Smanjena količina neutrofila u krvi djeteta

Ako se promijeni krvna slika djeteta, to je alarmantno za roditelje i razlog je da posjetite liječnika. Jedna takva uznemirujuća promjena je smanjenje broja neutrofila. Zašto su takve krvne stanice smanjene i je li to opasnost za zdravlje djeteta?

Koja se razina neutrofila smatra smanjenom

Neutrofili su najbrojnija skupina bijelih krvnih stanica, čija je glavna funkcija uništavanje patogenih bakterija. Prikazani su u nekoliko oblika:

1. Mladi neutrofili, koji se nazivaju i mielociti i metamilociti. Takve stanice nemaju u normalnoj formuli leukocita.
2. Ubodni neutrofili (štapići za jelo). To su mlade stanice, čija je donja granica u prvim danima života 5%, a od 5. dana rođenja 1%.
3. Segmentalni neutrofili. Takve zrele stanice prevladavaju među svim neutrofilima i obično ne padaju ispod ovih pokazatelja:

Imajte novorođenče

Od petog dana nakon rođenja

Beba 1 mjesec

Jednogodišnje dijete

Dijete ima 5 godina

Kod djece starije od 10 godina

Ako se u krvi malog pacijenta otkrije manje neutrofila nego što bi trebalo biti u njegovoj dobi, to se naziva neutropenija.

Uzroci neutropenije

Nedovoljan broj neutrofila u krvi djeteta može biti uzrokovan:

1. Poremećaj stvaranja takvih stanica u koštanoj srži.
2. Uništavanje ove vrste leukocita u krvi zbog napada štetnih mikroba ili drugih negativnih učinaka.
3. Povećanje broja limfocita zbog infekcije virusima. U isto vrijeme, stvarni broj neutrofila se ne smanjuje, nego će u postocima biti ispod norme.

Niskim razinama neutrofila dijagnosticira se:

• Gripa.
• Varicella.
• Virusni hepatitis.
• Anemija uzrokovana nedostatkom B12 ili željeza.
• Aplastična anemija.
• Gljivična infekcija.
• Rubeola.
• Leukemija.
• Anafilaktički šok.
• Stanje nakon radio ili kemoterapije.
• Povreda gušterače.
• Hiperfunkcija slezene.
• Tumori različite lokalizacije.
• Thyrotoxicosis.
• Korištenje citostatika, lijekova protiv bolova, antikonvulziva i nekih drugih lijekova.

U rijetkim slučajevima, neutropenija djeteta može biti kongenitalna. Jedna od njegovih varijanti naziva se Kostmanova agranulocitoza. Djeca ga nasljeđuju na autosomski recesivni način. Glavna opasnost od ove bolesti je iznimno mali broj neutrofila i visoki rizik od razvoja infekcija koje ugrožavaju život djeteta.

Također je pronađena kongenitalna neutropenija, koja se naziva ciklička. Ovo ime je zbog periodičnog (otprilike svaka tri tjedna) smanjenja neutrofila u krvotoku. Tijek ove nasljedne patologije je povoljniji.

simptomi

Zašto je neutropenija opasna?

Što učiniti

Prije početka liječenja djeteta s neutropenijom važno je utvrditi razlog za smanjenje ovog pokazatelja. Da biste to učinili, trebate pokazati bebi pedijatru, kako bi ga liječnik pregledao i odredio dodatne preglede. Dijete će sigurno poslati na drugi krvni test s dekodiranjem leukograma kako bi se isključio pogrešan rezultat.

Nakon dijagnoze, dijete će dobiti potrebnu terapiju:

• Ako je uzrok neutropenije infekcija, liječenje će biti usmjereno na uništavanje patogena. Uz mnoge virusne bolesti, terapija je osmišljena kako bi podržala dječje tijelo i pomogla mu da se nosi sa samim infektivnim agensom. Zadatak roditelja je da djetetu pruže optimalne uvjete i poboljšani režim za piće. Ako bakterija izazove bolest, liječnik će odabrati željeni antimikrobni lijek.
• Kod Kostmanove bolesti propisana su antibakterijska sredstva za prevenciju opasnih infekcija, kao i lijekovi koji stimuliraju stvaranje neutrofila u koštanoj srži. U nekim slučajevima morate izvršiti transplantaciju koštane srži.

• U slučaju benigne neutropenije, kada indeksi smanjeni u krvi nisu popraćeni nikakvim kliničkim simptomima, dijete se dodatno ispituje kako bi se isključili drugi uzroci odbijanja neutrofila, a zatim se registriraju kod pedijatra i hematologa. Mrvica se promatra dok sama neutropenija ne prođe.
• Ako je uzrok neutropenije oskudna anemija, terapija će biti usmjerena na obnavljanje nutritivnog nedostatka, zbog čega se razvila anemija. Na primjer, u slučaju anemije zbog nedostatka željeza, djetetu se moraju dati dodaci željeza. Osim toga, roditelji bi trebali ispraviti prehranu svog sina ili kćeri, uzimajući u obzir preporuke pedijatra.
• U slučaju toksične neutropenije uzrokovane lijekovima, lijekovi koji su izazvali smanjenje broja neutrofila otkazani su, nakon čega su propisani lijekovi koji podržavaju djetetovo tijelo.

Više o neutrofilima možete saznati gledajući sljedeći video.

Neutrofili se spuštaju u djeteta s infektivnim ili kongenitalnim bolestima - kako ih povećati

Nakon primitka rezultata laboratorijskih ispitivanja, liječnik mora ne samo pouzdano utvrditi razloge zbog kojih se segmentirani neutrofili snižavaju u djetetovoj krvi, već i propisati odgovarajuće liječenje. Nisu svi pacijenti razumjeli što je to pokazatelj i kako njegov nedostatak u sistemskoj cirkulaciji utječe na opće zdravstveno stanje. Niska razina neutrofila u krvi djeteta ukazuje na slab imunitet, stoga je potrebno odmah djelovati.

Što su neutrofili?

Kemijski sastav krvi sadrži zbirku stanica, gdje je svaka vrsta odgovorna za pojedinačne funkcije. Na primjer, crvene krvne stanice daju vitalni kisik, trombociti sprečavaju krvarenje, leukociti i limfociti štite od infekcija. Što se tiče neutrofila, stanice su vrsta bijelih krvnih stanica koje se odupiru mikrobnoj, bakterijskoj i gljivičnoj invaziji. Stanice su odgovorne za održivi imunitet. Ako se dopuštena stopa odbije u većoj ili manjoj mjeri, razvija se unutarnja bolest.

