Dekodiranje EEG mozga

Važnost normalnog funkcioniranja mozga je neporeciva - svako odstupanje od nje sigurno će utjecati na zdravlje cijelog organizma, bez obzira na dob i spol osobe. Stoga, na najmanji signal od pojave kršenja, liječnici odmah preporučiti da se ispituje. Trenutno medicina uspješno koristi prilično velik broj različitih tehnika za proučavanje aktivnosti i strukture mozga.

Ali ako je potrebno utvrditi kvalitetu bioelektrične aktivnosti njezinih neurona, tada je najprikladnija metoda za to nedvojbeno elektroencefalogram (EEG). Liječnik koji provodi postupak mora biti visoko kvalificiran, jer će, osim provođenja istraživanja, morati ispravno pročitati dobivene rezultate. Kompetentno dekodiranje EEG-a je zajamčeni korak u uspostavljanju ispravne dijagnoze i naknadnog imenovanja odgovarajućeg liječenja.

Pojedinosti o encephalogramu

Suština istraživanja je popraviti električnu aktivnost neurona strukturnih formacija mozga. Elektroencefalogram je vrsta snimanja neuronske aktivnosti na posebnoj vrpci kada se koriste elektrode. Potonji su fiksirani na glavu i registriraju aktivnost određenog dijela mozga.

Djelovanje ljudskog mozga izravno je određeno djelovanjem njegovih srednjih formacija - prednjeg mozga i retikularne formacije (povezujući neuronski kompleks), uzrokujući dinamiku, ritam i EEG konstrukciju. Povezujuća funkcija formacije određuje simetriju i relativni identitet signala između svih moždanih struktura.

Postupak se propisuje za sumnju na različite poremećaje strukture i aktivnosti središnjeg živčanog sustava (središnji živčani sustav) - neuroinfekcije, kao što su meningitis, encefalitis, dječja paraliza. S tim patologijama, aktivnost moždane aktivnosti se mijenja, a to se odmah može dijagnosticirati na EEG-u, a pored toga uspostaviti lokalizaciju zahvaćenog područja. EEG se provodi na temelju standardnog protokola u kojem se bilježi uklanjanje pokazatelja u budnosti ili spavanju (kod dojenčadi), kao i korištenjem specijaliziranih testova.

Glavna ispitivanja uključuju:

• fotostimulacija - izlaganje zatvorenim očima svijetlim bljeskovima svjetla;
• hiperventilacija - duboko rijetko disanje 3-5 minuta;
• otvaranje i zatvaranje očiju.

Ovi se testovi smatraju standardnim i koriste se za moždane i moždane encefalograme za odrasle i djecu bilo koje dobi i za različite patologije. Postoji nekoliko dodatnih testova koji su propisani u određenim slučajevima, kao što su: stiskanje prstiju u tzv. Šaku, pronalaženje 40 minuta u mraku, lišavanje sna određenom razdoblju, praćenje noćnog sna, prolazak psiholoških testova.

Što se može procijeniti s EEG-om?

Ova vrsta pregleda omogućuje vam da odredite funkcioniranje mozga u različitim stanjima tijela - spavanju, budnosti, aktivnoj tjelesnoj, mentalnoj aktivnosti i drugima. EEG je jednostavna, apsolutno bezopasna i sigurna metoda koja ne zahtijeva kršenje kože i sluznice organa.

Trenutno se naširoko koristi u neurološkoj praksi, jer omogućuje dijagnosticiranje epilepsije, otkrivanje upalnih, degenerativnih i vaskularnih poremećaja u područjima mozga s visokim stupnjem. Postupak također predviđa određivanje specifičnog položaja tumora, cističnih izraslina i strukturnih oštećenja kao posljedice ozljede.

EEG pomoću svjetlosnih i zvučnih podražaja omogućuje razlikovanje histeričnih patologija od istinskih, ili otkrivanje simulacije potonjih. Postupak je postao gotovo nezamjenjiv za komore za reanimaciju, pružajući dinamičko praćenje pacijenata u komi.

Proces učenja rezultata

Analiza dobivenih rezultata provodi se paralelno tijekom postupka, kao i tijekom fiksiranja pokazatelja, i nastavlja se nakon njegovog završetka. Prilikom snimanja uzima se u obzir prisutnost artefakata - mehaničko kretanje elektroda, elektrokardiograma, elektromiograma, indukcija strujnih polja. Procjenjuju se amplituda i frekvencija, razlikuju se najkarakterističniji grafički elementi te se određuje njihova vremenska i prostorna raspodjela.

Nakon završetka izradi se pato- i fiziološka interpretacija materijala, a na temelju toga formulira se zaključak EEG-a. Po završetku se popunjava glavni medicinski obrazac za ovaj postupak, koji ima naziv “klinički elektroencefalografski zaključak”, koji je dijagnostičar sastavio na analiziranim podacima “sirovog” zapisa.

Tumačenje zaključka EEG-a formira se na temelju skupa pravila i sastoji se od tri dijela:

• Opis vodećih tipova aktivnosti i grafičkih elemenata.
• Zaključak nakon opisa s interpretiranim patofiziološkim materijalima.
• Korelacija pokazatelja iz prva dva dijela s kliničkim materijalom.

Vrste aktivnosti ljudskog mozga zabilježene tijekom EEG snimanja

Glavne vrste aktivnosti koje su zabilježene tijekom postupka i naknadno podvrgnute interpretaciji, kao i daljnja istraživanja su frekvencija vala, amplituda i faza.

frekvencija

Pokazatelj je procijenjen brojem oscilacija valova u sekundi, fiksnim u brojevima i izraženim u jedinici mjere - herc (Hz). Opis pokazuje prosječnu učestalost istraživane aktivnosti. U pravilu se uzimaju 4-5 sekcija snimanja u trajanju od 1 s, i izračunava se broj valova u svakom vremenskom intervalu.

amplituda

Ovaj pokazatelj - opseg valnih oscilacija eklektičkog potencijala. Mjeri se razmakom između vrhova valova u suprotnim fazama i izražava se u mikrovoltima (µV). Kalibracijski signal se koristi za mjerenje amplitude. Ako je, na primjer, kalibracijski signal pri naponu od 50 µV određen na zapisu s visinom od 10 mm, tada će 1 mm odgovarati 5 µV. Tumačenje rezultata daje se tumačenju najčešćih vrijednosti, koje u potpunosti isključuju one rijetke.

Vrijednost ovog indikatora procjenjuje trenutno stanje procesa i određuje njegove vektorske promjene. Na elektroencefalogramu se neke pojave procjenjuju prema broju faza koje se u njima nalaze. Oscilacije su podijeljene u monofazne, dvofazne i polifazne (koje sadrže više od dvije faze).

Ritmovi mozga

Termin "ritam" na elektroencefalogramu smatra se vrstom električne aktivnosti koja se odnosi na određeno stanje mozga, koordinirano odgovarajućim mehanizmima. Kod dešifriranja EEG ritma mozga unosi se njegova frekvencija, koja odgovara stanju područja mozga, amplitudi i njezinim karakterističnim promjenama tijekom funkcionalnih promjena aktivnosti.

Ritmovi budne osobe

Aktivnost mozga zabilježena na EEG-u kod odrasle osobe ima nekoliko vrsta ritmova, koje karakteriziraju određeni pokazatelji i stanja tijela.

