Što su PDW i RDW u krvi?

Trombociti koji cirkuliraju u krvi nisu jednolike veličine. Među njima su i veće i manje stanice. Indikator kao što je PDW omogućuje testiranje krvi kako bi se odredilo koliko se oni međusobno razlikuju po volumenu, te je li ta razlika normalna. Slična karakteristika ima još jedan pokazatelj, RDW. Samo on određuje je li volumen crvenih krvnih stanica iznad ili ispod normale.

Što znači PDW

Trombociti su oblikovani elementi krvi koji su važan dio koagulacijskog sustava tekućeg tkiva. Čim se posuda ošteti, oni se okreću oko probojnih i aktivirajućih reakcija, zbog čega krvarenje prestaje. Stoga, ako je trombocita u krvi ispod normale, osoba može izgubiti mnogo krvi zbog ozljede.

Višak trombocita je također opasan jer uzrokuje krvne ugruške u posudi, koje mogu začepliti venu ili arteriju u bilo kojem trenutku. Kao rezultat, tkiva koja posuda služi, prestaju primati hranu i umiru. Stoga, blokada središnje posude, koja je izravno povezana sa srcem ili mozgom, dovodi do brze smrti.

Vrijednost kao što je PDW interpretirana je kao relativna širina raspodjele trombocita prema volumenu (također nazvana indikator heterogenosti stanica). Zahvaljujući PDW indikatoru, moguće je u postocima utvrditi kako su trombociti različiti po veličini s obzirom na međusobni odnos, što nam omogućuje da izvučemo prosječnu vrijednost. Stopa ovog pokazatelja trebala bi biti od 15 do 17%. Ako se rezultat analize poveća ili smanji u kombinaciji s promjenama drugih krvnih parametara, to može ukazivati ​​na ozbiljne probleme.

Razlozi odbijanja

Vrijednost PDW je jedan od indeksa trombocita, koji se razmatra u kombinaciji s drugim karakteristikama stanica koagulacijskog sustava (na primjer, MPV, prosječni volumen trombocita). I tek tada, na temelju dobivenih vrijednosti, liječnik donosi zaključak o zdravstvenom stanju.

Ako dekodiranje pokazuje da je relativna širina raspodjele trombocita u volumenu odstupala od norme, ali su drugi pokazatelji u redu, liječnik neće obratiti pozornost na promjenu te vrijednosti. Ali ako se tako dogodilo da je širina raspodjele trombocita odstupala od norme zajedno s drugim vrijednostima, a ponovljena istraživanja potvrdila su dekodiranje, ne obećavaju ništa dobro.

Visoka PDW ukazuje da su trombociti vrlo heterogeni. Vrijednost se može povećati iz sljedećih razloga:

• Upalni proces - trombociti reagiraju na svaku upalu. To povećava njihov ukupni broj, odnosno širinu raspodjele po volumenu. S takvim pokazateljima, liječnik mora obratiti pozornost na leukocite: njihov broj se također povećava u svim upalnim procesima.

• Anemija - ova bolest izazvala je nedostatak hemoglobina, što dovodi do činjenice da stanice počinju osjećati kisik. Trombociti ne reagiraju uvijek na anemiju (ovisno o uzroku), ali u nekim slučajevima njihov se broj može povećati. Stoga liječnik, uzimajući u obzir vrijednost PDW, uzima u obzir razinu hemoglobina u krvi.

• Onkologija - maligni tumori mogu uzrokovati promjene u veličini trombocita zbog njihovog trajnog uništenja. To dovodi do činjenice da trombociti postaju manje homogeni u sastavu, imaju različite varijacije u volumenu, što dovodi do povećane razine PDW.

• Gubitak krvi, stanja nakon operacije - zbog kirurške intervencije tijelo gubi dio svoje krvi, zbog čega tijelo započinje proces oporavka. Trombociti su aktivno uključeni u to. Njihova populacija se dramatično povećava, stvarajući ugruške koji blokiraju gubitak krvi. Ovaj proces uključuje različite varijacije stanica (i mlade i stare trombocite). Stoga su stanice vrlo heterogene, što dovodi do visokog PDW.

PDW ispod normale može ukazivati ​​na nisko broj trombocita u krvi. Razlog - krvarenje, krvarenje desni, onkologija, izloženost zračenju.

Vrijednost PDW ispod norme može ukazivati ​​na melioplastični sindrom. Takozvane bolesti koje utječu na koštanu srž, koja proizvodi krvne stanice, uključujući trombocite. Također, PDW je niža od normalne kada su metastaze u koštanoj srži. To znači da se stopa može smanjiti zbog bilo kojeg oblika onkologije, uključujući i leukemiju.

PDW ispod normale moguće je zbog kroničnog hepatitisa. To znači da će liječnik, sumnjajući na probleme s jetrom, propisati biokemijsku analizu za određivanje razine bilirubina u krvi. U ovom slučaju, bilirubin će se povećati.

Što znači RDW

Dešifriranje cjelokupne analize omogućuje vam da odredite ne samo širinu raspodjele trombocita, nego i crvene krvne stanice. Oni su najbrojniji oblikovani elementi krvi. Glavni zadatak je transport hemoglobina krvlju, složenim proteinom koji sadrži željezo. Ovaj element u sastavu hemoglobina ima sposobnost u plućima da pridaju kisik sebi, nakon čega ga povezuje sa stanicama. Zatim od njih uzima ugljični dioksid i odvodi ga u pluća koja izvode ugljični dioksid.

Ako je u tijelu crvenih krvnih stanica ispod normale, to znači da stanice dobivaju manje kisika, dok se ugljični dioksid zadržava u njima. To dovodi do različitih patoloških procesa u tkivima.

Indeks RDW je širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca po volumenu. To znači da vam omogućuje da saznate koliko su oni različiti po veličini u uzorku krvi koji se istražuje.

U ovom slučaju, liječnici razlikuju dvije vrijednosti - RDW-CV i RDW-SD. Koeficijent prvog ovisi o prosječnom volumenu crvenih krvnih zrnaca, pa ako su uglavnom mali, tada će brojka biti normalna. Norma ove vrijednosti trebala bi biti od 12 do 15% kod odrasle osobe, kod djece do šest mjeseci od 15 do 18,5%, ostatak djece - od 11,5 do 15%.

Indikator RDW-SD prikazuje razliku između maksimalnog i minimalnog volumena crvenih krvnih zrnaca. Norma u veličini treba biti od 35 do 60 fl (femtolitara).

Razlozi odbijanja RDW-a

Ako tijelo povećava širinu raspodjele crvenih krvnih zrnaca, to znači da se veličina crvenih krvnih zrnaca uvelike razlikuje među sobom. Istovremeno, što je veća crvena krvna zrnca, to je kraći vijek trajanja, što smanjuje broj crvenih krvnih stanica u tijelu.

Uz značajno uništenje crvenih krvnih stanica u krvi postoji povećan sadržaj željeza. U isto vrijeme dolazi do povećanja bilirubina (to je ime vrlo otrovne tvari, koja se formira iz mrtvih crvenih krvnih stanica). On se šalje na neutralizaciju jetre, zbog toga što je preopterećen, i slabo se nosi s obradom toksina. To nepovoljno utječe na rad cijelog organizma.

Osim toga, ova situacija nepovoljno utječe na slezenu. U ovom organu pretežno su ubijene zastarjele ili uništene crvene krvne stanice. Povećano uništavanje crvenih krvnih zrnaca dovodi do činjenice da se povećava veličina slezene.

