Eozinofili u djetetovoj krvi: o čemu svjedoči povećanje učinkovitosti

Eozinofili kod djeteta, kao i kod odrasle osobe, nastaju u koštanoj srži. Proces traje oko 3 dana, nakon čega stanice prodiru u krvotok i ostaju tamo 8-12 sati. Razvoj raznih patologija mijenja ovo vremensko razdoblje na manju ili veću stranu.

Prema razini eozinofila, može se procijeniti dobrobit djeteta u odnosu na pozadinu bolesti ili prije cijepljenja. Pokazatelj govori o stanju imuniteta i skrivenim invazijama koje se ne mogu odrediti drugim sredstvima.

Što pokazuje razina eozinofila

Eozinofili su posebna podvrsta bijelih krvnih stanica - bijelih krvnih stanica. Smatra se da je karakteristično obilježje stanica prisutnost granula u citoplazmi i sposobnost da se oboje s kiselim bojama. Segmentalne stanice su uključene u stvaranje antitijela (lg E) i stvaranje imunoloških obrambenih mehanizama tijekom perioda bolesti.

Nakon kontakta sa stranim mikroorganizmima, eozinofili se raspadaju i oslobađaju prilično agresivne tvari koje uništavaju strukturu patogena, a zatim apsorbiraju i probavljaju oštećene stanice. Osim toga, granulociti reguliraju intenzitet upalnih procesa i uključeni su u restauraciju tkiva koje su napali "autsajderi".

Na što ukazuje povišena razina eozinofila u djetetovoj krvi? Slično stanje često se primjećuje kada napadnu paraziti. I to mogu biti bilo koji crvi, uključujući i one koji nisu otkriveni fekalnim analizama. Broj eozinofila i alergija.

Rast segmentiranih stanica karakterističan je za oslabljena, često bolesna djeca sa slabim imunitetom, koja se opaža u patologiji jetre i poremećajima endokrinog sustava.

norme

Koncentracija eozinofila u novorođenčadi uvijek je nešto viša nego u odraslih. S godinama se ta brojka smanjuje, a nakon 6 godina može se približiti nuli.

Promjena stope eozinofila u djece prikazana je u tablici:

Broj eozinofila može varirati tijekom dana - noću koncentracija stanica je najviša. Najmanji sadržaj granulocita uočen je ujutro i navečer: gotovo četvrtina manje od dnevnog prosjeka. Takvo povećanje vrijednosti objašnjeno je osobitostima rada nadbubrežnih žlijezda.

Da je rezultat analize leukocita bio pouzdaniji, krv bi trebala biti donirana ujutro, na prazan želudac.

eozinofilija

Za eozinofiliju se kaže da se javlja kada razina granulocita u djetetovoj krvi prelazi 320 stanica po 0,001 ml ili 4%. To je prilično ozbiljno odstupanje od norme u kojoj se mogu razviti oštećenja organa i tkiva.

klasifikacija

U djece se eozinofilija može pojaviti u različitim oblicima:

Prvi se tip najčešće javlja i očituje se umjerenim (5–15%) povećanjem granulocita. Novorođenčad može biti reakcija na lijekove ili rezultat intrauterinih infekcija. Kod starijeg djeteta, reaktivna eozinofilija razvija se kao simptom bolesti.

Primarna vrsta kod djece je rijetka i popraćena je oštećenjem unutarnjih organa. Nasljedni višak eozinofila javlja se u vrlo ranoj dobi i brzo postaje kroničan.

Kod nekih ozbiljnih patologija, koncentracija granulocitnih stanica može biti 35-50%.

razlozi

Povišeni eozinofili u krvi djeteta su pratioci mnogih bolesti. Alergijska stanja i helmintske invazije najčešće postaju uzrok tog poremećaja. U tim slučajevima beba se obično nalazi u reaktivnoj eozinofiliji.

U dojenčadi eozinofili mogu biti povišeni kod sljedećih bolesti:

• stafilokokna infekcija;
• nekompatibilnost s majkom Rh faktora;
• pemfigus;
• eozinofilni kolitis;
• atopijski dermatitis;
• hemolitička bolest novorođenčeta.

Ako su eozinofili povišeni kod starijeg djeteta, to može ukazivati ​​na druge patologije:

• bronhijalna astma;
• grimizna groznica;
• alergijski rinitis;
• boginje;
• gonokokne infekcije;
• nedostatak magnezija.

U odvojenoj skupini izolirana je eozinofilija uzrokovana nasljednim čimbenikom. Nadalje, povišeni sadržaj eozinofila može biti prisutan u krvi djeteta koje je nedavno imalo ozbiljnu bolest ili operaciju. Nakon takvih stanja granulocitne stanice dugo se ponašaju aktivno.

Test eozinofilnog kationskog proteina pomoći će u određivanju točno onoga što je uzrokovalo poremećaj. Ako je stopa povišena, vjerojatnije je da će dijete patiti od alergija. Paralelni porast monocita ukazuje na razvoj helmintskih invazija.

Srodni simptomi

Budući da eozinofilija nije samostalna bolest, već simptom, njezine manifestacije ponavljaju kliničku sliku glavnog patološkog procesa. Dijete može imati povišenu temperaturu, bolove u zglobovima, anemiju, prekide u radu srca, gubitak apetita i povećanu jetru.

Kod alergijskog sindroma, mali pacijent će patiti od svrbeža i iritacije kože, curenja iz nosa, vodenih očiju. Ako je rast granulocitnih stanica uzrokovan crvima, djetetova tjelesna težina se smanjuje, slabost i mučnina počinju mučiti, san je poremećen.

U djece, predispozicija za razvoj “velike” eozinofilije je izraženija nego u odraslih (35-50% sa značajnom leukocitozom). Ova skupina uključuje nekoliko oblika slabosti s nepoznatom etiologijom, ujedinjeni izrazom "infektivna eozinofiloza".

Takvo značajno odstupanje od norme očituje se akutnim početkom, vrućicom, upalom nazofarinksa, dispepsijom, višestrukim bolovima u zglobovima, povećanjem veličine jetre i slezene.

Postoje opisi tropske eozinofilije, koje karakterizira dispneja astmatičnog tipa, uporni suhi kašalj, vrućica, plućni infiltrati, granulocitne razine do 80%. Većina medicinskih stručnjaka prepoznaje invazivnu prirodu ovog stanja.

Zašto je to opasno

Što može dovesti do produljenog povećanja eozinofila u krvi djeteta? Najopasniji oblik slabosti u pogledu posljedica i komplikacija je primarna eozinofilija. Često ga prate oštećenja vitalnih organa: jetre, pluća, srca, mozga. Pretjerana impregnacija tkiva granulocitnim stanicama dovodi do njihovog zbijanja i smanjene funkcionalnosti.

liječenje

Pedijatri smatraju da reaktivni oblici patološkog stanja ne zahtijevaju specifičnu terapiju. Ubrzo nakon uklanjanja uzroka, granulocitne stanice same se vraćaju u normalu. Isto mišljenje dijeli i dr. Komarovsky. On vjeruje da ako povišeni eozinofili ne narušavaju opću dobrobit djeteta - ništa ne treba učiniti.

