Potres - znakovi i kućno liječenje

Potres mozga je jedan od najblažih oblika traumatskih ozljeda mozga, zbog čega su oštećene moždane žile. Svi poremećaji aktivnosti mozga su opasni i zahtijevaju povećanu pozornost i liječenje.

Potres se javlja samo s agresivnim mehaničkim učincima na glavu - na primjer, to se može dogoditi kada osoba padne i udari glavom o pod. Liječnici još uvijek ne mogu dati preciznu definiciju mehanizma za razvoj simptoma potresa mozga, jer čak i za vrijeme kompjutorske tomografije, liječnici ne vide nikakve patološke promjene u tkivima i korteksu organa.

Važno je zapamtiti da liječenje potresa mozga nije preporučljivo kod kuće. Prije svega, potrebno je kontaktirati specijaliste u zdravstvenoj ustanovi i tek nakon pouzdane dijagnoze lezija i njihove ozbiljnosti, moguće je, uz konzultacije s liječnikom, koristiti metode liječenja kod kuće.

Što je to?

Potres je oštećenje kostiju lubanje ili mekih tkiva, kao što su moždano tkivo, krvne žile, živci i moždane ovojnice. Osoba može imati nezgodu u kojoj može udariti glavom o tvrdu površinu, što samo povlači za sobom takvu pojavu kao potres mozga. U isto vrijeme postoje neke povrede mozga koje ne dovode do nepovratnih posljedica.

Kao što je već spomenuto, potres mozga može se postići padom, udarcem u glavu ili vrat, oštrim usporavanjem kretanja glave u takvim situacijama:

• u svakodnevnom životu;
• u proizvodnji;
• u dječjem timu;
• na zanimanjima u sportskim sekcijama;
• u prometnim nesrećama;
• u domaćim sukobima s napadom;
• u vojnim sukobima;
• s barotraumom;
• s ozljedama s rotacijom (rotacijom) glave.

Kao posljedica ozljede glave, mozak kratko mijenja svoje mjesto i gotovo se odmah vraća u njega. U tom slučaju stupaju na snagu mehanizmi inercije i osobitosti fiksacije moždanih struktura u lubanji - ne prateći nagli pokret, dio živčanih procesa može se rastegnuti i izgubiti vezu s drugim stanicama.

Pritisak se mijenja u različitim dijelovima lubanje, dovod krvi može se privremeno prekinuti, a time i moć živčanih stanica. Važna činjenica s potresom mozga je da su sve promjene reverzibilne. Nema prekida, krvarenja, nema edema.

Znakovi

Najkarakterističniji znakovi potresa su:

• zbunjenost, inhibicija;
• glavobolja, vrtoglavica, zvonjenje u ušima;
• nesukladan inhibiran govor;
• mučnina ili povraćanje;
• nedostatak koordinacije pokreta;
• diplopija (dvostruko viđenje);
• nemogućnost koncentracije pažnje;
• svjetlo i fitofaza;
• gubitak memorije.

Potres ima tri stupnja ozbiljnosti, od najlakšeg do prvog trećeg. O tome koji se simptomi potresa mozga najčešće javljaju, razmotrimo sljedeće.

Blagi potres mozga

U slučaju blagog potresa mozga kod odrasle osobe, pojavljuju se sljedeći simptomi:

• teška modrica na glavi ili vratu (udarac "detonira" iz vratnih kralješaka u glavi);
• kratkoročni - nekoliko sekundi - gubitak svijesti, često potres mozga i bez gubitka svijesti;
• učinak "iskre iz očiju";
• vrtoglavica, pogoršana okretanjem glave i pognutom;
• učinak "starog filma" pred mojim očima.

Simptomi potresa mozga

Odmah nakon ozljede, zabilježeni su simptomi potresa mozga u mozgu:

1. Mučnina i refleks gaga u slučaju kada nije poznato što se dogodilo osobi i on je bez svijesti.
2. Jedan od najvažnijih simptoma je gubitak svijesti. Vrijeme gubitka svijesti može biti dugo ili, obrnuto, kratko.
3. Glavobolja i slaba koordinacija svjedoče o ozljedi mozga, a osoba je također vrtoglavica.
4. Uz potres mozga mogući su učenici različitih oblika.
5. Osoba želi spavati ili, naprotiv, hiperaktivna.
6. Izravna potvrda potresa mozga - napadaji.
7. Ako se žrtva osjeti, može osjetiti nelagodu u jakom svjetlu ili glasnom zvuku.
8. U razgovoru s osobom može doći do zabune. Možda se čak i ne sjeća što se dogodilo prije nesreće.
9. Ponekad to možda nije povezano.

Tijekom prvih dana nakon ozljede osoba može doživjeti sljedeće znakove potresa mozga:

• mučnina;
• vrtoglavica;
• glavobolja;
• poremećaj spavanja;
• kršenje orijentacije u vremenu i prostoru;
• bljedilo kože;
• znojenje;
• nedostatak apetita;
• slabost;
• nemogućnost fokusiranja;
• nemir;
• umor;
• osjećaj nestabilnosti u nogama;
• ispiranje lica;
• tinitus.

Treba imati na umu da pacijent neće uvijek naći sve simptome karakteristične za potres mozga - sve ovisi o težini oštećenja i općem stanju ljudskog tijela. Zbog toga bi iskusni stručnjak trebao odrediti težinu ozljede mozga.

Što učiniti s potresom kod kuće

Prije dolaska liječnika, prva pomoć žrtvi kod kuće trebala bi biti imobilizacija i osiguravanje potpunog odmora. Ispod glave možete staviti nešto mekano, nanesite hladni oblog ili led na glavu.

Ako je potres mozga i dalje u nesvjesnom stanju, poželjna je tzv.

• na desnoj strani,
• glava odbačena, lice okrenuto prema zemlji,
• lijeva ruka i noga su savijene pod pravim kutom u zglobovima lakta i koljena (prije svega treba isključiti prijelome udova i kralježnice).

Ovaj položaj, koji osigurava slobodan prolaz zraka u pluća i nesmetan protok tekućine iz usta prema van, sprječava respiratornu insuficijenciju zbog lijepljenja jezika, curenja u respiratorni trag sline, krvi i povraćanja. Ako se na glavi pojave krvarenja, zavoj.

Za liječenje potresa mozga žrtva mora biti hospitalizirana. Noćenje za takve pacijente je najmanje 12 dana. Tijekom tog vremena, pacijentu je zabranjeno bilo kakvo intelektualno i psiho-emocionalno opterećenje (čitanje, gledanje televizije, slušanje glazbe, itd.).

Stupnjevi ozbiljnosti

Podjela potresa mozga na težinu je prilično proizvoljna - glavni kriterij za to je vrijeme koje žrtva provodi bez svijesti:

• 1. stupanj - blagi potres, u kojem gubitak svijesti traje do 5 minuta ili je odsutan. Opće stanje osobe je zadovoljavajuće, neurološki simptomi (oštećenje pokreta, govor, osjetilni organi) praktički su odsutni.
• 2 stupnja - svijest može biti odsutna do 15 minuta. Opće stanje je umjereno, povraćanje, mučnina, neurološki simptomi.
• 3. stupanj - oštećenje tkiva izraženo volumenom ili dubinom, svijest odsutna više od 15 minuta (ponekad osoba ne dođe u svijest do 6 sati od trenutka ozljede), opće stanje je teško, s teškim oštećenjem funkcije svih organa.

Mora se imati na umu da liječnik mora pregledati svaku žrtvu koja je pretrpjela ozljedu glave - čak i kad se radi o naizgled beznačajnoj ozljedi, može se razviti intrakranijalni hematom, čiji će se simptomi nakon nekog vremena razvijati ("lagani jaz") i stalno rasti. Kod potresa mozga gotovo svi simptomi nestaju pod utjecajem liječenja - potrebno je vrijeme.

efekti

U slučaju adekvatnog liječenja i poštivanja preporuka liječnika nakon potresa mozga, u većini slučajeva dolazi do potpunog oporavka i obnove radne sposobnosti. Međutim, neki pacijenti mogu imati određene komplikacije.

1. Najteža posljedica potresa mozga je sindrom koji se javlja nakon pojave poremećaja, koji se nakon određenog vremenskog razdoblja (dana, tjedana, mjeseci) javlja nakon TBI i cijelog života muči osobu stalnim napadima intenzivne glavobolje, vrtoglavice, nervoze, nesanice.
2. Razdražljivost, psihoemocionalna nestabilnost, hiperekscitabilnost, agresivnost, ali brza rasipnost.
3. Konvulzivni sindrom, sličan epilepsiji, lišava pravo na vožnju automobila i ulazak u određena zanimanja.
4. Teški vegetativno-vaskularni poremećaji, koji se manifestiraju nepravilnim krvnim tlakom, vrtoglavicom i glavoboljom, crvenilom, znojenjem i umorom.
5. Preosjetljivost na alkoholna pića.
6. Depresivna stanja, neuroze, strahovi i fobije, poremećaj spavanja.

