Jedna vrsta benigne neoplazme je angioma. Takvi tumori nastaju iz krvnih žila ili limfnih žila. Ovisno o veličini, vrsti i karakteristikama angioma, mogu biti manji kozmetički defekt ili cijeli problem.
Angiome se najčešće pojavljuju kao pjege, otekline ili nodularne formacije. Prekriveni su razrijeđenom kožom ili sluznicom. Koža je najčešće mjesto lokalizacije angioma, iako se mogu formirati iu unutarnjim organima. Boja ovih formacija može biti crvena, plavo-ljubičasta, tamno plava ili žuto-smeđa.
Zašto se pojavljuju angiome
Uzrok razvoja angia je povreda razvoja krvnih žila u prenatalnom razdoblju razvoja djeteta. Zapravo, angioma je proširena ili novoformirana posuda. Do povećanja tumora dolazi uslijed proliferacije krvnih žila. Točan uzrok takvih procesa još nije utvrđen.
Poznato je da se u nekim slučajevima angiome javljaju kao posljedica traumatskih ozljeda, na pozadini ciroze jetre, malignih tumora unutarnjih organa. Ponekad trudnoća ili uporaba kontracepcijskih lijekova može izazvati razvoj angioma.
vrsta
Angiome nastale iz krvnih žila nazivaju se hemangiomi, od limfno-limfangioma. Često se pojavljuje nastanak angioma tijekom fetalnog razvoja, a nalaze se u trećini novorođenčadi.
Mnogi od tih tumora nestaju sami, ali neki nastavljaju rasti, povećavajući se u veličini.
chylangioma
Limpangiome nastaju iz krvnih žila limfnog sustava. Među njima je i formiranje nekoliko sorti.
Što su limfangiomi
- Jednostavno (kapilara),
- kavernozan,
- Cistična.
Također razlikovati primarne limfangiome, koje su malformacije, a sekundarne - posljedica smanjene limfne cirkulacije zbog zaraznih bolesti.
Limfangiomi se najčešće nalaze na vratu, u ustima, na rukama, iako se mogu formirati gotovo bilo gdje u tijelu. Imaju žućkastu boju, iako mogu biti crvenkaste ili smeđe boje zbog dodatka krvi.
Kapilarni (jednostavni) limfangiomi su nakupljeni mjehurići ispunjeni žućkastom tekućinom. Oni su mekani na dodir i bezbolni.
Kavernozni tumori su višekamerne šupljine koje se formiraju iz debelih limfnih žila. Oni deformiraju zahvaćena područja, klijaju u koži. Izgledaju poput potkožnih mekih čvorova promjera 3-5 mm. Na površini obraza, vrata, prsa, bočnih površina tijela ili udova.
Najčešći cistični limfangiomi. To su prilično velike formacije koje se sastoje od šupljina koje su ispunjene seroznom tekućinom. Nalazi se u limfnim čvorovima u preponama, vratu, retroperitonealnom tkivu, u mezenteriju crijeva.
hemangiomi
Ovaj tip neoplazme razvija se iz krvnih žila. Ovisno o tipu krvnih žila koje tvore hemangiom, na obilježjima njegove mikroskopske strukture, postoji nekoliko tipova tumora ovog tipa.
- kapilari
- venski,
- arterijska,
- Kavernoznog.
Kapilarni hemangiom
Ovaj tip hemangioma čini 90% svih slučajeva ove patologije. Nastaje od malih žila - kapilara. Lokalizacija je najčešće vanjska koža u gornjem dijelu tijela, iako se kapilarna hemangioma nalazi iu unutarnjim organima.
Neke značajke razvoja
Hemangiomi kapilarnog tipa su maloljetne neoplazme. Otkrivene su u novorođenčadi ili u prva tri mjeseca života djeteta.
Kako beba raste, hemangiom također raste, a aktivni rast se javlja u prvih šest mjeseci života. U nekim slučajevima, dalje se zaustavlja u rastu ili počinje opadati. Bliže adolescenciji, tumor postaje blijed ili potpuno eliminiran. Do dobi od 20-23 godine kapilarna hemangioma može konačno degenerirati.
Samouništenje kapilarne hemangiome odvija se u nekoliko faza:
- Kapilare koje tvore tumor kolapsiraju i gube sposobnost prolaska crvenih krvnih stanica,
- Tumor gubi boju, smanjuje veličinu,
- Stijenke krvnih žila su uništene,
- Kapilarna hemangioma postaje potpuno nevidljiva, iako njezine žive stanice ostaju u tijelu.
Rast i smanjenje kapilarnog hemangioma su nepredvidljivi. Možda njegovo aktivno povećanje i širenje na susjedna područja. Ako je dubina kožnih lezija velika, područje širenja je opsežno, a hemangioma se nalazi u anatomski opasnim područjima, onda mogu postojati ozbiljne posljedice.
Na primjer, položaj tumora u uhu, oku, nosu ili ustima može uzrokovati oštećenje tkiva i oštećenje organa. Mogu postojati problemi sa sluhom, vidom, otežanim disanjem. Zbog vjerojatnosti takvih posljedica, liječnici preporučuju održavanje kapilarnog hemangioma pod stalnim promatranjem.
Venska i arterijska
Hemangiomi ovog tipa mnogo su rjeđi od kapilara. Rastom venskih žila tumor ima plavkastu boju. Ako se hemangiom formira iz arterijskih žila, tada će njegova boja biti crvena. Arterijski hemangiomi mogu biti prilično veliki i često se javljaju duboko u tkivima.
kavernozan
Ovaj tip vaskularnog tumora je vrlo rijedak. Sastoji se od tankoslojnih posuda sa širokim lumenom i tvore šupljinu (šupljinu), gdje mogu biti krvni ugrušci. Lokalizacija kavernoznog hemangioma - kože i organa gastrointestinalnog trakta.
Vani izgleda kao kvrga na koži crvenkasto-plavkaste boje. Struktura je spužvasta formacija s šupljinama ispunjenim krvlju.
Opasnost od kavernoznih hemangioma je njihova visoka ranjivost na ozljede, kao i vjerojatnost spontanog otvaranja krvarenja. Ako je veličina tumora velika, tada se može narušiti normalan protok krvi u hemangiomu, što je praćeno abnormalnim razvojem okolnih tkiva.
Površinski hemangiom
Prema mjestu nastanka, hemangiomi koji se najčešće formiraju u gornjim slojevima kože su površinski. Obično takvi hemangiomi već imaju dijete pri rođenju ili se pojavljuju u prvim mjesecima života. Male crvene točke nalaze se na licu, vratu, leđima ili rukama. Roditelji trebaju promatrati ta mjesta i, ako se povećaju veličina ili broj, pokazati djetetu specijalistu.
Lukavost površinskih hemangioma je da mogu vrlo brzo početi rasti i zauzeti velika područja. Zatim postoji opasnost od nekroze tkiva, krvarenja, ulceracija i infekcija.
Mrlje od vina
Ovo ime je dobilo vatrene nevuse. Oni su kongenitalni i uzrokuju tjeskobu roditelja. Ti vaskularni tumori ne strše iznad kože i neujednačena su plavičasta ili crvenkasta mjesta. Vatreni nevi mogu biti velike veličine i kad su lokalizirani na licu unakaziti izgled. Ne mogu se izliječiti.
