Povećana je širina raspodjele eritrocita

Svatko od nas u našem životu je opetovano nailazio na laboratorijske testove krvi.

Krv se sastoji od plazme, čiji je postotak 50-60, a pojedinačne stanice - eritrociti, trombociti (znate što učiniti ako se trombociti spuste tijekom trudnoće?), Leukociti i drugi, čiji je udio 50-40 posto. U procesu istraživanja određuju se različite komponente krvi, točnije njihov broj.

Crvene krvne stanice su krvne stanice čiji je zadatak sljedeći:

• održavanje ravnoteže kiselinsko-bazne ravnoteže;
• zaključak iz plazme raznih aminokiselina;
• potpora izotonije;
• zasićenje kisikom;
• izlaz ugljičnog dioksida iz stanica i tkiva tijela.

Jasno je da različite etiologije kršenja kvantitativnog sadržaja crvenih krvnih stanica u krvi dovode do raznih bolesti ljudskog tijela u cjelini. Glavna komponenta eritrocita je hemoglobin.

Test krvi

U istraživanju krvi u laboratoriju, bez obzira na njegovu namjenu, prije svega, provode se studije o razini leukocita, kao i zasićenju hemoglobina:

• s povećanim sadržajem leukocita može doći do začepljenja malih žila,
• Kod nedovoljnog broja crvenih krvnih stanica može doći do gladovanja kisikom.

U analizi se razlikuju pojmovi kao što su: prosječan volumen crvenih krvnih zrnaca, sadržaj hemoglobina u jednoj crvenoj krvnoj stanici, koncentracija hemoglobina. Također važan pokazatelj je i širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca, bilo da je povećana.

Povećana širina raspodjele crvenih krvnih stanica

Širina raspodjele kod zdrave osobe je vrijednost jednaka od 11,5 do 14,5 posto. S povećanjem ovog pokazatelja, tj. S povećanjem širine raspodjele, crvene krvne stanice su vrlo različite. Povećana veličina crvenih krvnih stanica smanjuje im životni vijek, što samo po sebi ima negativan učinak na ukupan broj crvenih krvnih stanica u krvi.

Kao što je poznato, s prilično velikim uništenjem crvenih krvnih zrnaca, kao rezultat toga, u krvi se stvara velika količina željeza, žutog pigmenta bilirubina, koji ulazi u jetru za daljnju obradu. Jetra, pod tim opterećenjem, ne može se u potpunosti nositi s preradom željeza, što također ne utječe pozitivno na ljudsko zdravlje. Također, širina raspodjele crvenih krvnih stanica s povećanim učinkom na rad slezene, što dovodi do povećanja veličine, zbog činjenice da slezena uklanja "neradne" crvene krvne stanice iz tijela i ubacuje nove u krv.

Takva povećana funkcionalnost slezene može utjecati na obližnje organe. Zbog značajnog povećanja u potonjem može slomiti želudac, crijeva. Kod pritiska na pluća moguće je razviti i različite vrste bolesti gornjih dišnih putova.

Uz povećanu širinu raspodjele crvenih krvnih zrnaca, možete najprije procijeniti bolest nazvanu “anemija nedostatka željeza”. Ova bolest je najčešća kod anemija. U različitim fazama, indikator širine raspodjele crvenih krvnih zrnaca nije podjednako podignut. U početnim stadijima bolesti pokazatelj gustoće može biti normalan, ali se sadržaj hemoglobina može smanjiti.

S razvojem bolesti povećava se širina raspodjele eritrocita, odnosno povećavaju se pojedinačni eritrociti. Sadržaj hemoglobina u crvenim krvnim stanicama, naprotiv, smanjuje se, ponekad i na kritičnu razinu. Liječenje ove vrste anemije prvenstveno se sastoji u normalizaciji razine hemoglobina i njegovih karakteristika. Liječenje se uglavnom obavlja lijekovima uz korištenje lijekova s ​​visokim sadržajem željeza.

Povećanjem širine raspodjele eritrocita često se primjećuje heterogenost eritrocita, tj. U krvi postoje crvene krvne stanice koje se uvelike razlikuju po veličini. Također, razlozi za povećanje širine crvenih krvnih zrnaca mogu biti različite vrste kronične bolesti jetre, nedostatak vitamina B12, različite novotvorine, rak i druge ploče.

Simptomi povećanja širine raspodjele crvenih krvnih stanica

S razvojem povećane širine raspodjele crvenih krvnih stanica može se promatrati niz manifestacija.

Na primjer, budući da u ovom slučaju postoji značajan učinak na jetru i slezenu, na žuticu kože, može se pojaviti porast tjelesne temperature. Kao i kod bilo koje bolesti manifestira znojenje, umor, pospanost i umor. Na dijelu ljudskog živčanog sustava moguće su i uzbuđenje i obrnuto. U svakom slučaju, simptomi se ne mogu specifično opisati, jer promjene u crvenim krvnim zrncima utječu na mnoge organe.

Prema tome, kršenje širine raspodjele crvenih krvnih zrnaca može dovesti do bolesti različite prirode i ozbiljnosti, budući da je ljudsko tijelo prilično složen sustav s nizom međusobno povezanih organa i sustava. Nenormalno funkcioniranje jednog od njih može dovesti do kvara cijelog tijela.

Što učiniti kada se smanji indeks raspodjele crvenih krvnih stanica?

Jedan od važnih čimbenika kod provođenja općeg testa krvi je indeks raspodjele crvenih krvnih stanica (RDW). Ovaj pokazatelj određuje koji oblik i veličinu crvenih krvnih stanica. Ove crvene krvne stanice obavljaju transportnu funkciju, pomažući u dostavi kisika svim tkivima i organima, uzimajući ugljični dioksid i toksine koji se nakupljaju u stanicama. Obično su njihove veličine približno jednake, što im omogućuje da se brzo drže zajedno pod određenim uvjetima, stvarajući krvne ugruške.

Crvene krvne stanice mogu sugerirati prisutnost patologija u tijelu, pogotovo ako su njihove dimenzije vrlo različite. U nekim slučajevima indeks raspodjele se snižava, što to pokazuje i kako se manifestira, doznajemo kasnije.

Smanjena RDW: Patologija i norma

Kod zdrave osobe, crvene krvne stanice imaju isti oblik, gustoću i boju. U slučajevima odstupanja, osobito u autoimunim bolestima i onkologiji, javlja se kvar na mikrocelularnoj razini, kada novonastale stanice dobivaju manje pojedinih komponenti i zapravo nisu u stanju obavljati svoje funkcije. Stoga se razvija anemija - patološko stanje u kojem tijelo ne prima potrebnu količinu kisika, tj. Poremećena je funkcija razmjene crvenih krvnih stanica.