Stopa neutrofila u krvi djece

Određivanje stvarne brzine neutrofila može biti na formuli leukocita. Granica norme određuje se ovisno o dobnoj skupini osobe, koja se mijenja tijekom njegova života. U prisutnosti upalnih bolesti može odstupati u velikom ili malom smjeru, a uz takve anomalije abnormalnosti liječnici propisuju detaljnu dijagnozu s naknadnim liječenjem. Dopuštene stope uboda i segmentiranih krvnih stanica prikazane su u sljedećoj tablici:

Smanjena količina neutrofila u krvi djeteta

Kod bakterijskih infekcija na pozadini oslabljenog imunološkog sustava, kemijski sastav krvi značajno varira. Prema rezultatima opće analize moguće je prosuditi bolesti djece i odraslih. Međutim, s virusnim infekcijama, njihovo djelovanje je slabo, pasivno. Postoje brojni fiziološki i patološki uzroci koji objašnjavaju zašto se niske neutrofile pojavljuju u djetetovoj krvi. Liječnici koji kompetentno dešifriraju formulu leukocita u svakoj kliničkoj slici mogu predvidjeti ishod. Važno je na vrijeme odrediti zašto se zaštitne stanice spuštaju.

Što to znači?

Budući da su mikrofagi u strukturi, neutrofili se uspješno bore protiv bakterija i gljivica, ali su nemoćni protiv virusa. Razvijen od strane koštane srži, idealno prodiru u stanice tkiva kroz zidove krvnih žila, dok paraliziraju i apsorbiraju štetne bakterije. Oni sami propadaju, ali ispunjavaju svoju primarnu misiju. Ako koštana srž proizvodi veliki broj mladih struktura, broj zrelih neutrofila smanjuje se nekoliko puta - relativno mali. Važno je razumjeti zašto se neutrofili smanjuju u djeteta do godinu dana i stariji, kako se to stanje manifestira.

simptomi

Ako su neutrofili prisutni u niskim koncentracijama, pacijent pati od opće slabosti, pati od pretjeranog znojenja i sklona je čestim respiratornim bolestima. Simptomi bolesti su identični znakovima akutnih respiratornih virusnih infekcija, gripe i drugih bolesti ovisno o specifičnoj kliničkoj slici. Pedijatri preporučaju mlade roditelje da obrate pozornost na sljedeće promjene u ukupnoj dobrobiti dojenčadi:

• visoka temperatura;
• male težine;
• potpuni nedostatak apetita;
• sklonost upalnim procesima;
• povećana pospanost, suza;
• životni resurs smanjen.

razlozi

Prije nego što povećate broj neutrofila u krvi djeteta koje su patološki smanjene, važno je otkriti glavne uzroke patologije, eliminirati ih iz života pacijenta. Stanice koštane srži proizvode nezrele neutrofile zbog fizioloških i patoloških čimbenika. Među ne-opasnim uzrocima koji nisu povezani s razvojem ozbiljne bolesti, liječnici naglašavaju sljedeće točke zbog kojih se krvne stanice smanjuju:

• obilježja hrane;
• prekomjerno vježbanje;
• prisutnost loših navika;
• stresne situacije;
• uzimanje određenih lijekova.
• U nastavku su prikazani patološki čimbenici opasnosti za zdravlje, zašto su neutrofili značajno smanjeni u krvi djeteta:
• ozljeda;
• kao rezultat preventivnog cijepljenja;
• opća intoksikacija tijela;
• maligne bolesti sistemske cirkulacije, na primjer, leukemija;
• opsežna oštećenja unutarnjih organa;
• povećana aktivnost patogene flore.

Infekcije smanjenja neutrofila

Smanjenje koncentracije crvenih krvnih zrnaca ukazuje na infektivni i upalni proces koji zahtijeva hitnu korekciju lijekovima. Ako provodite dodatne preglede nekada zdravih organizama, možete otkriti sadržaj sljedeće patogene flore, ako se krvni krvni sudovi spuste:

• infekcije organa organa za varenje: salmoneloza, difterija, eserihioza, dizenterija;
• infekcije mozga i moždane ovojnice: poliomijelitis, meningitis, encefalitis;
• infekcije bubrega i mokraćnog sustava: pielonefritis, cistitis;
• infekcija kože: pioderma, furunkuloza, erizipela;
• infekcije dišnih putova: angina, akutni rinitis, laringitis, bronhitis, upala pluća.

Urođene bolesti

Budući da se patološki niske stope ubodnih neutrofila dijagnosticiraju odmah nakon poroda, liječnici ne isključuju Kostmannovu progresivnu agranulocitozu autosomalno recesivno. Bolest je kongenitalna, ne liječi se, osim toga, u fazi relapsa, smanjene segmentirane stanice mogu dovesti do iznenadne smrti novorođenčeta.

Benigna neutropenija

Ovu kroničnu bolest karakterizira značajno smanjenje broja neutrofilnih krvnih stanica u odsutnosti alarmantnih simptoma za tijelo djeteta. Karakteristična bolest se može identificirati kliničkom analizom biološke tekućine u prvim danima ne-urođenog života. Kod djece starije od 2 godine nije dijagnosticirana. Mali pacijent registriran je kod pedijatra, hematologa i imunologa. Ozbiljni simptomi su potpuno odsutni, promatra se samoozljeđivanje pacijenta.

Zašto je neutropenija opasna?

Uz ovu bolest značajno se smanjuje broj imunoloških odgovora patogene flore. Dijete ima česte zarazne i virusne bolesti koje prate opijenost djetetovog tijela, a imune se rezerve smanjuju. Među potencijalnim komplikacijama, liječnici ne isključuju probavne smetnje, kronične bolesti probavnog trakta, tendenciju smanjenja imuniteta. Ako ne postoje mjere pravovremenog odgovora, kroničnu neutropeniju pogoršavaju samo neugodni recidivi.

S manjkom anemije (kada su crvene krvne stanice niske) n

Kako povećati broj neutrofila u krvi

Nedostatak zaštitnih stanica može se nadopuniti zbog osobitosti prehrane, vitaminske terapije uz sudjelovanje pripravaka B9 i B12, pripravaka željeza. Ako je razlog smanjenja neutrofila povećana aktivnost infekcije patogena, nužno je odmah identificirati i uništiti patogeni patogen. Specijalist propisuje antimikrobna sredstva, najučinkovitiji su predstavnici serije penicilina.