Pravodoban i kvalitetan tretman pomoći će minimizirati učinke potresa mozga.

Liječenje potresa mozga

Kao i svaka ozljeda i bolest mozga, potres mozga treba liječiti pod nadzorom neurologa, traumatologa, kirurga koji kontrolira sve znakove i progresiju bolesti. Liječenje uključuje obvezni posteljni odmor - 2-3 tjedna za odraslu osobu, 3-4 tjedna barem za dijete.

Često se događa da pacijent nakon potresa mozga ima oštru osjetljivost na jaku svjetlost, glasne zvukove. Potrebno ga je izolirati od toga kako se simptomi ne bi pogoršali.

U bolnici, pacijent je uglavnom u svrhu njegovog praćenja, gdje mu je pružen profilaktički i simptomatski tretman:

1. Analgetici (baralgin, sedalgin, ketorol).
2. Umirujuća sredstva (tinkture valerijane i matičnjaka, sredstva za smirenje - Relanium, fenzepam itd.).
3. Uz vrtoglavicu propisani su Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine.
4. Magnezijev sulfat dobro pomaže u opuštanju opće napetosti, a diuretici pomažu u sprječavanju edema mozga.
5. Preporučuje se primjena vaskularnih pripravaka (trental, cavinton), nootropa (nootropil, piracetam) i vitamina skupine B.

Osim simptomatskog liječenja, terapija se obično propisuje za obnavljanje oštećene funkcije mozga i sprječavanje komplikacija. Imenovanje takve terapije moguće je najranije 5-7 dana nakon ozljede.

Bolesnicima se savjetuje da uzimaju nootropne (Nootropil, Piracetam) i vazotropne (Cavinton, Theonikol) lijekove. Imaju blagotvoran učinak na moždanu cirkulaciju i poboljšavaju aktivnost mozga. Prijem im je prikazan nekoliko mjeseci nakon otpusta iz bolnice.

rehabilitacija

Cijelo razdoblje rehabilitacije, koje traje ovisno o težini stanja od 2 do 5 tjedana, žrtva mora slijediti sve preporuke liječnika i strogo slijediti ostatak kreveta. Također je strogo zabranjen svaki fizički i psihički stres. Tijekom godine potrebno je promatrati neurologa kako bi se spriječile komplikacije.

Zapamtite, nakon pretrpljenog potresa mozga, čak iu blagom obliku, razne komplikacije mogu nastati u obliku post-traumatskog sindroma, te kod ljudi koji boluju od epilepsije. Da biste izbjegli ove nevolje, treba ih promatrati tijekom godine kod liječnika.

Prvi znakovi i simptomi potresa mozga kod odraslih

Potres je stanje koje se događa na pozadini traumatske ozljede mozga. Uzroci šokova mogu biti prometne nesreće, ozljede zadobivene dok se bavite sportom, kod kuće, na poslu ili imate kriminalne korijene.

Usredotočujući se na ozbiljnost simptoma, možemo razlikovati 3 stupnja potresa:

Mužjaci češće doživljavaju potres mozga od ženki. Međutim, žene su teže podnijeti takve ozljede i više trpe zbog posljedica. U izravnim i aksijalnim ozljedama (pad na stražnjicu, skakanje na noge) razvija se potres mozga.

Tijekom potresa mozak udara u lubanju, ili u jednom dijelu, pritisak na tkivo se dramatično povećava, što dovodi do ozljede mozga. Također postoji velika vjerojatnost blagog pomaka mozga u smjeru suprotnom od utjecaja.

Međutim, mehanička ozljeda je samo pola bitke. Tu je i biološka komponenta. Pojavljuje se grč krvnih žila, zbog čega se mijenja tlak i narušava prehrana tkiva, a veza između centara mozga se ruši.

Prvi znakovi odraslog potresa mozga

Kao posljedica raznih vrsta ozljeda koje pogađaju glavu i eventualno mogu uzrokovati potres mozga, javljaju se sljedeći simptomi:

• nedostatak svijesti;
• kršenje integriteta vlasišta;
• ogrebotine, modrice, otekline;
• frakture;
• izbacivanje iz nosa;
• napeti vrat.

Simptomi nakon moždanog udara

Sila udarca može varirati, tako da će stupanj ozljede također varirati. Svaka žrtva može imati vlastiti lanac simptoma.

Najčešći simptomi su:

• Stupor - mišići su zategnuti, na licu ukočeni izraz.
• Gubitak svijesti različitog trajanja.
• Mučnina i povraćanje, rijetko se ponavljaju.
• Oštra bol u trenutku udarca, koja može pasti, nakon nekoliko minuta. Ili, naprotiv, raste glavobolja.
• Teška vrtoglavica koja se povećava s okretanjem glave.
• Zbunjenost, nesuvisli govor.
• Kratkotrajna amnezija ili gubitak pamćenja.
• Krvarenje iz nosa i druga vidna oštećenja mekog tkiva.
• Blijedo, znojenje, slabost.
• Akutna reakcija na jaka svjetla i glasne zvukove.
• Trzanje očiju kad gledate u stranu.
• Pospanost ili hiperaktivnost, razdražljivost, apatija.
• Konvulzije.
• Retinalna angiopatija (dilatirane i uvijene vene).

Pitajte liječnika o svojoj situaciji

Znakovi blagog drhtanja

Blagi potres je lider u broju zatvorenih ozljeda glave. Znakovi blagog potresa su vrlo slični znakovima moždanog udara ili kisikovog gladovanja, ali ozljeda glave je imperativ.

Simptomi blagog drhtanja

Smatra se da je blagi potres mozga najsigurniji oblik traumatske ozljede mozga i ponekad se oporavi od njega, vrlo vjerojatno kod kuće.

No ipak možete odabrati nekoliko tipičnih neugodnih simptoma:

• Hum u glavi. Intenzivna pulsirajuća bol, koju je teško eliminirati uobičajenim sredstvima.
• Vrtoglavica. Kršenje koordinacije. Teško je održavati vertikalni položaj tijela.
• Mučnina, koju ponekad prati povraćanje.
• Oštećenje vida: teško je usredotočiti se na jedan predmet, rascjep u očima, osjećaj bijele pred očima.
• Oštećenje sluha.
• Opća slabost.
• Tahikardija ili bradikardija, vlaknasti puls.
• Skokovi krvnog tlaka.
• Hiperhidroza.
• Emocionalna nestabilnost.
• Povreda dikcije.
• Letargija.

liječenje

Prilikom prve sumnje na potres mozga:

1. Zovite hitnu pomoć ili samostalno predajte žrtvu do najbliže hitne pomoći.
2. Bolesnika treba pregledati traumatolog, neurolog i kirurg. Da biste potvrdili dijagnozu, potrebno je napraviti rendgensku snimku lubanje, a ako je moguće i CT, ili MRI mozga.
3. Ako se dijagnoza potvrdi, bolesnika treba hospitalizirati radi daljnjeg promatranja i liječenja.

Ako je pacijentov gubitak svijesti bio kratkotrajan, onda je s povratkom svijesti potrebno osigurati mu udoban ležajni položaj, lagano podižući glavu.

U slučaju produljenog gubitka svijesti, žrtva treba biti smještena u položaj spremanja:

• položaj tijela - s desne strane;
• glava lagano nagnuta unatrag;
• lice okrenuto prema tlu;
• lijeva ruka i noga savijeni pod pravim kutom.

Što je dobro držanje:

1. Zrak će slobodno strujati u pluća.
2. Tekućina će slobodno teći iz usta.
3. Postat će lakše kontrolirati recesiju jezika.
4. Nema sline, krvi ili povraćanja u dišne ​​puteve.

Kada se pokaže bilo kakav stupanj trešnje. Glavni tretman je odmor i zdrav san. U prva tri dana trebate prestati čitati, koristiti razne gadgete, gledati televiziju ili nešto slično. Ne smijete tolerirati lagani tremor na nogama, jer se komplikacije mogu dogoditi točno kao kod teških drhtanja.

Svrha lijekova za potres mozga je eliminirati simptome i razne pritužbe. Osim lijekova, liječniku se mogu propisati tečajevi fizioterapije, masaže i relaksacijske terapije.

pripravci

Glavne skupine lijekova za potres mozga odraslih su lijekovi protiv bolova, sedativi i hipnotici. Oralni oblici oslobađanja koriste se češće, ali ponekad je nemoguće bez parenteralnih.

Najrelevantnije:

• Analgetici: analgin, fanigan, pentalgin, deksalgin, sedalgin, maxigan i drugi.
• Od vrtoglavice: cinarizin, stugeron, tanakan, whiteid i drugi.
• Sedativi: valerijana, gušterica, barboval, kapi Zelenin, Corvalol, valokardin i drugi;
• Tranquilizers: afobazole, sibazon, fenozepam, ruda-gnojivo i drugi.
• Tablete za spavanje: donarmil, relaxon, sondox, melaxen i drugi.

