Uzroci, dijagnoza i liječenje stanja pred-moždanog udara

Iz ovog članka ćete naučiti: što je stanje prije moždanog udara (ili, drugim riječima, prolazni ishemijski napad), razloge njegovog razvoja. Simptomi, metode dijagnoze i liječenje ove bolesti.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Stanje prije moždanog udara naziva se privremenim pogoršanjem dotoka krvi u mozak. Liječnici to nazivaju prolaznim ishemijskim napadom (skraćeno TIA). TIA u svojim simptomima je slična moždanom udaru, ali je njegova klinička slika kratkotrajna, jer se cerebralni protok krvi nakon pogoršanja brzo obnavlja. Simptomi stanja prije moždanog udara ne traju duže od 24 sata.

Iako TIA ne uzrokuje trajno oštećenje moždanog tkiva, njegov je izgled opasan znak mogućnosti potpunog udara u budućnosti, koji se u konačnici javlja kod trećine tih bolesnika.

Stoga je u takvim slučajevima potrebno konzultirati neurologa. Pravilno propisano liječenje kod mnogih pacijenata može smanjiti rizik ili spriječiti razvoj moždanog udara.

Uzroci prije izlaganja

TIA se razvija kada je protok krvi poremećen kroz jednu od arterija koje opskrbljuju mozak krvlju bogatom kisikom. Ovo pogoršanje protoka krvi dovodi do činjenice da mozak ne može normalno funkcionirati, uzrokujući simptome i znakove stanja prije moždanog udara.

U stanju prije moždanog udara, ovaj poremećaj u opskrbi krvlju brzo nestaje, a dostava krvi u mozak vraća se na normalnu razinu dok se ne dogodi ozbiljno oštećenje moždanog tkiva.

Preklapanje arterija, koje je odgovorno za razvoj većine slučajeva TIA, obično je uzrokovano stvaranjem tromba u drugim dijelovima tijela, koji se prenosi krvlju u krvne žile i blokira.

Aterosklerotski plakovi (ateromi) u karotidnim i vertebralnim arterijama koji opskrbljuju krv mozgu su najčešća mjesta za stvaranje tih malih krvnih ugrušaka. Krv koji se odvojio od ateroma ili njegovog dijela dovodi se u mozak krvotokom i zaglavi u arterijama malog promjera, blokirajući njegov lumen.

Kliknite na sliku za povećanje

Ponekad se u šupljini srca formiraju mali krvni ugrušci. To se najčešće javlja u prisustvu atrijalne fibrilacije - bolesti u kojoj se srce kontrahira ne-ritmički.

Mali krvni ugrušci zaglavljeni u krvnim žilama mogu se brzo otopiti, tako da se s TIA-om ne može razviti trajno oštećenje živčanog tkiva, a simptomi nestaju.

Ponekad TIA može biti uzrokovana i:

• problemi s zgrušavanjem krvi;
• mala krvarenja u mozgu;
• poremećaji krvi kao što su policitemija i anemija srpastih stanica, u kojima postaje vrlo gusta;
• spazam malih arterija u mozgu.

Čimbenici rizika za stanje prije udara

Određeni čimbenici mogu povećati rizik razvoja TIA. Glavni su:

1. Dob - iako se stanje pred-moždanog udara može pojaviti u bilo kojoj dobi (uključujući čak i djecu), to je mnogo češće u osoba starijih od 60 godina.
2. Povijest bolesti - TIA je češća u bolesnika s hipertenzijom, atrijskom fibrilacijom, dijabetesom melitusom i povišenim razinama kolesterola u krvi.
3. Prekomjerna težina i pretilost.
4. Prehrana - rizik od bolesti je veći kod ljudi čija dijeta sadrži mnogo soli i masti.
5. Pušenje i zlouporaba alkohola.

Uklanjanjem nekih od tih čimbenika, možete smanjiti rizik od razvoja TIA i moždanog udara.

Simptomi bolesti

TIA simptomi su isti kao i kod moždanog udara, ali se razlikuju po trajanju, što može biti nekoliko minuta ili sati.

Simptomi pre-stroke stanja pojavljuju se iznenada. Glavne se mogu pamtiti po mnemoničkom pravilu - riječi FAST, u kojoj:

• F - LICE (lice). Čovjek se s jedne strane može spustiti, osoba se ne može smijati, usta su mu savijena.
• A - ARM (ruka). Osoba sa sumnjom na TIA ili moždani udar možda neće moći podići obje ruke i držati ih na povišenom položaju zbog slabosti.
• S - GOVOR (govor). Govor može biti nejasan ili iskrivljen, neki pacijenti uopće ne mogu govoriti.
• T - VRIJEME (vrijeme). Ako se otkrije bilo koji od ovih simptoma, hitnu medicinsku pomoć treba odmah pozvati.

Važno je za svaku osobu da zna o tim simptomima i znakove pre-moždani udar stanje, to je posebno potrebno za ljude koji žive sa starijim ljudima koji imaju dijabetes ili hipertenzija.

Ostali znakovi stanja prije moždanog udara uključuju:

• slabost na jednoj strani tijela;
• iznenadni gubitak vida;
• vrtoglavica;
• glavobolja;
• poremećaj svijesti;
• problemi s osjećajem ravnoteže i koordinacijom pokreta;
• otežano gutanje.

Simptomi stanja prije moždanog udara ne ovise o spolu, jednaki su i za muškarce i za žene.

Ozbiljnost kliničke slike TIA može biti različita, ovisno o kalibru i mjestu preklapanja plovila. Kod nekih ljudi simptomi brzo nestaju i ne ometaju dnevne aktivnosti, dok u drugima gotovo uopće ne mogu učiniti bilo kakve domaće postupke. Bez obzira na trajanje i težinu kliničke slike, svi ljudi s navedenim simptomima trebaju se odmah obratiti liječniku, jer je u ranim fazama nemoguće razlikovati TIA od moždanog udara. Čak i ako tijekom razdoblja čekanja simptomi hitne pomoći nestanu, potrebna je hospitalizacija u bolnici radi detaljnog pregleda i liječenja.

Dijagnoza stanja pred-takta

Vrlo je važno da osoba s karakterističnim simptomima bude pregledana od strane liječnika što je prije moguće, jer može imati puni moždani udar. Kod nekih bolesnika, u vrijeme neurološkog pregleda, klinička slika TIA može već biti odsutna.

Liječnici mogu propisati nekoliko pregleda koji potvrđuju prisutnost stanja prije moždanog udara i utvrditi moguće uzroke:

• Mjerenje krvnog tlaka.
• Krvni testovi za glukozu i kolesterol.
• Elektrokardiografija - stanje pred-uvrede može se razviti tijekom atrijalne fibrilacije, koja se otkriva pomoću EKG-a.
• Ultrazvučni pregled karotidnih arterija može otkriti sužavanje ili preklapanje tih žila u vratu.
• Računalna ili magnetska rezonancija - pomoću ovih metoda možete dobiti slike mozga.