Ako je uzrok smanjenja broja neutrofila progresivni stomatitis, preporučuje se upotreba lokalno antiseptika - Miramistin i Chlorhexidine. Kad je patogeni čimbenik dugotrajna terapija lijekovima, potrebno je hitno ispraviti, odnosno privremeno odbiti neke lijekove. Daljnje liječenje neutrofilije uglavnom je simptomatsko.

Uzroci snižavanja neutrofila u krvi i metode za njihovo povećanje

Broj neutrofila u krvi odrasle osobe i djeteta od velike je važnosti u dijagnosticiranju stanja tijela. Svi leukociti osiguravaju normalno funkcioniranje imunološkog sustava. Svaka vrsta stanica ima svoje funkcije, a neuspjeh u njihovom radu može dovesti do određenih posljedica. Stoga je važno pratiti pokazatelje od rođenja. U slučaju spuštanja neutrofila kod djeteta, potrebno je hitno savjetovanje specijalista. Time će se na vrijeme pomoći prepoznati patološki proces, identificirati uzroke pojave i spriječiti njegov razvoj.

Koje se vrijednosti smatraju smanjenima?

Normalno, sadržaj segmentiranih stanica treba prevladati. Ovisno o dobi djeteta, stopa sadržaja je različita. Nizak broj krvnih stanica može uzrokovati neutropeniju. Broj normalnih neutrofila prikazan je u donjoj tablici.

Svi rezultati koji su manji od donje granice smatraju se smanjenima. Stručnjaci identificiraju nekoliko stupnjeva neutropenije:

• svjetlo (apsolutni broj neutrofila 1000-1500 stanica / ul);
• medij (broj 500-998 stanica / ul);
• težak (100-498 stanica / ul).

Koja je analiza određena?

Identificirati smanjene neutrofile u krvi djeteta može biti u vrijeme opće analize. Za istraživanje uzeti krv iz prsta. Ova analiza posebno je važna nakon rođenja djeteta. Prva analiza se provodi u rodilištu, nakon čega je potrebno donirati krv godišnje. Ako se sumnja na bolest, može se propisati izvanredna analiza.

Liječnici izričito preporučuju da ne ignorirate pregled, jer rezultati pomažu identificirati mnoge bolesti i spriječiti njihov razvoj.

Pogledajte ovaj videozapis o testu krvi s tom stopom.

Anna Ponyaeva. Diplomirao na Medicinskoj akademiji u Nižnjem Novgorodu (2007.-2014.) I boravio u kliničkoj laboratorijskoj dijagnostici (2014-2016).

Što može utjecati na rezultat analize?

Razina neutrofila tijekom dana varira i ovisi o mnogim čimbenicima. Stoga, prije studije, morate pažljivo pripremiti bebu kako biste dobili najpouzdaniji rezultat. Krv treba uzimati samo na prazan želudac. Važno je napomenuti da razina neutrofila ovisi o emocionalnom i fizičkom stanju. Prije prolaska analize potrebno je da beba spava.

U vrijeme spavanja ne preporučuju trčanje, igranje i buku.

Analiza dekodiranja i formula leukocita

U procesu ispitivanja provedeno je broj leukocita u krvi. Ispod mikroskopa pregledan je obojeni razmaz krvi i izbrojano je najmanje 100 stanica. Uzeta je u obzir relativna i apsolutna vrijednost svih vrsta bijelih krvnih stanica. Ako promijenite formulu leukocita, omjer između svih sorti može ostati normalan. Stoga je broj leukocita i leukocitne formule također važan.

Promjene u broju limfocita i neutrofila najčešće se vide u razmazu, jer ih je više u krvi. Na promjene u omjeru stanica i na odstupanje pokazatelja utječe vrsta infekcije, tijek bolesti i stanje imunološkog sustava.

Do danas, brojanje se provodi posebnim hematološkim analizatorima, a zatim stručnjak ocjenjuje rezultate.

Može se uočiti pomak formule u lijevo (prevladava broj nezrelih staničnih oblika, to znači da se tijelo aktivno bori s infekcijom) ili desno (promatraju se samo stare zrele stanice).

Analiza dekodiranja provodi se ispitivanjem svake vrste bijelih krvnih stanica. Smanjenje neutrofila ukazuje na moguću prisutnost tifusa, ospica, tuberkuloze, nedostatka vitamina B12 i folne kiseline, trovanja. Limfociti se smanjuju sa stresom, eritematoznim lupusom, tuberkulozom limfnih čvorova, hipoplazijom timusa.

Smanjeni eozinofili s Cushingovim sindromom, stres, nakon uvođenja ACTH.

Razlozi pada

infekcija

Neutropenija može biti uzrokovana virusnim infekcijama (gripa, akutne respiratorne infekcije, parainfluence, rubeole, ospice). Kod ovih bolesti u analizi krvi prevladava broj limfocita, a postoji i nekoliko neutrofila. U djece, neutropenija može biti kratkotrajna i nakon 7 dana indikatori se normaliziraju. Za borbu protiv virusa, tijelo koristi posebna antitijela, tako da se može uočiti inhibicija neutrofilne veze.

Bakterijska infekcija (tifus, tularemija, endokarditis, tuberkuloza) i teška stanja pacijenata (meningitis, sepsa) mogu uzrokovati povredu zaštitne funkcije tijela. Smanjenje performansi u tim slučajevima sugerira da tijelo nije u stanju odoljeti infekciji.

Kod ovih patologija dolazi do kvara koštane srži, poremećaja nastanka neutrofila i ubrzava njihovo uništavanje.

Patologije koštane srži

Difuzni osteomijelitis, mijelofibroza je praćena smanjenjem segmentiranih stanica. To sugerira stvaranje malih stanica zbog oštećenja hemopoetskih izdanaka.

Simptomi i znakovi

U djece mogu dijagnosticirati benignu i patološku neutropeniju. Benigni nisu popraćeni simptomima i ne zahtijevaju liječenje. U beba može biti prisutna dvije godine.

Blaga redukcija neutrofila ili nije popraćena simptomima, ili se često javljaju ARD. Ovaj fenomen uspješno se liječi antivirusnim i antibakterijskim lijekovima.

Kod teške patologije javlja se visoka tjelesna temperatura, ulkusa u ustima, kolitis, enteritis, upala pluća, osip na koži, povraćanje, promjene stolice, slabost, teška intoksikacija tijela, glavobolja i bol u zglobovima.

