Povećana mokraćna kiselina u krvi: uzroci, simptomi i liječenje

Mokraćna kiselina je organski spoj, koji nastaje kao rezultat metaboličkih procesa raspadanja purina, pokazatelj je rada bubrega i mjeri se u krvi i urinu.

• konzumiranje hrane biljnog i životinjskog podrijetla, procesi metabolizma purina, što rezultira stvaranjem spojeva mokraćne kiseline;
• u procesu raspadanja vlastitih stanica.

Purini (purinski nukleotidi) su organske tvari koje su dio stanica živih organizama.

Glavna količina mokraćne kiseline nalazi se u jetri, u mozgu, dio je krvi i važna je komponenta zdravlja:

• ima antioksidativna svojstva koja sprečavaju oksidaciju i uništavanje slobodnih radikala od vaskularnih i srčanih stanica;
• produljuje učinak hormona adrenalina i norepinefrina, koji se izražava u normalnom tonusu srca, krvnih žila, povećanju raspoloženja;
• sprječava razvoj stanica raka.

Glavni dio spojeva mokraćne kiseline izlučuje se bubrezima, kao i crijevnim bakterijama, koje obrađuju 15-20% tvari.

Norma kod žena i muškaraca prema dobi (tablica)

Razina spojeva mokraćne kiseline ovisi o mnogim čimbenicima: spolu, dobi, težini, prehrani, sportu, genetskoj predispoziciji.

Norma mokraćne kiseline u krvi za djecu, bez obzira na spol, iznosi 140–200 µmol / l. Takva niska razina analize povezana je s činjenicom da anabolički procesi (povećanje broja stanica), a ne katabolizam (razgradnja proteina) prevladavaju u djece ispod 14 godina starosti.

Kada se u tijelu pojavi povećana koncentracija mokraćne kiseline (hiperurikemija), supstanca kristalizira u obliku soli (uratna sol) i ometa mišićno i koštano tkivo: taloži se u zglobovima, uzrokujući upalu i povećanje zglobova. Ovako se javlja gihtni artritis ili giht.

Uzroci povećane mokraćne kiseline u krvi

Postoje urođeni i stečeni uzroci povišenih razina mokraćne kiseline iznad normale:

1. Urođeni (nasljedni) uzroci povišenih razina u krvi su genetske bolesti:

• nasljedna idiopatska obiteljska hiperurikemija;
• Lesch-Nyhanov sindrom.

Kod nasljednih bolesti, hiperurikemija se promatra kao posljedica nedovoljnog broja enzima koji kontroliraju metabolizam purina (na primjer, enzim hipoksantin).

2. Stečeni razlozi. Povišena mokraćna kiselina u krvi može biti uzrokovana fiziološkim uzrocima (aktivnim raspadom purina) ili patološkim stanjem unutarnjih organa.

Čimbenici koji aktiviraju metabolizam purina i prekomjerno povećanje mokraćne kiseline uključuju sljedeće:

• zlouporaba alkohola;
• prehrambeni proteinski proizvodi životinjskog podrijetla;
• vježbanje, trening snage;
• produljeni post;
• dugotrajno davanje lijekova koji utječu na izlučivanje spojeva mokraćne kiseline (etambutol, pirazinamid, levadop, salicilati itd.).

Također su među razlozima za povećanje urične kiseline u krvi sljedeće bolesti:

• upala bubrega (glomerulonefritis, pielonefritis, nefritis) i zatajenje bubrega, u kojima se sposobnost organa za filtriranje krvne plazme pogoršava;
• endokrini poremećaj (dijabetes melitus, acidoza, hipotiroidizam);
• bolesti krvi (hemoliza, policitemija);
• onkološki procesi (leukemija, limfom);
• pretilosti;
• bolest jetre (hepatitis, ciroza);
• upala žučnog mjehura (kolecistitis);
• dermatološke bolesti (psorijaza);
• teške alergijske reakcije;
• toksikoza u trudnica.

U nekim slučajevima, mokraćna kiselina može se povećati u krvi za vrijeme teških zaraznih bolesti kao što je grimizna groznica, tuberkuloza, kao i upala pluća.

simptomi

U pravilu se simptomi bolesti pojavljuju uz značajno povećanje koncentracije spojeva mokraćne kiseline. Kod odraslih, osobito kod muškaraca nakon 50. godine, simptomi povišene razine mokraćne kiseline su kako slijedi:

• bol u zglobovima velikih nožnih prstiju i pete pri hodanju;
• upaljeni zglobovi i crvenilo;
• bol tijekom mokrenja;
• bolovi u trbuhu i donjem dijelu leđa;
• česte glavobolje;
• visoki krvni tlak;
• brzo formiranje kamenca;
• povreda mozga (oštećenje pamćenja, loše raspoloženje, nervoza);
• kronični umor.

Na povišenim razinama metabolizma purina, taloži se sol (tophi, ili gihta) u zglobovima prstiju i ruku. U uznapredovalom stadiju mogu se utjecati na veće zglobove, uključujući lakat, koljeno i kralježnicu.

Kod dojenčadi i djece do 10-12 godina, povećana mokraćna kiselina očituje se prvenstveno kožnim bolestima (dermatitis, dijateza, psorijaza).

liječenje

Kako bi se smanjila razina mokraćne kiseline u tijelu, potrebno je primijeniti terapiju lijekovima u kombinaciji s dijetom. Sveobuhvatni tretman je usmjeren na:

• uklanjanje simptoma protuupalnih lijekova;
• uklanjanje urata;
• normalizacija metabolizma.

Lijekovi koji smanjuju razinu mokraćne kiseline, podijeljeni su u skupine ovisno o učinku:

• izlučivanje mokraćne kiseline mokraćnom kiselinom (probenecid, natrijev bikarbonat, sulfinpirazon);
• uklanjanje metabolita iz tkiva u krvnoj plazmi (cichoven);
• smanjenje aktivnosti metabolizma purina, što rezultira smanjenjem količine proizvedene kiseline (alomaton, alopurinol);
• diuretski lijekovi koji aktiviraju bubrege (furosemid, manitol, lasix).

dijeta

Pravilna prehrana važan je uvjet za održavanje optimalne razine mokraćne kiseline u krvi. Medicinski stol 6, koji se sastoji od složenih ugljikohidrata, smanjuje stvaranje proizvoda metabolizma purina i povećava stopu njihovog izlučivanja.

Hrana s povišenom mokraćnom kiselinom trebala bi se sastojati od proizvoda s niskim sadržajem purina, jer purinski spojevi u sastavu hrane za životinje imaju negativan učinak na ljudski organizam.

Ako je pokazatelj mokraćne kiseline povećan, tada je dopušteno jesti sljedeće proizvode:

• povrće (repa, krumpir, luk, mrkva, kupus, krastavci, rajčica, tikvice, patlidžan);
• juha od povrća;
• žitarice (heljda, riža, proso, zobena kaša itd.);
• mliječni proizvodi (nemasni mliječni sir i sirevi, kefir, jogurt);
• pekarski proizvodi (crni, bijeli kruh, galetni kolači, proizvodi s mekinjama);
• maslac;
• voće i bobice (osobito jabuke, kruške, marelice);
• orašasti plodovi, suho voće;
• sokovi od voća i povrća, čaj s limunom, kompoti, žele, kvas.

Proizvodi koji se preporučuju uključiti u kliničku prehranu u ograničenim količinama:

• jaja (1 komad dnevno);
• piletina, puretina (2-3 puta tjedno);
• nemasna riba (do 3 puta tjedno);
• ukiseljeno i soljeno povrće (3-4 puta tjedno);
• zelenilo (kiseljak, špinat, peršin).