• Alfa ritam. Njegova se frekvencija prianja na interval od 8-14 Hz i prisutna je kod većine zdravih pojedinaca - više od 90%. Najviše vrijednosti amplitude promatraju se u ostatku subjekta, koji je u tamnoj sobi sa zatvorenim očima. Najbolje se definira u okcipitalnom području. Fragmentalno blokiran ili potpuno splasne s mentalnom aktivnošću ili vizualnom pažnjom.
• Beta ritam. Njegova frekvencija valova varira u rasponu od 13–30 Hz, a glavne promjene se promatraju s aktivnim stanjem subjekta. Izražene vibracije mogu se dijagnosticirati u frontalnim režnjevima uz obavezno stanje aktivne aktivnosti, primjerice, mentalno ili emocionalno uzbuđenje i druge. Amplituda beta oscilacija mnogo je manja od alfa.
• Gama ritam. Raspon oscilacija od 30 može doseći 120-180 Hz i karakterizira ga prilično smanjena amplituda - manja od 10 µV. Prekoračenje granice od 15 µV smatra se patologijom koja uzrokuje smanjenje intelektualnih sposobnosti. Ritam se određuje pri rješavanju problema i situacija koje zahtijevaju povećanu pažnju i koncentraciju.
• Kapp ritam. Karakteriziran je intervalom od 8–12 Hz, a primjećuje se u temporalnom dijelu mozga tijekom mentalnih procesa potiskivanjem alfa valova u drugim područjima.
• Lambda ritam. Ima mali raspon od 4–5 Hz, lansiran je u okcipitalno područje kada je potrebno napraviti vizualne odluke, na primjer, traženjem nečega s otvorenim očima. Oscilacije potpuno nestaju nakon koncentriranja pogleda u jednoj točki.
• Mu ritam. Određuje se intervalom od 8–13 Hz. Trči u stražnjem dijelu glave, i najbolje ga je promatrati u mirnom stanju. On je potisnut na početku svake aktivnosti, ne isključujući mentalno.

Ritmi spavanja

Posebna kategorija vrsta ritmova koji se manifestiraju u uvjetima spavanja ili u patološkim stanjima uključuje tri vrste ovog pokazatelja.

• Delta ritam. Karakteristična je za fazu dubokog sna i za komatozne pacijente. Također se bilježi i kod snimanja signala iz područja moždane kore koja se nalazi na granici s područjima zahvaćenim onkološkim procesima. Ponekad može biti fiksna u djece 4-6 godina.
• Theta ritam. Frekvencijski interval je unutar 4-8 Hz. Ovi valovi pokreću hipokampus (informacijski filter) i manifestiraju se tijekom sna. Odgovoran je za kvalitativnu asimilaciju informacija i temelj je samo-učenja.
• Sigma ritam. Razlikuje se učestalošću od 10-16 Hz i smatra se jednom od glavnih i primjetnih fluktuacija spontanog elektroencefalograma, koje proizlaze iz prirodnog sna u početnoj fazi.

Prema rezultatima dobivenim tijekom snimanja EEG-a, određen je pokazatelj koji označava potpunu sveobuhvatnu procjenu valova - bioelektrična aktivnost mozga (BEA). Dijagnostičar provjerava EEG parametre - frekvenciju, ritam i prisutnost oštrih bljeskova koji izazivaju karakteristične manifestacije, a na temelju toga zaključuje se.

Interpretacija pokazatelja elektroencefalograma

Da bi se dešifrirao EEG, a da se ne propusti niti jedna od najmanjih manifestacija u zapisniku, stručnjak mora uzeti u obzir sve važne točke koje mogu utjecati na ispitane parametre. To uključuje dob, prisutnost određenih bolesti, moguće kontraindikacije i druge čimbenike.

Po završetku prikupljanja svih podataka o postupku i njihovoj obradi, analiza se završava i zatim se oblikuje konačni zaključak, koji će se osigurati za donošenje daljnjih odluka o izboru metode terapije. Svaki poremećaj aktivnosti može biti simptom bolesti uzrokovanih određenim čimbenicima.

Alfa ritam

Norma za frekvenciju određena je u rasponu od 8-13 Hz, a njena amplituda ne prelazi 100 μV. Ove karakteristike ukazuju na zdravo ljudsko stanje i odsustvo bilo kakvih patologija. Kršenja su:

• konstantno fiksiranje alfa ritma u frontalnom režnju;
• razlika između hemisfera je do 35%;
• konstantno narušavanje sinusoidalnosti valova;
• prisutnost varijacija frekvencije;
• amplituda ispod 25 µV i iznad 95 µV.

Prisutnost kršenja ovog indikatora ukazuje na moguću asimetriju hemisfera, što može biti posljedica onkoloških neoplazmi ili patologija cirkulacije krvi u mozgu, primjerice moždani udar ili krvarenje. Visoka frekvencija ukazuje na oštećenje mozga ili traumu glave (traumatsku ozljedu mozga).

Potpuno odsustvo alfa ritma često se primjećuje kod demencije, a kod djece abnormalnosti su izravno povezane s mentalnom retardacijom (MAD). Ovu odgodu kod djece pokazuje nedostatak organizacije alfa valova, pomak fokusa iz okcipitalnog područja, povećana sinkronija, kratka reakcija aktivacije i super-reakcija na intenzivno disanje.

Beta ritam

U prihvaćenoj normi, ti su valovi jasno definirani u frontalnim režnjevima mozga s simetričnom amplitudom u rasponu od 3–5 µV, zabilježenom u obje hemisfere. Visoka amplituda upućuje liječnike da razmisle o prisutnosti potresa mozga, a kada se pojave kratka vretena pojavljuje se encefalitis. Povećanje učestalosti i trajanja vretena ukazuje na razvoj upale.

Kod djece se patološke manifestacije beta oscilacija smatraju frekvencijom od 15-16 Hz, a prisutnost visoke amplitude iznosi 40–50 µV, a ako je lokalizacija središnjeg ili prednjeg dijela mozga, to bi trebalo upozoriti liječnika. Ove karakteristike ukazuju na veliku vjerojatnost odgođenog razvoja djeteta.

Delta i theta ritmovi

Povećanje amplitude ovih pokazatelja na više od 45 µV u kontinuitetu karakteristično je za funkcionalne poremećaje mozga. Ako se pokazatelji povećaju u svim regijama mozga, onda to može ukazivati ​​na ozbiljna kršenja funkcija središnjeg živčanog sustava.

Ako se otkrije visoka amplituda delta ritma, postavlja se sumnja na neoplazmu. Precijenjene vrijednosti theta i delta ritma, zabilježene u okcipitalnom području, ukazuju na to da je dijete inhibirano i zaostalo u razvoju, kao i kršenje cirkulacijske funkcije.

Dešifriranje vrijednosti u različitim dobnim intervalima

EEG snimanje prijevremeno rođene bebe u tjednu od 25-28 godina izgleda kao krivulja u obliku sporog delta i theta ritmova, povremeno spojenih s oštrim vrhovima valova duljine od 3 do 15 sekundi uz smanjenje amplitude do 25 μV. U dojenčadi s trajnim trajanjem te su vrijednosti jasno podijeljene u tri vrste pokazatelja. Uz budnost (s periodičnom frekvencijom od 5 Hz i amplitudom 55–60 Hz), aktivna faza spavanja (sa stabilnom frekvencijom od 5–7 Hz i brza niska amplituda) i ugodan san s treptajima delta oscilacija pri visokoj amplitudi.

