Zašto su ALT i AST povišeni u krvi, što to znači?

Skraćenica AlAT označava indeks krvi enzima alanin aminotransferaze, AsAT - asparaginaminotransferaza. Pokazatelji AST i ALT uključeni su u proučavanje biokemijske analize krvi.

Otkrivene su u medicini relativno nedavno. Krvni testovi za AST i ALT provode se zajednički i, prema tome, njihova stopa bi trebala biti ista i potpuno ovisna jedni o drugima.

Takav pokazatelj testova, kao povećanje ALT-a i AST-a u krvi za 2 ili više puta, trebao bi vas navesti na razmišljanje o pojavi određenih bolesti. Prvo morate razumjeti što je ALT i AST. Kolika je brzina ovih spojeva u krvi i što treba učiniti ako je najmanje jedan pokazatelj povišen?

Što je povećanje ALT i AST iznad norme

Kod odraslih, sadržaj ALT i AST u različitim organima nije isti, stoga povećanje jednog od tih enzima može ukazivati ​​na bolest određenog organa.

• ALT (ALaT, alanin aminotransferaza) je enzim koji se nalazi uglavnom u stanicama jetre, bubrega, mišića, srca (srčani mišić) i gušterače. Kada se oštete, velika količina ALT-a napušta uništene stanice, što dovodi do povećanja razine u krvi.
• AST (ASaT, aspartat aminotransferaza) je enzim koji se nalazi iu stanicama srca (miokarda), jetre, mišića, živčanih tkiva, au manjoj mjeri u plućima, bubrezima, gušterači. Oštećenje gore navedenih organa dovodi do povećanja razine AST u krvi.

U osnovi, stopa ALT i AST u krvi u potpunosti ovisi o radu najvažnijeg parenhimskog organa - jetre, koja obavlja funkcije kao što su:

1. Sinteza proteina
2. Proizvodnja biokemijskih tvari potrebnih tijelu.
3. Detoksifikacija - izlučivanje otrovnih tvari i otrova.
4. Skladištenje glikogena - polisaharid, koji je potreban za pravilno funkcioniranje tijela.
5. Regulacija biokemijskih reakcija sinteze i razgradnje većine mikročestica.

Normalne razine ALT i AST u krvi ovise o spolu. Kod odraslih žena razina ALT i AST ne prelazi 31 U / l. U muškaraca, normalna ALT ne prelazi 45 U / l, a AST 47 U / l. Ovisno o dobi djeteta, razina ALT i AST varira, a sadržaj ALT ne smije prelaziti 50 U / l, AST - 140 U / l (od rođenja do 5 dana) i ne više od 55 U / l za djecu mlađu od 9 godina.

Ovisno o opremi koja je provela studiju, moguće je mijenjati norme i referentne vrijednosti razine enzima. Povećanje stope obnove enzima, oštećenje stanica dovodi do povećanja razine transaminaza u krvi.

Uzroci povećane ALT i AST

Zašto su odrasli ALT i AST povišeni, što to znači? Najčešći razlog povećanja jetrenih enzima u krvi su:

1. Hepatitis i druga oboljenja jetre (ciroza, masna hepatoza - zamjena stanica jetre masnim stanicama, karcinom jetre, itd.).
2. Povećana ALT i AST kao posljedica bolesti drugih organa (autoimuni tiroiditis, mononukleoza).
3. Infarkt miokarda je nekroza (smrt) srčanog mišića, zbog čega se ALT i AST ispuštaju u krv.
4. Difuzno oštećenje jetre, koje može biti uzrokovano alkoholom, drogama i (ili) djelovanjem virusa.
5. Opsežne ozljede s oštećenjem mišića, kao i opekotine, uzrokuju povećanje ALT u krvi.
6. Akutni i kronični pankreatitis.
7. Metastaze ili neoplazme u jetri.
8. Reakcija na lijekove.
9. Prihvaćanje anaboličkih steroida.

AST i ALT su važni pokazatelji stanja različitih organa. Povećanje ovih enzima ukazuje na oštećenje organa kao što su jetra, srce, mišići, gušterača, itd. Tako se razina u krvi smanjuje neovisno kada se ukloni osnovna bolest.

prevencija

Kako norma pokazatelja ne prelazi dopuštene granice, preporučuje se izbjegavanje dugotrajnih lijekova.

Ako to nije moguće zbog kronične bolesti, bolje je redovito uzimati AST tako da se ne povisi ili spriječi ozbiljno povećanje vremena. Povremeno trebate posjetiti gastroenterologa i hepatologa koji mogu prepoznati moguću bolest i propisati liječenje.

Što učiniti ako su ALT i AST povišeni

Da bi se brzo i objektivno shvatio pravi razlog povećanja razine aktivnosti enzima ALT i AST, potrebno je proći biokemijske analize.

Prije svega, preporučljivo je odrediti razine ukupnog bilirubina, alkalne fosfataze i GGTP (gama-glutamiltransferaze) i procijeniti stupanj očuvanosti glavnih funkcija jetre. Da bi se isključila virusna priroda oštećenja jetre (akutni virusni hepatitis), koja je također popraćena povećanjem ALT i AST u krvi, bit će potrebno donirati krv za specifične antigene virusnog hepatitisa i specifična antitijela na te antigene.

U nekim slučajevima, indiciran je serumski PCR test na prisutnost HBV DNA i HCV RNA.

Što ako su ALT i AST povišeni?

ALT transaminaze (alanin aminotransferaza) i AST (aspartat aminotransferaza) su endogeni enzimi koji igraju važnu ulogu u proizvodnji različitih aminokiselina.

Stanište transaminaza ALT i AST

Transaminaza AST primarno se nalazi u crvenim krvnim stanicama, tkivu skeletnih mišića i jetri.

Uzimanje uzoraka različitih transaminaza u krvi i određivanje njihove koncentracije igraju važnu ulogu u dijagnosticiranju i praćenju razvoja mnogih bolesti. Standardni pokazatelji transaminaza variraju ovisno o spolu pacijenta, broju godina života, temperaturi i tjelesnoj težini, načinu života. Oni su prisutni u malim količinama u zdravom tijelu: nešto više kod muškaraca i nešto manje u žena.

