Puls kod djece: tablica normi prema dobi, kada posjetiti liječnika

Iz ovog članka naučit ćete: što je srčani ritam djece u normi prema njihovoj dobi, u kojem stanju puls usporava ili povećava, kako odrediti broj otkucaja srca.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Brzina otkucaja srca (HR) je broj otkucaja srca u minuti. Definicija ovog indikatora daje važne informacije liječnicima o stanju ljudskog zdravlja.

Normalan broj otkucaja srca na EKG-u kod odrasle osobe

Zbog anatomskih i fizioloških karakteristika tijela, kod djece je normalna stopa otkucaja srca veća od norme kod odraslih. Što je beba manja, to je veći broj otkucaja srca. Kako sazrijevaju, stopa otkucaja srca kod djece postupno se smanjuje, postižući normalne vrijednosti za odraslu osobu. Također, dječji puls uvelike ovisi o dobi, razini stresa i tjelesnoj aktivnosti.

Ponekad djeca mogu razviti poremećaje srčanog ritma, koji se manifestiraju nepravilnostima, povećanom ili smanjenom brzinom pulsa. Da biste procijenili opasnost od ovih stanja, morate znati broj otkucaja srca kod djece različite dobi.

Pedijatri i pedijatrijski kardiolozi rješavaju probleme povezane s abnormalnim srčanim ritmom u djece.

Normalni puls kod djece

Tablica daje predodžbu o brzini otkucaja srca prema dobi.

Kod većine djece i odraslih, broj otkucaja srca je pravilan, tj. Pri određivanju pulsa, ritmički otkucaji se osjećaju s različitim vremenskim intervalima između njih. Međutim, u djece, respiratorna aritmija je vrlo česta pojava, tijekom koje se učestalost kontrakcija povećava tijekom udisanja i smanjuje tijekom izdisaja. Kako starimo, ovaj fenomen nestaje. Točan uzrok respiratorne aritmije nije poznat, ali je njegova pojava povezana s bliskim odnosom između respiratornog i kardiovaskularnog sustava. Takvo kršenje dječjeg srčanog ritma je fiziološka norma, stoga ne zahtijeva nikakvo liječenje.

Kako izračunati broj otkucaja srca kod djeteta?

Da biste odredili broj otkucaja srca, potreban vam je sat s drugom rukom ili štoperica na telefonu. Ako je beba bila aktivna neposredno prije mjerenja (trčala, skakala, plakala), trebate pričekati najmanje 5 minuta, jer je ovo vrijeme potrebno za normalizaciju brzine otkucaja srca. Da biste osjetili pulsiranje, morate pritisnuti dva prsta - indeks i srednju - na veliku arteriju djeteta. Ne biste trebali koristiti palac za to, jer pulsiranje mjerenja vlastitih arterija može se zamijeniti za puls.

Mjesta gdje djeca mogu lako pronaći puls:

• Na vratu (na karotidnoj arteriji). Karotidne arterije teku s obje strane vrata, sa strane grkljana. Da biste ih otkrili, stavite prste u sredinu vrata, lijevo ili desno od grkljana i lagano pritisnite dok ne osjetite pulsiranje. Ne možete kliknuti na Adamove dječake. Ako ne možete pronaći puls, pokušajte to učiniti s druge strane vrata.
• Na zglobu (na radijalnoj arteriji). U ovom trenutku, broj otkucaja srca mjeri se kod većine odraslih osoba. Stavite prste na dno djetetovog palca i gurnite ih prema zapešću, gdje možete lagano gurnuti prema dolje dok ne osjetite pulsiranje.
• U pazusima (na aksilarnoj arteriji). Stavite prste u pazuh kako biste osjetili humerus ispod. Istovremeno je također moguće osjetiti pulsiranje aksilarne arterije. Dokazano je da ova metoda određuje broj otkucaja srca kod beba.
• U laktu (na brahijalnoj arteriji). Ovo mjesto određivanja brzine otkucaja srca najčešće se koristi kod dojenčadi. Smjestite bebu na leđa s rukom ispruženom uz tijelo, do pregiba lakta. U tom naboju, stavite prste na unutarnju ruku djeteta i osjetite pulsiranje.

Nakon otkrivanja mreškanja, počnite brojati broj udaraca za 30 sekundi. Zatim dobiveni broj pomnožite s 2 - to će biti učestalost kontrakcija u minuti.

Ako je ova metoda određivanja otkucaja srca vrlo teška za roditelje, postoji još jedna mogućnost. Postoje aplikacije za pametne telefone koji mogu odrediti brzinu pulsa. Da biste to učinili, samo pritisnite prst djeteta na objektiv fotoaparata.

Kada ići liječniku?

Ako je broj otkucaja srca unutar granica starosti, nema potrebe tražiti liječničku pomoć. Također ne postoji poseban razlog za zabrinutost ako brzina pulsa nije mnogo izvan normalnih vrijednosti. Na primjer, brza kontrakcija srca može se objasniti aktivnostima (trčanje, skakanje) ili strahom. Ne izraženo usporavanje pulsa može se uočiti kod djece koja se bave sportom.

Ako bebino srce kuca prebrzo, morate pričekati nekoliko minuta i ponovno prebrojiti puls. Ako su rezultati još uvijek izvan granica starosti, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Ako postoje drugi simptomi osim povećane ili smanjene brzine otkucaja srca (nesvjestica, nedostatak daha, bol u prsima), odmah potražite liječničku pomoć - nazovite hitnu pomoć ili odvedite dijete u hitnu pomoć.

Kada trebate pratiti puls kod djece?

Obično nije potrebno brojati otkucaje srca kod zdrave djece. No, postoje bolesti u kojima roditelji moraju redovito utvrđivati ​​učestalost srčanih kontrakcija kod bebe. Potrebno je brojati otkucaje srca ako se žali na ubrzan rad srca, osjećaj zatajenja srca. Neka djeca opisuju osjećaj zujanja, vibriranja ili lepršanja u prsima. Najčešće ti osjećaji nisu nešto ozbiljno i uopće nisu povezani sa srcem. Bolovi ili grčevi u mišićima vrata ili prsa mogu uzrokovati njihovo pojavljivanje. Međutim, u takvim je situacijama potrebno izračunati puls.

Odredite i brzinu otkucaja srca kod djece u sljedećim situacijama:

• nesvjesticu;
• bol u prsima;
• problemi s disanjem koji nisu povezani s astmom;
• iznenadna pojava bljedila ili sive kože;
• plava boja usnica

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Stopa pulsa u djece: promjene s dobi, zbirna tablica

Otkucaj srca je jedan od glavnih vitalnih parametara koji se u bilo kojoj dobi koristi za identifikaciju brojnih patologija. Na temelju prirode njezinih promjena, procjenjuje se kako funkcionira srce djeteta i njegovo cijelo tijelo.

Normalni puls kod djece značajno varira s normama za odrasle. Roditelji trebaju imati informacije o pulsu kod djece. Tablica prema dobi može vam pomoći da to shvatite.

Što je broj otkucaja srca?

Otkucaji srca su jedan od najvažnijih parametara srca djeteta.

Bez obzira na dob, lako je odrediti sami, jednostavnim mjerenjima kod kuće. Da bi saznali što bi puls trebao biti stari 9 godina i jesu li podaci u skladu sa standardom, dovoljno je pogledati tablicu sažetka prema dobi nakon mjerenja potiska. Tako je puls djeteta u dobi od 9 godina normalan, prema tablici prema dobi, 88 otkucaja.

Što utječe na brzinu otkucaja srca?

Srce odrasle osobe, temeljeno na tablici prema dobi, pobjeđuje s frekvencijom od 60-80 otkucaja. Nemoguće je nedvosmisleno odgovoriti na to što bi puls trebao biti u dobi od 11 godina, na primjer, jer se brzina otkucaja djeteta mijenja pod utjecajem:

• dob;
• težina;
• tijelo;
• tjelesna kondicija;
• psihološko stanje;
• način života;
• doba dana.

Na temelju tih faktora i tablice prema dobi, očito je da će se puls na 4 godine razlikovati od pulsa tinejdžera.

Čitatelji su zainteresirani kako bi puls trebao biti dijete od 8 godina. Čak i mjesto bebe u mjerenju utječe na tu brojku. Prema tablici prema dobi, puls djeteta od 8 godina je normalan - oko 98 otkucaja. Ako dijete sjedi, broj otkucaja srca se povećava za oko 10%, kada stoji - za 20%.

Zašto se puls mijenja s godinama?

Srce beba često kuca. S dobi, na temelju informacija u tablici, broj kontrakcija srčanog mišića je približno prepolovljen. Puls tinejdžera u dobi od 13 godina je normalan, prema tablici, približava se standardnoj vrijednosti odraslih.

