logo

Puls kod djece: tablica normi prema dobi, kada posjetiti liječnika

Iz ovog članka naučit ćete: što je srčani ritam djece u normi prema njihovoj dobi, u kojem stanju puls usporava ili povećava, kako odrediti broj otkucaja srca.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Brzina otkucaja srca (HR) je broj otkucaja srca u minuti. Definicija ovog indikatora daje važne informacije liječnicima o stanju ljudskog zdravlja.

Normalan broj otkucaja srca na EKG-u kod odrasle osobe

Zbog anatomskih i fizioloških karakteristika tijela, kod djece je normalna stopa otkucaja srca veća od norme kod odraslih. Što je beba manja, to je veći broj otkucaja srca. Kako sazrijevaju, stopa otkucaja srca kod djece postupno se smanjuje, postižući normalne vrijednosti za odraslu osobu. Također, dječji puls uvelike ovisi o dobi, razini stresa i tjelesnoj aktivnosti.

Ponekad djeca mogu razviti poremećaje srčanog ritma, koji se manifestiraju nepravilnostima, povećanom ili smanjenom brzinom pulsa. Da biste procijenili opasnost od ovih stanja, morate znati broj otkucaja srca kod djece različite dobi.

Pedijatri i pedijatrijski kardiolozi rješavaju probleme povezane s abnormalnim srčanim ritmom u djece.

Normalni puls kod djece

Tablica daje predodžbu o brzini otkucaja srca prema dobi.

Kod većine djece i odraslih, broj otkucaja srca je pravilan, tj. Pri određivanju pulsa, ritmički otkucaji se osjećaju s različitim vremenskim intervalima između njih. Međutim, u djece, respiratorna aritmija je vrlo česta pojava, tijekom koje se učestalost kontrakcija povećava tijekom udisanja i smanjuje tijekom izdisaja. Kako starimo, ovaj fenomen nestaje. Točan uzrok respiratorne aritmije nije poznat, ali je njegova pojava povezana s bliskim odnosom između respiratornog i kardiovaskularnog sustava. Takvo kršenje dječjeg srčanog ritma je fiziološka norma, stoga ne zahtijeva nikakvo liječenje.

Kako izračunati broj otkucaja srca kod djeteta?

Da biste odredili broj otkucaja srca, potreban vam je sat s drugom rukom ili štoperica na telefonu. Ako je beba bila aktivna neposredno prije mjerenja (trčala, skakala, plakala), trebate pričekati najmanje 5 minuta, jer je ovo vrijeme potrebno za normalizaciju brzine otkucaja srca. Da biste osjetili pulsiranje, morate pritisnuti dva prsta - indeks i srednju - na veliku arteriju djeteta. Ne biste trebali koristiti palac za to, jer pulsiranje mjerenja vlastitih arterija može se zamijeniti za puls.

Mjesta gdje djeca mogu lako pronaći puls:

  • Na vratu (na karotidnoj arteriji). Karotidne arterije teku s obje strane vrata, sa strane grkljana. Da biste ih otkrili, stavite prste u sredinu vrata, lijevo ili desno od grkljana i lagano pritisnite dok ne osjetite pulsiranje. Ne možete kliknuti na Adamove dječake. Ako ne možete pronaći puls, pokušajte to učiniti s druge strane vrata.
  • Na zglobu (na radijalnoj arteriji). U ovom trenutku, broj otkucaja srca mjeri se kod većine odraslih osoba. Stavite prste na dno djetetovog palca i gurnite ih prema zapešću, gdje možete lagano gurnuti prema dolje dok ne osjetite pulsiranje.
  • U pazusima (na aksilarnoj arteriji). Stavite prste u pazuh kako biste osjetili humerus ispod. Istovremeno je također moguće osjetiti pulsiranje aksilarne arterije. Dokazano je da ova metoda određuje broj otkucaja srca kod beba.
  • U laktu (na brahijalnoj arteriji). Ovo mjesto određivanja brzine otkucaja srca najčešće se koristi kod dojenčadi. Smjestite bebu na leđa s rukom ispruženom uz tijelo, do pregiba lakta. U tom naboju, stavite prste na unutarnju ruku djeteta i osjetite pulsiranje.

Nakon otkrivanja mreškanja, počnite brojati broj udaraca za 30 sekundi. Zatim dobiveni broj pomnožite s 2 - to će biti učestalost kontrakcija u minuti.

Ako je ova metoda određivanja otkucaja srca vrlo teška za roditelje, postoji još jedna mogućnost. Postoje aplikacije za pametne telefone koji mogu odrediti brzinu pulsa. Da biste to učinili, samo pritisnite prst djeteta na objektiv fotoaparata.

Kada ići liječniku?

Ako je broj otkucaja srca unutar granica starosti, nema potrebe tražiti liječničku pomoć. Također ne postoji poseban razlog za zabrinutost ako brzina pulsa nije mnogo izvan normalnih vrijednosti. Na primjer, brza kontrakcija srca može se objasniti aktivnostima (trčanje, skakanje) ili strahom. Ne izraženo usporavanje pulsa može se uočiti kod djece koja se bave sportom.

Ako bebino srce kuca prebrzo, morate pričekati nekoliko minuta i ponovno prebrojiti puls. Ako su rezultati još uvijek izvan granica starosti, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Ako postoje drugi simptomi osim povećane ili smanjene brzine otkucaja srca (nesvjestica, nedostatak daha, bol u prsima), odmah potražite liječničku pomoć - nazovite hitnu pomoć ili odvedite dijete u hitnu pomoć.

Kada trebate pratiti puls kod djece?

Obično nije potrebno brojati otkucaje srca kod zdrave djece. No, postoje bolesti u kojima roditelji moraju redovito utvrđivati ​​učestalost srčanih kontrakcija kod bebe. Potrebno je brojati otkucaje srca ako se žali na ubrzan rad srca, osjećaj zatajenja srca. Neka djeca opisuju osjećaj zujanja, vibriranja ili lepršanja u prsima. Najčešće ti osjećaji nisu nešto ozbiljno i uopće nisu povezani sa srcem. Bolovi ili grčevi u mišićima vrata ili prsa mogu uzrokovati njihovo pojavljivanje. Međutim, u takvim je situacijama potrebno izračunati puls.

Odredite i brzinu otkucaja srca kod djece u sljedećim situacijama:

  • nesvjesticu;
  • bol u prsima;
  • problemi s disanjem koji nisu povezani s astmom;
  • iznenadna pojava bljedila ili sive kože;
  • plava boja usnica

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Stopa otkucaja srca kod djece prema dobi

Brzina otkucaja srca djeteta je jasan pokazatelj njegovog fizičkog zdravlja. Standardi određuju prihvatljive pokazatelje pulsa djece prema dobi. Ako u mirnom stanju ovaj pokazatelj odstupa u jednom ili drugom smjeru, potrebno je odmah pokazati djetetu liječniku kako ne bi došlo do razvoja ozbiljnih bolesti.

