logo

Što učiniti kad je RDW podignut

RDW se može naći u rezultatima kliničkog ispitivanja krvi. Kao i mnogi drugi, RDW je neophodan za dijagnosticiranje ljudskog zdravlja. Razmotrite detaljnije.

Što je RDW?

RDW se prevodi kao "širina raspodjele crvenih krvnih stanica ili crvenih krvnih stanica". Crvena krvna zrnca - crvene stanice u krvi, čine njezinu osnovu. Kod zdrave osobe, te su stanice iste veličine, tj. Volumena, oblik je isti. Kada se promijene u volumenu, javlja se povreda u tijelu ili bolest počinje. Stoga, kako bi potvrdili dijagnozu, liječnik šalje pacijentu da daruje krv RDW-u.

Također se naziva indeks anizocitoze eritrocita. Indeks anizocitoze znači da indeks RDW ukazuje na prisutnost crvenih krvnih stanica u krvi različitih veličina. Širina raspodjele crvenih krvnih stanica mjeri se kao postotak.

prijepis

RDW-CV daje kvantitativnu procjenu heterogenosti volumena stanice, tj. stupanj anizocitoze. Može se reći da je RDW-CV koeficijent heterogenosti veličine crvenih krvnih zrnaca. To sugerira da crvene krvne stanice u krvi neke osobe mogu biti različitih veličina i koriste indikator RDW-CV kako bi saznale koliko se razlikuju jedna od druge. U testu krvi, faktor kao što je MCV utječe na RDW-CV. Pri promjeni će se opisani pokazatelj promijeniti i povećati.

Drugi pokazatelj sličan je RDW-CV. RDW-SD pokazuje razliku u raspodjeli između maksimalnog i minimalnog volumena crvenih krvnih zrnaca. I MCV ne utječe na njega.

Što se događa kada promijenite širinu raspodjele crvenih krvnih stanica? Crvene stanice nakon povećanja veličine žive vrlo malo. To jako loše utječe na rad mnogih organa i izaziva pojavu raznih bolesti. S velikim brojem uništenih crvenih krvnih stanica stvara se prekomjerna količina bilirubina, koji iz krvi prolazi u jetru. Bilirubin iz jetre se vrlo slabo izlučuje, a jetra dobiva povećano opterećenje i počinje slabo funkcionirati. Također, povećana širina raspodjele crvenih krvnih stanica utječe na slezenu, koja se povećava u veličini. Sve se to odražava u drugim organima i tkivima blisko povezanim s slezenom i jetrom, a posebno na gastrointestinalnom traktu.

Stoga je povećana širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca vrlo opasna za ljude.

Kada se šalju da daju krv za ovaj pokazatelj?

Ponekad liječnik može poslati opću analizu na pritužbe pacijenta. S povećanjem količine crvenih krvnih zrnaca, možete osjetiti sljedeće simptome:

RDW u testu krvi - što je to?

Širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca po volumenu (RDW, iz širine crvenih krvnih zrnaca) je indeks crvenih krvnih stanica, koji vam omogućuje da odredite heterogenost volumena stanica u perifernoj krvi.

Crvene krvne stanice, njihove funkcije u tijelu, glavni pokazatelji

Eritrociti, ili crvene krvne stanice (RBC), su crvene krvne stanice, krvne stanice bikonkave diskoidnog oblika, bez jezgri. Oblik eritrocita omogućuje stanici da se deformira dok napreduje kroz krvne žile malog kalibra. Glavna funkcija crvenih krvnih zrnaca je prijenos kisika iz pluća u tkiva i organe, a od njih - ugljični dioksid u pluća. Crvene krvne stanice formiraju se u koštanoj srži i uništavaju se u slezeni, a prosječan vijek trajanja stanica je 120 dana. Kod novorođenčadi je veličina crvenih krvnih stanica veća nego u odraslih.

Fiziološki porast broja eritrocita uočen je u djece prvih dana života, s čestim stresovima, intenzivnim fizičkim naprezanjem, pothranjenošću ili postom, uz produljeno stezanje udova s ​​podvezom dok se uzima krv za testiranje krvi. Fiziološko smanjenje broja crvenih krvnih stanica odvija se odmah nakon obroka, između 17:00 i 07:00, te u slučaju izvlačenja krvi od pacijenta dok leži.

U krvi, pored normalnih crvenih krvnih stanica, mogu postojati i stanice koje se razlikuju u veličini - veće (makrociti) ili male (mikrociti) crvene krvne stanice. Stanje u kojem je više od 50% makrocita u krvi naziva se makrocitoza. U prisutnosti 30-50% mikrocita dijagnosticira se mikrocitoza. Pojava crvenih krvnih stanica u krvi koja se razlikuje po volumenu naziva se anizocitoza, čiji stupanj omogućuje određivanje RDW indeksa.

Indeksi eritrocita određeni su tijekom općeg (kliničkog) testa krvi. Brojenje se provodi pomoću automatskog hematološkog analizatora, u skladu s odgovarajućim formulama i / ili u obojenom razmazu krvi pod mikroskopom pri izračunavanju broja leukocita. Indeksi eritrocita u općem krvnom testu, pored RDW, uključuju MCV (srednji volumen crvenih krvnih zrnaca), MCH (prosječni sadržaj hemoglobina u crvenim krvnim stanicama), MCHC (prosječna koncentracija hemoglobina u masi crvenih krvnih stanica).

Kako pripremiti i proći kompletnu krvnu sliku

Potpuna krvna slika - temeljna studija, koja se provodi prema sljedećim indikacijama:

  • prevenciju, s ciljem ranog otkrivanja mogućih patologija;
  • dijagnoza bolesti;
  • kontrola terapije;
  • prije operacije;
  • praćenje napretka trudnoće.

Potpuna krvna slika uključuje brojanje krvnih stanica (eritrocita, leukocita, trombocita), određivanje koncentracije hemoglobina, hematokrita, eritrocita i trombocita, brzinu sedimentacije eritrocita. Ukupna krvna slika uključuje broj leukocita.

Za profilaktičke svrhe potrebno je godišnje uzimati kompletnu krvnu sliku. Osobe iz rizičnih skupina (s opterećenim nasljeđem, prisutnost kroničnih bolesti, profesionalne opasnosti, tijekom trudnoće i sl.) Mogu zahtijevati češće provođenje ovog istraživanja - 2 puta godišnje, 1 put u 3 mjeseca, a ponekad i češće.

Krv za sveobuhvatnu opću analizu, koja uključuje određivanje indeksa eritrocita, uključujući indeks RDW, obično se uzima iz vene. U nekim slučajevima, kapilarna krv se može sakupiti iz prsta. Krv se daje ujutro na prazan želudac, najmanje osam sati nakon posljednjeg obroka. Prije doniranja krvi treba izbjegavati mentalno i fizičko preopterećenje i prestati pušiti. Preporučljivo je ne provoditi terapijske postupke uoči.

