logo

Grčevi u nogama: uzroci i liječenje

Grčevi u nogama - čest problem koji uzrokuje mnogo problema. Postoji mnogo razloga zašto ljudi pate od grčeva u nogama. Razgovarat ćemo o najčešćim od njih, a također ćemo vam reći kako se nositi s grčevima.

Što kažu grčevi u nogama

Grč je nevoljna kontrakcija mišića, koja je često popraćena bolom. Postoje klonske i toničke konvulzije. S kloničnim konvulzijama dolazi do naglog pokreta kao što je živčani tik. Kada tonik konvulzije mišića stvrdne, a to stanje je popraćeno boli.

Najčešće se tonički napadaji javljaju u području nogu i teladi. Napadi mogu ometati ljude različite dobi, ali češće su pogođeni ljudima srednje i starije dobi.

U pravilu, grčevi u nogama javljaju se u suprotnosti s biokemijskim i elektrolitskim sastavom krvi. Uz nedostatak velikog broja tvari koje reguliraju aktivnost neuromuskularnog aparata, mogu se pojaviti napadaji. Ovo se stanje može razviti zbog brojnih bolesti ili pothranjenosti.

Srodni simptomi:

Grčevi u nogama: nedostatak ključnih minerala

Nedostatak ključnih elemenata neophodnih za normalnu mišićnu aktivnost može biti uzrokovan sljedećim razlozima:

  • Prihvaćanje određenih lijekova. Adsorbenti i antacidi sprečavaju normalnu apsorpciju magnezija i kalcija. A kad uzimamo diuretik, kalij se prisilno ispire iz tijela. Nedostatak magnezija, kalcija i kalija dovodi do disfunkcije živčano-mišićnog sustava, što uzrokuje razvoj konvulzija.
  • Trudnoća. Jedan od najčešćih simptoma koji kuga trudnice su grčevi u nogama. Razlog tome je i nedostatak ključnih minerala i pogoršanje cirkulacije u nogama i organima male zdjelice, što postaje uzrok napadaja.
  • Stres. Kada smo nervozni, velika količina hormona stresa kortizola se oslobađa u krv. Ovaj nam hormon pomaže da se "grupiramo" i pripremimo za opasnost (mehanizam se razvija tijekom evolucije). Međutim, ovaj hormon ima nuspojave. Jedna od njih je pogoršanje probavljivosti kalcija u crijevima i povećano izlučivanje ovog minerala putem bubrega.
  • Jako znojenje. Ljudi koji su skloni znojenje izgubiti zajedno s znoj puno minerala, uključujući kalcij, kalij i magnezij. S tim u vezi, razvoj napadaja povećava se u vrućem vremenu, kao i kod osoba koje imaju prekomjernu tjelesnu težinu koje se znoje kada rade čak i manji fizički rad.
  • Nedostatak vitamina D. Odavno je poznato da je za apsorpciju kalcija potrebna dovoljna količina vitamina D. Ovaj se vitamin proizvodi u tijelu pod utjecajem ultraljubičastog zračenja. 20-30-minutna šetnja sunčanim danom dovoljna je za proizvodnju dovoljne količine ovog vitamina u tijelu. U jesensko-zimskom razdoblju, kada se dužina dana smanjuje, mnogi ljudi pate od nedostatka vitamina D, što može uzrokovati grčeve u nogama.

Bolesti koje dovode do grčeva u nogama

Grčevi u nogama mogu ukazivati ​​na neke bolesti, uključujući:

  • Proširene vene, što rezultira pogoršanjem prehrane mišića.
  • Kronični poremećaji cirkulacije u donjim udovima i kronična venska insuficijencija.
  • Metaboličke bolesti, kao što je dijabetes.
  • Bolesti ljudskog endokrinog sustava, na primjer, bolesti štitnjače.
  • Bolest bubrega.
  • Hemoroidi (često s hemoroidima, grčevi u nogama smetaju noću).
  • Išijas.
  • Stani i ozljede mišićno-koštanog sustava.

Srodne bolesti:

Hitna pomoć s grčevima u nogama

Ako često imate grčeve u nogama, evo nekoliko savjeta koji će vam pomoći da brzo riješite problem:

  • Opusti nogu. Ako to nije vaš prvi grč, sigurno ćete unaprijed osjetiti njegov napredak.
  • Tijekom grčeva povucite čarapu prema sebi, a zatim popustite žudnju. Ako grč nije prošao, postupak se mora ponoviti.
  • Ako grč ne nestane nakon što su čarape povučene, preporuča se hodati bos po podu (po mogućnosti NE na tepihu, tako da se noge osjećaju hladne).
  • Lagano umasirajte spazam mišića. Da biste pojačali učinak, pomast možete koristiti s učinkom zagrijavanja. Ako masaža ne pomogne, možete stegnuti mišić ili ga čak ubosti iglom (prethodno ga sterilizirati!).
  • Nakon što je grč u nogama prošao, preporuča se lagano leći podignutim nogama kako bi krv mogla bolje protjecati. To će spriječiti povratak grčeva.

Grčevi u nogama: liječenje

Liječenje napadaja ovisi o uzroku razvoja ove patologije. Ako su grčevi u nogama uzrokovani banalnim nedostatkom minerala, pacijentu se propisuje uravnotežena ishrana i unos vitaminsko-mineralnih kompleksa. To je u pravilu dovoljno da grčevi nogu više ne ometaju osobe.

Ako je uzrok grčeva u nogama unos određenih lijekova, liječnik može zamijeniti lijek drugom ili propisati zamjensku terapiju. Na primjer, kod uzimanja diuretičkih lijekova, pacijentu se također prepisuju lijekovi s kalijem za nadoknadu gubitka.

U slučaju metaboličkih bolesti i endokrinih poremećaja potrebno je prilagoditi hormonsku pozadinu tijela. U takvim slučajevima potrebno je posavjetovati se s endokrinologom, koji će pomoći eliminirati pravi uzrok grčeva u nogama.

Za proširene vene i probleme s cirkulacijom krvi u donjim ekstremitetima koriste se specijalni pripravci (npr. Venotonike, preparati koji jačaju zidove krvnih žila i dr.). Samo liječnik treba biti uključen u takvo liječenje.

Grčevi u nogama: prevencija

Ako ste skloni grčevima u nogama, onda treba paziti da vas grčevi što manje smetaju. Među preventivnim mjerama protiv napadaja donjih ekstremiteta, najučinkovitije su sljedeće:

  • Uravnotežena prehrana. Grčevi mišića mogu se izbjeći uravnoteženom prehranom. Potrebno je povećati uporabu hrane bogate kalijem, kalcijem, magnezijem i vitaminom D. Minerali se nalaze u mnogim vrstama voća i povrća. Kalcij je bogat u mliječnim proizvodima i brokuli.
  • Odbacivanje loših navika. Jedan od elemenata prevencije napadaja donjih ekstremiteta je odbacivanje loših navika. Pušenje i prekomjerna konzumacija alkohola umanjuju apsorpciju ključnih hranjivih tvari i elemenata u tragovima, a također imaju loš učinak na stanje zidova krvnih žila.
  • Umjereno vježbanje. Da bi mišići dobro radili, moraju primiti dnevno dinamičko opterećenje. Brzo hodanje, plivanje, trčanje i druge vrste tereta će biti od pomoći. Nastojte izbjegavati dugotrajna statička opterećenja (npr. Dugotrajno stajanje, sjedenje itd.).
  • Pravilan odabir cipela. Cipele bi trebale biti uz visok uspon i čvrstu potporu gležnja. Lijep seks je bolje napustiti visoke pete u korist malog, ali stalnog. U takvim cipelama, vaša se stopala neće umoriti, što će smanjiti vjerojatnost napada.
  • Kontrastni postupci. Ako ste skloni grčevima u nogama, preporuča se vrijeme za spavanje za izvođenje kontrastnih postupaka - kupka ili tuš. U kupki za stopala možete dodati ukrasi bilja s antikonvulzivnim djelovanjem, primjerice, od metvice, valerijane ili preslice.
  • Samostalna masaža stopala. Masaža stopala treba obaviti laganim masažnim pokretima. Počnite s udarcima, a zatim prijeđite na šamaranje i gnječenje područja koje je podložno grčevima.