Pulse rate u djece i tolerancije

U mirovanju, broj otkucaja srca (HR) kod malog djeteta mnogo je veći nego kod adolescenata ili odraslih. To je zbog urođene slabosti srčanog mišića, a za pumpanje potrebnog volumena krvi, to se mora smanjiti mnogo češće. Kako dijete stari, postotak pulsa postupno će se približiti onima koji postoje u odraslih. U nastavku se nalazi tablica u kojoj se navodi koji bi puls trebao biti, njegove norme prema dobi u djece:

Liječnici procjenjuju puls djeteta ne samo otkucajem srca. Osim toga, prilikom mjerenja, zabilježite njegov ritam. Ako je duljina intervala između otkucaja srca ista, tada se puls smatra ritmičnom, ako ne i aritmičkom. Također važan pokazatelj je punina pulsa. To ovisi o količini krvi u posudi na vrhuncu kontrakcije srca. Dodatno se procjenjuje pulsni napon.

Svi ovi pokazatelji omogućuju nam da ocijenimo kvalitetu kardiovaskularnog sustava iu ranim fazama identificiramo ozbiljne bolesti. Kod apsolutno zdravog djeteta, otkucaj srca treba biti ritmičan, pun, umjereno intenzivan i zadovoljiti dobne standarde pulsa kod djece.

Dopuštena odstupanja brzine pulsa kod beba

Različiti čimbenici mogu utjecati na otkucaje srca. Dopušteno uzeti u obzir 10% odstupanja od norme u bilo kojem smjeru. Od fizioloških čimbenika koji utječu na puls mogu se razlikovati:

  • spol (kod djevojčica puls je 3-5 otkucaja u minuti češće nego kod dječaka);
  • hormonska pozadina - srčana frekvencija se povećava tijekom puberteta za oko 10-12 otkucaja;
  • tjelesna aktivnost.

Osim toga, strah, tjeskoba i plakanje mogu utjecati na brzinu pulsa kod predškolske djece. Međutim, trebate znati da nakon izlaganja takvim čimbenicima, otkucaji srca trebaju se vratiti u normalu nakon 5-7 minuta.

Kod djece u adolescenciji (starije od 12 godina) koja se redovito bave sportom, kao što su plivanje, trčanje, nogomet ili jednostavno jutarnje vježbe, puls može biti nešto ispod normale. Ovo stanje se ne smatra odstupanjem, jer ako je dijete fizički aktivno, njegovo se srce trenira. Pumpa više krvi u jednom rezu, zbog čega je malo manje.

Kako izmjeriti puls djeteta

Najtočnije informacije o otkucaju srca možete dobiti ujutro kada je maca još uvijek u mirovanju. Fizički napor, emocionalno uzbuđenje, unos hrane utječu na očitanja pulsa, a izmjereni podaci se lako pogrešno interpretiraju. Noću, za vrijeme spavanja, kada se potreba tijela za kisikom smanjuje, otkucaji srca se mogu smanjiti.

Tijekom mjerenja dijete mora ležati ili sjediti. U stojećem položaju, puls postaje malo učestaliji. Ako se dijete aktivno kretalo, radilo čučnjeve, smijalo se ili plakalo, onda bi se broj otkucaja srca trebao mjeriti ne ranije od 5-10 minuta - ovo je vrijeme dovoljno da se otkucaji srca, a brojke pouzdane.

Preporučljivo je izmjeriti puls naizmjence na obje ruke u području zgloba zgloba. Tri prsta indeksa, srednjeg i bezimenog udarca i obilježavaju vrijeme. Izmjerite broj potrebnih taktova po minuti. Ako je vrijeme ograničeno, mjerenja treba poduzeti u roku od 30 sekundi, a zatim se dobivena vrijednost pomnoži s 2. Također možete pronaći puls kod djeteta u drugim točkama:

  1. Karotidna arterija. Prolaze s obje strane vrata, na strani grkljana. Da biste ih otkrili, trebate staviti prste na vrat, malo dalje od grkljana i lagano pritisnite dok ne osjetite pulsiranje. U isto vrijeme nemoguće je kliknuti na Adamovu jabuku. Ako s jedne strane niste pronašli otkucaje srca, pokušajte ga definirati s druge strane.
  2. Aksilarna arterija. Prsti su smješteni u pazuh, tako da ispod njih osjeća humerus djeteta. Ovdje će se osjetiti pulsiranje. Ova metoda je vrlo pogodna za mjerenje pulsa u dojenčadi.
  3. Brahijalna arterija. Na ovom mjestu, također je prikladno brojati otkucaje srca kod novorođenčadi. Beba se stavlja na leđa, a ruka se povlači uz tijelo tako da pregib lakta podiže pogled. Prsti su smješteni u ovaj pregib i osjećaju pulsiranje.

Važno: Brzina otkucaja srca ne treba mjeriti odmah nakon obroka, osobito u dojenčadi. Pokazatelji u ovom slučaju mogu biti netočni.

Uzroci ubrzanog otkucaja srca

Visok broj otkucaja srca naziva se tahikardija. Ako dijete ima višak dobnih pokazatelja pulsa od 25-30 jedinica od norme, onda uzrok može biti ozbiljan zdravstveni problem. Kada su izloženi fiziološkim čimbenicima, te se brojke normaliziraju, a s razvojem patologije, stanje traje dugo vremena. Ako kod kuće ne podešavate broj otkucaja srca i situacija se redovito ponavlja, obratite se liječniku.

Uz brzi puls postoji visoki rizik od razvoja ozbiljnih bolesti. Visok broj otkucaja srca kod djece može biti posljedica:

  • endokrine bolesti;
  • kvar štitne žlijezde;
  • patologije kardiovaskularnog sustava;
  • nuspojave uzimanja bilo kakvih lijekova;
  • prošle zarazne bolesti;
  • povećanje tjelesne temperature;
  • smanjenje razine glukoze u krvi;
  • ekstenzivno krvarenje (moguće unutarnje).

Odmah se obratite svom liječniku ako uz srčane udare postoje i drugi simptomi: blijeda koža, nesvjestica, bol u prsima, problemi s disanjem, plave usne.

Kako bi se izbjegao razvoj komplikacija s povećanim pulsom, potrebno je provesti sveobuhvatni pregled djeteta. Prije svega, potrebno je napraviti elektrokardiografiju, u kojoj se ne bilježe samo indikatori otkucaja srca, nego je i srčana aktivnost točna. Možda će vam trebati ultrazvuk srca. Da bi se isključile bolesti endokrinog sustava, potrebno je proći testove urina i krvi.

Tahikardija novorođenčeta

Normalan broj otkucaja srca pokazatelj je zdravlja djeteta. Kod beba rođenih prije manje od mjesec dana, broj otkucaja srca je gotovo dvostruko veći od odraslih. Nenormalan puls kod djeteta je porast od preko 170 otkucaja u minuti. Povećana frekvencija srca u ovom slučaju izravno je povezana s povećanim automatizmom sinusnog čvora. Razlozi za ovo stanje mogu biti:

  • kongenitalne abnormalnosti i abnormalnosti srca;
  • hipoglikemija (nizak šećer u krvi);
  • acidoza;
  • perinatalna oštećenja živčanog sustava;
  • miokarditis različite etiologije.

Međutim, postoje i fiziološki uzroci ovog stanja. Povećana brzina otkucaja srca može se pojaviti zbog preuske pelene, pregrijavanja, tjeskobe mrvica. Međutim, treba imati na umu da broj otkucaja srca iznad 170 otkucaja u minuti, koji traje dulje od 2 dana, može izazvati metaboličke procese u miokardu djeteta, što će rezultirati prijetnjom životu djeteta. Takvi napadi brzo su se zaustavili u bolnici uz pomoć lijekova.