Indeks raspodjele crvenih krvnih stanica određuje se provođenjem kompletne krvne slike. U nekim slučajevima, ako se u analizi sumnja na određenu bolest, može se odrediti samo taj indeks. U većini slučajeva, širina RDW-a određuje se zajedno s prosječnim volumenom MCV-a, budući da su ti indeksi (prema volumenu i količini) međusobno povezani i pomažu u određivanju vrste anemije. Činjenica je da je za potpunu procjenu stanja crvenih krvnih zrnaca važna ne samo njihova forma, već i količina u krvi. Ako se povišene stope javljaju u intervalima od 1 do 10.000 ljudi, smanjene vrijednosti su iznimno rijetke i uvijek ukazuju na ozbiljne zdravstvene probleme.

Test krvi za određivanje RDW-a može se provesti i na planiranoj osnovi (tijekom liječničkih pregleda) i prema indikacijama kada postoje sumnje na abnormalnosti u funkciji zdrave krvi. Obvezna analiza provodi se prije operacije, u djetinjstvu i tijekom trudnoće.

Zašto vam je potreban RDW?

Ali što daje? Činjenica je da su crvene krvne stanice međusobno slične poput blizanaca, što im omogućuje da se u pravom trenutku zamijene ili da se drže zajedno u blastuli. Ako se veličina stanica poveća, povećava se i njihova potreba za prehranom, odnosno njihov životni vijek je mali. To zauzvrat utječe na ukupnu razinu crvenih krvnih stanica i ljudsko zdravlje.

Više stanica umire, više bilirubina i željeza će se osloboditi, što zauzvrat predstavlja povećano opterećenje jetre, što će uzrokovati kvar bez suočavanja s obradom tih tvari.

Anna Ponyaeva. Diplomirao na Medicinskoj akademiji u Nižnjem Novgorodu (2007.-2014.) I boravio u kliničkoj laboratorijskoj dijagnostici (2014-2016).

Indeks RDW izravno je povezan s anizocitozom - patološkim procesom u kojem se mijenja oblik crvenih krvnih zrnaca, što utječe na njihov volumen i veličinu. Anizocitoza je složen kemijski proces koji uzrokuje patnju svih krvnih stanica.

Nudimo gledanje videa na tu temu

Kako se određuje?

Određuje se matematičkom formulom, u obliku omjera modificiranih eritrocita, koja premašuje maksimalno dopuštene količine do ukupne mase eritrocita.

Danas laboratoriji koriste računalnu tehnologiju kako bi odredili postotak odstupanja od norme, a da pri tom ne rade ručne izračune. Izlazni podaci prikazani su u obliku histograma, koji prikazuje krivulju koja pokazuje moguće modifikacije crvenih krvnih stanica.

O čemu ovise rezultati?

Utvrđene su norme, ovisno o dobi, spolu i prisutnosti fizioloških procesa u tijelu. Za djecu prve godine života, indikator se smatra 11,5-18,7%. Nakon godine brojčane vrijednosti usmjerene su na općeprihvaćenu stopu - 11,5-14,5%. Kod žena se gornja granica može pomaknuti do 15,5%, što se objašnjava čestim promjenama u hormonskoj razini: trudnoći, dojenju, uzimanju hormonskih kontraceptivnih sredstava, menopauzi.

Krv se uzima ujutro (prije 9 sati ujutro) na prazan želudac. Važno je da prije uzimanja krvi osoba ne koristi nikakve lijekove, te je također u uravnoteženom stanju.

Varijacije indeksa

U detaljnijoj detaljnoj studiji indeksa raspodjele crvenih krvnih stanica razmatramo dvije vrijednosti:

1. RDW-SD - definira standardno odstupanje od norme, izraženo u femtoliteru. Indikator ni na koji način nije povezan s MCV, jer pokazuje kvantitativnu vrijednost razlike između najvećih i najmanjih stanica.
2. RDW-SV - pokazuje koliko se crvenih krvnih zrnaca razlikuju od prosjeka. Određuje se kao postotni omjer svih deformiranih stanica prema ukupnoj masi eritrocita.

Što znače niže vrijednosti?

Budući da je nemoguće u potpunosti procijeniti RDW bez MCV-a, sve varijante smanjenih vrijednosti treba uzeti u obzir pri međusobnom povezivanju ova dva indeksa:

1. RDW je nizak, a MCV ispod prosjeka - problem s jetrom i slezenom.
2. RDW je nizak, a MCV je iznad norme - prisutnost raka, uglavnom s metastazama u koštanoj srži.

Smanjenje distribucije crvenih krvnih zrnaca u načelu se ne može manifestirati, ako se uzme u obzir taj pokazatelj s biološkog stajališta. Stoga, u medicinskoj praksi, kada detektira prilično niske vrijednosti u 99,9% svih slučajeva, pacijentu se ponudi da ponovno uzme krv nakon ispunjavanja svih uvjeta:

• ne pušite i ne pijte alkohol 24 sata prije uzimanja krvi;
• ne koristite lijekove prije analize;
• ograničiti potrošnju slane i dimljene hrane dan ranije.

U slučaju kada je RDW stvarno ispod norme, što je dokazano nezadovoljavajućim analizama MCV-a, to može ukazivati ​​na razvoj takvih bolesti kao što su:

1. Mikrocitna anemija - kod običnih ljudi "anemija", kada zbog nepravilnih oblika crvenih krvnih stanica brzo umiru, a ne predstavlja nikakvu biološku vrijednost za tijelo.
2. Maligne neoplazme - obično se odnose na bolesti kao što su mastopatija, rak koštane srži i rak pluća.
3. Opsežna hemoliza je proces u kojem se crvene krvne stanice uništavaju čak i prije nego što dosegnu svoj cilj. Kao rezultat toga, aktivni hemoglobin se oslobađa.

razlozi

Postoji niz razloga koji bi mogli izazvati razvoj slične manifestacije, kao što je smanjeni RDW:

1. Veliki gubitak krvi u traumi i patološkom krvarenju. Najopasnije su unutarnje krvarenje iz maternice i želuca, u kojem krv brzo ide, smanjujući šanse za preživljavanje.
2. Česta operacija, osobito pri uklanjanju bilo kojeg organa ili njegovog dijela.
3. Pogrešan metabolizam, u kojem konzumirana hrana nije u potpunosti probavljena i asimilirana, već djelomično ili potpuno prolazi kroz procese fermentacije i truljenja.
4. Hormonska neravnoteža, koja je izraženija kod ženske polovice populacije.
5. Nedostatak u tijelu željeza i vitamina skupine B.
6. Krvne patologije koje karakteriziraju brzi destruktivni procesi, zbog kojih crvene krvne stanice potpuno gube svoje biološke funkcije.