Povišena AST i ALT ne odražavaju nužno abnormalnosti u tijelu. Medicinska praksa za dijagnozu zahtijeva ponavljanje laboratorijskih testova za nekoliko tjedana, kao i prikupljanje obiteljske anamneze i provođenje potpunog fizičkog pregleda pacijenta. Povijest bolesti mora sadržavati različite podatke:

1. Informacije o pacijentovom prijemu lijekova, uključujući komercijalna, ne-testirana sredstva.
2. Informacije o mogućim postupcima transfuzije krvi.
3. Podaci o tome je li bolesnik bolestan ili ne, žutica, hepatitis.
4. Informacije o obiteljskim slučajevima oboljenja jetre i bubrega.
5. Objašnjenje prisutnosti ili odsutnosti boli u trbuhu.
6. Opći materijal o sustavnim uvjetima - gubitak ili povećanje težine, onkološke patologije, dijabetes.
7. Materijal o seksualnoj aktivnosti pacijenta.

Alkoholizam, bolesti koje imaju komplikacije jetre, Wilson-Konovalovu bolest i nedostatak alfa1-antitripsina uključuju obiteljske bolesti jetre.

Stopa pokazatelja ALT i AST

U kliničkoj aktivnosti utvrđeni su pokazatelji ALT i AST na temelju mjera biokemijskih ispitivanja. Da bi se dobili najiskreniji pokazatelji, preporuča se provesti krvnu analizu u prvoj polovici dana prije jela (preporučuje se vrijeme za suzdržavanje od hrane - najmanje 8 sati).

Da bi se odredili parametri AST i ALT, prikuplja se venska krv debelom medicinskom iglom.

Normalni pokazatelji ALT, AST nisu jednaki za žene i muškarce. U bolesnika se analiza ALT i AST smatra dobrom ako koncentracija enzima nije veća od 31 U / l. Kod muškaraca ALT transaminaza ne smije prelaziti 45 U / l, a indikacije AST aminotransferaze trebale bi biti unutar 47 U / l. Kod djece bilo kojeg spola, pokazatelji ALT i AST variraju s obzirom na dob djeteta, ali ne mogu biti viši od kritičnih vrijednosti: ALT - 50 U / l. Normalno, AST bi trebao biti jednak 140 U / l za djecu predškolskog i osnovnoškolskog uzrasta i 55 U / l za djecu stariju od 9 godina. Ako je AST povišen, onda ukazuje na prisutnost određene patologije.

Pri proučavanju laboratorijskih ispitivanja liječnik mora uzeti u obzir sposobnosti laboratorijske opreme i interpretirati rezultate ispitivanja na temelju normi i sposobnosti laboratorija koji je provodio testove funkcije jetre.

Zašto su povišeni AST i ALT?

Visoki nivoi ALT određuju patologiju u tkivima u kojima je prisutna ta transaminaza. U kliničkoj praksi glavni razlozi za povišenje ALT-a su sljedeći:

1. Hepatitis i bolesti jetre, kao što su ciroza jetre, masna steatohepatoza, rak itd. Uz hepatitis A, B, C, D i E (kao i lijekove, alkohol, alergiju), veliki broj jetrenih stanica je uništen, a time i ALT iz stanica jetre imigrira u krv. U biokemijskom testu krvi na pozadini razvoja hepatitisa dolazi do povećanja koncentracije bilirubina. Stope ALT u krvi se povećavaju u skladu s težinom bolesti.
2. Infarkt miokarda, gdje se uočava smrt zona srčanog mišića. U vrijeme pojave patologije, u krvi dolazi povećana količina ALT i AST.
3. Opće patologije srca praćene degradacijom srčanog mišića. Patologiju karakterizira povećanje razine ALT u krvi, što potvrđuje prisutnost destruktivnih procesa.
4. Ozljede s impresivnim ozljedama mišića, uključujući velike opekline.
5. Akutni pankreatitis, praćen upalnim procesima u gušterači. S tom patologijom povećava se razina ALT u krvi.

Uzroci AST u krvi

Aspartinska transaminaza AST se povećava kod bolesti srca, jetre i gušterače. Razlozi za povećanje mogu biti različiti:

1. Infarkt miokarda - najčešći uzrok rasta AST u krvi. U slučaju patologije u krvi, AST se povećava na desetke puta, a ALT se neznatno mijenja.
2. Upalne bolesti srca - miokarditis, reumatski karditis, stanja nakon samo operacije.
3. Ozbiljna destruktivna stanja u jetri - virusni hepatitis, alkohol, droga, alergijski, toksični hepatitis, ciroza jetre, rak jetre i slični poremećaji, za koje se uzimaju jetreni testovi.
4. Impresivne opekline i teške ozljede.
5. Akutni i napredni oblik pankreatitisa.

Poseban je slučaj kada su ALT i AST povišeni. Krvni testovi često pokazuju krv da u prvom razdoblju trudnoće većina žena pokazuje blagi porast ALT. Stanje ne dokazuje prisutnost bolesti. Ako se u tijelu tijekom trudnoće otkriju visoke razine ALT i AST, potrebno je provesti hitno ispitivanje mogućeg razvoja patologije jetre.

Testovi jetre: što su oni, kakve testove uključuju?

Biokemijska analiza uzoraka krvi i jetre može otkriti visoke stope jetrenih enzima, kao i detektirati širok raspon supstanci, hormona koji se mogu koristiti u dijagnostici ili kontroli bolesti i utjecati na liječenje koje propisuje liječnik. Ispitivanja jetre uključuju uzimanje biomaterijala - venske krvi. Kao materijal za analizu, laboratorijski asistent će koristiti serum. Tijekom ispitivanja, laboratorijski tehničar će moći saznati različite pokazatelje:

1. Ukupni protein u krvi. Povećanje koncentracije proteina u krvi potvrđuje prisutnost procesa dehidracije u tijelu, razvoj kroničnih upalnih procesa.
2. Koncentracija albumina. Povećanje albumina ukazuje na dehidraciju u tijelu i zatajenje jetre.
3. Koncentracija ureje.
4. Koncentracija kreatinina. Visoke stope potvrđuju prisutnost disfunkcije bubrega, preklapanje uretre, rupturu mjehura.
5. ALT. Visoke stope potvrđuju prisutnost hepatocelularnog uništenja, oštećenja mišića i hipertireoze.
6. ALP. Visoke vrijednosti ukazuju na prisutnost koštanih naslaga, oštećenja jetre, hipertireoze, bolesti žučnih puteva, oštećenja crijeva, Cushingove bolesti, prisutnosti kortikosteroida, barbiturata i generaliziranog oštećenja tkiva (uključujući neoplazme).
7. GDH. Visoke stope dijagnosticiraju nekrozu jetre i hepatocelularne upalne procese.
8. AST. Visoke stope ukazuju na oštećenje jetre, prisutnost hipotiroidizma.

