Proširena aorta - uzroci kršenja

Kada osoba tijekom inspekcije otkrije povrede struktura velikog broda, to je razlog za zabrinutost. Ako je aorta proširena, onda je to jasan simptom aneurizme koja može utjecati na arteriju u području srca, abdomena i torakalne regije. To je formiranje izbočenja, sličnog oblika kao i vrećica. Bolest se javlja uglavnom u onim dijelovima broda gdje su zidovi postali slabi zbog utjecaja različitih čimbenika.
Ova se bolest često dijagnosticira kod starijih pacijenata, zbog prisutnosti ateroskleroze i drugih bolesti koje izazivaju razvoj aneurizme.

Opasnost za zdravlje

Kao posljedica patološke ekspanzije, zidovi arterija slabe i gube svoju prirodnu elastičnost. Razrjeđivanje tkiva može dalje dovesti do rupture aneurizme, koja prijeti globalnim posljedicama i čak dovodi do smrti. Obrazovanje praska pod utjecajem krvnog tlaka i to spriječiti je moguće samo brtvljenje zidova aorte.

Postoji i rizik od embolije, tj. Krvnih ugrušaka, poznatijih kao "trombi". Zatvaranje posude s krvnim ugrušcima može biti ozbiljna komplikacija koja prati aneurizmu. Stoga se ova bolest smatra vrlo opasnom i zahtijeva liječenje.

Dijagnoza "aneurizme"

Aneurizma ne karakteriziraju teški simptomi, pa pacijent ne može samostalno odrediti prisutnost povrede. Simptomi patologije pojavljuju se samo kada je formacija značajno povećana i pritiska na druge organe. Očigledni simptomi popraćeni jazom i izbočinom.

Ako je tijekom pregleda pacijenta utvrđeno da je aorta povećana, potrebno je osigurati redovito praćenje. Česti pregledi su potrebni za praćenje napretka bolesti. Ultrazvučni pregled, kompjutorizirana tomografija i angiografija koriste se za dijagnosticiranje patologije. Ako postoji brz rast aneurizme, pacijentu se propisuje kirurško liječenje.

U nekim slučajevima, stvaranje dugog vremena zadržava svoj oblik i ne povećava se u promjeru. S takvom aneurizmom aorte, osoba može živjeti mnogo godina bez operacije. Međutim, liječnik treba redovito pratiti.

liječenje

Ako je aorta uvećana i postoji rizik od njezine rupture, tada stručnjaci koriste tehniku ​​stentinga kako bi uklonili prijetnju. Bit liječenja je uvođenje endoproteze u zahvaćeni dio posude, kako bi se ojačala tkiva njegovih zidova. Takve mjere sprječavaju daljnje povećanje promjera arterija i sprječavaju rupturu aneurizme.

Otvorena operacija također može spasiti situaciju, ali artroplastika se smatra učinkovitijom i minimalno invazivnom tehnikom.

Proširenje aorte: zašto se proširuje, što joj prijeti, liječenje i prognoza

Proširenje aorte prilično je alarmantan simptom koji odražava ozbiljne strukturne promjene u stijenci krvnih žila. Najčešće ova značajka karakterizira prisutnost stečene aneurizme, no može se javiti i kod prirođenih malformacija.

Aorta je najveća posuda u ljudskom tijelu, kroz koju se krv kreće pod ogromnim pritiskom. Njegov je zid prilično gust, ali istodobno i elastičan, što mu omogućuje da se prilagodi fluktuacijama pritiska i održi integritet s udarcima krvnog protoka tijekom kontrakcije srca. Međutim, aorta je vrlo osjetljiva na distrofične procese, posebice na aterosklerozu, zbog visokog protoka krvi i raznih velikih arterijskih grana.

Proširenje aorte je opasno zbog rupture, koja za nekoliko minuta može trajati cijeli život, a liječnici ne ostavljaju vremena da pomognu, tako da su svi pacijenti s takvom promjenom podložni pažljivom praćenju i pravodobnoj odluci o potrebi operacije.

Kod pacijenata kod kojih je aorta uvećana, prevladavaju osobe zrele i starije dobi, češće od muškaraca, koji su prethodno "stekli" aterosklerotske naslage. To je proširenje koje se stječe u procesu života. Kod djece je ta promjena rjeđa i obično je praćena kongenitalnim oštećenjima srca ili velikim žilama.

Opasnost od svih vrsta dilatacije lumena aorte, bez obzira na uzrok i starost pacijenta, povezana je ne samo s mogućom rupturom, već is asimptomatskim tijekom, kada je krajnje problematično posumnjati na prisutnost patologije, a sama ekspanzija se može otkriti slučajno. Iz tog razloga, rizični pacijenti trebaju redovito posjećivati ​​liječnika, a ako se pojave neobjašnjeni bolovi ili pulsacije, oni trebaju odmah potražiti kvalificiranu pomoć, jer njihovo kašnjenje može koštati njihove živote.

Uzroci proširenja aorte

Uzroci koji dovode do proširenja aorte mogu biti prirođeni i stečeni. Među najzastupljenijima su ateroskleroza i sifilis, a kongenitalne uključuju:

Ateroskleroza može utjecati na sam zid arterije, kao i na aortni ventil. U prvom slučaju, masne naslage dovode do uništenja vlaknastih struktura, ulceracije unutarnje površine aorte, fiksacije kalcijevih soli u području uništenih plakova, što rezultira povećanjem i zbijanjem aorte, smanjuje se kontraktilnost, smanjuje otpornost na hemodinamsko opterećenje.

Ateroskleroza je osnova stečene aneurizme krvnih žila, koja se može formirati u torakalnom, abdominalnom, aortnom luku. To je izuzetno opasno stanje koje prijeti ruptucijom, šokom i iznenadnom smrću pacijenta.

aterosklerotično širenje aorte s nastankom aneurizme (a - torakalna, b - abdominalna)

Kod aterosklerotskih lezija kvrćica aortnog ventila, koja se često primjećuje u starijih osoba, javlja se stečeni defekt valvularnog sustava - nedostatak. Pretjerani volumen krvi koji ulazi u lumen posude uzrokuje njegovo širenje tijekom vremena. Obično se takva dilatacija promatra u početnom dijelu posude, blizu ventila.

sifilitička lezija aorte

Sifilis je još jedan mogući uzrok proširenja aorte. Aortitis, upala stijenke aorte koja se razvija u uznapredovalom stadiju infektivnog procesa, izaziva njezinu strukturalnu reorganizaciju, slabljenje mišićno-elastičnog kostura povezanog sa sklerozom, što neizbježno dovodi do povećanja promjera lumena.

