Preteče i znakovi srčanog udara, prve pomoći i liječenja

Iz ovog članka naučit ćete: što je srčani udar, koji se znakovi manifestiraju. Prva pomoć i liječenje. Kako spriječiti još jedan napad.

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Srčani udar je pojava boli u području srca, što je popraćeno dodatnim neugodnim simptomima. Ovaj izraz je uobičajeni naziv akutnog oblika koronarne bolesti. Kolokvijalni koncept "srčanog udara" otprilike odgovara medicinskom izrazu "akutni koronarni sindrom" - dijagnozi koja se postavlja pacijentu prije detaljne dijagnoze. Nakon dodatnog pregleda, dijagnoza se mijenja u nestabilnu anginu ili infarkt miokarda.

To jest, srčani udar se može shvatiti ili kao intenzivan napad angine ili srčani udar.

Ako se to dogodi odmah nazovite hitnu pomoć. Ovisno o težini stanja, pacijent može biti hospitaliziran ili liječen kod kuće, što će biti dovoljno. Nakon što ste pretrpjeli srčani udar, morat ćete ga redovito nadzirati kardiolog.

Uzroci srčanog udara

Bol u srcu nastaje zbog nedovoljne opskrbe srca mišićima - ishemije miokarda. Pojavljuje se zbog taloženja masti na unutarnjim stijenkama koronarnih žila ili stvaranju krvnih ugrušaka.

Čimbenici koji izazivaju ishemiju uključuju:

• hiperlipidemija (metabolički poremećaj, u kojem je razina masti u krvi povišena);
• pušenje, zlouporaba alkohola;
• pretilosti;
• hipodinamija ili, naprotiv, pretjerano vježbanje;
• hipertenzija;
• dijabetes;
• trombofilija (sklonost stvaranju krvnih ugrušaka).

Srčani udar može biti uzrokovan povećanjem krvnog tlaka tijekom stresa ili teških vježbi. Može se pojaviti i bez vidljivog razloga - kada naslage na koronarnoj arteriji blokiraju njegov lumen za više od 70%, ili kada je posuda začepljena trombom.

simptomi

Znakovi srčanog udara mogu se pojaviti iznenada, a ponekad se pojavljuju i njihovi prekursori. To ovisi o ozbiljnosti. Napad angine obično se pojavljuje iznenada (i jednako iznenada završava). I infarktu miokarda često prethode početni simptomi (predinfarktno stanje).

Znakovi blagog srčanog udara (s anginom)

U ovom slučaju ti su simptomi tipični:

• pritisak ili goruća bol u prsima;
• bol može "davati" u lijevoj ruci, ramenu, vratu, u interskapularnoj regiji ili u želucu;
• ako bol zrači u želudac, glavobolju se dodaje mučnina.

Glavni simptomi srčanog udara i prethodni znakovi pobliže će se pogledati.

Preteče srčanog udara

Ako je osoba ranije patila od srčanih bolova, postaju češća i intenzivnija. To ukazuje na prijelaz angine iz stabilnog u nestabilan. Ako vam simptomi kronične ishemije počnu smetati češće nego inače, odmah kontaktirajte kardiologa. Liječenje će se morati prilagoditi kako bi se spriječila nekroza miokarda.

Često prethodi srčanom udaru i simptomima koji nisu ozbiljno shvaćeni. Ovo je:

1. Povremeni osjećaj nelagode u prsima, ponekad u cijelom gornjem dijelu tijela (ruke, vrat, glava).
2. Kratkoća daha, loša prenosivost zagušenih prostorija.
3. Slabost i umor - čak iu odsutnosti aktivne fizičke ili mentalne aktivnosti.
4. Oteklina nogu.
5. Nesanica, tjeskoba.
6. Vrtoglavica.

Neki od tih simptoma mogu se pojaviti čak 20-30 dana prije srčanog udara. Obično se žale na ljude koji su pozorni na svoje zdravlje. Oni koji su navikli uvijek ići na liječnika do posljednjeg, možda čak ni ne primjećuju ove prekursore.

Ako se pojave simptomi navedeni na popisu, čak i ako vam ne smetaju previše, kontaktirajte kliniku za preventivni pregled cijelog tijela.

Simptomi srčanog udara

Glavni simptom je jaka preosjetljivost ili goruća bol iza sternuma. Može se davati na lijevu stranu (ruku, rame, vrat), rjeđe - na desnu stranu prsa ili u želudac.

Bol ne prolazi unutar 15 minuta - 3 sata. Ponekad bol može trajati dan, ali s razdobljima slabljenja.

Pojava ovog simptoma razlog je da pozovete hitnu pomoć.

Dodatni simptomi

Dodatni znakovi srčanog udara:

• slabost u tijelu;
• povećano znojenje;
• kratak dah, osjećaj kratkog daha;
• ubrzani ili nepravilni otkucaji srca;
• mučnina;
• bljedilo ili plavetnilo kože;
• vrtoglavica (rijetko - nesvjestica).

Nije potrebno da se svi ti simptomi pojavljuju u isto vrijeme. Klinička slika srčanog udara obično se sastoji od glavnog simptoma (bol u grudima) i dva ili tri dodatna.

Iznimka se može smatrati slučajevima kada srčani udar ne prati bol u prsima. To se događa kod starijih i dijabetičara. Obično imaju sljedeće pritužbe:

1. Teško je disati.
2. Glava se vrti.
3. Želudac boli.
4. Osjećaj slabosti u cijelom tijelu.

Ponekad se ti pacijenti onesvijeste.

Kako djelovati tijekom napada

• Ako tijekom fizičke aktivnosti imate srčani udar, postupno zaustavite sve svoje radnje, sjednite, smirite se, pokušajte se manje kretati, ne paničite.
• Ako ste prethodno imali slična stanja, uzmite tablete koje vam je liječnik propisao za ublažavanje boli (obično nitroglicerin).
• Ako lijek u roku od 3-5 minuta ne djeluje, nazovite hitnu pomoć (telefonski opišite sve simptome što je više moguće).
  Dok su liječnici na putu, popijte Aspirin. To je vrlo važna komponenta prve pomoći. Aspirin sprječava stvaranje krvnih ugrušaka i razrjeđuje krv, što olakšava cirkulaciju krvi kroz suženu žilu. Tako je moguće spriječiti daljnju smrt miokarda. Čak i ako se na kraju ispostavi da nemate srčani udar, već jednostavno napad angine, Aspirin neće naškoditi.
• Ako ste jako zabrinuti zbog boli, možete uzeti drugu tabletu nitroglicerina, ali ne prije 5 minuta nakon prve. Prije toga, poželjno je izmjeriti tlak. Ako se spusti, više ne možete piti nitroglicerin. Ako ste skloni niskom krvnom tlaku, bolje da ne uzimate Nitroglicerin dok ne stignu liječnici.

Ako su se pojavili znakovi srčanog udara s vašim rođakom ili prijateljem, morate djelovati na sličan način. Postavite pacijenta u udoban položaj, ako je moguće otvorite prozor. Pitajte je li prije toga imao takvo stanje (preporučuje se prijaviti prvi ili ponovljeni napad kada zovete hitnu pomoć). Nazovite liječnika. Dajte tabletu aspirina.

liječenje

Za svaki oblik srčanog udara (i angine pektoris i srčani udar), pacijentu se pokazuje prva pomoć kao:

1. Nitroglicerin ili drugi nitrati.
2. Antiplateletna sredstva (Aspirin ili slični lijekovi).
3. Beta-blokatori.

U slučaju srčanog udara, antikoagulansi (Heparin) i trombolitik (Streptokinaza) također se primjenjuju, ako bol nastavi - morfij.