Priprema za analize

Ispravno ponašanje pacijenta prije testiranja može jamčiti pouzdanost testova. Stoga, ako pacijent mora pronaći pouzdane pokazatelje AST i ALT, mora slijediti određena pravila:

1. Ujutro posjetite (na prazan želudac) kliničku kliniku ili bolnicu.
2. Na dan ispitivanja pacijent može piti samo nezaslađenu, negaziranu vodu.
3. Krv se mora donirati prije uzimanja lijekova koje je propisao liječnik. Ako je to moguće, ne ranije od 7-14 dana nakon otkazivanja.
4. Dan prije testa, pacijent treba ograničiti konzumaciju pržene, slane i začinjene hrane, eliminirati čokoladu, čaj i kavu iz prehrane, odustati od alkoholnih i gaziranih pića.
5. Nekoliko dana prije testa, pacijent mora smanjiti intenzitet tjelesnog napora, napustiti aktivni sportski trening.

Kako smanjiti ALT i AST?

AST, ALT transaminaze su značajni medicinski čimbenici koji ukazuju na zdravo ili nenormalno stanje ljudskih organa. Podizanje koncentracije enzima u tijelu potvrđuje oštećenje organa, čije stanice imaju transaminaze ALT i AST. Snižavanje koncentracije ALT i AST u krvi može se provesti samostalno, odmah nakon što se uklone uzroci ove bolesti.

Uzroci i liječenje povišenih vrijednosti ALT i AST u krvi

Međustanična razmjena aminokiselina odvija se uz sudjelovanje alanin aminotransferaze i aspartat aminotransferaze i naziva se transaminacija. Enzimi su enzimi ALT i AST, zatvoreni u stanice različitih organa, a njihov višak u analizi plazme uvijek ukazuje na nekrozu stanica. Zašto se ALT i AST promiču kako bi saznali stručnjaka, ali pokušajte shvatiti zašto se to događa.

Gdje se nalaze transaminaze?

ALT se promatra u:

• Tkivo jetre (većina).
• Gušterača.
• Mišići.
• Pupoljci.
• Srce.

Analiza ALT je povišena s bolešću ovih organa kod odrasle osobe, najčešće s patološkim promjenama u jetri.

Lokacije AST-a su:

• Srce (prije svega).
• Jetra.
• Mišićni kostur.
• Mozak.

Kada su ALT i AST povišeni, što to znači? Na početku ispitivanja s povišenim transaminazama, liječnik procjenjuje druge parametre plazme, osobito bilirubina. Ako postoje druga odstupanja u rezultatima ispitivanja, morate proći niz dijagnostičkih postupaka kako biste identificirali organ koji je zahvaćen patologijom.

U medicinskoj praksi, sa značajnim povećanjem ALT, pregledava se jetra, a uz povećanje AST, srce pacijenta.

Što može utjecati na rezultat?

Razina transaminaza u krvi određena je tijekom biokemijskog ispitivanja krvne plazme. Često se događa da povećana količina enzima nije znak bolesti. Sljedeći čimbenici mogu utjecati na rezultat istraživanja u smjeru povećanja transominaza:

• Doručak prije posluživanja plazme.
• Popiti ujutro šalicu čaja, kave ili drugog pića osim vode.
• Uzimanje određenih lijekova 2 tjedna prije testa.
• Jedite masnu hranu ili alkohol 3 dana prije testa.
• Intenzivna vježba 2 dana prije analize povećava razinu AST.

Svi ovi čimbenici povećavaju razinu transominaza u krvi, te je stoga potrebno pripremiti se za analizu enzima s posebnom pažnjom.

Ako nemate priliku isključiti lijekove, morate o tome obavijestiti svog liječnika kako biste izbjegli pogrešnu dijagnozu.

Anna Ponyaeva. Diplomirao na Medicinskoj akademiji u Nižnjem Novgorodu (2007.-2014.) I boravio u kliničkoj laboratorijskoj dijagnostici (2014-2016).

Pogledajte video o pokazateljima ALT i AST

Test dešifriranja

Samo liječnik treba dekriptirati test transaminaze. Taj stručnjak će moći uzeti u obzir čimbenike koji povećavaju razinu transaminaza i individualne karakteristike tijela prilikom dešifriranja rezultata. Prihvaćene transminaze plazme su:

• ALT n - manje od 34 jedinice / l.
• AST n - manje od 31 jedinice / l.
• ALT suprug - manje od 45 jedinica / l.
• AST suprug - manje od 41 jedinice / l.

U djece, pokazatelji ovise o dobnoj kategoriji.

Najviše stope zabilježene su kod beba do 6 mjeseci života. Također, može se javiti oštar skok transaminaza tijekom adolescencije, što je povezano s intenzivnim rastom mišićnog tkiva.

Dekodiranje prema de Ritis koeficijentu

Analiza de Rytis koeficijenta je specijalizirana studija koja pokazuje odnos transaminaza jedna prema drugoj. Upravo ova analiza omogućuje identificiranje oboljelog organa i određivanje rizika za pacijenta. Analiza je postavljena za dijagnozu s povećanom stopom transominaza.

Normalno, AST do RITIS ALT iznosi 1,33, s mogućim zamahom na obje strane za 0,42. Uz veće odbijanje, liječnici daju preliminarnu dijagnozu. Moguće bolesti:

• Koeficijent 0,5-0,83 - rani stadiji hepatitisa A ili B.
• Koeficijent 1 - virusni hepatitis.
• Koeficijent 1-2 - oštećenje jetre s distrofijom tkiva, kronični hepatitis.
• Faktor iznad 2 je trovanje alkoholom.

Analiza se koristi ne samo za primarnu detekciju patologije, već i za praćenje učinkovitosti terapije.

Koje se vrijednosti smatraju povišenim?

Pacijenti se često boje ako su testovi ALT i AST povišeni. Nema potrebe za panikom, ovisno o tehničkoj opremi koju laboratorij koristi, standardi mogu varirati. Ne zaboravite da samo iskusni stručnjak može ispravno dekodirati rezultate ispitivanja i propisati učinkovitu terapiju!