Tijekom 3-6 mjeseci života djeteta, broj theta oscilacija se stalno povećava, a za delta ritam, naprotiv, karakterističan je pad. Nadalje, od 7 mjeseci do godinu dana dijete stvara alfa valove, a delta i theta postupno blijede. Tijekom sljedećih 8 godina u EEG-u je uočena postupna zamjena sporih valova brzim - alfa i beta oscilacijama.

Do 15. godine alfa-valovi uglavnom dominiraju, a do 18. godine transformacija BEA je završena. U razdoblju od 21 do 50 godina stabilni pokazatelji gotovo da se ne mijenjaju. A od 50 počinje sljedeća faza ritmičkog prilagođavanja, koju karakterizira smanjenje amplitude alfa oscilacija i povećanje beta i delta.

Nakon 60 godina učestalost počinje postupno iščezavati, a kod zdrave osobe na EEG-u se promatraju manifestacije oscilacija delta i theta. Prema statističkim podacima, dobni indeksi od 1 do 21 godine, koji se smatraju "zdravim", određuju se u bolesnika u dobi od 1 do 15 godina, koji dosežu 70%, te u rasponu od 16 - 21 - oko 80%.

Najčešće dijagnosticirane patologije

Zbog elektroencefalograma, dijagnosticiraju se bolesti poput epilepsije ili raznih vrsta traumatskih ozljeda mozga (TBI).

epilepsija

Studija omogućuje utvrđivanje lokalizacije patološkog područja, kao i specifične vrste epileptičke bolesti. U vrijeme konvulzivnog sindroma, EEG zapis ima niz specifičnih manifestacija:

• Usmjereni valovi (vrhovi) - iznenada rastu i padaju na jednom i više mjesta;
• kombinacija sporo naglašenih valova tijekom napada postaje još izraženija;
• naglo povećanje amplitude bljeskalice.

Upotreba stimulirajućih umjetnih signala pomaže u određivanju oblika epileptičke bolesti, budući da oni pružaju pojavu skrivene aktivnosti koju je teško dijagnosticirati u EEG-u. Na primjer, intenzivno disanje, koje zahtijeva hiperventilaciju, dovodi do smanjenja lumena krvnih žila.

Također se koristi fotostimulacija koja se izvodi pomoću stroboskopa (snažan izvor svjetla), a ako nema odgovora na podražaj, najvjerojatnije postoji patologija povezana s provodnošću vizualnih impulsa. Pojava nestandardnih fluktuacija ukazuje na patološke promjene u mozgu. Liječnik ne smije zaboraviti da izlaganje snažnom svjetlu može dovesti do epileptičkog napadaja.

Ako je potrebno uspostaviti dijagnozu TBI ili tremora sa svim svojstvenim patološkim značajkama, često se koristi EEG, osobito u slučajevima kada je potrebno utvrditi mjesto ozljede. Ako je TBI lagan, snimanje će zabilježiti neznatna odstupanja od norme - asimetriju i nestabilnost ritmova.

Ako se pokaže da je lezija ozbiljna, tada će biti izražena odstupanja na EEG-u. Atipične promjene u evidenciji, pogoršanje tijekom prvih 7 dana, ukazuju na masovno oštećenje mozga. Epiduralne hematome često ne prati posebna klinika, već se mogu odrediti samo usporavanjem alfa oscilacija.

Ali subduralna krvarenja izgledaju vrlo različito - oni tvore specifične delta valove s bljeskovima sporih oscilacija, a alfa je također frustrirana. Čak i nakon nestanka kliničkih manifestacija, moždane patološke promjene mogu se pojaviti već neko vrijeme zbog TBI.

Obnova funkcije mozga ovisi o vrsti i opsegu lezije, kao io njenoj lokalizaciji. U područjima s oštećenjem ili ozljedom mogu se pojaviti patološke aktivnosti koje su opasne za nastanak epilepsije, tako da bi se izbjegla komplikacija ozljeda, redovito se podvrgavati EEG-u i pratiti stanje indikatora.

Unatoč činjenici da je EEG prilično jednostavan i ne zahtijeva intervenciju u pacijentovom tijelu metodom istraživanja, ona ima prilično visoku dijagnostičku sposobnost. Otkrivanje i najmanjih poremećaja u aktivnosti mozga osigurava brzu odluku o izboru terapije i daje pacijentu šansu za produktivan i zdrav život!

EEG: dekodiranje i moguća odstupanja

Elektroencefalografija (EEG) je suvremena metoda za dijagnosticiranje bolesti mozga u djece i bolesnika u odrasloj dobi. Ovaj se postupak temelji na evidentiranju električne aktivnosti pojedinih dijelova središnjeg živčanog sustava (središnjeg živčanog sustava), što omogućuje procjenu njihovog stanja i funkcionalne aktivnosti. Prilikom provođenja EEG-a mozga, tumačenje pokazatelja je najvažniji korak, jer od njega ovise dijagnoza i svrha naknadnog liječenja. Za interpretaciju podataka dobivenih na elektroencefalogramu treba biti neurolog koji je prošao posebnu obuku. Inače je moguće koristiti neprikladne lijekove koji mogu dovesti do različitih komplikacija i nuspojava lijekova.

O metodi

EEG je dijagnostički postupak koji se temelji na snimanju aktivnosti regija mozga. To postaje moguće uporabom preciznih elektroda, koje omogućuju bilježenje funkcionalnog stanja različitih skupina neurona. U isto vrijeme, postupak se može provesti u različitim dobima s velikim brojem bolesti, uključujući neuroinfekcije, infektivni i neinfektivni encefalitis i meningitis, epilepsiju itd. Tehnika otkriva prisutnost i opseg oštećenja mozga.

Postupak se provodi u skladu s posebnim protokolom koji uključuje različite funkcionalne testove:

• Utjecaj bljeskova jarke svjetlosti ili fotostimulacije. Važno je napomenuti da u ovom trenutku pacijent mora držati oči zatvorene.
• Ispitajte jesu li očiju naizmjenično otvarane i zatvarane.
• Respiratorni test kojim se procjenjuje stanje središnjeg živčanog sustava tijekom hiperventilacije.

Posebni testovi omogućuju potpunije proučavanje funkcija različitih dijelova mozga. Istodobno, određeni broj liječnika za postizanje točnih rezultata, koristi dodatne akcije na strani pacijenta, na primjer, stiskanje prstiju na ruci ili dugotrajan boravak u mraku. Osim toga, mogući su testovi na lijekove, svakodnevno praćenje aktivnosti mozga, itd. Sve je to potrebno za naknadno dekodiranje EEG-a mozga kako bi se postavila ispravna dijagnoza.

Provođenje istraživanja

Kada se provodi dijagnostička analiza moždane aktivnosti, EEG treba provoditi u posebnoj prostoriji, isključujući vanjske podražaje po pacijentu, uključujući vizualne i zvučne podražaje. Pacijent može sjediti ili ležati u procesu uklanjanja encefalograma. Analiza aktivnosti neurona posljedica je posebne kapice s nekoliko desetaka elektroda, koje su senzori.

