Prva pomoć za krvarenje svih vrsta

Iz ovog članka naučit ćete: da pravilno pružena prva pomoć za krvarenje pomaže u očuvanju života žrtve; koju pomoć treba pružiti u slučaju teškog ili lakšeg krvarenja; vrste krvarenja; kako pružiti pomoć u određenim slučajevima.

Autor članka: Alexandra Burguta, opstetričar-ginekolog, viša medicinska škola s diplomom opće medicine.

Kod ozljeđivanja velikih arterija i vena može doći do gubitka krvi opasnog po život. Stoga je potrebno što prije zaustaviti krv i odmah pozvati hitnu pomoć. S malim oštećenjem krvnih žila vrlo je važno da se krv pravovremeno zaustavi. Čak i sa slabim, ali kontinuiranim gubitkom krvi, osoba može izgubiti svijest.

Nepravilno pružena prva pomoć može uzrokovati štetu žrtvi, naime: više gubitka krvi, infekcije i upale rane.

Ako krvarenje nije jako snažno, nakon što je pomoć hitno potrebna za kontaktiranje kirurga, gubitak krvi može se potpuno zaustaviti tek nakon što se rana liječi i šiva ili se operacija izvodi. Ovisno o izvoru krvarenja, savjetovanje uskih stručnjaka kao što su gastroenterolog, onkolog, pulmolog i ginekolog također može biti potrebno.

Ukratko o prvoj pomoći:

1. Ako je krvarenje ozbiljno, žrtvu treba položiti i podignuti noge.
2. Privremeno zaustavljanje krvi može biti stezanjem oštećene posude ili snažnom fleksijom udova ili preklapanjem oklopa.
3. Odmah nazovite hitnu pomoć.
4. Nemoguće je dodirnuti ranu, nemoguće je oprati, ukloniti iz nje strana tijela.
5. Ako je površina rane kontaminirana, njezine rubove treba očistiti u smjeru od rane; oko oštećenja, nanesite antiseptik kao što je jod, klorheksidin, vodikov peroksid; jod ne bi trebao ući u ranu.

Četiri glavne vrste krvarenja

Ovisno o izvoru razlikuju se sljedeće glavne vrste krvarenja:

1. Krvarenje iz arterija je velika opasnost, jer se značajna količina krvi brzo gubi. U isto vrijeme krv je grimizna i tuče u obliku pulsirajuće fontane.
2. Krvarenje iz vena je također opasno ako se žrtva ne liječi na vrijeme. O tome svjedoči pojava tamne krvi koja polako teče iz ozlijeđene posude.

1. Prva pomoć za arterijsko krvarenje

Oštećenu arteriju treba odmah pritisnuti uz kost koja prolazi pored nje i privremeno zaustaviti krv.

Načini stiskanja arterija:

1. Karotidna arterija - pritisnite dlan na stražnju stranu žrtve i pritisnite prste druge ruke na arteriju.
2. Brahijalna arterija je lako dostupna i mora biti pritisnuta uz humerus.
3. Zaustaviti krv iz subklavijske arterije je vrlo teško. Da biste to učinili, vratite žrtvinu ruku natrag i pritisnite arteriju iza ključne kosti do prvog rebra.
4. Aksilarna arterija mora biti snažno pritisnuta prstima da se stisne, jer se nalazi duboko.
5. Femoralna arterija je vrlo velika i mora se pritisnuti na femur pesnicom. Ako se to ne učini, žrtva može umrijeti unutar 2-3 minute.
6. Poplitealna arterija bi trebala biti pritisnuta u generaciji jame, što ne zahtijeva puno truda.

Prva pomoć pri krvarenju iz arterija ekstremiteta napravljena je stezanjem, teškim savijanjem udova i nanošenjem podveza. Ako ne možete stisnuti posudu limba prstima, trebate što više saviti ekstremitet, prethodno ste postavili gustu gazu na zglob iznutra.

Ako krv nastavi teći, potrebno je nametnuti podvezu. Mora se osigurati brzo, jer krv jako intenzivno izlazi.

Pojasevi se mogu čuvati do pola sata zimi i do sat vremena ljeti. Ako liječnik nije stigao unutar navedenog vremenskog perioda, podveza treba polako ukloniti i pričekati dok se ne uspostavi cirkulacija krvi. Nakon toga, ponovno ga primijenite. Istodobno se ne smije osjetiti puls na ozlijeđenom ekstremitetu. Onda će krv prestati.

Mora se imati na umu da je oklop, ako se koristi nepropisno, opasniji od samog krvarenja.

Ako nema posebne pojaseve, može se zamijeniti materijalima kao što su ručnik, remen, zavoj. Uvijene su štapom i fiksirane kako bi se izbjeglo odmotavanje. Čipka, tanko uže i slični materijali ne mogu se koristiti.

2. Pomažu s krvarenjem iz vene

Takav gubitak krvi događa se s dubokim ozljedama. Prva pomoć za vensko krvarenje provodi se odmah. Ozlijeđene vene mogu usisati zrak jer je njihov tlak ispod atmosferskog. U tom slučaju, mjehurići zraka mogu začepiti krvne žile u različitim organima, što može rezultirati smrću žrtve.

Pri pružanju pomoći, rana se ne smije prati, čistiti od prljavštine i ugrušaka. Morate učiniti sljedeće:

• vlažnom krpom očistite kožu u smjeru rane;
• duboka oštećenja zatvorena sterilnim obriskom;
• zatim pokriti površinu rane s nekoliko slojeva sterilnog zavoja;
• stavite neobavljeni zavoj na njega kako bi osigurao pritisak;
• Taj zavoj mora biti vrlo zategnut;
• kada krv procuri kroz zavoj, potrebno je na njega staviti salvete i čvrsto ih učvrstiti;
• podignite ud i ostavite ga u tom položaju.

Kako bi se pravilno primijenio zavoj, potrebno je:

1. Kada zavijete ruku, ona mora biti savijena.
2. Ako je noga zavijena, ona također mora biti savijena u koljenu.
3. Prilikom nanošenja zavoja pola pokrijte njegov prethodni krug.
4. Položaj zavijenog ekstremiteta mora biti ostavljen kao što je bio prije povezivanja.

3. Prva pomoć za kapilarno krvarenje

Često se zaustavlja sam. Karakteristično je sporo istjecanje krvi iz cijele površine rane. Međutim, postoje ozbiljne ozljede, praćene značajnim gubitkom krvi. Najopasnije su unutarnje kapilarno krvarenje.

Glavni uzroci krvarenja iz kapilara:

• Bolesti krvi, praćene povredom zgrušavanja.
• Različite traumatske ozljede.
• Vaskularne bolesti (tumori, gnojna upala kože, zahvaćajući kapilare).
• Uobičajene bolesti koje pogađaju zidove krvnih žila kao što su neoplazme, ateroskleroza, reumatoidni artritis.
• Hormonalni poremećaji.

Često, kapilarno krvarenje ne uzrokuje mnogo gubitka krvi, njegova opasnost leži u infekciji patogenih mikroba.

Kod pružanja medicinske skrbi za krvarenje iz kapilara ekstremiteta, potrebno je poduzeti sljedeće:

1. Podignite oštećeni ekstremitet iznad područja srca i tako smanjite gubitak krvi.
2. Za manje ozljede, kožu oko rane treba liječiti antisepticima. Vrh s baktericidnim žbukom.
3. Ako krv postane jaka, morate staviti zavoj pod pritiskom.
4. S vrlo jakim krvarenjem potrebno je što više saviti ud po rani. Ako to ne pomogne, stavite podvezu.
5. Pričvrstite hladnoću na ranu, koja će vam pomoći zaustaviti gubitak krvi i smanjiti bol.

Kada krvarenje iz brojnih kapilara nosa, što je uobičajeno, također treba biti u mogućnosti pružiti pomoć. Razlog za to može biti slabljenje zidova krvnih žila za prehlade. Hipertenzivnoj krizi, traumatskim ozljedama nosa i drugim negativnim čimbenicima također mogu pridonijeti. Prvo, trebate uvjeriti pacijenta, jer kada je osoba zabrinuta, njegovo srce češće kuca, što pridonosi povećanom krvarenju.