Kako se manifestira?

Pacijent koji je snizio RDW imat će sve simptome anemije:

• letargija i apatija;
• umor;
• česte vrtoglavice, osobito tijekom naglih pokreta;
• stalni umor čak i nakon dugog odmora;
• teška dispneja, uz dodatak suhog, suhog kašlja bez uzroka;
• povećan broj otkucaja srca (tahikardija);
• povećanje krvnog tlaka (u prisustvu prekomjerne težine).

Takve kliničke manifestacije je prilično lako objasniti. Male stanice donose manje kisika u tkiva i organe, od kojih potonji počinju patiti, jer se svi prirodni biološki procesi (oksidacija i redukcija) ne događaju bez kisika. Veliki, općenito, nisu sposobni zadržati molekule kisika na svojoj površini, od kojih se razvija mikrocitična anemija.

Prvi koji trpe su živčane stanice odgovorne za sve impulse u tijelu, od kojih se pojavljuju gore navedeni simptomi.

Što učiniti?

Na konzultaciji s liječnikom, najvjerojatnije će tražiti ponovno uzimanje analize, budući da se indeks raspodjele crvenih krvnih zrnaca gotovo nikada ne smanjuje. To znači da su sve stanice idealne u svojim parametrima, što u načelu ne može biti. Ako se izuzmu svi čimbenici koji bi mogli utjecati na netočnost rezultata, a indikator se ponavlja, provesti potpuni pregled tijela, pri čemu se posebna pozornost posvećuje onkološkim studijama.

prevencija

Ovaj se postupak može spriječiti slijedeći jednostavna pravila:

1. Jedite uravnoteženo, uključujući puno svježeg povrća, voća i nemasno meso.
2. Češće na svježem zraku.
3. Vodite aktivan životni stil.
4. Nemojte zanemariti planirane medicinske preglede, gdje se, prema statistikama, najčešće javljaju ozbiljne patologije koje nemaju vanjske znakove.

Dakle, indeks raspodjele eritrocita pokazuje njihovu međusobnu vrijednost, što omogućuje određivanje njihove biološke vrijednosti. Smanjene stope su iznimno rijetke, ali mogu u potpunosti ukazati na prisutnost raznih bolesti. Indeks se određuje općim krvnim testom, ali ima punu snagu samo u kombinaciji s indeksom MCV, čiji su pokazatelji međusobno povezani.

Taj postotak je relativan, tako da se u mnogim slučajevima ne izračunava kada se provodi test krvi.

Kao što pokazuje smanjena širina raspodjele crvenih krvnih stanica

Svaka osoba barem jednom u životu morala je darivati ​​krv za opću analizu. S tim u vezi, čak i najmanje zainteresirani za medicinu znaju da u laboratorijima, kada ih analiziraju stručnjaci, određuje se točan broj krvnih stanica koje se nalaze u tijelu pacijenta.

Kada se širina raspodjele crvenih krvnih stanica smanji ili poveća, to ukazuje na prisutnost bolesti ili abnormalnog procesa u ljudskom tijelu.

Opće informacije

Nažalost, situacije u kojima se smanjuje distribucija crvenih krvnih zrnaca nisu rijetke.

To znači da se crvene krvne stanice prisutne u ljudskoj krvi značajno razlikuju jedna od druge. Smanjenje njihove veličine ukazuje na patološki spor proces stvaranja krvi.

U tom kontekstu često se stvaraju degenerativna crvena tijela, na koja ljudsko tijelo reagira na odgovarajući način.

pokazatelji

Kada specijalist uzima kompletnu krvnu sliku od pacijenta, potrebno je provjeriti i ukupni broj crvenih krvnih stanica i koncentraciju hemoglobina.

Ako se raspodjela crvenih krvnih zrnaca po volumenu smanji, to ukazuje na izgladnjivanje kisikom. Ako su brojke previsoke, dolazi do začepljenja kapilara.

Indeksi eritrocita su sljedeći:

1. Standardni volumen crvenih krvnih stanica je MCV.
2. Standardna koncentracija hemoglobina je MCHC.
3. Standardni sadržaj hemoglobina (u prvom eritrocitu) je MCH.

Ovi parametri su određeni posebnom opremom. Danas, hematološki analizator također pokazuje širinu raspodjele eritrocita. Ovaj se pokazatelj mjeri u postocima. Pokazatelji u rasponu od 11,5 do 14,5 smatraju se normom.

Razlozi pada

Ako se smanji širina raspodjele crvenih krvnih stanica, tada stručnjaci u području medicine ukazuju na početak eritopenije. Ovo abnormalno stanje razvija se na pozadini uništavanja crvenih krvnih stanica. To se događa ako osoba ima jednu ili drugu nasljednu patologiju.

Kada stručnjaci utvrde kršenje strukture eritrocita, takve se anomalije razvijaju kao:

• mikrochferotsitoz;
• ovalosferotsitoz;
• talasemija;
• anemiju srpastih stanica.

Dijagnosticirani su i faktori stečene hemolize. Takvi ozbiljni faktori uključuju patologiju Markiafav-Michelija. Ponekad se neuspjeh u izvedbi promatra u vezi s ugrizom osobe od strane zmije ili s prodiranjem u tijelo soli teških metala. Igra svoju negativnu ulogu i slučajno uhvaćen u košaru i pojede otrovnu gljivicu.

Često se uočava smanjenje na pozadini mehaničke traumatizacije eritrocitnih membrana. To se događa zbog povećane slezene ili prisutnosti umjetnog srčanog ventila.

Drugi razlozi

Glavna manifestacija abnormalnog stanja, kada je smanjen prosječan volumen crvenih krvnih zrnaca, sve su vrste anemije. Kod ljudi se takve patologije nazivaju anemija. Bolest se razvija na pozadini kršenja sazrijevanja krvnih stanica u crvenom CM. To se događa ako se crvene krvne stanice deformiraju ili umru.

U pozadini nedostatka nastanka eritrocita dolazi do pojave i progresije anemije zbog nedostatka željeza. Ako govorimo o ovoj patologiji, tada rizična skupina uključuje ljude koji su isključili životinjske proizvode iz svoje prehrane. Liječnici ozbiljno vjeruju da vegetarijanstvo ne čisti tijelo od "šljake", a ljudi koji jedu samo biljnu hranu snažno potkopavaju njihov imunološki sustav.

