logo

Epilepsija u odraslih: uzroci i simptomi

Epilepsija je kronična bolest mozga koja se javlja kao ponovljeni epileptički napadaji koji se pojavljuju spontano. Epileptički napad (epipay) je vrsta kompleksa simptoma koji se javlja kod osobe kao posljedica posebne električne aktivnosti mozga. To je prilično ozbiljna neurološka bolest koja ponekad nosi prijetnju životu. Takva dijagnoza zahtijeva redovito praćenje i liječenje (u većini slučajeva). Uz strogo pridržavanje preporuka liječnika, možete postići gotovo potpuno odsustvo epipripsa. A to znači sposobnost vođenja životnog stila praktično zdrave osobe (ili uz minimalne gubitke).

U ovom članku pročitajte o razlozima zbog kojih se najčešće javlja epilepsija u odraslih, kao i najprepoznatljivije simptome ovog stanja.

Opće informacije

Epilepsija u odraslih je prilično česta bolest. Prema statistikama, oko 5% svjetske populacije barem jednom u životu doživjelo je epileptički napad. Međutim, jedan napad nije razlog za postavljanje dijagnoze. Kod epilepsije se epileptički napadi ponavljaju s određenom periodičnošću i javljaju se bez utjecaja bilo kojeg čimbenika izvana. To treba shvatiti na sljedeći način: jedan napadaj u životu ili ponovljeni napadaji kao odgovor na intoksikaciju ili visoku temperaturu nisu epilepsija.

Mnogi od nas su vidjeli situaciju u kojoj osoba iznenada gubi svijest, padne na tlo, kuca u konvulzije, a pjena se oslobađa iz usta. Takva varijanta epipridacije je samo poseban slučaj, napadaji su mnogo različitiji u svojim kliničkim manifestacijama. Sama po sebi, napad može biti napad motornih, senzornih, autonomnih, mentalnih, vizualnih, slušnih, olfaktornih, okusnih poremećaja sa ili bez gubitka svijesti. Ovaj popis poremećaja nije uočen kod svih osoba koje pate od epilepsije: jedan pacijent ima samo motoričke manifestacije, a drugi samo oslabljen. Različiti epileptički napadaji predstavljaju posebne poteškoće u dijagnostici ove bolesti.

Uzroci epilepsije u odraslih

Epilepsija je bolest s mnogim uzročnim čimbenicima. U nekim slučajevima, oni se mogu uspostaviti s određenim stupnjem sigurnosti, ponekad je to nemoguće. Kompetentnije govoriti o prisutnosti rizičnih čimbenika za razvoj bolesti, a ne o neposrednim uzrocima. Na primjer, epilepsija se može razviti kao posljedica traumatske ozljede mozga, ali to nije potrebno. Ozljeda mozga ne može ostaviti posljedice u obliku epipadije.

Među čimbenicima rizika su:

  • nasljedna predispozicija;
  • stečena predispozicija.

Nasljedna sklonost leži u posebnom funkcionalnom stanju neurona, u njihovoj sklonosti uzbuđivanju i stvaranju električnog impulsa. Ova značajka je kodirana u genima i prenosi se s generacije na generaciju. Pod određenim uvjetima (djelovanje drugih čimbenika rizika), ova se predispozicija pretvara u epilepsiju.

Stečena predispozicija posljedica je ranije prenesenih bolesti ili patoloških stanja mozga. Među bolestima koje mogu biti pozadina za razvoj epilepsije, može se primijetiti:

  • ozljede glave;
  • meningitis, encefalitis;
  • akutni poremećaji moždane cirkulacije (osobito krvarenje);
  • tumori mozga;
  • toksično oštećenje mozga kao posljedica uporabe droge ili alkohola;
  • ciste, adhezije, aneurizme mozga.

Svaki od ovih faktora rizika kao rezultat složenih biokemijskih i metaboličkih procesa dovodi do pojave skupine neurona u mozgu koji imaju nizak prag pobude. Skupina takvih neurona formira epileptički fokus. U fokusu se stvara impuls živaca koji se širi na okolne stanice, a uzbuđenje zahvaća sve više novih neurona. Klinički, ovaj trenutak predstavlja pojavu neke vrste napada. Ovisno o funkcijama neurona epileptičkog fokusa, to može biti motorički, senzorni, vegetativni, mentalni i drugi fenomen. Kako bolest napreduje, povećava se broj epileptičkih žarišta, stvaraju se stabilne veze između "pobuđenih" neurona, u proces su uključene nove moždane strukture. To je popraćeno pojavom novog tipa napadaja.

Kod nekih tipova epilepsije, u početku postoji nizak prag uzbude u velikom broju neurona moždane kore (to je osobito karakteristično za epilepsiju s nasljednom predispozicijom), tj. rezultirajući električni impuls odmah ima difuzni karakter. Zapravo, epileptički fokus. Prekomjerna električna aktivnost difuznih stanica dovodi do "zarobljavanja" cijele moždane kore u patološkom procesu. A to dovodi do generaliziranog epileptičkog napadaja.

Simptomi epilepsije u odraslih

Glavna manifestacija epilepsije u odraslih su epileptički napadaji. U svojoj srži, oni predstavljaju kliničko mapiranje funkcija onih neurona koji su uključeni u proces pobude (na primjer, ako su neuroni epileptičkog fokusa odgovorni za savijanje ruke, onda se napad sastoji od nevoljne fleksije ruke). Trajanje napadaja obično je od nekoliko sekundi do nekoliko minuta.

Epipristou se pojavljuje s određenom frekvencijom. Broj napadaja na određeno vrijeme je važan. Uostalom, svaki novi epileptički napad prati oštećenje neurona, potiskivanje njihovog metabolizma, dovodi do pojave funkcionalnih poremećaja između moždanih stanica. A to ne prolazi bez traga. Nakon određenog vremena rezultat ovog procesa je pojava simptoma u interiktalnom razdoblju: oblikuje se svojevrsno ponašanje, mijenja se karakter, razmišljanje se pogoršava. Liječnik uzima u obzir učestalost napadaja prilikom propisivanja liječenja, kao i prilikom analize učinkovitosti terapije.

Učestalost napadaja dijeli se na:

  • rijetko - ne više od jednom mjesečno;
  • prosječna učestalost - od 2 do 4 mjesečno;
  • česte - više od 4 mjesečno.

Druga važna točka je podjela epileptičkih napadaja na fokalne (djelomične, lokalne) i generalizirane. Djelomični napadaji nastaju kada postoji epileptički fokus u jednoj od moždanih hemisfera (to se može otkriti elektroencefalografijom). Generalizirani napadaji javljaju se kao posljedica difuzne električne aktivnosti obje polovice mozga (što također nije potvrđeno elektroenefalogramom). Svaka skupina napadaja ima svoje kliničke osobine. Obično se kod jednog pacijenta primjećuje isti tip napada, tj. isti među sobom (samo motorni ili osjetljivi itd.). Kako bolest napreduje, moguće je da će se novi napadi izgraditi na starim.