Faze brige za krvarenje iz nosa:

1. Prstima je potrebno pritisnuti krila nosa, pomaže pri stiskanju krvnih žila i zaustaviti krv. Glava pacijenta treba lagano nagnuti prema naprijed, a ne baciti natrag, jer neće biti moguće kontrolirati intenzitet gubitka krvi.
2. Pričvrstite led ili hladni predmet nosu, tako da se posude suše pod djelovanjem hladnoće. To će smanjiti krvarenje.
3. Ako se krvarenje nastavi, presavijeni komadići zavoja, prethodno namočeni u 3 posto vodikovog peroksida, trebaju biti umetnuti u nazalne prolaze. Vrhove ovih tampona treba ostaviti vani i fiksirati zavojem.
4. Šest sati nakon zaustavljanja krvi, vrlo pažljivo uklonite tampone, prethodno namočite njihove vrhove, pokušavajući ne razderati nastali ugrušak.
5. Kako bi se krv brzo zaustavila, pacijentu se mora dati lijek koji jača zidove krvnih žila - pripravke kalcija, askorutin, rutin.
6. Ako se gubitak krvi nastavi, pacijentu se mora dati hemostatski lijek (Ditsinon, Vikasol) i odmah kontaktirati otorinolaringologa ili pozvati hitno liječenje.

4. Prva pomoć za unutarnje krvarenje

Takvo krvarenje može uzrokovati bolest ili ozljedu unutarnjih organa. Vrlo je podmuklo, jer se gubitak krvi ne može kontrolirati. Također, ne postoji bolni sindrom, koji signalizira opasnost, tako da unutarnje krvarenje dugo može proći nezapaženo. I samo kada se stanje pacijenta oštro pogorša, pozornost se posvećuje tome.

Najopasnije od krvarenja je odljev krvi iz parenhimskih organa, koji obično nemaju šupljine, iu kojima je arterijsko-venska mreža dobro razvijena. To uključuje organe kao što su pluća, gušterača, jetra.

Oštećenja ovih organa mogu uzrokovati ozbiljno krvarenje. Nezavisno, teško da se može zaustaviti, jer su posude ovih organa fiksirane u tkivima i mogu se povući. Stoga se pružanje prve pomoći za krvarenje iz parenhimskih organa provodi odmah. Uzroci ovog tipa gubitka krvi su ozljede, zarazne bolesti kao što je tuberkuloza; dezintegracija ili ruptura tumora.

Krvarenje iz unutarnjih organa može biti popraćeno postupnim pojavljivanjem općih subjektivnih simptoma i objektivnih znakova, i to:

• slabost;
• neugodan osjećaj;
• vrtoglavica;
• nesvjesticu;
• nedostatak interesa za sve;
• pospanost;
• pad tlaka;
• bljedila;
• brz puls.

Glavni zadatak prve pomoći za krvarenje iz unutarnjih organa je hitna hospitalizacija pacijenta. Prije dolaska hitne pomoći:

• Položite pacijenta, osigurajte mir.
• Pričvrstite hladnoću u želudac ili grudi, ovisno o mjestu izvora navodnog krvarenja.
• Mogu se primjenjivati ​​hemostatski agensi (aminokapronska kiselina, Vikasol).

U slučaju parenhimskog krvarenja s naglim padom tlaka, potrebno je podizati pacijentove noge iznad srčanog područja za oko trideset do četrdeset centimetara. Cijelo vrijeme za kontrolu disanja i otkucaja srca. Ako je potrebno, provodite reanimaciju. Pacijentu ne treba davati lijekove protiv bolova ili druge lijekove. Nemojte davati hranu i vodu, a ispiranje usta vodom je prihvatljivo.

Uz brzu i pravilnu prvu pomoć za različite vrste krvarenja, prognoza je povoljna, brza prva pomoć također će pomoći žrtvi da se brže oporavi.

Prva pomoć za krvarenje

Pravovremena prva pomoć za krvarenje može spasiti život osobe, bez obzira na lokaciju oštećene posude i vrstu akutnog gubitka krvi.

Prva pomoć za krvarenje je skup hitnih preventivnih i terapijskih mjera kojima se krši integritet krvnih žila (kapilara, vena i / ili arterija), koje se provode prije dolaska kvalificirane pomoći ili smještaja žrtve u bolnicu. Ukupni volumen cirkulirajuće krvi kod odrasle osobe je oko 5 litara. U ovom slučaju, prijetnja životu je gubitak više od 30% tog volumena, osobito u kratkom vremenu (s naglim gubitkom krvi). Ovisno o lokaciji, razlikuje se vanjsko i unutarnje krvarenje, ovisno o vrsti oštećene posude - kapilarnoj, arterijskoj i venskoj. Prva pomoć za krvarenje ima svoje osobine za svaku od gore navedenih vrsta.

Opća pravila za prvu pomoć za krvarenje:

Prije svega, morate se pobrinuti da niti žrtvi, niti vama ne prijeti ništa (ako je potrebno, uklonite ili uklonite žrtvu iz ugroženog područja ili opasnosti, nosite gumene rukavice, masku itd.);

u slučaju značajnog gubitka krvi, žrtvu treba staviti (ako je moguće) s povišenim nogama;

uz pomoć drugih ili samostalno nazvati hitnu pomoć;

ruke ne mogu dotaknuti ranu;

oprati ranu ako u nju zahvati hrđa, pijesak itd nemoguće je (može uzrokovati još više štete i povećati krvarenje);

ne uklanjajte fragmente stakla iz rane, itd.;

ako je rana kontaminirana, prljavštinu oko rane treba pažljivo ukloniti (u smjeru rane) i tretirati očišćenim rubovima antiseptički;

Ne preporučuje se ulazak otopine joda u ranu.

Prva pomoć za kapilarno krvarenje

Kapilarno krvarenje, u pravilu, nije popraćeno značajnim gubitkom krvi i lako se zaustavlja. Znak oštećenja malih krvnih žila (kapilara) je da cijela površina rane krvari, ali ne previše obilno (poput spužve). Prva pomoć za krvarenje ovog tipa je liječenje ruba rane antiseptikom koji sadrži alkohol (na primjer jodna tinktura) i nametanje aseptičnog obloga od gaze. U tom slučaju sam pamuk se nanosi na samu ranu ispod zavoja. Treba imati na umu da zavoj ne bi trebao biti zategnut. U većini slučajeva, kapilarno krvarenje ne zahtijeva liječenje u bolnici, osim u slučajevima s velikom površinom oštećene površine.

Prva pomoć za vensko krvarenje

Znak venskog krvarenja je tamna boja krvi koja teče velikom brzinom, ali sa stalnim mlazom (bez pulsiranja, izlijevanja). Osim toga, stvaranje krvnih ugrušaka, koji u svakom slučaju ne mogu biti uklonjeni, jer će to uzrokovati povećani gubitak krvi. Kao prva pomoć pri krvarenju iz venskih žila, na ranu se primjenjuje pritisak aseptični zavoj. Uz neučinkovitost ove metode, potrebno je nanijeti oklop ispod mjesta oštećenja. Istodobno se pod oklopom postavlja mekana podstava kako bi se izbjegla dodatna traumatizacija kože i mekih tkiva, kao i napomena o vremenu primjene oklopa. Maksimalno vrijeme tijekom kojeg se remen ne može ukloniti je 1 sat u hladnim uvjetima (zimi) i do 2 sata u toplom razdoblju. Prekoračenje ovog vremenskog ograničenja može dovesti do smrti tkiva udova bez krvi. U odsutnosti oklopa moguće je koristiti uvrtanje (uvijanje ručnika, zavoja, remena, kravate ili bilo koje druge tkanine s kratkom štapom, ručkom itd.). Vremenski okvir ostaje isti.