Zvjezdani hemangiom
Ta se neoplazma također naziva pauk nevus. To je svijetlo crvena točka čvrste konzistencije, iz koje zrače posude. Takve paukove vene čaja su jednostruke i formiraju se kod odraslih. Višestruki paučinasti nevi mogu nastati kod bolesti kao što je ciroza jetre.
Cherry Angiomas
Ovaj tip vaskularnih tumora također je karakterističan za odrasle. U pravilu se nalaze u osobama starijim od 30 godina. Cherry angiomas su zaobljeni konveksni tumori od 1 do 5 milimetara. U početku imaju crvenu boju, a zatim potamnjuju do tamnocrvene boje. Njihov broj na tijelu može doseći nekoliko stotina.
Priroda angioma višnje je benigna, ali ubrzani porast njihovog broja razlog je za posjet onkologu.
Liječenje vaskularnih tumora
Daleko od svih vaskularnih tumora potrebno je liječenje. Ako je veličina mala, tumor ne ometa pacijenta, ne daje mu estetsku nelagodu i ne povećava se veličina, onda ga ne smiješ dirati.
Indikacije za uklanjanje angiome
- Predispozicija za krvarenje,
- Brzo raste
- Duboka penetracija u tkivo
- Gubitak funkcije organa
- Neugodnost pri nošenju cipela i odjeće
- Sklonost traumi,
- Estetska nelagoda.
Suvremene metode liječenja
- Lasersko uklanjanje,
- elektrokoagulacije,
- krioterapija
- Liječenje zrakom
- Kirurško uklanjanje
- Hormonsko liječenje.
Glavni napori u liječenju vaskularnih tumora usmjereni su na zaustavljanje razvoja tumora, obnavljanje cirkulacije krvi i, ako je potrebno, uklanjanje oštećenog područja.
Izbor metode ovisi o mnogim značajkama. Metode kao što su elektrokoagulacija i laserski tretman omogućuju vam da uklonite slojeve oštećene kože. Krioterapija se uspješno koristi u praksi liječenja djece i pokazuje dobre rezultate.
Liječenje zračenjem je najčešće djelotvorno u liječenju vaskularnih tumora koji se nalaze u teško dostupnim mjestima ili tijekom njihovog dubokog prodiranja u tkiva. Kirurško liječenje također se koristi za uklanjanje dubokih tumora. U nekim slučajevima angiome se ne mogu ukloniti, osobito ako zauzimaju veliko područje. Zatim se uz pomoć hormonskih lijekova njihov rast suspendira.
Također preporučujemo da pročitate zašto se kuperoza pojavljuje na licu osobe.
hemangiom
Hemangioma - obrazovanje u koži ili sluznici. Hemangiom može biti ravan, u obliku čvora ili eminencije, a može biti sličan madežu. Ponekad na hemangiomu možete uzeti u obzir neku vrstu uzorka. Hemangioma se sastoji od abnormalno formiranih krvnih žila - arterija, vena ili kapilara. Kada se pritisne, blijedi. Hemangioma je najčešći vaskularni tumor. Obično se nalazi kod djece, adolescenata i starijih osoba. Ti se tumori mogu pojaviti na bilo kojem dijelu ljudskog tijela, ali češće se nalaze na licu, čelu i vratu.
Simptomi hemangioma
- Postoje različiti oblik, boja i veličina hemangioma: ravna ili nadvisena iznad kože, od svijetlo crvene do plavkaste boje, veličine ušice igle do mjesta koje pokriva pola površine kože.
Vrste hemangioma
Postoje različite vrste hemangioma:
- Kapilarni hemangiomi su najčešći tumori u dojenčadi. Tumor se formira u prvim mjesecima života djeteta od zaraslih kapilara, raste unutar 1-3 godine, zatim se smanjuje i nestaje samostalno. U pravilu potpuno nestaje za oko 5 godina. Najpoznatiji kapilarni hemangiomi su tzv. vaskularne madeže, mogu zauzeti do polovice lica.
- Kavernozni hemangiomi nastaju iz većih krvnih žila. Oni su konveksni i mogu doseći značajne veličine. Tumori se nalaze u koži, ali se također nalaze u sluznici, pa čak iu mozgu. Pećinski hemangiomi nikada ne prolaze sami. To su češće venske abnormalnosti, ali ne i pravi hemangiomi.
- Hemangiomi također uključuju telangiektazije, koje su ravne, male mrlje na koži ili sluznici usta, gastrointestinalnog trakta, dišnog i urinarnog trakta.
- Pauk-slični hemangiomi su češći u djece i starijih osoba. Pojavljuju se kao rezultat rasta kapilara i izgledaju kao plavkaste niti paučine.
- Senilna (senilna angiomasa), unatoč imenu, može se pojaviti i kod ljudi srednjih godina, primjerice, u trećem deset. Istina, relativno su rijetki. Ove crvene papule nisu opasne. Često nalikuju na male vrećice ispunjene krvlju.
Uzroci hemangioma
Hemangiomi se nalaze u jednom od 100 novorođenčadi, a kod prerano rođenih - u jednom od četiri. Uzroci njihovog pojavljivanja su različiti. Ponekad se pojavljuje tumor nasljedni faktor.
Pauk hemangiomi javljaju tijekom trudnoće i bolesti jetre. Međutim, takav se tumor često pojavljuje bez očiglednog razloga.
Liječenje hemangiomima
Liječenje hemangioma ovisi o njihovoj vrsti. Rast kapilarnih hemangioma u djece suspendira se uz pomoć glukokortikoidnih hormona. Kavernozni hemangiomi mogu se liječiti zračenjem. Senilne i paučnjake može se ukloniti kauterizacijom ili laserom. Hemangiomi često prolaze samostalno, stoga ne zahtijevaju poseban tretman.
Svaku promjenu na koži treba pregledati liječnik. Ako imate krv iz hemangioma ili ako se nalazi na mjestima česte ozljede, odmah se obratite liječniku. Nažalost, većina hemangioma unutarnjih organa i mozga ne uzrokuje nikakve simptome, pa se otkrivaju slučajno ili prekasno.
Ako liječnik utvrdi da je hemangioma simptom neke ozbiljne bolesti, tada se mora liječiti glavna bolest.
U svim slučajevima, samoliječenje je kontraindicirano. Vaskularni madež može se maskirati šminkom.
Tijek bolesti
Obično hemangiomi ostaju na mjestu njihova formiranja i ne šire se dalje. Međutim, postoje iznimke - to su kapilarni hemangiomi. Ovi tumori krvnih žila mogu rasti nekoliko godina, ali nestaju kada dijete navrši pet godina. Hemangiomi jetre, srca, pluća, mozga su opasni, jer kada prekinu osobu umre.
Simptomi sportaša - uzroci, liječenje
Zvjezdani hemangiom
Jarko crvena mreža kapilara koja se pojavljuje na licu naziva se arahnoidna hemangioma u medicini. Nemojte se bojati obrazovanja - to je benigni tumor, često prolazi sam. Obično osoba može imati pojedinačne hemangiome. Ako ih ima puno na tijelu, vrijedi se pregledati od strane dermatologa, možda će vam trebati pregled gastroenterologa i endokrinologa.