Dešifriranje RDW-a u krvi: norma kod žena i muškaraca

RDW-CV (CV - koeficijent varijacije) pokazuje relativnu širinu raspodjele crvenih krvnih stanica po volumenu, tj. Koliko se crvenih krvnih zrnaca razlikuju od prosjeka i mjeri se u postocima. Indeks je pod utjecajem MCV indikatora, čije su fluktuacije dovele do povećanja RDW-CV. Stopa ovog pokazatelja za odrasle muškarce i žene je 11-15%. Kod dojenčadi do 6 mjeseci stopa RDW-CV je 15-19%. Kod djece starije od 6 mjeseci, norma odgovara normi za odrasle.

Kod dekodiranja RDW-SD u krvnom testu (SD - standardna devijacija), uzima se u obzir da ovaj pokazatelj ne ovisi o indeksu MCV. Ovaj indeks pokazuje kako se crvene krvne stanice razlikuju po volumenu i veličini, to jest, koja je razlika između malih i velikih stanica. Indikator RDW-SD je 42 ± 5 fl.

RDW-SD je točniji u slučaju male populacije mikro ili makrocita, a indeks DW-CV točnije prikazuje ukupnu promjenu u volumenu crvenih krvnih stanica.

Uzroci abnormalnog RDW u krvi test

Povećana razina RDW-a znači da postoji heterogenost, tj. Postoji različitost u volumenu populacije crvenih krvnih stanica, a također može značiti prisutnost u krvi nekoliko populacija crvenih krvnih stanica (na primjer, nakon transfuzije krvi).

Ako se RDW-CV poveća za 15% ili više u krvi, to ukazuje na prisutnost crvenih krvnih zrnaca različitog volumena u krvi, što je veći indeks, veća je razlika u volumenu crvenih krvnih stanica. Lažno visoki rezultat RDW-CV može biti posljedica prisutnosti hladnih aglutinina u uzorku krvi pacijenta - antitijela koja uzrokuju agregaciju, tj. Crvena krvna zrnca koja se spajaju u slučaju niskih temperatura.

Krv za sveobuhvatnu opću analizu, koja uključuje određivanje indeksa eritrocita, uključujući indeks RDW, obično se uzima iz vene.

Povećani RDW uočen je u sljedećim patologijama:

Povišene vrijednosti RDW u krvi mogu se dobiti odmah nakon operacije ili transfuzije krvi.

Indeks ostaje u normalnom rasponu ili neznatno smanjen u akutnom gubitku krvi, kroničnim bolestima, hemolitičkoj anemiji izvan krize, heterozigotnoj beta-talasemiji. Ako je indeks RDW smanjen, to često znači potrebu za ponovnim uzimanjem kompletne krvne slike.

Kod dešifriranja ukupne krvne slike općenito, a osobito indeksa RDW, uzimaju se u obzir vrijednosti indeksa eritrocita MCV:

  • normalni RDW + reducirani MCV - nakon transfuzije krvi, posttraumatske splenektomije, kemoterapije, krvarenja, talasemije, raka;
  • smanjeni MCV + povećani RDW u krvi - nedostatak željeza, fragmentacija crvenih krvnih stanica, beta-talasemija;
  • povišeni MCV + normalni RDW - za bolesti jetre;
  • povećani MCV + povećani RDW - s hemolitičkom anemijom, nedostatkom vitamina B12, prisutnost hladnih aglutinina u uzorku krvi, kao i tijekom kemoterapije.
Povišene vrijednosti RDW u krvi mogu se dobiti odmah nakon operacije ili transfuzije krvi.

Po primitku rezultata indikatora RDW, koji nadilazi referentne vrijednosti, potrebne su dodatne studije.

Koji je indikator RDW u ukupnoj krvi?

Krvožilni sustav je bitan dio ljudskog tijela. Krv cirkulira kroz tijelo i nalazi se u kontaktu sa svim organima i tkivima u tijelu. Liječnik može testom krvi odrediti stanje njezinih glavnih pokazatelja i što to znači. Procijenjeni su kvantitativni i kvalitativni pokazatelji različitih tipova krvnih stanica. U istraživanju crvenih krvnih zrnaca često se nalazila oznaka RDW, RDW CV, MDV i drugi. Istraživanje o RDW-u Što je to u krvi?

Analiza parametara crvenih krvnih zrnaca

Većina parametara koje je provela krvna pretraga razumljiva je pacijentima. Pokazatelji kao što su leukociti, glukoza, kolesterol i drugi su dobro poznati, a njihova normalna razina je naznačena pored rezultata pacijenta. Jednostavna matematička usporedba brojeva osigurava da su analize unutar normalnog raspona. Ali što je RDW?

RDW krvna slika i indeks raspodjele crvenih krvnih zrnaca su isti. Ispitivana je prisutnost deformiranih crvenih krvnih stanica (eritrocitna anizocitoza), a pokazatelj odražava homogenost eritrocita. U normalnim uvjetima, crvene krvne stanice trebaju biti približno iste veličine, tako da ako je potrebno, jedna crvena krvna stanica zamjenjuje drugu i obavlja istu funkciju.

Ako je dio stanica velik, to je kršenje.

Za njihovo postojanje potrebno je više hrane, a njihov životni vijek je smanjen. Također, makro stanice su često veće veličine od promjera kapilara i ne mogu cirkulirati kroz cirkulacijski sustav, koriste se.

Krvni test RDW može odrediti omjer deformiranih ili povećanih crvenih krvnih zrnaca u normalne crvene krvne stanice. Postoje dvije vrste indikatora RDW CV i RDW SD. Prva vrijednost (CV CV u testovima krvi) pokazuje postotnu raspodjelu stanica u veličini. Drugi odražava njihovu standardnu ​​devijaciju, tj. Razliku u veličini između najmanjih i najvećih crvenih krvnih stanica prisutnih u uzorku krvi.

Indikacije za analizu

Upućivanje na kompletnu krvnu sliku može dati bilo koji liječnik iz okružnog liječnika opće prakse specijalistu u užoj specijalizaciji. Test anizocitoze eritrocita provodi se kao dio godišnjeg fizikalnog pregleda ili kako je naznačeno. Kao dio rutinskog testiranja, RDW nije uvijek ispitan u krvi. Ovaj se pokazatelj provjerava ako pacijent ima sljedeće simptome:

  • Povećanje temperature bez vidljivog razloga (kataralne i druge bolesti)
  • Stalna pospanost, čak i ako pacijent ima dovoljno odmora noću.
  • Pretjerano znojenje, neovisno o toplini
  • Česti i brzi umor, nedostatak snage za svakodnevne poslove
  • Promjene raspoloženja, razdražljivost i emocionalnost bez očiglednog razloga
  • U nekim slučajevima se promatra žutilo kože.

