Tipično, indikator kao što je pH ili kiselost krvi (pH, parametar acidobazne ravnoteže, pH), kako su pacijenti nazivali, nije označen u smjeru hematoloških testova za pregled pacijenta. Budući da je konstantna vrijednost, pH krvi neke osobe može promijeniti svoje vrijednosti samo unutar strogo definiranih granica - od 7,36 do 7,44 (prosječno 7,4). Povećana kiselost krvi (acidoza) ili pomak u pH indikatora na alkalnoj strani (alkaloza) - stanje koje se ne razvija kao rezultat izloženosti povoljnim čimbenicima iu većini slučajeva zahtijeva hitne terapijske mjere.
Krv ne može podnijeti pad pH ispod 7 i podiže se na 7,8, tako da se krajnje vrijednosti pH vrijednosti kao što su 6,8 ili 7,8 smatraju neprihvatljivima i nespojive s životom. U nekim izvorima visoka granica kompatibilnosti sa životom može se razlikovati od navedenih vrijednosti, tj. Jednaka 8,0.
Sustavi za puferiranje krvi
Jesu li proizvodi kisele ili osnovne prirode stalno ušli u ljudsku krv, ali se iz nekog razloga ništa ne događa? Pokazalo se da je sve u tijelu osigurano, tampon sustavi su na dužnosti oko sata konstantnog pH, koji se suprotstavljaju bilo kakvim promjenama i sprječavaju pomicanje kiselinsko-bazne ravnoteže u opasan smjer. Dakle, po redu:
- Otvara popis tampon sustava bikarbonatnog sustava, također se naziva bikarbonatni sustav. Smatra se najmoćnijim jer zauzima nešto više od 50% svih sposobnosti puferiranja krvi;
- Drugo mjesto zauzima puferni sustav hemoglobina, koji osigurava 35% ukupnog kapaciteta pufera;
- Treće mjesto pripada tamponskom sustavu krvnih proteina - do 10%;
- Četvrto mjesto zauzima sustav fosfata, koji čini oko 6% ukupnog kapaciteta pufera.
Ti puferski sustavi u održavanju konstantne pH su prvi koji se suprotstavljaju mogućem pomicanju pH vrijednosti u jednom ili drugom smjeru, jer se procesi koji podržavaju vitalnu aktivnost tijela neprestano odvijaju, a proizvodi bilo kisele ili bazične prirode stalno se bacaju u krv. U međuvremenu, kapacitet spremnika iz nekog razloga nije potrošen. To je zbog toga što spašava izlučni sustav (pluća, bubrezi) koji se refleksno uključuje kad god za to postoji potreba - također uklanja sve nakupljene metabolite.
Kako sustav funkcionira?
Glavni međuspremnik
Osnova aktivnosti bikarbonatnog puferskog sustava, koji uključuje dvije komponente (H2CO3 i NaHC03), je reakcija između njih i baza ili kiselina koje ulaze u krv. Ako postoji jaka alkalija u krvi, reakcija će slijediti ovaj put:
NaOH + H2C03 → NaHC03 + H20
Nastala kao posljedica interakcije natrij bikarbonata, dugo se u tijelu ne zadržava i, bez posebnog učinka, bit će uklonjena bubrezima.
Druga komponenta sustava bikarbonatnog pufera, NaHC03, reagira na prisutnost jake kiseline, koja neutralizira kiselinu kako slijedi:
HCl + NaHC03 → NaCl + H2C03
Produkt ove reakcije (CO2) brzo će napustiti tijelo kroz pluća.
Bikarbonatni puferni sustav prvo "osjeća" promjenu pH, tako da prvi i počinje s radom.
Hemoglobin i drugi puferski sustavi
Nakon prijema baza iz puferskog sustava hemoglobina, možemo očekivati sljedeću reakciju:
NaOH + HHb → NaHb + H2O (pH se teško mijenja)
A s kiselinom, čim se pojavi, hemoglobin će djelovati na sljedeći način:
HCl + NaHb → NaCl + HHb (pH pomak nije jako primjetan)
Kapacitet pufera proteina ovisi o njihovim osnovnim karakteristikama (koncentraciji, strukturi, itd.), Tako da puferski sustav krvnih proteina nije tako uključen u održavanje kiselinsko-bazne ravnoteže kao dva prethodna.
Fosfatni puferski sustav ili natrijev fosfatni pufer u svom radu ne daju poseban pomak u pH vrijednosti krvi. Održava pH vrijednosti na odgovarajućoj razini u tekućinama koje pune stanice i urinu.
pH, arterijska i venska krv, pH u plazmi i pH u serumu
Osnovni parametar acidobazne ravnoteže je nešto drugačiji - pH u arterijskoj i venskoj krvi? Arterijska krv je stabilnija u smislu kiselosti. No, u principu, pH vrijednost na 0, 01 - 0.02 u kisikovoj arterijskoj krvi je viša nego u krvi koja teče kroz vene (pH u venskoj krvi je manji zbog viška sadržaja CO2).
Što se tiče pH krvne plazme, opet, u plazmi, ravnoteža vodika i hidroksilnih iona općenito odgovara pH vrijednosti pune krvi.
PH vrijednosti mogu varirati u drugim biološkim medijima, na primjer u serumu, ali plazma koja je napustila tijelo i kojoj nedostaje fibrinogen više ne sudjeluje u održavanju vitalnih procesa, stoga je njegova kiselost važnija za druge svrhe, na primjer, za proizvodnju setova standardnih seruma hemaglutinacije koji odrediti grupu osobe.
Acidoza i alkaloza
Pomak pH u jednom ili drugom smjeru (kisela → acidoza, alkalna → alkaloza) može se kompenzirati i nekompenzirati. Određuje ga alkalna rezerva, zastupljena uglavnom bikarbonatima. Alkalna rezerva (S) je količina ugljičnog dioksida u mililitrima, zamijenjena jakom kiselinom iz 100 ml plazme. Norm ShchR je u rasponu od 50 - 70 ml CO2. Odstupanje od tih vrijednosti ukazuje na nekompenziranu acidozu (manje od 45 ml CO2) ili alkalozu (više od 70 ml CO2).
Postoje takve vrste acidoze i alkaloze:
acidoza:
- Gasna acidoza - razvija se usporavanjem uklanjanja ugljičnog dioksida u plućima, stvarajući stanje hiperkapnije;
- Ne-plinska acidoza - uzrokuje nakupljanje metaboličkih proizvoda ili njihov unos iz gastrointestinalnog trakta (alimentarna acidoza);
- Primarna renalna acidoza - kršenje reapsorpcije u bubrežnim tubulima uz gubitak velike količine lužine.
alkaloza:
- Plinska alkaloza - javlja se s povećanom emisijom CO2 u plućima (visinska bolest, hiperventilacija), stvara stanje hipokapnije;
- Neplinska alkaloza - razvija se s povećanjem alkalnih rezervi zbog primitka baza s hranom (prehrambenim) ili zbog promjena u metabolizmu (metabolički).
