Prosječan volumen eritrocita MCV: niske i visoke vrijednosti

Eritrociti - visoko specijalizirani nositelji kisika i ugljičnog dioksida - jedna od najvažnijih komponenti krvi. Zanimljivo je da svaki drugi tjedan umre više od 2 milijuna novih crvenih krvnih stanica i rađaju se u našem tijelu. Ali što se može dogoditi našem tijelu ako je prosječni volumen crvenih krvnih zrnaca smanjen ili, obrnuto, povećan prosječni volumen crvenih krvnih zrnaca? Kako se provode studije o broju crvenih krvnih stanica i koji se brojčani indeks smatra normalnim i koji je nizak?

studija

Broj eritrocita određuje se proširenim testom krvi. Često u obliku rezultata možete pronaći niz mcv s nekim numeričkim indeksom, što znači prosječan broj crvenih krvnih stanica.

Naziv MCV je izveden iz engleskog srednjeg korpuskularnog volumena, a kubični mikrofon se smatra mjernom jedinicom ili femtoliter u fl. Za izračun prosječnog volumena crvenih krvnih stanica (ESR) uzima se, koji se zatim dijeli sa zbrojem volumena crvenih krvnih zrnaca u dijelu krvi za njihov broj u određenom dijelu.

U slučaju smanjenja prosječnog volumena crvenih krvnih zrnaca, provodi se niz dodatnih, više specijaliziranih studija kako bi se utvrdilo što to znači i koja su odstupanja mogla uzrokovati ovo.

Trenutno postoje dodatni testovi s smanjenjem vrijednosti mcv u krvi. To uključuje prosječan sadržaj hemoglobina u eritrocitu, čije vrijednosti variraju ovisno o dobi pacijenta, a istovremeno ne ovise o spolu. Oni također analiziraju veličinu i boju krvnih stanica za proučavani volumen krvi.

Broj crvenih krvnih stanica je:

povećana vrijednost, tada se naziva makrocitoza (100 ili više) - crvene krvne stanice su veće nego što je potrebno;

normalna vrijednost - normocitoza (80-100);

niža vrijednost - mikrocitoza (80 ili manje).

Prosječan volumen crvenih krvnih stanica varira ovisno o dobi pacijenta. Na primjer, za novorođenče, on je 95-121 fl, a već u 14-30 dana života 88-124 fl. Djeca koja su navršila 1-5 godina trebala bi imati 73-85 fl, a za odraslu osobu od 20-65 godina 80-100 fl smatra se normom.

Mala vrijednost

Ako je prosječni volumen smanjen, oni govore o anemiji, tj. O nedostatku hemoglobina u krvi.

Razmatraju se najčešći uzroci kada su crvene krvne stanice ispod normale:

Nedostatak željeza ili anemija nedostatka željeza. Ovaj oblik anemije je beznačajan i ima najjednostavniji tretman u usporedbi s drugim vrstama anemije. Ako se hemoglobin spusti kod djeteta, a uzrok je nedostatak željeza, djetetu se nakon mjesec dana propisuje posebna dijeta s ponovnim testom krvi. Ako dijete ne poveća hemoglobin u mjesec dana, nego naprotiv, smanjuje se tada u tom slučaju upućuje se na hematologa i propisuje lijekove.

Sideroblastična anemija. Također je povezana s nedostatkom željeza, dobro reagira na terapiju vitaminom B.₆. Ova vrsta anemije se razvija vrlo brzo i zahtijeva hitnu akciju, najgori ishod takve dijagnoze može biti smrt.

Talasemija je genetska bolest. Uzrok anemije je kršenje proizvodnje hemoglobina.

Trovanje olovom. Kod trovanja olovom, prosječne vrijednosti crvenih krvnih zrnaca se smanjuju zbog činjenice da se koštana srž počinje kvariti i nastaje povreda kada tijelo proizvodi hemoglobin.

Dehidracija tijela. To je zbog gubitka tjelesnih tekućina, što negativno utječe na krvni test.

Ponekad postoje situacije kada prosječni volumen crvenih krvnih zrnaca nije smanjen, ali je unutar normalnih vrijednosti, ali postoje jasni znakovi anemije. Često se to događa ako postoji:

prisutnost malignog tumora;

prisutnost kroničnih infekcija;

značajan gubitak krvi;

prisutnost bolesti koje uzrokuju nedovoljnu proizvodnju hormona.

Ako se u analizi mcv-a smanji, tada je potrebna kvalificirana konzultacija terapeuta ili hematologa.

Povećana vrijednost

Ako je prosječni volumen crvenih krvnih stanica povećan, to može značiti kvar tijela. Razlozi za nadogradnju mcv-a mogu biti:

Defekt crvene koštane srži.

Štitnjača proizvodi nedovoljnu količinu hormona;

Nedostatak vitamina B₁₂. Pogotovo negativno ovaj nedostatak pogađa djecu mlađu od 2 godine. U ovoj dobi morate se usredotočiti na uporabu proizvoda koji sadrže velike količine vitamina B₁₂, na primjer, kiselo vrhnje, jaja, jetra, govedina i drugo.

Nedostatak folne kiseline.

Pušenje. Kada se puši, oslobađa se značajna količina ugljičnog dioksida, što umanjuje prijenos krvi u tijelu, što dovodi do pogoršanja opskrbe kisikom. Žene pušači su osjetljivije na bolesti dišnog sustava, što može biti uzrok povećanja crvenih krvnih stanica.

Kontracepcijski i hormonski lijekovi.

Upalni procesi u tijelu. To mogu biti zarazne bolesti uzrokovane virusom ili nekim gljivicama.

Alkoholizam. U ovom slučaju, indikator mcv se može vratiti u normalu, dovoljno je da se ne konzumira alkohol 100 dana. Vrijedi reći da se u ovom slučaju povećava samo mcv, a vrijednost hemoglobina ostaje unutar normalnih vrijednosti.

Postoji verzija da je uporaba antidepresiva za dugo vremena može dovesti do činjenice da su pokazatelji povećani, ali u ovom trenutku ova verzija je u studiji.

Povišenje eritrocita u krvi može biti privremeno, što u sebi nema nikakve abnormalnosti ili patologije. Ova situacija može rezultirati:

biti u planini;

pretjeran mentalni ili fizički rad;

Nakon eliminacije ovih čimbenika, važni pokazatelji crvenih krvnih zrnaca, kao i njihov prosječni volumen, vratit će se u normalu.

MCV u testu krvi - spušten, što učiniti?

Sadržaj

Što je MCV u krvi?
MCV spušten - uzroci.

Prosječan volumen MCV crvenih krvnih zrnaca (srednji volumen tjelesne mase) važan je pokazatelj crvene krvi, određen automatskim hemoanalizatorom u općem krvnom testu.

Norma MCV …… 75 - 100 fL (femtolitri)

1 femtoliter = 10 -15 litara

Dobne promjene MCV u odraslih

- Stanje u kojem se smanjuje hemoglobin HGB u krvi. Kod anemije, ukupni broj crvenih krvnih stanica može se smanjiti.

- crvene krvne stanice ispunjene respiratornim pigmentom - hemoglobin HGB.
Veličina zdrave crvene krvne stanice: ≈80 fL (7 - 8.5 mikrona). Njegov životni vijek je 3 - 4 mjeseca. "Potrošena" crvena krvna zrnca se uništavaju i odlažu u slezenu.