Prihvaćene norme

Stopa RDW za odrasle muškarce i žene je ista i kreće se od 11,5 do 14,5%. Kod djece, test anisocitoze eritrocita pokazuje različite rezultate. Kod novorođenčadi stopa je 14.9–18.7%, što je povezano sa stresom tijekom poroda i prilagodbom na život izvan majčina tijela. Kod djece u dobi od šest mjeseci razina RDW-a u krvi je u rasponu od 11,6 do 14,8%. Kako starimo, RDW koeficijent se približava indikatoru za odrasle.

Dekodiranje analize provodi liječnik, kvalificirani stručnjak koji poznaje pacijentovu povijest bolesti i uzima u obzir sve čimbenike. O kršenjima u tijelu kaže odstupanje od normalne norme za više od 15%. U nekim slučajevima, pacijentu se izdaje ponovno upućivanje na analizu.

Povećana stopa

Visoka razina RDW-a kao rezultat analize krvi može biti dokaz bolesti ili patologije. Često se pokazatelj razlikuje od norme zbog nedostatka određenih hranjivih tvari i vitamina. Glavni uzroci kršenja:

  • Onkološke bolesti, razvoj tumora
  • Kronična bolest jetre
  • Alzheimerova bolest
  • Bolesti kardiovaskularnog sustava
  • Anemije različite prirode (hemolitički, mikrocitički, megaloblastični, nedostatni željezo), među svim bolesnicima posebno je važno identificirati ovo stanje u trudnica
  • Nedostatak željeza, koji utječe na hematopoetsku funkciju
  • Nedostatak vitamina B9 i B12
  • Nedostatak folne kiseline
  • alkoholizam

Niska ocjena

Ponekad ispitivani parametri pokazuju da je RDW smanjen u testu krvi. Da bi se utvrdili uzroci nastanka crvenih krvnih stanica ispod normale, RDW treba uzeti u obzir zajedno s prosječnim volumenom stanica ili MCV. Samo odnos tih dvaju pokazatelja može pružiti liječniku potrebne informacije za dijagnozu.

  • RDW i MCV su spušteni. Ova situacija može ukazivati ​​na probleme s slezenom (koristi oštećene crvene krvne stanice) ili jetru (razbija toksine i druge tvari).
  • RDW analiza je smanjena, a MCV razina je povišena. Ovo stanje može se promatrati s oštećenjem koštane srži od stanica raka. Moguće je da se maligni tumor, koji liječnici nisu primijetili, dugo razvijao u tijelu, a metastaze su dosegle koštanu srž.

Širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca po volumenu ispod norme je iznimno rijetka. Nizak broj pokazuje ozbiljne zdravstvene probleme, ali u 99,9% slučajeva rezultat je laboratorijske pogreške i utjecaja vanjskih čimbenika. Neispravno postavljanje, kvar na opremi ili kršenje pravila za spremanje i obradu uzorka krvi može iskriviti rezultat istraživanja. Ako nije bilo greške u analizi indeksa anizocitoze crvenih krvnih stanica, razlozi niske razine RDW u krvi pacijenta mogu biti sljedeći:

  • Rezultat operacije, osobito ako je došlo do uklanjanja bilo kojeg organa ili njegovog dijela.
  • Ekstenzivni gubitak krvi kao posljedica ozljede ili patološkog stanja. Posebno su opasne unutarnje krvarenje iz želuca ili maternice. U takvim slučajevima dolazi do vrlo brzog gubitka krvi, što smanjuje pacijentove šanse za preživljavanje.
  • Davanje krvi
  • Poremećaji metaboličkih procesa u tijelu onemogućuju normalnu apsorpciju hranjivih tvari, minerala i vitamina iz hrane.
  • Povreda hormonalne pozadine. Često se distribucija crvenih krvnih stanica smanjuje kod žena tijekom trudnoće, puberteta ili menopauze. Također, količina hormona može varirati kao rezultat uzimanja lijekova, poput hormonskih kontraceptiva.
  • Nedostatak vitamina B, folna kiselina i neke druge tvari.
  • Neka patološka stanja koja dovode do gubitka bioloških funkcija crvenih krvnih stanica.

Da bismo razumjeli što je to RDW u krvi, nije potrebno biti liječnik. No, dekodiranje RDW istraživanja treba provoditi samo iskusan i kvalificiran stručnjak. Faktor, kada se pravilno razmotri, može ukazivati ​​na prisutnost raznih ozbiljnih bolesti, čije liječenje treba započeti odmah. Ili, kao rezultat testa, može se primijetiti da je pacijent potpuno zdrav.

Dekodiranje i vrijednost RDW-a u općem testu krvi

Najvažniji pokazatelji u ispitivanju uzorka krvi su razina hemoglobina, broj leukocita i trombocita.

Moderni hematološki uređaji određuju druge vrijednosti, na primjer, širinu raspodjele crvenih krvnih stanica. Koeficijent RDW u testu krvi neraskidivo je povezan s prosječnim volumenom crvenih krvnih zrnaca (srednja vrijednost tjelesne mase).

Detaljna interpretacija biokemije krvi omogućuje točniju dijagnozu, osobito pri određivanju vrste anemije i bolesti povezanih s njom. RDW kao rezultat analize može ukazivati ​​na anicitozu ako se crvena krvna zrnca proizvode u krvi koja su veća ili manja od norme. Izračun ovog pokazatelja daje više informacija u slučaju smanjenja hemoglobina i mikrocitnih anemija (smanjenje veličine crvenih tijela).

Vrijednost RDW

Širina raspodjele izračunava se tijekom opće analize venske krvi kako bi se odredila homogenost crvenih krvnih stanica. Riječ "širina" u ovom pojmu ponekad dovodi u zabludu. RDW se odnosi na varijaciju veličine crvenih krvnih stanica. Ova se vrijednost izračunava usporedbom njihovog volumena.

Elektronički uređaji mogu procijeniti impulse koji proizvode krvne stanice. Što je jači impuls, veća je crvena krvna zrnca. Približna varijacija u veličini zdravih eritrocita je 10,2% 14,6%. Važno je napomenuti da se kod korištenja različitih uređaja dekodiranje RDW može razlikovati, stoga je referentna vrijednost norme naznačena na rezultatu ispitivanja.

Klinička uporaba

Koeficijent pomaže u dijagnosticiranju različitih stanja.

  1. Nedostatak hranjivih tvari: željezo, folna kiselina, vitamin B12. S takvim anemijama, RDW raste.
  2. Širina raspodjele omogućuje razlikovanje talasemije od anemije deficijencije željeza. Kod talasemije je ta brojka unutar normalnih granica, a kod nedostatka željeza može se precijeniti. Međutim, potrebna su dodatna ispitivanja kako bi se uspostavila točnija dijagnoza.
  3. Uz nedostatak vitamina B12 i folne kiseline, veličina crvenih krvnih stanica može se povećati (makrocitna anemija). No makrocitoza je karakteristična značajka kod drugih bolesti. Širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca daje dodatne informacije za ispravnu dijagnozu.
  4. Varijacije u veličini eritrocita iznad norme omogućuju sumnju na neke poremećaje u ranim fazama.
  5. Među bolesnicima s onkološkim i kardiovaskularnim bolestima, ovaj indikator igra veliku ulogu u ranom otkrivanju komplikacija koje mogu biti smrtonosne.