Liječenje bolesti

Iako simptomi TIA nestaju u roku od nekoliko minuta ili sati bez ikakvog specifičnog liječenja, pacijenti sa stanjima prije moždanog udara trebaju liječničku pomoć kako bi spriječili budući moždani udar.

Liječenje može uključivati:

• smanjenje faktora rizika za pacijente;
• lijekove koji smanjuju rizik od stvaranja krvnih ugrušaka;
• kirurške intervencije.

1. Smanjenje faktora rizika prisutnih u bolesnika

Kako bi se smanjio rizik od moždanog udara, osoba treba promijeniti svoj život. Te izmjene mogu uključivati:

• Zdrava prehrana - preporuča se dijeta s malo masti i soli, bogata vlaknima, svježim voćem i povrćem.
• Redovita tjelovježba - svakoj osobi se preporuča najmanje 150 minuta aerobnih vježbi umjerenog intenziteta, kao što je brzo hodanje ili vožnja biciklom.
• Normalizacija težine.
• Prestanak pušenja.
• Ograničenje uporabe alkoholnih pića.

Ti isti savjeti za modificiranje načina života, uz temeljito liječenje hipertenzije, poremećaja srčanog ritma i šećerne bolesti, osnova su za prevenciju stanja pred-moždanog udara.

2. Lijekovi koji smanjuju rizik od stvaranja krvnih ugrušaka

Osim ovih promjena u načinu života, većina pacijenata s TIA-om treba svakodnevno uzimati određene lijekove koji smanjuju rizik od moždanog udara. Njima pripadaju:

• Antitrombocitna sredstva (antitrombocitni lijekovi) su lijekovi koji smanjuju sposobnost trombocita da formiraju krvne ugruške. Odmah nakon nastupa stanja pred-uvrede, liječnici pacijentu propisuju aspirin ili klopidogrel.
• Antikoagulanti su lijekovi koji sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka smanjujući razinu faktora zgrušavanja u krvi. Ta sredstva uključuju varfarin, rivaroksaban i dabigatran. Najčešće se antikoagulansi propisuju pacijentima kod kojih je TIA nastala zbog stvaranja krvnih ugrušaka u srčanoj šupljini, koja se najčešće javlja u prisutnosti fibrilacije atrija.

Ako osoba ima stanje prije vrijeđanja, treba pažljivo kontrolirati bolesti kao što su hipertenzija, dijabetes, atrijalna fibrilacija, slijedeći preporuke liječnika za njihovo liječenje.

3. Kirurške intervencije

Približno 5% bolesnika s TIA ima značajno sužavanje karotidne arterije s aterosklerotskim plakom. Možda će trebati operaciju karotidne endarterektomije.

Karotidna endarterektomija je kirurški zahvat tijekom kojeg kirurzi uklanjaju dio sluznice karotidne arterije zajedno s aterom. Zahvaljujući ovoj operaciji, moguće je značajno smanjiti rizik od moždanog udara kod ovih bolesnika.

Prediktivno predviđanje

TIA ne uzrokuje trajno oštećenje mozga. Međutim, njegova prisutnost ukazuje da ovaj pacijent ima visok rizik od razvoja moždanog udara u budućnosti.

Ako se TIA ne liječi, moždani udar se razvija u oko 10-20% bolesnika u roku od godinu dana. Najveća opasnost je opažena tijekom prvog mjeseca nakon stanja pred-moždanog udara. Tijekom liječenja ovaj se rizik smanjuje za oko 80%.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Stanje prije moždanog udara: što učiniti ako osjetite simptome problema koji se približavaju

Stanje prije moždanog udara je prolazni poremećaj u cerebralnoj cirkulaciji, u kojem se promatraju smetnje u mozgu.

Budući da je mozak odgovoran za sve vitalne procese u tijelu, kao posljedica pre-moždanog udara mogu se pojaviti teški simptomi - jake glavobolje, poremećaji kretanja, poremećaji govora, poremećaji ravnoteže, nekontrolirano gutanje, povraćanje, mučnina, visoki krvni tlak i drugi neugodni poremećaji.

Važno je odrediti ovo stanje u početnom stadiju, inače može doći do moždanog udara, zbog čega se mogu razviti ozbiljne posljedice, sve do smrtnog ishoda.

Uzroci i čimbenici rizika

Postoje određeni čimbenici koji pridonose razvoju stanja pred-moždanog udara. Najčešći moždani udar očituje se u bolesnika sa sljedećim patologijama:

• hipertenzivna bolest;
• dijabetes melitus;
• pretilosti;
• prisutnost visokog kolesterola u sastavu krvi;
• problemi srčanog ritma;
• u bolesnika s krevetima koji su sjedili;
• uz prisutnost poremećaja krvarenja u krvi.

Glavne točke koje izazivaju kršenje su:

• povećana tjelesna aktivnost;
• izloženost emocionalnom stresu;
• pojava kapi krvnog tlaka - naglo povećanje ili smanjenje;
• izlaganje padovima atmosferskog tlaka;
• alkoholno trovanje;
• u slučaju pregrijavanja ili pregrijavanja.

Značajke i simptomi bolesti

Stanje prije moždanog udara glavni je govornik poremećaja u dovodu krvi u mozak, koji ima funkcionalni i organski karakter, ali nažalost mnogi ljudi ove simptome doživljavaju kao opću slabost, ali ako ne obratite pozornost na te pojave tijekom vremena, može doći do moždanog udara.

Prvi znakovi i simptomi koji ukazuju na stanje prije moždanog udara:

• pojavu vrtoglavice;
• česta mučnina;
• pojavu povraćanja;
• pojavu iznenadnih skokova krvnog tlaka;
• može se promatrati tinitus;
• oštećenje vida, pred očima se može pojaviti treperenje crnih točkica;
• otežano disanje, uz ubrzan rad srca.

U rijetkim slučajevima, pred-moždani udar prati povišena krvna plima, zbog čega će se pojaviti osjećaj da se cijeli okoliš vidi u crvenom pokrovu.

Simptomi ovise o vrsti

U medicini postoje tri glavne vrste moždanog udara:

Svako se stanje manifestira na različite načine i ima svoje simptome.

Ishemijski tip moždanog udara javlja se kod ljudi koji su prošli starosnu kategoriju 50 godina.

Tijekom razvoja pred-kapi ishemijskog tipa, mogu se pojaviti sljedeći simptomi, koji se ne razlikuju kod žena i muškaraca:

1. Može se pojaviti ukočenost lica.
2. Pojava slabosti u zglobovima, dok tijekom tog stanja nema osjećaja mučnine, glavobolje, povraćanja.
3. Pojava povećane bljedilo na licu. Tijekom tog stanja temperatura i tlak su na normalnoj razini.
4. Manifestacija asimetrije lica. Usta mogu pasti s jedne strane, jezik može odstupati u stranu.
5. Problemi s kolokvijalnim govorom, mogu biti nejasni, neartikulirani, također pacijent ima poteškoće u izgovaranju riječi ili ih uopće ne može izgovoriti. Još jedan znak budnosti je da u razgovoru s pacijentom dolazi do zabune u riječima.
6. Problemi s vizualnim funkcijama. Pojava dvostrukog vida, izostavljanje određenih dijelova vidnog polja, poremećaj vida lateralnog tipa, sljepoća može se iznenada pojaviti na jednom oku.
7. Pulsna razina postaje slaba.
8. Pojava boli u srcu.