Za svakog pojedinog pacijenta odabrat će se vlastiti režim liječenja s ciljem postizanja maksimalnog rezultata u pojedinom slučaju. Lijekove treba uzimati točno u dozama koje je propisao liječnik. Kako se pacijent oporavlja, liječnik mora ponovno prilagoditi dozu.

Osim simptomatske terapije, potrebno je provoditi vaskularnu i metaboličku terapiju - to će pridonijeti brzom potpunom oporavku.

U ovom slučaju, prikladne bi bile nootropne i vaskularne pripreme:

• Nootropni: glicin, nootropil, noofen, fezam i drugi.
• Vaskularni: Cavinton, Stugeron, Sermion, Instenon i drugi.

Multivitamini i tonici također će biti korisni. Osim toga, starije osobe trebaju biti uključene u anti-sklerotičnu terapiju. Trajanje liječenja je u prosjeku od dva tjedna do nekoliko mjeseci. Međutim, neurolog treba pratiti godinu dana.

Hospitalizacija nije potrebna za svaki potres mozga, ali je potrebna konzultacija sa specijalistom. Zahvaljujući modernim metodama dijagnoze, moguće je brzo i točno utvrditi dijagnozu, te stoga propisati relativno učinkovit tretman. Prethodno su detaljno pisali o simptomima i liječenju potresa mozga kod kuće.

Oko 97% je imalo potres mozga, postoji potpuni oporavak i rehabilitacija!

Znakovi potresa mozga kod odrasle osobe

Tipično, potres je rezultat mehaničkog utjecaja na glavu, na primjer, jak udarac na tvrdu površinu. Unatoč činjenici da tijekom pregleda glave koristeći bilo koju od metoda neuro-snimanja, promjene u bijeloj tvari su minimalne i često ostaju nezapažene. Na licu će biti vidljivi znakovi potresa mozga kod odrasle osobe: vrtoglavica, mučnina, povraćanje, ponekad gubitak svijesti itd.

Važno je razumjeti da liječenje potresa mozga mora biti pod nadzorom stručnjaka, jer se s nepravilnom njegom pacijenta situacija može pogoršati. S tim u vezi, svatko bi trebao znati glavne simptome i znakove potresa mozga, kako u djetetu, tako iu odrasloj dobi, jer koliko brzo i ispravno će se pružati medicinska skrb ovisi o uspješnosti liječenja.

Kako razumjeti da osoba ima potres mozga

Unatoč ozbiljnosti situacije, lako je to učiniti, dovoljno je promatrati ga neko vrijeme i zabilježiti neke znakove promjene njegovog zdravstvenog stanja.

Karakteristični znaci potresa su uzrokovani mehanizmom ozljede: kao posljedica udarca glave na tvrdu površinu, supstanca mozga malo odstupa od svog prvobitnog položaja i dolazi u kontakt s unutarnjom stranom lubanje, dok njezine duboke strukture odstupaju, što dovodi do istezanja neuronskih veza.

Također, obrambena reakcija tijela na moždani udar je grč krvnih žila, zbog čega neuroni prestaju primati potrebnu količinu hranjivih tvari. Svi ti procesi podrazumijevaju onemogućavanje određenih područja i opću dezorganizaciju organa kao cjeline, što se izražava pojavom neuroloških i fizičkih poremećaja.

Na prvom mjestu, potres se manifestira pojavom glavobolje, obično u zoni udara ili stražnjem dijelu glave. U tom slučaju iznenadni pokreti izazivaju vrtoglavicu s napadom na mučninu, a ponekad i povraćanjem.

Česti pratioci potresa mozga je gubitak svijesti za kratko vrijeme, što u teškim slučajevima prati amnezija.

Emocionalni znakovi poremećaja u radu organa mogu se očitovati u apatiji, nesanici, fotofobiji, letargiji, umoru ili pretjeranoj razdražljivosti i uznemirenosti. Također, žrtva neko vrijeme može progoniti noćne more.

Poremećaj moždanog stabljika očituje se u poremećaju ritma, blagom povećanju ili smanjenju tjelesne temperature, tahikardiji i prekomjernom znojenju tijela. Zjenice u očima se šire ili sužavaju, ponekad se mogu razlikovati u veličini. Lice blijedi.

S teškim potresom mozga, žrtva obično ima konvulzivni sindrom, to jest iznenadne i nenamjerne napade mišićnih kontrakcija.

Ovisno o tome koliko su izraženi navedeni znakovi i simptomi ozljede mozga, određuje se stupanj potresa mozga:

1. I stupanj. Najlakše. Žrtva nakon udarca osjeća glavobolju, vrtoglavicu, mučninu, ali ostaje svjesna. Postoje neurološki znakovi ozljede: diskoordinacija pokreta i poremećaj mentalnih i govornih sposobnosti. Obično ne prolaze nakon 20-30 minuta.
2. II stupanj. Osim gore navedenih simptoma, dodaju se i kratkoročno povraćanje, a ponekad i gubitak pamćenja. Istovremeno se pojačava glavobolja i drugi znakovi potresa, što utječe na stanje žrtve. Krvarenje iz nosa može se otvoriti zbog povišenog krvnog tlaka i oštećenja krvnih žila unutar nosne šupljine.
3. III stupanj. Karakterizira ga živa manifestacija znakova kvara organa: gubitak svijesti može trajati i do 6 sati, dok se žrtva nakon što dođe sam ne može sjetiti što mu se dogodilo. Dodaje se konvulzivni sindrom, ponekad postoji koma.
   Treći stupanj trešnje obilježen je akutnim oštećenjem radne sposobnosti svih organa, žrtva u takvom stanju mora biti pod nadzorom stručnjaka u bolnici.

Simptomi nakon moždanog udara

Unatoč opsežnom popisu glavnih manifestacija potresa mozga, ponekad takva trauma ostaje podcijenjena. Uostalom, događa se da traje nekoliko sati ili čak dana od trenutka primitka štrajka do pojave točnih znakova. Stoga, odmah nakon ozljede treba obratiti pozornost na sljedeće simptome:

• vrtoglavica;
• tinitus;
• mučnina, povraćanje;
• glavobolja u okcipitalnom području, povećava se s naglim pokretima;
• učenici različitih veličina;
• letargija, pospanost;
• nesvjestica.

Budući da je potres mozga blag, ali još uvijek traumatska ozljeda mozga, žrtva se ne bi trebala samozdraviti, a pri prvim znakovima poremećaja u funkcioniranju treba iskoristiti kvalificiranu medicinsku pomoć.

Znakovi blagog drhtanja

Prema statistikama, potres mozga je najčešći tip traumatske ozljede mozga. Najčešće se dijagnosticira kod muškaraca i adolescenata, ali u jesensko-zimskom razdoblju svatko je u opasnosti. Unatoč činjenici da je žene rijetko dobivaju, teže je podnijeti sve manifestacije ozljede i više trpe posljedice.

Znakovi blagog potresa mozga kod odrasle osobe, na prvi pogled, slični su učincima kisikovog izgladnjivanja, koji je uzrokovan nedovoljnom opskrbom hranjivih tvari tvari u mozgu, dok je opće stanje bolesnika ocijenjeno zadovoljavajućim:

• žrtva je svjesna, ali njegove reakcije su spriječene;
• neposredno nakon udara, učinak "iskre iz očiju";
• vrtoglavica;
• prisutnost buke u glavi;
• lagana mučnina, ponekad povraćanje;
• neusklađenost pokreta;
• Žrtvi je teško usredotočiti se na jedan objekt;
• slabost u tijelu;
• znojenje;
• kršenje dikcije.

liječenje

Kao i svaka druga ozljeda glave, koja je praćena kvarom strukture središnjeg živčanog sustava, potres mozga kod odrasle osobe zahtijeva liječenje od specijalista. Štoviše, uspjeh događaja ovisi o tome koliko će brzo i ispravno pružiti prvu pomoć odmah nakon udara.

To ubuduće utječe ne samo na trajanje oporavka, već i na izbjegavanje ozbiljnih komplikacija u obliku sklonosti alkoholizmu ili vjerojatnosti iznenadne smrti.

Taktika prve pomoći pri potresu ovisi o situaciji i vidljivim znakovima ozljede. Na primjer, osobi s lakšom ozljedom može se pomoći da sjedne i zauzme udoban položaj, a još bolje da ga položi na tvrdu površinu, stavi valjak pod glavu. U isto vrijeme, bolje je da se prije dolaska liječnika ozlijeđena osoba ne premješta u teškom stanju, jer će to izazvati razvoj komplikacija.

U nazočnosti nazalnog krvarenja, ne bacajte glavu natrag, već naprotiv - naginje se naprijed ili bočno kako bi krv istekla. Sve druge manipulacije trebaju provoditi stručnjaci.

Po dolasku u bolnicu liječnici procjenjuju opće stanje žrtve.