Ako se povećava mokraćna kiselina u krvi, zabranjena je uporaba:

• masno meso, iznutrice;
• životinjske masti (masti, masti);
• kobasica;
• riba i konzervirano meso, dimljeno meso;
• mesne i riblje juhe;
• grah;
• čokolada, kakao;
• jaki čaj, kava;
• alkohol (osobito pivo).

Da biste smanjili sadržaj mokraćne kiseline u krvi uz pomoć kliničke prehrane, potrebno je ne samo strogo slijediti prehranu, nego i slijediti ova pravila:

• jesti samo kuhano meso (perad);
• u razdobljima pogoršanja simptoma, potrebno je strogo ograničiti prehranu, jesti samo povrće (u obliku variva, juha, itd.) i voće;
• piti puno vode (do 2 litre dnevno);
• uzimajte hranu 4 puta dnevno u 3-4 sata u malim porcijama.

Liječenje narodnih lijekova

Narodni recepti su dodatna metoda kojom se mokraćna kiselina može ukloniti iz tijela. U tu se svrhu u pravilu koriste ljekovito bilje koje ima diuretski učinak i pomaže u smanjenju razine mokraćne kiseline.

Lišće lišća. Osušeni listići brusnice sadrže vitamine B, askorbinsku kiselinu, tanine i fitoncide. Biljka pridonosi aktivnom radu jetre i bubrega te ima diuretik, choleretic i protuupalni učinak.

Za pripremu infuzije, 2 žlice osušene biljke treba naliti čašom kipuće vode i infundirati 30 minuta. Infuziju je potrebno koristiti za treću čašu 3 puta dnevno tijekom mjesec dana. Nakon 5-7 dana možete ponoviti liječenje.

Biljna kolekcija. Sljedeće ljekovito bilje potrebno je za sakupljanje:

• korijen čičaka (aktivira metabolizam) - 50 grama;
• korijen pšenične trave (potiče izlučivanje spojeva mokraćne kiseline iz tijela) - 40 grama;
• trobojna ljubičasta (protuupalni i choleretic učinak) - 60 grama;
• Veronica officinalis (sadrži karoten, askorbinsku, jabučnu, mliječnu, limunsku kiselinu, te pridonosi otapanju kristala gihta) - 40 grama.

Svi sastojci su zdrobljeni i pohranjeni na tamnom mjestu u staklenoj posudi.

Za pripremu juhe potrebno vam je 40 grama ljekovitog bilja, litru vode. Nakon što se mješavina prokuha, napravite malu vatru i kuhajte juhu još 15 minuta. Kada se tekućina ohladi, procijedite juhu i koristite jednu čašu 3 puta dnevno prije jela. Tijek liječenja je 3 tjedna.

Birch ostavlja. Mokraćna kiselina u krvi se smanjuje nakon redovite uporabe izvarka iz lišća breze. Listovi uključuju eterična ulja, nikotinsku kiselinu, flavonoide i fitoncide, koji doprinose normalnom funkcioniranju bubrega, smanjuju edem i uklanjaju otrovne tvari.

Za pripremu alata, potrebno je skuhati jednu žlicu listova breze u čaši vode i pirjati 10 minuta. Potrebno je koristiti juhu na trećinu čaše 3 puta dnevno prije jela tijekom mjeseca.

Što povećava mokraćnu kiselinu u krvi

Mokraćna kiselina je jedna od tvari koju tijelo prirodno proizvodi. Nastaje kao rezultat raspada molekula purina sadržanih u mnogim proizvodima pod djelovanjem enzima koji se zove ksantin oksidaza.

Nakon upotrebe, purini se razgrađuju u mokraćnu kiselinu i obrađuju. Neki od njih ostaju u krvi, a ostatak se eliminira bubrezima.

Odstupanja u razini mokraćne kiseline u krvi mogu biti posljedica relativno bezopasnih čimbenika, pa čak i dnevnih fluktuacija (u večernjim satima povećava se koncentracija).

Stoga je potrebno otkriti uzrok, ako se u krvi nađe povišena mokraćna kiselina - što je to: rezultat intenzivnog vježbanja, posljedica prehrane ili znak ozbiljne organske patologije. Koje patologije uzrokuju abnormalne razine mokraćne kiseline? Razgovarajmo o tome detaljnije.

Kako se pripremiti za analizu

Da biste se podvrgnuli biokemijskom testu krvi, koji određuje razinu mokraćne kiseline, dan prije morate se pridržavati ovih pravila:

1. Nema sokova, čaja, kave.
2. Također se ne preporučuje žvakaća guma.
3. Nemojte konzumirati alkohol dan prije davanja krvi.
4. Nemojte pušiti sat vremena prije biokemijske analize.
5. Poželjno je da je prošlo 12 sati od obroka.
6. Krv treba uzeti ujutro.
7. Isključite psiho-emocionalni stres i stresove.

Analizu dekodiranja i daljnja imenovanja treba obaviti samo liječnik.

Norma mokraćne kiseline u krvi

Normalan sadržaj se razlikuje prema spolu i dobi - to je manje za mlade nego za starije osobe, a više za muškarce nego za žene:

• djeca do 12 godina: 120-330;
• žene ispod 60 godina: 200-300;
• muškaraca ispod 60: 250-400;
• žene od 60 godina: 210-430;
• muškarci od 60 godina: 250-480;
• norma u žena od 90 godina: 130-460;
• norma kod muškaraca od 90 godina: 210-490.

Glavne funkcije mokraćne kiseline:

1. Aktivira i pojačava djelovanje norepinefrina i adrenalina - potiče mozak i živčani sustav općenito;
2. Antioksidans - štiti organizam od slobodnih radikala i sprječava degeneraciju kancerogenih stanica.

Razina mokraćne kiseline, određena biokemijskom analizom krvi, govori o zdravstvenom stanju. Pomaci u sadržaju ovog metaboličkog proizvoda u krvi, i gore i dolje, ovise o dva procesa: nastanku kiseline u jetri i vremenu izlučivanja putem bubrega, što se može promijeniti zbog različitih patologija.

Uzroci povišene mokraćne kiseline u krvi

Zašto je povišena mokraćna kiselina u odrasloj krvi i što to znači? Prekoračenje gornje granice naziva se hiperurikemija. Prema medicinskim statistikama, to se češće primjećuje kod muškaraca nego kod žena. Hiperurikemija je moguća u obliku nestalnog skoka u fiziološkim uvjetima:

• višak proteinske hrane;
• fizički napor;
• produljeni post;
• zlouporaba alkohola.

Drugi razlozi za povećanje urične kiseline iznad normalnih uočeni su u sljedećim patološkim stanjima:

1. Hipertenzija. Već u 2. stadiju hipertenzije uočava se povećanje mokraćne kiseline. Hiperurikemija uzrokuje oštećenje bubrega, što pridonosi napredovanju osnovne bolesti. Protiv antihipertenzivne terapije, razine mokraćne kiseline mogu se normalizirati bez specifične terapije. Ako nema takve dinamike, preporučuje se pridržavanje posebne prehrane (vidi dolje) i povećanje fizičke aktivnosti, uz daljnju terapiju hiperurikemije.
2. Smanjena izlučivanje mokraćne kiseline bubrezima kod zatajenja bubrega, policistične bolesti bubrega, trovanje olovom s razvojem nefropatije, acidoze i toksikoze trudnica.
3. Jedan od razloga za povećanje mokraćne kiseline u krvi, medicina zove pothranjenost, naime, potrošnja nerazumne količine proizvoda koji akumuliraju purine tvari. To su dimljeno meso (riba i meso), konzervirana hrana (osobito papaline), jetra od goveđeg i svinjskog mesa, bubrezi, pržena jela od mesa, gljive i drugi proizvodi. Velika ljubav prema tim proizvodima dovodi do činjenice da se purinske baze potrebne za tijelo apsorbiraju, a konačni proizvod, mokraćna kiselina je suvišan.
4. Povišeni kolesterol i lipoproteini. Vrlo često razvoju očitih kliničkih znakova gihta i hipertenzije prethodi duga asimptomatska povećanja u različitim komponentama lipodigrama.
5. Drugi uzrok kiseline je giht. U ovom slučaju, već možemo reći da prekomjerna količina mokraćne kiseline uzrokuje samu bolest, tj. Postoji uzročna veza.
6. Lijekovi: diuretici, lijekovi za tuberkulozu, aspirin, kemoterapija raka.
7. Bolesti endokrinih organa, uključujući: hipoparatiroidizam, akromegalija, dijabetes.

