Povećana je širina raspodjele eritrocita

Svatko od nas u našem životu je opetovano nailazio na laboratorijske testove krvi.

Krv se sastoji od plazme, čiji je postotak 50-60, a pojedinačne stanice - eritrociti, trombociti (znate što učiniti ako se trombociti spuste tijekom trudnoće?), Leukociti i drugi, čiji je udio 50-40 posto. U procesu istraživanja određuju se različite komponente krvi, točnije njihov broj.

Crvene krvne stanice su krvne stanice čiji je zadatak sljedeći:

• održavanje ravnoteže kiselinsko-bazne ravnoteže;
• zaključak iz plazme raznih aminokiselina;
• potpora izotonije;
• zasićenje kisikom;
• izlaz ugljičnog dioksida iz stanica i tkiva tijela.

Jasno je da različite etiologije kršenja kvantitativnog sadržaja crvenih krvnih stanica u krvi dovode do raznih bolesti ljudskog tijela u cjelini. Glavna komponenta eritrocita je hemoglobin.

Test krvi

U istraživanju krvi u laboratoriju, bez obzira na njegovu namjenu, prije svega, provode se studije o razini leukocita, kao i zasićenju hemoglobina:

• s povećanim sadržajem leukocita može doći do začepljenja malih žila,
• Kod nedovoljnog broja crvenih krvnih stanica može doći do gladovanja kisikom.

U analizi se razlikuju pojmovi kao što su: prosječan volumen crvenih krvnih zrnaca, sadržaj hemoglobina u jednoj crvenoj krvnoj stanici, koncentracija hemoglobina. Također važan pokazatelj je i širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca, bilo da je povećana.

Povećana širina raspodjele crvenih krvnih stanica

Širina raspodjele kod zdrave osobe je vrijednost jednaka od 11,5 do 14,5 posto. S povećanjem ovog pokazatelja, tj. S povećanjem širine raspodjele, crvene krvne stanice su vrlo različite. Povećana veličina crvenih krvnih stanica smanjuje im životni vijek, što samo po sebi ima negativan učinak na ukupan broj crvenih krvnih stanica u krvi.

Kao što je poznato, s prilično velikim uništenjem crvenih krvnih zrnaca, kao rezultat toga, u krvi se stvara velika količina željeza, žutog pigmenta bilirubina, koji ulazi u jetru za daljnju obradu. Jetra, pod tim opterećenjem, ne može se u potpunosti nositi s preradom željeza, što također ne utječe pozitivno na ljudsko zdravlje. Također, širina raspodjele crvenih krvnih stanica s povećanim učinkom na rad slezene, što dovodi do povećanja veličine, zbog činjenice da slezena uklanja "neradne" crvene krvne stanice iz tijela i ubacuje nove u krv.

Takva povećana funkcionalnost slezene može utjecati na obližnje organe. Zbog značajnog povećanja u potonjem može slomiti želudac, crijeva. Kod pritiska na pluća moguće je razviti i različite vrste bolesti gornjih dišnih putova.

Uz povećanu širinu raspodjele crvenih krvnih zrnaca, možete najprije procijeniti bolest nazvanu “anemija nedostatka željeza”. Ova bolest je najčešća kod anemija. U različitim fazama, indikator širine raspodjele crvenih krvnih zrnaca nije podjednako podignut. U početnim stadijima bolesti pokazatelj gustoće može biti normalan, ali se sadržaj hemoglobina može smanjiti.

S razvojem bolesti povećava se širina raspodjele eritrocita, odnosno povećavaju se pojedinačni eritrociti. Sadržaj hemoglobina u crvenim krvnim stanicama, naprotiv, smanjuje se, ponekad i na kritičnu razinu. Liječenje ove vrste anemije prvenstveno se sastoji u normalizaciji razine hemoglobina i njegovih karakteristika. Liječenje se uglavnom obavlja lijekovima uz korištenje lijekova s ​​visokim sadržajem željeza.

Povećanjem širine raspodjele eritrocita često se primjećuje heterogenost eritrocita, tj. U krvi postoje crvene krvne stanice koje se uvelike razlikuju po veličini. Također, razlozi za povećanje širine crvenih krvnih zrnaca mogu biti različite vrste kronične bolesti jetre, nedostatak vitamina B12, različite novotvorine, rak i druge ploče.

Simptomi povećanja širine raspodjele crvenih krvnih stanica

S razvojem povećane širine raspodjele crvenih krvnih stanica može se promatrati niz manifestacija.

Na primjer, budući da u ovom slučaju postoji značajan učinak na jetru i slezenu, na žuticu kože, može se pojaviti porast tjelesne temperature. Kao i kod bilo koje bolesti manifestira znojenje, umor, pospanost i umor. Na dijelu ljudskog živčanog sustava moguće su i uzbuđenje i obrnuto. U svakom slučaju, simptomi se ne mogu specifično opisati, jer promjene u crvenim krvnim zrncima utječu na mnoge organe.

Prema tome, kršenje širine raspodjele crvenih krvnih zrnaca može dovesti do bolesti različite prirode i ozbiljnosti, budući da je ljudsko tijelo prilično složen sustav s nizom međusobno povezanih organa i sustava. Nenormalno funkcioniranje jednog od njih može dovesti do kvara cijelog tijela.

Što je RDW u krvi i kako dešifrirati dokaze

RDW u rezultatima ispitivanja krvi je prilično važan pokazatelj, čije vrijednosti ukazuju na prisutnost brojnih bolesti. Ova analiza omogućuje vam da saznate stanje crvenih krvnih stanica u njihovom volumenu. Najbolja opcija bila bi prisutnost crvenih krvnih zrnaca istog volumena, jer volumen (a ne veličina) crvenih krvnih zrnaca ovisi o učinkovitosti opskrbe tkiva i organa kisikom.

Međutim, zbog različitih okolnosti, crvene krvne stanice mogu varirati u volumenu. Dakle, u rezultatima analize krvi postoje zanimljive brojke koje određuju prisutnost crvenih krvnih zrnaca različitih veličina i razliku između njih.

Što je RDW

Imajte na umu da je anizocitoza patološka promjena veličine (volumena) crvenih krvnih stanica. Ako se 7 do 7,5 mikrometara smatra normom, makrociti (velike stanice) veličine od 8 do 12 mikrometara smatraju se odstupanjima. Mala odstupanja od norme nisu kritična. Smatra se da je to norma omjer između normalnih i izmijenjenih crvenih krvnih stanica kao 5: 1.