Uzroci izgleda i izgleda
Po izgledu, zvjezdasti hemangiom je crvena papula do 2 mm sa posudama - procesima koji su oblikovani kao pauk. U promjeru, formacija doseže i do 1,5 cm, a kada pritisnete papulu, struktura arahnoida se obezboji, osjeća pulsiranje, što potvrđuje arteriolarnu prirodu. Često mjesto lokalizacije - lice, vrat, ruke, ramena.
Liječnici razlikuju sljedeće uzroke hemangioma:
- Oštar porast količine estrogena tijekom trudnoće.
- Problemi s jetrom. Hepatitis i ciroza jetre popraćeni su pojavom arterijskih pauka.
- Pijenje alkohola, slatko, brašno, pušenje.
- Hormonalni poremećaji u tijelu.
- Nasljeđe.
- Povreda kože nakon stiskanja akni i ultraljubičastog zračenja.
Tijek hemangioma paučnjaka
Pauk poput hemangioma ne uzrokuje bol i štetan učinak na osobu, izaziva samo estetsku nelagodu, stoga uklanjanje nije potrebno. Nevi, koji su se pojavili tijekom trudnoće, često prolaze samostalno. Opasni su samo pahuljasti hemangiomi nastali na jetri, srcu i mozgu. U slučaju njihovog pucanja osoba se suočava sa smrtnim ishodom.
Skoro 2/3 novorođenčadi suočavaju se s hemangiomom paučnjaka u prvim danima života. Natrag na sadržaj
Značajke bolesti u djece
Djeca, poput odraslih, pate od vaskularnih lezija. Do 70% djece pati od hemangioma odmah nakon rođenja. Djevojčice su sklonije ovoj patologiji. Pozitivna strana je da hemangiomi kod djece u 90 slučajeva od 100 prolaze sami za 2-3 godine. Budite sigurni da vas nadzire pedijatar. To će pomoći odrediti uzrok, vrstu, brzinu rasta neoplazme i daljnje djelovanje. Među uzrocima nevusa kod djece su:
- upotreba antibiotika, jakih lijekova majke kod nošenja fetusa;
- zarazne bolesti trudnice;
- buduće majke - starije od 35 godina;
- loši uvjeti okoliša;
- višestruka trudnoća.
Kako je dijagnoza?
Iako se hemangiomi ne smatraju strašnom bolešću, potrebna je konzultacija s dermatologom. Liječnik će tijekom pregleda odrediti nijanse tijeka bolesti. Uz pomoć palpacije utvrdit će se struktura i područje obrazovanja. Dijagnostičke poteškoće se ne javljaju, ali u teškim slučajevima propisuje se ultrazvuk. Za točnost vam je potreban instrumentalni pregled - tomografija, biopsija.
Liječenje paukovog hemangioma nije obvezno: sve ovisi o željama pacijenta i patogenezi neoplazme. Natrag na sadržaj
Liječenje bolesti
Spider nevus je benigni tumor, pa je tretman čisto kozmetički. Ne postoje univerzalne masti ili pilule u medicini protiv paučinastih nevusa. Tretman je usmjeren na uklanjanje krvnih žila. Kod postojećih uređaja rizik od komplikacija u obliku ožiljaka ili ožiljaka je minimalan.
hemangiom
Hemangioma (haemangioma) je čest benigni tumorski rast koji se sastoji od vaskularnog tkiva. Izvana izgleda kao ravan ili nodularni vaskularni tumor neravnog oblika ružičaste, crvenkasto-grimizne, ljubičaste ili plavkaste boje koja se uzdiže iznad površine kože.
Hemangiomi se mogu pojaviti u osoba bilo koje dobi, ali su najkarakterističniji za djecu. Najčešći kongenitalni hemangiomi otkriveni su kod novorođenčadi, što je posljedica patologije razvoja krvnih žila u embrionalnom razdoblju. Kod djece je to najčešći benigni vaskularni tumor, koji čini oko 50% ukupnog broja svih mekih tkiva. Nalazi se kod djevojčica 5-7 puta češće nego kod dječaka.
Očito kršenje tumora ne izaziva i u većini slučajeva ne pokazuje nikakve simptome, iako sve ovisi o njegovoj lokaciji i veličini. Veliki hemangiom smješten na parenhimnim organima, na primjer u bubregu ili jetri, najvjerojatnije može dovesti do mehaničke kompresije ovog i / ili susjednih organa ili njihovih pojedinačnih područja, kao i poremećaja njihove funkcionalne aktivnosti. Kada se lokalizira u ušnoj školjci, hemangiom, kada raste, može oštetiti bubnjić, što će za dijete rezultirati gubitkom sluha.
Iako je ovaj tumor benigni, kod djece se manifestira progresivnim infiltrativnim rastom bez metastaza, povećavajući veličinu i širinu i širinu tkiva.
Klasifikacija hemangioma
Kod ICD-10 (Međunarodna klasifikacija bolesti) - D-18.0
Vrste hemangioma ovisno o lokaciji:
• Hemangiom kože, smješten u gornjem sloju kože. Pokrovni vaskularni tumor je najmanje opasan, ne zahtijeva liječenje i ne dovodi do komplikacija, osim hemangioma u području oka, uha i genitalija. Hemangiomi na koži nalaze se na glavi, čak i zahvaćaju dlakavi dio, kao i na bilo kojem dijelu lica, na primjer, na nosu, donjem ili gornjem kapku. Površni hemangiom u odraslih može se pojaviti na bilo kojem dijelu tijela - na ruci, nozi ili čak na prstu. Mogu postojati višestruki vaskularni tumori malih veličina u različitim dijelovima tijela.
• Hemangioma sluz. Takav tumor je lokaliziran na sluznici, primjerice na usnama, jeziku, genitalijama.
• Unutarnji hemangiom, tj. Tumor parenhimskih organa - slezena, gonade, egzokrine i endokrine žlijezde, mozak i tako dalje. Kontrola je ograničena u hemangiomima male veličine bez tendencije povećanja. Ako je tumor velik, liječnik bira konzervativno liječenje kako bi spriječio njegov daljnji razvoj. Postoji atipični oblik parenhimskog hemangioma, koji se često dijagnosticira u jetri.
• Hemangiom mišićno-koštanog sustava. Iako je manje opasan od parenhimskog, ali može dovesti do deformiteta skeleta zbog brzog rasta koji je ispred rasta kostiju djeteta.
Ova kategorija uključuje tako uobičajenu bolest kralježnice kao i vertebralni hemangiom. Tumor je u ovom slučaju lokaliziran u leđima, točnije u blizini lumbalne ili vratne kralježnice. Osobito je opasan vaskularni tumor kralješka koji ga uništava i dovodi do jakih bolova u leđima. Područje kralježnice najčešći je položaj hemangioma kosti, rjeđe se nalazi u kostima zdjelice ili lubanje.
Podjela hemangioma ovisno o histološkoj strukturi:
• Kapilarni ili juvenilni hemangiom. Sastoji se od kapilara koje su obložene jednim slojem endotelnih stanica. Nalazi se na površini kože. Upravo juvenilni (površinski) hemangiom je sklon brzom infiltracijskom rastu.
• Kavernozan ili kavernozan vaskularni tumor je potkožni hemangiom koji se sastoji od vaskularnih šupljina različitih veličina i oblika, podijeljenih septumom. Krv u šupljinama obično koagulira, tvoreći ugruške. Organizacija krvnih ugrušaka nastaje zbog klijanja trombotične mase vezivnog tkiva.