Moždani udar u hemoragičnom obliku razlikuje se od ishemijskog srčanog udara time što se manifestira iznenada. Osim toga, takva vrsta pred-moždanog udara traje kratko vrijeme, tako da postoji velika vjerojatnost da, kada se dogodi, pacijent jednostavno ne može imati vremena za pružanje odgovarajuće medicinske skrbi.

Glavni simptomi koji se javljaju tijekom hemoragičnog pre-moždanog udara:

• pojavu nesvjestice;
• oštar pad aktivnosti tijela, dok pacijent ima osjećaj jake slabosti;
• ponekad postoji osjećaj psihomotornog uzbuđenja, pacijent može dramatično pasti u bijes, potištenost, zabavu i drugo stanje;
• pojavu nenamjernih stereotipnih pokreta - osoba može pljeskati, odbijati valove, može prikliještiti određeni dio tijela;
• povećano znojenje;
• mijenja boju lica - može postati jako crvena ili obrnuto blijeda;
• ponekad otežano disanje;
• pojavu napadaja.

TIA ili prolazni ishemijski napad je stanje u kojem se simptomi oštro pojavljuju, a koji se manifestiraju tijekom ishemijskog infarkta. Razlika ovog oblika je u tome što svi simptomi nestaju unutar nekoliko minuta do jednog dana.

Kako prepoznati pre-moždani udar sa strane i kod kuće

Ako se događaj dogodi u drugoj osobi, obratite pozornost na nekoliko važnih znakova:

• osoba se ne može smijati;
• jedva jednostavna fraza;
• ne može normalno podići dvije ruke gore;
• potrebno je tražiti da osoba izbaci svoj jezik, ne smije biti iskrivljen.

Kako prepoznati sebe

Prisutnost sljedećih znakova govorit će o stanju prije moždanog udara:

• pojava iznenadne obamrlosti udova - ruke, prsti, stopala, noge i obamrlost lica i bilo kojeg dijela tijela;
• iznenadni gubitak kontrole - osoba ne može razumjeti gdje je, ne može normalno govoriti;
• pojava duhova u očima, zamagljen vid;
• pojavu mučnine i povraćanja.

Prva pomoć

Ako primijetite prve simptome pre-moždanog udara, preporučuje se da odmah pozovete hitnu pomoć. Kada razgovarate s dispečerima hitne pomoći, trebate opisati simptome pacijenta, kao i pokazati pokazatelje razine krvnog tlaka.

Što učiniti s pre-stroke stanje prije nego ambulante stigne: t

• osoba mora biti postavljena na kauč ili krevet, a ispod glave je jastuk;
• dok čekate hitnu pomoć, pacijent mora ležati u isto vrijeme i ne smijete vršiti nikakve fizičke radnje;
• poželjno je da budući pacijent opusti ogrlicu, tako da može dobiti protok zraka;
• ako osoba ima gagging, preporuča se okrenuti glavu u stranu tako da povraćanje ne prodire u šupljinu respiratornog trakta;
• ako se razina krvnog tlaka nije provjerila prije poziva hitne pomoći, preporučuje se da se to utvrdi;
• ako je pacijent već iskusio ovo stanje i ako mu je propisan lijek, treba mu dati te lijekove, ali ne više od preporučene doze.

Dijagnostika u medicinskoj ustanovi

Nakon što stigne hitna pomoć, preporučuje se da pacijenta smjesti u bolnicu radi daljnjeg praćenja njegovog stanja. Osim toga, u narednom razdoblju provode se brojna ispitivanja kako bi se utvrdio mehanizam ishemijskog oblika moždanog udara:

Medicinska skrb u bolnici

Budući da je pre-moždani udar opasan po život, ne može se izliječiti kod kuće, a odmah se morate obratiti specijalistu na prvi znak tog stanja.

Ovo kršenje tretira brojne specijaliste, što uključuje neurologa, reumatologa, terapeuta. Ponekad se kirurg uključi u medicinsku terapiju, koja izvodi operacije na krvnim žilama.

24 sata nakon ulaska bolesnika u bolnicu liječnici koji ulaze u rehabilitacijski tim nastavljaju liječenje pacijenta. Brigada tih liječnika uključuje kinezioterapeuta (on provodi postupke vježbanja), logopeda, radnog terapeuta (pomaže pri gubitku tjelesnih funkcija), psihologa, psihijatra.

Osim toga, tijekom liječenja koriste se suvremene tehnologije. Na primjer, terapeutski tretman reperfuzijskog tipa koristi se za obnavljanje blokirane posude i za vraćanje protoka krvi u zahvaćenom području mozga.

U slučajevima kada je prošlo od 3 do 12 sati od početka moždanog udara, provodi se selektivna intraarterijska trombolitička terapija. Ovom terapijom u začepljenu posudu se ubrizgava lijek koji potiče resorpciju tromba.

Preventivne mjere

Za zaustavljanje prolaznih poremećaja moždane cirkulacije:

• Prije svega, potrebno je održavati krvni tlak na normalnoj razini, trebao bi biti u rasponu od 140/90 i niže, održavanje stabilnog tlaka pomoći će izbjeći pojavu moždanog udara u hemoragičnom obliku;
• potrebno je barem svaka tri mjeseca za mjerenje razine kolesterola u krvi, ako se iznenada povisi, potrebno je poduzeti sve mjere za njegovo smanjivanje - pridržavanje zdrave prehrane, uzimanje lijekova koje je propisao liječnik;
• gubitak težine na optimalnu razinu;
• Preporučuje se prestati pušiti i piti alkohol;
• smanjenje unosa soli;
• svakodnevne fizičke aktivnosti na svježem zraku;
• svakako pregledajte moždane žile glave na preporuku specijaliste.

Prediktivno stanje

Moždani udar je opasna lezija mozga, često smrtonosna. Međutim, s dužnom pažnjom, moguće je spriječiti razvoj ove pojave. Stupanj koji prethodi moždanom udaru poznat je kao stanje pred-udara. Manifestacije tog stanja moguće je odrediti i bez posebnog medicinskog znanja.

Uzroci razvoja

Svi preduvjeti moždanog udara mogu se podijeliti na udaljene i bliske. Udaljeni čimbenici uključuju čimbenike koji uzrokuju nastanak moždanog udara općenito.