Da biste procijenili funkcionira li kardiovaskularni sustav normalno, morate se kretati u tablici brzine pulsa u djece prema dobi i razumjeti razloge zbog kojih se mijenja tijekom godina. To su:

• smanjena sposobnost srčanog mišića da se kontrahira zbog istezanja stanica;
• promjena volumena krvi koju srce može gurnuti u aortu;
• povećanje dužine vaskularnog kreveta;
• gubitak vaskularne elastičnosti;
• povećana osjetljivost na adrenalin.

Točke sondiranja pulsa na radijalnoj arteriji

Norma za djecu

Roditelji su često zainteresirani za pitanje kakav bi puls trebao imati dijete. Nema nedvosmislenog odgovora, jer prema tablici prema dobi, puls je normalan, utječe i na starost djeteta. Puls kod djece je blizu brojki, normalnih za odrasle, samo do 15. godine.

U osnovi, ovaj proces je uzrokovan promjenom težine srca. Kod novorođenih beba, masa ovog organa je samo 15-25 g i može probiti oko 3 ml krvi. Srce zdrave odrasle osobe teži oko 250 g. Jednom kontrakcijom izbacuje se 75 ml krvi. Stoga je puls normalan nakon 3 godine i češće će biti od normalnog pulsa kod tinejdžera u dobi od 14 godina.

Važno je! Pulsne vrijednosti djeteta u svakoj dobi su različite u snu, na buđenju i aktivnom odmoru. Poželjno je da se mjerenje održava ujutro i nakon spavanja djetetovog ručka. U ovom trenutku, parametri su najpouzdaniji.

Kod kuće, mjerenje broja otkucaja srca je vrlo jednostavno stavljanjem dva prsta na velike krvne žile. Za dojenčad primjerena privremena arterija. Starija djeca ugodnije koriste arterije na ručnom zglobu. Najčešće se brojanje vrši 30 sekundi, a zatim se dobiveni podaci udvostručuju.

novorođenčadi

Brzina pulsa u djece od trenutka rođenja, prema tablici prema dobi, doseže 120-140 otkucaja.

Vrijednost je varijabilna i čak ovisi o datumu rođenja djeteta. Kod nedonoščadi srce kuca brže od onih koji su rođeni na vrijeme.

U dojenčadi

Do otprilike prvog mjeseca, prema tablici prema dobi, puls kod djece obično počinje postupno opadati. Dakle, po godini normalnog pulsa - 132 otkucaja.

U ranoj dobi

Na temelju informacija u tablici, puls u 2 godine je normalno oko 124 otkucaja. Na njega utječu tjelesna aktivnost, emocionalno stanje i drugi čimbenici. Stoga, u ovoj dobi, broj otkucaja srca na stolu obično može biti od 94 do 154 otkucaja. Ovi se parametri smatraju normalnim. Oni ne govore o razvoju bilo koje patologije, iako se značajno razlikuju od prosječnih vrijednosti.

Do predškolske djece

Na prijemu kod pedijatra, roditelji pitaju što bi trebao biti puls za 5 godina. Na temelju tablice prema dobi, ova brojka odgovara pulsu 6-godišnjeg djeteta u normalnom rasponu i doseže približno 106 otkucaja. U tablici je prikazano maksimalno odstupanje od pulsa 5-godišnjeg djeteta u normalnom, gore i dolje.

školska

Odgovor na pitanje što bi trebao biti puls desetogodišnjeg djeteta, na primjer, može se dobiti od specijalista. Prema tablici, u ovoj dobi ta se brojka kreće u rasponu od 68-108 otkucaja. Također je poznato da će puls 7-godišnjeg djeteta normalno biti značajno različit od pulsa 10-godišnjeg djeteta, prema tablici. Iako djeca ove dobi pripadaju istoj grupi - „školarci“, broj otkucaja srca ovisi o razlici u dobi od 3 godine.

adolescenti

Što bi trebao biti puls u 13 godina, pomoći će orijentirati tablicu vrijednosti prema dobi. Otkucaj tinejdžera od 15 godina trebao bi biti gotovo isti kao kod zdrave odrasle osobe. I on u ovoj dobi, prema tablici, doseže 75 udaraca.

Tablica sažetka

Da bi se olakšalo traženje željene vrijednosti, svi podaci o dobi prikupljaju se u prikladnoj tablici. Uz njegovu pomoć, možete brzo odrediti što bi trebao biti puls. Primjerice, u dobi od 7 godina prosječni broj otkucaja srca kod zdrave bebe je 98 otkucaja.

Stopa otkucaja srca kod djece prema dobi

Brzina otkucaja srca djeteta je jasan pokazatelj njegovog fizičkog zdravlja. Standardi određuju prihvatljive pokazatelje pulsa djece prema dobi. Ako u mirnom stanju ovaj pokazatelj odstupa u jednom ili drugom smjeru, potrebno je odmah pokazati djetetu liječniku kako ne bi došlo do razvoja ozbiljnih bolesti.

Pulse rate u djece i tolerancije

U mirovanju, broj otkucaja srca (HR) kod malog djeteta mnogo je veći nego kod adolescenata ili odraslih. To je zbog urođene slabosti srčanog mišića, a za pumpanje potrebnog volumena krvi, to se mora smanjiti mnogo češće. Kako dijete stari, postotak pulsa postupno će se približiti onima koji postoje u odraslih. U nastavku se nalazi tablica u kojoj se navodi koji bi puls trebao biti, njegove norme prema dobi u djece:

Liječnici procjenjuju puls djeteta ne samo otkucajem srca. Osim toga, prilikom mjerenja, zabilježite njegov ritam. Ako je duljina intervala između otkucaja srca ista, tada se puls smatra ritmičnom, ako ne i aritmičkom. Također važan pokazatelj je punina pulsa. To ovisi o količini krvi u posudi na vrhuncu kontrakcije srca. Dodatno se procjenjuje pulsni napon.

Svi ovi pokazatelji omogućuju nam da ocijenimo kvalitetu kardiovaskularnog sustava iu ranim fazama identificiramo ozbiljne bolesti. Kod apsolutno zdravog djeteta, otkucaj srca treba biti ritmičan, pun, umjereno intenzivan i zadovoljiti dobne standarde pulsa kod djece.

Dopuštena odstupanja brzine pulsa kod beba

Različiti čimbenici mogu utjecati na otkucaje srca. Dopušteno uzeti u obzir 10% odstupanja od norme u bilo kojem smjeru. Od fizioloških čimbenika koji utječu na puls mogu se razlikovati:

• spol (kod djevojčica puls je 3-5 otkucaja u minuti češće nego kod dječaka);
• hormonska pozadina - srčana frekvencija se povećava tijekom puberteta za oko 10-12 otkucaja;
• tjelesna aktivnost.

Osim toga, strah, tjeskoba i plakanje mogu utjecati na brzinu pulsa kod predškolske djece. Međutim, trebate znati da nakon izlaganja takvim čimbenicima, otkucaji srca trebaju se vratiti u normalu nakon 5-7 minuta.

Kod djece u adolescenciji (starije od 12 godina) koja se redovito bave sportom, kao što su plivanje, trčanje, nogomet ili jednostavno jutarnje vježbe, puls može biti nešto ispod normale. Ovo stanje se ne smatra odstupanjem, jer ako je dijete fizički aktivno, njegovo se srce trenira. Pumpa više krvi u jednom rezu, zbog čega je malo manje.

Kako izmjeriti puls djeteta

Najtočnije informacije o otkucaju srca možete dobiti ujutro kada je maca još uvijek u mirovanju. Fizički napor, emocionalno uzbuđenje, unos hrane utječu na očitanja pulsa, a izmjereni podaci se lako pogrešno interpretiraju. Noću, za vrijeme spavanja, kada se potreba tijela za kisikom smanjuje, otkucaji srca se mogu smanjiti.

Tijekom mjerenja dijete mora ležati ili sjediti. U stojećem položaju, puls postaje malo učestaliji. Ako se dijete aktivno kretalo, radilo čučnjeve, smijalo se ili plakalo, onda bi se broj otkucaja srca trebao mjeriti ne ranije od 5-10 minuta - ovo je vrijeme dovoljno da se otkucaji srca, a brojke pouzdane.