U slučaju neznatne ozljede mozga u glavi, preporuča se liječenje lijekovima usmjerenim na otklanjanje i ublažavanje znakova potresa mozga, mirovanje se propisuje 3-5 dana. Ako ne slijedite ovu preporuku, tada se mogu pojaviti komplikacije u obliku napadaja i pogoršanja općeg stanja.

U teškim slučajevima potrebno je liječenje kirurga, a pacijenta se smješta u neurološki odjel bolnice.

Liječenje lijekovima uključuje uzimanje lijekova s ​​ciljem poboljšanja funkcije mozga, ublažavanja glavobolje i potrebe za antiemetikom i sedativima.

• Lijekovi protiv bolova: Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
• Protiv vrtoglavice: Betaserc, Platyfillin s papaverinom, Tanakan.
• Umirujuće: tinktura matičnjaka, baldrijana.
• Tranquilizers: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
• Normaliziranje spavanja: fenobarbital ili reladorm.

Za normalizaciju funkcije mozga propisuju se vazotropni i nootropni lijekovi.
Za obnovu vitalnosti: tinktura ginsenga i Eleutherococcus, Saparal, Pantocrinum.

Uz pravilnu taktiku liječenja, poboljšanje dobrobiti žrtve dolazi za nekoliko dana. Međutim, ovaj lijek nije vrijedan bacanja - može izazvati pogoršanje općeg stanja. Obično se puni oporavak pacijenta događa u 3-12 mjeseci, ali tijekom cijele godine i dalje je pod kontrolom neurologa ili terapeuta.

Potres mozga - simptomi, znakovi, prva pomoć, stupanj oštećenja

Web-lokacija pruža pozadinske informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Potres je poremećaj funkcije mozga nakon ozljede koja nije povezana s oštećenjem krvnih žila. Uzrok je to što mozak udara u unutarnju površinu lubanje, dok se procesi živčanih stanica protežu.

Potres mozga je najlakši od svih vrsta traumatskih ozljeda mozga. Liječnici nemaju zajedničko mišljenje, što je mehanizam razvoja ove bolesti. Jedno je sigurno: potres mozga ne uzrokuje poremećaj u strukturi mozga. Njegove stanice ostaju žive i gotovo se ne oštećuju. Ali u isto vrijeme loše obavljaju svoje funkcije. Postoji nekoliko verzija koje objašnjavaju mehanizam bolesti.

1. Komunikacija između živčanih stanica (neurona) je prekinuta.
2. Do promjena dolazi u molekulama koje čine tkivo mozga.
3. Postoji grč cerebralnih žila. Kao rezultat, kapilare ne donose dovoljno kisika i hranjivih tvari u živčane stanice.
4. Koordinacija između moždane kore i njenih stupnih struktura je narušena.
5. Kemijska ravnoteža tekućine koja okružuje mozak se mijenja.

Ova vrsta ozljede glave je najčešća. Takvu dijagnozu postavlja 80-90% pacijenata koji idu liječnicima s ozljedama glave. U Rusiji, 400.000 ljudi godišnje odlazi u bolnicu s potresom mozga.

Kod muškaraca je 2 puta veća vjerojatnost da će imati potres mozga od žena. No, predstavnici slabijeg spola teže su podnijeti takve ozljede i više trpe posljedice.

Prema statistikama, više od polovice slučajeva (55-65%) potresa mozga javlja se u svakodnevnom životu. 8-18 godina je najopasnija dob, kada je podrhtavanje puno. Većina slučajeva u ovom razdoblju je zbog povećane aktivnosti djece i tinejdžerske hrabrosti. Ali zimi, kada je ledena na ulici, svi su jednako ugroženi.

Ako odete liječniku na vrijeme, možete uspješno izliječiti potres mozga za 1-2 tjedna. Ali, ako ne obratite pozornost na privremeno pogoršanje stanja, onda u budućnosti to može dovesti do ozbiljnih komplikacija: rizik od alkoholizma povećava se za 2 puta, a vjerojatnost iznenadne smrti povećava se 7 puta.

Uzroci potresa mozga

Uzrok potresa mozga je uvijek ozljeda. Ali to ne mora nužno biti zaglavlje. Na primjer, čovjek je skliznuo po ledu i sletio na stražnjicu. U isto vrijeme, njegova glava nije dotaknula tlo, ali je njegova svijest bila zamagljena. Ne može se sjetiti kako je pao. Ovdje je najčešća slika "zimskog" potresa mozga.

Slična situacija nastaje u putnicima automobila s oštrim startom, kočenjem ili nesrećom.

I, naravno, slučajevi u kojima je osoba primila udarac u glavu moraju biti upozoreni. To može biti kućna, industrijska, sportska ili kriminalna ozljeda.

Roditelji tinejdžera trebaju biti posebno pozorni. Dječaci se često obraćaju glavnim knjigama ili aktovkama od aktivnih kolega, sudjeluju u borbama, voze se ogradama ili demonstriraju svoju hrabrost i spretnost u tvrtki. A to rijetko prolazi bez tvrdog prizemljenja ili čak zaglavlja. Stoga budite pozorni na zdravlje svoje djece i ne odbacujte njihove pritužbe na glavobolju i vrtoglavicu.

Znakovi i simptomi potresa mozga

Kako se dijagnosticira potres mozga?

Ako se nakon ozljede glave pojavi barem jedan od navedenih simptoma, neophodno je kontaktirati traumatologa, ali neurologa. Liječnici imaju posebne kriterije koji omogućuju dijagnozu potresa mozga i razlikuju ovu ozljedu od ozbiljnijih.

Kriteriji za dijagnozu

1. Nema promjena u mozgu: hematomi, krvarenja.
2. Nema oštećenja lubanje na rendgenskom snimku glave.
3. Sastav cerebrospinalne tekućine je normalan.
4. Magnetska rezonancija ne otkriva žarišnu ili ekstenzivnu (difuznu) štetu u mozgu. Integritet moždanog tkiva nije slomljen, gustoća sive i bijele tvari je normalna. Oteklina se javlja postupno nakon ozljede.
5. Oboljela osoba ima zbunjenost, letargiju ili povećanu aktivnost.
6. Gubitak svijesti nakon ozljede koja može trajati od nekoliko sekundi do 30 minuta. U nekim slučajevima, osoba se ne sjeća da je gubio svijest.
7. Retrogradna amnezija. Gubitak memorije za događaje koji su se dogodili prije ozljede.
8. Poremećaji autonomnog živčanog sustava. Nestabilnost krvnog tlaka i puls, crvenilo ili blijedilo na koži.
9. Oculostatični fenomen Gurevicha. Pacijent počinje padati unatrag kada gleda prema gore i pada prema naprijed kad su oči slabašne.
10. Neurološki mikrosimptomi. Kutovi usta nalaze se asimetrično, širok osmijeh "zubi osmijeha" također izgleda neravnomjerno. Poremećeni refleksi kože: abdominalni, cremasterny, plantar.
11. Simptom Romberg. Od osobe se traži da stoji ravno, noge su pomaknute, ruke ispružene ispred sebe, oči su zatvorene. S potresom mozga u ovom položaju, prsti ruku i kapaka drhte, pacijentu je teško održati ravnotežu, on pada.
12. Palmarski i mentalni refleks. Koža dlana u području elevacije blizu palca pomiluje se pokretima u obliku šipke. Kod osobe s potresom mozga kao odgovor na ovu iritaciju, mišić brade se smanjuje. Ova značajka dobro je označena od 3 do 7-14 dana.
13. Nistagmus. Ona se očituje u nestabilnom horizontalnom trzanju očne jabučice.
14. Povećano znojenje stopala i dlanova (hiperhidroza).

Tijekom pregleda pacijenta, liječnik doznaje okolnosti pod kojima se ozljeda dogodila, sluša pritužbe žrtve, provodi pregled. Za ispravnu dijagnozu neurolog treba 1-2 simptoma. Svi navedeni znakovi potresa su rijetko prisutni. Neki od njih su blagi ili se pojavljuju tijekom vremena.

Ako je potrebno, liječnik će propisati dodatne preglede: elektroencefalografiju (EEG), kompjutorsku tomografiju mozga, ehoencefalografiju, dopler snimanje cerebralnih žila, spinalnu punkciju.

Kako pomoći s potresom mozga?

U slučaju ozljede glave ili nakon druge ozljede koja može uzrokovati potres mozga, potrebno je pažljivo pratiti ljudsko stanje. Ako se pojavi barem jedan od simptoma potresa, potrebno je pozvati hitnu pomoć ili odvesti ozlijeđenog u hitnu pomoć.

Prije dolaska hitne pomoći, osobi treba osigurati potpuni odmor. Treba ga položiti na krevet ili bilo koju ravnu površinu. Stavite mali jastuk ispod glave. Otpustite ograničavajuću odjeću (kravatu, ogrlicu) i osigurajte svjež zrak.

Kada je osoba nesvjesna, bolje je ne pomicati. Svako kretanje može uzrokovati pomicanje kostiju pri lomu kralježnice.