Broj eritrocita u krvi varira ovisno o fiziološkim uvjetima. Kod patologije dolazi do smanjenja sadržaja crvenih krvnih zrnaca u krvi, promjene u obliku i volumenu.
Mikrocit je mali “bolesni” eritrocit.

Njegov volumen

• Željeznički nedostatak (željeznica)

Razviti zbog nedostatka željeza u tijelu iz sljedećih razloga:
- kronični gubitak krvi (metro-menoragija, hemoroidalno, nazalno, gastrointestinalno krvarenje),
- Bolesti gastrointestinalnog trakta (gastritis sa smanjenom sekrecijom, oštećenje tankog crijeva s oslabljenom apsorpcijom željeza, tumor na probavnom traktu),
- trudnoće
- infekcije,
- nedostatak prehrane i prirođenog željeza (neadekvatna prehrana, post, veganstvo)

Smanjenje MCV u krvnom testu uočeno je u željezničkoj anemiji stupnja 2-3 (HGB

1. “Neobjašnjiva” tahikardija, brzo plitko disanje (> 20 u minuti)
2. Brzo hlađenje.
3. Flaccidity, slabo sisanje.
4. Odgodite dobivanje na težini.
5. Česta regurgitacija.
6. Blijeda koža i sluznice.

Simptomi dekompenzacije anemije s smanjenjem MCV kod djeteta

1. Oštar pad i nedostatak komunikacijskih vještina.
2. Dispnea napada.
3. Bradikardija s perifernim edemima.
4. Mišićna hipotonija s hiporefleksijom.
5. Nedostatak ili minimalno dobivanje na težini.
6. Stabilna regurgitacija s povraćanjem.
7. Oštro usporavanje psihomotornog razvoja s gubitkom prethodno stečenih vještina.

Ako se MCV u krvnom testu smanji - obratite se svom liječniku. Liječenje anemije je individualno za svakog pacijenta.

Prosječni volumen crvenih krvnih stanica (MCV) je smanjen

Prosječna veličina eritrocita karakterizira prosječni volumen ili MCV (iz prosječnog volumena korpuskularnog volumena) eritrocita. Kada je prosječni volumen crvenih krvnih stanica smanjen, to znači da postoji mnogo malih crvenih krvnih stanica u krvi, a na povišenim razinama MCV-a u odraslih i djece, prosječna veličina crvenih krvnih stanica je iznad norme.

Što je MCV

U krvi osobe ne mijenja se samo koncentracija crvenih krvnih zrnaca, nego i veličina, oblik i sadržaj hemoglobina. MCV vrijednost je indeks koji pokazuje prosječni volumen crvenih krvnih stanica, izražen u μm3 ili femtoliter (FL).

Istražite prosječni volumen crvenih krvnih stanica (Er) pomoću hematološkog analizatora - automatskog uređaja koji može izračunati više od 20 različitih parametara krvi. Automatski analizatori prepoznaju Er u rasponu volumena od 30 do 300 fl.

Uređaj automatski izračunava MCV indikator, to je vrijednost dobivena dijeljenjem svih staničnih volumena crvenih krvnih zrnaca s ukupnim brojem stanica u ovoj populaciji.

Prosječna vrijednost MCV može se izračunati na drugi način, ako su poznati indeks hematokrita i broj Er, prema formuli: vrijednost hematokrita / broj crvenih krvnih stanica * 1000.

Pomoću formule ili izravno iz podataka hematološkog analizatora moguće je u najranijim fazama otkriti anemiju različitih oblika prije pojave očitih kliničkih simptoma.

MCV za dijagnostiku

Vrijednost ovog indeksa eritrocita koristi se za dijagnosticiranje i klasificiranje anemije zajedno s drugim važnim pokazateljima hematološkog analizatora, kao što su:

• MCH - pokazuje koliko hemoglobina u prosjeku sadrži Er;
• MCHC je vrijednost koja odražava prosječnu količinu hemoglobina u svim uzorcima Er krvi;
• RDW je širina raspodjele crvenih krvnih stanica.

Promjene u prosječnom volumenu Er odražavaju se u vrijednosti indeksa boje krvi, hemoglobina i također ukazuju na prirodu neravnoteže elektrolita.

• S povećanim MCV-om, promjene su hipotonične, što znači da stanica gubi elektrolite i zalijeva se, a izvanstanično okruženje se dehidrira.
• Kod prosječnog volumena crvenih krvnih zrnaca, čija je učinkovitost ispod normale, postoji hipertonična neravnoteža vodeno-solne ravnoteže, u kojoj gubitak vode u stanici prevladava nad izlučivanjem soli.

U smislu prosječne veličine eritrocita, može se procijeniti stupanj njegove hidratacije.

• Kod hipertonične dehidracije Er veličine postaju manje od 80 fl, što odgovara mikrocitozi.
• U slučaju hipotonične dehidracije, Er se povećava i prelazi 95 fl, što znači makrocitoza.

Pokazatelji dobiveni u različitim laboratorijima kada se testiraju na različitim tipovima hematoloških analizatora mogu varirati. Razlike u prosječnom volumenu Er ovise o dobi i spolu.

norma

Prosječna količina crvenih krvnih stanica u djece mlađe od 6 mjeseci, tablica normi.

Standardi MCV za stol za djecu, adolescente i odrasle.

Odstupanja od norme

Prosječne količine Er mogu odstupati od norme, postoje stanja u kojima je pokazatelj ovog testa:

• smanjena - prosječna veličina Er je manja od 80 fl, Er se naziva mikrociti;
• normalno - raspon veličina eritrocita je 80-100, stanice takvog volumena nazivaju se normociti;
• povišene - srednje veličine prelaze 100 fl, a takve se Er nazivaju makrociti.

MCV slajd

Kada se u krvi pojavi veliki broj malih crvenih krvnih zrnaca, pokazatelj tog indeksa crvenih krvnih zrnaca bit će smanjen. Razvijanje s umanjenom ocjenom. Sri volumen. Eritreja. anemija je mikrocitička.

Smanjenje prosječne veličine eritrocita uočeno je kod anemije:

• nedostatak željeza;
• sideroblastični - nezreli Er s željeznim granulama (sideroblastima) nalaze se u koštanoj srži;
• povezano s kršenjem eritropoeze - procesom obrazovanja Er;
  • nasljedni oblik kod muškaraca povezanih s smanjenom sintezom porfirina - sastavni dio hemoglobina;
  • stečene oblike, izazvane nedostatkom vitamina B6, trovanjem olovom, narušavanjem formiranja porfirina;
• talasemija - bolesti karakterizirane smanjenom sintezom proteinskog dijela molekule hemoglobina.

Nasljedna i stečena anemija, povezana sa smanjenjem sinteze porfirina, uzrokovana je činjenicom da je proizvodnja molekula hemoglobina poremećena. Željezo koje ulazi u tijelo nije inkorporirano u molekulu hemoglobina, već se taloži u različitim organima.

Povoljno, dolazi do procesa akumulacije nevezanog željeza:

• u jetri se pokreće proces koji dovodi do ciroze;
• jajnici - poremećena je seksualna funkcija;
• gušterača - izazvan dijabetes;
• nadbubrežne žlijezde - poremećena proizvodnja hormona.