Uzrokuje grčeve u nogama noću, što učiniti?

Svi znaju da su grčevi u nogama neugodan fenomen, jer ih je svatko od nas imao. A ako pitate detaljnije, onda su gotovo svi zdravi ljudi upoznati samo s jednom vrstom napadaja - to su grčevi mišića tele. Učestalost pojavljivanja ovih pojava kod zdrave osobe je mala i može se dogoditi, možda, samo u jednom slučaju - to je za vrijeme kupanja u hladnoj vodi.

Kod ljudi koji uzimaju diuretike ili diuretičke lijekove, ove kontrakcije mišića tele se mogu pojaviti čak i na počinku, a ponekad i na obje strane. Razlozi za ovu pojavu bit će razmotreni u nastavku. Jesu li grčevi u mišićima teladi ozbiljan simptom i kako ih se može liječiti?

Grčevi u nogama - što je to?

Grčevi u mišićima nogu, poput ostalih prugastih ili skeletnih mišića, postoje u svim toplokrvnim životinjama. Glatki mišići unutarnjih organa nemaju konvulzije, ali postoje grčevi. U takvim slučajevima, osoba doživljava prigovarajuću bol, na primjer, u desnom hipohondriju.

Nakon što je uzeo No-shpu, oslobađa ga jer je taj lijek antispazmodičan. Ali grčevi glatkih mišića unutarnjih organa nisu ništa u usporedbi s grčevima skeletnih mišića, jer su vrlo bolni. Osim boli, tu je i neugodan faktor - nemogućnost kontrole mišića, kao i obično.

Spazam je nagla, oštra i potpuna kontrakcija svih snopova mišića. Može se reći da je grč 100% kontrakcija mišića. Čak i trenirani sportaš ne može toliko naprezati mišiće koliko to čini grč.

Fiziologija mišićne kontrakcije je takva da postoje tonički i klonički grčevi. Do tonika i uključuje ovaj fenomen, i klonske zove povremene mišićne kontrakcije, naizmjenično s opuštanjem.

Spazam gastrocnemius mišića može početi iznenada, ali ponekad postoje određeni prekursori koji daju vrijeme za opuštanje, promjenu položaja. Tipično, toničko smanjenje traje od nekoliko sekundi do 10 minuta. Što je duže, to je jača preostala bol.

Je li spazam štetan?

Šteta od produljenih napadaja je kršenje cirkulacije krvi, pogoršava ispuštanje velikih količina mliječne kiseline iz mišića.

To stvara začarani krug: nakupljanje metaboličkih proizvoda u mišićima uzrokuje njegov grč, a sam grč izaziva nakupljanje mliječne kiseline u mišićima. Osim toga, u slučaju dugog grča javljaju se mikro-suze mišića i krvarenja.

Ima grčeve u nogama noću i kod starijih osoba

U osnovi, svi su zabrinuti za ista pitanja: zašto kavijar, zašto noću i zašto se ta pojava češće pojavljuje u starijim ljudima. Odgovorit ćemo na ova pitanja, koja su iz nekog razloga slabo pokrivena popularnim člancima na internetu.

1) Zašto kavijar? - Telesni mišići kod ljudi imaju posebnu strukturu. Svi znamo da ruke i noge osobe nisu poput šapa životinja, koje podržavaju sva četiri kraka na tlu.

Noge i telad namijenjene su stalnom i dugotrajnom opterećenju, a ruke i podlaktice snažnije, ali kratkotrajne i raznovrsne. Dakle, telad nemaju tako razvijene grede i tako dobru opskrbu krvlju kao što su mišići podlaktice, a više su podložni "živčanom slomu".

2) Zašto noću? - Da, jer je venski odljev noću lošiji nego tijekom dana. Tijekom dana, mišićne kontrakcije aktiviraju ventilski aparat vena i krv nosi štetne tvari iz mišićnog tkiva. Noću ventili rade lošije, a mišić dobiva bolju opskrbu krvlju. Osim toga, možete dodatno "leći" nogu.

3) Zašto je stariji? - I u starijoj dobi, grčevi u nozi su pogoršani zbog starosnih poremećaja u opskrbi krvi u nogama i lijekova koji mogu povećati grčeve. Stariji grčevi nogu u starijih osoba su čest uzrok nesanice, osobito kod hipertenzivnih bolesnika, zbog neodgovarajuće upotrebe diuretika.

4) O prstima: ponekad se tonski kontrakcija mišića nogu nastavlja na stražnjem dijelu stopala, hvatanje prstiju i nožnih prstiju. Ti mišići, kao i mišići nogu, tako su "namješteni" da bi mogli izvesti dugotrajno statičko opterećenje. Usput, grčevi tele mogu početi grčevima prstima, te bi se te dvije pojave trebale smatrati međusobno povezane.

Razgovarajmo sada o najvažnijim uzrocima tih bolnih mišićnih kontrakcija.

Glavni čimbenici su smanjenje koncentracije metalnih iona: kalij, kalcij i magnezij, kao i nakupljanje mliječne kiseline. Prije navođenja uzroka opisujemo simptome nedostatka tih metala.

Zašto su grčeve noge - provjerite sami

Budući da gotovo sve mogućnosti za razvoj napadaja uključuju nedostatak kalija, kalcija i magnezija - dajemo glavne simptome koji nisu povezani s aktivnostima napadaja, tako da svatko može provjeriti jesu li njegove zabrinutosti legitimne.

Nedostatak kalija

Ona se manifestira teškim i brzim umorima mišića, pojavljuje se oteklina, javlja se zatvor. Često se pritisak smanjuje, osjećate se kao da pijete, javljaju se suha usta. Postoji simptom suhe kože, moguće pojave akni. Sa strane srca moguća tahikardija.

Nedostatak kalcija

U nedostatku kalcija, osoba postaje razdražljiva, žestoka. Spavanje je poremećeno, nesanica počinje smetati, krvni tlak raste. U različitim dijelovima tijela počnu bježati lisice ili se pojavljuju parestezije, a pojavljuje se i obamrlost.

Počinje krvarenje desni. Postupno se zubi počinju lomiti, nokti se ljušte. Ispiranje kalcija iz kostura prepuno je prijeloma.

Gipomangiemiya

Ako ima malo magnezija, javljaju se poremećaji pamćenja, nesanica također zabrinjava, povećava se razina anksioznosti, dolazi do neravnoteže tijekom hodanja, pojavljuje se hipotermija, odnosno smanjenje tjelesne temperature. Poremećaj srčanog ritma javlja se na dijelu srca.

Aktivnost piridoksina ili vitamina B6 povezana je s apsorpcijom magnezija u tijelu. U slučaju nedostatka ovog vitamina, osim nedostatka magnezija, javlja se anemija, mučnina, kosa počinje ispadati, "zaglavi" u kutovima usta, ili se pojavljuju manifestacije angularnog stomatitisa.