Ako je žrtva nesvjesna, onda je treba staviti na desnu stranu. Savijte lijevu nogu i ruku. Ova situacija će mu pomoći da se ne guši povraćanjem i osigura slobodan pristup zraka plućima. Potrebno je pratiti puls i tlak. Ako je dah nestao, onda morate napraviti masažu srca i umjetno disanje.

Ako postoje rane na glavi, potrebno ih je tretirati peroksidom i zavojem ili pričvrstiti zavoj ljepljivom trakom.

Hladno treba primijeniti na mjesto udara. To može biti vreća smrznutih bobica umotana u ručnik, plastičnu bocu ili bocu s toplom vodom s hladnom vodom. Hladno uzrokuje sužavanje krvnih žila i to pomaže smanjiti oticanje mozga.

Liječenje potresa mozga provodi se u bolnici. Barem će u bolnici morati provesti 5-7 dana, promatrajući posteljinu. Nakon što je ta osoba otpuštena. No, još 2 tjedna ambulantno liječenje kod kuće će trajati. Nije preporučljivo čitati, gledati TV, aktivno se kretati.

Stupanj potresa mozga

Kako se liječi potres mozga?

Osobe s potresom tretiraju se u neurološkim i, u teškim slučajevima, u neurokirurškom odjelu. Prvih 3-5 dana strogo se pridržavajte mirovanja i liječničke upute. Ako se to ne učini, mogu se razviti komplikacije: napadaji slični epileptičkim, poremećajima pamćenja i razmišljanja, napadima agresije i drugim manifestacijama emocionalne nestabilnosti.

Tijekom boravka u bolnici liječnici prate stanje pacijenta. Tretman je usmjeren na poboljšanje funkcioniranja mozga, ublažavanje boli i uklanjanje osobe iz stresnog stanja. Za to koristite različite skupine lijekova.

1. Lijekovi protiv bolova: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
2. Za ublažavanje vrtoglavice: Betaserc, Bellaspon, Platyfillin s papaverinom, Microzer, Tanakan.
3. Umirujuća sredstva. Pripravci na bazi biljke: tinktura matičnjaka, baldrijana. Tranquilizers: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
4. Za normalizaciju spavanja: fenobarbital ili reladorm.
5. Za normalizaciju cirkulacije krvi u mozgu, kombinirani su vazotropni (Cavinton, Sermion, Theonikol) i nootropni lijekovi (Nootropil, Encephabol, Picamilon).
6. Kako bi se poboljšala ukupna dobrobit: Pantogam, Vitrum
7. Povećati tonus i poboljšati funkciju mozga: tinktura ginsenga i Eleutherococcus, Saparal, Pantocrinum.

Pravilnim tretmanom, tjedan dana nakon ozljede, osoba se osjeća dobro, ali je potrebno uzimati lijekove od 3 tjedna do 3 mjeseca. Do potpunog oporavka dolazi u 3-12 mjeseci.
Osoba je godinu dana nakon ozljede ostala pod nadzorom neurologa ili terapeuta. Potrebno je posjetiti liječnika najmanje jednom u 3 mjeseca. Time se smanjuje rizik od komplikacija nakon potresa mozga.

Posljedice potresa mozga

Ranije se smatralo da se učinci potresa javljaju kod 30-40% ljudi. Ali danas samo 3-5% žrtava pati od komplikacija. Takvo smanjenje pokazatelja posljedica je činjenice da su raniji pacijenti s potresom bili uključeni u broj osoba s potresom mozga. I ova ozljeda glave je češća i uzrokuje komplikacije.

Posljedice potresa javljaju se češće kod osoba koje su već imale bolesti živčanog sustava ili one koje nisu ispunile liječnički recept.

Rani učinci potresa mozga nisu uobičajeni. Oni su posljedica činjenice da se 10 dana nakon ozljede nastavlja oticanje i uništavanje moždanih stanica.

• Post-traumatska epilepsija može se pojaviti tijekom 24 sata i nakon toga nakon ozljede. Povezan je s pojavom epileptičkog fokusa u mozgu u frontalnom ili temporalnom dijelu mozga.
• Meningitis i encefalitis koji uzrokuju gnojnu ili seroznu upalu mozga sada su vrlo rijetki. Trebali bi biti oprezni zbog ozbiljnijih ozljeda glave nekoliko dana nakon ozljede.
• Postkomotivni sindrom (lat. Nakon potresa mozga) - ovaj pojam ujedinjuje mnoge poremećaje: bolne glavobolje, nesanicu, zbunjenost, povećani umor, oštećenje pamćenja, zvuk i fotofobiju. Mehanizam njihovog pojavljivanja povezan je s oštećenjem prolaza živčanih impulsa između frontalnog i temporalnog režnja mozga.

Dugoročni učinci potresa mozga

Pojavljuju se nakon 1 godine ili 30 godina nakon ozljede.

• Vegetativno-vaskularna distonija - poremećaji autonomnog živčanog sustava, koji dovode do poremećaja u radu srca i krvnih žila. One su uzrokovane abnormalnostima u jezgri ovog dijela živčanog sustava. Kao rezultat, svi organi, uključujući mozak, pate od nedovoljne cirkulacije krvi.
• Emocionalni poremećaji - pojavljuju se depresije, napadaji povećane aktivnosti ili agresije bez vidljivog razloga, povećana razdražljivost i suza. Mehanizam razvoja takvih posljedica povezan je s poremećajima u korteksu moždanih hemisfera, koji su odgovorni za naše emocije.
• Poremećaji intelekta - pamćenje osobe propada, koncentracija se smanjuje, razmišljanje se mijenja. Ove manifestacije mogu dovesti do promjena osobnosti i demencije. Poremećaji su povezani sa smrću živčanih stanica (neurona) u različitim dijelovima moždane kore.
• Glavobolje - uzrokovane su smanjenom cirkulacijom krvi u mozgu nakon ozljede ili pretjeranog naprezanja mišića glave i vrata.
• Posttraumatska vestibulopatija - bolest uzrokovana kvarom vestibularnog aparata.

Oni dijelovi mozga koji obrađuju informacije koje dolaze iz njega također pate. Pojavljuju se česte vrtoglavice, mučnina, povraćanje. Često to mijenja hod, postaje treperi, kao da osoba hoda u prevelikim cipelama.

Sve posljedice potresa mozga trebale bi biti razlog za konzultaciju neurologa. Samoliječenje uz pomoć narodnih lijekova ili psihološkog savjetovanja neće donijeti olakšanje. Kako biste se riješili posljedica ozljede, morate proći liječenje lijekovima koji poboljšavaju funkcioniranje mozga i obnavljaju komunikaciju između živčanih stanica.

Sprječavanje učinaka

Tijekom prve godine nakon ozljede poželjno je izbjeći snažan fizički i psihički stres, kako se ne bi pojavile komplikacije. Dobre rezultate daje poseban kompleks vježbi fizioterapije, koji normalizira dotok krvi u mozak. Potrebno je promatrati dnevni režim i posjetiti puno svježeg zraka. Ali izravna sunčeva svjetlost i pregrijavanje nisu poželjni. Dakle, od izleta na more u tom razdoblju bolje je suzdržati se.

Simptomi potresa mozga kod odraslih

Traumatske ozljede mozga (TBI) podijeljene su u dvije vrste: zatvorene i otvorene. Zatvorene ozljede uključuju potres mozga, kontuziju i kompresiju mozga. Potres mozga javlja se češće od drugih u općoj strukturi TBI-a, što čini i do 90% svih oštećenja mozga.

Potres mozga je funkcionalni poremećaj mozga koji se javlja nakon ozljede glave i nije povezan s organskim i vaskularnim ozljedama.

Temelji se na kršenju intracelularnih i međustaničnih interakcija na molekularnoj razini, koje ne dovode do smrti neurona i njihovih procesa nakon traumatskog izlaganja.

Najčešći uzrok oštećenja mozga su modrice i zaglavlja u sportu, cestovnom prometu, kaznenim ili kućnim ozljedama. Po stupnju potresa mozga se smatra najlakšim od svih vrsta, nije podijeljen u pojedinačne stupnjeve.

Kliničke manifestacije

Potres mozga uzrokovan funkcionalnim promjenama uslijed ozljede, organska patologija nije otkrivena. Simptomi traju nekoliko dana, nakon potpunog oporavka ili pojave sindroma postkomunicije.

Gubitak svijesti, u pravilu, je odsutan ili traje ne više od 15-20 minuta. Osoba može imati povraćanje, mučninu, glavobolju, vrtoglavicu. Bol se javlja kada se očne jabučice pomiču, zjenice se mogu proširiti ili suziti, ali njihova reakcija na svjetlo ostaje. U nekim slučajevima dolazi do retrogradne amnezije - gubitka sjećanja prije ozljede. Amnezija je reverzibilna. Nakon ozljede može doći do lagane dezorijentacije u prostoru, zujanje u ušima, bljeskanje "muha" pred vašim očima. Koža postaje bljeđa, povećava se broj otkucaja srca. Osoba postaje letargična, pospana.