Anemije povezane s blokiranjem sinteze porfirina otkrivene su u mladih ljudi. Bolest je često neizražena. To znači da su simptomi bolesti blagi, i iako je kod ljudi prosječni volumen crvenih krvnih zrnaca smanjen, ima visok sadržaj željeza, a hemoglobin se postupno smanjuje i može doseći 50 - 60 g / l kod odraslog muškarca.

Taj je indeks smanjen kod djece s talasemijom, nasljednom bolešću u kojoj su pogođeni geni koji kodiraju sintezu lanaca hemoglobina. Ako je zahvaćen samo jedan gen, to znači da će se prosječni volumen crvenih krvnih stanica blago smanjiti, a možda i asimptomatski tijek bolesti kod djeteta.

Ali s porazom svih 4 gena odgovornih za sintezu alfa-hemoglobinskih lanaca, fetus razvija intrauterinsku vodenicu i dijete umire odmah nakon rođenja ili u maternici.

Povećajte prosječnu glasnoću

Ako se poveća prosječan volumen eritrocita, to znači da su se pojavile mnoge Er velikih veličina koje prelaze normu. Pojava makrocita, povećanje prosječnog volumena Er opaženo je kod bolesti:

• anemija;
  • hemolitičke;
  • aplastičke;
  • folievonedostatochnoy;
  • B12 nedostatak;
• jetre;
• hipotireoze;
• alkoholizam;
• mijelodisplastični sindrom.

Prosječni volumen eritrocita i RWD-a kod odrasle osobe s mijelodisplastičnim sindromom je povećan, što znači da je u krvi povećan broj makrocita i zabilježena je anizocitoza - fenomen velike varijabilnosti veličina stanica. S povećanim prosječnim volumenom Er u odraslom i normalnom hemoglobinu, može se pretpostaviti da osoba pati od alkoholizma.

MCV eritrocita može se neznatno povećati ako osoba puši, a kod žena se povećava prosječan volumen izazvan upotrebom kontracepcijskih hormonskih lijekova.

Bolesti s normalnim MCV

Pod normalnim testnim vrijednostima, razvoj takvih patoloških stanja kao:

• hemolitička anemija uzrokovana:
  • autoimuni proces;
  • sferocitoza;
  • nedostatak enzima G6PD;
• aplastična anemija;
• anemija u zatajenju bubrega;
• anemija u kroničnoj bolesti;
• veliki gubitak krvi.

Nasljedni nedostatak enzima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze može uzrokovati hemolitičku ne-sferocitnu anemiju ako nositelj ovog genetskog poremećaja počne uzimati lijekove ili proizvode s oksidativnim svojstvima, koji uključuju:

• lijekovi - norsulfazol, biseptol, urantoin, kinin, izoniazid;
• konjski grah

Manjak tijesta

MCV odražava samo prosječni broj crvenih krvnih stanica. Nemoguće je osloniti se na svjedočanstvo testa ako ima mnogo abnormalnih crvenih krvnih stanica u krvi.

Makrociti i mikrociti mogu istovremeno biti u krvi, a prosječan volumen crvenih krvnih zrnaca ne smije premašiti normu, iako u stvarnosti osoba razvija anemiju.

To znači da čak i sa normalnim pokazateljem prosječnog volumena Er, treba dešifrirati, uzimajući u obzir anizocitozu crvenih krvnih stanica, tj. RDW je širina raspodjele veličine crvenih krvnih zrnaca.

Prosječni volumen crvenih krvnih stanica može se lažno povećati kod odrasle osobe ili djeteta ako su u krvi prisutni hladni aglutinini, što uzrokuje da se crvene krvne stanice drže jedna uz drugu. Hematološki analizator identificira konglomerate koji se formiraju kao jedna divovska stanica, što iskrivljuje rezultat analize.

Rezultat ovog testa kod starije osobe će biti lažno spušten ako se razvije DIC sindrom - fenomen intravaskularne koagulacije krvi koja se javlja istovremeno u bilo kojem dijelu cirkulacijskog sustava.

Uočen je pogrešan porast kod dijabetičke ketoacidoze, anemije srpastih stanica - bolesti povezane s prisutnošću velikog broja deformiranih eritrocita.

Što ukazuje na smanjenje prosječnog volumena crvenih krvnih zrnaca

Pacijent se u pravilu tiče samo odstupanja od norme, koja je navedena na analizi. Malo ljudi razmišlja o tome što se krije iza tajanstvene kratice MCV, što ona znači i što pokazuje hematološki pokazatelj. Vrijedi razmotriti norme i moguća odstupanja kako bi se razumjelo pod kojim se uvjetima tijela smanjuje prosječni volumen crvenih krvnih zrnaca.

Suština studije

Vjerojatno se treba prisjetiti već davno poznatih činjenica:

• crvene krvne stanice sadrže hemoglobin (hb);
• crvene krvne stanice prenose kisik;
• to ovisi o količini hb kako će čvrsto držati molekulu kisika, transportirajući je do tkiva;
• Sadržaj hemoglobina u stanici utječe na njegovu veličinu.

Definicija MCV u analizi je jedan od načina dijagnosticiranja učinkovitosti crvenih krvnih stanica.

Prosječan volumen eritrocita daje pouzdanu sliku funkcionalnosti stanice i često služi kao glavni parametar u diferencijalnoj dijagnozi anemije. Pogreške u istraživanju moguće su samo s abnormalnom strukturom eritrocitnih stanica (anemija u obliku srpa), u ovom slučaju, uz MCV, vrijednost MCH i MCHC se dodatno uzima u obzir u testu krvi.

Indikacije za imenovanje

MCV u analizi određuje se da razjasni sastav krvi pod sljedećim uvjetima:

• poremećaji metabolizma (promjene u ionskoj ravnoteži u stanicama);
• hemolitičke abnormalnosti (anemija);
• hemoglobinopatije (poremećena sinteza ili razgradnja molekula hemoglobina);
• mieloblastični sindrom (razvija se kršenjem sinteze crvenih krvnih stanica ili u proizvodnji stanica različitih veličina);
• nerazumno smanjenje imuniteta;
• hormonska neravnoteža;
• poremećaji metabolizma.

Uz dijagnozu bolesti, indikacija za MCV će biti:

• rutinski fizički pregled;
• patologija jetre;
• priprema za operaciju;
• kemoterapiju;
• prisutnost krvnih bolesti kod bliskih srodnika;
• leukemije.

Pod utjecajem toksičnih tvari (kemoterapija), uz bolest, broj MCV u analizi će se smanjiti ili povećati. Promjenom laboratorijskih podataka liječnik određuje prirodu i težinu patološkog procesa.

Općenito prihvaćeni propisi

MCV prosječna stopa za odrasle: 80-100 femtolitera - takav eritrocit se smatra normalnim.

• Ako su brojevi ispod normale, tada se dijagnosticira mikrocitoza.
• Ako rezultat prijeđe navedenu vrijednost, tada se razvija makrocitoza.

Prosječni volumen crvenih krvnih stanica u krvi nije konstantan, mijenja se tijekom života osobe. U nastavku se nalazi tablica normalnih referentnih vrijednosti za dječake i djevojčice do 12 godina.

