Atrijalna fibrilacija srca: opis, uzroci, simptomi, opasnost i liječenje

Što je atrijska fibrilacija? Često se pacijenti žale da je srce pomalo “nestašno”.

Osjećaju ga u obliku snažnog otkucaja srca, što se čini kao da srce izlazi iz grudi.

Ponekad osjećaji postanu stranci - srce se zaustavlja, osjećate drhtanje ili čak lagano peckanje.

Ova bolest nije tako rijetka. Da vidimo što je to i što je opasna atrijska fibrilacija srca, koji su njezini uzroci, simptomi i liječenje lijekovima.

Što je to?

Normalno funkcioniranje srčanog mišića je kontrakcija atrija i ventrikula u ispravnom slijedu. Kada se kršenje srca počne smanjivati ​​u pogrešnom ritmu, medicinski naziv za ovu pojavu je aritmija.

Ljudi najčešće imaju ovu vrstu bolesti, kao što je atrijska fibrilacija. Istovremeno, u radu srčanog mišića nestaje faza u kojoj se smanjuje atrija. Umjesto kontrakcija, javlja se trzanje ili "treperenje", što utječe na funkciju ventrikula.

rasprostranjenost

Bolest je poznata dugo vremena, a prema statistikama, kršenje srčanih ritmova stavlja svake dvije stotine posjetitelja klinike.

Često se atrijalna fibrilacija (AI) javlja kao posljedica i komplikacija IHD-a ili hipertenzije.

AI uključuje i atrijsko treperenje, kao i fibrilaciju.

U Velikoj Britaniji i Sjedinjenim Američkim Državama provedena su različita istraživanja ove bolesti koja pokazuju da se ova bolest javlja u 0,4-0,9% odrasle populacije.

Napad MA na početku je obično izražen, zatim se počinju javljati recidivi (periodično izbacivanje krvi u aortu).

Klasifikacija, razlike u vrstama, faze

Bolest ima tri faze:

• Zaustavlja se bez ikakvog tretmana. Nije osobito opasna i ima povoljnu prognozu.
• Nezavisno se ne zaustavlja. Srčani ritam se obnavlja zbog medicinskih ili fizioterapeutskih učinaka.
• Trajno. Postoji potreba za stalnim praćenjem rada srca kako bi se izbjegla tromboembolija.

Atrijalna fibrilacija srca može biti paroksizmalna (paroksizmalna) i trajna (duga), liječenje obaju oblika je slično.

Zašto postoje rizični čimbenici u mladih i starijih osoba

Najčešće se ova bolest srčanog mišića javlja kao posljedica reumatskih lezija, kao i kod pretilosti ili dijabetesa (šećer), infarkta miokarda (saznajte što je to i kakve su posljedice), oštećenja alkohola.

Utječe na srčani mišić i uzimanje različitih lijekova, pušenje, snažan psiho-emocionalni stres, česta upotreba kofeinskih pića - kava, jaki čaj, energija.

Operacije koje se prenose u srce, kongenitalne srčane mane također se mogu pripisati čimbenicima rizika.

Većina epizoda bolesti AI javlja se u starijoj dobi bolesnika - starijoj od 75 godina. Ne može svatko točno odrediti uzrok ove bolesti.

Srčana patologija je jedan od najčešćih uzroka. Često se ova bolest javlja ako je pacijentu ikada dijagnosticirana bolest ili poremećaj štitne žlijezde.

Rizik za mlade ljude je loša navika. Neograničeno korištenje alkohola i pušenje uvelike povećavaju mogućnost obolijevanja od MA.

Simptomi i znakovi napada

Kako se manifestira aritmija? To ovisi o obliku bolesti, kao io osobitostima ljudske psihe i općem stanju miokarda.

Početni znakovi ove bolesti srca uključuju rekurentnu dispneju, koja se dugo ne zaustavlja nakon sportskih aktivnosti, čestih otkucaja srca, boli ili drugih neugodnih osjećaja. Sve se to događa u obliku napada.

Nemaju svi kroničnu bolest. Napadi mogu započeti i povremeno se ponavljati tijekom cijelog života. Kod nekih bolesnika, 2 ili 3 napada atrijalne fibrilacije već postaju kronični. Ponekad se bolest otkrije tek nakon temeljitog liječničkog pregleda.

Saznajte više korisnog jednostavnog jezika o ovoj bolesti iz videozapisa:

dijagnostika

Da bi se postavila ispravna dijagnoza bolesti srčanog mišića, postavlja se sljedeća dijagnoza: od pacijenta se traži da izvrši neku vrstu vježbe, zatim se koristi EKG postupak.

Ako je forma bradysystolic, onda s opterećenjem na mišiće ritam se uvelike povećava. Diferencijalna dijagnoza često se izvodi sa sinusnom tahikardijom.

Znakovi fibrilacije atrija na EKG-u:

Prva i prva pomoć za paroksizam

Kako bi se izbjegli napadi, ne smije se zaboraviti uzimati lijekove koje je propisao liječnik i koji smiruju srčani ritam.

Prva stvar koju možete pomoći sebi ili drugima tijekom napada atrijske fibrilacije jest pozvati hitnu pomoć. Ako se to često događa s vama osobno, nosite tabletu koju je propisao liječnik. Obično su to valerijanske tablete, validol ili volokardin.

Ako je mjesto prepuno, pitajte druge ako imaju droge. Ako pritisak padne oštro, pluća počnu bubriti, dolazi do šoka.

Što se može učiniti, terapijske taktike, lijekove

Kako liječiti atrijsku fibrilaciju srca? Prije svega, to ovisi o obliku bolesti. Liječenje atrijalne fibrilacije srca je lijek i operacija (kirurški).

Glavni cilj je vratiti i održati sinusni ritam, kontrolirati učestalost srčanih kontrakcija i izbjeći tromboembolijske komplikacije nakon bolesti.

Jedno od najučinkovitijih sredstava je uvođenje u venu ili unutar prokainamida, kao i kordarona ili kinidina.

Propanorm je također propisan, ali prije toga treba pratiti krvni tlak i pratiti elektrokardiogram.

Postoje manje učinkoviti lijekovi. Najčešće uključuju anaprilin, digoksin ili verapamil. Oni pomažu riješiti nedostatak daha i slabosti u tijelu i čestih otkucaja srca.

Videozapis (na engleskom) o tome kako se izvodi električna kardioverzija u atrijskoj fibrilaciji možete pogledati na:

Ako MA traje dulje od dva dana, pacijentu se propisuje varfarin. Ovaj lijek sprečava razvoj tromboembolijskih komplikacija u budućnosti.

Najvažnije je liječiti temeljnu bolest koja je dovela do poremećaja srčanog ritma.

Postoji i metoda koja omogućuje radikalno uklanjanje atrijske fibrilacije. To je izolacija plućnih vena na način radiofrekvencije. U 60% slučajeva metoda pomaže.

Ponekad pomažu tradicionalne metode liječenja. To uključuje uzimanje juhe od gloga i valerijane.

rehabilitacija

Kada se uklone napadi aritmije, srce radi i pacijentu se dopušta da ide kući, potrebno je proći rehabilitaciju, što uključuje cijeli niz preventivnih mjera.

Prva stvar koju treba obratiti pozornost na atrijske fibrilacije srca - je prilagodba prehrane i prehrane. Trebali biste smanjiti potrošnju zasićenih masti, kao što je maslac, kao i sol.

Bolesno srce zahtijeva proizvode koji sadrže mnogo kalija, a sol je antagonist.