No, fluktuacija pokazatelja ne ukazuje uvijek na napredovanje anomalije. Ponekad se to dogodi tijekom trudnoće. Ponekad se pokazatelji mijenjaju u brzo rastućem i razvijajućem djetetu. No, slučajevi smanjenja količine eritrocita s nedovoljnom količinom folne kiseline su vrlo rijetki.

Kada je osoba ozbiljno ozlijeđena, razlog za smanjenje razine crvenih krvnih stanica je „očigledan“. Isto se događa u vezi s operacijom.

Posebno opasni uzroci uključuju širenje metastaza u prisustvu raka, kao i progresiju leukemije.

Naučite glasnoću

Točno odrediti prosječan volumen crvenih krvnih stanica mogu samo laboratorijski stručnjaci. U tu svrhu provode posebne studije u kojima se broji crvena boja. Točna količina može se izračunati dijeljenjem broja staničnih volumena s brojem crvenih krvnih stanica koje su potrebne.

Prema određenim vrijednostima, crvene krvne stanice dijele se na:

1. Makrociti (prosječni volumen eritrocita raste i iznosi stotinu ili više pokazatelja).
2. Normociti (srednji volumen eritrocita varira od osamdeset do sto indikatora).
3. Mikrociti (prosječni volumen eritrocita ne doseže osamdeset pokazatelja).

Točna analiza može biti znatno teža kada postoji dovoljno velik broj abnormalnih oblika eritrocita u krvi pacijenta. Za ove oblike, neki liječnici uključuju srpastih stanica.

Kako izračunati

Norma za odraslu zdravu osobu treba smatrati pokazateljem koji varira od osamdeset do sto femtolitara. Stopa novorođenčadi je različita i mnogo se razlikuje od odraslih. Tako je norma novorođene bebe pokazatelj sto dvadeset pet femtolitara. Veličina crvenih krvnih stanica kod beba je također veća od veličine njihovih mama i očeva.

Čim mladić ili djevojčica navrše petnaest godina, njihovi pokazatelji postaju slični onima odraslih.

Važno je razumjeti

Ponekad je osoba koja je upoznata s liječnikom u vezi smanjenja raspodjele crvenih krvnih stanica u volumenu uplašena. Nemojte se odmah uznemiriti i paničariti, jer rezultat analize ne ukazuje uvijek na prisutnost teške bolesti.

Nakon što dobijete rezultat testa, osoba treba kontaktirati visokokvalificiranog stručnjaka. Samo dobar liječnik može ispravno “dešifrirati” rezultat, utvrditi uzrok i, ako je potrebno, propisati odgovarajuću terapiju.

zaključak

Svaka bi osoba trebala biti u nevolji sa svojim tijelom. Važno je imati na umu da se svaka bolest ne može uspješno pobijediti samo u ranim fazama razvoja, već se i sigurno spriječiti.

Stoga, ako postoji i najmanja sumnja da se opasan proces "smirio" u tijelu, ne treba odgađati posjetu liječniku. Ne manje važne i preventivne mjere. Odbijanje alkoholnih pića i pušenje, povećanje imuniteta i zasićenja tijela vitaminima najbolja su zaštita od uzimanja lijekova koje je propisao liječnik.

Širina raspodjele crvenih krvnih stanica (RDW indeks): što je to, norma, povećana i smanjena

Za određivanje različitih populacija crvenih krvnih zrnaca koristi se indikator (indeks eritrocita) - širina raspodjele crvenih krvnih stanica - RDW ili stupanj anizocitoze crvenih krvnih stanica, koji je uključen u popis svih komponenti općeg krvnog testa (OAK), tj. Taj parametar se obično ne dodjeljuje i u laboratoriju se ne istražuje.

Dakle, što znači indeks crvenih krvnih zrnaca kao što je RDW, koje informacije on nosi specijalistima i za što se koristi?

Distribucija crvenih stanica po volumenu

Ako pod mikroskopom ispitamo crvene krvne stanice prisutne u krvi pacijenta koji pate od određene hematološke patologije, može se utvrditi da crvene krvne stanice (Er) nisu sve jednake zapremine. Među svim nuklearnim bikonkavnim oblicima, mogu se naći stanice koje se značajno razlikuju po veličini od normalnih eritrocita:

• Velike stanice - makrociti;
• Samo divovi - megalociti;
• Stanice liliputa nazivaju se mikrociti.

I ovdje nije potrebno biti stručnjak u ovom području kako bi se shvatilo da crveni elementi krvi koji su promijenili svoj volumen neće moći u potpunosti ispuniti svoje fiziološke funkcije (transport kisika i hranjivih tvari, regulacija metabolizma vode i soli i acidobazna ravnoteža, sudjelovanje u zgrušavanju krvi itd.)..), što prirodno utječe na cjelokupno zdravlje tijela.

U međuvremenu, ne treba pridavati previše važnosti ako su ružni oblici prisutni u jednom primjerku, druga stvar, ako tvrde da su jednaki s normalnim eritrocitima. Kako bi se utvrdilo koliko u općoj populaciji eritrocita bizarnih oblika karakterizira određeni tip anemije, te izračunati širinu raspodjele eritrocita (eritrocitni indeks RDW).

Mnogi liječnici laboratorijske dijagnostike i hematolozi uzimaju RDW kao koeficijent varijacije, što ukazuje na to koliko prosječni volumen crvenih krvnih zrnaca (MCV) odstupa od opće prihvaćene norme i izračuna ga pomoću formule:

• RDW = SD / MCV - 100%,

gdje SD označava standardnu ​​devijaciju prosječnog volumena crvenih krvnih stanica, a MCV indeks odgovara njihovom prosječnom volumenu.

Je li uvijek moguće vjerovati u normu?

Opseg normalnih vrijednosti raspodjele eritrocita po volumenu varira u rasponu od 11,5 do 14,5% (do šest mjeseci kod djece, norma se općenito značajno razlikuje i kreće se u rasponu od 14% do 18,7%, iako od 6 mjeseci vrijednosti indikatora iznose početi težiti stopi odraslih osoba).

Povećani RDW u krvi pokazuje stupanj heterogenosti (heterogenosti) populacije crvenih krvnih stanica ili ukazuje na prisutnost u uzorku nekoliko populacija krvnih stanica, što se događa, na primjer, nakon nedavne transfuzije krvi.