Povećana ALT AST u krvi smatra se opasnom ako se razina enzima poveća nekoliko puta. Ako se AST ili ALT u krvi poveća za nekoliko jedinica, najvjerojatnije je to zbog pogrešaka u prehrani ili intenzivnog fizičkog napora. Treba napomenuti da su kod sportaša ti pokazatelji uvijek iznad norme.

Opasna poboljšanja za muškarce, žene, starije pacijente i djecu imaju neke osobitosti.

Smatra se da povećanje broja jedinica nije opasno i ne može se smatrati simptomom bilo koje bolesti.

Dodatni pregledi propisani su za sljedeće pokazatelje:

• Analiza iznad norme 1-5 puta. Ovo povećanje se smatra jednostavnim. Najčešće se dodjeljuje re-analiza.
• Analiza iznad norme je 6-10 puta. Povećanje se smatra prosječnim i zahtijeva dodatna instrumentalna ispitivanja.
• Analiza iznad norme je više od 10 puta. Ovo se stanje smatra ozbiljnim i zahtijeva hitnu identifikaciju uzroka odstupanja.

Kod djece razina transaminaza varira od 15 do 18 godina.

Štoviše, ako su dječji testovi pokazali visok ALT ili AST, treba uzeti u obzir rast djetetovog rasta i isključiti utjecaj vanjskih čimbenika. Cijene za djecu su prilično približne i mogu se mijenjati tijekom vremena. Stoga, najčešće, ako dijete ima povišenu razinu, to ne znači ozbiljnu patologiju. Mogu se uzeti u obzir povećane stope kod djece:

• Djeca do 1 godine - ALT Bole 56 jedinica, AST više od 58 jedinica.
• Djeca mlađa od 4 godine - ALT više od 29 jedinica AST više od 59 jedinica.
• Djeca mlađa od 7 godina - ALT više od 29 jedinica AST više od 48 jedinica.
• Djeca mlađa od 13 godina - ALT više od 37 jedinica AST više od 44 jedinice.
• Djeca mlađa od 18 godina - ALT više od 37 jedinica AST više od 39 jedinica.

Za djecu je stopa de Rytis koeficijenta 0,91-1,75.

Valja napomenuti da će liječnik primiti potpunije informacije ako će se test transaminaze provesti zajedno s određivanjem bilirubina u krvi. Ove dvije studije pokazuju da li se svjedočanstvo povećava u testu krvi i omogućuje točno određivanje stanja djeteta i postavljanje preliminarne dijagnoze, što se mora potvrditi ili opovrgnuti instrumentalnom dijagnostikom.

Simptomi povišenih stopa

Biokemijsku analizu plazme treba poduzeti u prisustvu sljedećih simptoma:

• Kronična slabost.
• Povećan umor.
• Česta mučnina i povraćanje.
• Bol ispod rebara udesno.
• Žuta koža ili bjeloočnica.
• Mijenja svjetlost urina i izmet.
• Krvarenja iz nosa.
• Krvarenje iz želuca.

Ovi simptomi ukazuju na abnormalnu funkciju jetre.

Ako je biokemija krvi pokazala da je ALT povišen, potrebno je provesti brojna dodatna ispitivanja. Pravovremena dijagnoza i adekvatna terapija omogućuju brz povratak normalnih vrijednosti transominaza i izbjegavanje razvoja fatalnih patologija.

Opasnosti i posljedice

Povišene vrijednosti ALT i AST nisu bolest. To je samo posljedica onoga što se događa u našem tijelu. Ako ne obratite pozornost na povećanje enzima, ne provodite dijagnostiku i liječenje, patologije koje su uzrokovale staničnu smrt napredovat će, što može biti smrtonosno.

Tako, na primjer, ako se transominoze povećaju zbog bolesti jetre, pravodobno liječenje može u potpunosti osloboditi pacijenta od bolesti, ali ako se bolest ne liječi, prije ili kasnije će se stanice jetre uništiti i zamijeniti vezivnim tkivom.

Kao rezultat toga, jetra će prestati obavljati svoju funkciju, au teškim slučajevima smrt pacijenta je neizbježna.

razlozi

ALT i AST povećavaju se u krvi samo kada dođe do smrti masovne stanice. Povećana ALT u krvi uzroka:

• Nekroza stanica jetre. Ovaj fenomen uzrokuje nagli porast ALT u krvi. U slučaju oštećenja jetrenog tkiva, on izumire. Kao rezultat toga, umre veliki broj stanica, od kojih se oslobađa ALT, što znači da se alanin aminotransferaza povećava. Smrt jetrenih stanica javlja se kod hepatitisa, ciroze, raka jetre i toksičnog trovanja.
• Nekroza stanica gušterače. Stanice gušterače također sadrže veliku količinu ALT. U bolestima kao što su akutni i kronični pankreatitis, stanice u tijelu počinju se slomiti, što dovodi do povećane ALT u analizi.
• Nekroza mišićnog tkiva. Najčešće, mišićne stanice umiru tijekom srčanog udara ili opsežnih ozljeda. Istovremeno se oslobađa AST, što liječnicima omogućuje dijagnosticiranje infarkta miokarda, kao i kontrolu procesa liječenja.

Ako se ALT ili AST povećaju, to također može značiti da su se kršenja dogodila iz sljedećih razloga:

• Prijem lijekova.
• Toksično i kemijsko trovanje.
• Intenzivni fizički napori.
• Neuravnotežena prehrana.
• Povrede s oštećenjem mišića.
• Burns.

Koji lijekovi povećavaju ALT i AST?

Ako se razina ALT i AST poveća kada uzimate određene lijekove, to može značiti samo jednu stvar - razvoj toksičnog hepatitisa. Ako ne prestanete uzimati lijek na vrijeme, možete zaraditi kronični oblik bolesti, koji će kasnije prerasti u ozbiljnije patologije. Sljedeće skupine lijekova mogu povećati razinu transominaza kada se nekontrolirano koriste:

• Antibiotici.
• Anabolics.
• Statini.
• Nitrofurani.
• Antifungalno.
• Antikonvulzivi.
• Fluorokinoloni.
• NSAID i drugi.

Pri dugotrajnom liječenju tih lijekova bolesnike treba testirati na transaminazu kako bi se odmah spriječilo ozbiljno oštećenje jetre.

Samo liječnik može odrediti zašto imate alanin transaminazu i što učiniti s tim. Ne liječi se sam!