Ako se mokraćna kiselina u krvi poveća kod žene ili muškarca, trebate donirati krv za analizu nekoliko puta da biste vidjeli učinak tijekom vremena.

simptomi

U pravilu, samo po sebi, početno povećanje razine mokraćne kiseline u krvi događa se bez primjetnih simptoma, a ispada slučajno, prema rezultatima testova provedenih tijekom preventivnog pregleda ili kao posljedica liječenja neke druge bolesti.

Kada se razina mokraćne kiseline podigne dovoljno visoko, ti se simptomi mogu pojaviti:

• akutne boli u zglobovima udova zbog kristalizacije soli u njima;
• pojavu sumnjivih mjesta na koži, malih čireva;
• smanjenje izlučivanja urina;
• crvenilo laktova i koljena;
• iznenadni skokovi pritiska, poremećaji srčanog ritma.

Liječenje hiperurikemije propisuje se samo ako se bolest otkrije tim simptomom. Drugi uzroci se eliminiraju korekcijom prehrane i načina života. U svakom slučaju potrebna je posebna dijeta.

efekti

Jedna od najčešćih komplikacija zbog visokog sadržaja mokraćne kiseline u krvi je giht. To je upala zglobova ili artritis, koji uzrokuje značajne bolove kod nekoga tko pati i može ga onesposobiti.

Hiperurikemija povećava rizik od gihta, jer se mokraćna kiselina nakuplja u krvi i uzrokuje stvaranje mikroskopskih kristala u zglobu. Ovi kristali mogu prodrijeti kroz sinovijalni zglob i uzrokovati bol kada se trenje pojavi u zglobu tijekom kretanja.

Giht pješice

Kako liječiti visoku krv uree

U slučaju povećanja razine ureje u krvi, složena shema liječenja sastoji se od sljedećih mjera:

1. Uzimanje lijekova s ​​diuretičkim učinkom i znači smanjenje proizvodnje mokraćne kiseline (Allopurinol, Koltsikhin).
2. Ispravak prehrane uz prevlast mršavih, povrća, isključivanje alkoholnih pića.
3. Povećajte količinu utrošene tekućine, uključujući - sokove, kompote.

Ključ oporavka od hiperurikemije je posebna dijeta koja ne smije sadržavati proizvode s visokom koncentracijom purina.

U liječenju hiperurikemije također se koriste folk lijekovi. U tu svrhu, uzeti unutar decoctions i infuzijama od brusnice, breza lišća, koprive. Za kupanje stopala primjenjuju se infuzije nevena, kamilice i kadulje.

Što bi trebala biti dijeta?

Hrana s povišenom mokraćnom kiselinom mora biti uravnotežena i dijetalna. U isto vrijeme potrebno je smanjiti količinu soli u prehrani.

Dijeta podrazumijeva kategoričku zabranu:

• na alkoholna pića;
• bogate juhe;
• masna jela od mesa i ribe, iznutrice, dimljeno meso, kobasice itd.;
• začinjene začine, grickalice, umaci, kiseli krastavci i drugi proizvodi koji sadrže velike količine natrijevih soli.

Osim toga, preporuča se smanjiti sljedeće namirnice u prehrani:

• mahunarke, gljive;
• čokolada, kava, kakao;
• rajčica, špinat.

Vrlo je korisno jesti:

• zelene jabuke različitih sorti;
• češnjak i luk;
• limun i drugi agrumi;
• bijeli i crni kruh;
• koprene;
• jaja, ali ne više od 3 kom. tjedno;
• zeleni ili biljni čaj;
• bundeve i mrkva;
• repa;
• krastavci i bijeli kupus;
• svježi sir, kefir, kiselo vrhnje;
• lubenica;
• oguljeni krumpir kuhan na bilo koji način;
• kuhano meso s niskom razinom masnoće i riba;
• meso kuhanog, a zatim pečenog zeca, piletine i puretine;
• razna biljna ulja, posebice masline.

Količina tekućine koja se dnevno troši trebala bi iznositi 2-2,5 litara dnevno, od čega bi većina trebala biti čista voda

Pridržavajte se osnovnih principa prehrane s povišenom mokraćnom kiselinom tijekom života, kako se bolest može ponoviti. Terapeut ili urolog može stvoriti jelovnik i pokupiti proizvode, ali prije toga pacijent mora proći niz testova koji će pomoći u stvaranju pravilne i učinkovite prehrane u terapijske svrhe.

Ako dijeta ne pomaže smanjiti simptome i smanjiti razinu mokraćne kiseline, tada su propisani lijekovi. Allopurinol, sulfinpirazon, benzobromaron, kolhicin - znači blokirati sintezu u jetri.

Zašto mokraćna kiselina raste u krvi, kako je smanjiti

Razina mokraćne kiseline je najvažniji marker koji se koristi u dijagnostici raznih bolesti. Ako je niska ili visoka, to može ukazivati ​​na prisutnost upalnog procesa, taloženje kristala soli i kršenje metabolizma.

Ako se u krvi otkrije povišena mokraćna kiselina, potrebno je postaviti dijagnozu i utvrditi kako se izaziva povećanje njezine koncentracije. Višak ove tvari ne ukazuje uvijek na prisutnost ozbiljnih patologija, jer vrijednost može varirati zbog manjih čimbenika, kao što su povećani fizički napori i prehrana.

Što je to?

Mokraćna kiselina je organski spoj koji nastaje u jetri zbog razgradnje purina i nalazi se u krvnoj plazmi u obliku natrijeve baze. Poznata je i kao kiselina.

Ako je njegova razina unutar normalnog raspona, neće biti štete za tkiva unutarnjih organa.

Prekomjerna kiselina izaziva upalu hrskavice i zglobova. Visok sadržaj u krvi smatra se opasnim, jer često dovodi do razvoja akutne upale.

Liječnici kažu da se njegova razina najčešće povećava s disfunkcijom mokraćnog sustava, primjerice s bubrežnim kamencima. Visok sadržaj mokraćne kiseline u međunarodnoj medicini naziva se hiperurikemija.

Uloga u tijelu

U odraslih i djece, supstanca je prisutna u krvnoj plazmi, što je uzrokovano raspadom proizvoda s purinskom bazom. Ako njegova proizvodnja ne prelazi normu, kiselina pomaže neutralizirati slobodne radikale, što smanjuje vjerojatnost stvaranja kancerogenih izraslina. Također pridonosi povlačenju viška dušika.

Važno je napomenuti da je u malim koncentracijama kiselina čak korisna jer poboljšava opće stanje tijela. Ali ako se njezina razina naglo poveća, to je razlog za razmišljanje o svom zdravlju i odmah se posavjetujte s liječnikom.