Preporučljivo je izmjeriti puls naizmjence na obje ruke u području zgloba zgloba. Tri prsta indeksa, srednjeg i bezimenog udarca i obilježavaju vrijeme. Izmjerite broj potrebnih taktova po minuti. Ako je vrijeme ograničeno, mjerenja treba poduzeti u roku od 30 sekundi, a zatim se dobivena vrijednost pomnoži s 2. Također možete pronaći puls kod djeteta u drugim točkama:

1. Karotidna arterija. Prolaze s obje strane vrata, na strani grkljana. Da biste ih otkrili, trebate staviti prste na vrat, malo dalje od grkljana i lagano pritisnite dok ne osjetite pulsiranje. U isto vrijeme nemoguće je kliknuti na Adamovu jabuku. Ako s jedne strane niste pronašli otkucaje srca, pokušajte ga definirati s druge strane.
2. Aksilarna arterija. Prsti su smješteni u pazuh, tako da ispod njih osjeća humerus djeteta. Ovdje će se osjetiti pulsiranje. Ova metoda je vrlo pogodna za mjerenje pulsa u dojenčadi.
3. Brahijalna arterija. Na ovom mjestu, također je prikladno brojati otkucaje srca kod novorođenčadi. Beba se stavlja na leđa, a ruka se povlači uz tijelo tako da pregib lakta podiže pogled. Prsti su smješteni u ovaj pregib i osjećaju pulsiranje.

Važno: Brzina otkucaja srca ne treba mjeriti odmah nakon obroka, osobito u dojenčadi. Pokazatelji u ovom slučaju mogu biti netočni.

Uzroci ubrzanog otkucaja srca

Visok broj otkucaja srca naziva se tahikardija. Ako dijete ima višak dobnih pokazatelja pulsa od 25-30 jedinica od norme, onda uzrok može biti ozbiljan zdravstveni problem. Kada su izloženi fiziološkim čimbenicima, te se brojke normaliziraju, a s razvojem patologije, stanje traje dugo vremena. Ako kod kuće ne podešavate broj otkucaja srca i situacija se redovito ponavlja, obratite se liječniku.

Uz brzi puls postoji visoki rizik od razvoja ozbiljnih bolesti. Visok broj otkucaja srca kod djece može biti posljedica:

• endokrine bolesti;
• kvar štitne žlijezde;
• patologije kardiovaskularnog sustava;
• nuspojave uzimanja bilo kakvih lijekova;
• prošle zarazne bolesti;
• povećanje tjelesne temperature;
• smanjenje razine glukoze u krvi;
• ekstenzivno krvarenje (moguće unutarnje).

Odmah se obratite svom liječniku ako uz srčane udare postoje i drugi simptomi: blijeda koža, nesvjestica, bol u prsima, problemi s disanjem, plave usne.

Kako bi se izbjegao razvoj komplikacija s povećanim pulsom, potrebno je provesti sveobuhvatni pregled djeteta. Prije svega, potrebno je napraviti elektrokardiografiju, u kojoj se ne bilježe samo indikatori otkucaja srca, nego je i srčana aktivnost točna. Možda će vam trebati ultrazvuk srca. Da bi se isključile bolesti endokrinog sustava, potrebno je proći testove urina i krvi.

Tahikardija novorođenčeta

Normalan broj otkucaja srca pokazatelj je zdravlja djeteta. Kod beba rođenih prije manje od mjesec dana, broj otkucaja srca je gotovo dvostruko veći od odraslih. Nenormalan puls kod djeteta je porast od preko 170 otkucaja u minuti. Povećana frekvencija srca u ovom slučaju izravno je povezana s povećanim automatizmom sinusnog čvora. Razlozi za ovo stanje mogu biti:

• kongenitalne abnormalnosti i abnormalnosti srca;
• hipoglikemija (nizak šećer u krvi);
• acidoza;
• perinatalna oštećenja živčanog sustava;
• miokarditis različite etiologije.

Međutim, postoje i fiziološki uzroci ovog stanja. Povećana brzina otkucaja srca može se pojaviti zbog preuske pelene, pregrijavanja, tjeskobe mrvica. Međutim, treba imati na umu da broj otkucaja srca iznad 170 otkucaja u minuti, koji traje dulje od 2 dana, može izazvati metaboličke procese u miokardu djeteta, što će rezultirati prijetnjom životu djeteta. Takvi napadi brzo su se zaustavili u bolnici uz pomoć lijekova.

Uzroci niskog srčanog ritma

Mali broj otkucaja srca naziva se bradikardija. Fiziološki razlozi uključuju trening srčanog mišića, prekomjerno hlađenje tijela, vrijeme neposredno nakon buđenja. No, ozbiljne patologije kardiovaskularnog sustava također mogu uzrokovati bradikardiju:

• ateroskleroza;
• infarkt miokarda i naknadno postojeće promjene ožiljaka;
• nizak krvni tlak;
• miokarditis;
• endokarditis.

Također, nizak puls često izaziva ne-srčanu patologiju. Sljedeće bolesti mogu smanjiti broj otkucaja srca:

• hipotireoze;
• poremećaji metabolizma;
• prekomjernu dozu srčanih glikozida;
• vegetativna vaskularna distonija;
• iscrpljivanje tijela;
• trovanje olovom.

Nizak puls bilo koje etiologije je velika opasnost za zdravlje djeteta. Uz indikator manji od 40 otkucaja u minuti, mozak počinje patiti od nedostatka kisika. Ovo stanje se manifestira slabošću, vrtoglavicom i nesvjesticom. Sa smanjenjem pulsa na nižu razinu kod djeteta može doći do srčanog zastoja.

Zato redoviti napadi bradikardije zahtijevaju obveznu medicinsku intervenciju. Dijete mora proći temeljiti pregled, uključujući EKG, ultrazvuk srca, kao i testove krvi za ne-srčane patologije.

Puls kod djece prema dobi: tablica i razlozi odstupanja pokazatelja od norme

Puls ili otkucaji srca (HR) pokazuju koliko brzo organ funkcionira, čija je glavna funkcija pumpa krv kako bi cijelo tijelo opskrbila krvlju. Koliko dobro funkcionira kardiovaskularni sustav i da li puls kod djece određuje postoji li problem u radu svih njegovih komponenti. Prema dobi, tablica će pokazati koliko se često srce treba smanjivati ​​ovisno o dobi djeteta.

Apsolutno točne brojke o tome koliko puls djeteta po minuti ne bi trebao postojati, postoje približne vrijednosti, u intervalu u kojem se otkucaji srca uklapaju bez patoloških promjena u funkcioniranju sustava.

Što određuje puls

Sljedeći faktori utječu na brzinu pulsa:

• Djetetova dob, što je mlađi, što će brojevi biti manji, stariji, brži će biti rad srca u odnosu na odrasle, tako da će se 120 u predškolskom djetetu smatrati normalnim, a 80 će biti normalno za 10-godišnje dijete;
• temperatura u zatvorenom prostoru - termoregulacija kod beba nije idealna, potrebno joj je vrijeme za početak rada, ako dijete uđe u vrlo toplu sobu, tada će mu se temperatura i puls povećati, nakon nekoliko minuta sve će se vratiti u normalu;
• djetetovu tjelesnu temperaturu i prisutnost akutnog stanja bolesti u ovom trenutku;
• emocionalno stanje - strah, tjeskoba, radost, depresija;
• fizička aktivnost ili odmor;
• unos hrane;
• iz dnevnog režima - javlja se nakon spavanja ili tijekom razdoblja duge budnosti.

Normalne vrijednosti

Povećana brzina otkucaja srca može se smatrati pokazateljima kada je brzina otkucaja srca 20% viša od normalne, to je razlog da dijete pregleda liječnik. Primjerice, kod 9-godišnjeg djeteta puls ne smije prelaziti 88 otkucaja u minuti u mirovanju.

Tablica broj 1. Brzina pulsa kod djece različite dobi:

Kao što se može vidjeti iz tablete, puls jednogodišnjeg djeteta vrlo se razlikuje od srčanog ritma tinejdžera u dobi od 14 godina, kada brojka već odgovara pokazatelju brzine otkucaja srca kod odrasle osobe.

Također možete vidjeti da postoje tolerantna odstupanja od norme koja se javljaju kao odgovor na povećanu aktivnost tijela. Na primjer, u dobnoj skupini - 4 godine - 5 godina, prosječni normalni indeks je 106.

Ako dijete ove dobi igra aktivne igre, njegov otkucaji srca mogu porasti na 126 otkucaja u minuti, au mirovanju ili tijekom spavanja bit će 86 otkucaja.

Zaključak: što je dijete starije, puls mu postaje sporiji, veličina tijela i organa se povećava, metabolizam se usporava.

Kako izmjeriti puls

Brzina srca može se popraviti pomoću uređaja za mjerenje tlaka ili na standardni način - osjećaj srčanog ritma na posebnim mjestima na tijelu.

Osobine palpacije pulsa kod djece su sljedeće:

• u neonatalnom razdoblju - najbolje se osjeća u karotidnoj arteriji;
• kod starije djece i adolescenata koriste se radijalne, aksilarne i brahijalne arterije.