Omjer s MCV

U liječenju anemije i drugih poremećaja krvi, broj RDW-a povezan je s MCV-om, prosječnim volumenom krvnih stanica. U osnovi, RDW je MCV koeficijent. Njegova povećana vrijednost odražava veliku heterogenost MCV (anicitoze), koja se obično javlja u poremećaju razgradnje ili sazrijevanja krvnih stanica.

Usporedba dva pokazatelja daje stručnjacima informacije o određenom odstupanju u stanju krvi. Različite kombinacije vrijednosti RDW i MCV mogu ukazivati ​​na anemiju, talasemiju, kroničnu bolest jetre.

Povećan RDW

  1. Kod normalnog MCV-a može se dijagnosticirati rana anemija zbog nedostatka željeza, bolest jetre i bolest srpastih stanica.
  2. Niska razina ukazuje na anemiju manjak željeza, neke oblike talasemije.
  3. Kod visokih vrijednosti dijagnosticiraju se megaloblastična anemija (nedostatak vitamina B12, folna kiselina), mijelodisplastični sindrom i kronične bolesti jetre.

Normalni RDW

  1. Kod niskog MCV, abnormalni E hemoglobin ili anemija mogu se otkriti kao simptom kronične bolesti.
  2. Visoka vrijednost se javlja tijekom kemoterapije, kroničnih poremećaja jetre, mijelodisplazije.

Što bi trebala biti normalna stopa RDW-a

Optimalna vrijednost koeficijenta je 13%. Varijacije unutar 11-14% također se smatraju normalnim. Neki hematološki uređaji imaju svoju, malo različitu, brzinu, koja se koristi za procjenu rezultata ispitivanja. Obično je ova vrijednost navedena u krvi za usporedbu.

Kao što je ranije spomenuto, sama normalna razina RDW-a ne pruža potpune informacije. To se tumači u odnosu na MCV indikator.

Niski RDW

RDW je rijetko ispod 10,2%. To znači da su crvene krvne stanice ujednačene i praktički se ne razlikuju po veličini.

Tipično, ovo stanje je znak makrocitne anemije - poremećaja u kojem nema dovoljno crvenih krvnih stanica u krvi, a one koje su tamo su veće od normalnih. Drugi uzrok niske RDW je mikrocitička anemija. U ovoj bolesti, veličina crvenih krvnih stanica je značajno manja od norme.

Uočena je ujednačenost veličine eritrocita kod takvih bolesti:

  • nedostatak željeza s gubitkom krvi, slaba apsorpcija željeza, infekcija unutarnjih organa parazitima;
  • nedostatak vitamina B6;
  • reumatoidni artritis.

Visoki RDW

Smatra se da se koeficijent povećava kada je pokazatelj veći od 15%. To znači da se crvene krvne stanice znatno razlikuju po veličini.

Postoje mnogi uvjerljivi razlozi za to stanje. Da bi se odredila najvjerojatnija dijagnoza, RDW se uspoređuje s MCV.

Visoki MCV

Ako uzmemo u obzir da je MCV prosječna količina prostora koju zauzima svaka krvna stanica, tada povišena razina oba pokazatelja može ukazivati ​​na nekoliko mogućih odstupanja u stanju tijela.

Bolesti jetre

Jetra je najveći unutarnji organ u ljudskom tijelu koji proizvodi potrebne tvari za tijelo, filtrira krv, uklanja štetne kemikalije. Stanje jetre pogoršava se tijekom alkoholizma, što može ukazivati ​​na povećanu razinu RDW.

Hemolitička anemija

Bolest u kojoj crvene krvne stanice umiru ili su uništene prije njihovog zdravog životnog ciklusa.

Megaloblastična anemija

Velike ovalne crvene krvne stanice pojavljuju se u krvi s nerazvijenom jezgrom i kratkim životnim ciklusom. Obično se ovo stanje javlja zbog nedostatka folne kiseline ili vitamina B12 u ljudskoj prehrani ili ako je apsorpcija tih tvari narušena.

Nedostatak vitamina a

Tijelo mora imati minimalnu količinu vitamina A za sintezu stanica zajedno s vitaminom B12.

Nizak MCV

U drugim slučajevima, prosječni volumen crvenih krvnih zrnaca je smanjen, dok je širina raspodjele još uvijek iznad norme. To može biti znak neke manje česte anemije ili nedostatka željeza.

Niska razina hemoglobina

Hemoglobin je prisutan u crvenim krvnim stanicama. Pomaže u isporuci kisika u stanice tijela. Željezo je potrebno za sintezu hemoglobina, tako da nedostatak ovog elementa u tragovima dovodi do smanjenja razine hemoglobina u krvi.

Anemija zbog nedostatka željeza obično je uzrokovana nedovoljnom količinom željeza u prehrani, slabom apsorpcijom iz hrane ili dodataka prehrani.

Srednji oblik talasemije

Srednja talasemija je krvna bolest u kojoj je sinteza jedne ili više komponenti hemoglobina umanjena. Kao rezultat toga, krvne stanice su fragmentirane (podijeljene na manje čestice).

Ako se fragmenti crvenih krvnih zrnaca značajno razlikuju po veličini, ali ne zauzimaju više prostora, u analizi se može pojaviti kao nizak MCV s visokom vrijednošću RDW.

Normalni MCV

Povećani RDW na normalnim MCV razinama može se pokrenuti pomoću:

  • početni stadij anemije zbog nedostatka željeza, što dovodi do smanjenja hemoglobina;
  • niže razine vitamina B12 ili folne kiseline u tijelu, što je preduvjet za makrocitoznu anemiju.

Što je RDW u krvi i kako dešifrirati dokaze

RDW u rezultatima ispitivanja krvi je prilično važan pokazatelj, čije vrijednosti ukazuju na prisutnost brojnih bolesti. Ova analiza omogućuje vam da saznate stanje crvenih krvnih stanica u njihovom volumenu. Najbolja opcija bila bi prisutnost crvenih krvnih zrnaca istog volumena, jer volumen (a ne veličina) crvenih krvnih zrnaca ovisi o učinkovitosti opskrbe tkiva i organa kisikom.

Međutim, zbog različitih okolnosti, crvene krvne stanice mogu varirati u volumenu. Dakle, u rezultatima analize krvi postoje zanimljive brojke koje određuju prisutnost crvenih krvnih zrnaca različitih veličina i razliku između njih.