Povećana vrijednost RDW-a u mnogim slučajevima ukazuje na anemiju deficijencije željeza. S ovom bolešću, vrijednost RDW može rasti čak i prije promjene hemoglobina i crvenih krvnih stanica. Upravo zato volumen crvenih krvnih zrnaca omogućuje vam određivanje prisutnosti bolesti u početnoj fazi i pravodobno poduzimanje mjera za njezino uklanjanje. Istovremeno, tijekom liječenja, indeks RDW stalno raste, što je povezano s pojavom mladih crvenih krvnih stanica. Ako je terapija učinkovita, volumen crvenih krvnih zrnaca je posljednji pokazatelj koji se normalizira i stoga ukazuje na oporavak.

Osim toga, širina raspodjele crvenih krvnih stanica može se povećati u sljedećim situacijama:

• Hemolitička anemija imunološke naravi.
• Megaloblastična anemija (nedostatak B9 i B12).
• Hemoglobinopatija - prisutnost u eritrocitima patoloških hemoglobina, nasljeđuje se.
• Problemi s jetrom.
• Transfuzija krvi

Široku distribuciju crvenih krvnih stanica liječnik nikada ne razmatra odvojeno od drugih pokazatelja. Liječnik uvijek gleda na druge indekse eritrocita (MCV, MCH, MCHC). To je potrebno kako bi se preciznije dijagnosticiralo stanje osobe.

Na primjer, ako je širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca unutar normalnog raspona, dok je prosječni volumen crvenih krvnih stanica (MCV) smanjen, to može ukazivati ​​na nasljednu bolest koja je povezana s povredom sinteze jednog od globinskih lanaca (talasemija). MCV je ispod normale, a normalni sadržaj RDW može biti s krvarenjem, kada su zidovi krvnih žila toliko propusni da krv prolazi kroz njih, što dovodi do krvarenja. Osim toga, nakon uklanjanja slezene, uz onkologiju, uočen je normalan volumen eritrocita i nizak prosječan volumen eritrocita.

Može se dogoditi da se povećava širina raspodjele eritrocita, dok se prosječni volumen eritrocita smanjuje. Tada možete posumnjati na anemiju zbog nedostatka željeza ili beta-talasemiju (kršenje sinteze globulina beta lanca). Ako su obje vrijednosti visoke, tijelo možda nema dovoljno vitamina B ili se razvija hemolitička anemija.

Kako se pripremiti za darivanje krvi

Ne morate se odmah uznemiriti ako se ispostavi da su PDW, RDW ili drugi pokazatelji veći ili niži od norme, jer pogrešna priprema za analizu može dobro utjecati na rezultat. Stoga, da biste dobili najtočnije podatke, morate se pravilno pripremiti za testiranje krvi.

Dan prije davanja krvi fizičku aktivnost treba isključiti. Oni ubrzavaju rad srca, a broj crvenih krvnih stanica dramatično se povećava. Stoga dekodiranje može pokazati netočne rezultate. Iz istog razloga, prije nego donirate krv, morate sjediti u čekaonici petnaest minuta tako da se srce smiri i prestane ispuštati krv s povećanom brzinom.

Vrijeme između zadnjeg obroka i darivanja krvi treba biti dva do tri sata, a još bolje - proći na prazan želudac. Dan prije analize nije poželjno jesti začinjenu, masnu, vrlo slanu ili peppered hranu. To stvara teret za mnoge organe, što iskrivljuje rezultate analize.

Možete piti samo negaziranu mineralnu vodu. Od jake kave, čaj na ovaj dan je bolje odoljeti. Što se tiče alkoholnih pića, treba ih čuvati najmanje tri dana prije postupka.

Mnogi lijekovi, uključujući kontraceptivna sredstva, mijenjaju krvnu sliku. Stoga je preporučljivo odbiti njihov prijem nekoliko dana prije zahvata (liječnik će reći točne termine). Ako to nije moguće, liječnik bi trebao biti svjestan unosa lijekova i to uzeti u obzir tijekom analize.

Ako su rezultati analize viši ili niži od normalnih, liječnik propisuje ponovno ispitivanje. Ako su i ti podaci potvrđeni, potrebno je znati da kompletna krvna slika samo pokazuje da se abnormalnosti javljaju u tijelu. No, koje, liječnik ne može odrediti uz njihovu pomoć. Stoga, kako bi razjasnili dijagnozu, morate proći dodatne preglede. I tek tada, na temelju dobivenih podataka, liječnik može postaviti dijagnozu.

Što je PDW u testu krvi i kako ga ispraviti

Prisutni liječnik pregledava pdw u testu krvi kako bi stvorio kliničku sliku pacijentovog zdravlja. Pomoću opće dijagnostike moguće je u ranim fazama identificirati ozbiljne abnormalnosti i patologije u tijelu. Pregled je neophodan za svaku pritužbu ili bolest pacijenta.

Što je to?

Pod parametrom PDW podrazumijeva se relativna širina raspodjele u određenom volumenu trombocita. Pojavio se zbog heterogenog oblika i teksture krvnih elemenata. Nova stanica ima veći volumen od starog. Osim PDW, istražuju se i druge vrijednosti trombocita. To se radi kako bi se stvorila potpunija slika.

Postoji indeks trombocita koji uključuje:

• Broj trombocita.
• Njihov volumen.
• Raspodjela trombocita prema volumenu i širini.

Koristeći ove podatke, liječnik procjenjuje prirodu zgrušavanja krvi i osjetljivost na bolesti. Ako krvni PDW ima neznatna odstupanja, a ostali pokazatelji su u prihvatljivim granicama, onda oni ne obraćaju ozbiljnu pozornost na to.

Kako se pripremiti za analizu

Za dobivanje pouzdanih rezultata potrebno je pripremiti uzorak krvi. Liječnici vjeruju da na značajne čimbenike utječu čimbenici kao što su:

• Iscrpljujući fizički napor. Oni povećavaju otkucaje srca i mijenjaju kvantitativni sastav krvi.
• Korištenje droga. Prije analize lijek treba prenijeti na drugo vrijeme. Ali takve radnje ne mogu se poduzimati samostalno, o tome je potrebno obavijestiti liječnika.
• Menstruacija. Tijekom kritičnih dana broj trombocita se smanjuje, tako da je krvna slika nepouzdana.
• Trudnoća. To razdoblje značajno povećava zgrušavanje isporučene biološke tekućine i broj trombocita.
• Obrok ujutro. Nakon obroka treba proći najmanje 8 sati.
• Fizioterapija se provodi neposredno prije testa.
• Izlaganje X-zrakama.

Priprema pacijenta za analizu treba biti ne samo fizička, već i psihološka. Sastav krvi utjecat će na strah od postupka ili neugodan događaj u hodniku. Stoga, prije uzimanja materijala morate sjesti 5 minuta i smiriti se. Tek nakon toga trebate otići u ured.

analiza

Pregled je dostupan u bilo koje vrijeme pogodno za pacijenta, osobito u plaćenim klinikama. Unatoč tome, liječnici preporučuju davanje krvi ujutro na prazan želudac kako bi se uklonili svi čimbenici iskrivljenja.

Za dijagnozu odgovarajuće kapilarne i venske krvi. Druga opcija će prikupiti više materijala i informacija. To poboljšava kvalitetu istraživanja i rezultata.

Djetetu je lakše dobiti krv kroz malu pukotinu u prstu nego pomoću duge vene.

Spremnost analize

Nakon uzimanja potrebne količine materijala, medicinska sestra ga odmah šalje studiju. Raspoloživo vrijeme za rezultat ovisi o nekoliko čimbenika:

• Laboratorijsko opterećenje.
• Suvremena oprema.
• Broj zaposlenika.
• Različiti reagensi.