Liječenje će biti potrebno ako je djetetu dijagnosticiran primarni oblik bola ili simptomi osnovne bolesti:

1. Kod zaraze djeteta parazitima propisuju se antihelmintički lijekovi: Nemozol, Vermox, Dekaris, Nigella Cativa, Pyrantel, Helmintox, Niclosamid.
2. Pojava alergijskih reakcija zahtijevat će uporabu antihistaminika: Zyrtec, Cetrin, Suprasin, Diazolin, Zodak, Erius.
3. Ako su visoki eozinofili u djetetovoj krvi uzrokovani uzimanjem lijekova, svi provokativni lijekovi se poništavaju.

Čim bolesti nestanu, a bebina dobrobit poboljša, formula leukocita se brzo obnavlja.

Odstupanje razine eozinofila od norme uvijek je znak patološkog stanja. To se mora zapamtiti iu slučaju bilo kakvog pogoršanja indeksa krvi djeteta kontaktirati pedijatra.

Autor: Elena Medvedeva, specijalistica,
posebno za Mama66

Korisni video o kliničkoj analizi krvi

Popis izvora:

• Korovin N.A. Gavryushova L.P. Kuznetsova O.A. Timofeeva T.A. Khintinskaya M.S. Berezhnaya I.V. Kataeva L.A. Malov N.E. Zakharova I.I. Klinički aspekti eozinofilije u djece // Russian Pediatric Journal, 2002.

Eozinofili u djetetovoj krvi

Niski i povišeni eozinofili u krvi djeteta iznimno su važan pokazatelj zdravlja organizma u razvoju, koji, ako je potrebno, signalizira pojavu brojnih bolesti različitih etiologija. Ove stanice su vrsta leukocita koji eliminiraju višestruke patogene koji su prodrli u barijere imunološkog sustava.

Kretanje uz pomoć prolegova, mala masa, kao i pojednostavljeni oblik teleta, zajedno doprinose nesmetanom i aktivnijem uvođenju zaštitnih zrnatih struktura u upaljena tkiva uz daljnje potiskivanje uzročnika bolesti. Što može reći razinu eozinofila? Koje aspekte hematološke analize treba obratiti pozornost na ispravnu interpretaciju rezultata?

Tablica s prihvatljivom izvedbom

U konačnim oblicima dijagnoze krvi rezultati su izraženi u 2 oblika: jedan od njih uključuje kvantitativni izračun pojedinačnih eozinofilnih stanica koje se nalaze u 1 ml biomaterijala, a drugi je postotak ukupnog broja svih leukocita. Kako se ne bi zbunili u notaciji, preporuča se obratiti pozornost na mjerne jedinice navedene u zagradama:

Ponekad se zaštitni granulociti nazivaju latinska kratica "EO". Otkrivanje ekstremno malih odstupanja eozinofila od danih pokazatelja, na primjer, za stotinke ili desetine, obično ne predstavlja razlog za zabrinutost. Često, roditelji mogu uvidjeti razlike u sadržaju mnogih krvnih stanica s propisanim standardima.

Zapravo, usporedne laboratorijske tablice često ukazuju na dopuštene varijacije samo za odrasle osobe. Stoga je pedijatar upoznat s karakteristikama svake starosne kategorije maloljetnih pacijenata i njihovim pokazateljima te može detaljno dešifrirati izvadak.

Uzroci visokog sadržaja stanica

Patološko povećanje eozinofila u krvi djeteta mlađeg od 2 do 3 godine može ukazivati ​​na bolesti pretežno upalne, autoimune ili infektivne prirode:

• aureus;
• anemija;
• bronhijalna astma;
• tuberkuloze;
• kolitis;
• stenoza larinksa;
• atopijski ekcem;
• pneumoniju;
• Wilmsov tumor (maligna bolest bubrega);
• alergijski rinitis;
• angioedem;
• HIV (virus humane imunodeficijencije);
• grimizna groznica;
• traheitis;
• hemolitička bolest (dezintegracija krvnih stanica);
• sepsa koja se prenosi od majke;
• pemfigus (ili pemfigus);
• ospice;
• alergični na različite lijekove (svugdje);
• upala grla;
• karcinom;
• limfoblastna leukemija;
• Hodgkinova bolest (proliferacija velikih staničnih struktura limfoidnog sustava).

Ako je trudnica imala gestacijski Rh-sukob (inkompatibilnost majke i djeteta po Rh faktoru), tada se eozinofilni indeks ponovno povećava.

Kod djece starije od 3–4 godine, porast eozinofila već ukazuje na veći broj patologija:

• angioedem;
• gastritis;
• kontaktni dermatitis;
• mononukleoza;
• skleroderma (zadebljanje kože);
• hives;
• peludna groznica (alergijski rinitis ili curenje iz nosa);
• psorijaza vulgaris;
• pankreatitisa;
• vaskulitis;
• čir na želucu;
• gonoreja;
• limfom;
• sistemski lupus;
• Wiskott-Aldrich sindrom (bolest karakterizirana jakim smanjenjem trombocita u krvi i supresijom imunološkog sustava, koji se manifestira isključivo u muškom);
• ciroza jetre;
• upala pluća.

Najčešći su klamidija, okrugli crvi, Giardia, nematoda, trihinela, kukavica, histolitički ameba, toksoplazma, goveđa trakavica, malarijski plazmodija, široke trakavice i ehinokoki. Infekcija opistorchima, zauzvrat, puna je najtežih posljedica, budući da se ovi plosni crvi uglavnom nalaze u žučnom mjehuru, gušterači i jetri, što ih podvrgava usporavanju. Malo više hipereozinofilije opisano je u ovom članku.

Zašto se eozinofili snižavaju u krvi

Kritično nizak sadržaj krvnih stanica ili njihova potpuna odsutnost naziva se eozinopenija. Promatra se u pozadini sljedećih bolesti:

• uznapredovala leukemija;
• kolecistitis;
• akutna bolest žučnog kamena;
• trovanje kemijskim elementima kao što su arsen, kadmij, olovo, živa, fenol, bizmut i bakar;
• upala slijepog crijeva;
• suppuration;
• primarni stadij infarkta miokarda;
• pankreatitisa;
• prošireni ekcem.

Prirodne promjene u broju oblikovanih elemenata

Ako žena odluči hraniti novorođenče ne majčinim mlijekom, već isključivo kupljenom mješavinom kravljeg mlijeka na bazi mlijeka, onda se mora pripremiti na činjenicu da imunitet djeteta može oštro reagirati na zamjenu prirodnog multivitamina sintetičkim proizvodima. Najčešće, neprirodna hrana dovodi do alergijske reakcije.

Kod male djece predškolske dobi koja su nedavno doživjela akutni oblik bolesti, umjereno povećanje eozinofila na 6-8% ukazuje na dobar učinak zaštitnih barijera. Budući da je blagi višak norme Bik - nužna mjera u borbi protiv štetnih bakterija, virusa i parazita. U najgorem slučaju, neugodni simptomi kasne na neodređeno vrijeme.

Prijenos operacije također utječe na krv djece: barem tjedan dana rehabilitacije pratit će visoki eozinofili bez štete po zdravlje. Slično tome, usvajanje brojnih lijekova, uključujući Papaverin, Aspirin i Penicilin.

Mlade djevojčice u dobi od 11 do 14 godina koje su već doživjele menarhe - prve menstruacije - u laboratoriju mogu pronaći višak eozinofilnih razina leukocita, što bi značilo da je obnova organizma sasvim normalna. Prvih 2-3 dana menstrualnog ciklusa karakterizira maksimalni skok u sadržaju eozinofila u krvi, postupno se njihov broj smanjuje i vraća se u normalu nakon 5-7 dana.