Ovi senzori su premazani posebnim električno vodljivim gelom, koji omogućuje dobivanje jasnijih rezultata, što olakšava naknadno dekodiranje EEG-a. Ovisno o potrebi za dodatnim testovima, trajanje studije može varirati od 15 minuta do dvadeset četiri sata.

Pravilno EEG dekodiranje kod odrasle osobe zahtijeva pridržavanje standardnog protokola postupka. Da biste to učinili, prije početka studije, liječnik bi trebao razgovarati s pacijentom i objasniti mu suštinu nadolazećeg postupka, kao i moguće pokazatelje koji odražavaju brzinu ili patologiju mozga.

U procesu uklanjanja EEG-a, pacijent se ne bi trebao micati, držati oči stalno zatvorene i slijediti sve dolazne upute liječnika.

EEG ritmovi kod zdrave osobe

Aktivnost neurona mozga je zabilježena u obliku određenog ritma, koji ovisi o radu subkortikalnih i kortikalnih odjela središnjeg živčanog sustava. U pravilu, zdrava osoba može identificirati četiri vrste ritmova:

1. Alfa ritam odgovara stanju odmora tijekom budnosti. Važno je napomenuti da u ovom slučaju osoba mora uvijek imati zatvorene oči. Prosječna frekvencija ovog ritma je 8-14 Hz. Kod svake motoričke aktivnosti mijenja se alfa ritam.
2. Beta ritam je karakterističan za stanje uzbuđenja, kada osoba doživljava strah, tjeskobu i sve druge negativne emocije. Učestalost impulsa u ovom slučaju varira od 13 do 30 Hz.
3. Theta ritam je povezan s rijetkim impulsima (4-7 Hz) i niske je amplitude. Odgovara prirodnom snu i najčešće se javlja kod djece.
4. Delta ritam ima još nižu frekvenciju (do 3 Hz) i također je karakterističan za razdoblje spavanja. Taj se oblik djelovanja javlja u razdoblju budnosti, ali vrlo rijetko.

Slika dobivenih ritmova treba dešifrirati samo neurolog. Kada se pokušavaju samostalno interpretirati, moguće su pogreške i pojava pogrešnih zaključaka, koji mogu biti štetni za pacijenta.

Rezultati dekodiranja

Pacijenti se često pitaju jesu li dobili elektroencefalogram mozga, što pokazuje dekodiranje ove studije? Takva analiza omogućuje liječniku da procijeni stanje i aktivnost različitih dijelova mozga, što je potrebno za identifikaciju bolesti.

Moguće je identificirati promjene i poremećaje u djelovanju CNS-a procjenjujući ritam ekscitacije, uspoređujući podatke dobivene iz simetričnih regija mozga, kao i analizom rezultata posebnih funkcionalnih testova s ​​fotostimulacijom, hiperventilacijom itd.

Ako se kod djece zahtijeva dekodiranje EEG-a (sumnje na autizam, epilepsiju, itd.), Onda je zbog nedovoljne zrelosti struktura središnjeg živčanog sustava potreban niz studija kako bi se rezultati usporedili. Takav pristup omogućuje sumnju na bolest u ranoj dobi.

Različite značajke tijela pacijenta ili vanjski utjecaji mogu promijeniti dobivene rezultate, što utječe na zaključak EEG-a. To uključuje:

• Dob pacijenta.
• Prisutnost popratnih bolesti.
• Tremor i druge promjene u sferi motora.
• Oštećenje vida.
• Uzimanje lijekova koji djeluju na živčani sustav. Slične promjene primjećuju se i kod konzumiranja napitaka koji sadrže kofein.
• Bilo kakve promjene u električnoj vodljivosti kože, koje se mogu uočiti s visokim sadržajem masti, itd.

Liječnik treba uzeti u obzir te čimbenike, čineći rezultate i zaključak EEG-a. Ako sumnjate na pogreške u provođenju istraživanja, bolje je ponoviti.

Moguća odstupanja u rezultatima

Liječnici dobro znaju kako dešifrirati EEG i kakve promjene ova tehnika može pokazati. Važno je napomenuti da nije svaki liječnik u mogućnosti osigurati ispravnu interpretaciju rezultata, u vezi s tim, pacijente treba uputiti samo specijalistima.

Postoji veliki broj mogućih varijanti odstupanja, koje mogu biti umjerene ili izražene, ovisno o stupnju oštećenja središnjeg živčanog sustava. Glavne promjene u elektroencefalogri uključuju:

• Kršenja koordinacije rada struktura CNS-a smještenih u različitim hemisferama. To se može uočiti s lezijama putova ili lokalnim učincima na skupinu neurona.
• Pojava oštrih eksplozija aktivnosti ili njihova inhibicija može ukazivati ​​na infektivnu leziju živčanog sustava, razvoj neoplastičnog procesa, traumatsku ozljedu mozga ili različite vrste moždanog udara.
• Pojava ritmova visoke amplitude, nepravilnog oblika, kao iu obliku višestrukih ponavljanja, odražava difuzne poremećaje u djelovanju neurona, koji se mogu pojaviti tijekom epilepsije.
• Kada su budni, delta i theta ritmovi ne bi trebali biti određeni u normalnoj osobi. Ako se identificiraju, to ukazuje na kršenje središnjeg živčanog sustava.
• U bolesnika u komatnom stanju opaženo je značajno smanjenje aktivnosti mozga.

Osim ovih očitih odstupanja, liječnik može u svom zaključku naznačiti promjene u pojedinim ritmovima koji se promatraju kod zdravih ljudi. Takva odstupanja karakterizira povećanje učestalosti ili amplitude pojedinih ritmova i reflektiraju oštećenja na strukturu središnjeg živčanog sustava organske ili funkcionalne prirode.

Kod nekih pacijenata, u obliku medicinskog mišljenja o EEG dekodiranju, postoje dodatni znakovi oštećenja mozga:

• Paroksizmalne promjene, uglavnom ukazuju na jaku glavobolju, postojanu. Također postoje dokazi da takvi paroksizmi mogu odražavati osjetljivost pacijenta na epileptičke napade.
• Kada se EEG dešifrira, liječnik može obratiti pažnju na žarišta kontinuirane ekscitacije neurona - oni mogu postati mjesto početka epileptičke aktivnosti u bolesnika u bilo kojoj dobi.
• Smanjenje aktivnosti, do i uključujući nestanak neurona u odvojenim strukturama mozga, ukazuje na njihovo ozbiljno oštećenje, koje se može dogoditi tijekom udara, ozljeda glave itd.

Dobivene vrijednosti elektroencefalograma omogućuju postavljanje precizne dijagnoze lezija središnjeg živčanog sustava, što je nužno za izbor daljnje dijagnostičke i terapijske taktike. Moguća odstupanja treba pažljivo analizirati, uspoređujući, ako je moguće, sliku promjena s prethodnim rezultatima istraživanja.

Elektroencefalografija je nezamjenjiva metoda dijagnostike u mnogim neurološkim bolestima, primjerice u epilepsiji. Neurolog može dešifrirati dobivene rezultate i odrediti prisutnost i opseg oštećenja mozga bez upotrebe invazivnih dijagnostičkih metoda. Postupak se može izvesti u bilo kojoj dobi, uključujući i dojenčad.