Kod adolescenata u pubertetu i odraslima, MCV u testu krvi ne ovisi samo o dobi, već io spolu.

Kao što se može vidjeti iz tablica, MCV u analizi neznatno varira i gotovo se uvijek uklapa u prosječnu stopu od 80-100 fl.

Kod trudnica, u procesu nošenja fetusa, mijenjaju se brojni hemolitički podaci, ali veličina eritrocita ostaje ista. Odstupanje od općeprihvaćenih standarda ukazuje na patologiju trudnoće.

Razlozi pada

Postoji nekoliko razloga zašto je prosječni volumen crvenih krvnih stanica smanjen:

• dehidracija (s proljevom, povraćanjem, velikim opeklinama);
• hipertonična dehidracija (infuzija velikog broja fizioloških otopina);
• anemija na pozadini nedostatka hb (hipokromna, mikrocit);
• hemoglobinopatijama;
• neke kongenitalne bolesti krvi (talasemija);
• trovanje metalnom soli (živa, olovo);
• patologija hematopoeze (MCV se smanjuje zbog nepravilnog oblika ili manjih crvenih krvnih stanica).

Smanjenje volumena crvenih krvnih stanica uvijek je znak bolesti. Ako se osoba osjeća dobro, a prosječni volumen crvenih krvnih stanica smanjen, to ukazuje na skriveni tijek patološkog procesa.

Razlozi za podizanje

Svako odstupanje od norme ukazuje na razvoj patološkog procesa. Sljedeći uvjeti mogu potaknuti povećanje:

• hemolitička anemija;
• avitaminoza (nedostatak vitamina B12 i folne kiseline);
• mijelodisplastični sindrom (disfunkcija hematopoetskog izdanka);
• obilan gubitak krvi (povećanje je posljedica činjenice da se tkivima s kisikom u krvotoku pojavljuju velike eritrocitne stanice, a istodobno se dijagnosticiraju uobičajene reducirane eritrocite);
• hipotoničnu dehidraciju (smanjenje količine soli u plazmi);
• bubrežne patologije povezane s povećanjem propusnosti renalne nefrona);
• bolest jetre;
• endokrini poremećaji;
• uzimanje određenih tvari (oralnih kontraceptiva, alkohola);
  pušenje duhana.

Makrocitoza uzrokovana lijekovima, alkoholom ili pušenjem ima povoljan tijek, a nakon prestanka uzimanja tih tvari vraća se normalan indeks.

Povećanje nije ništa manje opasno od smanjenja. Velike stanice se slabo kreću kroz kapilare, pa se anemija može pogrešno otkriti prilikom uzimanja krvi iz prsta. Kada se smanjuje distribucija crvenih krvnih zrnaca po volumenu, uz normalan pokazatelj za vensku krv, može doći do manjka malih perifernih krvnih žila.

Je li moguće pogrešno povećanje

U laboratorijskoj praksi postoje slučajevi kada se povećava prosječni volumen crvenih krvnih zrnaca i ne otkrivaju se nikakvi znakovi skrivene patologije. Lažni rezultat pojavljuje se u sljedećim situacijama:

• Ketoacidoza kod dijabetesa. U ovom stanju broj eritrocitnih stanica raste, a kad reagira s reagensima u elektronskom analizatoru, može doći do lažno pozitivnog rezultata.
• Hladna aglutinacija (vezanje) je moguća kada se koristi prethodno zamrznuti i slabo zagrijani materijal za istraživanje. Od hladnoće, eritrociti se drže zajedno, a elektronička oprema analizira nastalu grupu kao jednu veliku ćeliju.

Lažno povećanje otežava dijagnozu, pa liječnik uvijek odlučuje koja je krv pregledana (svježa ili nakon dužeg čuvanja) prije dekodiranja laboratorijskih podataka. Ako se sumnja da pacijent iskrivljuje rezultat, propisuje se drugo darivanje krvi.

Nekoliko riječi o anizocidozi

Nisu sve zdrave ljudske stanice eritrocita iste veličine. Normalno, u krvotoku treba biti prisutan:

• makrociti - 15%;
• normociti - 7%;
• mikrociti - 15%.

Blagi porast u postotku u korist normocita smatra se normalnim i ne izaziva zabrinutost, ali ako se poveća sadržaj mikrocita i makrocita, mogu se razviti sljedeći simptomi:

• slabost;
• umor;
• tahikardija i aritmija;
• osjećaj kratkog daha;
• bolovi u prsima;
• povreda osjetljivosti kože ekstremiteta (obamrlost ili ogrebotine).

U teškim slučajevima, simptomi anizocitoze slični su onima kod kroničnog zatajenja srca.

Patologija se dijagnosticira mehaničkim brojanjem elemenata eritrocita u razmazu krvi. Uz istodobno povećanje makro i mikrocita u pozadini smanjenja normocita, elektronički analizator može pokazati normu. Izazivati ​​veliku pojavu stanica različitih veličina mogu:

• bolest jetre;
• nedostatak željeza;
• uklanjanje slezene;
• mulj eritrocita (spajanje nekoliko elemenata);
• beta talasemija.

Anizacidoza ima povoljnu prognozu i ako se eliminišu izazovni čimbenici, formula eritrocita se vraća samostalno, bez dodatne terapije.

MCV u testu krvi jedan je od pokazatelja izmjene plina u tijelu i ne preporučuje se ignoriranje otkrivenih odstupanja. Važno je zapamtiti da prevelika ili premala crvena krvna zrnca ne mogu u potpunosti prenijeti molekule kisika u stanice i razvija se ishemijski proces u tkivima, što negativno utječe na funkcioniranje sustava i organa.

Što znači ako je prosječni volumen crvenih krvnih stanica povećan ili smanjen?

Sadržaj

Postoje situacije u kojima možete vidjeti rezultate testa da je prosječni volumen crvenih krvnih stanica povišen. Što to znači? Takvi momenti ukazuju na prisutnost nekih abnormalnosti u tijelu. Ali kako odrediti iz čega se to dogodilo? Naravno, morate znati uzrok odstupanja i prihvatljive vrijednosti. A to vrijedi pobliže pogledati.

Značajke pokazatelja crvenih krvnih stanica

Prije prelaska na ovo pitanje, vrijedi razumjeti što su crvene krvne stanice i za što su odgovorni. Crvene krvne stanice su crvena krvna zrnca koja uključuju tvar kao što je hemoglobin. Ovaj je element odgovoran za transport kisika u sva tkiva i stanice ljudskog okoliša. Zato je za praćenje kvantitativnih podataka crvenih krvnih stanica jednostavno potrebno.

Koja je analiza propisana? Prosječni broj crvenih krvnih stanica ima međunarodnu kontrakciju - MCV. U analizi krvi ova se 3 slova mogu lako pronaći. Mora se reći da svaki pokazatelj nema takvu jedinstvenu oznaku na svjetskoj razini.

Prosječan volumen crvenih krvnih stanica u muškaraca i žena je različit. A to je zbog njihove fiziološke strukture, kao i načina života koji pacijent vodi: radno opterećenje, obavljeni rad, fizička izdržljivost. Osim toga, crvene krvne stanice mogu se podijeliti u volumen ne samo po spolu.