U svakodnevnu prehranu potrebno je uključiti ne samo banane koje sadrže mnogo kalija, već i proizvode kao što su pečeni krumpir, suhe marelice, borovnice, marelice.

Da biste smanjili negativan utjecaj prenesene respiratorne aritmije, morate obratiti pozornost na disanje. Teško disanje pogoršava opće stanje, pa je tijelo zasićeno ugljičnim dioksidom. Da biste normalizirali respiratorne žile, trebali biste pokušati udahnuti Buteyko sustav.

Kako pravilno disati na Buteyko sustavu, učite iz videa:

Pravilno disanje izbjegava vaskularne grčeve i izvrsna je prevencija fibrilacije atrija. Mnogi pacijenti dobro pomažu u kvaliteti rehabilitacije, zdravog hodanja.

Životna prognoza, komplikacije i posljedice

Većina komplikacija nastaje kao posljedica činjenice da pacijenti ne slijede puni recept liječnika i počinju liječiti erratično, po vlastitom nahođenju.

Je li moguće potpuno izliječiti atrijalnu fibrilaciju? Potpuno izlječenje ovisi o različitim čimbenicima i obliku bolesti.

Pravovremeni posjet kardiologu i svi dijagnostički testovi pomoći će u ranom otkrivanju bolesti. Jedna od opasnosti u dijagnostici atrijalne fibrilacije je stvaranje krvnih ugrušaka u krvnim žilama.

Ako se napadi pojave iznenada i nestanu u roku od dva dana, onda je prognoza povoljna.

Ako je bolest postala kronična i traje od dva tjedna ili više, potrebna je posebna terapija. Pravovremeno otklanjanje napada utječe na ukupni ishod. Povremeno biste trebali posjetiti kardiologa kako biste pratili napredovanje bolesti.

Ako ne liječite AI, ishod je vrlo nepovoljan. Neuspjeh atrija može pogoršati tijek bolesnikove osnovne bolesti.

Više o opasnostima atrijske fibrilacije i kako spriječiti posljedice:

Mjere prevencije i prevencije relapsa

Pacijenti teško mogu tolerirati napade ove bolesti i učiniti mu život vrlo teškim. Stoga biste trebali unaprijed brinuti o svom zdravlju. Prije svega, glavne bolesti treba liječiti na vrijeme - ishemijska bolest srca, tahikardija i drugi.

Preporučljivo je ne napustiti bolnicu ako liječnik inzistira na vašem boravku u njemu. Najbolje od svega, ako se prevencija aritmije dogodi pod nadzorom liječnika.

Ako se sinusni ritam ne obnovi nakon dugotrajnog uzimanja lijekova, liječnik utvrdi da je bolest prešla u trajni oblik. U takvim slučajevima propisuje druge lijekove.

Potrebno je pridržavati se uravnotežene prehrane i ne jesti puno masti, što može dovesti do pojave većih bolesti, a zatim do fibrilacije atrija.

Također, smanjite negativne navike na minimum - smanjite konzumaciju alkohola, prestanite pušiti.

U slučaju atrijalne fibrilacije srca, budite sigurni da vježbate tijelo i kontrolirate životni stil. Čak i obična šetnja dugo vremena je izvrsna prevencija fibrilacije atrija. Održavajte svoju težinu u normi i pratite razinu šećera u krvi.

Atrijalna fibrilacija: uzroci, oblici, prognoza, znakovi, kako se liječi

Atrijska fibrilacija je oblik poremećaja ritma uzrokovanog pojavom patološkog fokusa cirkulacije impulsa u sinusnom čvoru ili atrijalnom tkivu, karakteriziran pojavom ne-ritmičkog, brzog i slučajnog kontrakcija atrijskog miokarda, a manifestira se osjećajem čestog i nepravilnog otkucaja srca.

Oblici fibrilacije atrija; paroksizmalno, konstantno

U općem konceptu atrijalne fibrilacije razlikuju se fibrilacija (atrijalna fibrilacija) i atrijsko treperenje. U prvoj vrsti, atrijske kontrakcije su “male valove”, s impulsom od oko 500 u minuti, čime se postiže povećana brzina ventrikularne kontrakcije. U drugom tipu atrijske kontrakcije od oko 300-400 u minuti, "krupnovolnovye", ali i prisiljavajući ventrikula na ugovor češće. I u prvom iu drugom tipu, ventrikularne kontrakcije mogu doseći više od 200 u minuti, ali za vrijeme atrijalnog flatera ritam može biti pravilan - to je takozvani ritmički ili ispravan oblik atrijalnog flatera.

Osim toga, atrijska fibrilacija i lepršanje mogu se pojaviti istovremeno kod jednog pacijenta u određenom vremenskom razdoblju, primjerice tijekom paroksizma atrijalne fibrilacije. Često tijekom atrijalnog flatera, ventrikularna ventrikularna brzina može ostati unutar normalnog raspona, a onda je potrebna točnija analiza kardiograma za ispravnu dijagnozu.

Osim ovog odvajanja atrijalne fibrilacije, prema principu tijeka ove bolesti, razlikuju se sljedeći oblici:

• Paroksizmalan, karakteriziran pojavom prekida u radu srca i zabilježen na EKG-u tijekom prvih 24-48 sati (do sedam dana), koji se može zaustaviti samostalno ili uz pomoć lijekova,
• Uporni, karakterizirani poremećajima ritma u obliku atrijske fibrilacije ili lepršavosti tijekom više od sedam dana, ali sposobni za spontani ili medicinski oporavak ritma,
• Dugotrajno postojano, postojeće više od jedne godine, ali sposobno za ponovno uspostavljanje ritma davanjem lijekova ili elektrokardioverzijom (obnavljanje sinusnog ritma pomoću defibrilatora),
• Trajno - oblik koji karakterizira odsutnost mogućnosti obnavljanja sinusnog ritma koji postoji godinama.

Ovisno o učestalosti ventrikularnih kontrakcija, razlikuju se brady, normo-i tachysystolic varijante atrijalne fibrilacije. Prema tome, u prvom slučaju učestalost ventrikularnih kontrakcija je manja od 55-60 u minuti, u drugom - 60-90 u minuti, au trećem - 90 ili više u minuti.

statistika

Prema istraživanjima provedenim u Rusiji i inozemstvu, atrijska fibrilacija javlja se u 5% populacije starije od 60 godina i kod 10% populacije starije od 80 godina. U isto vrijeme, žene pate od atrijalne fibrilacije 1,5 puta češće od muškaraca. Rizik od aritmije je u tome što je kod pacijenata s paroksizmalnim ili trajnim oblicima 5 puta veća vjerojatnost za moždani udar i druge tromboembolijske komplikacije.

U bolesnika s oštećenjima srca, atrijska fibrilacija javlja se u više od 60% svih slučajeva, te u bolesnika s ishemičnom bolesti srca, u gotovo 10% slučajeva.

Što se događa s fibrilacijom atrija?

kontrakcije srca su normalne

Patogenetske promjene u ovom poremećaju ritma posljedica su sljedećih procesa. U normalnom tkivu miokarda električni impuls se kreće jednosmjerno - od sinusnog čvora prema atrioventrikularnom spoju. Ako postoje neki blokovi na putu impulsa (upala, nekroza, itd.), Impuls ne može zaobići ovu prepreku i prisiljen je da se kreće u suprotnom smjeru, što opet uzrokuje pobuđivanje dijelova miokarda koji su se upravo smanjili. Tako se stvara patološki fokus konstantne cirkulacije impulsa.

kontrakcija srca u atrijskoj fibrilaciji

Stalna stimulacija pojedinih područja atrijalnog tkiva dovodi do činjenice da ta područja šire uzbuđenje do preostalog atrijalnog miokarda, a vlakna se ugovaraju pojedinačno, slučajno i nepravilno, ali često.