Opasnosti i posljedice za dijete

Ako su dječji neutrofili manji od normalnih, to ukazuje na prisutnost patološkog procesa i smanjenje imuniteta, a također zahtijeva i pažljivo ispitivanje. Neuspjeh traženja pomoći i liječenja može dovesti do opsežnih infekcija organizma različitim mikroorganizmima. U teškim slučajevima može se razviti peritonitis ili sepsa, što zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.

Ova stanja su vrlo opasna, jer mogu biti fatalna.

liječenje

Koji se lijekovi mogu propisati?

Samo kvalificirani stručnjak može dijagnosticirati patološke procese, utvrditi uzroke promjena u pokazateljima i propisati odgovarajuće liječenje. Tijek terapije i njezino trajanje ovise o utvrđenom uzroku.

Ovisno o razlogu, mogu imenovati:

dijeta

Kada se dijete spušta s neutrofilima, posebno je osjetljivo na razne infekcije i bakterije. Dijeta u ovom slučaju je od velike važnosti, jer obična hrana može biti opasna. Posebno je važna kvaliteta tih proizvoda i pravilna obrada. Popis proizvoda preporuča se i razgovarati sa svojim liječnikom, ovisno o uzroku smanjene razine neutrofila.

Od mliječnih proizvoda možete:

• pasterizirano mlijeko i jogurt,
• šerbet,
• sladoled u zatvorenim pakiranjima
• sir
• smrznuti i obrađeni deserti.

Meso i riba mogu se koristiti u bilo kojoj sorti. Važno je da su dobro kuhani, konzervirani ili kuhani. Takav tretman ubija sve patogene bakterije, pa se stoga preporučuje da se koriste u tom obliku.

Dopušteno je jesti tvrdo kuhana jaja, juhe, konzervirano i smrznuto voće, pasterizirane sokove, krumpir, tjesteninu i proizvode od brašna.

Narodne metode

Niske razine krvnih stanica ukazuju na to da je imunitet djeteta oslabljen i zahtijeva dodatnu podršku. Tradicionalna medicina ima visoku učinkovitost u kombinaciji s lijekovima.

• Učinkovita infuzija oraha ostavlja se jednom dnevno. Paralelno, možete jesti orahe u najčišćem obliku.
• Jača imunološki sustav infuzije brusnica, oraha i jabuka. Da biste to učinili, pomiješajte sve sastojke sa šećerom i vodom. Zatim kuhajte na vatri i pustite da se ohladi. Dobivena smjesa može se konzumirati s čajem tri puta dnevno za žličicu.
• Često se koristi infuzija luka. 300 gr. svježi luk se ulijeva vodom i dodaje se šećer. Smjesa se miješa 60 minuta. Zatim dodajte med i ostavite u hladnjaku.

Smjesa se konzumira 1 puta dnevno.

prevencija

Glavna preventivna mjera je održavanje zdravlja djeteta. Potrebno je pravovremeno obaviti liječničke preglede, au slučaju pojave simptoma bolesti obratite se liječniku. Važno je pratiti dječju prehranu i higijenu, ostati svježe na otvorenom, izbjegavati hipotermiju i mehanička oštećenja, vakcinirati se na vrijeme, održavati aktivan način života i ojačati imunološki sustav.

Ako se pridržavate gore navedenih mjera, možete zaštititi rastuće tijelo od raznih bolesti.

Važno je zapamtiti da je u ovom slučaju samo-liječenje neprihvatljivo i može uzrokovati nepopravljivu štetu malom organizmu.

Uzroci spuštanja neutrofila kod djeteta

Zdravlje djeteta brine svaku majku. Prije svega, nakon što su dobili rezultate analize krvi njihovog djeteta, mame pokušavaju usporediti dječju izvedbu s normama. Često strah roditelja može prouzročiti rezultat ako se neutrofili spuste u djetetu. Što znači ovo odstupanje i što ga uzrokuje. Je li opasno i kako normalizirati pokazatelj.

Uloga neutrofila

Kao što je dobro poznato, neutrofili su specifične bijele krvne stanice koje obavljaju zaštitne funkcije u dječjem tijelu. Sadržaj neutrofila u krvi ovisi o dobnoj skupini, pa je kod djece uvijek više, a mlađe dijete, razina neutrofila u krvi se smatra normalnom. Te su stanice odgovorne za borbu protiv virusa, gljivica i infekcija.

Neutrofili, koji putuju kroz krv, otkrivaju štetne bakterije. Oni ih apsorbiraju prema unutra i razgrađuju ih. Nakon toga neutrofil umire. U ozbiljnom napadu na tijelo, svi se neutrofili koriste za borbu protiv infekcije. Smanjenje broja neutrofila može ukazivati ​​na prisutnost velikog broja patogenih bakterija u tijelu djeteta.

Kod djece su neutrofili prisutni u dvije vrste, nezreli i zreli. Što to znači? Nezreli ili slagač, u velikom broju prisutni su u novorođenčadi. Kasnije će biti zamijenjeni segmentiranim neutrofilima. Ovisno o dobi, broj ovih dviju vrsta je različit.

Tablica neutrofilnih normi za djecu prema dobi:

Međutim, čak i ako ustanovite da su dječji neutrofili smanjeni, ne morate odmah paničariti. Moguće je da razina pada iz prirodnih razloga i potpuno je normalno za vaše dijete. Ako se dijete dobro osjeća, a ostale krvne slike su u redu, ne možete se brinuti. Opasnost leži samo u slučaju kada, na pozadini smanjenja ovog pokazatelja, dijete ima povišene limfocite.

Kada je propisana analiza

Zašto dijete treba ovu studiju? Potpuna krvna slika, koja uključuje određivanje postotka neutrofila, određuje se tijekom rutinskog pregleda ili ako se sumnja na infektivnu bolest. Krv bebe se uzima iz prsta. U prvim godinama života, zdravlje djeteta mora se pažljivo pratiti. Prvi krvni test obavlja se u rodilištu, zatim u klinici po mjestu stanovanja 1-2 puta godišnje i po dogovoru.

Mnoge majke podcjenjuju važnost ove studije.

Smatraju da je to samo standardni postupak koji ne sadrži poseban sadržaj informacija. Međutim, prema izjavama liječnika, upravo ova studija omogućuje da se na vrijeme posumnja na prisutnost skrivenih bolesti kod djeteta, koje je mnogo lakše izliječiti u ranim fazama razvoja.