Tumačenje EEG indeksa mozga

EEG (elektroencefalografija) mozga je visoko informativna metoda za dijagnosticiranje stanja središnjeg živčanog sustava, na temelju bilježenja bioelektričnih potencijala moždane kore tijekom njegove vitalne aktivnosti. Rezultati studije zabilježeni su na papirnoj vrpci ili prikazani na monitoru računala. Interpretaciju rezultata EEG-a mozga kod odraslih obavlja neurofiziolog bolnice Yusupov pomoću računalnog programa.

Zaključak koji pacijent prima drugog dana. Ako se rezultati dekodiranja EEG-a interpretiraju nejasno, o njima se raspravlja na sastanku stručnog vijeća uz sudjelovanje profesora i liječnika najviše kategorije. Vodeći neuroznanstvenici-neurofiziolozi zajednički odlučuju o dijagnozi i daljnjim taktikama upravljanja pacijentima. Rezultati EEG-a u mozgu provedenog u bolnici Yusupov uvijek su točni, jer se istraživanje provodi pomoću najnovije europske i američke opreme, a transkript rade kandidati medicinskih znanosti koji su obučeni u najboljim domaćim i stranim dijagnostičkim centrima.

Norm EEG kod odraslih

Dekodiranje EEG rezultata sastoji se od tri dijela:

• opis vodećih tipova aktivnosti i grafičkih elemenata;
• zaključak nakon opisa s interpretiranim patofiziološkim materijalima;
• korelacija pokazatelja prva dva dijela s kliničkom slikom bolesti.

Glavni opisni pojam u EEG-u je „aktivnost“. On procjenjuje svaki slijed valova. Glavne vrste aktivnosti koje su zabilježene tijekom istraživanja i koje su potom podvrgnute dekodiranju, kao i daljnja istraživanja, su frekvencija, amplituda i faza valova. Frekvencija se procjenjuje brojem oscilacija valova u sekundi. Izražava se u jedinicama mjere - hertz (Hz). U opisu neurofiziolog ukazuje na prosječnu učestalost ispitivane aktivnosti.

Amplituda je raspon valnih oscilacija električnog potencijala. Mjeri se udaljenost između vrhova valova u suprotnim fazama, izraženih u mikrovoltima (µV). Kalibracijski signal se koristi za mjerenje amplitude. Kod dešifriranja rezultata neurofiziolozi daju tumačenje najčešćih vrijednosti, potpuno isključujući one rijetke.

Faza procjenjuje trenutno stanje procesa, određuje njegove vektorske promjene. Na elektroencefalogramu liječnici funkcionalne dijagnostike procjenjuju neke pojave koje ocjenjuju faze koje se u njima nalaze. Fluktuacije su monofazne, dvofazne i polifazne.

Električni ritmovi mozga

Koncept "ritma" na EEG-u smatra se vrstom električne aktivnosti koja se odnosi na specifično stanje mozga i koordinira se odgovarajućim mehanizmima. Kod dešifriranja EEG indeksa ritma mozga neurofiziolozi uzimaju u obzir njegovu učestalost, koja odgovara stanju područja mozga, amplitudi i karakterističnim promjenama tijekom funkcionalnih promjena u aktivnosti.

Značajke ritmova mozga ovise o tome je li pacijent spava ili je budan. Aktivnost mozga zabilježena na EEG-u kod odrasle osobe ima nekoliko vrsta ritmova, koje karakteriziraju određeni indeksi i stanje organizma.

Na EEG-u alfa ritam karakterizira frekvencija od 8 do 14 Hz. Prisutna je kod većine zdravih osoba. Najviše vrijednosti amplitude promatraju se u ostatku subjekta, koji je u tamnoj sobi sa zatvorenim očima. Najbolje od svega, alfa ritam određuje se u okcipitalnom području. Može biti blokiran ili potpuno nestati s vizualnom pažnjom ili mentalnom aktivnošću.

Talasna frekvencija beta ritma na EEG-u varira u rasponu od 13-30 Hz. Njegove glavne promjene uočene su s aktivnim stanjem subjekta. Izražene vibracije se otkrivaju u frontalnim režnjevima uz obavezno stanje aktivne aktivnosti (mentalno ili emocionalno uzbuđenje).

Gama ritam ima interval oscilacija od 30 do 180 Hz. Karakterizira ga prilično smanjena amplituda - manja od 10 μV. Prekoračenje granice amplitude od 15 µV smatra se patologijom koja uzrokuje smanjenje intelektualnih sposobnosti. Ritam se određuje pri rješavanju situacija i zadataka koji zahtijevaju povećanu koncentraciju i pažnju.

Kappa ritam karakterizira interval od 8-12 Hz. Promatra se u temporalnom dijelu mozga tijekom mentalne aktivnosti suzbijanjem alfa valova u drugim dijelovima mozga. Lambda ritam razlikuje se u rasponu od 4–5 Hz. Pokreće se u okcipitalnom području kada je potrebno donijeti vizualne odluke (traženjem subjekta s otvorenim očima). Oscilacije potpuno nestaju nakon koncentriranja pogleda u jednoj točki. Mu ritam ima interval od 8-13 Hz. Pokreće se u okcipitalnom dijelu mozga, najbolje je vidjeti kada je u mirovanju. Isključena prilikom pokretanja bilo koje aktivnosti.

Posebna kategorija vrsta ritmova, koja se manifestira u uvjetima spavanja ili u patološkim stanjima, uključuje 3 vrste ovog indikatora:

• delta ritam je određen u komatoznim bolesnicima iu fazi dubokog sna, snimljenom pri snimanju signala iz područja moždane kore, smještene na granici s područjima zahvaćenim malignim neoplazmama;
• theta ritam ima interval frekvencije u rasponu od 4 do 8 Hz, manifestira se tijekom spavanja, odgovoran je za kvalitativnu asimilaciju informacija, osnova je za samoučenje;
• Sigma ritam se razlikuje u frekvenciji od 10-16 Hz, smatra se jednom od primjetnih i glavnih oscilacija spontanog elektroencefalograma, javlja se tijekom prirodnog sna u početnoj fazi.

Prema rezultatima dobivenim tijekom snimanja EEG-a, određuje se pokazatelj koji karakterizira potpunu sveobuhvatnu procjenu valova - bioelektrična aktivnost mozga. Liječnik funkcionalne dijagnostike provjerava EEG parametre - frekvenciju, ritam i prisutnost oštrih bljeskova koji izazivaju karakteristične manifestacije. Na temelju toga neurofiziolog donosi konačan zaključak.

Dekodiranje EEG kod odrasle osobe

Kako bi dešifrirali EEG i dali točne rezultate, ne propustite bilo kakve sitne manifestacije u zapisima, neurofiziolozi uzimaju u obzir sve važne točke koje mogu utjecati na ispitivane parametre, kao što su:

• starost pacijenta;
• prisutnost određenih bolesti;
• moguće kontraindikacije.

Na kraju prikupljanja svih podataka iz EEG-a i njihove obrade, liječnik za funkcionalnu dijagnostiku analizira i oblikuje konačni zaključak koji omogućuje donošenje daljnjih odluka o izboru metode terapije. Svaka povreda aktivnosti može biti znak bolesti uzrokovanih određenim čimbenicima.