Djelomična epipripadki

Ovaj tip epileptičkih napadaja može se dogoditi sa sviješću ili bez nje. Ako se ne dogodi gubitak svijesti, pacijent se sjeća svojih osjećaja u vrijeme napada, tada se takav napad naziva jednostavnim djelomičnim. Sama zapljena može biti različita:

  • motoričko (motoričko) trzanje mišića u malim dijelovima tijela: ruke, stopala, lice, trbuh itd. To može biti okretanje očiju i glave ritmičke prirode, uzvikivanje pojedinih riječi ili zvukova (kontrakcija mišića grkljana). Trzanje se događa iznenada i ne podliježe voljnoj kontroli. Moguće je da se smanjenje u jednoj grupi mišića proteže na cijelu polovicu tijela, a zatim na drugu. Kada se to dogodi, gubitak svijesti. Takvi se napadaji nazivaju motorni s marširanjem (Jackson) sa sekundarnom generalizacijom;
  • osjetljiva (osjetilna) - osjećaj pečenja, prolaz električne struje, peckanje u različitim dijelovima tijela. Ovakvom epi-trijadi pripisuje se pojava iskri pred očima, zvukovi (buka, pucketanje, zvonjenje) u ušima, mirisi i okusi. Senzorni napadi mogu biti popraćeni maršem s naknadnom generalizacijom i gubitkom svijesti;
  • vegetativno-visceralni - pojava neugodnog osjećaja praznine, nelagode u gornjem dijelu trbuha, kretanja unutarnjih organa u odnosu na druge, itd. Osim toga, moguća je povećana salivacija, povišeni krvni tlak, palpitacije, crvenilo lica, žeđ;
  • mentalno - iznenadna povreda pamćenja, razmišljanja, raspoloženja. To se može izraziti u vidu oštro nastalog osjećaja straha ili sreće, osjećaja „već viđenog“ ili „već slušanog“ u boravku u potpuno nepoznatom okruženju. "Čudnost" u ponašanju: naglo nepriznavanje voljenih (na nekoliko sekundi, nakon čega slijedi povratak na temu razgovora, kao da se ništa nije dogodilo), gubitak orijentacije u vlastitom stanu, osjećaj "nestvarnosti" situacije - sve su to mentalne parcijalne napade. Mogu se pojaviti iluzije i halucinacije: čini se da je pacijentu ruka ili noga prevelika, ili suvišna, ili imobilizirana; ima mirisa, munje, itd. Budući da svijest pacijenta nije poremećena, nakon napada može reći o svojim neobičnim osjećajima.

Djelomični napadaji mogu biti teški. To znači da nastavljaju s gubitkom svijesti. U ovom slučaju, pacijent ne mora pasti. Samo je trenutak napada kao da je izbrisan iz sjećanja pacijenta. Nakon napada i povratka svijesti, osoba ne može shvatiti što se dogodilo, što je upravo rekao, što radi. I uopće se ne sjeća epiphristapa. Kako može izgledati sa strane? Osoba se iznenada zamrzne i ne reagira na bilo kakve podražaje, čini žvakanje ili gutanje (sisanje, itd.) Pokretima, ponavlja istu frazu, pokazuje gestu, itd. Ponavljam - nema reakcije na druge, jer izgubljena svijest. Postoji posebna vrsta kompleksnih parcijalnih napadaja koji mogu trajati satima ili čak danima. Pacijenti u takvom stanju mogu ostaviti dojam misleće osobe, ali čine pravu stvar (prelaze put do zelenog svjetla, oblače, jedu itd.), Kao da „vode drugi život“. Moguće je da hodanje u snu ima i epileptički početak.

Svi tipovi parcijalnih napada mogu završiti sekundarnom generalizacijom, tj. uključivanje cijelog mozga s gubitkom svijesti i općim konvulzivnim trzanjem. U takvim slučajevima gore opisani motorni, senzorni, vegetativni i mentalni simptomi postaju tzv. Aura. Aura nastaje prije opće epipriacije u nekoliko sekundi, ponekad u minutama. Budući da su napadaji istog tipa, a pacijent se prisjeća osjećaja aure, kasnije, kada se pojavi aura, osoba može imati vremena da legne (po mogućnosti nešto meko) kako se ne bi ozlijedila kada se izgubi svijest, napustiti opasno mjesto (na primjer, pokretne stepenice, ceste), Da bi se spriječio napad, pacijent ne može.

Generalizirani epipripadki

Generalizirani epi-napadi javljaju se s oslabljenom sviješću, pacijent se ne sjeća ništa o samom napadu. Ove vrste epifristija također su podijeljene u nekoliko skupina ovisno o simptomima koji ih prate:

  • absans - poseban tip napadaja koji se sastoji od iznenadnog gubitka svijesti za 2-15 sekundi. Ako je to jedina manifestacija, onda je to jednostavan apsan. Osoba se "smrzava" sredinom rečenice, a na kraju napadaja, kao da se "ponovno uključuje". Ako se drugi simptomi pridruže gubitku svijesti, onda je to kompleksna odsutnost. Ostali znakovi mogu uključivati ​​trzanje kapaka, krila nosa, okretanje očiju, gestikulaciju, lizanje usana, pad povišenih ruku, pojačano disanje i rad srca, gubitak urina itd. Liječniku je vrlo teško razlikovati ovu vrstu napadaja od kompleksnih parcijalnih napadaja. Ponekad se razlika između njih može utvrditi samo pomoću elektroencefalografije (pokazat će difuzno zahvaćanje cijele moždane kore tijekom apsana). Potrebno je utvrditi vrstu napadaja, jer to ovisi o tome koji će lijek biti propisan pacijentu;
  • mioklonska - ovaj tip napadaja je masivna kontrakcija mišića, trzanje, drhtanje. Može izgledati kao val njegovih ruku, čučanj, padanje na koljena, opuštanje glave, trzanje s sleganjem ramenima itd.;
  • tonic-clonic - najčešći tip napadaja u epilepsiji. Gotovo svaka osoba vidjela je generalizirani toničko-klonički napad u svom životu. Može ga izazvati nedostatak sna, konzumiranje alkohola, emocionalna prekomjerna stimulacija. Tu je gubitak svijesti, pacijent pada (ponekad dobiva ozbiljnu ozljedu u vrijeme pada), razvija se faza toničkih konvulzija, zatim klonične. Tonički grčevi izgledaju kao neka vrsta krika (konvulzivna kontrakcija mišića grkljana), kontrakcija žvačnih mišića, što dovodi do grizenja jezika ili obraza, zakrivanja tijela. Ova faza traje 15-30 sekundi. Zatim se razvijaju klonske konvulzije - kratkoročne naizmjenične kontrakcije mišića fleksora i ekstenzora, vrsta "vibracije" ekstremiteta. Ova faza traje 1-2 minute. Lice osobe postaje ljubičasto-plavo, otkucaji srca ubrzavaju, krvni tlak raste, pjena se oslobađa iz usta (možda s krvlju zbog ugriza jezika ili obraza u prethodnoj fazi). Postupno, grčevi se povlače, pojavljuje se bučno disanje, svi se mišići tijela opuštaju, a urin može procuriti, pacijent kao da zaspi. Spavanje nakon spavanja traje od nekoliko sekundi do nekoliko sati. Pacijenti se ne osjećaju odmah. Oni ne mogu navigirati gdje su, u koje doba dana, ne sjećaju se što se dogodilo, ne mogu odmah dati svoje ime i prezime. Memorija se postupno vraća, ali sam napad nije pohranjen u memoriji. Nakon napada pacijent se osjeća preplavljen, žali se na glavobolju, bol u mišićima, pospanost. U istom obliku javljaju se parcijalni napadaji s sekundarnom generalizacijom;
  • tonik - poput mišićnih grčeva. Vani izgleda kao produžetak vrata, torza i ekstremiteta, koji traje 5-30 sekundi;
  • klonički - prilično rijetki napadaji. Slično toničko-kloničkim napadajima, ali bez prve faze;
  • atonic (astatic) - predstavlja iznenadni gubitak tonusa mišića u nekom dijelu tijela ili u cijelom tijelu. To može biti progib čeljusti i blijedi u tom položaju nekoliko sekundi ili minuta, pad glave na prsima, potpuni pad.