Pripravci za infarkt miokarda

Nakon detaljnog pregleda, pacijentu se može dati operacija za vraćanje opskrbe krvlju miokarda: operacija koronarnog bypassa, koronarna angioplastika ili stentiranje koronarnih arterija.

Daljnje liječenje će biti sprječavanje recidiva ili infarkta miokarda. Pacijenti su propisali ove lijekove:

• Aspirin - potreban za sve bolesnike s anginom ili koji su pretrpjeli srčani udar.
• Statini - za kontrolu razine masti u krvi.
• Beta-blokatori - smanjuju tlak i uklanjaju aritmije.
• Diuretici - olakšavaju oticanje, čime se smanjuje opterećenje miokarda.
• Nitroglicerin - s ponovljenim epizodama boli u srcu.

Daljnji način života

Ako ne želite ponovno doživjeti srčani udar, slijedite ova pravila:

1. U potpunosti prestati pušiti i piti alkohol.
2. Vježbajte terapiju, ako vam je to preporučio liječnik.
3. Držite se propisane prehrane (nemojte jesti slanu, masnu, prženu, dimljenu, ograničite konzumaciju slatkog i brašna).

pogled

To uvelike ovisi o brzini pružanja medicinske skrbi. U slučaju srčanog udara, potrebno je započeti liječenje u roku od 40 minuta nakon početka srčane boli ili drugih simptoma. Stoga je važno nazvati hitnu pomoć na vrijeme.

Prognoza za bilo koji srčani udar uvjetno je nepovoljna: ishemija se ne može u potpunosti izliječiti. Međutim, ako slijedite sve preporuke liječnika, možete izbjeći drugi napad i značajno produžiti svoj život.

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Srčani udar: simptomi i liječenje

Srčani udar - glavni simptomi:

• vrtoglavica
• Nedostatak zraka
• mučnina
• Kratkoća daha
• Oteklina nogu
• znojenje
• Bol u prsima
• astma
• Gori u prsima
• Osjećaj težine u prsima
• hrkanje
• Nemogućnost dubokog disanja
• Povraćanje bez olakšanja
• Napadi panike
• Gubitak ravnoteže
• Oštećenje dišnog sustava

Srčani udar je jedan od najčešćih uzroka smrti kod muškaraca i žena. Srčani udar je ozbiljno oštećenje krvotoka, s razvojem naknadne nekrotizacije u miokardijalnom sloju srca. Ova patologija može imati fulminantni tijek - kada se, od trenutka kada se pojave prvi simptomi, smrt dogodi za nekoliko minuta.

Obično su posljedice ovog kršenja nepovratne, pa je iznimno važno prepoznati srčani udar u ranim fazama i pružiti učinkovitu prvu pomoć. Liječenje patologije usmjereno je na sprječavanje razvoja recidiva.

Uzroci patologije

Često se srčani udar razvija na pozadini srčanih patologija koje osoba ima. Konkretno, ateroskleroza je predisponirajući čimbenik koji dovodi do pojave ovog poremećaja u radu srca.

Osim toga, poremećaji u radu srca javljaju se u starijih osoba, što je povezano s funkcionalnim poremećajima u kardiovaskularnom sustavu. Štoviše, patologija se češće utvrđuje kod muškaraca nego u žena.

Angina često postaje "provokator" srčanog udara, a karakterizira ga narušena respiratorna funkcija (gušenje), kao i promjene u srčanom ritmu i sindrom teške boli. Predisponirajući čimbenik u razvoju angine je pušenje, prekomjerno vježbanje.

Također često dovodi do pojave poremećaja poput srčanog udara:

• dekompenzirani dijabetes;
• dugotrajna uporaba nesteroidnih lijekova;
• nedostatak odgovarajuće tjelesne aktivnosti;
• dysmetabolic syndrome.

Simptomi i znakovi

Ako govorimo o znakovima srčanog udara, oni se u početku karakteriziraju pojavom jakih bolova u prsima, koji se ne zaustavlja uzimanjem lijekova na bazi nitroglicerina. Kada dođe do napada, osoba osjeća težinu u području prsnog koša i ne može u potpunosti disati, jer bol ometa proces disanja. Pacijenti opisuju ovo stanje kao osjećaj pečenja.

Zbog nemogućnosti punog ulaska i izlaska osoba ima osjećaj nedostatka kisika, s razvojem simptoma gušenja.

U slučajevima kada srčani udar ima manje izražen intenzitet, umjesto respiratorne insuficijencije dolazi do kratkog daha, što se događa nakon fizičkog. opterećenje i mirovanje. Ako je osoba zainteresirana za pitanje kako prepoznati srčani udar, onda treba obratiti pozornost na gore navedene znakove srčanog udara, odnosno kratkog daha, boli i respiratornog zatajenja - oni govore o progresiji te patologije.

Zapravo, simptomi srčanog udara su vrlo različiti. Osim gore opisanih karakterističnih manifestacija, mogu postojati i drugi simptomi koji se odmah teško povezuju s tom patologijom. Na primjer, osoba može osjetiti mučninu i povraćanje, a ne donijeti olakšanje.

Mnogi ljudi koji su jednom imali srčani udar mogu predvidjeti početak ovog stanja. Stoga, kada se pojave prvi simptomi, treba poduzeti mjere za zaustavljanje razvoja patološkog stanja.

Također, znakovi srčanog udara su sljedeći:

• pojavu napadaja panike;
• pretjeranog znojenja (osobito kod jačeg spola);
• pojavu vrtoglavice i, kao posljedicu, gubitak ravnoteže;
• oticanje nogu;
• hrkanje u snu (u slučajevima kada osoba nikada prije nije hrkala).

Valja napomenuti da je srčani udar patološko stanje koje se razlikuje ovisno o spolu. Dakle, kod muškaraca ova se patologija javlja u ranijoj dobi nego kod žena - to je zbog činjenice da je srčani sustav lijepog spola jači od predstavnika jače polovice čovječanstva. Međutim, s početkom menopauze kod žena, kardiovaskularni sustav slabi, pa je kod osoba starijih od 45 godina broj srčanih udara kod muškaraca i žena izjednačen.

Prva pomoć

Ako postoje znakovi srčanog udara, osobi se mora pružiti prva pomoć. Prvo, potrebno je smiriti pacijenta, jer ima paniku kad osjeća bol u prsima i nedostatak kisika. Da biste osigurali pristup svježem zraku, trebate osloboditi prsni koš pacijenta (pacijenta) iz ograničavajuće odjeće i otvoriti otvore u prostoriji.

Prvu pomoć za srčani udar koriste i pacijenti s lijekovima kao što je nitroglicerin, koji smanjuje bol i analgin, što sprječava stvaranje krvnih ugrušaka. Nitroglicerin se može dati osobi u količini od 3 komada - sve dok bol ne nestane.

Potrebno je pratiti otkucaje srca - u slučaju usporavanja ritma ili zaustavljanja, indicirana je indirektna masaža srca. Također trebate ograničiti mobilnost osobe.

Pravovremene mjere prve pomoći mogu spasiti čovjekov život tijekom razvoja patologije, kao što je srčani udar, pa je važno biti pažljiv na zdravstveno stanje svojih najmilijih i ne previdjeti početni stadij tako teškog poremećaja.

liječenje

Ako muškarci ili žene imaju srčani udar, potrebno im je pravovremeno liječenje. Postoje lijekovi koji pružaju hitnu medicinsku pomoć i lijekove koji imaju za cilj spriječiti njegovo ponovno pojavljivanje u budućnosti.