U budućnosti, impulsi se provode kroz atrioventrikularnu vezu, ali zbog svoje relativno male “propusne” sposobnosti, samo djelić impulsa dolazi do ventrikula, koji počinju kontrahirati s različitim frekvencijama i također nepravilno.

Video: Atrijalna fibrilacija - medicinska animacija

Što uzrokuje fibrilaciju atrija?

U velikoj većini slučajeva, atrijska fibrilacija se javlja kao posljedica organske lezije miokarda. Ove vrste bolesti su prvenstveno defekti srca. Kao posljedica stenoze ili nedostatka ventila tijekom vremena, pacijent razvija kardiomiopatiju, promjenu strukture i morfologije miokarda. Kardiomiopatija dovodi do činjenice da je dio normalnih mišićnih vlakana u srcu zamijenjen hipertrofiranim (zgusnutim) vlaknima koja gube sposobnost normalnoga vođenja impulsa. Područja hipertrofičnog tkiva su patološki žarišta impulsa u predjelima, ako se radi o stenozi i / ili insuficijenciji mitralnog i tricuspidnog ventila.

organske lezije srca - glavni uzrok fibrilacije atrija

Sljedeća bolest, koja zauzima drugo mjesto po učestalosti atrijalne fibrilacije, je koronarna bolest srca, uključujući akutni i prethodni infarkt miokarda. Put razvoja aritmija je sličan putovima poroka, samo se dijelovi normalnog mišićnog tkiva zamjenjuju ne hipertrofiranim, nego nekrotiziranim vlaknima.

Također značajan uzrok aritmija je kardioskleroza - proliferacija vezivnog (ožiljnog) tkiva umjesto običnih mišićnih stanica. Kardioskleroza se može formirati unutar nekoliko mjeseci ili godina nakon srčanog udara ili miokarditisa (upalne promjene u srčanom tkivu virusne ili bakterijske prirode). Često se atrijska fibrilacija događa u akutnom razdoblju infarkta miokarda ili kod akutnog miokarditisa.

Kod nekih bolesnika, atrijska fibrilacija se javlja u odsutnosti organskog oštećenja srca zbog bolesti endokrinog sustava. Najčešći uzrok u ovom slučaju su bolesti štitne žlijezde praćene povećanim otpuštanjem hormona u krv. Ovo stanje se naziva hipertireozom, koji se javlja u čvornoj ili autoimuni gušavosti. Osim toga, stalni stimulirajući učinak hormona štitnjače na srce dovodi do stvaranja dishormonalne kardiomiopatije, što samo po sebi može dovesti do narušene provodljivosti atrija.

Osim glavnih razloga, moguće je identificirati čimbenike rizika koji povećavaju vjerojatnost atrijalne fibrilacije kod određenog pacijenta. To uključuje više od 50 godina starosti, ženski spol, pretilost, hipertenziju, endokrinu patologiju, uključujući šećernu bolest i povijest bolesti srca.

Čimbenici koji izazivaju pojavu paroksizma atrijske fibrilacije u osoba s postojećom aritmijom u povijesti uključuju stanja koja uzrokuju promjene u autonomnoj regulaciji srčane aktivnosti.

Primjerice, uz primarni utjecaj vagusnog živca (vagal, parasimpatički), napad aritmije može započeti nakon teškog obroka, kada se tijelo okreće, noću ili tijekom dnevnog odmora, itd. Kada simpatički živci utječu na srce, aritmija se razvija ili pogoršava. javlja se kao posljedica stresa, straha, jakih emocija ili fizičkog napora - to jest, svih onih stanja koja prate pojačano izlučivanje adrenalina i noradrenalina u krv.

Simptomi atrijalne fibrilacije

Simptomi atrijalne fibrilacije mogu varirati kod pojedinih bolesnika. Štoviše, kliničke manifestacije u velikoj mjeri određuju oblik i varijanta fibrilacije atrija.

Primjerice, klinika paroksizmalne atrijalne fibrilacije je svijetla i karakteristična. Pacijent s potpunim zdravstvenim ili manjim prekursorima (kratak dah pri hodanju, bolni osjećaji u srcu) doživljava iznenadne neugodne simptome - oštar osjećaj lupanja srca, osjećaj nedostatka zraka, napad astme, osjećaj grudice u prsima i grlu, nesposobnost udisanja ili izdisanje. Istodobno, prema opisu samih pacijenata, srce drhti poput "zečjeg repa", spremno je iskočiti iz grudi, itd. Osim toga vrlo karakterističan simptom, neki pacijenti imaju vegetativne manifestacije - pretjerano znojenje, osjećaj unutarnjeg tremora u cijelom tijelu, crvenilo. ili blanširanje kože lica, mučnina, osjećaj mučnine. Ovaj kompleksni simptom u jednostavnom jeziku naziva se "slom" ritma.
Ali prijeteći znakovi koji bi trebali upozoriti rodbinu i liječnika koji pregledava pacijenta su nagli porast krvnog tlaka (više od 150 mmHg) ili, obratno, značajno smanjenje tlaka (manje od 90 mmHg), budući da postoji visoki rizik od visokog tlaka. razvoj moždanog udara i niskog tlaka je znak akutnog zatajenja srca ili aritmogenog šoka.

Kliničke manifestacije su svjetlije, što je veći broj otkucaja srca. Iako postoje iznimke, kada pacijent tolerira učestalost od 120-150 u minuti više nego zadovoljavajuće, i obrnuto, pacijent s bradizistoličkom varijantom doživljava zatajenje srca i vrtoglavicu izraženije nego s normom i tahisistolom.

Kod nekompenziranog konstantnog oblika fibrilacije atrija ili lepršanja, otkucaji srca su obično 80-120 u minuti. Pacijenti se navikavaju na taj ritam i gotovo ne osjećaju prekid srca, samo tijekom fizičkog napora. Ali ovdje, zbog razvoja kroničnog zatajenja srca, u prvi plan dolaze pritužbe na nedostatak daha tijekom fizičkog napora, a često i uz minimalnu kućnu aktivnost i mirovanje.

dijagnostika

Dijagnoza fibrilacije atrija sastoji se od sljedećih točaka:

1. Pregled i ispitivanje pacijenta. Dakle, čak iu procesu prikupljanja pritužbi i anamneze, moguće je utvrditi da pacijent ima poremećaj ritma. Brojanje pulsa u minuti i određivanje njegove nepravilnosti može dati liječniku predodžbu o fibrilaciji atrija.
2. EKG dijagnoza je jednostavna, pristupačna i informativna metoda za potvrđivanje atrijalne fibrilacije. Kardiogram se izvodi kada se pozove kola hitne pomoći ili tijekom početnog liječenja pacijenta s prekidima u klinici.

Kriteriji za fibrilaciju atrija su:

• Prisutnost ne-sinusnog ritma (ne pojavljuje se u stanicama sinusnog čvora), što se manifestira odsustvom P-valova ispred svakog ventrikularnog kompleksa,
• Prisutnost nepravilnog ritma, koji se očituje različitim R-R intervalima - različit interval između kompleksa koji reflektiraju ventrikularne kontrakcije,
• Otkucaji srca mogu biti različitih veličina - od 40-50 do 120-150 u minuti ili više,
• QRS kompleksi (ventrikularni kompleksi) se ne mijenjaju,
• Treperavi valovi f ili valovi F treperenja vidljivi su na izolinijama.

