logo

Epilepsija - uzroci, simptomi i liječenje u odraslih

Što je to: epilepsija je bolest mentalnog živca koju karakteriziraju ponavljajući napadaji i popraćena različitim parakliničkim i kliničkim simptomima.

U isto vrijeme, u razdoblju između napada, pacijent može biti potpuno normalan, ne razlikuje se od drugih ljudi. Važno je napomenuti da jedan napadaj još nije epilepsija. Osobi se dijagnosticira samo kada su najmanje dva napadaja.

Bolest je poznata iz drevne književnosti, egipatskih svećenika (oko 5000 godina prije Krista), Hipokrata, liječnika tibetanske medicine, a drugi ga spominju.U CIS-u, epilepsija se naziva "epilepsija" ili jednostavno "epilepsija".

Prvi znakovi epilepsije mogu se pojaviti u dobi od 5 do 14 godina i imaju rastući karakter. Na početku razvoja, osoba može imati blage napade u intervalima do 1 godine ili više, ali s vremenom se učestalost napadaja povećava iu većini slučajeva doseže nekoliko puta mjesečno, a njihova se priroda i ozbiljnost također mijenjaju s vremenom.

razlozi

Što je to? Uzroci epileptičkog djelovanja u mozgu, nažalost, još nisu dovoljno jasni, ali su vjerojatno povezani sa strukturom membrane moždane stanice, kao i s kemijskim svojstvima tih stanica.

Epilepsija je klasificirana zbog pojave idiopatske (ako postoji nasljedna predispozicija i bez strukturnih promjena u mozgu), simptomatska (ako se otkrije strukturni defekt mozga, na primjer, ciste, tumori, krvarenja, malformacije) i kriptogene (ako nije moguće utvrditi uzrok bolesti) ).

Prema podacima SZO u svijetu, oko 50 milijuna ljudi pati od epilepsije - to je jedna od najčešćih neuroloških bolesti na globalnoj razini.

Simptomi epilepsije

U epilepsiji se svi simptomi javljaju spontano, rjeđe izazvani svijetlim treptanjem, glasnim zvukom ili groznicom (porast tjelesne temperature iznad 38 ° C, praćen zimicama, glavoboljom i općom slabošću).

  1. Manifestacije generaliziranog konvulzivnog napadaja leže u opće toničko-kloničkim konvulzijama, iako mogu postojati samo tonički ili klonički grčevi. Pacijent se razboli za vrijeme napadaja i često pati od značajnih oštećenja, vrlo često ugrize jezik ili propušta urin. Napad se u osnovi završava epileptičnom komom, ali se javlja i epileptička agitacija, praćena zamračenjem svijesti u sumrak.
  2. Djelomični napadaji se javljaju kada se centar prekomjerne električne pobuđenosti formira u određenom području moždane kore. Manifestacije djelomičnog napada ovise o mjestu takvog fokusa - one mogu biti motorne, osjetljive, autonomne i mentalne. 80% svih epileptičkih napadaja u odraslih i 60% napadaja kod djece su djelomični.
  3. Tonički-klonički napadaji. To su generalizirani konvulzivni napadaji koji uključuju moždani korteks u patološkom procesu. Napad počinje s činjenicom da se pacijent smrzava na mjestu. Nadalje, smanjuju se dišni mišići, čeljusti se komprimiraju (jezik može ugristi). Disanje može biti s cijanozom i hipervolemijom. Pacijent gubi sposobnost kontrole mokrenja. Trajanje tonične faze je oko 15-30 sekundi, nakon čega dolazi do klonske faze, pri čemu dolazi do ritmičke kontrakcije svih mišića tijela.
  4. Absanzi - izlasci iznenadnih zamračenja svijesti za vrlo kratko vrijeme. Tijekom tipičnog apscesa osoba iznenada, apsolutno bez ikakvog razloga za sebe ili druge, prestaje reagirati na vanjske iritanse i potpuno se smrzava. On ne govori, ne miče oči, udove i torzo. Takav napad traje maksimalno nekoliko sekundi, nakon čega također iznenada nastavlja svoje postupke, kao da se ništa nije dogodilo. Napad pacijenta potpuno neprimjetan.

U blagom obliku bolesti napadaji se javljaju rijetko i imaju isti karakter, u teškom obliku svakodnevno, koji se javljaju sukcesivno 4-10 puta (epileptički status) i imaju drugačiji karakter. Također, pacijenti imaju promjene osobnosti: laskanje i mekoća izmjenjuju se sa zlobom i sitnošću. Mnogi imaju mentalnu retardaciju.

Prva pomoć

Obično epileptički napad počinje s činjenicom da osoba ima konvulzije, zatim prestaje kontrolirati svoje postupke, u nekim slučajevima gubi svijest. Jednom tamo, trebali biste odmah pozvati hitnu pomoć, ukloniti sve piercing, rezanje, teške predmete od pacijenta, pokušajte ga položiti na leđa, s glavom bačena natrag.

Ako je povraćanje prisutno, treba ga posaditi, lagano podupirući glavu. To će spriječiti ulazak povraćanja u respiratorni trakt. Nakon poboljšanja stanja pacijenta može popiti malo vode.

Intericidne manifestacije epilepsije

Svatko zna takve manifestacije epilepsije kao epileptičke napade. No, kako se ispostavilo, povećana električna aktivnost i konvulzivna spremnost mozga ne ostavljaju bolesnike ni u razdoblju između napada, kada, čini se, nema znakova bolesti. Epilepsija je opasna u razvoju epileptične encefalopatije - u ovom se stanju raspoloženje pogoršava, pojavljuje se tjeskoba, a razina pozornosti, pamćenja i kognitivnih funkcija se smanjuje.

Ovaj problem je posebno važan u djece, jer može dovesti do kašnjenja u razvoju i ometati formiranje vještina govora, čitanja, pisanja, brojanja, itd. Kao i nepravilna električna aktivnost između napada može pridonijeti razvoju takvih ozbiljnih bolesti kao što su autizam, migrena, poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje.

Život s epilepsijom

Suprotno uvriježenom mišljenju da se osoba s epilepsijom mora ograničiti na mnogo načina, da su mnoge ceste ispred njega zatvorene, život s epilepsijom nije tako strog. Pacijent sam, njegova obitelj i drugi moraju se upamtiti da u većini slučajeva ne trebaju čak ni registraciju osoba s invaliditetom.

Ključ punog života bez ograničenja je redoviti neprekidni prijem lijekova koje odabere liječnik. Mozak koji je zaštićen lijekovima nije podložan provokativnim učincima. Dakle, pacijent može voditi aktivan način života, raditi (uključujući i na računalu), raditi fitness, gledati TV, letjeti na avionima i još mnogo toga.

No, postoje brojne aktivnosti koje su u suštini "crvena krpa" za mozak pacijenta s epilepsijom. Takve bi aktivnosti trebale biti ograničene:

  • vožnja automobila;
  • rad s automatiziranim mehanizmima;
  • kupanje u otvorenoj vodi, kupanje u bazenu bez nadzora;
  • samo-otkazivanje ili preskakanje tableta.

