Simptomi napada angine, kako pomoći i spriječiti napade

Iz ovog članka naučit ćete: što je napad angine, što ga uzrokuje, njegove karakteristične simptome i razliku od drugih patologija. Kako ukloniti napad i spriječiti njegovo pojavljivanje u budućnosti.

Autor članka: Alina Yachnaya, kirurgica onkologa, viša medicinska škola s diplomom opće medicine.

Kada dođe do napada angine, dolazi do patološkog suženja koronarnih arterija za 50% ili više. To stanje dovodi do nedostatka kisika u srcu, koje karakteriziraju određeni simptomi (bol, pečenje, pritisak iza prsne kosti) i prijeti komplikacijama - infarkt miokarda.

Napad angine može dovesti do infarkta miokarda

Napad se može potpuno ukloniti uzimanjem nitroglicerina, ali to neće utjecati na uzrok problema - to je samo privremeno rješenje. Nakon što su simptomi uklonjeni, neophodno je konzultirati specijaliste, kardiologa, radi daljnjeg liječenja.

Uzroci angine

Angina pektoris može se pojaviti iz tri razloga:

1. kao rezultat ateroskleroze - sužavanje vaskularnog lumena zbog naslaga aterosklerotskih plakova);
2. tromboembolija - akutna blokada krvne žile krvnim ugruškom;
3. spazam - iznenadna ponovljena suženja lumena krvnih žila.

Izazovni čimbenici mogu biti bilo koje stanje u kojem se rad srca povećava:

• tjelesna aktivnost;
• stresni stres;
• hipotermija;
• pregrijavanja;
• konzumiranje alkohola;
• obilnu i začinjenu hranu.

• pretilosti;
• starost (češća u starijih osoba);
• pušenje;
• povećano zgrušavanje krvi;
• nedostatak fizičke aktivnosti;
• visoki krvni tlak;
• dijabetes;
• visoki kolesterol;
• kongenitalne anomalije srca i krvnih žila;
• nasljedstvo.

Bolesti pluća i želuca također mogu biti uzrok patologije zbog pogoršanja opskrbe srca kisikom.

Simptomi napada angine

• bol iza sternuma, u želucu, u lopatici, lijevoj ruci, ramenu, donjoj čeljusti;
• osjećaj pečenja;
• pojava kratkog daha - brzog i otežanog disanja, osjećaja nedostatka zraka;
• vrtoglavica;
• povećano znojenje;
• slabost;
• osjećaj panike i tjeskobe.

Neki ljudi možda nemaju nikakvih simptoma tijekom napada: to su žene, pacijenti s dijabetesom i osobe u starosti. Kod muškaraca je takav napad stenokardije mnogo češći kod boli.

Bolni sindrom (kompleks simptoma) može imati različitu lokalizaciju, trajanje i intenzitet:

• U području prsne kosti, u gornjem području;
• daje donjem dijelu, na području trbuha (u ovom slučaju, napad je lako zbuniti s pogoršanje peptički ulkus ili gastritis);
• ramena;
• lopata;
• ruka;
• ključna kost na lijevoj strani tijela;
• ponekad (rijetko) bol daje donjoj čeljusti ili ušnoj školjki;
• moguće manifestacije sindroma i desne strane.

Značajke napada, ovisno o vrsti angine

Za različite vrste angine, znakovi problema bit će različiti:

Kod nestabilne angine, čija je težina podijeljena u 4 klase, napadaji također imaju svoje osobine.

Diferencijalna dijagnoza (za razliku od drugih patologija)

Budući da je napad angine na temelju boli sličan nekim bolestima, kako bi se osigurala kompetentna pomoć, potrebno je napraviti diferencijalnu dijagnozu.

Usporedba angine s drugim patologijama:

Prva pomoć (uklanjanje napada) i liječenje

Ako se napad dogodio vama, onda morate biti u mogućnosti dati sebi prvu hitnu pomoć.

1. Potrebno je sjesti, zaustaviti svaku aktivnost, nazvati hitnu pomoć.
2. Ako je moguće, raspakirajte odjeću ili uklonite vrh. Preporučljivo je otkopčati pojas, grudnjak, odvezati kravatu.
3. Stavite nitroglicerin (1 tableta) ispod jezika.
4. Ako se nakon 5 do 8 minuta simptomi i dalje nastavljaju, možete staviti još jedan.
5. Obratite pozornost na puls i pritisak: ako se diže, onda morate piti odgovarajući lijek.

U slučaju kada je problem pretekao osoba koja je blizu vas, trebate mu pružiti istu hitnu pomoć.

Najčešće nitroglicerin potpuno oslobađa simptome i osoba se može kretati samostalno, ali to ne znači da se problem neće ponoviti.

Kao takav, ne postoji tretman za napad - on je jednostavno uklonjen. A budući da napad stenokardije nije samostalna bolest, nego sindrom (kompleks simptoma) drugih patologija, nakon uklanjanja napada s nitroglicerinom potrebno je daljnje liječenje patologije glavnog problema.

prevencija

Da bi se spriječila pojava moždanog udara, potrebno je isključiti one čimbenike koji ih dovode, osobito u prisutnosti predispozicija za bolesti kardiovaskularnog sustava. Naravno, utjecaj čimbenika kao što su dob ili spol ne može se spriječiti, ali je u našoj moći da pomognemo sebi - da se zaštitimo od budućih problema. Za to trebate:

• riješite se loših navika;
• jesti ispravno;
• borite se protiv prekomjerne težine;
• biti fizički aktivni;
• pravodobno proći rutinski pregled, izmjeriti razinu kolesterola i šećera u krvi.

Zdravstvena prognoza

Jednoznačno predviđanje zdravlja nakon napada angine za sve pacijente neće raditi. Tijek bolesti je individualan i ovisi o uvjetima i načinu života osobe. Stoga, u jednom slučaju, uz pridržavanje preventivnih mjera, netko uopće neće imati napadaje, au drugom slučaju može biti komplikacija ili tragičan ishod.

Trenutno je angina znatno mlađa. Znakovi angine javljaju se u osoba mlađih od 45 do 50 godina (pa čak i kod adolescenata). Važno je djetetu na vrijeme objasniti opasne posljedice loših navika i važnost sporta, zdrave prehrane i optimističnog pogleda na životne situacije. Uostalom, zdrav odnos prema životu je najbolja prevencija bolesti srca.