EEG abnormalnosti su:

• konstantno fiksiranje alfa ritma u frontalnom režnju;
• konstantno narušavanje sinusoidalnosti valova;
• prisutnost varijacija frekvencije;
• razlika između hemisfera je do 35%;
• amplituda ispod 25 µV i iznad 95 µV.

Prisutnost kršenja ovog pokazatelja ukazuje na moguću asimetriju hemisfera. To može biti posljedica maligne neoplazme ili cirkulatornih poremećaja mozga (ishemijski ili hemoragijski moždani udar). Visoka frekvencija ukazuje na ozljedu glave ili oštećenje mozga.

Ako se otkrije visoka amplituda delta ritma, neurofiziolog može sugerirati prisutnost moždane mase. Povišene vrijednosti theta i delta ritma, koje se bilježe u okcipitalnom području, ukazuju na kršenje cirkulacijske funkcije, onemogućavaju kašnjenje u razvoju djeteta.

Dekodiranje EEG mozga kod djece

EEG u djece ima osobine. EEG snimka nedonoščadi rođene 25-28 tjedna trudnoće izgleda kao krivulja u obliku sporog delta i theta ritmova, koji se povremeno kombiniraju s oštrim vrhovima valova od 3-15 sekundi uz smanjenje amplitude do 25 µV. Kod novorođenčadi s trajnim trajanjem ove vrijednosti podijeljene su u tri vrste pokazatelja:

• kada je budan (s periodičnom frekvencijom od 5 Hz i amplitudom od 55–60 Hz);
• u aktivnoj fazi spavanja (sa stabilnom frekvencijom od 5–7 Hz i brzom niskom amplitudom);
• tijekom ugodnog sna s treptajima delta oscilacija na visokoj amplitudi.

Tijekom 3-6 mjeseci života djeteta, broj theta oscilacija se stalno povećava. Za delta ritam je karakteristična recesija. Od 7 mjeseci do jedne godine u djetetu se stvaraju alfa valovi, a delta i theta postupno blijede. U idućih 8 godina, usporeni se valovi konstantno zamjenjuju brzim alfa i beta oscilacijama u EEG-u. Do 15 godina dominiraju alfa valovi. U dobi od 18 godina završava se formiranje biološke aktivnosti mozga.

Kako bi se pregledali i interpretirali EEG rezultati, nazovite bolnicu Yusupov. Kontakt centar je otvoren svaki dan 24 sata dnevno. Neurofiziolozi analiziraju EEG u dinamici, uspoređuju rezultate studije s EEG normom.

Što pokazuje EEG (elektroencefalogram) mozga

Nerazumne glavobolje, loš san, brzi umor, razdražljivost - sve to može biti posljedica loše cirkulacije u mozgu ili abnormalnosti u živčanom sustavu. Za pravovremenu dijagnozu negativnih poremećaja u krvnim žilama primijenit će se EEG - elektroencefalogram mozga. To je najinformativnija i najpristupačnija metoda pregleda koja ne šteti pacijentu i može se sigurno koristiti u djetinjstvu.

Elektroencefalogram se koristi za ispitivanje moždanih žila.

EEG mozga - što je to?

Encephalogram glave je proučavanje vitalnog organa djelovanjem na njegove stanice električnim impulsima.

Metoda određuje bioelektričnu aktivnost mozga, vrlo je informativna i najpreciznija, jer pokazuje potpunu kliničku sliku:

• razina i distribucija upalnih procesa;
• prisutnost patoloških promjena u krvnim žilama;
• rani znakovi epilepsije;
• tumorski procesi;
• stupanj oštećenja mozga zbog patologija živčanog sustava;
• posljedice moždanog udara ili operacije.

EEG pomaže u otkrivanju znakova epilepsije

Gdje mogu napraviti i cijenu ankete

Elektroencefalografija se može obaviti u bilo kojem specijaliziranom medicinskom centru. Institucije mogu biti javne i privatne. Ovisno o obliku vlasništva, stupnju kvalifikacije klinike, kao i korištenoj opremi, cijene postupka znatno se razlikuju.

Osim toga, sljedeći čimbenici utječu na cijenu encephalograma:

• trajanje dijagnostičkog postupka;
• provođenje funkcionalnih ispitivanja;
• korištenje posebnih programa (za mapiranje, proučavanje epileptičkih impulsa, uspoređivanje područja simetričnih područja mozga).

Prosječna cijena elektroencefalograma je 2680 r. Cijene u ruskim klinikama počinju na 630 r.

Indikacije za elektroencefalogram

Prije nego što pacijentu dodijeli encefalografiju, specijalist pregledava osobu i analizira njegove pritužbe.

Razlog EEG-a mogu biti sljedeća stanja:

• problemi sa spavanjem - nesanica, često buđenje, hodanje u snu;
• redovita vrtoglavica, nesvjestica;
• umor i stalan osjećaj umora;
• nerazumne glavobolje.

Uz česte bolove u glavi, morate proći EEG.

Na prvi pogled neznatne promjene u zdravstvenom stanju mogu biti posljedica ireverzibilnih procesa u mozgu.

Stoga liječnici mogu propisati encefalogram za otkrivanje ili sumnju na takve patologije kao:

• bolesti krvnih žila vrata i glave;
• vegetovaskularna distonija, smetnje u radu srca;
• stanje nakon moždanog udara;
• kašnjenje govora, mucanje, autizam;
• upalni procesi (meningitis, encefalitis);
• endokrinih poremećaja ili sumnjivih tumorskih žarišta.

Obvezna EEG studija razmatra se za osobe koje su pretrpjele ozljede glave, neurokirurške kirurške intervencije ili one koje pate od epileptičkih napadaja.

Kako se pripremiti za studiju

Praćenje električne aktivnosti mozga zahtijeva jednostavnu pripremu. Za pouzdanost rezultata važno je slijediti osnovne preporuke liječnika.

1. Nemojte koristiti antikonvulzive, sedative i sredstva za smirenje 3 dana prije zahvata.
2. 24 sata prije istraživanja ne pijte gazirana pića, čaj, kavu i energiju. Isključite čokoladu. Nemojte pušiti.
3. Uoči postupka temeljito operite vlasište. Isključiti uporabu kozmetike (gelove, lakove, pjene, pjenu).
4. Prije početka istraživanja uklonite sav metalni nakit (naušnice, lanac, kopče, ukosnice).
5. Kosa mora biti labava - sve vrste tkanja moraju biti nerazvučene.
6. Morate ostati mirni prije zahvata (kako bi izbjegli stres i živčani slom 2-3 dana) i tijekom njega (ne bojte se buke i bljeskova svjetlosti).

Sat vremena prije pregleda treba dobro jesti - studija se ne provodi na prazan želudac.

Dan prije ankete ne može jesti čokoladu

Kako se izvodi elektroencefalogram?

Procjena električne aktivnosti moždanih stanica provodi se pomoću encefalografa. Sastoji se od senzora (elektroda), koji nalikuju poklopcu za bazen, jedinicu i monitor, gdje se prenose rezultati monitoringa. Studija se provodi u maloj prostoriji koja je izolirana od svjetla i zvuka.