Koje bolesti povećavaju razinu

Danas liječnici identificiraju nekoliko glavnih patologija u kojima postoji skok u razini ALT i AST u krvi, a to su:

Hepatitis. Ova bolest je karakterizirana upalom jetrenog tkiva. Za svaki oblik hepatitisa, analiza će pokazati jasan višak ALT u plazmi. Razina tvari može blago porasti, što ukazuje na kronični tijek bolesti. Kada je zaražen virusnim oblikom patologije, test omogućuje otkrivanje infekcije čak i prije pojave prvih simptoma.

Pankreatitis. Ovu bolest karakterizira i povećanje ALT. Snažno povišena razina ukazuje na pogoršanje patologije. Bolesnike s pankreatitisom treba periodično testirati kako bi se spriječile ozbiljne egzacerbacije.

Ciroza. Ciroza se javlja kao komplikacija različitih virusnih oboljenja jetre. Najčešće se ciroza razvija u pozadini kroničnog hepatitisa i možda se dugo ne manifestira. Često pacijenti uče o ovoj patologiji, samo su prošli analizu za ALT, koja se povećava s cirozom od 5 ili više puta. Najčešće se povećava ALT u krvi muškaraca zbog alkoholne ciroze.

Rak jetre Ovo je sljedeća faza nakon ciroze. Rak jetre neprimjetno se razvija nekoliko godina. Kada su simptomi već izraženi, najčešće se rak više ne može operirati. Analiza ALaT u krvi za bolesnike s rakom jetre je definicija operabilnosti. Jako povećane stope postaju prepreka kirurškom liječenju.

Miokarditis. Ovu bolest karakterizira povišena razina transaminaza. To je zbog nekroze tkiva srčanog mišića, koji uglavnom sadrži AST. Identificirati bolest je vrlo važno odrediti koeficijent de Rytis.

Infarkt miokarda. S ovom bolešću dolazi do masivne smrti stanica miokarda. To dramatično povećava količinu AST u plazmi. U ovom slučaju, ALT se može neznatno povećati. U slučaju srčanog udara, analiza ALT i AST se koristi za određivanje napada i kontrolu učinkovitosti terapije.

Značajke stanja tijekom trudnoće

Ako se transominose poveća tijekom trudnoće, žena mora proći dodatne pretrage. Moguće je da je tijekom gestacije došlo do pogoršanja ranije asimptomatskih bolesti jetre. Međutim, nisu uvijek povećane stope u budućim majkama ukazuju na patologiju.

U prvom tromjesečju trudnoće, transominoze mogu porasti od stanja koje se naziva žuta atrofija jetre. To je zbog rane toksikoze i intoksikacije tijela u prvim tjednima djeteta. Osim toga, transminaze se mogu pojačati u slučaju udaljene toksikoze. Ovo stanje je izuzetno opasno i zahtijeva neki tretman. Normalno, razina ALT i AST tijekom trudnoće trebala bi biti u granicama pokazatelja za zdrave žene.

Kako smanjiti AST ALT tijekom trudnoće, treba odlučiti samo liječnik.

Što učiniti?

Prilikom dobivanja visokih rezultata ispitivanja za ALT i AST, prije svega, potrebno je identificirati uzrok odstupanja. To može učiniti liječnik. U slučaju loših testova, liječnik bi trebao isključiti sve čimbenike treće strane koji mogu utjecati na rezultat, ako je potrebno, zakazati ponovljeni test. Glavna stvar u liječenju je slijediti sve preporuke liječnika, od pridržavanja prehrane i uzimanja lijekova do odustajanja od loših navika.

Zašto je potrebno raditi na uzroku?

Mnogi pacijenti, nakon što su naučili rezultate svoje analize, počinju tražiti recepte kako sniziti brojke. Međutim, takav pristup liječenju je potpuno neprihvatljiv. Činjenica je da pojačanje transaminaza nije dijagnoza. To je samo posljedica patoloških procesa koji uništavaju stanice organa i tkiva, pa je stoga besmisleno tretirati transaminaze bez utjecaja na uzrok porasta. Samo uklanjanjem bolesti možete smanjiti razinu tih enzima u krvi.

Najčešće, u kombinaciji s terapijom lijekovima, pacijentima se propisuje dijeta koja smanjuje opterećenje jetre i srca i time pridonosi brzom oporavku.

dijeta

Poput mnogih terapijskih dijeta, pravila prehrane s povišenim transaminazama usmjerena su na obogaćivanje tijela bitnim elementima u tragovima. Osim toga, prehrana je usmjerena na isključivanje patološki štetnih proizvoda koji opterećuju srce i jetru, a time i pogoršavaju bolno stanje.

Popis odobrenih proizvoda koji smanjuju razinu AST i ALT uključuju:

• Svježe darove u vrtu.
• Kiseli mliječni proizvodi.
• Lean sorte mesa i ribe.
• Orašasti plodovi, med, suho voće.
• Bilo koji zeleni.

Popis zabranjenih proizvoda uključuje:

• Meso.
• Poluproizvodi i brza hrana.
• Snažan čaj i kava.
• Gazirana pića.
• Krastavci, dimljeno meso.
• Bijeli kruh i tijesto.

Uzorak izbornika traje 2 dana

• Kaša od heljde s medom i orasima.
• Šalica kakaa
• Suhi keksi.

• Čaša jogurta.
• Komad sira.

• Riblja juha.
• Riža s plodovima mora.
• Žutika kissel.

• Salata od svježeg povrća.
• Parni kotleti.
• Šalica slabog čaja.

• Kukuruzna kaša s bundevom.
• Sok od ribiza.
• Crni kruh sa sirom.

• Juha od kupusa iz kiselog kupusa.
• Salata od mrkve i repe.
• Jabučni sok

• Povrće.
• Sok od rajčice.
• Komad sira.

Važno je slijediti ispravan režim pijenja za probleme s jetrom ili srcem.

Možete piti sokove, žele, voćne napitke i druga negazirana pića. Na dan treba piti najmanje 2 litre tekućine, osim prvih.

prevencija

Prevencija skoka u razini transaminaza uključuje odbacivanje loših navika i zdravog načina života. Također, izbjegavajte dugotrajno uzimanje lijekova, boravak u ekološki nepovoljnim područjima i rad u opasnim industrijama. Osim toga, trebali biste se zaštititi od virusnih bolesti jetre.