Često se bilježi smanjenje zaštitnih tijela nakon iscrpljenog fizičkog treninga. 2-4 dana prije dijagnoze, bolje je suzdržati se od aktivnog načina života. Da se rezultati hematoloških istraživanja ne podvrgnu iskrivljenju, preporuča se pratiti dnevnu konzumaciju konditorskih proizvoda od strane djece i adolescenata uoči postupka - zlouporaba slatkiša pridonijet će privremenoj promjeni strukture biomaterijala.

Važan dodatak gore navedenom: koncentracija eozinofila se mijenja čak iu odsustvu vanjskih utjecaja. Dakle, bliže noći, indikator može preći granicu od 20-25%, ujutro iu prvoj polovici dana, parametar pada na svoju uobičajenu razinu. Iz tog razloga, stručnjaci pokušavaju propisati krvni test najviše do 09:30 sati.

Što učiniti kad otkrijete odstupanja?

Prema Yevgeny Olegovich Komarovsky, poznati ukrajinski pedijatar i vodeći medicinski program, očevi i majke ne bi trebali biti uznemiravani ako, na temelju blagog porasta eozinofila, njihova djeca nemaju sumnjivih simptoma i pritužbi na fiziološko stanje.

Potrebno je ponovno posjetiti pedijatra bez panike i, ako je potrebno, specijalista za zarazne bolesti, nutricionista ili alergologa, postavljati pitanja od interesa. Najvjerojatnije, djetetu se može propisati laboratorijsko ispitivanje fecesa za helmintsku invaziju, kao i biokemijski test krvi i testiranje na alergijsku reakciju.

Ako nijedan dijagnostički postupak nije potvrdio prisutnost patologija, to znači da u sljedećih 4-6 mjeseci ne biste trebali brinuti o stanju djeteta. Kada dođe vrijeme, u svrhu profilakse, treba ponoviti naknadnu analizu. Brojanje broja eozinofila provode ljudi gotovo ručno, tako da je nemoguće isključiti i ljudski faktor.

Odrediti razinu eozinofila u krvi djeteta: norme zrelosti, uzroci povišenih i niskih vrijednosti

Zadatak eozinofila, raznih bijelih krvnih stanica, je uništavanje stranih bjelančevina u krvi. Ove tvari nastaju u koštanoj srži, nakon čega ulaze u krvotok nekoliko sati i distribuiraju se iz krvotoka u tkiva. Tamo su angažirani u svom glavnom "radu". Eozinofili žive oko 1-2 tjedna. Kada osoba nema alergije, upale ili onkologiju, te su tvari u normalnom rasponu. Promjena broja tumači se s različitih gledišta. Analizirajmo detaljno pojam eozinofila i razmotrimo što znači njihov sadržaj u testu krvi.

Zadaci eozinofila

Glavni zadatak eozinofilne aktivnosti je eliminacija stranih zlonamjernih agensa. Njihovo razaranje se događa na izvanstaničnoj razini, a njihove sposobnosti uključuju i eliminaciju prilično velikih organizama. Učinak počinje kada se oslobodi sadržaj intracelularnih granula. U usporedbi s neutrofilima, kapacitet fagocitoze sredstava koja razmatramo je manji, ali je još uvijek prisutan. To nije njihov glavni zadatak, ali oni mogu uništiti i apsorbirati mikrobe.

Izlistavamo glavne funkcije eozinofilnih granulocita:

• Utječe na toksične crve.
• Uklonite učinak biološki aktivnih tvari koje uzrokuju alergije.
• Pomaže eliminirati učinke bioaktivnih tvari koje proizvode mastociti i bazofili. Potonji su glavni uzročnici alergijske reakcije. Oni također utječu na razvoj teških oblika bolesti - angioedem i anafilaktički šok.
• Razviti reakciju visoke osjetljivosti.
• Probudite aktivnost ubijanja bakterija.
• Uklonite strane stanice apsorbirajući ih.

Eozinofili su borbeni alergeni, što dovodi do stabilizacije djeteta ili odrasle osobe.

Stopa pokazatelja kod djece

Eozinofilni granulociti su dio broja leukocita u krvi. Lakše je i pouzdanije odrediti njihov broj uz pomoć općeg testa krvi.

Pokazatelji koji određuju stopu varirat će ovisno o laboratoriju koji provodi studiju. Na to utječu korišteni reagensi, oprema i mjerne jedinice usvojene u određenoj medicinskoj ustanovi. Većina laboratorija određuje broj eozinofilnih granulocita kao postotak ukupnog broja svih leukocita. tj kao rezultat toga, ne vidimo ukupan broj stanica, nego njihov udio među leukocitima.

Važno je imati na umu da je dobiveni rezultat relativan. Na temelju ove tehnike, eozinofilni granulociti obično sadrže:

• za novorođenčad - od 1 do 6-8%;
• za bebe-bebe od 15 dana do godinu dana - 1-5%;
• 1-2 godine - 1-7%;
• 205 godina - 1-6%;
• 5-15 godina - 1-4%;
• stariji od 15 godina - do 5%.

U ranom djetinjstvu najviši broj eozinofila

Postojeće tablice omogućuju neovisno određivanje je li rezultat studije normalan ili postoje odstupanja. Da bi se izračunao apsolutni broj eozinofilnih granulocita u krvi, kao osnova se uzima sljedeća mjerna jedinica: 10 ^ 9 / l.

Sljedeći pokazatelji smatraju se normom:

• od rođenja do jedne godine - 0,05-0,4;
• od 1 godine do 6 godina - 0,02-0,3;
• za djecu od 6 godina i odrasle osobe - 0,02-0,5.

Zašto su eozinofili povišeni?

Stanje u kojem osoba povećava broj eozinofilnih granulocita u tijelu na 10-15% naziva se eozinofilija. Ovo povećanje eozinofila popraćeno je blago povišenim ili normalnim brojem bijelih krvnih stanica. U koštanoj srži, eozinofilni granulociti se aktivno proizvode kao zaštitna reakcija na pojavu stranog proteina u krvi.

Eozinofilni kationski proteinski indeksi mogu biti veći iz više razloga:

• Zaštitna reakcija na učinke alergena. Imunološki sustav počinje aktivno raditi kada se pojave alergijske kožne lezije ili bronhijalna astma. To je imunitet koji daje signal za povećanje proizvodnje eozinofilnih granulocita.
• Proces oporavka nakon infekcije. Tijelo se oporavlja i počinje jačati imunološki sustav, stvarajući veliki broj eozinofila.
• Prisutnost helmintskih invazija (ascariasis, toxocarosis, giardiasis, opisthorchiasis). Kao kronično nadražujuće, invazije helminta izazivaju imunološki sustav da redovito proizvodi eozinofile. Važno je znati da fluktuacija broja eozinofilnih granulocita može biti kod zdravog djeteta. Ponekad se nakon ponovljene analize prvi povišeni podaci mijenjaju u normalne.

Povećanje broja eozinofila može ukazivati ​​na moguću pojavu crva.

