Simptomi i znakovi predinfarktnog stanja, što učiniti

Iz ovog članka naučit ćete: što je predinfarktno stanje, koji su njegovi uzroci i simptomi. Što treba učiniti kako bi se izbjegao razvoj infarkta miokarda.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Stanje prije infarkta je bolest povezana s iznenadnim ograničenjem dotoka krvi u srčani mišić, što ne dovodi do smrti srčanih stanica.

Taj izraz često koriste liječnici kako bi objasnili ozbiljnost i opasnost stanja pacijentu i njegovoj rodbini, naglašavajući mogućnost infarkta miokarda (skraćeno MI). Dijagnoza iza nje je nestabilna angina.

Pacijent s pre-infarktnim stanjem ima prilično visok rizik od po život opasnog infarkta miokarda, pa mu je potrebna hitna medicinska pomoć. Pravilnim liječenjem značajno se smanjuje opasnost za zdravlje i život osobe s nestabilnom anginom.

Uz pomoć suvremenih metoda liječenja lijekovima i minimalno invazivnih kirurških intervencija, mnogi se pacijenti gotovo u potpunosti mogu riješiti simptoma predinfarktnog stanja i smanjiti rizik od razvoja MI.

Kardiolozi, liječnici opće prakse i kardijalni kirurzi bave se problemom predinfarcije.

Uzroci predinfarktnog stanja

Tri čimbenika uključena u razvoj predinfarktnog stanja:

1. Razlika između potreba srčanog mišića i isporuke krvi kroz koronarne arterije.
2. Rušenje i tromboza aterosklerotskog plaka.
3. Spazam koronarnih arterija.

1. Neusklađenost između potreba i isporuke kisika

Nestabilna angina javlja se zbog povećane potrebe za miokardijalnim kisikom ili zbog smanjenja njegove isporuke kroz koronarne arterije.

Povećana potreba srčanog mišića za ove tvari može biti uzrokovana:

• Povećana tjelesna temperatura.
• Povećan broj otkucaja srca.
• Vrlo snažan porast krvnog tlaka (BP).
• Thyrotoxicosis (bolest štitnjače koja proizvodi mnogo hormona štitnjače).
• Fokokromocitom (tumor norepinefrina nadbubrežne žlijezde).
• Kokain ili amfetamini.
• Stenoza aorte.
• Kongestivno zatajenje srca.

Smanjenu dostavu kisika može uzrokovati:

• anemija;
• hipoksija (smanjenje zasićenja kisikom u krvi);
• smanjenje krvnog tlaka.

Liječnici vjeruju da je razlika između potražnje i isporuke kisika srčanom mišiću odgovorna za oko trećinu slučajeva stanja prije infarkta.

2. Rušenje i tromboza aterosklerotskog plaka

Većina slučajeva nestabilne angine uzrokovana je iznenadnim sužavanjem lumena koronarne arterije, što uzrokuje pogoršanje u dotoku krvi u dio srčanog mišića. Ovo sužavanje najčešće se javlja zbog ateroskleroze, bolesti u kojoj se masti i kolesterol formiraju u unutarnjem sloju arterija, koje tvore plakove (atherome). Kako raste, aterosklerotski plak postupno uzrokuje sužavanje lumena arterije, uzrokujući razvoj simptoma stabilne angine.

Većina slučajeva predinfarktnog stanja uzrokovana je rupturom ateroma. Tromb se formira na mjestu oštećenja žilnog zida, dramatično pogoršava protok krvi kroz zahvaćenu arteriju i uzrokuje simptome stanja prije infarkta. Ovo mjesto je nestabilno, u bilo kojem trenutku se može pojaviti krvni ugrušak koji može potpuno blokirati koronarnu arteriju i uzrokovati MI.

3. Spazam koronarnih arterija

Rijetko, predinfarktno stanje može biti uzrokovano grčenjem arterija koje privremeno blokira krvotok i uzrokuje anginu. U većini ovih slučajeva u nastanku vazospazma sudjeluje aterosklerotski plak. Ostali uzroci uključuju upotrebu kokaina, hladno vrijeme, emocionalni stres.

Karakteristični simptomi

Znakovi stanja prije infarkta ne razlikuju se praktično od simptoma infarkta miokarda, stoga, ako se pojave, hitna je potreba za savjetovanje s liječnikom. Njima pripadaju:

1. Bol, nelagodnost ili pritisak u prsima.
2. Pretjerano znojenje.
3. Kratkoća daha.
4. Mučnina i povraćanje.
5. Bol ili nelagoda u leđima, vratu, donjoj čeljusti, gornjem dijelu trbuha, u rukama ili ramenima.
6. Vrtoglavica ili iznenadna slabost.
7. Ubrzani otkucaji srca.

Klinička slika nestabilne angine ima sljedeće karakteristike:

• simptomi su počeli tijekom prethodnog mjeseca i postupno postajali sve ozbiljniji;
• Napadi angine ograničavaju tjelesnu aktivnost i dnevne aktivnosti;
• simptomi iznenada postaju učestaliji, teži i produljeni, javljaju se s manje napora;
• napad se odvija u mirovanju, bez stresa ili stresa. Kod nekih bolesnika angina se razvija tijekom spavanja;
• simptomi ne prestaju s odmorom ili nakon uzimanja nitroglicerina.

U usporedbi s muškarcima, žene s pre-infarktom imaju veću vjerojatnost da će imati kratkoću daha, mučninu, bol u leđima ili bol u donjoj čeljusti. Iako su glavni prvi znakovi nestabilne angine u oba spola - bol ili nelagoda u srcu.

dijagnostika

Ponekad, na temelju kliničke slike, čak i iskusni kardiolog ne može razlikovati stanje prije infarkta od sadašnjeg MI. Uspostaviti ispravnu dijagnozu i odrediti taktiku liječenja bolesnika s boli u području srca:

• Elektrokardiografija (EKG) je test koji bilježi električnu aktivnost u srcu pomoću elektroda pričvršćenih na kožu pacijenta. Abnormalni impulsi mogu ukazivati ​​na nedostatak kisika u miokardu. Kod mnogih bolesnika s predinfarktnim stanjem, EKG može biti normalan, pogotovo ako nije zabilježen tijekom napada. Kod nekih bolesnika nemoguće je razlikovati nestabilnu anginu od malog fokalnog infarkta miokarda pomoću EKG-a.
• Krvni testovi koji otkrivaju određene tvari koje ulaze u krvotok tijekom smrti srčanih stanica. Pomoću ovih testova provodi se diferencijalna dijagnoza između stanja prije infarkta i infarkta miokarda.
• Ehokardiografija - pregled srca ultrazvukom, koji se može koristiti za procjenu kontraktilne funkcije srca, kao i za identifikaciju njegovih strukturnih poremećaja.