Privremeno zaustavljanje arterijskog krvarenja

Arterijsko krvarenje je opasnije od kapilarnog i venskog. Znak oštećenja arterije je svijetlo crvena boja krvi, pulsirajuća struja koja teče velikom brzinom (pulsiranje u ritmu otkucaja srca), a ako su velike arterije oštećene, krv može udarati fontanu povremeno. Prva pomoć pri krvarenju iz arterijskih žila sastoji se u podizanju udova (ako nema fraktura) i stavljanju hemostata na remenje iznad mjesta ozljede (bliže tijelu). Također možete koristiti spin. Vremenska ograničenja su ista kao i kod venskog krvarenja. U odsutnosti oklopa i uvrtanja (ili njihovog pretraživanja), potrebno je zaustaviti krvarenje prstom pritiskom na arteriju iznad oštećenog područja (na točki pulsiranja). Kod krvarenja iz femoralnih, poplitealnih, ulnarnih i brahijskih arterija, moguće je također fiksirati maksimalno savijeni ud u povišenom položaju.

Prva pomoć za unutarnje krvarenje

Unutarnje krvarenje je opasno jer ga je nemoguće vizualno dijagnosticirati. Ovaj tip krvarenja može se posumnjati na sljedeće znakove: bljedilo žrtvine kože, vrtoglavica, nesvjestica, hladan znoj, plitko disanje, česti slabi puls. U ovom slučaju, prije svega, potrebno je pozvati hitnu pomoć, a žrtvi treba dati polusjedni položaj, osigurati potpuni odmor i nanijeti hladni oblog ili led na predviđeno mjesto krvarenja.

Stoga je glavna svrha prve pomoći za krvarenje njihovo privremeno zaustavljanje (1-2 sata) u pred-medicinskom stadiju, što će omogućiti da se pacijent dovede u medicinsku ustanovu radi pružanja kvalificirane skrbi.

Prva pomoć za krvarenje

Dragi čitatelji, danas ćemo govoriti o važnoj temi. Kako dati prvu pomoć za krvarenje. Sigurno, mnogi od vas su naišli na ovo u ovom životu. A upravo iz kompetentne i pravovremene pomoći može ovisiti život osobe. Već smo razmišljali kako pomoći sebi i voljenima s krvarenjem iz nosa, ali krvarenje može biti i opasnije, primjerice, s dubokim i brojnim ranama.

Rane se događaju čak iu svakodnevnom životu zbog nepažnje, a da ne spominjemo automobilske nesreće, u kojima je život povrijeđene osobe ponekad samo nekoliko minuta. I u takvim slučajevima vrlo je važno ne zbuniti se, nego učiniti sve što je moguće da spasimo osobu. Danas ćemo razmotriti vrste krvarenja i što se može učiniti prije dolaska ambulantne brigade. Nećemo se upuštati u medicinske pojmove, već samo govoriti o onome što svi trebamo znati o našem svakodnevnom životnom standardu.

Osoba bez gubitka zdravlja može izgubiti i do 0,5 litre krvi. Gubitak krvi iznad 1 litre već nosi opasnost za tijelo, a gubitak krvi u volumenu većem od 2 litre zahtijeva njegovu trenutnu zamjenu - inače je moguć smrtni ishod. Zato je za nas tako važno znati kako zaustaviti krvarenje.

Vrste krvarenja i prva pomoć za njih

Kako bi se osigurala prva pomoć ozlijeđenoj osobi, potrebno je znati da krvarenje može biti drugačije, to je vrlo važno, jer se kod različitih krvarenja mjere prve pomoći mogu značajno razlikovati. Također je važno imati u kući pribor za prvu pomoć, a još više u automobilu, sve što vam je potrebno za prvu pomoć za rane i krvarenje. Sada razmotrite vrste krvarenja i kako ih pravilno prepoznati.

Krvarenje može biti vanjsko i unutarnje, arterijsko, vensko i kapilarno. Razlikuju se krvarenje i vrijeme njihove manifestacije. U ovom slučaju, oni govore o primarnom krvarenju, počevši odmah nakon ozljede, ili sekundarnom krvarenju, koje se ne razvija odmah, već čak i nekoliko dana zbog činjenice da krvni ugrušci mogu formirati krvne ugruške u oštećenoj posudi, a zatim se gurnuti van. uzrokujući krvarenje.

Vanjsko krvarenje

Ako dođe do krvarenja u slučaju oštećenja kože, blisko smještenih mekih tkiva ili sluznica te je vidljivo bilo kojoj osobi, onda je riječ o vanjskom krvarenju. Takvo krvarenje obično se javlja kod rana, posjekotina i drugih ozljeda, a njihov intenzitet varira ovisno o tome koja je posuda oštećena.

Unutarnje krvarenje

Unutarnje krvarenje nije odmah vidljivo i samo se određenim neizravnim znakovima može posumnjati na probleme. Unutarnje krvarenje javlja se s ozljedama unutarnjih organa, kao što su jetra, slezena, bubrezi, pluća, mjehur ili krvne žile unutar tijela. Istovremeno, gubitak krvi je toliko obilan da je odmah potrebna medicinska pomoć.

Ako ozlijeđena osoba postane bljeđa, osjeća vrtoglavicu, postoji opća slabost, tinitus, letargija, ubrzan rad srca, pad krvnog tlaka, slabo se čuje puls, pojavljuje se hladan znoj, može se sumnjati na krvarenje u unutarnjim organima. U takvim slučajevima simptomi rastu vrlo brzo sve dok ne izgube svijest i odmah je potrebna pomoć.

Unutarnje krvarenje se može pojaviti ne samo kao posljedica ozljede, već neke bolesti mogu biti uzrok. Primjerice, ulkus želuca, maligni tumori želuca, želučani divertikul, prisutnost polipa, dijafragmalne kile i mnogi drugi. U slučaju krvarenja iz želuca može doći do povraćanja krvlju, ali samo specijalist može odrediti težinu i uzrok krvarenja, a to znači da se kod najmanje sumnje na unutarnje krvarenje osoba mora što prije odvesti u medicinsku ustanovu.

Arterijsko krvarenje

Jednako je važno razlikovati koje su krvne žile oštećene i uzrokovati krvarenje. Arterijsko krvarenje je najopasnije kada su arterije, najveće krvne žile u našem tijelu, oštećene. Arterijska krv ima svijetlo crvenu boju, ne izlazi jednostavno iz oštećene arterije, već doslovno izlazi u pulsirajućoj struji, stvarajući prijetnju životu.

Znakovi arterijskog krvarenja: velika količina krvi u blizini žrtve. A količina krvi može brzo rasti. Zato je nemoguće odgoditi!

Vensko krvarenje

Vensko krvarenje se razlikuje od arterijskog krvarenja mnogo manjim volumenom krvi koja se izlijeva, a krv ima tamniju boju i teče u kontinuiranom toku. Ako su vene oštećene, krvarenje se lakše zaustavlja, ali ako su velike vene oštećene, to je i životno ugroženo i zahtijeva trenutnu i ispravnu pomoć.

Kapilarno krvarenje

Kapilarno krvarenje se smatra najmanje opasnim, jer se krv izlije iz malih krvnih žila, i, u pravilu, kada su oštećene mnoge kapilare, smještene blizu površine kože. U ovom slučaju, cijela rana krvari jarko crvenu krv.

Prva pomoć za vanjsko krvarenje

Ispitali smo s vama tipove mogućih krvarenja, a sada ćemo razgovarati o pružanju prve pomoći za različite vrste krvarenja. Poznavanje prve pomoći pri vanjskom krvarenju nužno je kako bi se pomoglo u slučaju ozljede, kao i drugih osoba kojima je ova pomoć potrebna.

Naravno, prije svega, govorit ćemo o arterijskom ili venskom krvarenju opasnom po život, kada je potrebno nanijeti sterilni zavoj i steznik koji blokira protok krvi u nekoliko minuta. Od toga, doslovno, ovisi ljudski život.

Prva pomoć za arterijsko krvarenje

U slučaju arterijskog krvarenja, osoba vrlo brzo gubi krv i može umrijeti od gubitka krvi, stoga je nužno u prvim minutama zaustaviti krv iz arterije, pritisnuti oštećenu arteriju prstima ili šakom, a zatim pokušati brzo nanijeti stežuću arteriju. Ako nemate pri ruci medicinsku opremu, možete koristiti maramu, remen, konopac ili nešto drugo što privremeno može štipati oštećenu arteriju.

Kako pružiti prvu pomoć za arterijsko krvarenje? Pravila za primjenu podveza za krvarenje.