Obično se pacijentima propisuje trombolitika - lijekovi koji sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka, kao i aspirin za razrjeđivanje krvi, lijekove protiv bolova. U mnogim slučajevima indicirana je kardiopulmonalna reanimacija (kada se promatra disanje i zastoj srca). Defibrilacija u patologiji kao što je srčani udar koristi se za “probuditi” zaustavljeno srce uz pomoć električnih pražnjenja.

Pravilnim načinom života muškaraca i žena, dovoljnom tjelesnom aktivnošću, kao i usklađenošću sa svim medicinskim preporukama nakon patologije, može se smanjiti vjerojatnost recidiva i produžiti život pacijenata.

Ako mislite da imate srčani udar i simptome karakteristične za ovu bolest, vaš kardiolog vam može pomoći.

Također predlažemo korištenje naše online usluge dijagnostike bolesti, koja odabire moguće bolesti na temelju unesenih simptoma.

Infarkt miokarda, kao što vjerojatno znate, je izvanredno stanje u svojoj specifičnosti koje zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. Zbog toga je važno pravovremeno prepoznati ovo stanje, na temelju toga, uzimajući u obzir njegove glavne simptome. Predinfarktno stanje, čije je simptome važno pravovremeno prepoznati, opravdano je uvesti ga u zasebno kliničko stanje, jer je zbog pravodobnih mjera moguće spriječiti glavnu prijetnju, odnosno infarkt miokarda.

Vegetovaskularna distonija (VVD) je bolest koja zahvaća cijelo tijelo u patološkom procesu. Najčešće periferni živci i kardiovaskularni sustav dobivaju negativan učinak na vegetativni živčani sustav. Oboljenje je potrebno liječiti bez iznimke, jer će u zanemarenom obliku dati ozbiljne posljedice svim organima. Osim toga, medicinska pomoć će pomoći pacijentu riješiti neugodnih manifestacija bolesti. U međunarodnoj klasifikaciji bolesti MKB-10, IRR ima šifru G24.

Bolest, koju karakterizira stvaranje plućne insuficijencije, predstavljena u obliku masovnog oslobađanja transudata iz kapilara u plućnu šupljinu i kao rezultat promicanja infiltracije alveola, naziva se plućni edem. Jednostavno rečeno, plućni edem je situacija u kojoj tekućina koja curi kroz krvne žile u plućima stagnira. Bolest se karakterizira kao samostalni simptom i može se formirati na temelju drugih ozbiljnih tegoba u tijelu.

Smrt dijela srčanog mišića koji dovodi do stvaranja tromboze koronarne arterije naziva se infarkt miokarda. Taj proces dovodi do činjenice da je cirkulacija krvi u tom području poremećena. Infarkt miokarda je pretežno smrtonosan, budući da je glavna srčana arterija blokirana. Ako se pri prvim znakovima ne poduzmu odgovarajuće mjere za hospitalizaciju pacijenta, onda je smrtni ishod zajamčen u 99,9%.

Kronična bolest srca, koja nastaje zbog formiranja vezivnog tkiva u debljini srčanog mišića, naziva se kardiosklerozom. Ova bolest uglavnom nije nezavisne prirode i često se očituje u pozadini drugih bolesti tijela. Kardioskleroza je ozbiljna bolest koja ometa funkcioniranje srca i događa se na pozadini različitih uzroka i patogena.

Kod vježbanja i umjerenosti, većina ljudi može bez lijekova.

Znakovi približavanja srčanog udara

U borbi protiv kardiovaskularnih bolesti posebno mjesto zauzima infarkt miokarda ili srčani udar. U medicinskom okruženju, ovo kliničko stanje se već dugo naziva "tihim ubojicom", a sve zato što se tajno razvija dulje vrijeme ili pokazuje blage simptome, a zatim uzrokuje udarni udarac, koji najčešće uzrokuje smrtonosni ishod. O opasnosti od infarkta miokarda, kaže statistika, prema kojoj je kritično smanjenje protoka krvi u koronarnim krvnim žilama vodeći čimbenik u mortalitetu opće populacije.

Zašto se razvija infarkt miokarda, je li moguće pravovremeno prepoznati pogoršanje stanja i kako pružiti prvu pomoć u slučaju srčanog udara? Odgovorit ćemo na sva vaša pitanja u ovom članku.

Uzroci srčanog udara

Ključni čimbenik u razvoju nekroze dijela miokarda je aterosklerotska lezija krvnih žila koje hrane srčani mišić. U tom smislu, povećana razina kolesterola u krvi, prisutnost šećerne bolesti, dugotrajna upotreba nesteroidnih protuupalnih lijekova u visokim dozama, stalni stres, sjedilački način života, kao i pušenje, žudnja za alkoholom, pretilost i štetne prehrambene navike dovode do sporog razvoja bolesti. Osim toga, akutni srčani udar pretežno zahvaća starije ljude koji su prešli 55-godišnju prekretnicu, iako s prisutnošću predisponirajućih čimbenika, 20-godišnji mladić može imati srčani udar.

Također dodamo da se kod mladih žena srčani udar javlja mnogo rjeđe nego kod muškaraca. Priroda se pobrinula da zaštiti predstavnike slabijeg spola, dajući im mogućnost stvaranja zdravog potomstva. No, nakon početka menopauze, nakon 50 godina starosti, rizik od srčanog udara kod žena i muškaraca je izjednačen. Postoji još jedna značajka koju treba spomenuti. Muškarci su češće izloženi srčanom udaru, dok je stopa preživljavanja žena u ovom slučaju znatno niža. Zato je toliko važno znati znakove srčanog udara i ispravno reagirati na njih.

Nespecifični znakovi srčanog udara

Prije svega, opisajmo prilično neobične znakove koji, ipak, mogu nagovijestiti razvoj infarkta miokarda. To uključuje:

1. Gorušica

Simptom poznat osobama s želučanim bolestima može se pokazati da uopće nije žgaravica, već bol u slučaju angine pektoris, koja je lokalizirana u gornjem dijelu želuca.

2. Hrkanje i apneja

Trajno noćno hrkanje i apneja također trebaju upozoriti osobu, jer iznenadni početak takvih simptoma može biti povezan s patologijama srca i krvnih žila.

3. Poremećaj spavanja i tjeskoba

Nesanica je simptom mnogih bolesti i stoga je ne povezuju svi sa pristupom infarkta miokarda. Međutim, ako se probudite noću i ne možete dugo spavati, a osim nesanice, tjeskobne osjećaje preplaviti vas, trebali biste slušati sami sebe. Vi svibanj iskustvo drugih, više karakteristični simptomi srčanog udara. U svakom slučaju, liječnička konzultacija neće biti suvišna.

4. teško disanje

Zrak koji izlazi iz pluća zviždaljkom, trebao bi barem alarmirati. Posebno je vrijedno obratiti pozornost na ovaj simptom, ako se kombinira s pojavom hladnog znoja i bezrazložne tjeskobe.

5. Upala desni

Neki liječnici govore o povezanosti srčanog udara u razvoju s parodontalnom bolešću, te stoga, nakon što su uočili upalu desni koja okružuje zube, budite oprezni, to može dovesti do približavanja srčanog udara.

Rani znakovi srčanog udara

Kao što praksa pokazuje, prvi znakovi ovog opasnog stanja mogu se pojaviti nekoliko mjeseci prije razvoja srčanog udara. Sljedeći simptomi mogu upozoriti na razvoj bolesti:

1. Bol u prsima

Sve počinje, u pravilu, s blagom nelagodom u grudima, koja se postupno pretvara u bolne osjećaje, karakterizirane opresivnim, steznim i gorućim karakterom. Pri približavanju srčanom udaru, bol počinje ozračivati ​​lijevo rame, čeljust, vrat, lijevu rame ili ruku. Štoviše, simptomi boli pojavljuju se povremeno, nekoliko tjedana, i za vrijeme vježbanja i za vrijeme odmora. Ako se bol ne smiri s vremenom, hitna potreba za odlaskom u bolnicu.