1. Nakon EKG-a utvrđuju se indikacije za hospitalizaciju u bolnici (vidi dolje). U slučaju hospitalizacije, daljnji pregled provodi se u kardiološkom, terapijskom ili aritmološkom odjelu, au slučaju odbijanja hospitalizacije, pacijent se šalje na pregled u ambulantu u mjestu prebivališta.

   U načelu, za dijagnozu atrijalne fibrilacije, vrlo tipične pritužbe (prekidi u srcu, bol u prsima, gušenje), povijest (akutna ili dugotrajna), te EKG sa znakovima fibrilacije atrija ili lepršanjem. Međutim, nužno je otkriti uzrok takvog poremećaja ritma samo pažljivim pregledom pacijenta.

   Taktika liječenja fibrilacije atrija

   Terapija paroksizmalne i perzistentne fibrilacije atrija varira. Svrha pomoći u prvom obliku je pružanje hitne skrbi i provođenje terapije za smanjenje ritma. U drugom obliku prioritet je imenovanje ritmičke terapije uz stalno korištenje lijekova. Perzistentni oblik može biti podvrgnut i terapiji za smanjenje ritma, te, u slučaju neuspješne implementacije potonjeg, prenošenje ustrajne forme u trajnu pomoću ritmičkih posrednika.

   Liječenje paroksizmalne fibrilacije atrija

   Olakšanje paroksizma treptanja ili lepršavosti provodi se već u pretpozicionom stadiju - ambulantom ili klinikom.

   Od glavnih lijekova u napadu aritmije intravenski korišteni su sljedeći:

   • Polarizirajuća smjesa - otopina kalijevog klorida 4% + glukoza 5% 400 ml + inzulin 5ED. U bolesnika s dijabetesom umjesto mješavine glukoze i inzulina nat. otopina (natrijev klorid 0,9%) 200 ili 400 ml.
   • Otopina panangina ili asparkama 10 ml intravenski.
   • Otopina novokinamida 10% 5 ili 10 ml natrijeve otopine. S tendencijom hipotenzije (niskog tlaka) treba primjenjivati ​​istodobno s mezatonom kako bi se spriječila hipotenzija lijeka, kolaps i gubitak svijesti.
   • Cordarone u dozi od 5 mg / kg tjelesne težine ubrizgava se na 5% -tnu otopinu glukoze intravenozno polako ili kap po kap. Treba koristiti u izolaciji od drugih antiaritmičkih lijekova.
   • Strofantin 0,025% 1 ml u 10 ml fiziološke otopine intravenski polako ili u 200 ml fiziološke otopine intravenozno. Može se koristiti samo u odsutnosti glikozidne intoksikacije (kronično predoziranje digoksinom, korglikonom, strofantinom i drugim).

   Nakon uvođenja lijekova nakon 20-30 minuta, pacijent se ponovno ECG i u nedostatku sinusni ritam, on bi trebao biti odveden u hitnu pomoć u bolnici odlučiti o pitanju hospitalizacije. Vraćanje ritma na razini primateljskog odjela nije provedeno, bolesnik je hospitaliziran u odjelu gdje se liječenje nastavlja.

   Indikacije za hospitalizaciju:

   1. Novootkrivena paroksizmalna aritmija
   2. Dugotrajan paroksizam (od tri do sedam dana), budući da je vjerojatnost tromboembolijskih komplikacija visoka,
   3. Paroksizam, koji nije bio zauzet u pretpozitivnom stadiju,
   4. Paroksizam s razvojnim komplikacijama (akutno zatajenje srca, plućni edem, plućna embolija, srčani udar ili moždani udar),
   5. Dekompenzirano zatajenje srca s konstantnim treperenjem.

   Liječenje perzistentne fibrilacije atrija

   U slučaju trajne scintilacije, liječnik bi trebao nastojati povratiti sinusni ritam lijekovima i / ili kardioverzijom. To se objašnjava činjenicom da je s obnovljenim sinusnim ritmom rizik od tromboembolijskih komplikacija mnogo niži nego kod konstantnog oblika, a kronično zatajenje srca napreduje manje. U slučaju uspješnog oporavka sinusnog ritma, pacijent mora stalno uzimati antiaritmičke lijekove, kao što su amiodaron, cordarone ili propafenon (propanorm, ritmonorm).

   Dakle, taktika za uporni oblik je sljedeća - pacijent je promatran u klinici s atrijskom fibrilacijom više od sedam dana, na primjer, nakon otpusta iz bolnice s neuspjelim edemom paroksizma i neučinkovitošću tableta koje je pacijent primio. Ako se liječnik odluči pokušati vratiti sinusni ritam, ponovno šalje pacijenta u bolnicu radi planirane hospitalizacije u svrhu sanacije medicinskog ritma ili kardioverzije. Ako pacijent ima kontraindikacije (preneseni srčani udar i moždani udar, krvni ugrušci u srčanoj šupljini prema rezultatima eho-kardioskopije, neobrađeni hipertireoidizam, teška kronična srčana insuficijencija, propisivanje aritmije više od dvije godine), perzistentni oblik se pretvara u trajno s drugim skupinama lijekova.

   Liječenje perzistentne fibrilacije atrija

   U ovom obliku pacijentu se propisuju tablete koje smanjuju broj otkucaja srca. Glavne skupine su beta-blokatori i srčani glikozidi, na primjer, Concor 5 mg x 1 puta dnevno, koronalna 5 mg x 1 puta dnevno, egilok 25 mg x 2 puta dnevno, ZOK betalok 25-50 mg x 1 put dnevno itd. Od srčanih glikozida koristi se digoksin 0,025 mg, 1/2 tablete x 2 puta dnevno - 5 dana, pauza - 2 dana (sat, sunce).

   ! Neophodno je propisati antikoagulanse i antiplateletna sredstva, kao što su kardiomagil 100 mg na ručku, ili 75 mg klopidogrela na ručku, ili varfarin 2,5-5 mg x 1 puta dnevno (preporučuje se uvijek pod kontrolom INR, parametar sustava zgrušavanja krvi, obično 2,0-2,5). Ovi lijekovi ometaju povećanu trombozu i smanjuju rizik od srčanog i moždanog udara.

   Kronično zatajenje srca treba liječiti diuretičkim lijekovima (indapamid 1,5 mg ujutro, veroshpiron 25 mg ujutro) i ACE inhibitorom (prestarium 5 mg ujutro, enalapril 5 mg x 2 puta dnevno, lizinopril 5 mg ujutro) koji imaju organsko-zaštitni učinak na krvne žile i srce.

   Kada je prikazana kardioverzija?

   Kardioverzija je obnova početnog srčanog ritma kod pacijenta s fibrilacijom atrija uz pomoć lijekova (vidi gore) ili struje koja teče kroz prsa i utječe na električnu aktivnost srca.

   Električna kardioverzija se izvodi u hitnim slučajevima ili rutinski pomoću defibrilatora. Ovu vrstu pomoći treba pružiti samo u jedinici intenzivne njege uz primjenu anestezije.

   Indikacija za hitnu kardioverziju je paroksizam atrijalne fibrilacije s propisanim receptom ne duljim od dva dana s razvojem aritmogenog šoka.

   Indikacija za planiranu kardioverziju - paroksizam s receptom duljim od dva dana, ne zaustavlja se lijekovima, u nedostatku krvnih ugrušaka u atrijalnoj šupljini, što potvrđuje i transesofagealni ultrazvuk srca. Ako se u srcu nađe krvni ugrušak, pacijent ambulantno uzima varfarin mjesec dana, u kojem se ugrušak uglavnom otapa, a zatim nakon drugog ultrazvuka srca u odsutnosti krvnog ugruška, šalje se natrag u bolnicu kako bi odlučio o kardioverziji.