Stanje prije udara je zbog:

• Prisutnost hipertenzije ili perzistentne hipertenzije bilo kojeg podrijetla. U pravilu govorimo o srčanim čimbenicima formiranja hipertenzije. Tijekom patološkog procesa javlja se stenoza zidova velikih krvnih struktura. Krv ne može proći dovoljnom brzinom. Mora nadvladati otpornost spastičnih vena i arterija. Pritisak u zahvaćenim strukturama se povećava. U tom slučaju postoji visok rizik od pucanja zida i izlijevanja krvi u okolno moždano tkivo. Ovo je tzv. hemoragijski moždani udar. Osim toga, hipertenzija je faktor rizika za razvoj sekundarne ateroskleroze.
• Pretilost. Višak tjelesne težine dovodi do prekomjerne koncentracije lipidnih struktura u krvi. Masne naslage začepljuju krvne žile (takozvani aterosklerotski plakovi), ne dopuštaju da krv prolazi normalno kroz lumen posude. Okluzija lumena najčešće izaziva ishemijske srčane udare mozga.
• Pretpostavka može biti potaknuta dijabetesom. U ovom se slučaju primjećuje kombinacija nekoliko čimbenika. Patognomonski poremećaji metabolizma doprinose povećanoj krhkosti krvnih struktura. Sam po sebi taj uzrok povećava rizik od pucanja broda u vrijeme. Međutim, jedan problem preklapa se s drugim. Tipične patološke promjene dijabetičke prirode također uključuju povećanje krhkosti vena i arterija. Procjenjujući oba ova čimbenika u kompleksu, moguće je razumjeti zašto dijabetičari tri puta češće pate od akutnog nedostatka cirkulacije krvi u cerebralnim strukturama.
• Poremećaji zgrušavanja krvi. Dvostruki razlog. S jedne strane, visoka fluidnost olakšava prevladavanje otpora čak i stenotičkih posuda. Ovaj se učinak temelji na terapiji angiokoagulacije. S druge strane, izmijenjena krv povećava vjerojatnost razvoja smrtonosne ozljede hemoragičnog moždanog udara.
• Konačno, stanje pred-moždanog udara može biti povezano s hipodinamijom. To uzrokuje stagnaciju u tijelu.

Izravna nesvjestica nastaje zbog prisutnosti jednog od sljedećih čimbenika:

• Pregrijavanje. Osobito često promatrana u toploj sezoni. Rizik se povećava kod toplinskog udara. Pritisak raste brzo.
• Višak etanola u krvotoku. Proizvodnja alkohola uzrokuje porast krvnog tlaka do značajnog broja.
• Snažan emocionalni stres. Ne radi se samo o stresu. Radi se o šoku. Povećava se koncentracija kortizola, adrenalina, norepinefrina. U isto vrijeme moguće pred-nesvjesno stanje.
• Oštre promjene krvnog tlaka. Moramo razgovarati o značajnim pomacima u očitanjima tonometra u kratkom vremenskom razdoblju. Budući da liječnici ne preporučuju uporabu lijekova, kupiruyuschie simptomi hipertenzije, kao što su Capoten, itd.
• Vježba s oštrim torzom.

Najčešće se pre-nesvjesnost formira kao rezultat kombinacije nekoliko uzroka.

Preteče akutne cerebrovaskularne nesreće

Prvi znakovi moždanog udara imaju dovoljno svijetle manifestacije da ih prepoznaju čak i same.

Preteče moždanog udara uključuju:

• Oštra vrtoglavica. Simptomi stanja prije moždanog udara manifestiraju se kao poremećaji koordinacije zbog lezija cerebelara.
• Intenzivna glavobolja. Ima jasnu lokalizaciju. Osjećam se poput neugode poput udarca čekićem u glavu. Bol je izrazito alarmantna manifestacija, često povezana s pre-moždanim udarom.
• Prekomjeran krvni tlak. U pravilu, neobično visoka, čak i za određenog pacijenta.
• Ukočenost polovice tijela, lica ili udova s ​​jedne strane. Nepovoljan znak koji već može ukazivati ​​na trenutni proces.
• Slabost u pola tijela ili pojedinačnih udova. Mogući grčevi u mišićima ili pareza / paraliza.
• Ošamućenost. Karakteriziran je osjećajem nestvarnosti svijeta, oštećenjem sluha, vizijom.
• Treperenje prednjih nišana (fotopresije).
• Afazija. Prekursori moždanog udara uključuju kompleksne manifestacije afazije. Pacijent može izgubiti sposobnost govora ili percepcije govora.
• Mišićni grčevi.
• Problemi s gutanjem sline ili hrane.
• Slabi puls.
• Asimetrija lica
• Bolovi u prsima.

Simptomi pre-stroke stanja su višestruki. Uvijek ukazuju na početak akutnog kršenja moždane cirkulacije.

Do moždanog udara prethodi prolazni ishemijski napad ili akutna hipertenzivna kriza, koji se precizno definira kao stanje pred-moždanog udara. Ako odgovorite na vrijeme, možete spriječiti katastrofalne posljedice.

Stanje prije udara: kako prepoznati i spriječiti moždani udar

Stanje prije moždanog udara opasna je pojava koja, ako osoba ne pruži prvu pomoć, dovodi do ozbiljnih posljedica i razvoja potpunog moždanog udara s teškim oštećenjem mozga. Ako ne poduzmemo pravodobne mjere, postoji visok rizik ne samo da osoba ostaje invalid, već i da će umrijeti. Ovisno o spolu, manifestacije nadolazećeg infarkta mozga su nešto drugačije i to se mora zapamtiti. Moguće je izbjeći moždani udar, samo znajući kako se pojavljuje problem približavanja.

Rizična skupina

Može doći do moždanog udara u bilo kojoj dobi, uključujući mlade. Međutim, postoje pojedinci koji su izloženi riziku od te bolesti, a mnogo je vjerojatnije da će imati moždani infarkt. U takvim slučajevima potrebna je posebna kontrola zdravstvenog stanja pacijenta:

• hipertenzija, koju osoba pati više od dvije godine;
• teški dijabetes melitus;
• pretilost - ne treba brkati s jednostavnom prekomjernom težinom, koja je opasna samo za zglobove;
• povišene razine lošeg kolesterola u krvi - zbog toga nastaju aterosklerotični plakovi, koji mogu začepiti krvne žile u mozgu i dovesti do nekroze njegovog područja;
• bolesti srca, osobito moždani udar;
• nedostatak fizičke aktivnosti, zbog čega je cirkulacija krvi poremećena u nogama, te se mogu formirati krvni ugrušci koji, poput aterosklerotskih naslaga, blokiraju krvne žile mozga;
• povećanog zgrušavanja krvi.

Ako osoba spada u rizičnu skupinu, onda je pravilna prehrana, režim i pažnja na njegovu dobrobit obvezni uvjeti za sprječavanje moždanog udara. Na najmanjoj sumnji da su se pojavili prekursori patologije, i počinje se razvijati povreda moždane cirkulacije, potrebno je potražiti liječničku pomoć.