Izraz "smanjena vrijednost RDW" teško se može upotrijebiti pri izračunavanju širine raspodjele crvenih krvnih zrnaca, budući da ova opcija odražava normu, pa se ne može uzeti kao laboratorijski pokazatelj koji karakterizira neki fenomen neobičan za te krvne elemente. Što su manje neprirodne forme u krvi (zbog povećanja ili smanjenja volumena) eritrocita, to je više predstavnika populacije na toj osnovi unutar normalnih digitalnih vrijednosti. Pa ipak, ako se to dogodi (RDW je smanjen), onda je najvjerojatnije da je analizator bio u krivu i da bi ispravio tu pogrešku, pacijent će morati ponovno dati prst za ubod, a laboratorijsko osoblje će morati kalibrirati uređaj.

Osim toga, treba imati na umu da RDW, koji je unutar norme, nije uvijek dokaz potpunog zdravlja, jer se u nekim slučajevima distribucija crvenih krvnih zrnaca po volumenu ne povećava, a kliničke manifestacije i laboratorijski testovi potvrđuju prisutnost bolesti (anemija).

Povećan RDW

Povećani indeks je sasvim prikladan pokazatelj čak i za diferencijalnu dijagnozu određenih tipova anemije, što omogućuje razlikovanje njihovih oblika:

1. Megaloblastni i makrocitični, tipični predstavnik - B12 / anemija s manjkom folija. U analizi krvi: hiperkromija, prosječan volumen Er je iznad 160 fl, promjer stanica je veći od 12 mikrona, RDW je povećan (anizocitoza), drugačiji oblik crvenih krvnih stanica (poikilocitoza);
2. Normocitna: aplastična anemija, kao i anemija uzrokovana kroničnom patologijom (tuberkuloza, pielonefritis, kolagenoza, bolest jetre), maligni proces ili uzrokovan disfunkcijom endokrinog sustava;
3. Mikrocitik (anemija nedostatka željeza, u testu krvi: hipokromija, anizocitoza u smjeru mikrocitoze).

Međutim, u takvim slučajevima, osim RDW, dijagnoza se oslanja i na još jedan indeks eritrocita - MCV, koji karakterizira crvene krvne stanice, kao normocit (80 x 10 15 / l - 100 x 10 15 / l ili 80 - 100 femtolitara). (na - ispod 80 fl), makrocit (ako je prosječni volumen veći od 100 fl).

Osim toga, prilikom ispitivanja uzoraka krvi kako bi se izračunali indeksi eritrocita (uključujući RDW), vrlo je važno usporediti dobivene rezultate s histogramom eritrocita, koji su, nakon završetka rada, obično osigurani suvremenim hematološkim sustavima sa softverom.

Stoga, povećani RDW sa srednjim volumenom eritrocita (MCV) iznad 100 fl može ukazivati ​​na slijedeća patološka stanja:

• IDA (anemija nedostatka željeza) - najčešće anemično stanje (IDA zauzima do 80% u cijeloj skupini bolesti ove vrste)
• Sideroblastična anemija (heterogena skupina hipokromne mikrocitne anemije);
• Makrocita i megaloblastična anemija;
• Mijelodisplastični sindromi, hematološka patologija koja objedinjuje skupinu heterogenih bolesti s karakterističnim znakovima smanjenja broja pojedinačnih populacija staničnih elemenata krvi (citopenija) i klonalne hematopoeze u koštanoj srži (displazija). Mielodisplastični sindrom ima visoki rizik transformacije u maligni proces;
• Metaplazija koštane srži;
• Metastaze malignih tumora u koštanoj srži.

Očito, za određeni raspon patoloških stanja, izračunavanje širine raspodjele crvenih krvnih stanica ima vrlo važnu dijagnostičku vrijednost.

Zašto je novi indikator za RDW pacijente?

Ranije, dok automatizirani hematološki sustavi nisu ulazili u svakodnevni život laboratorijskih usluga, stupanj anizocitoze utvrđen je vizualno pri pregledu razmaza optičkom opremom. A širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca nije nazvana RDW i nije izračunata pomoću uređaja namijenjenog za automatsku hematološku analizu. Proračun je rađen drugom metodom - korištenjem krivulje Price-Jones, koja se, kako se kasnije pokazalo, ne podudara s eritrocitometrijskim krivuljama koje izvodi "pametni" stroj s maksimalnom točnošću, ali za istraživanje je trebalo puno vremena i truda liječnika i tehničara. Sada, postavivši uzorak u “pametni” aparat, nitko mu ne postavlja jedno pitanje - raditi samo na zasebnom testu. Analizator će jednostavno uzeti u obzir sve što je predviđeno programom i uključeno u njega, tako da su pacijenti počeli vidjeti nove pokazatelje koji nisu bili u obradi uzoraka ručno i bez spomena.

I slične studije prethodno su uglavnom zainteresirale hematologe da razjasne prirodu anemije, koja se, ako je potrebno, obratila laboratoriju s napomenom u smjeru: provesti morfološku studiju crvenih krvnih zrnaca, izračunati i prikazati broj crvenih krvnih stanica s različitim promjerima. Naravno, nisu svi uzorci krvi bili podvrgnuti takvom testiranju, već samo uzorci uzeti od određenih pacijenata. Sada, u načelu, ništa se nije promijenilo, najvjerojatnije će poseban krug stručnjaka biti zainteresiran za ovaj pokazatelj. Pa, budući da je RDW prisutan u testu krvi, pacijenti imaju pravo postavljati pitanja.

Trenutno, automatski hematološki analizator uspješno rješava izračun RDW-a u analizi krvi, što je nezapaženo, brzo i učinkovito rješava problem. I čini RDW svima.

Širina raspodjele crvenih krvnih stanica u krvi

Mnogi od nas, darujući krv za testove, samo općenito znaju što ova studija pokazuje. Hemoglobin, razina šećera, bijele krvne stanice, crvene krvne stanice. No, u laboratorijskim uvjetima, oni određuju ne samo broj različitih komponenti krvi, nego i njihovu kvalitetu, zasićenost, volumen, pa čak i oblik. Malo ljudi zna što znači širina raspodjele crvenih krvnih stanica. Vrijeme je da poboljšate svoje vidike u području liječničkih pregleda i proširite svoje znanje u analizi kliničkih analiza.