2. Dispneja

Ovo je drugi najčešći znak približavanja srčanog udara. S obzirom da se lumen krvnih žila koje dovodi kisik do organa i tkiva postupno sužava, osoba počinje doživljavati manjak zraka i lagano gušenje tijekom tjelesnih napora, na primjer, kada se bavi sportom. Međutim, s pogoršanjem stajanja pojavljuje se napad dispneje nakon penjanja stepenicama ili kratkom šetnjom. Štoviše, kako se kritično stanje približava, dispneja se može pojaviti nakon naglih pokreta, okretanja tijela, pa čak i mirovanja. U slučaju kada je nedostatak zraka u kombinaciji s jakim bolovima u prsima i lijevoj strani tijela, potrebno je što prije obavijestiti liječnika.

3. Povećano znojenje

Drugi znak stanja o kojemu je riječ može biti prekomjerno znojenje. U pravilu, osoba rijetko obraća pozornost na ovaj simptom, osobito u vrućim ljetima. Međutim, ako ste se počeli oblačiti hladnim znojem bez očiglednog razloga, čak iu hladnoj sobi, trebali biste zazvoniti alarm i pokušati saznati uzroke ovog fenomena.

4. Brzi puls i povećano otkucaje srca

Uz rijetke skokove u pulsu, nema razloga za brigu o svom zdravlju. Međutim, ako ubrzani rad srca traje dugo i prati ga pretjerano znojenje, kratak dah, slabost i vrtoglavica, dobro je pozvati pomoć, jer svi ti simptomi jasno ukazuju na približavanje napada.

5. Edem i težina u nogama.

Približavanje srčanog udara može se vidjeti redovitim pojavljivanjem edema. Mogu se prepoznati po vrećicama ispod očiju, koje se pojavljuju nakon spavanja, oticanjem prstiju, zbog kojih je teško ukloniti prsten ili tragovima brisača čarapa. Ako jedva nosite cipele koje su nekad udobne, a kako se večer približava, teže ćete se kretati zbog teških nogu, postoji razlog da posjetite liječnika i otkrijete uzrok oticanja.

6. Umor i umor

Do pojave umora, teško je posumnjati na razvoj infarkta miokarda. Većina ljudi doživljava taj simptom gotovo stalno, bježeći od njega jakim čajem, kavom i drugim osvježavajućim pićima. Ipak, ako se ujutro osjećate “slomljeno”, a kratka tjelesna aktivnost do krajnjih granica, prestajete pisati sve na povećanom opterećenju i nedostatku odmora. Kontaktirajte stručnjaka da prođe potrebne ispite, i, vrlo vjerojatno, vaš žalba će vam omogućiti da pravovremeno prepoznati razvoj smrtonosnog stanja.

7. Mučnina

Taj se simptom može pojaviti iz više razloga. Samo po sebi, to ne uzrokuje nikakvu posebnu zabrinutost, međutim, zajedno s nedostatkom daha, boli, davanje lijevoj ruci ili lopatici, vrtoglavica i ubrzani otkucaji srca, mogu ukazivati ​​na razvoj napada.

8. Vrtoglavica

Rani znak infarkta miokarda može biti vrtoglavica, koja se u početku javlja nakon sportskih ili teških fizičkih napora. S razvojem bolesti glava se može okretati čak i nakon uspona stepenicama do drugog kata. Takav simptom trebao bi upozoriti osobu, jer što je srčani udar bliži, to su izraženiji znakovi bolesnika koji se ne osjećaju dobro.

Jasni znakovi srčanog udara

S pristupom infarkta miokarda, simptomi ovog opasnog stanja postaju izraženiji. Najočitiji znak toga je bol, ona postaje svjetlija i pacijenti ga opisuju kao "intenzivno paljenje u prsima". Osim boli, u ovom se stanju pojavljuju i drugi očiti znakovi srčanog udara:

1. Utrnutost udova

Pojava "vunastih" stopala ili "gusaka" trčanja oko ruku sugerira da je krv iz nekog razloga prestala teći u ekstremitete. Ako taj simptom ne nestane u roku od 1-2 minute, vjerojatnost srčanog udara je visoka. Morate odmah reći drugima o tome i zatražiti pomoć.

2. Nedostatak koordinacije

U posljednjim danima prije napada, pacijent, u pravilu, pokazuje znakove narušene koordinacije kretanja. Iznenada otkriva da ne može pomicati ruku, okrenuti vrat ili voditi rame.

3. Govorni problemi

Ako je osoba svjesna, ali u isto vrijeme ima poteškoća s izgovorom riječi i ne može normalno govoriti, treba odmah pozvati hitnu pomoć. Uz nedostatak koordinacije pokreta, nerazgovjetan govor može se uzeti i za alkoholiziranost, ali ta je predrasuda preopasna, jer ako pacijentu ne pružite kvalificiranu pomoć na vrijeme, možete ugroziti njegov život.

4. Nesvjestica i gubitak svijesti

U stanju u kojem cijelo tijelo stvrdnjava nepodnošljivu bol, vrtoglavicu, čelo pokriva hladan znoj, a srce otežava strah od panike, osoba lako može izgubiti svijest. Ali u tim trenutcima treba hitnu medicinsku pomoć, dok se kašnjenje može suočiti sa smrću.

U pravilu, bolan napad koji prekriva tijelo, zajedno s drugim teškim simptomima, koji traje više od 5 minuta, pretvara se u infarkt, te stoga zahtijeva hitnu pomoć liječnika.

Prva pomoć za srčani udar

Osjetivši pristup srčanog udara, odmah trebate nazvati hitnu pomoć. U tom slučaju, svakako recite liječnicima o osjećajima koje doživljavate (bolni ili opresivni osjeti). Osim toga, pozvati liječnika lijekove koji su uzeti prije razvoja napada.

Prije dolaska stručnjaka važno je maksimizirati njihovo stanje. Da biste to učinili, lezite na tvrdu podlogu, stavite 1-2 jastuka ispod glave. Preporučljivo je ležati tiho, bez pokreta, kako ne bi izazvali bol, polako udišete, držite zrak u plućima 10-15 sekundi, a zatim polako izdahnite.

Kako bi se osiguralo pravilno disanje, važno je otkopčati pojas, otpustiti gornji gumb košulje i ukloniti kravatu. Biti će bolje ako ga napravi osoba koja je blizu vas u teškom trenutku. On će moći otvoriti otvore u sobi i pružiti toliko potreban u ovom trenutku protok svježeg zraka.

Ako je moguće, treba izmjeriti krvni tlak. Ako je visok, možete uzeti vazodilatator (Validol, Nitroglicerin). Ali s jakom slabošću i niskim tlakom uzimanje nitroglicerina je zabranjeno! Za ostatak, prije dolaska liječnika, pacijentu treba osigurati potpuni odmor.

Kao što možete vidjeti, srčani udar je ozbiljno i izuzetno opasno stanje koje može ugroziti osobu zdravom pa čak i životom. Samo slušajući svoje tijelo i obraćajući pažnju na gore navedene simptome možete se na vrijeme uzbuniti i odbraniti od te prijetnje od sebe. Dobro zdravlje za vas!

Srčani udar

Srčani udar je iznenadni prekid cirkulacije krvi u srčanom sloju miokarda, čije je stvaranje uzrokovano trombotičnom ili spastičnom lezijom žila koronarnog segmenta nakon čega slijedi nekrotiziranje miokarda u zahvaćenom trofičnom području.