Uzroci grčeva u nogama

Detaljan opis prepuštamo liječnicima koji će vam sami reći o njima, stoga jednostavno navodimo one situacije koje mogu izazvati ove promjene:

  • Glavni uzroci grčeva u nogama noću u dobi je ispiranje kalija i magnezijevih iona iz tijela, što povećava aktivnost mišićnih grčeva. To može biti uzrokovano uzimanjem diuretika kao što je furosemid, Lasix;
  • Uzimanje anti-ulkusnih lijekova i sorbenata također može smanjiti apsorpciju kalija i magnezija. Stoga se u bolesnika s čira na želucu i žgaravice mogu pojaviti i mišićne kontrakcije;
  • Kod jake vrućine tijelo se znoji, a zatim se kalij gubi - to uzrokuje hipokalemične napade. Stoga, morate biti oprezni, primjerice, s velikim opterećenjima u vrućem vremenu, ili s čestim posjetima sauni;
  • Kronični stres i depresija. U tim uvjetima povećava se proizvodnja kortizola, a taj hormon kore nadbubrežne žlijezde smanjuje stupanj apsorpcije kalcija u crijevu, što izaziva napadaje;
  • U zimskim mjesecima, kada je prisutna manjak sunčeve svjetlosti, vitamin D se ne proizvodi u dovoljnim količinama, pa se kao posljedica toga unosi kalcij u nedovoljnim količinama;
    s dugim boravkom u neugodnom položaju;
  • S dehidracijom. Opet je razlog nedostatak metalnih iona. Može se pojaviti s produljenim povraćanjem, proljevom i javlja se u slučaju trovanja i infekcija hrane;
  • Kada su izloženi brojnim posebnim neurotoksinima, na primjer u slučaju bolesti tetanusa ili ugriza nekih zmija i insekata;
  • Kod nekih neuroloških bolesti, na primjer, patologija ekstrapiramidnog sustava - Parkinsonova bolest, moždani udar;
  • Poremećaji psihe: grčevi u histeriji, s dubokim i čestim disanjem (hiperkapni konvulzije);
  • Također, ovaj simptom je moguć s hipertermijom i teškim krvarenjima u šupljinu moždanih komora, kada se dogode hormonske napade;
  • Proširene vene donjih ekstremiteta i, općenito, kronična venska insuficijencija. Napadaji nastaju zbog loše izvedbe vena, koje ne mogu odmah ukloniti štetne tvari nakupljene u mišićima.

Također, uzroci povećane aktivnosti napadaja u telećim mišićima uključuju kronično zatajenje bubrega, hipertireoidizam i dijabetes melitus.

Ponekad čak i lokalni procesi mogu biti njihov uzrok, primjerice, proglašeni su plosnati. U isto vrijeme s velikim viškom opterećenih mišića nogu. Nepravilno držanje, ozljede nogu, također mogu doprinijeti razvoju ovog neugodnog stanja, pogoršavajući kvalitetu života.

Pogotovo treba reći o uzrocima grčeva u trudnica.

Grčevi nogu kod trudnica

Konvulzije kod trudnica u nogama je normalno, funkcionalno stanje uzrokovano povećanim stresom na tijelo trudnice. Glavni razlozi su sljedeći:

  • Povećajte dnevnu potrebu za ionima i elementima u tragovima, budući da je od njih izgrađeno tijelo djeteta;
  • Mogući napadi povraćanja, koji ponekad uznemiruju trudnicu na početku. Zajedno s povraćanjem, tijelo gubi mnogo iona, vode i elemenata u tragovima. Moraju se nadopuniti kako bi se izbjegle manifestacije noćnih grčeva.
  • Poremećaji prehrani. Važno je obratiti pažnju na mlijeko, svježi sir, voće i povrće koje sadrže potrebne tvari;
  • Ponekad samouprava diuretičkih lijekova može uzrokovati iznenadne kontrakcije mišića, pa se trudnica ne može boriti protiv edema bez dopuštenja liječnika.

U svim slučajevima kada se ti neugodni simptomi javljaju tijekom trudnoće, oni mogu biti prekursori elektrolitskih poremećaja. Stoga je potrebno, bez odgađanja, konzultirati liječnika ženskog savjetovanja.

Što učiniti kad se noge grče?

U tom slučaju, ako je noga stisnuta, postoji mnogo načina da se odupre boli. Neki od njih navedeni su u nastavku:

  1. Ako mislite da je grč u blizini, pokušajte masirati i opustiti mišiće;
  2. Potrebno je nekoliko puta s povećanom silom povući čarapu prema vama i natrag, zamahujući nogom za palac. Ponekad fleksija - produljenje nogu u zglobu koljena pomaže;
  3. Možete malo hodati bos po podu, stavljajući nogu na nožni prst;
  4. Moždani udar i masažu mišića potkoljenice možete upotrijebiti pomoću masti za zagrijavanje, primjerice "Fastum - gel";
  5. Uvaljajte masažer valjka mišića ili pričvrstite aplikator iglom;

Nakon što se bol smiri, morate podignuti noge kako biste osigurali dobar odljev venske krvi i uklanjanje stagnacijskih proizvoda razgradnje iz mišića. Ove preporuke djelotvorno rade u slučaju da je noga sputana noću. Što sada znate.

Ako je ovaj simptom dovoljno periodičan, možete staviti valjkasti masažer ili aplikator blizu glave, tako da je noću bilo lako pronaći ruku i sami sebi pružiti prvu pomoć. Kada ne postoji ništa slično ovome, prvi i drugi savjet u gornjem popisu su učinkoviti.

Liječenje grčeva u nogama

Za liječenje grčeva u nogama, uz hitnu skrb, možete odrediti i savjete koje bi trebali čuti pacijenti koji pate od grčeva:

1) Prestanite uzimati diuretike nekontrolirano, razgovarajte sa svojim liječnikom. Ponekad su diuretici dio kombiniranog sredstva za hipertenziju. Stoga promatrajte postoji li veza između uzimanja droge i pojave napadaja.

Ako postoji takva veza, ali je potrebno uzeti lijekove, a zatim zajedno s antihipertenzivnim lijekovima, morate uzeti tabletu "Panangina" ili "Asparkam" ili njihove analoge, koji su izvori kalija i magnezija.

2) Promijenite svoju prehranu. Morate jesti suho voće, kompot, pečeni krumpir u uniformama, svježe povrće i voće. Plodovi mora, datumi, grah, kruh od cjelovitog zrna i sjemenke suncokreta vrlo su korisni. U fermentiranim mliječnim proizvodima ima mnogo kalcija.

Za povećanje opskrbe vitaminom D u tijelu potrebno je jesti žumanjak, jetru bakalara. Za nadopunjavanje kalija možete jesti banane, piletinu, ribu.

3) Hodanje na svježem zraku, podložno sunčanom vremenu. Stimulirati proizvodnju vitamina D.

4) Morate piti svježu čistu vodu, ne prepuštajući se.

5) Moguće je uz dopuštenje liječnika početi uzimati vitaminske komplekse, koji uključuju mineralne dodatke i elemente u tragovima.

6) Potrebno je potpuno eliminirati uporabu stimulansa, kao što je kava, osobito noću. Nemojte jesti iritirajuću i začinjenu hranu - papar, češnjak i luk prije spavanja.

Grčevi u nogama noću u dobi od 50 godina, čije liječenje uz pomoć gore navedenih mjera nije okrunjeno uspjehom, možete pokušati liječiti prepisivanjem mekih sedativa: “Fito-sedan”, “Novo-passit”. Ponekad pomaže Corvalolu.

U slučaju da postoje proširene vene ili tromboflebitis - mnogo toga ovisi o liječenju osnovne bolesti. Da bi se povratio protok venske krvi i smanjio edem, nanesite Flebodia, Eskuzan, pripravke koji sadrže ekstrakt divljeg kestena. Koristite kako je propisano od strane liječnika kompresije pletenina. Ponekad se pokazuje operacija, koja se u modernoj medicini naziva "endovaskularna laserska korekcija".

Jednako važan je i pravilan izbor ortopedskih uložaka i cipela u slučaju plosnatog stopala, odbacivanje visokih potpetica. Vježbanje na nogama treba biti umjereno: morate mijenjati razdoblja opterećenja s razdobljima odmora.