Sterilni zavoj. Nakon stezanja arterije na rani, potrebna je sterilna zavojnica kako bi se izbjegla bakterijska infekcija rane. Bolje je ako druga osoba to učini, a druga prsti stisne arteriju.

Navlake za prekrivanje. Ako je arterija oštećena na rukama ili nogama osobe, tada medicinski gumeni pojas mora biti lagano rastegnut i ud mora biti čvrsto omotan u 2 ili 3 okreta 2 do 3 centimetra iznad rane, osiguravajući njegove krajeve. Moguće je brzo zaustaviti gubitak krvi prije nanošenja podveza tako da se maksimalno savije ruku ili nogu u zglobu koji se nalazi iznad rane, tako da se privremeno stisne arterija. Ali ako postoje vidljivi prijelomi, ozlijeđeni ud mora biti nepomičan.

Napomena pokazuje vrijeme primjene kabelskog svežnja. Pulse control. Napomena mora biti stavljena pod snop, označavajući vrijeme kada je paket primijenjen. Puls u zavijenom ekstremitetu ne treba pratiti. Podveza se ne može držati stegnuta dulje od sat vremena, a ako za to vrijeme nije bilo moguće izručiti ozlijeđenu osobu u bolnicu, stezanje podnožja je oslabljeno, krv puštena da drenira i opet je zategnuta. Ako se ruka nabrekne i postane plava, odmah izvadite podvez i nakon nekog vremena ponovno ga nanesite.

Ako postoji rana u nozi, arteriju treba stisnuti šakom bliže preponama. Zatim nanesite steznik.

Ako je rana na potkoljenici, podvežak se nanosi ispod koljena kroz tvrdi predmet. Sve odgovara: komad sapuna, šljunak, što je pri ruci.

Kada se rana na pojasu stegna također nametne kroz čvrsti predmet. Stavite ga bliže preponama.

Posebna pozornost - na rane na vratu. U videozapisu, koji možete vidjeti odmah ispod, jasno je prikazano što učiniti s takvim ranama.

Zavoj za pritisak. Nakon nanošenja podveza na samu ranu nametnuti zavoj za pritisak.

Nemojte dopustiti plavu kožu. Nemoguće je zatvoriti mjesto gdje se podveza nanosi odjećom kako bi se vidjelo stanje rane, au slučaju plave kože odmah otpustite steznik kako bi spriječili nekrozu tkiva, što često dovodi do amputacije udova.

Ako je karotidna arterija oštećena, podveza se nanosi samo kroz mekani zavoj i obavezno prijeći preko ramena ili pazuha kako se situacija ne bi pogoršala i ne bi dovela do gušenja.

Hitno pozovite hitnu pomoć. Nakon pružanja prve pomoći, morate nazvati hitnu pomoć ili dovesti ozlijeđenu osobu u bolnicu.

Budući da je teško opisati riječima kako ispravno primijeniti podvezu u slučaju arterijskog krvarenja u slučaju oštećenja različitih arterija, predlažem da pogledate kratki video na ovu temu, koji jasno pokazuje kako primijeniti podvezu u različitim dijelovima tijela i što učiniti ako su oštećene žile vrata.

Prva pomoć za krvarenje. video

Prva pomoć za vensko krvarenje

Vensko krvarenje se razlikuje od arterijske krvi u tamnijoj boji, a krv, kao što sam rekao, teče u kontinuiranom toku. Treba imati na umu da venska krv teče iz perifernih krvnih žila u srce, stoga je neophodno stezati venu i iznad i ispod rane kako bi se izbjegao ozbiljan gubitak krvi.

To je glavna razlika između venskog krvarenja i arterijskog krvarenja: krv teče sporo i ima tamnu boju.

Kod venskog krvarenja ne primjenjuje se steznik. Dovoljno je nanijeti samo zavoj pod pritiskom, staviti sterilni zavoj ili ubrus i komad pamuka.

Pri krvarenju iz dubokih vena prijetnja životom je vrlo visoka, a ako vidite da se krv ne zaustavlja i da se zavoj brzo natapa krvlju, to znači da je duboka vena oštećena, a ozlijeđenu osobu treba hitno odvesti u bolnicu ili hitnu. Ako je moguće, stavite hladnoću na kompresijski zavoj.

Pogledajte video, kako pomoći s arterijskim i venskim krvarenjem pomoću improviziranih sredstava i kako je ova pomoć drugačija.

Prva pomoć za unutarnje krvarenje

Ako sumnjate na unutarnje krvarenje zbog brojnih znakova, potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć. Prije dolaska liječnika, osoba treba osigurati svježi zrak i fiksno stanje. Pobrinite se da se osoba ne miče, ne govori, ne dopustite mu da pije. Samo liječnik može odrediti koji je unutarnji organ oštećen, tako da je glavna stvar za povećanje znakova unutarnjeg krvarenja hitna medicinska pomoć.

Ovdje je najvažnija informacija koju svi trebamo znati za prvu pomoć u krvarenju.

A za dušu ćemo danas poslušati Maxima Averina - Skitnicu iz filma "Povratak kući". Maxim je ono što je zapanjujuće svejedno: ljubazno, iskreno, ranjivo i vrlo talentirano.

Prva pomoć za krvarenje

Vrste krvarenja

Temeljno razlikovati dvije vrste krvarenja: vanjske i unutarnje. U prvom slučaju, ovisno o vrsti posude koja je oštećena, dolazi do krvarenja:

Unutarnje krvarenje se može razviti i kada su zidovi krvnih žila slomljeni, ali se ponekad javlja kao posljedica oštećenja parenhimskih organa (jetre, slezene). U ovom slučaju, krv se nakuplja u tjelesnim šupljinama (pleural, abdominalni, perikard, itd.)

Postoji nekoliko načina za zaustavljanje krvarenja. Tako je kod venskog ili kapilarnog krvarenja srednjeg intenziteta dovoljno nanošenje tlačnog zavoja, dok je za masivno arterijsko krvarenje potrebno napraviti pritisak prsta i koristiti podvezu.

Kapilarno krvarenje.

Kapilarno krvarenje javlja se kod površinskih rana. Najčešći slučaj kapilarnog krvarenja je abrazija, uzrokovana, na primjer, padom. Ne postoji opasnost od gubitka krvi s takvim krvarenjem, no pojavljuje se velika površina rane, koja je ulazna vrata za razne vrste infekcija.

Prva pomoć je isprati ranu čistom vodom i nanijeti zavoj pod pritiskom. Idealan materijal za odijevanje je sterilni zavoj, ali kada nije pri ruci, možete koristiti bilo koju relativno čistu tkaninu.

Ne podmazujte površinu rane antiseptičkim tekućinama (briljantno zelene, a još više jodom), mogu tretirati netaknutu kožu oko rane.

Zaustavljanje venskog krvarenja

Vensko krvarenje se javlja s dubljim ranama. Na takvim krvarenjima ima puno krvi, ali ne izlazi i ravnomjerno teče. Ako je oštećena velika vena, postoji opasnost od ozbiljnog gubitka krvi, pa je svrha prve pomoći spriječiti ga.

Jedini ispravan način za zaustavljanje venskog krvarenja je nanošenje zavoja pod pritiskom.

Primjena tlačnog zavoja za vensko krvarenje

• Krv neprestano curi iz rane u venskom krvarenju, tako da nema potrebe za pokušajom pranja rane i uklanjanja malih predmeta (stakla, pijeska) iz nje.
• Ako je jako zaprljana, kožu oko rane možete brzo tretirati, na primjer, obrišite je vlažnom krpom (povlačeći se od ruba rane prema van) i tretirajte je antiseptikom.
• Nakon pripremne faze, možete nastaviti s nametanjem tlačnog zavoja. Da biste to učinili, stavite sterilni ubrus ili bilo koji drugi zgodan materijal natopljen antiseptikom u području ozljede. Ako ne postoji ništa pri ruci, upotrijebite bilo koji relativno čisti materijal kao ubrus.
• Ubrus je fiksiran za dva - tri kruga zavoja.
• Sljedeći sloj nametnuti gusti jastuk od tkanine ili pamuka, koji će staviti pritisak na ranu. Valjak je čvrsto zaboden u nekoliko kružnih tura.
• Ako je zavoj natopljen krvlju, ne morate ga uklanjati, ali stavite na vrh nekoliko slojeva novog zavoja.
• Da biste postigli maksimalni učinak, možete podignuti ozlijeđeni ekstremitet (iznad razine srca).