Da biste to učinili, slijedite osnovna pravila osobne higijene i pažljivo birajte seksualne partnere.

zaključak

Poboljšanje enzima nije zasebna bolest. Da bi se smanjila njihova količina u plazmi, to je moguće samo uklanjanjem uzroka povećanja, odnosno patologije koja doprinosi nekrozi stanica organa i tkiva. Nema potrebe tražiti lijekove koji smanjuju transaminaze. Liječenje treba razviti samo liječnik, oslanjajući se na vašu dijagnozu i individualne karakteristike organizma.

ALT i AST povišeni - što to znači, dekodiranje krvne slike. Liječenje u trudnica, beba, odrasla osoba

Test krvi je glavna studija kojom liječnik procjenjuje opće stanje pacijenta. Jedan od ključnih pokazatelja u analizi su markeri oštećenja jetre ALT i AST. Povećanje u odnosu na normu ovih pokazatelja često znači da se u tijelu razvijaju bolesti koje zahtijevaju hitno liječenje.

Pokazatelji dekodiranja u biokemijskoj analizi krvi

ALT (puni naziv "alanin aminotransferaza") je enzim, uglavnom smješten u tkivima jetre i bubrega, kroz koji se odvija razmjena aminokiselina alanina, povećava imunitet, intenzivno se proizvode limfociti. ALT.

Kao i ALT, AST ili aspartat aminotransferaza je unutarstanični enzim. AST je uključen u prijenos aminokiselina aspartata. To je protein koji je odgovoran za sintezu aminokiselina. AST je najviše koncentriran u tkivima srca, bubrega, mišića i živaca. Aktivnost aminotransferaze ubrzava vitamin B6.

U normalnom funkcioniranju tijela, aminotransferaze praktički ne ulaze u krv. Povećana učinkovitost pojavljuje se kršenjem integriteta stanica u velikim količinama, kada se oslobađaju enzimi.

Visok sadržaj enzima ALT u biokemijskoj analizi krvi ukazuje na oštećenje tkiva organa, najčešće jetre. Ako je razina AST veća od ALT, možemo govoriti o oštećenju miokarda.

Često se bolest jetre razvija asimptomatski. Namjena biokemijske analize krvi za ALT i AST je brzo otkrivanje abnormalnosti u funkciji unutarnjih organa kako bi se u ranoj fazi otklonila oštećenja. Doniranje krvi za ALT i AST preporuča se jednom svakih 6 mjeseci u profilaktičke svrhe.

Stopa krvi kod muškaraca, žena i djece

Normalna stopa ALT i AST razlikuje se po spolu i djeci različite dobi. Blago odstupanje od norme aminotransferaza može biti posljedica prehrane, vježbanja, načina života, dugotrajne uporabe određenih lijekova i nije razlog za zabrinutost.

Pacijenti se često brinu ako su ALT i AST povišeni. Što to znači određuje koliko puta se rezultat razlikuje od norme. Na patologiji ukazuju indikatori, nekoliko puta veći od normalnih. Blagi porast se javlja kod vrsta virusnog hepatitisa, hepatoza masne jetre. Do 20 puta kod upalnih procesa jetre, ciroze.

S povećanjem razine više od 20 puta dolazi do uništenja jetre. U teškim uvjetima jetre, ALT doseže kritičnu razinu, u infarktu miokarda, AST.

Hepatitis se obično dijagnosticira s povećanom količinom bilirubina. Kod adolescenata promjene u ALT i AST tijekom rasta smatraju se normalnim. Prekoračenje norme u djetinjstvu također nije patologija.

Uzroci povećane ALT u odraslih

Budući da je sadržaj enzima u organima različit, sužavanje raspona mogućih bolesti pomaže u omjeru između ALT i AST, koji se naziva Rytis koeficijent.

Povećana ALT uglavnom je uzrokovana abnormalnostima u jetri ili gutanjem tvari koje utječu na njegovo funkcioniranje:

• Konzumiranje alkohola prije testiranja.
• Upotreba određenih lijekova: antibiotici, antifungali, lijekovi za snižavanje šećera, antikonvulzivi.
• Uporaba opojnih tvari.
• Prijem biljnih pripravaka.
• Nezdrava hrana.
• Izlaganje stresnim situacijama i teškim opterećenjima.
• Kirurški zahvat neposredno prije istraživanja.
• Prisutnost malignih tumora u jetri.
• Kemoterapija i njezini učinci do 3 mjeseca.
• Trovanje olovom.
• Virusni hepatitis.
• Toksični hepatitis uzrokovan samozdravljenjem, upotrebom dodataka prehrani i biljnih pripravaka.
• Pogoršani oblik pankreatitisa.
• Upalna oštećenja miokarda.
• Infarkt miokarda.
• Opstrukcija bilijarnog trakta i njihova kompresija.
• Kolestaza.
• Hemohromatoza je nasljedna bolest jetre.
• Ciroza jetre.
• Mišićna distrofija.

Razlozi za povećanje AST kod odraslih

Višak AST u odnosu na ALT najčešći je kod bolesti srca:

• Akutni infarkt miokarda. Tečajevi se povećavaju nakon 2-3 dana.
• Ozljede srca.
• Miokarditis.
• Uništavanje srčanog tkiva.
• Miozitis je upala mišića.
• Hepatitis različitih vrsta.

Razina ALT i AST je povećana kod različitih tipova hepatitisa.

• Poraz jetrenih tvari u jetri.
• Prisutnost malignih tumora jetre.
• Metastaze.
• Djelomična ciroza jetre.
• Oštećenje jetre uzrokovano dugotrajnim konzumiranjem alkohola ili konzumiranjem velikih količina.
• Opsežna oštećenja mišićnog tkiva.
• Kršenje protoka krvi u jetri.
• Poraz intestinalne sluznice.
• Wilson-Konovalova bolest je nasljedni poremećaj metabolizma bakra.
• Hipertireoidizam je hormonalna bolest koju karakterizira povećanje funkcije štitnjače.
• Kolestaza.
• Sindrom dugog stiskanja, mehanička oštećenja.
• Pretilost.

Razlozi za visoke stope u djetinjstvu

ALT i AST su povišeni: što to znači u djece ovisi o dobi i hormonskim procesima. Prije studije, dijete se pregleda, uzimajući u obzir prisutnost pritužbi.