Ekspanzija kao posljedica upale je moguća s gljivičnom infekcijom, postoperativnim infekcijskim komplikacijama, a degenerativne aneurizme uz aterosklerozu izazivaju materijali za šivanje, proteze, primijenjene s tehničkim pogreškama.

Povećana aorta prati neke prirođene anomalije. Dakle, koarktacija je karakterizirana fokalnim suženjem krvne žile, a iznad te točke njegov će zid stalno doživljavati povećani pritisak s viškom krvi, postupno se širi.

povećanje (aneurizma) luka aorte u Marfanovom sindromu

Kongenitalna displazija vezivnog tkiva (Marfanov sindrom, genetski određen nedostatak elastina, itd.) Karakteriziraju raširene promjene u kojima je narušena normalna struktura vaskularnih stijenki, što rezultira sklonošću njihovoj prekomjernoj rastezljivosti, krhkosti, protruziji u obliku aneurizme. Kongenitalni sindromi često su popraćeni širenjem aorte na razini Valsalva sinusa i korijena.

U rijetkim slučajevima povećava se aorta, što potvrđuju i podaci objektivnih pregleda, ali razlozi za promjenu ne mogu se naći - analize su normalne, nema urođenih defekata, stijenke krvnih žila bez očitih strukturnih oštećenja. Takvim se bolesnicima dijagnosticira idiopatska dilatacija krvne žile, odnosno patologija s neobjašnjenim uzrokom, ali u nekim slučajevima uzrok idiopatske aneurizme je nekroza središnje sluznice arterije (medionekroza).

Čimbenici rizika koji mogu neizravno povećati vjerojatnost aneurizmatskog širenja aorte su starija dob, muški spol, nezdrave navike pušenja, alkoholizam, prisutnost popratnih bolesti (hipertenzija, dijabetes i poremećaji metabolizma lipida).

Vrste ekstenzija aorte

Angiosurgeoni klasificiraju ekspanziju aorte, ovisno o njezinu položaju, morfologiji i uzrocima patologije. Prema lokaciji postoje:

1. Aneurizma valsalva sinusa;
2. Proširenje segmenta prema gore;
3. Proširenje luka luka aorte;
4. Aneurizma prema dolje;
5. Proširenje trbuha;
6. Kombinirani tip patologije - torakoabdominalni.

Prema strukturi zida aneurizmatskog širenja, uobičajeno je razlikovati istinitu i lažnu aneurizmu:

• S istinskom ekspanzijom, njezin zid zadržava sve slojeve posude koji su normalni, ali se ističu i tanki. Istinske aneurizme utječu na prvobitno formirane žile, pa su njihovi uzroci ateroskleroza, sifilis.
• Lažna ekspanzija se formira pomoću snopova vezivnog tkiva koji se pojavljuju kada se hematom stvrdnjava, a zid aorte nije uključen u aneurizmatsku vrećicu. Takve se promjene obično događaju nakon ozljeda ili kirurških zahvata na plovilu.

Aneurizme su sakulirane, u obliku lokalnog zaobljenog ili izduženog proširenja, i fusiforma, kada se lumen posude povećava tijekom cijele dužine. Smatra se da je aneurizma aorte najmanje dva puta veća od ekspanzije lumena u bilo kojem području.

Razlikuju se značajke klinike:

Disekcijska aneurizma je poseban patološki proces u kojem se javljaju rupture arterije intime s prodiranjem duboko u krvnu stijenku, koja se pod velikim tlakom širi duž krvne žile, disecirajući je dalje i dalje. Ova vrsta ekspanzije je izuzetno opasna i karakterizira je visoka stopa smrtnosti.

razne mogućnosti za disekciju aorte

Znakovi i komplikacije proširenja aorte

Osnova patogeneze širenja aorte je mehanički faktor i hemodinamski poremećaji na mjestu defekta posude. Ekspanzija je najčešće izložena onim područjima koja doživljavaju najveće funkcionalno opterećenje zbog visokog intenziteta protoka krvi i visokog tlaka. Stalna ozljeda unutarnje posude obložene impulsima pulsnog vala, djelovanje enzima-proteaza pridonosi uništenju elastičnih vlakana i degeneraciji stijenke aorte. U području aneurizme aorta je izdužena, proširena, ispunjena trombotičkim masama.

Aneurizmatsko širenje se stalno povećava, dok je veći promjer aneurizme veći napon njegove stijenke. U samoj aneurizmi krv teče sporije, pojavljuju se turbulentne struje i turbulencije. Normalni volumen krvi ulazi u zonu ekspanzije, ali manje od polovice ulazi u periferni protok krvi, jer se tekućina raspoređuje duž stijenke aorte, au središnjem dijelu struju pogoršavaju pletiva i trombotični slojevi. Parietalna tromboza nosi visoki rizik od emboličnih komplikacija.

Aneurizma luka aorte čini oko jedne petine svih ekspanzija žila, s istom učestalošću koja utječe na silazni dio torakalne regije, a trećina slučajeva javlja se u abdominalnoj zoni, koja ima veliki broj ogranaka vaskularnih arterija na abdominalne organe i retroperitonealni prostor.

Simptomi ekstenzije aorte određeni su položajem i volumenom aneurizme, njezinom dužinom i uzrocima patologije. Često postoji asimptomatski tijek bolesti, ili su znakovi malobrojni i nespecifični. Glavni simptom aneurizme obično postaje bol povezana s rastezanjem zida krvnih žila i pritiskom aneurizmatske vrećice na susjedna tkiva.

Abdominalnu aneurizmu prati:

• Periodični ili trajni bolni osjećaji u trbuhu bez jasne lokalizacije;
• Dispeptički poremećaji (podrigivanje, težina u epigastričnom području, mučnina i povraćanje, proljev ili konstipacija);
• Gubitak težine.

Simptomi aneurizme mogu se pojaviti zbog pritiska na želudac i crijeva, kao i zbog krvnih žila koje ih hrane. U nekim slučajevima postoji jaka trbušna valovitost, koju pacijent sam primjećuje. Prilikom palpiranja u trbušnoj šupljini otkriva se zgusnuta, napeta i bolna formacija, koja se sinkronizirano smanjuje s pulsom.

Ako je aorta proširena u uzlaznom dijelu, tada su znakovi lateralne boli, neugodni osjećaji u području srca slični onima povezani s anginom pektoris. Ovi znakovi su uzrokovani kompresijom koronarnih žila i nedovoljnim dotokom krvi u miokard.