   Stoga se planirana kardioverzija provodi uglavnom kada liječnik nastoji obnoviti sinusni ritam uz postojan oblik fibrilacije atrija.

   Tehnički, kardioverzija se provodi nanošenjem elektroda defibrilatora na prednji zid prsnog koša nakon što je pacijent stavljen u anesteziju uz uporabu intravenskih lijekova. Nakon toga, defibrilator daje iscjedak koji utječe na srčani ritam. Stopa uspješnosti je vrlo visoka i čini više od 90% uspješnog oporavka sinusnog ritma. Međutim, kardioverzija nije prikladna za sve skupine bolesnika, u mnogim slučajevima (na primjer, u starijih osoba) AI će se brzo ponovno razviti.

   Tromboembolijske komplikacije nakon kardioverzije čine oko 5% među pacijentima koji nisu uzimali antikoagulante i antiplateletne lijekove, a oko 1% među pacijentima koji su primali takve lijekove od početka aritmije.

   Kada je indicirano kirurško liječenje

   Kirurško liječenje fibrilacije atrija može poslužiti u nekoliko svrha. Tako, na primjer, kod srčanih mana kao glavnog uzroka aritmija, provođenje kirurške korekcije defekta kao samostalne operacije već u većem postotku slučajeva sprječava daljnje recidive fibrilacije atrija.

   Kod drugih bolesti srca, radiofrekvencija ili laserska ablacija srca je opravdana u sljedećim slučajevima:

   • Neučinkovitost antiaritmijske terapije s učestalim paroksizmom atrijske fibrilacije,
   • Trajno treperenje s brzim napredovanjem zatajenja srca,
   • Netolerancija na antiaritmičke lijekove.

   Radiofrekventna ablacija sastoji se od činjenice da su atrijalna područja uključena u patološku cirkulaciju impulsa pod utjecajem elektrode s radio senzorom na kraju. Elektroda se umetne u pacijenta pod općom anestezijom kroz femoralnu arteriju pod kontrolom rendgenske televizije. Operacija je sigurna i slabog utjecaja, traje kratko vrijeme i nije izvor nelagode za pacijenta. RFA se može obavljati prema kvotama Ministarstva zdravstva Ruske Federacije ili prema vlastitom novcu.

   Je li liječenje narodnih lijekova prihvatljivo?

   Neki pacijenti mogu zanemariti preporuke liječnika primarne zdravstvene zaštite i početi samostalno liječiti pomoću metoda tradicionalne medicine. Kao neovisna terapija, uporaba biljaka i izvaraka se, naravno, ne preporuča. No, kao pomoćna metoda, osim osnovne terapije lijekovima, pacijent može uzeti izvarke iz umirujućih biljaka koje blagotvorno djeluju na živčani i kardiovaskularni sustav. Primjerice, često se koriste naušnice valerijane, gloga, djeteline, kamilice, mente i matičnjaka. U svakom slučaju, bolesnik treba obavijestiti liječnika o primanju takvog bilja.

   Jesu li moguće komplikacije atrijske fibrilacije?

   Od komplikacija su najčešći plućna embolija (PE), akutni srčani udar i akutni moždani udar, kao i aritmogeni šok i akutno zatajenje srca (plućni edem).

   Najznačajnija komplikacija je moždani udar. Moždani udar ishemijskog tipa, uzrokovan udarcem krvnog ugruška u krvnim žilama (na primjer, kada je zaustavljen paroksizam), javlja se u 5% bolesnika u prvih pet godina nakon početka fibrilacije atrija.

   Prevencija tromboembolijskih komplikacija (moždani udar i plućna embolija) je konstantna upotreba antikoagulanata i antiplateletnih sredstava. Međutim, ovdje postoje neke nijanse. Na primjer, s povećanim rizikom od krvarenja, pacijent ima mogućnost krvarenja u mozak s razvojem hemoragičnog moždanog udara. Rizik razvoja ovog stanja je više od 1% u bolesnika u prvoj godini od početka antikoagulantne terapije. Prevencija povećanog krvarenja je redovito praćenje INR (najmanje jednom mjesečno) uz pravodobnu korekciju doze antikoagulanta.

   Video: kako nastaje moždani udar zbog atrijske fibrilacije

   pogled

   Prognoza života s atrijskom fibrilacijom određena je prvenstveno uzrocima bolesti. Primjerice, kod preživjelih akutnog infarkta miokarda i kod značajne kardioskleroze, kratkotrajna prognoza za život može biti povoljna i nepovoljna za zdravlje iu srednjem roku, budući da bolesnik razvija kronično zatajenje srca koje pogoršava kvalitetu života i smanjuje ga. trajanje.

   Međutim, redovitim uzimanjem lijekova koje je propisao liječnik, prognoza za život i zdravlje je nesumnjivo poboljšana. I pacijenti s trajnim oblikom AI registrirani u mladoj dobi, uz odgovarajuću naknadu, žive s njom čak i do 20-40 godina.

   Atrijalna fibrilacija. Uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje bolesti.

   Web-lokacija pruža pozadinske informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

   Ako osjećate da je puls izvan ritma, a srce povremeno, možda imate fibrilaciju atrija. Drugo ime je atrijska fibrilacija. Tijekom napada ove bolesti, srčani mišić ili ubrzava svoj rad, ili otkucaji postaju sporiji, zatim na sekund ili dva potpuno nestaju.

   Ovo stanje nastaje kada su atrijevi poremećeni. Umjesto 60-80 puta u minuti kako bi se snažno smanjila i potisnula krv kroz ventrikule, ta područja srca drhte i trese se ne-ritmički.

   Napad bolesti donosi nelagodu. Tu je bol u prsima, kvržica u grlu, može doći do napada panike. Te se fenomene možete riješiti uz pomoć lijekova, ali glavna opasnost leži negdje drugdje. Atrijalna fibrilacija uzrokuje stvaranje krvnog ugruška u atriju. Ovaj krvni ugrušak može proći kroz žile u mozak i izazvati moždani udar ili čak smrt.

   Atrijalna fibrilacija je vrlo čest poremećaj srca. 2% svjetske populacije pati od ove vrste aritmije. Broj bolesnika iz godine u godinu raste, to su ljudi svih dobi. Muškarci češće pate od ove bolesti. Nakon 40 godina, rizik od obolijevanja je 26%, a za žene 23%. Nakon 80 godina ovu dijagnozu čini 8% ljudi.

   Znanstvenici procjenjuju da su osobe s ovom dijagnozom 4 puta vjerojatnije od drugih da rizikuju moždani udar. Osim toga, može doći do akutnog zatajenja srca i drugih bolesti kardiovaskularnog sustava. No, suvremena medicina žuri se kako bi se uvjerila: uzimanje pravih lijekova i zdravog načina života pomoći će izbjeći napade i posljedice fibrilacije atrija.
   

   Anatomija srčanog provodnog sustava

   Normalno, naše se srce smanjuje s frekvencijom od 60-80 otkucaja u minuti. Ne trebamo uložiti nikakav napor kako bismo kontrolirali njegove aktivnosti. Autonomija srca (automatizam) osigurava njegovu jedinstvenu strukturu.

   Srce se sastoji od četiri dijela: desnog i lijevog predgrađa, desne i lijeve klijetke. Krv iz vena ulazi u atrije, pune se i skupljaju, gurajući krv u ventrikule. A te su strukture snažan poticaj za slanje krvi kroz arterije u tijelo. Rad srca je vrlo složen i treba ga upravljati. Funkcija vođenja provodi se sustavom srčane provodljivosti.