Jedan od pokazatelja za procjenu stanja crvenih krvnih zrnaca je širina distribucije crvenih krvnih stanica RDW. Pomoću ovog indeksa crvenih krvnih stanica utvrđuje se prisutnost crvenih krvnih zrnaca različitog volumena u krvi, područje njihove distribucije i raspon razlika između najvećih i najmanjih crvenih krvnih stanica. Obično su krvne stanice homogene i jednake volumene, ali tijekom godina ili pojave određenih patologija, dolazi do neslaganja između stanica. Postoje neke bolesti koje se mogu otkriti u ranom stadiju analizom širine distribucije crvenih krvnih zrnaca RDW CV.

Što je širina distribucije crvenih ćelija RDW?

Naravno, osnova krvi su crvene krvne stanice ili njezine crvene krvne stanice. Zato je naša krv crvena. Crvena krvna zrnca imaju vrlo važne odgovornosti u tijelu: zasititi kisikom, održati ravnotežu kiseline i alkalija i izotoniju, zaključiti CO₂ (ugljični dioksid) iz organa i tkiva i više. Slične funkcije obavlja i hemoglobin, koji je značajan dio crvenih krvnih stanica. Stoga se nakon kliničkog ispitivanja krvi provjeravaju neki indeksi eritrocita, od kojih je jedan širina raspodjele crvenih krvnih stanica (RDW). Ovaj parametar predstavlja razinu heterogenosti crvenih tijela, kao i kako se crvene krvne stanice međusobno razlikuju. RDW se mjeri posebnim hematološkim uređajem, a rezultat se bilježi kao postotak.

11,5–14,5% se smatra normalnim RDW-om za odraslu osobu, dok je za djecu do 6 mjeseci norma postavljena u rasponu od 14,9–18,7%, a nakon 6 mjeseci 11,6–14,8%.

Primjerice, ako se poveća širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca, to znači da stanice u velikoj mjeri prelaze jedna drugu u veličini, njihov životni vijek je značajno smanjen, a ukupan broj stanica je narušen. Kada je širina raspodjele eritrocita ispod normale, to ukazuje na polagano stvaranje krvi i može ukazivati ​​na prisutnost anemije (anemije) u bilo kojem stupnju.

Svako odstupanje od norme može dovesti do različitih problema i bolesti, ovisno o prirodi i težini, te su osnova za dodatno ispitivanje i identifikaciju uzroka. No, u svakom slučaju, jedini ispravan zaključak može napraviti samo kvalificirani, iskusni stručnjak.

Kada se spusti

Ako se otkrije reducirani RDW u krvnom testu, najvjerojatnije ćete biti poslani na ponovnu analizu, jer analitički uređaj može snimiti samo normalnu i visoku razinu. Ova situacija je iznimno rijetka, a liječnik u osnovi navodi razvoj anemije. Međutim, ponekad se RDW CV može smanjiti zbog:

• onkologija;
• pojavu mijeloma ili leukemije;
• uništavanje ili oštećenje crvenih krvnih stanica s oslobađanjem hemoglobina (hemoliza).

Glavni razlozi kada je širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca po volumenu ispod norme:

• nedostatak željeza u tijelu;
• nedostatak određenih vitamina;
• veliki (produljeni) gubitak krvi;
• patološki raspad eritrocita.

Na prvim manifestacijama anemije, osoba se počne osjećati loše, sklona nesvjestici i kratkom dahu, koža postaje previše blijeda. U tom slučaju, savjetujte se s liječnikom, osobito ako je širina crvenih krvnih stanica ispod djeteta.

Širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca po volumenu se povećala

Stanje kada je RDW značajno više od normalnog naziva se anizocitoza. Kao što je već spomenuto, to nije samostalna bolest, već samo faktor određenog uzroka.

Kada se poveća širina raspodjele eritrocita u volumenu, to znači da su crvene krvne stanice različitog promjera, postoje standardi promjera od 7-9 mikrona, mikrociti do 6,9 mikrona, makrociti od 8 mikrona i megaceti od 12 mikrona.

Anisocitoza eritrocita je 3 stupnja ozbiljnosti:

• I stupanj - kada 30-50% svih krvnih stanica ima različitu veličinu;
• II. Stupanj - u 50-70% eritrocita, promjer je promijenjen;
• III. Stupanj - više od 70% svih krvnih stanica se transformira.

Kada se poveća relativna širina distribucije eritrocita u volumenu, crvene krvne stanice žive vrlo kratko, a uz veliki broj uništenih eritrocita akumulira se mnogo željeza i bilirubina. Te tvari naknadno ulaze u jetru radi modifikacije i obrade. Dakle, organ je jako preopterećen, stoga slabo obavlja druge funkcije.

Osim toga, u svojoj veličini povećava slezenu, koja se bavi zbrinjavanjem uništenih krvnih stanica, te nadopunjavanjem novih. U takvoj situaciji opterećenje slezene je jednostavno ogromno, tako da mogu patiti i obližnji organi, kao što su želudac ili crijeva.

Glavni razlozi zbog kojih je povećana širina crvenih krvnih zrnaca po volumenu:

• akutna bolest jetre;
• Nedostatak vit. A i B12;
• nedostatak željeza i anemija manjka folne kiseline;
• onkološke formacije;
• alkoholizam;
• leukocitoza;
• hemolitička kriza.

Također, širina raspodjele eritrocita u volumenu iznad norme nađena je u slučajevima trovanja otrovima, bolesti srca i krvnih žila te metaplazije koštane srži.

Simptomi anizocitoze

Zbog negativnog učinka na jetru i slezenu, pacijent sa sličnim fenomenom može imati žućkasti ten.

Drugi očiti znak je prekomjerno znojenje, umor i pospanost, slabost i umor, nemogućnost dugotrajnog rada.

Živčani sustav također može biti potresen, osoba može biti previše uzbuđena na mjestima, a može, naprotiv, izgledati ravnodušno i otuđeno.

Osim toga, pacijent često ima lupanje srca, čak iu stanju mirnoće, kratkog daha.

Očne jabučice, koža i nokti postaju nezdravo blijedi.

Liječenje takvog stanja obično se svodi na uklanjanje čimbenika i uzroka pojave stanica različitih veličina. Ponekad je dovoljno malo promijeniti način života, pridržavati se preporučene prehrane i otkazati unos lijekova koji doprinose padu vit. B12 u tijelu tako da se crvene krvne stanice vrate u normalu.

Što povećava RDW u krvi

Indeks RDW izravno je povezan s anizocitozom. Položaj crvenih krvnih stanica u istraživanju krvi služi kao pokazatelj razine ovog složenog kemijskog procesa, odnosno heterogenosti crvenih krvnih stanica u promjeru. Kroz ovu analizu otkrivene su crvene krvne stanice koje su veće od standardnih skala. Razlozi zbog kojih se krvni test može povećati na krvnom testu su različiti. Za bolje razumijevanje ovog pitanja, potpuno razumijevanje onoga što je RDW.