• Ne možete ukloniti krvne ugruške i krvne ugruške, što može rezultirati masovnim krvarenjem.

Nakon samoprimjene tlačnog zavoja, potrebno je poduzeti mjere za transport žrtve u bolnicu kako bi se pružila kvalificirana medicinska pomoć.

Zaustavljanje arterijskog krvarenja

Krv iz oštećene arterije se izlijeva pod velikim pritiskom i naliježe. Rizik od masovnog gubitka krvi je izuzetno visok, u ovom slučaju, što je brod veći, to brže žrtva može umrijeti.

Nema vremena za pripremu i dezinfekciju rane, tako da odmah morate početi zaustavljati krvarenje.

Algoritam djelovanja je nešto poput ovoga:

1. Odmah zaustaviti gubitak krvi savijanjem ili prstom pritiskom na posudu iznad mjesta ozljede.
2. Priprema za nametanje oklopa.
3. Stavili smo pojas.
4. Zovemo hitnu pomoć i prevezemo žrtvu u bolnicu.

Zaustavljanje krvarenja

S jakim savijanjem udova, ponekad je moguće zaustaviti krvarenje iz velikih žila uslijed stezanja posljednjih:

1. U slučaju oštećenja u području podlaktice ili šake, valjak se postavlja u područje ramenog zgloba, savija se do maksimuma i fiksira u unaprijed određenom položaju.
2. Ako je rana veća (u području ramena), možete obje ruke izvući iz leđa i pričvrstiti jedna za drugu u području nadlaktične kosti (stisne se subklavijalna arterija između ključne kosti i prvog rebra).
3. Prilikom krvarenja iz potkoljenice i stopala pacijenta treba položiti, valjak treba postaviti u poplitealnu fosu, a ud se fiksirati, saviti u zglobu koljena što je više moguće.
4. Drugi način za zaustavljanje krvarenja iz noge je maksimalna fleksija u zglobu kuka. Jastuk se stavlja u nabor prepona.

Ako je krvarenje prestalo, možete učiniti s njim i poslati žrtvu u bolnicu što je prije moguće. Međutim, u slučaju istovremene frakture, korištenje ove metode je vrlo teško, pa nastavljamo s zaustavljanjem krvi pritiskom na posudu i nanošenjem steznika.

Zaustavite krvarenje pritiskom na posudu

Ako se podvez ne može odmah primijeniti, a uz neko krvarenje to se ne može učiniti, tada se arterija može privremeno stegnuti prstom. U slučaju arterijskog krvarenja učinite ga iznad mjesta ozljede. Postoji nekoliko točaka u kojima je plovilo smješteno u neposrednoj blizini čvrste površine kosti, što čini njegov pritisak što učinkovitijim:

• Kod krvarenja u vratu i licu treba pritisnuti karotidnu arteriju na kralješke.
• Prilikom krvarenja iz žila u donjem dijelu lica - čeljusti se pritisnu na rub donje čeljusti.
• Prilikom krvarenja u hramu ili čelu - na mjestu koje se nalazi ispred tragusa uha, pritisne se temporalna arterija.
• Kada krvare iz krvnih žila ramena ili u pazuhu, supklavijalna arterija se pritisne u području subklavijske jame.
• Ako je rana u području podlaktice, brahijalna arterija je prignječena u sredini unutarnje strane ramena.
• Ulnarna i radijalna arterija prignječene su u donjoj trećini podlaktice kada krvarenje izlazi iz područja ruke.
• Poplitealna arterija je prešana u poplitealnu jama s krvarenjem u potkoljenici.
• Femoralna arterija je pritisnuta u području prepona do kosti zdjelice.
• U slučaju ozljede u području stopala, krv se može zaustaviti pritiskom na žile na stražnjem dijelu stopala (ispred stopala).

Ako je moguće odmah prevesti ozlijeđenu osobu u zdravstvenu ustanovu i zadržati oštećene brodove pri transportu, mi to radimo, a ako to nije slučaj, stavljamo podvez.

Navlake za prekrivanje

• Podveza treba nanositi samo u slučaju masivnog arterijskog krvarenja, jer je to potencijalno opasan postupak. Njegova nepravilna uporaba može dovesti do nekroze i gangrene ekstremiteta.
• Da biste primijenili pojas, možete koristiti pojas iz pribora za prvu pomoć, gumene cijevi, remena.
• Podveza je postavljena oko 7 cm iznad mjesta ozljede. Moguće je i više, samo da bi se zaustavio gubitak krvi.
• Pletenica se nanosi preko odjeće. Prvo, to će pomoći da se izbjegnu trofičke promjene, i drugo, liječnik će odmah vidjeti mjesto gdje se primjenjuje podveza.
• Postavljamo prvi krug užeta i pričvršćujemo ga. Ispružimo steznik i nametnemo još 3-4 okreta.
• Na mjestu primjene oklop će i treba biti bolno. Glavni kriterij za uspješnu primjenu je odsutnost pulsa ispod mjesta primjene i prestanak krvarenja, a ne odsutnost boli.
• Brzo stavite pojas, uklonite ga postupno i polako.
• Trebate zabilježiti vrijeme primjene oklopa. Možete napisati bilo što (ruž, olovka, krv, drveni ugljen, itd.) Izravno na odjeću pored uprta ili na čelo žrtve.
• U toploj sezoni, pojas ne bi trebao biti duži od 2 sata, u hladnom - ne više od sat vremena.
• Ako u to vrijeme nije bilo moguće dostaviti u bolnicu, uklanjamo podvez za 5-10 minuta, dok zaustavljamo krv pritiskom na prst, a zatim ponovno primijenimo malo više od prethodnog mjesta primjene.

Nakon primjene podveza, učinit ćemo sve što je u našoj moći da žrtvu predamo u bolnicu.

Posebni slučajevi

Posebni slučajevi vanjskog krvarenja uključuju pucanje krvi uha, nosa, usta.

Krvarenje iz nosa

• Kada krvarenje iz nosa treba staviti u njegovu šupljinu uske obrisak, a glavu lagano nagnut prema naprijed.
• Pričvrstite hladnoću na nos. To će uzrokovati suženje i smanjivanje krvarenja.
• Nemoguće je gurnuti glavu unatrag, jer krv može ući u respiratorni trakt ili probavni trakt.
• Ako nakon 15 minuta krvarenje nije prestalo, trebate nazvati hitnu pomoć.

Krvarenje uha

• Prilikom lijevanja krvi iz uha, u njega se ne mogu umetnuti tamponi, jer to utječe na unutarnji tlak.
• Ako je uzrok krvarenja površna rana, onda je dovoljno liječiti ga antiseptikom ili vodikovim peroksidom.
• Ako se ne mogu otkriti nikakve vidljive promjene, treba pozvati ambulantu, jer je krvarenje iz uha često simptom teške ozljede glave, prijelom loma baze lubanje.

Krvarenje nakon vađenja zuba

Ako se nakon vađenja zuba nastavi izlučivati ​​velika količina krvi, tada se na tom području treba staviti pamučna krpa i čeljusti moraju biti čvrsto stisnute neko vrijeme.

Prva pomoć za unutarnje krvarenje

Unutarnje krvarenje je mnogo podmuklije od vanjskog krvarenja, jer ih nije uvijek moguće prepoznati na vrijeme. Stoga morate znati o glavnim simptomima ovog stanja:

• česti slabi puls;
• niskog tlaka;
• bljedilo i vlaga kože (hladan znoj);
• osjećaj kratkog daha;
• bljeskanje "letjeti" pred mojim očima;
• gubitak svijesti ili nesvjestica;
• s gastrointestinalnim krvarenjem pojavljuje se krvavo povraćanje, slično kavi ili tekućoj, tamnoj, jako mirisnoj stolici (melena);
• oštećenje plućnog tkiva uzrokuje iskašljavanje sputuma pomiješanog s krvlju;
• ako se krv nakuplja u pleuralnoj šupljini, pojavljuju se znakovi respiratornog zatajenja.