Stručnjaci kažu da hiperurikemija često ukazuje na prisutnost opasnih patologija, koje u nedostatku pravovremenog liječenja mogu dovesti do neželjenih komplikacija, sve do smrti i smrti.

Norma za odrasle i djecu

Koliko god to bilo iznenađujuće, ali kod žena i kod muškaraca, razina kiseline može se uvelike razlikovati zbog anatomskih značajki. Također, vrijednosti mogu varirati ovisno o dobi pacijenta i njegovoj prehrani. Dopuštena količina ove supstance može jako varirati:

1. Za djecu ispod 14 godina dopuštena vrijednost je od 120 do 320 µmol / l (bez obzira na spol).
2. Za divan spol - od 150 do 350 µmol / l.
3. Za muškarce - od 210 do 430 µmol / l.

Povećana stopa od 250-430 µmol / l smatra se normom za osobe u dobi za umirovljenje, budući da se nakon određene prekretnice mnogi metabolički procesi usporavaju.

Kako se pripremiti za analizu

Za određivanje razine kiseline potrebno je provesti biokemijski test krvi. Danas je ova metoda prepoznata kao najučinkovitija i najučinkovitija. Kako bi analiza pokazala pouzdan rezultat, nekoliko dana prije podnošenja biomaterijala, liječnici savjetuju da slijedite ova pravila:

1. Odbijte kavu, čaj i prirodne sokove.
2. 24 sata prije zahvata zabranjeno je piti alkohol.
3. Ne preporučuje se pušiti sat vremena prije biokemijske analize.
4. Posljednji obrok treba obaviti za 9 sati. Ako se krv uzme ujutro ili tijekom dana, možete piti samo vodu.
5. Ako pacijent uzima lijekove ili lijekove, ne preporučuje se davanje krvi za biokemiju, jer će rezultat biti nepouzdan. Analiza se može provesti tek nakon 3 tjedna liječenja.
6. 3 dana prije odlaska u bolnicu, trebate promijeniti prehranu, morate potpuno napustiti proizvode zasićene purinima (najveća količina se nalazi u mesu, ribi, grahu i grahu).
7. Važno je izbjegavati stres i živčanu napetost.

Dešifriranje testova treba obaviti liječnik. U slučaju povećanja razine kiseline, propisat će ispravno liječenje. U većini slučajeva dekodiranje biokemijske analize ne traje dulje od 2 dana.

Zašto je propisana analiza i kako se interpretiraju rezultati

Treba napomenuti da se biokemijski test krvi za provjeru razine mokraćne kiseline ne smatra standardnom. Obično, liječnici ga propisuju ako sumnjate na prisutnost bolesti koje uzrokuju usporavanje metabolizma ili disfunkciju bubrega.

Uzorkovanje krvi provodi se ujutro na prazan želudac, obično se ne uzima više od 10 ml pacijenta. Količina metabolita daje liječniku mogućnost da procijeni stanje organa i kako funkcioniraju tjelesni sustavi.

Ako se sadržaj ove tvari u plazmi poveća, pacijentu će se propisati odgovarajući tretman koji će spriječiti nakupljanje viška soli i regulirati razmjenu nukleinskih kiselina.

U nekim laboratorijima, obrazac s rezultatima daje se izravno pacijentovim rukama. Da biste sami dešifrirali rezultat, morate znati da se sadržaj spoja izračunava u kilomolima po litri. Ovaj pokazatelj ukazuje na broj molekula sadržanih u 1 litri krvi.

Razlozi povećanja vrijednosti

Nemoguće je samostalno odrediti što je uzrokovalo hiperurikemiju, jer je potrebno napraviti analizu u klinici. Stručnjaci tvrde da se u 70% slučajeva patologija dijagnosticira kod muškaraca zbog njihovih anatomskih značajki.

Najvjerojatniji uzroci povišenih vrijednosti su:

• nepravilna prehrana, koncentracija mokraćne kiseline raste s prekomjernom konzumacijom proteinske hrane;
• povećana tjelovježba i redovita sportska obuka; među ljudima koji vode aktivan životni stil, razina tvari gotovo uvijek prelazi normu, vrijednost je osobito jaka u večernjim satima;
• uska dijeta, popraćena duljim postom;
• zlouporaba alkohola.

Povećane ili smanjene razine kiseline u plazmi mogu biti znak prisutnosti patologija kao što su:

1. Zatajenje bubrega i policistični. Kod takvih bolesti obično se dijagnosticira pad.
2. Hipertenzija. U drugom stupnju bolesti uočava se značajno povećanje mokraćne kiseline. Ako je bolesniku propisano odgovarajuće liječenje na vrijeme, indikator će se vratiti na normalu bez specifične terapije.
3. Visoki kolesterol.
4. Giht. U takvim slučajevima, bolest se u početku pokreće upravo povišenim razinama kiseline u krvi.
5. Dugotrajno liječenje određenim lijekovima. Češće, poremećaj se javlja kod uzimanja diuretika i protuupalnih lijekova, kao i kod kemoterapije i liječenja raka.
6. Patologija endokrinih organa.

Kako bi se povećala razina mokraćne kiseline, liječnici bi mogli procijeniti ukupnu kliničku sliku i razumjeti što točno izaziva odstupanje, potrebno je provesti analizu nekoliko puta, samo na taj način moguće je objektivno procijeniti dinamiku.

simptomatologija

U početnoj fazi, hiperurikemija se praktički neće osjetiti. Budući da su simptomi patologije blagi, bolesnik neće pogoditi prisutnost bolesti do posljednjeg. Obično se bolest dijagnosticira slučajno tijekom testova treće strane ili tijekom profilaktičkog pregleda.

Ako se razina koncentracije mokraćne kiseline podigne previsoko, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• ponavljajuća bol u zglobovima;
• pojave malih čestica i rana po cijelom tijelu;
• smanjenje količine izlučenog urina;
• Zbog povećane koncentracije soli, zglobovi koljena i laktovi mogu postati crveni;
• iznenadni pad tlaka.

Ako je bolest izazvana određenom bolešću, propisuje se lijek. Ali ako uzroci bolesti leže u vanjskim čimbenicima (pothranjenost, zlouporaba sporta), onda je posebna dijeta, promjena načina života, dodijeljena kako bi se prilagodio navedeni pokazatelj.

Glavne metode liječenja

Kako bi se uklonila hiperurikemija, potreban je integrirani pristup. Za smanjenje razine tvari u plazmi pomažu takve aktivnosti:

1. Prilagodba prehrane. Osnova jelovnika trebaju biti jela od povrća i brza hrana. Apsolutno nije dopušteno piti alkohol.
2. Prijem lijekova s ​​diuretskim učinkom (tablete treba odabrati samo liječnik).
3. Povećan unos tekućine. Mineralna voda i prirodni kompoti pomoći će eliminirati višak soli.

dijeta

Ispravno odabrana hrana ključ je uspjeha u borbi protiv ove bolesti. Prehrana treba biti što je više moguće uravnotežena i dijetalna. Kako smanjiti sadržaj ove kiseline kod odraslih i djece?

Prvu stvar treba potpuno isključiti:

1. Alkoholni proizvodi.
2. Jela od mesnih masnoća i bujona.
3. Riječne i morske ribe.
4. Začini i začini.
5. Slatkiš, pekmez.
6. Gljive.

Osnova prehrane trebaju biti povrće i voće: repa, krastavci, bundeve, krumpir, agrumi, jabuke. Neograničene količine mogu se konzumirati mliječni proizvodi, sve dok su niske masnoće.