Što može dati poticaj razvoju moždanog udara

Moždani udar može se razviti bez pojave preliminarnih izazovnih čimbenika, ali češće dolazi do opasnog stanja nakon negativnog vanjskog učinka na tijelo pacijenta. Glavni preduvjeti za pojavu problema liječnici nazivaju:

• pretjerana tjelovježba, osobito ako je osoba s povišenim krvnim tlakom dugo vremena bila u položaju s glavom prema dolje;
• nasilni emocionalni stres ili akutni živčani slomovi;
• oštar skok pritiska, i gore i dolje;
• oštri skokovi atmosferskog tlaka;
• teška intoksikacija ili produljena prejedanje;
• teška hipotermija;
• Intenzivno pregrijavanje tijela nije samo izlaganje suncu, već i kupanje ili sauna.

Za većinu ljudi, nakon izlaganja štetnim čimbenicima, javlja se stanje prije moždanog udara, koje je još uvijek reverzibilno i može se korigirati uz pomoć pravovremenog liječenja uz primjenu lijekova. Ako se poduzmu terapijske mjere, tada se zaustavlja daljnje napredovanje poremećaja, a ne dolazi do umiranja dijela moždanog tkiva.

Pojava sindroma prije moždanog udara

Simptomi promjene u bolesnikovom stanju teško je propustiti, ali ne prepoznaju uvijek prve znakove približavanja pred-moždanom udaru. Često se prethodnici opasnog prekršaja otpisuju samo zbog lošeg osjećaja zbog prekomjernog rada. Kao rezultat toga, osoba ne dobiva potrebnu medicinsku njegu i razvija puni moždani udar. Postoji razlika u prijašnjem stanju kod muškaraca i žena. Zajedničke za oba spola, manifestacije poremećaja moždane cirkulacije:

• oštra vrtoglavica;
• promjena krvnog tlaka;
• tinitus ili zvonjenje koje počinju utopiti druge zvukove;
• treptanje mušica pred očima, ne dopuštajući većini pacijenata da normalno upravljaju

Trajanje sindroma prije moždanog udara ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta, a može trajati od 1 sata do 2-3 dana. Zbog toga je nemoguće odgoditi početak terapije čiji je cilj zaustaviti razvoj poremećaja cirkulacije u mozgu.

Menstrualne manifestacije kod muškaraca

Bez obzira na povratak, kod muškaraca se simptomi predstojećeg moždanog udara manifestiraju više oštećeni s neurološke strane. Glavni su:

• hladnoća u udovima;
• utrnulost na jednoj strani tijela;
• intenzivna glavobolja prilično izražena lokalizacija;
• oštra bezrazložna slabost mišića;
• nejasan govor;
• problema s vidom.

U nekim slučajevima primarni simptomi mogu se pojaviti kratko vrijeme, a zatim potpuno nestati. Nadalje, moguće je ponoviti napad, a nakon naglog razvoja manifestacija općeg moždanog udara.

Upozorenje! Što prije pacijent primi pomoć nakon pojave stanja prije moždanog udara, veća je vjerojatnost da će izbjeći invaliditet.

Kod žena

Kod žena je moguće odrediti aproksimaciju moždanog udara kod kuće pomoću sljedećih znakova (u slučaju recidiva moždanog udara, prekursori su obično odsutni):

• mučnina i povraćanje;
• intenzivna glavobolja;
• zimice;
• zbunjenost.

Ako su se već pojavili problemi s cerebralnom cirkulacijom, liječnik treba upozoriti pacijenta na ponavljanje opasnog stanja i propisati lijekove (uglavnom tablete) kako bi se održalo stabilno stanje.

Manifestacije ovise o vrsti moždanog udara

Lezije mozga se dijele na ishemijske i hemoragijske. Ovisno o tome koji se od njih počinje razvijati, pojavljuju se i karakteristični simptomi. Već, kao pacijent, moguće je odrediti koji oblik patologije prijeti osobi.

Manifestacije ishemijske forme

Ishemijski moždani udar javlja se uglavnom kod osoba starijih od 50 godina koji već imaju krvne ugruške i aterosklerotske naslage u krvnim žilama. Ako stanje prije moždanog udara prethodi blokadi krvnog suda mozga, osoba će imati sljedeće simptome:

• osjećaj ukočenosti lica;
• teška slabost zglobova;
• teška bljedilo;
• neka asimetrija lica, u kojem se jedan od uglova usta spušta - s moždanim udarom, ovaj fenomen značajno će se povećati;
• poremećaji govora - postaje nejasan, malo razumljiv. U nekim slučajevima, razumjeti što pacijent kaže je potpuno nemoguće.
• oštećenje vida: slika u očima dublova, zamagljenost slike i gubitak lateralnog vida;
• slabljenje pulsa;
• bol u srcu.

U većini slučajeva poremećaj pogađa samo jednu polovicu tijela, što je suprotno strani oštećenja mozga. Kako bi se spriječio razvoj potpunog moždanog udara i kako bi se zaštitili od komplikacija, pomaže samo hitna medicinska pomoć.

Manifestacije hemoragijskog oblika

Kod hemoragijskog oštećenja mozga dolazi do rupture krvnog suda, a krv se uliva u tkiva organa. Također može curiti u odsutnosti praznine kroz stanjivanje stijenke posude.

Glavne manifestacije ovog stanja su sljedeće:

• iznenadna nesvjestica - s laganim porazom (mikro-potez) slabost nije duga, a pacijentu se čini da se jednostavno spotaknuo o nešto. Može postojati i skriveni moždani udar;
• oštru slabost, koja se kotrlja u valu i ne dopušta vam da nastavite s radom odmah;
• oštra promjena raspoloženja bez preduvjeta za to;
• mehanička nenamjerna kretanja koja čak mogu biti opasna za pacijenta;
• obilan znoj;
• bljedilo ili intenzivno crvenilo lica;
• respiratorni poremećaji;
• grčevi su umjereni do teški.

Pojava stanja pred-moždanog udara brzo raste. Borba s povredom mora početi hitno. Pa, ako možete brzo dovesti žrtvu u sebe.

Upozorenje! Trajanje stanja prije moždanog udara prije hemoragijske lezije obično nije dulje od jednog sata, a važno je imati vremena za pomoć pacijentu u tom razdoblju i spriječiti razvoj krvarenja.

Kako odrediti stanje

Za susjednu osobu, predispozicija se može prepoznati po sljedećim manifestacijama poremećaja blagostanja:

• nemogućnost osmijeha;
• nemogućnost pravilnog izgovaranja čak i jednostavne fraze;
• nemogućnost istodobnog podizanja dviju ruku;
• jezik je iskrivljen kada je izbočen.

Ako se opaze opasni znakovi, hitnu pomoć treba odmah pozvati. Prije dolaska liječnika treba ostati blizu žrtve. Pravovremeni hitni poziv je jedna od glavnih akcija za sprječavanje pogoršanja pacijenta.