Dakle, to su:

• microcytes;
• normatsitami;
• macrocytes.

Prefiksi prije korijena riječi govore sami za sebe: “mikro” je mali volumen, “norma” je normalna i “makro” je velika ili povećana.

Regulatorne brojke prosječni volumen

Svaka tvar koja je predmet istraživanja u medicinskim laboratorijima ima svoje regulatorne pokazatelje. Važno je jasno razdvojiti takve analize. Na primjer, brzina sedimentacije eritrocita, ili skraćena ESR, često se miješa s prosječnim volumenom, iako potonji ima međunarodnu oznaku.

Koji su opisani pokazatelji? Čudno smanjenje "fl" u krvnim testovima pored natpisa MCV pokazuje da se mjeri volumen crvenih krvnih stanica u femtolitrima. Normativna vrijednost podijeljena je i po spolu i po dobi. Razmotrite ove podatke.

Prva kategorija su djeca mlađa od 12 godina:

• do 1 godine: 71 fl - 112 fl;
• od 1 do 5 godina: 37 fl - 85 fl;
• od 5 godina do 10 godina: 75 fl - 87 fl;
• Od 10 godina do 12 godina: 76 fl - 94 sp.

1. Od 12 do 15 godina: 73 fl - 95 fl.
2. Od 15 godina do 18 godina: od 78 fl - 98 fl.
3. Od 18 do 45 godina: od 81 fl - 100 fl.
4. Od 45 godina starosti 65 godina: od 81 fl - 101 fl.
5. Od 65 i više godina: od 81 fl - 102 fl.

I treći su muškarci od 12 godina i stariji:

• od 12 do 15 godina: od 77 fl - 94 fl;
• od 15 godina do 18 godina: od 79 fl - 95 fl;
• od 18 godina do 45 godina: od 80 fl - 99 fl;
• od 45 godina do 65 godina: od 81 fl - 100 fl;
• od 45 godina starosti 65 godina: od 81 fl - 101 fl;
• 65 godina i više: 81 fl - 102 sp.

U kojim se situacijama takva analiza može odrediti? Prvo, sumnja na bolest kao što je anemija. To se očituje u smanjenju razine takvog elementa kao što je hemoglobin, a time iu smanjenju razine crvenih krvnih stanica u cjelini. Drugo, ako obitelj ima sklonost povijesti. U ovom slučaju, provođenje ovakvih istraživanja trebalo bi započeti u dobi od 2 godine i redovito provoditi. Treće, napredna analiza krvi, uključujući uključivanje i analizu za određivanje prosječnog volumena crvenih krvnih zrnaca, dodjeljuje se svim pacijentima na intenzivnoj njezi, kao iu preoperativnim fazama. Četvrto, obvezno je za sve one koji se podvrgavaju kemoterapiji i zračenju. Peto, pacijenti koji su bili ili su u područjima s opasnim epidemijskim infekcijama krvi.

Visok prosječan volumen: uzroci

Što to znači? Prije svega, potrebno je točno identificirati uzrok ove pojave, jer cijeli program budućeg liječenja ovisi o ispravnoj dijagnozi.

Ovaj se pokazatelj može povećati s:

• nedostatak vitamina, odnosno vitamina B12;
• prisutnost u tijelu takozvanih "egzogenih" tvari;
• endokrina bolest;
• prisutnost bolesti drugih organa, uključujući jetru.

Svaka stavka mora se detaljnije rastaviti. Nedostatak vitamina, odnosno vitamina B12, može biti ozbiljan razlog za smanjenje hemoglobina u ljudskoj krvi. Kao što je gore spomenuto, ovaj element je dobavljač kisika za unutarnje okruženje. Ali kako vitamini utječu na to? Činjenica je da je ovaj element odgovoran za stvaranje DNA i polinukleotidnih lanaca. Stoga njegov nedostatak izravno utječe na stvaranje crvenih krvnih stanica. Takav vitamin je jednostavno potreban u djetinjstvu, kada se tijelo i unutarnje okruženje tek formiraju. Možete ga pronaći u goveđoj jetri, ribi, mesu, siru, pavlaci i kokošjim jajima. Značajka ovog procesa je kompenzacija broja crvenih krvnih zrnaca po njihovom volumenu.

Drugi razlog je prisutnost "egzogenih" tvari. Što se može odnositi na takve tvari? Treba ih podijeliti u dvije velike skupine: lijekove i drugo. Prva skupina uključuje različite hormonske lijekove koji izravno utječu i povećavaju volumen crvenih krvnih stanica. To uključuje hormonske kontraceptive. Druga skupina uključuje alkohol, nikotin. To se također može pripisati i stanju tijela nakon teškog otrovanja. Osobitost ovog procesa je da s povećanjem prosječnog volumena crvenih krvnih zrnaca, razina hemoglobina ostaje nepromijenjena. Stoga se MCV brzo vraća uklanjanjem korištenja određenih sredstava. Naravno, ako se tijelo ne promatra patološke infektivne promjene.

Treći razlog je bolest endokrinog sustava. Svi ti "nedostaci" ovog tipa su da su tkiva i stanice deformirane i da se promatra njihov edem. Zbog toga se ovo unutarstanično povećanje izravno odražava u povećanju volumena crvenih krvnih stanica.

Vrlo je važno pružiti pouzdane informacije o svim lijekovima koje je pacijent primio, kao io svim bolestima koje je pretrpio.

Spušteni srednji volumen: Uzroci

MCV u krvi može pokazati ne samo visoku razinu, već i nisku razinu. Može ustati i pasti apsolutno iz različitih razloga. Razmotrite ih.

Moguće je povećati razinu niskog volumena, što se pojavljuje zbog činjenice da su stanice u nerazvijenom stanju, uz pomoć ispravno odabrane terapijske taktike.

Povećao se prosječan volumen crvenih krvnih stanica. Što to znači? Navedeni su glavni razlozi za povećanje takvih pokazatelja, kao i normativne vrijednosti, znajući da uvijek možete pratiti stanje vašeg tijela i sve potrebne elemente krvi.

Sosudinfo.com

Pomoću pokazatelja krvnog testa MCV kod djeteta, znajući njegove norme i dekodiranje, moguće je odrediti količinu, kvalitetu i razinu crvenih krvnih stanica. Kao i rezultati ovog testa određeni su raznim bolestima. Ova se analiza provodi u laboratorijskim uvjetima primjenom kliničkog uzorkovanja krvi, koje se može uzeti iz vene ili prsta. Pomoću analize dekodiranja uspostavlja se točna dijagnoza i tip anemije.

Bolesti različitih ljudi su različite. I prije svega, kada osoba prođe testove, oni vide broj i opće stanje crvenih krvnih stanica u krvi. Uostalom, oni uz pomoć hemoglobina prenose kisik i ugljični dioksid. Ako se nađu antitijela crvene boje, potrebno je što je prije moguće identificirati bolest hematološke prirode, a još više ako se radi o tijelu djece.

Što je MCV analiza i koje su njezine značajke?