Angina pektoris u mirovanju: simptomi i liječenje bolesti koja se ne čuva

Bolesti srca uvijek su popraćene neugodnim simptomima, ali obično daju "odmor" pacijentu za vrijeme spavanja ili odmora. Ali postoje patologije koje su spremne pogoditi osobu u svakom trenutku. To uključuje anginu, čije se napadaje često javljaju u mirovanju tijekom faze brzog spavanja. Detaljnije, reći ćemo što je angina pektoris, koji su njeni simptomi i liječenje.

Značajke bolesti

Angina u mirovanju je jedan od kliničkih oblika koronarne arterijske bolesti. U medicinskoj praksi naziva se nestabilnim oblicima angine, kao i dodjeljivanjem IV funkcionalne klase.

Statistike pokazuju da muškarci stariji od 50 godina češće boluju od žena oko 1,5 puta. Stanje se može razviti u bilo kojoj dobnoj skupini.

Klasifikacija i oblici

Nema jasne klasifikacije patologije, ali u medicinskoj praksi postoje dva oblika:

1. Prinzmetal angina pektoris, koja se razvija na pozadini spazma koronarnih arterija;
2. postinfarktna angina pektoris, koja se javlja 2 tjedna nakon srčanog udara;

Postoji podjela zajedničkog poduzeća nizvodno na oštre i subakutne oblike.

• Prvi je slučaj dijagnosticiran ako je u posljednjih 48 sati pacijent imao napadaje.
• U subakutnom obliku pacijent je imao napade u posljednjih mjesec dana.

uzroci

Glavni uzrok angine spavanja je ateroskleroza. Koronarne arterije su blokirane aterosklerotskim plakovima, što utječe na cirkulaciju krvi i isporuku hranjivih tvari u srčani mišić. Osim toga, uzrok zajedničkog ulaganja može biti:

Također odredite skupinu čimbenika koji mogu utjecati na razvoj angine. To uključuje:

1. groznica;
2. anemija;
3. ovisnost o lošim navikama;
4. povijest zaraznih bolesti;
5. dijabetes;
6. hipertireoidizam;
7. tahiaritmija;

Veliki utjecaj na pojavu bolesti ima nasljednu predispoziciju. Često se kretanje angine može prenijeti u oblik angine za odmor.

Zatim ćete naučiti o simptomima i znakovima angine.

Detaljnije o tome kako prepoznati anginu pektoris ispričajte sljedeći video:

simptomi

Angioticna bol koja je karakteristicna za sve oblike angine pektoris javlja se kod pacijenta cak i tijekom odsutnosti fizickog. aktivnost. Najčešće se bol javlja u ranim jutarnjim satima ili u snu. U potonjem slučaju, pacijent može sanjati da podiže težinu ili trčanje: tako bol utječe na osobu tijekom REM spavanja, jer stimulira autonomni živčani sustav i uzrokuje oslobađanje kateholamina. Bolesnike karakteriziraju pacijenti kao precizni i snažni, koji se šire u neke dijelove tijela, poput čeljusti ili lopatice.

Angina pektoris popraćena je takvim osjećajima i znakovima:

1. anksioznost;
2. anksioznost;
3. umor;
4. mučnina;
5. prekomjerno znojenje;
6. tahikardija;
7. vrtoglavica;
8. bljedilo ili ispiranje kože;
9. povišeni krvni tlak;

dijagnostika

Dijagnozu angine spavanja treba provesti u bolnici, jer rutinski pregled neće dopustiti točnu dijagnozu. Prije nego što pacijenta prepoznamo u bolnicu, liječnik mora provesti fizički pregled i auskultaciju, otkrivajući zvukove u području slušanja.

Pacijent u bolnici već po definiciji provodi takve dijagnostičke studije kao:

• Uobičajeni testovi krvi i urina za utvrđivanje komorbiditeta i bolesti.
• Biokemija krvi za procjenu razine kolesterola, glukoze, triglicerida i drugih spojeva koji pomažu u određivanju uzroka angine.
• EKG. Otkriva porast ili pad ST segmenta, srčane aritmije i provođenje mišića.
• Stres testovi, na primjer, veloergometrija ili test na traci, koji se rijetko propisuju zbog niskog sadržaja informacija.
• Dnevni EKG nadzor, koji otkriva znakove ishemije.
• EchoCG za određivanje komorbiditeta, kontraktilnosti miokarda.
• Koronarna angiografija za procjenu stanja koronarnih arterija.
• PET, da se identificira lokalizacija ishemije.

U ranim fazama diferencijalne dijagnoze, koja je dizajnirana za razlikovanje angine od upale pluća, čireva i onkologije. O tome kako liječiti anginu kod mirovanja ishemijske bolesti srca, čitajte dalje.

liječenje

Liječenje angine pektoris je kombinacija terapijskih i medicinskih metoda. Glavni tretman može se provesti izvan bolnice, pod uvjetom da se stanje pacijenta stalno prati.

Terapeutski način

Osnova terapijske metode je promjena načina života. Važno je usmjeriti ga na zdrav tečaj: odustati od štetnih navika, trenirati se ispravno i održavati umjerenu fizičku razinu. Aktivnost.

U vrijeme liječenja lijekovima, bolje je slijediti ovu dijetu:

• Životinjske masti - ne više od 30% kalorijskog sadržaja hrane.
• Zasićene masti - ne više od 30% ukupnog broja masti.
• Kolesterol - manje od 300 mg / dan.
• Obratite posebnu pozornost na voće, žitarice i povrće.
• Ograničite unos soli.

Ako je pacijent pretil, morate se pobrinuti za gubljenje težine. Bolje je ne koristiti šok dijete: dovoljno zdrave prehrane i sporta.

liječenje

Osnova terapije lijekovima je nitroglicerin. Ovaj lijek može zaustaviti napad stenokardije. Nitroglicerin se propisuje u dozi do 0,5 mg ispod jezika i počinje djelovati unutar 5 minuta. od usvajanja. Analozi nitroglicerina također se mogu primijeniti, na primjer:

• Sustak. Stupa na snagu za oko 10 minuta. nakon prijema.
• Trinitrolong. Domaći lijek po najpovoljnijoj cijeni.

Također, u bolesnika s anginom pektoris, lijekovi kao što su propisani:

• Antihipertenzivi, ako pacijent ima visok krvni tlak.
• Beta-blokatori koji smanjuju potrebu za miokardnim kisikom i usporavaju srce.
• ACE inhibitori, ako pacijent ima simptome zatajenja srca.
• Antikoagulansi, ako je rizik od tromboembolije visok.