Dakle, na temelju gore navedenog, može se zaključiti da epi-napad nije uvijek samo konvulzija s gubitkom svijesti.

Stanje u kojem epileptički napad traje više od 30 minuta, ili se često ponavljaju epileptički napadaji, tako često da osoba ne povrati svijest između njih, naziva se epileptički status. To je vrlo opasna po život epilepsija, koja zahtijeva reanimaciju. Status epilepticus može se pojaviti kod svih vrsta napadaja: djelomičnih i generaliziranih. Naravno, status generaliziranih toničko-kloničkih napadaja je najviše opasan po život. U nedostatku medicinske skrbi smrtnost je i do 50%. Da bi se spriječio epistatus može biti samo adekvatno liječenje epilepsije, strogo pridržavanje preporuka liječnika.

Epilepsija se manifestira u interiktalnom razdoblju. Naravno, to postaje vidljivo tek nakon dugog postojanja bolesti i velikog broja pretrpljenih napadaja. Kod pacijenata s čestim napadajima, takvi se simptomi mogu pojaviti već nekoliko godina od početka bolesti.

Tijekom napada neuroni umiru, što se naknadno očituje u obliku takozvane epileptičke promjene osobnosti: osoba postaje osvetoljubiva, osvetoljubiva, nepristojna, netaknuta, izbirljiva, pedantna. Pacijenti gunđaju iz bilo kojeg razloga, svađaju se s drugima. Raspoloženje bez sumnje postaje sumorno i mrzovoljno, pojačana je emocionalnost, karakteristična je impulzivnost, razmišljanje se usporava (“počeo je razmišljati teško” - tako ljudi oko njega reagiraju na pacijenta). Pacijenti se "fiksiraju" na sitnice, gubeći mogućnost generalizacije. Takve osobine ličnosti dovode do ograničenja društvenog kruga, pogoršanja kvalitete života.

Epilepsija je neizlječiva bolest, ali nije kazna. Ispravno uspostavljen tip napadaja pomaže u postavljanju dijagnoze, a time iu propisivanju pravih lijekova (budući da se razlikuju ovisno o vrsti epilepsije). Stalni unos antiepileptika u većini slučajeva dovodi do prestanka epipatike. A to omogućuje osobi da se vrati u normalan život. Uz dugotrajno odsustvo napadaja na pozadini liječenja od strane liječnika (i samo od strane liječnika!), Može se razmotriti pitanje ukidanja lijekova općenito. To bi trebalo biti poznato svim pacijentima koji pate od ove bolesti.

Simptomi i znakovi epilepsije u odraslih

Kronična epilepsija je neuropsihijatrijska bolest. Nastavlja se skriveno, ali često s povremenim pojavama napadaja, koji se nazivaju epileptički napadaji. Priprema za napad je nemoguća - ona se pojavljuje iznenada. Uzrok je uzbuđenje, koje odmah pokriva mnoge dijelove mozga.

Kod epilepsije, simptomi u odraslih mogu biti potpuno različiti. Sve ovisi o tome što funkcionira "energizirani" neuron. Na primjer, ako uz njegovu pomoć savijemo ruku, tada će se u trenutku napada pacijent početi savijati i rastegnuti ruku mnogo puta protiv svoje volje. Napad može biti kratak - nekoliko sekundi i dovoljno dugo - nekoliko minuta.

Učestalost pojave je različita za svakog pacijenta. Vrlo je važno pratiti učestalost napadaja: što se češće javljaju, to više posljedica napuštaju. Oštećenja neurona i veza između moždanih stanica postupno dovodi do pojave simptoma već između epileptičkih napadaja - ponašanje osobe se mijenja, osobine karaktera koje prije nitko nije primijetio postaju akutnije, brzina razmišljanja se smanjuje.

Česti znakovi epilepsije u odraslih:

  • poremećaji koordinacije pokreta;
  • problemi govora;
  • povećan tonus mišića;
  • mentalne probleme.

Ovi i drugi simptomi mogu se pojaviti u kombinaciji.

Tijekom epilepsije, znakovi i simptomi kod odraslih ovise o vrsti napadaja. Razlikuju se djelomični i generalizirani napadaji. Djelomična se naziva i lokalna / fokalna. Uzrok njihovog pojavljivanja je epileptički fokus koji djeluje u jednoj od dvije moždane hemisfere. Lezija se može identificirati postupkom elektroencefalografije. Nasuprot lokalnim, generalizirani napadaji karakterizirani su prisutnošću difuzne električne aktivnosti dviju hemisfera u mozgu odjednom, a to se može vidjeti na elektroencefalogramu.

Vrste napadaja međusobno se razlikuju prema vanjskim znakovima epilepsije kod odraslih muškaraca i žena. U pravilu jedna osoba pati od napadaja istog tipa is istim simptomima: motornim, govornim, mentalnim. Ali s tijekom bolesti, ako se ne liječi, mogu se pojaviti i drugi simptomi, ali stari neće nestati.

Simptomi parcijalnih napadaja

Jedan od znakova epilepsije u odraslih, ako govorimo o djelomičnom tipu napadaja, jest gubitak svijesti. Ali to nije uvijek slučaj. Ako je pacijent bio svjestan tijekom napada i osjetio što se događa, onda govore o jednostavnom djelomičnom napadu.

