logo

Fetalna hipoksija - simptomi, znakovi, uzroci, učinci, stupnjevi, dijagnoza, prognoza i prevencija

Jedna od teških patoloških pojava tijekom poroda je fetalna hipoksija. Što je to stanje, koji su njegovi uzroci i simptomi? Potražimo odgovore na ova pitanja.

Što je fetalna hipoksija

Tijekom rasta i razvoja budućeg djeteta, njegova pluća se tek formiraju. Kisik, koji je temelj razvoja, dobiva kroz posteljicu. To je jedini izvor opskrbe, koji pak preuzima kisik od majke. Kada je barem jedna od sastavnih veza problematična, dolazi do hipoksije ili nedostatka kisika fetusa.

Početak hipoksije, njegovo trajanje utječe na budućnost djeteta. Što ranije dolazi i što duže traje, to je lošije za dijete. U ranom razdoblju trudnoće, uskraćivanje kisika može dovesti do abnormalnog razvoja djeteta, mozga. Ovaj fenomen je prepun neuroloških bolesti djeteta u budućnosti.

Ništa manje opasna je hipoksija u kasnijim fazama rađanja, što uzrokuje kašnjenje u njegovom razvoju. U najgorem slučaju, to može dovesti do potrebe za ranim carskim rezom.

Hipoksija tijekom poroda

Hipoksija, osim ofenzive za vrijeme trudnoće, može započeti tijekom poroda. Takva hipoksija naziva se akutna. Sve u svemu, sve novorođenčad imaju mali nedostatak kisika, prilagođavaju se privremenoj hipoksiji.

Ali ponekad akutna hipoksija može biti vrlo opasna. To se događa kod nedonoščadi, s produženim radom, krvarenjem ili infekcijom.

Postoji još jedan, teški oblik fetalne hipoksije - gušenje (gušenje). Kada je gotovo u potpunosti zaustavlja protok kisika na dijete. Asfiksija može biti posljedica generičkih komplikacija. Primjerice, odvajanje posteljice, isprepletenost djeteta pupčanom vrpcom ili njezino kršenje.

Tijekom razdoblja rada, hipoksija može govoriti o boji amnionske tekućine. Ako je otpadna voda mutna ili zelenkasta, onda postoje znakovi nedostatka kisika. Nečistoća mekonija u vodama također signalizira hipoksiju.

Koji su simptomi hipoksije?

Trudnica u drugoj polovici trudnoće osjeća da se beba kreće. Moraju biti oprezni i pratiti njihovu učestalost. 10 dnevno smatra se normalnim. To jest, ako se beba pomaknula minutu ili dvije - to je jedna pometnja, jedna epizoda. Buduća mama bi trebala naučiti brojati njihov broj. Neki liječnici vjeruju da je povećana perturbacija znak fetalne hipoksije. Ovo povećanje se također naziva "štucanje" djeteta. Drugi liječnici tvrde da je značajnije smanjenje broja pokreta, pa čak i njihov prestanak. Ako su takvi simptomi prisutni, tada se ženi preporuča napraviti CTG, tj. Fetalni otkucaji srca su fiksirani posebnim senzorom. Stručnjak za CTG će vam reći kako se dijete osjeća i ima li nedostatak kisika. Ali vrijedi uzeti u obzir da ova studija može dati lažno pozitivne rezultate. Naime: identificirati hipoksiju gdje ne postoji.

U pravilu, u ranim stadijima trudnoće teško je detektirati kisikovo izgladnjivanje fetusa. No, može se pretpostaviti da mama pati od anemije ili drugih bolesti.

Mogu se prepoznati znakovi izgladnjivanja kisika fetusa i ultrazvučna dijagnostika. Stoga je čimbenik hipoksije kašnjenje u razvoju fetusa, kada je njegova učinkovitost manja od norme za ovo razdoblje trudnoće.

Dijagnosticirajte ovu patologiju razvoja i dopplerometrije. Pogoršanje protoka krvi u posteljici i smanjenje signala srčane frekvencije kisika gladovanje.

Pregled trudnica od strane liječnika također može otkriti hipoksiju. U ovom slučaju, znak je neobično bebino srce. Smanjenje frekvencije srca signalizira fetalnu hipoksiju. Budući da liječnik u svakom ispitivanju sluša otkucaje srca djeteta, može se otkriti gladovanje kisikom u ranim fazama.

Indirektni signal hipoksije je i patologija posteljice prema rezultatima ultrazvuka. To može biti ili preveliko ili manje od norme njegove debljine ili odvajanja.