Naravno, da biste sami obnovili kiselinsko-baznu ravnotežu u akutnim uvjetima, najvjerojatnije nećete uspjeti, ali u drugim slučajevima, kada je pH gotovo na granici, a osoba nema nikakvih bolova, cijela odgovornost pada na samog pacijenta.
Proizvodi koji se smatraju štetnim, kao i cigarete i alkohol, u pravilu su glavni uzrok promjena u kiselosti krvi, iako osoba o tome ne zna, ako ne dosegne akutna patološka stanja.
Pomoću dijete moguće je sniziti ili povećati pH krvi, ali ne smijemo zaboraviti: samo će se osoba ponovno prebaciti na omiljeni način života, vrijednosti pH vrijednosti zauzeti će prethodne razine.
Stoga održavanje kiselinsko-bazne ravnoteže zahtijeva konstantan rad na sebi, rekreativne aktivnosti, uravnoteženu prehranu i pravilan način rada, inače će se sve kratkotrajne radove izgubiti.
Kiselost ljudske krvi (pH)
Krv u ljudskom tijelu je kombinacija živih stanica u tekućem mediju čije kemijske osobine nisu od male važnosti za njegovu vitalnu aktivnost. Za pravilno funkcioniranje stanica svih sustava i organa, mora se poštivati normalna razina Ph ljudske krvi, tj. Ravnoteža kiselina i lužina.
Zašto morate znati ovaj pokazatelj
Nisu svi razumjeli što je to - kiselost krvi. Znanstvenici iz Danske početkom prošlog stoljeća prvi su uveli koncept Ph. Razvili su raspon kiselosti od 0 do 14 jedinica. Za nju za bilo koju tekućinu, uključujući krv, određuje se indikator Ph.
Prosječna vrijednost ljestvice je 7 jedinica i znači neutralno okruženje. Kada je vrijednost manja od 7, medij je kiseli, više od 7 je alkalno. Kiselinsko-bazna razina bilo koje tekućine ovisi o količini vodikovih čestica koncentriranih u njoj.
Kiselost u krvi (ili Ph razina) je stalna vrijednost. Utječe na redoks procese u ljudskom tijelu, metabolizam, enzimsku aktivnost. Da bi se održala stabilnost u tijelu, postoje puferski sustavi koji kontroliraju razinu vodikovih iona i sprječavaju nagle promjene u kiselosti.
Sustavi spremnika podijeljeni su na:
- bikarbonata;
- fosfat;
- proteina;
- hemoglobin;
- i crvenih krvnih stanica.
Dodijelite još urinarni i respiratorni sustav. Stanje tjelesnog imunološkog sustava i cjelokupno ljudsko zdravlje ovisi o kiselinsko-baznoj ravnoteži. Odstupanja od vode do razvoja niza bolesti, ubrzavaju starenje tijela.
Norme kiselosti
Kod zdrave osobe, normalan Ph se čuva u rasponu od 7,32-7,45, što ukazuje na slabo alkalnu reakciju krvi.
Ta vrijednost pokazuje da je koncentracija vodikovih iona normalna i da svi sustavi tijela funkcioniraju na odgovarajućoj razini.
Razina kiselosti neznatno varira zbog arterijske i venske krvi. U prvom slučaju njegova je normalna vrijednost 7,37–7,45, u drugom 7,32–7,42 jedinice.
Ako je pH vrijednost manja od 6,8 i veća od 7,8, to ukazuje na razvoj patoloških procesa u tijelu. Kislinsko-alkalna ravnoteža također je poremećena kao posljedica bolesti koje djeluju na cirkulaciju krvi.
Samo uz normalnu vrijednost pH vrijednosti, svi sustavi i organi mogu normalno funkcionirati, ukloniti otpadne metaboličke produkte.
Krvni test na kiselost i pripremu za to
Neophodna je za preciznu dijagnozu pojedinačnih poremećaja. Uobičajeno, ova se analiza naziva "Pokazatelji kiselinsko-bazne ravnoteže." Provedite uzorkovanje kapilara prstiju arterijske krvi, što je čišći venski, a omjer staničnih struktura i plazme u njemu je gotovo stabilan.
Pravilna priprema potrebna je za dobivanje pouzdanih rezultata. Da biste saznali razinu Ph, potrebno je 8 sati prije isporuke napustiti hranu, jer se krv daje na prazan želudac ujutro.
Određivanje kiselosti u laboratoriju
Nakon uzimanja materijala, uzorak se dostavlja u laboratorij. Kako bi se usporio metabolizam, jer to utječe na pouzdanost rezultata, mjehurići plina se uklanjaju iz cijevi i stavljaju se na led.
U laboratoriju se krv analizira elektrometrijskom metodom pomoću staklenih Ph-elektroda. Izračunajte broj vodikovih iona i odredite koncentraciju ugljičnog dioksida u krvi.
Prema dobivenim podacima sažeti su:
- ako je vrijednost na razini od 7,4 jedinice - blago alkalna reakcija, kiselost je normalna;
- ako indikator prelazi 7,45, tada postoji alkalizacija tijela kada se sustavi odgovorni za obradu ne nose sa svojim funkcijama;
- ako je vrijednost ispod norme (7,4) - povećava se kiselost, što znači ili prekomjernu akumulaciju ili nemogućnost pufernih sustava da neutraliziraju te viškove.
Svako odstupanje je štetno za tijelo i zahtijeva detaljniji pregled osobe i imenovanje odgovarajućeg liječenja.
Alkaloza i njezini uzroci
Alkaloza, ili alkalizacija krvi, je bolest koja se javlja rijetko i nastaje zbog velikog gubitka kiseline u tijelu ili zbog nakupljanja alkalija. Značajno smanjenje kiseline moguće je zbog čestih i produljenih povraćanja (npr. U slučaju trovanja) ili zbog narušavanja određenih funkcija bubrega odgovornih za regulaciju ravnoteže kiseline.
Postoje dvije vrste alkaloze:
- plin, koji se razvija zbog povećane učinkovitosti ugljičnog dioksida u plućima (hiperventilacija, stalno se nalazi na visokoj nadmorskoj visini - visinska bolest);
- ne plin, koji se javlja s visokim alkalnim rezervama (opskrba velikih količina alkalija iz hrane, metabolički poremećaji).
Glavni razlozi koji dovode do smanjenja kiseline:
- pretjerana konzumacija hrane s visokim sadržajem alkalija (zeleni čaj, mlijeko i proizvodi na temelju njega);
- prekomjerna težina, pretvaranje u pretilost;
- prisutnost kardiovaskularnih bolesti;
- živčani slom, emocionalni stres;
- uzimanje određenih lijekova koji dovode do neuspjeha alkalne ravnoteže.