Klinička smrt od srčanog udara može se pojaviti čak i tijekom prvih minuta nakon početka kliničkog kompleksa simptoma, a provokacija smrti u većini slučajeva je prisutnost opsežnog područja infarkta miokarda. Prema pokazateljima svjetske statistike, akutni srčani udar zauzima prevladavajući položaj kao etiopatogenetski faktor koji izaziva smrt u općoj populaciji.

Posljedice srčanog udara, u pravilu, su nepovratne, stoga je rana provjera tog patološkog stanja i adekvatna prevencija povratnih incidenata od najveće važnosti.

Uzroci srčanog udara

Pouzdan etiološki čimbenik u razvoju srčanog udara, kao manifestacija patoloških promjena koje se javljaju kod različitih srčanih patologija, jest aterosklerotska lezija krvnih žila koje hrane srčani mišić. U slučajevima kada metrički parametri aterosklerotskog plaka imaju male pokazatelje, znaci srčanog udara imaju kratkotrajnu prolaznu prirodu, a uz potpunu blokadu segmenta lumena koronarne žile u srčanom mišiću razvijaju se nepovratne promjene u obliku ishemije i nekroze.

S djelomičnim brisanjem lumena koronarne žile, srčani udar najčešće se noću razvija kao kratkotrajni bolni sindrom u projekciji retrosternalne regije. Kliničari opisuju ovaj oblik srčanog udara s izrazom "angina pektoris", međutim, ova patološka stanja imaju brojne kliničke razlike (u srčanom udaru intenzitet bolnog sindroma je izraženiji, traje više od 30 minuta, ne zaustavlja se oralnim nitroglicerinom). Dakle, glavna rizična kategorija za razvoj srčanog udara su pacijenti koji pate od aterosklerotične i ishemijske bolesti srca.

Postoje nemodificirani kriteriji za rizik od razvoja srčanog udara u obliku starosti, muškog spola, rase za afro-američku rasu i genetske determinacije. Čimbenici rizika koji pridonose razvoju srčanog udara uključuju tzv. Dismetabolički sindrom (povećani aterogeni oblici kolesterola), dekompenzirani dijabetes melitus, nisku toleranciju na tjelesnu aktivnost, produljeni lijek nesteroidnih protuupalnih lijekova u visokim dozama.

Simptomi i znakovi srčanog udara

Prvi znakovi srčanog udara sastoje se u izraženom produljenom bolnom sindromu u području prsnog koša, popraćenom osjećajem stezanja u prsima i nemogućnosti obavljanja punopravnih respiratornih pokreta. U nekim situacijama, sindrom retrosternalne boli javlja se nakon dugotrajne boli u području gornjeg torza, vrata i ramenog pojasa. Klasična verzija sindroma boli u prsima je dugotrajna i može biti tupa, bolna, rezna, ali najčešće pacijenti opisuju ovo stanje kao "intenzivno gori iza sternuma". Bolni sindrom, čak i za kratko vrijeme, može biti popraćen izraženim poremećajima u ritmu srčane aktivnosti, koji se izražava u obliku pojave poremećaja srca.

Tipičan tijek srčanog udara je nemoguć bez razvoja respiratornih poremećaja različitog intenziteta, koji se manifestira u obliku progresivne dispneje, koja se javlja i nakon intenzivne fizičke aktivnosti iu stanju apsolutnog fizičkog i psiho-emocionalnog blagostanja.

Prisutnost takvih kliničkih manifestacija kao što su mučnina i povraćanje mogu simulirati druga patološka stanja koja nemaju nikakve veze s oštećenjem strukture kardiovaskularnog sustava, ali ti simptomi vrlo često prate tijek srčanog udara. U ovoj situaciji, jedini kriterij za diferencijalnu dijagnozu je nedostatak povezanosti između pojave ovih simptoma i činjenice jela. Česti srčani udar imaju vrlo negativan učinak na dotok krvi u moždane strukture, u vezi s tim, pacijenti u interiktalnom razdoblju pokazuju izraženu slabost, nemogućnost obavljanja minimalne tjelesne aktivnosti, pa čak i kratkotrajnog gubitka svijesti.

Osim karakterističnih simptoma koji ukazuju na razvoj sveobuhvatne kliničke slike srčanog udara, postoji čitav spektar manifestacija koje djeluju u ulozi njegovih prethodnika. Pacijenti koji pate od čestog srčanog udara mogu predvidjeti početak ovog patološkog stanja i uzimati lijekove u slučaju srčanog udara, koji u kratkom vremenu dopuštaju da se zaustavi bolni sindrom i spriječi razvoj komplikacija. U svakom slučaju postoje različiti klinički simptomi, ali u većini slučajeva dolazi do naglog porasta srčane frekvencije, nesanice i osjećaja "unutarnjeg tremora".

Prilikom postavljanja preliminarne dijagnoze "srčanog udara", liječnik treba slijediti diferencirani pristup prikupljanju anamneze, razjašnjavati pritužbe pacijenata i ocjenjivati ​​kriterije za objektivno ispitivanje, budući da postoji čitav niz nozoloških oblika praćenih razvojem sličnih kliničkih simptoma. Dakle, u interkostalnoj neuralgiji javlja se naglašeni bolni sindrom u prsima, ali u ovoj situaciji, u pravilu, ne postoji povezanost između razvoja bolnog sindroma i psihoemocionalnog ili fizičkog stresa koji se javlja tijekom srčanog udara. Unatoč vidljivim razlikama u simptomatologiji ovih stanja, osnovni test je s nitroglicerinom, koji ublažava bol tijekom srčanog udara u najkraćem mogućem vremenu i nema utjecaja na bol u interkostalnoj neuralgiji.

Stanja koja pogoršavaju tijek srčanog udara i izazivaju ponovljene epizode akutne koronarne insuficijencije, pod uvjetom da ne postoje preventivne mjere, uključuju: različite oblike poremećaja srčanog ritma, kardiogenog šoka i dekompenziranog zatajenja srca.

U većini slučajeva, živopisna klinička slika i podaci o objektivnom pregledu pacijenta omogućuju uspostavu preliminarne dijagnoze “srčanog udara” u pretpozicionom stadiju, međutim, pouzdani kriteriji za određivanje uzroka razvoja ovog bolesno-ugrožavajućeg stanja su instrumentalni pregledi podataka.

Utvrditi prisutnost ishemijskog oštećenja miokarda kao patogenetske osnove za razvoj srčanog udara i omogućiti rutinsko elektrokardiografsko ispitivanje, a postoje i specifični elektrokardiografski znakovi i ishemije i razvoja ireverzibilnih nekrotičnih promjena u miokardu. Ehokardioskopija tijekom srčanog udara praktički nema praktičnu primjenu, jer se u ranom razdoblju ishemije miokarda ne razvijaju specifični znakovi oštećenja srčanog mišića koji imaju patognomonični ultrazvuk. Jedina laboratorijska metoda za dijagnosticiranje infarkta miokarda, kao osnovni uvjet za razvoj srčanog udara, je određivanje specifičnih bioloških biljega (troponina i kreatin kinaze), čija se razina značajno povećava s nekrotičnim promjenama miokarda.

Prva pomoć za srčani udar

Prilikom otkrivanja prvih znakova srčanog udara, pacijentu treba dati maksimalnu koordiniranu medicinsku njegu i prije dolaska specijalista hitne pomoći, jer to patološko stanje spada u kategoriju brzo progresivnih i sklonih razvoju teških komplikacija do smrti.