Gdje pronaći puls

Tablica br. 2. Glavne točke u kojima se puls najuspješnije ispituje:

Važno: prije mjerenja dječjeg pulsa morat ćete ga tražiti, ali kada pretražujete ne možete koristiti silu, morate ga nježno osjetiti i izbjeći prekomjerni pritisak.

Video u ovom članku će pokazati najuspješnije načine mjerenja otkucaja srca kod beba.

Kako mjeriti

Da biste dobili pouzdane informacije, vrijedi promatrati nekoliko jednostavnih pravila koja su korisna za mjerenje pulsa kod djece i odraslih.

Algoritam za mjerenje pulsa kod djeteta je sljedeći:

• najuspješniji za mjerenje su indeks i srednji prst;
• Ne preporučuje se korištenje palca, jer njegov val može uzrokovati da mjerni prst zbuni otkucaje srca;
• otkucaji srca procjenjuju se na 15 ili 30 sekundi, u prvom slučaju rezultat se mora pomnožiti s dodatnim faktorom od 4, au drugom - s 2;
• brzina pulsa kod djece s aritmijom, mjerenje se provodi tijekom cijele minute, u kojem slučaju rezultat ne treba umnožavati dodatnim faktorom;
• nije informativno mjeriti brzinu srca odmah nakon obroka, bolje je to učiniti prije obroka ili jedan sat poslije;
• temperatura u prostoriji ne smije biti previše hladna, zagušljivost također ne bi trebala biti, optimalna temperatura za bebu je 21-23 stupnja.

Kao i tjelesna temperatura, najinformativnije informacije o otkucajima srca dobivaju se odmah nakon što se dijete probudi. Najcjelovitija slika otkucaja srca može se dobiti mjerenjem pulsa u mirovanju kod djeteta svaki dan u isto vrijeme. Prilikom mjerenja važno je uzeti u obzir položaj tijela djeteta, ako dijete leži kad mu se izmjeri puls, on će uvijek biti niži nego ako sjedi ili stoji.

Važno: Preporučuje se mjerenje kod djece i adolescenata kada lažu.

Uzroci brzog pulsa

Srce češće kuca normativne vrijednosti kao odgovor na stanje tijela djeteta. Pulsni puls nikada ne dolazi bez razloga, uvijek postoji neki razlog iza ovog fenomena. Otkucaji srca iznad normale nazivaju se tahikardija.

Tablica br. Razlozi zbog kojih srce češće kuca:

HR na temperaturi

Ako je dijete u mirovanju, ne upušta se u bilo kakve visoko aktivne aktivnosti, i možete osjetiti visok puls kod djeteta, što učiniti u takvoj situaciji na prvom mjestu - za mjerenje tjelesne temperature.

Ako nije visok, a puls je iznad norme, vrijedi početi mjeriti otkucaje srca svaki dan otprilike u isto vrijeme. Zajedno s dnevnim mjerenjima trebate se dogovoriti s kardiologom kako bi došli do specijaliste s postojećim podacima o praćenju stanja djeteta.

Važno: razlog za povećanje pulsa mora biti utvrđen kako bi se isključila patološka stanja koja zahtijevaju liječenje.

Kada temperatura tijela raste, brzina srca će se povećati - to je prirodan proces.

Ako je temperatura djeteta povišena, onda je vrijedno pozvati lokalnog liječnika u kuću. Kada se temperatura podigne iznad 38 u djeteta, potrebno je pribjeći primjeni antipiretika, posebno dizajniranih za djecu. Kod djece od 7 godina, 38,5 se smatra kritičnim pokazateljem za smanjenje temperature, isti broj vrijedi i za odrasle.

Važno: ako se temperatura ne smanji i nastavi se povećavati, vrijedi pozvati hitnu skrb, visoka temperatura će imati vrlo negativan učinak na razvoj male djece.

Unatoč činjenici da će se puls prirodno povećavati s povećanjem temperature, ne bi trebao prelaziti određene sigurne pokazatelje. Kada temperatura poraste iznad 39, prema savjetu rukovoditelja za hitne slučajeve vrijedi koristiti sredstva za smanjenje pulsa.

Također, liječnik može izdati upute za smanjenje otkucaja srca. Stručnjak će vam reći koji bi puls trebao biti na djetetovoj temperaturi i koji su pokazatelji opasni po život.

Uzroci niskog srčanog ritma

Puls (NPV) kod djece može se promijeniti ne samo u smjeru povećanja, već iu smjeru smanjenja brzine rada, a takvo se stanje naziva bradikardija.

Patološko smanjenje brzine srca popraćeno je sljedećim dodatnim simptomima:

• vrtoglavica;
• blanširanje kože;
• opća slabost;
• pad krvnog tlaka;
• brz zamor i smanjene performanse.

Ako specijalista ne kontrolira bradikardiju i ne provodi se potrebno liječenje, mogu se razviti komplikacije - zatajenje srca.

Istodobno neki stručnjaci kažu da ako je puls kod djece usporen, čija je brzina utvrđena za svaku dob, a nema dodatnih patoloških simptoma, onda je to znak razvijenog kardiovaskularnog sustava. Često se to događa kod sportaša, budući da su njihova tijela spremnija kroz trening.

Važno: samo liječnik može utvrditi postoji li odstupanje od norme otkucaja srca djeteta zbog patologije, a troškovi liječenja u takvoj situaciji su previsoki.

Pokazatelji tijekom fizičkog napora

Kao što je ranije spomenuto, puls tijekom vježbanja trebao bi se povećati, to je normalan proces koji pruža potporu tijelu.

Uzroci porasta srčanog ritma tijekom aktivnosti:

• mišići i druga tkiva počinju intenzivno koristiti vlastite rezerve i uzimati kisik i druge tvari iz krvi, što češće srce kuca kako bi ojačalo prehranu tkiva;
• kako bi krv bila bolje zasićena kisikom, uz povećanje otkucaja srca, broj udisaja se također povećava, tako da su disanje i puls kod djece neraskidivo povezani.

Savjet: možete izgraditi lanac komunikacije - disanje, otkucaje srca, temperaturu, vrlo je korisno u slučaju male djece - može se shvatiti da beba ima temperaturu na daljinu, postaje vidljiva čestim disanjem.

Morate razumjeti da otkucaji srca, čak i za vrijeme vježbanja, moraju biti unutar vlastitog normalnog raspona. Ono što se smatra normalnim pulsom kod djece može se izračunati pomoću formule: 220 minus dob djeteta. Rezultat je referentni pokazatelj dopuštenog pulsa u procesu fizičkog stresa.

Ako je broj otkucaja srca veći od 10-20 otkucaja u minuti, vrijedi smanjiti intenzitet vježbe.

Važno: pretjerano intenzivna zanimanja istroše kardiovaskularni sustav i izazivaju razvoj problema u radu.

Mjerenje tijekom fizičke aktivnosti koristi se u nekoliko slučajeva:

1. Potrebno je kontrolirati kvalitetu fizičke aktivnosti, kada puls ne smije biti ispod i iznad potrebne oznake. Puls kod djece tijekom tjelesne aktivnosti mjeri se prije treninga, tijekom treninga, ako je potrebno, intenzitet opterećenja se smanjuje ili povećava. Konačno mjerenje - nakon opterećenja, ovaj rezultat će pokazati kako se tijelo brzo prilagođava i vraća u normalu. U pravilu, brzina otkucaja srca dolazi do normalnih vrijednosti u 3-5 minuta nakon završetka treninga.
2. Mjerenje se provodi u svrhu medicinskog praćenja odgovora kardiovaskularnog sustava na stres. Isto se radi i prije utovara. Dijete treba izvršiti vježbu - 5 čučnjeva, drugo mjerenje. Nakon potrebnog vremena provodi se završno mjerenje. Ako se srce ne vrati u normalan ritam u potrebnom vremenu od 3-5 minuta, onda se planiraju dodatne pretrage kako bi se isključila ozbiljna patologija.

Kako bi se isključila patologija kardiovaskularnog sustava, liječnik može propisati puls i krvni tlak kod djece nekoliko dana. Podaci o krvnom tlaku su više informativni od pulsnih očitanja kada postoje sumnje u neke ozbiljne probleme.

Zašto mi je potrebna anketa

Ako se sumnja da dijete ima problema s kardiovaskularnim sustavom, liječnik će preporučiti studiju u bolnici, za koju će biti upućena ustanova. Da bi se obavila takva anketa, prikladna je klinika s odjelom specijaliziranim za kardiološke probleme.

Posebno je važno provesti anketu, a ne 11 godina i 12-godišnje dijete. Norma u ovom dobnom razdoblju je što je moguće bliže indikatorima za odrasle, a dijete sam ulazi u vrlo važnu dob - razdoblje puberteta.

U ovom trenutku dolazi do restrukturiranja svih glavnih tjelesnih sustava, počinju burne hormonske promjene, mijenjaju se emocionalna pozadina i odnos prema okolnom svijetu.