Postoje i čimbenici koji mogu uzrokovati epileptički napad, čak i kod zdrave osobe, i oni bi također trebali biti oprezni:

  • nedostatak sna, rad u noćnim smjenama, svakodnevna operacija.
  • kronična uporaba ili zlouporaba alkohola i droga

Epilepsija u djece

Teško je utvrditi pravi broj bolesnika s epilepsijom, jer mnogi pacijenti ne znaju za svoju bolest ili je skrivaju. U SAD-u, prema nedavnim istraživanjima, najmanje 4 milijuna ljudi pati od epilepsije, a njegova prevalencija doseže 15-20 slučajeva na 1000 ljudi.

Epilepsija u djece često se javlja kada temperatura raste - oko 50 od 1000 djece. U drugim zemljama te brojke vjerojatno su približno iste, budući da incidencija ne ovisi o spolu, rasi, društveno-ekonomskom statusu ili mjestu prebivališta. Bolest rijetko dovodi do smrti ili grubog kršenja tjelesnog stanja ili mentalnih sposobnosti pacijenta.

Epilepsija je klasificirana prema podrijetlu i vrsti napadaja. Po podrijetlu postoje dva glavna tipa:

  • idiopatska epilepsija, u kojoj se uzrok ne može identificirati;
  • simptomatska epilepsija povezana s određenim organskim oštećenjem mozga.

U oko 50-75% slučajeva dolazi do idiopatske epilepsije.

Epilepsija u odraslih

Epileptički napadaji koji se pojavljuju nakon dvadeset godina, u pravilu, imaju simptomatski oblik. Uzroci epilepsije mogu biti sljedeći čimbenici:

  • ozljede glave;
  • bubri;
  • aneurizme;
  • moždani udar;
  • apsces mozga;
  • meningitis, encefalitis ili upalni granulomi.

Simptomi epilepsije u odraslih manifestiraju se različitim oblicima napadaja. Kada se epileptički fokus nalazi u dobro definiranim područjima mozga (frontalna, parijetalna, temporalna, zatiljna epilepsija), ovaj tip napada naziva se žarišna ili djelomična. Patološke promjene u bioelektričnoj aktivnosti cijelog mozga izazivaju generalizirane epilepsijske epizode.

dijagnostika

Na temelju opisa napada od strane ljudi koji su ih promatrali. Osim intervjuiranja roditelja, liječnik pažljivo pregledava dijete i propisuje dodatne preglede:

  1. MRI (magnetska rezonancija) mozga: omogućuje isključivanje drugih uzroka epilepsije;
  2. EEG (elektroencefalografija): posebni senzori, postavljeni na glavu, omogućuju bilježenje epileptičke aktivnosti u različitim dijelovima mozga.

Liječena joj je epilepsija

Svako ko pati od epilepsije muči ga ovo pitanje. Sadašnja razina postizanja pozitivnih rezultata u liječenju i prevenciji bolesti sugerira da postoji stvarna mogućnost da se pacijenti spase od epilepsije.

pogled

U većini slučajeva, nakon jednog napada, prognoza je povoljna. Približno 70% bolesnika tijekom liječenja dolazi do remisije, tj. Napadaji su odsutni 5 godina. U 20-30% napadaja se nastavlja, u takvim slučajevima često je potrebno istovremeno imenovanje nekoliko antikonvulziva.

Liječenje epilepsije

Cilj liječenja je zaustaviti epileptičke napade s minimalnim nuspojavama i uputiti pacijenta kako bi njegov život bio što potpuniji i produktivniji.

Prije propisivanja antiepileptika, liječnik bi trebao provesti detaljan pregled pacijenta - klinički i elektroencefalografski, dopunjen analizom EKG-a, funkcije bubrega i jetre, krvi, urina, CT ili MRI podataka.

Pacijent i njegova obitelj trebaju dobiti upute o uzimanju lijeka i biti informirani o stvarnim ostvarivim rezultatima liječenja, kao io mogućim nuspojavama.

Principi liječenja epilepsije:

  1. Usklađenost s vrstama napadaja i epilepsijom (svaki lijek ima određenu selektivnost za jedan tip napadaja i epilepsiju);
  2. Kad god je to moguće, koristite monoterapiju (korištenje jednog antiepileptika).

Antiepileptici se biraju ovisno o obliku epilepsije i prirodi napada. Lijek se obično propisuje u maloj početnoj dozi uz postupno povećanje do optimalnog kliničkog učinka. Uz nedjelotvornost lijeka postupno se ukida i postavlja se sljedeći lijek. Zapamtite da ni pod kojim uvjetima ne smijete sami mijenjati dozu lijeka ili prekinuti liječenje. Nagla promjena doze može uzrokovati pogoršanje i povećanje napadaja.

Liječenje lijekovima kombinirano je s prehranom, određivanjem načina rada i odmora. Pacijenti s epilepsijom preporučuju dijetu s ograničenom količinom kave, vrućih začina, alkohola, slane i začinjene hrane.

Uzroci epilepsije

Epilepsija je kronična vrsta bolesti povezana s neurološkim poremećajima. Za ovu bolest karakteristična je manifestacija napadaja. Tipično, za napade epilepsije postoji intrinzična periodičnost, ali ima slučajeva kada se napad dogodi jednom zbog promjena u mozgu. Vrlo često nije moguće razumjeti uzroke epilepsije, ali čimbenici kao što su alkohol, moždani udar, ozljede mozga mogu izazvati napad.

Uzroci bolesti

Danas nema specifičnog razloga za nastanak epilepsije. Prikazana bolest se ne prenosi uzduž nasljedne linije, ali ipak u nekim obiteljima gdje je ova bolest prisutna, vjerojatnost njezine pojave je visoka. Prema statistikama, 40% osoba koje pate od epilepsije imaju srodnika s ovom bolešću.

Epileptički napadaji imaju nekoliko varijanti, a težina svake od njih je različita. Ako je do napadaja došlo zbog povreda samo jednog dijela mozga, onda se to naziva parcijalnim. Kada cijeli mozak pati, napad se naziva generaliziran. Postoje miješane vrste napadaja - najprije je zahvaćen jedan dio mozga, a kasnije proces u potpunosti utječe na njega.

U oko 70% slučajeva nije moguće prepoznati čimbenike koji potiču epilepsiju. Uzroci epilepsije mogu uključivati ​​sljedeće:

  • traumatska ozljeda mozga;
  • moždani udar;
  • oštećenje mozga zbog raka;
  • nedostatak kisika i opskrbe krvlju tijekom poroda;
  • patološke promjene u strukturi mozga;
  • meningitis;
  • bolesti virusnog tipa;
  • apsces mozga;
  • genetska predispozicija.

Koji su uzroci razvoja bolesti u djece?

Epileptički napadaji u djece javljaju se zbog konvulzija kod majke tijekom trudnoće. Oni doprinose nastanku sljedećih patoloških promjena u djece unutar maternice:

  • unutrašnje krvarenje u mozgu;
  • hipoglikemija kod novorođenčadi;
  • teška hipoksija;
  • kronična epilepsija.

Postoje sljedeći glavni uzroci epilepsije u djece:

  • meningitis;
  • toksikoze;
  • trombozu;
  • hipoksija;
  • embolija;
  • encefalitis;
  • potres.

Što izaziva epileptičke napadaje kod odraslih?