S tim simptomima, trebate nazvati hitnu pomoć. Možete i nešto samostalno ublažiti stanje pacijenta:

1. Žrtvi je potrebno pružiti maksimalan odmor. Ako sumnjate na krvarenje u trbušnoj šupljini, treba ga položiti, uz simptome nakupljanja krvi u području pluća - dati polusjedni položaj. Ni u kojem slučaju ne može anestezirati, hraniti i vodu.
2. Osigurajte maksimalni protok zraka u prostoriju.
3. Zbog vazospazma, krvarenje postaje nešto manje ako nanosite led (npr. Na želudac) ili hladni predmet.
4. Pacijenta budite budnim s razgovornim, iritantnim tvarima (vata s amonijakom).

Što ne raditi s krvarenjem

Još jednom o tome kako ne napraviti pogreške koje mogu naškoditi žrtvi, pružajući prvu pomoć za krvarenje. Kada krvarenje ne može:

• ukloniti velike predmete, jer će to dovesti do dodatnog oštećenja plovila;
• tretirati površinu rane antisepticima, na primjer, briljantno zelenim ili jodom;
• uklanjanje krvnih ugrušaka i krvnih ugrušaka od rana;
• dodirnite ranu rukama (čak i čistim);
• uklonite zavoj koji je natopljen krvlju;
• nametnuti oklop bez posebne potrebe;
• postavljanje podveza ne određuje vrijeme primjene;
• stavite remen ispod odjeće ili ga pokrijte zavojem, jer se ispod njega ne može odmah otkriti;
• ne možete hraniti, zalijevati i anestezirati ako sumnjate na unutarnje krvarenje;
• zaustavljanje krvi, ne možete se smiriti i odgoditi isporuku žrtve u bolnicu.

Prva pomoć za krvarenje. Vrste krvarenja. Tema 5

Upozorenje! Ako ništa niste vidjeli, osvježite stranicu! Format datoteke možda nije podržan.
za prikaz u prozoru za pregled. Materijal je dostupan na gumb DOWNLOAD! (pomaknite se dolje)

METODOLOŠKI PLAN za izvođenje nastave u disciplini: Prva pomoć sa osobljem Predmet: prva pomoć za krvarenje Vrsta zanimanja: razredna skupina Dopušteno vrijeme: 1 sat. Svrha lekcije: Upoznati osoblje s materijalom. 1.Liter

izvođenje nastave u disciplini:

Prva pomoć

s osobljem

Tema: prva pomoć za krvarenje.

Vrsta zanimanja: razred-grupa Vrijeme provedeno: 1 sat.

Svrha lekcije: Upoznati osoblje s materijalom.

1. Književnost koja se koristi u izvođenju nastave:

1. Apanasenko B.G. Prva pomoć u izvanrednim situacijama.

2. Upute za prvu pomoć.

3. Priručnik "Anatomija čovjeka". Prošireni plan lekcije.

Br. Pitanja za učenje (uključujući kontrolu u učionici) Vrijeme

(min.) Sadržaj pitanja obuke, način rudarstva i materijalna podrška (uključujući alate tehničke obuke) pitanja obuke

1. Pripremni dio 5 Prihvaćam izvješće o spremnosti straže za nastavu.

Ispunite obrazovni časopis.

Kažem svrhu i ciljeve lekcije, redoslijed lekcije.

Prva pomoć za krvarenje

Cijelo ljudsko tijelo prožeto je bezbrojnim krvnim žilama. Najveće posude kroz koje se krv kreće iz srca zovu se arterije, a srcu - vene. Najtanji sudovi osobe nazivaju se kapilare.

Krvarenje je odljev krvi iz ozlijeđene krvne žile, najčešće zbog oštećenja. Krvarenje također može biti traumatsko kod nekih bolesti (tuberkuloza, peptički ulkus, rak itd.). U drugom slučaju, posuda je erodirana bolešću. Glavni simptom bilo koje rane je traumatsko krvarenje. Udarac, incizija, ubrizgavanje, ugriz krše zidove krvnih žila, što uzrokuje protok krvi iz njih.

Krv ima važno zaštitno svojstvo - zgrušavanje. Zbog toga dolazi do spontanog prestanka bilo kojeg malog, uglavnom kapilarnog krvarenja. Ugrušak zgrušane krvi začepljuje otvor posude uzrokovan ozljedom. Uz nedovoljno zgrušavanje, koje se manifestira dugom zakašnjelom koagulacijom, dolazi do povećanog krvarenja.

Osobe koje pate od smanjenog zgrušavanja mogu izgubiti značajnu količinu krvi čak i kada krvare iz malih žila, s razvojem općih promjena u tijelu.

Objekti gubitka krvi u izvanrednim stanjima mogu se približno odrediti:

a) o lokalizaciji štete:

s teškim ozljedama prsnog koša - 1,5 - 2 litre, trbuh - do 2 litre;

s frakturom otvorene femura - 1,5–1,8 l, zatvorena fraktura femura - 2,0 l;

pri lomu noge - do 0.8, ramena - 0.6, podlaktica - 0.5 l;

s višestrukim prijelomima zdjeličnih kostiju - 2,5 - 3 l. u krvi.

b) najveća površina rane:

s površinom površne rane: manje od jednog dlana - 10% volumena cirkulirajuće krvi (BCC); dvije palme - 30% BCC; tri dlana - 40% BCC; pet dlanova - 50% BCC.

Opće promjene u tijelu s krvarenjem. Akutna anemija razvija se s gubitkom značajne količine krvi - 1-1,5 litara i izražava se oštrim oštećenjem krvotoka, razvojem kisikovog gladovanja, jer je jedna od vodećih funkcija krvi zasićenje organa i tkiva tijela kisikom. Takvo stanje može se razviti s malim gubitkom krvi, ali se brzo događa.

Simptomi akutne anemije su vrlo karakteristični i ne ovise o tome ima li žrtva unutarnje ili vanjsko krvarenje, ali mozak i opći metabolizam najviše pate od gubitka krvi.

Pacijent se žali na povećanu slabost, vrtoglavicu, zujanje u ušima, zamračenje i svjetlucanje u očima, žeđ, mučninu, povraćanje. Pri pregledu žrtve može se vidjeti da su koža i vidljive sluznice blijede, lica izražena, pacijent je inhibiran ili uznemiren, dah je čest, puls je slab ili se uopće ne otkriva, krvni tlak je nizak.

Ako se u ovom trenutku žrtvi ne pomogne i ako se prekine gubitak krvi, izgubit će svijest zbog eksangvinacije mozga, puls nestaje, krvni tlak se ne određuje, pojavljuju se konvulzije, nehotično mokrenje. Ako ne poduzmete hitne mjere, nastupi smrt.

Prva pomoć Pacijent koji je izgubio mnogo krvi može biti spašen, ali za to je potrebno poduzeti hitne mjere.

Prvo, krvarenje treba prekinuti ako se ne dogodi njegovo spontano prestanak. Ako dođe do značajnog krvarenja, krvne žile gube tonus, što može rezultirati spontanim krvarenjem. Čak i ako je krvarenje prestalo, na ranu se mora nanijeti zavoj pod pritiskom.

Drugo, položite žrtvu na ravnu površinu; ako je žrtva nesvjesna, stavlja se u takav položaj da je glava ispod tijela; u nekim slučajevima, svi udovi se podižu ozlijeđenoj osobi, a privremeno se povećava dotok krvi u pluća, mozak, bubrege i druge vitalne organe. U nedostatku oštećenja trbušnih organa i održavanja svijesti, žrtvi se mora dati vrući čaj, mineralna voda ili obična voda. U slučaju terminalnog stanja žrtve i srčanog zastoja, treba je revitalizirati metodom neizravne masaže srca i dostaviti što prije u bolnicu.