Manifestacije mogu biti sljedeće:

  • motor. Prvi znakovi epilepsije u odraslih u ovom slučaju su tremor mišića koji se može pojaviti bilo gdje - na trbuhu, rukama, licu. Osoba nehotice okreće glavu u stranu nekoliko puta, isto se događa s očima. Može iznenada vikati riječ i napraviti zvuk ako je došlo do smanjenja mišića laringeala. Događa se da se, nakon tremora mišića u jednom dijelu tijela, u ostatku pojavi tremor, uskoro proces kontrakcije mišića pokriva cijelo tijelo i osoba pada u nesvijest. U medicinskom jeziku, takvi se napadi nazivaju Jacksonian (motor s maršem) s sekundarnom generalizacijom;
  • mentalno. Karakteriziraju ga neuspjesi u razmišljanju, pamćenje, koje se također događa iznenada. Na primjer, pacijent može iznenada postati uplašen, vrlo dobar. Može mu se činiti da je nepoznato okruženje u kojem trenutno boravi već vidio. Razgovarajući sa sugovornikom, osoba koja je imala mentalni djelomični napadaj može naglo zaboraviti na kratko vrijeme i ne prepoznati tko je pred njim, ali onda se sjetite i vratite se razgovoru kao da se ništa nije dogodilo. Na isti način, pacijent bez razloga uopće može izgubiti orijentaciju u svojoj sobi, stanu. Često postoje halucinacije: munje muha ispred očiju, ruka se povećava u veličini, čini se suvišnom, i tako dalje. Budući da je osoba svjesna, nakon završetka napada može reći što je vidio, čuo i osjetio;
  • dodir. Prvi znakovi epilepsije u odraslih osoba u slučaju senzornog djelomičnog napadaja su osjećaj pečenja i uboda na koži, osjećaj kao da struja prolazi kroz tijelo, nerazumljivi zvukovi u ušima (pucketanje, glasna buka, zvonjenje), okus u ustima, miris kada U blizini nema ničega mirisnog. Pratite ove napade mogu marš s naknadne generalizacije. Često osoba gubi svijest;
  • vegetativni visceralni. Kod ove vrste epilepsije, znakovi i simptomi kod odraslih uključuju pojavu osjećaja praznog prostora unutar trbuha, u njegovom gornjem dijelu i kretanje organa s mjesta na mjesto. Događa se da pacijent oštro crvenkasto izlazi s pljuvačkom, srce mu snažno kuca, pritisak raste, jako je žedan.

Gubitak svijesti ukazuje na složeni djelomični napad. Ali uopće nije nužno da je čovjek pao i zatvorio oči. Može zaustaviti mrtvaca i početi izgovarati istu riječ, frazu ili čak cijelu rečenicu; kontinuirano gutati; žvakati usne, pokretati sisanje; mahnite rukom, podignite je, ispravite i savijte prste, i tako dalje. Ona se ne može izvući iz ovog stanja ni riječima, ni svjetlošću, ni dodirom - nema svijesti. Kada se napad završi, pacijent dođe k sebi, ali se ne sjeća ništa što se dogodilo prije nekoliko sekundi.

Neki složeni parcijalni napadaji traju nekoliko sati, ponekad dana. Izvana, znakovi epilepsije u odraslih muškaraca i žena u ovom slučaju ne mogu vidjeti drugi: čini se da je osoba hodanje, razmišljanje, na putu, čak i čeka zeleni signal semafora, tiho objedi i mijenja odjeću kod kuće, samo izgleda malo raspršeno. Takvo ponašanje slično je ponašanju "luđaka".

Bilo koja vrsta djelomičnog napada može izazvati sekundarnu generalizaciju, kada je cijeli proces uključen: konvulzije počinju, osoba gubi svijest. Ali prije toga osjeća nešto što je poznato i shvaćeno samo on sam, tzv. Aura. Traje samo nekoliko sekundi / minuta, ali za to vrijeme pacijent koji razumije: napad počinje, može imati vremena da se malo pripremi: leći, oduzeti oštre i tvrde predmete od sebe, sići s pokretnih stepenica. Nažalost, bijeg od samog napada nije moguć.

Što karakteriziraju generalizirani napadaji

Bez obzira na to, deseti ili prvi epileptički napad dogodio se u odraslih, neizbježno je praćen gubitkom svijesti - to je glavna karakteristika generaliziranog napadaja. Sjetite se što se dogodilo čovjek ne može.

Simptomi se razlikuju ovisno o vrsti napadaja:

  • odsutnost. Ako je kod ove vrste epilepsije simptom samo kod odraslih - oštar gubitak svijesti (za nekoliko sekundi), onda se govori o jednostavnom obliku odsutnosti. Svijest nije popraćena padom, osoba se samo smrzava na mjestu, što god radi - rekao je, otišao je, jeo i kasnije se ponovno vratio u život. Ako, osim toga, postoje i drugi znakovi, uključujući naglo mokrenje, valjanje očiju, ponovljeno lizanje usana, pokazivanje gesta, brzo disanje, jačanje srčanog ritma, tada možete dijagnosticirati kompleksan absans. Ovaj napad je sličan složenom parcijalnom, a često ih zbunjuju čak i iskusni liječnici. Točan odgovor dat će samo elektroencefalografiju;
  • Mioklona. Njegovi simptomi: kontrakcije mišića povećane snage: čovjek naglo sjeda i diže se, mahne rukama, kleči, baca glavu unatrag, sliježe ramenima;
  • tonik. Od 5 sekundi do pola minute, mišićni grčevi se nastavljaju. Pacijent savija ruke, noge, vrat, tijelo u cijelosti;
  • toničko-klonički. Najčešći tip epileptičkih napadaja, čiji uzroci mogu biti nedostatak punog sna, previše alkohola, jaka pretjerana stimulacija. Čak i tijekom prvog epileptičkog napadaja kod odraslih, dolazi do naglog gubitka svijesti s padom. Tada počinju grčevi. Prvo, postoje tonici (krikovi, zvukovi zbog grlenih kontrakcija mišića, to dovodi do grizanja jezika zubima, savijanje cijelog tijela), što traje najviše pola minute. Iza njih - klonički (grčevi ekstremiteta), trajanje kojih je oko 1-2 minute. Ostali simptomi: lice postaje plavo i crveno u isto vrijeme, srce često kuca, pritisak se povećava, pjena se pojavljuje na usnama (ako osoba ugristi jezik, obraz miješa pjenu s krvlju). Nakon napadaja sve se vraća u normalu: mišići slabe, osoba diše glasno i slobodno, zaspi. Spava od nekoliko sekundi do više sati. Nakon buđenja, isprva ne razumije što se dogodilo, tko je, koji je dan i godina na kalendaru. Kasnija memorija je obnovljena. Ono što mu se dogodilo - ne može se sjetiti, ali osjeća bol u glavi, mišiće, slabost;
  • klonički. To se događa rijetko. Kao toničko-klonički napad. Jedina razlika je u tome što nedostaje prva faza;
  • astatic / atonic. Pacijent iznenada smanjuje tonus mišića u jednom od dijelova tijela. Ako je u čeljusti, spušta se, a pacijent se smrzava nepomičan nekoliko sekundi / minuta. Ako je u vratu - glava oštro pada na prsa, a pacijent je ne može podići. Ponekad može pasti sam.