Masaža i samomasaža nogu pomoći će izbjeći grčeve prije spavanja, a takav alat, topla kupka ili tuš poboljšat će san. Također možete napraviti kupke za stopala s aromatičnim uljima, na primjer, s uljem paprene metvice.

Grčevi nogu noću, uzrok i liječenje koje smo ispitali, kolektivni su simptomi. To znači da ne postoji specifična bolest na koju izravno ukazuju. Definirati ovu bolest - uloga liječnika. Pacijent također može puno reći liječniku i poduzeti odgovarajuće mjere. Nadamo se da će mu ovaj kratki članak pomoći u tome.

Grčevi u nogama. Uzroci, simptomi i liječenje patologije

Web-lokacija pruža pozadinske informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Grčevi su stanje kontinuirane kontrakcije mišića koje se ne može proizvoljno opustiti. Ovo stanje uzrokuje jaku bolnu reakciju, jer u vrijeme grčeva mišić doživljava akutni nedostatak kisika i hranjivih tvari. Osim toga, u kratkom vremenu oslobađa veliku količinu otpadnih produkata koji iritiraju živčane završetke, uzrokujući bol.

Prema statistikama, grčevi se javljaju barem jednom u životu svake osobe. Uzrok uzbuđenja postaju česta ponavljanja. U nekim slučajevima napadi su simptom bolesti poput epilepsije. U drugim slučajevima, napadi se razvijaju u zdravih, na prvi pogled, ljudi.

Najčešće se konvulzije bilježe kod osoba koje se bave sljedećom vrstom aktivnosti:

  • sportaši;
  • točkovima;
  • kontrolori javnog prijevoza;
  • trgovci na tržištu;
  • radnici vodnih poduzeća;
  • plivači;
  • kirurzi.
Zanimljivosti
  • Grčevi u nogama su znak da je određena patologija prisutna u tijelu, uzrokujući njihov izgled.
  • Hladna okolina povećava vjerojatnost napadaja.
  • Kod pušača konvulzije se javljaju 5 puta češće nego kod onih koji ne puše.
  • Pravilna prva pomoć za konvulzije donjih ekstremiteta sprečava njihovo ponavljanje u 95% slučajeva.

Kako funkcioniraju mišići?

Struktura mišića

Sa stajališta ljudske fiziologije, mehanizam kontrakcije mišićnih vlakana je fenomen koji je već dugo istraživan. Budući da je svrha ovog članka istaknuti problem grčeva u nogama, razumno je obratiti posebnu pozornost na rad samo prugastih (skeletnih) mišića, bez utjecaja na principe glatkog funkcioniranja.

Skeletni mišić sastoji se od tisuća vlakana, a svako pojedino vlakno sadrži mnoge miofibrile. Myofibrill u jednostavnom svjetlosnom mikroskopu je traka u kojoj su vidljivi desetci i stotine nukleusa mišićnih stanica (miocita).

Svaki periferni miocit ima poseban uređaj za stezanje, orijentiran strogo paralelno s osi stanice. Kontraktilni aparat je skup posebnih kontraktilnih struktura zvanih myofillaments. Ove strukture se mogu detektirati samo elektronskom mikroskopijom. Glavna morfofunkcionalna jedinica miofibrila, koja ima sposobnost kontrakcije, je sarcomere.

Sarcomere se sastoji od niza proteina, od kojih su glavni aktin, miozin, troponin i tropomiozin. Aktin i miozin su oblikovani kao niti koje se isprepliću. Uz pomoć troponina, tropomiozina, kalcijevih iona i ATP-a (adenozin trifosfat), aktin i miozinski filamenti se udružuju, što rezultira skraćivanjem saremorera, a time i cijelog mišićnog vlakna.

Mehanizam kontrakcije mišića

Postoji mnogo monografija koje opisuju mehanizam kontrakcije mišićnih vlakana, u kojem svaki autor predstavlja svoje faze tijekom ovog procesa. Stoga bi najprikladnije rješenje bilo izdvojiti opće faze formiranja mišićne kontrakcije i opisati taj proces od trenutka prijenosa pulsa do mozga do trenutka potpune kontrakcije mišića.

Kontrakcija mišićnih vlakana događa se sljedećim redoslijedom:

  1. Nervni impuls nastaje u precentralnom gyrusu mozga i prenosi se preko živca do mišićnih vlakana.
  2. Kroz acetilkolinski medijator, električni impuls se prenosi iz živca na površinu mišićnog vlakna.
  3. Širenje pulsa kroz mišićna vlakna i njegovo prodiranje duboko u posebne tubule.
  4. Prijelaz uzbuđenja iz kanala u obliku slova T u spremnike. Spremnici se nazivaju posebnim staničnim formacijama koje sadrže kalcijeve ione u velikim količinama. Kao rezultat toga, otvaranje kalcijevih kanala i oslobađanje kalcija u unutarstanični prostor.
  5. Kalcij započinje proces međusobne konvergencije aktinskih i miozinskih filamenata aktiviranjem i restrukturiranjem aktivnih centara troponina i tropomiozina.
  6. ATP je sastavni dio gore navedenog procesa, budući da podržava proces konvergiranja niti aktina i miozina. ATP doprinosi odvajanju glave miozina i oslobađanju njegovih aktivnih centara. Drugim riječima, bez ATP-a, mišić se ne može smanjiti, jer se ne može opustiti prije njega.
  7. Kako se aktinski i miozinski filamenti spajaju, sarkomer se skraćuje, a mišićna vlakna i cijeli mišić se smanjuju.

Čimbenici koji utječu na kontraktilnost mišića

Kršenje u bilo kojoj od navedenih faza može dovesti do nedostatka mišićnih kontrakcija, kao i do stanja trajne kontrakcije, tj. Napadaja.

Sljedeći čimbenici dovode do produljenog toničkog kontrakcije mišićnog vlakna:

  • pretjerano česti impulsi mozga;
  • višak acetilkolina u sinaptičkom rascjepu;
  • snižavanje praga razdražljivosti miocita;
  • reducirana koncentracija ATP;
  • genetski defekt jednog od kontraktilnih proteina.

Uzroci grčeva u nogama

Uzroci su bolesti ili određena stanja tijela u kojima se stvaraju povoljni uvjeti za pojavu napadaja donjih ekstremiteta. Brojne su bolesti i različita stanja koja mogu dovesti do konvulzija, pa se u ovom slučaju ne smije odstupati od odabranog smjera, već je, naprotiv, potrebno klasificirati bolesti prema gore navedenim čimbenicima.

Prekomjerni moždani impulsi

Mozak, odnosno njegov poseban dio, mali mozak, odgovoran je za održavanje konstantnog tona svakog mišića u tijelu. Čak i za vrijeme spavanja, mišići ne prestaju primati impulse iz mozga. Činjenica je da se generiraju znatno rjeđe nego u budnom stanju. U određenim okolnostima, mozak počinje povećavati impuls koji pacijent osjeća kao osjećaj ukočenosti mišića. Kada se dostigne određeni prag, impulsi postaju tako česti da održavaju mišić u stanju konstantne kontrakcije. Ovo stanje se naziva toničnim konvulzijama.

Grčevi nogu zbog povećanih impulsa mozga razvijaju se sa sljedećim bolestima:

  • epilepsije;
  • akutna psihoza;
  • eklampsija;
  • traumatska ozljeda mozga;
  • intrakranijalno krvarenje;
  • kranijalna tromboembolija.
epilepsija
Epilepsija je ozbiljna bolest koju karakterizira pojava sinkronih impulsa u mozgu. Normalno, različiti dijelovi mozga emitiraju valove različitih frekvencija i amplituda. U epileptičnom napadu svi neuroni mozga počinju impulsno sinkronizirati. To dovodi do činjenice da svi mišići tijela počinju nekontrolirano kontrahirati i opustiti se.