6.2. Vrste krvarenja

Ovisno o mjestu gdje se krv izlije, razlikovati:

a) intersticijalno krvarenje: krv koja teče iz krvne žile ulijeva se u okolno tkivo i stvara modricu ("modricu"). Na primjer, kad udarite šaku.

b) Vanjsko krvarenje: iz oštećene posude izlijeva se krv. Takvo krvarenje može se vidjeti i lako odrediti njegovim položajem i prirodom.

c) Unutarnje krvarenje: izlijevanje krvi iz ozlijeđene krvne žile u zatvorene šupljine (na primjer, pleuralna, abdominalna, kranijalna šupljina). Ova krvarenja su izuzetno opasna, budući da se odvijaju tajno, teško ih je prepoznati, a žrtvu je lako propustiti nakon nepažljivog pregleda. Pleuralna šupljina može zadržati svu krv koja cirkulira u tijelu. Stoga, takvo krvarenje može biti fatalno. Mora se zapamtiti da krv izlivena u prsni koš ili trbušnu šupljinu gubi sposobnost zgrušavanja, pa se spontano zaustavljanje krvi ne događa. Unutarnje krvarenje se primjećuje s prodornim ranama i zatvorenim ozljedama, kada zbog jakog udarca, pada s visine ili kompresije, unutarnji organi ruptiraju bez oštećenja kože. Pojavljuje se kod bolesti raznih unutarnjih organa, primjerice: čir na želucu, plućna tuberkuloza, aneurizma krvnih žila.

Prepoznavanje unutarnjeg krvarenja može se temeljiti samo na općim simptomima akutne anemije (gubitak krvi), i to:

oštra boja kože;

česti slabi puls;

bljeskanje "letjeti" pred mojim očima;

U nekim slučajevima krvarenje postaje opasno ne zbog velike količine prolivene krvi, već zbog činjenice da prolivena krv stisne vitalne organe. Dakle, nakupljanje krvi u srčanom vrećici (perikard) može dovesti do suženja u srcu i zaustaviti ga. Prilikom stiskanja krvi koja se izlijeva u kutiju lubanje, dolazi do kompresije mozga i kao rezultat - do smrti.

Kao što je gore navedeno, izvor krvarenja je posuda čiji je zid razbijen. Ovisno o vrsti oštećenja dolazi do krvarenja:

Kapilarno krvarenje javlja se kod svih vrsta oštećenja kože, sluznica, mišića, dok krvarenje nije vidljivo. Ako je riječ o vanjskom krvarenju, onda krv ravnomjerno curi iz cijele površine rane, kao iz spužve.

Prva pomoć: stavite zavoj na ranu (to može biti tampon od gaze, komad pamuka umotan u zavoj, ili samo čista tkanina) i čvrsto zabodena. Ako je ekstremitet povrijeđen, potrebno je stvoriti uzvišeni položaj za njega, ali obično s kapilarnim krvarenjem dovoljan je zavoj pod pritiskom.

Vensko krvarenje - krv izlivena iz vene ima tamnu boju trešnje, teče u kontinuiranoj struji polako, ravnomjerno. Vensko krvarenje je manje intenzivno od arterijskog krvarenja, stoga je rijetko po život opasne. Međutim, ako je vrat ozlijeđen, zrak se može usisati u krvne žile kroz mjesto rane. Zrak koji prodire u krvnu žilu također može ući u srce. U ovom slučaju, mjehurić zraka zatvara srce i krvne žile, uzrokujući emboliju zraka koja uzrokuje trenutnu smrt. Zbog posebnosti ljudskog vaskularnog sustava, kada su vene i arterije istog imena smještene jedna pored druge, izolirana oštećenja vena su rijetka, tako da je većina ozljeda miješanog arterijskog venskog tipa.

Vanjsko vensko krvarenje je lako prepoznati. Najčešće se to događa kod oštećenja gornjih i donjih ekstremiteta vrata, glave.

Vanjsko krvarenje uključuje krvarenje u lumen šupljeg organa, na primjer, u želucu, crijevima, mjehuru, dušniku - budući da nakon određenog vremena, ponekad nakon nekoliko sati, izlučuje se krv koja se ulijeva u šuplji organ.

Vanjsko vanjsko krvarenje najbolje se zaustavlja pod pritiskom zavoj - gaza presavijena u nekoliko slojeva ili neplodni zavoj, ili maramica presavijena u nekoliko slojeva stavi se na krvavi sud ili ranu i ostavi čvrsto. Sredstva koja se koriste na ovaj način djeluju kao faktor tlaka, koji pritisne zjapeće krajeve oštećenih žila, a njihovi zazori se komprimiraju i krvarenje prestaje.

Kada krvarenje iz gornjeg ekstremiteta, ponekad je dovoljno podići ruku gore, a zatim staviti pritisak zavoj na ranu. Ako je krvarenje u izobilju, iz velike vene, na primjer, femoral, i nema dovoljno količine sredstva za oblačenje pri ruci da se napravi zavoj za pritisak, tada područje za krvarenje treba odmah pritisnuti prstima, također možete smanjiti krvarenje podizanjem udova prema gore.

Krvarenje je također opasno jer se smanjenjem cirkulirajuće krvi u tijelu pogoršava srčana aktivnost, poremećena opskrba kisikom tkiva i vitalnih organa (mozak, jetra, bubrezi). Kao rezultat toga, postoji kršenje metaboličkih procesa u tijelu.

Arterijsko krvarenje je najopasnije od svih vrsta krvarenja, jer može brzo dovesti do krvarenja tijela, i kao posljedica toga do smrti. Kod krvarenja iz karotidne, femoralne ili aksilarne arterije, žrtva može umrijeti nakon 3 minute. Glavna stvar u ovoj situaciji nije da se zbuni i što prije pruži prvu pomoć žrtvi.

Arterijsko krvarenje, kao i vensko krvarenje iz malih arterija, može se uspješno zaustaviti pomoću tlačnog zavoja. Kod krvarenja iz velike arterije potrebno je odmah zaustaviti dotok krvi u ranjeno područje. Utvrditi ovo krvarenje nije teško. Izliva krv je svijetlo crvene boje, izbačena pulsirajućom strujom vode.

Prva pomoć: za zaustavljanje arterijskog krvarenja potrebno je izvesti umjetni zaustavljanje protoka krvi mehaničkim metodama koje se temelje na principima prestanka protoka krvi do mjesta oštećenja plovila. Potrebno je unaprijed znati da krvarenje prestaje samo onoliko dugo koliko on djeluje.

6.3. Načini privremenog zaustavljanja krvarenja

Privremeno zaustavljanje krvarenja tijekom prve pomoći može se provesti sljedećim metodama:

a) traka za prekrivanje;

b) maksimalnu fleksiju udova u zglobu;

c) stiskanje plovila;

d) nametanje tlačnog zavoja;

e) rane na tamponadi.

Zaustavljanje krvarenja metodom podvezivanja. Esmarch-ov remen je gumeni pojas dugačak 1,5 metara koji na jednom kraju ima metalni lanac i drugu kuku za pričvršćivanje. Nametanje improviziranog pojasa, tj. oklop, stvoren od improviziranih sredstava. U tu svrhu koristite šal, pojas za hlače, kravatu, šal, naramenice i pričvrstite remen koji se provodi metodom "uvijanja" ili nametanjem uskog čvora.

Podveza se može nanositi samo (.) Na gornji ili donji ud. Da bi se to postiglo, namjeravano mjesto nanošenja užeta treba omotati krpom (komad odjeće, ručnik, rupčić) kako se ne bi istisnula koža na mjestu nanošenja užeta (slika 5.7.).

Pletenica se postavlja iznad mjesta oštećenja, ne jako čvrsto, ali ne i slabo. Točnost ukrštanja ovisi o prekidu krvarenja i nestanku pulsa na perifernoj arteriji. U ovom slučaju, koža ispod zaštitnog sloja postupno blijedi. Prilikom primjene oklopa, morate zapamtiti da više od 2 sata ne može biti zadržano na tijelu. S dužim prekidom dotoka krvi u tkiva ispod mjesta gdje se primjenjuje podveza, može se razviti nekroza (smrt tkiva). Stoga, nakon postavljanja pojasa, morate staviti bilješku s uprtačem koji označava vrijeme njegove primjene. Ako se žrtva treba dugo transportirati s oklopom, potrebno je s vremena na vrijeme povremeno ukloniti oklop, držeći ranu štapićem.