Smanjenje performansi

Zašto su spušteni neutrofili u djetetovoj krvi opasni? Snažno odstupanje razine neutrofila kod djeteta ukazuje na slabljenje imunološkog sustava djeteta. To se može dogoditi iz više razloga, među kojima je brza smrt starih bijelih krvnih zrnaca i slaba proizvodnja novih tijela. To se može dogoditi nakon nedavne zarazne bolesti. U ovom slučaju većina neutrofila već je umrla, a nova još nisu formirana.

Drugi uzrok smanjenja broja neutrofila može biti poremećaj koštane srži. U takvoj situaciji, stanice proizvode manje od propisane razine, iz koje su u nedostatku krvi. Glavni popis bolesti u kojima je smanjen broj neutrofila kod djeteta:

• Gljivične bolesti.
• Virusne infekcije.
• Kemijsko trovanje.
• Anafilaktički šok.
• Zračenje.
• Leukemija u akutnom obliku.
• Anemija.
• Thyrotoxicosis.

Od posebne važnosti u dijagnozi je određivanje omjera razine neutrofila i limfocita u krvi djeteta. Ako su limfociti povišeni i neutrofili su smanjeni, to ukazuje na razvoj virusne ili upalne bolesti. Ovo stanje zahtijeva hitnu liječničku pomoć. Liječenje se mora odvijati pod strogim nadzorom liječnika u bolnici.

Nisu opasni uvjeti

Smanjenje broja neutrofila kod djeteta može se javiti u vrlo ranoj dobi. Štoviše, ako se beba osjeća normalno i doktori nisu otkrili prisutnost infekcije, to stanje je karakterizirano kao benigna neutropenija. To se često događa, može biti posljedica nasljedne predispozicije ili nestabilnosti proizvodnje leukocita.

Ovo odstupanje najčešće prolazi samostalno već u drugoj godini života djeteta. U tom slučaju, dijete bi trebalo biti pod posebnom kontrolom pedijatra, hematologa i imunologa. Ako naiđete na ovo kršenje, ne morate brinuti. Vi samo trebate redovito posjetiti liječnika kako bi pratili stanje djeteta.

Čimbenici trećih strana

Neutrofili u krvi djeteta mogu se smanjiti pod utjecajem vanjskih čimbenika, od kojih su najčešći, koji mogu sniziti razinu:

• Uzimanje određenih lijekova.
• Oštar gubitak težine.
• Nedostatak vitamina.

Ovo stanje se naziva i neutrofilni nedostatak. Mame bi trebale imati na umu da se ti čimbenici moraju prijaviti liječniku ako se u krv krvi djeteta spuste segmentirani neutrofili. Također je potrebno slijediti pravila analize. To znači da sve testove treba uzimati ujutro na prazan želudac. U ovom slučaju, pokazatelji će biti najtočniji.

Urođene bolesti

Kongenitalne abnormalnosti su izuzetno rijetke, ali ih se također ne smije zaboraviti. Među opasnim kongenitalnim abnormalnostima u kojima je smanjen sadržaj neutrofila, liječnici razlikuju:

• Kongenitalna neutropenija teška. Ova bolest je kada beba ima vrlo nisku razinu neutrofila. Takvoj djeci je potreban poseban tretman, jer imunološki sustav nije u stanju nositi se s najmanjim bolestima. Povećanje razine stanica može samo eliminirati temeljnu bolest.
• Neutropenija prema Kostmanu. Ovu bolest karakterizira potpuno odsustvo neutrofila u djetetu. Bolest je izuzetno opasna u prvoj godini života. Sa odrastanjem, djetetovo tijelo kompenzira nestale stanice drugim imunološkim komponentama.

liječenje

Liječenje treba propisati samo liječnik na temelju dijagnoze. Samo će specijalist moći usporediti dob djeteta, broj neutrofila u djetetovoj krvi i limfocitima. Uspoređujući ove vrijednosti, liječnik može odrediti jesu li to niski ili normalni pokazatelji za vaše dijete.

U slučaju kada su limfociti u krvi povišeni, liječnik mora propisati liječenje lijekovima kako bi se uklonila temeljna bolest. Da biste to učinili, možda ćete morati napraviti još neke dijagnostičke postupke koji će vam pomoći odrediti zašto je njihova koncentracija visoka. Liječenje ovisi o obliku bolesti. Kada je u krvi malo neutrofila, ali su limfociti u redu, vitaminska terapija se najčešće propisuje kako bi podržala imunitet djeteta.

Mame treba zapamtiti, morate uzeti krvni test na vrijeme da će pomoći identificirati latentne bolesti na vrijeme i odrediti razinu imuniteta u vaše dijete. To je posebno važno za djecu koja se često razboljevaju. Ljeto je posebna opasnost kada trebate pratiti zdravlje djeteta. U ovo doba godine razne infekcije napadaju dječje tijelo doslovno na svakom koraku. I tako da se dijete tijekom ljeta ne razboli, pobrinite se za njegov imunitet danas.

Zašto je dijete smanjilo segmentirane i ubodne neutrofile: uzroci odstupanja u testu krvi

Segmentirani i ubodeni neutrofili u krvi odgovorni su za aktivnost imunološkog sustava, koštane srži. Pedijatri uvijek obraćaju pozornost na svoju vrijednost prilikom procjene krvnog testa. Ponekad se njihov sadržaj u bebi smanjuje ili povećava, što uzrokuje tjeskobu kod roditelja. Važno je upamtiti da odstupanja od norme ne ukazuju uvijek na zdravstvene probleme, već zahtijevaju pažnju liječnika.

Normalni broj neutrofila

Postoje 3 oblika neutrofila:

1. Mladi - mielociti i metamilociti. Normalni oblik leukocita nema te stanice.
2. Mladi - ubodni neutrofili. Njihova donja granica normalnosti u prvim danima života je 5%, nakon toga - 1%.
3. Zreli segmentirani neutrofili. Njihov broj je 16-70%.

Ubodni neutrofili - nezrele stanice koje pripadaju obitelji leukocita (branitelji imuniteta). Rođeni su u koštanoj srži i zrna slična štapićima (jezgre još nisu podijeljene) postupno sazrijevaju u krvi. Zreli neutrofili mogu prodrijeti kroz zidove krvnih žila i ometati aktivnost stranih stanica. Njihova krvna stopa ovisi o dobi, a ne o spolu (za žene i muškarce, stopa je ista).