Definicija RDW-a

Temelj krvi su crvene krvne stanice diskoidnog, bikonkavnog oblika, tj. Eritrociti. Oni imaju vitalnu misiju, da dostave kisik u sustave, organe i tkiva ljudskog tijela. I prenesite potrošeni ugljični dioksid natrag u pluća radi odlaganja. Pojam heterogenosti eritrocita određuje raspon fluktuacija u volumenu crvenih krvnih zrnaca ili širinu njihove raspodjele po volumenu.

Postoje dvije vrste mjerenja RDW-a:

1. rdw cv je relativna širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca po volumenu, što pokazuje koeficijent heterogenosti veličine crvenih krvnih stanica. Indikator rdw cv u testu krvi je potreban kako bi se utvrdilo kako su krvne stanice međusobno različite.
2. rdw sd - otkriva standardno odstupanje od norme eritrocita, podaci otkrivaju razlike u udaljenosti između minimalne i maksimalne količine crvenih krvnih stanica.

U zdravom tijelu crvena krvna zrnca imaju jednaku boju, isti volumen i oblik. Kada se poveća širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca - to je jasan znak početka razvoja patologije. Normalno funkcioniranje crvenih krvnih zrnaca također je naznačeno normalnim indeksom MCV, koji pokazuje prosječan volumen crvenih krvnih zrnaca ili njihovu razliku u neznatnim, prihvatljivim granicama. MCV faktor je relevantan samo za potpunu definiciju CV RDV-a. Ako dođe do smanjenja razine MCV, RDW se može povećati, što ukazuje na prisutnost jednog od odstupanja, kao što je anemija, anizotropija, talasemija.

Zašto se mijenja veličina crvenih krvnih zrnaca

Najčešći izvor problema transformacije krvnih stanica je neuravnotežena prehrana. Ako promjena kvalitete krvi nije kritična, onda je najvjerojatnije problem nedostatak određenih elemenata u tragovima, prije svega kao što su A, B9, B12, kao i željezo i folna kiselina. Kada je razlog malnutricija, dovoljno je ispraviti situaciju, zahvaljujući uporabi hrane bogate esencijalnim hranjivim tvarima.

Ako je stopa u velikoj mjeri iznad norme, onda postoji razlog za nemir i temeljito ispitivanje.

Ozbiljniji počinitelji promjena volumena crvenih krvnih zrnaca uključuju sljedeće razloge:

• Korištenje loše kvalitete, neočišćene ili klorirane vode.
• Povreda respiratornog ili kardiovaskularnog sustava.
• Odrastanje i približavanje starosti.
• Genetska predispozicija.
• Razvoj anemije zbog nedostatka željeza.
• Komplikacije nakon prehlade, gripa, ARVI.
• Kronične infekcije.
• Pojava određenih bolesti (maligni tumori, onkologija i druge patologije).

Proces promjene volumena crvenih krvnih zrnaca naziva se anizocitoza. Da bi se dobio indikator anizocitoze crvenih krvnih stanica, potrebno je izvući krv iz vene ili prsta i provesti laboratorijski test na RDV. Zahvaljujući modernim analizatorima, moguće je brzo ispitati krv s visokim postotkom povjerenja.

Stupanj anizocitoze

Anisocitoza eritrocita podijeljena je u četiri faze:

• I stupanj. Dijagnosticira se kada 27% ili 50% crvenih krvnih zrnaca ima različit volumen.
• II stupanj. To se događa ako se promijeni 55% ili 70% crvenih krvnih stanica.
• III stupanj. Više od 75% krvnih stanica je modificirano i ima različite dimenzije.
• IV stupanj. Gotovo svi 100% krvnih stanica razlikuju se od norme.

Klinička analiza otkriva razinu krvnog tlaka u krvi, koja se kreće od manjeg stupnja, a završava oštro naglašeno, kada se utvrdi najveće odstupanje od standarda sastava protoka krvi. U idealnim uvjetima, veličina crvenih krvnih stanica trebala bi varirati u rasponu od 7 do 9 mikrometara. Prema stupnju promjene veličine crvenih krvnih zrnaca u jednom ili drugom smjeru, anizocitoza se svrstava u:

• Makroanacitoza - veći broj crvenih krvnih stanica povećanog volumena.
• Microanatsitoz - prevladavajući broj crvenih krvnih stanica malog promjera.
• Mješoviti tip, kombinirajući makrocite i mikrocite.

Još uvijek postoje megalociti koji imaju maksimalnu moguću skalu krvnih stanica više od 12 mikrona. Makrociti se nazivaju eritrociti, čija je veličina veća od 8 mikrona. Njihova normalna količina bi trebala biti u rasponu od 12-15%. Mikrociti su krvne stanice manje od 6,9 mikrona. Mješovitu anizocitozu karakterizira prisutnost smanjenih i povećanih krvnih tijela u krvotoku. Studije kombiniranog tipa provedene su prema metodi izračuna krivuljom Price-Jones.

Simptomi povećanja RDW-a

U situaciji kada odstupanja u funkcioniranju cirkulacijskog sustava prelaze manji stupanj, tijelo počinje davati alarmantne signale na različite načine.

Uklanjanje prehrambenih nedostataka ili započinjanje liječenja bolesti u ranoj fazi uvijek je lakše nego dovoditi situaciju na kritičnu granicu.

Sljedeći znakovi mogu ukazivati ​​na to da je rdw poboljšan:

• Snažan i sustavan porast temperature.
• Pretjerano znojenje.
• Opći umor, opadanje aktivnosti, pospanost.
• Oštro, bez temeljite promjene raspoloženja.
• Povremeno dolazi do žutila kože.

Ako otkrijete gore navedene simptome, nemojte se liječiti ili se oslanjati na "proći će". Uostalom, proći opći test krvi u klinici ili najbliži laboratorij i obratiti se terapeutu za dekodiranje neće biti teško. Osobito u usporedbi s mogućim posljedicama, ako se dopusti razvoj anizocitoze do II, III, IV stupnja.

Važno je razumjeti da je vrijednost testiranja krvi vrlo visoka. Kada se krvni test poveća u krvi, samo kvalificirani liječnik može napraviti ispravnu dijagnozu na temelju dobivenih podataka. Dodatno, dodavanjem mogućih dodatnih simptoma koji se mogu odnositi na pacijenta. I, kao što znate, bolest je lakše spriječiti ili eliminirati u početnoj fazi.