Važno: često u ovo doba dijete ima pritužbe na rad srca.

Takve snažne promjene u pubertetu mogu izazvati neke alarmantne simptome, ali pod njima nema stvarnog fizičkog razloga, a to je ono što treba ispitati.

U nedostatku zdravstvenih problema kod bebe, roditelji ne moraju mjeriti otkucaje djeteta. No, u prisutnosti kroničnih bolesti ili akutnih stanja, potrebno je povremeno pratiti puls.

Tablica normi u djece razlikovat će se ovisno o dobi djeteta. Tako će dijete u dobi od 3 godine imati značajnu razliku u odnosu na preporučene stope u dobi od 13 godina, te bi informacije trebale biti poznate roditeljima koji brinu.

Puls kod djece prema dobi: tablice normi srčanog ritma i uzroci odstupanja srčanog ritma od njega

Puls kod djece se oblikuje na isti način kao kod odraslih. Krv koju srce baca u aortu uzrokuje fluktuacije arterijskih zidova, koji se prenose na velike arterije. Međutim, svojstva pulsa kod djece, osobito njezina učestalost i ritam, sasvim se razlikuju od onih kod odraslih.

Norma za djecu

Ovisno o dobi djeteta tijelo ima različite potrebe za hranjivim tvarima i kisikom. Intenzivan metabolizam i značajke regulacije srčanog ritma dovode do toga da je kod djece puls veći nego kod odraslih pod istim uvjetima. Općenito, što je dijete mlađe, to češće ima puls. Jedini su izuzeci novorođenčadi čija je brzina otkucaja srca nešto niža nego kod djece u prvim tjednima života.

Tablica pulsa za djecu prema dobi od rođenja do 15 godina:

Brzina pulsa kod djece se daje u mirovanju. Ako dijete plače dok je hladno, ili, na primjer, nedavno jede, ovaj se indikator može razlikovati od normalnog. Isto vrijedi i za EKG podatke - nemojte paničariti ako je dijete u ovoj studiji, broj otkucaja srca iznad normale. Liječnici obraćaju pozornost na neuobičajeno usporavanje pulsa, kao i na poremećaje u normalnom ritmu srca, koji se mogu otkriti na EKG-u.

Puls bi trebao biti dijete:

• mora udovoljavati normi, blagoj tahiji ili bradikardiji prikazanoj u tablici;
• može biti pomalo aritmičan, dok je povezan s fazama disanja;
• mora biti dobro opipljiv na karotidnoj arteriji (na prednjoj-lateralnoj površini vrata ispod kuta čeljusti);
• ne bi trebalo biti dugih stanki ili prekida.

Kod određivanja pulsa kod djece često se može primijetiti da je ne-ritmička. Tijekom dubokog udisanja, frekvencija se povećava, smanjuje se pri izdisaju. Ovaj fenomen naziva se respiratorna aritmija. To je povezano sa stalnom promjenom regulacije srčanog ritma pod utjecajem vegetativnog živčanog sustava i brojnih živčanih završetaka u stijenkama krvnih žila koje zahvaćaju pritisak i koncentraciju kisika u krvi (baroreceptori i kemoreceptori).

Respiratorna aritmija je vrsta sinusne aritmije. To je stopa pulsa kod djece bilo koje dobi, kao i kod odraslih. To nije bolest, ne zahtijeva liječenje ili promatranje od strane liječnika.

Varijabilnost otkucaja srca kod djece je izraženija nego u odraslih. Prilikom registracije kardiograma, liječnik mjeri intervale između kontrakcija srca. Ako se intervali između njih razlikuju više od 10%, oni ukazuju na sinusnu aritmiju, a ako je to jasna povezanost s disanjem, zabilježen je respiratorni poremećaj. U djece, respiratorna aritmija može biti popraćena promjenom intervala između srčanih kontrakcija do 30%, što je apsolutno normalno.

tahikardija

Uspoređujući djetetov puls s normom prema dobi, roditelji ponekad primjećuju ubrzano otkucaje srca i, kao rezultat, visok puls. To može biti posljedica tjelesne aktivnosti djeteta, povećanja tjelesne temperature, ali ponekad služi kao znak bolesti srca.

Sinusna tahikardija je povećanje broja otkucaja srca uzrokovano češćim radom sinusnog čvora. To nakupljanje živčanih stanica u zidu srca je vrsta baterije koja redovito šalje električni signal miokardiju. Ovi impulsi uzrokuju kontrakciju srčanog mišića. Ako dijete ima čest puls, a sinusna tahikardija je zabilježena na EKG-u, potrebno je isključiti anemiju i malformacije pluća. U drugim slučajevima, obično je takvo povećanje pulsa uzrokovano fiziološkim razlozima.

Donja tablica pokazuje puls koji se smatra previsokim za dijete i ovisno o stupnju povećanja, tahikardija može biti: blaga, umjerena ili teška.

Druge vrste visokog pulsa kod djece se ne javljaju cijelo vrijeme, već u razdobljima, napadajima, ili, kako kažu liječnici, paroksizmima. U djetinjstvu može postojati supraventrikularna tahikardija. To se očituje naglim povećanjem broja otkucaja srca za više od 140 otkucaja u minuti. Nakon nekog vremena (od nekoliko sekundi do nekoliko sati, pa i više) napad se naglo zaustavlja.

Takvi paroksizmi supraventrikularne (supraventrikularne) tahikardije u djece najčešće su uzrokovani takvim bolestima:

• urođene defekte srca;
• Ebsteinova abnormalnost (ozbiljno narušen razvoj srca s teškom plućnom hipertenzijom i nedostatkom kisika);
• Wolff-Parkinson-White sindrom.

Supraventrikularna tahikardija nije neposredna prijetnja životu. Međutim, napad mora biti uklonjen, a dijete treba konzultirati s kardiologom.

Još opasnija je ventrikularna tahikardija u djece. U ovoj dobi, to se vrlo rijetko primjećuje i obično je povezano s prirođenim srčanim manama, te kod starije djece, s teškim upalama srčanog mišića (miokarditis), primjerice nakon akutnih respiratornih infekcija.

bradikardija

Za razliku od čestog pulsa, koji obično nije simptom ozbiljnih bolesti, njegovo smanjenje treba upozoriti roditelje i liječnika. U slučaju umjerene i teške bradikardije potrebno je barem registrirati EKG. Rezultati pregleda za bradikardiju obično otkrivaju takve povrede:

• disfunkcija sinusnog čvora i sinoatrijske blokade (često s godinama, takve povrede prolaze same od sebe);
• atrioventrikularni blok II - III stupanj; Uz potpunu blokadu (III stupanj), dijete treba pacemaker.

Niska brzina otkucaja srca (broj srčanih otisaka trebao bi se podudarati s fluktuacijama pulsa) za djecu od 0 do 15 godina. Ovisno o stupnju smanjenja pulsa na stolu, bradikardija može biti: blaga, umjerena i oštra.

Kako provjeriti puls kod djeteta

Koraci za određivanje impulsa:

• zamolite dijete da ostane sjediti 10 minuta; tijekom sna puls može značajno usporiti, pa se mjerenje provodi samo kada ste budni;
• puls se može provjeriti na karotidnoj arteriji, na ručnom zglobu, kao iu poplitealnoj jami, u stražnjem dijelu stopala, u području prepona i u ušnoj udubljenju s ispruženom rukom;
• uzeti sat s drugom rukom;
• zamolite dijete da stavi ruku na stol ispred sebe dlanom prema gore;
• dva prsta stavljena na unutarnju površinu zgloba, nalaze puls;
• brojati pulsne valove u minuti.

Kod djece je bolje ne računati brzinu pulsa za 15-20 sekundi, a zatim pomnožiti s 4, odnosno 3, budući da su karakterizirane značajnom sinusnom aritmijom. Kod kratkotrajnog brojanja impulsa, povećava se pogreška u određivanju.

Simptomi poremećaja pulsa

Pretpostavimo da dijete može imati otkucaje srca, možete zbog tih simptoma i pritužbi:

• vrtoglavica;
• brza zamornost pod opterećenjem;
• iznenadna slabost;
• pritužbe na palpitacije;
• bol u prsima;
• iznenadno plavetnilo usana ili napadaj bez daha.

Ako se pojave takve pritužbe, možete najprije sami izmjeriti puls djeteta, a zatim konzultirati liječnika.

dijagnostika

Ako dijete ima odstupanje od pulsa od normalnih vrijednosti, pedijatar će propisati opći pregled kako bi se isključili ne-srčani uzroci patologije - anemija, infekcija itd. Dijete se upućuje na EKG. Ova studija ne daje uvijek potrebne informacije, jer snimanje traje kratko vrijeme, a poremećaji pulsa (i srčanog ritma) mogu biti nestalni.