Pokazatelji normalne povezanosti uboda i segmentiranih neutrofila (u postocima) ovisno o dobi djeteta prikazani su u tablici:

Uzroci smanjenja neutrofila

Stanje u kojem se neutrofili snižavaju u krvi djeteta ukazuje na neutropeniju. Nedovoljan broj neutrofila ukazuje na slabljenje imunološke obrane, njihovu nedovoljnu proizvodnju ili nepravilnu distribuciju u tijelu. Dešava se da je dio krvnih stanica uništen zbog napada štetnih mikroba i drugih negativnih djelovanja.

Neutropenija prati napredovanje sljedećih bolesti:

• bolesti krvi - nedostatak željeza zbog nedostatka vitamina B12 koji veže hemoglobin, leukemiju, anemiju;
• oslabljena aktivnost koštane srži zbog štetnih čimbenika (zračenje, kemoterapija, određeni lijekovi);
• virusne infekcije - hepatitis, ospice i drugi, u kojima se povećava razina leukocita, zbog čega dolazi do relativne neutropenije;
• bakterijske infekcije - paratifus, tifus, drugi;
• kongenitalna neutropenija (rijetki slučajevi), osobito - Kostmanova agranulocitoza, genetski naslijeđena.

Rizik kongenitalne neutropenije je iznimno mali broj neutrofila, pa stoga postoji rizik od ozbiljnih zaraznih bolesti u novorođenčadi. Kod djece mlađe od 2 godine moguća je benigna neutropenija koja se razvija u djetinjstvu i prolazi do druge godine ili nešto kasnije. Opće stanje i razvoj beba nije poremećeno.

Smanjena razina neutrofila s povišenim leukocitima

U neutropeniji se ukupni broj leukocita ne može promijeniti. Kada se dijagnosticiraju, liječnici se oslanjaju na krvnu sliku leukocita i traže razlog zbog kojeg su pokazatelji smanjeni ili povećani. Tijekom ARVI, razina leukocita ostaje normalna, ili neznatno povećana. Međutim, u leukocitima nastaje drugačija slika - dolazi do smanjenja broja neutrofila na pozadini povišenih leukocita.

Povećane razine leukocita uz smanjenje neutrofila je dokaz upalnog procesa s kojim se tijelo bori. Do toga dolazi nakon izlaganja zračenju, infekcijama, malignim novotvorinama, nakon uzimanja određenih lijekova.

Nakon gripe i ARVI, granulociti se mogu smanjiti na pozadini povećanog volumena limfocita. Tijekom vremena, pokazatelji se vraćaju u normalu, tako da neutropenija na pozadini limfocidoze ukazuje na postupan oporavak.

Pedijatri znaju da su povišene razine limfocita i spušteni neutrofili normalni za djecu, tako da ne izazivaju alarm čim ih primijete u formuli leukocita (preporučujemo čitanje: limfociti se spuštaju u djetetovu krv: što to znači?). Standardi za odrasle i djecu su različiti:

• kod odraslih neutrofila - 45-72%;
• kod djece, neutrofili - 30-60% (ovisno o dobi);
• naprotiv, limfociti u djece su više - 40-60%.

Simptomi neutropenina

Ovisno o patologiji koja dovodi do smanjenja razine neutrofila, dijete ima:

• česte virusne infekcije;
• osip na koži;
• temperatura (visoka ili niska);
• tahikardija;
• glavobolje;
• gljivične lezije;
• ponavljajući SARS.

Ako je dijete neutropeno, potrebni su laboratorijski testovi krvi.

Teška neutropenija popraćena je očitom intoksikacijom, vrućicom, destruktivnom upalom pluća. Poznati pedijatar Komarovsky poziva roditelje da ne ignoriraju grozničavo stanje beba, stomatitis, sinusitis, otečene limfne čvorove. Po njegovom mišljenju, to su prvi simptomi koji upućuju na neutropeniju. Komarovsky također preporučuje obraćanje pozornosti na učestalost infekcija kojima je bolesna cijela obitelj.

Dijagnoza zahtijeva laboratorijske pretrage krvi. Kod neutropenije u dojenčadi mlađe od godinu dana, broj neutrofila ne prelazi 1000 jedinica u 1 μl. Starija djeca su ispod 1500 jedinica u 1 ml. biološka tekućina.

Opasnost od neutropenije

Smanjenje broja neutrofila sugerira da tijelo djeteta i djeteta od 1-5 godina ne može odoljeti učincima patogenih virusa, bakterija i drugih negativnih čimbenika. Među njima su vrlo opasni anaerobni mikroorganizmi koji su štetni za nezreli organizam. Ako se u formuli leukocita otkrije neutropenija, pedijatar će prepisati ponovljenu analizu i ponudit će konzultacije s hematologom.

Režim liječenja

Prilikom potvrđivanja neutropenije u dojenčadi, liječnik bira liječenje. Međutim, u početku je važno da otkrije uzrok smanjenja neutrofila. U tu svrhu postavljaju se dodatni pregledi i analize kako bi se pojasnilo kako učinkovito pomoći djetetu. Tijekom liječenja isključena je uporaba imunomodulatora, cijepljenja i drugih manipulacija koje mogu smanjiti imunitet. Važno je da se mrvice tijela nauče postupno baviti utjecajem okolišnih čimbenika.

Smanjenjem razine neutrofila u dojenčadi liječnik mora otkriti uzrok ove patologije.

Važno je da se roditelji pridržavaju preporuka liječnika i shvate da što prije počne liječenje, to će prije dijete postati snažnije. Nakon dijagnoze dodijeljene su različite mogućnosti liječenja:

1. Kada se otkrije infekcija, tretman je usmjeren na uklanjanje patogenih patogena To uzima u obzir stanje djeteta, njegovu sposobnost da se odupre zaraznim agensima. Također su propisani vitamini, antivirusna sredstva ili antimikrobna sredstva.
2. Ako se na pozadini nedostatka hemoglobina razvije neutropenija, liječenje uključuje dijetetsku kontrolu od strane roditelja (za više detalja vidi: Što trebam učiniti ako je hemoglobin moga djeteta smanjen?). Često se propisuju lijekovi sa sadržajem željeza, kao i folna kiselina i vitamin B12, koji pomažu apsorpciju željeza.
3. Ako u krvi ima malo neutrofila, ali to nije popraćeno određenim bolestima, dijete se pregleda i registrira kod hematologa. Promatranje vodi do normalizacije situacije.
4. Ako smanjenje neutrofila uzrokuje droge, loša ekologija, drugi toksični čimbenici, poništiti sve lijekove. Nakon toga, propisati blagi tretman usmjeren na održavanje snage tijela.
5. Kod Kostmanove bolesti (najteži oblik neutropenije) bebi se propisuju antibiotici kako bi se spriječile opasne infekcije i potaknulo stvaranje novih stanica. U teškim situacijama to ne znači bez transplantacije koštane srži.