Uzroci niskog srčanog ritma

Mali broj otkucaja srca naziva se bradikardija. Fiziološki razlozi uključuju trening srčanog mišića, prekomjerno hlađenje tijela, vrijeme neposredno nakon buđenja. No, ozbiljne patologije kardiovaskularnog sustava također mogu uzrokovati bradikardiju:

  • ateroskleroza;
  • infarkt miokarda i naknadno postojeće promjene ožiljaka;
  • nizak krvni tlak;
  • miokarditis;
  • endokarditis.

Također, nizak puls često izaziva ne-srčanu patologiju. Sljedeće bolesti mogu smanjiti broj otkucaja srca:

  • hipotireoze;
  • poremećaji metabolizma;
  • prekomjernu dozu srčanih glikozida;
  • vegetativna vaskularna distonija;
  • iscrpljivanje tijela;
  • trovanje olovom.

Nizak puls bilo koje etiologije je velika opasnost za zdravlje djeteta. Uz indikator manji od 40 otkucaja u minuti, mozak počinje patiti od nedostatka kisika. Ovo stanje se manifestira slabošću, vrtoglavicom i nesvjesticom. Sa smanjenjem pulsa na nižu razinu kod djeteta može doći do srčanog zastoja.

Zato redoviti napadi bradikardije zahtijevaju obveznu medicinsku intervenciju. Dijete mora proći temeljiti pregled, uključujući EKG, ultrazvuk srca, kao i testove krvi za ne-srčane patologije.

Normalan puls kod djece

Impulsi su opipljive vibracije ruku na zidovima arterija koje se javljaju kao odgovor na otpuštanje krvi u srcu. Pravila za određivanje ovog pokazatelja kod djece:

  • Najtočnije informacije o pulsu mogu se dobiti ujutro, dok dijete nije jelo i nalazi se u mirnom stanju, jer emocionalno uzbuđenje i bilo kakva tjelesna aktivnost, pa čak i jelo, utječe na otkucaje srca, a time i na otkucaje srca. Ta su dva parametra međusobno povezana i razlikuju se jedino od patoloških stanja, kada se, nakon stezanja srca, pulsni val ne širi na žile.
  • Tijekom mjerenja pacijent mora sjediti ili leći. U stojećem položaju, otkucaji srca su uvijek malo ubrzani.
  • Nakon aktivnih pokreta, plakanja i emocionalnih ispada, najmanje 10 minuta treba proći kako bi se otkucaji srca mogli oporaviti, a rezultat bi trebao biti objektivan.
  • Poželjno je naizmjenično odrediti puls na dvije ruke u području zgloba zgloba pomoću sondiranja (na unutarnjoj površini ruke sa strane palca). Kod male djece mjerenja se mogu vršiti na karotidnim i temporalnim arterijama.
  • Liječnici preporučuju liječenje arterija za 30 ili 60 sekundi (kada se izmjeri za 30 sekundi, dobivenu vrijednost treba pomnožiti s 2).

Starosna norma

Kod novorođenčadi puls je češći nego kod odraslih. Sa svake godine života, učestalost kontrakcija srca sve se više približava stopi odraslih. Jasno je da ova tablica prikazuje prema dobi:

Pulse rate za 1 minutu

od 3 do 5 godina

Za djecu, kao i za odrasle, poželjno je da puls ima prosječnu vrijednost. Kada je otkucaj srca dugo vremena na gornjoj granici norme, povećava se opterećenje srca, krvnih žila i cijelog tijela.

Značajke impulsa

Frekvencija je najvažnija karakteristika pulsa koju bi svaka osoba mogla odrediti. Međutim, postoje i druge karakteristike tog fiziološkog parametra, koje uvijek ocjenjuju liječnici. Dakle, normalan puls kod djece treba biti ritmičan, normalna napetost, punjenje i veličina.

Također je vrijedno spomenuti takav koncept kao respiratorna aritmija. Među djecom u dobi od 2 do 11 godina, ovaj fiziološki fenomen je vrlo čest. Njegova suština leži u činjenici da se tijekom udisanja povećava otkucaji srca, a na izdisanju postaje rijetkost. Kako bi se isključile patološke aritmije, liječnik od pacijenta traži da prestane disati tijekom procjene pulsnih valova, auskultacije srca ili EKG-a.

Puls u snu: koji se smatra normalnim?

Roditelji male djece često se brinu da li je normalno da kad dijete spava, srce mu kuca sporije. S fiziološkog stajališta, smanjenje pulsa u snu smatra se sasvim normalnim: za djecu prve godine - do 80, za staru djecu - do 50 - 60 u minuti.

Dopuštene promjene u pulsu djeteta

Na učestalost pulsiranja arterija utječu različiti faktori: fiziološki i patološki. Dopuštene fiziološke abnormalnosti pulsa - 10% norme u jednom ili drugom smjeru. Ako je otkucaj srca mnogo češće ili obrnuto manje nego što bi trebao biti, trebali biste razumjeti uzroke ovog fenomena. Sljedeći fiziološki čimbenici utječu na puls:

  • Seksualni identitet. Kod djevojaka srce češće kuca na 3 - 5 otkucaja u minuti.
  • Hormonska pozadina. Period puberteta praktički je uvijek praćen povećanjem učestalosti srčanih kontrakcija u prosjeku za 10–12 otkucaja u minuti u usporedbi s normalnim indeksima. I to se događa kod djece oba spola.
  • Strah, veliko uzbuđenje, dugotrajan plak, fizička napetost (čak i intenzivno sisanje dojki) - ti čimbenici ubrzavaju rad srca, povećavaju pritisak, povećavaju disanje. Međutim, kod zdravog djeteta svi se indikatori trebaju vratiti u normalu unutar 2 do 3, maksimalno 5 minuta. Ako se to ne dogodi, potražite još jedan razlog za lupanje srca.

Također je vrijedno spomenuti da djeca starija od 12 godina koja se bave sportom (atletika, plivanje, biciklizam, nogomet i drugi aerobni sportovi) mogu normalno imati puls niži nego što bi trebao biti, a to ne utječe na dobrobit i funkcioniranje tijela. općenito. Samo fizički aktivna djeca, kao i odrasli sportaši, imaju obučeno srce, tako da može pumpati više krvi u jednu kontrakciju i, prema tome, može pobijediti rjeđe od normalne djece.

Zašto se povećava rad srca kod djece?

Najčešći uzroci tahikardije (brzog otkucaja srca i pulsa) kod djece uključuju sljedeće:

  • Povećana tjelesna temperatura.
  • Vegetativni poremećaji.
  • Hiperfunkcija štitne žlijezde.
  • Anemija.
  • Dehidracija.
  • Pogreške srca.

Uzroci rijetkog pulsa (bradikardija) u djece

Brzina srca značajno niža od normalne može ukazivati ​​na razvoj brojnih patoloških stanja:

  • Poremećaji elektrolita.
  • Neke zarazne bolesti.
  • Hipofunkcija štitne žlijezde.
  • Vegetativni poremećaji.
  • Kongenitalni defekti srca.
  • Miokarditis.
  • Trovanje otrovnim tvarima (nikotin, olovo, lijekovi itd.).
  • Lezije mozga, itd.