Buduća majka mora pamtiti svoju odgovornost prema djetetu svake minute. Strogo poštivanje preporuka liječnika, pažnja na njihovo zdravlje, pravodobno traženje pomoći, ako je potrebno, ključ je i osnova za rađanje zdravog sina ili kćeri.

Fetalna hipoksija

Fetalna hipoksija je intrauterini sindrom karakteriziran kompleksom promjena na dijelu fetusa, zbog nedovoljne opskrbe kisikom tkiva i organa. Fetalnu hipoksiju karakteriziraju poremećaji vitalnih organa, prije svega središnjeg živčanog sustava. Dijagnoza fetalne hipoksije uključuje kardiotokografiju, dopplerometriju uteroplacentalne cirkulacije, akušerski ultrazvuk, amnioskopiju. Liječenje fetalne hipoksije usmjereno je na normalizaciju uteroplacentalnog protoka krvi, poboljšanje reološkog stanja krvi; ponekad ovaj uvjet zahtijeva ranu isporuku žene.

Fetalna hipoksija

Hipoksija fetusa zabilježena je u 10,5% slučajeva ukupnog broja trudnoća i poroda. Fetalna hipoksija može se razviti u različitim razdobljima intrauterinog razvoja, koje karakterizira različit stupanj nedostatka kisika i posljedice za tijelo djeteta. Hipoksija fetusa, koja se razvila u ranim stadijima trudnoće, uzrokuje malformacije i usporavanje razvoja embrija. U kasnoj trudnoći, hipoksija je praćena odgodom rasta fetusa, oštećenjem središnjeg živčanog sustava i smanjenjem adaptivnog kapaciteta novorođenčeta.

Uzroci fetalne hipoksije

Fetalna hipoksija može biti posljedica širokog raspona nepovoljnih procesa koji se javljaju u tijelu djeteta, majke ili posteljice. Vjerojatnost hipoksije u fetusa povećava se s majčinim bolestima - anemijom, kardiovaskularnom patologijom (srčani defekti, hipertenzija), bolesti bubrega, dišnog sustava (kronični bronhitis, bronhijalna astma, itd.), Dijabetes, toksikoza trudnoće, višestruka trudnoća, STI, Alkohol, nikotin, opojne droge i druge vrste ovisnosti o majci negativno se odražavaju u opskrbi fetusa kisikom.

Rizik od fetalne hipoksije povećava se s kršenjem fetalno-placentalne cirkulacije, zbog opasnosti od pobačaja, zakašnjele trudnoće, patologije pupkovine, placentalne insuficijencije, abnormalnosti porođaja i drugih komplikacija trudnoće i radnog procesa. Čimbenici rizika u razvoju intrapartum hipoksije uključuju hemolitičku bolest fetusa, kongenitalne razvojne anomalije, intrauterinsku infekciju (herpesne infekcije, toksoplazmozu, klamidiju, mikoplazmozu, itd.), Višestruku i usku povezanost oko vrata djeteta, dugotrajnu kompresiju glave u procesu rođenja.

Kao odgovor na hipoksiju u fetusu, najprije trpi živčani sustav, jer je živčano tkivo najosjetljivije na nedostatak kisika. Počevši od 6-11 tjedana razvoja embrija, nedostatak kisika uzrokuje kašnjenje u sazrijevanju mozga, poremećaj u strukturi i funkcioniranju krvnih žila, usporavajući sazrijevanje krvno-moždane barijere. Također hipoksija test tkiva bubrega, srce, crijevni fetus.

Manja fetalna hipoksija ne može uzrokovati klinički značajno oštećenje CNS-a. Uz jaku hipoksiju, u raznim organima razvijaju se ishemija i nekroza. Nakon rođenja, dijete koje se razvilo u hipoksičnim uvjetima može iskusiti širok raspon poremećaja, od neuroloških poremećaja do mentalnih retardacija i ozbiljnih somatskih odstupanja.

Klasifikacija fetalne hipoksije

Prema vremenu protoka i brzini početka, emitira se akutna i kronična fetalna hipoksija.

Pojava akutne hipoksije fetusa obično je povezana s anomalijama i komplikacijama radnog čina - ubrzanim ili dugotrajnim radom, kompresijom ili gubitkom pupčane vrpce, produženom kompresijom glave u rodnom kanalu. Ponekad se tijekom trudnoće može razviti akutna fetalna hipoksija: na primjer, u slučaju rupture maternice ili preranog odvajanja posteljice. U akutnoj hipoksiji, disfunkcije vitalnih organa fetusa brzo rastu. Akutnu hipoksiju karakterizira povećanje srčanog ritma fetusa (više od 160 otkucaja u minuti) ili njegovo smanjenje (manje od 120 otkucaja u minuti), aritmija i gluhoća tonova; jačanje ili slabljenje motoričke aktivnosti, itd. Često se usred fetalne hipoksije razvija gušenje.