Mogu se propisati i drugi lijekovi, primjerice diuretici, imunološka podrška i drugi.

kirurgija

Operacije za anginu spavanja provode se samo u slučaju teškog oštećenja srca. Obično propisuju:

• Koronarna angioplastika, u kojoj je metalni stent umetnut u zahvaćenu krvnu žilu, čime se poboljšava protok krvi.
• Operacija koronarne arterije zaobilaženja. Uz pomoć biološkog materijala, kirurzi stvaraju rješenje za ulazak krvi u srčani mišić.

Na pozadini stenokardije mirovanja mogu se razviti teška stanja koja tako jako oštećuju srce da nešto ne može normalno raditi. U ovom slučaju, pacijentu je potrebna transplantacija srca.

Prevencija bolesti

Spriječite anginu je lakše nego ga se riješiti. Ako je osoba u opasnosti, važno je za njegovo zdravlje preispitati svoje poglede na život, sa svim planovima i slijediti jednostavna preventivna pravila:

• Diverzificirajte sjedeći način života nat. aktivnost.
• Obratite posebnu pozornost na kardiovaskularne vježbe.
• Pratite razinu kolesterola.
• Idite na hranu što bliže zdravom.
• Izbjegavajte stresne situacije.
• Ostavite duhan i smanjite količinu alkohola.

Također je važno prisustvovati rutinskim pregledima kardiologa i uzimati samo lijekove koje je propisao liječnik.

Kako liječiti i kako jesti s anginom, ispričajte sljedeći video:

Prva pomoć za ostatak angine

Napad od angine može iznenaditi pacijenta, pa se on i njegova obitelj moraju prilagoditi činjenici da se prva pomoć mora pružiti u bilo koje vrijeme. Da biste oslobodili napad, morate:

• Pružite pacijentu sjedilački i udoban položaj.
• Ispod jezika stavite 1 karticu. glicerin ili kocka šećera s 1-2 kapice. 1; r-ra nitroglicerin.
• Ako nakon 5 min. lijek nije imao učinka, tada se prethodni odlomak mora ponoviti. U isto vrijeme možete uzeti najviše 3 tablice. s intervalima od 5 min.
• Da biste uklonili glavobolju, dajte pacijentu Validol ili Citramon.
• Ako pacijent ima tahikardiju ili poremećaj srčanog ritma, morate mu dati adrenergički blokator, primjerice Anaprilin ili Metaprolol.

Ako ponovljena primjena nitroglicerina ne ublaži bol unutar 15 minuta, a pacijent se žali na slabost i povećane simptome boli, hitno je pozvati hitnu pomoć, jer postoji visok rizik od infarkta miokarda.

komplikacije

Najčešće ostatak angine komplicira činjenica da prelazi u progresivno stanje. U tom slučaju, bez liječenja, pacijentu je možda potrebna operacija. JV se također može razviti u:

Često se bolest završava iznenadnom srčanom smrću uslijed obilnih lezija koronarnih arterija.

pogled

Predviđanje angine spavanja je teško zbog kombinacije čimbenika koji utječu na oporavak pacijenta. Općenito, prognoza u ranim fazama je povoljna.

Međutim, ostatak angine često završava srčanim udarima i iznenadnom srčanom smrću, zbog ozbiljnog oštećenja arterija.

Ostatak angine pectoris

Mjesna angina - napadi iznenadne boli u prsima koja se javljaju u nedostatku očitih izazovnih čimbenika. Napadi angine razvijaju se u uvjetima fizičkog odmora, koje karakterizira trajanje i značajna ozbiljnost anginalne boli, gušenje, autonomne reakcije, strah od smrti. Dijagnostika angine mirovanja uključuje laboratorijsko ispitivanje, EKG, ultrazvuk srca, koronarnu angiografiju, PET srca. Hitno liječenje angine mirovanja je sublingvalni unos nitroglicerina; u budućnosti, pacijent će dobiti nitrate, antiplateletne lijekove, beta-blokatore, statine, antagoniste kalcija, ACE inhibitore. Prema indikacijama provodi se revaskularizacija miokarda (koronarna angioplastika, CABG).

Ostatak angine pectoris

Angina pektoris u mirovanju (dekubitalna, posturalna angina pektoris) jedan je od kliničkih oblika koronarne bolesti srca, karakteriziran teškim napadima angine pektoris koji nastaju u stanju mirovanja, izvan povezanosti s fizičkim stresom. Angina pektoris u mirovanju u kardiologiji smatra se nestabilnom anginom pektoris i razvija se u bolesnika s bolesti funkcionalne klase IV. Kao zasebne varijante angine mirovanja, razlikuju se Prinzmetalova stenokardija uzrokovana iznenadnim neočekivanim spazmom koronarnih arterija i post-infarktnom anginom koja se razvija unutar 10-14 dana nakon infarkta miokarda.

Nizvodno razlikujem subakutnu anginu mirovanja (ako ima napadaja u posljednjem mjesecu) i akutnu anginu mirovanja (ako postoje napadi u posljednjih 48 sati). Angina pektoris u mirovanju je prognostički opasnija od angine pektoris, a češće dovodi do teške komplikacije IHD - infarkta miokarda.

Uzroci ostajanja angine pektoris

Glavni uzrok angine mirovanja je koronarna ateroskleroza. Kod angine ostatka obično dolazi do teške (obično tro-krvne) lezije koronarnih arterija. Morfološki supstrat dinamičke koronarne opstrukcije je aterosklerotski plak, često kompliciran trombozom i arterijskim spazmom. Angina pektoris u mirovanju povezana je s anginom pektoris u naporu kako napreduje lumen koronarnih krvnih žila, što ga čini ozbiljnijim.

Također aterosklerotske lezije pojavu ishemije miokarda može doprinijeti druge bolesti, uz porast zahtjevom srčanog mišića kisika :. Hypertension, hipertrofične kardiomiopatije, stenozom aorte, coronaritis, djelomično okluzije tromboembolije koronarnih arterija ili syphiloma itd Od napada angine u mirovanju u većini slučajeva tijekom spavanja, pretpostavlja se da je patogeneza bolesti uzrokovana povećanjem tona vagusnog živca.