Sljedeći čimbenici mogu uzrokovati epilepsiju u odraslih:

  • ozljede moždanog tkiva - modrice, potres mozga;
  • infekcija mozga - bjesnoća, tetanusa, meningitisa, encefalitisa, apscesa;
  • organske patologije zone glave - cista, tumor;
  • uzimanje određenih lijekova - antibiotika, aksioma, antimalarija;
  • patološke promjene u krvotoku mozga - moždani udar;
  • multipla skleroza;
  • patologije moždanog tkiva kongenitalne prirode;
  • antifosfolipidni sindrom;
  • trovanje olovom ili strihninom;
  • vaskularna ateroskleroza;
  • ovisnost o drogama;
  • oštro odbacivanje sedativa i hipnotičkih lijekova, alkoholnih pića.

Kako prepoznati epilepsiju?

Simptomi epilepsije u djece i odraslih ovise o tome kako su napadaji prisutni. Postoje:

  • djelomični napadaj;
  • složeni djelomični;
  • toničko-klonički napadaji;
  • odsutnost.

parcijalan

Nastaje nastanak žarišta oštećene senzorne i motoričke funkcije. Ovaj proces potvrđuje položaj fokusa bolesti u mozgu. Napad počinje se manifestirati iz kloničnih trzaja određenog dijela tijela. Najčešće, grčevi počinju s rukama, uglovima usta ili palom. Nakon nekoliko sekundi, napad počinje utjecati na okolne mišiće i na kraju pokriva cijelu stranu tijela. Često konvulzije prate nesvjestice.

Komplicirani djelomični

Ovaj tip napadaja odnosi se na vremensku / psihomotornu epilepsiju. Razlog njihovom nastanku je poraz vegetativnih, visceralnih mirisnih centara. Kada dođe do napada, pacijent se onesvijesti i izgubi kontakt s vanjskim svijetom. U pravilu, za vrijeme konvulzija, osoba je u promijenjenoj svijesti, obavljajući radnje i radnje o kojima ne može ni dati račun.

Subjektivni osjeti uključuju:

  • halucinacije;
  • iluzija;
  • promjena kognitivnih sposobnosti;
  • afektivni poremećaji (strah, ljutnja, tjeskoba).

Takav napad epilepsije može se javiti u blagom obliku i pratiti ga samo s objektivnim znakovima koji se ponavljaju: nerazumljiv i nepovezan govor, gutanje i udaranje.

Tonic-klonički

Ova vrsta napadaja kod djece i odraslih je klasificirana kao generalizirana. Povlače se u patološki proces moždane kore. Početak toničkog aditiva karakterizira činjenica da se osoba ukoči, otvara usta, izravnava noge i savija ruke. Nakon što se formira kontrakcija respiratornih mišića, čeljusti se skupljaju, što rezultira čestim grizenjem jezika. S takvim konvulzijama osoba može prestati disati i razviti cijanozu i hipervolemiju. Kod toničnog napadaja pacijent ne kontrolira mokrenje, a trajanje ove faze je 15-30 sekundi. Na kraju tog vremena počinje klonska faza. Odlikuje se nasilnom ritmičkom kontrakcijom mišića tijela. Trajanje takvih konvulzija može biti 2 minute, a zatim se normalizira disanje pacijenta i dolazi do kratkog spavanja. Nakon takvog "odmora" osjeća se depresivno, umorno, zbunjeno misli i glavobolja.

izostanak

Ovaj napad kod djece i odraslih karakterizira njegovo kratko trajanje. Odlikuje se sljedećim manifestacijama:

  • jaka svijest s manjim poremećajima kretanja;
  • iznenadni napad i odsustvo vanjskih manifestacija;
  • trzanje lica i trezora kapaka.

Trajanje takvog stanja može doseći 5-10 sekundi, dok rođaci pacijenta mogu proći nezapaženo.

Dijagnostički test

Epilepsiju možemo dijagnosticirati tek nakon dva tjedna napada. Osim toga, preduvjet je odsustvo drugih bolesti koje mogu uzrokovati takvo stanje.

Ova bolest najčešće pogađa djecu i adolescente, kao i starije osobe. Kod ljudi srednje dobi, konvulzije su izuzetno rijetke. U slučaju nastanka mogu biti posljedica prethodne ozljede ili moždanog udara.

Kod novorođenčadi ovo stanje može biti jednokratno, a razlog je podizanje temperature na kritične točke. No, vjerojatnost kasnijeg razvoja bolesti je minimalna.
Da biste dijagnosticirali epilepsiju kod pacijenta, najprije trebate posjetiti liječnika. Provest će potpuni pregled i moći analizirati postojeće zdravstvene probleme. Preduvjet je proučavanje povijesti bolesti svih njegovih rođaka. Dužnosti liječnika u pripremi dijagnoze uključuju sljedeće aktivnosti:

  • provjerite simptome;
  • analizirati čistoću i tip napadaja što je moguće pažljivije.

Da bi se razjasnila dijagnoza, potrebno je primijeniti elektroencefalografiju (analizu aktivnosti mozga), MR i kompjutorsku tomografiju.

Prva pomoć

Ako pacijent ima epileptički napad, hitno mu je potrebna hitna prva pomoć. Uključuje sljedeće aktivnosti:

  1. Provjerite je li dišni put prohodan.
  2. Udisanje kisika.
  3. Upozorenja o aspiraciji.
  4. Održavajte krvni tlak na konstantnoj razini.

Kada se provede brza inspekcija, onda morate utvrditi navodni razlog za nastanak ovog stanja. Za to se prikuplja povijest od rođaka i rođaka žrtve. Liječnik mora pažljivo analizirati sve znakove koji se opažaju kod pacijenta. Ponekad ti napadaji služe kao simptom infekcije i moždanog udara. Za uklanjanje nastalih napadaja pomoću ovih lijekova:

  1. Diazepam je učinkovit lijek čija je akcija usmjerena na uklanjanje epileptičkih napadaja. No, takav lijek često pridonosi zastoju dišnog sustava, osobito s kombiniranim učinkom barbiturata. Iz tog razloga, kada ga uzimate, morate poduzeti mjere opreza. Djelovanje Diazepama je usmjereno na zaustavljanje napada, ali ne i na sprječavanje njihove pojave.
  2. Fenitoin je drugi učinkovit lijek koji eliminira simptome epilepsije. Mnogi ga liječnici propisuju umjesto Diazepama, jer ne narušavaju respiratornu funkciju i mogu spriječiti povratak napadaja. Ako brzo uđete u lijek, možete izazvati arterijsku hipotenziju. Stoga, brzina primjene ne smije biti veća od 50 mg / min. Tijekom infuzije potrebno je zadržati kontrolu nad krvnim tlakom i EKG pokazateljima. Ekstremni oprez je potreban za upoznavanje osoba koje pate od bolesti srca. Primjena fenitoina kontraindicirana je kod ljudi kojima je dijagnosticirana disfunkcija srčanog provodnog sustava.

Ako nema učinka korištenja lijekova, liječnici propisuju fenobarbital ili paraldehid.

Ako za kratko vrijeme zaustavite napad epilepsije, najvjerojatnije je razlog za njegov nastanak metabolički poremećaj ili strukturno oštećenje. Kada se takvo stanje prije nije opažalo kod pacijenta, vjerojatni uzrok njegovog nastanka može biti moždani udar, ozljeda ili tumor. Kod pacijenata kojima je takva dijagnoza postavljena prije, pojavljuju se ponavljajući napadaji zbog interkurentne infekcije ili odbijanja antikonvulzivnih lijekova.