Kronična hipoksija dovodi do produženog umjerenog nedostatka kisika, pod kojim se razvija fetus. Kod kroničnog nedostatka kisika javlja se intrauterina hipotrofija; u slučaju iscrpljivanja kompenzacijskih sposobnosti fetusa, iste se povrede razvijaju kao u akutnoj varijanti tijeka. Tijekom trudnoće ili poroda može se razviti fetalna hipoksija; posebno razmatrana hipoksija koja se dogodila u djeteta nakon rođenja zbog bolesti hijalinih membrana, intrauterine upale pluća itd.

Uzimajući u obzir kompenzacijsko-adaptivne sposobnosti fetusa, hipoksija može steći kompenzirane, subkompenzirane i dekompenzirane oblike. Budući da pod nepovoljnim uvjetima fetus ne doživljava samo hipoksiju, već i cijeli kompleks složenih poremećaja metabolizma, u svijetu se ovo stanje definira kao “sindrom distresa”, koji se dijeli na prenatalne, razvijene u porođaju i dišnom.

Pojava fetalne hipoksije

Težina promjena koje se razvijaju u fetusu pod utjecajem hipoksije određena je intenzitetom i trajanjem testiranog nedostatka kisika. Početne manifestacije hipoksije uzrokuju povećanje otkucaja srca u fetusu, zatim njegovo usporavanje i prigušen zvuk srca. Mekonij se može pojaviti u amnionskoj tekućini. Kada hipoksija blage povećava motornu aktivnost fetusa, s teškim - kretanje se smanjuje i usporava.

Kod teške hipoksije u fetusu se razvijaju poremećaji cirkulacije krvi: primjećuju se kratkotrajna tahikardija i porast krvnog tlaka, naizmjenično s bradikardijom i padom krvnog tlaka. Reološki poremećaji manifestiraju se zgušnjavanjem krvi i oslobađanjem plazme iz krvožilnog sloja, što je praćeno intracelularnim i tkivnim edemom. Kao posljedica povećane krhkosti i propusnosti zidova krvnih žila dolazi do krvarenja. Smanjenje žilnog tonusa i usporavanje cirkulacije dovodi do ishemije organa. Tijekom hipoksije u tijelu fetusa razvija se acidoza, promjena ravnoteže elektrolita, poremećaj tkivnog disanja. Promjene u vitalnim organima fetusa mogu uzrokovati njegovu intrauterinsku smrt, asfiksiju, intrakranijalne porodne ozljede.

Dijagnoza fetalne hipoksije

Sumnja da je fetus u hipoksiji može se pojaviti kada se promijeni njegova tjelesna aktivnost - nemirno ponašanje, intenziviranje i ubrzanje poremećaja. Dugotrajna ili progresivna hipoksija dovodi do slabljenja pokreta fetusa. Ako žena primijeti takve promjene, treba odmah kontaktirati ginekologa koji primjenjuje trudnoću. Prilikom slušanja fetalnog otkucaja srca od strane akušerskog stetoskopa, liječnik procjenjuje učestalost, zvučnost i ritam srčanih tonova, prisutnost zvukova. Kako bi identificirala fetalnu hipoksiju, moderna ginekologija koristi kardiotokografiju, fetalno fonokardiografiju, dopplerometriju, ultrazvuk, amnioskopiju i amniocentezu te laboratorijske testove.

Tijekom kardiotokografije moguće je pratiti fetalni broj otkucaja srca i njegovu lokomotornu aktivnost. Promjenom otkucaja srca, ovisno o odmoru i aktivnosti fetusa, ocjenjuje se njegovo stanje. Kardiotokografija, uz fonokardiografiju, široko se koristi u porođaju. Kada dopplerografija uteroplacentni protok krvi proučava brzinu i prirodu protoka krvi u krvnim žilama pupčane vrpce i posteljice, kršenje koje dovodi do fetalne hipoksije. Cordocentezom pod kontrolom ultrazvuka provodi se uzorkovanje krvi iz pupkovine i studije acidobazne ravnoteže. Otkriveno kašnjenje njegova rasta može poslužiti kao ultrazvučni znak fetalne hipoksije. Osim toga, u procesu opstetričkog ultrazvuka procjenjuje se sastav, volumen i boja amnionske tekućine. Teško ispuštanje vode ili nedostatak vode mogu signalizirati nevolje.