Kod alkaloze poremećeni su metabolički procesi, probavna se aktivnost pogoršava, a toksini ulaze u krv iz gastrointestinalnog sustava. Ta odstupanja izazivaju razvoj bolesti jetre, gastrointestinalnog trakta, kožnih problema i alergijskih reakcija.
Acidoza i njezini uzroci
Acidoza je povećanje kiselosti u krvi. Pojavljuje se mnogo češće od alkaloze, zbog osjetljivosti ljudskog tijela na oksidaciju. Zbog disfunkcije u bilo kojem sustavu tijela, što dovodi do poteškoća u izlučivanju organskih kiselina, one se akumuliraju u krvi, uzrokujući kiselu reakciju.
Acidoza je podijeljena u tri vrste:
- plin - pojavljuje se s polaganim uklanjanjem ugljičnog dioksida u plućima;
- ne-plin - nastaje zbog nakupljanja metaboličkih produkata u tijelu ili njihovog prodiranja iz gastrointestinalnog trakta;
- primarni bubrega - moguće kao rezultat kršenja određene funkcije bubrega uzrokovane velikim gubitkom lužine.
Blaga promjena kiselosti se ne manifestira na bilo koji način, ona je asimptomatska. U teškom obliku dolazi do brzog disanja, mučnine, što dovodi do povraćanja.
Uzroci ovog stanja su:
- intestinalni poremećaj, produljeni proljev;
- bolesti urinarnog trakta;
- poremećaji cirkulacije;
- gubitak apetita, trovanje, previše stroga dijeta (gotovo gladovanje);
- dijabetes;
- zatajenje srca koje dovodi do gladovanja kisikom.
Osim toga, trudnoća, zlouporaba alkohola može povećati vrijednost kiselosti u krvi. Za izazivanje acidoze može se sjediti način života, pogrešna prehrana.
Određivanje kiselosti kod kuće
Često su ljudi koji imaju bilo kakve bolesti zainteresirani za mogućnost da sami utvrde kiselost krvi, bez kontaktiranja poliklinike. Važno je znati kako to ispravno provjeriti.
Zbog prisutnosti u ljekarničkoj mreži posebnih prijenosnih uređaja i test traka, svatko ima priliku sami naučiti o kiselinsko-baznoj ravnoteži krvi kod kuće.
Prilikom određivanja pH vrijednosti, mjerni uređaj se nanosi na prst, a najtanja igla probuši kako bi skupila nekoliko kapi krvi. Unutar uređaja nalazi se mikroračunalo u kojem se izračunavaju vrijednosti, a na zaslonu se prikazuje konačni rezultat. Postupak traje minimalno vrijeme i bezbolan je.
Da biste odredili Ph kod kuće, možete koristiti test trake. Također je potrebno kupiti otkopčivače za punkciju prsta i slijediti jednostavne preporuke:
- probij prst;
- istisnuti kap krvi u spremnik ili medicinsku cijev, što je poželjno;
- stavite test traku u krv, ostavite je nekoliko sekundi.
Dobiveni rezultat treba usporediti sa skalom otisnutom na pakiranju, odabrati odgovarajuću boju i odrediti brzinu ili odstupanje indikatora.
Mjerenje kiselosti uređaja je mnogo lakše, jer je cijeli postupak automatski: punkcija, prikupljanje krvi, izdavanje rezultata.
Načini normalizacije kiselosti
Nemoguće je sami uspostaviti ravnotežu kiseline i lužine u patološkom stanju tijela. No, da bi smanjili kiselost ili podigli, realno je, podložno prehrani, uzimati lijekove koje je propisao liječnik.
hrana
Pravilna prehrana i odgovarajući unos tekućine pomoći će spriječiti početne manifestacije neravnoteže.
Proizvodi za niveliranje kiseline:
- šećer, sladila, slatka pića, uključujući plin;
- mahunarke, većina žitarica;
- plodovi mora, ribe;
- brašno, osobito pšenica;
- jaja, sol;
- mlijeko i mliječni proizvodi;
- meso i hrana na temelju njega;
- duhan, alkoholna pića, uključujući pivo.
Stalna uporaba ovih proizvoda izaziva pad imuniteta, razvoj gastritisa i pankreatitisa. Povećana kiselost kod muškaraca povećava rizik od impotencije i neplodnosti, jer spermatozoidi umiru u kiselom okruženju. Povećanje kiseline ima negativan učinak na žensku reproduktivnu funkciju.
Proizvodi koji povećavaju sadržaj alkalija:
- voće (breskva, mango, agrumi, dinja, lubenica, itd.);
- začinsko bilje (peršin, špinat);
- češnjak, đumbir;
- sokovi od povrća.
Stručnjaci preporučuju da se u jelovnik uključe proizvodi koji uravnotežuju krvni Ph: list salata, orasi, voda.
Kako bi održali ravnotežu, neki liječnici savjetuju konzumiranje alkalne mineralne vode. Jednu čašu vode treba konzumirati ujutro, a tijekom dana piti još dva ili tri. Ova voda može se koristiti za kuhanje čaja ili kave, kuhanje. Ali ne smije se prati lijekovima, jer može smanjiti njihovu učinkovitost.
Kako se liječi
Ako se tijekom ispitivanja otkrije visoka kiselost ili alkalizacija krvi, prije svega otkrijte razloge zbog kojih je došlo do odstupanja. Nakon toga, liječnik poduzima mjere za uklanjanje tih uzroka, na primjer, propisuje terapiju za dijabetes, proljev. Također za normalizaciju propisanih injekcija kiselosti.
Ako je pacijent bio u stanju normalizirati kiselinsko-baznu ravnotežu uz pomoć prehrane, ne smijemo zaboraviti da će odbacivanje i prelazak na normalnu prehranu dovesti pH do prethodne razine.
Glavna profilaksa koja održava ravnotežu je umjereno mobilni životni stil, pravilna prehrana (prehrana je bolje odvojiti), dovoljno tekućine za piće, odustajanje od loših navika (alkohol, pušenje).
Što je test pH krvi?
Svi znamo da je plazma jedna od najvažnijih komponenti našeg tijela. Stalno se kreće kroz naše tijelo i svake minute opskrbljuje sve organe i tkiva kisikom. Osim toga, ona je uključena u uklanjanje štetnih tvari iz tijela. Ta se tekućina kontinuirano ažurira. Važan pokazatelj za liječnika je krvna slika, ali ne znaju svi što je to. Zašto je ova analiza potrebna i što rezultati mogu reći stručnjacima.
