Uzroci, simptomi i liječenje krvarenja iz maternice

Iz ovog članka ćete naučiti: što je krvarenje iz maternice, mehanizam razvoja patologije. Njegove karakteristične značajke, glavni uzroci pojave. Tipični simptomi i dijagnostičke metode, liječenje i prognoza za oporavak.

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Uterine krvarenje je ginekološka komplikacija s glavnim karakteristikama - iscjedak krvi iz maternice, koji se događa na pozadini hormonalnih poremećaja u tijelu (to su disfunkcionalno krvarenje) ili promjene u strukturi materničnog tkiva (organsko krvarenje).

Što se događa u patologiji? Pod utjecajem hormonalnih poremećaja (nedostatak ili višak progesterona, estrogena, disfunkcija kore nadbubrežne žlijezde, štitne žlijezde), unutarnji sloj maternice (endometrij) uvelike se povećava. Budući da je prožeta mnogim krvnim žilama, njeno povećanje, neblagovremeno i neujednačeno odbacivanje uzrokuje obilno disfunkcionalno krvarenje (normalno, mali se sloj redovito uklanja u vrijeme menstruacije).

Dotok krvi u ženski reproduktivni sustav. Kliknite na sliku za povećanje

Kirurške intervencije, endokrine bolesti, ozljede uzrokuju pojavu strukturnih promjena u maternici (ožiljci, polipi, miomi, onkologija) i vaskularna patologija (slabost krvnih žila). Ova kombinacija uzrokuje organsko krvarenje uterusa.

Ovo stanje u 95% je ozbiljna komplikacija temeljne patologije (fibroidi, bolesti jetre), koja je opasna zbog svojih posljedica. Uporno i ne-abnormalno krvarenje ugrožava razvoj anemije (anemije), prekomjerni gubitak krvi (zbog ozljede, rupture) može dovesti do uklanjanja maternice, hemoragičnog šoka i smrti.

Akutno krvarenje iz maternice treba prekinuti, to učiniti u uvjetima kirurške reanimacije ili ginekološke bolnice (broj smrtnih slučajeva je 15%).

Prognoza za liječenje kroničnog krvarenja maternice ovisi o općoj hormonskoj pozadini tijela i pripadajućim bolestima, obično se ovaj simptom može u potpunosti eliminirati, a to radi ginekolog koji je nazočio.

Pacijenti s patologijom registriraju se tijekom cijelog života.

Mehanizam razvoja uterinog krvarenja

Funkciju jajnika kontrolira hipotalamo-hipofizni sustav mozga. Za normalno sazrijevanje jajne stanice, njezin izlazak iz jajnika, oplodnja ili uzgoj zahtijeva cijeli popis hormona.

Fiziologija normalnog menstrualnog ciklusa. Kliknite na sliku za povećanje

Uterine krvarenje razvija se s njihovom prekomjernom ili nedovoljnom proizvodnjom.

• FSH (folikul-stimulirajući) i LH (luteinizirajući) hormoni odgovorni su za formiranje žutog tijela (privremene jajničke žlijezde) i sazrijevanje folikula (neoplođeno jaje). S njihovom insuficijencijom ili viškom folikul ne sazrijeva ili sazrijeva, ali ne napušta jajnik (nema faze ovulacije).
• Budući da faza ovulacije nije prisutna, žuto tijelo nije formirano ili ne sazrijeva (to su procesi ovisni o hormonima).
• U ovom trenutku, količina progesterona u tijelu se smanjuje (hormon koji regulira menstrualni ciklus i jajnici rade), ali se povećava količina estrogena (odgovorna za povećanje endometrijskog sloja za oplođeno jajašce).
• Pod utjecajem hiperestrogenemije javljaju se vaskularni poremećaji, endometrij raste intenzivno, neravnomjerno, u debelom sloju i izlučuje se nepravilno (kršenje ciklusa).
• Izvanredno odbacivanje se događa u slojevima (pod utjecajem mehanizama za kompenzaciju progesterona i smanjenjem estrogena) i prati krvarenje iz endometrija koji ostaje u šupljini maternice i otvorenih krvnih žila.
• Dugotrajni hiperestrogenizam je čimbenik rizika i poticaj za razvoj strukturnih promjena u maternici, pojavu polipa, fibroida i neoplazmi. Počinju krvariti kada se povećavaju volumen, na bilo koji način oštećeni ili ozlijeđeni.
• Strukturno (organsko) krvarenje uključuje oštećenje uslijed mehaničke rupture, smanjujući tonus maternice, obično vrlo obilno.

Priroda krvarenja u velikoj mjeri ovisi o viskoznosti i brzini zgrušavanja krvi, sposobnosti krvnih žila unutar maternice da se kontrahiraju. Može biti bogat, ne bogat, rastegnut u vremenu (do nekoliko tjedana), može se zaustaviti sam, ali mora se ponoviti nakon nekog vremena.

razlozi

Uzroci materničnog krvarenja su hormonalni poremećaji i promjene u strukturi tijela.

Najčešće patologije i stanja protiv kojih može doći do krvarenja:

Krvarenje iz maternice. Vrste, uzroci, prvi znakovi, kako prestati, prva pomoć, liječenje krvarenja, narodni lijekovi.

Web-lokacija pruža pozadinske informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Anatomija maternice

Maternica se sastoji od 3 glavna sloja:

1) perimetrija - sloj koji izvana prekriva maternicu i prolazi u stijenku trbušne šupljine;

2) miometrij - najmasivniji sloj maternice, koji se sastoji od mišićnih vlakana i sadrži veliki broj krvnih žila koje hrane maternicu;

3) endometrij - ljuska koja okružuje maternicu. To je endometrij tijekom menstrualnog ciklusa koji se zgusne i priprema za uvođenje jajne stanice.

Endometrij je podijeljen u 2 sloja: glavni (bazalni) i funkcionalni, koji se odbacuje mjesečno, ako nema oplodnje jajeta. Odbacivanje funkcionalnog sloja endometrija je ono što mi zovemo menstruacija. Međutim, u slučaju neuspjeha u hormonalnom sustavu, odbacivanje funkcionalnog sloja možda neće biti učinkovito. Kao rezultat toga, ostaje dio endometrija, a time i broj povećanih žlijezda i krvnih žila koje počinju krvariti. Dakle, postoje disfunkcionalno krvarenje iz maternice.

Vrste i uzroci krvarenja maternice

Mnogi su razlozi koji mogu dovesti do krvarenja iz maternice. Stoga, radi lakšeg razumijevanja i pojednostavljivanja dijagnoze krvarenja, uzroci su podijeljeni u određene kategorije. Tako su prve dvije velike kategorije:

1) krvarenje kao rezultat abnormalnosti u raznim organima i sustavima, 2) krvarenje povezano s abnormalnostima u području genitalija.

Ne-genitalni uzroci krvarenja (ekstragenitalni)

• Zarazne bolesti (gripa, ospice, tifus, sepsa);
• Bolesti krvi (hemoragijski vaskulitis, hemofilija, nedostatak vitamina K i C itd.;
• Bolest jetre (ciroza);
• Bolesti kardiovaskularnog sustava (visoki krvni tlak, ateroskleroza, itd.);
• Smanjena funkcija štitnjače.

1. Krvarenje iz maternice kao posljedica poremećaja u području genitalija (genitalija).

Genitalni uzroci krvarenja mogu ili ne moraju biti povezani s trudnoćom.