Što je RDW

Imajte na umu da je anizocitoza patološka promjena veličine (volumena) crvenih krvnih stanica. Ako se 7 do 7,5 mikrometara smatra normom, makrociti (velike stanice) veličine od 8 do 12 mikrometara smatraju se odstupanjima. Mala odstupanja od norme nisu kritična. Smatra se da je to norma omjer između normalnih i izmijenjenih crvenih krvnih stanica kao 5: 1.

I samo RDW u analizi pokazuje redoslijed kršenja raspodjele crvenih krvnih zrnaca po veličini.

Treba naglasiti da postotak širine raspodjele crvenih krvnih zrnaca uključuje dva markera:

  • RDW-CV je pokazatelj broja stanica različitih volumena, tj. ozbiljnost takvih manifestacija kao anizocitoza.
  • RDW-SD - pomoću ovog pokazatelja razlika između veličine crvenih krvnih zrnaca procjenjuje se od minimalnog do najizraženijeg.

U kojim slučajevima radimo analizu

U idealnim uvjetima, čak iu normalnim polikliničkim uvjetima, kada se uzima krv za studiju opće kliničke analize, potrebno je naznačiti indikator kao što su RDW i MCV. Nažalost, to se često ne događa, a ti pokazatelji mogu značajno pomoći u dijagnostici i ranom otkrivanju mnogih bolesti.

Ova studija pruža pomoć u slučaju sumnje:

  • Nedostatak željeza, cijanokobalamina, folne kiseline u tijelu.
  • Za diferencijalnu dijagnozu talasemije od anemije zbog nedostatka željeza.
  • Procjena stanja organizma u procesima raka i patologiji kardiovaskularnog sustava.

Glavni simptomi na koje treba obratiti pozornost, a liječnik mora propisati test krvi za RDW su:

  • Hipertermalni sindrom, osobito dug. Nema izraženih vanjskih znakova bolesti.
  • Slabost.
  • Umor čak i nakon punog sna.
  • Dnevno i noćno znojenje.
  • Pospanost.
  • Neodrživo raspoloženje.
  • U nekim slučajevima, stjecanje kože žute nijanse.

Kako je studija

Da bi se provela studija u odrasloj osobi, krv se izvlači iz vene na obje ruke. Analiza se provodi na prazan želudac. Kod male djece materijal se može uzeti s prsta.

Rezultat analize pretvara se u histogram prema kojem se rezultati vrednuju. U slučaju pokazatelja unutar normalnog raspona, podaci se smatraju negativnim. Ako manipulacije otkriju povećanje RDW, onda se analiza smatra pozitivnom.

U nekim slučajevima, rezultati studije mogu biti lažno pozitivni, jer krv zdrave osobe može sadržavati crvene krvne stanice koje su modificirane u obliku i veličini. Zbog toga se preporuča uporaba krivulje Price Jones u procesu tumačenja rezultata.

U slučaju pozitivnog odgovora, preporuča se ponavljanje studije nakon određenog vremenskog razdoblja, koje postavlja liječnik.

Dekodiranje i vrijednost RDW-a u općem testu krvi

Za ispravno tumačenje dobivenih podataka potrebno je uzeti u obzir MCV pokazatelje. Glavna svrha ovdje je razlikovanje tipova mikrocitne anemije.

Indeksi RDW u krvnim testovima su najvažnija karakteristika stanja crvenih krvnih stanica. Odnos između različitih veličina crvenih krvnih stanica u krvi može ukazivati ​​na velik broj bolesti, uključujući i razvoj malignih tumora.

Za odgovarajuće pokazatelje uspješnosti treba imati na umu da se RDW indeks može brzo mijenjati, jer nije konstantna vrijednost.

Općenito, za bilo kakvo proučavanje općeg krvnog testa, treba računati RDW indeks, jer on je taj koji će omogućiti potpuno opisivanje stanja cijelog organizma.

Pri određivanju precijenjenih indeksa indeksa potrebno je odrediti dodatne preglede na temelju glavne patologije bolesnika.

U slučaju povećanih stopa potrebno je potražiti ozbiljnije razloge kako bi se na samom početku razvoja utvrdio razvoj teških bolesti.

Omjer s MCV

Ako promijenite RDW-CV u krvi, uočit će se povećanje MCV.

Za razliku od CV-a, RDW-SD ne ovisi o MCV razinama.

Analiza takvih pokazatelja kao što su RDW i MCV, omogućuje kvalitativnu analizu stanja krvi, kao i prirode patološkog procesa, ali koja je dala reakciju krvi.

Norm RDW

Pokazatelji zdrave osobe su sljedeći:

  1. Odrasli - od 11,5 do 14,5%.
  2. Djeca do 6 mjeseci - od 14,9 do 18,7%.
  3. Djeca starija od 6 mjeseci - od 11,6 do 14,8%.

Niska i visoka razina

Situacija u kojoj je RDW povišen, to jest imamo dostupne crvene krvne stanice veće od potrebnog volumena, vrlo je opasno. Činjenica je da je jedan od glavnih nedostataka makrocita njihovo skraćivanje trajanja. To je samo po sebi loše, jer trebate na neki način održavati ukupan broj crvenih krvnih stanica u normalnom stanju.

No, još važnije, povećava se broj istodobno raspadanja crvenih krvnih stanica i, kao rezultat, povećava se fluks oslobođenog željeza, bilirubina. Ovaj povećani protok započinje opterećenje jetre, koja sada radi s preopterećenjem.

Sve ostalo, dio makrocita u svom promjeru nije u stanju stisnuti se kroz promjer kapilara, a slezena je povezana s njihovim korištenjem. Opterećenje na njega dovodi do povećanja veličine, a slezena počinje pritiskati crijeva i želudac. Mogu utjecati na okolna tkiva i organe.

Povećanje vrijednosti RDW za više od 15% ukazuje na razvoj patoloških stanja u tijelu. Najčešće se RDW povisuje kada:

  1. Kombinacija s visokim MCV s povećanim RDW - oštećenje jetre kod alkoholizma, hemolitička anemija, megaloblastična anemija, hipovitaminoza vitamina A
  2. Kombinacija s niskim MCV s povećanim RDW-om - niska razina hemoglobina, nedostatak željeza, većina početnih manifestacija talasemije.
  3. Kombinacija s normalnim MCV-om s povećanim RDW-om očituje se u nedostatku željezne anemije, smanjenju vitamina B12 i / ili folne kiseline, što dovodi do makrocitne anemije.

Smanjenje RDW ispod 10,2% nastaje kada su u tijelu prisutni sljedeći patološki procesi:

  • Mikrocitna anemija.
  • Reumatoidni artritis.
  • Nedostatak vitamina B6.
  • Gubitak krvi
  • Kršenje apsorpcije željeza.
  • Parazitske invazije.