I samo RDW u analizi pokazuje redoslijed kršenja raspodjele crvenih krvnih zrnaca po veličini.

Treba naglasiti da postotak širine raspodjele crvenih krvnih zrnaca uključuje dva markera:

• RDW-CV je pokazatelj broja stanica različitih volumena, tj. ozbiljnost takvih manifestacija kao anizocitoza.
  
• RDW-SD - pomoću ovog pokazatelja razlika između veličine crvenih krvnih zrnaca procjenjuje se od minimalnog do najizraženijeg.

U kojim slučajevima radimo analizu

U idealnim uvjetima, čak iu normalnim polikliničkim uvjetima, kada se uzima krv za studiju opće kliničke analize, potrebno je naznačiti indikator kao što su RDW i MCV. Nažalost, to se često ne događa, a ti pokazatelji mogu značajno pomoći u dijagnostici i ranom otkrivanju mnogih bolesti.

Ova studija pruža pomoć u slučaju sumnje:

• Nedostatak željeza, cijanokobalamina, folne kiseline u tijelu.
• Za diferencijalnu dijagnozu talasemije od anemije zbog nedostatka željeza.
• Procjena stanja organizma u procesima raka i patologiji kardiovaskularnog sustava.

Glavni simptomi na koje treba obratiti pozornost, a liječnik mora propisati test krvi za RDW su:

• Hipertermalni sindrom, osobito dug. Nema izraženih vanjskih znakova bolesti.
• Slabost.
• Umor čak i nakon punog sna.
• Dnevno i noćno znojenje.
• Pospanost.
• Neodrživo raspoloženje.
• U nekim slučajevima, stjecanje kože žute nijanse.

Kako je studija

Da bi se provela studija u odrasloj osobi, krv se izvlači iz vene na obje ruke. Analiza se provodi na prazan želudac. Kod male djece materijal se može uzeti s prsta.

Rezultat analize pretvara se u histogram prema kojem se rezultati vrednuju. U slučaju pokazatelja unutar normalnog raspona, podaci se smatraju negativnim. Ako manipulacije otkriju povećanje RDW, onda se analiza smatra pozitivnom.

U nekim slučajevima, rezultati studije mogu biti lažno pozitivni, jer krv zdrave osobe može sadržavati crvene krvne stanice koje su modificirane u obliku i veličini. Zbog toga se preporuča uporaba krivulje Price Jones u procesu tumačenja rezultata.

U slučaju pozitivnog odgovora, preporuča se ponavljanje studije nakon određenog vremenskog razdoblja, koje postavlja liječnik.

Dekodiranje i vrijednost RDW-a u općem testu krvi

Za ispravno tumačenje dobivenih podataka potrebno je uzeti u obzir MCV pokazatelje. Glavna svrha ovdje je razlikovanje tipova mikrocitne anemije.

Indeksi RDW u krvnim testovima su najvažnija karakteristika stanja crvenih krvnih stanica. Odnos između različitih veličina crvenih krvnih stanica u krvi može ukazivati ​​na velik broj bolesti, uključujući i razvoj malignih tumora.

Za odgovarajuće pokazatelje uspješnosti treba imati na umu da se RDW indeks može brzo mijenjati, jer nije konstantna vrijednost.

Općenito, za bilo kakvo proučavanje općeg krvnog testa, treba računati RDW indeks, jer on je taj koji će omogućiti potpuno opisivanje stanja cijelog organizma.

Pri određivanju precijenjenih indeksa indeksa potrebno je odrediti dodatne preglede na temelju glavne patologije bolesnika.

U slučaju povećanih stopa potrebno je potražiti ozbiljnije razloge kako bi se na samom početku razvoja utvrdio razvoj teških bolesti.

Omjer s MCV

Ako promijenite RDW-CV u krvi, uočit će se povećanje MCV.

Za razliku od CV-a, RDW-SD ne ovisi o MCV razinama.

Analiza takvih pokazatelja kao što su RDW i MCV, omogućuje kvalitativnu analizu stanja krvi, kao i prirode patološkog procesa, ali koja je dala reakciju krvi.

Norm RDW

Pokazatelji zdrave osobe su sljedeći:

1. Odrasli - od 11,5 do 14,5%.
2. Djeca do 6 mjeseci - od 14,9 do 18,7%.
3. Djeca starija od 6 mjeseci - od 11,6 do 14,8%.

Niska i visoka razina

Situacija u kojoj je RDW povišen, to jest imamo dostupne crvene krvne stanice veće od potrebnog volumena, vrlo je opasno. Činjenica je da je jedan od glavnih nedostataka makrocita njihovo skraćivanje trajanja. To je samo po sebi loše, jer trebate na neki način održavati ukupan broj crvenih krvnih stanica u normalnom stanju.

No, još važnije, povećava se broj istodobno raspadanja crvenih krvnih stanica i, kao rezultat, povećava se fluks oslobođenog željeza, bilirubina. Ovaj povećani protok započinje opterećenje jetre, koja sada radi s preopterećenjem.

Sve ostalo, dio makrocita u svom promjeru nije u stanju stisnuti se kroz promjer kapilara, a slezena je povezana s njihovim korištenjem. Opterećenje na njega dovodi do povećanja veličine, a slezena počinje pritiskati crijeva i želudac. Mogu utjecati na okolna tkiva i organe.

Povećanje vrijednosti RDW za više od 15% ukazuje na razvoj patoloških stanja u tijelu. Najčešće se RDW povisuje kada:

1. Kombinacija s visokim MCV s povećanim RDW - oštećenje jetre kod alkoholizma, hemolitička anemija, megaloblastična anemija, hipovitaminoza vitamina A
   
2. Kombinacija s niskim MCV s povećanim RDW-om - niska razina hemoglobina, nedostatak željeza, većina početnih manifestacija talasemije.
   
3. Kombinacija s normalnim MCV-om s povećanim RDW-om očituje se u nedostatku željezne anemije, smanjenju vitamina B12 i / ili folne kiseline, što dovodi do makrocitne anemije.

Smanjenje RDW ispod 10,2% nastaje kada su u tijelu prisutni sljedeći patološki procesi:

• Mikrocitna anemija.
• Reumatoidni artritis.
• Nedostatak vitamina B6.
• Gubitak krvi
• Kršenje apsorpcije željeza.
• Parazitske invazije.

Pri normalnim brzinama RDW, praćeno smanjenjem MCV, govori se o:

• Česte transfuzije krvi u kojima dolazi do disocijacije u formaciji i prisutnosti krvnih stanica.
  
• Teška talasemija.
  
• Hemoragijski procesi zbog kroničnog gubitka krvi, na koje ljudsko tijelo ne reagira na početku bolesti bilo kakvim vanjskim manifestacijama.
  
• Uklanjanje slezene zbog traumatskih ozljeda - u ovom slučaju dolazi do oštre preraspodjele krvnih stanica, kao i kašnjenje u formiranju krvnih elemenata zbog odsutnosti jednog od važnih organa za stvaranje krvi.
  
• Maligne neoplazme, u kojima se inhibira stanični rast krvnog sustava.
  
• Održana je kemoterapija, gdje se, kao i tijekom kemoterapije, promatra supresija staničnih elemenata krvnog sustava.
  
• Razvoj mijelodisplazije.

Pravodobno, potpuno i najvažnije kompetentno istraživanje, na prvom mjestu, krvna slika će reći liječniku o mnogim promjenama u ljudskom tijelu. To neće dopustiti da propustite pojavu mnogih bolesti, čak i malignih neoplazmi različite lokalizacije.

Što učiniti kad je RDW podignut

RDW se može naći u rezultatima kliničkog ispitivanja krvi. Kao i mnogi drugi, RDW je neophodan za dijagnosticiranje ljudskog zdravlja. Razmotrite detaljnije.

Što je RDW?

RDW se prevodi kao "širina raspodjele crvenih krvnih stanica ili crvenih krvnih stanica". Crvena krvna zrnca - crvene stanice u krvi, čine njezinu osnovu. Kod zdrave osobe, te su stanice iste veličine, tj. Volumena, oblik je isti. Kada se promijene u volumenu, javlja se povreda u tijelu ili bolest počinje. Stoga, kako bi potvrdili dijagnozu, liječnik šalje pacijentu da daruje krv RDW-u.

Također se naziva indeks anizocitoze eritrocita. Indeks anizocitoze znači da indeks RDW ukazuje na prisutnost crvenih krvnih stanica u krvi različitih veličina. Širina raspodjele crvenih krvnih stanica mjeri se kao postotak.

prijepis

RDW-CV daje kvantitativnu procjenu heterogenosti volumena stanice, tj. stupanj anizocitoze. Može se reći da je RDW-CV koeficijent heterogenosti veličine crvenih krvnih zrnaca. To sugerira da crvene krvne stanice u krvi neke osobe mogu biti različitih veličina i koriste indikator RDW-CV kako bi saznale koliko se razlikuju jedna od druge. U testu krvi, faktor kao što je MCV utječe na RDW-CV. Pri promjeni će se opisani pokazatelj promijeniti i povećati.

Drugi pokazatelj sličan je RDW-CV. RDW-SD pokazuje razliku u raspodjeli između maksimalnog i minimalnog volumena crvenih krvnih zrnaca. I MCV ne utječe na njega.

Što se događa kada promijenite širinu raspodjele crvenih krvnih stanica? Crvene stanice nakon povećanja veličine žive vrlo malo. To jako loše utječe na rad mnogih organa i izaziva pojavu raznih bolesti. S velikim brojem uništenih crvenih krvnih stanica stvara se prekomjerna količina bilirubina, koji iz krvi prolazi u jetru. Bilirubin iz jetre se vrlo slabo izlučuje, a jetra dobiva povećano opterećenje i počinje slabo funkcionirati. Također, povećana širina raspodjele crvenih krvnih stanica utječe na slezenu, koja se povećava u veličini. Sve se to odražava u drugim organima i tkivima blisko povezanim s slezenom i jetrom, a posebno na gastrointestinalnom traktu.

Stoga je povećana širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca vrlo opasna za ljude.

Kada se šalju da daju krv za ovaj pokazatelj?

Ponekad liječnik može poslati opću analizu na pritužbe pacijenta. S povećanjem količine crvenih krvnih zrnaca, možete osjetiti sljedeće simptome:

Dekodiranje i vrijednost RDW-a u općem testu krvi

Najvažniji pokazatelji u ispitivanju uzorka krvi su razina hemoglobina, broj leukocita i trombocita.

Moderni hematološki uređaji određuju druge vrijednosti, na primjer, širinu raspodjele crvenih krvnih stanica. Koeficijent RDW u testu krvi neraskidivo je povezan s prosječnim volumenom crvenih krvnih zrnaca (srednja vrijednost tjelesne mase).

Detaljna interpretacija biokemije krvi omogućuje točniju dijagnozu, osobito pri određivanju vrste anemije i bolesti povezanih s njom. RDW kao rezultat analize može ukazivati ​​na anicitozu ako se crvena krvna zrnca proizvode u krvi koja su veća ili manja od norme. Izračun ovog pokazatelja daje više informacija u slučaju smanjenja hemoglobina i mikrocitnih anemija (smanjenje veličine crvenih tijela).

Vrijednost RDW

Širina raspodjele izračunava se tijekom opće analize venske krvi kako bi se odredila homogenost crvenih krvnih stanica. Riječ "širina" u ovom pojmu ponekad dovodi u zabludu. RDW se odnosi na varijaciju veličine crvenih krvnih stanica. Ova se vrijednost izračunava usporedbom njihovog volumena.

Elektronički uređaji mogu procijeniti impulse koji proizvode krvne stanice. Što je jači impuls, veća je crvena krvna zrnca. Približna varijacija u veličini zdravih eritrocita je 10,2% 14,6%. Važno je napomenuti da se kod korištenja različitih uređaja dekodiranje RDW može razlikovati, stoga je referentna vrijednost norme naznačena na rezultatu ispitivanja.

Klinička uporaba

Koeficijent pomaže u dijagnosticiranju različitih stanja.

1. Nedostatak hranjivih tvari: željezo, folna kiselina, vitamin B12. S takvim anemijama, RDW raste.
2. Širina raspodjele omogućuje razlikovanje talasemije od anemije deficijencije željeza. Kod talasemije je ta brojka unutar normalnih granica, a kod nedostatka željeza može se precijeniti. Međutim, potrebna su dodatna ispitivanja kako bi se uspostavila točnija dijagnoza.
3. Uz nedostatak vitamina B12 i folne kiseline, veličina crvenih krvnih stanica može se povećati (makrocitna anemija). No makrocitoza je karakteristična značajka kod drugih bolesti. Širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca daje dodatne informacije za ispravnu dijagnozu.
4. Varijacije u veličini eritrocita iznad norme omogućuju sumnju na neke poremećaje u ranim fazama.
5. Među bolesnicima s onkološkim i kardiovaskularnim bolestima, ovaj indikator igra veliku ulogu u ranom otkrivanju komplikacija koje mogu biti smrtonosne.