Dakle, puls može biti važan dijagnostički marker raznih bolesti. Stoga, pri svakom pregledu mladih pacijenata, pedijatar ocjenjuje taj fiziološki parametar. Naravno, nemoguće je odrediti što se događa s osobom, što je uzrokovalo bradikardiju ili tahikardiju (neka vrsta bolesti ili banalno uzbuđenje i strah od bijele haljine) samo otkucajem srca. Za to su potrebni drugi podaci - rezultati inspekcijskih, instrumentalnih i laboratorijskih ispitivanja.

Stopa pulsa u djece: promjene s dobi, zbirna tablica

Otkucaj srca je jedan od glavnih vitalnih parametara koji se u bilo kojoj dobi koristi za identifikaciju brojnih patologija. Na temelju prirode njezinih promjena, procjenjuje se kako funkcionira srce djeteta i njegovo cijelo tijelo.

Normalni puls kod djece značajno varira s normama za odrasle. Roditelji trebaju imati informacije o pulsu kod djece. Tablica prema dobi može vam pomoći da to shvatite.

Što je broj otkucaja srca?

Otkucaji srca su jedan od najvažnijih parametara srca djeteta.

Bez obzira na dob, lako je odrediti sami, jednostavnim mjerenjima kod kuće. Da bi saznali što bi puls trebao biti stari 9 godina i jesu li podaci u skladu sa standardom, dovoljno je pogledati tablicu sažetka prema dobi nakon mjerenja potiska. Tako je puls djeteta u dobi od 9 godina normalan, prema tablici prema dobi, 88 otkucaja.

Što utječe na brzinu otkucaja srca?

Srce odrasle osobe, temeljeno na tablici prema dobi, pobjeđuje s frekvencijom od 60-80 otkucaja. Nemoguće je nedvosmisleno odgovoriti na to što bi puls trebao biti u dobi od 11 godina, na primjer, jer se brzina otkucaja djeteta mijenja pod utjecajem:

  • dob;
  • težina;
  • tijelo;
  • tjelesna kondicija;
  • psihološko stanje;
  • način života;
  • doba dana.

Na temelju tih faktora i tablice prema dobi, očito je da će se puls na 4 godine razlikovati od pulsa tinejdžera.

Čitatelji su zainteresirani kako bi puls trebao biti dijete od 8 godina. Čak i mjesto bebe u mjerenju utječe na tu brojku. Prema tablici prema dobi, puls djeteta od 8 godina je normalan - oko 98 otkucaja. Ako dijete sjedi, broj otkucaja srca se povećava za oko 10%, kada stoji - za 20%.

Zašto se puls mijenja s godinama?

Srce beba često kuca. S dobi, na temelju informacija u tablici, broj kontrakcija srčanog mišića je približno prepolovljen. Puls tinejdžera u dobi od 13 godina je normalan, prema tablici, približava se standardnoj vrijednosti odraslih.

Da biste procijenili funkcionira li kardiovaskularni sustav normalno, morate se kretati u tablici brzine pulsa u djece prema dobi i razumjeti razloge zbog kojih se mijenja tijekom godina. To su:

  • smanjena sposobnost srčanog mišića da se kontrahira zbog istezanja stanica;
  • promjena volumena krvi koju srce može gurnuti u aortu;
  • povećanje dužine vaskularnog kreveta;
  • gubitak vaskularne elastičnosti;
  • povećana osjetljivost na adrenalin.

Točke sondiranja pulsa na radijalnoj arteriji

Norma za djecu

Roditelji su često zainteresirani za pitanje kakav bi puls trebao imati dijete. Nema nedvosmislenog odgovora, jer prema tablici prema dobi, puls je normalan, utječe i na starost djeteta. Puls kod djece je blizu brojki, normalnih za odrasle, samo do 15. godine.

U osnovi, ovaj proces je uzrokovan promjenom težine srca. Kod novorođenih beba, masa ovog organa je samo 15-25 g i može probiti oko 3 ml krvi. Srce zdrave odrasle osobe teži oko 250 g. Jednom kontrakcijom izbacuje se 75 ml krvi. Stoga je puls normalan nakon 3 godine i češće će biti od normalnog pulsa kod tinejdžera u dobi od 14 godina.

Važno je! Pulsne vrijednosti djeteta u svakoj dobi su različite u snu, na buđenju i aktivnom odmoru. Poželjno je da se mjerenje održava ujutro i nakon spavanja djetetovog ručka. U ovom trenutku, parametri su najpouzdaniji.

Kod kuće, mjerenje broja otkucaja srca je vrlo jednostavno stavljanjem dva prsta na velike krvne žile. Za dojenčad primjerena privremena arterija. Starija djeca ugodnije koriste arterije na ručnom zglobu. Najčešće se brojanje vrši 30 sekundi, a zatim se dobiveni podaci udvostručuju.

novorođenčadi

Brzina pulsa u djece od trenutka rođenja, prema tablici prema dobi, doseže 120-140 otkucaja.

Vrijednost je varijabilna i čak ovisi o datumu rođenja djeteta. Kod nedonoščadi srce kuca brže od onih koji su rođeni na vrijeme.

U dojenčadi

Do otprilike prvog mjeseca, prema tablici prema dobi, puls kod djece obično počinje postupno opadati. Dakle, po godini normalnog pulsa - 132 otkucaja.

U ranoj dobi

Na temelju informacija u tablici, puls u 2 godine je normalno oko 124 otkucaja. Na njega utječu tjelesna aktivnost, emocionalno stanje i drugi čimbenici. Stoga, u ovoj dobi, broj otkucaja srca na stolu obično može biti od 94 do 154 otkucaja. Ovi se parametri smatraju normalnim. Oni ne govore o razvoju bilo koje patologije, iako se značajno razlikuju od prosječnih vrijednosti.

Do predškolske djece

Na prijemu kod pedijatra, roditelji pitaju što bi trebao biti puls za 5 godina. Na temelju tablice prema dobi, ova brojka odgovara pulsu 6-godišnjeg djeteta u normalnom rasponu i doseže približno 106 otkucaja. U tablici je prikazano maksimalno odstupanje od pulsa 5-godišnjeg djeteta u normalnom, gore i dolje.

školska

Odgovor na pitanje što bi trebao biti puls desetogodišnjeg djeteta, na primjer, može se dobiti od specijalista. Prema tablici, u ovoj dobi ta se brojka kreće u rasponu od 68-108 otkucaja. Također je poznato da će puls 7-godišnjeg djeteta normalno biti značajno različit od pulsa 10-godišnjeg djeteta, prema tablici. Iako djeca ove dobi pripadaju istoj grupi - „školarci“, broj otkucaja srca ovisi o razlici u dobi od 3 godine.

adolescenti

Što bi trebao biti puls u 13 godina, pomoći će orijentirati tablicu vrijednosti prema dobi. Otkucaj tinejdžera od 15 godina trebao bi biti gotovo isti kao kod zdrave odrasle osobe. I on u ovoj dobi, prema tablici, doseže 75 udaraca.

Tablica sažetka

Da bi se olakšalo traženje željene vrijednosti, svi podaci o dobi prikupljaju se u prikladnoj tablici. Uz njegovu pomoć, možete brzo odrediti što bi trebao biti puls. Primjerice, u dobi od 7 godina prosječni broj otkucaja srca kod zdrave bebe je 98 otkucaja.