Porazom aortnog ventila, ekspanzijom korijena aorte povećava se nedostatak daha, ubrzava se puls, pojavljuje se vrtoglavica, moguća je slabost. Velike ekspanzije istiskuju gornju šupljinu vene koja se očituje tvrdoglavom cefalalgijom, oticanjem lica i gornjeg dijela tijela.

Proširenjem luka aorte, jednjak se komprimira kršenjem mase hrane koja prolazi kroz njega, a pacijenti se žale na osjećaj pritiska u grlu, podrigivanje i žgaravicu. Kompresija rekurentnog živca izaziva promuklost, kašalj, a zahvaćanje vagusnog živca nastaje smanjenjem brzine srca i sklonošću hipotenziji.

1 - norma 2 - aneurizma uzlazne aorte 3 - aortni lukovi 4 - silazna aorta 5 - abdominalna aorta

Aneurizme korijena aorte i uzlaznog segmenta mogu komprimirati dušnik i velike bronhe, što rezultira kratkim dahom, suhim kašljem i konvulzivnim disanjem. Kompresija žila korijena pluća razvija kongestiju u plućima i upalne promjene u plućnom parenhimu.

Velika torakalna povećanja mogu se pojaviti s boli u lijevoj ruci, skapulom, ishemijskim promjenama u leđnoj moždini, parezi i paralizi.

Pulsirajuća aneurizma velikog promjera pritišće se na prednje površine kralješaka, uzrokujući njihovo uništavanje, degenerativne procese i pomicanje s zakrivljenjem kralježnice. Kada su živčani korijeni pritisnuti, pojavljuje se bol sličan radikulitisu i interkostalnoj neuralgiji.

Ekspanzija aorte na razini Valsalvinih sinusa može biti praćena aritmijom, a njezina ruptura u jednu od komora srca smatra se opasnom komplikacijom koja uzrokuje kratkoću daha, lateralnu bol, ubrzani puls, arterijski tlak i akutno zatajenje srca.

Proširenje aorte može imati ozbiljne posljedice:

1. pucanje aneurizmatske vrećice s krvarenjem i šokom;
2. sindrom superiorne vene cave;
3. protok krvi u perikardijalnu šupljinu, pleura;
4. tromboembolijski sindrom s blokiranjem krvnih žila nogu, bubrega, mozga;
5. celulitis mekih tkiva kod zaraženih zidova aneurizme.

Dijagnoza i principi liječenja ekstenzija aorte

Liječenje ekstenzija aorte s asimptomatskim tijekom je profilaktičke prirode i uključuje imenovanje:

• Antihipertenzivni lijekovi s visokim krvnim tlakom (lizinopril, atenolol, losartan, indapamid itd.);
• Antikoagulansi i antitrombocitna sredstva (aspirin, klopidogrel, varfarin);
• Statini s poremećajima lipidnog spektra i aterosklerozom.

Male aneurizme ne moraju zahtijevati hitnu operaciju, a zatim su podložne sustavnom praćenju i potpornoj konzervativnoj terapiji u skladu s popratnom pozadinom.

Kirurgija - glavni i najradikalniji način da se pacijent spasi od ekspanzije i značajno smanji vjerojatnost štetnih učinaka i smrti od rupture aneurizmatske vrećice. U slučaju kontraindikacija za potpunu eksciziju zahvaćenog područja krvne žile (teške promjene u jetri, bubrezima, moždani udar, infarkt miokarda, itd.) Provode se palijativne intervencije (nametanje sintetskih struktura za pojačavanje aneurizme).

Pacijentima je potrebno planirano kirurško liječenje za ekspanziju u području abdomena više od 4 cm, u torakalnom - više od 6 cm, te za progresiju patologije za više od 0,5 cm godišnje u slučaju posttraumatskog širenja plovila. Puknuće aneurizmatske vrećice apsolutna je indikacija za hitnu intervenciju.

Kada se aneurizma podijeli, razlog hitne operacije smatra se prijetnjom rupture, daljnje disekcije, zatajenja bubrega, nakupljanja krvi u perikardiju, pleuralne šupljine, jakog bola.

Kirurško liječenje sastoji se u izrezivanju ekspanzije posude s naknadnim obnavljanjem integriteta aorte zbog vlastite duljine ili sintetskih proteza. Kombinacija aneurizme uzlazne aorte s klinički izraženim defektom aortne zaklopke zahtijeva ne samo resekciju zahvaćenog područja krvne žile, nego i protetske ventile srca.

Radikalno liječenje ekstenzija aorte je duga i komplicirana operacija koja se provodi u uvjetima umjetne cirkulacije krvi ili privremene operacije bajpasa, koja omogućuje da se "aorta" isključi iz krvotoka za vrijeme trajanja intervencije, ali da se održi isporuka krvi u sve unutarnje organe i tkiva. Anestezija - intubacija.

Glavni tretman za proširenja u trbušnoj regiji je protetska obrada sintetičkim protezama u obliku šuplje cijevi ili vilice, koja se postavlja u zonu razdiobe aorte putem krvnih žila. Za aneurizme luka i uzlazni dio mogu se koristiti ne samo sintetički materijali, već i vlastita tkiva pacijenta.

Umjesto otvorene operacije u uvjetima umjetne cirkulacije, moguće je minimalno invazivno endovaskularno liječenje implantacijom stent-grafta u lumen aorte, koje se ubacuje kroz femoralnu arteriju pod lokalnom anestezijom.

Liječenje aneurizme, uključujući one operirane, sastoji se u primjeni:

1. ACE inhibitori;
2. beta blokatori;
3. diuretike;
4. antiakoagulyantov;
5. srčani glikozidi za zatajenje srca;
6. antibiotici - pri visokom riziku od bakterijskog endokarditisa i infekcije u postoperativnom razdoblju.

Prognoza za širenje aorte je uvijek ozbiljna. Nedostatak liječenja velikih aneurizmi veće od 6 cm dovodi do smrti polovice pacijenata u roku od godinu dana od formiranja središta dilatacije, s manjim volumenom ekspanzije, stopa smrtnosti doseže 20%. Pravovremena dijagnoza i radikalno liječenje mogu značajno smanjiti rizik od smrti i ozbiljnih komplikacija aneurizmatskih ekstenzija.

A Proširena aortetiologija i liječenje bolesti srca

Proširena aorta je spontana izbočina na stijenci žile, s povećanjem promjera posljednje. Uobičajeno je izolirati tip aneurizme. Kod ove vrste patološkog odstupanja uočava se pojava lažnog kanala u koji se krv uliva. Postoji postupni piling arterijskih slojeva, dio cirkulirajućeg volumena krvi je isključen iz opće cirkulacije.