• Racemski hemangiom - rijedak tumor debelih stijenki, savijenih venskih ili arterijskih žila. Izvana sličan prirođenom deformitetu. Lokalizira se uglavnom u vratu i glavi.
• Kombinirana hemangioma. Ima znakove prostog i kavernoznog hemangioma. Istodobno se širi i na površini kože iu potkožnom tkivu. Klinika ovisi o prevladavanju kavernozne ili kapilarne komponente.
• Mješoviti kapilarno-kavernozni hemangiom karakterizira složenost strukture. Sadrži elemente raznih tkiva: vaskularne, limfoidne, nervozne, vezivne. Angioneuroma, angiofibroma, hemlimfangioma i drugi su svi mješoviti hemangiomi. Njihov izgled, tekstura i boja ovise o tkivima koja tvore tumor. Ova vrsta hemangioma često se nalazi u odraslih.
Etiologija hemangioma
Uzroci hemangioma nisu u potpunosti shvaćeni. Stručnjaci su skloni vjerovati da se prirođeni hemangiomi javljaju zbog narušavanja razvoja i rasta vaskularnog tkiva u prenatalnom razdoblju.
Tumor se također naziva vaskularna hiperplazija. Ovaj koncept donekle objašnjava razlog nastanka hemangioma. Osnova procesa je patologija razvoja vaskularnog tkiva, što dovodi do povećanja njegove količine. Nije moguće preciznije odrediti u kojoj fazi intrauterinog razvoja, jer lijek još nema potrebnu opremu za praćenje. U ovom trenutku, jedini supstrat za proučavanje su leševi novorođenčadi ili mrtvorođene bebe, kao i plodovi izvađeni abortusom.
Možda je došlo do povrede vaskulogeneze u unosu određenih lijekova kod trudnica, kao i do virusnih ili bakterijskih infekcija koje se prenose u tom razdoblju, nepovoljnih uvjeta okoline i hormonalne specifičnosti same bebe koja je prerano rođena.
Preostali pretpostavljeni čimbenici za pojavu vaskularnih tumora u odraslih:
• Nasljedna predispozicija.
• Dugotrajno ultraljubičasto zračenje (izlaganje suncu).
• Bolesti unutarnjih organa koje dovode do vaskularnih poremećaja.
Klinička slika različitih tipova hemangioma
Kongenitalni vaskularni tumori otkrivaju se odmah nakon rođenja djeteta, barem - u prvim mjesecima života. U prvih šest mjeseci zabilježen je intenzivan rast tumora, ali daljnji rast se drastično zaustavlja ili usporava. Veliki tumor može dovesti do funkcionalnih i kozmetičkih oštećenja lica.
Klinika tumora ovisi o njegovoj vrsti i mjestu. Hemangiomi kože lokalizirani su uglavnom na vlasištu i na licu, a rjeđe se nalaze na udovima ili tijelu.
Kod djece se jednostavni hemangiomi mogu spontano povući. Postoje tri faze samo-nestanka tumora:
I faza - prva godina života;
II. Faza - rana evolucija (tijekom prvih 1-5 godina);
Faza III - kasna evolucija (kraj puberteta).
Znakovi ravnog hemangioma - glatka formacija s jasnim rubovima ružičaste, crvene ili plavičasto-ljubičaste boje, može se ponešto uzdignuti iznad razine kože. Manje učestali tumori s neravnom neravnom površinom. Često vaskularna točka predstavlja središte s malim dilatiranim žilama koje se radijalno razlikuju od njega, a takav se hemangiom naziva zvjezdasta. Pritiskom na hemangiom blijedi je, a zatim vraća izvornu boju. Moguće krvarenje iz tumora uzrokovano ozljedom.
Kaverozni tumor nalazi se pod kožom u obliku kvrgave formacije koja se sastoji od različitih veličina kaverni ispunjenih krvlju. Ima mekanu elastičnu teksturu i plavkastu boju. Kako tumor raste, boja se mijenja u plavo-ljubičastu. Takvi hemangiomi se u većini slučajeva nalaze u novorođenčadi. Kad vrište, kašalj je tumor više ispunjen krvlju, ispupčen. Ako ga pritisnete, onda zbog izlijevanja krvi blijedi i propada.
Kombinirani hemangiomi mogu se pojaviti kao jednostavan vaskularni tumor ili kao kavernozan tumor, ovisno o prevalenciji određenog tkiva.
Miješana vrsta tumora sastoji se od različitih tipova tkiva. Ovisno o vrsti tkanine u većoj mjeri rast ovisi o njegovoj konzistenciji i boji.
Simptomi parenhimskog tumora ovise o njegovom položaju i veličini. Bol u tijelu, narušavanje njegove funkcionalnosti, hipoksija stanica do nekroze nisu rijetki u hemangiomi, koja je dosegla znatnu veličinu. Ove manifestacije nastaju uslijed mehaničke kompresije i samog organa, na kojem je otkrivena vaskularna proliferacija, i njezinih susjeda.
Klinička slika hemangioma kralježnice je jaka bol na mjestu lokalizacije, s ozračivanjem na druge dijelove leđa. Ako je tumor sklon povećanju, to može dovesti do ograničenja ljudske motoričke aktivnosti.
Dijagnoza hemangioma
Površne kongenitalne hemangiome ne zahtijevaju dijagnozu jer su odmah vidljive, ali potrebne su dodatne mjere za diferencijalnu dijagnozu s prirođenom displazijom.
Dijagnostičke metode potrebne za postavljanje dijagnoze:
• Fizikalni pregled s anamnezom, pregledom, palpacijom.
• Informativne neinvazivne metode:
a) ultrazvuk u kombinaciji s dopplerografijom samog hemangioma ili trbušnih organa s unutarnjom lokalizacijom;
b) MRI ili CT;
c) rendgenski snimak kralježnice, zdjeličnih kostiju, lubanje i tako dalje.
• Invazivne metode:
a) angiografija;
b) punkcija hemangioma nakon čega slijedi morfološko ispitivanje.
Liječenje hemangiomima
Rani tretman zahtijeva tumor u djece tijekom prvih mjeseci života, lokaliziran u području angiogenita, lica, glave, očiju i usta.
Liječenje se vrši aktivnim rastom hemangioma koji ne regresiraju kavernozne i tumore komplicirane infekcijom, krvarenjem i nekrozom. Za jednostavne hemangiome koje ne rastu, ne daju komplikacije niti se povlače, odabiru taktiku čekanja. Ako kod djece vaskularni tumor koji je lokaliziran na licu nije nestao sam od sebe, treba ga liječiti jednom od metoda.
• Radijacijska terapija. Koristi se u slučaju jednostavnih tumora koji su se proširili na veliko područje, također u teško dostupnih hemangioma i u onim slučajevima kada je druga metoda liječenja isključena, na primjer u hemangiomima u orbitalnom području.
• Laserska terapija. Koagulacija zaraslih posuda laserom.
• Diatermoelektrokoagulacija. Koristi se za male točkaste vaskularne lezije. Suština metode je kauterizacija posuda električnom strujom.
• Kriorazgradnja - uklanjanje vaskularnog rasta s tekućim dušikom.
• Skleroziranje injekcijom posebnim sredstvom za skleroziranje.