   Sustav se sastoji od posebnih stanica koje mogu stvoriti električne impulse. Stanice se ne kontrahiraju dobro, ali generiraju i provode impulse dobro. Ova električna pražnjenja su naredbe koje smanjuju različite dijelove srca. Usput, na kardiogramu vidimo ove impulse u obliku zuba.

   Konduktivni sustav srca je posebno obrazovanje u srčanom mišiću. Sastoji se od čvorova koji proizvode električne signale i zrake kroz koje se prenose. Sustav se može podijeliti na dva dijela.

   1. Sinoatrijski dio regulira funkciju atrija. Uključuje:
      • Sinoatrijski (sinusni čvor ili pejsmejker) je glavna komponenta koja osigurava normalno funkcioniranje srca. Čvor je u desnoj pretkomori, njegova veličina je 15/5/2 mm. Pravi parasimpatički i simpatički živci srca pristupaju mu. Oni određuju tempo rada tijela, ovisno o našim emocijama i tjelesnoj aktivnosti.
      • Tri grede brzog ponašanja među čvorovima su "žice". Njihova je zadaća prenijeti signal iz atrija u ventrikule.
      • Atrijalni fasciculus prenosi signal iz desnog atrija u lijevo.
        
   2. Atrioventrikularni dio regulira komore. Uključuje:
      • Atrioventrikularni čvor (AV-čvor) kontrolira rad ventrikula. Njegov glavni dio leži na interventrikularnom septumu, dimenzije su manje - 6/3 mm. Glavni zadatak AV čvora je lagano odgoditi živčani impuls. To je neophodno kako bi se ventrikule uznemirile nakon što se atrija skupi i napuni.
        Ako se zbog bolesti sinusni čvor ne nosi sa svojim zadatkom, atrioventrikularni čvor osigurava automatizam srca postavljanjem tempa na 40-60 otkucaja u minuti.
      • Snop Njegova - koordinira rad atrija i ventrikula. Podijeli se na dvije noge koje završavaju u desnoj i lijevoj klijetki.
      • Purkinje Vlakna - vlakna koja odstupaju od njegovog snopa u mišićnoj stijenci komore.

   Uzroci fibrilacije atrija

   Glavni uzrok fibrilacije atrija je kvar srčanog provodnog sustava. To remeti redoslijed kontrakcija srca. Mišićna vlakna se ne smanjuju zajedno, već pojedinačno - "kao strašno". Ušne školjke ne stvaraju snažan poticaj svake sekunde, već prije, drhtaju, fino i često, bez gušenja krvi u komore.

   Liječnici su nazvali počinitelje ovog fenomena. Sinusni čvor se ne nosi sa svojim radom, nije dovoljno čvrst da zapovijeda svojim "podređenima". A saboterne stanice pokušavaju upravljati radom atrija. Oni uzrokuju da se mišićni zid fino, često i nepravilno skuplja. Kao rezultat toga, treperenje ili treperenje se javlja u različitim dijelovima atrija.

   Uzroci fibrilacije atrija podijeljeni su na srčane i narkomijske.

   Razlozi za srce
   

   1. Visoki krvni tlak. Kod hipertenzije, srce radi u povišenom modu i gura puno krvi u krvne žile. Ali srčani mišić od takvog opterećenja raste, rasteže se i slabi. Kao rezultat toga dolazi do poremećaja u sinusnom čvoru i provodnim snopovima.
   2. Bolest srčanih arterija. Sinusnom čvoru i drugim komponentama srčanog provodnog sustava potrebna je stalna opskrba arterijskom krvlju koja ih opskrbljuje s kisikom. Ako je narušena isporuka, funkcije se slabo izvode.
   3. Valvularne bolesti srca. Na primjer, prolaps mitralnog ili aortnog ventila. Ovaj defekt ventila obično uzrokuje fibrilaciju atrija kod mladih ljudi. Ventil se ne zatvara čvrsto, pa kada se ventrikule smanji, dio krvi se vraća u atrije i spaja dio venske krvi. Zbog toga se povećava volumen atrija i debljina njihovih zidova. To slabi srce i narušava njegovu izvedbu.
   4. Kongenitalni defekti srca. Kod ovih bolesti, krvne žile koje hrane srce su nedovoljno razvijene, a srčani mišić slabo formiran na mjestima.
   5. Posljedice operacije srca. Nakon operacije mogu se oštetiti vodljiva vlakna ili se može pojaviti ožiljak. On zamjenjuje jedinstvene stanice srčanog provodnog sustava, tako da živčani impuls prolazi drugim stazama.
   6. Zatajenje srca može biti uzrok i posljedica fibrilacije atrija. Srce počinje raditi lošije zbog prekomjernog rada, uzrokovanog hipertenzijom ili defektima. Kao rezultat, krši se njegov automatizam.
   7. Perikarditis i miokarditis. Ove bolesti uzrokuju upalu zidova srca. Kao rezultat, provodljivost je poremećena. Naime, zapovijedi koje šalje živčani sustav ili sinusni čvor ostaju nepoznate u drugim dijelovima srca.
   8. Tumori srca. Tumor uzrokuje poremećaj u strukturi srčanog provodnog sustava i ometa prolaz impulsa.
   Ne-srčani uzroci
   
   1. Alkohol i loše navike. Velike doze alkohola uzrokuju napade atrijalne fibrilacije, koje se nazivaju "aritmije odmora". Nikotin, amfetamin i kokain mogu uzrokovati aritmije i ozbiljnije oštećenje srca.
   2. Stres. Živčani šokovi uzrokuju frustraciju u središnjem i autonomnom živčanom sustavu, što utječe na ritam srca. Osim toga, u stresnim situacijama, oslobađa se adrenalin koji povećava brzinu napada.
   3. Tjelesna aktivnost. Mišićni rad zahtijeva veliki protok krvi. Srce u isto vrijeme ubrzava do ritma 2 puta. Tijekom tog perioda, dirigentski sustav nema vremena koordinirati svoj rad.
   4. Velika doza kofeina. Kava i jaki čaj sadrže mnogo ove tvari, koja se ubrzava pulsom.
   5. na lijekove. Adrenalin, atropin, diuretici utječu na srce, narušavajući ravnotežu elemenata u tragovima koji su uključeni u stvaranje električnog impulsa.
   6. Virusne bolesti. Povećanje temperature za 1 stupanj ubrzava puls za 10 otkucaja u minuti. Osim toga, tijekom bolesti, intoksikacija narušava autonomni živčani sustav. Zajedno, ovi faktori uzrokuju kvar sinusnog čvora.
   7. Bolesti štitnjače. Povećana štitnjača (hipertireoza) popraćena je visokom razinom hormona. 3-jod-tironin povećava broj otkucaja srca u minuti i može učiniti nepravilan ritam.
   8. Elektrolitički poremećaji. Poremećaji prehrane i razne prehrane za mršavljenje mogu uzrokovati nedostatak kalija i kalcija i magnezija. Nedostatak tih elemenata u tragovima u krvi i srčanim stanicama uzrokuje automatske poremećaje. Elektrolitički impuls se ne stvara i ne provodi se kroz srčana tkiva.
   9. Kronična bolest pluća. Bolesti dišnog sustava mogu prouzročiti gladovanje kisikom, a vrlo je loše za sustav provođenja srca. Kao posljedica nedostatka kisika, sinusni čvor ne može ravnomjerno formirati impulse.
   10. Diabetes mellitus, praćen debljinom. Ova bolest ometa metabolizam i opskrbu krvi svim organima. Srce i mozak su osjetljiviji od drugih na nedostatak kisika i kao rezultat toga njihov rad je poremećen.
   11. Sindrom apneje u snu. Zaustavljanje disanja u snu za 10 sekundi ili više uzrokuje gladovanje kisikom i oslabljen biokemijski sastav krvi. Ovi uzroci pogoršavaju rad sinusnog čvora, iako mehanizam kršenja nije u potpunosti shvaćen.
   12. Električni udar Ispravna kontrakcija srca osigurana je električnim impulsima, a nakon električnog udara taj otklonjeni mehanizam ne uspijeva. Područja električne ekscitacije događaju se ne samo u sustavu provodenja, već iu drugim stanicama, uzrokujući neselektivnu atrijsku kontrakciju.