Glavni simptomi patologije

Aneurizma aorte je podijeljena u nekoliko mogućnosti:

• širenje luka aorte;
• proširenje korijena aorte;
• širenje uzlazne aorte.

Bolest uključuje podjelu odstupanja na dvije opcije - istinsku ili lažnu aneurizmu. Bez obzira na podrijetlo, u području oštećenog područja nastaje mala oteklina zaobljenog oblika, koju karakterizira konstantna pulsacija. Kod slušanja mjesta ozljede, uočava se tipična buka koja se povećava u vrijeme sistole i slabi tijekom dijastole.

Buka u srčanom mišiću tijekom ekspanzije aorte osjeća se kao puhanje. Kada kliknete na područje iznad otekline, zvučni efekt nestaje, a nakon puštanja se vraćaju svi vanjski zvukovi.

Simptomatske manifestacije ovise o mjestu nastale aneurizme. Kada dođe do odstupanja u torakalnoj regiji, manifestacije su beznačajne ili ih uopće nema. Njegova prisutnost se često otkriva u vrijeme prolaska rutinske inspekcije. Ako je došlo do porasta patološkog fokusa, tada se bolni osjećaji pojavljuju u torakalnoj, dorzalnoj ili cervikalnoj regiji.

Uzrok bolesti može biti cijeđenje unutarnjih organa. Odlikuje se simptomatskim manifestacijama:

• s djelovanjem na traheju - kašljanjem i kratkim dahom;
• kod stiskanja jednjaka - postoje problemi s gutanjem;
• s utjecajem na šuplje vene - formirana oteklina cervikalne i lica.

Bol u području prsnog koša i ramena sličan je napadima angine, uz stalnu prisutnost. Pokušaji neutralizacije stanja "nitroglicerina" ostaju neuspješni.

Poraz abdominalne aorte ima svoje znakove i karakteristike. Patološki proces je češće asimptomatski i određen je dijagnostičkim testovima. Glavni simptom bolesti uključuju pulsirajuće bolove:

• u trbušnoj regiji;
• u lumbalnoj regiji;
• straga.

Opasnost od latentnog tijeka bolesti komplicirana je mogućom spontanom rupturom aneurizme.

Uzroci proširenja aorte

Preduvjeti za pojavu negativnog stanja uključuju sljedeće čimbenike:

1. Povrede zatvorenog tipa mogu uzrokovati širenje lumena aorte.
2. Prirođene promjene u zidovima krvnih žila - odnosi se na rijetke uzroke bolesti.
3. Medionekroza - karakterizirana je postupnim izumiranjem srednjih slojeva posude, uništavanjem staničnih struktura, raspadanjem elastina i kolagena. Na stijenkama arterija počinju se formirati cistasti oblici, ovaj tip aneurizme ima oblik vretenastog oblika.
4. Nespecifični aortoarteritis - odnosi se na upalne procese neizvjesne etiologije, u kojima su zahvaćene same žile i sama aorta.
5. Različite vrste virusnih i zaraznih bolesti, uključujući sifilitične lezije.
6. Aterosklerotske promjene u krvnim žilama izazivaju poteškoće u prolasku protoka krvi, uzrokujući patologiju u arterijama.

Skupina s visokim rizikom za razvoj bolesti uključuje osobe nakon 50 godina starosti, s stalno prisutnim povišenim krvnim tlakom, ishemičkim lezijama srčanog mišića ili onima s akutnim infarktom miokarda.

Dijagnostička tehnologija

Prilikom kontaktiranja kardiologa radi konzultacija, pacijent se podvrgava primarnoj zbirci povijesti, s podacima snimljenim na kartici pacijenta i vjerojatnom dijagnozom. Nakon što je pacijent poslan u nekoliko dijagnostičkih studija:

• Rendgen - za opću procjenu stanja pluća, otkrivanje prisutnih abnormalnosti;
• radiološka slika torakalne regije;
• ehokardiografija - u potpunosti karakterizira stanje srčanog mišića i susjednih žila;
• ultrazvuk;
• MR;
• CT;
• Angiografija - metoda kontrastnog ispitivanja stanja arterija pomoću x-zraka.

Nakon primanja i pregleda dijagnostičkih podataka, kardiolog postavlja konačnu dijagnozu i preporučuje simptomatski režim liječenja.

Disekcija aneurizme aorte

Anatomska značajka strukture zidova aorte je formiranje tri sloja. Prilikom stratifikacije prve razine, krv počinje curiti u drugu, popunjavajući je. Samo gornji sloj ostaje nepromijenjen. Kada je oštećen, aorta pukne, što može potaknuti smrt pacijenta.

Prikazani su preduvjeti za nastanak patološke delaminacije:

• neprestano predstavljajući povišeni krvni tlak - oko 90% bolesti registrirano je kod hipertenzivnih bolesnika;
• aterosklerotske lezije unutarnjih stijenki krvnih žila;
• promjene u hormonalnom metabolizmu u razdoblju trudnoće djeteta - dvostruko opterećenje tijela predisponira na nastanak bolesti;
• traumatizacija prsnog koša i aorte različitog podrijetla.

Mehanizam organiziranja podjele slojeva aorte karakterizira stalno povećan tlak u krvnim žilama, zbog čega se zidovi aorte šire. Pod neravnomjerno visokim tlakom, procesi oštećenja počinju rasti - zbog istezanja zidova.

Primarna simptomatologija odvajanja manifestira se iznenadnim bolnim sindromom. Bolni osjećaji se stalno povećavaju, počinju u predjelu prsnog koša i daju se leđnoj regiji. Tu je nagli pad krvnog tlaka, u iznimnim slučajevima, postoji povećanje.

Donji i gornji ekstremiteti postaju hladniji - u usporedbi s ostatkom tijela, puls u području oštećenja se ne prati. Nakon puknuća posude, krv se prolije u pluća ili u jednjak. Ako krv ulazi u pacijentov jednjak, pacijent počinje povraćati česticama krvi, a ako se unese u plućno tkivo, kašlje se s krvnim ugrušcima.

Metode liječenja

Opća shema terapije osigurava stalni nadzor stanja bolesnika. Provodi se određeno vremensko razdoblje za dijagnostičko određivanje stanja aorte, što omogućuje sprječavanje daljnjeg napredovanja patološkog stanja.