Puls kod djece - norma (tablica)

Pravilno funkcioniranje kardiovaskularnog sustava važna je komponenta djetetova zdravlja. Njezini pokazatelji: krvni tlak i puls, koji kod djece moraju udovoljavati normi. Brzina otkucaja srca (HR) može se lako mjeriti i pratiti kod kuće.

Mjerenje impulsa treba provesti kada je dijete u mirnom stanju, u istom položaju (na primjer, sjedenje) nekoliko dana kako bi slika bila jasnija. Bolje je to ujutro, nakon doručka. Da biste izmjerili puls, morate pronaći veliku arteriju na ručnom zglobu, u temporalnoj regiji ili vratu. Provjerite jednu minutu na štoperici i brojite otkucaje tijekom tog vremena. Možete otkriti 15 sekundi i pomnožiti broj s četiri.

Puls kod djece varira s godinama. Što je dijete mlađe, to je češći broj otkucaja srca. Brzina pulsa u djece prema dobi može se vidjeti u tablici.

Preko 15 godina starosti, stope su ekvivalentne otkucaju srca odrasle osobe i prosječno su 70 otkucaja u minuti.

Puls i pritisak mijenjaju se tijekom dana. To je normalno i neophodno da bi se ljudsko tijelo moglo prilagoditi svijetu koji ga okružuje.

Značajna odstupanja u pokazateljima otkucaja srca mogu ukazivati ​​na bilo kakve nepravilnosti u funkcioniranju organizma.

Ako puls kod djece značajno premašuje norme tablice, prema dobi, to se može dogoditi iz više razloga:

  • aktivna tjelesna aktivnost;
  • umor;
  • emocionalni ispad;
  • u sobi je vruće i zagušljivo;
  • bilo koje bolesti djeteta (respiratorni, kardiovaskularni, endokrini poremećaji, niski hemoglobin).

Kada puls djeteta premaši normu i miruje, to se naziva tahikardija.

Suprotna situacija, kada je broj otkucaja srca manji od prosječnih pokazatelja, što je često slučaj kod sportaša. To ukazuje na dobar rad srca i tjelesnu spremnost. Ovdje je važan uvjet dobrobit djeteta. Ako se osjeća loše, žali se na vrtoglavicu i slabost, onda je bolje konzultirati stručnjaka. Mora se imati na umu da je usporavanje pulsa djeteta u snu norma.

Otkucaji srca kod nedonoščadi

Razgovarajmo o tome koji su pokazatelji brzine otkucaja srca kod prerano rođene djece. Kada se dijete rodi prerano, često ima određenu nezrelost nekih organa. Stoga se vrijeme njegove prilagodbe životu izvan maternice pojavljuje nešto drugačije i pokazatelji održivosti mogu se razlikovati. Primjerice, puls kod prerano rođene bebe može doseći 180 otkucaja u minuti i istovremeno nije patologija. U nekim slučajevima, otkucaji srca ove djece ostaju u rasponu od 120-160, kao i za ostale bebe. Treba imati na umu da su prijevremene bebe osjetljivije na vanjske podražaje, što značajno povećava broj otkucaja srca i krvni tlak. Stoga, prijevremeno rođena beba treba stvoriti mirno okruženje i pokušati je zaštititi od preglasnih zvukova ili jakog svjetla.

Otkucaji srca kod djece-sportaša

Kao što je već spomenuto, obučena djeca imaju manje pulsa i to je dobro. Dijete koje se bavi sportom treba znati kako izračunati maksimalni broj otkucaja srca, što je za njega norma. Da biste to učinili, možete koristiti formulu: 220-age. Odgovor će pokazati valjanu gornju granicu. Također morate znati da bi se puls trebao vratiti na svoje normalne vrijednosti 10 minuta nakon završetka treninga. Ovo je pokazatelj dobrog rada srca.

Puls i krvni tlak kod djeteta

Da bi se procijenilo stanje kardiovaskularnog sustava, ponekad je potrebno ispitati puls djeteta i izmjeriti njegov krvni tlak. Često se takva istraživanja provode prema svjedočenju liječnika. On može od vas tražiti da pratite puls i pritisak djeteta u određenom vremenskom razdoblju. Reći ćemo vam kako da to učinite kako treba.

Detekcija pulsa

Da biste izračunali puls, potrebna vam je štoperica ili sat s drugom rukom. Kod novorođenčeta puls se može mjeriti na temporalnoj ili karotidnoj arteriji. Kod starije djece puls je prikladan za mjerenje na radijalnoj arteriji. Pulsevi se također mogu mjeriti na femoralnoj arteriji, poplitealnoj arteriji, arteriji stopala, pa čak i na otvorenom proljeću. Prije studije trebate smiriti dijete i dati mu ugodan položaj. Osjetite radijalnu arteriju s drugim, trećim i četvrtim prstima ruke. Prvi prst treba biti smješten na stražnjoj strani podlaktice djeteta. Nakon što ste osjetili radijalnu arteriju, pritisnite je na radijus, što će vam omogućiti da osjetite puls djeteta. Brojajte puls za 1 minutu, također obratite pozornost na ritam pulsa, punjenje i napetost. Kod male djece puls je čest, površan, može biti aritmičan.

Pulse rate

  • Novorođenče ima 140 - 160 otkucaja u minuti;
  • U 1 godini - 120 - 125 otkucaja u minuti;
  • U 1-2 godine -110 - 115 otkucaja u minuti;
  • U 2 - 3 godine - 105 - 110 otkucaja u minuti;
  • U 3 - 7 godina - 90 - 110 otkucaja u minuti;
  • U dobi od 8 do 12 godina 75 - 80 otkucaja u minuti;
  • Više od 12 godina - 70 - 75 otkucaja u minuti.

Povećanje brzine pulsa više od 20% norme naziva se tahikardija. Puls se može povećati s tjeskobom djeteta, fizičkim naporom, temperaturom, gubitkom krvi i tako dalje.

Usporavanje pulsa više od 20% norme, bradikardija, ozbiljnija bolest, javlja se kod šoka, bolesti srca, uzimanja određenih lijekova.

Mjerenje krvnog tlaka

Liječnik može propisati mjerenje krvnog tlaka za poremećaje u aktivnosti kardiovaskularnog, respiratornog, mokraćnog sustava itd. Također, djeca se mjere preventivno za krvni tlak.

Sada postoje elektronički tonometri, koji su vrlo pogodni za mjerenje krvnog tlaka u kući. Oni su automatski i poluautomatski. U automatskim tonometrima nalazi se ugrađeni kompresor koji vam omogućuje da prisilite i ispuhate zrak iz manšete. Za djecu se preporučuje upotreba posebnih dječjih manžeta kako bi očitanja bila točnija. Bolje je izmjeriti tlak ujutro kada se dijete upravo probudi ili nakon ne manje od 15 minuta odmora. Prije proučavanja sjednite ili položite dijete s ispruženom rukom, dlanom prema gore, ruka treba biti na istoj razini kao i srce. Manžeta tonometra se nanosi na golo rame na udaljenosti od oko 2-3 cm od koljena. Odjeća ne smije stisnuti ruku. Manžeta mora biti osigurana tako da jedan prst može proći između nje i ruke. Ako imate konvencionalni monitor krvnog tlaka, spojite manšetu i monitor krvnog tlaka, a također provjerite je li strelica na oznaci nule. U području kubitalne jame osjetite puls i postavite fonendoskop na ovo mjesto. Zatvorite ventil na kruški i počnite pumpati zrak do trenutka kada puls nestane. Zatim pažljivo otvorite ventil kako biste omogućili da zrak istječe malom brzinom. U isto vrijeme slušati uz pomoć fonendoskopa zvukove srca i pratiti očitanja ljestvice. Pojava prvog zvučnog tona, koji će se čuti kao ritam je sistolički tlak. Posljednji udarac je dijastolički tlak.