   Simptomi i znakovi fibrilacije atrija

   Glavni simptom atrijalne fibrilacije je povećati broj otkucaja srca. Štoviše, atrija može dostići i do 600 otkucaja u minuti, a komore do 180. Ali srce ne održava tako bijesan ritam, a potrebno je pauzu. Istodobno se može steći dojam da “srce kuca, onda ne”. Postoji i oblik atrijske fibrilacije u kojoj je otkucaj srca spor. To je zbog činjenice da je gospodarstvo slomljeno. Nisu svi nervni impulsi dospjeli do ventrikula i uzrokovali kontrakciju srca.

   Torakalna bol. Srce tijekom napada atrijalne fibrilacije radi na trošenje. Srčani mišić je bogat živčanim završecima, a kada je preopterećen ili koronarne arterije unose nedovoljno krvi, osoba doživljava bol.

   slabost uzrokovane poremećajem živčanog sustava i pogoršanjem cirkulacije krvi u mozgu.

   Kratkoća daha - Da bi disao, moraš se malo potruditi. To je zbog činjenice da je respiratorni centar u moždanom deblu uzbuđen, a nervus vagusa prenosi uzbuđenje u respiratorni trakt. Promjene uzrokuju srčane probleme, ali zašto se to događa, liječnici još nisu shvatili.

   Vrtoglavica i nesvjestica. Prouzrokovano kisikovim izgladnjivanjem mozga. Doista, unatoč većoj učestalosti moždanog udara, cirkulacija krvi tijekom napada aritmije je smanjena.

   Povećajte količinu urina. Povišeni krvni tlak i aktivan rad živčanog sustava dovode do činjenice da bubrezi rade vrlo intenzivno. Aferentni živci uzrokuju da bubrezi proizvode veliku količinu nezasićenog, bistrog urina.
   

   Dijagnoza fibrilacije atrija

   Što liječnik treba da dijagnosticira fibrilaciju atrija? Da biste to učinili, dovoljno je znati pritužbe, osjetiti puls na ručnom zglobu, slušati srčani ritam fonendoskopom (tube) i napraviti kardiogram.

   Prikupljanje povijesti. Ako se pacijent žali na neujednačen puls i nepravilan rad srca. To može značiti da osoba pati od fibrilacije atrija.

   Pregled liječnika. Ako je osoba zatražila pomoć tijekom napada aritmije, liječnik će primijetiti da je puls nepravilan. Mogu postojati razdoblja ubrzanog ili usporenog pulsa i prekida između otkucaja. Kada liječnik sluša srce fonendoskopom, primjećuje da je broj njegovih kontrakcija veći od pulsa. To je zbog činjenice da je s vremena na vrijeme srce u praznom hodu. Ventrikuli su slabo ispunjeni i ne guraju dovoljno krvi da bi stvorili pulsni val.

   Elektrokardiogram (EKG). Tijekom napada na kardiogram bit će karakteristične promjene:
   

   • ne-ritmičke kontrakcije srca;
   • različite intervale između njih;
   • nedostatak P zuba;
   • mali valovi f.
   Obično, pregled i EKG su dovoljni za postavljanje dijagnoze. Ali kako bi se pojasnilo stanje čovjeka i vrsta fibrilacije atrija, mogu biti potrebne i druge studije.

   Dnevno praćenje EKG-a. Na remen je obješen poseban mali uređaj i njime se upravlja radom srca 24 sata dnevno. U međuvremenu, pacijent radi uobičajene stvari. Ponekad može proći 2-7 dana da bi se "uhvatio" napad aritmije. Korištenjem takvog nadzora, liječnik utvrđuje:
   

   • točno gdje su se pojavile abnormalnosti u atrijima ili komorama;
   • koja je vrsta aritmije;
   • koliko traju napadi;
   • otkriva ritam i pauzira odstupanja.
   Ehokardiografija. Ova metoda omogućuje vam da vidite srce pomoću ultrazvučnih signala koji se reflektiraju od njega. Uz pomoć ultrazvuka srca otkrijte:
   
   • koliko se srce smanjuje;
   • značajke atrija i ventrikula;
   • postoji li zadebljanje ili stanjivanje srčanog mišića;
   • poremećaji srčanih zalistaka;
   • prisutnost krvnih ugrušaka u predjelima;
   • oštećenja srca;
   • bubri;
   • aortna bolest (aneurizma).
   Magnetska rezonancija srca (MRI). Ova se studija smatra najtočnijom i omogućuje detaljan pogled na srce pomoću elektromagnetskih valova u stalnom magnetskom polju. MRI srca pomaže identificirati različite poremećaje:
   
   • urođene defekte srca;
   • upala srčanog mišića;
   • krvni ugrušci;
   • bolesti srčanih žila;
   • ateroskleroza;
   • tumor.
   Transezofagealna elektrofiziološka studija (CPECG). Tanka elektroda se ubacuje kroz nos ili usta i zaustavlja u jednjaku na razini srca. Zbog činjenice da je senzor vrlo blizu organa, ova metoda daje točne rezultate. Koristi se ako trebate staviti umjetni pejsmejker. S CHPEKG možete instalirati:
   
   • razvojni mehanizam atrijalne fibrilacije;
   • vrsta srčanog udara;
   • u kojim se područjima događa električna pobuda;
   • slabost sinusnog čvora;
   • latentna insuficijencija dotoka krvi u srce.
   Testovi vježbanja (ergometrija bicikla, test treadmilla). Osobi se daje elektrokardiogram, a pritisak se mjeri dok on vježba na biciklu ili hoda na traci za trčanje. To vam omogućuje da definirate:
   
   • reakcija srca i krvožilnog sustava na fizički napor;
   • koliko je vremena potrebno za oporavak od stresa;
   • izdržljivost tijela;
   • poremećaji ritma.
   Proučavanje funkcije štitne žlijezde Ultrazvuk štitne žlijezde izvodi se nakon prvih napada atrijalne fibrilacije ili ako se bolest ponovno pojavi nakon liječenja. Povećanje, povećana aktivnost štitne žlijezde i visoka razina hormona često postaju uzrok fibrilacije atrija.

   Rendgenski snimak prsa. Ova studija otkriva:
   

   • povećane srčane komore;
   • znakovi zatajenja srca;
   • plućna vaskularna bolest;
   • plućne bolesti koje mogu dovesti do gladovanja srca kisikom.
   Točna dijagnoza fibrilacije atrija pomaže liječniku u odabiru najboljeg liječenja.
   

   Liječenje fibrilacije atrija

   Liječenje fibrilacije atrija ima dva glavna cilja. Prvo je vratiti normalan ritam. I drugo - kako bi ga zadržali i spriječili novi napad. To može pomoći ljekovitim biljem i lijekovima.