Razvoj angine pektoris često se promiče uvjetima koji pogoršavaju ishemiju miokarda (vrućica, anemija, hipoksija, infekcije, tahiaritmije, dijabetes, tirotoksikoza). U nizu nemodificirajućih (neotuđivih) faktora rizika za anginu, uzrasta od 50-55 godina, razmatraju se menopauza kod žena, rasa bijelaca, nasljednost; promjenjivi (potencijalno raspoloživi) čimbenici uključuju pretilost, pušenje, tjelesnu neaktivnost, metabolički sindrom, povećanu viskoznost krvi, itd.

Simptomi angine mirovanja

Napadi anginalne boli s anginom mirovanja nastaju na pozadini potpunog fizičkog mira kada je osoba u horizontalnom položaju u krevetu, češće tijekom spavanja ili ranih jutarnjih sati. Uloga vrste opterećenja, uzrokujući ishemiju miokarda, s mirovanjem angine, povećava venski protok srca u ležećem položaju.

Iznenadna angina tjeskobe tjera pacijenta da se probudi od iznenadnog gušenja ili stezanja u prsima. Napadi angine mirovanja javljaju se u fazi REM spavanja, kada postoje snovi, tako da pacijent često javlja da je u snu morao brzo trčati ili dizati utege. Prema suvremenim konceptima, faza REM spavanja je endogeni stres, praćen stimulacijom autonomnog živčanog sustava i oslobađanjem kateholamina.

Napad mirovanja angine pektoris popraćen je stanjem povišene tjeskobe, tjeskobe i straha od smrti. Bolni sindrom je vrlo intenzivan; bolovi su lokalizirani iza prsne kosti, imaju stežeći, opresivni karakter, proširili su se na čeljust, lopaticu, lijevu ruku. Bol tjera pacijenta da se smrzne na jednom mjestu, jer i najmanji pokret uzrokuje nepodnošljivu patnju. Anginalni napad karakterizira duže trajanje (5-15 minuta) i težina, u usporedbi s anginom; Često je potrebno 2-3 tablete nitroglicerina da se zaustavi.

U pozadini napada angine javljaju se izražene vegetativne reakcije: tahikardija, porast krvnog tlaka, povećano disanje, znojenje, teška bljedilo ili crvenilo kože, mučnina, vrtoglavica. U većini slučajeva, noćne epizode mirovanja angine pektoris praćene su naporom angine tijekom fizičke aktivnosti tijekom dana. Napad ostatka angine pektoris, produljen na 20-30 minuta, kao i povećanje ili povećanje anginalne boli zahtijeva hitnu hospitalizaciju i promatranje pacijenta od strane kardiologa.

Dijagnoza angine mirovanja

Bolesnik s anginom mirovanja zahtijeva bolnički pregled s cijelim nizom kliničke, laboratorijske i instrumentalne dijagnostike. Na EKG-u sa stenokardijom mirovanja, obično povišenog ili depresivnog ST segmenta, što ukazuje na prisutnost kritične stenoze koronarne arterije, aritmije i provođenja srca; znakovi postinfarktne ​​kardioskleroze (abnormalni Q val i negativni T val).

Provođenje stres testova (biciklistička ergometrija, test na traci) za ostatak angine nije uvijek informativan - rezultati mogu biti negativni. Često se znakovi ishemije mogu otkriti samo tijekom dnevnog EKG praćenja. EchoCG se provodi kod svih bolesnika s ostatkom angine, što omogućuje procjenu kontraktilnosti miokarda, otkrivanje popratne bolesti srca. Minimalni biokemijski test krvi uključuje određivanje razine ukupnog kolesterola, lipoproteina visoke i niske gustoće, AST i ALT, triglicerida, glukoze; analiza koagulograma.

Da bi se procijenilo stanje koronarnih arterija i odredila taktika liječenja, prikazani su svi bolesnici s ostankom angine koji obavljaju rendgensku koronarnu angiografiju ili njezine moderne modifikacije (CT koronarna angiografija, multispiralna CT koronarna angiografija). Cardiac PET (pozitronska emisijska tomografija) provodi se radi identificiranja područja ishemije i procjene koronarne perfuzije. Od angine pektoris u mirovanju treba razlikovati bolove u upala pluća, interkostalnu neuralgiju, esveragealnu divertikulu, herniju otvora jednjaka dijafragme, ulkus i rak želuca.

Liječenje angine pektoris

Pristup liječenju angine mirovanja uključuje intervencije bez lijekova za korekciju načina života, terapiju lijekovima, operacije za revaskularizaciju miokarda. Model ponašanja za anginu za odmor zahtijeva odbijanje pušenja, korištenje alkohola i energetskih pića; pridržavanje prehrane s kolesterolom, životinjskom masnoćom, kofeinom, solju; smanjiti prekomjernu težinu.

Kod akutnog napada angina potrebno je odmoriti, odmah podvrgnuti nitroglicerinu ispod jezika. Kada je za produljeni neukrotivi napad potreban poziv hitne pomoći. Planirano liječenje angine pektoris se provodi lijekovima različitih skupina; obično dodijeljene Antitrombocitni lijekovi (acetilsalicilna-TA), beta-blokatori (propranolol, atenolol, propranolol), statini (atorvastatin, simvastatin), ACE inhibitori (enalapril), antagonisti kalcijevih iona (nifedipin, verapamil), nitrati (nitroglicerin, izosorbid-mononitrat ili izosorbid dinitrat).

Kod angine mirovanja, u pravilu, postoje indikacije za kardiokirurški zahvat. Operacija izbora je balonska angioplastika i stentiranje koronarnih arterija. Rezultati koronarne angioplastike su visoki - kod bolesnika s napadom angine prestane se raditi, smanjuje se kontraktilna funkcija miokarda. U nekim slučajevima, pojava restenoze - ponovno sužavanje arterije.

U teškim ili višestrukim lezijama arterija prikazano je presađivanje koronarne arterije, uz stvaranje alternativnih puteva za koronarni protok krvi. U 20-25% bolesnika koji su imali CABG, angina se nastavlja unutar 8-10 godina, što zahtijeva ponovnu operaciju operacije koronarne arterije.

Prognoza i sprječavanje angine pektoris

Prognoza angine pečenja je ozbiljnija nego kod angine pektoris: to je zbog izraženije i, u pravilu, višestruke lezije koronarnih arterija. Takvi pacijenti imaju veći rizik od infarkta miokarda i iznenadne srčane smrti.

Preventivni rad zahtijeva potpunu eliminaciju promjenjivih čimbenika rizika i liječenje povezanih bolesti. Sve bolesnike s anginom u mirovanju treba stalno nadzirati kardiolog i, ako je potrebno, savjetovati se s kardiološkim kirurgom.