Učinkovita terapija

Terapijske mjere za uklanjanje svih manifestacija epilepsije mogu se provesti u neurološkim ili psihijatrijskim bolnicama. Kada napadi epilepsije dovedu do nekontroliranog ponašanja osobe, zbog čega postaje potpuno lud, liječenje se provodi.

Terapija lijekovima

U pravilu, liječenje ove bolesti provodi se uz pomoć posebnih pripravaka. Ako postoje djelomični napadaji u odraslih, tada im se propisuju karbamazepin i fenitoin. Kod toničko-kloničnih napadaja preporučljivo je koristiti ove lijekove:

  • Valproična kiselina;
  • fenitoin;
  • karbamazepin;
  • Fenobarbital.

Lijekovi kao što su etosuksimid i valproična kiselina propisani su pacijentima za liječenje absana. Koriste se osobe koje pate od miokloničnih napadaja, klonazepama i valproične kiseline.

Za ublažavanje patološkog stanja u djece koriste se lijekovi kao što su etosuksimid i acetazolamid. Ali oni se aktivno koriste u liječenju odrasle populacije koja trpi izostanke od djetinjstva.

Primjenom opisanih lijekova potrebno je slijediti sljedeće preporuke:

  1. Za one pacijente koji uzimaju antikonvulzive, potrebno je redovito provoditi test krvi.
  2. Liječenje valproičnom kiselinom praćeno je praćenjem stanja jetre.
  3. Pacijenti bi trebali stalno poštivati ​​postavljena ograničenja za vožnju motornim prijevozom.
  4. Prijem antikonvulzivnih lijekova ne smije se naglo prekidati. Njihovo otkazivanje provodi se postupno tijekom nekoliko tjedana.

Ako terapija lijekovima ne bi trebala imati učinka, onda pribjegavajte liječenju bez lijekova, koje uključuje električnu stimulaciju vagusnog živca, tradicionalnu medicinu i operaciju.

Kirurško liječenje

Kirurška intervencija uključuje uklanjanje dijela mozga gdje je koncentriran epileptički fokus. Glavni pokazatelji za takvu terapiju su česti napadaji koji se ne mogu liječiti.

Osim toga, poželjno je izvršiti operaciju samo kada postoji visok postotak jamstava za poboljšanje stanja pacijenta. Moguća šteta od kirurškog liječenja neće biti toliko značajna kao šteta od epileptičkih napadaja. Preduvjet za operaciju je precizno određivanje lokalizacije lezije.

Električna stimulacija vagusnog živca

Ova vrsta terapije je vrlo popularna u slučaju neučinkovitosti liječenja lijekovima i neopravdane kirurške intervencije. Ova manipulacija temelji se na umjerenoj iritaciji vagusnog živca uz pomoć električnih impulsa. To se postiže djelovanjem električnog generatora impulsa, koji je prošiven ispod kože u gornjem dijelu prsnog koša s lijeve strane. Trajanje nošenja ovog uređaja je 3-5 godina.

Stimulacija vagusnog živca dopuštena je za pacijente u dobi od 16 godina koji imaju fokalne epileptičke napade koji nisu podložni terapiji lijekovima. Prema statistikama, oko 1–40–50% osoba tijekom takvih manipulacija poboljšava opće stanje i smanjuje učestalost napadaja.

Narodna medicina

Koristiti sredstva tradicionalne medicine preporučljivo je samo u kombinaciji s glavnom terapijom. Danas su takvi lijekovi dostupni u širokom rasponu. Uklonite grčeve pomoći će infuzijama i decoctions na temelju ljekovitog bilja. Najučinkovitiji su:

  1. Uzmite 2 velike žlice nasjeckane biljne biljke i dodajte ½ litre kipuće vode. Pričekajte 2 sata da se napitak napuni, napne i pojede 30 ml prije obroka 4 puta dnevno.
  2. Stavite u spremnik veliki čamac korijena ljekovitog černokora i dodajte 1,5 šalice kipuće vode. Stavite lonac na sporu vatru i kuhajte 10 minuta. Spreman izvarak uzeti pola sata prije obroka za žlicu 3 puta dnevno.
  3. Izvrsni rezultati postižu se uporabom pelina. Da biste popili piće, uzmite 0,5 žlice pelina i ulijte 250 ml kipuće vode. Spreman juha uzeti 1/3 cup 3 puta dnevno prije jela.

Epilepsija je vrlo ozbiljna bolest koja zahtijeva trenutačno i kontinuirano liječenje. Takav patološki proces može nastati iz različitih razloga i utjecati na odrasli organizam i djecu.

Epilepsija u odraslih: uzroci i simptomi

Epilepsija je kronična bolest mozga koja se javlja kao ponovljeni epileptički napadaji koji se pojavljuju spontano. Epileptički napad (epipay) je vrsta kompleksa simptoma koji se javlja kod osobe kao posljedica posebne električne aktivnosti mozga. To je prilično ozbiljna neurološka bolest koja ponekad nosi prijetnju životu. Takva dijagnoza zahtijeva redovito praćenje i liječenje (u većini slučajeva). Uz strogo pridržavanje preporuka liječnika, možete postići gotovo potpuno odsustvo epipripsa. A to znači sposobnost vođenja životnog stila praktično zdrave osobe (ili uz minimalne gubitke).

U ovom članku pročitajte o razlozima zbog kojih se najčešće javlja epilepsija u odraslih, kao i najprepoznatljivije simptome ovog stanja.

Opće informacije

Epilepsija u odraslih je prilično česta bolest. Prema statistikama, oko 5% svjetske populacije barem jednom u životu doživjelo je epileptički napad. Međutim, jedan napad nije razlog za postavljanje dijagnoze. Kod epilepsije se epileptički napadi ponavljaju s određenom periodičnošću i javljaju se bez utjecaja bilo kojeg čimbenika izvana. To treba shvatiti na sljedeći način: jedan napadaj u životu ili ponovljeni napadaji kao odgovor na intoksikaciju ili visoku temperaturu nisu epilepsija.

Mnogi od nas su vidjeli situaciju u kojoj osoba iznenada gubi svijest, padne na tlo, kuca u konvulzije, a pjena se oslobađa iz usta. Takva varijanta epipridacije je samo poseban slučaj, napadaji su mnogo različitiji u svojim kliničkim manifestacijama. Sama po sebi, napad može biti napad motornih, senzornih, autonomnih, mentalnih, vizualnih, slušnih, olfaktornih, okusnih poremećaja sa ili bez gubitka svijesti. Ovaj popis poremećaja nije uočen kod svih osoba koje pate od epilepsije: jedan pacijent ima samo motoričke manifestacije, a drugi samo oslabljen. Različiti epileptički napadaji predstavljaju posebne poteškoće u dijagnostici ove bolesti.

Uzroci epilepsije u odraslih

Epilepsija je bolest s mnogim uzročnim čimbenicima. U nekim slučajevima, oni se mogu uspostaviti s određenim stupnjem sigurnosti, ponekad je to nemoguće. Kompetentnije govoriti o prisutnosti rizičnih čimbenika za razvoj bolesti, a ne o neposrednim uzrocima. Na primjer, epilepsija se može razviti kao posljedica traumatske ozljede mozga, ali to nije potrebno. Ozljeda mozga ne može ostaviti posljedice u obliku epipadije.

Među čimbenicima rizika su:

  • nasljedna predispozicija;
  • stečena predispozicija.