Metode liječenja

Liječenje predinfarktnog stanja sastoji se od dvije faze:

1. Ublažavanje boli.
2. Sprečavanje progresije bolesti i razvoja MI.

Kako bi odabrali pravu taktiku liječenja, liječnici u svakom pacijentu procjenjuju rizik od razvoja kardiovaskularnih komplikacija u bliskoj budućnosti. Ova se procjena provodi na posebnoj skali, koja uključuje sljedeće pokazatelje:

• starost pacijenta;
• prisutnost drugih čimbenika rizika za kardiovaskularne bolesti (kao što su pušenje, povišen kolesterol u krvi, hipertenzija, dijabetes);
• rezultati laboratorijskih ispitivanja;
• priroda promjena na EKG-u.

Na temelju procjene rizika od razvoja infarkta miokarda, liječnici biraju konzervativnu ili invazivnu strategiju liječenja bolesnika.

Konzervativna strategija liječenja

Konzervativna strategija za liječenje stanja prije infarkta koristi se s niskim rizikom za pacijenta koji u skoroj budućnosti ima srčani udar. To uključuje provođenje terapije lijekovima, uključujući sljedeće skupine lijekova:

• Antiplateletna sredstva - sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka na mjestu oštećenog aterosklerotskog plaka, pogoršavajući agregaciju (adheziju) trombocita. Znanstveno je dokazano da upotreba antitrombocitnih lijekova u bolesnika s pred-infarktnim stanjem smanjuje rizik od infarkta miokarda i moždanog udara. Najčešći lijekovi u ovoj skupini su aspirin, klopidogrel (Plavix) i ticagrelor (Brilint). Glavna nuspojava antitrombocitnih sredstava je povećan rizik od krvarenja.
• Antikoagulanti - lijekovi koji utječu na faktore zgrušavanja krvi i sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka. Ovi lijekovi se propisuju samo u akutnom razdoblju predinfarktnog stanja. To uključuje heparin, enoksaparin, fondaparinuks.
• Statini su lijekovi koji snižavaju kolesterol u krvi. Atorvastatin, simvastatin, rosuvastatin pripadaju njima.
• Beta-blokatori - lijekovi koji smanjuju krvni tlak i puls imaju antiaritmičke učinke. Zbog tih učinaka beta blokatori smanjuju opterećenje srca i smanjuju rizik od MI. Metoprolol, nebivolol, bisoprolol, karvedilol pripadaju ovoj skupini.
• Inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin su lijekovi koji pomažu da se opuste krvne žile, smanji krvni tlak i smanji opterećenje srca. To uključuje ramipril, perindopril, lizinopril.
• Nitrati su lijekovi koji šire krvne žile. Zahvaljujući ovoj akciji, poboljšavaju dotok krvi u miokard i olakšavaju nastanak angine. Unatoč učinkovitosti u uklanjanju bolova u srcu, nitrati ne smanjuju smrtnost i rizik od razvoja infarkta miokarda. Najčešće korišteni lijekovi uključuju nitroglicerin i nitrozorbit.

Ako terapija lijekovima ne uspije eliminirati simptome prije infarkta, liječnici preporučuju strategiju invazivnog liječenja.

Strategija invazivnog liječenja

Invazivna strategija liječenja primjenjuje se u bolesnika s nestabilnom anginom, koja su pod visokim rizikom od razvoja MI, ili kada je konzervativna terapija nedjelotvorna.

Cilj invazivne strategije je otkriti mjesto suženja koronarne arterije, koje je odgovorno za pojavu predinfarktnog stanja, i njegovo uklanjanje.

Kliknite na sliku za povećanje

Za otkrivanje patologije koronarnih arterija izvodi se koronarna angiografija - minimalno invazivno ispitivanje, tijekom kojeg se u lumen tih žila ubrizgava kontrastno sredstvo pomoću tankog katetera i uzimaju se x-zrake. Nakon koronarne angiografije i identificiranja suženja arterija srca, liječnici mogu obnoviti svoju prohodnost pomoću:

1. Angioplastika i stenting je minimalno invazivna operacija koja se sastoji u širenju lumena arterije pomoću posebnog balona i stenta (intravaskularna proteza), koji se tankim kateterom dovodi na mjesto suženja žila.
2. Manipulacija je operacija na otvorenom srcu, tijekom koje srčani kirurzi stvaraju zaobilazno rješenje za protok krvi (shunt), zaobilazeći mjesto suženja koronarne arterije.

Pomoću ovih operacija većina pacijenata može značajno poboljšati opskrbu srca mišićima i izbjeći razvoj infarkta miokarda. Treba imati na umu da kirurško liječenje nestabilne angine ne znači da se terapijska terapija može odstupiti.

Promjena načina života

Bez obzira na odabranu strategiju liječenja, svim pacijentima s dijagnozom “pre-infarkt” preporučuje se pridržavanje pravila zdravog načina života, što uključuje sljedeće:

• prestanak pušenja;
• zdrava prehrana;
• tjelesna aktivnost;
• kontrola krvnog tlaka;
• održavanje normalne težine;
• odbijanje zlouporabe alkohola;
• kontrola nad stresom.

pogled

Prognoza za nestabilnu anginu ovisi o mnogim čimbenicima koji utječu na rizik od infarkta miokarda. Prema statistikama, predinfarktno stanje dovodi do smrti 4,8% bolesnika unutar 6 mjeseci.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Znakovi ženskog srčanog udara: kako ne propustiti bolest

Znakove srčanog udara kod žene treba upozoriti i pozvati hitnu pomoć kako bi liječnici imali vremena za pružanje medicinske pomoći.

Infarkt miokarda - teška bolest, s kojom se liječnici diljem svijeta bore dugi niz godina. To često dovodi do ozbiljnih posljedica - smrti osobe.

U Ruskoj Federaciji, prema statistikama, 65 tisuća ljudi, i starih i mladih, umire svake godine zbog infarkta miokarda. Miokard je naziv srčanog mišića kojim krv teče kroz koronarne arterije.