Uloga krvi u našem tijelu
Krv je ljudima toliko poznata da mnogi od nas uopće ne razmišljaju o njezinim funkcijama u našem tijelu. Znamo da krv hrani naše organe, da je ona vitalna za nas i to nam je znanje dovoljno često. Ali ako želite izbjeći mnoge bolesti, morate znati mnogo više o krvi, jer ona igra ključnu ulogu za naše zdravlje i često se događa da bolesti započnu svoj razvoj upravo zbog kršenja sastava te tekućine.
Krv obavlja sljedeće funkcije:
- Hrani sve organe i tkiva kisikom, vitaminima, enzimima i hormonima, što osigurava normalan rad svih sustava.
- Prenosi kisik u sve stanice našeg tijela i nosi natrag ugljični dioksid u pluća. Bez krvi disanje nije moguće.
- Regulira razinu potrebnih tvari u svim organima našeg tijela, a odgovoran je i za tjelesnu temperaturu.
- Pruža potreban ton našem tijelu.
Što je ph
Krvna pH osoba važna je količina koja predstavlja kiselinsko-baznu razinu te tekućine. Ph u krvi je stabilna vrijednost i sa svojim odstupanjima u analizi može se prosuditi o razvoju neuspjeha u određenim procesima koji čine ovaj pokazatelj.
Kislinsko-alkalna ravnoteža u krvi je pokazatelj imunološkog sustava i zdravlja tijela kao cjeline. Ako prekršite norme ovog pokazatelja, osoba počinje brzo starenje, a imunološki sustav slabi, što dovodi do čestih bolesti i smanjenja kvalitete života. Ako ne otkrijete nepravilnosti na vrijeme, možete se suočiti s ozbiljnim bolestima koje je u kasnijim fazama vrlo teško liječiti.
Glavni pokazatelj analize za ph je razina slobodnog vodika u krvi.
Norme za zdrave ljude
Ph vrijednosti nisu razdvojene po spolu i dobi pacijenta. Razlikuju se samo indeksi venske i arterijske krvi:
- Norm za vensku krv: 7.31-7.43
- Stopa arterijske krvne arterije: 7,36-7,44
Stope ispod 6,9 i iznad 7,9 mogu biti fatalne. KSBB (kiselinsko-bazna ravnoteža) je prilično osjetljiva ravnoteža koju mnoge bolesti mogu poremetiti. Svaka bi osoba trebala redovito provoditi test krvi za ovaj pokazatelj kako bi na vrijeme otkrila moguća odstupanja i pravovremeno poduzela mjere za njihovo otklanjanje.
Niža razina
Ph u krvi može odstupati u smjeru smanjenja i povećanja. Niske stope su osnova za dijagnozu acidoze. To je prilično opasan uvjet, koji se ne manifestira u početnim fazama. Kada bolest počne napredovati, pacijent ima sljedeće simptome:
- Povećana razina šećera u krvi.
- Osjetite gušenje ili kratak dah.
- Kronična mučnina.
- Stanje šoka.
Uz jako smanjene stope zakiseljavanja dolazi do krvi, što dovodi do smrti u slučaju kasne medicinske skrbi. Prvi simptomi nelagode počinju se pojavljivati kada razina pH padne ispod razine 7.3.
Uzroci acidoze mogu biti sljedeće patologije:
- Zlouporaba alkohola.
- Šećerna bolest.
S povećanjem kiselosti vrlo je važno normalizirati CSF, jer u tom stanju nedostaje važnih vitamina i elemenata u tragovima u krvi. Organi i tkiva pate od nedostatka kisika i hranjivih tvari. Kao rezultat toga, pacijent može razviti sljedeće bolesti:
- Onkološke bolesti.
- Kronične bolesti i smanjena učinkovitost.
- Patologija genitourinarnog sustava.
- Patologija kardiovaskularnog sustava.
- Krhke kosti.
- Bolesti mišićnog sustava.
- Patološka prekomjerna težina.
- Šećerna bolest.
- Patologija zglobova.
- Smanjeni imunitet.
Povećanje razine
Ako je vaš test kiselosti pokazao povećanje standarda, možete govoriti o razvoju takve patologije kao alkaloza. U ovom stanju, razina alkalija u krvi raste, što dovodi do takvih poremećaja kao što su:
- Probava hrane se pogoršava.
- Dolazi nedostatak minerala.
- Toksini ulaze u krv kroz crijevni zid.
Ta kršenja bez pravodobne korekcije mogu dovesti do razvoja vrlo ozbiljnih bolesti, uključujući:
- Patologija probavnog trakta.
- Patologija jetre.
- Kožne bolesti.
- Alergija.
Ako imate kronične bolesti s alkalozom, napredovat će s velikom brzinom. Uzroci alkoloze je mnogo. Među njima, najčešći su:
- Povrede kardiovaskularnog sustava.
- Redoviti stres.
- Bolesti praćene produljenim povraćanjem.
- Prekomjerna tjelesna težina.
- Neuravnotežena prehrana.
Kako odrediti odstupanja
Kako odrediti imate li abnormalnu ravnotežu kiseline u krvi? Danas to svatko može napraviti kod kuće. Ljekarne prodaju poseban tester koji će analizirati vašu krv. Ovaj test se obavlja kod kuće, a rezultat se može naći za nekoliko minuta. Ako je razina kiselinsko-bazne ravnoteže normalna, nemate se čega brinuti.
To u pravilu znači da je pacijent potpuno zdrav i da svi njegovi sustavi i organi funkcioniraju kako se očekuje.
Međutim, da bi vam ovaj uređaj pokazao točan rezultat, morate slijediti nekoliko jednostavnih pravila:
- Čuvajte se kupnje uređaja sumnjive proizvodnje.
- Strogo slijedite upute za uporabu uređaja.
- Svaka osoba koja daruje krv za analizu trebala bi slijediti pravila pripreme za studiju.
- U svakom slučaju, liječnik bi se trebao baviti dekodiranjem analize.
No, unatoč postojanju takve opcije, bolje je napraviti test krvi u specijaliziranoj ustanovi, gdje će se studija provoditi točnije. Najtočniji rezultati dobiveni su ispitivanjem krvi uzete iz arterije. Donirajte krv ujutro na prazan želudac. Ovaj uvjet mora biti zadovoljen, jer jedenje može dovesti do pogrešnog rezultata. Klinika uzima krv iz kapilara i šalje je u laboratorij. Ovdje, pomoću elektrometrijskih istraživanja, stručnjaci određuju njegovu točku.
Treba imati na umu da odstupanja u kiselinsko-baznoj ravnoteži krvi mogu uzrokovati sljedeće čimbenike:
- Živjeti u područjima s lošom ekologijom.
- Dug i redovit stres.
- Neuravnotežena i loša prehrana.
- Pušenje i zlouporaba alkohola.
- Kronično preopterećenje.