Pri normalnim brzinama RDW, praćeno smanjenjem MCV, govori se o:

  • Česte transfuzije krvi u kojima dolazi do disocijacije u formaciji i prisutnosti krvnih stanica.
  • Teška talasemija.
  • Hemoragijski procesi zbog kroničnog gubitka krvi, na koje ljudsko tijelo ne reagira na početku bolesti bilo kakvim vanjskim manifestacijama.
  • Uklanjanje slezene zbog traumatskih ozljeda - u ovom slučaju dolazi do oštre preraspodjele krvnih stanica, kao i kašnjenje u formiranju krvnih elemenata zbog odsutnosti jednog od važnih organa za stvaranje krvi.
  • Maligne neoplazme, u kojima se inhibira stanični rast krvnog sustava.
  • Održana je kemoterapija, gdje se, kao i tijekom kemoterapije, promatra supresija staničnih elemenata krvnog sustava.
  • Razvoj mijelodisplazije.

Pravodobno, potpuno i najvažnije kompetentno istraživanje, na prvom mjestu, krvna slika će reći liječniku o mnogim promjenama u ljudskom tijelu. To neće dopustiti da propustite pojavu mnogih bolesti, čak i malignih neoplazmi različite lokalizacije.

RDW se povećao u testovima krvi - uzroci. Što je norma i interpretacija rezultata

Krvožilni sustav je najvažniji dio tijela svake osobe. Osobine krvi određuju kako funkcioniraju unutarnji organi i tkiva.

Prema rezultatima analize te tekućine, svaki stručnjak će moći odrediti kakve zdravstvene probleme osoba ima. Vrlo je važno odrediti kvantitativne i kvalitativne pokazatelje krvi.

RDW u testu krvi - što je to?

To je raspon raspodjele crvenih ćelija. Također, ova studija uključuje određivanje deformiranih krvnih stanica.

Kod potpuno zdrave osobe, one moraju biti iste veličine kako bi se mogle zamijeniti ako je potrebno i nastaviti obavljati iste funkcije.

Kada je analiza dodijeljena?

Kad je pacijent poslan na kompletnu krvnu sliku, uvijek je zakazan Rdw test. Takva se analiza može provesti i za dijagnozu upalnih procesa, kao i prije bilo kakve kirurške intervencije.

Liječnici uvijek šalju svoje pacijente u ovu studiju ako sumnjaju na anemiju zbog nedostatka željeza.

Kako je postupak?

Postupak uzimanja uzoraka krvi za određivanje heterogenosti je vrlo jednostavan. Za njegovu provedbu, odrasla osoba se uzima iz vene bilo koje ruke. Vrlo je važno da je studija provedena na prazan želudac.

Djeca mogu uzeti krv iz prstiju. Nakon toga, krv se stavlja u posebne uređaje koji izračunavaju krvnu sliku. Moderna oprema može brojiti crvene krvne stanice različitih veličina.

Kako ide istraživanje?

Rezultati dobiveni tijekom istraživanja prikazani su u obliku histograma. Puno je lakše provesti cjelovitu procjenu.

Ako je koeficijent anizotropije normalan, podaci se označavaju kao negativni.

Ako se raspodjela crvenih krvnih zrnaca poveća u veličini, analiza se naziva pozitivnom.

Valja napomenuti da rezultati mogu biti lažno pozitivni - crvene krvne stanice različitih oblika i veličina određene su malim volumenom krvi. Da bi se to izbjeglo, potrebno je provesti istraživanje pomoću krivulje Price-Jones.

Krvni test RDW - transkript

Rdw bi trebao biti na istoj razini. Međutim, liječnici su uspostavili određene standarde koji bi trebali ograničiti ovaj pokazatelj. Odstupanja su isključena, uz njihovu prisutnost moguće je govoriti o ozbiljnim poremećajima u funkcioniranju organizma.

U prosjeku, stopa Rdw je 11-15%.

Ako se pokazatelj smanji ili poveća za 1-2% kod osobe, potrebno je odmah napraviti ponovni pregled i obratiti se svom liječniku za detaljnu dijagnostiku. Takvo odstupanje može ukazivati ​​na prisutnost malignog tumora.

Ako je Rdw normalna, onda tijelo normalno funkcionira i ne zahtijeva nikakvu dodatnu terapiju.

Uz smanjenje Rdw za nekoliko posto, trebali biste se obratiti i liječniku. Međutim, ovo stanje ne ukazuje na ozbiljno odstupanje u funkcioniranju organizma.

U većini slučajeva ova pojava ukazuje na individualne osobine organizma, s kojima osoba može živjeti u miru. Normalni pokazatelji stupnja heterogenosti crvenih krvnih zrnaca uključuju sljedeće:

RDW se povećao u testovima krvi - uzroci

Ako je Rdw povišen u krvi osobe, to je trajno i ozbiljno kršenje. Mora odmah kontaktirati svog liječnika kako bi utvrdio što je točno izazvalo takvo povećanje.

U većini slučajeva to se može objasniti:

  • Anemija zbog nedostatka željeza. U ovom slučaju, indikator se može povećati čak i prije nego se koncentracija hemoglobina smanji. Upravo se smanjena širina raspodjele često naziva prvim glasnikom anemije.
  • Megaloblastična anemija - uzrokovana je nedostatkom vitamina B.
  • Hemoglobinopatija je nasljedna bolest koju karakterizira kršenje strukture proteina.

Povišene razine Rdw uočene su u osoba koje imaju ozbiljne probleme s jetrom: cirozom, hepatitisom, masnom displazijom. Također, ovo se stanje može pojaviti nakon transfuzije krvi, kada dvije mase još nisu imale vremena za miješanje. Širina eritrocita može se povećati nakon liječenja poremećaja prehrane.

Vrlo često se ovaj pokazatelj pogrešno određuje, jer u krvi mogu biti prisutni hladni aglutinini.

Nizak indeks

Ako je analiza pokazala da imate Rdw ispod norme, neophodno je da ponovite studiju. Obično analizator pokazuje ili normalne ili povišene vrijednosti. Činjenica je da niska širina crvenih krvnih zrnaca nema praktično značenje za liječnika.

Tipično, ova brojka sugerira da velika količina kisika ulazi u ljudsko tijelo: živi u planinskim područjima ili je aktivno uključena u sport.

Kada je reanaliza?

Rdw je indeks koji ima visoku dijagnostičku vrijednost.

Ako se ovaj pokazatelj poveća, bit ćete poslani na ponovno učenje.

Razlog tome može biti i:

  • Želja liječnika da utvrdi pravi uzrok povećanja.
  • Prisutnost ozbiljnih nasljednih bolesti krvi.
  • Određivanje upalnog procesa u tijelu.
  • Korištenje materijala niske kvalitete tijekom istraživanja.
  • Menstrualni ciklus u žena također utječe na razinu Rdw.
  • Novije biljke koje utječu na hipofizu.
  • Podvrgnuti su kirurškim zahvatima za koje je došlo do velikog gubitka krvi.