Ako krvni ugrušak začepljuje jednu od arterija, neki dio srca prestaje primati kisik. Ovo stanje može trajati najviše 30 minuta. Glavni uzrok srčanog miokarda je zaustavljanje koronarne cirkulacije.

Kod muškaraca se bolesti kardiovaskularnog sustava promatraju 5 puta češće nego kod žena koje se mogu prvi put suočiti s njima samo tijekom hormonalnih poremećaja ili menopauze, s nedostatkom progesterona i estrogena u tijelu. Rizična skupina spada u dobnu skupinu predstavnika slabijeg spola od 45 do 50 godina.

Žene mogu spriječiti pojavu napada koronarne bolesti, ako pažljivo prate svoje zdravlje. Oni su formiranje krvnih ugrušaka i cirkulatornih poremećaja srca događa postupno.

Karakteristične početne znakove srčanog udara u ovom slučaju je vrlo jednostavno odrediti:

• Hrkanje. Tijekom spavanja postoji povremeno narušavanje disanja.
• Kratkoća daha. Počinje nakon teške tjelesne aktivnosti ili snažnog emocionalnog uzbuđenja.
• Umor, slabost.
• Loš isprekidan san, tjeskoba.
• Emetički nagoni, mučnina, nelagoda u želucu.
• Manifestacije parodontne bolesti. Problemi sa desni, česta krvarenja.
• U večernjim satima ili nakon buđenja u donjim ekstremitetima može doći do oticanja.
• Česti nagon za mokrenjem.

Naravno, te povrede treba upozoriti. Ako se takvi znakovi srčanog udara u žena pojavljuju povremeno, a nakon privremenog olakšanja, ponovno se pojaviti, odmah se obratite stručnjacima. Samo tijelo se ne može nositi s bolešću.

Svake godine sve više ljudi traži medicinsku pomoć s problemima povezanim s bolestima srca ili poremećajima cirkulacije. To su žene i muškarci stariji od 55 godina s anginom koja je već u tijeku ili u predinfarktnom stanju koje kardiolog prethodno nije promatrao. Kasni tretman često dovodi do takvih posljedica.

Neki razlozi mogu izazvati srčani udar:

• Dobne promjene vaskularnog sustava. Gubitak elastičnosti, prisutnost krvnih ugrušaka, sužavanje lumena koji ometaju dotok krvi u srce.
• Smanjeni imunitet.
• Trajna aritmija.
• Ateroskleroza.
• Hipertenzija.
• Reumatska bolest srca.
• Prekomjerni tjelesni, mentalni i emocionalni stres.
• Pogrešan način života, štetna ovisnost.

Koronarna bolest srca može se pojaviti i pod nepovoljnim uvjetima okoline, mogućim genetskim predispozicijama ili kongenitalnim abnormalnostima.

Postoje dodatni razlozi koji ne samo da dovode do kardiovaskularnih poremećaja, već i ubrzavaju proces njihove pojave. Sve češće postoje slučajevi u kojima žene imaju infarkt miokarda dijagnosticiran već u dobi od oko 40 godina.

Čimbenici koji dovode do rizika od koronarne bolesti:

• sjedilački način života, sjedilački rad;
• pretilosti;
• infekcije uzrokovane stafilokokima i streptokokima;
• alkohol, ovisnost o drogama, pušenje;
• visok ili nizak kolesterol;
• prethodno pretrpjela ishemiju;
• angina pektoris;
• kronične bolesti bubrega.

Na gore navedene osobine možete dodati činjenicu da većina ljudi ne ide na vrijeme u medicinske ustanove na pregled. To povećava stopu smrtnosti od infarkta miokarda za 15% svake godine. Stručnjaci se moraju nositi ne samo s nekrozom srčanog tkiva, već is popratnim bolestima. I u ovom slučaju nemoguće je računati na povoljnu prognozu liječenja.

Simptomi srčanog udara kod žena i trudnica

Simptomi srčanog udara u žena postupno se povećavaju. A ako napad traje više od 15 minuta i ne opadne, potrebno je pozvati hitnu pomoć. Posljedice i komplikacije mogu biti nepredvidljive, čak i fatalne, jer je najvjerojatnije infarkt miokarda.

Simptomi kod žena su sljedeći:

• oštre, iznenadne bolove u srcu, prsima, lijevo, u blizini lopatica;
• peckanje ruke do lakta i ruke;
• napad gravitacije u želudac;
• ponavljajuća obamrlost glave, pretvarajući se u neugodni bolni sindrom u predjelu lica, pa čak iu zube;
• smanjenje krvnog tlaka;
• vrtoglavica, gubitak svijesti;
• svaki pokret može uzrokovati kratkoću daha;
• obilan znoj;
• nejasan govor;
• nedostatak koordinacije pokreta;
• napadi panike;
• zamagljen vid;
• brz puls;
• visoki krvni tlak.

Tako dolazi do srčanog udara kod žena. Svi ovi znakovi ukazuju na postupno izumiranje stanica miokarda, nedovoljnu opskrbu srca hranjivim tvarima i kisikom, te kršenje pune cirkulacije krvi. U takvim slučajevima, prije dolaska liječnika potrebno je pružiti prvu pomoć. Uz snažan manjak zraka, potrebno je otvoriti prozor i popustiti odjeću, odabrati najudobniji položaj za pacijenta, dati lijekove Nitroglicerin i Aspirin. Budite sigurni da sve ovo vrijeme održavate mir i tišinu, nemojte paničariti.

Najljepše razdoblje u životu svake žene može potamniti početak koronarne bolesti srca. To je rijedak fenomen, ali nakon 40 godina povećava se vjerojatnost u razdoblju nošenja djeteta. Mogu postojati različiti razlozi za pojavu bolesti kao što je infarkt miokarda, simptomi u žena tijekom trudnoće bit će isti kao kod obične žene.

Ali za to postoje mnogi razlozi:

• emocionalni stres;
• nasljeđe;
• aritmija;
• povećano zgrušavanje krvi;
• koronarna embolija;
• kronični ili stečeni poremećaji bubrega i srca.

Ne isključujte dob. Posude se troše, zidovi postaju tanji i opterećenje na koronarnim arterijama raste. Tijekom trudnoće fetus je pod pritiskom na donjim ekstremitetima, što također narušava potpunu cirkulaciju. Ishemijska bolest može se manifestirati u obliku kratkog daha, učestalog mokrenja, bolova u lijevoj strani tijela, obamrlosti ruke, peckanja u gornjem dijelu trbuha. U pratnji vrtoglavice, migrene. Tijekom spavanja često dolazi do privremenog prekida disanja, nehotičnog hrkanja. Ako kod žena postoje slični simptomi srčanog udara, bolesnik je hospitaliziran radi daljnjeg pregleda, liječenja i hospitalizacije.