Da biste vratili zdravlje i izbjegli komplikacije, morat ćete se pridržavati takve prehrane cijeli život, a ne samo tijekom terapije.

lijekovi

Ako se promjena prehrane ne poboljša, a znakovi patologije nikada ne nestanu, pacijentu se prepisuju lijekovi. Najčešće se u borbi protiv patologije koriste takvi alati:

1. Etamid. Smanjuje koncentraciju proizvoda u krvi smanjenjem reapsorpcije bubrega. Lijek je dostupan u obliku tableta. Kada nepismena upotreba može izazvati mnoge nuspojave. Lijek se ne propisuje djeci mlađoj od 14 godina.
2. Alopurinol. Pozitivan učinak postiže se sprečavanjem proizvodnje ksantin oksidaze, koja stimulira sintezu purinskih spojeva.
3. Sulfinpirazon. Povećava izlučivanje kiseline zbog ubrzane diureze. Lijek je izrađen u obliku tableta i kapi. Unatoč činjenici da je lijek vrlo učinkovit, nježno utječe na tijelo, pa je propisan i za djecu.

Primjena narodnih metoda

Ako sadržaj supstance u plazmi nije kritičan, folk lijekovi će ga pomoći smanjiti. Na samom početku bolesti, različiti decoctions i infuzije na temelju ljekovitog bilja mogu eliminirati patologiju u potpunosti, bez uzimanja lijekova.

Najučinkovitiji načini su:

• Infuzija lončića. Šaku listova treba oprati i zaliti 400 ml kipuće vode. Posuda je pokrivena pokrivačem i ostavljena pola sata. Nakon tog vremena, tekućina se mora isušiti i uzeti svaki sat za grlo.
• Sok od koprive Dovoljno je lako. Potrebno je pokupiti svježe lišće, oprati i iscijediti. Tekućina se pije tri puta dnevno u čistom obliku bez dodataka, po 15 ml.
• Jabučni sok Za to trebate dodati nekoliko komada jabuke, pržene na maslacu. Lijek se uzima dnevno, minimalno trajanje liječenja je 2 tjedna.

Moguće komplikacije

Liječnici upozoravaju pacijente da u nedostatku pravilnog liječenja hiperurikemija može dovesti do najnepoželjnijih posljedica, uključujući stvaranje bubrežnih kamenaca i razvoj srčanog udara.

Vrlo često, pacijenti koji pate od ove bolesti razvijaju giht i artritis. Ove patologije negativno utječu na kvalitetu života, jer izazivaju najjače bolne senzacije, koje će biti teško eliminirati čak i uz pomoć suvremenih lijekova.

U nekim slučajevima, komplikacije postaju toliko ozbiljne da pacijent postaje invalid i dobiva potvrdu o invalidnosti.

prevencija

Mnogo je razumnije ne liječiti bolest, već jednostavno spriječiti njen razvoj. Stručnjaci tvrde da je vjerojatnost hiperurikemije značajno smanjena ako slijedite ove preporuke:

1. Svakodnevno ujutro morate raditi gimnastiku. Brzo hodanje i trčanje na svježem zraku vrlo je korisno.
2. Važno je pratiti svoju prehranu i pokušati eliminirati štetnu hranu iz nje.
3. Uklonite nakupljanje soli pomaže filtrirati vodu s dodatkom limuna klinčića.
4. Jednom godišnje morate proći spa tretman koristeći posebne kupke koje poboljšavaju cirkulaciju krvi.

Povećana koncentracija mokraćne kiseline u krvi nije opasna za tijelo samo ako je odstupanje uzrokovano vanjskim čimbenicima. Da biste izbjegli razvoj ozbiljnih bolesti, potrebno je pratiti vašu prehranu, kao i minimalni fizički napor na život, koji ne samo da će poboljšati metaboličke procese, već će vam pomoći da zategnete svoj lik, dajte vam pozitivne emocije.

Povećanje i smanjenje mokraćne kiseline u krvi: uzroci, simptomi i metode liječenja

Razina mokraćne kiseline u krvi i mokraći jedan je od najvažnijih pokazatelja normalnog funkcioniranja ljudskog tijela.

Stoga se ne smije previdjeti smanjenje ili povećanje urične kiseline, jer to gotovo uvijek ukazuje na poremećaj u funkcioniranju vitalnih organa kao što su jetra i bubrezi.

S obzirom na važnost ovog pokazatelja, predlažemo da shvatimo što je mokraćna kiselina, zašto se ona povećava u krvi i mokraći i kako se nositi s njom.

Mokraćna kiselina i urates: što je to i kakva je razlika?

Mokraćna kiselina je kristal koji se sastoji od dušika, ugljika, vodika i kisika, koji se stvaraju u jetri tijekom razgradnje purina.

Uklanjanje mokraćne kiseline iz ljudskog tijela provodi se putem bubrega.

Purini se nalaze u hrani kao što su jetra, mahunarke, inćuni i pivo. Mokraćna kiselina prisutna je u malim količinama u krvi, znoju, mokraći i tkivu mozga i jetre.

Urates su soli kalijeve i natrijeve mokraćne kiseline, koje nastaju u sedimentu urina. Urati se sintetiziraju iz mokraćne kiseline. Mokraćna kiselina u mokraći mjeri se ispitivanjem mokraće, au krvi - biokemijskim testom krvi.

Uobičajeno, sadržaj mokraćne kiseline ne nanosi štetu ljudskom tijelu, već, naprotiv, obavlja brojne takve vitalne funkcije kao:

• povećava učinak kateholamina na stanice tijela, aktivirajući rad mozga i drugih dijelova živčanog sustava;
• štiti tijelo od negativnih učinaka slobodnih radikala;
• kontrolira kvalitativni sastav stanica u tijelu.

Mokraćna kiselina u krvi: normalna

Stopa ovog pokazatelja ovisi o spolu i dobi osobe.

Stopa mokraćne kiseline u djece

Kod djece je ovaj pokazatelj 120-330 μmol / l.

Brzina mokraćne kiseline u muškaraca u krvi

Kod muškaraca mlađih od 60 godina indeks mokraćne kiseline trebao bi biti u rasponu od 250 do 400 μmol / l, a kod muškaraca starijih od 60 godina od 250-480 μmol / l.

Stopa mokraćne kiseline u žena u krvi

Norma kod žena ima nešto niže vrijednosti nego kod muškaraca. U osoba mlađih od 60 godina ne smije prelaziti granice od 200 do 300 μmol / l, a kod osoba starijih od 60 osoba - od 210 do 430 μmol / l.

Povećanje sadržaja mokraćne kiseline u krvi u medicini naziva se hiperurikemija.

Krvni test za mokraćnu kiselinu: kako, gdje i kada uzeti?

Analiza mokraćne kiseline provodi se kako zdravim osobama u svrhu liječničkog pregleda, tako i pacijentima s bolestima koji dovode do odgađanja uklanjanja mokraćne kiseline iz organizma. To uključuje dijabetes, kardiovaskularne bolesti, giht i druge.

Da bi rezultati analize bili objektivni, potrebno je pravilno se pripremiti za darivanje krvi. Da biste to učinili, 24 sata prije postupka prikupljanja krvi, trebate ukloniti sokove od voća i povrća, kofein koji sadrži i alkoholna pića, žvakaće gume i smanjiti tjelesni i psihički stres od svakodnevne prehrane.

Uzorkovanje krvi provodi se ujutro na prazan želudac, tako da posljednji obrok treba biti najkasnije 12 sati prije postupka. Također, ne možete pušiti 1 sat prije analize.

Za analizu, venska krv se uzima iz krvnih žila koje prolaze u kubitalnu fosu.

Dostavljene analize obrađuju se tijekom dana i izdaju se sljedećeg dana. No, u hitnim slučajevima, biokemijski testovi krvi mogu se provesti hitno (u citu) u roku od 2-3 sata.