Uzroci, znakovi i obilježja liječenja angine pektoris

Napadi bolova u prsima često postaju simptom angine. U početnim stadijima pojavljuju se problemi nakon fizičkog napora - trčanje, hodanje, dizanje utega, sportovi. Kako napreduje, nekim ljudima se dijagnosticira angina u mirovanju.

Bolest je mnogo opasnija, to znači težak stadij blokade arterija. Tijekom napada važno je pacijentu pružiti prvu pomoć na vrijeme, a zatim odrediti uzrok problema i pronaći odgovarajući tretman.

Značajke bolesti

Angina u mirovanju je klinički oblik koronarne bolesti srca (koronarna bolest srca), jedna od manifestacija koronarne patologije. Druga imena - posturalna, dekubitalna angina. Karakteriziraju ga napadi boli i osjećaj stiskanja prsnog koša bez obzira na fizički napor, u mirovanju.

U medicinskoj praksi, stenokardija odmora naziva se nestabilnim oblicima bolesti, vrlo opasna i završava ozbiljnim posljedicama. Anginalne boli mogu imati značajnu ozbiljnost i trajanje, popraćene su strahom od smrti i nalik su na početni infarkt miokarda. Bolest se najčešće javlja kod muškaraca nakon 55 godina, u mlađoj dobi se bilježi rjeđe.

Klasifikacija patologije

Bolest pripada četvrtoj funkcionalnoj klasi. Postoji nekoliko zasebnih varijanti. Ovdje je njihov opis:

1. Angina Prinzmetala. Napadi se pojavljuju ciklički, slijede jedan drugoga, vremenski interval između njih može biti bilo što. Obično nastavite u seriji od 2 do 5 u isto vrijeme, češće ujutro. Trajanje napada - do 30 minuta, gotovo uvijek praćeno teškom aritmijom. Razlog je iznenadni grč koronarnih arterija.
2. Postinfarktna angina. Počinje 14 dana ili manje nakon infarkta miokarda.

Među slučajevima stenokardije mirovanja razlikuje se spontana angina pektoris, koja se može pojaviti pri promjeni položaja tijela ili noću, tijekom spavanja. Prema vrsti toka razlikuju se dva oblika bolesti:

1. Akutni - prethodni napad zabilježen je najkasnije prije 48 sati.
2. Subakutni napadaji zabilježeni su tijekom proteklog mjeseca.

U mladih bolesnika Prinzmetalova angina je češća i ne nosi visoki rizik od infarkta miokarda. Njegova je opasnost drugačija - bolest izaziva teške vrste aritmija.

uzroci

Glavni uzrok angine mirovanja je ateroskleroza koronarnih arterija. Ako s anginom pektoris, kolesterol plakovi pokrivaju mali dio arterija, ovaj oblik uvijek implicira više zanemareno stanje arterija. Veličina plakova je značajna, oni uzrokuju kisikanje miokarda, njegove rezerve su iscrpljene. Stoga se bol može pojaviti vrlo često.

U pravilu, bolest zahvaća veliki dio koronarnih arterija. Uz aterosklerotske naslage ili zajedno s njima, uzrok napada može biti:

• angiospazme - povezane s kvarom vaskularnog endotela;
• vaskularna tromboza - zbog zadebljanja krvi ili kretanja krvnih ugrušaka iz drugih arterija i vena (obično iz donjih ekstremiteta).

Povremeno se bolest razvija na pozadini drugih ozbiljnih srčanih bolesti - kardioskleroze, kardiomiopatije, kongenitalnih i stečenih srčanih mana. Kod mnogih bolesnika problem se javlja u ranom post-infarktnom razdoblju. Ubrzajte prijelaz angine stresa u anginu mirovanja kao što su:

• dijabetes;
• aritmija;
• anemija;
• prethodne infekcije - uključujući miokarditis;
• hipertireoidizam;
• pretilosti;
• pušenje;
• nedostatak vježbe;
• visoka gustoća krvi;
• stres.

simptomi

Napad bolesti obično se javlja bez očiglednog razloga, ali osoba je već upoznata s njegovim pojavama. U vrijeme razvoja patologije, većina bolesnika već godinama živi s koronarnom bolešću, što se očituje anksinom angine pektoris. Ali nakon srčanog udara, u pozadini drugih srčanih problema, po prvi put se može pojaviti napad jake boli. To obično izaziva paniku, strah od smrti, osoba se boji premjestiti.

• teška bljedilo;
• hladan znoj;
• slabost;
• umor.

Prije napada pacijenti gotovo uvijek osjećaju porast krvnog tlaka, sistolički i dijastolički. Palpitacije srca postaju brze - javlja se tahikardija. Obično se pojavljuju manifestacije kada osoba zauzme vodoravni položaj, nakon odmora ili ujutro, dok se budite. To je zbog povećanja protoka venske krvi u ležećem položaju.

Često se pacijent probudi iz oštrog stiskanja u prsima, u kombinaciji s nedostatkom zraka (gušenje). Ako napad napadne na spavanje, osoba može imati noćne more ili brzu vožnju, dizanje utega. Razlog je promjena tona vagusnog živca i oslobađanje posebnih tvari - kateholamina. Bol je lokaliziran u prsima, u ruci ili ispod lopatice, daje čeljusti. Napad traje do 5 - 15 minuta (s Prinzmetal angina više). Za cupping morate uzeti do 3-4 tablete nitroglicerina.

dijagnostika

Obično se dijagnostičke aktivnosti provode u bolnici, jer zahtijevaju ozbiljan pristup. EKG otkriva prisutnost teške stenoze koronarnih arterija, razne vrste aritmija, poremećaje provođenja (srčani blok). U post-infarktnom obliku bolesti najčešće se javljaju znakovi kardioskleroze.

Složena dijagnostika uključuje sljedeće metode:

• biokemija krvi i lipidogram - za procjenu stanja metabolizma lipida, zgrušavanja krvi, glukoze, bubrežnih i jetrenih testova;
• testovi otpornosti na stres - za postavljanje klase bolesti (nije uvijek moguće utvrditi ostatak angine, stoga se ne smatraju odlučujućim).

Suvremena metoda ispitivanja - CT srčane ili CT koronarne angiografije. Postupak često zamjenjuje invazivnu studiju (angiografiju), ali ne i manje informativnu. Prije operacije možete preporučiti provedbu PET-a.