Liječenje lijekom ima za cilj snižavanje krvnog tlaka i smanjenje srčanog ritma. Ispravna patološka abnormalnost u krvnim žilama moguća je samo operacijom. U svrhu manipulacije indikacijama su:

• povećanje lumena posude za više od šest centimetara;
• traumatska etiologija aneurizme;
• brzo napredovanje patoloških devijacija.

Tehnika uključuje uvođenje posebne proteze u području ekspanzije - ova opcija vam omogućuje da zaustavite proces rasta. Nakon uklanjanja problemskog područja i zamjene umjetnog implantata, cirkulacija se vraća na normalnu razinu.

Stručnjaci tvrde da se u rijetkim slučajevima može pojaviti aneurizma u drugom dijelu arterije - nakon primarnog kirurškog zahvata.

Folklorni recepti za liječenje aneurizme su irelevantni - oni ne zamjenjuju nužnu kiruršku intervenciju, već dopuštaju daljnje napredovanje patološkog odstupanja. Pokušaji nametanja pečata raznim oblogama prijete rušenjem aneurizme i smrti.

Prognoza oporavka

Šanse za nastavak normalnog života ovise o veličini patološkog procesa i razini aterosklerotske lezije kardiovaskularnog odjela. Bolest je nepovoljna zbog velike vjerojatnosti rupture oštećene žile, tromboembolijskih komplikacija i daljnje smrti.

Prosječno izvješće o srčanim podacima:

• s aneurizmom promjera više od 6 cm - vjerojatnost je pola godišnjih slučajeva;
• ako je patologija manja - do 20% tijekom godine.

Pravodobno otkrivanje patoloških abnormalnosti i pravodobna kirurška intervencija značajno povećavaju šanse pacijenata za normalnim životom. Rizik od smrtnosti u ovoj otopini ne prelazi 5%.

Prevencija patologije

Da bi se spriječila mogućnost bolesti, stručnjaci preporučuju pacijentima:

• stalno nadzirati pokazatelje razine kolesterola u krvotoku;
• svakodnevno se bavite sportskim vježbama, šetajte duge šetnje, plivajte u bazenu;
• promjenu dnevnog obroka na jelovniku, obogaćenog vitaminima i mineralima, isključujući masnu hranu;
• smanjite količinu dolazne soli na 2 grama dnevno;
• provesti preventivne preglede kod kardiologa svakih šest mjeseci;
• promatrati propisanu terapiju u prisustvu arterijske hipertenzije.

Redoviti pregled je važan način sprječavanja razvoja aneurizme - bolest je karakterizirana asimptomatskom progresijom.

Liječenje proširenja aorte

• Razlozi širenja
• Simptomi bolesti i njezin razvoj
• Disekcija aneurizme aorte
• Proširenje aorte srca: liječenje

Proširenje aorte srca, ili aneurizme, događa se zbog nekih čimbenika, zbog kojih aorta može postati tanja, slabiti i kolapsirati. Aorta je najveća krvna žila u ljudskom tijelu. Aorta nastaje u grudnoj kosti, a završava u trbušnoj regiji ljudskog tijela.

Aneurizma je dva tipa: istinita i lažna. Uz istinsku aneurizmu, arterija se ispupčuje prema van i ima patološku prirodu. U isto vrijeme, sva tri sloja aorte se ispuštaju. Lažna aneurizma može se pojaviti nakon ozljeđivanja arterije i ima oblik sakularne protruzije u jednom sloju. Ako je nakon ozljede samo arterija oštećena, tada se takva aneurizma naziva arterijska. Ako je vena također oštećena, ova vrsta se naziva arteriovenska.

Razlozi širenja

Za liječenje ove bolesti potrebno je otkriti uzroke njezine pojave. Razlozi mogu biti sljedeći:

1. Bolesti zidova krvnih žila urođene prirode, koje dovode do patoloških promjena. Kao što praksa pokazuje, ova vrsta bolesti je zabilježena u rijetkim slučajevima.
2. Medio-nekroza je proces u kojem srednji sloj aorte počinje odumrijeti, stanice umiru, kolagen i elastin se raspadaju. Na stijenkama aorte formiraju se ciste, ova vrsta aneurizme je vretenasta.
3. Takayasu sindrom (nespecifičan aortoarteritis) je upalna bolest nepoznate prirode, s kojom utječe na grane krvnih žila i samu aortu.
4. Prouzrokovati aneurizmu mogu zatvoriti ozljede.
5. Razne virusne bolesti, osobito sifilis.
6. Kod ateroskleroze, stijenke arterija se zbijaju, posude gube svoju elastičnost, što otežava prolazak krvi kroz krvne žile.
7. Aterioskleroza se javlja kod kroničnih srčanih bolesti i uzrokuje arterijsku patologiju.
8. Infektivne lezije aorte.

Rizična skupina uključuje osobe starije od 50 godina s visokim krvnim tlakom, s koronarnom bolešću srca, koje su imale infarkt miokarda.

Simptomi bolesti i njezin razvoj

U području gdje se pojavila aneurizma, neovisno o vrsti podrijetla, lažno ili istinito, nabrekne ovalni oblik koji neprestano pulsira. Ako stavite ruku na ovu oteklinu, osjetit ćete neku vrstu potresa. Ako slušate, u ovom području postoji karakterističan šum koji se povećava tijekom sistole i slabi ili se potpuno zaustavlja tijekom dijastole.

Tu je buka karaktera koji puše. Ako pritisnete izbočinu malo više, onda se ta buka zaustavlja, ali nakon što se pritisak smanji, pulsiranje i buka se ponavljaju. Kada je arteriovenska aneurizma mala, buka je konstantna, povećava se sa sistolom.

Simptomi se pojavljuju ovisno o tome koji je dio aorte u ekspanziji. Dakle, ako je aneurizma nastala u torakalnoj aorti, simptomi se gotovo ne primjećuju. Može se slučajno otkriti, na primjer, radiografijom ili ehokardiografijom. U slučaju da se aneurizma značajno poveća, pacijent se može žaliti na bol u torakalnoj regiji, leđima ili vratu. Može doći do stiskanja drugih unutarnjih organa. Onda mogu biti pritužbe:

1. Prilikom stiskanja dušnika na kratkoću daha i kašalj.
2. Kada se jednjak komprimira, može doći do poteškoća u gutanju.
3. Prilikom stiskanja vene cava može naduti lice i vrat.
4. Bolovi u prsima i ramenima.

Takve boli slične su udarcima i mogu biti kontinuirane. Ali u ovom slučaju nitroglicerin ne pomaže.