Mokraćna kiselina je povišena: uzroci

Povišene razine mokraćne kiseline mogu biti uzrokovane sljedećim bolestima:

• hipertenzivna bolest. S konstantnim povećanjem krvnog tlaka, bubrezi su oštećeni, zbog čega se pojavljuje hiperurikemija. U ovom slučaju, kardiolog ili liječnik daje pacijentima savjete o tome kako smanjiti razinu mokraćne kiseline u tijelu, koja je u uzimanju lijekova za smanjivanje krvnog tlaka i prehrani;
• giht. Uzrok ove bolesti je pojačana sinteza purina. Organi za giht su bubrezi, zbog čega se razvija njihova insuficijencija. Također, kada giht utječe na zglobove, takozvani, gihtni artritis. Osim toga, s tom patologijom, kristali mokraćne kiseline se uklanjaju ispod kože. Takve se naslage nazivaju tophi. Svim bolesnicima mora se propisati dijeta s povišenom mokraćnom kiselinom u krvi i terapiji lijekovima koja potiče uklanjanje urata iz tijela. Detaljnije o liječenju gihta i lijekova koji uklanjaju mokraćnu kiselinu iz tijela, razgovarat ćemo dalje;
• bolesti endokrinog sustava. Hiperfunkcija paratireoidnih žlijezda dovodi do povećanja koncentracije kalcija u krvi, a to pak dovodi do hiperurikemije. Šećerna bolest je popraćena kršenjem gotovo svih vrsta metabolizma u tijelu, uključujući purin;
• pretilost i pretilost. Ta stanja ne utječu izravno na metabolizam purina, već povećavaju rizik od hipertenzije, gihta i dijabetesa;
• povećan kolesterol u tijelu i ateroskleroza. Hiperurikemija se često pojavljuje na pozadini visokog kolesterola i ateroskleroze;
• patologija mokraćnog sustava. U ovom slučaju možemo govoriti o začaranom krugu, budući da je mokraćna kiselina sastavni dio kamenja. S druge strane, urolitijaza doprinosi nefropatiji, policističnoj bolesti bubrega, zatajenju bubrega, odnosno uvjetima koji uzrokuju hiperurikemiju;
• patologija krvi. Policitemija, anemija, hemoliza eritrocita, leukemija i drugi mogu uzrokovati hiperurikemiju. Hiperurikemija u krvnim bolestima objašnjava se činjenicom da tkiva i purinske baze, iz kojih se sintetizira mokraćna kiselina, aktivno raspadaju, ulaze u krv.

Smanjenje razine mokraćne kiseline u krvi: što to znači?

Ako se mokraćna kiselina u krvi smanji, onda govore o hipouricemiji. Sljedeći patološki uvjeti mogu biti uzroci hipouricemije:

• nedostatak u tijelu enzima kao što su ksantin oksidaza i fosforilaza, koji su uključeni u metabolizam purina. Takvi uvjeti mogu biti i prirođeni i stečeni;
• mutacije gena URAT1 i GLUT9, jer su oni odgovorni za regulaciju reapsorpcije mokraćne kiseline u proksimalnim tubulima bubrega;
• polidipsija;
• veliko uvođenje tekućine u tijelo tijekom infuzijske terapije;
• hiponatrijemija;
• intravenska prehrana;
• HIV infekcija i AIDS;
• rak različite lokalizacije, što dovodi do iscrpljenja tijela;
• bolesti malih i velikih crijeva, u kojima je poremećen unos proteina i drugih.

Hipourikemija se može pojaviti u prvom tromjesečju trudnoće, pridržavanje prehrane s niskim sadržajem proteina, pijenje velikih količina pića koje sadrže kofein, uzimanje lijekova kao što su Losartan, Aspirin i Trimetoprim, kao i terapija estrogenom.

Hiperurikemija: Simptomi

U većini slučajeva slučajno se utvrđuje niska hiperurikemija s biokemijskim testom krvi, jer ne izaziva nikakve kliničke manifestacije.

Ali dovoljno visoka razina hiperurikemije očitovat će simptome kao što su:

• artralgija (bol u zglobovima);
• pojave mrlja, tophija i čireva na koži;
• oligurija (smanjenje dnevnog volumena urina);
• hiperemija kože preko zglobova koljena i koljena;
• visoki krvni tlak;
• aritmija;
• povećan umor;
• opća slabost;
• kamena ploča na zubima i drugi.

Također, pacijenti će pokazati manifestacije osnovne bolesti koja je dovela do hiperurikemije.

Hipouricemia: Simptomi

Kada hipouricemia može imati sljedeće simptome:

• smanjenje svih vrsta osjetljivosti kože;
• smanjen vid, čak i sljepoća;
• gubitak sluha;
• kršenje psiho-emocionalne sfere u obliku astenije;
• oštećenje pamćenja;
• paraliza, uključujući dišne ​​mišiće;
• demijelinizacija živčanih vlakana.

Kako povećati razinu mokraćne kiseline u krvi?

Prvi korak je uklanjanje uzroka hipouricemije.

Također, ovaj se pokazatelj može poboljšati uravnoteženom prehranom. U dnevnoj prehrani moraju biti namirnice bogate purinom, to jest meso, riba, grah, jetra, bubrezi, gljive, špinat, kakao, čokolada i drugi.

Za izračun dnevne količine proteina koristi se sljedeća formula:

• za žene: 1 g * 1kg;
• za muškarce: 1,7-2,5 g * 1 kg;
• za dijete: 1,5 g * 1 kg.

Kako ukloniti mokraćnu kiselinu iz tijela?

Prije nego što počnete snižavati razinu mokraćne kiseline u krvi potrebno je otkriti razlog njezina povećanja. Nakon što se utvrdi uzrok, započinje liječenje osnovne bolesti i paralelno se primjenjuju sljedeće metode:

• dijeta;
• normalizacija težine;
• pijenje dovoljno tekućine;
• terapija lijekovima;
• narodnih lijekova.

Razmotrite svaku pojedinost detaljnije.

Dijeta za giht i povećana mokraćna kiselina u krvi

Dijeta za giht i povećana mokraćna kiselina trebala bi biti nisko-kalorična. Pevzner je za pacijente s normalnom težinom odredio stol broj 5, a sa suviškom težine - tablica broj 8.

Tijekom pogoršanja gihta, uklonite iz dnevne prehrane hranu koja sadrži purine, i to:

• iznutrice: mozak, jetra, bubreg, jezik, štitnjača;
• teletina;
• pile;
• masno meso, riba i perad;
• dimljeno meso i riblji proizvodi;
• riblji proizvodi u konzervi;
• koncentrirani bujoni od peradi, ribe i mesa;
• grah;
• gljiva;
• zelenila (kiseljak, špinat);
• napitci s kofeinom;
• alkoholna pića;
• čokoladu i kakao.

Bolje je pripremati hranu pomoću nježnih metoda toplinske obrade, tj. Kuhanja na pari, kuhanja ili kuhanja. Također treba dati prednost tekućoj hrani i proizvodima.

Također se preporučuje uporaba namirnica koje uklanjaju mokraćnu kiselinu iz tijela, što se može klasificirati kao šljive, šljive, krumpir, marelice, suhe marelice, kruške i jabuke.

Kako smanjiti mokraćnu kiselinu u krvi uz pomoć lijekova?