RDW u analizi krvi: što je to, norma, transkript

Krv je funkcionalni sustav koji osigurava isporuku kisika i hranjivih tvari stanicama tkiva i uklanjanje metaboličkih proizvoda iz organa i međuprostora. Sastoji se od plazme i formiranih elemenata: eritrocita, leukocita, trombocita.

Crvene krvne stanice su bikonkave stanice u obliku diska bez jezgre, koje osiguravaju prijenos respiratornih plinova (kisik i ugljični dioksid), aminokiseline, hormone, kao i održavanje razine pH u krvi.

Širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca po volumenu (RDW) je izračunati pokazatelj koji odražava stupanj heterogenosti crvenih krvnih stanica po volumenu, pokazatelj anizocitoze, što znači pojavu većih ili manjih stanica u testu krvi, za razliku od norme.

U ljudskoj krvi crvene krvne stanice mogu imati sljedeće dimenzije:

  • normociti prosječnog promjera 7,5 μm (7,2–7,7 μm): do 75%;
  • microcytes:

Pod različitim fiziološkim i patološkim stanjima mijenja se sastav krvi i postotni omjer stanica u njoj. U dijagnostici promjena u kvalitativnom i kvantitativnom sastavu krvi koriste se morfološke značajke crvenih krvnih stanica. Ocjenjuju se pomoću automatskog analizatora (indeksi eritrocita: MCV, MCH, MCHC, RDW) ili vizualno u razmazu krvi pod mikroskopom. U tu svrhu uzima se klinički (opći) test krvi iz vene ili prsta.

Moderni hematološki analizatori održavaju stabilnost stanica, što je teško postići s ručnim brojanjem. Razlog tome je sušenje razmaza pod mikroskopom i smanjenje promjera crvenih krvnih stanica za 10-20%. Stoga, procjena stupnja anizocitoze pod mikroskopom može biti pogrešna.

Što RDW znači u testu krvi?

Mnoge bolesti praćene su značajnim promjenama u veličini i volumenu crvenih krvnih zrnaca, pa je RDW definiran kao univerzalni marker i prekursor određenih bolesti. Pokazatelj se koristi u laboratorijskoj procjeni anemije, upale, onkopatologije, bolesti kardiovaskularnog sustava i gastrointestinalnog trakta.

RDW se izračunava kao koeficijent varijacije prosječnog volumena crvenih krvnih zrnaca:

RDW (%) = SD / MCV fl x 100%,

gdje je SD standardna devijacija od srednje vrijednosti volumena crvenih krvnih stanica, a MCV je prosječni volumen crvenih krvnih stanica.

Dešifriranje RDW-a u krvi: norma kod žena i muškaraca

Postoje dvije vrste indikatora:

  • RDW-CV: odražava postotnu raspodjelu crvenih krvnih stanica po volumenu;
  • RDW-SD: prikazuje njihovu standardnu ​​devijaciju.
Stopa RDW-CV u kliničkom (općem) testu krvi za žene i muškarce je ista. To je 11-15% i ovisi o MCV indeksu, koji, ako se promijeni, može povećati RDW.

Stopa RDW-CV u kliničkom (općem) testu krvi za žene i muškarce je ista. To je 11-15% i ovisi o MCV indeksu, koji, ako se promijeni, može povećati RDW. Kod djece, primjerice kod dojenčadi, zbog prisutnosti fetalnog hemoglobina u krvi, opaža se fiziološka anizocitoza, tako da se indikator RDW može smanjiti. I tek nakon 3 mjeseca fetalni hemoglobin počinje zamijeniti odraslu osobu.

Dekodiranje RDW-SD testa krvi otkriva heterogenost stanica po veličini i volumenu. Ovaj pokazatelj ne ovisi o MCV i mjeri se u femtoliteru (FL). Standardni RDW-SD je 42 ± 5 fl.

U prisustvu malog broja makrocita i mikrocita u krvi, RDW-SD će biti što je moguće točniji. Osjetljivost RDW-CV-a nešto je niža, ali najviše vjerno odražava opće promjene u veličini crvenih krvnih stanica.

Povećan RDW-CV u krvi

Stanja i bolesti kod kojih se povećava RDW-CV u testu krvi:

  • nedostatak željeza;
  • nedostatak vitamina B12 i folnu kiselinu;
  • hemoglobinopatijama;
  • mijelodisplastični sindrom;
  • mijelofibroza;
  • hemolitička kriza;
  • kardiovaskularna patologija;
  • aglutinacija eritrocita;
  • leukocitoza iznad 50 x 109 stanica / 1;
  • Alzheimerova bolest;
  • alkoholizam;
  • metastaze koštane srži;
  • stanje nakon operacije;
  • stanje nakon transfuzije krvi.
Često, vrijednost RDW ne odgovara smanjenju MCV indeksa, što je dijagnostička pogreška koja se primjećuje kada se stanice vizualno broje pod mikroskopom.

Normalne razine mogu se odrediti kod kroničnih bolesti, heterozigotne β-talasemije, akutnog gubitka krvi, hemolitičke anemije izvan krize.

Klinička i dijagnostička vrijednost odnosa RDW s MCV

U dijagnostici bolesti od velike važnosti je promjena u omjeru pokazatelja MCV i RDW.

MCV visoka, RDW normalno:

  • kronične bolesti jetre;
  • mijelodisplastičnog.

MCV visoka, RDW visoka:

  • 12-nedostatak anemije;
  • hladna aglutinacija;
  • hemolitička anemija;
  • stanje nakon kemoterapije.

MCV je normalan, RDW je normalan:

MCV normalno, RDW visoko:

  • transfuzija krvi;
  • početni stadij nedostatka željeza;
  • nedostatak vitamina B12 i / ili folnu kiselinu;
  • homozigotna hemoglobinopatija;
  • sideroblastična anemija;
  • mijelofibroze.
Mnoge bolesti praćene su značajnim promjenama u veličini i volumenu crvenih krvnih zrnaca, pa je RDW definiran kao univerzalni marker i prekursor određenih bolesti.

MCV niska, RDW normalno:

  • talasemija;
  • maligne neoplazme;
  • krvarenja;
  • post-traumatska splenektomija;
  • stanje nakon kemoterapije;
  • stanje nakon transfuzije krvi.

MCV niska, RDW visoka:

  • nedostatak željeza;
  • P-talasemija;
  • prisutnost hemoglobina H u krvi;
  • fragmentacija crvenih stanica.

Smanjenje RDW-a vrlo je rijetko i zahtijeva pojašnjenje vrijednosti drugih eritrocitnih indeksa.

Dakle, za diferencijaciju različitih tipova anemije, važnu ulogu ima zajednička definicija RDW i MCV. Treba imati na umu da ako postoji veliki broj eritrocita u krvi abnormalnog oblika, rezultat MCV-a može biti nepouzdan (na primjer, crvene krvne stanice prolaze kroz izraženu deformaciju tijekom anemije srpastih stanica ili poikilocitoze). Čak i kod izražene anizocitoze, sadržaj MCV u krvnim stanicama može biti normalan, ne odražavajući ozbiljnost kliničke situacije.