Primarne mjere za pomoć pacijentu s dugotrajnim sindromom akutne boli u predjelu prsnog koša, što je glavni klinički kriterij za srčani udar, su pacijentova prihvaćanja jedne terapeutske doze nitroglicerina u obliku aerosola ili tableta. U nedostatku vidljivog pozitivnog učinka u obliku ublažavanja boli i smanjenja progresije kratkog daha, dopušteno je uzeti jednu dozu nitroglicerina nakon 5-10 minuta.

U situaciji kada se kod pacijenta prvi put razvije srčani udar, potrebno je pozvati tim za hitnu medicinsku pomoć, nakon čega slijedi hospitalizacija u specijaliziranoj bolnici čak i pod uvjetom potpunog olakšanja boli u pretpozicionom razdoblju. Indikacija za hospitalizaciju bolesnika s dijagnosticiranim patogenetskim oblikom srčanog udara (infarkt miokarda, nestabilna stenokardija, akutni koronarni sindrom) je sindrom teškoj boli i progresija hemodinamskih i respiratornih poremećaja.

Kako bi se uklonila patogenetska veza ateroskleroze i hitne lize postojećih trombotičnih masa, bolesnicima u pretpozornom stadiju preporuča se uzimanje Aspirina u usta u jednoj dozi od 500 mg. Važno je obavijestiti liječnika ambulantnog tima o uzimanju lijekova na pretpozitivnom stadiju, ukazujući ne samo na farmakološku skupinu, nego i na dozu. Hitno liječenje srčanog udara uključuje terapiju kisikom.

Olakšanje izražene produljene boli kod srčanog udara provodi se primjenom lijekova za neuroleptanalgeziju (lijekovi koji kombiniraju analgetsko i neuroleptičko djelovanje). U tu svrhu treba upotrijebiti 0,005% -tnu otopinu fentanila u dozi od 1 ml, kao i 0,25% -tnu otopinu droperidola u jednoj dozi od 2 ml metodom intravenske injekcije. U situaciji kada je intenzivan bolni sindrom popraćen povećanom razdražljivošću pacijenta tijekom srčanog udara, preporučuje se uporaba intravenskih lijekova (1% otopina morfina u dozi od 1 ml).

Liječenje srčanog udara

Terapijske mjere koje se koriste u srčanom udaru trebaju biti patogenetski opravdane i etiološki usmjerene. Metode liječenja lijekovima razlikuju se prema načelu dugotrajne uporabe. Postoje lijekovi za hitnu medicinsku korekciju srčanog udara, kao i za doživotnu terapiju održavanja.

S obzirom na to da se razvoj srčanog udara temelji na nastanku opstrukcije normalnog protoka krvi kroz koronarne žile uzrokovane razvojem krvnih ugrušaka u lumenu, obavezan uvjet za poboljšanje stanja bolesnika i smanjenje rizika od nepovratnih promjena miokarda je uklanjanje trombotičkih masa bilo kojom mogućom metodom. Najučinkovitija metoda uklanjanja intraluminalne obturacije posude je izvođenje angioplastike u obliku perkutane koronarne intervencije. Učinkovitost ove metode ovisi o pravovremenosti njezine uporabe (ne više od 90 minuta od prvog napada srčanog udara).

Brojne randomizirane studije dokazale su apsolutnu neučinkovitost i neiskorištenost perkutane operacije koronarnog premoštenja bolesnika nakon više od tri dana od početka srčanog udara. U 10% slučajeva nakon angioplastike uočena je komplikacija u obliku restenoze, koja se formira unutar šest mjeseci od primjene kirurškog liječenja. Kako bi se isključio razvoj restenoze, nedavno je razvijena tehnika za upotrebu stentova s ​​posebnim premazom (sirolimus, paklitaksel). Svi pacijenti koji su implantirani sa stentom preporučuju se ne samo u postoperativnom razdoblju, već i za uzimanje klopidogrela za život, 1 kapsula navečer.

U situaciji u kojoj nije moguće izvesti operaciju, alternativna metoda je korištenje adekvatnog režima trombolitičke terapije pomoću lijekova koji su usmjereni na lizu trombotičnih masa i vraćanje normalnog protoka krvi. Treba imati na umu da je učinkovitost trombolitičke terapije ograničena na vremenske intervale, tj. Potrebno je koristiti lijekove ove kategorije u prva tri sata nakon početka srčanog udara. Ograničavajući čimbenici za primjenu trombolitičke terapije su: starost bolesnika s anamnestičkim podacima za moždani udar, trudnoća i akutni masovni gubitak krvi, prisutnost čira na želucu kod bolesnika, dugotrajna primjena antikoagulansa.

Kako bi se smanjio rizik od progresije nastanka tromboznih komplikacija, kao i spriječilo stvaranje novih krvnih ugrušaka, preporučljivo je kombinirati imenovanje antikoagulantnih i antitrombocitnih lijekova. Trenutno, Actelise, Metalize (100000-250000 U) se koristi u smislu hitnog liječenja srčanog udara. Najteža i česta komplikacija primjene lijekova iz ove farmakološke skupine je razvoj hemoragijskog tipa moždanog udara.

Kako bi se stimulirala sinteza proteina i poboljšali metabolički procesi u tijelu, intenzivirao proces nastanka ožiljaka u zoni nekroze, koriste se lijekovi iz skupine anaboličkog steroida (Retabolil 1 put u 10 dana 5% otopina u dozi od 1 ml, fenbolin intramuskularno u dozi od 1 ml 1% otopine 1 put tjedno). Apsolutne kontraindikacije za uporabu lijekova iz ove farmakološke skupine su bilo koje onkološke bolesti, trudnoća i teška zatajenje jetre.

Bolesnicima u kojima dolazi do srčanog udara na pozadini kongestivnog zatajenja srca preporučuje se, uz standardno liječenje, primjenu odgovarajućeg režima liječenja diureticima s prevladavajućim parenteralnim načinom primjene (Furosemidem intravenozno 20 mg 1-2 puta dnevno).

Prevencija srčanog udara

Prognoza za srčani udar izravno ovisi o preventivnim mjerama koje pacijent primjenjuje u razdoblju nakon napada. Primijenjene preventivne mjere prvenstveno su usmjerene na sprječavanje ponavljajuće epizode srčanog udara, kao i na smanjenje rizika od smrtnog ishoda. Prema statistikama, razvoj akutnog koronarnog sindroma potaknut je neusklađenošću bolesnika s preporukama liječnika u cijelosti u odnosu na prevenciju srčanog udara. Osim toga, u nedostatku profilaktičkog liječenja, srčani udar može izazvati razvoj teških oblika poremećaja srčanog ritma i oštećenja valvularnog aparata srca.

Treba imati na umu da u nekim situacijama pacijent može razviti bezbolnu formu ishemije miokarda nakon epizode srčanog udara, što nije praćeno formiranjem klasičnih kliničkih simptoma, a istovremeno ima visoki rizik od razvoja kardiovaskularnih komplikacija, čak i smrti.

Kao preventivnu mjeru treba razmotriti dinamičko praćenje pokazatelja krvnog tlaka i držanje tih pokazatelja na ne više od 140/90 mm Hg, za što se svim pacijentima koji pate od srčanog udara u pozadini arterijske hipertenzije preporučuje redovito uzimanje antihipertenzivnih lijekova i pravila za ispravljanje ponašanja u prehrani (ograničenje unosa soli i poštivanje vodnog režima). Kao antihipertenzivni lijek, prednost treba dati sredstvu beta-blokatora (metoprolol u dnevnoj dozi do 200 mg oralno), koji su lijek izbora kao prevencija razvoja ponavljajuće epizode infarkta miokarda i srčanog udara. Mehanizam pozitivnog učinka ovih lijekova provodi se smanjenjem potrebe za srčanim mišićima za kisikom, smanjujući broj otkucaja srca.