Liječenje lijekova za hiperurikemiju je uporaba sljedećih lijekova:

• diuretici, kao što su furosemid, hipotiazid, veroshpiron, indapamid i drugi;
• Allopurinol, Apurin, Uridozid, Uriprim i drugi, koji smanjuju ozbiljnost hiperurikemije vezanjem ksantin oksidaze;
• Benzobromarone, Urinorm, Desurik, Normurat. Ovi lijekovi vežu enzime koji su uključeni u metabolizam purina;
• Sulfinpirazon, Sulfazone i Pirokard aktiviraju izlučivanje mokraćne kiseline putem bubrega;
• Etamid - blokira reapsorpciju mokraćne kiseline u bubrezima.

Kako smanjiti mokraćnu kiselinu jednostavnim narodnim lijekovima?

Na vašu pozornost najučinkovitiji narodni lijekovi protiv hiperurikemije:

• Infuzija lingonije lišća: 1 žlica zdrobljenog svježeg ili sušenog lišća brusnice uliva se šalicom kipuće vode, pokriva poklopcem i pusti da se kuha 35 minuta. Jedna čaša infuzije uzima se oralno prije obroka tri puta dnevno.
• Sok koprive od koprive: 5 ml svježe iscijeđenog soka od koprive svakodnevno se konzumira prije svakog obroka.
• Bujon lišća breze: 20 grama slomljenog svježeg ili sušenog lišća breze prelijte 250 ml kipuće vode, stavite na laganoj vatri i kuhajte 20 minuta, zatim ostavite da stoji ispod poklopca 30 minuta i filtrirajte kroz fino sito ili gazu. 50 ml lijeka uzeti oralno 3-4 puta dnevno prije jela.
• Kupke s infuzijom ljekovitog bilja: temeljito pomiješajte 100 grama farmaceutske kamilice, nevena i kadulje. Zatim uzmite 1 šalicu dobivene zbirke, prelijte s 2 litre kipuće vode, pokrijte poklopcem i ostavite 2-3 sata. Kada se infuzija ohladi na tjelesnu temperaturu, ulijeva se u široku zdjelicu, a noge ili ruke su uronjene u njega, tj. One udove gdje su zglobovi pogođeni gihtnim artritisom. Ova kupka se provodi 15-20 minuta jednom dnevno prije spavanja. Tijek liječenja sastoji se od 20 postupaka.

Kako bi se izbjeglo ponovno podizanje mokraćne kiseline u krvi, treba slijediti gore opisanu dijetu za život, održavati zdrav način života, kontrolirati težinu, itd., Jer su bolesti koje dovode do hiperurikemije uglavnom kronične i neizlječive.

Mokraćna kiselina u krvi: norme i abnormalnosti, zbog čega se dijeta smanjuje

Čini se da je tvar kao što je mokraćna kiselina teško kombinirati s krvlju. Ovdje u mokraći je još jedna stvar, tu je mjesto za nju. U međuvremenu, tijelo se neprestano pretvara u različite metaboličke procese s formiranjem soli, kiselina, lužina i drugih kemijskih spojeva, koji se izlučuju u urin i gastrointestinalni trakt iz tijela, dolazeći iz krvotoka.

U krvi je prisutna i mokraćna kiselina (MK), koja se formira u malim količinama iz purinskih baza. Purinske baze potrebne za tijelo uglavnom dolaze izvana, s hranom, a koriste se u sintezi nukleinskih kiselina, iako u nekim količinama i tijelo proizvodi. Što se tiče mokraćne kiseline, to je krajnji proizvod metabolizma purina i, općenito, samo tijelo nije potrebno. Njegova povišena razina (hiperurikemija) ukazuje na kršenje metabolizma purina i može ugroziti odlaganje nepotrebnih soli u zglobovima i drugim tkivima, uzrokujući ne samo neugodne osjećaje, već i ozbiljne bolesti.

Brzina mokraćne kiseline i povećana koncentracija

Norma mokraćne kiseline u krvi muškaraca ne smije prelaziti 7,0 mg / dl (70,0 mg / l) ili je u rasponu od 0,24 - 0,50 mmol / l. Kod žena je stopa nešto niža - do 5,7 mg / dl (57 mg / l) odnosno 0,16 - 0,44 mmol / l.

MK formirana tijekom metabolizma purina mora se otopiti u plazmi kako bi se naknadno prošla kroz bubrege, ali plazma ne može otopiti mokraćnu kiselinu više od 0,42 mmol / l. Normalno se iz organizma s urinom uklanja 2,36–5,90 mmol / dan (250–750 mg / dan).

Svojom visokom koncentracijom mokraćna kiselina tvori sol (natrijev urat), koja se taloži u tophi (osebujni čvorići) u različitim tipovima tkiva s afinitetom za MC. Najčešće se tofi mogu vidjeti na ušima, rukama, stopalima, ali omiljeno mjesto je površina zglobova (lakat, gležanj) i tetiva. U rijetkim slučajevima mogu se spojiti i formirati čireve, od kojih se urates formira u obliku bijele suhe mase. Ponekad se urati nalaze u sinovijalnim vrećicama, uzrokujući upalu, bol, ograničenu pokretljivost (sinovitis). Soli mokraćne kiseline mogu se naći u kostima s razvojem destruktivnih promjena u koštanom tkivu.

Razina mokraćne kiseline u krvi ovisi o njegovoj proizvodnji tijekom metabolizma purina, glomerularnoj filtraciji i reapsorpciji, kao i tubularnoj sekreciji. Povećana koncentracija MK je najčešće posljedica pothranjenosti, posebno za osobe s nasljednom patologijom (autosomno dominantna ili fermentopatija povezana s X kromosomom), što povećava proizvodnju mokraćne kiseline u tijelu ili usporava njezino izlučivanje. Genetski određena hiperurikemija naziva se primarna, sekundarna proizlazi iz niza drugih patoloških stanja ili se formira pod utjecajem načina života.

Stoga možemo zaključiti da su razlozi za povećanje mokraćne kiseline u krvi (prekomjerna proizvodnja ili odgođena eliminacija):

• Genetski faktor;
• Nepravilna prehrana;
• Zatajenje bubrega (kršenje glomerularne filtracije, smanjenje tubularne sekrecije - MK iz krvotoka ne prelazi u urin);
• Ubrzani metabolizam nukleotida (mijelom, limfne i mijeloproliferativne bolesti, hemolitička anemija).
• Upotreba salicilnih lijekova i diuretika.

Glavni razlozi za povećanje...

Jedan od razloga za povećanje mokraćne kiseline u krvi, medicina zove pothranjenost, naime, potrošnja nerazumne količine proizvoda koji akumuliraju purine tvari. To su dimljeno meso (riba i meso), konzervirana hrana (osobito papaline), jetra od goveđeg i svinjskog mesa, bubrezi, pržena jela od mesa, gljive i drugi proizvodi. Velika ljubav prema tim proizvodima dovodi do činjenice da se purinske baze potrebne za tijelo apsorbiraju, a konačni proizvod, mokraćna kiselina je suvišan.

Treba napomenuti da životinjski proizvodi, koji igraju značajnu ulogu u povećanju koncentracije mokraćne kiseline, jer nose purinske baze, u pravilu sadrže velike količine kolesterola. Noseći se omiljenim jelima, ne poštujući mjere, osoba može dati dvostruki udarac svom tijelu.

Prehrana iscrpljena u purinima sastoji se od mliječnih proizvoda, krušaka i jabuka, krastavaca (naravno, ne ukiseljenih), bobica, krumpira i drugog svježeg povrća. Očuvanje, prženje ili bilo koje "vještičarstvo" iznad poluproizvoda značajno smanjuje kvalitetu hrane u tom pogledu (sadržaj purina u hrani i nakupljanje mokraćne kiseline u tijelu).