MCV u testu krvi je prosječni broj crvenih krvnih stanica, tzv. Indeks crvenih krvnih stanica. Zbog tog omjera određuje se opće stanje svih crvenih krvnih stanica. Također, MCV test krvi je pouzdan pokazatelj u identificiranju različitih patologija. Crvene krvne stanice glavni su pokazatelji zdravlja odrasle osobe, a osobito djeteta. Ako se u krvi dijagnosticiraju promjene u pokazateljima crvenih krvnih zrnaca, to je dokaz da se u tijelu odvija upalni proces ili da je prisutna alergija, postoji manjak hranjivih tvari potrebnih osobi da ima pun život.

Ako je osoba zdrava, tada postoji takva stvar kao što je norma crvenih krvnih stanica u krvi. A ako dođe do promjene ove norme gore ili dolje, to je pokazatelj razvoja patologije koja je prepuna opasnih bolesti.

Zato je normalna količina crvenih krvnih stanica za dijete tako važna. Uostalom, ova krvna tijela su uključena u većinu metaboličkih procesa.

Izvedba djeteta za analizu

Postoje dva glavna razloga za studiju, zbog čega je potrebno provesti MCV analizu:

1. Kršenja i promjene ravnoteže vode i soli. To se događa kao posljedica crijevnih infekcija, ARVI i ARI.
2. Prepoznavanje i proučavanje anemije. To je nedostatak željeza u tijelu.

Druga važna indikacija za analizu su:

• poremećaji na hormonalnoj pozadini;
• poremećaji metabolizma;
• preduvjeti za pretilost;
• dijabetes;
• slab imunitet.

Ova analiza pomaže identificirati različite tipove anemije: normokromne, makrocitne i mikrotske.

Normohromija je anemija koja se razvija u bolesti koštane srži. To se očituje u kroničnim bolestima.

Makrocit - ova vrsta uzrokovana je rastućim crvenim krvnim stanicama. To je zbog nedostatka folne kiseline i vitamina B.

Microcytic - razvija se zbog nedostatka željeza. Smanjena je sinteza polipeptidnih lanaca.

Metode za MCV analizu

MCV analiza za odraslu osobu i za dijete određuje se nakon isporuke ukupne kliničke krvi. Krv se može uzeti iz vene, ali za dijete je bolje uzeti je iz prsta. Potrebno je izvršiti uzorkovanje krvi, pridržavajući se osnovnih pravila:

• Osoba koja prođe test ne smije se piti i jesti 3 do 5 sati prije uzimanja krvi;
• ograda se uzima (ako je žena) u nedostatku menstruacije;
• ako se odrasla osoba ili dijete osjeća dobro, nema primjedbi na nelagodu, zimicu, groznicu, kašalj.

Najbolje je provesti ovu analizu ujutro ili prije ručka, kada svi organi najčešće djeluju.

Krv koja je uzeta za analizu koristi se za proizvodnju takozvanog razmaza. Zatim odaberite potrebne vrijednosti. Prosječni volumen crvenih krvnih zrnaca određuje se na temelju zbroja broja stanica po ukupnom broju crvenih krvnih stanica. Femtoliters je mjerna jedinica za MCV (fl, fl) ili μm3.

Rezultati MCV analize i njihova interpretacija

Postojeći MCV indeks u testu krvi je poseban, budući da ima preduvjete za promjene ovisno o dobi osobe. Ovaj indeks je najvažniji kod novorođenčadi. Njegov lik je 140 fl. No, na kraju vremena s dobi u djeteta, ova brojka se smanjuje. A kada dijete napuni 18 godina, vrijednost MCV analize je normalna. Valjana vrijednost MCV za odraslu osobu je brojka od 80-100 fl. Ako sumiramo sve gore navedeno, valja napomenuti da se vrijednost MCV indeksa manja od 80 fl smatra podcijenjenom, a pokazatelj veći od 100 fl - povišen. Norma prosječnog volumena eritrocita pokazuje da je stanica normocitna.

Nenormalnosti i posljedice

Trebate znati da indikator MCV eritrocita u djece ovisi o velikom broju čimbenika. Ako dođe do odstupanja (smanjenja) ove vrijednosti, tada se to stanje naziva mikrocitna anemija.

Uzroci mikrocitične anemije:

• nedostatak željeza;
• kronične bolesti;
• preduvjeti za razvoj malignih bolesti;
• talasemija - slabo proizveden hemoglobin;
• nasljedne bolesti;
• trovanje olovom;
• uzimanje određenih lijekova;
• alkoholizam.

Uz smanjenje volumena crvenih krvnih stanica, uočeni su sljedeći simptomi:

• brz zamor;
• razdražljivost;
• nepažnja;
• rastresenosti;
• memorija ne radi dobro.

Kada je dijete u utrobi, dovoljna zaliha željeza nužna je za njezin dovoljan i normalan razvoj, kao i za formiranje svih njegovih organa. Dijete ga konzumira i apsorbira iz majčinog tijela. Stoga je rizik od mikrocitične anemije vrlo visok i time utječe na zdravlje djeteta.

U slučajevima kada postoji povećanje indeksa MCV, treba uzeti u obzir da je riječ o makrocitnoj anemiji.

Uzroci makrocitne anemije:

• megaloblastična anemija - posljedica nedostatka proteina u tijelu i vegetarijanstva;
• nasljedna anemija s malignim posljedicama;
• funkcija pankreasa slaba;
• Vitamin B12 tijelo slabo percipira;
• bolesti gastrointestinalnog trakta;
• trovanje toksinima, lijekovima;
• bolest jetre;
• gipoteriodizm.

Kao posljedica ovog stanja, dijete može doživjeti kronični umor, razdražljivost, odsutnost.

Treba napomenuti i razloge zbog kojih je moguće odrediti povećanje indeksa MCV:

• vrlo blijeda usna;
• bolovi u trbuhu, česti i bez uzroka;
• u mirnom stanju, opažena je tahikardija;
• žućkasta koža.

Ako govorimo o odrasloj osobi, primjerice o ženi, tada indeks može biti nešto viši od normalnog zbog upotrebe hormonskih kontraceptiva. Također pušenje uzrokuje povećanje analize.

Postoji i normocitna anemija.

Vrste normocitne anemije:

• hemolitičke;
• hemoragijskog;
• hepatična anemija;
• bubrežna anemija;
• anemija, koju uzrokuje endokrini sustav;
• aplastična anemija.

Unatoč gore navedenim podacima, još uvijek postoji patologija koja ovisi o razini crvenih krvnih stanica. Ta se bolest naziva anizocitoza - promjena veličine crvenih krvnih zrnaca - a istodobno je i vrlo gusto naseljena krvnim stanicama različitih veličina.

Treba napomenuti najvažniju stvar. Promjena u brzini sedimentacije crvenih tijela u krvi, ili skraćeno soe, i njezino odstupanje od norme glavni je znak upale ili patologije i kod odrasle osobe i kod djeteta.

Kada je potrebna analiza prosječnog volumena crvenih krvnih zrnaca (MCV) i kolika je njezina stopa ovisno o dobi?

Nije uvijek potrebno odrediti kvantitativni sadržaj eritrocita (crvenih krvnih stanica) i hemoglobina u slučaju dijagnoze povezane s bolestima cirkulacijskog sustava.

Da bi se dobila detaljna slika sastava krvi, mjeri se prosječan volumen eritrocita - važniji i detaljniji hemolitički analizator, koji karakterizira oblikovane elemente ne od kvantitativne već kvalitativne strane.