   Ako se pokaže da su neučinkoviti, morat će se instalirati pejsmejker koji će preuzeti funkciju kontrole srca.
   

   Narodno liječenje fibrilacije atrija

   Jednostavna priprema i učinkoviti recepti pomažu u vraćanju srčanog ritma, jačaju srce i poboljšavaju cjelokupno stanje.

   Borov gloga
   Ova biljka jača zidove velikih i malih žila, poboljšava funkcioniranje srca i arterija koje osiguravaju krv organu. Aktivne tvari gloga pomažu aktivno koristiti kisik i normaliziraju krvni tlak. Ali, što je najvažnije, glog smanjuje podražljivost srca i živčanog sustava. Također vraća ravnotežu kalija i natrija, koji su odgovorni za provođenje živčanih impulsa. Zbog toga se smanjuje aritmija.

   Bujon glog.
   30 svježih ili suhih bobica za lomljenje ili lomljenje. Ulijte čašu tople vode i stavite u vodenu kupku ili malu vatru. Kuhajte 10 minuta, uklonite iz topline, ohladite i napnite. Nadopunite prokuhanom vodom i napravite čašu proizvoda. Pije se tijekom cijelog dana u malim gutljajima, po mogućnosti na prazan želudac. Uzmi glog infuzija može biti i do 2 godine s prekidima za 2 tjedna svakih šest mjeseci.

   motherwort
   Ova biljka smanjuje pritisak, sprječava nastajanje krvnih ugrušaka, smiruje živčani sustav, poboljšava rad krvnih žila koje hrane srce i normalizira rad srca.

   Majka čorba može se uzeti kao čaj. 1 tbsp. suho bilje ulijte čašu kipuće vode. Nakon 15 minuta, infuzija je spremna. Potrebno je piti u obliku topline do 1 tbsp. 3-4 puta dnevno prije jela. Možete koristiti gotovu tinkturu koja se prodaje u ljekarnama. 30-50 kapi razrijedite u žlici vode. Pijte 3-4 puta dnevno tijekom mjesec dana. Nakon desetodnevnog odmora ponovite tečaj.

   Mješavina tinktura: majčinska trava, glog i valerijana
   Jedan od najjednostavnijih i najučinkovitijih recepata. U ljekarni morate kupiti 1 bocu gloga, tinkture valerijane i majčinske guščije. Miješaju se u staklenoj posudi i ostavljaju da se daju jedan dan. Uzmi 1 žličicu. 3-4 puta dnevno. To je potrebno piti to znači 2 mjeseca.

   Svojstva matičnjaka i gloga u ovom receptu nadopunjuju se valerijanom. Smanjuje podražljivost središnjeg živčanog sustava i sustava provođenja srca. Kao rezultat toga, ne dolazi do smanjenja u različitim dijelovima atrija i tahikardije (učestali otkucaji srca).

   Adonisova proljetna trava (Adonis)
   Proljetni adonis odlično djeluje na živčani sustav i pomaže smirivanju srca tijekom stresa. Njegove komponente poboljšavaju kontraktilnost srčanog mišića i rad srčanog provodnog sustava. Štoviše, pod djelovanjem adonisa, koronarne žile, koje daju hranu srcu, postaju jače i aktivnije počinju raditi.

   Adonis infuzija se priprema za jedan dan. 1 tbsp. suhe stabljike ulijte 200 ml (1 šalica) kipuće vode. Pokrijte i inzistirajte pola sata. Zatim filtrirajte i popijte 1 žličicu. tri puta dnevno. Tijek liječenja je 2-3 mjeseca.

   Biljni čaj za liječenje fibrilacije atrija
   Ova terapeutska kombinacija sastoji se od adonis trave, cvijeća nevena, metvice i djeteline, korijena cikorije i šipka. Ove biljke djeluju zajedno na živčanom sustavu tako da se ritam srčanih kontrakcija vraća u normalu i održava unutar 60-100 otkucaja u minuti. Oni također stvaraju dobre uvjete za rad srca: poboljšavaju cirkulaciju krvi, obogaćuju ga kisikom, kalcijevim ionima i kalijem.

   Da bi se pripremila zbirka, sve se njezine komponente uzimaju u jednakim količinama. Suho bilje se melje u mlincu za kavu. 2 žlice. travne smjese uliju se s litrom kipuće vode i kuhaju u zatvorenoj tavi 10 minuta. Zatim, bez naprezanja, ulijte u termosicu i pustite da se skuha 6-8 sati. Pijte pola šalice tijekom dana prije jela.

   U liječenju atrijske fibrilacije narodnih lijekova, poboljšanje je vidljivo nakon 2 tjedna. Ali ne možete prestati piti bilje, inače će se napadi vratiti. Stručnjaci kažu da je minimalni tijek liječenja 12 mjeseci, a po mogućnosti 2 godine. Tijekom tog razdoblja možete se mijenjati između različitih biljaka. Tada je za profilaksu potrebno piti infuzije u proljeće i jesen tijekom 2 mjeseca.
   

   Dijeta za liječenje fibrilacije atrija

   Za liječenje fibrilacije atrija ne samo za bilje, već i za hranu. Posebno su korisne one koje sadrže elemente u tragovima, vitamine i tvari koje razgrađuju masti.

   Osobe s fibrilacijom atrija trebaju jesti ovu hranu svakodnevno:
   

   • limune, naranče;
   • luk, češnjak;
   • orasi, indijski orah, bademi, kikiriki;
   • med;
   • brusnice i viburnum;
   • sušeno voće: suhe šljive, suhe marelice, grožđice;
   • proklijala zrna pšenice;
   • fermentirani mliječni proizvodi;
   • biljna ulja.
   Zabranjeno je jesti: alkohol, kavu i čokoladu, mast i masno meso. Ne smijete jesti jela od slatkog i brašna, konzervirana i dimljena jela, snažne bogate juhe.

   Ukusna i zdrava mješavina suhog voća pomoći će u zasićenju tijela korisnim mineralima. U jednakim omjerima (po 200 g) uzmite: limune, tamne grožđice, suhe marelice, orahe i med. Svi proizvodi su oprani, opečeni kipućom vodom i osušeni na papirnatom ručniku. Zatim oni moraju samljeti u mikser ili meso brusilica, dobro promiješati i pohraniti u hladnjak. Svaki dan prije doručka, jesti punu žlicu smjese. Za tečaj morate koristiti cijeli dio. Ponovite tretman svaka 3 mjeseca.

   Jabučni ocat pomoći će razrjeđivanju krvi, spriječiti pojavu krvnih ugrušaka i zasititi srce kalijem. 2 žličice. razrijeđen u čaši tople vode. Također dodajte žličicu meda. Popijte ovo piće 30-40 minuta prije obroka 2-3 tjedna.
   

   Liječenje aritmijama lijekovima

   Napad atrijske fibrilacije može nestati sam za nekoliko minuta i može trajati satima ili čak danima. Ako osjetite napad nepravilnog otkucaja srca, to morate prijaviti liječniku. A ako napad traje nekoliko sati, onda je to razlog da odmah potražite liječničku pomoć.

   U slučaju kada napad traje manje od jednog dana, liječnici odmah počinju vraćati normalan ritam srca. Ako atrijalna fibrilacija traje više od 24 sata, trebat će 10-14 dana za uzimanje lijekova za razrjeđivanje krvi. Ovaj tretman pomoći će u uklanjanju krvnih ugrušaka koji se mogu pojaviti u srcu tijekom napada.
   Za liječenje atrijalne fibrilacije koriste se različite skupine lijekova.