... i glavne manifestacije

Višak mokraćne kiseline se širi po cijelom tijelu, pri čemu izraz njegovog ponašanja može imati nekoliko mogućnosti:

1. Uratni kristali se talože i formiraju mikrotofusi u hrskavičnom, koštanom i vezivnom tkivu, uzrokujući gihtne bolesti. Urati akumulirani u hrskavici često se oslobađaju iz tophija. Obično se tome prethodi utjecaj čimbenika koji izazivaju hiperurikemiju, na primjer, novi unos purina i, u skladu s tim, mokraćna kiselina. Kristali soli su uhvaćeni leukocitima (fagocitoza) i nalaze se u sinovijalnoj tekućini zglobova (sinovitis). To je akutni napad gihtnog artritisa.
2. Urati, ulazeći u bubrege, mogu se deponirati u intersticijalnom bubrežnom tkivu i dovesti do stvaranja gihtne nefropatije, nakon čega slijedi zatajenje bubrega. Prvi simptomi bolesti mogu se smatrati trajno niskom specifičnom težinom urina s pojavom bjelančevina u njoj i povećanjem krvnog tlaka (arterijska hipertenzija), nastaju daljnje promjene u organima izlučnog sustava, razvija se pijelonefritis. Završetak procesa smatra se formiranjem zatajenja bubrega.
3. Povećani sadržaj mokraćne kiseline, formiranje soli (urates i kalcijev kamen) tijekom zadržavanja u bubrezima + povećana kiselost mokraće u većini slučajeva dovodi do razvoja bubrežnih kamenaca.

lezije mokraćne kiseline u bubrezima i zglobovima

Svi pokreti i transformacije mokraćne kiseline, koje određuju njezino ponašanje u cjelini, mogu biti međusobno povezane ili postojati u izolaciji (kao što to ide).

Mokraćna kiselina i giht

Govoreći o purinima, mokraćnoj kiselini, prehrani, nemoguće je ignorirati takvu neugodnu bolest poput gihta. U većini slučajeva, to je povezano s MK, štoviše, teško ga je nazvati rijetkim.

Giht se uglavnom razvija kod muškaraca zrele dobi, ponekad ima obiteljski karakter. Povišene razine mokraćne kiseline (hiperurikemija) u biokemijskoj analizi krvi uočavaju se mnogo prije pojave simptoma.

Prvi napad gihta također se ne razlikuje od svjetline kliničke slike, samo je bolestan palac nekih nogu, a nakon pet dana ponovno se osjeća sasvim zdravo i zaboravlja nesretni nesporazum. Sljedeći napad može se dogoditi nakon dugog vremenskog razdoblja i nastavlja se još izraženije:

• Bolovi u malim i velikim zglobovima (prsti i šake, gležnjevi, koljena);
• Povećana tjelesna temperatura;
• Povećanje broja leukocita u ukupnoj krvnoj slici, ubrzanje ESR-a;

zglobove koji su najčešće zahvaćeni gihtom

Tretirati bolesti nije lako, a ponekad nije bezopasan za tijelo kao cjelinu. Terapija usmjerena na manifestaciju patoloških promjena uključuje:

1. U akutnom napadu, kolhicin, koji smanjuje intenzitet boli, ali ima tendenciju da se akumulira u bijelim krvnim zrncima, kako bi se spriječilo njihovo kretanje i fagocitoza, a time i sudjelovanje u upalnom procesu. Kolhicin inhibira stvaranje krvi;
2. Nesteroidni protuupalni lijekovi - NSAID, koji imaju analgetski i protuupalni učinak, ali negativno utječu na organe probavnog trakta;
3. Diacarb sprječava stvaranje kamena (uključen u njihovo otapanje);
4. Anti-gihtni lijekovi probenecid i sulfinpirazon potiču poboljšano izlučivanje MK u mokraći, ali se koriste s oprezom u slučaju promjena u mokraćnom sustavu, paralelno propisanim velikim unosom tekućine, diakarbom i pripravcima za ispiranje. Allopurinol smanjuje proizvodnju MK, potiče razvoj tophusa i nestanak drugih simptoma gihta, pa je ovaj lijek vjerojatno jedan od najboljih tretmana za giht.

Pacijent može značajno povećati učinkovitost liječenja ako uzme dijetu koja sadrži minimalnu količinu purina (samo za potrebe tijela, a ne za akumulaciju).

Dijeta za hiperurikemiju

Niskokalorična dijeta (najbolja tablica broj 5, ako je pacijent u redu s težinom), meso i riba - bez fanatizma, 300 grama tjedno i više. To će pomoći pacijentu da smanji mokraćnu kiselinu u krvi, da živi punim životom, bez patnji od gihtnog artritisa. Pacijentima s znakovima prekomjerne težine savjetujemo da koriste tablicu 8, prisjećajući se istovara svaki tjedan, ali imajte na umu da je potpuno gladovanje zabranjeno. Nedostatak hrane na samom početku prehrane brzo će podići razinu MK i pogoršati proces. Ali o dodatnom unosu askorbinske kiseline i vitamina B treba ozbiljno razmotriti.

Svi dani, dok pogoršanje bolesti traje, moraju se nastaviti bez konzumiranja mesnih i ribljih jela. Hrana ne bi trebala biti čvrsta, međutim, bolje je konzumirati općenito u tekućem obliku (mlijeko, voćni žele i voćni sokovi, voćni i povrtni sokovi, juhe u juhi od povrća, kašasta kaša). Osim toga, pacijent treba piti puno (najmanje 2 litre dnevno).

Treba imati na umu da značajne količine purinskih baza postoje u takvim delicijama kao:

1. Mozgovi, gušavost;
2. Jetra (prije svega - govedina);
3. Jezik i bubrezi (također oduzeti od goveda);
4. "Mlado" meso (teletina, piletina);
5. Meso masti (bez obzira na vrstu životinje);
6. Dimljeni proizvodi bilo koje vrste;
7. Konzervirana hrana u ulju (papaline, srdele, haringe);
8. Strma bogata riblja i mesna juha.
9. Svježi grašak, leća, mahune graha;
10. Gljive, posebno sušene;
11. Špinat, kiseljak;
12. Prokulice;
13. Kava i kakao.

Naprotiv, minimalna koncentracija purina je zabilježena u:

1. Svi mliječni proizvodi, počevši od samog mlijeka;
2. Jaja od peradi;
3. Spawn (dovoljno čudno);
4. Krumpir, zelena salata, mrkva, krastavci;
5. Proizvodi od kruha;
6. Žitarice svih vrsta;
7. Bilo kakve matice;
8. Naranče, šljive, marelice;
9. Kruške i jabuke.

Ovo je kratki popis namirnica koje su zabranjene ili dopuštene za pacijente koji su pronašli prve znakove gihta i povećanu mokraćnu kiselinu u krvi. Smanjite mokraćnu kiselinu u krvi pomoći će drugi dio popisa (mlijeko, povrće i voće).

Mokraćna kiselina se smanjuje. Što to znači?

Mokraćna kiselina u krvi se smanjuje, prije svega, kada se koriste sredstva protiv gihta, što je apsolutno prirodno, jer smanjuju sintezu MK.

Osim toga, uzrok smanjenja razine mokraćne kiseline može biti smanjenje tubularne reapsorpcije, nasljedno smanjenje MK proizvodnje, au rijetkim slučajevima hepatitisa i anemije.

U međuvremenu, smanjena razina konačnog produkta metabolizma purina (točno kao što je povećana) u mokraći povezana je s većim brojem patoloških stanja, međutim, analiza urina za sadržaj MC-a nije tako česta, ona obično interesira uske stručnjake koji se bave određenim problemom., Za samodijagnostiku pacijenata teško da može biti korisna.