Prekursori srčanog udara kod žena i simptomi statusa prije infarkta

Prekursori srčanog udara kod žena su svi znakovi približavanja bolesti, spomenuti ranije u ovom članku. Oni mogu biti glasnici drugih bolesti, ali njihova prisutnost mora barem upozoriti osobu i razmisliti o odlasku liječniku.

Alarmantni simptomi predinfarktnog stanja u žena su udaljeni, postupno dovodeći do stanja infarkta. U blizini znakovi srčanog udara zahtijevaju hitnu liječničku pomoć kako bi se osigurala potrebna hitna pomoć. Ako to nije učinjeno, srčani udar može prestići osobu u kratkom vremenu.

Vidjevši simptome predinfarktnog stanja kod žena, prva stvar je pozvati hitnu službu, nakon što je osoba s navodnim infarktom miokarda stavila na pod, lagano ga podigla. Nemoguće je ostaviti osobu koja sjedi na stolici - srce neće moći normalno raditi pod opterećenjem.

Potrebno je pomoći u obnovi disanja - otkopčati ovratnik odjeće, olabaviti pojas. Priljev svježeg zraka iz prozora također pomaže, ali ne hladi pacijenta.

Lijekovi. Jedna tableta Nitroglicerina i Aspirina. Ako "ambulanta" ne dođe za pola sata - ponovite lijekove.

Ako je osoba u panici, pustite ga da uzima sedative. Ako se osjeća bol, dajte pacijentu tabletu Analgin. Osoba sa srčanim udarima ne može se ostaviti bez nadzora na minutu, morate ostati blizu i pratiti njegovo stanje, disanje, rad srca.

Ako je tijekom infarkta miokarda došlo do zastoja srca, tada u prvom trenutku potrebno je nastaviti s reanimacijom - primjenom kratkog i jakog pritiska na grudnu kost, jer neće biti moguće spriječiti srčani udar kod žena. Masažu srca izrađujemo indirektno, pokušavamo vratiti disanje opskrbom zraka iz usta u usta. Prvu pomoć treba pružiti što je brže moguće, inače će posljedice imati stanje nepovratnosti.

Kako prepoznati srčani udar kod žena: rani znakovi i prevencija

Kako prepoznati srčani udar kod žena u ranoj fazi kako bi joj pružili potrebnu pomoć. Postoje posebni znakovi bolesti.

1. Bol u infarktu miokarda kod žena u zglobu ramena, bol daje lijevoj strani.
2. Zatajenje srca uzrokovano bilo kojim razlogom.
3. Došlo je do osjećaja da na predmetu leži vrući pritisni predmet (poput opeke).
4. Tu je vrtoglavica.
5. Pokreti postaju ograničeni.
6. Koordinacija je prekinuta.
7. Govor se zbunjuje kao kod udarca.
8. Povezani govor postaje lud.
9. Svjesna aktivnost prestaje.
10. Visoki krvni tlak povećava rizik od akutne bolesti koronarnih arterija i često se javlja pritisak tijekom srčanog udara kod žena.
11. Često noćno mokrenje, zajedno s drugim znakovima, može biti znak zatajenja srca.
12. Zatajenje srca, koje se događa i nakon malih opterećenja, osjećaj nedostatka kisika.
13. Nesanica, čiji uzroci nisu jasni, također predstavlja udaljeni simptom predstojeće nevolje.
14. Čak i blag, ali ne prestajući s vremenom, bol u području srca, uzrokujući blagu nelagodu je uznemirujući faktor.

Stalni umor, dugotrajnost, čak i nakon buđenja iz sna, ne prolazi nakon odmora, treba upozoriti. Još gore, kada umorno stanje postane kronično. Redovita stomatološka parodontna bolest, kada krvarenje desni i bol, ukazuju na slabu lokalnu opskrbu krvlju. Iako daleko, ali određeni znak dugotrajnog srčanog udara.

Često se može pojaviti oticanje desne ili lijeve noge, kao i stopala - zbog narušene srčane aktivnosti srca. Poznato je mnogima, čak i mladim ljudima, aritmičko premlaćivanje srca, odnosno poremećaj arterije koja pumpa krv u srce.

Zatajenje srca uzrokovano nedostatkom daha i otežanim disanjem. Signal da srce radi s nedovoljnim učinkom. Ako se kašalj pojavi tijekom dispneje, to znači da je plućna cirkulacija usporena, može doći do nekroze značajnog područja lijeve klijetke. Plućni edem je također moguć.

Nerazumljiva za zdravu osobu oštar osjećaj smrtnog straha, predosjećaj predstojeće nevolje, sijanje paničnih osjećaja.

Naglo buđenje iz sna, nakon kojeg se osoba osjeća ljepljivo i hladnoga znoja daje signal o početku razvoja teške patološke bolesti, moguće infarkta miokarda.

Glavobolja, koja se često ponavlja, ne samo da donosi patnju, nego može ukazivati, zajedno s drugim simptomima, na nadolazeću prijetnju - infarkt miokarda.

Bezrazložno stanje tjeskobe, snažna anksioznost karakteristična za žene, trebala bi biti alarmantna. Može govoriti o početku koronarne insuficijencije, da bude njezin prvi znak.

U predjelu trbuha, lopatice, vrata i sl. Boli se i boli bol. Može se davati zubima, ušima, ključnoj kosti, donjoj čeljusti.

Također treba obratiti pozornost i na druge simptome bolesti, karakteristične za ženski spol.

Želudac uzrujan, karakterizira djeluje povraćanje i mučnina, što je čudno - također može biti preinfarction uvjet. Ako je uzrujan želudac popraćen i jakim bolom koji je teško izdržati, to je znak upozorenja za bilo koju bolest. A u ženskom dijelu, dijafragmi želuca, probavni organi su bliži srčanom mišiću nego što je njihov položaj kod muškaraca. Bol u srcu daje svoj odgovor u želucu, postoje jaki grčevi nervozne prirode.

Respiratorna neuspjeh, koji može prestati na kratko vrijeme. Istovremeno, srce prestaje primati kisik u potrebnoj količini, što dovodi do ishemije miokarda. Respiratorna neuspjeh u obliku hrkanja je znak koronarne bolesti, što dovodi do prekida u radu srčanog mišića.