Nedavne randomizirane studije upućuju na pozitivan učinak na očekivano trajanje života pacijenata s anamnezom srčanog udara, lijekovima anti-trombocitne skupine, pod uvjetom da primaju redoviti cjeloživotni unos (klopidogrel, kardiomagil 1 puta dnevno). Osim toga, lijekovi iz skupine statina s produljenim unosom izjednačavaju mogućnost progresije aterosklerotskih vaskularnih lezija koronarnog segmenta, što značajno smanjuje rizik od ponavljajućih epizoda srčanog udara (atorvastatin u dozi održavanja od 20 mg oralno najmanje šest mjeseci). Prilikom propisivanja statinskih lijekova pacijentu treba uzeti u obzir njihovu hepatotoksičnost, stoga se preporučuje preliminarno istraživanje organa jetre i žuči, kao i primjena lijeka uz stalno laboratorijsko praćenje uzoraka jetre.

Srčani udar - koji će vam liječnik pomoći? Na najmanjoj sumnji na srčani udar, odmah potražite savjet takvih stručnjaka kao terapeuta ili kardiologa.

Srčani udar: glavni simptomi i prva pomoć

Srčani udar (ili infarkt miokarda, MI) je bolest u kliničkoj skupini koja se naziva ishemijska bolest srca. Tijekom razvoja ove patologije razvija se nekrotična lezija miokarda uzrokovana djelomičnim ili potpunim prekidom cirkulacije.

Tijekom razvoja srčanog udara razlikuju se četiri faze, među kojima je akutni klinički značaj najjači (traje prvih 6 sati od početka infarkta miokarda) i akutan (njegovo trajanje je 12-14 dana od početka napada). (Prema wikipedia.org).

S razvojem infarkta miokarda, vrlo je važno brzo započeti odgovarajuće liječenje. Za to se mora ispravno dijagnosticirati patologija s karakterističnim simptomima. U nekim slučajevima, prva pomoć vam omogućuje da spasite život pacijenta, pa je važno znati osnovne korake koje je potrebno provesti prije dolaska liječnika.

Video: Srčani udar || Kako prepoznati i pružiti prvu pomoć za srčani udar?

Simptomi srčanog udara

Srčani udar je hitna po život opasna pojava koja zahtijeva brzo djelovanje. Ne smiju se zanemariti ni manji simptomi srčanog udara. Hitna terapija smanjuje oštećenje srca i spašava živote.

Karakteristični simptomi

One se razlikuju od osobe do osobe. Ne počinju svi srčani napadi iznenadnim, drobljivim bolovima u prsima, o kojima najčešće razgovaraju žrtve. U nekim slučajevima se ne pojavljuju nikakvi simptomi, osobito kada bolesnik ima dijabetes melitus.

Najčešće se javljaju bol i nelagoda koji se pružaju izvan prsnog koša i proširuju se na druge dijelove gornje polovice tijela (u jednu ili obje ruke, leđa, vrat, trbuh, zube i donju čeljust).

Klinika srčanog udara može početi polako, s osjećajem blage boli i nelagode u prsima. Ponekad se dogodi da pacijent odmara ili vrši fizički napor i iznenada osjeća oštru bol u području srca. Ozbiljnost znakova infarkta miokarda uvelike ovisi o dobi, spolu i zdravlju pacijenta.

Simptomi upozorenja

• Neudobnost u prsima, osjećala se kao pritisak, punoća ili stezanje boli, koja traje više od nekoliko minuta ili napušta i vraća se.
• Neobjašnjivo kratak dah ili osjećaj poteškoća da uzmete pun dah, sa ili bez nelagode u prsima

Dodatni simptomi mogu uključivati:

• Hladan znoj
• Strah od smrti
• Blijeda koža
• Brz i slabi otkucaji srca
• Mučnina ili povraćanje
• Vrtoglavica, slabost
• Anksioznost, probavne smetnje.

Kod žena, češće nego kod muškaraca, definiraju se dodatne manifestacije, kao što su bol u vratu, ramenima, gornjim leđima ili trbuhu.

Simptomi srčanog udara koji se mogu pojaviti mjesec dana prije razvoja

Kronični stres i zauzet raspored doprinose razvoju srčanog udara. No, prevencija u hitnim slučajevima je zasebna tema, tako da će sada biti naznačeni samo znakovi koji se mogu koristiti za prepoznavanje predstojeće prijetnje.

1. Umor i „vječno pospanost“ - kada su žile pretjerano i dugo sužene, središnji živčani sustav je prvi koji reagira na nedostatak kisika, jer je vrlo osjetljiv na to. Istodobno se pojavljuju znakovi poput pospanosti, melanholičnosti, umora koji se javljaju bez ikakvog vidljivog razloga.
2. Lažno disanje - ako srce počne raditi nepravilno zbog nedostatka kisika, normalni proces izmjene plina također je poremećen u plućima. Stoga poremećaj u funkcioniranju kardiovaskularnog sustava odmah utječe na aktivnost pluća, a to se najčešće izražava intermitentnim disanjem.
3. Napadi "hladnoće" - neki pacijenti imaju osjećaj hladnoće po cijelom tijelu nekoliko dana prije srčanog udara, zamrznuti su i imali su dojam da se gripa razvija. U takvim slučajevima, važna razlika od zarazne bolesti je temperatura unutar normalnog raspona. Ako je to uočeno kod bliskih srodnika, kardiologa treba posjetiti bez odgađanja.

Prva pomoć za srčani udar

Ako osoba u susjedstvu otkrije neugodu u prsima ili druge simptome srčanog udara, odmah trebate nazvati hitnu medicinsku pomoć. Dok prvi impuls može biti da se žrtva srčanog udara odvede u bolnicu, bolje je dobiti ili dati hitnu pomoć na mjestu događaja. Istovremeno, hitno medicinsko osoblje može započeti liječenje na putu do medicinske ustanove. Oni su obučeni za reanimaciju, ako osoba ima srčanu aktivnost prestala (srce prestalo).

Ako ne možete kontaktirati hitnu pomoć, trebate odvesti žrtvu u bolnicu. Ako je žrtva sama, trebate otići u bolnicu ako ne postoji drugi izlaz.

U mnogim slučajevima liječenje se odgađa jer postoji sumnja da se doista dogodio srčani udar? Žrtve u takvim slučajevima često ne žele ponovno brinuti ili brinuti o svojim prijateljima i rođacima.

Važno je zapamtiti da je srčani udar kritično stanje, pa je uvijek bolje ponovno brinuti, ali biti siguran nego žao.

Djelujući brzo, možete spasiti život. Ako se potrebni lijekovi koriste što je brže moguće nakon razvoja prvih simptoma, rizik od smrti i pojava različitih komplikacija može se značajno smanjiti. Konkretno, lijekovi se koriste za zgušnjavanje krvi i širenje arterija koje mogu zaustaviti napredovanje srčanog udara, a čak se i zatvorena krvna žila može otvoriti tijekom kateterizacije s umetnutim stentom.

Što više vremena prolazi od početka napada do liječenja, to su manje šanse za preživljavanje, jer stupanj oštećenja srca postaje teži.

Oko polovice onih koji umiru od srčanog udara, traže pomoć sat vremena ili više nakon početka kliničke slike.