Kada su aneurizma u abdominalnoj aorti simptomi različiti. Baš kao i kod aneurizme torakalne regije, ekspanzija aorte abdominalne regije može biti asimptomatska i detektirana rendgenom ili EKG-om. Ponekad mogu postojati pulsirajući bolovi u trbušnoj regiji, u leđima ili u donjem dijelu leđa.

Činjenica da je aneurizma asimptomatska, pogoršava pacijentovu situaciju, jer u bilo kojem trenutku može doći do pucanja aneurizme aorte (to je puno smrti).

Disekcija aneurizme aorte

Kao što je gore opisano, aortni zid se sastoji od tri sloja. Ako počne odvajanje prvog unutarnjeg sloja aorte, krv počinje curiti u drugi sloj (srednji), čime ga ispunjava. Tako je samo treći (vanjski) sloj aorte netaknut. U slučaju oštećenja vanjskog sloja, može se slomiti i uzrokovati smrt pacijenta. Stoga je vrlo važno na vrijeme dijagnosticirati ovu bolest.

Postoje brojni faktori koji mogu doprinijeti stratifikaciji:

1. Trajno sustavno povećanje krvnog tlaka. 90% svih slučajeva disekcije aneurizme javlja se kod hipertenzivnih bolesnika.
2. Ateroskleroza može uzrokovati disekciju aorte.
3. Kada je trudnoća dvostruko opterećenje tijela, dolazi do hormonskog skoka kod žena, što može pridonijeti stratifikaciji.
4. Povrede prsnog koša i aorte različite prirode.

Kako se razdvaja? Pri povišenom tlaku raste i tlak unutar aorte, što je posljedica širenja stijenke aorte, one su ispunjene krvlju. Pod visokim krvnim tlakom, zid se povećava, dolazi do oštećenja, krv ulazi u drugi dio zida aorte, stratificira ga i formira hematom između dviju stijenki. Ako se tlak ne regulira u vremenu, treći (ekstremni) sloj aorte može se oštetiti pod pritiskom krvi. To dovodi do njegovog pucanja i smrti pacijenta.

Stratifikacija simptoma može biti iznenadni bol. Bol je uporan s stalnim povećanjem, pojavljuje se u prsima, može se dati u leđima. Obično krvni tlak naglo pada, u rijetkim slučajevima može se povećati. Udovi su hladni, puls na ovom području se ne čuje. Nakon rupture, krv ulazi u jednjak ili pluća. Kada krv uđe u jednjak, povraćanje počinje krvlju, a hemoptiza u plućima i bronhima.

Proširenje aorte srca: liječenje

Liječenje uz korištenje lijekova uključuje primarno imenovanje lijekova koji snižavaju krvni tlak i broj otkucaja srca. Ako je lezija aorte virusna, na primjer, u slučaju sifilisa propisuju se antibakterijski lijekovi. Proširenje aorte, zahvaćeno gljivicama, liječi se sveobuhvatno propisivanjem antibiotika i antifungalnih lijekova.

Kod pilinga aneurizme, postoji potreba za naglim smanjenjem tlaka, nitroglicerin i beta-blokatori se ubrizgavaju intravenski. Važno je stalno pratiti krvni tlak, otkucaje srca, urin od pacijenta. Ako se sumnja na piling aneurizme, rendgenski snimak prsnog koša treba uzeti svakih 12 sati. Liječenje patologije treba provoditi samo profilirani liječnik.

Kirurški tretmani su indicirani za disekciju aneurizme aorte. Glavne indikacije za operaciju mogu biti:

1. Opasnost od pucanja zida aorte.
2. Progresivni snop.
3. Bagularna aneurizma aorte.
4. Ako liječenje drogom nije djelovalo i bol napreduje.
5. Nemogućnost medicinskih metoda za smanjenje krvnog tlaka.
6. Akumulacija krvi u vanjskoj sluznici srca.

Operacija uključuje plastiku zida aorte postavljanjem sintetičke proteze na nju.

Kod djece se bolest praktički ne događa (osim prirođenih srčanih mana). Preventivne mjere mogu uključivati ​​održavanje zdravog načina života, kontrolu razine kolesterola u krvi i vježbanje. Također je važno proći redoviti pregled, budući da je aneurizma aorte uglavnom asimptomatska.

Ako primijetite bilo kakve simptome povećanja aorte ili jednu od njih, odmah se obratite liječniku kako bolest brzo napreduje. Mogu se pojaviti nepovratni učinci.

Što je opasnost od povećanja srčane aorte, koja je izložena riziku i liječenju

Činjenica da je infarkt miokarda čest uzrok smrti poznata je mnogima. Na širenje aorte, koja je sinonim za aneurizmu, nema tako široko dostupnih informacija. Bolest se javlja s učestalošću od 5 do 20 slučajeva na milijun, što nije mnogo. Društveno i medicinsko značenje je da, ako se ne liječi, disekcija aorte daje 90% smrtnosti u prva 3 mjeseca od početka bolesti. U slučaju rupture aneurizme (najčešća komplikacija), jedan od pet preživljava čak i pod uvjetom brze hospitalizacije.

Popunimo informativne praznine i otkrijemo tko je u opasnosti, koji su znakovi aneurizme aorte i postoje li učinkoviti tretmani.

Što je aorta

Aorta je najveća arterija ljudskog tijela. Polazi iz lijeve klijetke srca i prima cijeli volumen krvi koji srce gura u arterijski sloj. Između lijeve klijetke i aortnog ventila. Poluzvorni ventil ventila i unutarnja stijenka aorte tvore sinus. Njihova 3. Uloga ventila je da ne dopušta krvi da izvrši obrnutu struju tijekom dijastole. Postoje torakalne i abdominalne aorte, granica između njih je dijafragma. Torakalna regija ima 3 dijela:

• diže;
• luk;
• spušta.

Iz svih dijelova odlaze arterije koje osiguravaju prehranu svih organa i tkiva.

Zid aorte sastoji se od 3 sloja:

• unutarnja ljuska (intima) - sloj endotelnih stanica na temelju vezivnog tkiva;
• mišićni sloj stanica glatkih mišića;
• vanjska ljuska - adventitija, uključuje elastična i kolagenska vlakna.

Održavanje elastičnosti zida važno je za ublažavanje udaraca krvi tijekom sistole.

Što je aneurizma

U bilo kojem odjelu može se pojaviti aneurizma srca, što znači sakularno širenje stijenke krvnih žila. Aneurizma uzlazne aorte srca javlja se češće nego druge lokalizacije - 70%, u području luka - 10%, 20% pada na silazni dio.