• Hormonska terapija. Koristi se za zaustavljanje rasta hemangioma u djece.
• Rad. Kirurško uklanjanje je indicirano za unutarnje hemangiome koje se ne mogu ukloniti drugim sredstvima.
Kombinirano liječenje daje dobre rezultate: resekcija hemangioma nakon koje slijedi kriostruktura ili kombinacija operacije s izlaganjem zračenju, hormonska terapija s radioterapijom.
Liječenje tradicionalne medicine hemangioma
Tipično, narodni lijekovi koriste se samo za liječenje tumora kod odraslih. Dobar učinak daje kompresiju na području vaskularne proliferacije iz infuzije čajne gljivice. Zavoj se nanosi cijeli dan. Tečaj traje tri tjedna.
Obrada bakar sulfatom je česta pojava. Da biste to učinili, žlica vitriola pomiješajte s pola čaše vode i obrišite tumor s vatom natopljenom otopinom. Liječenje traje do 10 dana. U isto vrijeme za noć napraviti vruću kupku s pečenje soda (paket soda po kupelji). Zatim napravite obloge od fino naribanog luka, također 10 dana.
Možete pokušati podmazati svježi sok hemangioma od rusa.
Druge metode koje se koriste kod kuće uključuju liječenje tinkture amanite, gorkog pelina; infuziju zobi ili zbirku raznih biljaka: konjsko kopito, gospina trava, rusa, stolisnik, nevena i tako dalje.
Komplikacije i posljedice hemangioma
• ulceracija
• flebitis,
• vanjsko i unutarnje krvarenje,
• pristupanje infekcije
• trombocitopenija,
• smanjena funkcija organa.
Liječenje paukova hemangioma
Aramnoidni hemangiom je lokalna ekspanzija kapilara koja se proteže od središnje arteriole. Sinonimi: nevus araneeus, pauk nevus, arterijski pauk, pauk telangiektazija, vaskularni pauk.
Epidemiologija hemangioma paučnjaka
Dob: djetinjstvo i rana mladost.
Spol: djevojke češće obolijevaju. Učestalost: javlja se kod 15% ljudi.
Etiologija: uobičajena idiopatska dilatacija krvnih žila. Može se kombinirati s hiperestrogenim stanjem, kao što su trudnoća, primjena estrogena (oralni kontraceptivi) ili hepatocelularne bolesti (subakutni ili kronični virusni hepatitis, alkoholna ciroza).
Kožne manifestacije hemangioma paučine
Vrsta: središnja papula na strani opskrbe arteriola s radijalnim teleangiektatičnim žilama (nogama).
Veličine: od oko 2 mm do 1,5 cm u promjeru. Obrazovanje je obično pojedinačno.
Boja: crvena.
Oblik: od kruga do ovala.
Palpacija: u dijaskopiji, radijalna telangiektazija blijeda, može se uočiti pulsiranje središnje arteriole.
Tipična lokalizacija: lice, vrat, gornji dio torza, ramena, ruku, prstiju i sluznice usana i nosa.
Diferencijalna dijagnoza hemangioma paučnika. Arahnoidni hemangiom može biti sličan drugim vaskularnim strukturama, kao što je senilna hemangioma ili telangiektazija.
Struja i prognoza pauk hemangioma
Neki hemangiomi mogu biti spontani, ali u većini slučajeva nisu zabilježene nikakve promjene. Oni su benigne formacije s asimptomatskim tijekom, ali su u pravilu lokalizirani na licu.
U rijetkim slučajevima pauk hemangioma može biti povezana sa bolestima, kao što je nasljedna hemoragijska telangiektazija, teleangioektaticheskoy ataksije progresivna sistemska skleroza i CREST-sindroma (C - kalcinoza, R - Raynaud-ov sindrom, E - ezofagitis, S - sklcrodaktilija, T - telangiektazija).
Liječenje paukovog hemangioma. Budući da je priroda paučnih hemangioma benigna, nema potrebe za liječenjem. Formacije koje zahtijevaju kozmetičku korekciju mogu se eliminirati punjenjem, elektrokauterijom ili laserskom terapijom. Bolesnike treba unaprijed upozoriti da se takve formacije često ponavljaju.
Vaskularna zvijezda u obliku pauka ili hemangioma paučina
Arahnoidna angioma (Nevus araneus) je asimptomatska ružičasta papula koja može promijeniti boju i proširena je središnja arteriola s vrlo tankim radijalnim granama. Snažan pritisak na središnju posudu istisne krv i obezboji ognjište.
Spužvasti angiomi nalaze se u 10-15% zdravih odraslih i djece. Nidus nije novotvorina, već proširenje već postojećeg broda.
Kako izgleda pauk hemangioma
Kako tipična hemangioma arachnid izgleda kao na slici. Nađena je središnja blago uzdignuta žarko-crvena vaskularna papula iz koje radijalno zrače tanke krvne žile. Kada se snažno pritisne, izlazne posude lako postaju bezbojne, središnja papula postaje manje bezbojna. Pulsiranje središnje papule, kada se pritisne, potvrđuje njegovu prirodu.
Spider-slične angiome najčešće se nalaze na licu, kao i na vratu, gornjem trupu i ramenima kod odraslih. Kod djece se žarišta često promatraju na rukama i prstima.
Paukaste angiome tvore arteriole (tijelo pauka) koje postaju izraženije na površini kože, kao i kapilare (paukove noge) koje se pružaju od arteriola. Kada se snažno pritisne, lezije postaju bezbojne. Oni se češće nalaze na izloženim površinama lica i ruku.
Spidove slične angiome su primjetno češće u trudnoći i na pozadini kronične bolesti jetre. Vjeruje se da se angiomi poput paukova javljaju u stanju relativnog viška estrogena. Do pojave bolesti tijekom trudnoće dolazi nakon poroda.
Flikovi koji se javljaju u bolesnika s bolestima jetre ostaju. Drugi znakovi kronične bolesti jetre, kao što su ginekomastija, atrofija testisa, palmarni eritem, ascites, a možda i žutica, također mogu biti prisutni.
Dijagnostika pauk hemangioma
U rijetkim slučajevima dijagnostike arahnoidnog hemangioma prikazana je biopsija kože, pronađena je središnja arteriola koja se diže u papilarni sloj dermisa, tvoreći subepidermalno povećano širenje. Arteriole s tankim stijenkama pružaju se radijalno u papilarni sloj dermisa i granaju se u male kapilare.
Veza između angioma sličnih pauku i kronične bolesti jetre je pretjerana. Ako klinički pregled upućuje na kroničnu bolest jetre, nužni su laboratorijski testovi na funkciju jetre, uključujući serološko testiranje na virusni hepatitis.
Diferencijalna dijagnostika hemangioma paučnjaka se provodi s takvim bolestima kao:
- Mali karcinomi bazalnih stanica (u odraslih).
- Teleangiektazija (iako su po veličini i boji slična, nedostaje im središnja papula i posude koje se protežu od nje, kao što se to vidi u paučnjačkim angiomama).
Trenutni i predviđanje
Spužvasti angiomi koji se javljaju tijekom trudnoće ili kod djece imaju tendenciju spontanog nestajanja unutar 3-4 godine.