Potpuna krvna slika bit će dostupna u prosjeku u 2 dana. U plaćenim klinikama s novom opremom postoji mogućnost skraćivanja vremena na 1 dan.

prijepis

Rezultati analize koju pacijent dobiva na obrascu. U popunjenom obrascu može se naznačiti usporedba dobivenih parametara s normom, a vrijednost pokazatelja odstupa od norme.

Analiza dekodiranja se radi samostalno, ako znate normalne pokazatelje PDW u krvi. Svaka starosna kategorija i spol imaju svoj dopušteni raspon vrijednosti.

Kod muškaraca

Kod odraslog pacijenta, broj zrelih i novih trombocita trebao bi biti isti. Moguće prevladavanje starih ili novih ne više od 10%.

Inače je moguće stvaranje krvnih ugrušaka. U krvi je kod muškaraca razina pdw 15-17%.

U ženki

Stopa u žena ovisi o vremenu kada je analiza dana. Postoje tri glavna razdoblja kada se indikatori mijenjaju:

• Normalno stanje. Norma je ista kao i kod muškaraca. To je 15-17%.
• Kritični dani. Smanjuje se vrijednost relativne širine raspodjele trombocita. Analiza se ne predaje jer je razina pada PDW različita za svaku ženu.
• Trudnoća. Hormonske promjene tijela pomiču indekse trombocita u bilo kojem smjeru. Vrijednosti od 10 do 20% mogu se smatrati normom.

Kod djece

Dijete je bolesnik mlađi od 18 godina. U ispravno funkcionirajućem organizmu, stopa za djecu je u rasponu od 10 do 15%. U slučaju hormonalne promjene dopuštena su odstupanja od 1% ili 2% od nominalnih vrijednosti.

Uzroci kršenja

Odstupanje od norme samo jednog indikatora PDW ne znači ozbiljne patološke procese koji se javljaju u tijelu. Ako nekoliko pokazatelja prelazi granice dopuštenih vrijednosti, to već ukazuje na razvoj bolesti.

Konačna dijagnoza se postavlja kada se napravi dodatni pregled kako bi se utvrdila specifična patologija.

Razlozi visoke stope

Prekoračenje vrijednosti PDW ukazuje na visoku heterogenost trombocita. Dugotrajno zadržavanje u ovom stanju izaziva patološke promjene u tijelu.

Postoji smanjenje cirkulacije krvi u kapilarama tkiva, što ugrožava postupno blokiranje i izgladnjivanje stanica. Uzroci povećanja PDW su sljedeći:

• Krvarenje nakon operacije.
• Anemija.
• Onkološke formacije koje mijenjaju sastav krvi.
• Upala. Visoki broj PDW i broj leukocita ukazuje na upalu u tijelu.

Kada pacijent postane svjestan odstupanja od norme pdw-a, posumnja u ozbiljne bolesti. No, takve promjene u sastavu krvi ne govore u svim slučajevima o patologiji. Jednostavno nepoštivanje pravila pripreme za analizu može narušiti rezultate.

Razlozi za nisku

Kada je PDW manji od 10%, smatra se da je broj smanjen. Smanjenje broja ravnih tijela nije manje opasno od njihovog povećanja. To dovodi do povrede cjelokupnog integriteta cirkulacijskog sustava, a to remeti rad svih drugih organa.

Glavni razlozi za pojavu niske stope liječnika su:

• Patološke promjene u organima stvaranja krvi.
• Nedostatak B12 i folne kiseline.
• Prijem citostatika.
• Poremećena je funkcija jetre.
• Prisutnost infekcije ili virusa u tijelu.
• Rak.
• DIC sindrom.

Klinička analiza najčešće je iskrivljena kod žena zbog pristupa ili početka kritičnih dana. Nezdrava prehrana i sjedilački način života doprinose promjeni vrijednosti PDW.

Ne treba zanemariti nikakva manja odstupanja. Potrebno je svim sredstvima pokušati vratiti normalne vrijednosti.

Aktivnosti smanjenja PDW

Brojni čimbenici utječu na promjenu sastava krvi. Stoga postoji mnogo načina za vraćanje pokazatelja. Izbor metode provodi se samo pod nadzorom liječnika.

Upotreba lijekova

Postoje lijekovi koji mogu razrijediti krv. Njihovo djelovanje je privremeno i dugo. Najčešći od ovih lijekova su:

1. Aspirin.
2. Varfarin.
3. Thromboth ACC.
4. Klopidogrel.

Lijekovi imaju drugačiji način izlaganja i kontraindikacije. Nezavisni izbor i kupnja lijekova je zabranjena.

Narodna medicina

Zdravlje se može obnoviti bez pomoći lijekova. Glavni pomoćnik u ovom pitanju je popularno liječenje. Možete koristiti sljedeće recepte:

• Korijen đumbira samljeti u kašu i miješati s medom. Količina svake komponente je ista. Smjesa se uklanja u hladnjaku 3 dana. Trajanje terapije je 10 dana. Potrebno je jednom dnevno na prazan želudac uzimati 1 tbsp. žlica đumbir smjesu. Obje komponente mogu uzrokovati ozbiljne alergije, pa biste trebali početi s 0,5 žličice kako biste se upoznali s receptom.
• Pomoću preše, usitnite 5 klinčića češnjaka. Dobivena sirovina se miješa u 100 ml vodke. Ostavite u tamnom kutku 14 dana. Zatim svako jutro uzmite 1 žličicu žlice hrane prije jela.

Korištenje narodnih lijekova mora biti usklađeno sa svojim liječnikom. Prijem sredstava treba prekinuti ako se stanje počne pogoršavati.

hrana

Prije smanjenja vrijednosti PDW u krvi s lijekovima, potrebno je promijeniti prehranu. Da bi to učinio, pacijent mora ići na dijetu. Podešavanje se vrši dodavanjem sastojaka za razrjeđivanje krvi u izborniku:

• Sirovo povrće i voće.
• Đumbir, češnjak i luk.
• Trešnje, divlja ruža i ribiz.
• Laneno ulje i maslinovo ulje.
• Limun i brusnice.
• Gorka čokolada.

Glavni uvjet je odbijanje uporabe kave i alkohola, pušenje duhana. Sve čaje najbolje zamjenjuju običnom vodom.

Instrumentalne mjere

Ako svi raspoloživi postupci i sredstva ne daju izražen rezultat, pacijentu se dodjeljuje postupak pročišćavanja umjetne krvi.

Za to se koristi uređaj za odvajanje. On odgađa trombocite, što rezultira smanjenjem razine PDW.

Mjere za povećanje

Vrijednosti PDW mogu se povećati kroz niz aktivnosti. Izbor svakog od njih leži na ramenima liječnika koji vidi cjelokupnu kliničku sliku pacijenta.

Uz pomoć lijekova

Ovisno o uzroku smanjenja distribucije trombocita u volumenu, propisuje se lijek. To uključuje:

• Sedokor.
• Vikasol.
• Derinat.
• Dicynone.

Nakon tako ozbiljnih intervencija kao što je kemoterapija, normalna vrijednost indeksa trombocita se obnavlja hormonskim lijekovima.

Podešavanje snage

Na stvaranje trombocita uvelike utječe prehrana pacijenta. Dijeta treba uključivati ​​proteine ​​i zeleno povrće. Glavni proizvodi uključuju:

• Crveno meso.
• Jaja.
• Sezam.
• Repe.
• Heljda, riža i grah.
• Laneno ulje.