Prva pomoć tijekom srčanog udara prije dolaska liječnika:

• Moramo pokušati smiriti ozlijeđenu osobu.
• Pacijent mora biti položen ili sjeo.
• Ako osoba nije alergična na aspirin, trebate mu dati žvakati ili progutati odgovarajuću dozu, obično 0,3 g. (Aspirin radi brže ako se žvače i ne proguta cijeli).
• Poboljšati dotok krvi može nitroglicerin, koji se mora uzeti u dozi od 0,5 g
• Ako je pacijent prestao disati, osoba u blizini koja ima odgovarajuće kvalifikacije ili vještine trebala bi odmah izvršiti kardiopulmonalno oživljavanje (CPR). Ako nema znanja o tome kako izvršiti CPR, operater ambulante, čak i prije dolaska medicinskog tima, može pomoći u njegovoj provedbi.

Pružite prvu pomoć kad nema nikoga

Tijekom srčanog udara, ljudi često ostaju u jedinstvu sa sobom iu takvim vremenima vrlo je teško doći do nekoga. Osoba može biti kod kuće, navečer na napuštenoj ulici ili negdje na cesti u automobilu. U tom slučaju, može se dogoditi da se telefon isprazni, au blizini nema nikoga.

Važno je znati da od trenutka početka infarkta miokarda do gubitka svijesti zbog nedostatka kisika može potrajati samo nekoliko minuta, a za to vrijeme potrebno je poboljšati stanje dovoljno za dolazak u najbližu bolnicu.

Da biste usporili razvoj infarkta miokarda, morate izvršiti sljedeće korake:

1. Aktivno kašlje - prije toga morate duboko udahnuti, a zatim duboko kašljati, otprilike svake dvije sekunde nekoliko minuta. Takvo će djelovanje omogućiti da se pluća napune kisikom i da se uspostavi normalna srčana aktivnost. U idealnom slučaju, ovaj kašalj bi trebao biti učinjen prije dolaska hitne pomoći.
2. Važno je ne paničariti, nego pokušati se smiriti i opustiti, iako s njima, naprotiv, strah od smrti često prevladava. Ali uzbuđenje samo pridonosi sužavanju krvnih žila i smanjenoj cirkulaciji krvi (budući da se adrenalin oslobađa tijekom stresa koji sužava arterije), tako da će to samo pogoršati tijek napada.
3. Svakako pokušajte nazvati hitnu pomoć ili kontaktirati nekoga za pomoć. U takvim slučajevima nije sramota ni pokucati na zatvorene prozore i vrata, jer život ovisi o tome.
4. Ako imate aspirin i nitroglicerin s vama, onda ih morate uzeti u dozi od 0,3 odnosno 0,5. Bolje je ne koristiti druge lijekove srca, jer postoji rizik samo pogoršati tijek bolesti.

Kardiopulmonalna reanimacija

CPR, ili kardiopulmonalna reanimacija, je hitni postupak spašavanja koji se provodi kada srce prestane kucati ili prestane disati.

Trenutačni CPR može udvostručiti ili utrostručiti šanse za preživljavanje nakon srčanog zastoja. Posebno je potreban ovaj postupak kada nema druge medicinske opreme kao što je defibrilator za pokretanje srca.

Očuvanje cirkulacije - čak i djelomično - proširuje mogućnosti za uspješno oživljavanje, dok čeka medicinsko osoblje da dođe na mjesto.

CPR je kritični korak u lancu opstanka kojeg predstavljaju globalne organizacije srca. Trenutno postoji pet veza u lancu preživljavanja odraslih u zajednici:

1. Definicija srčanog zastoja i hitnog poziva.
2. Rani CPR s naglaskom na kompresiju u prsima.
3. Brza defibrilacija.
4. Osnovne i hitne medicinske usluge.
5. Aktivna podrška životu i njezi nakon srčanog zastoja.

Dobro organiziran lanac preživljavanja može smanjiti rizik od smrti i poboljšati oporavak pacijenta od srčanog zastoja.

Najpouzdaniji način provođenja CPR-a je korištenje automatiziranog vanjskog defibrilatora (AED). Uređaji mogu značajno povećati šanse za preživljavanje žrtve nakon srčanog udara. Kako bi se smanjilo vrijeme defibrilacije u bolesnika sa srčanim zastojem, priprema za postupak ne bi trebala biti ograničena na obučene osobe (iako se obuka i dalje preporučuje).

Izvođenje CPR-a

Postoje dva široko poznata načina provođenja CPR-a:

1. Za zdravstvene radnike i obučene osobe: tradicionalni CPR koji koristi kompresije u prsima i disanje usta na usta s odgovarajućim omjerom od 30: 2. Kod odraslih osoba koje su pogođene srčanim zastojem, potrebno je da spasioci izvedu pritisak u prsima brzinom od 100 ili više. do 120 / min i do dubine od najmanje 5 cm za prosječnu odraslu osobu, izbjegavajući prekomjernu dubinu kompresije grudi (6 cm). Inače mogu postojati komplikacije tipa lomova rebara, itd.
2. Za osobe koje su svjedočile iznenadnom padu odrasle osobe: CPR se izvodi samo kada se koristi kompresija pomoću ruku. CPR samo za ruke je CPR bez disanja usta na usta. Ovu metodu preporučuje se osobama koje su odrasle osobe vidjele iznenada u izvanbolničkom okruženju (npr. Kod kuće, na poslu, u parku ili na drugom javnom mjestu).

CPR samo za ruke sastoji se od dva jednostavna koraka:

1. Morate nazvati hitnu pomoć ili poslati nekoga za medicinske radnike.
2. Žrtvu treba položiti na ravnu površinu, ruke koje pružaju CPR nalaze se u središtu prsnog koša i ritmičkim pritiskom u smjeru naprijed i natrag

CPR može obavljati svatko, uključujući promatrače koji su bliski žrtvi. Postoji pet važnih komponenti uspješnog CPR-a:

1. Smanjite prekide prilikom pritiskanja na grudi.
2. Provođenje kompresije prsnog koša odgovarajućom brzinom i na željenu dubinu (kod odraslih 5-6 cm).
3. Izbjegavajte oslanjanje na žrtvu između trudova.
4. Osiguravanje točnog postavljanja ruku.
5. Upozorenje o prekomjernoj ventilaciji.

Stoga, čak i neprofesionalna izvedba CPR-a u nekim slučajevima omogućuje podršku osobi u stanju prihvatljivom za oporavak.

Važno je unaprijed pripremiti se za srčani udar.

Nitko ne može planirati srčani udar i ne zna gdje i kako će se pojaviti, pa je bolje biti spreman unaprijed. To posebno vrijedi za one ljude koji imaju povećani rizik od infarkta miokarda. Koraci koji se mogu poduzeti prije pojave simptoma uključuju:

• Zapamtite popis simptoma srčanog udara i znakove upozorenja.
• Zapamtite da morate pozvati hitnu pomoć unutar 5 minuta nakon početka napada.
• Razgovarajte s članovima obitelji i prijateljima o znakovima upozorenja i važnosti pozivanja hitne pomoći odmah.
• Upoznajte svoje čimbenike rizika i učinite sve da ih smanjite.
• Izradite plan neposrednog odgovora za srčani udar koji uključuje informacije:
  • o lijekovima koji se uzimaju;
  • o mogućim alergijskim reakcijama;
  • o telefonskom broju liječnika;
  • o svim rođacima koje treba kontaktirati ako morate otići u bolnicu.

Te podatke morate pohraniti u novčanik ili na neko drugo brzo pristupačno mjesto.

Osim toga, morate unaprijed razmisliti o svojim štićenicima i razgovarati s onima koji se mogu pobrinuti za njih ako se pojavi hitna situacija.

Video: KAKO PREPOZNATI I SPRIJEČITI KARIJALNU PERCEPCIJU MJESECA