Genitalni uzroci povezani s trudnoćom (rani rokovi)

1. Nenormalna trudnoća (maternica, ektopična)
2. Bolest jajne stanice (cistična koža, chorionepitioma je maligni tumor)

Genitalni uzroci povezani s trudnoćom (kasna porođaj, porođaj, polugodišnje razdoblje):

• Uzroci u kasnoj trudnoći
  • Placenta previa
  • Ožiljak maternice
  • Prijevremeni abrupcija placente
  • Procesi uništavanja tkiva cerviksa
  • Ostali akušerski razlozi
• Uzroci tijekom poroaja
  • Prijevremeni abrupcija placente
  • Placenta previa
  • Placenta niska
  • Puknuće maternice
  • Povrede vagine i vulve
  • Odgođeno ispuštanje posteljice
  • Štipanje posteljice
  • Povreda vezivanja posteljice
  • Povrede mekog kanala rađanja
• Razlozi nakon poroda
  • Smanjen ton maternice
  • Ozljede mekog genitalnog trakta
  • Kašnjenje dijelova posteljice
  • endometritis
  • korionepitelioma
  • Miom maternice

Genitalni uzroci koji nisu povezani s trudnoćom

1. Discirkulacijsko krvarenje iz maternice

• Maloljetni (u pubertetu od 12-18 godina);
• Reproduktivno (u pubertetu 18-45 godina);
• Klimakterij (menopauza);

1. tumori

• materica
• jajnik

1. Puknuće jajnika, ruptura cista jajnika
2. Ozljeda maternice
3. Zarazne i upalne bolesti

Disfunkcionalno krvarenje maternice (DMK)

Krvarenje koje se javlja tijekom normalne menstruacije posljedica je odbacivanja funkcionalnog sloja endometrija, kao posljedica smanjenja razine ženskih spolnih hormona (estrogena, gestagena).

U normalnoj količini gubitak krvi je 30-40 ml, gornja granica normalnih 80 ml. Kod DMK dolazi do teškog krvarenja više od 100 ml, koje se može podudarati ili ne podudara s vremenom menstruacije.

Dodijelite krvarenja koja se s vremenom poklapaju s menstruacijom - menoragijom, obilnim i dugotrajnim. Osim krvarenja koje se javlja u razdoblju između menstruacije - metroagija, one imaju različit intenzitet i nepravilnost.

Disfunkcionalno krvarenje iz maternice rašireno je među ženama, osobito u dobi od 30 do 40 godina. Glavni uzrok DMK je kršenje procesa ovulacije.

Nemogućnost ovulacijskog procesa uzrokovana je neuspjehom u hormonskom sustavu žene (promjena u razini i ritmu izlučivanja luteinizirajućeg i folikul stimulirajućeg hormona). Kao rezultat toga, sluznica maternice (endometrij) raste s nedovoljnim razvojem žlijezda i krvnih žila, dolazi do akumulacije i stagnacije krvi, cirkulacija krvi je poremećena, a propusnost krvnih žila se mijenja. Dakle, povoljni uvjeti za pojavu krvarenja. A kada se odbacuje endometrij, on se ne odbacuje ravnomjerno, što rezultira pojavom krvarenja različite težine i trajanja.

Osim toga, tijekom takvih hormonalnih poremećaja na razini maternice smanjuje se funkcija trombocita (glavne stanice koagulacijskog sustava) i povećava se proces razrjeđivanja krvi, što dodatno pojačava krvarenje.

Čimbenici koji uzrokuju poremećaj hormonskog sustava

Simptomi krvarenja iz maternice

Uobičajeni simptomi:

• Slabost, vrtoglavica
• Blistavost kože
• Možda mučnina, povraćanje
• nesvjestica
• Brz i slab puls
• Niži krvni tlak

Lokalni simptomi:

• Izolacija krvi iz vagine
• Tijekom menstruacije, veliki broj krvnih ugrušaka. Brzo i obilno natapanje ili tampon. Česta zamjena brtvi noću (svakih 1-2 sata).
• Povećanje trajanja krvarenja (više od 7-8 dana). Normalno krvarenje traje 3-8 dana.
• Moguće krvarenje nakon odnosa
• Disfunkcionalno krvarenje iz maternice je gotovo bezbolno.
• Krvarenje se često ne podudara s razdobljem menstruacije

Glavni simptomi krvarenja maternice tijekom puberteta: produljeno krvarenje iz vagine (više od 7-8 dana); krvarenje, razmak između kojeg je manje od 21 dana; gubitak krvi više od 100-120 ml dnevno.

Krvarenje maternice koje se javlja nakon odgođene menstruacije, u pravilu, govori o njihovoj funkcionalnoj prirodi.

Ciklična, teška krvarenja češće se javljaju kod mioma, adenomioze i bolesti krvi.

Prva pomoć za krvarenje iz maternice

Trebam li zvati hitnu pomoć?
Da, trebate što prije! Osobito ako se krvarenje pojavi prvi put, žena je trudna i stanje se brzo pogoršava. Ne treba odgoditi poziv za hitnu pomoć, svaka minuta može biti presudna.

Uterine krvarenje je grozan znak povrede u ženskom tijelu. U skladu s tim potrebno je na njega reagirati vrlo ozbiljno. Prvi korak je pozvati hitnu pomoć ili se obratiti liječniku. Samo liječnik može adekvatno procijeniti situaciju, jer postoji mnogo razloga koji mogu uzrokovati krvarenje uterusa, a samo medicinsko iskustvo omogućuje holistički pogled na problem.

Sljedeće preporuke su primjenjivije u slučaju disfunkcionalnog krvarenja iz maternice.

Walkthrough:

Simptomi krvarenja iz maternice: od onoga što se događa i kako se liječi

Uterino krvarenje je stanje koje se manifestira otpuštanjem krvi iz unutarnjih genitalnih organa. Menstruacija se također manifestira oslobađanjem krvi, ali je to prirodni proces, genetski programiran prirodom.

Različita obilježja mjesečnog iscjedka od materničnog krvarenja kod žena su rasprostranjena i trajanje se povećava, nema konzistencije.

Što uzrokuje krvarenje iz maternice?

Razlozi koji su doveli do razvoja krvarenja uterusa su različiti, a za njihovo razumijevanje stvorena je klasifikacija.

Uzroci krvarenja iz maternice, glavne kategorije:

1. krvarenje uzrokovano patologijama koje ne utječu na reproduktivni sustav ili ekstragenitalna stanja. Njihovi uzroci: zarazne bolesti (tifus, sepsa, dizenterija), bolesti krvi (genetski vaskulitis, hemofilija), ciroza jetre, patologija kardiovaskularnog sustava, poremećaj hormonskih organa;
2. krvarenje uzrokovano genitalnim patologijama. To mogu biti: ruptura jajnika ili cista, tumor maternice ili jajnika, zarazne bolesti genitalnih organa, menopauza ili pubertet.

Genitalna patologija krvarenja iz maternice

Ova skupina uzroka podijeljena je u dvije široke kategorije: krvarenje iz maternice povezano s tijekom trudnoće i neovisno o njemu.

Krvarenje iz maternice povezano s rađanjem i porodom:

• Ektopična trudnoća ili prekinuta klasika;
• Preranog odvajanja posteljice, kršenje integriteta kirurškog ožiljka na maternici, narušavanje integriteta zidova;
• Traumatiziranje vanjskih genitalija kod žena u radnjama u porodilištu i drugim mekim kanalima rađanja;
• Nepotpuna dodjela posteljice, njezina povreda;
• Mišićno tkivo maternice izgubilo je snagu, elastičnost i izdržljivost nakon poroda;
  Chorionepithelioma, plikovi i druge bolesti jajne stanice.