Bezrazložno stanje tjeskobe, snažna anksioznost karakteristična za žene, trebala bi je uzbuniti bez obzira na dob. Može govoriti o početku koronarne insuficijencije, da bude njezin prvi znak.

Pokušajte spriječiti infarkt miokarda:

1. provoditi tjelovježbu i vježbanje;
2. jesti ispravno i racionalno;
3. prestati pušiti i ne piti alkohol;
4. za prevenciju lijeka može se propisati Entresto;
5. Redovito provjeravajte s kardiologom.

Budući da nije uvijek moguće na vrijeme prepoznati srčani udar kod žena, nije potrebno odgoditi dijagnozu s najmanjom nelagodom u grudima, osobito s boli i povezanim simptomima.

Znakovi infarkta miokarda u žena

Statistike pokazuju da je manje vjerojatno da će žene razviti srčani udar i živjeti dulje od muškaraca. To je zbog posebnosti ženskog tijela koje izlučuje spolni hormon estrogen. Ona obavlja mnoge funkcije, među njima - jačanje kardiovaskularnog sustava. Međutim, od 50. godine starosti ova se zaštita smanjuje na nulu, a povećava se rizik od izloženosti srčanim bolestima.

Prvi znakovi prije infarktnog statusa kod žena

Jasna predodžba o simptomima predinfarktnog stanja kod žena, prepoznavanje prvih znakova je važna informacija koju svaka osoba treba posjedovati. To će spriječiti pojavu srčanog udara.

U tijelu starije žene dolazi do kvarova u cirkulaciji krvi, a to je glavni prekursor srčanog udara. Što prije simptomi budu prepoznati, učinkovitiji će biti načini sprječavanja napada.

U području prsnog koša pojavljuje se jaka bol. Često se pripisuje manifestaciji angine. Međutim, nakon uzimanja nitroglicerina ili nitrozobida ne prestaje. Osim toga, napadi postaju česti - više od 20 puta dnevno. Bol traje do 30 minuta i pojavljuje se uglavnom noću. Potrebne su hitne mjere, inače može dovesti do nekroze miokarda. Često bol zrači na desnu stranu tijela, prolazi u ruku i područje ključne kosti.

Glavna obilježja predindukcije kod žena starijih od 50 godina:

1. oštar uzbuđenje;
2. hladan znoj;
3. bol u ramenu;
4. nedostatak koordinacije pokreta;
5. nemoguće je duboko udahnuti.

Tijelo svake žene ima različita individualna obilježja. Korisno je znati o prisutnosti specifičnih čimbenika koji prethode infarktu miokarda koji je svojstven pojedinim ženama:

• povećana slabost;
• poremećaj spavanja;
• mučnina;
• vrtoglavica;
• kratak dah od najmanjeg fizičkog napora;
• povećana emocionalnost;
• impulsi agresije.

Uzroci predinfarktnog stanja

Stanje predindukcije je uzrokovano prestankom snage srčanog mišića zbog blokade ili spazma krvnih žila. Na starije žene najčešće utječu sljedeći čimbenici:

• hipertenzija;
• bolesti koronarnih arterija,
• dijabetes;
• aterroskleroz;
• živčana iscrpljenost;
• učestali stres;

Predinfarkt može trajati danima ili čak tjednima. To se manifestira kao stiskanje boli ili paljenja. Potrebne su hitne mjere kako bi se cirkulacija krvi vratila u normalu kako bi se spriječio početak sljedeće faze bolesti, srčani udar.

Znakovi srčanog udara kod žena

Jednako je važno znati koji su znakovi srčanog udara kod žena starijih od 50 godina. Vrlo se razlikuju od onih u muškaraca.

Glavne razlike su sljedeće:

• Bolni napadi kod žena mogu se proširiti od prsa do trbuha i gornjeg dijela bedra. Ponekad bol prolazi u ruku, vrat i čak čeljust.
• Nekoliko dana prije srčanog udara pojavljuju se povećani umor, apatija i iznimno depresivno stanje.
• Pojava edema dlanova, podlaktica, stopala, kukova, obraza, ispod očiju, područja vrata iza.
• Otekle limfne čvorove.

Kod žena se srčana bolest može manifestirati kao poremećaj gastrointestinalnog trakta. To je zbog veće lokacije probavnih organa. Bolovi u srcu daju se u predjelu želuca, tako da se javljaju grčevi koji uzrokuju oštru bol i mučninu.

U tijelu žene postoji potreba za kisikom, tako da disanje postaje učestalije, ali duboki dah uzrokuje bol.

Kod žena u dobi od 50 godina javljaju se promjene u menopauzi, koje su usko povezane s cirkulacijom krvi. Tijekom srčanog udara, vaskularni sustav je podvrgnut dodatnom stresu, zbog čega se mogu pojaviti poremećaji govora, zablude i halucinacije.

Žene imaju višu razinu emocionalnosti, podložnije su svim vrstama nepredviđenih događaja. Najmanji poremećaj srca može izazvati paniku, pa čak i strah od smrti.

Srčani udar je lakše spriječiti

Početak masivnog srčanog udara pun je smrti, tako da se važnost prevencije ne može precijeniti. Što učiniti pri prvim simptomima? Naravno, ovdje je potrebna hitna medicinska pomoć. Uz sve navedene znakove, posebnu pozornost treba posvetiti takvim nijansama:

• prvi se pojavio napad boli;
• povećana učestalost i trajanje napadaja;
• pojavu napada prati oštro blijedo lice;
• neočekivano stanje zamora;
• srčane aritmije;
• plitko disanje;
• bol u trbuhu;
• bol u prsima u nepokretnom stanju.

Ako se pronađu simptomi stanja prije infarkta, potrebna je prva medicinska pomoć. U vrijeme čekanja posjeta liječniku, jedine metode liječenja prve pomoći (ADR) su sljedeće akcije:

• stavite pacijenta u krevet, pazite da mu stavite jastuk pod glavu;
• osloboditi tijelo od ograničavanja disanja i kretanja odjeće;
• osigurati svježi zrak u sobi;
• ako pacijent ima dijagnozu CHD, dajte joj tabletu nitroglicerina ili aspirina.

Ovo je kraj medicinske skrbi. Daljnje postupke obavlja liječnik. Ako je pacijent u ekstremnim uvjetima, kada ambulantna kola mogu biti odgođena, moguća je neizravna masaža srca ili umjetno disanje. Poželjno je da je to učinila obučena osoba.