Provođenje amnioskopije i amniocenteze kroz cervikalni kanal omogućuje vizualnu procjenu prozirnosti, boje, količine amnionske tekućine, prisutnosti inkluzija (pahuljica, mekonija) u njoj, za provođenje biokemijskih testova (mjerenje pH, istraživanje hormona, enzima, koncentracije CO2). Amnioskopija je kontraindicirana kod placente previa, kolpitisa, cervicitisa, ugroženog pobačaja. Neposredna procjena amnionske tekućine provodi se nakon izlijevanja u prvom razdoblju rada. U korist hipoksije fetusa pokazuje se mješavina mekonija u amnionskoj tekućini i njihova zelenkasta boja.

Liječenje fetalne hipoksije

U slučaju fetalne hipoksije, trudnica je hospitalizirana u akušerskoj i ginekološkoj bolnici. Prisustvo fetalne hipoksije zahtijeva korekciju postojeće patološke i ekstragenitalne patologije majke i normalizaciju fetoplacentalne cirkulacije krvi. Trudnica pokazuje strog odmor, terapiju kisikom. Terapija je usmjerena na smanjenje tonusa maternice (papaverin, drotaverin, aminofilin, heksoprenalin, terbutalin), smanjujući intravaskularnu koagulaciju (dipiridamol, dekstran, hemoderivat krvi teladi, pentoksifilin).

Kronična fetalna hipoksija zahtijeva uvođenje lijekova koji poboljšavaju propusnost stanica na kisik i metabolizam (esencijalni fosfolipidi, vitamini E, C, B6, glutaminska kiselina, glukoza), antihipoksanti, neuroprotektori. Kod poboljšanja stanja trudnice i smanjenja učinaka hipoksije ploda trudnice, mogu se preporučiti vježbe disanja, aqua-gimnastika, ultraljubičasta zračenja, induktotermija. Uz neučinkovitost složenih mjera i očuvanje znakova hipoksije fetusa u razdoblju duljem od 28 tjedana prikazana je porođajna hitna intervencija (hitni carski rez).

Rođenja s kroničnom hipoksijom fetusa provode se pomoću kardiomonitoringa, što omogućuje pravodobnu primjenu dodatnih mjera. Kod akutne hipoksije koja se razvija pri porodu, djetetu je potrebna reanimacijska njega. Pravodobna korekcija fetalne hipoksije, racionalno liječenje trudnoće i porođaja sprječavaju nastanak teških povreda djeteta. U budućnosti, sva djeca koja se razvijaju u uvjetima hipoksije promatra neurolog; Često im je potrebna pomoć psihologa i logopeda.

Komplikacije fetalne hipoksije

Jaka fetalna hipoksija popraćena je teškim poremećajima u organizmu novorođenčadi. Kod hipoksičnih lezija središnjeg živčanog sustava, perinatalne encefalopatije, cerebralnog edema, arefleksije mogu se razviti napadaji. Dio respiratornog sustava, posthipoksična pneumopatija, plućna hipertenzija; kardiovaskularni poremećaji uključuju defekte srca i krvnih žila, ishemičnu nekrozu endokarda, itd.

Učinak fetalne hipoksije na bubrege može pokazati zatajenje bubrega, oliguriju; na probavni trakt - regurgitacija, povraćanje, enterokolitis. Često se zbog teške perinatalne hipoksije u novorođenčadi razvija DIC, sekundarna imunodeficijencija. Asfiksija novorođenčadi u 75-80% slučajeva razvija se na pozadini prethodne fetalne hipoksije.

Prevencija fetalne hipoksije

Prevencija fetalne hipoksije zahtijeva od žena da se pripreme za trudnoću na odgovoran način: liječenje ekstragenitalne patologije i bolesti reproduktivnih organa, napuštanje nezdravih navika, uravnotežena prehrana. Upravljanje trudnoćom treba provoditi uzimajući u obzir čimbenike rizika i pravovremeno praćenje stanja fetusa i žene. Sprečavanje razvoja akutne hipoksije fetusa je ispravan izbor načina davanja, prevencija porođajnih ozljeda.

Hipoksija: kako osigurati bebu kisikom?

Dijagnoza fetalne hipoksije sije paniku u srcima budućih roditelja ne samo zato što može uzrokovati nepopravljivu štetu budućem djetetu, već i njegovoj nesigurnosti. Za razliku od njihovih inozemnih kolega, naši liječnici radije se bave bolešću, a ne njezin uzrok, što dovodi do odgovarajućih rezultata.