Arterijska hipertenzija (visoki krvni tlak) karakteristična je za patologiju bubrega, štitne žlijezde, hipotalamus-hipofizni sindrom itd. Ovo stanje zahtijeva savjet liječnika.

Nizak krvni tlak (hipotenzija) može se pojaviti s naglim porastom, postom. Oštar pad krvnog tlaka karakterističan je za šokove različitih etiologija, nesvjestice, discirculacijske distonije.

Upozorenje! Ovo je VAŽNO!

Sve informacije u članku, kao i pravila i tablice prikazani su samo za opće reference. Ne daje se osnova za postavljanje dijagnoze ili propisivanje liječenja. Uvijek se posavjetujte s liječnikom!

Urednica Koval Anastasia Andreevna, pedijatar, diplomirala je na Državnom medicinskom institutu u Kirovu, majka s iskustvom.

Autor: Nina Rumjančeva
Lektor: Astarova R.N.

Datum objave: 17.10.2010
Reprodukcija bez aktivne veze zabranjena je.

Puls kod djece različite dobi: pravila mjerenja, stopa i uzroci odstupanja

Puls je važan pokazatelj zdravstvenog stanja svake osobe, osobito djece. Doista, odstupanja parametara otkucaja srca od norme mogu ukazivati ​​na razvoj vrlo ozbiljnih bolesti. U kojim slučajevima treba aktivirati alarm i kada promjene u pulsu ukazuju na ispravan tijek fizioloških procesa?

Puls i potreba za mjerenjem

Puls ili otkucaji srca su trzanje stijenki krvnih žila uzrokovano kontrakcijom srčanog mišića. To je glavni pokazatelj rada srca. Brzina pulsa prema nekoliko parametara:

  1. Frekvencija - broj otkucaja srca u minuti. Ova vrijednost je najznačajnija u procjeni stanja tijela. To ovisi o mnogo različitih čimbenika, a kod djevojaka srce kuca češće nego kod dječaka.
  2. Ritmičnost. Mjeri se duljina intervala između otkucaja srca. Ako su jednaki, puls se smatra ritmičkim, inače - aritmičnim.
  3. Punjenje - količina krvi u posudi. Određen na vrhuncu otkucaja srca. Razlikujte puls:
    • umjerena - normalna;
    • puna - iznad normalne;
    • prazna - jedva čujna;
    • filiform - slabo definiran.
  4. Napon. Procjenjuje se silom kojom se stisne arterija. Postoje:
    • umjerena;
    • teško;
    • mekana.

Dobiveni pokazatelji omogućuju procjenu kvalitete kardiovaskularnog sustava i organizma u cjelini, kao i sumnju na razvoj brojnih bolesti u ranim stadijima. Apsolutno zdravo dijete ima ritmički puls, pun, umjereno intenzivan.

Preporučujemo da provedete godišnji test Rufiera, tj. Izračunate koeficijent na temelju pokazatelja u mirovanju, nakon 30 čučnjeva i 5-minutnog odmora. To vam omogućuje da odredite dopušteno fizičko opterećenje za određeno dijete, jer njegov višak može dovesti do strašnih posljedica.

Pravila mjerenja

Mjerenje se provodi na tri načina:

  1. Palpacija. Metoda uključuje procjenu osnovnih parametara i brojanje otkucaja srca u 15 sekundi primjenom indeksnog i srednjeg prsta na veliku krvnu žilu. Kod novorođenčadi i dojenčadi, karotidna ili temporalna arterija odabrana je za mjerenje, kod starije djece već je moguće računati na radijalnu arteriju. U drugom slučaju, prsti su postavljeni 1–2 cm iznad kožnog nabora na ručnom zglobu, jer upravo na tom mjestu radijalna arterija prolazi najbliže koži. Rezultati izračuna množe se s 4, čime se dobiva broj otkucaja srca u minuti.
  2. Posebni uređaji. Da bi se odredio broj otkucaja srca, mogu se koristiti impulsni mjerni instrumenti i sfigmograf, što daje rezultat kao graf.
  3. Oskultacija. Pulsno slušanje tonometra.

Ako je djetetu dijagnosticirana aritmija, brojanje otkucaja srca uvijek se provodi jednu minutu.

Pokazatelji u djece tijekom spavanja, odmah nakon buđenja i tijekom budnosti, različiti su. Najpogodnije vrijeme za izračunavanje smatra se trenutak izlijevanja. Da biste točno odredili brzinu otkucaja srca djeteta, morate mjeriti nekoliko dana u isto vrijeme.

I na pokazateljima utječe položaj tijela. Kada osoba stoji ili sjedi, puls se povećava, tako da se za dobivanje pouzdanih podataka vrše mjerenja stavljanjem djeteta u krevet.

Brzina otkucaja srca se ne broji odmah nakon konzumiranja hrane u hladnoj prostoriji.

Puls kod djece prema dobi: tablice normi srčanog ritma i uzroci odstupanja srčanog ritma od njega

Puls kod djece se oblikuje na isti način kao kod odraslih. Krv koju srce baca u aortu uzrokuje fluktuacije arterijskih zidova, koji se prenose na velike arterije. Međutim, svojstva pulsa kod djece, osobito njezina učestalost i ritam, sasvim se razlikuju od onih kod odraslih.

Norma za djecu

Ovisno o dobi djeteta tijelo ima različite potrebe za hranjivim tvarima i kisikom. Intenzivan metabolizam i značajke regulacije srčanog ritma dovode do toga da je kod djece puls veći nego kod odraslih pod istim uvjetima. Općenito, što je dijete mlađe, to češće ima puls. Jedini su izuzeci novorođenčadi čija je brzina otkucaja srca nešto niža nego kod djece u prvim tjednima života.

Tablica pulsa za djecu prema dobi od rođenja do 15 godina:

Brzina pulsa kod djece se daje u mirovanju. Ako dijete plače dok je hladno, ili, na primjer, nedavno jede, ovaj se indikator može razlikovati od normalnog. Isto vrijedi i za EKG podatke - nemojte paničariti ako je dijete u ovoj studiji, broj otkucaja srca iznad normale. Liječnici obraćaju pozornost na neuobičajeno usporavanje pulsa, kao i na poremećaje u normalnom ritmu srca, koji se mogu otkriti na EKG-u.

Puls bi trebao biti dijete:

  • mora udovoljavati normi, blagoj tahiji ili bradikardiji prikazanoj u tablici;
  • može biti pomalo aritmičan, dok je povezan s fazama disanja;
  • mora biti dobro opipljiv na karotidnoj arteriji (na prednjoj-lateralnoj površini vrata ispod kuta čeljusti);
  • ne bi trebalo biti dugih stanki ili prekida.