Ako se sumnja na poremećaj ritma, djetetu se propisuje 24-satni EKG nadzor. Ova studija je potpuno sigurna i može se izvoditi na bebama od rođenja. Elektrode za jednokratnu upotrebu pričvršćene su na prednju površinu dječjih prsa, koje su pričvršćene na mali uređaj za snimanje pomoću žice. Sljedećeg dana elektrode se uklanjaju, zapis se dešifrira pomoću računalnog programa i analizira.

Svakodnevno praćenje EKG-a s promjenama pulsa djeteta omogućuje:

• odrediti maksimalni, minimalni, prosječni broj otkucaja srca po danu, po noći, po danu i odgovara njegovoj dobnoj normi; to, na primjer, omogućuje isključivanje patologije, ako tijekom pregleda liječnika ili EKG-a dijete plače;
• identificirati paroksizmalne poremećaje ritma, kao što je WPW sindrom, što može dovesti do privremenog značajnog povećanja pulsa;
• odrediti broj stanki u srcu i utvrditi postoji li indikacija za instaliranje pejsmejkera.

Kod adolescenata i mladih, transezofagealna elektrofiziološka studija također se koristi za dijagnosticiranje uzroka naglog porasta srčanog ritma. Ona se sastoji u poticanju rada srca uz pomoć električnog signala koji dolazi od elektrode smještene u jednjak. Studija je informativna za dijagnozu sinusne disfunkcije, WPW sindroma, supraventrikularne tahikardije.

Prilikom otkrivanja šuma srca i pritužbi na promjene u pulsu djeteta šalje se ultrazvuk srca. Glavni cilj ovog istraživanja kod djece je identificirati prirođene srčane bolesti i odrediti indikacije za operaciju.

Kako bi utvrdili koliko je dobro srce djeteta sposobno nositi se s fizičkim naporom, liječnici provode test Rufe.

Što bi trebao biti puls djeteta u različitim godinama

Impulsi su vibracije arterijskih zidova trzavog karaktera. Ako govorimo o pulsu kod djece, ovom problemu treba posvetiti posebnu pozornost. Ovisno o dobi, ove se brojke značajno razlikuju. Kod male djece, oni su do 140 otkucaja u minuti, u adolescenata, gotovo upola manje. U članku se razmatra puls u danoj dobi, kao i razlozi njegovog odstupanja na višu ili nižu stranu.

Pokazatelji u djece

Što je dijete mlađe, češće mu se srce smanjuje, pa je puls kod male djece veći nego kod odraslih. Uobičajeno, ovaj indikator se svake godine usporava, a već prema dobi od većine otkucaja srca (u daljnjem tekstu HR) iznosi oko 80 otkucaja / min.

Odmah ćemo primijetiti da brzina pulsa ne utječe samo na dob. Dokazano je da je kod dječaka ta brojka uvijek nešto niža nego kod djevojčica. Ta se razlika najjasnije očituje u adolescenciji, tj. Tijekom puberteta.

U tablici možete vidjeti puls kod djece

Pokazatelji mogu neznatno odstupati od norme, ovisno o karakteristikama tijela djeteta. To se ne smatra patologijom i može se promatrati kod zdrave djece.

Neophodno je upozoriti alarm u situacijama kada puls djeteta snažno odstupa od norme, a ta pojava je postojana.

Što može utjecati na otkucaje srca?

Roditelji koji su odgovorni za zdravlje svojih potomaka i redovito prate puls djeteta, ponekad primjećuju da se ovaj pokazatelj u njihovoj bebi donekle razlikuje od norme. To je zbog nekoliko čimbenika. Razmotrimo ih:

• Kvaliteta sna. Kod neke djece zbog nestabilnosti psihe u ranoj dobi javljaju se različiti poremećaji spavanja. U ovom slučaju, srce kuca mnogo češće. Na istoj osnovi puls se može povećati u drugoj polovici dana.
• Porast broja otkucaja srca opažen je s intenzivnim fizičkim naporom. Igre na otvorenom, trčanje, skakanje mogu uzrokovati povećanje otkucaja srca.
• Emocionalna iskustva. Stres za dijete može biti bilo koja neobična situacija - strah, susret s novom osobom, odvajanje od roditelja i tako dalje. U isto vrijeme, broj otkucaja srca može doseći vrlo visoke razine.
• Učestalost fluktuacija u arterijama i venama može biti pod utjecajem razine krvnog tlaka, kao i položaja tijela djeteta. Ako je u vodoravnom položaju, broj otkucaja srca se smanjuje. Kada dijete sjedi ili stoji, puls se diže.
• Puls također može porasti odmah nakon jela (osobito prejedanje).
• Na indikatore utječe visoka tjelesna temperatura, primjerice u slučaju kataralnih bolesti.
• Odstupanja od norme promatraju se kada je karapuz u hladnoj ili hladnoj prostoriji.

Ukratko, treba naglasiti da mnogi faktori mogu utjecati na točnost rezultata mjerenja pulsa kod djeteta. Ne preporučuje se mjerenje indikatora u situacijama koje prate povećanje ili smanjenje krvnog tlaka kod malog pacijenta.

Pravila za mjerenje impulsa

Da biste dobili pouzdane informacije prilikom mjerenja pulsa, morate slijediti nekoliko jednostavnih pravila. To uključuje:

• Klinac bi trebao biti fizički i moralno miran. Stručnjaci preporučuju mjerenje brzine otkucaja srca odmah nakon buđenja djeteta, kada nema drugih čimbenika koji bi mogli utjecati na promjenu brzine otkucaja srca.
• Važno je pratiti fluktuacije arterija u dinamici. Da biste to učinili, trebate mjeriti puls u isto vrijeme nekoliko dana za redom. Tijekom postupka morate zamoliti dijete da bude u jednom položaju, da diše mirno.
• Prije postupka, bebi treba objasniti što ćete učiniti i zašto je potrebno. To će mu pomoći da se ne brine, jer emocije mogu utjecati na točnost rezultata.

Usklađenost s ovim jednostavnim pravilima pomoći će u dobivanju točnih podataka, pravovremenim sumnjivim kršenjima kardiovaskularnog sustava iz njihovih potomaka.

Aritmija ili neki drugi važan pokazatelj

Tijekom postupka važno je ne samo brojiti otkucaje srca, nego i obratiti pozornost na ritam tih pokazatelja. Uz neujednačene kontrakcije, uobičajeno je govoriti o takvom konceptu kao aritmije.

Naravno, malo je vjerojatno da će biti moguće odrediti jednu ili drugu patologiju kod kuće samo mjerenjem pulsa. Ako nađete dijete sa značajnim abnormalnostima ili manifestacijama aritmije, potrebno je dijete pokazati pedijatru ili kardiologu.

Mjerni uređaj

Kod kuće možete mjeriti puls pomoću posebnog uređaja - monitora otkucaja srca. On će pružiti točne podatke koji se mogu koristiti i za djecu i za odrasle. Imati takav uređaj u svakodnevnom životu preporučuje se svim obiteljima. Uz puls, uređaj može mjeriti razinu kisika u krvi i neke druge pokazatelje.

Da biste shvatili je li puls vašeg djeteta normalan, morate popraviti podatke uređaja za 5-6 dana, a zatim ih dodati i podijeliti s brojem dana. Dakle, možete izvesti prosječnu vrijednost, usporediti je s normama u tablici.

Ručno prebrojavanje

U nedostatku monitora otkucaja srca, možete mjeriti otkucaje srca na jednostavan način pomoću sata s drugom rukom ili štopericom. U ovom slučaju, potrebno je uzeti u obzir nekoliko važnih nijansi. Posebna pozornost posvećuje se području tijela u kojem se osjeća puls. Kod dojenčadi pulsiranje se najjasnije osjeća u temporalnoj ili karotidnoj arteriji. Na zglobu male djece teško je osjetiti potrese.

Ni u kojem slučaju ne snažno stegnuti arteriju novorođenčeta. To može dovesti do gubitka svijesti.

Starija djeca mogu naći kontrakcije venskog zida u području ručnog zgloba. Tijekom postupka trebate jasno osjetiti udarce. To je potrebno za dobivanje pouzdanih podataka. Ako je puls slab, pokušajte lagano pomaknuti prste.

Tijekom mjerenja otkucaja srca, neophodno je obratiti pažnju na puls, kao i na ritam i napon. Za mjerenje oscilacija arterija, prsti se mogu postaviti u područje radijalne arterije. Pacijentova ruka treba biti opuštena.

Nakon sondiranja radijalne arterije na nju treba staviti dva ili tri prsta, stisnuti je do granice. Nakon toga treba smanjiti tlak i započeti mjerenje pokazatelja brzine otkucaja srca. Osoba koja mjeri puls treba procijeniti ritam i snagu otpora plovila.