Da bi se postigli pozitivni rezultati s blagim smanjenjem razine PDW je stvarna, smanjujući broj proizvoda za razrjeđivanje krvi u prehrani.

Uzimanje vitamina

Vitamini B12 i C su sposobni pomoći tijelu da obnovi PDW, brzo se apsorbira i normalizira sastav krvi.

U kombinaciji sa zdravom prehranom, zdravi dodaci mogu normalizirati pokazatelje ukupne krvne slike.

prevencija

Kako bi se izbjeglo pitanje što je to - odstupanje od norme vrijednosti OSI, potrebno je poduzeti preventivne mjere.

Poštivanje režima pijenja, odbijanje štetnih navika i održavanje voznog načina života pomoći će u održavanju zdravog stanja tijela već dugi niz godina.

RDW i PDW u ukupnoj krvnoj slici

Kada liječnik treba podatke o trombocitima i crvenim krvnim stanicama u krvi, on daje pacijentu smjer da napravi kompletnu krvnu sliku. Ova analiza uključuje mjeru kao što je širina raspodjele trombocita, nazvana PDW. PDW u testu krvi pokazuje kako su trombociti u pacijentu slični međusobno po veličini, kao i njihova heterogenost. PDW test krvi zajedno s drugim pokazateljima (npr. Mjerenje volumena crvenih krvnih zrnaca) pomaže u procjeni koliko dobro koštana srž djeluje, je li pacijent zdrav i jesu li potrebni sljedeći testovi za dijagnozu. Stoga ne iznenađuje da se često postavlja pitanje: što znače PDW, RDW, MCV i drugi krvni parametri, te što znači niska i visoka razina tih vrijednosti.

Što znači PDW

Indeks distribucije trombocita, krvnih stanica, koje su također poznate kao "krvne ploče" u obliku, nazivaju se PDW, budući da je izveden iz engleskih riječi Širina raspodjele trombocita. Prilikom mjerenja ovog pokazatelja, liječnici polaze od činjenice da su veliki trombociti stariji za nekoliko dana. Valja napomenuti da je životni vijek trombocita u krvi osobe mnogo manji nego u eritrocita (8–9 dana u usporedbi sa 120 dana). Ako krvni test pokaže veliki broj velikih trombocita u pozadini smanjenja razina u krvi, to upućuje na to da je koštana srž dramatično povećala njihovu proizvodnju, a za to postoji razlog.

Budući da je PDW dio općeg testa krvi, znanje o njegovoj učinkovitosti može biti potrebno iz različitih razloga. Najčešće su te informacije potrebne kada liječnik tijekom pregleda otkrije neobjašnjivu modricu ili ranu, koja se dugo odgađa, upornim krvarenjem iz nosa. Analiza se također može provesti ako postoji sumnja na unutarnje krvarenje iz gastrointestinalnog trakta. Kontinuirano stvaranje ljubičastih pjega na koži također je razlog za određivanje PDW. Razlozi za analizu kod žena su stalna i teška menstruacija.

Interpretacija PDW rezultata

Vrijednosti PDW u krvnim testovima, dekodiranje od norme može se smanjiti, normalno ili povišeno. Normalna distribucija trombocita je kada je populacija starih i mladih trombocita približno jednaka. To je u prosjeku rezultat svake zdrave osobe.

Ako je PDW povećan, to znači da je heterogenost, drugim riječima - heterogenost trombocita povećana, te da se njihov broj u krvi dramatično povećao. To je zbog prisutnosti u plazmi velikog broja mladih trombocita i istodobne prisutnosti starih koji nisu završili svoj životni ciklus. To može ukazivati ​​na prisutnost bolesti koštane srži ili druge bolesti koja zahtijeva daljnje istraživanje trombocita. Na primjer, njihov povećani broj može biti kod nekih vrsta raka, anemije, upalnih bolesti. Osim toga, može biti posljedica zaraznih bolesti ili uporabe kontracepcijskih pilula.

Niska vrijednost PDW, kada stare krvne stanice dominiraju u smislu pokazatelja, znači da pacijent ima bolest koštane srži u kojoj je došlo do poremećaja u funkcioniranju i proizvodnji krvnih stanica. Takav koeficijent varijacije u raspodjeli trombocita je tipičan za takve virusne infekcije kao što su ospice, hepatitis, mononukleoza. Neke vrste lijekova i rak također mogu dati taj rezultat.

Ponekad rezultati PDW analize mogu značiti da pacijent ima "divovske" ili "abnormalno velike" trombocite. To znači da postoji poremećaj imunološkog sustava. Može ukazivati ​​i na rijetku nasljednu bolest koja se zove Bernard-Soulier.

Povremeno, kod dekodiranja PDW analize, može se primijetiti da je rezultat "nepotpun" ili "nedefiniran". To se događa kada se tijekom broja trombocita drže zajedno. U tom slučaju propisuje se ponovna analiza u kojoj se u uzorak dodaju antikoagulansi kako bi se spriječilo lijepljenje trombocita.

Ponekad se ozbiljne bolesti javljaju kada su rezultati raspodjele trombocita privremeno povišeni i nema simptoma. To može biti posljedica rijetkih genetskih bolesti i potrebno je daljnje testiranje.

Poboljšajte PDW podatke

Ako se vrijednosti raspodjele trombocita razlikuju od norme, a razlog za to nije jasan, liječnik može dati smjer dodatne studije kako bi odredio dijagnozu. To mogu biti testovi na upalne bolesti, prisutnost infekcija, zatajenje bubrega ili različite patologije koje dovode do krvarenja. Uzimajući u obzir što je PDW u krvnim testovima, bolesti jetre i jetrene ploče mogu se propisati istovremeno s analizom razine vitamina u tijelu.

U teškim slučajevima abnormalnih vrijednosti PDW, kada ne postoji razlog koji bi mogao objasniti njihov izgled, može biti indicirana biopsija koštane srži. Za pacijente koji žive visoko iznad razine mora, način života i navike mogu utjecati na distribuciju trombocita. Taj se čimbenik mora uzeti u obzir, osobito ako je pacijent proveo najmanje 30 dana u klimatskim uvjetima visoko iznad razine mora.

Što znači RDW

Analiza kao što je širina raspodjele crvenih krvnih stanica (RDW) može pomoći u razjašnjavanju dijagnoze. Ovaj parametar, čije mjerenje je uključeno u naprednu kompletnu krvnu sliku, omogućuje vam da otkrijete varijacije u raspodjeli crvenih krvnih stanica prema vrijednosti (RDW-CV) ili distribuciji crvenih krvnih stanica po volumenu (RDW-SD).

RDW je viši od normalnog s povećanjem nepravilnosti u stanicama (anizocitoza). U isto vrijeme postoje različite veličine crvenih krvnih stanica, koje se mogu odrediti u uzorku za analizu krvi. Normalne vrijednosti RDW-a su:

• RDW-SD: 39-46 fl;
• RDW-CV: 11,6 - 14,6% u odraslih.

Normalne vrijednosti mogu varirati ovisno o laboratoriju i starosti pacijenta. Kada se smanjuje distribucija crvenih krvnih zrnaca po volumenu, to može biti makrocitna anemija u kojoj se povećavaju sve crvene krvne stanice. Druga mogućnost, kada je širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca ispod norme, je mikrocistična anemija, kada su sve crvene krvne stanice jednako male.