Uterine krvarenje koje se dogodilo bez obzira na trudnoću:

• Discirculacijski iscjedak maternice. Razvrstani su prema dobnoj kategoriji: maloljetnici (u pubertetu - 11-18 godina), reproduktivni (razdoblje povoljno za djecu - 19 - 46 godina), menopauza (tijekom menopauze);
• Neoplazme unutarnjih genitalnih organa žena - maternica, jajnici;
• Površna membrana tumora je slomljena, kao i ciste na genitalijama;
• Upalni procesi maternice - endometritis, cervicitis, erozivni procesi koji zahvaćaju cervikalni kanal, itd.

Juvenilno krvarenje - uzroci, simptomi

Tijekom pretvaranja djevojčice u lijepu djevojku često primjećuju pojavu intermenstrualnog krvarenja ili povećanje volumena krvi tijekom menstruacije. Najčešći uzrok ovoga je disfunkcija jajnika, na koju izravno utječu česti psihološki stresovi, prekomjerna tjelovježba, loša prehrana i stalne prehlade.

Prilikom ispitivanja adolescentica s krvarenjem iz maternice, postoji nedostatak ovulacije zbog poremećaja hormona. Često uzroci su nedovoljni faktori zgrušavanja krvi, tuberkuloza unutarnjih organa reproduktivnog sustava, tumori cervikalnog kanala i zidovi maternice.

Bez obzira na uzrok, krvarenje maternice u pubertetu je opasno po zdravlje i život, a nužan je hitan posjet liječniku.

Krvarenje u aktivnom razdoblju reprodukcije

U ovoj izvedbi, broj uzroka krvarenja je mnogo veći.

• disfunkcija hormonskog sustava u pozadini pobačaja, uzimanje brojnih lijekova, "igranje" s hormonskim oralnim kontraceptivima;
• u ranoj trudnoći krvarenje je rezultat spontanog pobačaja;
• izvanmaternična trudnoća - nakon rupture jajovoda;
• skidanje mjehurića, previa placente i odvajanje;
• smanjen tonus mišića uterusa;
  postpartalno krvarenje zbog nepotpunog iscjedka poslije poroda;
  miomi, endometrioza, tumori maternice, endometritis.

Opasnost od menopauze

Klimakterijsko razdoblje nije najlakše u životu žene - reorganizacija hormonske sfere, zbog čega krvarenje nije neuobičajeno. Ostali uzroci uključuju novotvorine sa i bez maligniteta. Posebna pažnja žena je potrebna u razdoblju nakon menopauze, kada su periodična razdoblja odavno prestala, a krv se iznenada pojavila.

Kada se pojavi čak i mala količina krvi, što je moguće prije otiđite liječniku. Nemojte očajavati ako je problem tumor, u početnim stadijima lako se liječi. Za dijagnostički pregled u razdoblju menopauze uzima se histološki materijal iz cervikalnog kanala i tijela maternice, nakon čega će mikroskopski pregled struganja otkriti uzrok krvarenja.

Disfunkcionalno krvarenje iz maternice

Ova skupina krvarenja ne može se strogo razdvojiti u bilo kojoj dobi. Mogu biti, iu razdoblju pubertetske dobi, i tijekom menopauze.

Disfunkcionalno uterino krvarenje je popularan tip, a karakterizira ga endokrini poremećaj, počevši od hipotalamusa i hipofize, a završava s jajnicima i nadbubrežnim žlijezdama.

Ginekologija naglašava glavne uzroke disfunkcionalnog krvarenja iz maternice:

• endokrini poremećaj povezan sa štitnjačom,
• gušterača, kao i na pozadini pretilosti;
• prekomjerni rad - emocionalni i fizički;
• klimatske promjene;
• umjetni prekid trudnoće, često i sam.

Do vremena pojave krvi u razdobljima menstrualnog ciklusa:

• ovulacijski - ovisi o menstruaciji, razdoblju sazrijevanja jajeta i njegovom oslobađanju iz folikula;
• anovulacijsko - intermenstrualno krvarenje, koje nije povezano s menstrualnim ciklusom. U pravilu, s anovulacijskim krvarenjem, mijenja se trajanje i volumen menstruacije.

Probojno krvarenje

Ne mogu se pripisati nijednoj kategoriji, jer se pojavljuju na pozadini početne uporabe oralnih hormonskih kontraceptiva. Mala količina krvarenja je manifestacija prilagodbe tijela žene novom lijeku. Za daljnje sprječavanje njihove pojave, konzultirajte ginekologa za prilagodbu doze.

Ova pojava je rijetka, ali trebate je shvatiti ozbiljno i obratiti se ginekologu.

Simptomi i prvi znakovi

Svi klinički simptomi podijeljeni su na opće i lokalne.

• slabost cijelog tijela, vrtoglavica;
• blijeda koža;
• mučnina, nagon na povraćanje;
• gubitak svijesti;
• oslabljeni puls;
• snižavanje krvnog tlaka.

Lokalni simptomi krvarenja iz maternice:

• Pojava krvavog vaginalnog iscjedka;
• Kod menstruacije uočava se povećanje broja ugrušaka, povećava se ukupni volumen ispuštanja, jedno higijensko sredstvo brže postaje neupotrebljivo;
• Nakon spolnog odnosa kod žena, možda neznatno podkravlivanie;
• S obzirom na to da krvarenje može biti obilno, a ne jako, bol se ne pojavljuje;
• Simptomi krvarenja iz maternice pojavljuju se bez obzira na menstruaciju.

Redoviti simptomi teškog krvarenja iz maternice upućuju na tumore (npr. Fibroide), adenomiozu ili abnormalnosti u krvnom sustavu tijela.

Liječenje i prva pomoć

Nemoguće je sami shvatiti razloge pojave krvarenja iz maternice, ginekološki odjel vjerojatno će se brže i bolje nositi s tim, pa ako primijetite čudne simptome i neplanirano krvarenje, odmah pozovite hitnu pomoć. Simptomi krvarenja iz maternice - ozbiljan signal tijelu žena o globalnim problemima, a svaka minuta može biti presudna.

Za liječenje krvarenja iz maternice kod žena kod kuće je najviši stupanj apsurda, ali postoje određena pravila za ispunjenje i neispunjavanje što će pomoći u spašavanju života.

• nanesite topli oblog, jastučić za grijanje na trbuh;
• obavljaju ispiranje;
• Zaboravite na toplu kupku;
• uzimajte lijekove koji utječu na kontrakciju maternice.

Uterine krvarenje kod žena - prva pomoć kod kuće:

1. Stroga posteljina s podignutim nogama. Jastuk ispod donjih udova neće dopustiti da vitalni organi pate od gubitka krvi - mozga, bubrega, jetre, te je stoga isključena vjerojatnost gubitka svijesti;
2. Chill. Pokušajte zaustaviti krvarenje. Na donji dio trbuha postavite mjehurić, bocu s vrućom vodom ili bocu hladne vode ili leda, a prije toga zamotajte ručnik kako biste spriječili ozebline. 10-15 minuta hladnog obloga, nakon pauze od pet minuta, nastavljaju se dva sata. Ova jednostavna metoda liječenja sužit će žile i smanjiti postotak gubitka krvi;
3. Popunjavamo volumen cirkulirajuće krvi. Kod kuće, u izvanrednim situacijama, teško je smisliti alternativu kapaljkama, ali obilno toplo slatko piće može povratiti gubitak krvi. Glukoza će hraniti moždane stanice;
4. Hitna pomoć - lijekovi. Još jednom ćemo istaknuti - uzimanje lijekova treba obavljati samo u ekstremnim slučajevima ili nakon savjetovanja s liječnikom. U kući za prvu pomoć, aminokaproinska kiselina, kalcijev glukonat, dikinon neće biti suvišan.

Prvi simptomi i uzroci krvarenja maternice kod žena

Krvarenje u žena, čiji su uzroci različiti, podijeljeni su u nekoliko tipova ovisno o izazivačkim čimbenicima. Na temelju vrste slične patologije, liječnik propisuje potrebnu terapiju. Krvarenje u žena nije uvijek posljedica ozbiljne bolesti.