Evaluacija rezultata

Prilikom mjerenja impulsa možete uzeti vremenski interval od 15 ili 30 sekundi. Prema tome, množenjem dobivenog broja otkucaja s 4 ili 2, možete dobiti broj otkucaja u minuti. U medicinskoj praksi uobičajeno je uzeti vremensko razdoblje od 1 minute. To je preduvjet ako mali pacijent ima aritmiju. Nakon dobivanja rezultata brojanja, treba ih usporediti s normama kod djece različite dobi.

Pulse po dobi

Već smo ranije saznali da ne postoji određena norma za djecu glede pulsa. Fluktuacija ovih pokazatelja ovisi o dobi, spolu i nekim osobinama pacijenta. Unatoč tome, u medicini još uvijek postoji normativna ljestvica, u kojoj su gornja i donja granica naznačene za određenu dob.

Puls novorođenčeta gotovo je dva puta različit od pulsa djece koja su napunila 12 godina.

Novorođenčad i bebe

U prvim danima nakon rođenja djece učestalost kontrakcija krvožilnih zidova dostiže 140 otkucaja u minuti. Takva vrijednost u medicini uzima se kao prosjek. No, kao što praksa pokazuje, a ovdje nije tako jednostavno. Razmotrite neke zanimljive činjenice o srcu novorođenčadi:

• Puls u dojenčadi u normalnom rasponu trebao bi biti oko 140 otkucaja u minuti. Ne brinite ako se ta brojka spusti ispod normale. Kako medicinska praksa pokazuje, za neke apsolutno zdrave bebe, ove oznake mogu doseći granice od 80-90 otkucaja u minuti.
• U trenucima jakog plača, u nekim mrvicama, broj otkucaja srca se značajno povećava. Ponekad brojevi dosežu 160-200 otkucaja / min. Roditelji bi trebali zapamtiti da ne bi smjeli dopustiti da dijete bude dugo, jer to može negativno utjecati na njegov kardiovaskularni sustav.
• Visoka učestalost kontrakcija srca kod novorođenčeta povezana je s nižim omjerom srca i tijela u usporedbi s odraslima. Samo 8 mjeseci zbog porasta miokardijalne mase, puls počinje postupno opadati.

Nakon 12 mjeseci puls kod djece pada na 130 otkucaja / min. Kod beba od 2 do 3 godine starosti, broj otkucaja srca je 115 otkucaja / min.

Djeca od 3 do 6 godina

U dobi od tri do šest godina, puls kod djece je u prosjeku od 115 do 105 otkucaja u minuti. Kao iu ranijoj dobi, mnogi čimbenici mogu utjecati na odstupanja od norme. To uključuje:

• nervni šokovi;
• ozbiljan umor;
• pretjeran fizički stres;
• prejedanje;
• hipotermija ili, obrnuto, pregrijavanje i druge okolnosti.

U vezi s krhkom dječjom psihom u ovoj dobi, djeca su izložena djelovanju stresa. Emocionalni preokreti mogu se pojaviti tijekom prvog posjeta dječjem vrtiću, tijekom novih poznanstava, tijekom odvajanja od majke. Sve to može utjecati na otkucaje srca.

Djeca od 3 do 12 godina

U ovoj dobi puls kod djece je blizak onome u odraslih. Istovremeno se kreće od 105 do 80 otkucaja / min. Kod adolescenata stres, hormonalne promjene, klimatske promjene, visoka tjelesna temperatura i mnogi drugi čimbenici mogu utjecati na fluktuacije ovih pokazatelja.

Kako razlikovati patologiju od norme

Unatoč činjenici da svi ljudi imaju odstupanja od norme u pogledu učestalosti kontrakcija srčanog mišića, vrlo je važno da ne propustite upozoravajuće znakove koji ukazuju na patologiju. Sljedeći znakovi kod vašeg djeteta trebali bi biti razlog za zabrinutost:

• pojava kratkog daha;
• bolovi u prsima;
• plava koža oko usta;
• nedostatak disanja tijekom vježbanja i mirovanja;
• lupanje srca.

Svi ovi simptomi trebali bi potaknuti roditelje na razmišljanje o odlasku liječniku.

Posebnu pozornost na stanje srca i krvnih žila treba posvetiti roditeljima djece s uzbudljivom psihom, pubertetom i zaraznim bolestima.

Aritmije i njezine manifestacije

Aritmija je bolest koju karakterizira povreda srčanih kontrakcija prema gore ili dolje. Ovo se stanje može dijagnosticirati u djece različitih dobnih skupina, ali češće se javlja u adolescenata nakon 12 godina.

Aritmija, u pravilu, nije neovisna bolest. Ova se patologija javlja kao sekundarni simptom određenih poremećaja u tijelu i može biti i prirođena i stečena. Pojavljuje se aritmija u obliku sinusne tahikardije ili bradikardije.

tahikardija

Tahikardija je stanje u kojem osoba ima povećanje učestalosti kontrakcija srčanog mišića iznad normale. U djece, uzrok tahikardije može služiti takvim bolestima:

• kardiomiopatija;
• prirođene ili stečene srčane mane;
• dehidracija;
• hipertireoidizam;
• šumovi srca i druga stanja.

Osim toga, lupanje srca može uzrokovati intenzivan rast tijela, emocionalne šokove, hormonske poremećaje, bolesti endokrinog sustava, fizičke napore.

Simptomi tahikardije kod djeteta mogu biti sljedeći:

• bolni ili pritisni osjećaji u prsima;
• poremećaje tijekom ehokardiografije;
• česta nesvjestica;
• vrtoglavica, glavobolje;
• prekomjerno znojenje;
• bljedilo kože, umor.

Ako otkrijete da takvi znakovi ne bi trebali odgoditi put do kardiologa.

bradikardija

Pojam bradikardije implicira spor rad srca. Kod djece se ovo stanje rijetko dijagnosticira, ali se događaju slučajevi. Poput tahikardije, ova bolest djeluje kao sekundarna manifestacija u raznim patološkim stanjima djeteta.

Uzroci bradikardije u djetinjstvu:

• kršenje metaboličkih procesa u tijelu;
• endokrini i hormonski poremećaji;
• hipoksija;
• prijenos zaraznih bolesti;
• intenzivan rast djeteta;
• teška hipotermija;
• kršenje cirkulacije u mozgu.

Među simptomima bolesti dolazi do slabosti, apatije, smanjenog apetita i tjelesne težine, sporog pulsa, gubitka svijesti, smanjenja školskog uspjeha, boli u prsima.

Kod bradikardije dijete može iskusiti nagib krvnog tlaka. Vrlo je opasno u ranoj dobi, stoga zahtijeva liječnički nadzor i liječenje.

Zašto trebate kontrolirati puls kod djece

Srce ima vrlo važnu ulogu u funkcioniranju ljudskog tijela. Bez dotoka krvi unutarnjim organima, osoba umire. Svaka abnormalnost u radu vitalnog organa može biti fatalna za osobu. Dakle, spor ili prevelik puls otkriven kod djeteta trebao bi biti signal roditeljima da se odmah posavjetuju s liječnikom. Pravovremenim otkrivanjem određenih bolesti, šanse za uspješno liječenje bez posljedica za zdravlje puno su veće.

Brzi puls

Stopa pulsa je viša od normalne za 20% ili više u medicinskoj praksi smatra se tahikardija. Kao što je spomenuto u članku, razlozi za ovo stanje mogu biti najrazličitije prirode. To uključuje:

• anemija u bolesnika s smanjenjem hemoglobina u krvi;
• intenzivni sportovi i vježbe;
• stres, emocionalni nemir;
• visoka temperatura na pozadini zaraznih bolesti;
• teškog mentalnog umora;
• bolesti kardiovaskularnog sustava;
• bolesti dišnog sustava;
• hormonalni poremećaji u tijelu;
• bolesti endokrinog sustava;
• prijenos zaraznih bolesti.

Roditelji ne bi trebali paničariti ako pronađu jednokratno povećanje pulsa u svom djetetu. Morate se oglasiti alarmom ako je ovo stanje trajno, popraćeno drugim simptomima, kao što su bol u prsima, mučnina, vrtoglavica i drugi znakovi. Ponekad djeca imaju plavu kožu oko usta, djeca se puno znoje. Sve te manifestacije ne treba zanemariti.

Spori impuls

Unatoč činjenici da se puls kod djece češće ubrzava, razvoj bradikardije također treba posvetiti dužnu pozornost. Spore vibracije stijenki krvnih žila ne ukazuju uvijek na patologiju. Često se ovo stanje javlja kod djece predškolske i školske dobi, koja odlaze u sportske dvorane, sekcije, klubove i profesionalno se bave sportom. To znači da je umjerena bradikardija znak tjelesnog treninga i izdržljivosti.