Kako se dešifrira RDW

Tijekom izračuna RDW-a, kao i PDW-a, bit će relevantna uporaba automatskih analizatora krvi. Oni vam omogućuju da dobijete najtočnije pokazatelje i ne ovise o subjektivnim čimbenicima. Pri izračunavanju RDW-a prikazuju se grafički podaci ovog indikatora. Prikazani su u obliku histograma, koji je koordinatna ravnina s izvučenom sinusoidom, koja predstavlja raspodjelu crvenih krvnih stanica. Važno je napomenuti da se distribucija crvenih krvnih stanica u smislu krvnih testova može podnijeti u dva oblika, raspodjela volumena i veličine.

Na x-mreži histograma, širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca u odnosu na volumen RDW-SD taloži se duž osi x, čija je najveća vrijednost na mreži naznačena u 250 fl Pokazatelji distribucije po veličini, RDW-CV u postocima, iscrtani su duž osi "y". Zbog toga liječnik dobiva vizualnu i točnu sliku koja uzima u obzir i veličinu i volumen distribucije crvenih krvnih stanica u pacijenta.

Za ovaj histogram, relativna širina raspodjele crvenih krvnih stanica po volumenu mjeri se duž osi x (fl) od jedne točke sinusoide do druge na visini duž y osi na 20%. I ovdje se jasno vidi da volumen crvenih krvnih stanica ne ovisi o prosječnoj veličini veličine.

Volumen eritrocita izravno utječe na veličinu raspodjele eritrocita u veličini RDW-CV (%), koja se izračunava ovisno o toj vrijednosti. Prosječni volumen crvenih krvnih zrnaca (MCV) je vrijednost dobivena množenjem volumena krvi s udjelom crvenih krvnih stanica (tzv. Hematokrit, mjereno kao postotak) i dijeljenjem tog proizvoda s brojem crvenih krvnih stanica u tom volumenu krvi. Volumen eritrocita za odrasle je obično 80-96 fl.

Razlozi odbijanja RDW-a

Ako se poveća širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca, pomaže u dijagnosticiranju nutritivnih nedostataka, zbog čega dolazi do nedostatka željeza, vitamina B9 i B12. To je osobito istinito u slučajevima kada se visoki RDW pojavljuje ranije nego što se mijenjaju drugi pokazatelji krvi.

Vrijednost RDW također pomaže razlikovati nekompliciranu anemiju nedostatka željeza, u kojoj je RDW povišen, ispod MCV norme, i talasemija, gdje je normalan RDW, ali je prosječni MCV eritrocita smanjen. Potrebni su daljnji testovi kako bi se te dijagnoze razjasnile.

RDW analiza pomaže razlikovati megaloblastičnu anemiju i anemiju zbog nedostatka B9 i B12. Također, podaci su relevantni za određivanje različitih slučajeva makrocitoze (prisutnost velikih krvnih stanica) koje prate normalne vrijednosti RDW.

Pojava povišene vrijednosti RDW, kada se povećava heterogenost crvenih krvnih zrnaca, tumači se kao fragmentacija crvenih krvnih stanica, njihovo spajanje ili promjena oblika. To može pomoći u dijagnostici tijekom ručnog testiranja krvi.

RDW i MCV

Indeksi eritrocita, kao što je distribucija eritrocita RDW-a i prosječni volumen MCV-a, smanjuju traženje uzroka anemije. Njihova abnormalnost povezana je s bolestima kao što su anemija kod kroničnih bolesti, heterozigotna talasemija, poremećaji hemoglobina E.

Kada se indeks raspodjele crvenih krvnih stanica smanji i MCV se smanji, ili obrnuto, povećava se prosječni volumen, to ukazuje da se heterogenost crvenih krvnih zrnaca povećava ili su odstupanja manja od norme. Uzrok može biti nedostatak željeza, bolest srpastih stanica, beta-talasemija.

Širina raspodjele eritrocita po volumenu je normalna istodobno s povećanim MCV opaženim s:

• Aplastična anemija.
• Kronična bolest jetre.
• Kemoterapija.
• Antivirusni lijekovi.
• Upotreba alkohola.

Kada se poveća volumna distribucija eritrocita i promatra visoka vrijednost MCV, pacijent može imati nedostatak vitamina B9 i 12. Također, među uzrocima su i hemolitička anemija, citotoksična kemoterapija, kronična bolest jetre, mijelodisplazija.

RDW i MCV su normalni u bolesnika s anemijom tijekom kroničnih bolesti, akutnog gubitka krvi ili hemolize, s anemijom uzrokovanom bolesti bubrega. Povećani RDW i normalni MCV opaženi su kod nedostatka željeza, vitamina B9, 12, dismorfne anemije. Također među uzrocima bolesti srpastih stanica, kronične bolesti jetre, mijelodisplazije.

Dakle, očito je da odstupanja od norme PDW, RDW i drugih krvnih parametara mogu biti potaknuta raznim razlozima. Stoga ne biste trebali tražiti uzrok i sami dešifrirati podatke. Umjesto toga, morate poslušati liječnika koji će dijagnosticirati usporedbom različitih podataka. Kada sumnjate u njegovu sposobnost, uvijek se možete obratiti drugom liječniku.

Pdw test krvi povisio je što to znači

Test krvi: PDW transkript (normalan i abnormalan)

Teško je naći takvu osobu koja se nikada u životu ne bi trebala suočiti s potrebom da prođe test krvi. Dekodiranje PDW-a može biti zbunjujuće. Najvjerojatnije mnogi nisu ni čuli za to. Potpuna krvna slika glavni je minimum svakog pregleda tijekom rutinskih pregleda, prije početka bilo kakvog liječenja, kako bi se razjasnila dijagnoza i registrirala trudnoća. Ova studija daje cjelovitu sliku stanja ljudskog zdravlja: upalnih i infektivnih procesa, anemije. Dakle, što pokazatelji kliničke analize u krvi, kao i obično za naš sluh, a ne jako puno?

Što je test krvi?

Krv je biološka tekućina koja prodire u svaku stanicu ljudskog tijela. Migrira kroz naše tijelo, stoga prema stanju i kemijskim pokazateljima možemo vidjeti kako je zdravo naše tijelo. Prema rezultatima analize, liječnik procjenjuje kako funkcioniraju pojedini organi i sustavi. U krvi postoje određene kemikalije, što je razina za stručnjaka indikativna. Krv može biti donirana kapilarno i venski. Odnosno, prvi se predaje od prsta, a drugi - iz vene. Najčešći test je potpuna krvna slika. Postoje mnoge druge studije ove biološke tekućine, u kojoj možete vidjeti razinu šećera u njoj, količinu potrebnih hormona, stanje jetre i drugih organa. Stručnjaci obraćaju pozornost na indeks hemoglobina u krvi. On je vitalan za ljude, jer opskrbljuje sve organe i stanice kisikom, bez kojeg su različite kemijske reakcije u njima.

Kako se pripremiti za to?

Za sva laboratorijska istraživanja moraju se pripremiti. Bolje je uzeti krvni test na prazan želudac, 8 sati prije analize, isključujući masti iz prehrane. Za dobivanje pouzdanih rezultata potrebno je prije ispitivanja konzumirati alkohol. Posebna obuka nije potrebna za isporuku općeg testa krvi, jer će biti informativan bez njega. Drugi testovi krvi zahtijevaju poseban tretman prije analize.

Informacije o našem zdravlju analizom krvi

Krvna slika uključuje određivanje hemoglobina, leukocita i formula, eritrocita, trombocita, ESR-a, i ako je potrebno, hematokrita, indikatora boje, početka i kraja koagulacije.