Krvarenje u žena, čiji su uzroci različiti, podijeljeni su u nekoliko tipova ovisno o izazivačkim čimbenicima. Na temelju vrste slične patologije, liječnik propisuje potrebnu terapiju. Krvarenje u žena nije uvijek posljedica ozbiljne bolesti.

Vrste i uzroci krvarenja

Krvarenje kod žene podijeljeno je u nekoliko tipova, ovisno o razlozima njihovog uzroka. Simptomi otvorene patologije mogu se prepoznati po dugotrajnim izlučevinama. Uterine krvarenje nije rijetkost i češće se javlja u žena reproduktivne dobi, ali se javlja u menopauzi iu djevojčica. Pojava takve situacije zahtijeva apel liječniku, osobito ako je iscjedak obilan i nije povezan s menstrualnim ciklusom.

Krvarenje maternice u vrijeme pojave može se podijeliti u 2 tipa:

1. Menoragija je stanje u kojem se menstrualni tok produljuje i povećava. Na neki se način to smatra varijantom fiziološke norme.
2. Metroagija - interciklično krvarenje iz maternice različitih etiologija.

Pojava ove patologije ima svoje razloge:

1. Disfunkcija jajnika često izaziva sekreciju krvi u maternici.
2. Neravnoteža spolnih hormona. Kada se to dogodi, krvarenje iz maternice, koje se može dogoditi u bilo kojoj dobi. Zbog toga je često kod žena prekinut menstrualni ciklus.
3. Erozija cerviksa. Jedan od izazivačkih čimbenika su različite patologije ženskih reproduktivnih organa. U kontaktu sa sličnim defektom, primjerice tijekom ginekološkog pregleda ili tijekom spolnog odnosa, počinje krvarenje iz maternice. U pravilu, oni nisu obilni, ali donose neugodu ženi. Ovo stanje ponekad je praćeno bolom u trbuhu.
4. Ozljede tijekom spolnog odnosa u nekim slučajevima dovode do pojave krvi kod žena. To se može dogoditi kod slučajnog oštećenja krvnih žila cerviksa i ne predstavlja ozbiljnu opasnost u slučaju kada prolazak maternice iz krvi prođe tijekom dana i nije u izobilju. Ako se situacija ne promijeni, ali samo napreduje, potrebno je hitno konzultirati liječnika.
5. Polipi endometrija, pogotovo ako su oštećeni (na primjer, putem seksualnog kontakta), mogu ljuštiti, a onda postoji obilno krvarenje iz maternice. To je razlog zašto je toliko važno dijagnosticirati i ukloniti ih na vrijeme.
6. Endometrioza. Centri ove patologije, koji su rezultat rasta stanica endometrija na pogrešnom mjestu, često krvare. Uterine iscjedak dok je debela i boja čokolade.
7. Stresna stanja mogu dovesti do teškog krvarenja.
8. Pobačaj. Njegovi glavni simptomi su bol u trbuhu i teško krvarenje iz maternice.
9. Posljedice pobačaja. Kada se ta manipulacija odvija u obliku kiretaže, tada je krvavi iscjedak iz maternice prilično velik. Ako ne prolaze dugo i napreduju, treba nazvati ambulantu, jer fragmenti jajeta koji ostaju u maternici mogu dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica.

Kao što se može vidjeti, krvarenje kod žena može se pojaviti iz raznih razloga i često su simptom raznih bolesti reproduktivnog sustava.

Ovisno o dobi, ova se patologija može podijeliti u 3 vrste:

• juvenilna maternična krvarenja koja se javljaju u djevojčica mlađih od 18 godina. Često se vremenski poklapaju s mjesečnim, ali su u izobilju i traju nešto duži vremenski interval;
• krvarenje iz maternice u reproduktivnom razdoblju. Može se pojaviti iz nekoliko razloga uzrokovanih raznim bolestima reproduktivnog sustava;
• tijekom menopauze ponekad dolazi do obilnog ispuštanja krvi u maternicu. U tom razdoblju takva stanja su posebno opasna, jer mogu biti znak maligne degeneracije stanica.

Kako se provodi liječenje?

Liječenje krvarenja najprije počinje dijagnozom. Da bi to učinio, liječnik prikuplja potrebne testove i, sumirajući sve simptome, određuje određenu bolest.

Prva pomoć u takvim uvjetima mogu biti recepti tradicionalne medicine, ali to ne pomaže u izlječenju samog uzroka, već samo malo zaustavlja krvarenje iz maternice. Ako nema mogućnosti da se odmah posavjetujete s liječnikom, tada možete skuhati koprivu i, nakon što popijete juhu, neko vrijeme leći.

Kada disfunkcija jajnika zbog neuspjeha hormona, liječnik može propisati posebne lijekove koji mogu uravnotežiti ravnotežu između estrogena i progesterona. Ako krvarenje uterusa nije preteško, u nekim slučajevima se predlažu fitopreparacije. Međutim, ako je patologija ozbiljna, ginekolog može preporučiti uzimanje oralnih kontraceptiva koji će pomoći ne samo u uravnoteženju hormona, nego će također biti izvrsno sredstvo zaštite od neželjene trudnoće.

Izlučivanje krvi maternice tijekom erozije tretira se uklanjanjem oštećenog područja. Zbog toga se patološko područje laserski karotizira ili se izvodi kriorazgradnja.

Ako se tijekom grubog odnosa brod slučajno probije i krvni ugrušak se ne formira dugo vremena, tada liječnik zaustavlja krvarenje iz maternice u bolnici.

Polipi i endometrioza, čiji su simptomi često slični i manifestiraju nelagodu tijekom spolnog odnosa, kao i uočavanje, zahtijevaju obvezno liječenje. Krvarenje maternice s njima može biti različitog intenziteta. U svakom slučaju, liječnik mora ukloniti patološku formaciju. Često se to radi pomoću lasera.

Stres često uzrokuje krvarenje kod žena. U tom slučaju ginekolog primjenjuje sredstva za ubrzavanje zgrušavanja krvi i vruće injekcije.

Ako je patologija nastala kao rezultat pobačaja ili nakon pobačaja, tada je u svakom slučaju nemoguće odgoditi posjet liječniku, jer posljedice mogu biti smrtonosne.

U zaključku

Ako su simptomi krvarenja maternice progresivni, onda to treba shvatiti ozbiljno. Mora se imati na umu da je važno ukloniti ne samo manifestaciju same patologije, nego i njezin uzrok. I ovdje bez iskusnog stručnjaka ne može učiniti. Vrlo često, krvarenje je popraćeno sljedećim simptomima:

U svakom slučaju, opasnost se povećava s povećanjem volumena izgubljene tekućine.

Periodični aciklički sekreti krvi mogu dovesti do anemije i razvoja neplodnosti. Ako su uzrokovani hiperplastičnim procesima u endometriju, onda se ne može bez kiretaže. Istodobno se na mjestu modificiranih stanica počinju stvarati nove.

Lijekovi koji su pomoćni način liječenja u ovom stanju: Ditsinon, Tranexam, Vikasol, Ascorutin i drugi.

Kada maternice krvarenje ne može uzeti kadu, osobito vruće.

Prije posjeta liječniku možete:

• lezite na leđa i stavite noge točno iznad razine tijela, na primjer, na valjak ili niski jastuk;
• pijte što više tekućine;
• Možete uzeti tabletu Vikasola ili Ditsinona, kao i skuhati koprive.

U svakom slučaju, nemoguće je u svakom slučaju sudjelovati u samo-tretmanu!

Kako odrediti krvarenje ili menstruaciju?