Nasljedna sklonost leži u posebnom funkcionalnom stanju neurona, u njihovoj sklonosti uzbuđivanju i stvaranju električnog impulsa. Ova značajka je kodirana u genima i prenosi se s generacije na generaciju. Pod određenim uvjetima (djelovanje drugih čimbenika rizika), ova se predispozicija pretvara u epilepsiju.

Stečena predispozicija posljedica je ranije prenesenih bolesti ili patoloških stanja mozga. Među bolestima koje mogu biti pozadina za razvoj epilepsije, može se primijetiti:

  • ozljede glave;
  • meningitis, encefalitis;
  • akutni poremećaji moždane cirkulacije (osobito krvarenje);
  • tumori mozga;
  • toksično oštećenje mozga kao posljedica uporabe droge ili alkohola;
  • ciste, adhezije, aneurizme mozga.

Svaki od ovih faktora rizika kao rezultat složenih biokemijskih i metaboličkih procesa dovodi do pojave skupine neurona u mozgu koji imaju nizak prag pobude. Skupina takvih neurona formira epileptički fokus. U fokusu se stvara impuls živaca koji se širi na okolne stanice, a uzbuđenje zahvaća sve više novih neurona. Klinički, ovaj trenutak predstavlja pojavu neke vrste napada. Ovisno o funkcijama neurona epileptičkog fokusa, to može biti motorički, senzorni, vegetativni, mentalni i drugi fenomen. Kako bolest napreduje, povećava se broj epileptičkih žarišta, stvaraju se stabilne veze između "pobuđenih" neurona, u proces su uključene nove moždane strukture. To je popraćeno pojavom novog tipa napadaja.

Kod nekih tipova epilepsije, u početku postoji nizak prag uzbude u velikom broju neurona moždane kore (to je osobito karakteristično za epilepsiju s nasljednom predispozicijom), tj. rezultirajući električni impuls odmah ima difuzni karakter. Zapravo, epileptički fokus. Prekomjerna električna aktivnost difuznih stanica dovodi do "zarobljavanja" cijele moždane kore u patološkom procesu. A to dovodi do generaliziranog epileptičkog napadaja.

Simptomi epilepsije u odraslih

Glavna manifestacija epilepsije u odraslih su epileptički napadaji. U svojoj srži, oni predstavljaju kliničko mapiranje funkcija onih neurona koji su uključeni u proces pobude (na primjer, ako su neuroni epileptičkog fokusa odgovorni za savijanje ruke, onda se napad sastoji od nevoljne fleksije ruke). Trajanje napadaja obično je od nekoliko sekundi do nekoliko minuta.

Epipristou se pojavljuje s određenom frekvencijom. Broj napadaja na određeno vrijeme je važan. Uostalom, svaki novi epileptički napad prati oštećenje neurona, potiskivanje njihovog metabolizma, dovodi do pojave funkcionalnih poremećaja između moždanih stanica. A to ne prolazi bez traga. Nakon određenog vremena rezultat ovog procesa je pojava simptoma u interiktalnom razdoblju: oblikuje se svojevrsno ponašanje, mijenja se karakter, razmišljanje se pogoršava. Liječnik uzima u obzir učestalost napadaja prilikom propisivanja liječenja, kao i prilikom analize učinkovitosti terapije.

Učestalost napadaja dijeli se na:

  • rijetko - ne više od jednom mjesečno;
  • prosječna učestalost - od 2 do 4 mjesečno;
  • česte - više od 4 mjesečno.

Druga važna točka je podjela epileptičkih napadaja na fokalne (djelomične, lokalne) i generalizirane. Djelomični napadaji nastaju kada postoji epileptički fokus u jednoj od moždanih hemisfera (to se može otkriti elektroencefalografijom). Generalizirani napadaji javljaju se kao posljedica difuzne električne aktivnosti obje polovice mozga (što također nije potvrđeno elektroenefalogramom). Svaka skupina napadaja ima svoje kliničke osobine. Obično se kod jednog pacijenta primjećuje isti tip napada, tj. isti među sobom (samo motorni ili osjetljivi itd.). Kako bolest napreduje, moguće je da će se novi napadi izgraditi na starim.

Djelomična epipripadki

Ovaj tip epileptičkih napadaja može se dogoditi sa sviješću ili bez nje. Ako se ne dogodi gubitak svijesti, pacijent se sjeća svojih osjećaja u vrijeme napada, tada se takav napad naziva jednostavnim djelomičnim. Sama zapljena može biti različita:

  • motoričko (motoričko) trzanje mišića u malim dijelovima tijela: ruke, stopala, lice, trbuh itd. To može biti okretanje očiju i glave ritmičke prirode, uzvikivanje pojedinih riječi ili zvukova (kontrakcija mišića grkljana). Trzanje se događa iznenada i ne podliježe voljnoj kontroli. Moguće je da se smanjenje u jednoj grupi mišića proteže na cijelu polovicu tijela, a zatim na drugu. Kada se to dogodi, gubitak svijesti. Takvi se napadaji nazivaju motorni s marširanjem (Jackson) sa sekundarnom generalizacijom;
  • osjetljiva (osjetilna) - osjećaj pečenja, prolaz električne struje, peckanje u različitim dijelovima tijela. Ovakvom epi-trijadi pripisuje se pojava iskri pred očima, zvukovi (buka, pucketanje, zvonjenje) u ušima, mirisi i okusi. Senzorni napadi mogu biti popraćeni maršem s naknadnom generalizacijom i gubitkom svijesti;
  • vegetativno-visceralni - pojava neugodnog osjećaja praznine, nelagode u gornjem dijelu trbuha, kretanja unutarnjih organa u odnosu na druge, itd. Osim toga, moguća je povećana salivacija, povišeni krvni tlak, palpitacije, crvenilo lica, žeđ;
  • mentalno - iznenadna povreda pamćenja, razmišljanja, raspoloženja. To se može izraziti u vidu oštro nastalog osjećaja straha ili sreće, osjećaja „već viđenog“ ili „već slušanog“ u boravku u potpuno nepoznatom okruženju. "Čudnost" u ponašanju: naglo nepriznavanje voljenih (na nekoliko sekundi, nakon čega slijedi povratak na temu razgovora, kao da se ništa nije dogodilo), gubitak orijentacije u vlastitom stanu, osjećaj "nestvarnosti" situacije - sve su to mentalne parcijalne napade. Mogu se pojaviti iluzije i halucinacije: čini se da je pacijentu ruka ili noga prevelika, ili suvišna, ili imobilizirana; ima mirisa, munje, itd. Budući da svijest pacijenta nije poremećena, nakon napada može reći o svojim neobičnim osjećajima.

Djelomični napadaji mogu biti teški. To znači da nastavljaju s gubitkom svijesti. U ovom slučaju, pacijent ne mora pasti. Samo je trenutak napada kao da je izbrisan iz sjećanja pacijenta. Nakon napada i povratka svijesti, osoba ne može shvatiti što se dogodilo, što je upravo rekao, što radi. I uopće se ne sjeća epiphristapa. Kako može izgledati sa strane? Osoba se iznenada zamrzne i ne reagira na bilo kakve podražaje, čini žvakanje ili gutanje (sisanje, itd.) Pokretima, ponavlja istu frazu, pokazuje gestu, itd. Ponavljam - nema reakcije na druge, jer izgubljena svijest. Postoji posebna vrsta kompleksnih parcijalnih napadaja koji mogu trajati satima ili čak danima. Pacijenti u takvom stanju mogu ostaviti dojam misleće osobe, ali čine pravu stvar (prelaze put do zelenog svjetla, oblače, jedu itd.), Kao da „vode drugi život“. Moguće je da hodanje u snu ima i epileptički početak.