Kako bi se razlikovala bol u srcu od oštećenja želuca, jednjaka, pleure i interkostalnih živaca, mogu se propisati i druge instrumentalne tehnike.

Liječenje angine pektoris

Algoritam terapije odabran je ovisno o uzroku bolesti, komorbiditetima i ozbiljnosti. Mnogi pacijenti preporučuju operaciju, u slučaju nemogućnosti primjene lijekova.

Terapijska metoda

Promjene u načinu života će usporiti napredovanje patologije. Važno je potpuno odustati od loših navika, dobro jesti. Životinjske masti u prehrani nisu više od 25-30%, kolesterol - do 300 mg.

U meniju mora biti povrća, žitarice u velikom volumenu, ishrana je obogaćena mekinjama i vlaknima. Unos soli je jako ograničen. Za pretilost, dijeta je odabrana pojedinačno. Budite sigurni da obavite složenu terapiju vježbanja, koja će pomoći u poboljšanju protoka krvi u srcu.

lijekovi

Rutinska terapija se obično provodi kod kuće, u slučaju pogoršanja potrebno je liječiti anginu u bolnici pod nadzorom liječnika. Takvi lijekovi su propisani:

1. Sredstva za smanjenje krvnih ugrušaka (Aspirin, Klopidogrel). Razrjeđuje krv, smanjuje rizik od srčanog udara.
2. Beta blokatori (Betaloc, Bisoprolol). Smanjite potrebu za kisikom u srcu.
3. Statini (Crestor, simvastatin). Smanjite količinu kolesterola u krvi.
4. Antihipertenzivi (Walses, Enalapril). Vratite se na normalan tlak.
5. Nitrati (nitroglicerin, Trinitrolong). Proširite arterije, uklonite akutni napad boli.

kirurgija

Indikacije za operaciju su prisutne u gotovo svih bolesnika s anginom. Da bi se proširile arterije, u njih se uvode stentovi ili napuhuju baloni (stenting, balonska angioplastika).

Prva pomoć za patologiju

Osobe s anginom pektoris imaju vrlo visok rizik od razvoja srčanog udara, stoga bi rodbina trebala biti pažljiva prema nastalim napadima. Kada se pojavi bol, uzimajte jednu tabletu Nitroglicerina svaka 3 minute (maksimalna količina - 5 komada), što će vam pomoći vratiti krv. Bolje je početi prijem na samom početku napada. U nedostatku poboljšanja u roku od 10 minuta, trebate nazvati hitnu pomoć.

Ostale mjere prve pomoći:

• otkopčajte čvrstu odjeću;
• otvoriti prozor za protok zraka;
• stavi čovjeka, ne daj da laže.

Moderni nitrati u sprejevima (Nitrospray, Nitromak) rade mnogo brže od nitroglicerina. Bolje je kupiti ih unaprijed i držati ih pri ruci.

komplikacije

Bez liječenja i pravovremenog završetka operacije, bolest napreduje i komplicirana je infarktom miokarda. Ako s anginom pektoris proces može potrajati desetljećima, ostatak angine je mnogo opasniji!

Često se otkrivaju komplikacije, kardioskleroza i kvarovi ritma (atrijska fibrilacija, blokada). Kod mnogih bolesnika dolazi do zatajenja srca. Često se bolest završava iznenadnom srčanom smrću.

Predviđanje i prevencija bolesti

Prognoza je uvijek ozbiljnija nego kod angine pektoris, što je povezano s višestrukim lezijama koronarnih arterija. Vjerojatnost infarkta miokarda i smrti prilično je visoka, ali pravodobno liječenje smanjuje.

Vrijeme je da se izliječe sve bolesti, eliminiraju faktori rizika koji mogu uzrokovati anginu spavanja. S opterećenim nasljeđem valja unaprijed unaprijediti žile, povećati njihovu elastičnost uz pomoć posebnih preparata.

Angina pectoris

Angina pektoris (angina pectoris) je kronični oblik koronarne bolesti srca (CHD), koja se manifestira kratkotrajnim (do 10-15 minuta) bolovima u lijevoj polovici prsnog koša. Takvi napadi mogu dovesti do srčanog udara.

Svi znaju da u slučaju stenokardije morate ići kod kardiologa, ali malo tko misli da posjet somnologa može biti jednako važan, jer ako se bol u srcu pojavi noću, to je znak bolesti disanja tijekom spavanja. Kod izolirane noćne angine, apneja za vrijeme spavanja otkriva se u 90% slučajeva.

Patite od angine? Kontaktirajte nas u centru, a naši kardiolozi učinkovito će vam pomoći! Zapišite na telefon: 8-495-635-69-07, 8-495-635-69-08.

Angina pektoris u sindromu apneje u snu

"Obična" angina pektoris se ne naziva angina pektoris, jer se napadaji razvijaju u uvjetima kada je srce pod povećanim stresom. Povećanje učestalosti i jačine kontrakcija srca javlja se tijekom fizičkog napora, emocionalne uznemirenosti iu drugim, rijetkijim situacijama, na primjer, pri udisanju hladnog zraka ili čak nakon teškog obroka. Srce počinje rasti brže i jače, za što treba više energije i kisika, ali ako su koronarne arterije slabo prohodne, dovod kisika u srčani mišić je manji nego što je potrebno. U tom kontekstu, stanice miokarda (kardiomiociti) počinju osjećati izgladnjivanje kisikom; dolazi do ishemije, a potonje uzrokuje pojavu boli.

Isti mehanizam se primjećuje i tijekom apneje tijekom spavanja, samo unutarnji faktori služe kao opterećenje - ciklički pad razine kisika zbog zastoja disanja tijekom spavanja. Unatoč činjenici da se osoba odmara u snu, ova situacija uzrokuje grč koronarnih arterija i izaziva reakciju stresa s oslobađanjem adrenalina i norepinefrina. Oni ubrzavaju i povećavaju otkucaje srca, povećavaju krvni tlak, povećavaju učestalost i dubinu disanja - ukratko, aktiviraju mehanizme za preživljavanje. Ove epizode mogu biti kratke, ali njihovo periodično ponavljanje održava stanje stresa tijekom noći i uzrokuje više štete nego fizički napor. Dakle, nekoliko sekundi tijekom kojih se promatraju epizode apneje mogu "biti dovoljne" za početak boli.