Aneurizmatsko širenje aorte može se nazvati izbočenjem na vanjskom zidu posude, čime se povećava promjer posude, a ponekad se udvostručuje. Posebno izdvojiti piling aneurizme. Mehanizam njegovog razvoja je da se zbog inferiornosti intime javlja njegov defekt. Krv koja teče kroz žile počinje teći u formirani lažni kanal, postupno odljuštavajući unutarnji sloj aorte. Dio krvi je isključen iz cirkulacije.

Postoji nekoliko vrsta raslojavanja, ovisno o mjestu i opsegu. Autor ove klasifikacije je Debecca. Stanfordska klasifikacija smatra se jednostavnijom, prema kojoj postoje 2 tipa stratifikacije:

• tip A - do mjesta ispuštanja lijeve subklavijalne arterije;
• Tip B je ispod ovog mjesta.

Drugi mehanizam, koji je doveo do delaminacije, otkriven je uz pomoć dinamičke ehografije. Postoje spontane rupture malih žila koje hrane aortu, u njenom zidu nastaju hematomi, koji kroz vrijeme prodiru u intime.

Je li ispravno izjednačiti pojmove "aneurizme" i "proširenih vena"? Aneurizma - sakularna protruzija bilo koje žile (arterije, vene), proširenih vena - protruzija samo venskog (ne arterijskog) zida.

Uzroci i čimbenici rizika

Promjene u zidovima aorte, koje dovode do ekspanzije, ovise o mnogim čimbenicima. Gubitak elastičnosti vaskularne stijenke događa se u pozadini ateroskleroze. To je glavni razlog.

Aterosklerotski plakovi kolesterola, kalcija i kolagena čine posudu krhkom i lomljivom, sklonoj kidanju. Kombinacija ateroskleroze s povišenim krvnim tlakom povećava razinu opasnosti. Pulsirajući srčani val krvi u izmijenjenu aortu može "probiti" krhki zid posude.

Koji čimbenici rizika utječu na proširenje aorte?

Evo glavnih:

• spol - "prednost" za muškarce, omjer 3: 1;
• pušenje;
• nasljeđe;
• dob - osobe starije od 55 godina češće su bolesne;
• visok krvni tlak čak i pri 140/80 mm Hg;
• niska tjelesna aktivnost, tjelesna neaktivnost;
• pretilost, pretilost.

Proširenje zidova može ugroziti pacijente koji imaju Marfanov sindrom, Turner-ov sindrom, aortalnu koarktaciju. Moguće je posumnjati na Marfanov sindrom u djeteta u prisutnosti visokog rasta, dugih, tankih, "paukovih" prstiju, problema s vidom i bolesti srca. Ako sumnjate, obavite medicinski genetski pregled. Turner sindrom (monosomija na X kromosomu) može se posumnjati s rođenja. Novorođenče je zakržljalo, ima prepoznatljiv izgled: deformacije prsa, nogu, kratkog vrata, izbočenih ušiju, izmijenjenih crta lica.

Koarktacija (sužavanje) otkrivena je tijekom ultrazvuka fetusa kod trudnice, postoji kombinacija s prirođenim srčanim bolestima.

Trajni sifilis, tuberkuloza također su faktori rizika za aneurizmu.

Puknuće formiranja sakulata može izazvati ozljedu, na primjer: nesreća.

Opisani su slučajevi iatrogenog izlaganja - prekid u tijeku ili nakon zahvata u prsima.

Dijagnoza aneurizme aorte

Dijagnoza povećanja aorte napravljena je nakon opsežnog pregleda, koji uključuje:

• x-zrake u prsima, ponekad x-zrake s kontrastnim jednjakom;
• ehokardiografijom;
• magnetska rezonanca;
• računalna tomografija;
• angiografija.

Od svih dijagnostika treba dodijeliti transezofagealnu ehokardiografiju. Prednost tehnike je vrlo informativna, mogućnost primjene metode pod bilo kojim uvjetima - hitna pomoć, reanimacija, operacijska dvorana. To je važno jer je transport pacijenta do dijagnostičkog odjela teško ili nemoguć.

Simptomi bolesti

Simptomi srčane aneurizme aorte do trenutka rupture teško je identificirati. Asimptomatski tijek karakterizira aneurizma uzlaznog dijela torakalne aorte. Lokalizacija u luku ili u odjelu opada je bogata kliničkim manifestacijama. Stiskanje traheje i bronhija će kašlje i otežano disanje, jednjak - otkucaji srca, povratni živac - promuklost.

U ranim stadijima bolesnika s bolovima u kralježnici, rebrima.

Otkrivena je ovisnost frekvencije ruptura aneurizme o vremenu i vremenu. Najnepovoljniji zimski jutarnji sati.

Liječenje aneurizme

Otkrivena proširena aorta srca kako bi se spriječile posljedice u obliku rupture zahtijeva dinamično promatranje i liječenje.

Njegova svrha je stabilizirati krvni tlak na sigurnoj razini i maksimalno eliminirati čimbenike rizika: pušenje, pretilost, hipodinamija. Sigurno se može smatrati tlakom od 100-120 / 60-65 mm Hg. Čl. Daljnje smanjenje rezultirat će poremećajem perfuzije organa.

Natrijev nitroprusid se koristi za stabilizaciju hemodinamike. Opušta glatke mišiće žilnog zida, proširuje krvni sud, smanjujući time krvni tlak. Uvedeno u / u efekt kapanja, "na iglu", nakon prestanka uvođenja djelovanja.

Istovremeno su dodani beta-blokatori, emolol, propranolol. Natrijev nitroprusid uzrokuje mučninu, tjeskobu, pospanost, nagli pad tlaka i rizik od trovanja cijanidom.

Alternativa je ganglioblokator trimetafan. Smanjuje oslobađanje krvi iz lijeve klijetke u aortu i ne zahtijeva imenovanje beta-blokatora. Nedostatak trimetaphana je kratki učinak. Akcija se počinje odvijati nakon 48 sati.

Svijet je prepoznao jednu taktiku - operaciju. Njegova se suština sastoji u izrezivanju područja aorte s naknadnom protetikom ili nametanjem anastomoze. Operacija se izvodi u uvjetima umjetnog krvotoka, operativni rizik je visok, osobito u starijih bolesnika s lezijama srca i krvnih žila.

Važno je! Nedavno je uvedena metoda koja omogućuje liječenje aneurizme disekcije na blagi način. Riječ je o endovaskularnoj kirurgiji. Stent je umetnut kroz inciziju femoralne vene, koja napreduje do mjesta defekta aorte. Veličina stenta preklapa se s veličinom defekta, postupno, centimetar po centimetar, odvojeni dio intime je pričvršćen na zid posude. Prognoza ove metode liječenja je povoljnija.