Stopa crvenih krvnih stanica u općoj analizi krvi u lijepoj polovici čovječanstva je od 4,0 do –5,0, za predstavnike jačeg spola - 4,5 do 5,5. Ovi oblikovani elementi ljudske krvi su bikonkavska ploča. Eritrocit živi 110-120 dana. Broj crvenih krvnih stanica može biti normalan, visok i nizak. Povećanje broja crvenih krvnih stanica naziva se eritrocitoza. Pojavljuje se uglavnom s zadebljanjem krvi ili povećanjem broja crvenih krvnih stanica. Smanjeni broj crvenih krvnih stanica naziva se eritropenija. Može se pojaviti nakon značajnog gubitka krvi.

Hemoglobin je dio eritrocita. Izmjerite ga kako biste saznali o stupnju zasićenja krvi hemoglobinom. Ispunjava krv kisikom, što znači da je važno za disanje. Normalna razina hemoglobina za muškarce se smatra od 120 do 170 grama po litri. Kod žena se razina hemoglobina između 110 i 150 grama po litri smatra normalnom. Ako je pacijent snizio hemoglobin, to se stanje tumači kao anemija, što ukazuje na nedostatak željeza i vitamina B12 u tijelu, a povećanje hemoglobina je manje uobičajeno. Može uzrokovati stvaranje krvnih ugrušaka, povećava se kod sportaša, s eritrocitozom, kod ljudi koji žive u gorju.

Bijele krvne stanice su bijele krvne stanice. Njihov se broj obično kreće od 4 do 9. Njihova glavna funkcija je zaštitna. Kod upalnih, infektivnih i onkoloških malignih procesa ovaj se pokazatelj povećava, što se naziva leukocitoza. Ako je broj leukocita manji od normalnog, onda se to stanje naziva leukopenija, koja se javlja nakon kemoterapije, smanjenog imuniteta i drugih patologija u tijelu. Također je važna formula leukocita: neutrofili, koji obično čine od 45 do 70 posto svih leukocita, limfociti - od 19 do 37%, monociti - od 3 do 10 posto, eozinofili - 1-5 posto, bazofili - do 1%.

ESR - brzina sedimentacije eritrocita - normalno kod žena je od 1 do 15 milimetara na sat, kod muškaraca od 1 do 10 milimetara na sat. Porast najčešće ukazuje na upalni, infektivni ili onkološki fokus u tijelu.

Trombociti su uključeni u zgrušavanje krvi i fibrinolizu. Trombocitoza ili povećanje broja trombocita u tijelu može ukazivati ​​na gubitak krvi, opažen nakon uklanjanja slezene, s mijeloidnom leukemijom. Trombocitopenija ili smanjenje broja trombocita pokazatelj je urođenih i stečenih patologija stvaranja krvi.

Što je PDW u krvi?

Trenutno postoji više od dvadeset pokazatelja koji pomažu liječniku da izvuče točne zaključke o zdravlju pacijenta. Među njima, indeks PDW trombocita je test krvi, čiji transkript zvuči kao "širina raspodjele trombocita u njihovom volumenu". Karakterizira heterogenost različitih stanica, uključujući promjenu njihove veličine. Drugim riječima, krvni tjelešci imaju različite veličine, a to je broj makro- i mikroplateleta koji ovaj krvni test potvrđuje. Dekodiranje PDW pomaže identificirati mnoge ozbiljne patologije u tijelu.

Krv za analizu treba uzeti na prazan želudac iz prsta. Cijela se krv stavlja u epruvetu u koju se unaprijed dodaje antikoagulant. Studija se trenutno provodi na analizatorima, koji uz ovaj pokazatelj mogu izdati još 24. Vrlo je važno pravilno proći CBC. Dekodiranje PDW ovisi o uzimajući u obzir mnoge okolnosti, kao što su jelo, preopterećenje, trudnoća, dan menstrualnog ciklusa. Dakle, trebate darivati ​​krv na prazan želudac, eliminirati stres, težak fizički rad, ne provoditi istraživanje tijekom menstruacije.

Tu je i takva stvar kao što je izračunavanje SD indeksa na PDW testu krvi. Dekodiranje PDW-SD, indikatora koji karakterizira heterogenost trombocita, približava rezultat savršenoj točnosti. SD u ovom slučaju je standardna devijacija. To se uzima u obzir pri izračunavanju indeksa.

Zašto morate znati ovaj pokazatelj?

Nije tajna da je vrlo važno ispravno protumačiti test krvi. Dekodiranje PDW ima važnu dijagnostičku i prognostičku vrijednost. Primjerice, brzina rasta uzima se u obzir kod mijelodisplastičnih bolesti. Također, njegova odstupanja od norme omogućuju razlikovanje anemije i drugih poremećaja u tijelu.

PDW: Što je norma kod odraslih?

Normalno, trombociti odrasle osobe distribuiraju se po volumenu za 15-17 posto. U ovom pokazatelju, dopustite mala odstupanja - do jedan do dva posto, što ovisi o individualnim karakteristikama svakog organizma.

Stopa pokazatelja za djecu

Kod dešifriranja svih pokazatelja kliničke analize krvi uzima se u obzir dob pacijenta. PDW indeks nije iznimka - test krvi, dekodiranje, čija se norma kod djece procjenjuje u usporedbi s drugim pokazateljima.

Indeks PDW još nije dovoljno istražen, ali se njegovi podaci uzimaju u obzir pri potvrđivanju mnogih patologija, osobito malignih procesa krvi i krvotvornih organa u djece. Prosjeci, koji su normalni za djecu ispod 18 godina, kreću se od 10 do 15 posto ukupnog broja trombocita.

PDW: test krvi (transkript). Povišena razina

Izrada studije je samo pola bitke: važno je ispravno dekodiranje testa krvi. Ukupni PDW raste u patologijama kao što su:

• upalni procesi;
• veliki fizički napor;
• poremećaji jetre;
• bolesti srca;
• splenectomy;
• maligni procesi, osobito s metastazama koštane srži;
• ozbiljan gubitak krvi;
• trovanje olovom;
• razne anemije;
• liječenje kortikosteroidima;
• Alzheimerova bolest;
• postoperativno razdoblje.

Fizički, s PDW iznad normalnog, osoba će se osjećati loše i slabo, vrtoglavice, a sposobnost za rad može se smanjiti.

PDW: test krvi (transkript). Smanjena razina

U slučaju mnogih patologija, ne radi se samo o povećanju, već io smanjenju razine PDW koja pomaže u postavljanju ispravne dijagnoze i propisivanju adekvatnog liječenja. Ovaj se indeks smanjuje kada:

• leukemija;
• bolest zračenja;
• mijelodisplastični sindrom;
• DIC;
• virusne bolesti;
• sepsa;
• korištenje citostatika;
• megaloblastična anemija;
• ciroza, kronični hepatitis.

U naše vrijeme važno je imati zajedničko razumijevanje mnogih stvari. No, još je važnije adekvatno vrednovati svoje znanje. Imati ideje i duboko znanje nije isto. Stoga je potrebno razumjeti da je PDW test krvi, dekodiranje, čija je brzina i vrijednost poznata samo stručnjaku. Čovjek sam ne bi trebao izvući nikakve ozbiljne zaključke o studijama i njihovim pokazateljima, morate otići u medicinsku ustanovu.

Kompletna krvna slika

Klinička analiza krvi (AS) (detaljna analiza krvi, kompletna krvna slika (OAK)) - medicinska ili sestrinska analiza, koja omogućuje procjenu sadržaja hemoglobina u crvenom krvnom sustavu, broj crvenih krvnih stanica, indeks boje, broj bijelih krvnih stanica, broj trombocita. Test krvi omogućuje pregled leukograma i brzine taloženja eritrocita (ESR).