Maksimalna fleksija udova u zglobu dovodi do kompresije posude, zaustavlja protok krvi na mjestu defekta u zidu krvnih žila i zaustavlja krvarenje. Dakle, u slučaju ozljede subklavijalne arterije, moguće je zaustaviti krvarenje, ako se ruke savijene u laktovima povuku što je moguće više i fiksiraju se na razini lakatnih zglobova pomoću remena za ruku, naramenica, kravate (sl. 5.8.).

Femoralna arterija može biti prignječena pritiskom na bok oko abdomena što je više moguće.

Brahijalna arterija u području lakatnog zgloba može biti blokirana maksimalnom fleksijom ruke u lakatnom zglobu. Ova je tehnika učinkovitija ako se u zonu savijanja udova položi gaza ili pamučna rola. Također treba imati na umu da je za svako krvarenje ozlijeđenog dijela tijela potrebno dati uzvišeni položaj i osigurati odmor.

Podgolennu arteriju može se stegnuti fiksiranjem nogu s maksimalnom fleksijom u zglobu koljena.

Prilikom fiksiranja zgloba, potrebno je staviti valjke (gazu ili pamuk) u zonu savijanja udova.

Stisnuti brod. Pritiskanje arterije prstom vrlo je dobro poznata metoda. Koristi se samo za privremeno arterijsko krvarenje. Metoda se temelji na kompresiji glavne posude na određenim anatomskim točkama između prsta i inertne formacije. Ova metoda se koristi za manje arterijsko krvarenje zbog traume. Na udovima su posude pritisnute iznad rane, na glavi i vratu ispod.

Dugotrajno krvarenje s pritiskom na arteriju nije moguće, jer zahtijeva veliku fizičku snagu. To je zamorno za pomoć i potpuno eliminira mogućnost transporta žrtve. Metoda osigurava prestanak krvarenja, dobivanje vremena za pripremu prikladnijeg načina instaliranja.

Možete pritisnuti arteriju palcem, dlanom, šakom. Posebno se lako mogu prešati femoralna i brahijalna arterija, najteže je pritisnuti karotidnu arteriju.

Krvarenje iz rana vrata i glave se zaustavlja pritiskanjem zajedničke karotidne arterije prstima na sternoklavikularni zglob.

Kod krvarenja iz gornjih ekstremiteta potrebno je pritisnuti subklavijsku arteriju na prvo rebro. Aksilarna arterija je pritisnuta uz glavu humerusa u pazuhu.

Nakon stezanja krvarećih žila, žrtvi treba dati bezalkoholno piće, po mogućnosti slatki čaj (ne vruće) ili kavu, i što je prije moguće, dostaviti u bolnicu.

Često se prva pomoć mora pružiti ne samo za krvarenje iz rana, već i za druge vrste vanjskog krvarenja (npr. Plućna, u prsnu šupljinu, itd.). Razmotrite ove vrste krvarenja i prvu pomoć za njih.

6.4. Prva pomoć za krvarenje iz unutarnjih organa

Plućno krvarenje - nastaje kada je pluća oštećena kao posljedica jakog udarca u prsa, kompresije prsnog koša, popraćenog slomljenim rebrima i brojnih plućnih bolesti, prije svega: tuberkuloze, raka, apscesa pluća.

U tim slučajevima, žrtva ili pacijent mogu imati krvarenje ili hemoptizu. Ponekad je plućno krvarenje prilično intenzivno i čak može biti fatalno. Pacijent sa sputumom i kašljanjem dobiva crvenu pjenušavu krv - to se zove hemoptiza. U ovom slučaju potrebno je:

oslobodite prsa od odjeće;

dati pacijentu polusjedeći položaj u krevetu;

ventilirati prostoriju, stvoriti svjež zrak;

smiriti pacijenta, ograničiti njegovo kretanje, stvoriti maksimalni mir;

na prsa stavite mjehur s ledom ili hladnom vodom.

Svako plućno krvarenje je težak simptom ozbiljne bolesti, pa je zadatak prve pomoći transport pacijenta što je prije moguće u bolnicu. Pacijenta je potrebno transportirati s velikom pažnjom, u polusjednom položaju, izbjegavajući nagle pokrete i trešnju, jer potonji može povećati krvarenje.

Krvarenje u prsnu šupljinu nastaje kao posljedica ozljede prsa i oštećenja unutarnjih organa - srca, krvnih žila i pluća. Krv koja struji ispunjava jednu ili obje pleuralne šupljine, cijede pluća i ograničava disanje, što dovodi do razvoja respiratornog zatajenja. Stanje bolesnika brzo se pogoršava, ubrzava disanje, postaje površinsko, koža s plavičastom nijansom, usne postaju plave - simptomi su karakteristični s razvojem gušenja uslijed prodora velikih količina krvi u respiratorni trakt.

Ovo stanje pacijenta zahtijeva brz transport do bolnice za hitnu kiruršku njegu.

Pacijenta se transportira u polusjednom položaju, donji udovi su savijeni u koljenima, hladno se nanosi na prsa (Slika 5.9.).

Krvarenje iz probavnog trakta može se pojaviti s raznim bolestima. Krvarenje:

iz želuca i duodenuma;

kod bolesti jetre i bilijarnog trakta;

zbog bolesti gušterače;

zbog bolesti krvi;

zbog traume ili opeklina gastrointestinalnog trakta.

Krvarenje iz jednjaka - pojavljuje se kada je ozlijeđeno ili kada se proširuju proširene vene. Vodeći simptom je iznenadna, obilna, jaka, tj. obilno krvarenje zbog potonuća dilatiranih čvorova dilatiranih vena; krv tamne trešnje, ponekad dolazi do povraćanja fontane s želatinastim sadržajem.

Krvarenje iz vena jednjaka je smrtonosno, jer dovesti do brze smrti žrtve.

Prva pomoć je usmjerena na stvaranje uvjeta za smanjenje krvarenja, pokazujući apsolutni odmor, hladnoću na prsima; mogu se progutati mali komadići leda ili snijega, pacijenta se mora brzo odvesti u bolnicu.

Krvarenje iz želuca - nastaje zbog bolesti (hemoragični gastritis, peptički ulkus i čir na dvanaesniku), dolazi do erozije zida krvnih žila, malignog tumora želuca, ozljede želuca (stranog tijela, opekline).

Vodeći simptom želučanog krvarenja je povraćanje sadržaja želuca u boji kave, postoje simptomi anemije - bljedilo kože, teška slabost, hladan ljepljivi znoj. Ponekad povraćanje možda neće biti, ali takvog pacijenta nužno se promatra tamna stolica.

Da bi se poboljšalo stanje pacijenta, potrebno je stvoriti mir, dati mu vodoravni položaj na području želuca kako bi se ohladio. Strogo je zabranjeno dati pacijentu piti! Ovi pacijenti se transportiraju u horizontalnom položaju s podignutim krajem stopala kako bi se spriječilo krvarenje u mozgu.

Vodeći znakovi krvarenja u trbušnu šupljinu su jaki bolovi, pa čak i razvoj šoka, mučnina i čak povraćanje. Žrtva je blijeda, ne može stajati, ponekad se primjećuje kratkotrajni gubitak svijesti (nesvjestica), hladni ljepljivi znoj na čelu, ubrzano disanje i puls, zjenice se šire. Za intra-abdominalno krvarenje karakterizira veliki gubitak krvi - 2-3 litre krvi, nemogućnost spontanog zaustavljanja i najupečatljiviji je razvoj peritonitisa (upala peritoneuma).

Prvu pomoć treba pružiti brzo, ali bez puno smetnji. Bolesnika treba položiti, ali područje trbuha je mjehurić s ledom ili hladnom vodom i odmah se transportira u medicinsku ustanovu dok leži na leđima.

3. Završni dio 5 Sažetak.

3. Priručnici i oprema koja se koristi u nastavi: pregled, literatura

4. Zadaci za samostalan rad studenata i priprema za sljedeću lekciju: daljnji studij.

"____" ____________ 2017

____________________________________________ datum ______ potpis ________