Što je hipoksija tijekom trudnoće i kada se može očekivati

Službena definicija hipoksije tijekom trudnoće navodi da je nedostatak kisika u djetetovom tijelu, što može dovesti do tužnih posljedica u mentalnom ili fizičkom razvoju. Dok je beba u utrobi, mama mu daje hranjive tvari i kisik pomoću posteljice. Ako uopće nema kisika ili nije dovoljno, to negativno utječe na živčani, kardiovaskularni sustav malog djeteta.

Hipoksija se može pojaviti rano, kao iu kasnijim fazama trudnoće, tako da buduća majka ne smije izgubiti opreznost. Nažalost, mnoge trudnice, osjećajući nelagodu unutar sebe, ne žure se konzultirati liječnika za pregled.

Da bi se isključila manifestacija negativnih učinaka hipoksije, mora se osigurati dovoljna količina kisika za dijete najkasnije sedmog dana nakon početka gladovanja.

Uzroci hipoksije

Fetalna hipoksija se može razviti iz nekoliko razloga. Najčešće se odnosi na stečene bolesti i vrlo rijetko na nasljedne. Razlozi koji uzrokuju nedostatak kisika mogu biti bolesti koje je trudnica imala prije trudnoće ili se pojavila tijekom rođenja djeteta. To uključuje:

  • nefropatija (intoksikacija) ili druga bolest bubrega;
  • atologija u razvoju pluća majke;
  • zatajenje srca;
  • dijabetes;
  • anemija.

Intrauterina hipoksija može se razviti i iz nepovoljnih uvjeta rada trudne žene u industrijama s visokom razinom prašnjavosti, zbog čega je teško disati, nedostaje svježeg zraka.

Uzrokovati nedostatak kisika u djetetu i osobine trudnoće:

  • veliku količinu amnionske tekućine;
  • karlična prezentacija fetusa;
  • preeklampsija;
  • bolest placente;
  • višestruka trudnoća;
  • kvarovi u krvotoku u maternici i posteljici.

Dijete može osjetiti nedostatak kisika zbog vlastitih bolesti:

  • kongenitalne malformacije;
  • anemija;
  • nespojivost majčine krvi s djetetovom krvlju;
  • infekcija.

Znakovi, simptomi i učinci hipoksije

Ukloniti negativne učinke na dijete od kisikovog izgladnjivanja moguće je samo kada se postavi dijagnoza na vrijeme.

Znakovi gladovanja kisikom u ranim fazama

Teškoća u dijagnosticiranju hipoksije u ranim fazama leži u činjenici da nema vidljivih znakova koji bi pomogli u identifikaciji bolesti. Liječnici mogu pretpostaviti nedostatak kisika samo u slučajevima kada je majka ugrožena zbog vlastitih bolesti. Nudi joj se dodatna dijagnostika uz pomoć Dopplera, ultrazvuka.

Znakovi fetalne hipoksije u kasnijim razdobljima

U kasnijim fazama trudnoće žena može samostalno pratiti zdravlje svoje bebe. Međutim, to je moguće samo kada osjeća prva kretanja djeteta, to jest, ne ranije od 16-20 tjedana. U ovom slučaju, trudnica treba biti pažljiva prema svom stanju i razini aktivnosti djeteta. Prekomjerni pokreti, koji donose nelagodu i bol, ili suviše usporeni, blijedi, ukazuju na mogućnost nedostatka kisika. Uzimajući u obzir promjene u dobrobiti djeteta, žena treba hitno požuriti liječniku, au posebnim slučajevima čak pozvati hitnu pomoć.

Laboratorijska dijagnoza

Smanjenje motoričke aktivnosti djeteta može ukazivati ​​na brojne bolesti, što se može potvrditi ili odbaciti dodatnim pregledom:

  • Ultrazvuk će pokazati odstupanje u težini i veličini djeteta, kašnjenje u njegovom razvoju, prisutnost predebele ili tanke stijenke u posteljici, kao i njezino prijevremeno sazrijevanje;
  • doplerometrija će otkriti poremećeni protok krvi u placenti i materničnim arterijama, bradikardiju djeteta (nedovoljan broj otkucaja srca);
  • Amnioskopija otkriva stanje amnionske tekućine, što govori o prisutnosti hipoksije.

Osim istraživanja, trudnicama će biti propisan niz krvnih testova. Na temelju njihovih rezultata bit će moguće procijeniti prisutnost ili odsutnost hipoksije.