Sumnja na apneju kod angine pektoris mora biti potvrđena posebnim pregledom: na primjer, kardio-respiratorni nadzor, koji pokazuje odnos respiratornog zastoja s ishemijskim promjenama na elektrokardiogramu. Bez dijagnostike, nemoguće je iznijeti razloge za pojavu pritužbi, jer u nekim slučajevima noćna bol u prsima može biti manifestacija drugog poremećaja, primjerice osteohondroze u prsima.

Što se tiče liječenja noćne angine, koja se javlja u pozadini apneje tijekom spavanja, ona se treba temeljiti na upotrebi CPAP terapije. To vam omogućuje da se učinkovito nositi s hrkanjem i zastoj dišnog sustava i blokirati patološke mehanizme koji dovode do pojave simptoma. Osim toga, ne smije se zaboraviti ni tradicionalno liječenje angine pektoris: uzimanje nitrata, beta-blokatora i drugih potrebnih sredstava, ako se, s obzirom na CPAP terapiju, i dalje javlja potreba za njima.

Angina pektoris za nesanicu

Osobe koje pate od nesanice također se žale na povećanje napada nelagode i bolova u prsima uzrokovanih bolestima srca. Nesanica se često ne povezuje s anginom kao apneja za vrijeme spavanja, ali ovaj poremećaj također aktivira mehanizme stresa koji dovode do neugodnih osjeta. Osim toga, svi se osjećaji noću pogoršavaju, jer su u to vrijeme vanjski podražaji koji utječu na osobu minimalni; kao rezultat, povećava se osjetljivost na bol.

Odnos između nesanice i angine nije jednostran; angina pectoris, koja je izvor nelagode, sposobna je sama po sebi izazvati poremećaje spavanja. Prema studiji koju su 2006. proveli stručnjaci iz Švedske, pad kvalitete sna zbog prisutnosti koronarne bolesti srca (CHD) izraženiji je u žena nego u muškaraca. Štoviše, poremećaji i dalje postoje čak i kod pacijenata i pacijenata koji primaju adekvatno liječenje bolesti koronarne arterije.

Povećanje napadaja angine može se uočiti kod drugih poremećaja povezanih s nedostatkom sna, na primjer, kod sindroma nemirnih nogu, poremećaja cirkadijanskog ritma, itd. U svim tim slučajevima terapiju treba provoditi u dva smjera: uklanjanje problema spavanja i uzimanje lijekova za borbu protiv angine. Da bi se to postiglo, pacijenti se prvo moraju obratiti ne kardiologu ili neurologu, nego specijalistu za spavanje, specijalistu za poremećaje spavanja, koji će odrediti uzroke pogoršanja tijeka angine i ukazati na moguća rješenja problema.

Patite od angine? Kontaktirajte nas u centru, a naši kardiolozi učinkovito će vam pomoći! Zapišite na telefon: 8-495-635-69-07, 8-495-635-69-08.

Napad angine: znakovi

✓ Članak ovjeren od strane liječnika

Angina pektoris (drugo ime - angina pektoris) je klinički sindrom, a to je osjećaj stiskanja, pečenja i boli iza prsa. Angina pektoris je sindrom koji se razvija na pozadini bolesti srca i krvnih žila, na primjer, koronarne bolesti srca, aritmije ili kardiomiopatije. Osobe starije od 45 godina, zaposlenici tvornica i druge teške industrije, pacijenti s nestabilnim mentalitetom i znakovi emocionalne labilnosti - neurološki poremećaj karakteriziran čestim promjenama raspoloženja - skloni su patologijama. Kod žena se angina pektoris može razviti na pozadini komplicirane trudnoće, hormonskih poremećaja ili bolesti endokrinog sustava.

Napad angine pektoris smatra se pre-infarktnim stanjem, jer je rezultat spazma krvnih žila ili začepljenja krvnih žila krvnih ugrušaka i kolesterola (tromboembolija, ateroskleroza). Ako se pojave bilo kakvi simptomi patologije, bolesniku se mora pružiti hitna pomoć i pozvati medicinski tim. Osobito je potrebno biti ljudi koji su skloni srčanim bolestima, imaju prekomjernu težinu, pate od ovisnosti o nikotinu ili alkoholu, kao i njihovim rođacima. Kako bi se spriječio nastanak nekrotičnih lezija miokarda, važno je znati znakove napada angine i osnove prve pomoći.

Napad angine: znakovi

Kako prepoznati napad: karakteristični simptomi

Unatoč činjenici da je glavni simptom angine bol iza grudi, nemoguće je izvući zaključke o prisutnosti patologije samo ovim simptomom. Da bi se dijagnosticirala angina pektoris, važno je da liječnik prikupi detaljnu povijest kako bi imao potpuno razumijevanje kliničke slike bolesti. To je također potrebno kako bi se bolest razlikovala od drugih patologija, primjerice bolesti probavnog sustava ili dijafragmalne kile, jer će u većini slučajeva simptomi biti vrlo slični.

Što je angina pektoris?

cardialgia

Ovaj izraz se odnosi na bol koja nije povezana s oštećenjem arterija srca i pojavljuje se u lijevoj polovici prsnog koša. Cardialgia s anginom je rijetko izolirana: u većini slučajeva, nelagoda zrači do donjih ekstremiteta, lijeve lopatice, podlaktice, vrata, pa čak i grkljana. Maksimalna bol u ovoj bolesti javlja se iza prsne kosti, ravne, spužvaste kosti koja se nalazi na stražnjem dijelu prsa i povezuje je s rebrima i kralježnicom.

Priroda boli može biti različita. Neki se pacijenti žale na snažan peckanje, drugi opisuju bol kao osjećaj jake boli i stiskanja. Oštra bol u streljanju karakteristična je za akutno začepljenje krvne žile ili arterije krvnim ugruškom koji je ušao u cirkulirajuću krv, odvajajući se od zida na kojem je izvorno nastao.

7 znakova boli s anginom

Primjerna karakteristika sindroma boli ovisno o vrsti angine

Učinkovitost "nitroglicerina" u olakšavanju napada

Teško disanje

Većina ljudi ima poteškoća s disanjem tijekom napada angine. Razlog tome je povećana potreba miocita (mišićnih stanica koje čine unutarnji mišićni sloj srca - miokarda) u kisiku, razvoj akutne hipoksije i ishemije pojedinih dijelova srca. Pacijent počinje kratak dah, dah postaje bolan, javlja se peckanje i stiskanje u prednjem dijelu prsnog koša.

Obratite pozornost! U oko 80% bolesnika poremećaji dišnog sustava praćeni su napadima panike i iznenadnim strahom od smrti.