Posttraumatski poremećaji

Pojava trajnih učinaka TBI pluća, uključujući i nakon potresa mozga, kombinirana je u koncept postkombinacijskog sindroma, koji može postojati kod ljudi nekoliko godina. Do danas nema jedinstvenog odgovora o mehanizmima pojave sindroma postkomunicije. Brojni autori smatraju da se on temelji na razvoju uporne disfunkcije u radu živčanih stanica u kombinaciji s neuropsihološkim poremećajima.

Sindrom uključuje pojavu glavobolje, umora, smanjenu učinkovitost, pamćenje, pažnju, poremećaj spavanja. Simptomi mogu biti trajni ili epizodični. Glavobolja zabrinjava 30% do 90% osoba koje su imale blagu ozljedu glave, praćenu brzom razdražljivošću, smanjenom koncentracijom i bukom u glavi ili ušima. Priroda boli može biti različita: lokalna ili difuzna, bolna, pulsirajuća ili migrena.

Pomoć kod potresa mozga

Osoba s ozljedom glave mora pregledati specijalist. Prije dolaska hitne pomoći, morate izvršiti niz jednostavnih manipulacija kako biste ublažili stanje žrtve:

1. Položite na horizontalnu površinu, lagano podignite glavu.
2. Svjetlo i zvukovi u sobi za prigušivanje.
3. Hladni oblozi se primjenjuju na povrijeđeno mjesto.
4. Unos tekućine je ograničen.

dijagnostika

Dijagnostičke mjere usmjerene su na potvrđivanje dijagnoze i isključivanje teških oštećenja mozga (krvarenje, kontuzija, kompresija, edem itd.).

• Pregled traumatologa, neurologa.
• Rentgenografija lubanje se radi kako bi se odredio integritet kostiju lubanje, prisutnost prijeloma, prodornih rana, fragmenata kostiju, krvarenja.
• CT ili MRI za potres mozga ne otkriva promjene, ali su nužne kako bi se isključila teška patologija.

Medicinski događaji

Osoba s potresom je hospitalizirana u traumatskom, neurokirurškom ili neurološkom odjelu, ovisno o profilu bolnice u koju je pacijent bio odveden.

Praćenje u bolnici provodi se tijekom dana, nakon čega se pacijentu dopušta da ide kući. Svakodnevno praćenje stanja žrtve povezano je s rizikom od odgođenog krvarenja u mozgu.

Liječenje lijekovima ima za cilj ublažavanje simptoma bolesti.

1. Analgetici (Analgin, Nise, itd.).

Koristi se za ublažavanje glavobolje.

1. Histaminometika (Betaserc, Vestibo, itd.).

Poboljšava funkciju unutarnjeg uha, što dovodi do smanjenja vrtoglavice i tinitusa.

1. Vaskularni pripravci (Cavinton).

Poboljšajte mikrocirkulaciju u mozgu.

1. Nootropici (Piracetam, Nootropil, Gliatillin).

Povećati metaboličke procese u mozgu, stimulirati živčane stanice.

1. Vitamini (piridoksin, Milgamma, itd.).

Liječenje sindroma nakon pojave poremećaja ima neke poteškoće, jer su simptomi nespecifični i teško se liječe. U ovom slučaju, terapijski pristup je individualan.

O potresu mozga kod djece i odraslih u programu “Live is great!” S Elena Malysheva:

TSV, video o simptomima potresa mozga:

Potres: znakovi kod djece i odraslih, što učiniti, posljedice

TBI svih vrsta ozljeda je možda najčešći, osobito u djetinjstvu, kada proporcije "odraslih" još nisu određene, a glava povlači tijelo i prvo trpi kada padne. Svaki udarac u glavu smatra se ozbiljnom ozljedom, čak i ako je na prvi pogled sve u redu. Ljudi koji su blizu padajuće bebe odmah počinju tražiti znakove potresa mozga kod djeteta, tako da ako je potrebno mogu brzo nazvati hitnu pomoć.

Potres se može dobiti slijetanjem na stražnjicu, pa su traume glave često popraćene i drugim ozljedama tijela (prsima, potkoljenici, zdjelici) i rjeđe izolirane. Jedino je pitanje koje je tijelo prvo potrebno spasiti? Ali glava je uvijek važna, dakle:

Čak i blagi potres mozga zahtijeva pažljiv pregled u bolnici kako bi se utvrdila stvarna šteta po zdravlje i spriječile moguće posljedice.

Potres je jedan od oblika TBI

Tipično, ljudi pod potresom mozga podrazumijevaju bilo kakvu traumatsku ozljedu mozga, a to se, naravno, ne može zamjeriti jer su sve te TBI kompetencije liječnika. U medicinskim krugovima, potres mozga naziva se blagi stupanj traumatske ozljede mozga, koji nije karakteriziran fokalnim neurološkim simptomima, nema znakova vaskularnog oštećenja, a funkcionalni poremećaji nakon traume su reverzibilni. Međutim, uzimajući u obzir interes čitatelja ne samo za ovaj oblik patologije, pokušat ćemo zaustaviti i razjasniti suštinu tih ozljeda glave, koje se najčešće smatraju potresima kod ljudi, jer svatko taj pojam tumači na svoj način i često zbunjuje s pojmom kontuzije mozga ili formacije intrakranijskog hematoma. kompresije.

Kao što iskustvo pokazuje, svatko od nas može se naći u situaciji kada određivanje stupnja oštećenja postaje vrlo važno, jer od toga često ovisi samo život osobe, ali i njezina kvaliteta u budućnosti. Simptomi potresa mozga su i oskudni i vrlo raznoliki, sve ovisi o snazi ​​udarca ili snazi ​​glave osobe.

Tako je potres mozga posljedica tresenja mekane tvari i udaranja o tvrdu lubanju unutar koje se nalazi. U procesu kretanja mozga do kostiju lubanje, stanice (njihovi procesi) se protežu i doživljavaju određenu nelagodu, koja utječe na njihove funkcionalne sposobnosti, koje su privremeno izgubljene.

Liječnici još uvijek nisu došli do zajedničkog mišljenja o tome što se zapravo događa u glavi u trenutku udara, tako da postoji nekoliko verzija mogućih događaja koji kvare rad središnjeg živčanog sustava izvan uobičajenog kolosijeka:

• Neuroni gube kontakt jedan s drugim.
• Poremećaji u živčanom tkivu mozga događaju se na molekularnoj razini.
• Oštar spazam mikrovaskulatnih krvnih žila ometa prehranu mozga.
• Neravnoteža interakcije između korteksa i drugih moždanih struktura.
• Promjene u kemijskom sastavu cerebrospinalne tekućine.
• Kratkotrajno povećanje intrakranijalnog tlaka zbog fizikalno-kemijskih poremećaja i koloidne neravnoteže.
• Kršenje kretanja cerebrospinalne tekućine, koja pri udaru izlazi iz šupljine komore mozga i šalje se u interventrikularni prostor.

Nije na nama da sudimo koja je od ovih hipoteza točna, ali ono što je važno je da se svi slažu u jednoj stvari - reverzibilni funkcionalni poremećaji javljaju se u CMB-u, ali strukture mozga ne trpe, u njima se ne promatraju morfološke promjene. O istinitosti takve izjave i dokaza kompjutorske tomografije, koja se obično propisuje za ozljede glave.

Opasnost može ležati na svakom koraku

U odraslih, potres mozga često se javlja u pozadini alkoholiziranosti: ili je izgubio ravnotežu, aktivno se uključio u borbu, a zatim je upao u nesreću. Alkohol u takvim slučajevima postaje faktor koji pogoršava pacijentovo stanje i otežava rano dijagnosticiranje, jer skriva kliničke znakove osnovne patologije. Teško je razumjeti: letargija i druge manifestacije rezultat su trovanja ili ukazuju na razvoj simptoma potresa mozga. Istina, postoje i druge opcije kada odrasla osoba, potpuno trezna osoba, dobije TBI u prijevozu, na cesti, na poslu zbog okolnosti koje su izvan njegove kontrole.

Modrice na glavi često progone djecu u igrama i tinejdžerima zbog nepažnje (lupanje knjige ili aktovke na glavi, druge zabave) ili ponovnog procjenjivanja prilika za slobodne aktivnosti, jer želite pokazati punoljetnu vještinu jašući na željeznom konju ili skakanjem na krovove i ograde.

U međuvremenu, želim vas podsjetiti da potres mozga može biti bez udarca. Oštra kočenja vozila ili pokušaji održavanja ravnoteže u zimskom ledu ponekad se također završavaju poznatom dijagnozom.

Svatko zna da nije rijetkost da se ozljeda glave i drugih dijelova tijela ozlijedi među onima čiji je „sport život“. Šah ne melje sportsku figuru i ne dodaje fizičku snagu, ali "osoba teži savršenstvu", stoga traži nove vrste sportskih vježbi, posuđujući ih od inozemnih vršnjaka. Što može dovesti do - sljedeće.