Liječenje intrauterine hipoksije

Rano otkrivanje hipoksije, u kombinaciji s nedostatkom preporuka za hitan carski rez, omogućuje liječenje bolesti tijekom trudnoće kako bi se smanjila vjerojatnost da će se dijete razboljeti nakon rođenja. U tu svrhu, stručnjaci provode niz aktivnosti:

  1. Odredite uzrok fetusnog izgladnjivanja kisikom.
  2. Potrudite se ukloniti uzroke hipoksije. Ako je problem u neusklađenosti s osnovnim preporukama maminih liječnika tijekom trudnoće, onda je popularno objašnjeno na što to može dovesti. Dobra prehrana, redovite šetnje, adekvatan san, izbjegavanje loših navika, rodit će zdravo dijete. Ako je uzrok bolest, liječenje koje je moguće tijekom trudnoće, tada se maksimalno ulaže napor da se to riješi.
  3. Moguće je preporučiti odmor u krevetu koji poboljšava cirkulaciju uterusa.
  4. Lijek liječenja hipoksije uključuje imenovanje lijekova koji smanjuju kontraktilnost maternice (no-spa, brikanil, ginipral, svijeće s papaverilom), lijekove koji obnavljaju cirkulaciju (curantil, aspirin), lijekove koji poboljšavaju propusnost stanica za kisik (lipostabil, Essentiale-forte) lijekovi koji obnavljaju metabolizam (glukoza, vitamin E, askorbinska, glutaminska kiselina).
  5. Preporučujemo da uzmete vodu koja je obogaćena kisikom.

Nažalost, čak i složena terapija možda neće donijeti željene rezultate. Ako je dijete dostiglo vitalnost do ove točke, onda se stručnjaci odlučuju za ranu dostavu. Za održavanje zdravlja djeteta, a ne za izvođenje ekstremnih mjera, potrebno je provesti preventivne mjere.

Prevencija hipoksije

Bez obzira je li žena u opasnosti ili ne, svaka trudnica treba slijediti sljedeće smjernice:

  • ostaviti sve loše navike;
  • dovoljno vremena za boravak na svježem zraku, izbjegavanje prometnih autocesta i industrijskih zona;
  • redovito posjećujte liječnika;
  • obavijestiti ginekologa o svim postojećim bolestima prošlosti i sadašnjosti;
  • jesti ispravno;
  • ne preopterećenje;
  • potpuno se opustite;
  • majstor vježbe disanja.

Učinci gladovanja kisikom za bebu

Hipoksija se može pojaviti u različitim oblicima koji utječu na fetus na različite načine.

Kronična hipoksija

Nedostatak pravovremene dijagnoze i, kao posljedica toga, potrebnog liječenja, dovodi do tužnih rezultata:

  • usporavanje razvoja fetusa;
  • nepravilnosti u formiranju organa;
  • patologije u razvoju živčanog sustava;
  • anomalije u fizičkom razvoju;
  • slaba prilagodba djeteta za život nakon rođenja.

Značajke akutne hipoksije

Akutna hipoksija nema indikacije za liječenje. Kako bi spasili održivu bebu, liječnici obavljaju hitnu operaciju uklanjanja djeteta iz maternice. Ako se to ne učini u kratkom vremenu, bolest će dovesti do smrti djeteta.

Provedba preporuka, ispravan način života, savjestan stav prema njihovom zdravlju značajno smanjuje rizik od kisikovog gladovanja fetusa, omogućuje vam da izdržite i normalno rađate zdravu bebu.

Fetalna hipoksija tijekom trudnoće: što je opasnost i kako je izbjeći?

Mnogi ljudi znaju o opasnostima i posljedicama fetalne hipoksije, stoga je strah od slušanja takve dijagnoze potpuno opravdan. Svaka buduća majka može paničiti, zamišljajući da njezino dijete nema dovoljno kisika. Ali je li sve to zastrašujuće? Koji znakovi ukazuju na fetalnu hipoksiju i je li moguće spriječiti tu pojavu?

Hipoksija fetusa i njegov oblik

Tijekom intrauterinog razvoja, beba prima kisik iz majčine krvi kroz posteljicu. Ako je poremećen prijem, javlja se fetalna hipoksija, što negativno utječe na nastanak i razvoj njegovih organa i sustava, kao i na opće stanje djeteta.

Vrlo često, kisikovo izgladnjivanje povezano je s placentalnom insuficijencijom - fenomenom koji karakterizira pojavu poremećaja u strukturi i funkcioniranju placente. Kao rezultat toga, prehrana i disanje fetusa su komplicirani.