Neutrofili spušteni u djetetu, što to znači?

Neutrofili su leukociti uključeni u proces uklanjanja patogenih mikroorganizama. To su glavni branitelji tijela od zaraznih i bakterijskih patologija. Ove stanice su najbrojnija populacija leukocita.

Što je smanjenje u neutrofilima u krvi djeteta, analiziramo u ovom materijalu.

Neutrofili su zreli (segmentirani) i nezreli (pojas). Ako se smanje broj neutrofila, to ukazuje na razvoj neutropenije. Predstavnici oba spola podložni su sličnom prekršaju.

Ovo stanje popraćeno je povećanim rizikom od teških zaraznih i gljivičnih bolesti. Imunološka reakcija tijela na takve patogene će biti neučinkovita. Moguće kliničke manifestacije u obliku čestih bakterijskih infekcija, kao i odgođeni psihofizički razvoj djeteta. Najizraženiji simptom povrede: osjetljivost na česte stomatitis i gingivitis.

• Možemo govoriti o razvoju neutropenije u bolesnika mlađih od 12 mjeseci uz smanjenje od 1000 jedinica. u 1 ml krvi.
  
• U bolesnika starijih od 12 mjeseci kršenja ukazuju na pokazatelje manje od 1500 jedinica. u 1 ml krvi.
  

Točna dijagnoza se provodi prema rezultatima opće analize krvi i mijelograma, kao i podataka dobivenih u procesu uzimanja anamneze. Odabir režima liječenja ovisi o vrsti bolesti. Preporučljivo je koristiti faktor stimulacije kolonije granulocita kako bi se stimulirala proizvodnja neutrofila.

Oblici bolesti

U težini, neutropenija može biti blaga, umjerena i teška. Postoje urođene i stečene forme bolesti. Kongenitalni oblici mogu se manifestirati kao:

• Sindrom "lijene bijele krvne stanice", koji se manifestira u obliku osjetljivosti na sustavne upalne patologije od rane dobi.
  
• Ciklička neutropenija, koja se ponavlja i često je popraćena razvojem agranulocitoze (sindrom u kojem su neutrofilni granulofiti oštro smanjeni ili su potpuno odsutni).
  
• Kostmanov sindrom, u kojem dijete nema zrele neutrofilne stanice u krvnoj plazmi. Karakterizira ga teška klinička slika, koja se pojavljuje gotovo odmah nakon rođenja.
  
• Obiteljska benigna depresija, koja se javlja zbog narušenog sazrijevanja neutrofilnog granulocita. Kliničke manifestacije ovog oblika bolesti u većini slučajeva ne postoje, specifična terapija nije potrebna.
  

Tijekom prvih 12 mjeseci života, dijete je osjetljivije na razvoj takve patologije kao kronična benigna neutropenija. Bolest je ciklična: kvantitativni sadržaj stanica može varirati tijekom različitih vremenskih razdoblja. Promatraju se varijacije od smanjene koncentracije do normalizacije pokazatelja. Ovo kršenje se eliminira kada dijete navrši 2-3 godine.

Razvoj stečenog oblika bolesti uočava se pod utjecajem brojnih fizičkih, kemijskih i bioloških čimbenika.

Neutrofili kod djeteta su smanjeni: uzroci

Ovisno o obliku patologije identificiraju se sljedeći glavni razlozi njegovog razvoja:

Utjecaj infektivnih patologija: tifus, paratif, sepsa, herpes virusne infekcije 6 i 7, ospice, rubeole, virusni hepatitis, vodene kozice, tifus, bruceloza, gripa.

• Maligne čestice krvi.
  
• Povećana veličina slezene.
  
• Učinci Addison-Briemer bolesti.
  
• Korištenje određenih skupina lijekova.
  
• Infuzijska terapija koja potiče prekomjerno razrjeđivanje krvi.
  
• Utjecaj bolesti krvi: aplastična anemija, akutna leukemija.
  
• Gubitak velikog područja mrežastog tkiva uslijed opekotina, proces gnojidbe, narušavanje integriteta limfnih žila.
  
• Povreda procesa granulocita iz koštane srži u zajednički krvotok.
  
• Posljedica uključenog radio ili kemoterapije.
  
• Utjecaj genetske osjetljivosti na razvoj bolesti.
  
• Odgođeni razvoj neutrofila.
  
• Povrede koncentracije hormona štitnjače.
  

Razlog može biti i uporaba lijekova s ​​antibakterijskim, antivirusnim, protuupalnim učincima.

Manifestacije neutropenije

Kliničke manifestacije različitih tipova bolesti imaju zajedničke karakteristike i određene razlike. U svim oblicima bolesti, upalna oštećenja se opažaju u onim organima koji su u stalnom kontaktu s vanjskim svijetom: kožom, sluznicom usta, ušima i bronhima.

Manifestacije Kostmanovog sindroma

Dakle, za razvoj Kostmanovog sindroma karakteristično je:

• Groznica nepoznatog porijekla.
  
• Bakterijska infekcija kože: nastanak čireva, flegmona.
  
• Polako liječi umbilikalne rane.
  
• Loše daje liječenje omfalitisa (infekcija pupčane rane).
  
• Ponavljajuća upala pluća, apscesi, otitis, uretritis, cistitis, paraproktitis, peritonitis.
  
• Kašnjenja u mentalnom i fizičkom razvoju.
  
• Postupno pridržavanje hepatosplenomegalije (stanje u kojem je istodobno povećanje veličine slezene i jetre), kao i limfodenopatija (limfadenopatija).
  
• Poraz sluznice usne šupljine: pravilan razvoj gingivitisa i stomatitisa.
  

Opisane bolesti mogu se razlikovati s generaliziranim tijekom, stoga je nedostatak pravodobnog liječenja prepun smrti.

Ciklički oblik neutropenije

Povrede u obliku lezija kože, sluznice usne šupljine i ušiju ukazuju na razvoj cikličke neutropenije. Promatraju se sljedeće značajke:

• Oboljenja u nastajanju karakterizira ponavljajući tijek: pogoršanje briga svakih 2-3 tjedna - 1,5 mjeseca.
  
• U slučaju da dođe do izlaganja aerobnoj mikroflori, uočava se ozbiljna bolest.
  
• Najčešće komplikacije su peritonitis, sepsa, ali je vjerojatnost njihova razvoja znatno niža nego kod Kostmanovog sindroma.
  