• Bolesti vezivnog tkiva (vaskulitis, sistemski eritematozni lupus, skleroderma). Te bolesti izazivaju pojavu upale u tijelu, nakon čega slijedi proizvodnja velikog broja eozinofilnih granulocita.
• Bolesti na razini endokrinog sustava.
• Reumatoidna patologija.
• Bolesti krvi, uključujući onkologiju.
• Brojne kožne bolesti (ekcem, dermatitis, pemfigus) (preporučujemo pročitati: pemfigus u djece: simptomi i liječenje).
• Lijekovi (adrenokortikotropni hormoni, antibiotici, sulfonamidi).
• Posljedice ozeblina i opeklina.
• Nedostatak magnezijevih iona u dječjem tijelu.

Višak eozinofilnih granulocita za više od 20% razlog je ozbiljnog razmišljanja i savjetovanje s liječnikom. Često je uzrok ovog fenomena Giardia, trichinella ili roundworm. Postoje slučajevi kada se normalni indeks odmah poveća za 50%, što znači da je nemoguće odgoditi ispitivanje djeteta na opisthorchiasis, jer upravo ta bolest daje takve simptome.

Tropski paraziti mogu izazvati oštar skok u proizvodnji broja eozinofila u tijelu. Vruća vlažna klima, kao i nedostatak osobne higijene, vrlo su korisni. Skok u sintezi eozinofilnih granulocita u 90% popraćen je astmatičnim kašljem, nedostatkom daha i oslabljenom funkcijom pluća.

Kada larve filarija iz pasa ili majmuna uđu u dječji organizam, počinje se razvijati filarijaza čiji se simptomi pojavljuju tako akutni. Prilikom postavljanja dijagnoze "parazitske eozinofilije" važno je donirati krv reakciji antitijela na strane tvari.

Povećani eozinofili i monociti

Monociti i eozinofili povećavaju se u prisutnosti infektivnih procesa (više u članku: razlozi za povećanje monocita u krvi djeteta). Tipičan primjer je mononukleoza u djece i odraslih. Slična je situacija i kod bolesnika s gljivičnim i virusnim bolestima, kao i kod sifilisa, tuberkuloze, rikecijoze i sarkoidoze.

Povišenje eozinofila i limfocita

Prisutnost virusnih zaraznih bolesti u djece s alergijama često dovodi do povećanja razine limfocita i eozinofila. Slična je situacija moguća u bolesnika s helmintiama i alergijskom dermatozom. Ove brojke su također precijenjene u odraslih i djece koja uzimaju antibiotike i sulfonamide.

U djece s grimiznom groznicom ili Epstein-Barr virusom, uz povećanje ovih parametara, može se primijetiti i povećanje razine imunoglobulina E, pa je važno da se za taj faktor provede test krvi na prisutnost antitijela na Epstein-Barr virus i stavi feces na jaja crva.

Da bi se osiguralo odsustvo helminthiasis, potrebno je proći analizu izmet na jajima crva.

Lažni rezultati

Treba razmotriti mogućnost pogrešnog određivanja broja eozinofilnih granulocita. Oni su uvijek obojeni eozinom, dok bazofili uopće nisu obojeni, a neutrofili imaju dvostruku mogućnost. Događa se da i neutrofili mrlje s eozinom, što utječe na konačnu sliku. Kao rezultat toga, vidjet ćemo nizak indeks neutrofila i povišen indeks eozinofila. Za pouzdanost, dr. Komarovsky savjetuje da se ponovno analizira.

Zašto su eozinofili spušteni?

Nizak sadržaj eozinofila (manje od 0,05) naziva se eozinopenija. Tako mali broj stanica pokazuje da su obrane tijela slabe i da ne mogu izdržati trenutne štetne čimbenike.

Zašto razina može biti niža? Često razlog leži u postojećoj patologiji:

• neke akutne zarazne bolesti crijeva (tifus, dizenterija);
• akutna upala slijepog crijeva;
• sepsa;
• ozljede, opekline, operacije;
• prvi dan infarkta miokarda;
• prisutnost akutne upale (prvo, tvari su potpuno odsutne, a zatim postoji višak norme, što će ukazati na izlječenje).

Uzrok smanjenja broja eozinofila može biti prenapon i stres

Smanjenje razine eozinofilnih granulocita ponekad uopće nije povezano s patologijom. Često, pretjerano tjelesno naprezanje, psihoemocionalno prenaprezanje i izlaganje hormonima nadbubrežnih žlijezda često dovode do toga.

Učinak lijekova na razine eozinofila

Eozinofili su vrlo osjetljivi na uzimanje raznih lijekova. Ako dijete uzima karbamazepin (antikonvulzivni lijek), tetraciklin, eritromicin, lijekove protiv tuberkuloze ili fenotiazide, broj tih tipova krvnih stanica može se povećati.

U bolesnika koji uzimaju penicilin, amino salicilnu kiselinu i metildop uočava se povećanje razine stanica. Neophodno je testirati na alergije na određenu vrstu lijeka.

Smanjenje eozinofilnih granulocita znak je razvoja upalnog procesa u tijelu. Sepsa, intoksikacija i gnojna upala ne mogu se isključiti. Nakon što dobijete rezultate testa, trebali biste ih razgovarati s vodećim liječnikom.

Umjesto zaključka

Eozinofili su važni elementi imunološkog sustava, oni su borci sa stranim tvarima, što dovodi do raznih problema u različitim područjima: u crijevima, genitourinarnom sustavu, usnoj šupljini itd.

Kako riješiti problem? Najvažnija i najvažnija stvar je utvrditi uzrok promjene razine eozinofila. Nakon dijagnoze, morate proći liječenje i eliminirati alergije, helmintsku invaziju ili postojeću infekciju.

Eozinofili su povišeni u krvi djeteta.

Visoka razina eozinofila kod djeteta je kršenje krvne formule kada se rezultati testa povećaju za više od 8%, a što ukazuje na infekciju s helmintima ili alergijama. Najveće vrijednosti eozinofila (EO, EOS) nalaze se u hipereozinofiliji, kada pokazatelji analize dosegnu 80 - 90%.

Uzroci eozinofilije u djece

Najčešći uzroci povećanog eozinofila u djece uključuju:

• alergija koja se manifestira:
  • atopijski dermatitis;
  • peludna groznica;
  • bronhijalna astma;
  • hives;
  • angioedem;
  • nepodnošljivost hrane;
  • preosjetljivost na uvođenje antibiotika, cjepiva, seruma;
• helminthiasis - i kao neovisni uzrok eozinofilije, i kao faktor koji izaziva alergijsku reakciju;
• zarazne bolesti, uključujući grimiznu groznicu, boginje, gripu, ARVI, tuberkulozu itd.

Ako se eozinofili povećaju na 50 - 70%, to najčešće znači da je dijete zaraženo helmintima, au njegovoj krvi i tkivima eozinofilni leukociti se bore protiv parazita. Granulociti izlučuju enzime iz citoplazmatskih granula koje uništavaju površinsku membranu parazitskih crva i njihovih ličinki, što uzrokuje njihovu smrt.

Eozinofili, podignuti na 8 - 25%, znače, najčešće, alergijsku reakciju ili zaraznu bolest.

Rjeđe, eozinofili kod djeteta su povišeni u krvi zbog:

• autoimune bolesti - sistemski eritematozni lupus, skleroderma, vaskulitis, psorijaza;
• imunodeficijencijski nasljedni poremećaj - Wiskott-Aldrichov sindrom, Omenna, obiteljski histiocitoza;
• hipotireoze;
• onkologija;
• nedostatak magnezija.