Omjer s MCV

U liječenju anemije i drugih poremećaja krvi, broj RDW-a povezan je s MCV-om, prosječnim volumenom krvnih stanica. U osnovi, RDW je MCV koeficijent. Njegova povećana vrijednost odražava veliku heterogenost MCV (anicitoze), koja se obično javlja u poremećaju razgradnje ili sazrijevanja krvnih stanica.

Usporedba dva pokazatelja daje stručnjacima informacije o određenom odstupanju u stanju krvi. Različite kombinacije vrijednosti RDW i MCV mogu ukazivati ​​na anemiju, talasemiju, kroničnu bolest jetre.

Povećan RDW

1. Kod normalnog MCV-a može se dijagnosticirati rana anemija zbog nedostatka željeza, bolest jetre i bolest srpastih stanica.
2. Niska razina ukazuje na anemiju manjak željeza, neke oblike talasemije.
3. Kod visokih vrijednosti dijagnosticiraju se megaloblastična anemija (nedostatak vitamina B12, folna kiselina), mijelodisplastični sindrom i kronične bolesti jetre.

Normalni RDW

1. Kod niskog MCV, abnormalni E hemoglobin ili anemija mogu se otkriti kao simptom kronične bolesti.
2. Visoka vrijednost se javlja tijekom kemoterapije, kroničnih poremećaja jetre, mijelodisplazije.

Što bi trebala biti normalna stopa RDW-a

Optimalna vrijednost koeficijenta je 13%. Varijacije unutar 11-14% također se smatraju normalnim. Neki hematološki uređaji imaju svoju, malo različitu, brzinu, koja se koristi za procjenu rezultata ispitivanja. Obično je ova vrijednost navedena u krvi za usporedbu.

Kao što je ranije spomenuto, sama normalna razina RDW-a ne pruža potpune informacije. To se tumači u odnosu na MCV indikator.

Niski RDW

RDW je rijetko ispod 10,2%. To znači da su crvene krvne stanice ujednačene i praktički se ne razlikuju po veličini.

Tipično, ovo stanje je znak makrocitne anemije - poremećaja u kojem nema dovoljno crvenih krvnih stanica u krvi, a one koje su tamo su veće od normalnih. Drugi uzrok niske RDW je mikrocitička anemija. U ovoj bolesti, veličina crvenih krvnih stanica je značajno manja od norme.

Uočena je ujednačenost veličine eritrocita kod takvih bolesti:

• nedostatak željeza s gubitkom krvi, slaba apsorpcija željeza, infekcija unutarnjih organa parazitima;
• nedostatak vitamina B6;
• reumatoidni artritis.

Visoki RDW

Smatra se da se koeficijent povećava kada je pokazatelj veći od 15%. To znači da se crvene krvne stanice znatno razlikuju po veličini.

Postoje mnogi uvjerljivi razlozi za to stanje. Da bi se odredila najvjerojatnija dijagnoza, RDW se uspoređuje s MCV.

Visoki MCV

Ako uzmemo u obzir da je MCV prosječna količina prostora koju zauzima svaka krvna stanica, tada povišena razina oba pokazatelja može ukazivati ​​na nekoliko mogućih odstupanja u stanju tijela.

Bolesti jetre

Jetra je najveći unutarnji organ u ljudskom tijelu koji proizvodi potrebne tvari za tijelo, filtrira krv, uklanja štetne kemikalije. Stanje jetre pogoršava se tijekom alkoholizma, što može ukazivati ​​na povećanu razinu RDW.

Hemolitička anemija

Bolest u kojoj crvene krvne stanice umiru ili su uništene prije njihovog zdravog životnog ciklusa.

Megaloblastična anemija

Velike ovalne crvene krvne stanice pojavljuju se u krvi s nerazvijenom jezgrom i kratkim životnim ciklusom. Obično se ovo stanje javlja zbog nedostatka folne kiseline ili vitamina B12 u ljudskoj prehrani ili ako je apsorpcija tih tvari narušena.

Nedostatak vitamina a

Tijelo mora imati minimalnu količinu vitamina A za sintezu stanica zajedno s vitaminom B12.

Nizak MCV

U drugim slučajevima, prosječni volumen crvenih krvnih zrnaca je smanjen, dok je širina raspodjele još uvijek iznad norme. To može biti znak neke manje česte anemije ili nedostatka željeza.

Niska razina hemoglobina

Hemoglobin je prisutan u crvenim krvnim stanicama. Pomaže u isporuci kisika u stanice tijela. Željezo je potrebno za sintezu hemoglobina, tako da nedostatak ovog elementa u tragovima dovodi do smanjenja razine hemoglobina u krvi.

Anemija zbog nedostatka željeza obično je uzrokovana nedovoljnom količinom željeza u prehrani, slabom apsorpcijom iz hrane ili dodataka prehrani.

Srednji oblik talasemije

Srednja talasemija je krvna bolest u kojoj je sinteza jedne ili više komponenti hemoglobina umanjena. Kao rezultat toga, krvne stanice su fragmentirane (podijeljene na manje čestice).

Ako se fragmenti crvenih krvnih zrnaca značajno razlikuju po veličini, ali ne zauzimaju više prostora, u analizi se može pojaviti kao nizak MCV s visokom vrijednošću RDW.

Normalni MCV

Povećani RDW na normalnim MCV razinama može se pokrenuti pomoću:

• početni stadij anemije zbog nedostatka željeza, što dovodi do smanjenja hemoglobina;
• niže razine vitamina B12 ili folne kiseline u tijelu, što je preduvjet za makrocitoznu anemiju.

Što povećava RDW u krvi

Indeks RDW izravno je povezan s anizocitozom. Položaj crvenih krvnih stanica u istraživanju krvi služi kao pokazatelj razine ovog složenog kemijskog procesa, odnosno heterogenosti crvenih krvnih stanica u promjeru. Kroz ovu analizu otkrivene su crvene krvne stanice koje su veće od standardnih skala. Razlozi zbog kojih se krvni test može povećati na krvnom testu su različiti. Za bolje razumijevanje ovog pitanja, potpuno razumijevanje onoga što je RDW.