Svaka osoba treba biti svjesna opasnosti navedenih čimbenika i, ako je moguće, isključiti ih iz svojih života.
liječenje
Ako vam je liječnik naredio da budete testirani, to znači da se sumnja da ima određenu patologiju. Ako studija potvrdi te pretpostavke, tretman će biti usmjeren na uklanjanje osnovne bolesti. Samo-liječenje u ovom slučaju je potpuno isključeno. Obično je pacijentu propisana respiratorna gimnastika i liječenje lijekovima, koji održavaju normalnu kiselinsko-baznu ravnotežu tijekom liječenja temeljne patologije.
Kako kontrolirati ravnotežu krvi
Moderni ljudi su, nažalost, zaboravili da je sama priroda osigurala sve kako bi naše tijelo funkcioniralo kao sat. Često jedemo štetne namirnice, zanemarujemo tjelesnu aktivnost i ne brinemo o svom zdravlju. Međutim, da biste regulirali ravnotežu krvi, možete se jednostavno pridržavati zdravog načina života. Sve što je potrebno za to je dobro jesti, baviti se sportom, dovoljno je opustiti se i uživati u životu.
Ako želite živjeti dugo vremena i još uvijek ostati zdravi do starosti, morate iz prehrane isključiti masnu hranu, alkohol, hranu s okusima i druge kemijske dodatke, kobasice i hranu iz brze hrane.
Također, suzdržite se od slatkih gaziranih pića, ne-prirodnih proizvoda i duhana.
Mnogi će reći što jesti onda, ako u trgovinama danas prodaju samo takve štetne proizvode s kemijskim aditivima. Odgovor je jednostavan, samo trebate odgovorniji odnos prema izboru proizvoda. Nema potrebe za neselektivnim otkupom onoga što se nalazi na policama supermarketa. Pročitajte sastav, kupite povrće i voće na tržištu, kupite mliječne proizvode od pouzdanih proizvođača, uzmite meso, ne masnoće, već maslac bez dodavanja jeftinih masti. Naravno, takvi su proizvodi mnogo skuplji, ali pomoći će vam da ostanete zdravi.
Od proizvoda korisnih za krv može se razlikovati:
- Salatni listovi.
- Žitarice.
- Svako svježe povrće i voće.
- Orašasti plodovi.
- Krumpir.
- Suho voće.
- Mineralna voda.
I danas možete kupiti posebnu ljekovitu vodu koja ima određeni sastav. Ta se voda zove alkalna, povoljno utječe na sastav krvi. Međutim, ovu vodu treba uzimati prema savjetu liječnika u preporučenim dozama.
Dakle, razina pH je vrlo važan pokazatelj naše krvi. Ako je krv u našem tijelu zdrava i bogata svim važnim elementima, naši organi i tkiva će dobiti potrebnu prehranu i ispravno će raditi. Svaka osoba treba brinuti o sebi, voljeti sebe i ne štetiti zdravlju. Ona je u moći svakog od nas. A za to vam apsolutno ne treba napraviti nevjerojatne napore. Vi samo trebate paziti što jedete i kako živite.
Normalni pH krvi i uzroci odstupanja
PH je poseban pokazatelj kiselinsko-bazne ravnoteže. Što je njegova razina kisela, tijelo se sporije kreće u fazu prirodnog starenja. Normalan indikator regulira rad svih organa i sustava, povećavajući njihovu produktivnost i funkcionalnost. Pod utjecajem izazovnih čimbenika, osobito patologija kardiovaskularnog sustava, razina PH može varirati. To negativno utječe na opću dobrobit osobe iu nekim slučajevima može dovesti do ozbiljnih posljedica.
Što je PH: pokazatelj
PH vrijednost krvi važna je vrijednost koja odražava kiselinsko-baznu razinu u tijelu.
Pokazatelj je stabilan, može varirati samo u prihvatljivim granicama. Sve abnormalnosti zahtijevaju pažljivo proučavanje i dodatne dijagnostičke mjere. Ako se pokazatelj razlikuje od norme, postoji velika vjerojatnost neuspjeha u funkcioniranju unutarnjih organa i sustava.
Kislinsko-baznu ravnotežu treba stalno pratiti. Stabilna vrijednost ne smije mijenjati njezinu izvedbu. Opće stanje osobe ovisi o njegovoj ujednačenosti. Normalna razina kiselinsko-bazne ravnoteže regulira aktivnost imunološkog sustava i sprječava prodiranje uzročnika bolesti u tijelo.
Brojne studije omogućile su utvrđivanje pokazatelja stope. Pažnja: razina acidobazne ravnoteže može varirati ovisno o dobi osobe i spolu. Važan čimbenik je proučavani biološki materijal, krv se uzima iz vene ili prsta.
Prema tome, prema odobrenim podacima o pH krvi, norma je:
- 7.31-7.43 kada se prikuplja biološki materijal iz vene;
- 7.36-7.44 kada uzimate krv iz prsta.
Stručnjaci dopuštaju neka odstupanja, međutim, ako je razina kiselinsko-bazne ravnoteže ispod 6,9 ili iznad 7,9, ostaje velika prijetnja ljudskom životu. Prema mišljenju stručnjaka, rizik od smrti nije isključen.
Važno: razinu kiselinsko-bazne ravnoteže potrebno je kontinuirano pratiti. Osjetljiva ravnoteža lako se prekida, što može dovesti do ozbiljnih posljedica.
Pravovremena kontrola PH kroz laboratorijska istraživanja pomoći će da se izbjegnu teški poremećaji u funkcioniranju organa i sustava.
Uzroci oštrog pada: acidoza
Oštar pad razine acidobazne ravnoteže u tijelu naziva se acidoza. Ovo stanje je vrlo uobičajeno, zbog visoke osjetljivosti organa i sustava na alkalizaciju. Glavni čimbenik u nastanku acidoze je prekomjerna konzumacija alkoholnih pića. Pojava "kisele" krvi često je uzrokovana komplikacijama uzrokovanim ubrzanim dijabetesom.
Ako su odstupanja od norme mala, osoba ne shvaća da postoji problem. U akutnoj acidozi javlja se živopisna klinička slika. Sljedeći simptomi su karakteristični za ovo stanje: ustrajna mučnina, žgaravica, emetijska nagon, narušena respiratorna funkcija, gubitak snage.
Acidoza dovodi do poremećaja metaboličkih procesa u tijelu, tkiva i stanica ne dobivaju potrebnu količinu kisika. Nedostatak prehrane popraćen je smanjenjem razine mikroelemenata (kalcija, magnezija, kalija i natrija) u tijelu, što je tipično za sljedeća stanja:
- benigne i maligne neoplazme;
- patologije mokraćnog sustava;
- bolesti srca i krvnih žila;
- bol u mišićima;
- prekomjerna tjelesna težina;
- krhkost i krhkost koštanog tkiva;
- povrede zaštitnih funkcija tijela.