Rizična skupina

Karakteristične osobine žena kao što su briga za obitelj, doživljavanje sudbine djece, predanost i samopožrtvovanje pridonose njihovom padu u rizičnu skupinu. Takve žene gotovo zaboravljaju na sebe, ne brinu se za vlastito zdravlje, ignoriraju ili jednostavno zaboravljaju posjetiti liječnika radi prevencije. Ne obraćajući pažnju na znanstvenike bolesti, oni mogu ući u situaciju u kojoj se događaju nepovratni procesi.

Također u opasnosti od srčanog udara žene, način života koji je daleko od zdravog. Oni koji se bave teškim (štetnim) fizičkim radom ili pate od kroničnih bolesti nisu osigurani.

Vrlo je važno da žena starija od 50 godina redovito pohađa kardiologa. Prema statistikama, stopa kardiovaskularnih bolesti je toliko visoka da žene u 30 ili 40 godina mogu biti u opasnosti. Stoga se preventivne metode trebaju primjenjivati ​​u ranijim godinama.

Kako izbjeći srčani udar?

Redovitim fizikalnim pregledom s EKG-om možete odrediti prisutnost patoloških procesa.

Usput, rana repolarizacija ventrikula je relativna norma za ljude koji se bave sportom. A za ostale, osobito žene, ovo je jasan prethodnik bolesti srca.

Da bismo otklonili i najmanju sumnju na srčanu bolest, potreban nam je savjet stručnjaka koji će dati preporuke za poduzimanje akcije. Hoće li biti profilaktički ili će zahtijevati ozbiljan tijek liječenja ovisit će o stupnju složenosti pacijentova stanja.

Kardiolog dijagnosticira stanje pacijenta koji ga je primijenio na temelju informacija prikupljenih tijekom liječničkog pregleda: znakovi, simptomi, pregled i kliničke studije.

Sljedeći podaci potrebni su za određivanje konačne dijagnoze:

• detaljna krvna slika;
• EKG;
• Ultrazvuk srca;
• MR.

Uz mala odstupanja u radu srca će biti dovoljno utvrđivanja skup mjera:

• obnavljanje normalnog sna pomoću posebnog jastuka;
• uzimanje izvaraka od ljekovitog bilja;
• odbacivanje loših navika;
• metode borbe s hipodinamijom.

Kod određivanja stanja prije infarkta propisano je bolničko liječenje. Provodi se anestetička terapija. Cijelo razdoblje liječenja, pacijent je na postelji. Liječnik propisuje lijekove koji smanjuju potrebu za miokardom u dodatnom kisiku: Trinitrolong, Sustak, Sustenit, Nitroglycin.

Heparin se propisuje kako bi se poboljšao metabolizam lipida i spriječili napadi angine. Također za prevenciju tromboze pomoći će lijekovi Corinfar, Nifedipin, Isoptin. Više slučajeva zahtijeva intervenciju kirurga - operaciju koronarne arterije.

Simptomi i prvi znak preinfarktnog stanja: kako odrediti što učiniti, liječiti

Infarkt miokarda - ozbiljna bolest s visokim mortalitetom, ne javlja se spontano. Obično mu prethodi razvoj koronarne bolesti srca, čiji je glavni uzrok ateroskleroza.

Predinfarktno stanje je akutna insuficijencija dotoka krvi srčanom mišiću, ne praćena smrću stanica miokarda. U medicinskom okruženju, ova bolest se naziva nestabilna angina, u nedostatku odgovarajuće medicinske skrbi može dovesti do infarkta miokarda.

Razmotrite glavne uzroke razvoja predinfarktnog stanja, simptome, obilježja dijagnoze i liječenja, prognozu.

Uzroci predinfarktnog stanja

Razlog za nastanak nestabilne angine je nedovoljan dotok krvi u stanice srčanog mišića. Sljedeći uzroci uzrokuju neuspjeh cirkulacije (1):

• Razlika između mogućnosti koronarnih žila i potrebe kisika srčanog mišića. Visoka temperatura, tahiaritmija, komplicirana hipertenzivna kriza, hipertireoza, stenoza aorte, kronično zatajenje srca, opstruktivna kardiomiopatija, arteriovenski šant, kokain, amfetamini povećavaju potrebu za miokardom u kisiku, glukozi, slobodnim masnim kiselinama. Anemija, hipoksija, nizak tlak smanjuju opskrbu kisikom svim organima, tkivima, uključujući miokard.
• Oštećenje ili ruptura kolesterola. Oštećenje nastanka ateroskleroze popraćeno je stvaranjem krvnog ugruška, koji uzrokuje oštro sužavanje koronarne arterije do potpunog preklapanja. Puknuće osim krvnog ugruška opasno je ako su male srčane žile blokirane "krhotinama" plaka kolesterola.
• Spazam srčane arterije - obično prati tijek ateroskleroze. Međutim, vazokonstrikcija se može razviti zbog emocionalnog uzbuđenja, iznenadne promjene temperature.

Kako razlikovati nestabilnu anginu od drugih bolesti

Simptomi nestabilne angine pektoris nisu karakteristični, mogu nalikovati napadima obične angine pektoris ili infarkta miokarda. Uostalom, glavni simptom je stiskanje boli u području iza prsne kosti, koje se može dati ruci, ramenu, čeljusti, trbuhu, vratu (bol angije).

Razmotrite znakove predinfarktnog stanja koje ga razlikuje od uobičajene angine (4):

• trenutni napad ima atipičan za intenzitet pacijenta, trajanje boli. Kod svake nove epizode bolesti simptomi se mogu povećati;
• Napadi angine razvijaju se češće nego obično;
• iznenadni napadi. Simptomi angine pectoris nisu povezani s fizičkim, emocionalnim prenaprezanjem. Bol se javlja tijekom spavanja, odmora;
• odjednom je postalo teže prenijeti psiho-emocionalne, fizičke, opterećenja;
• napadaji traju više od 20 minuta. Bol se može povući i ponovno se vratiti;
• uzimanje tableta nitroglicerina ne pomaže.

Osim boli u prsima, pacijenti mogu imati i druge simptome: slabost, vrtoglavicu, mučninu, povraćanje, nedostatak daha, znojenje, strah od smrti. Ako nema znakova angiološke boli, ovaj tijek bolesti naziva se atipičnim.