EEG metoda traje malo vremena i uključuje nekoliko koraka:

1. Priprema. Pacijent zauzima udoban položaj - sjeda na stolicu ili leži na kauču. Zatim slijedi nametanje elektroda. Stručnjak stavlja kapu na glavu osobe sa senzorima, ožičenje od kojih je povezano s uređajem, koji bilježi bioelektrične impulse mozga.
2. Studija. Nakon uključivanja encefalografa, uređaj počinje čitati informacije, prenosi ih na monitor kao graf. U to se vrijeme može zabilježiti snaga električnih polja i njihova raspodjela različitim dijelovima mozga.
3. Korištenje funkcionalnih testova. To je provedba jednostavnih vježbi - trepnite, pogledajte svjetlosne bljeskove, rijetko ili duboko disanje, poslušajte oštre zvukove.
4. Završetak postupka. Stručnjak uklanja elektrode i ispisuje rezultate.

Tijekom EEG pacijenta uzmite udoban stav i opustite se.

Značajke EEG-a u djece

Praćenje aktivnosti mozga kod djece ima svoje nijanse. Ako je dijete staro oko godinu dana, istraživanje se provodi u stanju spavanja Za ovu bebu treba hraniti i onda pumpati. Nakon godinu dana, djeca se pregledavaju u budnom stanju.

Da bi postupak bio uspješan, važno je pripremiti dijete:

1. Uoči pregleda preporuča se razgovarati s djetetom, razgovarati o nadolazećem postupku. Možete smisliti igru ​​kako bi se dijete brže prilagodilo, nazivajući ga superherojem ili astronautom.
2. Uzmite sa sobom svoje omiljene igračke. To će pomoći odvratiti nemirnu osobu i smiriti ga u pravom trenutku.
3. Nahranite dijete prije početka studije.
4. Raspravljati o vremenu manipulacije s liječnikom i pokupiti prikladne sate kada je dijete budno i ne želi spavati.
5. Uoči pregleda dobro operite glavu djeteta. Ako je djevojka, tkati joj kosu, ukloniti sve nakit (neposredno prije praćenja).

Ako dijete stalno uzima određene lijekove, ne smijete ih odustati. Dovoljno je o tome obavijestiti liječnika.

Koliko dugo traje postupak?

Normalni encephalogram je rutinski EEG ili dijagnoza paroksizmalnog stanja. Trajanje ove metode ovisi o istraživanom području i korištenju funkcionalnih uzoraka u praćenju. U prosjeku, postupak ne traje duže od 20-30 minuta.

Za to vrijeme stručnjak uspijeva potrošiti:

• ritmička fotostimulacija različitih frekvencija;
• hiperventilacija (duboki i rijetki udisaj);
• opterećenje u obliku sporog treptanja (u pravim trenucima otvorite i zatvorite oči);
• otkrijte niz skrivenih funkcionalnih promjena.

U slučaju nedovoljnih informacija, stručnjaci mogu pristupiti dubljem ispitivanju.

Postoji nekoliko opcija:

1. Encephalogram noćni san. Proučava se dugotrajno rastezanje - buđenje prije spavanja, pospanost, vrijeme spavanja i jutarnje buđenje.
2. EEG s deprivacijom. Metoda je da je pacijent lišen noćnog sna. Trebao bi se probuditi 2-3 sata ranije nego obično i ostati budan sljedeće noći.
3. Produženi elektroencefalogram. Praćenje bioelektrične aktivnosti mozga događa se tijekom dnevnog sna. Metoda je vrlo učinkovita ako sumnjate na paroksizam (napadaj) ili utvrdite uzroke poremećaja spavanja.

Na temelju EEG metode, trajanje takve studije može varirati od 20 minuta do 8-15 sati.

Tumačenje EEG-a

Tumačenje rezultata encefalograma obavlja kvalificirani dijagnostičar.

Dekodiranje uzima u obzir kliničke simptome pacijenta i glavne pokazatelje EEG-a:

• stanje ritma;
• simetrija hemisfera;
• promjene sive tvari pri korištenju funkcionalnih uzoraka.

Dobiveni rezultati uspoređeni su s utvrđenim normama, au zaključku su zabilježena odstupanja (aritmije).

Tumačenje pokazatelja elektroencefalograma mozga

Elektroencefalografija je učinkovita metoda za proučavanje stanja živčanog sustava. EEG mozga je od velike važnosti: dešifriranje pokazatelja ovog pregleda omogućuje nam da analiziramo učinak mozga u cjelini, identificiramo promjene u njegovom funkcioniranju, odredimo patologiju i poremećaje. Da bi ga držali, na glavu osobe stavlja se kapica s elektrodama, koja bilježi aktivnost svih dijelova mozga. Nastala krivulja, koja bilježi biotoki, naziva se elektroencefalogram. Ova studija služi kao osnova za dijagnozu i propisivanje terapije, pomaže u kontroli dinamike i tijeka liječenja.

Elektroencefalografija je učinkovita metoda za proučavanje stanja živčanog sustava. EEG mozga je od velike važnosti: dešifriranje pokazatelja ovog pregleda omogućuje nam da analiziramo učinak mozga u cjelini, identificiramo promjene u njegovom funkcioniranju, odredimo patologiju i poremećaje. Da bi ga držali, na glavu osobe stavlja se kapica s elektrodama, koja bilježi aktivnost svih dijelova mozga. Nastala krivulja, koja bilježi biotoki, naziva se elektroencefalogram. Ova studija služi kao osnova za dijagnozu i propisivanje terapije, pomaže u kontroli dinamike i tijeka liječenja.

Rezultati istraživanja

Elektroencefalografija je učinkovita u sumnjivim tumorima mozga, epilepsiji, vaskularnim bolestima. On također odražava poremećaje aktivnosti mozga kod traumatskih ozljeda mozga i upalnih procesa. EEG ima vrijednost u slučaju nekih mentalnih i neurotičnih abnormalnosti i poremećaja. Osim toga, elektroencefalografija odražava promjene vezane uz rad starenja živčanog sustava.

Prema rezultatima EEG-a daje se zaključak neurologa - najčešće dan ili dva nakon pregleda. Kod postavljanja dijagnoze i propisivanja liječenja uzimaju se u obzir ne samo podaci o elektroencefalografiji, nego i reakcije tijekom pregleda od strane liječnika, kliničke manifestacije, pokazatelji drugih studija.

Dekodiranje EEG-a uključuje procjenu postojanosti ritmova mozga, istu aktivnost neurona obje hemisfere i reakciju na rutinske testove (otvoreno-zatvorene oči, fotostimulacija, hiperventilacija).

EEG u djece je teže dešifrirati - to je zbog aktivnog rasta i sazrijevanja cijelog živčanog sustava, što može utjecati na EEG rezultate. Stoga, kod djece, svako kršenje i promjene treba analizirati u dinamici s određenom učestalošću.

Dešifriranje EEG-a mozga treba uzeti u obzir brojne čimbenike čiji utjecaj može smanjiti točnost istraživanja. To uključuje:

• dob;
• zdravstveni status i povezane bolesti;
• aktivno kretanje tijekom postupka;
• tremor;
• oštećenje vida;
• uzimanje određenih lijekova koji utječu na živčani sustav;
• upotreba proizvoda koji pobuđuju živčani sustav (koji sadrži kofein);
• provođenje EEG-a na prazan želudac;
• prljava kosa, upotreba proizvoda za oblikovanje kose i proizvoda za njegu;
• drugih čimbenika koji utječu na aktivnost mozga i neurona.