✓ Članak ovjeren od strane liječnika

Proces menstrualnog krvarenja svake žene odvija se apsolutno individualno, ovisno o karakteristikama ženskog tijela. Prosječno trajanje menstruacije određeno je na pet dana. Istodobno, ako postoji neki atipični iscjedak, vrijedi razmišljati o patologiji. Međutim, ne smije se isključiti krvarenje, koje se lako može zamijeniti s menstruacijom. Stoga je za pravodobno pružanje pomoći potrebno razumjeti razlikovne znakove.

Kako odrediti krvarenje ili menstruaciju?

Kada se menstrualni protok smatra normalnim

Tijekom menstruacije, u ženama počinje otpuštanje krvi u srednjim količinama (oko 50 ml). Prve dane menstruacije karakteriziraju krvave sekrecije svijetle boje, zatim u narednim danima iscjedak postaje tamniji i raspoređuje se u obrocima. Nijanse odlazeće krvi također variraju od žene do žene. Naknadno oslobađanje može se dogoditi tijekom oštrog uspona ili pokreta, fizičkog napora.

Osim toga, u menstrualnom toku javljaju se i sluzi ili krvni ugrušci. Istodobno je prisutan i miris izlijevanja. Menstrualnu krv karakterizira miris koji podsjeća na svježe meso.

Upozorenje! Ako je pražnjenje tijekom menstruacije atipično smeđe ili oskudno, preporučuje se konzultirati ginekologa za savjet.

Uterine krvarenje i menstruacija: glavne razlike

Da biste identificirali patologiju, trebate razgovarati s pacijentom, koji može lako karakterizirati tipičan menstrualni tok karakterističan za nju. Stoga bi svaka promjena trebala upozoriti ženu. Priroda menstruacije može se dramatično promijeniti, stoga je potrebno obratiti pozornost na takve znakove upozorenja:

1. Volumen menstrualnog protoka se značajno povećava.
2. Izlučivanje krvi se ne događa u obrocima, već se nastavlja gotovo kontinuirano.
3. Odlazna strujanja karakteriziraju suviše tekuća konzistencija.
4. Nema krvnih ugrušaka.
5. Označena boja postaje zasićena crvenom bojom.
6. Odsutan je specifičan, karakterističan za miris krvi.
7. Postoje znakovi anemije.
8. Postoji jaka slabost.
9. Mogući bolovi u donjem dijelu trbuha.
10. Prije početka menstruacije tijekom spolnog odnosa može se pojaviti bol.

Koja je razlika između menstruacije i krvarenja?

Oprez! Ako se gore navedeni simptomi promatraju, onda ne možete oklijevati posjetiti stručnjaka.

Uzroci krvarenja

Za tijelo je gubitak krvi prilično opasna manifestacija. Gotovo trećina svih uterinih krvarenja zbog patološkog procesa koji je nastao u ženskom reproduktivnom sustavu. Općenito, ovakve patologije ne predstavljaju opasnost za život, ali dovode do lošeg zdravlja, anemije, niske razine željeza u krvi, kao i problema s seksualnim životom. Stoga, da bi se spriječila pojava patologije, morate znati glavne razloge za izazivanje.

Kako razlikovati menstruaciju od patologije

Temeljni uzroci krvarenja su sljedeći:

• pobačaj koji se umjetno dogodio (pobačaj) ili prirodno (pobačaj);
• ako je do porođaja došlo carskim rezom;
• česta dijeta koja dovodi do potpune intoksikacije cijelog ženskog tijela;
• problemi s općom hormonalnom pozadinom, oštri kvarovi;
• nedostatak željeza ili nedostatak vitamina;
• krvne nevolje;
• poremećaji krvarenja;
• produljena depresija, stresne situacije;
• zarazne bolesti;
• prekomjerni fizički napori i teška dizanja;
• upalni proces u reproduktivnom sustavu;
• ginekološka patologija;
• patoloških novotvorina.

Kada posjetiti liječnika

Klasifikacija sekreta

Stručnjaci klasificiraju krvarenje maternice u tri vrste.

Uzroci krvarenja kod žena različitih dobnih skupina

Vaginalno krvarenje u žena alarmantan je simptom koji može govoriti o mnoštvu bolesti i hitnih situacija. Uzroci krvarenja kod žena mogu biti različiti i ovisiti o dobi.

Kako bi se pojednostavila dijagnoza krvarenja, uvjetno podijeljena u dvije skupine ovisno o zahvaćenom sustavu:

• patologija reproduktivnog sustava;
• ekstragenitalna patologija.

Važna točka u dijagnostici vaginalnog krvarenja je trudnoća. Uostalom, to može biti pobačaj u ranom razdoblju, prijetnja prestanka, ektopična trudnoća.

Uzroci krvarenja nisu povezani s reproduktivnim sustavom

Svi sustavi i organi međusobno djeluju. Bolest jednog sustava može utjecati na druge, pokazujući različite simptome. Extragenitalni uzroci vaginalnog krvarenja:

• promjene u funkciji štitnjače (hipotireoza, hipertireoza);
• bolesti srca i krvnih žila (hipertenzija);
• hepatitis, ciroza;
• poremećaji krvi;
• hipovitaminoza (nedostatak vitamina koji utječu na stanje krvnih žila i zgrušavanje krvi);
• razne zarazne bolesti;
• produženi stres i emocionalno preopterećenje, fizička iscrpljenost.

Ovi uzroci su specifična manifestacija osnovne bolesti i zahtijevaju primarno liječenje.

Krvarenje u žena s uključenim reproduktivnim sustavom

Ako trudnoća još nije ustanovljena, treba pretpostaviti rani pobačaj ili izvanmaterničnu trudnoću. Ostali uzroci uključuju endometriozu, fibroide uterusa, anovulacijsku menoragiju. Zbog činjenice da je onkopatologija posljednjih godina mlađa, ne smijemo zaboraviti ni rak grlića maternice. Značajka krvnog iscjedka u raku vrata maternice je da iscjedak ima specifičan miris i pojavljuje se češće nakon spolnog odnosa.

U kasnom trimestru trudnoće, uzroci mogu biti:

• plodnu placentu;
• prerano odvajanje placente;
• eklampsija;
• preeklampsija;
• ožiljak na tijelu maternice.

Tijekom trudnoće, u prisutnosti krvarenja bilo koje prirode i intenziteta, ženi se savjetuje da odmah zatraži liječničku pomoć u prenatalnoj klinici ili nazove hitnu pomoć.

Uzroci gubitka krvi koji nisu povezani s nošenjem djeteta:

• neoplazme maternice i jajnika;
• jajnika;
• razne upalne bolesti;
• trauma;
• erozija cerviksa;
• endometrioza.

Žene s navedenom patologijom treba sustavno pregledati od strane liječnika.

Krvarenje maternice u različitim godinama

Sva krvarenja iz maternice dijele se na patološke i fiziološke. Stoga se najprije određuje kronološki stadij individualnog razvoja reproduktivnog sustava.

Krvarenje uvjetno podijeljeno na dobna razdoblja:

• maloljetnika (od 10 do 18 godina);
• reproduktivni (plodno razdoblje od 18 do 50 godina);
• menopauza (vrijeme do izumiranja funkcije jajnika);
• postmenopauza (konačni završetak menstruacije).

Najčešće se znakovi krvarenja maternice kod žena nalaze u dobi od 28 do 40 godina, ali se mogu pojaviti u bilo kojoj dobi. Glavni uzrok krvarenja maternice najčešće u ovoj dobi je kršenje procesa ovulacije.