Važno: PH mjerenje krvi provodi se u laboratoriju nakon prikupljanja biološkog materijala.
Liječnik je u mogućnosti identificirati pravi uzrok odstupanja na temelju rezultata provedenih testova.
Što je uzrokovalo povećanje PH: alkaloza
Oštar skok u kiselinsko-baznoj ravnoteži naziva se alkaloza. Razvoj ovog stanja posljedica je brojnih izazovnih čimbenika. To uključuje:
- progresija bolesti kardiovaskularnog sustava;
- stalna živčana napetost;
- ponovljeno povraćanje. Taj proces prati gubitak značajne količine kiseline koja je dio želučanog soka;
- prekomjerna tjelesna težina;
- zlouporaba mliječnih proizvoda, povrća i voća.
Oštar porast alkalija u krvi dovodi do poremećaja metaboličkih procesa. Probavni sustav ne može normalno probaviti hranu, mineralne tvari i korisne komponente se ne apsorbiraju. Tijelo je ispunjeno toksinima, što je opasna potpuna intoksikacija.
Ako se stanje ubrzano pogoršava, postoji visoki rizik od razvoja patoloških stanja u gastrointestinalnom traktu, alergijskih reakcija, bolesti jetre i kože. U prisutnosti kroničnih bolesti moguće je pojavljivanje egzacerbacija.
Kako odrediti prisutnost odstupanja
Koliki je pH u krvi: analiza biološkog materijala provodi se u laboratoriju. Dobiveni podaci su pouzdani, vjerojatnost pogreške je minimalna. Na suvremenom farmaceutskom tržištu pojavila su se posebna ispitivanja i uređaji koji omogućuju određivanje kiselinsko-bazne ravnoteže kod kuće.
Da biste dobili pouzdan rezultat, morate slijediti navedeni algoritam:
- probušite prst s škropivom (isporučuje se s tijestom ili kupuje zasebno u ljekarni);
- istisnite malu količinu krvi u epruvetu ili bilo koju sterilnu posudu;
- stavite test traku u prikupljeni biološki materijal i držite ga nekoliko sekundi;
- Provjerite rezultat s priloženom regulatornom tablicom.
Pomoću uređaja možete olakšati postupak mjerenja. Poseban uređaj opremljen je škararom koji probija prst i za nekoliko sekundi daje rezultat na zaslonu. Kako odrediti razinu kiselinsko-bazne ravnoteže, svaka osoba odlučuje za sebe.
Oprez: ako uzorak krvi nije pravilno uzet ili ako se koristi nesterilna posuda, rezultat može biti nepouzdan.
Kako bi se izbjegle situacije više sile, stručnjaci preporučuju praćenje u laboratoriju.
Ph krv (kiselinsko-bazna ravnoteža)
Jedan od pokazatelja zdravlja je kiselinsko-bazna ravnoteža (pH). Što je okolina tijela kisela kislija, to se brže događa proces starenja i češći je opći rad sustava i organa. Svaka tekućina ima svoju razinu ph i ljudska krv nije iznimka. Sve životne procese u vodenom okolišu prati određena količina vodikovih atoma i, ovisno o nedostatku ili suvišku vodikovih atoma, narušava se ravnoteža kiselina i lužina.
Uravnotežena kiselost krvi osigurava pravilno funkcioniranje tjelesnih metaboličkih procesa, pomažući joj da se nosi s bolestima i čimbenicima preranog starenja.
Za određivanje pH krvi potrebno je proći analizu kojom se utvrđuje indeks alkalnih i kiselih komponenti. Ovaj pokazatelj ima izrazito uski okvir norme, pa čak i njegove beznačajne fluktuacije mogu uzrokovati ozbiljno stanje osobe.
Analiza ravnoteže kiseline u krvi
Kislinsko-alkalnu ravnotežu u krvi podupire organizirani rad bubrega, jetre i pluća, koji čiste tijelo većine štetnih spojeva i toksina, čime se osigurava stabilna razina vodikovih iona u krvi. Laboratorijska analiza pomoći će u određivanju kiselosti arterijske i venske krvi. Njegovi će podaci pokazati indeks kiselih i alkalnih komponenti, a svako odstupanje od referentnih vrijednosti zahtijevat će pažnju liječnika.
Referentne vrijednosti kiselinsko-bazne ravnoteže krvi:
Indeks kiselosti kod novorođenčadi je nešto niži - 7,21-7,38.
Za analizu, osoba često uzima arterijsku krv iz kapilara na prst, biomaterijal se prikuplja pomoću posebnih posuda za jednokratnu upotrebu, nakon čega se uzorak odmah šalje na laboratorijsko ispitivanje. Kontakt biomaterijala s zrakom je nepoželjan. U laboratoriju, elektrometrijskom metodom, uzorak krvi se mjeri pH koncentracijom.
Promjene kiselinsko-baznog statusa krvi procjenjivat će se prema stupnju ozbiljnosti:
Uvjeti u kojima je kiselost krvi viša od 7,8 ili niža od 6,8 smatra se nespojivom sa životom.
Provjera kiselinsko-baznog statusa krvi, uz laboratorijsku analizu, također je moguća neovisno. Da biste to učinili, morate kupiti poseban uređaj, probušiti arteriju s njim, a rezultati istraživanja bit će prikazani na zaslonu. Naravno, laboratorijske analize će biti najtočnije i najučinkovitije, ali u slučaju nužde studija se može provesti kod kuće.
Numeričke analize pokazuju:
- faktor 7,4 znači da je kiselinsko-bazna ravnoteža krvi normalna;
- ako je pH krvi viša od referentnih vrijednosti, to ukazuje na alkalnu krvnu okolinu i zove se alkaloza;
- ako je pH niži od referentnih vrijednosti, to ukazuje na visoku kiselost krvi i naziva se acidoza.
Ako je pH krvi povišen
Alkaloza je rijetka bolest u kojoj se alkalne tvari akumuliraju u krvi ili tijelo gubi previše kiseline. Takav gubitak može se dogoditi, primjerice, pri dugotrajnom povraćanju, kao i ako neki faktori utječu na sposobnost bubrega da reguliraju ravnotežu kiseline.
Do alkalizacije krvi dolazi iz više razloga:
- kada konzumiraju velike količine proizvoda koji sadrže alkalne spojeve (mliječni proizvodi, zeleni čaj, mineralna voda bez plina, itd.);
- kod teške pretilosti;
- na pozadini kardiovaskularnih patologija;
- u slučaju teškog živčanog naprezanja;
- tijekom razdoblja rehabilitacije nakon operacije;
- na pozadini upotrebe lijekova koji povećavaju količinu alkalija.
- opći kvar;
- glavobolje;
- pospanost;
- oštećenje pamćenja i koncentracija;
- vrtoglavica.