Definicija RDW-a

Temelj krvi su crvene krvne stanice diskoidnog, bikonkavnog oblika, tj. Eritrociti. Oni imaju vitalnu misiju, da dostave kisik u sustave, organe i tkiva ljudskog tijela. I prenesite potrošeni ugljični dioksid natrag u pluća radi odlaganja. Pojam heterogenosti eritrocita određuje raspon fluktuacija u volumenu crvenih krvnih zrnaca ili širinu njihove raspodjele po volumenu.

Postoje dvije vrste mjerenja RDW-a:

1. rdw cv je relativna širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca po volumenu, što pokazuje koeficijent heterogenosti veličine crvenih krvnih stanica. Indikator rdw cv u testu krvi je potreban kako bi se utvrdilo kako su krvne stanice međusobno različite.
2. rdw sd - otkriva standardno odstupanje od norme eritrocita, podaci otkrivaju razlike u udaljenosti između minimalne i maksimalne količine crvenih krvnih stanica.

U zdravom tijelu crvena krvna zrnca imaju jednaku boju, isti volumen i oblik. Kada se poveća širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca - to je jasan znak početka razvoja patologije. Normalno funkcioniranje crvenih krvnih zrnaca također je naznačeno normalnim indeksom MCV, koji pokazuje prosječan volumen crvenih krvnih zrnaca ili njihovu razliku u neznatnim, prihvatljivim granicama. MCV faktor je relevantan samo za potpunu definiciju CV RDV-a. Ako dođe do smanjenja razine MCV, RDW se može povećati, što ukazuje na prisutnost jednog od odstupanja, kao što je anemija, anizotropija, talasemija.

Zašto se mijenja veličina crvenih krvnih zrnaca

Najčešći izvor problema transformacije krvnih stanica je neuravnotežena prehrana. Ako promjena kvalitete krvi nije kritična, onda je najvjerojatnije problem nedostatak određenih elemenata u tragovima, prije svega kao što su A, B9, B12, kao i željezo i folna kiselina. Kada je razlog malnutricija, dovoljno je ispraviti situaciju, zahvaljujući uporabi hrane bogate esencijalnim hranjivim tvarima.

Ako je stopa u velikoj mjeri iznad norme, onda postoji razlog za nemir i temeljito ispitivanje.

Ozbiljniji počinitelji promjena volumena crvenih krvnih zrnaca uključuju sljedeće razloge:

• Korištenje loše kvalitete, neočišćene ili klorirane vode.
• Povreda respiratornog ili kardiovaskularnog sustava.
• Odrastanje i približavanje starosti.
• Genetska predispozicija.
• Razvoj anemije zbog nedostatka željeza.
• Komplikacije nakon prehlade, gripa, ARVI.
• Kronične infekcije.
• Pojava određenih bolesti (maligni tumori, onkologija i druge patologije).

Proces promjene volumena crvenih krvnih zrnaca naziva se anizocitoza. Da bi se dobio indikator anizocitoze crvenih krvnih stanica, potrebno je izvući krv iz vene ili prsta i provesti laboratorijski test na RDV. Zahvaljujući modernim analizatorima, moguće je brzo ispitati krv s visokim postotkom povjerenja.

Stupanj anizocitoze

Anisocitoza eritrocita podijeljena je u četiri faze:

• I stupanj. Dijagnosticira se kada 27% ili 50% crvenih krvnih zrnaca ima različit volumen.
• II stupanj. To se događa ako se promijeni 55% ili 70% crvenih krvnih stanica.
• III stupanj. Više od 75% krvnih stanica je modificirano i ima različite dimenzije.
• IV stupanj. Gotovo svi 100% krvnih stanica razlikuju se od norme.

Klinička analiza otkriva razinu krvnog tlaka u krvi, koja se kreće od manjeg stupnja, a završava oštro naglašeno, kada se utvrdi najveće odstupanje od standarda sastava protoka krvi. U idealnim uvjetima, veličina crvenih krvnih stanica trebala bi varirati u rasponu od 7 do 9 mikrometara. Prema stupnju promjene veličine crvenih krvnih zrnaca u jednom ili drugom smjeru, anizocitoza se svrstava u:

• Makroanacitoza - veći broj crvenih krvnih stanica povećanog volumena.
• Microanatsitoz - prevladavajući broj crvenih krvnih stanica malog promjera.
• Mješoviti tip, kombinirajući makrocite i mikrocite.

Još uvijek postoje megalociti koji imaju maksimalnu moguću skalu krvnih stanica više od 12 mikrona. Makrociti se nazivaju eritrociti, čija je veličina veća od 8 mikrona. Njihova normalna količina bi trebala biti u rasponu od 12-15%. Mikrociti su krvne stanice manje od 6,9 mikrona. Mješovitu anizocitozu karakterizira prisutnost smanjenih i povećanih krvnih tijela u krvotoku. Studije kombiniranog tipa provedene su prema metodi izračuna krivuljom Price-Jones.

Simptomi povećanja RDW-a

U situaciji kada odstupanja u funkcioniranju cirkulacijskog sustava prelaze manji stupanj, tijelo počinje davati alarmantne signale na različite načine.

Uklanjanje prehrambenih nedostataka ili započinjanje liječenja bolesti u ranoj fazi uvijek je lakše nego dovoditi situaciju na kritičnu granicu.

Sljedeći znakovi mogu ukazivati ​​na to da je rdw poboljšan:

• Snažan i sustavan porast temperature.
• Pretjerano znojenje.
• Opći umor, opadanje aktivnosti, pospanost.
• Oštro, bez temeljite promjene raspoloženja.
• Povremeno dolazi do žutila kože.

Ako otkrijete gore navedene simptome, nemojte se liječiti ili se oslanjati na "proći će". Uostalom, proći opći test krvi u klinici ili najbliži laboratorij i obratiti se terapeutu za dekodiranje neće biti teško. Osobito u usporedbi s mogućim posljedicama, ako se dopusti razvoj anizocitoze do II, III, IV stupnja.

Važno je razumjeti da je vrijednost testiranja krvi vrlo visoka. Kada se krvni test poveća u krvi, samo kvalificirani liječnik može napraviti ispravnu dijagnozu na temelju dobivenih podataka. Dodatno, dodavanjem mogućih dodatnih simptoma koji se mogu odnositi na pacijenta. I, kao što znate, bolest je lakše spriječiti ili eliminirati u početnoj fazi.

Širina raspodjele crvenih krvnih stanica (RDW) je povećana

Ako je indeks krvi RDW (širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca) iznad norme, to znači da se povećava rizik od anemije, a osoba s takvim krvnim parametrima treba uskoro posjetiti hematologa. Povećane vrijednosti RDW-a ukazuju, uz anemiju, i na povećani rizik od malignih krvnih patologija uzrokovanih bolestima koštane srži.