Mala kratkotrajna hipoksija obično nije opasna za fetus. No, dugotrajni ili ozbiljni nedostatak kisika može dovesti do nepovratnih posljedica. Konzumacija alkohola dovodi do razvoja kronične hipoksije

Tijekom trudnoće može se pojaviti hipoksija:

  • u prvim mjesecima deprivacija kisika obično uzrokuje poremećaje u formiranju važnih organa u fetusu (najčešće živčanom sustavu);
  • u kasnim razdobljima, nedostatak kisika također negativno utječe na razvoj djeteta i često dovodi do potrebe za carskim rezom mnogo prije određenog datuma;
  • tijekom porođaja može se razviti nedostatak kisika. Ako je hipoksija produljena, onda je to ozbiljna opasnost za život i zdravlje djeteta. U teškom obliku, to je asfiksija, tj. Gušenje fetusa.

Postoje oblici hipoksije:

  • kronični - javlja se s produljenim nedostatkom kisika u fetusu. Može ga izazvati teška toksikoza, poremećeno funkcioniranje placente, pušenje i konzumacija alkohola od strane majke, itd. Hipoksija se razvija postupno, s vremenom se povećava;
  • akutni nedostatak kisika nastaje zbog komplikacija u kasnoj trudnoći i tijekom poroda. Glađenje kisikom brzo se javlja i brzo se razvija. Liječenje je najčešće nemoguće. Potrebna je hitna isporuka.

Uzroci patologije

Uzroci kronične hipoksije uključuju:

  • placentna insuficijencija (oštećenje placente);
  • intrauterine infekcije i malformacije fetusa;
  • višestruka trudnoća;
  • pušenje i piće;
  • akutne i kronične bolesti unutarnjih organa majke;
  • niska razina hemoglobina u trudnice;
  • dijabetes;
  • jaka toksikoza;
  • doživljava stres;
  • nepravilno prikazivanje fetusa.
Zamršenost pupkovine može uzrokovati akutnu fetalnu hipoksiju

Akutna hipoksija može rezultirati:

  • povećan ton maternice;
  • abrupcija posteljice;
  • ruptura maternice;
  • zaplitanje kabela;
  • slaba radna aktivnost;
  • brza isporuka

Simptomi i dijagnoza

Identificirati hipoksiju u prvim mjesecima trudnoće je izuzetno teško. Samo nekoliko objektivnih čimbenika (nizak hemoglobin, dijabetes, pušenje itd.) Mogu ukazati na njegovu prisutnost.

Pouzdana dijagnoza može se napraviti nakon 18 tjedana trudnoće, kada počinje kretanje fetusa u maternici. Najveće sumnje uzrokovane su promjenom njegove motoričke aktivnosti, ubrzanim ili sporim otkucajima srca.

Buduća majka treba obratiti pozornost na sljedeće manifestacije:

  • dulji nedostatak pokreta djeteta;
  • povećana fetalna aktivnost (česta kretanja);
  • promjenu prirode djetetove motoričke aktivnosti. Primjerice, pokreti su bili rijetki, a onda iznenada postali učestaliji. Ili, naprotiv, beba se aktivno kretala, a onda iznenada prestala.

U svim ovim slučajevima odmah se obratite liječniku. CTG se provodi nekoliko puta tijekom trimestra trudnoće i tijekom poroda

Dijagnostičke metode

Hipoksija se dijagnosticira pomoću sljedećih metoda:

  • Ultrazvuk - nakon 18 tjedana trudnoće;
  • CTG (kardiotokografija) - provodi se nakon 30 tjedana trudnoće i rađanja i sastoji se u zapisivanju i analizi srčanog ritma fetusa u pokretu, mirovanju, tijekom porođaja;
  • Doppler je vrsta ultrazvučne dijagnostike i provodi se nakon 18 tjedana trudnoće u smjeru liječnika. Procijenjeni protok krvi u krvnim žilama fetusa, maternice i posteljice;
  • amnioskopija se izvodi kasno (nakon 37 tjedana) umetanjem posebnog uređaja, amnioskopa, kroz cerviks. Metoda omogućuje procjenu stanja amnionske tekućine (količina, boja i prisutnost nečistoća u njima) i fetalnog mjehura.

Pokazatelji koji ukazuju na nedostatak kisika:

  • fetus je manji po veličini i težini od norme tipične za određeno razdoblje trudnoće, što ukazuje na kašnjenje u razvoju;
  • visoka ili niska voda;
  • poremećaj otkucaja srca fetusa;
  • oslabljen protok krvi u krvnim žilama maternice, placente i pupkovine;
  • boja amnionske tekućine je zelena, u njoj je prisutan mekonij (u pravilu se dijagnosticira tijekom poroda).