Svi tipovi parcijalnih napada mogu završiti sekundarnom generalizacijom, tj. uključivanje cijelog mozga s gubitkom svijesti i općim konvulzivnim trzanjem. U takvim slučajevima gore opisani motorni, senzorni, vegetativni i mentalni simptomi postaju tzv. Aura. Aura nastaje prije opće epipriacije u nekoliko sekundi, ponekad u minutama. Budući da su napadaji istog tipa, a pacijent se prisjeća osjećaja aure, kasnije, kada se pojavi aura, osoba može imati vremena da legne (po mogućnosti nešto meko) kako se ne bi ozlijedila kada se izgubi svijest, napustiti opasno mjesto (na primjer, pokretne stepenice, ceste), Da bi se spriječio napad, pacijent ne može.

Generalizirani epipripadki

Generalizirani epi-napadi javljaju se s oslabljenom sviješću, pacijent se ne sjeća ništa o samom napadu. Ove vrste epifristija također su podijeljene u nekoliko skupina ovisno o simptomima koji ih prate:

  • absans - poseban tip napadaja koji se sastoji od iznenadnog gubitka svijesti za 2-15 sekundi. Ako je to jedina manifestacija, onda je to jednostavan apsan. Osoba se "smrzava" sredinom rečenice, a na kraju napadaja, kao da se "ponovno uključuje". Ako se drugi simptomi pridruže gubitku svijesti, onda je to kompleksna odsutnost. Ostali znakovi mogu uključivati ​​trzanje kapaka, krila nosa, okretanje očiju, gestikulaciju, lizanje usana, pad povišenih ruku, pojačano disanje i rad srca, gubitak urina itd. Liječniku je vrlo teško razlikovati ovu vrstu napadaja od kompleksnih parcijalnih napadaja. Ponekad se razlika između njih može utvrditi samo pomoću elektroencefalografije (pokazat će difuzno zahvaćanje cijele moždane kore tijekom apsana). Potrebno je utvrditi vrstu napadaja, jer to ovisi o tome koji će lijek biti propisan pacijentu;
  • mioklonska - ovaj tip napadaja je masivna kontrakcija mišića, trzanje, drhtanje. Može izgledati kao val njegovih ruku, čučanj, padanje na koljena, opuštanje glave, trzanje s sleganjem ramenima itd.;
  • tonic-clonic - najčešći tip napadaja u epilepsiji. Gotovo svaka osoba vidjela je generalizirani toničko-klonički napad u svom životu. Može ga izazvati nedostatak sna, konzumiranje alkohola, emocionalna prekomjerna stimulacija. Tu je gubitak svijesti, pacijent pada (ponekad dobiva ozbiljnu ozljedu u vrijeme pada), razvija se faza toničkih konvulzija, zatim klonične. Tonički grčevi izgledaju kao neka vrsta krika (konvulzivna kontrakcija mišića grkljana), kontrakcija žvačnih mišića, što dovodi do grizenja jezika ili obraza, zakrivanja tijela. Ova faza traje 15-30 sekundi. Zatim se razvijaju klonske konvulzije - kratkoročne naizmjenične kontrakcije mišića fleksora i ekstenzora, vrsta "vibracije" ekstremiteta. Ova faza traje 1-2 minute. Lice osobe postaje ljubičasto-plavo, otkucaji srca ubrzavaju, krvni tlak raste, pjena se oslobađa iz usta (možda s krvlju zbog ugriza jezika ili obraza u prethodnoj fazi). Postupno, grčevi se povlače, pojavljuje se bučno disanje, svi se mišići tijela opuštaju, a urin može procuriti, pacijent kao da zaspi. Spavanje nakon spavanja traje od nekoliko sekundi do nekoliko sati. Pacijenti se ne osjećaju odmah. Oni ne mogu navigirati gdje su, u koje doba dana, ne sjećaju se što se dogodilo, ne mogu odmah dati svoje ime i prezime. Memorija se postupno vraća, ali sam napad nije pohranjen u memoriji. Nakon napada pacijent se osjeća preplavljen, žali se na glavobolju, bol u mišićima, pospanost. U istom obliku javljaju se parcijalni napadaji s sekundarnom generalizacijom;
  • tonik - poput mišićnih grčeva. Vani izgleda kao produžetak vrata, torza i ekstremiteta, koji traje 5-30 sekundi;
  • klonički - prilično rijetki napadaji. Slično toničko-kloničkim napadajima, ali bez prve faze;
  • atonic (astatic) - predstavlja iznenadni gubitak tonusa mišića u nekom dijelu tijela ili u cijelom tijelu. To može biti progib čeljusti i blijedi u tom položaju nekoliko sekundi ili minuta, pad glave na prsima, potpuni pad.

Dakle, na temelju gore navedenog, može se zaključiti da epi-napad nije uvijek samo konvulzija s gubitkom svijesti.

Stanje u kojem epileptički napad traje više od 30 minuta, ili se često ponavljaju epileptički napadaji, tako često da osoba ne povrati svijest između njih, naziva se epileptički status. To je vrlo opasna po život epilepsija, koja zahtijeva reanimaciju. Status epilepticus može se pojaviti kod svih vrsta napadaja: djelomičnih i generaliziranih. Naravno, status generaliziranih toničko-kloničkih napadaja je najviše opasan po život. U nedostatku medicinske skrbi smrtnost je i do 50%. Da bi se spriječio epistatus može biti samo adekvatno liječenje epilepsije, strogo pridržavanje preporuka liječnika.

Epilepsija se manifestira u interiktalnom razdoblju. Naravno, to postaje vidljivo tek nakon dugog postojanja bolesti i velikog broja pretrpljenih napadaja. Kod pacijenata s čestim napadajima, takvi se simptomi mogu pojaviti već nekoliko godina od početka bolesti.

Tijekom napada neuroni umiru, što se naknadno očituje u obliku takozvane epileptičke promjene osobnosti: osoba postaje osvetoljubiva, osvetoljubiva, nepristojna, netaknuta, izbirljiva, pedantna. Pacijenti gunđaju iz bilo kojeg razloga, svađaju se s drugima. Raspoloženje bez sumnje postaje sumorno i mrzovoljno, pojačana je emocionalnost, karakteristična je impulzivnost, razmišljanje se usporava (“počeo je razmišljati teško” - tako ljudi oko njega reagiraju na pacijenta). Pacijenti se "fiksiraju" na sitnice, gubeći mogućnost generalizacije. Takve osobine ličnosti dovode do ograničenja društvenog kruga, pogoršanja kvalitete života.

Epilepsija je neizlječiva bolest, ali nije kazna. Ispravno uspostavljen tip napadaja pomaže u postavljanju dijagnoze, a time iu propisivanju pravih lijekova (budući da se razlikuju ovisno o vrsti epilepsije). Stalni unos antiepileptika u većini slučajeva dovodi do prestanka epipatike. A to omogućuje osobi da se vrati u normalan život. Uz dugotrajno odsustvo napadaja na pozadini liječenja od strane liječnika (i samo od strane liječnika!), Može se razmotriti pitanje ukidanja lijekova općenito. To bi trebalo biti poznato svim pacijentima koji pate od ove bolesti.