Određivanje širine raspodjele crvenih krvnih stanica

Vrijednost RDW pokazuje heterogenost (raznolikost) veličine eritrocita (Er). Normalno, prosječan volumen eritrocita (MCV) u odrasle osobe je od 80 fl do 95-100 fl (μm 3). Pojavnost malih crvenih krvnih stanica (mikrocita) i / ili velikih Er (makrocita) zabilježena je u krvnim patologijama.

Različite vrste anemije, mijeloproliferativne bolesti praćene su promjenama veličine crvenih krvnih stanica. Transformirana Er pojavljuje se u krvi, čije su dimenzije manje ili veće od normalne.

Raspon vrijednosti Er veličine od najmanjih mikrocita do najvećih makrocita naziva se širina raspodjele crvenih krvnih stanica po volumenu.

Klinički značaj potreban za dijagnosticiranje anemije, abnormalnosti koštane srži, ima indekse eritrocita:

• RDW-CV je koeficijent varijacije (CV) veličine Er;
• RDW-SD - znači relativnu širinu raspodjele crvenih krvnih zrnaca po volumenu.

Što pokazuje RDW-CV

Indeks RDW-CV se mjeri u postocima, izračunat na temelju raspona širine raspodjele Er. Izračun koeficijenta varijacije izvodi se na sljedeći način:

RDW-CV = SD * 100% / MCV.

Izračunata raspodjela širine eritrocita KV ovisi o prosječnoj veličini eritrocita, ako se RDW-CV poveća, to može značiti povećanje broja makrocita i povećanje mikrocita.

Vrijednost SD je vrijednost odstupanja vrijednosti Er od prosječne vrijednosti do veće i manje strane od središnje linije na grafu.

Promjene indeksa mogu se pratiti pomoću histograma crvenih krvnih stanica.

• S povećanjem koeficijenta varijacije, pomak histograma na desnu stranu povećava se s pojavom značajnog broja makrocita.
• Prevladavajući sadržaj mikrocita dovodi do pomaka histograma ulijevo, u smjeru manjih vrijednosti eritrocitnih stanica.

Indeks RDW-SD

Indikator RDW-SD automatski izračunava hematološki analizator i daje rezultat spreman na temelju histograma eritrocita. Ovaj indeks krvi mjeri se u fl (μm 3) i znači razliku između najvećeg i najmanjeg Er.

A ako se hematološki analizator RDW-CV izračuna pomoću formule, tada je histogram RBC-RBC potreban za izračun RDW-SD-a. Na njemu, duž osi OX, vrijednosti Er izmjerene u fl su označene, na OY osi, ukupnom broju eritrocita u postocima.

Vrijednost RDW-SD brojčano je jednaka duljini segmenta ravne linije na OX osi, nacrtana na histogramu eritrocita na razini od 20% duž OY osi.

RDW stope

Normalno, vrijednost relativne širine širenja Er RDW-SD je konstantna i iznosi 37 - 47 fl. Patološko odstupanje veličine eritrocita od norme ili anizocitoza je zabilježeno kod RDW-SD stopa od više od 60 fl.

Na histogramu, to znači da se vrijednost relativne širine raspodjele po volumenu povećava ako je širenje crvenih krvnih zrnaca u veličinama najmanjih i najvećih Er na pravocrtnoj crti uzduž OY osi na razini od 20% više od 60 fl.

Norme koeficijenta varijacije crvenih krvnih stanica RDW-CV - širina raspodjele po volumenu, tablica.

Širina raspodjele crvenih krvnih stanica u krvi

Mnogi od nas, darujući krv za testove, samo općenito znaju što ova studija pokazuje. Hemoglobin, razina šećera, bijele krvne stanice, crvene krvne stanice. No, u laboratorijskim uvjetima, oni određuju ne samo broj različitih komponenti krvi, nego i njihovu kvalitetu, zasićenost, volumen, pa čak i oblik. Malo ljudi zna što znači širina raspodjele crvenih krvnih stanica. Vrijeme je da poboljšate svoje vidike u području liječničkih pregleda i proširite svoje znanje u analizi kliničkih analiza.

Jedan od pokazatelja za procjenu stanja crvenih krvnih zrnaca je širina distribucije crvenih krvnih stanica RDW. Pomoću ovog indeksa crvenih krvnih stanica utvrđuje se prisutnost crvenih krvnih zrnaca različitog volumena u krvi, područje njihove distribucije i raspon razlika između najvećih i najmanjih crvenih krvnih stanica. Obično su krvne stanice homogene i jednake volumene, ali tijekom godina ili pojave određenih patologija, dolazi do neslaganja između stanica. Postoje neke bolesti koje se mogu otkriti u ranom stadiju analizom širine distribucije crvenih krvnih zrnaca RDW CV.

Što je širina distribucije crvenih ćelija RDW?

Naravno, osnova krvi su crvene krvne stanice ili njezine crvene krvne stanice. Zato je naša krv crvena. Crvena krvna zrnca imaju vrlo važne odgovornosti u tijelu: zasititi kisikom, održati ravnotežu kiseline i alkalija i izotoniju, zaključiti CO₂ (ugljični dioksid) iz organa i tkiva i više. Slične funkcije obavlja i hemoglobin, koji je značajan dio crvenih krvnih stanica. Stoga se nakon kliničkog ispitivanja krvi provjeravaju neki indeksi eritrocita, od kojih je jedan širina raspodjele crvenih krvnih stanica (RDW). Ovaj parametar predstavlja razinu heterogenosti crvenih tijela, kao i kako se crvene krvne stanice međusobno razlikuju. RDW se mjeri posebnim hematološkim uređajem, a rezultat se bilježi kao postotak.

11,5–14,5% se smatra normalnim RDW-om za odraslu osobu, dok je za djecu do 6 mjeseci norma postavljena u rasponu od 14,9–18,7%, a nakon 6 mjeseci 11,6–14,8%.

Primjerice, ako se poveća širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca, to znači da stanice u velikoj mjeri prelaze jedna drugu u veličini, njihov životni vijek je značajno smanjen, a ukupan broj stanica je narušen. Kada je širina raspodjele eritrocita ispod normale, to ukazuje na polagano stvaranje krvi i može ukazivati ​​na prisutnost anemije (anemije) u bilo kojem stupnju.

Svako odstupanje od norme može dovesti do različitih problema i bolesti, ovisno o prirodi i težini, te su osnova za dodatno ispitivanje i identifikaciju uzroka. No, u svakom slučaju, jedini ispravan zaključak može napraviti samo kvalificirani, iskusni stručnjak.

Kada se spusti

Ako se otkrije reducirani RDW u krvnom testu, najvjerojatnije ćete biti poslani na ponovnu analizu, jer analitički uređaj može snimiti samo normalnu i visoku razinu. Ova situacija je iznimno rijetka, a liječnik u osnovi navodi razvoj anemije. Međutim, ponekad se RDW CV može smanjiti zbog:

• onkologija;
• pojavu mijeloma ili leukemije;
• uništavanje ili oštećenje crvenih krvnih stanica s oslobađanjem hemoglobina (hemoliza).

Glavni razlozi kada je širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca po volumenu ispod norme:

• nedostatak željeza u tijelu;
• nedostatak određenih vitamina;
• veliki (produljeni) gubitak krvi;
• patološki raspad eritrocita.

Na prvim manifestacijama anemije, osoba se počne osjećati loše, sklona nesvjestici i kratkom dahu, koža postaje previše blijeda. U tom slučaju, savjetujte se s liječnikom, osobito ako je širina crvenih krvnih stanica ispod djeteta.

Širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca po volumenu se povećala

Stanje kada je RDW značajno više od normalnog naziva se anizocitoza. Kao što je već spomenuto, to nije samostalna bolest, već samo faktor određenog uzroka.

Kada se poveća širina raspodjele eritrocita u volumenu, to znači da su crvene krvne stanice različitog promjera, postoje standardi promjera od 7-9 mikrona, mikrociti do 6,9 mikrona, makrociti od 8 mikrona i megaceti od 12 mikrona.

Anisocitoza eritrocita je 3 stupnja ozbiljnosti:

• I stupanj - kada 30-50% svih krvnih stanica ima različitu veličinu;
• II. Stupanj - u 50-70% eritrocita, promjer je promijenjen;
• III. Stupanj - više od 70% svih krvnih stanica se transformira.

Kada se poveća relativna širina distribucije eritrocita u volumenu, crvene krvne stanice žive vrlo kratko, a uz veliki broj uništenih eritrocita akumulira se mnogo željeza i bilirubina. Te tvari naknadno ulaze u jetru radi modifikacije i obrade. Dakle, organ je jako preopterećen, stoga slabo obavlja druge funkcije.

Osim toga, u svojoj veličini povećava slezenu, koja se bavi zbrinjavanjem uništenih krvnih stanica, te nadopunjavanjem novih. U takvoj situaciji opterećenje slezene je jednostavno ogromno, tako da mogu patiti i obližnji organi, kao što su želudac ili crijeva.

Glavni razlozi zbog kojih je povećana širina crvenih krvnih zrnaca po volumenu:

• akutna bolest jetre;
• Nedostatak vit. A i B12;
• nedostatak željeza i anemija manjka folne kiseline;
• onkološke formacije;
• alkoholizam;
• leukocitoza;
• hemolitička kriza.

Također, širina raspodjele eritrocita u volumenu iznad norme nađena je u slučajevima trovanja otrovima, bolesti srca i krvnih žila te metaplazije koštane srži.

Simptomi anizocitoze

Zbog negativnog učinka na jetru i slezenu, pacijent sa sličnim fenomenom može imati žućkasti ten.

Drugi očiti znak je prekomjerno znojenje, umor i pospanost, slabost i umor, nemogućnost dugotrajnog rada.

Živčani sustav također može biti potresen, osoba može biti previše uzbuđena na mjestima, a može, naprotiv, izgledati ravnodušno i otuđeno.

Osim toga, pacijent često ima lupanje srca, čak iu stanju mirnoće, kratkog daha.

Očne jabučice, koža i nokti postaju nezdravo blijedi.

Liječenje takvog stanja obično se svodi na uklanjanje čimbenika i uzroka pojave stanica različitih veličina. Ponekad je dovoljno malo promijeniti način života, pridržavati se preporučene prehrane i otkazati unos lijekova koji doprinose padu vit. B12 u tijelu tako da se crvene krvne stanice vrate u normalu.

Širina raspodjele crvenih krvnih stanica (RDW indeks): što je to, norma, povećana i smanjena

Za određivanje različitih populacija crvenih krvnih zrnaca koristi se indikator (indeks eritrocita) - širina raspodjele crvenih krvnih stanica - RDW ili stupanj anizocitoze crvenih krvnih stanica, koji je uključen u popis svih komponenti općeg krvnog testa (OAK), tj. Taj parametar se obično ne dodjeljuje i u laboratoriju se ne istražuje.

Dakle, što znači indeks crvenih krvnih zrnaca kao što je RDW, koje informacije on nosi specijalistima i za što se koristi?

Distribucija crvenih stanica po volumenu

Ako pod mikroskopom ispitamo crvene krvne stanice prisutne u krvi pacijenta koji pate od određene hematološke patologije, može se utvrditi da crvene krvne stanice (Er) nisu sve jednake zapremine. Među svim nuklearnim bikonkavnim oblicima, mogu se naći stanice koje se značajno razlikuju po veličini od normalnih eritrocita:

• Velike stanice - makrociti;
• Samo divovi - megalociti;
• Stanice liliputa nazivaju se mikrociti.

I ovdje nije potrebno biti stručnjak u ovom području kako bi se shvatilo da crveni elementi krvi koji su promijenili svoj volumen neće moći u potpunosti ispuniti svoje fiziološke funkcije (transport kisika i hranjivih tvari, regulacija metabolizma vode i soli i acidobazna ravnoteža, sudjelovanje u zgrušavanju krvi itd.)..), što prirodno utječe na cjelokupno zdravlje tijela.

U međuvremenu, ne treba pridavati previše važnosti ako su ružni oblici prisutni u jednom primjerku, druga stvar, ako tvrde da su jednaki s normalnim eritrocitima. Kako bi se utvrdilo koliko u općoj populaciji eritrocita bizarnih oblika karakterizira određeni tip anemije, te izračunati širinu raspodjele eritrocita (eritrocitni indeks RDW).

Mnogi liječnici laboratorijske dijagnostike i hematolozi uzimaju RDW kao koeficijent varijacije, što ukazuje na to koliko prosječni volumen crvenih krvnih zrnaca (MCV) odstupa od opće prihvaćene norme i izračuna ga pomoću formule:

• RDW = SD / MCV - 100%,

gdje SD označava standardnu ​​devijaciju prosječnog volumena crvenih krvnih stanica, a MCV indeks odgovara njihovom prosječnom volumenu.