Širina raspodjele crvenih krvnih stanica (RDW) je povećana

Ako je indeks krvi RDW (širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca) iznad norme, to znači da se povećava rizik od anemije, a osoba s takvim krvnim parametrima treba uskoro posjetiti hematologa. Povećane vrijednosti RDW-a ukazuju, uz anemiju, i na povećani rizik od malignih krvnih patologija uzrokovanih bolestima koštane srži.

Određivanje širine raspodjele crvenih krvnih stanica

Vrijednost RDW pokazuje heterogenost (raznolikost) veličine eritrocita (Er). Normalno, prosječan volumen eritrocita (MCV) u odrasle osobe je od 80 fl do 95-100 fl (μm 3). Pojavnost malih crvenih krvnih stanica (mikrocita) i / ili velikih Er (makrocita) zabilježena je u krvnim patologijama.

Različite vrste anemije, mijeloproliferativne bolesti praćene su promjenama veličine crvenih krvnih stanica. Transformirana Er pojavljuje se u krvi, čije su dimenzije manje ili veće od normalne.

Raspon vrijednosti Er veličine od najmanjih mikrocita do najvećih makrocita naziva se širina raspodjele crvenih krvnih stanica po volumenu.

Klinički značaj potreban za dijagnosticiranje anemije, abnormalnosti koštane srži, ima indekse eritrocita:

• RDW-CV je koeficijent varijacije (CV) veličine Er;
• RDW-SD - znači relativnu širinu raspodjele crvenih krvnih zrnaca po volumenu.

Što pokazuje RDW-CV

Indeks RDW-CV se mjeri u postocima, izračunat na temelju raspona širine raspodjele Er. Izračun koeficijenta varijacije izvodi se na sljedeći način:

RDW-CV = SD * 100% / MCV.

Izračunata raspodjela širine eritrocita KV ovisi o prosječnoj veličini eritrocita, ako se RDW-CV poveća, to može značiti povećanje broja makrocita i povećanje mikrocita.

Vrijednost SD je vrijednost odstupanja vrijednosti Er od prosječne vrijednosti do veće i manje strane od središnje linije na grafu.

Promjene indeksa mogu se pratiti pomoću histograma crvenih krvnih stanica.

• S povećanjem koeficijenta varijacije, pomak histograma na desnu stranu povećava se s pojavom značajnog broja makrocita.
• Prevladavajući sadržaj mikrocita dovodi do pomaka histograma ulijevo, u smjeru manjih vrijednosti eritrocitnih stanica.

Indeks RDW-SD

Indikator RDW-SD automatski izračunava hematološki analizator i daje rezultat spreman na temelju histograma eritrocita. Ovaj indeks krvi mjeri se u fl (μm 3) i znači razliku između najvećeg i najmanjeg Er.

A ako se hematološki analizator RDW-CV izračuna pomoću formule, tada je histogram RBC-RBC potreban za izračun RDW-SD-a. Na njemu, duž osi OX, vrijednosti Er izmjerene u fl su označene, na OY osi, ukupnom broju eritrocita u postocima.

Vrijednost RDW-SD brojčano je jednaka duljini segmenta ravne linije na OX osi, nacrtana na histogramu eritrocita na razini od 20% duž OY osi.

RDW stope

Normalno, vrijednost relativne širine širenja Er RDW-SD je konstantna i iznosi 37 - 47 fl. Patološko odstupanje veličine eritrocita od norme ili anizocitoza je zabilježeno kod RDW-SD stopa od više od 60 fl.

Na histogramu, to znači da se vrijednost relativne širine raspodjele po volumenu povećava ako je širenje crvenih krvnih zrnaca u veličinama najmanjih i najvećih Er na pravocrtnoj crti uzduž OY osi na razini od 20% više od 60 fl.

Norme koeficijenta varijacije crvenih krvnih stanica RDW-CV - širina raspodjele po volumenu, tablica.

RDW CV i RDW SD u testu krvi - transkript i brzina

Nastavljam vas upoznati s dekodiranjem kratica koje se mogu vidjeti u formi analize koju proizvodi hemolitički analizator. U ovom postu ćemo govoriti o takvom pokazatelju kao što je RDW u krvi, ili o širini raspodjele crvenih krvnih zrnaca, što je određeno najmodernijim uređajima. To je jedan od indeksa eritrocita, među kojima se također treba zvati MCV, MCH, MCHC.

Indeks RDW odražava heterogenost crvenih krvnih stanica, mjera je različitosti populacije crvenih krvnih stanica po volumenu i ukazuje na odstupanja u volumenu crvenih krvnih stanica. Koeficijent je prihvaćen kao pomoćni kriterij za dijagnosticiranje anemije.

RDW SD i RDW CV: dešifriranje, brzina, razlike

Kod dekodiranja RDW-a u krvi, situacija se malo razjasnila, ali ovo je samo vrh ledenog brijega. Postoje dva pokazatelja RDW-a. To su RDW-CV i RDW-SD - oboje određuju varijabilnost crvenih krvnih stanica u veličini.

Prvi indeks definira se kao relativna širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca po volumenu (koeficijent varijacije). Na RDW-CV u krvnom testu utječe MCV, s fluktuacijama u kojima će postojati tendencija povećanja opisanog pokazatelja. Da bi bilo jasnije, pogledajte formulu za izračun:

RDW-CV = SD / MCV × 100

Ovdje SD djeluje kao standardni RMS otpad od volumena eritrocita od prosjeka. Indeks RDW-CV pokazuje koliko se volumen crvenih krvnih zrnaca razlikuje od prosjeka. Mjeri se u postocima, obično iznosi 11,5% -14,5%, što ukazuje na postojanje homogene stanične populacije (normo, mikro- ili makrociti).

Koeficijent eritrocita RDW-SD u testu krvi definira se kao relativna širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca po volumenu (standardna devijacija). Pokazuje koliko su te stanice različite po veličini i volumenu, to jest, koja je razlika između male crvene krvne stanice i vrlo velike. Ovaj izračunati pokazatelj nije podređen MCV-u, on se mjeri u femtoliteru (FL). Njegova stopa je 42 ± 5 fl.

Ako uzmemo u obzir razlike u ove dvije varijante RDW-a, treba reći da se RDW-SD smatra točnijim indeksom u prisutnosti male populacije makrocita (eritrocita promjera većeg od 7,9 mikrona) ili mikrocita (promjer kojeg želim obavijestiti o novim komentarima).