Važno je da se sa suvremenom razinom razvoja torakalne kirurgije, čak i ako se napravi dijagnoza dilatacije srca, omogući liječenje.

Sosudinfo.com

Proširenje aorte ili aneurizme je patološko stanje koje je povezano s slabljenjem, širenjem zidova najveće posude. Aneurizma povlači brojne posljedice i može uzrokovati fatalan ishod. Tretman lijekom primjenjuje se samo u slučaju umjerenog širenja stijenki krvnih žila, inače bolesnik treba operaciju.

uzroci

Zatajenje srca može se pojaviti iz nekoliko razloga. Sljedeći čimbenici mogu izazvati razvoj aneurizme:

1. Ateroskleroza srca.
2. Ozljede, operacije.
3. Promjene vlakana.
4. Upalne bolesti, uključujući sifilis.

Oštećenje srčanih krvnih žila, odvojeni dio aorte od aterosklerotskih plakova, može uzrokovati aneurizmu. Proširenje dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka koji mogu uzrokovati srčani udar ili moždani udar. Osim toga, aneurizma je opasna ruptura aorte, što može dovesti do smrti.

Kirurška intervencija često dovodi do činjenice da se ekspanzija događa u području drugog odjela aorte. Kao rezultat, bolest brzo napreduje i zahtijeva ponovnu kiruršku intervenciju.

Rast fibroznog tkiva u području dijela aorte može uzrokovati njegovu patološku ekspanziju.

Važno: U nekim slučajevima, promjene stanja srca događaju se u pozadini teškog, dugotrajnog tijeka bolesti upalne prirode, uključujući sifilis.

Bolest se često javlja spontano, a predviđanje njezina izgleda je vrlo teško, pogotovo zato što se odvija bez izraženih simptoma.

Glavni simptomi

Prvi znakovi bolesti pojavljuju se u bolesnika starijih od 50 godina, oni su blagi, a pacijenti često ne obraćaju pozornost na njih.

Ali u nekim slučajevima, pacijenti se žale na:

• kratak dah i bol u prsima;
• povećan umor, slabost;
• kašalj, teško disanje.

Da bi se izazvalo širenje aorte, može doći do hipertenzije. Dugi tijek bolesti dovodi do komplikacija.

Puknuće aorte, simptomi:

1. Oštećenje dišnog sustava, hemoptiza.
2. Povraćanje krvi.
3. Vrtoglavica, slabost, nesvjestica.

Upozorenje! Teško je doći do korijena problema i dijagnosticirati aneurizmu, razlog za to je skriveni tijek bolesti.

Prvi znakovi rupture aorte javljaju se nekoliko dana prije početka patološkog stanja. Osoba osjeća oštro pogoršanje zdravlja, hemoptizu, vrtoglavicu. Nakon rupture dolazi do obilnog povraćanja krvi.

Stanje je opasno jer može dovesti do smrti osobe, jer se teško krvarenje u srcu, plućima ili trbušnoj šupljini teško može zaustaviti.

Simptomi se postupno povećavaju, povećavaju se, a kao posljedica toga postoji ozbiljna prijetnja životu i zdravlju pacijenta.

Ako osoba s aneurizmom aorte ima zabrinjavajuće simptome, naglo pogoršanje dobrobiti, slabosti i vrtoglavice, tada je obvezno konzultirati liječnika.

Važno: Do ​​rupture arterija može doći zbog činjenice da krv koja se kreće kroz posudu vrši pritisak na zidove. Kao rezultat toga dolazi do disekcije aorte ili rupture.

Dijagnoza bolesti

U većini slučajeva se patološke promjene u stanju tijela dijagnosticiraju slučajno. Za to je potrebno provesti niz dijagnostičkih postupaka:

Ako pacijent ima simptome povezane s boli u srcu ili prsnoj kosti, liječnik ih mora popraviti. Liječnik također procjenjuje opće stanje pacijenta, njegov izgled i mogućnost da ima druge bolesti.

Osim toga, kardiolog pregledava rezultat pregleda, a najinformativniji se smatra ultrazvukom srca. Pomaže da dobijete potpunu sliku stanja određenog odjela srca i aorte.

Upozorenje! Pravodobna dijagnoza ne samo da određuje širenje stijenki arterija, već i klasifikaciju patologije.

klasifikacija

Postoji nekoliko vrsta aneurizme aorte:

1. Proširenje luka aorte.
2. Patološke promjene u cjevastom dijelu uzlazne posude.
3. Aneurizma korijena uzlazne posude.

Važno: Ako pacijent ima patološku ekspanziju cijele arterije srca, tada se to stanje naziva meteoroid.

Često je bolest složena, lezija se promatra u korijenu uzlazne posude, ide u aortni luk.

Važno je napomenuti da je širenje korijena uzlazne posude popraćeno neugodnim simptomima zatajenja srca.

Ako je ekspanzija zahvatila stijenke arterija u predjelu trbuha ili grudne kosti, tada se osoba može žaliti na nelagodu u jednjaku, postoje problemi s glasom i disanjem.

Metode terapije

Liječenje se svodi na praćenje stanja bolesnika. Liječnik već neko vrijeme kontrolira širenje arterije, propisuje potreban tretman i pokušava spriječiti razvoj bolesti.

Da bi se ispravilo patološko stanje pacijenta, može doći do operacije. Indikacije za provođenje, a to je:

• širenje arterije za više od 6 cm;
• aneurizma uzrokovana ozljedom;
• ako aneurizma brzo raste.

Postupak uključuje uvođenje stenta u prošireno područje presjeka. To vam omogućuje da zaustavite patološki proces, ali u nekim slučajevima dolazi do promjene u drugom području arterije.

Endoprostetika pomaže u izbjegavanju ozbiljnih komplikacija i zaustavlja patološki proces. Abdominalna kirurgija, koja se provodi u području proširene aorte, također može spasiti situaciju, ali se radi rjeđe, jer je zamjena endoproteze manje traumatična i ima kratko razdoblje rehabilitacije, što ima veliku ulogu u liječenju bolesnika starijih od 50 godina.

Aortna aneurizma je bolest koja može uzrokovati smrt osobe. Ako ne izvršite operaciju, vjerojatnost smrti je izuzetno visoka. Smrtnost pacijenata sa sličnom dijagnozom iznosi oko 75% tijekom petogodišnjeg razdoblja.