To su simptomi različitih vrsta i tipova epilepsije. Određivanje vrste / tipa je iznimno važno, jer će liječnik moći propisati ispravan tretman, samo znajući točnu dijagnozu.

Simptomi epilepsije u odraslih: prvi znakovi

Epilepsija kao bolest poznata čovječanstvu više od nekoliko stotina godina. Ta se multifaktorijska bolest razvija pod utjecajem mnogih različitih uzroka koji se dijele na unutarnje i vanjske. Stručnjaci iz područja psihijatrije kažu da se klinička slika može tako jasno izraziti da čak i manje promjene mogu uzrokovati pogoršanje stanja pacijenta. Prema stručnjacima, epilepsija je nasljedna bolest koja se razvija protiv utjecaja vanjskih čimbenika. Pogledajmo uzroke epilepsije u odraslih i metode liječenja ove patologije.

epilepsija je bolest živčanog sustava u kojoj pacijenti pate od iznenadnih napadaja

Uzroci epileptičkih napadaja

Epilepsija, koja se manifestira u odrasloj dobi, odnosi se na neurološke bolesti. Tijekom dijagnostičkih aktivnosti, glavni zadatak stručnjaka je identificirati glavni uzrok krize. Danas su napadi epilepsije podijeljeni u dvije kategorije:

  1. Simptomatski - manifestira se pod utjecajem traumatskih ozljeda mozga i raznih bolesti. Vrlo je zanimljiva činjenica da u ovom obliku patologije epileptički napad može započeti nakon određenih vanjskih pojava (glasan zvuk, jaka svjetlost).
  2. Kriptogeni - pojedinačni napadi nepoznate prirode.

Prisutnost epileptičkih napadaja je jasan razlog za potrebu temeljitog dijagnostičkog pregleda tijela. Zašto postoji epilepsija kod odraslih, pitanje je toliko složeno da stručnjaci ne mogu uvijek pronaći pravi odgovor. Prema liječnicima, bolest se može povezati s organskim oštećenjem mozga. Benigni tumori i ciste koji se nalaze na ovom području najčešći su uzroci krize. Često se klinička slika povezana s epilepsijom manifestira pod utjecajem zaraznih bolesti poput meningitisa, encefalitisa i apscesa mozga.

Također treba spomenuti da takvi fenomeni mogu biti posljedica moždanog udara, poremećaja antifosfolipida, ateroskleroze i brzog porasta intrakranijalnog tlaka. Često se epileptički napadaji razvijaju na pozadini produljene uporabe lijekova iz kategorije bronhodilatatora i imunosupresiva. Treba napomenuti da razvoj epilepsije kod odraslih može biti uzrokovan oštrim prestankom uporabe snažnih tableta za spavanje. Osim toga, ovi simptomi mogu biti uzrokovani akutnim trovanjem tijela otrovnim tvarima, niskokvalitetnim alkoholom ili opojnim tvarima.

Priroda manifestacije

Metode i strategije liječenja odabiru se na temelju vrste bolesti. Stručnjaci identificiraju sljedeće vrste epilepsije u odraslih:

  • ne-konvulzivni napadaji;
  • noćne krize;
  • napadaji na pozadini uporabe alkohola;
  • konvulzivni napadaji;
  • epilepsije na pozadini ozljeda.
Nažalost, specifični uzroci konvulzija nisu poznati liječnicima.

Prema mišljenju stručnjaka, postoje samo dva glavna razloga za razvoj bolesti u odraslih: nasljedna predispozicija i organsko oštećenje mozga. Na ozbiljnost epileptičke krize utječu različiti čimbenici, među kojima treba istaknuti mentalne poremećaje, degenerativne bolesti, poremećaje metabolizma, onkološke bolesti i otrovanja otrova.

Čimbenici koji izazivaju epileptičnu krizu

Epileptički napad može biti potaknut raznim faktorima koji se dijele na unutarnje i vanjske. Među unutarnjim čimbenicima treba istaknuti zarazne bolesti koje pogađaju određene dijelove mozga, vaskularne anomalije, rak i genetsku predispoziciju. Osim toga, epileptička kriza može biti uzrokovana oštećenjem funkcije bubrega i jetre, visokim krvnim tlakom, Alzheimerovom bolešću i cisticerkozom. Često se simptomi epilepsije javljaju zbog toksikoze tijekom trudnoće.

Među vanjskim čimbenicima, stručnjaci razlikuju akutnu intoksikaciju tijela uzrokovanu djelovanjem otrovnih tvari. Također, epileptički napad može biti uzrokovan određenim lijekovima, drogama i alkoholom. Znatno rjeđe, simptomi koji su prisutni u razmatranoj bolesti pojavljuju se na pozadini ozljeda glave.

Što je opasnost od napada

Učestalost epizoda epileptičke krize od posebne je važnosti u dijagnostici bolesti. Svaka slična zapljena dovodi do uništenja velikog broja živčanih veza, što uzrokuje osobne promjene. Napadi epilepsije u odrasloj dobi često uzrokuju promjene u karakteru, nesanici i problemima s pamćenjem. Epileptički napadaji, koji se javljaju jednom mjesečno, rijetki su. Prosječna učestalost epizoda je oko tri u roku od trideset dana.

Epileptički status se dodjeljuje pacijentu u prisutnosti stalne krize i odsutnosti "laganog" jaza. U slučaju kada trajanje napada prelazi trideset minuta, postoji visok rizik za nastanak katastrofalnih posljedica za pacijenta. U takvoj situaciji morate odmah pozvati hitnu pomoć, obavještavajući dispečera o bolesti.

Najkarakterističniji znak ove bolesti je konvulzivni napad.

Klinička slika

Prvi znakovi epilepsije kod odraslih muškaraca najčešće se manifestiraju u latentnom obliku. Često, pacijenti upadaju u drugu konfuziju, praćenu provjerom nekontroliranih pokreta. U pojedinim fazama krize pacijenti mijenjaju percepciju mirisa i okusa. Gubitak komunikacije sa stvarnim svijetom dovodi do niza ponavljajućih gesta. Treba napomenuti da iznenadni napadi mogu uzrokovati ozljede, što će negativno utjecati na zdravlje pacijenta.

Među jasnim znakovima epilepsije trebali bi biti povećanje zjenica, gubitak svijesti, tremor udova i grčevi, neselektivne geste i geste. Osim toga, tijekom akutne epileptičke krize dolazi do nekontroliranog kretanja crijeva. Razvoju epileptičkog napadaja prethodi osjećaj pospanosti, apatije, teškog umora i problema s koncentracijom. Ovi simptomi mogu biti privremeni ili trajni. Na pozadini epileptičnog napadaja pacijent može izgubiti svijest i izgubiti pokretljivost. U ovoj situaciji dolazi do povećanja tonusa mišića i nekontroliranih grčeva u nogama.