Magnezij ioni su potrebni za sintezu proteina, uključujući imunoglobuline svih klasa. Nedostatak ovog makroa ima negativan učinak na stanje humoralnog imuniteta.

Eozinofili su podignuti u dojenčadi s Omenn sindromom, nasljednim genetskim poremećajem kojeg karakteriziraju:

• ljuskanje kože;
• povećana jetra i slezena;
• proljev;
• Povišena temperatura.

Bolest se dijagnosticira kod dojenčadi odmah nakon rođenja. U krvi, uz povećanje EOS, povećavaju se i razine leukocita i IgE.

alergija

Povišeni eozinofili ukazuju na akutne ili kronične alergijske procese koji se razvijaju u tijelu. U Rusiji su alergije najčešći uzrok povišenih eozinofila u krvi djeteta.

Osim povišenih eozinofila, alergiju na hranu karakterizira leukopenija, visoka razina IgE imunoglobulina u djetetovoj krvi, prisutnost EO u sluzi iz fecesa.

Postoji veza između stupnja eozinofilije i ozbiljnosti simptoma alergije:

• s povećanjem EO na 7-8% - blago crvenilo kože, blagi svrbež, povećanje limfnih čvorova na “grašak”, IgE 150 - 250 IU / l;
• EO povećan na 10% - ozbiljan svrbež kože, pucanje, kora na koži, značajno povećanje limfnih čvorova, IgE 250 - 500 IU / l;
• EO više od 10% - trajni svrbež, ometanje spavanja djeteta, opsežne lezije kože s dubokim pukotinama, povećanje u nekoliko limfnih čvorova na veličinu "grah", IgE više od 500 IU / l.

Eozinofili su povišeni kod polinoze - alergijske upale sluznice nosne šupljine, paranazalnih sinusa, nazofarinksa, dušnika, bronha, konjunktive očiju. Pollinoza se manifestira oticanjem sluznice, curenjem iz nosa, kihanjem, oticanjem kapaka, kongestijom nosa.

Povišene razine eozinofila u polinozi nalaze se ne samo u perifernoj krvi, već iu sluznicama u žarištima upale.

Alergija na cijepljenje

Povećani eozinofilni granulociti mogu se pojaviti u djece kao posljedica alergijske reakcije na cijepljenje. Ponekad se bolesti koje nemaju nikakve veze s primjenom cjepiva smatraju znakovima komplikacija cijepljenja.

Činjenica da su eozinofili povišeni kod djeteta upravo zbog uvođenja cjepiva ukazuje na pojavu simptoma komplikacija najkasnije:

• nakon 2 dana za cijepljenje DTP, DTP, ADS-S cjepiva protiv difterije, hripavca, tetanusa;
• 14 dana nakon uvođenja cijepljenja protiv ospica, simptomi komplikacija se češće pojavljuju 5. dana nakon cijepljenja;
• 3 tjedna s cijepljenjem protiv parotitisa;
• 1 mjesec nakon cijepljenja protiv dječje paralize.

Neposredna komplikacija cijepljenja - anafilaktički šok, praćen povišenim eozinofilima, leukocitima, crvenim krvnim stanicama, neutrofilima. Anafilaktički šok na cijepljenju razvija se prvih 15 minuta nakon injekcije, manifestira se u djeteta:

• tjeskoba, tjeskoba;
• česti slabi puls;
• kratak dah;
• blijeda koža.

Eozinofili s helmintazama

Čest uzrok povećanog eozinofila u djece je infekcija crvima. Prisutnost crva u tijelu djeteta određuje se testovima:

• Izmet - dijagnoza, s iznimkom ascarisa i Giardia, nije točna, jer ne otkriva ličinke, otpadne proizvode, metoda ne funkcionira ako je izvor infekcije izvan probavnog trakta;
• krv - opća analiza, testovi funkcije jetre;
• ELISA - enzimski imunosorbentni test određuje prisutnost antitijela u krvi na određene vrste helminta.

Najpouzdaniji način otkrivanja parazita je ELISA test krvi. Ova metoda omogućuje ne samo utvrditi vrstu helminta, već i identificirati razinu infekcije u tijelu.

Primjenom ELISA-e dijagnosticirajte infekciju toksokarima. Ako je titar antitijela na antigene ove vrste parazita veći od 1: 800, tada je pacijent inficiran i nositelj je bolesti. S ELISA-om 1: 3200, eozinofili u djetetovoj krvi su povišeni na 35-40%, a to stanje ukazuje na visok stupanj infestacije s helmintima.

Vrste infekcija helmintima

Toxocarosis se može pojaviti u djece s simptomima bronhitisa, upale pluća. Za pacijentovo stanje karakterizira se kašalj, groznica u kombinaciji s crijevnim poremećajem.

Uzrokuje ga toksokarioza parazitskim crvima s toksokarima. Toxocar larve s protokom krvi u pluća, oči, bubrege, mišiće. Oblici odraslih su parazitski u crijevima.

Toksini, koji se oslobađaju tijekom života parazitskih crva, uzrokuju alergijsku reakciju, praćenu povišenim do 70 - 80% eozinofila i visokim IgE.

Znakovi toxocariasis su:

• bol u trbuhu;
• osip na koži;
• povećane jetre i limfne čvorove.

Do 80% povećava eozinofile u djece s tropskom eozinofilijom. Ovu bolest uzrokuju paraziti nematoda, trakavice, ascaris, echinococcus, ankilostomija.

Tropsku plućnu eozinofiliju prati groznica, suhi kašalj, astmatično disanje. Za djecu karakterizira povećani limfni čvorovi, jetra. Dijete gubi na težini, eozinofili se povećavaju u krvi do 90%, visoke ukupne bijele krvne stanice povećavaju se na 50 * 10 9 / l.

Povećan EO s parazitozom

Infekcija s bilo kojom od 98 poznatih vrsta parazita raširenih na području Ruske Federacije uzrokuje povišene eozinofile. Ovisno o agresivnosti parazita i njegovoj količini u tijelu, EO se može povećati sa 7–8% na 80–90%.

Eozinofili su se povećali na 12–50%, ESR se povećao na 8-12 mm na sat za opisthorchiasis. Tip parazitoze može se pretpostaviti ne samo indeksima eozinofila, već i prirodom njihove promjene tijekom bolesti.

Dakle, ako se u početku eozinofili u krvi djeteta podižu na 85%, a nakon 3 tjedna smanjuju se na 8% - 10%, to znači, najvjerojatnije, da je zaražen trematodama.

EOS se povećava u krvi, kada je zaražen jednostavnim jednostaničnim organizmima. Od 50 vrsta protozoa koje mogu parazitiraju kod ljudi, najčešći uzrok parazitoze je Giardia infekcija.

Prema podacima SZO iz cijelog svijeta, 30 do 60% djece zaraženo je Giardijom. Giardiasis je popraćen atopijskim dermatitisom, urtikarijom, alergijama na hranu. Porast eozinofila kod Giardiasisa je postojan, ali je povećanje pokazatelja često neznatno i iznosi 8% - 10%, iako postoje slučajevi s EO 17 - 20%.

Zarazne bolesti

S visokim eozinofilima i povišenim monocitima, invazijama helminta, javljaju se zarazne bolesti crijeva i respiratornog trakta. Priroda patogena ovisi o promjenama u broju leukocita u krvi.