Učinci fetalnog kisikovog izgladnjivanja

Akutna hipoksija opasnija je jer se brzo razvija. U nedostatku mjera za njegovo uklanjanje, vrlo je vjerojatno da se može dogoditi gušenje i smrt fetusa.

Ostali opasni učinci akutnog nedostatka kisika uključuju:

  • smrt živčanih stanica i patološke promjene u tkivu mozga, što dovodi do zaostajanja u intelektualnom i govornom razvoju;
  • krvarenje u različite organe.

Posljedice kronične hipoksije:

  • pobačaj;
  • prijevremena dostava;
  • kašnjenje u razvoju prije i nakon rođenja;
  • povreda dišnog sustava djeteta;
  • bolesti živčanog sustava;
  • metabolički poremećaj kod djeteta;
  • teškoće u prilagođavanju novorođenčeta uvjetima života.

Video: predavanje o hipoksiji i njezinim posljedicama

Predviđanje učinaka kisikovog izgladnjivanja djeteta

Učinci hipoksije dijagnosticiraju se tijekom poroda koristeći Apgar ljestvicu. Ako se djetetovo stanje procjenjuje na 4 do 6 bodova u prvoj minuti i 8 bodova ili više u petoj minuti, to ukazuje na umjereni stupanj manjka kisika. Kod nižih ocjena mogu nastati ozbiljne posljedice.

U prvim godinama života može se pojaviti dijete:

  • hiperaktivnost;
  • neurološke bolesti;
  • zaostajanje u rastu, težini i razvoju kognitivnih procesa;
  • mentalni poremećaji, itd.

Za liječenje su propisane posebne masaže, tjelesni odgoj i medicinski pripravci. Najčešće, uz pažljivo promatranje i pravilno liječenje, zdravlje djeteta se poboljšava tijekom prve godine života.

Kako liječiti hipoksiju

Ovisno o stupnju i uzrocima hipoksije, liječenje se može provesti iu bolnici iu ambulanti. Poduzimaju se mjere za poboljšanje cirkulacije krvi u posteljici, smanjenje tonusa maternice, poboljšanje metaboličkih procesa.

Buduća majka treba prilagoditi svoj način života:

  • smanjuju emocionalni stres i tjelesnu aktivnost (manje se intenzivno bave radnom aktivnošću, češće se odmaraju);
  • svakodnevno 2-3 sata da provedete vrijeme na svježem zraku;
  • Preporučuje se vježbe disanja, joga, aqua aerobic, plivanje.

Ako su provedene aktivnosti neučinkovite i ako se hipoksija nastavi, indicirana je prijevremena porođaja (u razdoblju duljem od 28 tjedana).

Uz produljenu hipoksiju propisuju se lijekovi:

  • otkucaji;
  • aktovegin;
  • trental;
  • vitamine E, C, B6;
  • wi4ria: 20.03.2018., 20:43
    Velike sumnje u vezi ove droge. Nalazi se samo u člancima konkurenata, ali nigdje nije pronašao upute. Neuspješno ponovno pisanje?
    Eufilin;
  • Ne-Spa;
  • Ginipral i sur.

U situaciji akutnog nedostatka kisika, često se ubrizgava glukoza, inzulin, kalcijev glukonat itd., A kisik se udiše s maskom.

Foto galerija: lijekovi za liječenje nedostatka kisika u fetusu

Prevencija patologije

Buduća majka može spriječiti izgladnjivanje kisika fetusa pomoću jednostavnih mjera:

  • prijaviti se za trudnoću u antenatalnu kliniku i slijediti preporuke ginekologa;
  • ne pušite i ne pijte alkohol;
  • redovito posjećuju otvoreni zrak (šetnja parkovima, odlazak na prirodu);
  • slijedite svoju prehranu: redovito jedite, jedite više hrane koja je bogata željezom;
  • izbjegavajte stres;
  • osigurajte svoj potpuni odmor i spavanje;
  • obavljaju fizičke vježbe koje pridonose obogaćivanju tijela kisikom, sudjeluju u respiratornoj gimnastici.

Video: gimnastika za trudnice

Buduća majka mora biti pažljiva ne samo za dijete i njegovu aktivnost, već i za sebe. Važno je zadržati pozitivan stav i vjerovati da će rođenje biti uspješno i da će se mali čovjek roditi zdrav.