• Kako dijete odrasta, učestalost ponovnog pogoršanja i težina tijeka bolesti se smanjuje.
  

Obiteljska benigna neutropenija

Kod bolesnika mlađih od 12 mjeseci zabilježene su manifestacije obiteljske benigne neutropenije i praćene su razvojem:

Opisane patologije se lako razlikuju te u većini slučajeva ne izazivaju razvoj komplikacija u bolesnika mlađih dobnih skupina. Simptomi bolesti mogu se manifestirati od prvih mjeseci života pacijenta. U većini slučajeva otkrivaju se patologije bakterijskog podrijetla koje djeluju na gornje dišne ​​putove: razvoj laringitisa, faringitisa, traheitisa. Pneumonija, gingivitis ili stomatitis također se mogu otkriti.

servis je

Dijagnostičke mjere uključuju:

• Povijest bolesti: liječnik intervjuira roditelje o prisutnosti sličnih nasljednih patologija od rođaka različitih generacija.
  
• Tijekom fizičkog pregleda, pažnja se posvećuje fizičkom razvoju djeteta, prisutnosti povećanih limfnih čvorova, kao i slezeni i jetri. Bakterijske komplikacije bit će obilježene različitim izraženim vanjskim manifestacijama na koje će liječnik također obratiti pozornost.
  

Temelj za dijagnosticiranje urođenog oblika bolesti je:

• Opći test krvi, koji otkriva smanjenu koncentraciju leukocita i neutrofila, kao i razvoj monocitoze i eozinofilije.
  
• Mielogram, koji s pozitivnim rezultatom otkriva samo stanice koje su prethodile neutrofilima.
  

U cikličkom obliku bolesti nedostaje zrelih stanica neutrofila. Ponovljeni testovi otkrivaju razvoj leukocitoze. S sindromom "lijenih leukocita" nalazi se zasićenost koštane srži sa svim vrstama neutrofilnih stanica.

liječenje

Terapija ovisi o obliku patologije i individualnim karakteristikama djetetovog tijela. Osnovna shema liječenja je primjena G-CSF-a (faktor stimulacije kolonije granulocita) koji pomaže u stimuliranju proizvodnje neutrofilnih granulocita u koštanoj srži:

• Ciklički oblici bolesti zahtijevaju uporabu takvih lijekova 24-48 sati prije nego što se počne razvijati agranulocitoza.
  
• U nekim vrstama urođenih oblika bolesti (na primjer, Kostmanov sindrom), uporaba G-CSF-a može biti potrebna tijekom cijelog života. U teškim slučajevima može se preporučiti transplantacija koštane srži.
  
• Benigne obiteljske neutropenije ne zahtijevaju uporabu takvih lijekova. Iznimke su ozbiljni klinički slučajevi.
  

Zahvaćanje bakterijskih komplikacija zahtijeva:

• Upotreba antibakterijskih lijekova širokog spektra iz skupine cefalosporina nove generacije, kao i makrolida.
  
• Intravenska infuzija lijekova na bazi imunoglobulina.
  
• Detoksikacijska terapija.
  

Izbor lijekova za simptomatsko liječenje provodi se pojedinačno, ovisno o manifestaciji određene patologije.

Preventivne mjere i prognoze

Odsutne su posebne mjere za sprečavanje takvog kršenja. Nespecifična profilaksa sastoji se u procjeni rizika genetske mutacije u nerođenog djeteta. Da biste to učinili, obratite se genetičaru u specijaliziranom centru. Trudnicama se preporučuje da provedu sljedeće vrste istraživanja:

• Cordocentesis pod kontrolom ultrazvuka - ova dijagnostička prenatalna tehnika je invazivna, što omogućuje istraživanje krvi pupkovine. Da bi to učinio, liječnik probuši prednji trbušni zid. Ova tehnika nije obvezna i može se koristiti samo ako je identificiran niz čimbenika rizika.
  
• Amniocenteza - metoda prenatalne invazivne dijagnostike, koja se sastoji u proučavanju uzorka dobivenog amnionske tekućine. Tekuće stanice podvrgnute su biokemijskim, enzimskim i molekularno genetičkim studijama.
  
• Korio- ili placentocentezu nakon čega slijedi kariotipiranje.
  

Kako bi se spriječile spontane mutacije, trudnice bi se trebale suzdržavati od alkohola, opojnih tvari, duhana, kemikalija, određenih skupina lijekova i ionizirajućeg zračenja.

Projekcije za bolesnike s različitim oblicima bolesti su različite:

• S razvojem Kostmanovog sindroma, prognoza je nepovoljna. Velika vjerojatnost smrti u slučaju otkrivanja bolesti otpornih na djelovanje antibakterijskih lijekova širokog spektra.
  
• Ciklički oblici i sindrom “lijenih bijelih krvnih zrnaca” imaju povoljniju prognozu: pravovremena dijagnoza i odabir odgovarajuće sheme kvalitetnog liječenja smanjuje rizik od razvoja životno opasnih stanja.
  

Najpovoljnija prognoza za otkrivanje obiteljske benigne neutropenije. U ovom slučaju, kvantitativni sadržaj stanica na kraju se vraća u normalu, opaža se stabilizacija imuniteta.

Neutrofili se kod djeteta uvelike smanjuju

Pozdrav, pozivam vas s našim problemom. U djeteta (2 godine, 3 mjeseca) neutrofili su snažno smanjeni (segmentna jezgra 0.81, s normalnim vrijednostima 1.5-8.5; segmentna jezgra% - 9.6%, s normalnim vrijednostima 28-48), limfociti 79.9 s normalnim vrijednost 37-61; kao i prosječni volumen crvenih krvnih stanica (MCV) je 85, s normalnom vrijednošću od 77-83. Neutrofili su pali kad je sin bio star 4 mjeseca. Ne toliko često, ove godine, 3 puta, a to nije mnogo. Ponekad kihne, ali i brzo prolazi. Analiza urina je uvijek dobra. To je pitanje uputio pedijatru, a ona jednostavno širi ruke govoreći da se dijete ne razboli. Ali to nije točno ako su takvi pokazatelji konstantni. Recite mi, molim vas, što da radim i što da radim? Koji ispit proći, kakve testove treba učiniti? Puno hvala unaprijed!

Na službi Ask-Doctor možete pitati hematologa o bilo kojem problemu koji vas brine. Medicinski stručnjaci savjetuju 24 sata dnevno. Postavite svoje pitanje i odmah dobijete odgovor!