Kod infekcija uzrokovanih virusima i bakterijama, indeksi eozinofila su niži nego kod helminata. A ozbiljnost infekcije objašnjava zašto eozinofili mogu biti povišeni kod djeteta ili ostati nepromijenjeni s istim tipom patogena.

Razina EO varira na različite načine, ovisno o težini bolesti kada je zaražena virusom parainfluence. Paragripp je ARVI sa simptomima:

• povećanje temperature do 38 stupnjeva;
• vrlo loše prehlade;
• suhi kašalj.

Djeca mogu razviti laringitis, traheitis, povećan rizik od stenoze larinksa, osobito kada je dijete sklono alergijskim reakcijama.

Nekomplicirana parainfluenza pojavljuje se bez povećanja ESR-a, uz blago smanjenje leukocita. Kod parainfluence, komplicirane upalom pluća, eozinofili se povećavaju u djece na 6 - 8%. U analizi povišenih limfocita krvi, ESR, povećao se na 15 - 20 mm na sat.

Povišeni eozinofili u krvnom testu otkriveni su kod tuberkuloze, infektivne mononukleoze. Razina eozinofila ovisi o težini tuberkuloze. Teška tuberkuloza javlja se kod normalnih eozinofila.

Blagi porast eozinofila, limfocita iznad norme i odsutnost mladih neutrofila u krvi s tuberkulozom znači oporavak, ili se smatra znakom benignog tijeka bolesti.

No, nagli pad EO u krvi ili čak potpuno odsustvo eozinofilnih leukocita je nepovoljan znak. Takvo kršenje upućuje na ozbiljnu tuberkulozu.

Dojenčad u dobi od 12 do 16 godina posebno je osjetljiva na tuberkulozu u dojenčadi. Liječenje tuberkuloze, zbog produljenih lijekova, može uzrokovati alergije na lijekove. Pojava alergija znači da će djetetov eozinofil biti veći od normalnog u testu krvi, a taj porast ponekad doseže i 20-30%.

Autoimuna eozinofilija

Povišeni eozinofili kod djece uzrokovani autoimunim poremećajem su rijetki. Kod visokog EOS-a djetetu se može dijagnosticirati autoimuna bolest:

• reumatoidni artritis;
• eozinofilni gastroenteritis;
• eozinofilni cistitis;
• periarteritis nodosa;
• eozinofilne bolesti srca;
• eozinofilni fasciitis;
• kronični hepatitis.

Kada se eozinofilni fasciitis EO povećao na 8% - 44%, ESR se povećao na 30 - 50 mm na sat, povećao IgG. Nodularni periarteritis, osim povišenih eozinofila, karakteriziraju visoki trombociti, neutrofili, smanjeni hemoglobin, ESR ubrzanje.

Eozinofilni gastroenteritis se smatra dječjom bolešću. Osobitost ove bolesti je da, s eozinofilima povišenim u krvi djeteta, ponekad nema alergijskih manifestacija, što znači da ga pokušavaju liječiti same i odlaze liječniku kasno.

Znakovi eozinofilnog gastroenteritisa u djece uključuju:

• nedostatak apetita, gubitak težine;
• bol u trbuhu;
• vodeni proljev;
• mučnina, povraćanje.

Netolerancija na hranu, i alergijska i nealergijska, može uzrokovati bolest. Pokušaji da se dijete izliječi vlastitim sredstvima uz pomoć narodnih lijekova samo je štetno, jer ne otklanjaju uzroke bolesti.

Eozinofilija u onkologiji

Povećani eozinofili zabilježeni u malignim tumorima:

• ždrijela;
• bronhije;
• želuca;
• štitnjača;
• crijeva.

Eozinofili su povećani kod Hodgkinove bolesti, limfoblastične, mijeloblastične leukemije, Wilmsovog tumora, akutne eozinofilne leukemije, karcinomatoze.

Kod djece, češće nego kod drugih malignih bolesti, javlja se akutna limfoblastna leukemija (do 80% slučajeva). Dječaci obično obole, kritična dob - od 1 godine do 5 godina. Uzrok bolesti je mutacija prekursorske stanice limfocita.

U riziku su djeca s Down sindromom, Fanconijeva anemija, kongenitalna ili stečena stanja imunodeficijencije. U akutnoj limfoblastnoj leukemiji u krvi, neutrofili, eozinofili, monociti i ESR su povišeni, limfociti, eritrociti, hemoglobin su smanjeni.

Dijete ima povećane limfne čvorove, počevši od vrata. Čvorovi nisu međusobno lemljeni, bezbolni, zbog čega ni dijete ni roditelji ne mogu izazvati tjeskobu.

Prognoza bolesti u onkologiji u velikoj mjeri ovisi o pravovremenosti upućivanja pedijatru. Povišena temperatura bez vidljivog razloga, umor, povećani limfni čvorovi, dječje prigovore glavobolje, bolovi u nogama, zamagljen vid - ovi se simptomi ne mogu zanemariti. Oni moraju postati razlogom za kontaktiranje okružnog pedijatra i pregled.

Povećani eozinofili u krvi djeteta

Često, za procjenu cjelokupnog zdravlja, pedijatar propisuje krvni test djeteta. Ako su neki pokazatelji izvan norme, roditelji imaju pitanja i sumnje. Jedan od pokazatelja krvi, koji često ima povećanu vrijednost u djece, je razina eozinofila. U ovom članku pokušat ćemo otkriti što služe eozonofili, zašto se može dogoditi promjena indeksa, postoji li neka simptomatologija, kakvo liječenje treba djetetu.

Eozinofilna funkcija

Eozinofili su posebna vrsta bijelih krvnih stanica koje proizvodi koštana srž. U perifernom krvotoku postotak tih stanica je relativno mali. Žive uglavnom u kapilarama, koži, plućnim tkivima, crijevima. Kao i ostali leukociti, eozinofili su branitelji imunološkog sustava i markeri raznih negativnih procesa koji se javljaju u tijelu.

Eozinofili obavljaju sljedeće funkcije:

• Pojavljuju se u području upale ili oštećenog tkiva;
• sudjeluju u fagocitozi - uništavaju membranu parazitskih stanica;
• su mikrofagi koji apsorbiraju štetne elemente malih veličina;
• deaktivirati supstancu histamin u tijelu - glavni čimbenik u razvoju alergijskih reakcija;
• sudjeluju u stvaranju laktacije i proizvodnji majčinog mlijeka.

Važno je upamtiti da se razina eozinofila u djece mijenja tijekom prvih godina života. Gornja granica za djecu je približno:

LIJEČNICI U ŠOKU.

• prva godina života - 6%;
• pola do dvije godine - 7%;
• od dvije do pet godina - 6%;
• stariji od pet godina - 5%.

Kod djece rođene prerano, primjećuje se blaga eozinofilija. To je varijanta norme koja ne zahtijeva liječenje, ali zahtijeva pažnju liječnika.

Zašto je to povećanje

Ako klinički test krvi pokaže da je postotak eozinofila izvan gornje granice normale, onda možemo govoriti o eozinofiliji. Prema stupnju manifestacije određuje se jedan od tri stupnja:

• lako - pokazatelj se povećava za ne više od 10%;
• umjerena - odstupanje od norme za 10-15%;
• teška - povećana za više od 15%.