Je li uvijek moguće vjerovati u normu?

Opseg normalnih vrijednosti raspodjele eritrocita po volumenu varira u rasponu od 11,5 do 14,5% (do šest mjeseci kod djece, norma se općenito značajno razlikuje i kreće se u rasponu od 14% do 18,7%, iako od 6 mjeseci vrijednosti indikatora iznose početi težiti stopi odraslih osoba).

Povećani RDW u krvi pokazuje stupanj heterogenosti (heterogenosti) populacije crvenih krvnih stanica ili ukazuje na prisutnost u uzorku nekoliko populacija krvnih stanica, što se događa, na primjer, nakon nedavne transfuzije krvi.

Izraz "smanjena vrijednost RDW" teško se može upotrijebiti pri izračunavanju širine raspodjele crvenih krvnih zrnaca, budući da ova opcija odražava normu, pa se ne može uzeti kao laboratorijski pokazatelj koji karakterizira neki fenomen neobičan za te krvne elemente. Što su manje neprirodne forme u krvi (zbog povećanja ili smanjenja volumena) eritrocita, to je više predstavnika populacije na toj osnovi unutar normalnih digitalnih vrijednosti. Pa ipak, ako se to dogodi (RDW je smanjen), onda je najvjerojatnije da je analizator bio u krivu i da bi ispravio tu pogrešku, pacijent će morati ponovno dati prst za ubod, a laboratorijsko osoblje će morati kalibrirati uređaj.

Osim toga, treba imati na umu da RDW, koji je unutar norme, nije uvijek dokaz potpunog zdravlja, jer se u nekim slučajevima distribucija crvenih krvnih zrnaca po volumenu ne povećava, a kliničke manifestacije i laboratorijski testovi potvrđuju prisutnost bolesti (anemija).

Povećan RDW

Povećani indeks je sasvim prikladan pokazatelj čak i za diferencijalnu dijagnozu određenih tipova anemije, što omogućuje razlikovanje njihovih oblika:

1. Megaloblastni i makrocitični, tipični predstavnik - B12 / anemija s manjkom folija. U analizi krvi: hiperkromija, prosječan volumen Er je iznad 160 fl, promjer stanica je veći od 12 mikrona, RDW je povećan (anizocitoza), drugačiji oblik crvenih krvnih stanica (poikilocitoza);
2. Normocitna: aplastična anemija, kao i anemija uzrokovana kroničnom patologijom (tuberkuloza, pielonefritis, kolagenoza, bolest jetre), maligni proces ili uzrokovan disfunkcijom endokrinog sustava;
3. Mikrocitik (anemija nedostatka željeza, u testu krvi: hipokromija, anizocitoza u smjeru mikrocitoze).

Međutim, u takvim slučajevima, osim RDW, dijagnoza se oslanja i na još jedan indeks eritrocita - MCV, koji karakterizira crvene krvne stanice, kao normocit (80 x 10 15 / l - 100 x 10 15 / l ili 80 - 100 femtolitara). (na - ispod 80 fl), makrocit (ako je prosječni volumen veći od 100 fl).

Osim toga, prilikom ispitivanja uzoraka krvi kako bi se izračunali indeksi eritrocita (uključujući RDW), vrlo je važno usporediti dobivene rezultate s histogramom eritrocita, koji su, nakon završetka rada, obično osigurani suvremenim hematološkim sustavima sa softverom.

Stoga, povećani RDW sa srednjim volumenom eritrocita (MCV) iznad 100 fl može ukazivati ​​na slijedeća patološka stanja:

• IDA (anemija nedostatka željeza) - najčešće anemično stanje (IDA zauzima do 80% u cijeloj skupini bolesti ove vrste)
• Sideroblastična anemija (heterogena skupina hipokromne mikrocitne anemije);
• Makrocita i megaloblastična anemija;
• Mijelodisplastični sindromi, hematološka patologija koja objedinjuje skupinu heterogenih bolesti s karakterističnim znakovima smanjenja broja pojedinačnih populacija staničnih elemenata krvi (citopenija) i klonalne hematopoeze u koštanoj srži (displazija). Mielodisplastični sindrom ima visoki rizik transformacije u maligni proces;
• Metaplazija koštane srži;
• Metastaze malignih tumora u koštanoj srži.

Očito, za određeni raspon patoloških stanja, izračunavanje širine raspodjele crvenih krvnih stanica ima vrlo važnu dijagnostičku vrijednost.

Zašto je novi indikator za RDW pacijente?

Ranije, dok automatizirani hematološki sustavi nisu ulazili u svakodnevni život laboratorijskih usluga, stupanj anizocitoze utvrđen je vizualno pri pregledu razmaza optičkom opremom. A širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca nije nazvana RDW i nije izračunata pomoću uređaja namijenjenog za automatsku hematološku analizu. Proračun je rađen drugom metodom - korištenjem krivulje Price-Jones, koja se, kako se kasnije pokazalo, ne podudara s eritrocitometrijskim krivuljama koje izvodi "pametni" stroj s maksimalnom točnošću, ali za istraživanje je trebalo puno vremena i truda liječnika i tehničara. Sada, postavivši uzorak u “pametni” aparat, nitko mu ne postavlja jedno pitanje - raditi samo na zasebnom testu. Analizator će jednostavno uzeti u obzir sve što je predviđeno programom i uključeno u njega, tako da su pacijenti počeli vidjeti nove pokazatelje koji nisu bili u obradi uzoraka ručno i bez spomena.

I slične studije prethodno su uglavnom zainteresirale hematologe da razjasne prirodu anemije, koja se, ako je potrebno, obratila laboratoriju s napomenom u smjeru: provesti morfološku studiju crvenih krvnih zrnaca, izračunati i prikazati broj crvenih krvnih stanica s različitim promjerima. Naravno, nisu svi uzorci krvi bili podvrgnuti takvom testiranju, već samo uzorci uzeti od određenih pacijenata. Sada, u načelu, ništa se nije promijenilo, najvjerojatnije će poseban krug stručnjaka biti zainteresiran za ovaj pokazatelj. Pa, budući da je RDW prisutan u testu krvi, pacijenti imaju pravo postavljati pitanja.

Trenutno, automatski hematološki analizator uspješno rješava izračun RDW-a u analizi krvi, što je nezapaženo, brzo i učinkovito rješava problem. I čini RDW svima.