Postoje generalizirani i parcijalni napadaji. Generalizirani napadaji smatraju se klasičnim i odgovaraju nazivu. Drugim riječima, manifestiraju se kontrakcijom mišića cijelog tijela. Parcijalni konvulzivni napadaji su rjeđi i manifestiraju se kao nekontrolirana kontrakcija samo jedne skupine mišića ili jednog ekstremiteta.

Postoji posebna vrsta napadaja, nazvana po autoru koji ih je opisao. Ime podataka konvulzije - Jackson napadaji ili Jackson epilepsija. Razlika između ove vrste konvulzija leži u činjenici da počinju kao djelomični napadaj, na primjer, s rukom, nogom ili licem, a zatim se proširuju na cijelo tijelo.

Akutna psihoza
Ovu mentalnu bolest karakteriziraju vizualne i slušne halucinacije uzrokovane mnogim razlozima. Patofiziologija ove bolesti nije dovoljno proučena, ali se pretpostavlja da je supstrat za pojavu iskrivljenih simptoma percepcije abnormalna aktivnost mozga. Uz neuspjeh u pružanju pomoći za lijekove, stanje pacijenta se dramatično pogoršava. Podizanje tjelesne temperature iznad 40 stupnjeva je loš prognostički znak. Često je porast temperature popraćen generaliziranim konvulzijama. Konvulzije donjih ekstremiteta praktički se ne susreću, ali mogu biti početak generaliziranog napadaja, kao u slučaju gore spomenutog Jackson napada.

Osim toga, pacijent se može žaliti da su mu noge srušene zbog iskrivljene percepcije. Važno je ozbiljno razmotriti ovu pritužbu i provjeriti je li ona istinita. Ako je ekstremitet u stanju grčenja, mišići su mu napeti. Prisilno produljenje ekstremiteta dovodi do ranog nestanka bolnih simptoma. Ako ne postoji objektivna potvrda konvulzija donjih ekstremiteta, pritužbe pacijenta objašnjavaju se parestezijama (osjetljive halucinacije) uzrokovane akutnom psihozom.

eklampsija
Ovo se patološko stanje može pojaviti tijekom trudnoće i predstavlja ozbiljnu prijetnju životu trudnice i fetusa. Kod ne-trudnica i muškaraca ta bolest se ne može dogoditi, jer je početni čimbenik njezina razvoja nespojivost određenih staničnih komponenti majke i fetusa. Eklampsiji prethodi preeklampsija u kojoj trudnica povećava krvni tlak, oticanje i pogoršanje općeg stanja. Kod visokog krvnog tlaka (prosječno 140 mmHg i više), rizik od odvajanja posteljice raste zbog suženja krvnih žila koje ga hrane. Eklampsija je obilježena pojavom generaliziranih ili parcijalnih napadaja. Grčevi u nogama, kao iu prethodnom slučaju, mogu biti početak djelomičnog pristajanja Jacksona. Tijekom konvulzija javljaju se oštre kontrakcije i opuštanje mišića maternice, što dovodi do odvajanja fetalnog mjesta i prestanka hranjenja fetusa. U takvoj situaciji postoji hitna potreba za hitnim dostavljanjem po carskom rezu kako bi se spasio život fetusa i zaustavilo krvarenje maternice kod trudnice.

Traumatska ozljeda mozga
Traumatske ozljede mozga mogu uzrokovati grčeve u nogama, ali se mora priznati da se to događa vrlo rijetko. Postoji obrazac prema kojem veličina lezije odgovara težini konvulzija i trajanju njihove manifestacije. Drugim riječima, kontuzija mozga s subduralnim hematomom vjerojatnije uzrokuje napadaje nego normalan potres mozga. Mehanizam napadaja u ovom slučaju povezan je s uništavanjem moždanih stanica. U leziji se ionski sastav mijenja, što dovodi do promjene praga razdražljivosti okolnih stanica i povećanja električne aktivnosti zahvaćenog dijela mozga. Formirani tzv. Žarišta epileptičke aktivnosti mozga, koji se povremeno ispuštaju konvulzije, a zatim ponovno akumuliraju naboje. Kako se ozlijeđeno područje liječi, ionski se sastav moždanih stanica normalizira, što neizbježno dovodi do nestanka fokusa visokog napadaja i liječenja pacijenta.

Intrakranijalno krvarenje
Intrakranijalno krvarenje je često komplikacija hipertenzivne bolesti, u kojoj se aneurizme (dijelovi tanke vaskularne stijenke) na kraju formiraju u krvnim žilama mozga. Gotovo uvijek intrakranijalno krvarenje prati gubitak svijesti. S slijedećim porastom krvnog tlaka, aneurizma pukne i krv ulazi u moždanu tvar. Prvo, krv pritišće na živčano tkivo i time narušava njegov integritet. Drugo, rastrgano plovilo neko vrijeme gubi sposobnost opskrbe krvi određenom dijelu mozga, što dovodi do gladovanja kisikom. U oba slučaja, moždano tkivo je oštećeno, bilo izravno ili neizravno, mijenjanjem ionskog sastava međustanične i unutarstanične tekućine. Smanjen je prag razdražljivosti u fokusu zahvaćenih stanica i stvaranje zone visoke aktivnosti napadaja. Što je masivnije krvarenje, to je vjerojatnije da će dovesti do razvoja napadaja.

Tromboembolija mozga
Kontrola ove bolesti je iznimno važna u modernom društvu, jer je uzrokovana sjedećim načinom života, prekomjernom težinom, nezdravom prehranom, pušenjem i zlouporabom alkohola. Različitim mehanizmima stvaraju se krvni ugrušci (trombi) u bilo kojem dijelu tijela, koji rastu i mogu doseći prilično velike veličine. Zbog anatomskih značajki vene nogu najčešće su mjesto za stvaranje krvnih ugrušaka. Pod određenim okolnostima, krvni ugrušak dolazi do i do mozga, začepljuje lumen jedne od posuda. Nakon kratkog vremena (15 - 30 sekundi) pojavljuju se simptomi hipoksije zahvaćenog područja mozga. Najčešće, hipoksija određenog dijela mozga dovodi do nestanka funkcije koju daje, na primjer, gubitku govora, nestanku mišićnog tonusa itd. Međutim, ponekad zahvaćeni dio mozga postaje rasadnik visoke aktivnosti napadaja, što je ranije spomenuto. Grčevi u nogama se češće javljaju kada krvni ugrušak zatvara krvne žile koje hrane bočni dio precentralnog gyrusa, budući da je ovaj određeni dio mozga odgovoran za dobrovoljne pokrete nogu. Obnova dotoka krvi u zahvaćenu leziju dovodi do njezine postupne resorpcije i nestanka napadaja.

Višak acetilkolina u sinaptičkom rascjepu

Acetilholin je glavni posrednik koji sudjeluje u prijenosu impulsa iz živca u mišićnu stanicu. Struktura koja osigurava taj prijenos naziva se elektrokemijska sinapsa. Mehanizam ove transmisije je oslobađanje acetilkolina u sinaptičku pukotinu s naknadnim djelovanjem na membranu mišićne stanice i stvaranje akcijskog potencijala.

U određenim uvjetima, višak neurotransmitera može se akumulirati u sinaptičkom rascjepu, neizbježno dovodeći do češće i jače kontrakcije mišića, sve do razvoja napadaja, uključujući donje udove.