Ljudi koji su pušači češće će razviti nestabilnu anginu, kao i:

• dijabetes;
• pretilosti;
• povišeni kolesterol;
• visoki krvni tlak;
• nasljedna predispozicija.

Kod muškaraca

Preinfarktacija kod muškaraca obično odgovara klasičnoj kliničkoj slici. Izuzetak su mladi, stariji ljudi koji imaju atipični tijek bolesti. Kod mladih muškaraca, znakovi nestabilne angine ne moraju nužno prethoditi infarktu miokarda. Karakterizira ih nagli razvoj srčanog udara bez ikakvih prekursora.

Kod starijih bolesnika simptomi predinfarktnog stanja su atipični u više od polovice bolesnika (2). Većina atipičnih muškaraca žali se na kratkoću daha (62%), mučninu (38%), povećano znojenje (25%), bol u rukama (12%), nesvjesticu (11%).

U bolesnika sa šećernom bolešću, kroničnim zatajenjem bubrega, mogu biti odsutni znakovi nestabilne angine.

Kod žena

Predinfarktno stanje kod žena odvija se prema klasičnoj shemi nije uvijek. Žene su mnogo više muškarci skloni atipičnim manifestacijama bolesti. Bol u prsima često je odsutan ili blag.

Simptomi nestabilne angine žene mogu uključivati:

• kratak dah;
• slabost;
• plitko disanje;
• gubitak apetita;
• bol u leđima, noge;
• boli nalik noževima (vrlo iznenadni, oštri);
• depresija.

Kod nekih žena simptomi su odsutni ili tako blagi da im nedostaju, uzimajući znakove prehlade, pogoršanje zdravlja uzrokovano starenjem.

Dijagnostičke metode

Prema kliničkoj slici, vrlo je teško razlikovati nestabilnu anginu od intenzivnog infarkta miokarda, mikroinfarktu. Njihovi znakovi mogu se u velikoj mjeri podudarati. Čak i EKG uklanjanje ne može dati jasan odgovor na pitanje: postoje li područja nekroze srčanog mišića ili ne.

Da bi potvrdili dijagnozu, razlikovali je od infarkta miokarda, potrebne su dodatne instrumentalne studije:

• Određivanje razine biomarkera infarkta. Ako razina troponina, troponina 1 ne prelazi 0,1 ng / ml, povećana aktivnost CPK, MV-CPK, LDH, AST je odsutna ili ne prelazi 50% normale, smatra se da infarkta miokarda nema.
• EKG u 12 vodova. Daje liječniku informacije o vodljivosti srčanog mišića.
• Holter monitoring - kontinuirano snimanje elektrokardiograma tijekom 24 sata. Omogućuje procjenu prisutnosti / odsutnosti srčanog udara promjenom dinamike kardiograma.
• Ultrazvuk srca. Pomaže identificirati područja srca sa smanjenom kontraktilnošću. Kod angine pektoris, kada se stanje pacijenta stabilizira, kontraktilnost se obnavlja ili postaje sve izraženija, a kod infarkta promjene su nepovratne.
• Angiografija koronarnih žila. Omogućuje vam da odredite broj, veličinu kolesterola plakova, stupanj vazokonstrikcije. Za angiografiju pacijentu se ubrizgava medicinska boja. Ispunjava krvne žile srca, čineći njihove obrise jasnijima u rendgenskom, MRI, CT skeniranju.
• Biokemija, potpuna krvna slika potrebna je za identifikaciju markera mogućih komplikacija. Na primjer, niska razina kalija ukazuje na rizik od razvoja ventrikularnih aritmija.

Značajke liječenja

Pravovremena, odgovarajuća medicinska skrb može značajno smanjiti rizik od infarkta miokarda. Stoga, kada se pojave prvi znakovi, morate nazvati liječnika i dati osobi prvu pomoć.

Strogo se ne preporuča pribjegavanje popularnim metodama stabilizacije države. Uostalom, ako postoji srčani udar iza simptoma angine, hospitalizaciju treba provesti najkasnije 6 sati od početka boli. Kasnije uvođenje nekih lijekova je već beskorisno.

Taktika liječenja predinfarktnog stanja ovisi o stanju pacijenta, vjerojatnosti srčanog udara. Većina ljudi je pokazala lijekove (konzervativna terapija), a visoki rizik od srčanog udara - operacije. Nakon stabilizacije stanja bolesniku se propisuje dijeta, a daju se preporuke o promjenama načina života.

Prva pomoć

Ako napad angine traje duže nego obično, a bol je jači - odmah nazovite liječnika. Prije dolaska hitne pomoći potrebno je:

• otvoriti prozor, balkon;
• sjesti ili leći tako da je glava znatno viša od tijela;
• otkopčajte ogrlicu;
• pokušajte se ne kretati;
• uzmite pilulu za aspirin;
• staviti nitroglicerin ispod jezika. Dozvoljeno je piti do 3 tablete u razmaku od 5-10 minuta;
• ne pušiti

lijekovi

Svrha liječenja nestabilne angine:

• smanjenje potrebe srca za kisikom;
• poboljšanje opskrbe miokarda kisikom;
• prevencija mogućih komplikacija (aritmije, infarkt miokarda).

Za postizanje tih ciljeva pacijentu se propisuju lijekovi koji pripadaju različitim farmakološkim skupinama.

Antiplateletski lijekovi

Spriječiti pojavu novih krvnih ugrušaka, spriječiti razvoj infarkta miokarda, smanjiti smrtnost. Najpoznatiji predstavnik grupe je aspirin. Dokazano je da uzimanje smanjuje vjerojatnost srčanog udara, rizik od smrti za gotovo 50% (4). Drugi lijek prvog izbora je heparin. Njegova uporaba također značajno smanjuje rizik od smrti.

Nakon relativne stabilizacije pacijentovog stanja propisuju se tiklopidin ili preparati Plavix. Također se koriste u slučaju nepodnošenja aspirina kao lijeka prvog izbora.

nitrati

Smanjuje napetost stijenke miokarda, potrebu srca za kisikom, širi velike, male koronarne žile. Nitrati se smatraju najboljim lijekovima za uklanjanje angioloških bolova. Hitan lijek - nitroglicerin. Daje se za uklanjanje akutne faze bolesti. Za dugotrajno liječenje drugim lijekovima s produljenim djelovanjem - izosorbidom, nitrozorbidom. Između uporabe nitrata mora biti odmora od najmanje 8 sati dnevno. Inače se tijelo navikne na njih i prestane reagirati na uvod.