Epilepsija: simptomi kod odraslih

✓ Članak ovjeren od strane liječnika

Epilepsija je ozbiljna, progresivna bolest bez odgovarajućeg liječenja. Utječe na ljudski mozak i manifestira se u obliku vrste napadaja, koji mogu biti različiti u svojoj manifestaciji. Osnovni princip kojim liječnici dijagnosticiraju epilepsiju (uz laboratorijske pretrage) je periodičnost u ponovnom pojavljivanju napadaja. Činjenica je da se takav napad može dogoditi i kod relativno zdrave osobe zbog prekomjernog rada, trovanja, teškog stresa, trovanja, visoke temperature itd. Međutim, na temelju jednog slučaja napadaja dijagnoza se ne može postaviti: u ovom slučaju važna je pravilnost i ponovljivost ovih patoloških pojava.

Neočekivano se razvija pravi epileptički napad, koji se ne javlja zbog pretjeranog rada, već sam po sebi, nepredvidljiv. Klasični slučaj epileptičkog napada je situacija u kojoj osoba padne u nesvijest i bori se u konvulzijama. Napad je popraćen ispuštanjem pjene, crvenilom lica. Međutim, to je samo zajedničko mišljenje o epilepsiji. Takva vrsta napada postoji, ali ona je samo jedna od mnogih mogućnosti za pojavu bolesti.

Epilepsija: simptomi kod odraslih

Medicina opisuje mnoge slučajeve napadaja koji uključuju mišiće, organe mirisa, dodira, sluha, vida, pupoljke okusa. Napad može izgledati kao složeni mentalni poremećaj. Može se karakterizirati potpunim gubitkom svijesti i može se dogoditi s punom sviješću pacijenta. Zapravo, napad je vrsta funkcioniranja mozga (otkrivena tijekom dijagnoze pomoću encefalograma).

razlozi

Epilepsija se u pravilu razvija na temelju nasljedne predispozicije. Mozak takvih pacijenata predisponiran je za posebno stanje živčanih stanica (neurona) - karakterizira ih povećana spremnost za provođenje impulsa. Odrasli se mogu razboljeti nakon ozljede glave ili ozbiljne zarazne bolesti. Osim toga, postoji visok rizik od razvoja bolesti u starosti, kada se mozak „iscrpi“: osobito nakon moždanog udara i drugih neuroloških bolesti.

Zašto se razvija epilepsija

U isto vrijeme, nemoguće je sa sigurnošću reći da će epilepsija zasigurno početi nakon ozbiljne ozljede glave. To je potpuno neobavezno. Ponekad je kod odraslih vrlo teško odrediti uzroke bolesti - u ovom slučaju to se odnosi na nasljedne čimbenike.

Čimbenici rizika:

  1. Nasljedni čimbenici.
  2. Povrede glave
  3. Zarazne bolesti mozga.
  4. Komplikacije zbog dugotrajne uporabe alkohola.
  5. Neoplazma mozga (ciste, tumori).
  6. Moždanog udara.
  7. Anomalije cerebralnih žila.
  8. Česti stres, preopterećenje.
  9. Starost.

Primarni i sekundarni uzroci epilepsije

Obratite pozornost! Čimbenici rizika uključuju moždane udare, infekcije mozga i alkoholizam.

Mehanizam nastanka napada

Mehanizam pojavljivanja povezan je s najsloženijim procesima u mozgu. Postojeći čimbenici rizika postupno dovode do činjenice da u mozgu postoji skupina živčanih stanica koje karakterizira niža razina praga uzbude. U praksi, to znači da ova grupa lako dolazi u stanje uzbuđenja, a najnebitniji proces može biti okidač. U ovom slučaju, liječnici govore o formiranju epileptičkog fokusa. Ako se u njemu pojavi živčani impuls, on je uvijek spreman proširiti se u susjedne skupine stanica - stoga proces uzbuđenja raste, pokrivajući nova područja mozga. Dakle, napad se očituje na biokemijskoj razini. U ovom trenutku promatramo razne neočekivane manifestacije pacijentove aktivnosti, tzv. „Fenomene“: to mogu biti i mentalni fenomeni (kratkotrajni mentalni poremećaji) i patologije osjetila, mišići.

Napadi zbog epilepsije

Ako ne uzimate odgovarajuće lijekove koji imaju za cilj smanjenje aktivnosti patoloških procesa, broj žarišta se može povećati. Stalne veze između žarišta mogu se stvoriti u mozgu, što u praksi daje složene, produljene napade, pokrivajući mnoge različite pojave, mogu se pojaviti novi tipovi napadaja. Tijekom vremena, bolest obuhvaća zdrave dijelove mozga.

Tip fenomena povezan je s vrstom neurona pokrivenih patologijom. Ako napad pokriva stanice odgovorne za motoričku aktivnost, tada ćemo tijekom napada vidjeti ponavljajuće pokrete ili, naprotiv, blijedi pokret. Na primjer, kada su neuroni odgovorni za vid uključeni u patološki proces, pacijent će vidjeti njegove iskre pred očima ili složene vizualne halucinacije. Ako su uključeni neuroni, koji su odgovorni za miris, osoba koja pati od epilepsije će se osjećati neobično, ali jasno manifestira mirise. Slične manifestacije bolesti s uključivanjem neurona odgovornih za motoričku aktivnost organa.

Veliki napadaj s epilepsijom

Postoje neke vrste bolesti koje karakterizira odsutnost žarišta uzbude zbog patologije velikog broja stanica u cerebralnom korteksu. Kod ove vrste bolesti vidimo da impuls koji se pojavljuje odmah pokriva cijeli mozak: taj je proces karakterističan za tzv. Generalizirani napad, koji je većini poznat zbog svjetline toka.

Učestalost napadaja važna je za liječenje. Problem je u tome što svaki napad znači oštećenje neurona, njihovu smrt. To dovodi do narušene aktivnosti mozga. Što su napadaji učestaliji, pacijent je opasniji. Bez odgovarajućeg tretmana moguće je iskrivljenje karaktera, pojavljivanje osebujnog tipičnog ponašanja, poremećaja mišljenja. Osoba se može promijeniti u smjeru bolne osvete, mržnje, pogoršanja kvalitete života.

Mali napadaj s epilepsijom

Vrste djelomičnih napadaja

Djelomični napad (tip je određen u dijagnozi) ima manji stupanj. Intenzitet. Nema opasnosti za život. To je povezano s pojavom patološkog nidusa u jednoj od hemisfera mozga. Različiti napadi ovise o pojavama bolesti (vodeći osjećaji pacijenta, učinci na bilo koji tjelesni sustav).

Epilepsija: simptomi kod odraslih i faktori rizika

Epilepsija je kronična živčana bolest, koja se manifestira u konvulzijama, napadajima i često popraćena gubitkom svijesti.

Epilepsija je čovječanstvu poznata od davnina. Ranije se to zvalo "sveta bolest".

Smatralo se da ga bogovi šalju grešnicima koji vode nepravedan način života.

Svaki dan ljudi se pitaju što je epilepsija. Simptomi u odraslih mogu se razlikovati, ovisno o težini bolesti. Da bismo razumjeli kako liječiti epilepsiju, važno je upoznati se s opisom i uzrocima ove bolesti.

Opis epilepsije

Ponekad postoji epileptička psihoza koja se kronično i akutno javlja i manifestira raznim afektivnim poremećajima - agresivnošću, melankolijom, strahom, halucinacijama, zabludama.

Prema medicinskim procjenama, oko 40 milijuna ljudi u svijetu pati od ove bolesti.

Blaga epilepsija može proći nezapaženo i za druge i za samog pacijenta. U ovom slučaju, napad izgleda kao kratkoročni gubitak komunikacije sa svijetom. Često su takvi napadi praćeni blagim trzanjem kapaka, lica.

Ponekad epileptičkom napadu prethodi posebno stanje koje se naziva aura. Njegove manifestacije variraju ovisno o području mozga u kojem se nalazi epileptogeni fokus. Najčešće se napadom može predvidjeti uzročna anksioznost, vrtoglavica, groznica, deja vu itd.

Tijekom napada osoba može biti i svjesna i nesvjesna.

Iako mu nije muka, pacijentu treba liječnička pomoć. Dakle, nekoliko napada, jedan za drugim, predstavljaju ozbiljnu opasnost za život i mogu izazvati fatalan ishod.

Uzroci epilepsije u odraslih

Uzroci epilepsije podijeljeni su prema SZO u nekoliko skupina, ovisno o obliku bolesti:

  • Idiopatska. Bolest se nasljeđuje i često se manifestira nakon desetaka generacija. Unatoč činjenici da mozak nije organski oštećen, postoji posebna reakcija neurona. Ovaj se oblik smatra vrlo promjenjivim. Epileptički napadaji često se javljaju bez očiglednog razloga.
  • Simptomatsko. Pojavljuje se kao reakcija tijela na neki faktor - intoksikacija, trauma, cista, tumor, razvojni defekti itd. Gotovo je nemoguće predvidjeti pojavu simptomatskog oblika. Epileptički napad može biti uzrokovan bilo kojim iritantom: stresom, injekcijom iz injekcije itd.
  • Kriptogena. Pravi uzrok pojave nekarakterističnih pulsirajućih žarišta ne može se utvrditi.

Nije uvijek moguće utvrditi pravi uzrok epilepsije. Kriptogena epilepsija - oblik bolesti, uzroci koji se liječnici ne mogu otkriti do sada.

Kako prepoznati epilepsiju u djetinjstvu, naučit ćete ovdje.

Epilepsija je kongenitalna i stečena. Ovaj link http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/epilepsiya/vidy.html možete upoznati sa svakom od vrsta i oblika manifestacija ove bolesti.

Čimbenici rizika

Liječnici identificiraju nekoliko čimbenika koji mogu povećati rizik od razvoja bolesti. To uključuje:

  • Paul. Prema statistikama, muškarci boluju mnogo češće od žena.
  • Godine. Epilepsija se može pojaviti kod osoba bilo koje dobi. Međutim, bolest je češća kod djece i starijih osoba koje su prešle 65-godišnju prekretnicu.
  • Nasljeđe. Ljudi s rođacima koji pate od epilepsije imaju sve šanse suočiti se s tom bolešću.
  • Moždani udar, druge vaskularne bolesti. Ove bolesti mogu izazvati pojavu epilepsije, pa je važno spriječiti njihov razvoj. Da biste to učinili, važno je ograničiti unos alkohola, prestati pušiti, posvetiti dužnu pozornost tjelesnoj aktivnosti, pridržavati se zdrave prehrane.
  • Upala mozga. Bolesti kičmene moždine i mozga, poput meningitisa, mogu povećati rizik od razvoja epilepsije.
  • Napadi u dječjoj dobi. Dugotrajne epizode u djetinjstvu (uključujući groznicu uzrokovanu visokom temperaturom) mogu se podsjetiti na njih nakon mnogo godina.
  • Povrede glave Poduzmite mjere opreza: nosite kacigu dok vozite bicikl / motor, nosite sigurnosni pojas tijekom vožnje.

Da ne bi "propustili" početak bolesti, važno je upoznati glavne simptome bolesti.

Epilepsija - znakovi i simptomi kod odraslih

Važno je prepoznati simptome napadajućeg epilepsijskog napada.

Približava napad može se vidjeti po aura - stanje, u pratnji vrtoglavica i neobične senzacije, uključujući slušne i vizualne halucinacije. U pravilu, nakon pojave tog gubitka svijesti, pojavljuju se konvulzije.

Napadaji hvataju pojedinačne mišićne skupine ili sve mišiće odjednom.

Tijekom epileptičnog napadaja pacijent se ne kontrolira, zbog čega je moguće grizenje jezika, udisanje sline i, posljedično, hipoksija. Napad podrazumijeva ozbiljno opterećenje srca. Tijekom napadaja mogu biti nepravilnosti u radu kardiovaskularnog sustava.

Napad traje nekoliko minuta. Nakon što se pacijent vrati u svijest, u sjećanju mu ostaje samo razdoblje aure. Često se bolest nastavlja bez napadaja. Nekonvulzivni oblik karakterizira kratkotrajni gubitak svijesti.

Ponekad napadaji slijede jedan za drugim, i sve to vrijeme pacijent je u nesvijesti. Ovaj fenomen naziva se status epilepticus.

Stanje se smatra kritičnim, zahtijeva hitnu liječničku pomoć.

dijagnostika

Prije svega, liječnik treba biti upoznat s kliničkom slikom bolesti.

Sve informacije dobivene od pacijenta su važne: opis napada, stanje prije i poslije napada, trajanje napadaja itd.

Također za dijagnozu bolesti koristeći sljedeće metode:

  • EEG (elektroencefalografija). Jedan od ključnih načina dijagnosticiranja. Ovom metodom stručnjak dobiva informacije o moždanim aktivnostima.
  • MR. Koristi se za otkrivanje promjena u moždanim strukturama. MRI se smatra sigurnom metodom: na temelju uporabe magnetskih valova ne šteti tijelu. Za postupak postoje brojne kontraindikacije, uključujući prisutnost u tijelu ili na tijelu metalnih predmeta koji se ne mogu ukloniti (implantati, proteze).
  • CT. Dopušta liječniku da vidi koštanu strukturu mozga. Kalcinacije i svježe hematome jasno se vide na kompjutorskoj tomografiji.
  • Ako se sumnja na nasljednu predispoziciju, liječnik može predložiti pacijentu da prođe genetski test.

Dijagnoza igra važnu ulogu u liječenju epilepsije. Stručnjak sa suvremenim metodama istraživanja može razumjeti uzroke bolesti i odabrati program optimalne terapije.

Danas se epilepsija uspješno liječi. Prilikom propisivanja lijekova, liječnik se usredotočuje na kliničku sliku bolesti i razloge za nju. U 70% slučajeva liječenje lijekovima u potpunosti oslobađa pacijenta od napada. Uz neučinkovitost lijekova može biti dodijeljena operacija.

Glavni čimbenik u razvoju epilepsije je nasljednost, pa se često javljaju i prirođene forme bolesti. Epilepsija u djece nije uvijek izražena u obliku konvulzivnih napadaja.

U ovoj će se temi raspravljati o algoritmu prve pomoći u anafilaktičkom šoku.