Utvrdite ga omjerom ukupnog volumena crvenih krvnih zrnaca u krvnom udjelu i njihovog broja.

Rezultat omogućuje određivanje prosječnog volumena jednog eritrocita, koji može biti normalan, i može biti značajno niži ili veći od normalnog.

Svako odstupanje dopušta u kombinaciji s drugim indeksima eritrocita sugerirati vlastite razloge koji su doveli do toga, te napraviti ispravnu dijagnozu.

Ova analiza obično je označena sa skraćenicom MCV, koja, kada je prevedena na ruski, znači prosječan (srednji) volumen korpuskularne (Corpuscular) (volumen).

Mjerne jedinice koje se koriste u većini laboratorija su femtoliter (fl) ili kubični mikrometri (µm 3). Treba imati na umu da u nekim bolestima ova analiza nije pouzdana.

Granice norme prema dobnim kategorijama

Pokazatelj se naziva normom ako su vrijednosti prosječnog volumena crvenih krvnih zrnaca u rasponu od ne manje od 80 i ne više od 100 femtolitara. Kod novorođenčadi raspon norme je nešto širi - od 70 do 110. S godinama, osoba teži povećanju pokazatelja, od norme do maksimuma, što je fiziološka norma i ne zahtijeva medicinsku intervenciju.

Rodne vrijednosti ne ovise o MCV.

Postoji nekoliko karakteristika eritrocita:

U slučaju norme, stanje crvenih krvnih stanica naziva se normociti.

Stanje krvi će se zvati u takvim uvjetima normocitoza, mikrocitoza, makrocitoza ili anizocitoza.

Makrocitoza, mikrocitoza i anizocitoza praćeni su određenom patologijom cirkulacijskog sustava ili sklonošću tome. Na primjer, identifikacija velikog broja mikrocita ukazuje na nedostatak hemoglobina u krvi. Makrocitoza može ukazivati ​​na probleme s jetrom ili hormonalne poremećaje.

Kada je potrebna analiza MCV-a?

Liječnik upućuje na određivanje prosječnog volumena crvenih krvnih stanica za sljedeće svrhe:

• Dati dublju procjenu razvoja anemije;
• Identificirati poremećaje metabolizma;
• Utvrditi stupanj oštećenja vodene i elektrolitske ravnoteže kod pacijenta;
• Prilagoditi liječenje teških patologija.

Ova je analiza samo pomoćna metoda koja osvjetljava prirodu poremećaja u tijelu.

Pouzdanost ove metode u utvrđivanju različitih vrsta anemije ili kršenja ravnoteže vode i elektrolita, nema sumnje.

Tako u većini slučajeva hipertoničnu hiperhidraciju prati makrocitoza, dok se u hipotenzivnoj mikrocitozi bilježe pokazatelji.

MCV indikator, zajedno s ostalih 20 pokazatelja, uključen je u opću analizu, za koju se kapilarna krv uzima iz prsta. Kako bi se spriječile pogreške u mjerenju, preporuča se ne jesti prije analize.

Pod kojim krvnim bolestima test može biti unutar normalnog raspona?

Često, s teškom anemijom povezanom s nedostatkom u stvaranju hemoglobina, volumen crvenih krvnih stanica može biti u normalnom rasponu.

To se uočava u sljedećim situacijama:

• S hemolitičkom anemijom, kada su crvene krvne stanice uništene i istodobno intenzivno sintetizirane;
• Sa značajnim gubitkom krvi;
• S hemoglobinopatijama (nepravilno stvaranje proteina u hemoglobinu);
• U slučaju kršenja hormonalne sfere (nedostatak funkcija nadbubrežne žlijezde, hipofiza);
• Tijekom procesa tumora;
• S kroničnim žarištima infekcije.

Kada se spusti prosječni volumen: što to znači?

Ako je MCV ispod krvi u krvi, to ukazuje na jednu od dvije situacije:

• Eritrociti, čija je glavna funkcija prijenos hemoglobina kroz tjelesna tkiva, sadrže nedovoljne količine istih;
• Iz bilo kojeg razloga dolazi do intenzivnog uništavanja već zrelih crvenih krvnih stanica.

Ovi uvjeti, u kojima su niski MCV, karakteristični za:

• Anemija zbog nedostatka željeza;
• Nedovoljna sinteza hemoglobina (talasemija ili sideroblastična anemija);
• Nedostatak sinteze porfina, koji su strukturni elementi hemoglobina);
• Trovanje solima teških metala (olovo);
• Poremećaji u proizvodnji crvenih krvnih stanica u koštanoj srži;
• Dehidracija tijela, zbog koje volumen crvenih krvnih stanica pada zbog gubitka tekućine.

Ako je dijete u testu krvi smanjilo učinak na 75 fl, tada mu je dijagnosticirana mikrocitna anemija.

Kada se poveća prosječni volumen crvenih krvnih zrnaca

Podizanje 115 stopa je tipično za sljedeće situacije:

• Nedostatak hormona štitnjače;
• Nedostatak vitamina B12;
• Nedostatak folne kiseline;
• Poremećaj jetre;
• Mijelodisplastični sindrom;
• Moguća leukocitoza zbog oštećenja koštane srži (osobito uobičajena u djece).
• Zlouporaba alkohola, pušenje. Iz tih razloga razina hemoglobina može ostati normalna, što služi kao dijagnostički pokazatelj za određivanje alkoholizma.
• Dugotrajna primjena oralnih kontraceptiva, antimikrobnih i antitumorskih lijekova.
• Tijekom trudnoće, što se objašnjava intenzivnom konzumacijom crvenih krvnih zrnaca od strane rastućeg fetusa, "uzimaju" ih iz majčinog tijela.

Što znači anizocitoza

Ako se u krvi nađu eritrociti različitih veličina, mikro i makrociti, onda se za njihova svojstva određuje raspodjela po volumenu crvenih krvnih zrnaca, što je označeno kraticom RDW.

Mjeri se pomoću hemolitičkog analizatora koji diferencira srednje stanice i određuje heterogenost crvenih krvnih stanica, odnosno odstupanje od standardnog volumena, te se izražava kao postotak.

Stopa RDW-a je 11,5-14%. Za ispravnu diferencijaciju anemije i drugih patologija, mjerenje RDW-a uvijek se provodi zajedno s mjerenjem MCV-a.

Kada su ta mjerenja otkrila sljedeće uzorke:

• Smanjeni MCV u normalnom RDW-u ukazuje na transfuziju krvi, talasemiju i slezinu.
• Kod povišenih MCV i normalnih RDW, uočene su patologije jetre.
• Ako se MCV snizi i RDW povisi, postoji sumnja na nedostatak željeza, beta-talasemiju ili sindrom eritrocitnog mulja.
• Ako su oba pokazatelja povišena, tada se pretpostavlja nedostatak vitamina B12, pretpostavlja se učinak kemoterapije ili hladne aglutinacije.

Karakteristično je da je u svim prikazanim povredama krvnih struktura jedan od najznačajnijih uzroka nedostatak vitamina B12 u tijelu, a to nije slučajno.

Ovaj vitamin je najvažniji čimbenik u stvaranju krvi, budući da se samo u njegovoj prisutnosti matične stanice koštane srži mogu diferencirati prema nositeljima kisika, tj. Crvenim krvnim stanicama.