Znakovi potresa mozga kod djeteta koji već zna govoriti i zna svoje "ja" gotovo su isti kao i odrasli. Ali prepoznati simptome potresa mozga kod dojenčadi je vrlo teško čak i za zdravstvenog radnika ako on nije pedijatrijski neurolog, stoga, ako sumnjate na tu patologiju, roditelji bi trebali bolje ne pokušavati preuzeti odgovornost i sami postaviti dijagnozu. Dijete treba odmah pokazati liječniku koji je u stanju razlikovati normalno ponašanje djeteta od ponašanja bolesnog djeteta.

Kako prepoznati potres mozga kod male djece?

Općenito, potres mozga kod dojenčadi je rijedak fenomen, sve je tako mekano i elastično da je rizik od potresa mozga prilično mali i, kako kaže izreka: "Dijete pada - Bog proteže slamu". Međutim, nema potrebe za nepotrebnim opuštanjem, roditelji bi trebali biti stalno oprezni i znati glavne znakove djetetovog potresa mozga:

1. Česta regurgitacija, odbijanje da se jede, što može biti uzrokovano drugim razlozima (crijevne kolike, promjene vremena, ARVI).
2. Povećana razdražljivost, tjeskoba ili, obratno, letargija i pospanost ne govore mnogo.
3. Trzanje mišića udova.
4. Neprirodno bljedilo ili crvenilo lica.

Osobito je potrebno obratiti pozornost na pojavu neobičnih znakova, ako je dijete udarilo glavom dan prije. Češće se to događa s djecom koja su naučila prevrnuti, sjesti i puzati, ali još nisu stekli osjećaj opasnosti. Za takav bijes potrebno je oko i oko, ali on već ima više simptoma potresa od vrlo malih, na primjer:

• Dijete je udario, šutio, a onda počeo gorko plakati (možda je na nekoliko sekundi izgubio svijest).
• Kod takvih "velikih" djece lakše je razlikovati povraćanje od regurgitacije i primijetiti poremećaj spavanja jer se vrijeme igre i budnosti produžilo.

Jednom riječju, već je moguće „složiti se“ s djecom koja su izašla iz novorođenčeta i razumjela uzrok zabrinutosti.

Nažalost, česti su slučajevi kada je žalba liječniku odgođena ili otkazana, vrijeme prolazi i sve izgleda normalizirano, ali šteta za zdravlje uzrokovana naizgled beznačajnim utjecajem može biti značajna, a posljedice nisu ohrabrujuće:

1. Intenzivne glavobolje nakon potresa mozga koje su se dogodile prije mnogo godina mogu mučiti cijeli vaš život.
2. Vegetativno-vaskularni poremećaji.
3. Poremećaji procesa razmišljanja, loše ovladavanje školskim programom.
4. Konvulzivni sindrom.

Klinička slika blage traumatske ozljede mozga

Znakovi TBI nisu uvijek prisutni zajedno i daju živopisnu kliničku sliku. Općenito, simptomi potresa mozga ovise o težini stanja i manifestiraju se:

• Inhibicija, zbunjenost, zapanjenost, nedostatak koncentracije.
• Mogući (ali ne i obavezni) gubitak svijesti u trajanju od nekoliko sekundi do sati i dana. Štoviše, prema zapadnim stručnjacima, trajanje kome ne bi trebalo premašiti 6 sati, tek tada možemo očekivati ​​povoljnu prognozu. Inače, postaje očito da oštećenje moždanog tkiva nije učinjeno, a to je drugačija dijagnoza i druge posljedice.
• Mučnina, koju često prati povraćanje.
• Vrtoglavica, glavobolje, zujanje u ušima, narušena koordinacija pokreta.
• Bljedilo kože lica zamijenjeno je hiperemijom ("igra vazomotorov").
• Brady - ili tahikardija.
• Bolovi u očima, osobito pri pomicanju očne jabučice, nelagoda u vremenskim područjima.
• Amnezija (gubitak pamćenja), kada se osoba ne može sjetiti događaja koji su prethodili utjecaju, o čijoj snazi ​​ovisi trajanje razdoblja koje je izgubilo pamćenje. Ta značajka nije vrlo česta, štoviše, ponekad zahtijeva dugi oporavak.

S obzirom da je takva dijagnoza kao što je potres mozga sama po sebi prvi i najlakši stupanj ozbiljne patologije ujedinjenog zajedničkim nazivom "ozljeda glave", moderna klasifikacija ne predviđa podjelu tog oblika na stupnjeve ozbiljnosti. Međutim, može se složiti da se svi moždani udarci i modrice ne događaju na isti način, stoga postoje neke sorte koje omogućuju određivanje i prijenos (prije, oralno) opsega oštećenja nego liječnici i često pacijenti koriste:

1. Blagi potres mozga bez gubitka svijesti i amnezije, znakovi nevolje u glavi (letargija, mučnina, jaka glavobolja) obično nestaju za četvrt sata.
2. S 2 stupnja gubitka svijesti, u pravilu, nema, ali dolazi do gluposti, gubitka pamćenja i drugih simptoma.
3. Gubitak pamćenja i gubitak svijesti u kombinaciji s čitavim nizom objektivnih kliničkih manifestacija patologije mogu biti karakteristični za teške potrese, jer se pacijent može žaliti samo na povratak u stvarni život (obnova svijesti).

Šteta za zdravlje uzrokovana ozljedom glave može biti značajna i ovisi o vrsti ozljede koju je osoba pretrpjela: blagi potres mozga kod odrasle osobe uz pravovremenu prvu pomoć i adekvatan daljnji tretman može proći i biti zaboravljen. Međutim, samo se čini. Napadi glavobolja nakon potresa mozga je čest i razumljiv fenomen, ali sam pacijent rijetko povezuje te događaje, s obzirom da je prošlo previše vremena. Što se tiče kontuzije mozga, onda, ovisno o ozbiljnosti, može ostaviti najozbiljnije posljedice.

Što se može očekivati ​​od ozljede glave?

Zašto, kada se uzima povijest da bi se utvrdila dijagnoza koja nije povezana s mozgom, liječnik nikada ne zaboravlja pitati o prošlim ozljedama glave? A sve zato što TBI u bilo kojem obliku i ozbiljnosti često daje dalekosežne posljedice:

• Preosjetljivost na alkohol ili uzročnike zaraznih bolesti, što pak može dovesti do mentalnih poremećaja, kao što je razvoj psihoze s influencom ili alkoholiziranošću.
• Teški vegetativno-vaskularni poremećaji, koji se manifestiraju nepravilnim krvnim tlakom, vrtoglavicom i glavoboljom, crvenilom, znojenjem i umorom.
• Razdražljivost, psihoemotivna nestabilnost, povećana razdražljivost, agresivnost, ali brza receptivnost (osoba razumije, ali ne može ništa učiniti, stoga traži oprost za svoje postupke, a zatim ih ponovno čini).
• Konvulzivni sindrom, sličan epilepsiji, lišava pravo na vožnju automobila i ulazak u određena zanimanja (na visini, blizu vode, kod vatre, itd.).
• Depresivna stanja, neuroze, strahovi i fobije, poremećaj spavanja.
• Najčešća i najteža posljedica potresa mozga smatra se sindrom nakon pojave poremećaja, koji se nakon određenog vremenskog razdoblja (dana, tjedana, mjeseci) razvija nakon TBI i cijelog života muči osobu stalnim napadima intenzivne glavobolje, vrtoglavice, nervoze, nesanice. Često pacijenti gube sposobnost obavljanja čak i jednostavnog rada i primaju grupu osoba s invaliditetom. Međutim, najgore je to što su u ovom slučaju konvencionalni analgetici, psihoterapija, fizioterapija i spa tretmani neučinkoviti, a imenovanje opojnih droga prijeti nastanku ovisnosti.

Posljedice bilo kojeg oblika TBI-ja, čak i najlakše, mogu biti vrlo ozbiljne, tako da znajući što učiniti s potresom mozga, biti u mogućnosti pružiti prvu pomoć bit će svima korisno.

Lezi, gledaj i čekaj

Malo je vjerojatno da žrtva u stanju inhibicije može brzo navigirati i samostalno procijeniti situaciju. Treba napomenuti da prvi simptomi TBI iu slučaju potresa mozga, te u slučaju kontuzije mozga ili krvarenja mogu biti identični, tako da je prva pomoć u nastaloj situaciji pratiti ponašanje pacijenta kojeg treba položiti, jer prekomjerna aktivnost može prouzročiti dodatno oštećenje zdravlja.