Kod određivanja pulsa kod djece često se može primijetiti da je ne-ritmička. Tijekom dubokog udisanja, frekvencija se povećava, smanjuje se pri izdisaju. Ovaj fenomen naziva se respiratorna aritmija. To je povezano sa stalnom promjenom regulacije srčanog ritma pod utjecajem vegetativnog živčanog sustava i brojnih živčanih završetaka u stijenkama krvnih žila koje zahvaćaju pritisak i koncentraciju kisika u krvi (baroreceptori i kemoreceptori).

Respiratorna aritmija je vrsta sinusne aritmije. To je stopa pulsa kod djece bilo koje dobi, kao i kod odraslih. To nije bolest, ne zahtijeva liječenje ili promatranje od strane liječnika.

Varijabilnost otkucaja srca kod djece je izraženija nego u odraslih. Prilikom registracije kardiograma, liječnik mjeri intervale između kontrakcija srca. Ako se intervali između njih razlikuju više od 10%, oni ukazuju na sinusnu aritmiju, a ako je to jasna povezanost s disanjem, zabilježen je respiratorni poremećaj. U djece, respiratorna aritmija može biti popraćena promjenom intervala između srčanih kontrakcija do 30%, što je apsolutno normalno.

tahikardija

Uspoređujući djetetov puls s normom prema dobi, roditelji ponekad primjećuju ubrzano otkucaje srca i, kao rezultat, visok puls. To može biti posljedica tjelesne aktivnosti djeteta, povećanja tjelesne temperature, ali ponekad služi kao znak bolesti srca.

Sinusna tahikardija je povećanje broja otkucaja srca uzrokovano češćim radom sinusnog čvora. To nakupljanje živčanih stanica u zidu srca je vrsta baterije koja redovito šalje električni signal miokardiju. Ovi impulsi uzrokuju kontrakciju srčanog mišića. Ako dijete ima čest puls, a sinusna tahikardija je zabilježena na EKG-u, potrebno je isključiti anemiju i malformacije pluća. U drugim slučajevima, obično je takvo povećanje pulsa uzrokovano fiziološkim razlozima.

Donja tablica pokazuje puls koji se smatra previsokim za dijete i ovisno o stupnju povećanja, tahikardija može biti: blaga, umjerena ili teška.

Druge vrste visokog pulsa kod djece se ne javljaju cijelo vrijeme, već u razdobljima, napadajima, ili, kako kažu liječnici, paroksizmima. U djetinjstvu može postojati supraventrikularna tahikardija. To se očituje naglim povećanjem broja otkucaja srca za više od 140 otkucaja u minuti. Nakon nekog vremena (od nekoliko sekundi do nekoliko sati, pa i više) napad se naglo zaustavlja.

Takvi paroksizmi supraventrikularne (supraventrikularne) tahikardije u djece najčešće su uzrokovani takvim bolestima:

  • urođene defekte srca;
  • Ebsteinova abnormalnost (ozbiljno narušen razvoj srca s teškom plućnom hipertenzijom i nedostatkom kisika);
  • Wolff-Parkinson-White sindrom.

Supraventrikularna tahikardija nije neposredna prijetnja životu. Međutim, napad mora biti uklonjen, a dijete treba konzultirati s kardiologom.

Još opasnija je ventrikularna tahikardija u djece. U ovoj dobi, to se vrlo rijetko primjećuje i obično je povezano s prirođenim srčanim manama, te kod starije djece, s teškim upalama srčanog mišića (miokarditis), primjerice nakon akutnih respiratornih infekcija.

bradikardija

Za razliku od čestog pulsa, koji obično nije simptom ozbiljnih bolesti, njegovo smanjenje treba upozoriti roditelje i liječnika. U slučaju umjerene i teške bradikardije potrebno je barem registrirati EKG. Rezultati pregleda za bradikardiju obično otkrivaju takve povrede:

  • disfunkcija sinusnog čvora i sinoatrijske blokade (često s godinama, takve povrede prolaze same od sebe);
  • atrioventrikularni blok II - III stupanj; Uz potpunu blokadu (III stupanj), dijete treba pacemaker.

Niska brzina otkucaja srca (broj srčanih otisaka trebao bi se podudarati s fluktuacijama pulsa) za djecu od 0 do 15 godina. Ovisno o stupnju smanjenja pulsa na stolu, bradikardija može biti: blaga, umjerena i oštra.

Kako provjeriti puls kod djeteta

Koraci za određivanje impulsa:

  • zamolite dijete da ostane sjediti 10 minuta; tijekom sna puls može značajno usporiti, pa se mjerenje provodi samo kada ste budni;
  • puls se može provjeriti na karotidnoj arteriji, na ručnom zglobu, kao iu poplitealnoj jami, u stražnjem dijelu stopala, u području prepona i u ušnoj udubljenju s ispruženom rukom;
  • uzeti sat s drugom rukom;
  • zamolite dijete da stavi ruku na stol ispred sebe dlanom prema gore;
  • dva prsta stavljena na unutarnju površinu zgloba, nalaze puls;
  • brojati pulsne valove u minuti.

Kod djece je bolje ne računati brzinu pulsa za 15-20 sekundi, a zatim pomnožiti s 4, odnosno 3, budući da su karakterizirane značajnom sinusnom aritmijom. Kod kratkotrajnog brojanja impulsa, povećava se pogreška u određivanju.

Simptomi poremećaja pulsa

Pretpostavimo da dijete može imati otkucaje srca, možete zbog tih simptoma i pritužbi:

  • vrtoglavica;
  • brza zamornost pod opterećenjem;
  • iznenadna slabost;
  • pritužbe na palpitacije;
  • bol u prsima;
  • iznenadno plavetnilo usana ili napadaj bez daha.

Ako se pojave takve pritužbe, možete najprije sami izmjeriti puls djeteta, a zatim konzultirati liječnika.

dijagnostika

Ako dijete ima odstupanje od pulsa od normalnih vrijednosti, pedijatar će propisati opći pregled kako bi se isključili ne-srčani uzroci patologije - anemija, infekcija itd. Dijete se upućuje na EKG. Ova studija ne daje uvijek potrebne informacije, jer snimanje traje kratko vrijeme, a poremećaji pulsa (i srčanog ritma) mogu biti nestalni.

Ako se sumnja na poremećaj ritma, djetetu se propisuje 24-satni EKG nadzor. Ova studija je potpuno sigurna i može se izvoditi na bebama od rođenja. Elektrode za jednokratnu upotrebu pričvršćene su na prednju površinu dječjih prsa, koje su pričvršćene na mali uređaj za snimanje pomoću žice. Sljedećeg dana elektrode se uklanjaju, zapis se dešifrira pomoću računalnog programa i analizira.

Svakodnevno praćenje EKG-a s promjenama pulsa djeteta omogućuje:

  • odrediti maksimalni, minimalni, prosječni broj otkucaja srca po danu, po noći, po danu i odgovara njegovoj dobnoj normi; to, na primjer, omogućuje isključivanje patologije, ako tijekom pregleda liječnika ili EKG-a dijete plače;
  • identificirati paroksizmalne poremećaje ritma, kao što je WPW sindrom, što može dovesti do privremenog značajnog povećanja pulsa;
  • odrediti broj stanki u srcu i utvrditi postoji li indikacija za instaliranje pejsmejkera.