S obzirom na ove uvjete, dekodiranje EEG-a će vam omogućiti da izbjegnete pogreške u zaključku.

Vrste ritmova

Ritmovi mozga su jedan od ključnih parametara u procjeni EEG rezultata. To su valovi koji se razlikuju po obliku, postojanosti, periodima oscilacija i amplitude. Njihova pravilnost odražava normalnu koordiniranu aktivnost različitih struktura središnjeg živčanog sustava.

Postoji nekoliko vrsta ritmova, od kojih svaki ima svoj vlastiti skup karakteristika i određuje specifičnu aktivnost mozga:

1. Alfa ritam je otkriven u mirovanju. Normalno, kada osoba ne spava sa spuštenim kapcima, frekvencija alfa ritma je 8-14 Hz, a amplituda je do 100 µV. Intenzivno se manifestira u vratu i kruni. Alfa valovi gotovo ne prestaju biti otkriveni tijekom mentalne aktivnosti, svjetlosnih bljeskova ili otvaranja očiju, živčanog uzbuđenja ili tijekom spavanja. Učestalost alfa ritma može se povećati kod žena tijekom menstruacije.
2. Beta ritam je pokazatelj aktivne aktivnosti mozga. Osim toga, može se odraziti na povećanu anksioznost, nervozu, depresiju ili unos velikog broja određenih lijekova. Normalna učestalost beta ritma u obje hemisfere je 14-30 Hz, amplituda je 3-5 µV. Najveći intenzitet beta valova zabilježen je u frontalnim režnjevima mozga.
3. Delta ritam ima normalnu frekvenciju 1-4 Hz s amplitudom do 40 µV i odražava se na EEG kada osoba spava. U drugim vremenima, valovi mogu činiti ne više od 15% svih ritmova. Osim toga, delta ritam može odražavati boravak u komi, učinak lijekova ukazuje na pojavu tumora ili oštećenja mozga.
4. Theta ritam također karakterizira spavanje zdrave odrasle osobe. Kod djece do 4-6 godina starosti na EEG-u ona je glavna - može se naći u središnjim dijelovima mozga u dobi od 3 tjedna. Učestalost theta ritma je 4-8 Hz s amplitudom od oko 30 μV.

Prema rezultatima EEG-a, izveden je još jedan parametar, a to je sveobuhvatna procjena ritma mozga, bioelektrična aktivnost mozga (BEA). Liječnik ispituje ritmove sinkroniciteta, ritma i prisutnosti oštrih bljeskova. Na temelju analize, neurolog piše zaključak koji mora nužno sadržavati karakteristike valova, opis poremećaja i njihovu korespondenciju s kliničkim manifestacijama.

Vrijednosti normi i odstupanja

Uobičajeno, manifestacije cerebralnih ritmova kod zdrave osobe odgovaraju navedenim vrijednostima i funkcionalnim stanjima. Osim toga, normalno funkcioniranje živčanog sustava označeno je sljedećim znakovima:

• prevalenciju alfa i beta ritmova u aktivnom stanju;
• sinkronizacija ritmova u obje hemisfere;
• nema oštrih vrhova električne aktivnosti;
• stabilna aktivnost mozga čak iu prisutnosti kratkoročnih reakcija na izloženost svjetlu i druge mogućnosti stimulacije.

Spore fluktuacije bilježe djeca u ranoj dobi, a alfa ritam nastaje u dobi od 7 godina. EEG adolescenti stari 15-17 godina već odgovaraju istraživanju odrasle osobe. Nakon 50-60 godina učestalost se smanjuje i poremećuje se delta ritam, broj theta valova raste.

Postoje mnoge abnormalnosti u EEG-u mozga. Prepoznavanje mogućih uzroka poremećaja ritma mozga je zadatak iskusnog stručnjaka. U nastavku su navedene neke varijante nenormalnih EEG rezultata, koji mogu biti znakovi neuroloških, mentalnih ili govornih poremećaja.

1. Nedostatak sinkronije i simetrije u radu neurona desne i lijeve polutke.
2. Nagle promjene u frekvenciji ritmova: oštri bljeskovi aktivnosti i oštri padovi. To se događa kod infekcija, tumora, ozljeda, moždanog udara.
3. Izmjena vrhova i padova, fluktuacije visoke amplitude s različitom frekvencijom, pojedinačni ili serijski izbojci aktivnosti može biti znak epilepsije. Međutim, treba imati na umu da između napada EEG-a bolesnici s epilepsijom mogu pokazati normalne rezultate.
4. Prisutnost delta i theta ritmova u budnoj osobi ukazuje na moguće bolesti ili ozljede mozga.
5. Brojne infekcije, trovanja i poremećaji metabolizma mogu se karakterizirati promjenama aktivnosti mozga u nekoliko područja odjednom.
6. U stanju kome i pri suzbijanju živčanog sustava s jakim lijekovima može se uočiti nulta električna aktivnost mozga. To se događa kad je poremećen dotok krvi u mozak i prestane funkcionirati.

Mogući uzroci kršenja

1. Povrede alfa ritma. Asimetrija alfa ritmova dviju hemisfera mozga (razlika je više od 30%) može biti znak novotvorine, moždanog udara ili srčanog udara. Nestabilan ili visokofrekventni alfa ritam javlja se s oštećenjem mozga, osobito kao posljedica ozljede glave ili potresa mozga. Kod teških mentalnih poremećaja amplituda se može smanjiti na manje od 20 µV, indeks ritma pada ispod 50%, zona alfa ritma pomaknuta je s zatiljka i krune. Kod demencije može doći do nedostatka alfa valova ili njihove aritmije. Kod djeteta, odstupanja od normi alfa ritma mogu biti dokaz kašnjenja u psihomotornom razvoju.
2. Poremećaji beta ritma. Potres najčešće karakterizira prisutnost difuznih beta valova visoke amplitude (50-60 µV). Kada se encefalitis bilježi kratkim vretenom. Povećanje trajanja i učestalosti pojavljivanja ovih vretena može ukazivati ​​na razvoj upalnog procesa. Kod djece su abnormalni beta-valovi s frekvencijom od 16-18 Hz i visoka amplituda (30-40 µV) u prednjem i središnjem dijelu mozga - znak zaostajanja u razvoju djeteta.
3. Povrede theta i delta ritma. Stalno povećanje amplitude delta ritma - više od 40 µV - pokazatelj je oštećenja moždanih funkcija. Ako je delta ritam fiksiran u svim dijelovima mozga, onda možemo govoriti o ozbiljnim bolestima središnjeg živčanog sustava. Velike fluktuacije delta valova javljaju se u prisutnosti tumora. Kašnjenje u razvoju kod djece karakteriziraju maksimalne manifestacije theta i delta valova u stražnjem dijelu glave. Povećana učestalost ovih ritmova ponekad odražava oštećenje moždane cirkulacije i druge neurološke probleme.

Pravovremena provedba EEG-a mozga i kompetentna interpretacija rezultata pomoći će uspostaviti dijagnozu u slučaju kršenja i propisati adekvatnu terapiju za bolesti mozga.