Često, vrijednost RDW ne odgovara smanjenju MCV indeksa, što je dijagnostička pogreška koja se primjećuje kada se stanice vizualno broje pod mikroskopom. U takvoj situaciji preporuča se ponoviti analizu, a ako se ispostavi da je razina opet niska, potrebno je početi tražiti uzrok odstupanja indikatora od norme.

video

Nudimo pregled videozapisa na temu članka:

Krvni test RDW

Sinonimi: Širina raspodjele crvenih ćelija, distribucija crvenih ćelija prema veličini.

Znanstveni urednik: M. Merkusheva, PSPbGMU njih. Acad. Pavlova, medicinska djelatnost.
Rujan, 2018.

U slučajevima kada je potrebno odrediti stupanj heterogenosti crvenih krvnih stanica propisuje se krvna pretraga s pokazateljima RDW.

Glavni dio krvi su crvene krvne stanice - male krvne stanice koje krv daju boji. Ako je osoba zdrava, neće se razlikovati po veličini i obliku. U prisutnosti patologije u krvi mogu biti crvene krvne stanice različitih veličina. Dobar rad krvi ovisi o pokazateljima promjera krvnih tijela.

Promjene u gradaciji između komponenti krvi mogu biti povezane s bolestima povezanim s dobi, prisutnošću malignih tumora, anemijom. U medicinskim krugovima, odstupanje u obliku promjene veličine ili volumena crvenih krvnih stanica u krvi naziva se anizocitoza.

Indikacije za analizu

Postoji nekoliko razloga za dijagnostički test RDW. Često se takav postupak šalje prije operacije ili ako se sumnja na anemiju. U nekim klinikama, RDW je uključen u popis planiranih testova koje pacijent mora redovito uzimati.

Zajedno s MCV analizom, RDW studija je dodijeljena:

  • diferencijalna dijagnostika željezne nedostatne anemije i talasemije.
  • diferencijalna dijagnostika B-12 i anemija s nedostatkom folija i druge megaloblastične anemije.

Često se pritužbe primaju na početnim konzultacijama, koje postaju glavne indikacije za istraživanje RDW-a:

  • uporna vrtoglavica;
  • loš san;
  • tamnjenje očiju;
  • opća slabost;
  • mučnina;
  • zvonjava u ušima;
  • obrazovanje na tijelu modrica nepoznatog podrijetla;
  • otečene limfne čvorove.

Napomena: bolesnici s prijelomom kuka koji imaju velike fluktuacije RDW tijekom liječenja imaju povećani rizik od smrtnosti u roku od dvije godine 1.

RDW stope

Izračun rezultata analize provodi se pomoću posebnog analizatora. U većini slučajeva postupak se provodi zajedno s indeksom MCV. Ova kombinacija pomaže u određivanju ove ili one vrste mikrocitne anemije.

Referentni (odgovarajući normi) pokazatelji RDW u ljudskoj krvi variraju između 11,5% i 14,5%. Optimalna vrijednost koeficijenta je 13%. Ove brojke su jednake i za odrasle i za djecu tijekom šest mjeseci, tj. ne mijenjaju se tijekom života.

  • do 6 mjeseci 14.9-18.7
  • stariji od 6 mjeseci 11.6-14.8

Ako su svi pokazatelji bili normalni, rezultat testa je negativan. Ako je RDW povišen, rezultat se smatra pozitivnim.

Nadogradnja RDW-a

Povećanje vrijednosti RDW označava prisutnost takvih odstupanja u tijelu kao:

Pojačani izolirani RDW:

  • Nedostatak željeza, vitamin B-12 i folna kiselina;
  • Makrocitna anemija (nedostatak B-12, nedostatak folija)
  • Anemija srpastih stanica
  • Mijelodisplastični sindrom (visok rizik od razvoja akutne leukemije)
  • Metaplazija koštane srži
  • Metastaze koštane srži
  • Kronično zatajenje jetre

RDW i MCV pojačanje

  • Anemija zbog nedostatka željeza;
  • Sideoblastična anemija;
  • Autoimuna hemolitička anemija;
  • kemoterapija;

Visoki RDW i niski MCV:

  • Nedostatak željeza
  • Talasemija srpastih stanica Beta
  • nedostatak željeza;
  • megaloblastična anemija (nedostatak vitamina B12, folne kiseline);
  • Disfunkcija jetre;
  • Nedostatak vitamina B12;
  • Nedostatak folne kiseline (u vodi topivi vitamini B).

Anemije za koje nije karakteristično povećanje RDW 2:

  • Anemija u kroničnih bolesti, u zatajenju bubrega;
  • Anemija zbog akutnog gubitka krvi;
  • Hemolitička anemija;
  • Aplastična anemija
  • Genetski uzrokovane bolesti (talasemija, kongenitalna sferocitoza, hemoglobin E)

Kod dešifriranja uzimaju se u obzir i drugi krvni parametri koji će pomoći liječniku da precizno odredi problem i postavi točnu dijagnozu.

MCV i RDW

Na primjer, ako je RDW normalan, ali je MCV nizak, to može ukazivati ​​na takve bolesti:

  • anemija za kronične bolesti
  • maligni tumori;
  • post-traumatska splenektomija (uklanjanje slezene);
  • krvarenje (krvarenje);
  • tallesmia (narušavanje strukture normalnog hemoglobina);
  • Hemoglobina-E-Patiala
  • transfuzija krvi (transfuzija krvi).

Ako je suprotno točno, RDW je iznad normale, a mcv je ispod normale, onda to može ukazivati ​​na nedostatak željeza u tijelu i anemiju srpastih stanica. Uz visoku razinu oba indeksa eritrocita, dijagnosticira se nedostatak vitamina B12 i razne vrste anemije.

Ovisno o tome što pokazuju rezultati analize, liječnik će uputiti pacijenta specijalistu, npr. Hematologu, ili napisati upute za dodatne testove i sam propisati potreban tretman.

Priprema za analizu

Krvni test za RDW kod odraslih uključuje prikupljanje venske krvi kao dio općeg testa krvi. U djece se krv uzima iz prsta radi analize.

Pri pripremi postupka morate uzeti u obzir osnovna pravila:

  • Nemojte uzimati alkohol prije uzimanja testa (dan prije i neposredno prije zahvata);
  • Nemojte pušiti niti koristiti zamjene nikotina (flaster, sprej, tablete, žvakaće gume) 1-2 sata prije prikupljanja krvi;
  • donirajte krv strogo na prazan želudac, tj. zadnji obrok treba biti najmanje 12 sati prije davanja krvi;
  • unaprijed se posavjetujte sa svojim liječnikom o mogućnosti uzimanja lijekova uoči istraživanja.