Povećana razina enzima u analizi djeteta uglavnom pokazuje:

• različita oštećenja jetre;
• kronični ili akutni virusni oblik hepatitisa;
• kongenitalne patologije bilijarnog trakta ili jetre;
• poremećaji metabolizma;
• hipoksija jetre;
• celijakija - oštećenje sluznice tankog crijeva;
• oštećenje jetre otrovnim tvarima ili drogama;
• prisutnost virusnih bolesti;
• bolesti krvi;
• nizak sadržaj kalija;
• trombozu;
• mononukleoza;

• patološka stanja srca;
• bolesti srca;
• opstrukcija bilijarnog trakta;
• mišićna distrofija;
• polimiozitis;
• bolesti hipofize;
• prisutnost malignih tumora;
• infarkt bubrega;
• posljedice operacije srca.

Dešifriranje testova djeteta se razlikuje od dekodiranja za odrasle.

Što znači visoka razina za trudnice?

Tijekom trudnoće javljaju se promjene u ženskom tijelu, što se može odraziti na promjene u rezultatima testa. To je prvenstveno zbog promjena u hormonskim razinama. Manja povećanja koeficijenata krvi na početku trudnoće ili u trećem tromjesečju nisu patološka.

Ako se indikatori s vremenom ne normaliziraju, možemo govoriti o srčanim bolestima, jetri ili kršenju njihovog funkcioniranja. Rad jetre može poremetiti kompresiju uzrokovanu rastom fetusa. Pritisak na organe također dovodi do stagnacije žuči, što povećava ALT i AST.

Trudnoća može uzrokovati pogoršanje kroničnih bolesti. Potrebno je obratiti pozornost na stanje žene. Ako osjetite kratak dah, slabost, promjenu boje kože ili prisutnost bolova u trbuhu, odmah trebate uzeti analizu i utvrditi uzrok neugodnosti.

Pojava teških ozljeda i opeklina također izaziva povećanje razine enzima u krvi.

Osim ozbiljnih stanja, neki lijekovi utječu na učinak. U nedostatku očitih razloga, povišeni ALT i AST ukazuju na to da je opterećenje na žensko tijelo preveliko. U tom slučaju potrebno je izvršiti hitnu dostavu. Ako je stanje stabilno, trudnica se promatra u bolnici.

Ako su indikatori povišeni s normalnim bilirubinom

Zajedno s ALT i AST također se povećavaju i drugi indeksi jetre. To znači da će u slučaju patoloških promjena jetre bilirubin biti povećan. Bilirubin je jedna od glavnih komponenti žuči. Povećani bilirubin povezan je s oštećenjem jetre ili smanjenom prohodnošću žučnih putova. Norma bilirubina s povećanjem drugih pokazatelja eliminira vjerojatnost oboljenja jetre.

Koliko je ozbiljno smanjenje aktivnosti ALT i AST

Svaka promjena razine ALT i AST ukazuje na abnormalnosti u tijelu. Smanjenje učinka moguće je s ozbiljnim oštećenjem jetre, cirozom, opsežnom nekrozom, rakom, urinarnim infekcijama, nedostatkom vitamina B6. Osobito je prisutan akutni nedostatak vitamina kod trudnica.

Svaki pojedinačni slučaj mora pregledati liječnik, jer će samo-liječenje dovesti do pogoršanja. Smanjenje ALT i AST u nekrozi ukazuje na smanjenje broja zdravih stanica i predstavlja opasnost za zdravlje. Nedostatak vitamina B6 dopunit će se hranom: orašastim plodovima, mahunarkama, žitaricama, mliječnim proizvodima, mesom, ribom.

Indikacije za analizu: simptomi

Biokemijski testovi krvi na ALT i AST propisani su uglavnom za sumnjiva patološka stanja. Prisutnost simptoma ukazuje na ozbiljnost bolesti.

Budući da je povećanje razine aminotransferaza primarno povezano s bolestima jetre i srca, najčešći simptomi bolesti su sljedeći:

• bol u trbuhu;
• težina u desnom hipohondriju;
• žutilo kože, očiju, sluznice;
• dugotrajna slabost, umor - znakovi miokarditisa;
• uvjeti uzrokovani trovanjem;
• bezrazložna mučnina i povraćanje;
• slab apetit;
• disfunkcija gastrointestinalnog trakta: proljev, nadutost, podrigivanje;
• obezbojenje fecesa;
• svrbež;
• kratak dah;
• bol u srcu;
• bol u udovima;
• krvarenje.

U drugim slučajevima, povišeni ALT i AST narušavaju integritet kostiju ili mišića. Ova stanja mogu biti otvorena ili asimptomatska, ali nedavne ozljede upućuju na to da će se stope povećavati.

Kontrola razine ALT i AST provodi se kao profilaktička mjera u bolesnika sa šećernom bolešću, prekomjernom težinom i predispozicijom za bolesti jetre tijekom trudnoće. Analiza je također propisana kao način kontrole liječenja lijekovima koji utječu na jetru.

Kako se pripremiti za testiranje za ALT i AST

Za analizu, krv se uzima iz vene. Pokazatelji ALT i AST podložni su vanjskom utjecaju.

Kako vanjski čimbenici ne utječu na rezultat biokemijske analize, pacijent treba slijediti preporuke za pripremu postupka:

• Studija se provodi ujutro.
• Prije analize je zabranjeno jesti hranu 8-10 sati, dopušteno je piti negaziranu vodu.
• Morate se suzdržati od alkohola, pušenja i uzimanja lijekova najmanje tjedan dana prije zahvata. Ako je nemoguće otkazati lijek, obavijestite svog liječnika.
• Da bi se izbjegla mikrotrauma mišićnog tkiva, preporuča se ograničiti tjelesni napor 2 - 3 dana prije analize.
• Ograničite količinu fermentiranih mliječnih proizvoda.
• Nemojte jesti masnu hranu. Potpuno promijeniti prehranu ne bi trebalo biti.
• Nemojte pušiti prije analize.
• Moramo doći unaprijed, a ne žuriti. Prije postupka preporučujemo 10 minuta da mirno sjedite.
• Zaštitite se od stresnih uvjeta, ne budite nervozni prije analize.
• Ne podvrgavajte se rendgenskom pregledu dan prije postupka.

Što učiniti po povišenim cijenama

Rezultati analize su spremni, ALT i AST su povećani. Što to znači, je li stanje opasno, i koji će vam niz postupaka reći liječnik koji je dešifrirao. Da biste utvrdili učinkovit način normalizacije razine enzima, najprije morate identificirati uzrok tog stanja.

Da bi to učinio, liječnik propisuje dodatna ispitivanja jetre, srca i drugih organa:

• testovi za različite vrste virusnog hepatitisa;
• testovi za autoimune tipove hepatitisa;
• Wilsonov test bolesti;
• sadržaj željeza na hemokromatozi;
• biopsija jetre;
• ponovljeni testovi krvi;
• kompjutorizirana tomografija, ultrazvuk, EKG.