Stalni pomak u hormonskom sustavu izaziva rast sluznice u maternici, što rezultira stagnacijom i nakupljanjem krvi, čime se ometa cirkulacija krvi. Nakon promjene propusnosti krvnih žila stvaraju se uvjeti za razvoj krvarenja. Maternica postaje mjesto nakupljanja krvi.

Ako se broj trombocita smanji, što čini krv razrjeđivačem, povećava se gubitak krvi i pogoršava posthemoragičnu anemiju. Uostalom, mnogo krvi može biti izgubljeno. Iako je žensko tijelo prilagođeno određenim mjesečnim troškovima i naknadnom nadopunjavanju.

Za svako dobno razdoblje, uzroci mogu biti različiti, jer postoje određene značajke u svakoj dobi. No, možete istaknuti glavne točke koje utječu jednako loše, unatoč njihovoj dobi.

Čimbenici koji negativno utječu na hormonski sustav:

• akutne i kronične zarazne bolesti;
• nedostatak vitamina i mikroelemenata;
• psihološka trauma i emocionalni stres;
• fizička iscrpljenost;
• bolesti štitnjače (hipotiroidizam, hipertireoza);
• upalne bolesti urogenitalnog sustava;
• komplicirani porođaj i pobačaj.

U određenoj dobnoj kategoriji postoje rizici za određenu bolest. Na primjer, hipovitaminoza je karakteristična, u većoj mjeri, za mladu dob i one koji su u postmenopauzalnom razdoblju. Prema tome, pobačaj za žene s potpunim završetkom menstrualne funkcije je casuistika.

Razlike krvarenja iz normalne menstruacije

Koliko krvi žena gubi? Uz uobičajene mjesečne 70-100 ml za cijelo razdoblje, ali opet, može biti intenzivnije. Kada menoragija može izgubiti oko 120 ml više na dan. Kako shvatiti da to nije samo menstruacija, nego istinski gubitak krvi?

Simptomi krvarenja iz maternice:

• slabost praćena vrtoglavicom;
• mramoriranje kože;
• može biti povraćanje i mučnina, ali ne nužno;
• nesvjestica ili nesvjestica;
• slab puls, ubrzan rad srca, tahikardija;
• hipotenzija, pritisak se smanjuje;
• prisutnost vaginalne krvi;
• tijekom perioda menstruacije ugrušci, jastučići i tamponi su vrlo brzo napunjeni;
• noću higijenu morate mijenjati češće nego dvaput;
• trajanje takvog krvarenja dulje od osam dana, au normalnim normalnim razdobljima traje do tjedan dana;
• ne prati bol;
• može se pojaviti nakon seksa;
• najčešće se ne podudaraju s mjesečnim.

Krvarenje koje se javlja nakon odgođene menstruacije, u pravilu, nosi funkcionalni karakter. Ako je ispust u obilju i cikličan, to može ukazivati ​​na fibroide uterusa i sistemske krvne patologije. Pojava krvarenja u postmenopauzalnom razdoblju, tj. Godinu dana nakon posljednje menstruacije kod žena, tumači se kao jasna patologija. U ovom slučaju potrebno je hitno isključiti malignu neoplazmu. Ali, u pravilu, iscjedak u ovoj dobi je vrlo oskudan i javlja se kao posljedica atrofije vulve i vagine.

Ukratko

Prisutnost krvarenja je alarmantna i može govoriti o mnogim bolestima. Problem krvarenja i danas je relevantan. Neuspjeh u pružanju pravodobne medicinske skrbi može završiti tragedijom.

U svrhu profilakse potrebno je jednom godišnje po potrebi posjetiti ginekologa, hematologa i endokrinologa. Osim toga, ojačajte svoje tijelo, pridržavajte se uravnotežene prehrane i mjerite fizičku aktivnost.

Kako prepoznati krvarenje iz maternice

Postoji mnogo razloga koji dovode do krvarenja iz maternice, ali stručnjaci ih dijele u dvije glavne skupine: one povezane s patologijama genitalnog trakta i uzrokovane bolestima drugih organa i sustava. Znakovi krvarenja uterusa, bez obzira na faktor koji izaziva, imaju sličnu kliničku sliku. Da biste prepoznali uzrok i odabrali pravu taktiku liječenja, u svakom slučaju potrebna je pažljiva dijagnoza.

Etiološki čimbenici ekstragenitalnog materničnog krvarenja uzrokovanog bolestima različitih organa i sustava, isključujući genitalni trakt:

• zarazne bolesti koje dovode do razrjeđivanja krvi (sepsa, gripa, ospice, tifus, infektivno-toksični šok kod teških infekcija bilo kojeg podrijetla);
• hemofilija;
• hemoragijski vaskulitis;
• predoziranje razrjeđivača krvi;
• hipovitaminoza C i K;
• bolest jetre koja dovodi do nedostatka faktora zgrušavanja;
• hipertenzija;
• hipotireoza.

Prepoznavanje ovih vrsta patologija moguće je uz složenu dijagnostiku, kao i na temelju prikupljanja povijesti bolesnika. Ekstragenitalne bolesti nisu praćene samo ginekološkim znakovima. Postoje različiti tipovi vaskularnih osipa, disregulacija krvnog tlaka, simptomi gastrointestinalnog trakta i oštećenje jetre. Da biste prepoznali osip kože vaskularne prirode, možete koristiti prozirni stakleni predmet: ako pritisnete područje s osipom, on neće nestati, što je vidljivo kroz prozirno staklo.

Krvarenja iz maternice povezana s patologijama reproduktivnog sustava podijeljena su u dvije skupine: one uzrokovane kršenjem tijeka trudnoće i nisu s njom povezane.

Krvarenje tijekom trudnoće može biti posljedica:

• ektopična trudnoća;
• krvarenje nakon pobačaja;
• mjehurić;
• horionepitelioma;
• spontani pobačaj;
• ožiljak u zidu maternice;
• odvajanje normalno locirane posteljice;
• placenta previa.

Krvarenja iz maternice zbog porođaja i postporođajnog razdoblja mogu se potaknuti sljedećim čimbenicima:

• abrupcija posteljice;
• abnormalno mjesto posteljice;
• suze mekog tkiva tijekom poroda;
• patologija vezivanja placente;
• nepotpuno odvajanje placente;
• usporavanje involucije maternice;
• ruptura maternice.

Krvarenje bez trudnoće izazvano je različitim uzrocima:

• fibroidi maternice;
• endometrioza;
• patologija vrata maternice (cervicitis, erozija, ektopija, displazija, rak);
• disfunkcionalne patologije u adolescentnom, reproduktivnom, klimakterijskom razdoblju;
• endometritis;
• rak endometrija;
• tumori jajnika;
• endometrijski i cervikalni polipi;
• hiperplazija endometrija.

Nakon zaustavljanja krvarenja, uzrok se određuje različitim metodama: ultrazvuk zdjelice i trbušni organi, krvni testovi za hormone štitnjače, spolni steroidi, indikatori zgrušavanja krvi, rendgenski snimci, MRI mozga, kompjutorska tomografija.

Povreda menstrualnog ciklusa

Disfunkcionalno uterino krvarenje je vrsta patologije u kojoj postoji povreda proizvodnje ženskih spolnih hormona pod utjecajem različitih čimbenika, što dovodi do promjene menstrualnog ciklusa. Prepoznavanje znakova ove vrste krvarenja nije lako. Ženu često smatra da je bolest neuspjeh ciklusa ili nepravilna menstruacija. Pacijenti često dolaze u bolnicu u hitnim slučajevima s obilnim protokom krvi, a osim toga, znakovi patologije mogu biti i dugoročni i kratkoročni. Da bi se bolest prepoznala, potrebna je pažljiva dijagnoza, koja prvenstveno uključuje određivanje razine hormona u krvi.