Sprječavanje pogoršanja stanja

Sprečavanje razvoja moždanog udara s pojavom preduvjeta za njega svodi se na hitan poziv. Prije dolaska potrebno je pacijentu pružiti prvu pomoć, a na sljedeći način:

• Položite pacijenta na horizontalnu površinu i stavite meku pod glavu;
• isključiti od žrtve čak i najmanju vježbu prije dolaska liječnika;
• s povraćanjem, položaj pacijenta treba biti na njegovoj strani tako da se ne guši;
• dati lijek ako je pacijent već imao moždani udar, a određene lijekove propisuje liječnik.

Samo s pravodobnim otkrivanjem simptoma prije moždanog udara može se spriječiti razvoj teškog oštećenja mozga, što dovodi do invaliditeta ili čak do smrti pacijenta. Ne zanemarite simptome stanja prije moždanog udara, s obzirom na to da će sve proći.

Predstres: simptomi i liječenje

Stanje prije moždanog udara - glavni simptomi:

• glavobolja
• vrtoglavica
• mučnina
• Bol u prsima
• Kratkoća daha
• povraćanje
• Bol u srcu
• Oštećenje govora
• Koordinacija kretanja
• Suha usta
• Gubitak svijesti
• Utrnulost udova
• slabost
• Smanjena vizija
• Bol u udovima
• Osjećaj otkucaja srca
• Bol u licu
• Teško gutanje
• promuklost
• Ukočenost lica na jednoj strani

Stanje prije moždanog udara je skupina specifičnih simptoma, čiji izgled može ukazivati ​​na približavanje vaskularne katastrofe u mozgu. Ova bolest najčešće pogađa starije osobe u dobi između četrdeset i sedamdeset godina, no nedavno je zabilježena njegova prevalencija u mladih.

Postanite uzrok ovog poremećaja može veliki broj okolnosti, u rasponu od opterećenog nasljeđa i protoka drugih patologija kardiovaskularnog sustava, završava s pretilosti i održavanje nezdravog načina života.

Ovo stanje se izražava u velikom broju najrazličitijih simptoma. Smatra se da su glavne kliničke manifestacije izrazita glavobolja, vrtoglavica, mučnina, otežano disanje, obamrlost polovice lica i ekstremiteta.

Budući da ignoriranje simptoma uvijek dovodi do moždanog udara, vrlo je važno znati pravila hitne njege i preventivne mjere. Potpuno liječenje mogu provoditi samo liječnici u medicinskoj ustanovi.

etiologija

Stanje prije udara ima širok raspon čimbenika koji predisponiraju, među kojima je vrijedno istaknuti:

• intenzivna tjelesna aktivnost;
• produljeni stres ili emocionalni stres;
• oštre fluktuacije krvnog tlaka;
• nasljedna predispozicija za patologije kardiovaskularnog sustava. Znajući to, osoba može brzo spriječiti razvoj sličnog stanja i, kao posljedicu, moždani udar. Da biste to učinili, trebate potražiti kvalificiranu pomoć tek kada se dobro osjećate;
• povišenog kolesterola u krvi;
• višegodišnja ovisnost o ovisnostima, posebno za konzumiranje alkohola i pušenje;
• prisutnost prekomjerne težine kod ljudi;
• nekontrolirana upotreba određenih lijekova, kao što su kontraceptivi ili lijekovi za gubitak težine;
• loša prehrana;
• produljena hipotermija ili, obrnuto, pregrijavanje tijela;
• preosjetljivost na promjene atmosferskog tlaka;
• kršenje zgrušavanja krvi;
• prisutnost šećerne bolesti ili perzistentne hipertenzije;
• dugačak odmor;
• prisutnost patologija iz srca ili krvnih žila.

Važno je napomenuti da do šezdeset godina muškarci uglavnom boluju od ove bolesti, au dobi od preko šezdeset godina žene. Osim toga, žene koje su teže podnositi stanje prije moždanog udara, unatoč činjenici da se simptomi bolesti ne razlikuju. U slučaju moždanog udara, žene se ne vraćaju u normalan život jednako brzo kao muškarci, au nekim slučajevima ostaju nepokretne. Smrtnost zbog zanemarivanja kliničkih znakova stanja prije moždanog udara javlja se češće u žena.

simptomatologija

Kako ovaj poremećaj napreduje, razlikovat će se ne samo stupanj intenziteta, nego i broj simptoma.

Prvi simptomi stanja prije moždanog udara izražavaju se u:

• pojavu manjih bolova u prsima i srcu. U početku će bol biti periodična, ali će uskoro postati trajna;
• opća slabost;
• otežano disanje;
• pojavu boli i nelagode u licu, gornjim i donjim udovima;
• osjećaj vlastitog srca;
• kratak gubitak svijesti;
• suhoća u ustima.

Glavni znakovi koji ukazuju na neposrednu pojavu moždanog udara su:

• iznenadna i izražena glavobolja, izražena bez vidljivog razloga;
• poremećaj govora, kao i gubitak sposobnosti razumijevanja onoga što drugi kažu;
• teška vrtoglavica i nekoordiniranost;
• neuobičajeno za jednog ili drugog pacijenta pokazatelji krvnog tlaka - oni mogu biti i veći i niži od pojedinačne norme;
• mučnina, koja gotovo uvijek završava gaggingom;
• utrnulost lijeve ili desne polovice lica i tijela, kao i gornjih i donjih ekstremiteta;
• slabost u ruci ili nozi s jedne strane - intenzitet takvog znaka može varirati od lagane neugodnosti pokreta do potpune paralize;
• smanjenje oštrine vida - ovdje je potrebno uključiti podijeljenu sliku ispred očiju, povredu perifernog vida, gubitak određenih područja vidnog polja i iznenadni početak sljepoće jednog oka;
• promuklosti;
• dezorijentiranost u prostoru i vremenu;
• konvulzivni napadaji;
• poteškoće ili neusklađenost pokreta i gesta;
• teško gutati čvrstu hranu i tekućine.

Osim toga, kako bi se prepoznalo stanje prije moždanog udara kod žena i muškaraca, postoji jednostavan, ali vrlo učinkovit test, nazvan SPD, gdje svako slovo kratice ima svoje značenje:

• Osmjehni se. Ako zamolite osobu da se smije, njegov osmijeh će biti asimetričan. To se izražava u činjenici da je jedan od uglova usta zakrenut prema dolje. Osim toga, treba obratiti pozornost na položaj jezika - normalno se nalazi u središtu usne šupljine, s tim poremećajem će biti odbačen i ima nepravilan oblik;
• H - govoriti. Govoreći s osobom koja može imati stanje prije moždanog udara, može se primijetiti da je njegov govor izražen u neartikuliranim zvukovima ili je potpuno izgubio sposobnost govora. U nekim slučajevima, pacijent može zbuniti slova ili slogove riječima;
• P - povisite. Neophodno je ponuditi osobi da istovremeno podigne obje ruke i vidi koliko će dobro uspjeti i može li uopće to učiniti.