Značajke dijagnostičkih aktivnosti

Simptomi epilepsije u odraslih su toliko izraženi da se u većini slučajeva ispravna dijagnoza može napraviti bez upotrebe složenih dijagnostičkih tehnika. Međutim, obratite pozornost na činjenicu da pregled ne bi trebao biti prije dva tjedna nakon prvog napada. Tijekom dijagnostičkih aktivnosti vrlo je važno identificirati odsutnost bolesti koje uzrokuju slične simptome. Bolest se najčešće javlja kod osoba koje su dosegle starije osobe.

Epileptički napadaji kod osoba u dobi od trideset do četrdeset i pet godina opaženi su samo u petnaest posto slučajeva.

Da biste utvrdili uzrok bolesti, trebate se posavjetovati s liječnikom koji će ne samo uzeti povijest, već i provesti temeljitu dijagnozu cijelog organizma. Da bi se postavila točna dijagnoza, liječnik je dužan proučiti kliničku sliku, identificirati učestalost napadaja i provesti magnetsku rezonancu mozga. Budući da, ovisno o obliku patologije, kliničke manifestacije bolesti mogu značajno varirati, vrlo je važno provesti sveobuhvatan pregled tijela i identificirati glavni uzrok razvoja epilepsije.

Što učiniti za vrijeme napada

S obzirom na manifestaciju epilepsije kod odraslih osoba, posebnu pozornost treba posvetiti pravilima prve pomoći. U većini slučajeva napad epilepsije potječe od grčenja mišića, što dovodi do nekontroliranih pokreta tijela. Često u sličnom stanju, pacijent gubi svijest. Pojava gore navedenih simptoma je dobar razlog za kontaktiranje hitne pomoći. Prije dolaska liječnika, pacijent bi trebao biti u horizontalnom stanju, sa spuštenom glavom ispod samog tijela.

Tijekom napada, epileptik ne reagira ni na najjače podražaje, reakcija učenika na svjetlo je potpuno odsutna

Često su epileptički napadaji popraćeni napadima povraćanja. U tom slučaju, pacijent bi trebao biti u sjedećem položaju. Vrlo je važno održati epileptičnu glavu kako bi se spriječilo da povraćanje dospije u dišne ​​organe. Nakon što se pacijent oporavi, treba mu dati malu količinu tekućine.

Tretman lijekovima

Kako bi se spriječio povratak sličnog stanja, vrlo je važno ispravno pristupiti problemu terapije. Kako bi se postigla dugotrajna remisija, pacijent mora dugo uzimati lijekove. Korištenje lijekova samo u trenucima krize - neprihvatljivo je zbog velikog rizika od komplikacija.

Moguće je koristiti moćne lijekove koji zaustavljaju razvoj napadaja samo nakon savjetovanja s liječnikom. Vrlo je važno obavijestiti liječnika o svim promjenama koje se odnose na zdravstveno stanje. Većina pacijenata uspijeva uspješno izbjeći ponavljanje epileptičke krize, zahvaljujući pravilno odabranim lijekovima. U ovom slučaju, prosječno trajanje remisije može doseći pet godina. Međutim, u prvoj fazi liječenja vrlo je važno odabrati pravu strategiju liječenja i držati se nje.

Liječenje epilepsije uključuje pažnju liječnika na stanje pacijenta. U početnoj fazi liječenja lijekovi se koriste samo u malim dozama. Samo u slučaju kada uporaba lijekova ne pridonosi pozitivnom trendu, dopušteno je povećanje doze. Kompleksno liječenje parcijalnih napada epilepsije uključuje lijekove iz skupine fonitoina, valproata i karboksamida. Kod generaliziranih epileptičkih napadaja i idiopatskog napada, bolesniku se propisuje valproat zbog blagog učinka na tijelo.

Prosječno trajanje terapije je oko pet godina redovite uporabe lijekova. Liječenje je moguće prekinuti samo ako tijekom navedenog razdoblja nema nikakvih manifestacija karakterističnih za bolest. Budući da se snažni lijekovi koriste tijekom liječenja oboljenja koje se razmatra, liječenje treba završiti postupno. Tijekom posljednjih šest mjeseci uzimanja lijeka, doza se postupno smanjuje.

Epilepsija dolazi od grčke epilepsije - "uhvaćena, iznenađena"

Moguće komplikacije

Glavna opasnost od epileptičkih napadaja je jaka depresija središnjeg živčanog sustava. Među mogućim komplikacijama ove bolesti treba spomenuti mogućnost povratka bolesti. Osim toga, postoji opasnost od razvoja aspiracijske pneumonije, na pozadini prodiranja povraćanja u dišne ​​organe.

Napad napadaja tijekom usvajanja vodnih postupaka može biti fatalan. Također treba naglasiti činjenicu da epileptički napadaji tijekom trudnoće mogu negativno utjecati na zdravlje buduće bebe.

pogled

S jednim pojavom epilepsije u odrasloj dobi i pravovremenim pristupom medicinskoj skrbi možemo govoriti o povoljnoj prognozi. U oko sedamdeset posto slučajeva, pacijenti redovito koriste posebne lijekove, postoji dugotrajna remisija. U slučaju kada se kriza ponovi, pacijentima se propisuju antikonvulzivni lijekovi.

Epilepsija je ozbiljna bolest koja pogađa živčani sustav ljudskog tijela. Kako bi se izbjegle katastrofalne posljedice za organizam, treba maksimalno usmjeriti pozornost na vlastito zdravlje. Inače, jedan od epileptičkih napadaja može biti fatalan.

Što uzrokuje epilepsiju odraslih

Glavni uzroci epilepsije u odraslih se smatraju na razini polietiološke bolesti - mnogi čimbenici mogu potaknuti patološko stanje. Slika bolesti je jednako mješovita kao što pacijent pati od čak i manjih promjena.

Epilepsija je prije svega generička patologija koja se ubrzano razvija pod utjecajem vanjskih podražaja (loša ekologija, nezdrava prehrana, ozljede glave).

Glavni uzroci krize

Odrasla epilepsija je neurološka patologija. Kod dijagnosticiranja bolesti koristi se klasifikacija uzroka napadaja. Epileptički napadaji dijele se na sljedeće vrste:

  1. Simptomatski, utvrđen nakon ozljeda, općih ozljeda, bolesti (može doći do napada uslijed oštrog bljeska, ubrizgavanja štrcaljke, zvuka).
  2. Idiopatska - episindroma, prirođena osobina (savršeno liječljiva).
  3. Kriptogeni - episindromi, uzroci nastanka koji se ne mogu utvrditi.

Bez obzira na vrstu patologije, kod prvih znakova bolesti i ako prethodno nisu smetali pacijentu, potreban je hitan liječnički pregled.