Simptomi kardiovaskularnog sustava

Glavni simptomi napada angine manifestiraju se vaskularnim sustavom i srcem. Kod ljudi udovi postaju zanijemljeni, koža postaje blijeda, ponekad mramorna. Kod akutne hipoksije s znakovima asfiksije, cijanoza (cijanoza) može se pojaviti na nekim dijelovima kože i sluznicama. Ostali simptomi u ovoj grupi uključuju:

• visoki krvni tlak;
• znojenje lica, stopala i dlanova;
• povećan broj otkucaja srca;
• promjena brzine otkucaja srca;
• glavobolja;
• slabo stanje

Atipični znakovi angine pektoris

Važno je! Kod predisponiranih pacijenata tlak može narasti do kritičnih razina, što će dovesti do razvoja hipertenzivne krize - hitno, životno ugrožavajuće stanje koje zahtijeva trenutnu reanimaciju.

Kada je potrebna diferencijalna dijagnoza?

U nekim slučajevima, napad angine može biti popraćen simptomima karakterističnim za druge bolesti, kao što su gastritis, refluksni ezofagitis, pankreatitis i druge patologije probavnog sustava. Dodatni klinički simptomi u ovom slučaju su:

• žgaravica;
• belching;
• mučnina i povraćanje;
• nadutost.

Ovi se znakovi mogu pojaviti i tijekom napada “angine pectoris” i kod bolesti organa organa za varenje, stoga je važno biti u stanju razlikovati ih. Razlikovati ove bolesti mogu biti priroda boli i vrijeme njezine pojave. Bolni sindrom u angini pektoris može imati različit intenzitet, biti akutan, stiskati se, spaljivati ​​ili rezati, a javlja se u desnoj hipohondriji, iza prsnog koša s zračenjem u druge zone (uglavnom na lijevoj strani). Bol u slučajevima poremećaja u radu gastrointestinalnog trakta obično ima tupi ili probadajući karakter i pojavljuje se nakon jela.

Ako se bol javlja uglavnom nakon prejedanja, potrebno je isključiti vjerojatnost dijafragmalne kile. To je ozbiljna patologija, koju karakterizira povreda integriteta dijafragmatske cijevi, što dovodi do protruzije trbušnih organa u prsima. Patologija zahtijeva kirurško liječenje, pa je uz učestale bolne napade, uz podrigivanje, mučninu i povraćanje, potrebno konzultirati specijaliste.

Angina i srčani udar

Obratite pozornost! Ponekad se mogu pojaviti bolne karakteristike angine kod bolesti kralježnice i neuroloških poremećaja: interkostalna neuralgija, osteohondroza, intervertebralna kila. Konzultacije neurologa i kirurga, kao i niz studija koje mogu uključivati ​​MRI, ultrazvučnu dijagnostiku, rendgensku snimku itd., Neophodne su za dijagnozu.

Može li angina biti bez boli?

U rijetkim slučajevima, napad angine pektoris može se pojaviti bez jakih bolova i početi s drugim simptomima, kao što su kratkoća daha, bolno udisanje i izdisanje, obamrlost ekstremiteta. Oko 11% bolesnika ima bolove na mjestima zračenja: podlakticu, ključnu kost, lopaticu, udove. Takva situacija se ne smatra tipičnom, pa pacijent mora što prije potražiti liječničku pomoć, jer je nemoguće obaviti potrebnu dijagnostiku kod kuće.

Što učiniti ako je napad angine različit od uobičajenog

Prva pomoć za "anginu pektoris"

Ako je osoba bila u pokretu tijekom napada, morate se zaustaviti i zauzeti sjedeći položaj. Neki pokušavaju staviti pacijenta u krevet - to je apsolutno nemoguće, jer se bolni sindrom u horizontalnom položaju može povećati nekoliko puta. Noge se mogu saviti u koljenima ili povući prema naprijed. Vrlo je važno osigurati ugodnu temperaturu i protok zraka u prostoriju. Da biste to učinili, otvorite otvore i, ako to dopuštaju vremenski uvjeti, prozore. Treba ukloniti svu odjeću koja ograničava arterije i krvne žile. Isto vrijedi i za razne dodatke: uske narukvice, satove, pojaseve i pojaseve.

Kod znakova zimice pacijent treba biti pokriven toplim pokrivačem ili tepihom, čak i ako soba ima topli zrak. Nakon toga trebate masirati vrat i glavu, lagano ih nagnuti prema naprijed, ali tako da brada ne dodiruje prsa.

Samopomoć kod angine

Lijek izbora za ublažavanje moždanog udara angine je "nitroglicerin" (analog - "Nitrolingval"). Lijek je dostupan u obliku sublingvalnih tableta, doziranih sprejeva i tableta, te spada u skupinu brzodjelujućih pripravaka nitrata. Terapijska doza za ublažavanje napada angine pektoris je 1 tableta / 1 injekcija. Neophodno je pacijenta staviti ispod jezika i pričekati potpuno otapanje. Učinak uporabe trebao bi se pojaviti unutar 5 minuta. Ako se to ne dogodi, možete ponoviti prijem, ali ukupna doza ne smije prelaziti 2 tablete. Prije uporabe Nitroglicerina, preporuča se da pročitate upute, budući da lijek ima veliki popis kontraindikacija, na primjer:

• hemoragijski moždani udar;
• nedavne traumatske ozljede mozga i ozljede glave;
• izolirana stenoza (sužavanje) mitralnog zaliska;
• otrovni etiologija plućnog edema;
• hipertireoidizam;
• kršenje cerebralne cirkulacije;
• arterijska hipotenzija (sa stalnim niskim krvnim tlakom od 90/70 i niže), itd.

10 način borbe protiv angine

Važno je! Tijekom trudnoće i dojenja, odluku o mogućnosti uporabe lijekova iz skupine nitrata treba donijeti liječnik. Djeca i adolescenti do 18 godina starosti Nitroglicerin je kontraindiciran.

Korekcija lijeka nakon hitne pomoći

Nakon ublažavanja akutne hitnosti, pacijentu treba liječenje lijekovima, što ovisi o simptomima, njihovoj ozbiljnosti i općem stanju osobe. U tablici su navedeni lijekovi koji se mogu koristiti za liječenje angine i olakšavaju pacijentu dobrobit kod kuće. Prije uporabe bilo koje od njih, trebate pročitati upute za uporabu.

Liječenje angine kod kuće s lijekovima