Kod adolescenata i mladih, transezofagealna elektrofiziološka studija također se koristi za dijagnosticiranje uzroka naglog porasta srčanog ritma. Ona se sastoji u poticanju rada srca uz pomoć električnog signala koji dolazi od elektrode smještene u jednjak. Studija je informativna za dijagnozu sinusne disfunkcije, WPW sindroma, supraventrikularne tahikardije.

Prilikom otkrivanja šuma srca i pritužbi na promjene u pulsu djeteta šalje se ultrazvuk srca. Glavni cilj ovog istraživanja kod djece je identificirati prirođene srčane bolesti i odrediti indikacije za operaciju.

Kako bi utvrdili koliko je dobro srce djeteta sposobno nositi se s fizičkim naporom, liječnici provode test Rufe.

Puls kod djece: tablica normi prema dobi, kada posjetiti liječnika

Iz ovog članka naučit ćete: što je srčani ritam djece u normi prema njihovoj dobi, u kojem stanju puls usporava ili povećava, kako odrediti broj otkucaja srca.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Brzina otkucaja srca (HR) je broj otkucaja srca u minuti. Definicija ovog indikatora daje važne informacije liječnicima o stanju ljudskog zdravlja.

Normalan broj otkucaja srca na EKG-u kod odrasle osobe

Zbog anatomskih i fizioloških karakteristika tijela, kod djece je normalna stopa otkucaja srca veća od norme kod odraslih. Što je beba manja, to je veći broj otkucaja srca. Kako sazrijevaju, stopa otkucaja srca kod djece postupno se smanjuje, postižući normalne vrijednosti za odraslu osobu. Također, dječji puls uvelike ovisi o dobi, razini stresa i tjelesnoj aktivnosti.

Ponekad djeca mogu razviti poremećaje srčanog ritma, koji se manifestiraju nepravilnostima, povećanom ili smanjenom brzinom pulsa. Da biste procijenili opasnost od ovih stanja, morate znati broj otkucaja srca kod djece različite dobi.

Pedijatri i pedijatrijski kardiolozi rješavaju probleme povezane s abnormalnim srčanim ritmom u djece.

Normalni puls kod djece

Tablica daje predodžbu o brzini otkucaja srca prema dobi.

Kod većine djece i odraslih, broj otkucaja srca je pravilan, tj. Pri određivanju pulsa, ritmički otkucaji se osjećaju s različitim vremenskim intervalima između njih. Međutim, u djece, respiratorna aritmija je vrlo česta pojava, tijekom koje se učestalost kontrakcija povećava tijekom udisanja i smanjuje tijekom izdisaja. Kako starimo, ovaj fenomen nestaje. Točan uzrok respiratorne aritmije nije poznat, ali je njegova pojava povezana s bliskim odnosom između respiratornog i kardiovaskularnog sustava. Takvo kršenje dječjeg srčanog ritma je fiziološka norma, stoga ne zahtijeva nikakvo liječenje.

Kako izračunati broj otkucaja srca kod djeteta?

Da biste odredili broj otkucaja srca, potreban vam je sat s drugom rukom ili štoperica na telefonu. Ako je beba bila aktivna neposredno prije mjerenja (trčala, skakala, plakala), trebate pričekati najmanje 5 minuta, jer je ovo vrijeme potrebno za normalizaciju brzine otkucaja srca. Da biste osjetili pulsiranje, morate pritisnuti dva prsta - indeks i srednju - na veliku arteriju djeteta. Ne biste trebali koristiti palac za to, jer pulsiranje mjerenja vlastitih arterija može se zamijeniti za puls.

Mjesta gdje djeca mogu lako pronaći puls:

  • Na vratu (na karotidnoj arteriji). Karotidne arterije teku s obje strane vrata, sa strane grkljana. Da biste ih otkrili, stavite prste u sredinu vrata, lijevo ili desno od grkljana i lagano pritisnite dok ne osjetite pulsiranje. Ne možete kliknuti na Adamove dječake. Ako ne možete pronaći puls, pokušajte to učiniti s druge strane vrata.
  • Na zglobu (na radijalnoj arteriji). U ovom trenutku, broj otkucaja srca mjeri se kod većine odraslih osoba. Stavite prste na dno djetetovog palca i gurnite ih prema zapešću, gdje možete lagano gurnuti prema dolje dok ne osjetite pulsiranje.
  • U pazusima (na aksilarnoj arteriji). Stavite prste u pazuh kako biste osjetili humerus ispod. Istovremeno je također moguće osjetiti pulsiranje aksilarne arterije. Dokazano je da ova metoda određuje broj otkucaja srca kod beba.
  • U laktu (na brahijalnoj arteriji). Ovo mjesto određivanja brzine otkucaja srca najčešće se koristi kod dojenčadi. Smjestite bebu na leđa s rukom ispruženom uz tijelo, do pregiba lakta. U tom naboju, stavite prste na unutarnju ruku djeteta i osjetite pulsiranje.

Nakon otkrivanja mreškanja, počnite brojati broj udaraca za 30 sekundi. Zatim dobiveni broj pomnožite s 2 - to će biti učestalost kontrakcija u minuti.

Ako je ova metoda određivanja otkucaja srca vrlo teška za roditelje, postoji još jedna mogućnost. Postoje aplikacije za pametne telefone koji mogu odrediti brzinu pulsa. Da biste to učinili, samo pritisnite prst djeteta na objektiv fotoaparata.

Kada ići liječniku?

Ako je broj otkucaja srca unutar granica starosti, nema potrebe tražiti liječničku pomoć. Također ne postoji poseban razlog za zabrinutost ako brzina pulsa nije mnogo izvan normalnih vrijednosti. Na primjer, brza kontrakcija srca može se objasniti aktivnostima (trčanje, skakanje) ili strahom. Ne izraženo usporavanje pulsa može se uočiti kod djece koja se bave sportom.

Ako bebino srce kuca prebrzo, morate pričekati nekoliko minuta i ponovno prebrojiti puls. Ako su rezultati još uvijek izvan granica starosti, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Ako postoje drugi simptomi osim povećane ili smanjene brzine otkucaja srca (nesvjestica, nedostatak daha, bol u prsima), odmah potražite liječničku pomoć - nazovite hitnu pomoć ili odvedite dijete u hitnu pomoć.

Kada trebate pratiti puls kod djece?

Obično nije potrebno brojati otkucaje srca kod zdrave djece. No, postoje bolesti u kojima roditelji moraju redovito utvrđivati ​​učestalost srčanih kontrakcija kod bebe. Potrebno je brojati otkucaje srca ako se žali na ubrzan rad srca, osjećaj zatajenja srca. Neka djeca opisuju osjećaj zujanja, vibriranja ili lepršanja u prsima. Najčešće ti osjećaji nisu nešto ozbiljno i uopće nisu povezani sa srcem. Bolovi ili grčevi u mišićima vrata ili prsa mogu uzrokovati njihovo pojavljivanje. Međutim, u takvim je situacijama potrebno izračunati puls.

Odredite i brzinu otkucaja srca kod djece u sljedećim situacijama:

  • nesvjesticu;
  • bol u prsima;
  • problemi s disanjem koji nisu povezani s astmom;
  • iznenadna pojava bljedila ili sive kože;
  • plava boja usnica

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".