Liječenje alkalizacije krvi je složena uporaba lijekova. Ako je identificiran uzrok alkaloze, on se eliminira.
Ako je krvni tlak smanjen
Acidoza se događa mnogo češće od alkaloze, jer je ljudsko tijelo sklonije "zakiseljavanju" krvi. Što znači povećana kiselost? To je stanje u kojem krv ima kiselinsku reakciju zbog poteškoća uklanjanja nekih organskih kiselina iz tijela. Kada ljudsko tijelo funkcionira bez kvarova, te kiseline se bez prepreka eliminiraju, ali u određenim bolestima ili posebnim uvjetima organizam je disfunkcionalan, što izaziva acidozu.
Povećana kiselost krvi može se pojaviti zbog:
- produljeni proljev;
- kod bolesti mokraćnog sustava;
- u situaciji dugog posta;
- dijabetes;
- u situaciji neuspjeha cirkulacije;
- nakon groznice;
- s trovanjem ili gubitkom apetita;
- u slučaju izgladnjivanja kisikom kod zatajenja srca ili u stanju šoka;
- nakon zlouporabe alkohola;
- tijekom trudnoće.
Nepravilna prehrana i sjedilački način života značajno povećavaju vjerojatnost acidoze. Blagi oblik hiperacidnosti je gotovo asimptomatski, au slučaju izraženog smanjenja ph, uočavaju se sljedeće manifestacije:
- povećanje učestalosti i dubine disanja;
- neispravnost srca u obliku aritmija;
- mučnina i povraćanje;
- povišeni krvni tlak;
- vrtoglavica.
Početne manifestacije zakiseljavanja krvi mogu se spriječiti zdravom prehranom i dovoljno vode za piće, a umjerena tjelesna aktivnost također može pomoći. U slučaju teških i teških oblika acidoze, liječenje se događa uklanjanjem uzroka uzrokovanja. To je prije svega terapija usmjerena na osnovnu bolest, na primjer, dijabetes melitus ili proljev, a normalizacija kiselinske ravnoteže provodi se davanjem posebnih injekcija pacijentu ili uzimanjem otopine sode za pečenje.
Ako su pH vrijednosti u referentnim vrijednostima i osoba ne primjećuje simptome alkaloze ili acidoze, zdravi način života i uravnotežena prehrana pomoći će u održavanju kiselinsko-bazne ravnoteže.
Potrebno je napustiti pretjeranu konzumaciju masne hrane, alkoholnih pića i kofeina, kao i sljedeće čimbenike koji mogu utjecati na kiselost:
- redoviti stres;
- pušenje;
- loša ekologija;
- poremećaj spavanja;
- loša kvaliteta vode.
Zbog činjenice da se neki čimbenici poremećaja ravnoteže ne mogu izbjeći, vrijedi redovito analizirati kiselo-bazni status krvi.
Ph ljudske krvi: pojam i norme u analizi krvi
U ambulantnoj praksi ponekad se propisuje analiza pH krvi. Ova kratica malo govori zdravoj osobi, ali, na primjer, pacijent s teškim dijabetesom mora kontrolirati ovo stanje, koje se također naziva KSCHR, KSHB ili alkalna ravnoteža. Službeno, ovo stanje se naziva ravnoteža kiseline i baze. Kakva je to vrsta analize, što ukazuje na pH osobe, i koje su vrijednosti te ravnoteže normalne?
Što je pH i kolika je stopa?
Svaka živa materija se razlikuje od mrtvih stalnosti unutarnjeg okruženja organizma, koje se razlikuje od vanjskog okruženja. U svakom organizmu stalno se odvijaju različiti normalni procesi, koji se zajednički nazivaju metabolizmom. Svaki se metabolizam sastoji od anaboličkih procesa, ili rasta, i katabolizma, ili procesa raspadanja i eliminacije raznih štetnih tvari iz tijela.
Život sisavaca nije moguć bez procesa tkivnog disanja. Kisik i hranjive tvari isporučuju se u tkivo, a iz njih se uklanja ugljični dioksid. Prijevoz ovih tvari odvija se u krvi, i to je najvažniji unutarnji medij tijela. U plazmi uvijek postoje različite kiseline koje otpuštaju ione vodika ili protone. Istodobno, krv sadrži alkalne tvari - baze ili akceptore, "prijemnike" protona.
Konstantni omjer kiselih i alkalnih komponenti plazme, koji varira, može se kvantitativno izraziti koncentracijom slobodnih protona. Ta količina iona naziva se pH i izražava se u mol / L. Za praktičnost izračuna nije uzeta sama koncentracija, nego negativni decimalni logaritam ove koncentracije. Stoga je moguće uzeti razinu plazma kiselina i lužina za bezdimenzionalnu količinu.
Kakva je kiselost krvi? I koje vrijednosti ukazuju na kršenje ove norme? Iznenađujuće, pH vrijednosti plazme osobe tijekom njegova života može varirati u vrlo uskim granicama, što je važan pokazatelj zdravlja. Kod zdrave osobe, prosječni pH je 7,38-7,40. Fluktuacije u koncentraciji vodikovih iona mogu biti nešto šire, na primjer, od 7,37 do 7,44.
U tom slučaju, ako osoba odredi pH plazme, ni u kojem slučaju ne može biti manja od 6,8, a više od 7,8. Višak tih granica i na manjoj, kiseloj strani, i na alkalnoj, ili na strani porasta, nespojiv sa životom.
Što određuje očuvanje pH?
Razmotrite koji su sustavi odgovorni za održavanje ove postojanosti. Ti se sustavi nazivaju pufernim sustavima, jer dopuštaju ili da se protoni unesu u krv, bez oštrih fluktuacija u pH, čime se kompenziraju mogući metabolički poremećaji kako se pojavljuju.
Glavni zaštitni sustav tijela uključuje sljedeće:
- bikarbonatni sustav koji "djeluje" na ugljičnu kiselinu i njezine soli - natrijev bikarbonat;
- puferski sustav hemoglobina koji koristi proteine.
U slučaju kada hemoglobin dodaje kisik u pluća, on pokazuje jača kiselinska svojstva, a kada hemoglobin dovodi kisik u tkiva, njegova kiselinska svojstva slabe i postaje akceptor protona.
Osim dvaju tamponskih sustava, za održavanje normalne biokemijske analize krvi omogućuje se disanje. Unutar nekoliko minuta (2-3), pluća kompenziraju bilo kakvu fiziološku promjenu pH krvi, vraćajući je u normalu. Sustavi bikarbonata i hemoglobina, zbog svoje visoke sposobnosti pufera, trebaju samo oko pola minute. No, pluća, zbog oslobađanja ugljičnog dioksida u vanjskom okruženju, brzo eliminiraju opasnost od zakiseljavanja unutarnjeg okoliša tijela.