Što učiniti s potresom mozga? Za to morate biti sigurni da je to još uvijek potres mozga, a ne još jedan, teži oblik TBI, stoga, s najmanjim znakovima traumatske ozljede mozga (gore opisana klinika) treba osobu pokazati liječniku. Ako se nesreća dogodila kod kuće, pacijent nije izgubio svijest, stanje se nije mijenjalo na gore na pola sata i ocijenjeno je kao sasvim zadovoljavajuće, a zatim se trebate obratiti neurologu u mjestu prebivališta. Nažalost, pacijenti često prepuštaju stvarima kočenje i ne ide nigdje, a onda se pitaju odakle dolaze nerazumne glavobolje? Nakon potresa mozga, naravno, koji nije bio dijagnosticiran na vrijeme.
Gubitak svijesti ili nedostatak istog, mučnina i povraćanje, pogoršanje stanja, koje u početku nisu izazvale nikakvu posebnu zabrinutost - alarmantni simptomi koji zahtijevaju hitnu intervenciju lijeka. Takvi pacijenti trebaju hospitalizaciju, ali ne treba pokušavati sami transportirati pacijenta, ako za to nema hitne potrebe (nedostatak komunikacije, udaljena područja). U međuvremenu, odlučujući o samoprijevozu, ako nema drugog izlaza, morate imati na umu da žrtva, osim glave, može biti oštećena i drugim organima (npr. Kralježnicom), tako da bi sve akcije trebale biti što manje štedljive, ali brzo.

Osobi ne treba nuditi lijekove po svojoj ili (još gore) njegovoj diskreciji ako je on svjestan. Vi samo trebate staviti pacijenta dolje, dati prvu pomoć, nazvati hitnu pomoć i čekati njezin dolazak.

Postupci okolnog slučajnog svjedoka incidenta i pokušaja pomoći nekako bi trebali izgledati ovako:

1. Pažljivo ležite u vodoravnom položaju, ali ako je osoba bez svijesti, povraćanje se ne može isključiti ozljedama glave, pa je bolje pacijenta okrenuti na desni bok, savijati ruku i nogu na lijevoj strani.
2. Otvorite ovratnik, olabavite kravatu, općenito uklonite nepotrebne dodatke i pustite žrtvu da slobodno diše.
3. Stavite hladnoću u povrijeđeno mjesto, tretirajte rane, napravite zavoje, zaustavite krv.
4. Pratite puls (frekvenciju, punjenje, napon) i krvni tlak, ako je moguće.
5. U slučaju zastoja disanja nastavite s provedbom kardiopulmonalne reanimacije (umjetno disanje, neizravna masaža srca).

Nažalost, život je pun iznenađenja, ponekad vrlo neugodnih, i situacija u kojima ponekad mozak mozga može biti toliko različit.

Dijagnoza i liječenje - zadatak bolnice

U pravilu, neurolog će posumnjati na blagi stupanj traumatske ozljede mozga, odnosno potresa mozga, čak i prema 2-3 znaka.

Međutim, kako bi se bolesnik pravilno liječio, potrebno je uspostaviti točnu dijagnozu provođenjem niza studija:

• Kraniografija (pregled R-grafikona lubanje) kako bi se isključili prijelomi kostiju lubanje;
• Pregled krvnih žila (savjetovanje s oftalmologom);
• Lumbalna (spinalna) punkcija za proučavanje sastava cerebrospinalne tekućine;
• Magnetna rezonanca (MRI) ili kompjutorska tomografija (CT);
• Elektroencefalografija (EEG);
• Doppler sonografija krvnih žila glave (USDG, ultrazvuk).

U bolnici, pacijent je uglavnom u svrhu njegovog praćenja, gdje mu je pružen profilaktički i simptomatski tretman:

1. Analgetici (baralgin, sedalgin, ketorol).
2. Umirujuća sredstva (tinkture valerijane i matičnjaka, sredstva za smirenje - Relanium, fenzepam itd.).
3. Uz vrtoglavicu propisani su Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine.
4. Magnezijev sulfat dobro pomaže u opuštanju opće napetosti, a diuretici pomažu u sprječavanju edema mozga.
5. Preporučuje se primjena vaskularnih pripravaka (trental, cavinton), nootropa (nootropil, piracetam) i vitamina skupine B.

U bolnici će žrtva, ako je sve u redu i košta samo potres mozga, provesti oko tjedan dana, ali to ne znači da su sva pitanja zatvorena i da se može smatrati potpuno zdravim. Njega će pratiti neurolog cijelu godinu, posjećivati ​​kliniku u svakom tromjesečju i primati terapiju koju će liječnik propisati.

Stoga se ne preporuča samostalno liječenje potresa, uzimanje bilo kakvih lijekova, pogotovo zato što su pacijenti koji često reagiraju na sve vanjske utjecaje (glasove ljudi, svjetlost itd.) Još više iritirani i gube sposobnost ispravnog procjenjivanja svog stanja. Oni imaju negativan stav prema hospitalizaciji i vjeruju da sami znaju kako se najbolje nositi s neočekivanim problemom. To trebaju uzeti u obzir rođaci ili ljudi koji su slučajno u blizini.

Povreda mozga i druge ozljede glave

Na početku članka primijećeno je da nije sva TBI potres mozga, ali su svi potresi traumatska ozljeda mozga. Kako to shvatiti? Ljudima se često pripisuje pojam "potres mozga" sve ozljede, uključujući modrice, kompresiju mozga, intrakranijalni hematom. Traumatska ozljeda mozga je kolektivni pojam. U TBI, osim potresa mozga, moždane strukture, kranijalni živci, putovi uz koje se kreće cerebrospinalna tekućina, kao i žile koje isporučuju hranjive tvari i kisik u krv mogu biti oštećene.

Osim toga, treba imati na umu da ne samo da moždani udar može biti opasan za žrtvu kada je mozak oštećen na mjestu primjene, već i protu-šok koji nastaje zbog fluktuacije cerebrospinalne tekućine ili utjecaja na procese dura mater. Tako mogu patiti ne samo velike hemisfere, nego i deblo, u kojem se nalaze centri odgovorni za aktivnosti mnogih najvažnijih organa i sustava, a procesi razmjene su poremećeni. Kako bi pomogli čitatelju da pravilno procijeni situaciju i navigira u takvim dijagnozama, ako je potrebno, pokušat ćemo ukratko istaknuti druge TBI:

• Kontuzija mozga, koja, za razliku od potresa mozga, pored cerebralnih simptoma, daje lokalne i žarišne simptome, ovisno o mjestu kontuzije. Kontuzija mozga ima 3 stupnja ozbiljnosti, žrtve s blagim i umjerenim stupnjevima se šalju u neurokirurške odjele, a sa 3 stupnja hospitaliziraju se u bolnice s odjelima intenzivne njege, reanimacije i neurokirurgije.
• Kompresija mozga, u pravilu, događa se na pozadini teške kontuzije GM-a i obično je posljedica stvaranja intrakranijalnog hematoma. Pojavljuje se psihomotorna agitacija, povećanje moždanih simptoma, razvoj konvulzivnog sindroma.
• Intrakranijalni hematom zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju u odjelu za neurokirurgiju. Može se dokazati neko vrijeme nakon ozljede, zbog čega naizgled dobrostanje nakon TBI-a zapravo ne daje razlog za smirenost. Upravo se taj simptom, nazvan svijetli jaz, smatra važnim i podmuklim znakovima hematoma, a njegovo podcjenjivanje prepuno je razvoja posljedica po život.

Naravno, terapijski pristup uvjetima ove vrste značajno se razlikuje od tretmana potresa mozga:

Žrtvi je potrebna ne samo hitna hospitalizacija, već i hitno započinjanje svih aktivnosti, uključujući i kirurške intervencije, ako se dijagnosticira intrakranijalni hematom, koji je sposoban "obmanuti" one oko sebe i liječnika stigle ambulantne ekipe.

Često je pogrešno uvesti svjetlosno razdoblje koje se dogodilo odmah nakon ozljede (osoba je došla do osjetila i tvrdi da se osjeća normalno). Činjenica je da se post-traumatski intrakranijalni hematom može u početku odvijati bez mnogo patnje mozga, osobito ako je izvor krvarenja venski (kada krvarenje iz arterijske posude traje nekoliko minuta). Intenzivno povećanje simptoma respiratornih i vaskularnih poremećaja, razvoj mentalnih poremećaja, smanjenje broja otkucaja srca u odnosu na povišeni krvni tlak povećavaju sumnje u korist intrakranijalnog hematoma, pa pacijent nikada ne smije ostati bez hospitalizacije.

tipična područja krvarenja i hematoma zbog ozljeda glave ili hemoragijskih udaraca

Traumatska ozljeda mozga je česta pojava u našim životima, jer postoji toliko opasnosti. Često je ograničen na blagi stupanj - potres mozga, koji, međutim, ne dopušta opuštanje. Uvijek imajte na umu mogućnost skrivenih oštećenja i razvoja ozbiljnih komplikacija. Neznanje i podcjenjivanje svih prijevarnih ozljeda glave može biti tragična pogreška koja je prekinula nečiji život, pa u svim slučajevima ozljeda glave pacijent ne bi trebao ostati bez pažnje i pomoći, čak i ako samouvjereno tvrdi da je sve u redu.