Liječenje paukovog hemangioma
Bolesnici bi trebali biti sigurni da su angiomi poput pauka česte benigne žarišta. Ako se lezija ustraje i kozmetički ometa pacijenta, može se liječiti pulsirajućim laserom u bojama ili elektrokoagulacijom. Pacijentu treba pojasniti da je liječenje kozmetički postupak i da postoji mali rizik od depigmentacije i ožiljka, te ukazati na mogućnost recidiva lezija.
"Vaskularna zvjezdasta zvijezda u obliku pauka ili paukovski hemangioma" i drugi članci iz odjeljka Neoplazme kože
Lasersko uklanjanje paukove nevuse
Izgled kože je najbolji pokazatelj ljudskog zdravlja. Dermatolozi, venerolozi i kozmetičari složit će se s tom tvrdnjom. Crvenilo, osip, akne, akne - to je nepotpun popis "signala" koje šalju unutarnji organi osobe. Hemangiomi (nevi) zaslužuju posebnu pozornost. Ovi tumori su vidljivi golim okom, jer predstavljaju svijetle promjene na površini kože poput madeža. Jesu li takvi dermatološki nedostaci sigurni? Trebam li ih liječiti?
Službena dijagnoza hemangioma preduvjet je za propisivanje terapijskog liječenja. Nezavisna dijagnoza takve neoplazme bilo kojom vrstom patologije kože je nemoguća zbog postojanja više njezinih oblika. Kada identificiraju uzrok atipičnog "krtice", stručnjaci mu dodjeljuju određeni status. Među hemangiomima se javljaju: arterijska, venska, kapilarna, arteriovenska. Zvjezdani hemangiom (u obliku pauka) je kapilarna patologija. Prije nekoliko godina, glavna metoda liječenja takvih nevusa bila je uzimanje lijekova koji poboljšavaju propusnost krvnih žila. Trenutno najpoželjnija opcija liječenja je uklanjanje paukova nevusa pomoću lasera.
Uzroci "pauka"
Općenito, pojava specifičnih crvenih mrlja na koži može ukazivati na neispravnost jetre. Stručnjaci smatraju ovaj razlog glavnim izvorom hemangioma. U tom smislu, to je nepoželjno ljudsko ponašanje koje može uzrokovati potiskivanje funkcija krvotvornog organa. To uključuje: zlouporabu alkohola; pretjerana ili česta konzumacija masnih, prženih, začinjenih, slatkih, brašnastih namirnica; dugotrajna uporaba hormonskih kontraceptiva i antibiotika.
Ove "popratne" patologije su karakteristične za odrasle. Ali zašto su onda hemangiomi sve češći kod novorođenčadi i djece predškolske dobi?
Priroda pojave dobnih pjega u dojenčadi temelji se na oštroj razlici u temperaturi. Mala potkožna žila, koja nije prilagođena promijenjenim uvjetima, može se rasprsnuti, stvarajući cvjetni uzorak na koži. U pravilu, nakon nekoliko tjedana ili mjeseci, "pauci" se isključuju.
Pojava nevusa kod djece od 3-5 godina može biti uzrokovana osobitostima funkcioniranja vaskularnog sustava. Slaba provodna funkcija kapilara i vena (neurocirculatory dystonia) izaziva stvaranje specifičnih formacija na koži. U ovom slučaju, uklanjanje paukove nevuse pomoću lasera nije osigurano.
Značajke liječenja
Zvjezdani hemangiom je benigna neoplazma. Da biste uklonili crvenilo, stručnjak ne koristi agresivne lijekove ili kirurške tehnike - kao preporuke pacijentu, mogu se propisati lijekovi koji jačaju zidove krvnih žila. Osim toga, u pravilu je propisana posebna dijeta, koja uključuje namirnice bogate magnezijem, kalijem i vitaminom C.
Potreba za uklanjanjem "pauka" često je uzrokovana odbijanjem pacijenta da ima kozmetički nedostatak na koži. Moderne tehnike - krioterapija, korištenje sustava pulsirajućeg svjetla - vrlo učinkoviti načini za uklanjanje hemangioma. Ipak, uklanjanje paukove nevuse pomoću lasera je prepoznato kao najučinkovitije i bezbolnije. U ovom slučaju, nuspojave (ožiljci, komplikacije, recidivi) su praktički isključene.
Vidljive manifestacije na koži lica - razlog za brigu o zdravlju unutarnjih organa. Najčešće, vanjski "signali pomoći" daju želudac, crijeva i jetra. Pojava hemangioma - jedan od pokazatelja zdravlja krvnih žila i krvnih žila. Prihvaćanje hepatoprotektora (lijekovi za održavanje funkcije jetre) i, po želji, korištenje suvremenih metoda liječenja nevusa brzo će i neopozivo riješiti problem pojave crvenih "paukova" na koži lica.
hemangiom
Hemangioma - obrazovanje u koži ili sluznici. Hemangiom može biti ravan, u obliku čvora ili eminencije, a može biti sličan madežu. Ponekad na hemangiomu možete uzeti u obzir neku vrstu uzorka. Hemangioma se sastoji od abnormalno formiranih krvnih žila - arterija, vena ili kapilara. Kada se pritisne, blijedi. Hemangioma je najčešći vaskularni tumor. Obično se nalazi kod djece, adolescenata i starijih osoba. Ti se tumori mogu pojaviti na bilo kojem dijelu ljudskog tijela, ali češće se nalaze na licu, čelu i vratu.
Simptomi hemangioma
- Postoje različiti oblik, boja i veličina hemangioma: ravna ili nadvisena iznad kože, od svijetlo crvene do plavkaste boje, veličine ušice igle do mjesta koje pokriva pola površine kože.
Vrste hemangioma
Postoje različite vrste hemangioma:
- Kapilarni hemangiomi su najčešći tumori u dojenčadi. Tumor se formira u prvim mjesecima života djeteta od zaraslih kapilara, raste unutar 1-3 godine, zatim se smanjuje i nestaje samostalno. U pravilu potpuno nestaje za oko 5 godina. Najpoznatiji kapilarni hemangiomi su tzv. vaskularne madeže, mogu zauzeti do polovice lica.
- Kavernozni hemangiomi nastaju iz većih krvnih žila. Oni su konveksni i mogu doseći značajne veličine. Tumori se nalaze u koži, ali se također nalaze u sluznici, pa čak iu mozgu. Pećinski hemangiomi nikada ne prolaze sami. To su češće venske abnormalnosti, ali ne i pravi hemangiomi.
- Hemangiomi također uključuju telangiektazije, koje su ravne, male mrlje na koži ili sluznici usta, gastrointestinalnog trakta, dišnog i urinarnog trakta.
- Pauk-slični hemangiomi su češći u djece i starijih osoba. Pojavljuju se kao rezultat rasta kapilara i izgledaju kao plavkaste niti paučine.
- Senilna (senilna angiomasa), unatoč imenu, može se pojaviti i kod ljudi srednjih godina, primjerice, u trećem deset. Istina, relativno su rijetki. Ove crvene papule nisu opasne. Često nalikuju na male vrećice ispunjene krvlju.
Uzroci hemangioma
Hemangiomi se nalaze u jednom od 100 novorođenčadi, a kod prerano rođenih - u jednom od četiri. Uzroci njihovog pojavljivanja su različiti. Ponekad se pojavljuje tumor nasljedni faktor.