Osim daljnjeg ispitivanja, potrebno je poduzeti mjere kako se ne bi pogoršalo stanje:

• odustati od alkohola;
• uravnoteženje prehrane;
• izbjegavati radioaktivno zračenje;
• provodite više vremena u čistom okruženju.

Ovisno o težini bolesti, provodi se hospitalizacija ili kontrola stanja.

Liječenje lijekovima

Kada se promijene pokazatelji ALT i AST, moguće je liječenje simptoma bolesti. Međutim, samoliječenje pogoršava stanje, možete samo uzimati lijekove koje je propisao liječnik.

• U slučaju autoimunog hepatitisa propisuju se Duphalac i antivirusni lijekovi.
• Kada se promjene u razini enzima povezuju s bolestima jetre, propisuju se hepatoprotektori - lijekovi koji pomažu obnavljanju strukture jetrenih stanica. Enzimski preparati uklanjaju upalu.
• Da bi se održao normalan rad srčanog mišića, propisan je magnezij.
• Kada se mišići slome, liječnik može preporučiti lijekove koji ubrzavaju sintezu proteina i regeneraciju stanica. Pripravci kalcija doprinose obnovi integriteta kosti.
• Za jačanje imunološkog sustava mogu koristiti protuupalne lijekove ili interferone. Čim se infektivni proces potisne, započinje obnova stanica.
• Akutni napadi boli su potisnuti analgeticima.

Osim lijekova, možete pitati svog liječnika o biljnim dodacima koji stimuliraju jetru.

Folk lijekovi za smanjenje razine pokazatelja

Promjene su male, ali ALT i AST su ipak povišeni. Što to znači u određenom slučaju, omogućit će otkrivanje dodatnih studija. Liječenje narodnim lijekovima ne smije zamijeniti lijekove i liječnički nadzor.

Međutim, tu su decoctions i infuzijama, čija je uporaba s blagim povećanjem normalizira funkcioniranje unutarnjih organa i smanjuje razinu aminotransferaza:

1. Infuzija biljaka u patologiji jetre. Miješati i mljeti 20 g. Žičana, 40 g. Smilje, 40 g. Hiperikum. Ulijte u termos, dodajte 1,5 litara. voda je dovela do ključanja. Spremni za jelo nakon 12 sati. Pijte 2 tjedna 4 puta dnevno. Infuzija potiče regeneraciju stanica jetre.
2. Infuzija za bolesti srca. Na čašu kipuće vode 1 žličica. Adonis. Držite toplo 2 sata. Uzmi na prazan želudac i 1 tbsp. l. nekoliko žlica dnevno 2 tjedna.
3. Infuzija maslačka. U kapacitetu od 0,5 litara. Stavite cvijeće, prelijte 150 ml. votka. Uzmite 24 sata svaki dan 2 žlice. l. 3 puta. Trajanje liječenja 2 - 3 tjedna.
4. Infuzija mlijeka čička. Samljeti sjeme, skuhati 1 žličicu. na 250 ml. Ostavite toplo 20 minuta. Procijedite. Pijte 3 tjedna 2 puta dnevno 30 minuta prije jela. Pijte juhu polako. Indikacije: hepatitis, bolest jetre.
5. Kukuruzna esencija. Osušite i usitnite vlasi kukuruza. 1 žličica 200 ml. kipuću vodu. Pustite da se kuha 15 minuta. Uzmite 1 šalicu 2 puta dnevno 3 tjedna.

Hrana ima visoke stope

Pravilna prehrana je bitan dio liječenja.

Treba se pridržavati sljedećih pravila:

1. Dijeta se uglavnom sastoji od biljne hrane s visokim sadržajem hranjivih tvari. To će očistiti jetru toksina i ubrzati oporavak stanica.
2. Pijte žele za doručak.
3. Koristite svježe povrće i voće različitih boja.
4. Diversificirajte hranu s niskim udjelom masti, ribu. Visoki sadržaj masti otežava rad jetre.
5. Ograničite količinu soli u hrani. Sol zadržava tekućinu u tijelu, uzrokuje oticanje.
6. Poštujte dijetu: nemojte prejesti i ne gladovati.
7. Jedite svježe pripremljenu hranu.
8. Žvakati temeljito.
9. Obogatite prehranu proteinima: žitarice, jaja, mliječni proizvodi.
10. Izbjegavajte prženu hranu kuhanu u ulju.
11. Ograničiti potrošnju prerađenih proizvoda: konzervirana hrana, kobasice.
12. Ograničite potrošnju pića plinom.
13. Nemojte uključivati ​​hranu bogatu solju.
14. Uklonite alkoholna pića. Alkohol sadrži toksine koji uzrokuju oštećenje jetre tijekom filtracije.
15. Promatrati ravnotežu vode: piti čistu vodu bez plina, zeleni čaj.
16. Večera najmanje 2 sata prije spavanja s laganim proizvodima.
17. Mnogo se pažnje posvećuje vitaminu B6. Nalazi se u soji, bananama, orasima, špinatu, avokadu i jetri.
18. Jedite više vitamina D. Vitamin štiti jetru od oštećenja i normalizira njezinu funkciju. Prirodni izvori - jabuke, lisnato povrće, mliječni proizvodi, tikvice, gljive, kamenice, jetra bakalara. Da biste dobili dnevnu dozu vitamina dovoljno voća ili povrća dnevno.

Osim promjena u prehrani, morate se pridržavati i zdravog načina života. Prestanite pušiti i izbjegavajte pasivnu intoksikaciju. Potrebno je pridržavati se dnevnog režima, provesti što više vremena na svježem zraku. Jačanje tijela umjerena tjelovježba.

Kako bi se eliminirala mogućnost upalnih procesa, preporučuje se da imate stalnog seksualnog partnera.

Kršenje pokazatelja u testu krvi često prisiljava na preispitivanje prehrane i načina života. Da biste ostali zdravi, povremeno provjerite ALT i AST. To ne znači da je poduzimanje akcije potrebno samo kada se poveća razina enzima. Nije potrebno čekati da tijelo pokaže razvoj patologija. Sada možete početi brinuti o sebi.

Video na povišenim ALT i AST i načinima normalizacije

Više o ALT i AST:

Stručnjak za povećanje AST i ALT: