Sindrom vertebralne arterije i njegova povezanost s cervikalnom osteohondrozom

Sindrom vertebralne arterije karakterizira slabljenje protoka krvi lijevo, desno ili istodobno u dvije vertebralne arterije, što neizbježno dovodi do pogoršanja u dotoku krvi u središnji živčani sustav. Krv u mozak približno 30-32% osiguravaju te arterije. Prvi put su ovu bolest otkrili liječnici Barre i Lieu u prvoj polovici dvadesetog stoljeća. Najčešće dijagnosticiran sindrom vertebralne arterije u vratnoj osteohondrozi, također u medicini, ponekad se naziva "stražnji cervikalni simpatički sindrom".

Uzroci sindroma

Glavni dovod krvi u mozak je iz karotidnih arterija, tako da je 70% problema s cirkulacijom krvi u mozgu povezano s tim arterijama. Druge arterije, kralježnica, aktivno opskrbljuju krv stražnjim dijelovima mozga, gdje se nalaze važni centri mozga. Bilo kakvi poremećaji cirkulacije ovih područja središnjeg živčanog sustava dovode do nepovratnih posljedica za cijelo tijelo i mogu uzrokovati invaliditet, au nekim situacijama može biti i fatalno. Glavne znakove cirkulacijskih poremećaja u vertebralnim arterijama karakteriziraju vestibularni poremećaji: vrtoglavica, gubitak svijesti, problemi s koordinacijom pokreta, pogoršanje vida i sluha.

Do danas postoje dvije glavne skupine uzroka bolesti:

• Vertebralni, povezan s lezijom samog kralješnice. Uzroci promjena u kralježnici mogu biti različite vrste ozljeda, displazija, intervertebralna kila, ali najčešći uzrok je razvoj cervikalne osteohondroze. U zrelijim godinama upravo osteohondroza dovodi do promjena u cirkulaciji krvi zbog kompresije vertebralnih arterija s izmještenim susjednim kralješcima.
• Invertebrogen ili nije izravno povezan s kralježnicom. U ovom slučaju mogu postojati različiti uzroci, a glavni su razvojne abnormalnosti samih arterija, prisutnost tumora i pojava aterosklerotskih lezija arterija. Takvi poremećaji cirkulacije imaju vrlo neugodan ishod bolesti i teško ih je dijagnosticirati.

Simptomi sindroma kralježnice

Glavni simptom bolesti je pojava pulsirajućeg bola u vratu. Bolan napad ima visok intenzitet i sliči migreni. U nekim slučajevima bol se može proširiti na nos ili na temporalnu regiju. Još jedna dijagnostička značajka bolesti je jednostrana lokalizacija boli.

Bolni napadi su toliko jaki da pacijent ne može dodirnuti vlasište, pa čak i samo češljanje kose postaje problematično. Uz produljeni tijek bolesti, glavobolje su obično trajne, a mogu se pridružiti i drugi simptomi, kao što su mučnina i povraćanje, poremećaji sluha i vida i prolazni cirkulacijski poremećaji središnjeg živčanog sustava.

Ako je zahvaćen simpatički pleksus vertebralne arterije, može se pojaviti Bernard-Hornerov sindrom. Znakovi ove bolesti su parestezije (obamrlost, trnci) i bol na jednom dijelu lica, kao i neugodni osjećaji unutar usta, pa čak i ždrijela, što se očituje u prisutnosti "stranog objekta" u procesu gutanja. Vestibularni poremećaji povezani s poremećenom koordinacijom, vrtoglavicom i tinitusom također se pridružuju izraženom bolnom sindromu.

Dijagnoza bolesti

Simptomi vertebralne arterije u simptomima su vrlo slični uobičajenim migrenama, ovaj faktor stvara neke poteškoće u dijagnostici bolesti. Međutim, Doppler ultrazvuk (Doppler ultrazvuk) omogućuje točno određivanje ispravne dijagnoze. Osim toga, potrebno je napraviti radiografiju vratne kralježnice u dvije projekcije kako bi se dobile informacije o mogućim problemima povezanim s kralježnicom, što je rezultiralo pojavom ovog sindroma.

Liječenje sindroma vertebralne arterije

Osnova pravilnog liječenja je integrirani pristup rješavanju problema. Tu su i brojni čimbenici koji utječu na trajanje i uspješnost liječenja, među najvažnijima su dob bolesnika, prisutnost popratnih bolesti i individualne karakteristike organizma. Liječnik bi trebao skoncentrirati svoju pažnju prvenstveno na uklanjanje problema povezanih s poremećenom cirkulacijom krvi, što može kasnije izazvati moždani udar.

Osnovni režim liječenja sastoji se od kompleksa vazodilatatora, protuupalnih i lijekova koji pripadaju klasi antidepresiva. Fizioterapija, vakuumska terapija i refleksna terapija, koje se provode paralelno s glavnim lijekom, daju dobar učinak kombiniranoj terapiji. Tijek fizioterapije pomoći će vam da se riješite bolova u osteohondrozi i povoljno će utjecati na jačanje metaboličkih procesa u tkivima, pomažući smanjiti lokalnu upalu i normalizirati prirodne procese opskrbe krvi središnjeg živčanog sustava.

Terapijska vježba propisana nakon glavnog tijeka liječenja bit će korisna i učinkovita. Skup vježbi treba odabrati strogo pojedinačno, a cilj im je jačanje mišićnog steznika vrata maternice. Ručna terapija u kombinaciji s tijekom masažnih postupaka pomoći će stabilizirati anatomski položaj glavnih strukturnih elemenata kralježnice, što će pozitivno utjecati na cirkulaciju krvi. Osim toga, lokalna masaža područja vrata poboljšava lokalnu mikrocirkulaciju krvi u mišićima, eliminira bolove i spastična stanja.

Standardni tretman provodi se ambulantno, a ako se tijekom pregleda otkriju akutna kašnjenja krvotoka i stanje pred-moždanog udara, bolesnika treba odmah hospitalizirati u vaskularnom centru ili neurološkom odjelu za intenzivnu terapiju. U teškim slučajevima propisati kirurško liječenje sindroma vertebralne arterije s ciljem uklanjanja dekompresijskih učinaka.

Osim toga, poseban ortopedski Schanz ovratnik pomoći će u ublažavanju opterećenja iz područja cerviksa, te ga treba odabrati osobno za svakog pacijenta. Pouzdano fiksira vrat, omogućujući privremeno ublažavanje opterećenja i poboljšanje cirkulacije u mozgu.

Što je sindrom vertebralne arterije?

Što je sindrom vertebralne arterije i postoje li djelotvorne metode liječenja zainteresirane za osobe koje imaju sličnu dijagnozu. Sindrom vertebralne arterije su simptomi uzrokovani cirkulacijskim poremećajima u mozgu zbog štipanja vertebralnih arterija.

U novije vrijeme, spa je pronađen samo u starijih osoba. Sada se ova patologija dijagnosticira i kod dvadesetogodišnjaka. Češće se razvija sindrom lijeve strane. Ta je situacija posljedica činjenice da se lijeva arterija udaljava od aorte, a desna - iz subklavijalne arterije.

Razvojni mehanizam

Kao posljedica degenerativno-distrofnih promjena u kralježnici, uočava se prignječenje vertebralne arterije i sužavanje lumena. Kao rezultat toga, mozak ne prima potrebnu količinu hranjivih tvari i kisika, što dovodi do razvoja hipoksije - kisikovog gladovanja.

Vertebralni, ili vertebralni, arterije nose samo 30% krvi u mozak (one također opskrbljuju i leđnu moždinu), većina hranjivih tvari i kisika prolazi kroz karotidne arterije.

Stoga, u većini slučajeva, sindrom vertebralne arterije ne predstavlja ozbiljnu prijetnju životu, ali još uvijek može dovesti do mnogih problema. Može uzrokovati vegetativnu distoniju, hipertenziju mozga i invaliditet.

razlozi

Sindrom vertebralne arterije sposoban je za različite čimbenike. Mogu se podijeliti u 3 velike grupe:

• Kongenitalne anomalije u strukturi arterije (ekscesi, jaka zakrivljenost);
• Bolesti koje dovode do smanjenja lumena arterija (artroza, ateroskleroza, artritis, anomalija Kimmerley, Bechterewova bolest, emboli, tromboza);
• Kompresija arterija zbog razvoja osteohondroze, skolioze, patološke strukture kostiju, grčeva mišića, prisutnosti tumora u vratu.

• Savjetujemo vam da pročitate: neizravni tijek vertebralne arterije

Prema drugoj klasifikaciji, razlozi su:

• Vertebrogenski (povezani su s kralježnicom): intervertebralna kila, degenerativno-distrofične promjene povezane s osteohondrozom, rast osteofita uzrokovanih spondilozom, upala zglobova asfalta, ozljede kralješaka;
• Non-vertebrogenic (nije povezan s kralježnicom): ateroskleroza, sužavanje vaskularnih lumena zbog njihove hipoplazije (nerazvijenost), prekomjerna zakrivljenost krvnih žila, grčevi.

Oštri pokreti glave (zavoji i zavoji) i neaktivan način života mogu izazvati razvoj patologije. Da bi se izliječio sindrom, prije svega je potrebno ukloniti njegov uzrok.

simptomi

Simptomi sindroma vertebralne arterije mogu biti slični drugim bolestima. To uključuje:

• Glavobolja - obično jednostrana, može biti pulsirajuća ili goruća, lošija nakon hodanja, trčanja, vožnje u javnom prijevozu, spavanja na leđima;
• Mučnina i povraćanje, ne ublažavajući opće stanje;
• Oštećenje ili gubitak svijesti;
• Utrnulost lica;
• Vizualno - iznenada nastaju jaki bolovi u očima, suhoća, povremena pojava "magle" ili "muha", prolazno slabljenje vidne oštrine;
• Auditorni i vestibularni poremećaji - periodični oštećenje sluha, zujanje u ušima, vrtoglavica i pulsiranje u glavi;
• Znakovi neuspjeha u kardiovaskularnom sustavu: nestabilan krvni tlak, napadi angine;
• Poremećaji mozga, popraćeni neravnotežom, neselektivnim govorom, promjenom rukopisa, udvostručavanjem ili zamračenjem očiju.

dijagnostika

Učinkovitost terapije ovisi o pravovremenoj dijagnozi. Stoga, prije liječenja patologije, pacijent se šalje na sveobuhvatan pregled. Ako se sumnja na sindrom vertebralne arterije, dijagnoza uključuje:

• Ispitivanje pritužbi pacijenta i povijest bolesti;
• Neurološki pregled;
• Radiografija cervikalne regije - otkriva patološke promjene u atlanto-zatiljnom zglobu;
• Duplex skeniranje arterija - pokazuje anomalije u krvnim žilama, otkriva njihovu prohodnost;
• Arterijska angiografija - mjeri brzinu protoka krvi i promjer žila, otkriva mjesto patologije;
• Doppler sonografija - određuje kršenje protoka krvi, ispituje propusnost krvnih žila, prirodu protoka krvi i njegovu brzinu;
• Magnetska rezonanca ili kompjutorska tomografija vratne kralježnice - otkriva anomalije u kralježnici;
• Magnetska rezonancija mozga procjenjuje opskrbu moždanih stanica kisikom i hranjivim tvarima, utvrđuje uzrok poremećaja cirkulacije, pokazuje lokalizaciju štipanja.

Terapeutske metode se odabiru za svakog pacijenta pojedinačno na temelju rezultata dijagnostičkih pregleda.

Metode liječenja

Ako se dijagnosticira sindrom vertebralne arterije, liječenje treba biti sveobuhvatno. Namijenjen je uklanjanju patologija u području vratne kralježnice i normalizaciji lumena arterija.

• Terapija lijekovima;
• fizioterapiju;
• akupunktura;
• Manualna terapija;
• Fizikalna terapija;
• Ortopedsko liječenje;
• Spa tretman;
• Kirurgija.

Konzervativne metode

Kada se koristi sindrom terapije lijekovima:

• Nesteroidni protuupalni lijekovi (nimesulid, aceklofenak, ibuprom, meloksikam, celebreks, celekoksib) - olakšavaju bolove, ublažavaju upale, sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka;
• Relaksanti mišića (tolperizon, mydocalm, baklofen, drotaverin, poznat kao no-shpa) - ublažavanje povećanog mišićnog tonusa, ublažavanje grčeva;
• Vazoaktivatori (cinarizin, agapurin, trental, nicergolin, cavinton, vinpocetin, instenon) - proširuju arterije, aktiviraju cirkulaciju krvi u mozgu;
• Venotonici (trokserutin, diosmin) - poboljšavaju venski odljev;
• Angioprotektori (Diosmin) obnavljaju funkcioniranje arterija;
• Neuroprotektori (gliatilin, somazin, sermion) - štite mozak od štetnih čimbenika, sprječavaju oštećenje neurona;
• Antihipoksanti (Mexidol, Actovegin) - sprečavaju razvoj hipoksije reguliranjem energetskog metabolizma;
• Nootropi (lucetam, piracetam, tiocetam) - poboljšavaju funkcioniranje mozga, podižu raspoloženje;
• Lijekovi koji obnavljaju metabolizam u živčanim stanicama (gliatilin, glicin, citicolin, piracetam, semax, cerebrolizin, meksidol, aktovegin);
• Lijekovi koji normaliziraju metabolizam u cijelom tijelu (tiotriazolin, trimetazidin, mildronat);
• Vitamini iz skupine B (milgamma, neurovitan, neurobion) - poboljšavaju snagu neurona.

Ako je potrebno, propisati simptomatsko liječenje:

• Lijekovi protiv migrene (sumatriptan) - koriste se za napade migrene;
• Lijekovi koji eliminiraju vrtoglavicu (betaserk, betahistin);
• Umirujući lijekovi;
• Antidepresivi.

Fizioterapeutski postupci učinkovito će dopuniti terapiju lijekovima:

• Trakcija (produžetak) kralježnice;
• Magnetska terapija;
• darsonvalization;
• galvansko;
• Diadinamske struje;
• Izloženost ultrazvuku;
• Koristite pulsirajuću struju;
• fonoforezom;
• Elektroforeza.

Akupunktura ublažava bol i uklanja neurološke poremećaje. Posebno odabrane vježbe pomoći će u jačanju mišićnog korzeta. Blagotvorno djeluje na stanje plivanja tijela.

Masaža aktivira cirkulaciju krvi koja doprinosi oksigenaciji mozga. No, sve ručne postupke treba obaviti stručnjak. U suprotnom slučaju, masaža može pogoršati situaciju, uzrokujući nepopravljivu štetu tijelu. Ako se ne možete obratiti profesionalnom maseru, onda kod kuće možete koristiti masažer.

Ortopedski tretman uključuje korištenje posebne posteljine. Kada se osteohondroza preporuča nositi okovratnik Trench. Za ublažavanje bolova koriste se vuneni šalovi, masti koje sadrže zmijski i pčelinji otrov.

Pozornost treba posvetiti pravilnoj prehrani kako bi se tijelu osigurali svi potrebni vitamini i minerali. Preporučuje se uključiti u prehranu ribizle, brusnice, aronije, morske krkavine, suhe šljive, oraha, graha, svježih sokova. Potrebno je potpuno napustiti alkoholna pića, jer povećavaju hipoksiju.

Obično se liječenje sindroma vertebralne arterije izvodi ambulantno. Ali u teškim slučajevima potrebna je hospitalizacija.

Operativna intervencija

Kada su konzervativne tehnike neaktivne, a lumen arterije sužava na 2 milimetra, preporuča se operacija.

U specijaliziranim centrima za vertebrologiju i neurokirurgiju operacije arterija izvode se minimalno invazivnim metodama pomoću endoskopa. Dovoljno je napraviti mali rez, manje od dva centimetra, što smanjuje ozljede tijela, sprječava oštećenje obližnjih organa, skraćuje razdoblje rehabilitacije.

Tijekom operacije uklanjaju se abnormalni izrasci kostiju, izrezuje se stegnuta arterija na mjestu suženja i izrađuje se plastika. Učinkovitost kirurškog liječenja doseže 90%.

prevencija

Da ne bi trebali liječiti sindrom vertebralne arterije, bolje je spriječiti razvoj patologije. Da biste to učinili, zadržite aktivan način života, spavajte u udobnom krevetu (po mogućnosti na ortopedskim madracima i jastucima). U profesionalnim aktivnostima koje zahtijevaju da vrat bude u jednom položaju (npr. Rad na računalu), preporuča se povremeno raditi vježbe za cervikalno područje. Ako osjetite neugodne simptome, odmah se obratite liječniku.

Anatomija vertebralne arterije

Glavobolja, bol u vratu ili vrtoglavica su simptomi bolesti kralježnice. Naime, one bolesti kod kojih pati krvotok posteriornih područja mozga. U ovom članku razmatramo anatomiju i funkciju vertebralne arterije, kao i bolesti povezane s njom.

Što je vertebralna arterija

Vertebralne arterije (PA) su glavne arterije vrata. Pružaju krv kičmenoj moždini, malom mozgu, moždanom stablu i stražnjem dijelu mozga.

PA izlaze iz subklavijskih arteriola na svakoj strani tijela i ulaze duboko u transverzalni proces na razini šestog vratnog kralješka (C6), ponekad na stupnju sedmog (C7). Zatim idite gore kroz poprečne rupe svakog interverte vrata.

Nakon prolaska prvog pršljena (C1), arterije prolaze kroz stražnji luk C1 i veliki otvor zatiljka. Kada arterije uđu u lubanju, one se stapaju u jednu - ovaj kanal postaje glavni dobavljač krvi u mozgu.

Na svakom vratnom kralješku grane do susjednih mišića se povlače. Visoki ulazak vertebralne arterije u koštani kanal pojavljuje se u slučajevima pojave PA iz aorte.

Mjesto i anatomija

U anatomiji PA, izolirani su 4 segmenta:

1. Prevertebralna (V1).
2. Cervikalna (V2).
3. Cervico-okcipital (V3).
4. Intrakranijalno (V4).

Za bolji koncept prikazan je dijagram segmenta vertebralnih arterija.

Prevertebralni dio

Nastaje u subklavijskoj arterioli i završava u šestom interverte vratu. Nalazi se iza zajedničke karotidne arterije duž dugog mišića vrata. To je dodatni dio kosti. Polazi od subklavijske arteriole, a zatim ide iza skalenskog mišića. Kraj se nalazi na ulazu u poprečne rupe kralješaka.

Dio vrata

Anatomija vertebralne arterije u cervikalnoj regiji koncentrira 70% ukupne duljine posude. Na drugi način to se naziva osnovni dio. Nalazi se u transverzalnim procesima cervikalnih kralješaka u posebnom kanalu koji su stvorili.

Cerviko-okcipitalni dio

Temelji se na dijelu poprečnog otvaranja prvog vratnog kralješka i njegove brazde. Extravertebralni dio. Kao što je ranije spomenuto, dio se proteže od poprečnih rupa i vraća se vodoravno, a zatim medijski. Tada se dio proteže između atlanto-okcipitalne membrane i usmjeren je prema gore.

Unutrašnji odjel

Iscrtava se u šupljini lubanje i završava spajanjem s drugom uparenom arterijom. Zatim tvore bazilarnu arteriju. Također se naziva intraduralna regija.

Sljedeće grane napuštaju PA:

1. Grane mišića. Idite na vratne vratne mišiće.
2. Grane kralježnice. Ove grane prolaze kroz intervertebove cervikalne regije i ulaze u spinalni kanal, gdje opskrbljuju krv spinalnom moždinom i njezinim membranama.
3. Stražnja spinalna arterija. Je parna soba. Usmjeren prema dolje i ulazi u spinalni kanal. Na stražnjoj površini leđne moždine dolazi do područja cauda equina.
4. Prednja spinalna arterija. Redovito dolje. Povezuje se s uparenom arteriolom na razini sjecišta piramida i tvori jednu posudu.
5. Stražnja donja cerebelarna arterija. Grane u donjim zadnjim hemisferama malog mozga.

Funkcija arterije

Vertebralne arterije, kao i mnoge druge ljudske arterije, obavljaju brojne funkcije, i to:

1. Krv opskrbljuje mali mozak.
2. Donose hranu u okcipitalni režanj.
3. Napajanje vremenskih dijelova.
4. Oni opskrbljuju krv posteriornim dijelovima hipotalamičkog područja.
5. Donijeti prehranu u unutarnje uho.

Pomoć. Vertebralne arterije donose oko 30% ukupne opskrbe mozga mozgu.

Moguće bolesti

Glavna patologija povezana s oslabljenim protokom krvi u PA je sindrom vertebralne arterije (SPA).

Postoje dvije faze bolesti:

1. Funkcionalno oštećenje. Simptomi - uporna glavobolja (bolna ili pulsirajuća bol u vratu, koja ide na čelo), vrtoglavica (od osjećaja lagane nestabilnosti do brze rotacije), zujanje u ušima, gubitak sluha, smetnje vida (pijesak, iskre, zatamnjenje). Ako se u ranoj fazi uzroci ne otklone, patologija se razvija u ishemijsku fazu.
2. Ishemijska faza. Karakteristična značajka su prolazni ishemijski napadi. Izražavaju se iznenadnim napadima izražene vrtoglavice, poremećaja motoričke koordinacije, povraćanja, mučnine i poremećaja govora. Nakon napada, postoji slabost, slabost, tinitus, iskre ili bljeskovi pred očima, glavobolja.

Također je izoliran Hornerov sindrom. Tromboza uzrokuje lateralni infarkt medulle oblongata. Na dijelu vaskularnog sustava pojavljuje se cerebelarna ataksija, smanjenje osjetljivosti na licu, oštećenje glasnica i meko nepce. Hornerov sindrom karakterizira opuštene gornje kapke, stezanje zjenice i uvlačenje očne jabučice.

Kada isključite donju i gornju arteriole cerebelara, zabilježeni su cerebelarni simptomi. Postoji "pijani" hod. Tremor ruku, trzanje očne jabučice, poremećaj govora i smanjeni tonus mišića nisu isključeni.

S porazom glavne arteriole promatra se bulbarni sindrom. Simptomi: oslabljeno gutanje, nerazgovijetni govor, nedostatak mišićne snage u obje ruke, poremećen san.

zaključak

PA imaju tešku anatomsku lokaciju, za bolje razumijevanje, pažljivo proučavaju fotografije vertebralne arterije. Zapamtite da je PA jedna od najvažnijih arterija koja dovodi krv u mozak. Na mnogo načina stupanj opskrbe krvlju ovisi o stanju cervikalne regije, o stupnju razvoja osteohondroze i o anomalijama koštanih struktura.

Prevencija patologije PA - tjelesni odgoj, zdravo spavanje, po mogućnosti na udobnim ortopedskim površinama, kao i godišnji pregled kod liječnika.

Neurologija za vas

Informacije o temama - osteohondroza, osteoporoza, polineuropatija, skandinavsko hodanje, spavanje, stres, kognitivnost, dotok krvi u mozak, encefalopatija, vrtoglavica, moždani udar, hemipareza, Parkinsonova mjehura, multipla skleroza, cerebralna paraliza, invaliditet, itd., Prava na web-mjesta pridržana.

Vertebralne arterije - obilježja njihove strukture i vrijednosti

Vertebralne arterije (PA) opskrbljuju krv stražnjim dijelovima mozga - cerebelumu, zatiljnim režnjevima, temporalnim dijelovima, posteriornim dijelovima hipome lamične regije,
struktura trupa, sa svojim vitalnim centrima, unutarnjim ušima i nekim drugim dijelovima mozga.

U mozak isporučuju oko trideset posto sve tečeće krvi.

Stvaranje PA
Kroz arterije krv iz lijeve klijetke srca odlazi u sve organe i tkiva. Glavna i najveća arterija u promjeru je aorta. Izlazi iz lijeve klijetke, ulazi u "luk", zatim u uzlaznu aortu, koja ide lijevo i natrag, skreće, formira aortni luk i odlazi u njegov silazni dio.

Polazi iz luka aorte: brahiocefalno stablo, zajednička lijeva karotidna i lijeva oclavikularna arterija. Brahiocefalno deblo potiče desnu zajedničku karotidnu i desnu supklavijsku arteriju.

Od desne i lijeve subklavijske arterije potječu njezine najveće grane - desna i lijeva PA.
Promjer vertebralne arterije - od 1,9 do 4, 4 mm. Za mozak se uzdiže u uskom kanalu koji se formira u poprečnim procesima vratnih kralješaka. U nju ulazi na razini šestog vratnog kralješka.

Kanal se naziva canalis vertebralis (kralježak - preveden s latinskog - kralješka). Uz vertebralnu arteriju nalazi se vertebralna vena.

PA kralježnice napušta kanal na razini prvog vratnog kralješka, zatim prolazi u posebnom žlijebu prvog vratnog kralješka i kroz veliki okcipitalni otvor ulazi u kranijalnu šupljinu, stražnju lobanju.

Nadalje, oba PA-a, na osnovi mozga, ujedinjuju se u jednu i formiraju glavnu arteriju baze mozga (arterija i bazilarna arterija).
U kasnijoj podjeli, bazilarna arterija oblikuje terminalne grane - dvije stražnje cerebralne arterije.

Glavna arterija zajedno s kralježnjacima čini zajednički, vertebrobazilarni sustav.
Iz PA i iz glavne arterije odlaze kratke, prodirući u mozak i dulje - obavijajući mozak, vaskularne grane moždanog debla.
Porazom bilo koje specifične grane PA javljaju se simptomi koji su karakteristični za patnju zbog nedostatka prehrane, odgovarajući dio mozga.

Cerebelarne arterije - donji prednji dio, donji dio leđa i vrh odlaze u mali mozak.
Donja stražnja arterija, osim malog mozga, opskrbljuje krv odgovarajućim bočnim dijelom medule.

Stoga, kada je isključen i protok krvi (moždani udar), najčešće tromboza, dolazi do lateralnog srčanog udara u odgovarajućem području medulle oblongata. Formulira se alternativni Wallenberg-Zakharchenkoov sindrom.

Za njega je tipično - na strani vaskularne lezije - pojava Hornerovog sindroma, cerebelarne ataksije, smanjene osjetljivosti na licu, oštećenja glasnica i mekog nepca. I - poremećaj površinske osjetljivosti u ruci, nogama i tijelu - na strani suprotnoj od lezije.

Hornerov sindrom karakterizira spuštanje gornjeg kapka (ptoza), stezanje zjenice (mioza) - zbog paralize glatkog mišića koji širi zjenicu, i - povlačenje očne jabučice (enophtalmos) - smanjuje se elastičnost mekih tkiva orbite.

Ataksija se manifestira mimikiranjem cilja pri izvođenju određenih pokreta (promašaja, dismetrija), njihove nespretnosti i nedostatka koordinacije.

Kada su spuštene donje prednje i gornje cerebelarne arterije, zabilježeni su cerebelarni simptomi. Koordinacija pokreta je poremećena, poremećaj hoda se promatra - postaje nestabilan, klimav, figurativno se naziva "pijan".

Pojavljuje se namjerni tremor - drhtanje ruku pri izvođenju određenih pokreta i njegovo odsustvo u mirovanju. Nistagmus se može promatrati - trzanje očne jabučice, dismetrija, poremećaj govora, smanjenje tonusa mišića.

Teški simptomi manifestiraju oštećenje glavne arterije - postoji bulbarni sindrom - kršenje gutanja, govora, tetraplegije (odsutnost ili smanjenje snage mišića u obje ruke i noge), poremećaj spavanja.

Inervacija svake vertebralne arterije osigurana je periarterijalnim živčanim pleksusom, koji se sastoji od osjetljivih i vegetativnih vlakana uključenih u regulaciju žilnog tonusa.

Iz živčanog pleksusa kralježnice arterije, živčane grane leđne moždine protežu se do viskoznih, zglobnih kapsula vratnih kralješaka.

PA ima složeno anatomsko mjesto - leži u uskom koštanom kanalu, okružen bogatim živčanim pleksusom, koji je, kao i sama arterija, povezan s vertebralnim strukturama.

Kada dođe do kompresije vertebralne arterije, ili kada je pleksus iritiran i zgnječen, pojavljuje se sindrom vertebralne arterije.

To se očituje glavoboljom, bolovima u vratu, popraćenim vrtoglavicom, mučninom, osjećajem buke, zvonjenjem u uhu, povišenim krvnim tlakom. Ima jednostranog glumca i često se javlja ujutro.
Karotidne arterije
Glavni uzroci moždanog udara
O dotoku krvi u mozak
O prednostima ortopedskih jastuka

Sindrom vertebralne arterije

Sindrom vertebralne arterije - kompleks simptoma koji se javlja kada je poremećena opskrba mozga krvlju kao posljedica oštećenja jedne ili dvije vertebralne arterije.

Sadržaj

Kompleks simptoma nije zasebna bolest, već kombinacija niza simptoma koji su prisutni u pacijentu tijekom određenog vremenskog razdoblja i imaju zajednički mehanizam razvoja. Svaki sindrom može biti karakterističan za jednu ili više bolesti.

Opće informacije

Po prvi put, sindrom vertebralne arterije opisali su 1925. dr. Lieu i Bare.

Sindrom vertebralne arterije prakticiraju vertebrolozi, liječnici čije je područje djelovanja liječenje bolesti kralježnice i mišićno-koštanog sustava.

Činjenica da okretanje glave u stranu uzrokuje kompresiju kontralateralne vertebralne arterije na razini tijela Atlanta, napisao je 1903. Gerenbauer. U 60-ima XX. Stoljeća. B.Chrast, J.Korbicka je pronašao smanjenje protoka krvi u vertebralnoj arteriji tijekom fleksije i produžetka glave, kao i smanjenje protoka krvi u homolateralnoj arteriji kada je glava nagnuta u stranu i smanjenje protoka krvi u kontralateralnoj arteriji kada je glava okrenuta.

Godine 1980. X. X. Yarullin i kolege otkrili su promjene u cirkulaciji krvi koje se uočavaju u vertebrobazilarnom bazenu kada je vrat okrenut i prisutni su osteofiti (patološki rastovi koji se formiraju na koštanom tkivu).

Sindrom vertebralne arterije, prema podacima Ya.Yu Popelyanskog (1989.), otkriven je u 26,6% bolesnika koji boluju od cervikalne osteohondroze (druga najčešća distribucija distrofične-degenerativne patologije kralježnice).

Ista osteohondroza kralježnice, prema podacima vertebrologa iz različitih zemalja, otkrivena je kod 70% odrasle populacije.

oblik

Ovisno o uzroku pojave, sindrom vertebralne arterije dijeli se na:

• oblik kompresije koji se javlja kada se na stijenku arterije primjenjuje mehanički tlak;
• Iritativni oblik uzrokovan refleksnim spazamom arterija koji se javlja kao odgovor na iritaciju simpatičkih vlakana;
• angiospastički oblik u kojem je refleksni spazam uzrokovan stimulacijom receptora smještenih u području motornih segmenata vratne kralježnice (manje povezanih s okretanjem glave);
• mješoviti oblik.

U praksi se najčešće otkrivaju kombinirane varijante:

• Kompresijsko-iritativni oblik, u kojem kompresija arterije uzrokuje mehaničku kompresiju vertebralne arterije i njenog živčanog pleksusa. Do suženja arterije dolazi zbog spazma krvnih žila i ekstravaskularne (ekstravazalne) kompresije.
• Refleksno-angiospastički oblik, u kojem je razvoj arterijskog spazma povezan s refleksnim odgovorom koji se javlja kada se stimuliraju aferentne strukture kralježničkog živca. Patološki procesi u intervertebralnim diskovima i intervertebralnim zglobovima dovode do stimulacije receptora, a protok patoloških impulsa koji proizlaze iz toga usmjeren je na simpatički pleksus vertebralne arterije i spinalnog živca, izazivajući vazospazam. U ovom obliku, grč koji formira vertebrobazilarni bazen vertebralnih arterija izraženiji je nego u prisutnosti kompresije.

Ovisno o kliničkoj slici i stupnju poremećaja cirkulacije (hemodinamika), sindrom vertebralne arterije dijeli se na:

• Funkcionalna faza u kojoj pacijenti pate od glavobolje praćene vegetativnim poremećajima (akutna pulsirajuća, stalno bolna ili naglo raste s produljenim statičkim opterećenjem ili naglom rotacijom glave). Bol se često širi od vrata do čela. Također postoje kohleovestibularni poremećaji (prisutna je sistemska ili paroksizmalna vrtoglavica), smetnje vida (zamračenje očiju, iskre, osjećaj pijeska u očima), moguće je blago smanjenje sluha.
• Ishemijski ili organski stadij na kojem se otkrivaju prolazne i perzistentne hemodinamske smetnje mozga. Razvija se kao posljedica dugih i dugotrajnih epizoda vaskularnih poremećaja, zbog čega nastaju uporni ishemijski žarišta. Hemodinamski prolazni poremećaji praćeni su vrtoglavicom, mučninom, povraćanjem i poremećajem govora. Tijekom nagiba ili skretanja glave javljaju se ishemični napadi (padni napadi), koji su popraćeni padom dok um ostaje netaknut. Promatraju se i sinkopalne epizode u kojima postoji gubitak svijesti koji traje do 10 minuta. U horizontalnom položaju simptomi se obično povlače. Nakon ishemijskih napada, pacijent može osjetiti slabost, autonomne poremećaje i tinitus.

Fokusiranje na kliničke tipove, emitira:

• Stražnji cervikalni spastički sindrom (Bare-Lieu sindrom), u kojem je glavobolja lokalizirana u cerviko-okcipitalnom području i daje prednjoj strani glave. Bol se javlja ujutro (osobito ako je pacijent spavao na neugodnom jastuku), u procesu hodanja, tijekom vožnje i prilikom okretanja vrata. Može biti pulsirajuća, lokalizirana u cerviko-okcipitalnom području i zrači u parijetalni, temporalni i frontalni dio glave. Pri okretanju glave bol se može povećati, mogući su vestibularni, vizualni i autonomni poremećaji.
• Bazilarna migrena u kojoj se pojavljuje sindrom vertebralne arterije kao posljedica stenoze ove arterije. Glavobolja je paroksizmalna. Za napad karakterizira oštra glavobolja u okcipitalnom području, što je popraćeno povraćanjem. Moguća su i nesvjestica, vrtoglavica, ataksija, oštećenje vida i poremećaj govora.
• Vestibulokohlearni sindrom, u kojem postoji uporni tinitus povezan s pokretima glave i smanjenje percepcije govora šapta, sistemske i nesistemske vrtoglavice.
• Oftalmički sindrom, koji se prvenstveno odlikuje oštećenjem vida (smanjen vid, atrijski skotom, fotopsija, suzenje koje je posljedica konjuktivne hiperemije). Kada promijenite položaj glave mogući gubitak vidnih polja.
• Sindrom vegetativnih promjena koje prati osjećaj topline, osjećaj hlađenja udova, znojenje, promjena dermografije i poremećaja spavanja.
• Prolazni ishemijski napadi (opaženi u ishemičnom stadiju sindroma vertebralne arterije), koji su popraćeni prolaznim motoričkim i senzornim oštećenjima, oštećenjem vida (uključujući bilateralnu sljepoću u polovici vidnog polja), narušenu koordinaciju pokreta, vrtoglavicu, mučninu, povraćanje, govor i gutanje,
• Unterharnshaytin sindrom, u kojem postoji sinkopalno stanje kao rezultat akutnih poremećaja cirkulacije u području retikularne formacije. Kratkotrajno isključenje svijesti nastaje kada se naglo okrene glava.
• Događaj pada-napada koji se javlja kada je cirkulacija krvi poremećena u kaudalnim dijelovima moždanog debla i malog mozga. Nastala paraliza svih udova (tetraplegija) povezana je s padanjem glave. Funkcije motora su relativno brzo obnovljene.

Uzroci razvoja

Sindrom vertebralne arterije može se razviti kod različitih bolesti koje se mogu podijeliti u dvije skupine. Prva skupina uključuje bolesti povezane s kralježnicom (sindrom vertebralne arterije):

• osteohondroza (distrofični poremećaji u zglobnoj hrskavici);
• spondiloza (proliferacija tkiva kralježnice u obliku bodlja);
• protruzija (izbočenje intervertebralnog diska u spinalni kanal uz očuvanje vlaknastog prstena);
• herneation intervertebralnog diska u kojoj se mijenja pulpna jezgra intervertebralnog diska i prati ruptura vlaknastog prstena;
• pomicanje kralješaka, u kojem su tijela kralješaka premještena jedan u odnosu na drugi i relativno prema vertikalnoj osi;
• traumatske ozljede;
• skolioza vratne kralježnice.

Sindrom vertebrogenske vertebralne arterije može se pojaviti i kod kongenitalnih anomalija razvoja kralježnice (Kimmerly anomalija, koju karakterizira prisutnost dodatnog koštanog luka u vratnoj kralježnici, itd.).

Nevertebralni sindrom može se pojaviti s:

• ateroskleroze, koja je povezana s taloženjem kolesterola i drugih masti u obliku plakova i plakova;
• anomalije vaskularnog razvoja;
• vaskularne spazme.

Najčešći sindrom vertebralne arterije u vratnoj osteohondrozi.
Predisponirajući čimbenici pojave simptoma u prisutnosti ovih stanja su oštri zavoji i nagibi glave, koji izazivaju značajnu jednostranu kompresiju posude.

patogeneza

Patogeneza sindroma vertebralne arterije povezana je s anatomskom strukturom kralježnice i njezinih okolnih ligamenata, mišića, živaca i krvnih žila.

Krv ulazi u mozak kroz dvije unutarnje karotidne arterije i dvije vertebralne arterije, a krv teče kroz dvije vratne vene.

Vertebralne arterije, koje tvore vertebrobazilarni bazen i opskrbljuju stražnje dijelove mozga, primaju 15-30% potrebnog volumena krvi u mozgu.

Vertebralne arterije koje potječu iz prsne šupljine ulaze u bočni otvor šestog vratnog kralješka i prolaze kroz gornje vratne kralješke duž koštanog kanala (koštani kanal formira se poprečnim procesima cervikalnih kralješaka). Vratne arterije ulaze u kranijalnu šupljinu kroz veliki okcipitalni foramen, spajajući se u području bazilarnog sulkusa mosta u glavnu (bazilarnu) arteriju.

Budući da kičmene arterije opskrbljuju krv u vratnu kralježničnu moždinu, medulu i cerebelum, nedovoljna opskrba krvlju uzrokuje simptome karakteristične za leziju tih dijelova (zujanje u ušima, vrtoglavicu, poremećaj statike tijela itd.)

Budući da su vertebralne arterije u kontaktu ne samo sa strukturom kralježnice, nego is mekim tkivima koja okružuju kralježnicu, sindrom vertebralne arterije karakteriziraju različiti razvojni mehanizmi.

Vertebralna arterija je podijeljena na intrakranijalni i ekstrakranijalni dio, čiji značajan dio prolazi kroz pokretni kanal formiran otvorima kralješaka. U istom kanalu nalazi se Frank živac (simpatički živac), čija je stražnja stabljika lokalizirana na stražnjoj medijalnoj površini vertebralne arterije. Zbog tog rasporeda, kada su iritirani receptori motornog segmenta kralježnice, dolazi do refleksnog odgovora zida vertebralne arterije. Osim toga, na razini atlasa i osi (kralježaka C1 i C2), kralježnice su pokrivene samo mekim tkivima, što u kombinaciji s pokretljivošću cervikalne regije povećava rizik od kompresijskih učinaka na arterije iz okolnih tkiva.

Nastale degenerativne promjene u vratnoj kralježnici kao posljedica osteohondroze, deformirajuće spondiloze, rasta osteofita i drugih patologija često uzrokuju kompresiju vertebralnih arterija.

U većini slučajeva kompresija se detektira na razini 5-6 pršljenova, ali se također može promatrati na razini 4-5 i 6-7 kralješaka. Osim toga, sindrom vertebralne arterije se često razvija na lijevoj strani, budući da je razvoj ateroskleroze češće opažen u posudi koja se udaljava od luka aorte. Dodatno cervikalno rebro je također češće otkriveno na lijevoj strani.

simptomi

Glavni simptomi sindroma vertebralne arterije uključuju:

• Glavobolja, koja je u većini slučajeva lokalizirana u zatiljku, ali može biti lokalizirana u parijetalnim i frontalnim područjima. Bol može biti popraćena mučninom i povraćanjem, a određeni položaj glave doprinosi smanjenju boli.
• Vrtoglavica, gubitak ravnoteže, tinitus (vestibularni poremećaji).
• Oštećenje vida (smanjena oštrina vida, fotopsija).
• Bolovi u vratu.
• Arterijska hipertenzija koja se javlja kao posljedica nedovoljne opskrbe kisikom medule. Glađenje kisikom stimulira srce i dovodi do povećanog tlaka. U početnoj fazi povećanje pritiska je različito kompenzacijsko, ali se situacija pogoršava, jer s povećanjem krvnog tlaka protok krvi nije u stanju prevladati mehaničku barijeru.
• Prolazni ishemijski napadi koji su popraćeni poremećajima govora i senzornih i motoričkih poremećaja.

U refleksno-angiospastičnom obliku, sindrom vertebralne arterije može se manifestirati:

• glavobolju vaskularne prirode, na pojavu na koju utječu stres, endokrini ciklusi, pregrijavanje, vremenski uvjeti i fluktuacije općeg krvnog tlaka;
• Unterharnscheidtove sinkopalne epizode, u kojima dolazi do nesvjestice nakon pokreta glave, osjećaja topline i osjećaja "pucanja" u glavi, fotopsije i vrtoglavice;
• kohleovestibularni poremećaji (vrtoglavica) koji se javljaju s promjenama položaja glave;
• oštećenje vida (svjetlucavi skotom, magla pred očima, bol u oku, fotofobija, trganje), laringo-ždrijelni simptomi (trnci u grlu, izopačenost okusa, osjećaj boli, kašalj, disfagija);
• promjene u mentalnoj sferi (senestopatska iskustva, astenična, anksiozno-hipohondrijska i ponekad histerična stanja).

Sindrom vertebralne arterije na pozadini cervikalne osteohondroze (kompresijsko-iritativni oblik sindroma) očituje se:

• Glavobolje i parestezija i hemikranični tip. Glavobolju karakterizira ozračivanje tipa "skidanja kacige" i paroksizmalno jačanje s određenim pokretima u vratnoj kralježnici, s toničkom napetošću mišića vrata i dugim ravnomjernim položajem glave.
• Bolna kontraktura mišića vrata i osjećaj škripanja u vratu koji se javlja tijekom kretanja (simptomi cervikalne osteohondroze). Možda prisutnost sindroma kompresije i cervikalne mijelopatije.
• Kohleovestibularni poremećaji koji nastaju kao posljedica lezija perifernih, stabljičnih i supranuklearnih vestibularnih formacija.
• Vizualni i okulomotorni poremećaji (sužavanje vidnih polja).
• Različite varijante Wallenberg - Zakharchenko sindroma.
• Napadi “pad napada”.
• Poremećaji hipotalamusa.

dijagnostika

Dijagnoza sindroma je vrlo komplicirana, jer su dijagnostičke pogreške moguće s nedovoljnim pregledom bolesnika s vestibulo-ataktičkim ili kohlearnim sindromom.

Dijagnoza "sindrom vertebralne arterije" napravljena je na temelju sljedećih kriterija:

• neurološke manifestacije odnose se na vertebrobazilarni vaskularni sustav;
• klinički simptomi se odnose na jednu od 9 kliničkih varijanti ili njihove kombinacije i ovise o položaju vratne kralježnice i njezinim pokretima;
• MRI ili MSCT u vratnoj kralježnici vizualiziraju morfološke promjene koje mogu izazvati sindrom.
• Uz pomoć ultrazvuka otkrivena je prisutnost promjena u protoku krvi, koja se javlja kao rezultat obavljanja funkcionalnih testova (fleksija-produžetak glave i zavoja glave).

• radiografija cervikalne regije;
• MRI mozga;
• Doppler ultrazvuk.

liječenje

Sindrom vertebralne arterije liječi se:

• Terapija lijekovima usmjerena na smanjenje perivaskularnog edema (lokaliziranog oko krvnih žila) koji proizlazi iz mehaničke kompresije. Venski odljev reguliran je davanjem trokserutina, ginko-bilobe, diosmina. Nesteroidni protuupalni lijekovi (celekoksib, itd.) Također su propisani. Da bi se poboljšao dotok krvi u mozak, propisani su vinpocetin ili vincamin (derivati ​​zimzelena), trental (derivati ​​purina), antagonisti kalcija ili alfa-blokatori.
• Neuroprotektivna terapija koja pomaže poboljšati energetske procese u mozgu i minimizirati rizik od oštećenja neurona kao rezultat povremenih poremećaja cirkulacije. U tu svrhu propisuju se cerebrolizin ili drugi lijekovi za poboljšanje regeneracije, kolinergični lijekovi (gliatilin), metabolički lijekovi (trimetazidin itd.).
• Simptomatska terapija, koja može uključivati ​​upotrebu relaksanata mišića, lijekova protiv migrene itd.
• Kirurške metode, koje se primjenjuju u slučaju jake kompresije arterija (s hernija diska ili prisutnost osteophyte) i odsutnost učinka kada se koriste druge metode liječenja.
• Metode bez lijekova (fizioterapija, masaža, akupunktura, hirudoterapija, manualna terapija i vježbanje).

Masaža za sindrom vertebralne arterije izvodi se u području vrata i vrata (održava se svakih šest mjeseci - godišnje, počevši od subakutnog razdoblja bolesti).

Vježbe sindroma vertebralne arterije odabire liječnik pojedinačno, jer prekomjerna i nedovoljna tjelesna aktivnost može naštetiti pacijentu. Osim toga, važno je zapamtiti da su u akutnom razdoblju bolesti aktivni pokreti kontraindicirani.

Vježbe za sindrom vertebralne arterije mogu uključivati:

• zavoja i naginjanja glave u stranu;
• površno;
• pomicanje glave naprijed-natrag;
• slijeganje ramenima i druge vježbe koje utječu na zglob ramena;
• pritisak ruke na glavu nasuprot okretu;
• kružni pokreti glave.

Svi pokreti se izvode 5-10 puta.

Tu su i vježbe usmjerene na opuštanje, istezanje i jačanje mišića vrata (samo-otpornost), ali su prikazane samo tijekom perioda oporavka.

Liječenje lijekova sindroma vertebralnih arterija treba kombinirati s liječenjem lijekovima. Iz narodnih metoda možete se prijaviti:

• Četinarske kupke za koje se koriste iglice bora, jele, smreke ili cedra. Uzmi uklanjanje mišića spazam i poboljšava protok crnogorične kupelji treba biti 20-30 minuta.
• Primanje infuzije origana, koji je pivo u iznosu od 2 žlice. žličica bilja na 1 litru kipuće vode i inzistirati 12 sati (preko noći). Tijekom dana infuzija se pije u 4 podijeljene doze.

prevencija

Prevencija sindroma vertebralne arterije uključuje:

• svakodnevno vježbanje;
• spavati na ortopedskom jastuku i madracu;
• pravovremeni tečajevi masaže;
• pravodobno liječenje osteohondroze.

Pročitajte također

Komentari 2

Dobar dan. Napravljena je ultrazvučna dijagnostika: stijenka kralježnice lijeve PA na razini C2 kralješaka. Simptomatologija je bila sljedeća: prije 3,5 mjeseca došlo je do oštrog napada sustavne vrtoglavice. Nije bilo prekursora. Tjedan je imao laganu vrtoglavicu s tendencijom smanjenja. Onda su stali. Počeo je jesti ispravno, do sada je bio zabrinut samo zbog osjećaja nelagode u području glave, ponekad kao ponekad jedva primjetna nesposobnost u jagodicama, a jučer i danas malo usne, ali ni govor ni lastavice se ni na koji način ne odražavaju. Ponekad se ponekad osjeća kao da se u potpunosti oporavio. Jučer do večeri, na primjer. Nisu pronađeni MR problemi na glavi. Što biste mi preporučili?

Dobar dan, Timur. Imam osteohondrozu kralježnice (uključujući i vratnu kralježnicu), koja je uzrokovala opskrbu mozga, visoki krvni tlak, migrene, vrtoglavicu (ponekad se i sami predmeti kreću), kao i niz drugih neugodnih simptoma. Da bih riješio sve te probleme, razvio sam plan koji se pokazao izvrsnim, pa ako vam to odgovara, možete ga sigurno koristiti.

1. Pravilna, smislena prehrana. Ukratko, potrebno je jesti više povrća i voća, piti dovoljno vode tijekom cijelog dana, izbjegavati prejedanje i istovremeno jesti loše kompatibilne proizvode, kategorički odbiti poluproizvode i drugu junk hranu. Problem s prehranom je da su ljudi zaboravili da je hrana prvenstveno namijenjena održavanju vitalnosti tijela, a ne zadovoljenju svih vrsta ukusa. Ne, ne kažem da trebate sve odbaciti, nego razumjeti što možete jesti i što ne trebate nužno.

2. Način dana. Potrebno je strogo poštivati ​​dnevnu rutinu, posebno način rada / odmora. Potrebno je odabrati optimalno vrijeme za spavanje (na primjer, spustiti nakon 23:00), njegovo trajanje (obično od 7 do 9 sati ovisno o opterećenju i individualne karakteristike organizma), ograničiti maksimalno radno vrijeme tijekom dana itd. Naime, potrebno je organizirati dnevni režim na način da se izbjegne preopterećenje i da se tijelu ostavi dovoljno vremena za odmor i oporavak. Možda se nekima čini smiješno, ali to je točno sve dok sami nemaju zdravstvenih problema. Zdravi ljudi mogu dugo vremena izdržati nepovoljne uvjete za tijelo bez ozbiljnih negativnih posljedica, ali čim tijelo ne uspije, zdravstveni problemi se manifestiraju pri najmanjoj negativnoj posljedici.

3. Sport. Čudno, ali sport ima pozitivan učinak na stanje organizma u cjelini. Ovdje je najvažnije razumno procijeniti svoje sposobnosti i odabrati one fizičke vježbe koje će pridonijeti poboljšanju tijela, a ne obrnuto. Ova vrsta vježbanja uključuje hodanje na svježem zraku, trening u teretani sa laganim utezima isključivo za držanje kondicije, tečajeve na sportskom terenu, opet, bez nepotrebnog stresa. Općenito, možete izvoditi bilo kakve fizičke vježbe koje doprinose ukupnom jačanju tijela i ne nose potencijalnu opasnost za vaše zdravlje. U ovom slučaju, potrebno je pridržavati se pravila: ako u procesu obuke postane loše, morate prekinuti trening, analizirati situaciju i, ako je potrebno, smanjiti opterećenje ili čak napustiti određenu vježbu.

4. Ekološka stanja. Većina ljudi ne razmišlja o tome, ali uzrok lošeg zdravlja može biti u okolišu, gdje se najčešće nalaze, osobito kod kuće ili na poslu. Najjednostavniji primjer je upotreba otrovnih građevinskih materijala u zatvorenom prostoru (pjena, linoleum, sve vrste ljepila, itd.), Namještaj (na primjer, od iverice loše kvalitete), itd. Kao rezultat toga, tijekom vremena mogu početi ozbiljni zdravstveni problemi, uključujući poremećaje u funkcioniranju unutarnjih organa. Tipični simptomi kemijskog trovanja tvari - glavobolje, mučnina, nesanica, prošireni ili suženi učenici itd.

5. Stres. Čudno je, ali stres je jedan od uzroka razvoja mnogih bolesti. To uključuje probleme s vidom, visoki krvni tlak, probavne smetnje, nesanicu, razne dermatološke manifestacije itd. Sposobnost suočavanja sa stresom ključ je zdravlja i dugovječnosti. Stoga je potrebno razviti toleranciju na stres i naučiti kako se u potpunosti opustiti. Za to postoje posebne tehnike, na primjer, meditacija, auto-trening, mrdanje itd.

6. Obnova oštećenih organa. Sve gore navedene preporuke mogu obnoviti zdravlje i ojačati tijelo kao cjelinu, ali prisutnost bilo kojeg posebnog problema zahtijeva ciljane akcije za njegovo uklanjanje. U slučaju sindroma vertebralne arterije može se pretpostaviti da je vertebralna stenoza lijeve PA uzrokovana distrofičkim poremećajima u vratnoj kralježnici. Ako je tako, onda je potrebno odabrati metode i vježbe za restauraciju vratne kralježnice. Ima ih mnogo, ali sam se osvrnuo samo na neke od njih koje smatram najučinkovitijim:

6.1 - Kompetentan izbor visokokvalitetnih ortopedskih madraca i jastuka. Pravilna organizacija odmora za osobe s problemima kralježnice igra izuzetno važnu ulogu u liječenju bolesti, doprinosi ispravnom položaju tijela tijekom spavanja, potpori kralježnice, normalizaciji cirkulacije i pravilnom odmoru. Prilikom odabira ortopedskog madraca i jastuka preporučujem da obratite pozornost samo na proizvode renomiranih inozemnih proizvođača. Ne preporučujem kupnju takvih proizvoda od domaćih proizvođača, jer razvoj dobrog madraca ili jastuka zahtijeva neka istraživanja, kako u pogledu učinkovitosti korištenja, tako iu smislu ekološke prihvatljivosti. Nažalost, domaći proizvođači često ne obraćaju dovoljno pozornosti na to, tako da je većina domaćih madraca i jastuka pogodna za uporabu samo zdravih ljudi, kojima, u načelu, nisu potrebni.

6.2 - Skup vježbi kralježnice Paula Bragga. Ovaj kompleks omogućuje jačanje kralježnice, ali je slabo prilagođen osobama koje već imaju ozbiljne probleme s leđima. Stoga je neophodno pažljivo početi raditi vježbe, au nekim slučajevima i ograničiti se na samo nekoliko vježbi koje možete učiniti bez rizika za svoje zdravlje.
https://www.youtube.com/watch?v=4sPHBqBDU8Y

6.3 Kompleks vježbi za obnavljanje kralježnice Gitta. Ovaj kompleks je mnogo jednostavniji, ne zahtijeva posebno mjesto za izvođenje, ali ipak rezultat može biti prilično dobar. Nema zdravstvenih rizika.
https://www.youtube.com/watch?v=MleJDOf0rqQ
https://www.youtube.com/watch?v=pBPdjEbnbzI

6.4 Kompleks za normalizaciju cerebralne cirkulacije prema Batesu. Kada se pravilno izvodi, ne samo da normalizira cerebralnu cirkulaciju, već i ublažava napetost u vratu i opušta tijelo u cjelini. https://liqmed.ru/article/vosstanovlenie-zreniya-po-metodu-bejtsa/
U članku se također navode primjeri vježbi za ublažavanje mentalnog stresa, o čemu smo već govorili.

6.5 Vježbe za vrat pomoću valjka. Ova vježba je vrlo učinkovita u nestabilnosti vratnih kralješaka. Preporučujem da to radite ujutro i navečer prije spavanja.
https://www.youtube.com/watch?v=UKiwAfE7RYI

Općenito, gore navedene preporuke su dovoljne za učinkovito liječenje problema s kralježnicom i problema nastalih zbog cerebralne cirkulacije. Ako niste lijeni i slijedite plan, onda, ovisno o zanemarivanju bolesti, rezultat neće dugo trajati.