Pauk hemangiomi javljaju tijekom trudnoće i bolesti jetre. Međutim, takav se tumor često pojavljuje bez očiglednog razloga.
Liječenje hemangiomima
Liječenje hemangioma ovisi o njihovoj vrsti. Rast kapilarnih hemangioma u djece suspendira se uz pomoć glukokortikoidnih hormona. Kavernozni hemangiomi mogu se liječiti zračenjem. Senilne i paučnjake može se ukloniti kauterizacijom ili laserom. Hemangiomi često prolaze samostalno, stoga ne zahtijevaju poseban tretman.
Svaku promjenu na koži treba pregledati liječnik. Ako imate krv iz hemangioma ili ako se nalazi na mjestima česte ozljede, odmah se obratite liječniku. Nažalost, većina hemangioma unutarnjih organa i mozga ne uzrokuje nikakve simptome, pa se otkrivaju slučajno ili prekasno.
Ako liječnik utvrdi da je hemangioma simptom neke ozbiljne bolesti, tada se mora liječiti glavna bolest.
U svim slučajevima, samoliječenje je kontraindicirano. Vaskularni madež može se maskirati šminkom.
Tijek bolesti
Obično hemangiomi ostaju na mjestu njihova formiranja i ne šire se dalje. Međutim, postoje iznimke - to su kapilarni hemangiomi. Ovi tumori krvnih žila mogu rasti nekoliko godina, ali nestaju kada dijete navrši pet godina. Hemangiomi jetre, srca, pluća, mozga su opasni, jer kada prekinu osobu umre.
Simptomi sportaša - uzroci, liječenje
Liječenje paukova hemangioma
22.03.2012. - Melanom i trudnoća
Njegovi različiti aspekti i dalje su kontroverzni. za čitanje
18.03.2012. - Melanom kod djece
Uočena je samo u 2,5% slučajeva među djecom s različitim malignim tumorima.
17.03.2012. - Metode liječenja površinskog raka mokraćnog mjehura
tumori stadija Ta, Tl ili Tis čitani
2015/04/19
Zdravo Igor Petrovich! Otkriveno je da mama s kolonoskopijom ima tamne stanice, visoko diferencirane. za čitanje
2015/04/19
Pozdrav dragi liječnici! Moj otac ima 68 godina u vrijeme završetka ultrazvuka: Volumetrijsko obrazovanje. za čitanje
2015/03/27
Dobar dan! Mama ima 50 godina. Rak jajnika 2 žlice. 15.11.10. Otkrio i izvršio operaciju - histerektomiju. za čitanje
19.05.2015. - Slobodno hormonsko liječenje raka prostate
Znanstveni program u Nacionalnom centru za medicinsko radiološko istraživanje
26.11.2014. - DAN OTVORENIH VRATA
posvećena dijagnostici i prevenciji malignih tumora kože. za čitanje
25.11.2014. - Koja je stopa preživljavanja raka mokraćnog mjehura?
Slijedi standardni protokol dinamičkog promatranja: čitaj
Pauk poput hemangioma (paukove vene, paučinasti nevus, zvjezdasti hemangiom)? benigni vaskularni tumor, koji je varijanta kapilarnog hemangioma.
Dob i spol. Češće se javljaju u djece od 5-10 godina [65] i kod žena.
Etiologija i patogeneza. Njihov izgled može biti posljedica viška estrogena (trudnoća, oralni kontraceptivi), s porazom hepatocita (hepatitis, ciroza jetre). Može se pojaviti kod zdravih ljudi.
Elementi osipa. U središtu neoplazme nalazi se mala (nekoliko milimetara) crvena papula (hranjenje arteriole). Proširene savijene kapilare radijalno se odmiču od njega. Ukupna veličina hemangioma? 1-1,5 cm. U dijaskopiji, radijalne kapilare mijenjaju boju, ali središnja papula ne.
Lokalizira se češće na licu, podlakticama i rukama.
Histopatologija je ista kao i kod kapilarnog hemangioma.
Diferencijalna dijagnoza. Ova hemangioma ima tipičnu kliničku sliku, nema dijagnostičkih poteškoća.
Dijagnoza se postavlja kliničkim znakovima.
Trenutni i predviđanje. Tumori nastali u ranom djetinjstvu ili tijekom trudnoće mogu se riješiti neovisno.
Liječenje. Pulsirajuća fototerapija je učinkovita.
Vaš dermatolog
"Praktična dermatokozmetologija"
S. N. Akhtyamov, A. M. Vavilov, Yu.S. Butov
Ovisno o mjestu, kliničke manifestacije i dubina lezije i hemangioma mogu biti: površinski, kavernozni, mješoviti, paučinasti, kapilarni, u obliku "vinskih mjesta" i "venskih jezera", kao i angiokeratoma.
Površinski hemangiomi
U ovu skupinu spadaju kapilarne (jagode nevi), paučnjaci i senilni hemangiomi.
Kapilarni hemangiom (jagoda nevus) je čvor ili plak crvene ili tamno crvene boje meke konzistencije, najčešće lokaliziran na glavi i vratu. Veličina kapilarnog hemangioma varira od 1 do 10 cm, a pojavljuje se tijekom prve godine života u obliku crvenog ravnog kvržica veličine glave, koja brzo raste. Djevojke su 3 puta češće bolesne nego dječaci. Puna rezolucija elemenata u 50% djece javlja se do 5 godina, a do 12 godina oni nestaju kod 97% djece.
U slučaju povećanja veličine i širenja u potkožno tkivo, formira se kavernozan tip hemangioma ili divovski hemangiom.
Pauk sličan hemangiom (paukove vene, zvjezdasti hemangiom) sastoji se od površinske središnje arteriole veličine do nekoliko milimetara s još manjim proširenim kapilarama koje se protežu od nje do bočnih strana - "pauk noge". Najčešći hemangiomi se nalaze na licu i torzu. Ponekad se mogu vidjeti u velikom broju u trudnica ili bolesnika s kroničnim bolestima jetre.
Kapilarni senilni hemangiomi nalaze se kod mladih ljudi, kao i kod osoba zrele i starije dobi. Oni se također nazivaju i višnja hemangiomas, kao što su svijetle crvene ravne ili visokih papules s promjerom od 2-3 mm ili više. Kapilarni hemangiomi su lokalizirani na tijelu i ne smetaju pacijentima, osim kada su oštećeni i krvare.
Kavernozni i miješani hemangiomi. Deep hemangioma se također naziva kavernoznim. Kavernozan hemangiom je malformacija venskih i limfnih žila kože i potkožnog tkiva i izgleda kao tumorska formacija meke spužvaste konzistencije. Miješani hemangiomi, u kojima postoje znakovi površnog i kavernoznog hemangioma, nastaju kao rezultat promjena u površinskim i dubokim krvnim žilama.
Hemangiom na vratu je crveno obojena vaskularna formacija koja se nalazi na stražnjem dijelu vrata ispod ruba vlasišta. Ne nestaje s godinama i praktički se ne prepušta modernim metodama terapije. Budući da je stražnja površina vrata također karakteristična lokalizacija neurodermatitisa, treba imati na umu da eritema koja ostaje nakon liječenja može biti simptom hemangioma na vratu koji postoji već dugi niz godina i kojeg pacijent nije uočio.