Ako nizak puls prati slabost, slabost, pad školskog uspjeha, roditelje treba upozoriti. Sljedeće manifestacije kod djeteta trebale bi biti razlog za zabrinutost:

• pojava slabosti, nespremnost za igranje igara na otvorenom;
• vrtoglavica;
• nesvjesticu;
• umor;
• umor nakon blagog fizičkog napora;
• razdražljivost, hirovitost;
• blijeda koža;
• snižavanje krvnog tlaka.

Treba imati na umu da bradikardija nije privremeno smanjenje brzine otkucaja srca kao posljedica umora ili drugih izazovnih čimbenika. Prava bolest ima prilično težak karakter. U nedostatku pravovremenog liječenja, posljedice za dijete ili odraslu osobu mogu biti vrlo žalosne. U pozadini bradikardije može se razviti takva opasna patologija kao što je zatajenje srca i čak smrt.

Brzina pulsa fetusa u maternici

Poremećaji u radu srca i krvnih žila mogu se promatrati ne samo kod djece nakon rođenja, nego i prije rođenja beba. Ako liječnik posumnja na bilo kakve abnormalnosti fetusa, može propisati CTG (kardiotokografski) test. Postupak se sastoji u spajanju dva posebna senzora na trudni trbuh koji su sposobni fiksirati srčanu frekvenciju fetusa. Ova vrsta dijagnoze provodi se nakon 32 tjedna trudnoće.

Ako liječnik tijekom postupka utvrdi brzinu pulsa fetusa od 70 otkucaja u minuti i niže, može ukazati na hipoksiju, tj. Izgladnjivanje kisikom u djetetu. Liječenje se provodi ovisno o bolesti kod žene koja je izazvala manjak kisika za dijete. Terapija je obvezna, jer dugotrajna deprivacija kisika može dovesti do prelijevanja u dojenčadi, kao i do razvojnih kašnjenja.

U petom tjednu trudnoće prvi put se bilježi srčani udar fetusa. U tom razdoblju organizam u rastu već ima četverokomorno srce, čija je frekvencija kontrakcije od 110 do 190 otkucaja / min. U kasnijim fazama razvoja, do sedmog tjedna, fetalni puls iznosi oko 120 otkucaja. Nakon 21 dana ta se učestalost povećava na 180 otkucaja, ali to razdoblje ne traje dugo. Uskoro se broj posjekotina ponovno drži unutar 140 - 160 otkucaja / min. Takav puls kod bebe čuva se do samog rođenja. Ove fluktuacije su posljedica brzog razvoja živčanog sustava fetusa.

Otkucaji srca kod nedonoščadi

Kada dijete stigne ispred vremena, svi njegovi organi ostaju nezreli. To je u pravilu privremena pojava koja zahtijeva određenu prilagodbu djeteta vanjskom svijetu. Na temelju toga, neki procesi u tijelu djeteta mogu se donekle razlikovati od funkcioniranja organa i sustava u dojenčadi. Primjerice, puls takvih beba može biti oko 180 otkucaja / min, što se ne smatra patologijom. Kod nekih novorođenčadi te brojke mogu biti u rasponu od 120 do 160 otkucaja / min. Osim nezrelosti unutarnjih organa, takva obilježja nedonoščadi kao povećana razdražljivost prema čimbenicima okolnog svijeta također mogu utjecati na odstupanje od norme. U jakom svjetlu, glasnim zvukovima, njihov broj otkucaja srca može se znatno ubrzati. Roditelji se ne brinu. U nedostatku određenih patologija, takvo stanje kod beba ne predstavlja prijetnju njihovim životima.

Puls kod djece s tjelesnim naporom

Već smo saznali da što je dijete mlađe, veći je njegov puls. Kod adolescenata su ove brojke jednake odraslim osobama, tj. Normalan puls je 75-80 otkucaja / min. Istodobno se smatraju malim odstupanjima od norme dopuštene.

Prilikom mjerenja otkucaja srca, važno je uzeti u obzir ne samo puls u mirnom stanju, nego i učestalost oscilacija krvnih žila tijekom vježbanja i nakon njih. Pokazatelji praćenja u ovom stanju su vrlo važni i mogu odmah otkriti određena odstupanja od norme kod djeteta.

Lako je kontrolirati puls tijekom fizičkog napora. Za to se mjerenje provodi ručno ili pomoću monitora otkucaja srca prije izvođenja vježbi, tijekom njih i nakon vježbanja.

Prilikom brojanja udaraca u području broda, treba obratiti pozornost na ritam udaraca.

Stope izvedbe u sportu

Postoji izravan odnos između pulsa i vježbanja. S povećanim opterećenjem tijela povećava se i učestalost kontrakcija srca. U tom slučaju, normalan puls pri izvođenju različitih vježbi ne smije premašiti određene granice. Da biste izračunali jesu li ti pokazatelji normalni, možete koristiti jednostavnu formulu.

220 - dob djeteta = normalna vrijednost pulsa.

Prema toj formuli nije teško shvatiti da se za određivanje dopuštenih pokazatelja pulsa u danoj dobi može otkriti oduzimanjem iz broja 220 broja punih godina djeteta.

Po primitku rezultata možete povećati ili smanjiti tjelesnu aktivnost. Ako pokazatelji pulsa nakon čučnjeva ili drugih vježbi odgovaraju ili se drže ispod granice norme, opterećenje se može sigurno povećati, ali ako brojevi impulsa dosegnu granicu i prekorače ih, opterećenje bi se, naprotiv, trebalo smanjiti.

Gornje i donje granice otkucaja srca

Tinejdžeri sportaši, uz normalne vrijednosti otkucaja srca, trebaju biti svjesni gornje i donje granice učestalosti otkucaja srca.

Minimalna vrijednost izračunava se pomoću sljedeće formule:

((220 - A) - B) x 0.5 + B = X

I - broj punih godina djeteta;

B - broj otkucaja srca prije izvođenja fizičkih vježbi;

X - brzina pulsa.

Preventivne mjere

Da bi se održao kardiovaskularni sustav i zdravlje djeteta u cjelini, roditelji moraju, još od rane dobi, podučavati svoj karapuz kako spriječiti različite bolesti. To uključuje:

• aktivan način života;
• umjerena tjelovježba;
• kaljenje;
• pravilnu prehranu;
• česte šetnje na svježem zraku;
• jutarnje vježbe;
• odbacivanje velikog broja slatkiša.

Vrlo važan aspekt zdravlja djece je uravnotežena i zdrava prehrana.

U prehrani djeteta treba uključiti povrće, voće, žitarice, mliječne i mliječne proizvode, ribu, nemasno meso. U tom se slučaju preporučuje odbiti veliki broj slatkiša, slatkih kolača, bijelog kruha. Bolje je zamijeniti slatkiše i čokoladu medom, halvom, sušenim voćem, sljezom. Kruh je bolje upotrijebiti od cjelovitog brašna. Hrana se preporuča uzimati male porcije, djelomično, izbjegavajući prejedanje prije spavanja.

Uloga emocionalne situacije u obitelji

Djetetov um je vrlo krhak i osjetljiv mehanizam. Za mentalno i fizičko zdravlje, dijete bi trebalo odrasti u mirnom i poticajnom emocionalnom okruženju. Roditelji se ne bi smjeli svađati u prisutnosti djece, ne bi trebali vikati na kockice, komunikacija bi trebala biti mirna, ma kako ponekad mogla biti teška.

Osim toga, važno je promatrati ispravan način dana. Spavanje mora trajati najmanje 8-9 sati. Obvezno kao hodanje na svježem zraku i fizička pokretljivost.

Ukratko

Život i zdravlje djece su u rukama njihovih roditelja. Odgovornosti odraslih uključuju praćenje dobrobiti djeteta, pravodobno traženje medicinske pomoći ako je potrebno. Osim toga, roditelji su dužni štititi svoju djecu od utjecaja negativnih fizičkih i psiholoških čimbenika koji predstavljaju prijetnju životu i zdravlju malog čovjeka.

U članku smo otkrili da je puls vrlo važan pokazatelj zdravlja djece, koji se može koristiti za sumnju na određene bolesti. Stalno praćenje učestalosti kontrakcija srčanog mišića važan je uvjet za pravodobno otkrivanje i liječenje različitih patologija u djece. Zato je redovito praćenje pulsa kod beba ključno za njihovo zdravlje.

video

Pedijatar Evgeny Olegovich Komarovsky vjeruje da je provjera pulsa djeteta nužan uvjet za praćenje normalnog funkcioniranja srca i krvnih žila. U ovom videu možete saznati više o kršenju učestalosti otkucaja srca u djece.