Među opasnim, nepredvidivim patologijama, jedno od prvih mjesta zauzima epilepsija, čiji uzroci mogu biti različiti u odraslih. Među glavnim čimbenicima liječnici razlikuju:

  • zarazne bolesti mozga i njegovih unutarnjih membrana: apscesi, tetanus, meningitis, encefalitis;
  • benigne lezije, ciste lokalizirane u mozgu;
  • lijekovi: "Ciprofloksacin", lijek "Ceftazidime", imunosupresivi i bronhodilatatori;
  • promjene u cerebralnom protoku krvi (moždani udar), povišeni intrakranijalni tlak;
  • antifosfolipidna patologija;
  • aterosklerotično oštećenje mozga, krvnih žila;
  • trovanje strihninom, olovom;
  • iznenadno odbijanje sedativa, lijekova koji olakšavaju zaspanje;
  • zlouporaba droga, alkohol.

Ako se simptomi bolesti pojave u djece ili adolescenata mlađih od 20 godina, onda je uzrok perinatalan, ali je moguće da je to tumor na mozgu. Nakon 55 godina, najvjerojatnije - moždani udar, vaskularna lezija.

Vrste patoloških napada

Ovisno o vrsti epilepsije propisan je odgovarajući tretman. Postoje glavne vrste kriznih situacija:

  1. Bessudorozhnyh.
  2. Noć.
  3. Alkohol.
  4. Mioklona.
  5. Posttraumatski.

Među glavnim uzrocima kriza može se identificirati: predispozicija - genetika, egzogeno djelovanje - organska "ozljeda" mozga. Tijekom vremena, simptomatski napadi postaju učestaliji zbog različitih patologija: neoplazmi, ozljede, toksični i metabolički poremećaji, mentalni poremećaji, degenerativne bolesti itd.

Glavni čimbenici rizika

Različite okolnosti mogu izazvati razvoj patološkog stanja. Među najznačajnijim situacijama su:

  • prethodna ozljeda glave - epilepsija napreduje tijekom cijele godine;
  • zarazna bolest koja pogađa mozak;
  • abnormalnosti vaskularne glave, maligne neoplazme, benigni mozak;
  • napad moždanog udara, febrilna konvulzivna stanja;
  • uzimanje određene skupine droga, droga ili odbijanje istih;
  • predoziranje otrovnim tvarima;
  • opijenost tijela;
  • genetska predispozicija;
  • Alzheimerova bolest, kronične bolesti;
  • toksikoza tijekom poroda;
  • zatajenje bubrega ili jetre;
  • povišeni tlak, praktički ne podložan terapiji;
  • cisticerkoza, sifilitička bolest.

U prisustvu epilepsije, može se dogoditi napad kao posljedica izloženosti sljedećim čimbenicima - alkohol, nesanica, hormonska neravnoteža, stresne situacije, odbijanje antiepileptika.

Koje su opasne krizne situacije?

Napadi se mogu pojaviti s različitom učestalošću, a njihov broj u dijagnozi je od velike važnosti. Svaka sljedeća kriza popraćena je uništenjem neurona, funkcionalnim promjenama.

Nakon nekog vremena sve to utječe na stanje pacijenta - lik se mijenja, razmišljanje i pamćenje propada, nesanica i razdražljivost brinu.

Po krizi učestalosti:

  1. Rijetki napadaji - jednom u 30 dana.
  2. Prosječna učestalost - od 2 do 4 puta mjesečno.
  3. Česti napadi - od 4 puta mjesečno.

Ako se kriza stalno dešava i pacijent se ne vrati u svijest između njih, to je epileptički status. Trajanje napada - od 30 minuta ili više, nakon čega mogu nastati ozbiljni problemi. U takvim situacijama morate hitno pozvati brigadu sa SMP, obavijestiti dispečera o razlogu za zahtjev.

Simptomi patološke krize

Epilepsija kod odraslih je opasna, razlog za to je iznenadnost napada, koja može dovesti do ozljeda, što će pogoršati stanje pacijenta.

Glavni znakovi patologije koji se javljaju tijekom krize:

  • aura - pojavljuje se na početku napada, uključuje različite mirise, zvukove, nelagodu u želucu, vizualne simptome;
  • promjena veličine učenika;
  • gubitak svijesti;
  • trzanje udova, grčevi;
  • lupanje usnama, trljanje ruku;
  • razvrstavanje odjeće;
  • nekontrolirano mokrenje, pražnjenje crijeva;
  • pospanost, mentalni poremećaji, zbunjenost (može trajati od dvije do tri minute do nekoliko dana).

Kada se pojave primarno generalizirani epileptički napadi, dolazi do gubitka svijesti, nekontroliranih mišićnih grčeva, ukočenosti mišića, očiju fiksiranih ispred sebe, pacijenta gubi pokretljivost.

Napadi bez opasnosti za život - kratkotrajna konfuzija, nekontrolirani pokreti, halucinacije, neobična percepcija okusa, zvukova, mirisa. Pacijent može izgubiti kontakt sa stvarnošću, postoji niz automatskih ponovljenih gesta.

Metode za dijagnosticiranje patološkog stanja

Epilepsiju možemo dijagnosticirati samo nekoliko tjedana nakon krize. Ne bi trebalo biti drugih bolesti koje mogu uzrokovati takvo stanje. Patologija najčešće pogađa bebe, mlade adolescencije i starost. Kod pacijenata srednje kategorije (40-50 godina), napadaji su vrlo rijetki.

Za dijagnozu patologije, pacijent bi trebao konzultirati liječnika koji će provesti pregled i sastaviti povijest bolesti. Stručnjak mora izvršiti sljedeće radnje:

  1. Provjerite ima li simptoma.
  2. Ispitajte učestalost i vrstu napadaja.
  3. Dodjeljivanje MRI i elektroencefalograma.

Simptomi u odraslih mogu biti različiti, ali bez obzira na njihovu pojavnost, potrebno je konzultirati liječnika, proći temeljiti pregled radi daljnjeg liječenja i prevencije kriza.

Prva pomoć

Obično epileptički napad počinje konvulzijama, nakon čega pacijent prestane biti odgovoran za svoje postupke, a često se primjećuje i gubitak svijesti. Nakon što je primijetio simptome napada, potrebno je hitno pozvati brigadu SMP-a, ukloniti sve rezne, probušene predmete, smjestiti pacijenta na horizontalnu površinu, glava bi trebala biti ispod tijela.

Kada se smiri refleksi, treba poduprijeti glavu. Time će se spriječiti ulazak tekućine u povraćanje u respiratorni trakt. Nakon što pacijent može dati vodu.

Kriza terapije lijekovima

Da biste spriječili ponavljajuće napadaje, morate znati kako liječiti epilepsiju u odraslih. Neprihvatljivo je ako pacijent počne uzimati droge tek nakon pojave aure. Mjere poduzete na vrijeme kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice.