Pomoću ove analize možete identificirati anemiju (smanjenje hemoglobina - formula leukocita), upalne procese (leukociti, leukocitne formule) itd.

analiza

Uzorkovanje krvi za analizu mora se obaviti na prazan želudac, a proizvodi se na dva načina:

• od prsta (u pravilu - bezimeni);
• iz vene.

Kako bi se pratilo stanje zdravlja pacijenta tijekom vremena, prikladnije je usporediti rezultate potpunog krvnog testa za iste vrste biomaterijala, ili uzeti u obzir odstupanja rezultata kapilarne krvi u odnosu na slične venske indikatore. [1]

Metode istraživanja

Danas za analizu najčešće koristimo automatske analizatore ili koristimo mikroskopske metode ispitivanja. Najčešće metode za određivanje ESR-a su:

1. Panchenkova metoda
2. Westergrenova metoda [2]

Krvna slika

Trenutno se većina pokazatelja izvodi na automatskim hematološkim analizatorima koji mogu istovremeno odrediti od 5 do 24 parametra. Glavni su broj leukocita, koncentracija hemoglobina, hematokrit, broj crvenih krvnih stanica, prosječni volumen crvenih krvnih zrnaca, prosječna koncentracija hemoglobina u crvenim krvnim zrncima, prosječni sadržaj hemoglobina u crvenim krvnim zrncima, pola širine raspodjele veličine crvenih krvnih stanica, broj trombocita, prosječni volumen trombocita.

• WBC (bijele krvne stanice) je apsolutni sadržaj leukocita (norma je 4–9 10 9) stanice / l) - krvne stanice - odgovorne za prepoznavanje i neutralizaciju stranih komponenti, imunološku obranu tijela protiv virusa i bakterija, eliminaciju vlastitih mrtvih stanica.
• RBC (crvena krvna zrnca - crvena krvna zrnca) - apsolutni sadržaj crvenih krvnih stanica (norma 4,3-5,5 stanice / l) - krvne stanice - koje sadrže hemoglobin, transportirajući kisik i ugljični dioksid.
• HGB (Hb, hemoglobin) je koncentracija hemoglobina u punoj krvi (norma je 120-140 g / l). Za analizu se koriste cijanidni kompleksi ili reagensi za otkrivanje raka (kao zamjena za otrovni cijanid). Mjeri se u molovima ili gramima po litri ili deciliteru (imajte na umu da je ispravno ne gram po litri, već gigamoli po litri, što je uobičajena pogreška nepismenih liječnika koji ne razumiju da je jedna stanica hemoglobina jedna molekula hemoglobina, ovdje je mol jedna molekula, a ne Avagadro broj takvih molekula).
• HCT (hematokrit) - hematokrit (normalno 0,39–0,49), dio (% = l / l) ukupnog volumena krvi po jedinici krvi. Krv je 40-45% sastavljena od formiranih elemenata (eritrocita, trombocita, leukocita) i 60-55% plazme. Hematokrit je omjer volumena krvnih stanica i plazme. Vjeruje se da hematokrit odražava omjer volumena eritrocita i volumena krvne plazme, jer uglavnom eritrociti čine volumen krvnih stanica. Hematokrit ovisi o količini RBC i vrijednosti MCV i odgovara produktu RBC * MCV.
• PLT (trombociti - krvne ploče) - apsolutni sadržaj trombocita (norma 150-400 10 9) stanice / l) - krvne stanice - sudjeluju u hemostazi.

Indeksi eritrocita (MCV, MCH, MCHC):

• MCV je prosječan volumen eritrocita u kubnim mikrometrima (μm) ili femtolitera (fl) (norma je 80-95 fl). U starim analizama je navedeno: mikrocitoza, normocitoza, makrocitoza.
• MCH je prosječni sadržaj hemoglobina u jednom eritrocitu u apsolutnim jedinicama (norma je 27-31 pg), što je razmjerno omjeru hemoglobina / crvenih krvnih stanica. Boja indikator krvi u starim testovima. CPU = MCH * 0.03
• MCHC - prosječna koncentracija hemoglobina u masi eritrocita, a ne u punoj krvi (vidi HGB) (norma je 300-380 g / l), odražava stupanj zasićenja eritrocita hemoglobinom. Smanjenje MCHC opaženo je kod bolesti s oslabljenom sintezom hemoglobina. Međutim, to je najstabilniji hematološki indeks. Svaka netočnost povezana s određivanjem hemoglobina, hematokrita, MCV, dovodi do povećanja MCHC, tako da se ovaj parametar koristi kao pokazatelj pogreške uređaja ili pogreške tijekom pripreme uzorka za istraživanje.

Indeksi trombocita (MPV, PDW, PCT):

• MPV (srednji volumen trombocita) - prosječni volumen trombocita (norma 7-10 fl).
• PDW je relativna širina raspodjele trombocita prema volumenu, pokazatelj heterogenosti trombocita.
• PCT (trombociti crit) - trombokrit (norma je 0.108-0.282), udio (%) u volumenu pune krvi koju zauzimaju trombociti.

• LYM% (LY%) (limfociti) - relativni (%) sadržaj (normalni 25-40%) limfocita.
• LYM # (LY #) (limfocit) - apsolutni sadržaj (norma 1.2-3.0x10 9) > / l (ili 1,2–3,0 x 10 3 / µl)) limfocita.
• MXD% (MID%) je relativni (%) sadržaj smjese (norma je 5-10%) monocita, bazofila i eozinofila.
• MXD # (MID #) - apsolutni sadržaj smjese (norma je 0,2—0,8 x 10 9) / l) monociti, bazofili i eozinofili.
• NEUT% (NE%) (neutrofili) - relativni (%) sadržaj neutrofila.
• NEUT # (NE #) (neutrofili) je apsolutni sadržaj neutrofila.
• MON% (MO%) (monocit) - relativni (%) sadržaj monocita (normalan 4-11%).
• MON # (MO #) (monocit) - apsolutni sadržaj monocita (norma je 0,1—0,6 > stanice / l).
• EO% - relativni (%) sadržaj eozinofila.
• EO # je apsolutni sadržaj eozinofila.
• BA% - relativni (%) sadržaj bazofila.
• BA # - apsolutni sadržaj bazofila.
• IMM% je relativni (%) sadržaj nezrelih granulocita.
• IMM # ​​je apsolutni sadržaj nezrelih granulocita.
• ATL% - relativni (%) sadržaj atipičnih limfocita.
• ATL # je apsolutni sadržaj atipičnih limfocita.
• GR% (GRAN%) - relativni (%) sadržaj (normalni 47-72%) granulocita.
• GR # (GRAN #) - apsolutni sadržaj (norma je 1,2—6,8 x 10 9) > / l (ili 1,2–6,8 x 10 3 / µl)) granulocita.

• HCT / RBC je prosječan volumen crvenih krvnih stanica.
• HGB / RBC je prosječni sadržaj hemoglobina u eritrocitu.
• HGB / HCT - prosječna koncentracija hemoglobina u eritrocitu.
• RDW - Širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca - "širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca", tzv. Anizocitoza crvenih krvnih zrnaca - pokazatelj je heterogenosti crvenih krvnih zrnaca, izračunata kao koeficijent varijacije prosječnog volumena crvenih krvnih zrnaca.
• RDW-SD je relativna širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca po volumenu, standardna devijacija.
• RDW-CV je relativna širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca po volumenu, koeficijent varijacije.
• P-LCR - veliki omjer trombocita.
• ESR (ESR) (brzina sedimentacije eritrocita) je nespecifičan pokazatelj patološkog stanja tijela.