Disfunkcionalni poremećaji razvijaju se u adolescenciji, u reproduktivnoj dobi, kao iu menopauzi.

Jedan od znakova patologije, koja omogućuje prepoznavanje krvarenja uterusa, je stupanj punjenja brtve ili potreban broj njih za vrijeme menstruacije. Znajući koliko krvi istječe tijekom menstruacije, žena može sumnjati na bolest.

Ginekolozi razlikuju dva koncepta koji karakteriziraju znakove krvarenja uterusa i dopuštaju prepoznavanje patologije.

1. Menorrhagia (menometerrhagia) je vrsta krvarenja koje se odnosi na menstruaciju, javlja se tijekom očekivane menstruacije ili s odgodom. Znakovi su prekomjerno trajanje (više od 6 dana) i obilje krvarenja. Vrlo često je moguće prepoznati krvarenje iz maternice zbog njegove profuznosti - oštrog, obilnog odljeva krvi, koji nema tendenciju zaustavljanja.
2. Metroagija je uterino krvarenje koje nije povezano s menstruacijom. Simptomi ove vrste patologije su hemoragije različitog intenziteta, koje se mogu prepoznati po takvom predznaku kao što je pojava krvnog iscjedka tijekom intermenstrualnog razdoblja (prije 21 dana ciklusa).

Krvarenja maternice zbog poremećaja hormonske regulacije česta su kod adolescentica, žena reproduktivne dobi i menopauze. Znakovi takve patologije mogu biti različiti i ovisiti o uzroku koji se može prepoznati tijekom instrumentalne i laboratorijske dijagnostike.

Krvarenje maternice kod žena

Znakovi uterinog krvarenja i razlozi za pokretanje patologije u dobi maksimalne plodnosti mogu biti sljedeći:

• oskudna razdoblja, što rezultira obilnim istjecanjem krvi;
• probojna krvarenja koja nisu povezana s menstruacijom;
• povećani sebum, akne, prekomjerna dlaka na tijelu, smanjen libido, kao znakovi hiperandrogenizma;
• krvni ugrušci tijekom menstruacije;
• produljenje menstruacije;
• u sredini ciklusa, oslobađanje krvi nakon spolnog odnosa, kao znak hormonske neravnoteže.

Moguće je prepoznati izazovne čimbenike disregulacije hormonske regulacije ciklusa kod žena pri testiranju krvi na hormone. Analizira se folikul-stimulirajući hormon, luteinizirajući hormon, estradiol, muški hormoni i njihovi metaboliti (slobodni testosteron, DEA-sulfat, 17-OH-progesteron) tijekom 2-5 dana ciklusa. Ako postoje znakovi dugog kašnjenja, krv se crpi na bilo koji dan. Potrebno je odrediti razinu progesterona, koji se analizira tjedan dana nakon ovulacije ili dva puta u dinamici s naglašenim kašnjenjem i anovulacijskim ciklusom. Osim toga, razine hormona štitnjače i kortizola određuju se na bilo koji dan ciklusa.

Znakovi hormonske neravnoteže, koji dovode do naknadnog kršenja ciklusa su:

• povećana proizvodnja muških spolnih hormona i metabolita, čiji znak može biti policistični jajnici;
• povećanu proizvodnju estrogena, što se može prepoznati po kliničkim znakovima hiperplazije endometrija ili polipoza;
• smanjene razine progesterona;
• smanjenje slobodnog tiroksina uz paralelno povećanje hormona za stimulaciju štitnjače, čiji je simptom hipotireoza.

Osim ovih simptoma, žene se žale na neplodnost. To je zbog nedostatka ovulacije na pozadini povišenih razina estrogena ili muških spolnih hormona. Hyperestrogenism ne dopušta početak druge faze ciklusa, a također nema mogućnosti ovulacije. Endometrij se povećava, ne javlja se luteinska faza, što dovodi do produljenja ciklusa. U tom kontekstu, mogu postojati znakovi manjih krvarenja ili oskudnih razdoblja, koje inherentno nisu menstrualne.

U pozadini dugog porasta endometrija, u krvnim žilama se pojavljuju nekrotične promjene koje hrane unutarnji sloj. Endometrijsko tkivo počinje se otkidati. Znak za to je oskudno razdoblje koje se nakon 2-3 mjeseca može pretvoriti u obilno krvarenje iz maternice. Hiperplastični endometrij može se prepoznati ultrazvukom. U pravilu, debljina M-eha je veća od 15 mm tijekom druge faze ciklusa ili s dugim kašnjenjem.

Prepoznajte krvarenje iz maternice pomoću sljedećih značajki:

• slabost i vrtoglavica;
• nesvjesticu;
• krvarenje iz genitalnog trakta s ugrušcima;
• ljepljivi znoj;
• metalni okus u ustima;
• tahikardija;
• pad krvnog tlaka;
• mučnina;
• u rijetkim slučajevima, znakovi boli u lumbalnoj regiji.

Znakovi kao što su neredovita razdoblja, oskudna ili obilna u prirodi, temelj su za traženje liječničke pomoći. Osim analize hormona, provodi se ultrazvuk kako bi se odredila intrauterina patologija. Ultrazvuk može identificirati fibroide, polipi, endometriozu, koji su također čest etiološki čimbenik bolesti.

Krvarenje u patologiji maternice

Bolesti povezane s povećanom proizvodnjom estrogena - endometriozom, fibroidima maternice, polipima endometrija i hiperplazijom - popraćeni su krvarenjem uterusa različitih stupnjeva težine. Često se patologije javljaju u kombiniranom obliku. Prepoznati formiranje u maternici pomoću ultrazvuka, koji se provodi u obje faze ciklusa.

Znakovi krvarenja u miomama su:

• obilni, produljeni periodi s krvnim ugrušcima;
• kronična anemija različitih stupnjeva težine, čiji su znakovi vrtoglavica, slabost, lomljiva kosa i nokti, blijeda koža;
• neplodnost i pobačaj;
• povremene bolove u lumbalnoj regiji i abdomenu, koji su znakovi mioma srednje i velike veličine.

Prepoznavanje fibroida nije teško, jer se tumori vizualiziraju na ultrazvuku. Što je veća veličina submukozne fibroide, to je jače krvarenje. Ova vrsta patologije može dovesti do stanja koja su opasne po život za ženu. Benigne tumore treba identificirati i liječiti na vrijeme.

Znakovi krvarenja maternice s endometriozom:

• jaka bol prije, tijekom i nakon menstruacije;
• mjesečni uzorak;
• neplodnost;
• adhezija;
• mazati prije i poslije menstruacije.

Da bi se prepoznala endometrioza, provode se ultrazvuk, laparoskopija i histeroskopija, određuje se razina hormona i tumorski marker CA-125 u krvi. U ovoj bolesti, smetnje se javljaju samo tijekom menstruacije, hitne situacije se ne bilježe.

Hiperplazija endometrija često se javlja u starijih žena. Jedan od glavnih znakova prekomjernog rasta endometrija su krvarenje iz maternice. Oni mogu biti obilni i obilni na pozadini dugog kašnjenja menstruacije. Znak hiperplazije također krvari na različite dane ciklusa. U pozadini ove bolesti ili u izolaciji mogu se razviti polipi, koje opisuju mrlje usred ciklusa, nakon spolnog odnosa, prije i poslije menstruacije. Patologija se može prepoznati histeroskopijom, također je potrebno odrediti razinu estrogena i progesterona. Osim toga, provode se histološka i imunohistokemijska ispitivanja endometrija.

Krvarenje u menopauzi

Najčešći uzrok hormonske neravnoteže u žena u premenopauzi je:

• pretilosti;
• bolest jetre;
• kronični stres;
• imunološki poremećaji koji dovode do promjene receptivnosti endometrija.