Kada je indicirano konzervativno liječenje pacijenta:

  • pridržavati se rasporeda uzimanja lijekova, njihove doze;
  • ne koristiti lijekove bez liječničkog recepta;
  • ako je potrebno, možete promijeniti lijek za analog, nakon što ste o tome prethodno obavijestili specijaliste;
  • ne odbiti terapiju nakon dobivanja stabilnog rezultata bez preporuke neurologa;
  • obavijestiti liječnika o promjenama u zdravlju.

Većina pacijenata nakon dijagnostičkog pregleda, imenovanje jednog od antiepileptika ne pate od ponavljajućih kriza već dugi niz godina, stalno koriste odabranu motornu terapiju. Glavni zadatak liječnika je odabrati točnu dozu.

Liječenje epilepsije i napadaja kod odraslih počinje s malim "dijelovima" lijekova, stanje pacijenta je pod stalnim nadzorom. Ako je krizu nemoguće zaustaviti, doza se povećava, ali postupno, dok se ne pojavi produljena remisija.

Sljedeće kategorije lijekova prikazane su bolesnicima s epileptičkim parcijalnim napadajima:

  1. Karboksamidi - Finlepsin, lijek "Karbamazepin", "Timonil", "Aktinerval", "Tegretol".
  2. Valproaty - Encorat (Depakine) Chrono, znači Konvuleks, lijek Valparin Retard.
  3. Fenitoini - lijek "Difenin".
  4. "Phenobarbital" - ruska proizvodnja, strani analogni lijek "Luminal".

Lijekovi prve skupine u liječenju epileptičkih napadaja uključuju karboksamide i valporate, imaju odličan terapeutski rezultat, uzrokuju mali broj nuspojava.

Prema preporuci liječnika, 600-1200 mg lijeka "karbamazepin" ili 1000/2500 mg lijeka "Depakine" može se propisati pacijentu dnevno (sve ovisi o težini patologije, općem zdravlju). Doziranje - 2/3 recepcije tijekom dana.

"Phenobarbital" i skupina fenitoina imaju mnogo nuspojava, inhibiraju živčane završetke, mogu izazvati ovisnost, pa ih liječnici pokušavaju ne koristiti.

Neki od najučinkovitijih lijekova su valproaty (Encorat ili Depakine Chrono) i karboksamidi (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Dovoljno je uzeti ta sredstva nekoliko puta dnevno.

Ovisno o vrsti krize, liječenje patologije provodi se uz pomoć sljedećih lijekova:

  • generalizirani napadaji - agensi iz skupine valproata s lijekom "karbamazepin";
  • idiopatske krize - valproat;
  • apsantija - lijek "Ethosuximide";
  • mioklonični napadaji - isključivo valproat, "karbamazepin", lijek "fenitoin" nemaju odgovarajući učinak.

Svakodnevno postoje mnogi drugi lijekovi koji mogu imati odgovarajući učinak na fokus epileptičkih napadaja. Znači "Lamotrigin", lijek "Tiagabin" su dobro uspostavljeni, pa ako vaš liječnik preporučuje njihovu uporabu, ne treba odbiti.

Može se razmisliti o prestanku liječenja samo pet godina nakon početka produljene remisije. Terapija epileptičkih napadaja završena je postepenim smanjivanjem doze lijekova dok se potpuno ne napusti šest mjeseci.

Kirurško liječenje epilepsije

Kirurška terapija uključuje uklanjanje određenog dijela mozga u kojem je koncentriran fokus upale. Glavna svrha takvog liječenja je sustavno ponavljanje napada koji se ne mogu liječiti drogama.

Osim toga, operacija je preporučljiva ako postoji visok postotak činjenice da će se stanje pacijenta značajno poboljšati. Stvarna šteta od operacije neće biti toliko značajna kao opasnost od epileptičkih napadaja. Glavni uvjet za kirurško liječenje je precizno određivanje mjesta upalnog procesa.

Stimulacija vagusnog živca

Takvoj terapiji se pribjegava u slučaju da liječenje lijekovima nema željeni učinak i neopravdanu kiruršku intervenciju. Manipulacija se temelji na laganoj iritaciji točke lutajućeg živca pomoću električnih impulsa. To je osigurano radom pulsnog generatora, koji je umetnut s lijeve strane u gornji dio prsnog koša. Aparati, ušiveni ispod kože 3-5 godina.

Postupak je dopušten pacijentima u dobi od 16 godina koji imaju žarišta epileptičnih napadaja koji se ne mogu liječiti. Prema statistikama, 40-50% ljudi s ovom vrstom terapije poboljšava svoje zdravlje, smanjuje učestalost kriza.

Komplikacije bolesti

Epilepsija je opasna patologija koja potiskuje ljudski živčani sustav. Među glavnim komplikacijama bolesti su:

  1. Povećanje ponavljanja kriza, sve do epileptičkog statusa.
  2. Pneumonija aspiracija (uzrokovana prodiranjem u dišne ​​organe povraćanje tekućine, hrana tijekom napada).
  3. Smrt (osobito tijekom krize s teškim konvulzijama ili napadom na vodu).
  4. Konvulzija u žene u položaju ugrožava nedostatke u razvoju djeteta.
  5. Negativno mentalno stanje.

Pravovremena, ispravna dijagnoza epilepsije je prvi korak ka oporavku pacijenta. Bez odgovarajućeg liječenja, bolest brzo napreduje.

Preventivne mjere u odraslih

Još uvijek nepoznati načini za sprječavanje epileptičkih napadaja. Možete poduzeti samo neke mjere kako biste se zaštitili od ozljeda:

  • nosite kacigu dok vozite na valjcima, biciklima, skuterima;
  • koristiti zaštitnu opremu pri kontaktnim sportovima;
  • ne zaronite u dubine;
  • u automobilu da fiksira torzo sigurnosnim pojasevima;
  • ne uzimajte lijekove;
  • na visokoj temperaturi nazovite liječnika;
  • Ako žena pati od visokog krvnog tlaka dok nosi dijete, liječenje bi trebalo početi;
  • adekvatnu terapiju kroničnih bolesti.

U teškim oblicima bolesti potrebno je napustiti vožnju, ne možete plivati ​​i plivati ​​sami, izbjegavati aktivne sportove, ne preporuča se penjati se visokim stepenicama. Ako se dijagnosticira epilepsija, slijedite savjet liječnika.

Stvarna prognoza

U većini slučajeva, nakon jednog epileptičkog napadaja, vjerojatnost oporavka je prilično povoljna. U 70% bolesnika na pozadini ispravne, složene terapije, postoji dugotrajna remisija, odnosno, krize se ne događaju pet godina. U 30% slučajeva epileptički napadaji nastavljaju se pojavljivati, u tim situacijama indicirana je uporaba antikonvulziva.

Epilepsija - teška oštećenja živčanog sustava, praćena teškim napadima. Samo pravovremena, ispravna dijagnoza spriječit će daljnji razvoj patologije. U nedostatku liječenja, jedna od sljedećih kriza može biti zadnja, jer je moguća iznenadna smrt.