U pravilu, automatski hematološki analizatori grade histograme za crvene krvne stanice, trombocite i leukocite.

hemoglobin

Hemoglobin (Hb, Hgb) u krvi je glavna komponenta crvenih krvnih stanica koje prenose kisik do organa i tkiva. Za analizu se koriste cijanidni kompleksi ili reagensi za otkrivanje raka (kao zamjena za otrovni cijanid). Mjereno u molama ili gramima po litri ili deciliteru. Njegova definicija ima ne samo dijagnostički, već i prognostički značaj, jer patološka stanja koja dovode do smanjenja sadržaja hemoglobina dovode do kisikovog izgladnjivanja tkiva.

Normalan sadržaj hemoglobina u krvi [3]:

• muškarci, 135-160 g / l (gigamol po litri);
• žene - 120-140 g / l.

Povećani hemoglobin je uočen kada:

• primarna i sekundarna eritremija;
• dehidracija (lažni učinak zbog hemokoncentracije);
• prekomjerno pušenje (formiranje funkcionalno neaktivnog HbCO).

Smanjenje hemoglobina se otkriva kada:

• anemija;
• hiperhidracija (lažni učinak zbog hemodilucije - "razrjeđivanje" krvi, povećanje volumena plazme u odnosu na volumen skupa formiranih elemenata).

Crvene krvne stanice

Eritrociti (E) u testu krvi su crvene krvne stanice koje su uključene u transport kisika do tkiva i podržavaju biološke oksidacijske procese u tijelu.

Normalno, sadržaj crvenih krvnih stanica [4]:

Povećanje (eritrocitoza) u broju eritrocita događa se kada:

• tumori;
• bubrežna zdjelica;
• učinke kortikosteroida;
• Cushingova bolest i sindrom;
• Prava politiemijska bolest;
• liječenje steroidima.

Mali relativni porast broja eritrocita može biti povezan s zadebljanjem krvi zbog opeklina, proljeva, unosa diuretika.

Smanjenje sadržaja crvenih krvnih zrnaca uočeno je kada:

• gubitak krvi;
• anemija;
• trudnoća;
• hidremija (intravenozno davanje velike količine tekućine, tj. infuzijska terapija)
• s odljevom tkivnih tekućina u krvotok s smanjenjem edema (terapija diureticima).
• smanjenje intenziteta crvenih krvnih stanica u koštanoj srži;
• ubrzano uništavanje crvenih krvnih stanica;

Bijele krvne stanice

Leukociti (L) - krvne stanice formirane u koštanoj srži i limfnim čvorovima. Postoji 5 vrsta leukocita: granulociti (neutrofili, eozinofili, bazofili), monociti i limfociti. Glavna funkcija leukocita je zaštita tijela od stranih antigena za to (uključujući mikroorganizme, tumorske stanice; učinak se također očituje u smjeru stanica grafta).

Normalno, sadržaj leukocita u krvi: (4-9) x 10 9 > / l

Do povećanja (leukocitoza) dolazi kada:

• akutni upalni procesi;
• gnojni procesi, sepsa;
• mnoge zarazne bolesti virusne, bakterijske, gljivične i druge etiologije;
• maligne neoplazme;
• ozljede tkiva;
• infarkt miokarda;
• tijekom trudnoće (zadnje tromjesečje);
• nakon poroda - tijekom razdoblja dojenja bebe;
• nakon teškog fizičkog napora (fiziološka leukocitoza).

Da biste smanjili (leukopeniju) rezultate:

• aplazija, hipoplazija koštane srži;
• izloženost ionizirajućem zračenju, zračenje;
• tifus;
• virusne bolesti;
• anafilaktički šok;
• Addisonova bolest - Birmer;
• kolagen;
• pod utjecajem određenih lijekova (sulfonamidi i neki antibiotici, nesteroidni protuupalni lijekovi, tireostatički lijekovi, antiepileptici, antispazmodični oralni lijekovi);
• oštećenja koštane srži kemikalijama, lijekovima;
• hipersplenizam (primarni, sekundarni);
• akutna leukemija;
• mijelofibroza;
• mijelodisplastični sindromi;
• plazmacitoma;
• metastaze tumora koštane srži;
• opasna anemija;
• tifus i paratifus;
• kolagen.

Formula leukocita

Leukocitna formula (leukogram) je postotni omjer različitih tipova bijelih krvnih zrnaca, određen brojanjem u obojenom razmazu krvi pod mikroskopom.

Osim gore navedenih indeksa leukocita, predlažu se i leukocitni ili hematološki indeksi, izračunati kao omjer postotka različitih tipova leukocita, na primjer, omjer limfocita i monocita, omjer eozinofila i indeks limfocita, itd.

Indikator boje

Indikator boje (CP) - stupanj zasićenja eritrocita hemoglobinom:

• 0.85-1.05 je norma;
• manje od 0,80 - hipokromna anemija;
• 0,80-1,05 - crvene krvne stanice smatraju se normokromnim;
• više od 1,10 - hiperkromna anemija.

Kod patoloških stanja postoji paralelno i približno isto smanjenje u broju crvenih krvnih stanica i hemoglobina.

Smanjenje CPU-a (0,50–0,70) događa se kada:

• nedostatak željeza;
• anemija uzrokovana trovanjem olovom.

Povećani CPU (1,10 ili više) pojavljuje se kada:

• nedostatak vitamina B12 u tijelu;
• nedostatak folne kiseline;
• rak;
• polipoza želuca.

Za ispravnu procjenu indeksa boje potrebno je uzeti u obzir ne samo broj crvenih krvnih zrnaca, nego i njihov volumen.

Brzina sedimentacije eritrocita (ESR) je nespecifičan pokazatelj patološkog stanja organizma. normalno:

• novorođenčad - 0-2 mm / h;
• djeca do 6 godina - 12-17 mm / h;
• muškarci mlađi od 60 godina - do 8 mm / h;
• žene mlađe od 60 godina - do 12 mm / h;
• muškarci stariji od 60 godina - do 15 mm / h;
• žene starije od 60 godina - do 20 mm / h.

Povećani ESR nastaje kada:

• infektivna i upalna bolest;
• bolesti kolagena;
• bubrežni, jetreni, endokrini poremećaji;
• trudnoća, poslije poroda, menstruacija;
• frakture kostiju;
• kirurške intervencije;
• anemija;
• onkološke bolesti.

Također se može povećati u takvim fiziološkim uvjetima kao što je unos hrane (do 25 mm / h), trudnoća (do 45 mm / h).

Smanjenje ESR se događa kada:

• hyperbilirubinemia;
• povišene razine žučne kiseline;
• kronični neuspjeh cirkulacije;
• eritremii;
• hypofibrinogenaemia.

Usporedba rezultata opće analize kapilarne i venske krvi

Krvni testovi iz vene su priznati "zlatni standard" laboratorijske dijagnostike za mnoge pokazatelje. Međutim, kapilarna krv je često korištena vrsta biomaterijala za obavljanje općeg krvnog testa. S tim u vezi postavlja se pitanje o ekvivalentnosti rezultata dobivenih u istraživanju kapilarne (K) i venske (B) krvi.

Usporedna ocjena 25 pokazatelja ukupne krvne slike za različite vrste biomaterijala prikazana je u tablici kao prosječna vrijednost analize, [95% CI]: [1]