Beta blokatori

Smanjite učestalost, snagu srčanih kontrakcija, spriječite provođenje srca. Priroda srca postaje sve benignija, počinje konzumirati manje kisika. Lijekovi također smanjuju napetost stijenke miokarda, što pridonosi preraspodjeli krvi. Beta-blokatori smanjuju krvni tlak, sprječavaju lijepljenje trombocita. U liječenju nestabilne angine koriste se selektivni lijekovi: atenolol, metoprolol, bisoprolol, nebivolol.

Blokatori kalcijevih kanala

Antagonisti kalcija inhibiraju prodiranje minerala u mišićne stanice. Time se osigurava smanjenje učestalosti, snage srčanih kontrakcija i otvaranje grčevitih arterija srca. Kao rezultat toga, potreba za srčanim stanicama za kisikom se smanjuje, a protok krvi se poboljšava. Pritisak na upotrebu blokatora kalcijevih kanala je smanjen. Glavni predstavnici su verapamil, diltiazem.

ACE inhibitori (ACE inhibitori)

Pomaže smanjiti krvni tlak, poboljšati dotok krvi u miokard. Ako se ACE inhibitori propisuju zajedno s nitropreparati, oni pojačavaju svoj učinak. Najčešće se koristi ramipril, perindopril. Njihov prijem pomaže smanjiti vjerojatnost smrti, opsežnog infarkta miokarda, srčanog zastoja za 20%.

Lijekovi za snižavanje lipida

Imenovan za smanjenje razine lošeg kolesterola, triglicerida, povećava koncentraciju dobrog kolesterola. Najčešće, osobe s predinfarktnim stanjem dobivaju statine. Glavni predstavnici skupine su atorvastatin, rosuvastatin, simvastatin. Ti lijekovi ne djeluju odmah. Izraženi učinak opažen je nakon 30 dana. Međutim, njihova upotreba poboljšava prognozu, osobito dugoročnu.

Ako je, na temelju primjene statina, razina lipida slabo normalizirana, režim liječenja se dopunjuje s hipolipidemijskim agensima drugih skupina: inhibitorima apsorpcije kolesterola, sekvestrantima žučne kiseline, fibratima.

Kirurško liječenje

Svrha operacije u predinfarktnom stanju je vraćanje prohodnosti srčanih žila. Postoje dvije opcije za postupak:

• Hirurgija koronarne arterije je složena operacija na otvorenom srcu. Uz pomoć posude uzete iz drugog dijela pacijentovog tijela, kirurg stvara zaobilaznicu za protok krvi, šivajući jedan kraj viši, a drugi ispod točke stezanja.
• Stenting je postupak s malim učinkom koji ne uključuje rezanje prsne šupljine. Kirurg umetne kateter u veliku posudu, koja na kraju ima ispuhani balon. Pod kontrolom računala vodi kateter na područje suženja. Stigavši ​​do njega, pumpa nekoliko puta, puše balon. Postupno se lumen posude širi. Da bi se rezultat fiksirao na mjesto suženja, isporučuje se stent - kostur, koji će u ispravljenom stanju zadržati arteriju "otvorenom".

Prehrana, promjena načina života

Bez obzira na način liječenja, svim pacijentima se propisuje dijeta koja smanjuje vjerojatnost komplikacija, a preporuča se i revizija načina života.

Pravilna prehrana uključuje ograničavanje unosa soli, kolesterola, zasićenih masti. Obrok treba temeljiti na žitaricama, povrću, voću, ribi, nemasnim mliječnim proizvodima, mahunarkama, orašastim plodovima, sjemenkama. Treba izbjegavati jelo brze hrane, crveno meso, žumanjke, masne mliječne proizvode, slatkiše.

Naš stil života uvelike određuje vjerojatnost razvoja moždanog udara i drugih kardiovaskularnih bolesti. Za smanjenje rizika preporučuje se:

• prestati pušiti;
• ako se stanje zdravlja dopušta, nema kontraindikacija - baviti se sportom;
• umjerenost vježbanja u alkoholu;
• kontrolne razine stresa;
• održavati zdravu težinu;
• slijedite pritisak;
• liječiti dijabetes.

Svi ovi savjeti učinkoviti su u prevenciji kardiovaskularnih bolesti. Stoga se preporučuje da ih slijede svi ljudi, a ne samo preživjeli nestabilna angina pektoris.

pogled

Prognoza ovisi o mnogim čimbenicima: općem zdravstvenom stanju pacijenta, dobi, pravovremenosti liječenja, rezultatima ispitivanja. Nepovoljni prognostički čimbenici uključuju (5):

• napadi angine tijekom odmora;
• dijabetes;
• hipertenzija;
• visoki kolesterol;
• zatajenje bubrega;
• znakove dekompenzacije lijeve klijetke;
• promjena u prirodi EKG-a (smanjenje ST vala);
• višestruke vaskularne lezije s aterosklerotskim plakovima.

Vjerojatnost infarkta miokarda, smrt u kratkom roku povećava sljedeće markere (5):

• povećanje simptoma ishemije srčanog mišića tijekom protekla 2 dana;
• trajanje napada u mirovanju dulje od 20 minuta;
• plućni edem;
• mitralna regurgitacija (povratak krvi);
• dobi preko 75 godina;
• promjene u prirodi EKG-a (interval ST-T);
• kontinuirana ventrikularna tahikardija.

Pacijenti koji su primljeni u stanje prije infarkta 6 ili više sati nakon početka boli imaju lošu prognozu: 10% bolesnika razvija infarkt miokarda do kraja prvog tjedna, 15% - nakon 3 mjeseca, a stopa smrtnosti je 4%, odnosno 10% ( 4).

Potpuna pomoć pomaže značajno smanjiti smrtni ishod. Međutim, nestabilna angina se još uvijek smatra ozbiljnom bolesti koja je prepuna relapsa, fatalnih ili nefatalnih komplikacija.

književnost

1. Walter Tan, MD, MS. Nestabilna angina, 2017
2. Joel M. Gore, MD. Atipični prikazi nestabilne angine u starijih osoba
3. DeVon HA1, Zerwic JJ. Simptomi nestabilne angine: razlikuju li se žene i muškarci?, 2003
4. Manak N. A. Vodič za kardiologiju, 2003
5. Syed Wamique Yusuf, MBBS, MRCP. Nestabilna Angina, 2018

Materijal koji su pripremili autori projekta
prema uređivačkoj politici web-lokacije.