Čak i ako će biti prisutni svi drugi neophodni elementi sinteze crvenih krvnih stanica, uz nedostatak B12, lanac krvi će se slomiti.

Ovaj glavni vitamin za krv nam dolazi izvana, s hranom, i sintetizira se u velikim količinama u debelom crijevu kroz vitalnu aktivnost korisne mikroflore (bifidobakterija i laktobacila).

Stoga, kako bi se spriječilo kršenje hematopoetske funkcije, kako bi se spriječila smanjena količina ovog elementa u hrani, za praćenje zdravlja crijeva i prehrane primarni je zadatak.

Samo procjena MCV indeksa ne bi se trebala pouzdati bez podupiranja s pokazateljima drugih indeksa eritrocita. Na primjer, prosječni volumen crvenih krvnih stanica neće biti točan ako se utvrdi da su tijela abnormalnog oblika.

Samo sveobuhvatni pristup procjeni krvnih parametara omogućit će liječniku da na vrijeme i na kvalificiran način identificira početnu patologiju i što točnije odredi dijagnozu.

Prosječan volumen eritrocita (MCV): što je to, brzina i odstupanja, razlozi za povećanje i smanjenje

Indeks eritrocita MCV (srednji volumen krvnog zrnca), koji označava prosječnu količinu crvenih krvnih stanica (eritrocita), izraženu u femtoliteru (fl) ili kubičnim mikronima (μm 2), prepoznaje se kao neovisna vrijednost koja je u potpunosti sposobna karakterizirati cijelu populaciju crvenih krvnih stanica u krvi.

Skraćenica MCV ušla je u rječnik stručnjaka za laboratorijske usluge i hematologa s pojavom automatskih hematoloških analizatora, sposobnih pratiti zaposlenike u programu i ne sudjeluje u laboratorijskim radnim procesima, kako bi točno izračunala vrijednosti ovog pokazatelja u kratkom vremenu.

Vrijednosti prosječnog volumena crvenih krvnih zrnaca mogu biti zanimljive stručnjacima koji se bave dijagnostikom i liječenjem različitih vrsta anemičnih stanja. S druge strane, shvaćaju se pitanja i zabrinutosti pacijenata, u općoj analizi koja se krvna slika događa i pokazuje neka odstupanja od opće prihvaćene norme (što može značiti ako je MCV razina povišena ili smanjena, ugrožava li zdravlje?).

Jedna od glavnih prednosti hematološkog analizatora

Prije dolaska automatskih hematoloških analizatora, indikatori kao što su promjer crvenih krvnih stanica, njihov volumen i zasićenost eritrocitnog hemoglobina određivani su uglavnom vizualno tijekom morfološkog ispitivanja krvnih razmaza, tako da u testu krvi obično nije postojao takav parametar kao MCV ili prosječni Er volumen. Moderne tehnike, temeljene na sposobnostima hematoloških analizatora koji su u stanju karakterizirati crvene krvne stanice s volumenom od 30 do 300 fl, osiguravaju mjerenje volumena jedne crvene stanice i koriste rezultate za izračunavanje prosječnog volumena crvenih krvnih zrnaca, odnosno MCV.

Automatizirani sustavi, uspješno rješavajući takve probleme, omogućuju liječnicima da dobiju potpune, ali prethodno nedostupne informacije o značajkama staničnih elemenata krvi. Jedan od važnih pokazatelja dijagnoze i diferencijacije različitih tipova anemije je kvantitativni izraz prosječnog volumena crvenih krvnih zrnaca ili MCV-a (ovaj je parametar naveden u općem obliku krvi).

Izračun MCV-a koji je proveo automatski analizator povezan je s osjetljivijim komponentama hemograma nego vizualna analiza promjera crvenih krvnih zrnaca, mnogo je točnija od rezultata mikroskopskog pregleda (povećanje Ø Er za 5% odgovara povećanju volumena stanica za 15%). Prosječni volumen crvenih krvnih zrnaca koristi se za diferencijalnu dijagnozu anemija i zato što promjer ima posebnost da promijeni svoju veličinu pod utjecajem fizioloških čimbenika, na primjer, na kraju radnog dana, prosječna vrijednost promjera se značajno povećava, a noću, naprotiv, smanjuje i do 8 sati pokazuje se minimalne vrijednosti. Osim toga, veličina crvenih krvnih stanica utječe na fizički stres. Da bi ti čimbenici ne ometali dobivanje objektivnih rezultata istraživanja, uzorak krvi smješten u analizator razrijeđen je posebnom stabilizirajućom otopinom koja osigurava točnost mjerenja MCV i drugih indeksa eritrocita, izjednačavajući vizualne artefakte.

distribucija crvenih krvnih zrnaca po volumenu i njihova interpretacija

Usput, moguće je izračunati prosječni volumen Er pomoću formule:

• MCV = [Ht,% x 10] / [RBC x 10 -12 / L]

Međutim, te izračune je moguće napraviti ručno ako je poznat hematokritski indeks (Ht,%) - odnos crvenih krvnih zrnaca prema ukupnom volumenu krvi i broj crvenih krvnih stanica (RBC), ali ovdje ne morate brinuti i ne pronaći poteškoće - ovi parametri hemograma također mogu odrediti. automatski hematološki sustav. Jednom riječju, “pametan” stroj može osloboditi osobu od nepotrebne rutine... Pa zašto onda napraviti kalkulacije koristeći formule ako analizator dobije konačni rezultat? Liječnik je nakon toga bolje uključen u analizu studije, uzimajući u obzir kvantitativne vrijednosti pokazatelja koje izdaje uređaj? Međutim, postoje brojni uvjeti kada se liječnik mora vratiti u mikroskop kako bi proučio morfologiju i mjerenje promjera crvenih krvnih zrnaca, o čemu ćemo raspravljati u nastavku (u odjeljku "Ne radi bez nijansi").

Norma za MCV je relativni pojam.

Ova se vrijednost mjeri u mikronskim kubičnim (μm 2) ili femtoliter (fl), gdje je 1 μm 2 = 1 fl.

MCV norma je u rasponu od 80 x 10 15 / l - 100 x 10 15 / l ili 80 - 100 femtoliter. U međuvremenu, pojam “norme” za ovaj parametar je relativno relativan, jer, karakterizirajući crvene krvne stanice kao normociti, MCV klasificira anemično stanje kao normocitnu anemiju, ali ne isključuje patologiju općenito.

MCV vrijednost "više od 100 fl" tumači se kao povišena razina i karakterizira eritrocit kao makrocit, a prosječni volumen koji ne doseže 80 fl uzima se kao smanjena vrijednost - takvi MCV pokazatelji su karakteristični za mikrocite.

Prosječni volumen crvenih krvnih zrnaca ima tendenciju promjene samo u prvim danima i mjesecima života, zatim su vrijednosti indikatora postavljene gotovo u strogom rasponu (razlika između gornje i donje granice je vrlo mala), tako da možemo reći da MCV pokazatelji pokazuju ekstremnu stabilnost zdravih ljudi tijekom cijelog života. U međuvremenu, ovisno o spolu i dobi, još uvijek postoje neka odstupanja vrijednosti od općeprihvaćenih normi: 80-100 fl (tablica):