Osim toga, još jedan važan mehanizam je stvaranje urina. Bubreg je složen proces promjene koncentracije karbonatnog pufera. Bubrezi su najsporiji, ali najpouzdaniji mehanizam: za normalizaciju kiselosti u plazmi potrebno je oko pola dana.
U osnovi, bubrezi koriste reapsorpciju natrijevih iona i izlučivanje protona u bubrežne tubule. Bubrezi su snažan i učinkovit mehanizam za uklanjanje viška kiseline iz tijela. Razlika između koncentracije pH u mokraći i plazme može doseći omjer 800: 1.
Da bi se odredio pH krvi, u suvremenom laboratoriju, dovoljno je koristiti arterijsku krv iz kapilara, tj. Samo kako bi se probio pacijentov prst. Budući da je dešifriranje stanja i sastava likvora u odrasloj i djetetu jedan od najvažnijih pokazatelja homeostaze, u analizu su uključeni sljedeći pokazatelji:
- pH vrijednost;
- napon ili parcijalni tlak ugljičnog dioksida u plazmi;
- koncentracija bikarbonata;
- koncentracija puferskih baza;
- višak baza.
U klinici postoje različiti načini određivanja tih parametara. Nećemo se oslanjati na zamršenosti i osobitosti dijagnostike različitih pokazatelja kiselosti, nego ćemo se osvrnuti na uzroke koji mogu dovesti do promjena u kiselinsko-baznoj ravnoteži povezanih s raznim bolestima uzrokovanim poremećajima u tijelu i premašivanjem fiziološke norme.
Acidoza i alkaloza: kada se analiza razlikuje od norme
U slučaju povećanja kiselosti, koristi se izraz „acidoza“, od latinskog prijevoda „acidum“ - kiseline. Ako se promatra ravnoteža u alkalnoj strani ili prema gore u pH, tada se to stanje naziva "alkaloza", od odgovarajućeg kemijskog imena alkalija i baza.
Acidoza i alkaloza česta su posljedica različitih kroničnih bolesti srca, krvnih žila, a posebno pluća i bubrega, koje su uključene u održavanje ravnoteže i minimiziranje odstupanja pH.
U klinici je vrlo važno razlikovati respiratornu i metaboličku alkalozu i acidozu. Svatko od nas može samostalno, upravo sada, osjetiti simptome respiratorne alkaloze: za to trebate disati vrlo duboko i često najmanje 15 do 20 sekundi. Pojavit će se neugodni simptomi "trovanja" tijela kisikom i pad parcijalnog tlaka ugljičnog dioksida u plazmi: vrtoglavica, obamrlost lica i prstiju.
No, mnogo češće u klinici razvija stanje metaboličke acidoze, ili zakiseljavanje tijela. Za to se može okriviti slobodna radikalna oksidacija, lipidna peroksidacija, zatajenje srca i razne kronične bolesti. Glavni uzroci ph odstupanja prema metaboličkoj acidozi su sljedeća stanja:
- kronična hipoksija;
- poremećaj jetre da neutralizira produkte razgradnje proteina, a akumulacija kiselih spojeva je glavna bolest - kronično zatajenje jetre;
- s kroničnom anemijom i sa značajnim smanjenjem razine proteina u plazmi. Ti uvjeti dovode do iscrpljivanja tampon sustava;
- uzroci povećane acidoze zbog povećanja koncentracije acetonskih i ketonskih tijela također su uočeni u bolesnika s teškim dijabetesom melitusa s povećanjem kiselosti u plazmi;
- s produljenom groznicom;
- zbog alkoholnog trovanja;
- s opeklinom;
- s masivnim ozljedama, osobito sa sindromom sudara, ili s dugim sindromom lomljenja.
U sindromu crush, nakon što je ekstremitet oslobođen od produljenog stiskanja, velika količina mioglobina, koji je posljedica traumatske rabdomiolize ili razgradnje mišića, ulazi u središnji krvotok. Ovaj mioglobin može "začepiti" membrane bubrežnih glomerula, a to dovodi do razvoja akutnog zatajenja bubrega i do izlučivanja protona u urin.
U slučaju metaboličke acidoze smanjuje se pH arterijske i venske krvne plazme, a količina hidrokarbonata se povećava, koncentracija vodikovih iona raste, a parcijalni tlak ugljičnog dioksida se smanjuje kao kompenzacija.
Rastavili smo stanje u kojem je pH ispod normale. No, u studiji se ponekad može primijetiti i povećanje pH, ili smanjenje koncentracije protona. Da ne budemo zbunjeni, zapamtite da je indikator negativni decimalni logaritam, tj. Postoji inverzni odnos: s povećanjem koncentracije protona ili vodikovih iona, ili tijekom zakiseljavanja, pH se smanjuje, i obrnuto.
Pacijent ima veliku šansu susresti se s metaboličkom alkalozom ako ima sljedeća stanja:
- pacijent ima prekomjerni gubitak kiselina iz tijela ili prekomjerno nakupljanje bazičnih spojeva. Najčešće u klinici postoje povraćanje, neukrotivi i višestruki, pri čemu se gube protoni i klor, koji su dio želučanog soka;
- uzimanje velikog broja diuretika;
- gubitak kalija u teškim proljevima;
- prekomjerno uvođenje alkalnih otopina kako bi se kompenzirala acidoza;
- transfuzija velikih količina donorske krvi. Njegov sastav za konzervaciju uključuje laktat, ili citrat, koji dovode do razvoja alkalizacije.
Vrlo često, stanje je ugroženo alkalozom, ako postoji endokrina patologija, hiperaldosteronizam i Itsenko-Cushingova bolest, dok se uzimaju glukokortikoidni hormoni.
Za razliku od zakiseljavanja, alkaloza ima posebne simptome za liječnike: to je jaka glavobolja, pospanost i povećana neuromuskularna podražljivost, u koju se spaja konvulzivni sindrom. Alkalizacija plazme i istodobno smanjenje koncentracije kalija uzrokuju trajni poremećaj srčanog ritma, a kod starijih bolesnika može doći do fibrilacije atrija i drugih komplikacija.
Potpuna, detaljna studija i točna interpretacija parametara kiselinsko-baznog stanja može biti težak zadatak. U slučaju da bolesnik ne boluje od kroničnih bolesti, vodi zdravi način života i pridržava se pravila zdrave prehrane, onda kada pregledate krv za kiselo-bazni uvjet, možete biti smireni da je pH normalan.
No, pacijent koji se osjeća normalno, ali u isto vrijeme postoji kronični metabolički poremećaj, upalna bolest ili poremećaji metabolizma - u ovom slučaju postoji rizik značajnog pogoršanja stanja u slučaju čak i male dekompenzacije.