Sljedeća stanja uzrokuju napadaje povećanjem količine acetilkolina u sinaptičkom rascjepu:

  • predoziranje blokatorima kolinesteraze;
  • miorelaksacija s depolarizirajućim lijekovima;
  • nedostatak magnezija u tijelu.
Predoziranje blokatorima kolinesteraze
Kolinesteraza je enzim koji razgrađuje acetilkolin. Zahvaljujući kolinesterazi, acetilkolin se ne zadržava dugo u sinaptičkom rascjepu, što rezultira opuštanjem mišića i njegovim opuštanjem. Priprema skupine koja blokira kolinesterazu veže ovaj enzim, što dovodi do povećanja koncentracije acetilkolina u sinaptičkom rascjepu i povećanja tonusa mišićnih stanica. Prema mehanizmu djelovanja blokatori kolinesteraze se dijele na reverzibilne i ireverzibilne.

Reverzibilni blokatori kolinesteraze koriste se prvenstveno u medicinske svrhe. Predstavnici ove skupine su prozerin, fizostigmin, galantamin itd. Njihova je uporaba opravdana u slučaju postoperativne crijevne pareze, u razdoblju oporavka nakon moždanog udara, s atonijom mokraćnog mjehura. Predoziranje ovim lijekovima ili njihova nerazumna primjena prvo vodi do osjećaja bolne ukočenosti mišića, a zatim do napadaja.

Ireverzibilni blokatori kolinesteraze se inače nazivaju organofosfati i pripadaju klasi kemijskog oružja. Najpoznatiji predstavnici ove skupine su ratna sredstva sarin i soman, kao i poznati insekticid, diklorvos. Sarin i soman su zabranjeni u većini zemalja svijeta kao neljudski tip oružja. Diklorvos i drugi srodni spojevi često se koriste u kućanstvu i uzrokuju trovanje u kućanstvu. Mehanizam njihovog djelovanja sastoji se u snažnom vezanju kolinesteraze bez mogućnosti neovisnog odvajanja. Povezana kolinesteraza gubi svoju funkciju i dovodi do nakupljanja acetilkolina. Klinički dolazi do spastične paralize cijelih mišića tijela. Smrt nastaje zbog paralize dijafragme i narušavanja procesa dobrovoljnog disanja.

Myorelaxation s depolarizing droge
Myorelaxation se koristi kod izvođenja anestezije prije operacije i dovodi do bolje anestezije. Postoje dva glavna tipa relaksanata mišića - depolarizirajući i ne depolarizirajući. Svaka vrsta relaksanta mišića ima stroge indikacije za uporabu.

Najpoznatiji predstavnik depolarizirajućih mišićnih relaksanata je suksametonijev klorid (ditilin). Ovaj lijek se koristi za kratke operacije (do najviše 15 minuta). Nakon izlaska iz anestezije uz paralelnu primjenu ovog mišićnog relaksanta, pacijent već neko vrijeme osjeća ukočenost mišića, kao i nakon teškog i dugotrajnog fizičkog rada. Zajedno s ostalim predisponirajućim čimbenicima, navedeni osjećaj može se pretvoriti u konvulzije.

Nedostatak magnezija u tijelu
Magnezij je jedan od najvažnijih elektrolita u tijelu. Jedna od njegovih funkcija je otvaranje kanala presinaptičke membrane za povratni ulazak neiskorištenog posrednika u kraj aksona (središnji proces živčane stanice odgovoran za prijenos električnog impulsa). Uz nedostatak magnezija, ovi kanali ostaju zatvoreni, što dovodi do akumulacije acetilkolina u sinaptičkom rascjepu. Kao rezultat toga, čak i lagana tjelesna aktivnost nakon kratkog vremena izaziva pojavu grčeva.

Nedostatak magnezija se često javlja s pothranjenošću. Ovaj problem zahvaća uglavnom djevojčice, koje se žele ograničiti na hranu za dobrobit osobe. Neki od njih uz dodatak prehrani koriste i adsorbente, od kojih je najpoznatiji aktivni ugljen. Ovaj lijek je svakako iznimno učinkovit u mnogim situacijama, ali njegova nuspojava je uklanjanje korisnih iona iz tijela. Uz jednokratnu uporabu svojih konvulzija ne dogodi, međutim, s dugotrajnom uporabom, rizik od njihovog izgleda povećava.

Smanjeni prag uzbudljivosti miocita

Mišićna stanica, kao i svaka druga stanica u tijelu, ima određeni prag razdražljivosti. Unatoč činjenici da je ovaj prag strogo specifičan za svaku vrstu stanica, on nije konstantan. To ovisi o razlici u koncentraciji pojedinih iona unutar i izvan stanica i uspješnom radu sustava staničnih pumpi.

Glavni razlozi za nastanak napadaja zbog smanjenja ekscitabilnog praga miocita su:

  • neravnoteža elektrolita;
  • nedostatak vitamina.
Neuravnoteženost elektrolita
Razlika u koncentraciji elektrolita stvara određeni naboj na površini stanice. Da bi stanica bila uzbuđena, neophodno je da primljeni impuls bude jednak ili veći od snage naboja stanične membrane. Drugim riječima, impuls mora prevladati određenu vrijednost praga kako bi stanicu doveo u stanje uzbuđenja. Ovaj prag nije stabilan, ali ovisi o koncentraciji elektrolita u prostoru koji okružuje stanicu. Kada se promijeni ravnoteža elektrolita u tijelu, prag pobuđenosti se smanjuje, slabiji impulsi uzrokuju kontrakciju mišića. Učestalost kontrakcija također se povećava, što dovodi do stanja stalnog uzbuđenja mišićnih stanica - konvulzija. Povrede koje često dovode do promjena u ravnoteži elektrolita su povraćanje, proljev, krvarenje, otežano disanje i intoksikacija.

hypovitaminosis
Vitamini imaju iznimno važnu ulogu u razvoju organizma i održavanju njegove normalne radne sposobnosti. Oni su dio enzima i koenzima koji obavljaju funkciju održavanja postojanosti unutarnjeg okoliša tijela. Nedostatak vitamina A, B, D i E utječe na kontraktilnu funkciju mišića, a cjelovitost staničnih membrana trpi i kao rezultat toga prag pobuđenosti se smanjuje, što dovodi do konvulzija.

Smanjena koncentracija ATP

ATP je glavni kemijski nositelj energije u tijelu. Ova kiselina se sintetizira u posebnim organelama - mitohondrijima, prisutnim u svakoj stanici. Oslobađanje energije nastaje pri razdvajanju ATP-a na ADP (adenozin-difosfat) i fosfat. Oslobođena energija troši se na rad većine sustava koji podržavaju vitalnost stanica.

U mišićnim stanicama, kalcijevi ioni obično dovode do njegovog smanjenja, a ATP je odgovoran za opuštanje. Ako uzmemo u obzir da promjena koncentracije kalcija u krvi rijetko dovodi do konvulzija, budući da se kalcij ne konzumira i ne stvara tijekom rada mišića, onda je smanjenje koncentracije ATP-a izravni uzrok konvulzija, budući da se taj resurs konzumira. Treba napomenuti da se konvulzije razvijaju samo u slučaju krajnjeg iscrpljivanja ATP-a, koji je odgovoran za opuštanje mišića. Vraćanje koncentracije ATP-a zahtijeva određeno vrijeme, koje odgovara ostatku nakon napornog rada. Dok se ne uspostavi normalna koncentracija ATP-a, mišić se ne opušta. Zbog toga je preopterećen mišić čvrst na dodir i krut (teško ga je ispraviti).