Na pozadini povišenih razina estrogena razvija se hiperplazija unutarnjeg sloja maternice, što dovodi do abnormalnih izliva krvi koji nemaju pravilan obrazac.

Svako krvarenje iz genitalnog trakta u razdoblju kada je menstruacija prestala zahtijeva posjet liječniku. Znake raka vrata maternice, njezina tijela i endometrija treba identificirati ili eliminirati.

Znakovi krvarenja u djevojčica

U adolescenciji, krvarenje iz maternice se događa u pozadini atrezije folikula - stanja u kojem folikul ne doseže veličinu potrebnu za ovulaciju. To dovodi do stalnog povišenja razine estrogena, zadebljanja endometrija i završava znakovima krvarenja.

Stres i infekcije, prenesene tijekom puberteta, imaju ozbiljnu intervenciju u sustavu hipotalamus-hipofiza-nadbubrežna-jajnici. Poremećena hormonska pozadina dovodi do promjene u menstrualnom ciklusu djevojke. Normalno, trajanje ciklusa traje oko 2 godine. Disfunkcionalno krvarenje maternice kod adolescentica nije rijetkost.

Znakovi smanjene produkcije spolnih hormona i krvarenja maternice u adolescenciji su:

• preuranjeni pubertet (rast mliječnih žlijezda, rast pubične dlake, rana menstruacija);
• psiho-emocionalni poremećaji, nezrelost;
• akne;
• drastične promjene tjelesne mase.

Znaci krvarenja iz genitalnog trakta vjeruju:

• krvarenje iz vagine različitih veličina, koje traje više od tjedan dana;
• krvarenje koje se dogodilo prije 21 dana od prvog dana posljednje menstruacije;
• ukupni gubitak krvi veći od 100 ml.

Moguće je prepoznati patologiju reproduktivnog trakta kod djevojaka ultrazvukom, MRI turskog sedla, radiografiju kostiju zgloba, krvne testove za hormone. Stupanj okoštavanja omogućuje prepoznavanje povećane razine estrogena kod tinejdžera. Također odrediti sadržaj hormona u krvi, uz provođenje mjerenja količine hormona štitnjače (isključivanje hipotiroidizma), kortizola, FSH, LH, muških spolnih hormona.

Razdoblje nakon čišćenja

Često, kada se intervencije na materničnoj šupljini, osobito nakon struganja ili čišćenja iz različitih razloga, razvijaju, dolazi do krvarenja iz maternice.

Znakovi patologije nakon čišćenja mogu se prepoznati po sljedećim simptomima:

• povećan protok krvi;
• bol u trbuhu;
• nadutost;
• bol na palpaciji maternice i privjesaka;
• vrtoglavica i slabost;
• povećanje temperature;
• tahikardija;
• mučnina i povraćanje.

Normalno, krvavi iscjedak treba postupno slabiti. Svježa krv se izlučuje do 10 dana uz pretpostavku karaktera ichora.

Trudnoća i porođaj

Krvarenje maternice tijekom trudnoće može se pojaviti u svim razdobljima i nositi rizik i za ženu i za fetus. Znakovi krvarenja moraju biti u stanju prepoznati svaku trudnicu kako bi na vrijeme potražili liječničku pomoć. Najčešće se javljaju u ranim stadijima kada postoji opasnost od pobačaja, u slučaju prevladavanja placente, njegovog preranog odvajanja. Međutim, česte su situacije kada se znakovi bolesti pojavljuju kada se tijekom trudnoće koriste heparini male molekularne težine.

Bolesnike s poremećajima krvarenja treba pažljivo pratiti.

Karakteristika krvarenja tijekom trudnoće su prethodni znakovi boli u lumbalnoj regiji i donjem dijelu trbuha.

Prepoznati znakove patologije u ranim fazama mogu biti sljedeći markeri:

• bolove u lumbalnoj regiji;
• ružičasti, smeđi iscjedci iz genitalnog trakta;
• oštro obilno krvarenje;
• oslobađanje svježe krvi u malim količinama s rastućim simptomima;
• tahikardija;
• gubitak svijesti

Uzroci krvarenja u maternici u ranoj trudnoći su češći nedostatak progesterona, regionalne prevlake placente, neplodne trudnoće, bruto fetalne malformacije.

Uterine krvarenje s prijetnjom pobačaja na pozadini nedostatka progesterona, u pravilu, počinju postupno. Kada placenta previa može doći oštar i obilan odljev krvi. Ako je trudnoća popraćena fibroidima maternice ili polipom, znakovi krvarenja mogu pratiti proces trudnoće.

U kasnijim fazama krvarenje se može prepoznati po sljedećim značajkama:

• slabljenje pokreta fetusa;
• lažne ili prave kontrakcije;
• bolovi u donjem dijelu leđa različitog intenziteta;
• krvarenje iz genitalnog trakta obilne i intenzivne prirode.

Za razliku od izlučivanja sluznice, krvarenja ili povećanja s vremenom, ili odmah dolazi oštro. Čep sluzi može djelomično odstupiti od 36. tjedna.

Nakon porođaja ili prirodne porođaj, može doći do krvarenja maternice u slučaju diskoordinacije porođaja ili povrede materničnih kontrakcija. Glavni uzrok je prijevremeni abrupcija posteljice.

Nakon porođaja, krvarenje iz maternice nastaje zbog povrede kontraktilnog involutnog kapaciteta, kada krv teče iz žila placente.

Prepoznati patološki razvoj znakova nakon porođaja moguć je prema stupnju punjenja brtve. Punjenje nekoliko jastučića unutar jednog sata tijekom prvog dana nakon isporuke ukazuje na vjerojatnost hitnog slučaja. Liječnici prepoznaju opasnost od stupnja kontrakcije maternice. Što je miometrij brži, to je manja vjerojatnost patologije.

Prije otpusta žene iz bolnice izvodi se ultrazvuk zdjeličnih organa kako bi se prepoznali i vizualizirali ostaci posteljice, kao i utvrdila brzina kontrakcije maternice. U slučaju nezadovoljavajućih rezultata ultrazvuka provoditi liječenje atonije ili hipotenzije uterusa, kiretaža.

Krvarenje iz genitalnog trakta nakon poroda (lochia) traje do 30 dana. Znakovi normalnog tijeka postporođajnog razdoblja mogu se prepoznati po prirodi lohija. Ako se protok svježe krvi postupno smanjuje, iscjedak dobiva smeđu boju, a zatim karakter krvi, takav razvoj smatra se normom. Prepoznati patologiju je moguće s tendencijom povećanja ispuštanja svježe krvi. Ponekad se, u pozadini apsolutnog blagostanja, u pravilu razvija hitno krvarenje u prisutnosti patologije sustava zgrušavanja krvi.

Prva pomoć

Ako je žena u ranoj fazi mogla prepoznati znakove krvarenja, treba slijediti sljedeća pravila:

• nazvati hitnu pomoć;
• zauzmite vodoravni položaj i podignite noge;
• stavite bilo koji hladni predmet na donji dio tijela (boca vode, omotač leda);
• koristiti tekućinu;
• ne uzimajte lijekove protiv bolova, aspirin;
• ne stavljajte tople predmete na želudac;
• nemojte se tuširati.

Maternica se intenzivno opskrbljuje krvlju, tako da oštećenje endometrijskih žila bilo kojim patološkim procesom može rezultirati hitnim stanjem. Treba imati na umu da se krvarenje tijekom trudnoće i postporođajnog razdoblja može brzo razviti, što ugrožava život žene i djeteta. Ako postoje znakovi koji ukazuju na početno krvarenje koje se mogu prepoznati samostalno, potražite liječničku pomoć u nadolazećim satima.