Uz snažno povećanje od 20% u tijelu hipereosinofilni sindrom. To je opasno stanje, zbog čega, zbog kisikovog izgladnjivanja unutarnjih organa, počinje oštećenje pluća, srca, mozga.

LIJEČNICI PREPORUČUJU!

Eozinofilija je simptom koji ukazuje na prisutnost bolesti u tijelu. Glavni razlozi za razvoj:

• akutne alergijske reakcije, uključujući lijekove;
• parazitske lezije tijela (crvi, klamidija, toksoplazma, malarija);
• akutne bakterijske infekcije (grimizna groznica);
• akutne i kronične zarazne bolesti (tuberkuloza);
• sistemske patologije (reumatoidni artritis, fasciitis);
• patologije kože (teški oblici dermatitisa, psorijaza, versicolor);
• maligne bolesti tkiva i krvi (limfogranulomatoza, leukemija, rak kože);
• patologije probavnog sustava i pluća (peptički ulkus, gastroenteritis, bronhijalna astma, sarkoidoza, ciroza jetre);
• lijekove, dugotrajno liječenje lijekovima;
• nedostatak nekih mikro i makro elemenata;
• ozbiljne ozljede i nedavna operacija;
• imunodeficijencija, nasljedne bolesti.

Najčešće se kod djece javlja blaga eozinofilija zbog alergijskih reakcija ili infekcije crvima. Nedostatak higijenskih vještina, čest kontakt s čimbenicima kontaminacije (sirova zemlja, domaće životinje, neoprano voće i povrće) dovodi djecu u opasnost.

Alergija je prilično čest problem u moderne djece. Reakcija se može manifestirati u prehrambenim proizvodima, alergenima okoline, lijekovima, kozmetici, čak i odjeći i igračkama. Ako je zbog alergija došlo do urtikarije, neurodermitisa ili Quinckeovog edema, test krvi sigurno će pokazati povećanje razine eozinofila.

Moguće je podijeliti djecu u dobne skupine rizika:

1. Novorođenčad. Eozinofilija se može pojaviti kao rezultat krvnih poremećaja (Rh-konflikt, hemofilija) ili infekcije s infekcijom stafilokokom.
2. Djeca mlađa od tri godine. Eozinofilija je izazvana uglavnom alergijskim reakcijama.
3. Djeca starija od tri godine. Eozinofilija se javlja u pozadini helmintijaze, rinitisa uzrokovanog alergijama, akutnih virusnih i zaraznih bolesti.

simptomi

Eozinofilija je povezana s većim bolestima, pa roditelji trebaju obratiti pozornost na takve simptome kod djeteta kao:

• opća intoksikacija tijela: slabost, vrtoglavica, migrena, vrućica;
• pritužbe na dugotrajnu, bolnu bol u zglobovima i mišićima;
• kašalj astme koji se ne može liječiti mukolitičkim lijekovima;
• otežano disanje, oticanje lica;
• gubitak apetita, gubitak težine, anemični izgled (blijeda koža, cijanoza ispod očiju);
• kršenje trajanja i učinkovitosti spavanja, pogoršanje ukupnog raspoloženja djeteta;
• pojavu svrbeža i grebanja na koži u području stražnjice ili genitalija;
• edem grkljana, otečeni limfni čvorovi, rinitis;
• osip na koži, lokalni ili puzanje po tijelu.

Pojava ovih simptoma je indikacija za hitan pregled kod liječnika i ispravnu dijagnozu.

Što učiniti

Liječenje eozinofilije nije učinkovito bez liječenja temeljne bolesti. Režim liječenja ovisit će izravno o prirodi identificiranog problema. Nemoguće je unaprijed predvidjeti koje će lijekove biti potrebno, koliko dugo će terapija biti. Uklanjanjem problema koji je doveo do razvoja eozinofilije, krvna slika se normalizira neovisno.

Ako je u ispitivanju djeteta utvrđena eozinofilija, čak iu nedostatku drugih izraženih simptoma, potrebno je dodatno ispitivanje. Liječnik prikuplja punu povijest kako bi otkrio moguće čimbenike koji dovode do razvoja bolesti. Roditeljima se mogu postavljati pitanja o prehrani djeteta, alergijskim reakcijama u prošlosti, nedavnim turističkim putovanjima, tretmanu lijekovima. Informacije o nasljednosti djeteta su važne, jer eozinofilija je u nekim slučajevima uzrokovana genetskim čimbenikom.

Nakon početnog pregleda, po potrebi se postavljaju dodatni pregledi:

1. Ponovljena krvna slika. To će vam pomoći odrediti je li prisutna eozinofilija. Često je ovo stanje popraćeno anemijom, koja se očituje u analizi smanjenja hemoglobina i povećanja razine crvenih krvnih stanica.
2. Biokemija i serologija krvi.
3. Analiza urina, analiza helmintskih fecesa, koprogram.
4. Razmazati se od nazofarinksa, bronhoskopija.
5. Rendgenski pregled dišnog sustava. To će pomoći identificirati eozinofilne filtrate u plućima.
6. Ultrazvučni pregled abdominalnih organa: bubrezi, jetra.
7. U rijetkim slučajevima, za sumnju na reumatoidni artritis, može biti potrebna zajednička punkcija.

Ovisno o etiologiji bolesti propisano je liječenje.

Ako se kod djeteta otkrije alergijska eozinofilija, napori liječnika bit će usmjereni na potragu za alergenima koji uzrokuju pogoršanje bolesti. Identificirani alergeni moraju se ukloniti iz okoline djeteta, kontakt smanjiti na minimum. Kada alergije na hranu dodjeljuju posebnu dijetu. Osim toga, tretira se koža: hormonske masti, hidratantne kreme, posebne kupke, ostala fizioterapija. Postupci će pomoći u vraćanju integriteta kože djeteta, ublažavanju svraba i crvenila. Ako nije moguća potpuna eliminacija alergena, djetetu se propisuju lijekovi s antihistaminicima.

Ako je alergijska eozinofilija uzrokovana lijekovima, one se poništavaju. Liječnik će odabrati nove lijekove sličnog djelovanja ako je za dijete potrebna terapija.

Parazitska eozinofilija znači helmintijaza i opća intoksikacija tijela. Ovaj tip eozinofilije nalazi se u više od 80% slučajeva kod pregleda djece. Liječenje se propisuje tijek anti-parazitske terapije usmjeren na uništavanje i uklanjanje parazita iz tijela.

prevencija

Da bi se spriječile bolesti koje kod djece uzrokuju eozinofiliju, dovoljno je slijediti jednostavne preventivne mjere:

• redovita tjelesna aktivnost koja provodi postupke za učvršćivanje djeteta;
• podučavanje djeteta da prati higijenu;
• uravnotežena prehrana. Ako se dijete drži posebne prehrane, strogo se pridržavajte preporuka liječnika;
• redoviti liječnički pregled i traženje pomoći za sumnjive simptome.

U svakom slučaju, roditelji ne bi trebali paničariti. U pravilu, kada se kod djeteta nađe eozinofilija, liječnici biraju taktiku očekivanja i počinju ozbiljno liječenje kada bolest napreduje. U većini slučajeva uzroci, koji zahtijevaju povećanje razine eozinofila, brzo se eliminiraju i bez posljedica za tijelo.