Bolesti i stanja koja dovode do smanjenja koncentracije ATP-a i pojavljivanja konvulzija su:

  • dijabetes;
  • sindrom donje šuplje vene;
  • kronično zatajenje srca;
  • proširene vene;
  • tromboflebitis;
  • obliterans ateroskleroze;
  • anemija;
  • rano postoperativno razdoblje;
  • hipertireoidizam;
  • prekomjerno vježbanje;
  • policajac.
dijabetes mellitus
Šećerna bolest je ozbiljna endokrina bolest koja dovodi do niza akutnih i odgođenih komplikacija. Dijabetes zahtijeva pacijenta visoke discipline, jer samo prava prehrana i pravodobni lijekovi u potrebnoj koncentraciji mogu nadoknaditi nedostatak inzulina u tijelu. Međutim, bez obzira na to koliko se pacijent trudi kontrolirati razinu glikemije, ne može u potpunosti izbjeći porast koncentracije glukoze u krvi. To je zbog činjenice da ova razina ovisi o mnogim čimbenicima koji se ne mogu uvijek kontrolirati. Ti faktori uključuju stres, doba dana, sastav konzumirane hrane, vrstu posla koji tijelo obavlja, itd.

Jedna od strašnih komplikacija dijabetesa je dijabetička angiopatija. U pravilu, s dobrom kontrolom bolesti, angiopatija se razvija ne ranije od pete godine. Postoje mikro i makro angiopatija. Mehanizam štetnog djelovanja je u porazu, u jednom slučaju, glavnog debla, au drugom - malih žila koje hrane tkivo tijela. Mišići koji obično konzumiraju većinu energije počinju patiti od nedovoljne cirkulacije krvi. Uz nedostatak cirkulacije krvi, manje se kisika dovodi do tkiva i proizvodi se manje ATP-a, posebno u mišićnim stanicama. Prema ranije spomenutom mehanizmu, nedostatak ATP-a dovodi do spazma mišića.

Sindrom donje šuplje vene
Ova patologija je karakteristična samo za trudnice i razvija se u prosjeku od druge polovice trudnoće. Do tog vremena, fetus doseže veličinu koja je dovoljna da počne postupno pomicati unutarnje organe majke. Uz organe se komprimiraju i velike žile trbušne šupljine - abdominalna aorta i donja šuplja vena. Abdominalna aorta ima debeli zid i pulsira, što ne dopušta razvoj zastoja krvi na toj razini. Stijenka donje šuplje vene je tanja, a protok krvi u njoj je laminaran (konstantan, ne pulsirajući). To čini venski zid osjetljivim na kompresiju.

Kako fetus raste, kompresija donje šuplje vene se povećava. Istovremeno, cirkulatorni poremećaji ovog segmenta napreduju. Postoji stagnacija krvi u donjim ekstremitetima i razvijaju se edemi. Pod tim uvjetima, prehrana tkiva i njihova zasićenost kisikom postupno se smanjuju. Ovi faktori zajedno dovode do smanjenja količine ATP u stanici i povećanja vjerojatnosti napadaja.

Kronično zatajenje srca
Ovu bolest karakterizira nemogućnost srca da adekvatno obavlja funkciju pumpanja i održava optimalnu razinu cirkulacije krvi. To dovodi do razvoja edema, počevši od donjih ekstremiteta i povećavajući se s napredovanjem srčane funkcije. U uvjetima stagnacije krvi u donjim ekstremitetima razvija se nedostatak kisika i hranjivih tvari. Pod tim uvjetima, djelovanje mišića donjih ekstremiteta značajno se smanjuje, nedostatak ATP-a se javlja brže i vjerojatnost napada se povećava.

Proširene vene
Proširena dilatacija je dio tanke stijenke koja izlazi iznad normalnih kontura posude. Razvija se češće kod osoba čije je zanimanje povezano sa satom stajanja na nogama, u bolesnika s kroničnim zatajenjem srca, u bolesnika s pretilošću. U prvom slučaju, mehanizam njihovog razvoja povezan je s stalno povećanim opterećenjem venskih žila i njihovim širenjem. U slučaju zatajenja srca, u krvnim žilama donjih udova razvija se zastoj krvi. Kod pretilosti opterećenje na nogama se značajno povećava, volumen krvi se povećava, a promjer vena se mora prilagoditi.

Smanjuje se brzina protoka krvi kod proširenih vena, krv se zgušnjava, a krvni ugrušci tvore te iste vene. U takvim uvjetima krv traži drugi izlaz, ali uskoro visoki tlak dovodi do pojave novih varikata. Time se zatvara začarani krug, što rezultira progresijom stagnacije krvi u donjim ekstremitetima. Zaustavljanje krvi dovodi do smanjenja proizvodnje ATP-a i povećanja vjerojatnosti napadaja.

tromboflebitisa
Tromboflebitis je upala venske žile. U pravilu, tromboflebitis prati proširene vene, jer se mehanizmi njihovog formiranja preklapaju. U oba slučaja, okidač je stagnacija krvotoka. Kod proširenih vena dolazi do proširenih vena, a kod tromboflebitisa do upale. Upaljena vena se komprimira edemom i deformira, što također prouzrokuje propusnost, otežano zaostajanje u krvi i ponovno dolazi do upale. Sljedeći začarani krug vodi do činjenice da je praktički nemoguće potpuno izliječiti tromboflebitis i proširene vene konzervativnim sredstvima. Kod korištenja određenih lijekova može se smanjiti upala, ali ne i nestanak čimbenika koji su ga uzrokovali. Mehanizam napadaja, kao iu prethodnim slučajevima, povezan je sa stagnacijom krvi u donjim ekstremitetima.

Obliterans ateroskleroze
Ova bolest je pošast zemalja s visokim stupnjem razvoja, budući da se njezina pojava i ozbiljnost povećava s razinom blagostanja stanovništva. U tim je zemljama najveći postotak gojaznosti. Sa suvišnom prehranom, pušenjem i sjedećim načinom života, na stijenkama arterija formiraju se aterosklerotski plakovi, smanjujući propusnost krvnih žila. Njihova najčešća lokalizacija je ilijačna, femoralna i poplitealna arterija. Kao rezultat formiranja plaka, propusnost arterije postaje ograničena. Ako tijekom normalnog vježbanja mišićno tkivo prima dovoljno kisika i hranjivih tvari, tada se s povećanjem opterećenja postupno pojavljuje njihov deficit. Nedostatak kisika u mišićima proizvodi manje ATP-a, koji će nakon određenog vremena, dok održava intenzitet rada, dovesti do razvoja grčeva u nogama.

anemija
Anemija je smanjenje broja crvenih krvnih stanica (crvenih krvnih stanica) i / ili hemoglobina u krvi. Crvene krvne stanice su stanice koje sadrže do 98% proteina hemoglobina, a on je sposoban vezati kisik i transportirati ga u periferna tkiva. Anemija se može razviti iz više razloga, kao što su akutno i kronično krvarenje, slabi procesi sazrijevanja crvenih krvnih stanica, genetski defekt hemoglobina, produljena upotreba određenih lijekova (derivati ​​pirazolona) i još mnogo toga. Anemija dovodi do smanjenja izmjene plina između zraka, krvi i tkiva. Količina kisika isporučena periferiji nije dovoljna da osigura optimalne potrebe za mišićima. Kao rezultat toga, mitohondriji se formiraju manje molekula ATP-a, a njegov manjak povećava rizik od napadaja.

Rano poslijeoperacijsko razdoblje
Ovo stanje nije bolest, ali zaslužuje pažnju kada se radi o napadima. Operacije srednjeg i visokog stupnja složenosti, u pravilu, praćene su određenim gubitkom krvi. Osim toga, krvni tlak se može umjetno smanjiti dugo vremena za određene faze operacije. Ovi čimbenici, u kombinaciji s potpunom nepokretnošću pacijenta tijekom nekoliko sati operacije, stvaraju povećani rizik od krvnih ugrušaka u donjim ekstremitetima. Ovaj rizik je povećan u bolesnika s aterosklerozom ili proširenim venama.