Od vremena pojavljivanja svih gore navedenih kliničkih znakova, do razvoja nepovratnih promjena u mozgu može potrajati od tri do šest sati.

liječenje

Uočivši pojavu jednog ili više od gore navedenih znakova stanja prije vrijeđanja, potrebno je što prije slijediti pravila hitne pomoći. Prije svega, morate nazvati liječnički tim dok čekate njihov dolazak na:

• osigurajte da je pacijent u vodoravnom položaju tako da je glava nekoliko stupnjeva viša od donjeg dijela tijela. Treba osigurati da vrat nije savijen;
• dati mogućnost slobodnog disanja - za to treba osloboditi osobu iz uske odjeće, kao i otvorene prozore i vrata da uđe u prostoriju u kojoj se nalazi ozlijeđena osoba, sa svježim zrakom;
• ne paničite i pokušajte smiriti pacijenta;
• ako je moguće, izmjerite krvni tlak, zabilježite pokazatelje i prijavite ih liječnicima koji su stigli. U slučajevima vrlo visokog krvnog tlaka dati lijek koji pacijent obično uzima. Međutim, vrijedi uzeti u obzir da je nagli pad krvnog tlaka vrlo opasan za život osobe. Dovoljno je smanjiti vrijednosti ne više od 30% odjednom;
• Vezite palac lijeve ruke gumicom, užetom ili kabelom. Držite ovaj zavoj ne više od pet minuta. Nakon tog vremena vrijedi snažno trljati četkicu prema vrhovima prstiju. Ovaj postupak je potreban za smanjenje tonusa krvi, ako nema lijekova;
• stavite dvije tablete "glicina" ispod jezika pacijenta;
• okrenite glavu pacijenta na stranu - u slučajevima kada se pojavi obilno povraćanje.

Liječnici koji dođu na poziv učinit će odgovarajuću injekciju žrtvi, nakon čega će se donijeti odluka o njegovoj hospitalizaciji u zdravstvenoj ustanovi i imenovanju daljnje terapijske terapije.

U slučajevima kada bolesniku nije potrebna hospitalizacija, potrebno je pridržavati se preventivnih mjera.

prevencija

Kako biste izbjegli razvoj stanja prije moždanog udara, morate slijediti nekoliko jednostavnih preporuka:

• potpuno odustati od ovisnosti;
• kad god je moguće izbjegavajte fizičke i emocionalne udare;
• isključiti iz prehrane masne i začinjene jela, slatkiše i slanu hranu, dimljenu hranu i konzervanse, gazirana pića i jaku kavu;
• darovati krv jednom u tri mjeseca kako bi se odredila razina kolesterola u krvi;
• Obogatite hranu hranom koja sadrži velike količine pektina, vitamina i elemenata u tragovima korisnim za tijelo;
• održavati pokazatelje krvnog tlaka ne više od 140 do 90 milimetara žive;
• ako je potrebno, normalizirati tjelesnu težinu;
• dnevno svježi zrak;
• spriječiti hipotermiju i pregrijavanje tijela;
• pravodobno liječenje bolesti kardiovaskularnog sustava;
• uzimajte lijekove samo na način propisan od strane liječnika.

Glavna preventivna mjera je godišnji kompletan liječnički pregled.

Ako mislite da imate stanje i simptome koji su karakteristični za ovu bolest, onda vam mogu pomoći liječnici: liječnik opće prakse, kardiolog.

Također predlažemo korištenje naše online usluge dijagnostike bolesti, koja odabire moguće bolesti na temelju unesenih simptoma.

Cephalgia (sindrom cefalgije) je bol u području glave, koja može varirati u težini, intenzitetu i trajanju. Takav simptom može biti simptomatičan, kao i manifestacija ozbiljnog patološkog procesa, pa se zbog čestog pojavljivanja treba posavjetovati s liječnikom.

Migrena je prilično česta neurološka bolest, praćena teškom paroksizmalnom glavoboljom. Migrena, čiji su simptomi zapravo bol, koncentrirana iz jedne polovice glave uglavnom u oči, sljepoočnice i čelo, u mučnini, au nekim slučajevima iu povraćanju, događa se bez obzira na neoplazme mozga, moždani udar i ozbiljne ozljede glave, iako i može ukazati na važnost razvoja određenih patologija.

Neuspjeh tijela, kojeg karakterizira progresija pogoršanja u dotoku krvi u tkivo mozga, naziva se ishemija. To je ozbiljna bolest koja pretežno pogađa krvne žile mozga, blokira ih i time uzrokuje nedostatak kisika.

Nervozna iscrpljenost je psiho-emocionalno stanje koje se javlja kod osobe nakon doživljavanja mentalnog stresa, stresa i prekomjerne mentalne aktivnosti. Naše tijelo je dobro funkcionirajući sustav u kojem je sve međusobno povezano, te stoga preopterećenje jednog od sustava (intelektualno ili emocionalno) odmah utječe na opću dobrobit osobe, uzrokujući simptome nervne iscrpljenosti.

Neuroma (shvannoma, neurolemma) je benigni tumor koji je lokaliziran u pomoćnim mekim tkivima s završetkom živaca. Međutim, nastajanje ove prirode ima tendenciju degeneracije u maligne, što je izravna prijetnja zdravlju pacijenta, ali i životu.

Kod vježbanja i umjerenosti, većina ljudi može bez lijekova.

Stanje prije moždanog udara: uzroci, manifestacije, kako spriječiti razvoj moždanog udara

Moždani udar je akutno stanje čija je suština u akutnom oštećenju cirkulacije u bilo kojem dijelu mozga. Kao što znate, sve funkcije našeg tijela kontroliraju živčani sustav i glavno računalo - mozak. Za različite funkcije odgovaraju različitim dijelovima mozga. A ako je cirkulacija krvi poremećena u bilo kojem području, odgovarajuće funkcije tijela jednostavno napuštaju (ovisno o veličini lezije, to može biti kršenje kretanja pojedinih udova ili paraliza pola tijela, kršenje osjetljivosti, govora, vida, pamćenja, neravnoteže, gutanja, i.d)..

Moždani udar je dva tipa: hemoragijski i ishemijski:

• Hemorrhagic moždani udar nastaje kao posljedica rupture intracerebralne žile, izlijevanja krvi u tkivo mozga, nastanka intracerebralnog hematoma, koji se pritiska na određeni dio mozga i uzrokuje poremećaj u njegovom funkcioniranju.
• Ishemijski moždani udar (cerebralni infarkt) nastaje zbog začepljenja posude aterosklerotskim plakom, trombom ili embolusom. Kao rezultat toga, zaustavlja se cirkulacija krvi u ovom dijelu mozga i javlja se nekroza - živčane stanice na ovom mjestu umiru.