Povišeni eozinofili u krvi djeteta

Kada je barem jedan od pokazatelja u analizi djetetove krvi povišen, uvijek je alarmantno za roditelje. Pogotovo kada je riječ o jednoj od vrsta bijelih krvnih stanica, jer mnoge majke znaju da su te stanice na čuvanju imuniteta djeteta. To znači da njihov povećan broj može signalizirati da sin ili kći imaju neki zdravstveni problem. Zašto dijete ima povećanje broja eozinofila i koje će aktivnosti roditelja biti točne za takve promjene u testu krvi?

Zašto nam trebaju eozinofili

Eozinofili se nazivaju jednom od vrsta bijelih krvnih stanica, koje su krvne stanice. Zbog prisutnosti granula unutar takvih stanica, one se nazivaju granulociti zajedno s drugim tipovima bijelih krvnih stanica (bazofili i neutrofili). Glavna funkcija ovih leukocita je zaštita djetetovog tijela od izloženosti različitim alergenima i toksinima, kao i patogena parazitskih, stafilokoknih i drugih infekcija. Osim toga, te stanice reguliraju upalni proces.

Eozinofili se formiraju u koštanoj srži, kao i druge krvne stanice, a nakon ulaska u krvotok su ili u kapilarama ili u različitim tkivima tijela (u respiratornom traktu, koži, stanicama crijeva i na drugim mjestima). U perifernoj krvi određuju se u relativno malim količinama. Zanimljiva značajka takvih stanica je da se eozinofili mogu aktivno kretati koristeći amebioidnu metodu. Stoga se "uklapaju" u željeni infektivni agens ili toksin koji treba neutralizirati.

U isto vrijeme, te bijele krvne stanice mogu apsorbirati i strane čestice i imunološke komplekse koji se stvaraju u djetetovom tijelu ili histaminu. Kada su izloženi parazitima, eozinofili izlučuju enzime koji uništavaju njihovu membranu. Osim toga, eozinofilni leukociti luče prostaglandine i druge biološki aktivne spojeve.

Koja je razina eozinofila povišena

Brzina eozinofila određuje se krvnim testom prebrojavanjem broja leukocita. Razina takvih stanica izražava se kao postotak ukupnog broja bijelih tijela.

Gornja granica norme za djecu je:

• Ne više od 5% eozinofila do jedne godine života (kod novorođenčadi do 10. dana života, gornja granica će biti 4%).
• Ne više od 4% eozinofila u djece koja su već u dobi od 1 godine.

Ako su eozinofili povišeni u krvi djeteta, to se stanje naziva eozinofilija. Reaktivan je (mali) kada se razina tih leukocita podigne na maksimalno 15%. Umjerena eozinofilija je također izolirana ako je ova vrsta leukocita 15-20% svih bijelih krvnih stanica. S pokazateljem većim od 20%, oni govore o visokoj eozinofiliji. Kod neke djece s aktivnim patološkim procesom, eozinofili predstavljaju 50% svih leukocita ili čak i više.

Uzroci eozinofilije

Najčešći uzroci prekomjernog postotka eozinofila u djetinjstvu su alergijske reakcije i helmintske invazije. Kada su prisutni, dete detektira pretežno reaktivnu eozinofiliju, to jest, stopa rijetko prelazi 10-15%.

Danas su alergije vrlo česte pojave u djece. Mogu ih izazvati alergene tvari iz hrane, kućnih kemikalija, životinjskog perja, peluda biljke i drugih stvari. Kod angioedema, urtikarije, eksudativne dijateze, bronhijalne astme i neurodermatitisa, razina eozinofila uvijek se povećava.

Crvi su također vrlo čest problem kod djece, jer mnoge bebe ne zadovoljavaju u potpunosti higijenska pravila - ne peru ruke ili ih temeljito ne peru, jedu neoprano povrće, komuniciraju sa životinjama. Svi ovi čimbenici povećavaju rizik od infekcije helmintima, među kojima se najčešći u djece naziva okrugli crvi i pinavice.

Visoke razine eozinofilnih leukocita također se otkrivaju kada:

• Nedostatak magnezija.
• Leukemija i drugi benigni ili maligni tumori.
• Policitemija.
• Reumatizam i sustavne bolesti.
• Infekcije uzrokovane protozoama.
• Infektivna mononukleoza.
• Malarija.
• Scarlet groznica i druge akutne infekcije uzrokovane bakterijama.
• Dermatitis, psorijaza i druge kožne bolesti.
• Vaskulitis.
• Tuberkuloza.
• Imunodeficijencije.
• Opekline zauzimaju veliko područje tijela.
• Bolesti pluća
• Smanjena funkcija štitnjače.
• Ciroza jetre.
• Kongenitalni defekti srca.
• Uklanjanje slezene.
• Uzimanje određenih lijekova, kao što su sulfonamidi, nitrofurani, hormoni ili antibiotici.
• Poboljšajte tonus vagusnog živca.

Odvojeno dodijeljena eozinofilija, koja je uzrokovana genetskim čimbenikom. Osim toga, povećan broj eozinofila može se otkriti u djece koja su nedavno imala upalu pluća ili hepatitis. Nakon takvih bolesti, kao u postoperativnom razdoblju i nakon ozljeda, eozinofilni leukociti mogu se odrediti iznad norme već duže vrijeme.

simptomi

Ako dijete ima eozinofiliju, takvo stanje ne manifestira specifične simptome, ali će imati kliničku sliku osnovne bolesti koja je izazvala promjenu u leukogramu. Dijete može imati visoku temperaturu, anemiju, povećanu jetru, zatajenje srca, bol u zglobovima, gubitak težine, bolove u mišićima, osip na koži i druge simptome.

Kod alergijskih bolesti pojavit će se pritužbe na svrbež kože, suhi kašalj, dermatitis, rinitis i druge znakove alergijskih reakcija. Ako je uzrok eozinofilije okrugli crv ili pinworm, dijete ima poremećeni san, svrbež u anusu i genitalije, apetit i promjenu tjelesne težine.

Što učiniti

Nakon što je pronašla povećane eozinofile u analizi djeteta, potrebno je obratiti se liječniku. Pedijatar će pregledati dijete i uputiti ga na ponovnu analizu kako bi se uklonila mogućnost pogrešnog rezultata. Također, ako je potrebno, bit će dodijeljene i druge studije - analiza urina, koprogram, biokemijska analiza krvi, provjera izmeta na jajima helminta, serološki testovi itd.

Liječenje eozinofilije treba usmjeriti na uzrok takve promjene u krvi.

Liječnik će uzeti u obzir temeljnu bolest i propisati željeni tijek liječenja:

• Kod inficiranja s pinworms, ascaris ili drugih parazita, terapija će biti usmjerena na uništavanje takvih patogena i njihovo uklanjanje iz tijela djece.
• Nakon što je dete detektiralo alergijsku bolest, prije svega, utvrđeno je da su alergeni uzrokovali i izazvali egzacerbacije. Također, dijete se propisuje antihistaminike za ublažavanje svrbeža i upale.
• Ako su visoki eozinofili izazvani prethodno propisanim lijekovima, oni se poništavaju.

Čim se opće stanje djeteta poboljša, a simptomi bolesti koji uzrokuju visoke eozinofile nestaju, formula leukocita također normalizira.

Više o eozinofilima možete saznati ako pogledate sljedeći videozapis.