Postoperativni period, koji u nekim slučajevima traje dosta dugo, zahtijeva od pacijenta da se pridržava strogog mirovanja i niske tjelesne aktivnosti. Pod tim uvjetima, cirkulacija krvi u donjim ekstremitetima je značajno usporena, a nastaju krvni ugrušci ili krvni ugrušci. Trombi djelomično ili potpuno blokiraju protok krvi u posudi i uzrokuju hipoksiju (nizak sadržaj kisika u tkivima) okolnih mišića. Kao i kod prethodnih bolesti, smanjenje koncentracije kisika u mišićnom tkivu, posebno u uvjetima povećanog stresa, dovodi do pojave konvulzija.

hipertireoza
Hipertireoza je bolest povezana s povećanom produkcijom hormona štitnjače. Zbog pojave i mehanizma razvoja, razlikuju se primarni, sekundarni i tercijarni hipertiroidizam. Primarni hipertiroidizam karakterizira poremećaj na razini same štitne žlijezde, sekundarni na razini hipofize i tercijarnog na razini hipotalamusa. Povećanje koncentracije hormona tiroksina i trijodtironina dovodi do tahipse (ubrzanja misaonih procesa) kao i do nemira i stanja stalne tjeskobe. Ovi pacijenti su mnogo aktivniji od zdravih ljudi. Prag podražljivosti njihovih živčanih stanica je smanjen, što dovodi do povećanja podražljivosti stanice. Svi gore navedeni čimbenici dovode do intenzivnijeg rada mišića. Zajedno s drugim predisponirajućim čimbenicima, hipertireoza može uzrokovati napadaje.

Pretjerana vježba
Nepodnošljiv i dugotrajan fizički napor za nepripremljeni organizam je definitivno štetan. Mišići se brzo iscrpljuju, potroši se cjelokupna količina ATP-a. Ako mišićima ne date vremena za odmor, za koje je nova količina podataka o nosiocima energije tek sintetizirana, onda je s daljnjom mišićnom aktivnošću vrlo vjerojatno razvoj napadaja. Njihova vjerojatnost se povećava mnogo puta u hladnom okruženju, na primjer u hladnoj vodi. To je zbog činjenice da hlađenje mišića dovodi do smanjenja brzine metabolizma u njemu. Sukladno tome, potrošnja ATP-a ostaje ista, a procesi njezine nadoknade usporavaju. Zbog toga se često pojavljuju grčevi u vodi.

Ravne noge
Ova patologija je pogrešno formiranje luka stopala. Kao rezultat, točke okreta stopala su na mjestima koja nisu fiziološki prikladna za njih. Mišići stopala, koji se nalaze izvan luka, moraju snositi teret na kojem nisu dizajnirani. Kao rezultat toga, dolazi do njihovog brzog zamora. Umorni mišić gubi ATP i istodobno gubi sposobnost opuštanja.

Osim što udara u stopalo, plosnati nogom neizravno utječe na stanje zglobova koljena i kuka. Budući da luk stopala nije ispravno oblikovan, on ne obavlja funkciju amortizacije. Kao rezultat toga, gornji zglobovi su potreseniji i vjerojatnije je da će propasti, što uzrokuje razvoj artroze i artritisa.

Genetski defekt jednog od kontraktilnih proteina

Ova kategorija bolesti je neizlječiva. Utješno je da je učestalost bolesti u populaciji niska, a vjerojatnost pojave bolesti je 1: 200-300 milijuna. Ova skupina uključuje različite fermentopatije i bolesti abnormalnih proteina.

Jedna od bolesti ove skupine, koja se manifestira konvulzijama, je Touretteov sindrom (Gilles de la Tourette). Zbog mutacija specifičnih gena u sedmom i jedanaestom parovu kromosoma u mozgu, formiraju se abnormalne veze, što dovodi do nevoljnih pokreta (krpelja) i viceva (češće, opsceno). U slučaju kada krpelj pogađa donji ekstremitet, može se manifestirati u obliku povremenih napadaja.

Prva pomoć za spazam

Glavni zadatak osobe koja pomaže u grču sebe ili nekog drugog jest prepoznavanje uzroka spazma. Drugim riječima, potrebno je razlikovati je li konvulzija manifestacija djelomičnog epileptičkog napadaja ili je uzrokovana nekim drugim razlogom. Ovisno o mehanizmu razvoja napadaja postoje barem dva algoritma skrbi, koji su radikalno različiti.

Prvo razlikovno obilježje epileptičkih napadaja je staging. Prva faza je klonična, tj. Javlja se naizmjenično ritmičko stezanje i opuštanje mišića. Trajanje klonske faze, u prosjeku, 15 - 20 sekundi. Druga faza epileptičkih napadaja je tonik. Kada se dogodi dugi mišićni spazam, u prosjeku, do 10 sekundi, nakon čega se mišić opušta i napad završava.

Drugo obilježje epileptičkih napada je ovisnost njihovog pojavljivanja o određenim okidačima koji su strogo individualni za svakog pacijenta. Najčešći od njih su svijetlo treperenje svjetla, glasni zvukovi, određeni okus i miris.

Treća značajka očituje se samo u slučaju prijelaza parcijalnih napadaja na generalizirane napadaje i sastoji se u gubitku svijesti pacijenta po završetku napada. Gubitak svijesti često je praćen nevoljnim mokrenjem i pražnjenjem stolice. Nakon oživljavanja javlja se pojava retrogradne amnezije u kojoj se pacijent ne sjeća da je pretrpio napad.

Ako, prema gore navedenim kriterijima, pacijent ima djelomični napad epileptičkih napadaja, on se prvo mora postaviti na stolicu, klupu ili tlo kako bi se izbjegla ozljeda u slučaju mogućeg pada. Tada trebate pričekati kraj napada, bez poduzimanja bilo kakvih radnji.

U slučaju širenja konvulzija i njihovog prijelaza u generalizirani oblik, potrebno je pacijenta položiti u stranu i staviti mu pokrivač ili košulju ispod glave ili ga držati rukama kako ne bi došlo do oštećenja tijekom napada. Važno je ne fiksirati glavu, već je zaštititi od udaraca, jer uz snažnu fiksaciju postoji rizik od kolapsa vratnih kralješaka, što neizbježno dovodi do smrti pacijenta. Ako pacijent ima generalizirani konvulzivni napad, jednako je važno nazvati hitnu pomoć što je prije moguće, jer bez uvođenja određenih lijekova vjerojatnost rekurentnih napadaja je visoka. Na kraju napada, morate pokušati shvatiti koji bi čimbenik mogao izazvati napad i pokušati ga eliminirati.

Kada uzrok napadaja nije povezan s epilepsijom, potrebno je poduzeti sljedeće korake. Prvo, morate dati udovima povišen položaj. To osigurava bolji protok krvi i uklanja stagnaciju. Drugo, trebate uhvatiti nožne prste i napraviti dorzalnu fleksiju stopala (prema koljenu) u dvije faze - prvo se saviti i osloboditi, a zatim ponovno polako savijati što je više moguće i držati u tom položaju dok se ne zaustave. Ova manipulacija dovodi do prisilnog istezanja mišića, koji, poput spužve, uvlači u krvi bogatu kisikom. Usporedno s tim, korisno je proizvesti laganu masažu udova, jer poboljšava mikrocirkulaciju i ubrzava proces oporavka. Tweaks i injekcije imaju distrakcijski učinak i prekidaju lanac refleksa, zatvarajući bol u mišićnom grču.

Liječenje napadaja

Liječenje čestih napadaja lijekovima

Liječenje napadaja lijekovima je uvjetno podijeljeno na prekid napadaja i liječenje usmjereno na njihovu prevenciju.

Intervencija lijeka provodi se samo ako pacijent ima djelomičan ili generalizirani epileptički napad. U slučajevima konvulzija drugog podrijetla, njihov prekid provodi se korištenjem manipulacija navedenih u poglavlju "Prva pomoć sa spazmom".