Tako je moždani udar akutna vaskularna katastrofa u mozgu. Ispuštene funkcije mogu se oporaviti nakon nekog vremena ili se mogu zauvijek izgubiti. Tako je moždani udar uvijek opasan, to je situacija koja zahtijeva hitnu pomoć.

Tko je najvjerojatnije imao moždani udar?

Postoje određeni čimbenici rizika za moždani udar. Osobe s takvim rizičnim čimbenicima, kao i njihovi najbliži, trebaju imati jasnu predodžbu o ovoj komplikaciji, biti u stanju prepoznati prve znakove, biti u stanju ploviti i poduzeti potrebne mjere. Moždani udar se najčešće razvija kod pojedinaca:

S obzirom na spol i dob, u dobi od 60 godina, moždani udar češći je kod muškaraca, u starijoj dobi, često prelazi žene.

Provocirajući trenutci za razvoj moždanog udara mogu biti:

• Fizička aktivnost.
• Emocionalni stres.
• Pad krvnog tlaka (naglo povećanje ili naglo smanjenje).
• Pad atmosferskog tlaka.
• Trovanje alkoholom.
• Pregrijavanje ili hipotermija.

Prekursori stanja udara i pred-moždanog udara

Iako je moždani udar akutno stanje, rijetko se razvija u pozadini potpunog blagostanja. Obično je prije početka nepovratnih promjena u mozgu još uvijek prisutan znak koji se naziva prekursori moždanog udara. Gotovo uvijek prekursori prethode ishemičnom moždanom udaru, jer se takav moždani udar razvija uglavnom subakutalno, u roku od nekoliko sati.

Ako dođe do cerebralne ishemije uslijed spazma krvnih žila, simptomi žarišnih cerebralnih simptoma koji su se razvili na ovoj pozadini mogu biti reverzibilni, a uz pruženu pomoć, regresiraju se unutar nekoliko minuta ili sati. Ti znakovi moraju biti poznati, jer se u ovoj fazi situacija još uvijek može kontrolirati i spriječiti značajna nepovratna komplikacija.

Prijelazni ishemijski napad (ili prolazna povreda cerebralne cirkulacije), cerebralna hipertenzivna kriza i hipertenzivna encefalopatija mogu se odnositi na stanje prije moždanog udara.

Kod osoba s faktorima rizika za pojavu takvih simptoma uvijek postoji razlog za pozivanje hitne pomoći:

1. Oštra glavobolja, posebno u kombinaciji s brojevima krvnog tlaka koji su neuobičajeni za određenog pacijenta (veći ili niži od normalnog radnog krvnog tlaka).
2. Mučnina, povraćanje.
3. Oštra vrtoglavica, oštra neravnoteža.
4. Utrnulost polovice lica, pola tijela ili pojedinačnih udova.
5. Asimetrija lica (izostavljanje kuta usta na jednoj strani, odstupanje jezika na stranu).
6. Pojava slabosti u ruci ili nozi na jednoj strani. Njegov je izraz različit - od neke neugodnosti do potpune paralize.

asimetrija lica - znak moždanog udara, vidljiv drugima

Poremećaj govora (govor je nejasan, nerazumljiv ili pacijent ne može reći ni riječ). Alarmantan simptom je također, ako pacijent počinje miješati riječi, zamijeniti slogove i slova na mjestima. Može se dogoditi i nagla promuklost.

Prolazni ishemijski napad (TIA) je iznenadni jedan ili više gore opisanih simptoma. Jedina razlika u odnosu na sadašnji moždani udar je da simptomi nestaju u kratkom vremenu (od nekoliko minuta do 24 sata).

Cerebralna hipertenzivna kriza - oštar porast krvnog tlaka, praćen simptomima mozga: jaka glavobolja, mučnina, povraćanje, zamagljen vid.

Najteži oblik hipertenzivne krize u mozgu je akutna hipertenzivna encefalopatija. Ta se komplikacija javlja kod maligne hipertenzije, eklampsije, bolesti bubrega, feokromocitoma. Uz tešku glavobolju i mučninu, ovo stanje karakterizira oštećenje svijesti od zbunjenosti do stuporije i stuporije. Može doći do oštećenja vida zbog krvarenja u mrežnici, konvulzija.

Video: znakovi moždanog udara - stručno mišljenje

Taktika za sumnju na stanje prije moždanog udara

Kada se pojave gore navedeni simptomi, prva stvar koju treba učiniti je pozvati hitnu pomoć. Prije hospitalizacije je nemoguće utvrditi jesu li razvijeni simptomi znakovi stvarnog moždanog udara, ili je to stanje prije moždanog udara.

Dok putuje ambulantna kola, trebate:

• Položite pacijenta, glavu treba lagano podignuti (pod kutom od oko 30 stupnjeva). U isto vrijeme koliko god je moguće poštedjeti vrat (ne savijati).
• Otkopčajte neugodnu odjeću.
• Pokušajte ne paničariti i umiriti pacijenta koliko god je to moguće.
• Potrebno je izmjeriti krvni tlak.
• Uz vrlo velike brojeve, dati tabletu brzo djelujući lijek poznat pacijentu (captopril, nifedipine). Ne smije se davati lijekove za redukciju tlaka kao što je klonidin. Pritisak ne treba naglo smanjivati, nego postupno, dovoljno za 20-30%.
• 5-10 tableta glicina ispod jezika ili obraza za sisanje.

Sve sumnje na moždani udar i stanja prije moždanog udara zahtijevaju hitnu hospitalizaciju. U bolnici je moguće provesti posebne preglede kako bi se razjasnila dijagnoza, pratila dinamika, kao i izbor ispravne strategije liječenja. Čak i ako teški simptomi i regresirani, ne treba odbiti hospitalizaciju.

Prolazna povreda cerebralne cirkulacije je znak ozbiljnog zla s cerebralnim krvnim žilama, koja na kraju ne može izdržati i reagirati na pravu katastrofu, često s nepovratnim posljedicama. Stoga je preneseno predizolacijsko stanje zvono koje zahtijeva da u potpunosti preispitate svoj cijeli životni stil za prevenciju moždanog udara.

prevencija

Osnovne mjere za prevenciju moždanog udara i stanja pred-moždanog udara:

1. Održavajte brojeve krvnog tlaka na 140/90 i ispod. Za hipertenziju, dnevno lijekove propisuje liječnik.
2. Mjerenje razine kolesterola u krvi svaka 3 mjeseca i poduzimanje mjera za njegov visok sadržaj - zdrava prehrana i uzimanje lijekova prema preporuci liječnika.
3. Smanjenje težine na optimalne brojeve.
4. Prestanak pušenja i prekomjerno pijenje.
5. Smanjenje unosa soli.
6. Svakodnevno vježbanje na svježem zraku.
7. Pregled na preporuku liječnika cerebralnih žila Ako aterosklerotski plak i krvni ugrušak postanu uzrok stanja prije moždanog udara, mogu se kirurški ukloniti, bez čekanja na komplikacije.