Venska hemangioma (proširene vene) - ravna ili blago podignuta iznad razine kože meka formacija tamno plave ili ljubičaste boje, lokalizirana na licu, usnama, ušima. To je češće u osoba starijih od 50 godina i teško smeta pacijentima. Slaba pulsacija venske hemangiome na donjoj usni razlikuje je od zamršenog segmenta prednje labijalne arterije.
Angiokeratomi su tamnocrvene keratinizirane keratinske papule, slične bradavicama, i tri su vrste:
- Mibellijev angiokeratoma pojavljuje se na dorzumu prstiju na rukama i nogama, kao i na koljenima djevojčica;
- Fabry angiokeratoma udara u donju polovicu ljudskog tijela;
- Fordyce angiokeratoma, najčešći oblik angiokeratoma, nalazi se na skrotumu.
Mibelli i Fordyce angiokeratomas ne pružaju liječenje.
Fabry angiokeratoma (difuzni angiokeratom) je kožna manifestacija sustavnog oštećenja fosfolipida, u kojoj se nakupljaju u koži iu unutarnjim organima. Pacijenti obično umiru prije nego što navrše 50 godina, zbog odlaganja fosfolipida u krvne žile, srce i bubrege.
Plameni nevus (vinska mrlja) otkriven je u 0,3% djece pri porodu. Ova malformacija krvnih žila dermisa ima pojavu crvenkastih mjesta različitih veličina, često lokaliziranih na obrazima, čelu, gornjim kapcima, udovima i često izobličavajući ta područja. Boja nevusa se povećava kad dijete plače. Plameni nevus se povećava proporcionalno rastu tijela, nikada ne nestaje sam od sebe i s godinama dobiva tamniju boju s pojavom papula i čvorova na površini mjesta. S položajem nevusa iznad kapka, moguće je da on komunicira s temeljnim hemangiomom u meningealnom prostoru, što ponekad može dovesti do epileptičkih napadaja, na primjer, sa Sturge-Weber-Krabbe sindromom.
Postoje četiri klinička oblika plamenog nevusa:
- Unna nevus lokaliziran u vratu, kapcima i preko nosa;
- Sturge-Weber-Krabbe sindrom uključuje nevus lokaliziran uzduž grana trigeminalnog živca, s defektima u razvoju očne žile i meninge;
- Klippel-Trenone sindrom uključuje nevus s malformacijama mekih tkiva i koštanih žila u obliku hipertrofije jednog ekstremiteta;
- Cobbov sindrom uključuje plameni nevus s vaskularnim malformacijama kičmene moždine, što dovodi do neuroloških poremećaja.
Diferencijalna dijagnostika
Venske zvjezdice su male cijanotične telangiektatske formacije lokalizirane na nogama i licu, rjeđe u drugim dijelovima tijela. Po želji, mogu se ukloniti istim metodama kao i hemangiomi araknida.
Nasljedna hemoragijska telangiektazija (Osler-Randu bolest) nalazi se na bilo kojem dijelu tijela ili unutarnjih organa u obliku malih crvenih vaskularnih mjesta ili papula s tendencijom krvarenja. Ovu bolest karakterizira trijada simptoma: brojni elementi na prstima i dlanovima, na crvenoj granici usana, sluznice usta i nosnih prolaza; gastrointestinalno i nazalno krvarenje; opterećena obiteljska povijest.
Liječenje hemangiomima
Liječenje hemangioma, osobito površinskih, predmet je brojnih rasprava. Dubina lezije, veličina, lokalizacija hemangioma i povezani estetski problemi su čimbenici koji se moraju uzeti u obzir pojedinačno. Opreznost kod hemangioma, osobito velikih veličina, dolazi iz dva razloga. Prvo, prisutnost hemangioma na koži zabrinjava roditelje, osobito ako se nalazi na otvorenim prostorima. Drugo, ako je hemangioma lokalizirana blizu oka, nosa, usta, vrata, vanjskih genitalnih organa i anusa, to može uzrokovati povrede funkcija tih organa.
Neki dermatohirurzi vjeruju da sve vrste površnih i kavernoznih hemangioma treba ukloniti, drugi vjeruju da ih treba ostaviti na miru i čekati spontanu involuciju. Potonje se zasniva na podacima brojnih autora koji su pokazali da do kraja prve godine života većina hemangioma prestaje rasti, oko 85% hemangioma nestaje, ne ostavljajući vidljivih ožiljaka do dobi od 7 godina. Drugi argumenti u korist odbijanja terapije su da hemangiomi koji ostaju u djetetu nakon 5-7 godina mogu izgledati bolje nego ožiljci koji su ostali nakon izrezivanja hemangioma, kao i visoki troškovi liječenja. U tom slučaju možete preporučiti maskirnu kozmetiku.
Međutim, rano liječenje malih površinskih ili kavernoznih hemangioma ima sljedeće prednosti. Prvo, mogu se potpuno ili gotovo potpuno eliminirati. Drugo, nema dokaza da je terapija izazvala povećanje hemangioma. Treće, liječenje smanjuje strah roditelja i rodbine u vezi s tijekom hemangioma. Nakon kompetentno izvedene operacije ne ostaju vidljivi ožiljci, u svakom slučaju, ne izgledaju ništa gore nego da je hemangioma ostala netaknuta.
U slučaju kavernoznog ili miješanog hemangioma primjenjuju se različite metode liječenja: kirurška ekscizija, ligacija središnje, posuda za hranjenje hemangiomom, antibiotici širokog spektra, primjena kortikosteroida na leziju. Oralni kortikosteroidi smatraju se metodom izbora za komplicirane hemangiome. Uz neučinkovitost hormonske terapije koriste visoke doze lijekova na temelju interferona a-2b.
U slučaju gorućeg nevusa, najučinkovitiji su pulsni laseri na tekućim bojama ili bakrenoj pari s valnom duljinom od 585 nm. Ta se energija selektivno apsorbira molekulom oksihemoglobina, što dovodi do uništenja kapilara s minimalnim oštećenjem okolnih tkiva. Najbolji rezultati postižu se u ranom djetinjstvu. Nedavno je uporaba selektivne pulsirajuće fototerapije postala alternativa laserskoj terapiji. Suština metode je korištenje pulsirajućeg širokopojasnog zračenja u rasponu valnih duljina od 515 do 1200 nm. (valna duljina, energija, trajanje impulsa i interval između njih se biraju pojedinačno). Druge metode liječenja plamenog nevusa uključuju uporabu visokih doza oralnih kortikosteroida ili njihovo uvođenje u lezije, kirurško uklanjanje, injekcije interferona, arterijsku embolizaciju i lasersku terapiju.
Kod uklanjanja manjih senilnih i paučnih hemangioma iz kozmetičkog cilja najčešće se koriste elektrokirurške metode. Elektroda za kosu je umetnuta u središnju posudu i aktivirana je 1 ili 2 sekunde tako da posuda postane bijela. Većina pacijenata ne treba anesteziju. U tretiranom području nastaje krasta, koja se razdvaja unutar 4-6 dana, ostavljajući neupadljiv ožiljak. Ponekad, da bi se uklonila središnja posuda, potrebno je ponoviti postupak. Modernija metoda je uklanjanje paučinih vena pomoću lasera.
Liječenje venske hemangiome se obično ne provodi; treba objasniti pacijentu da je ovo obrazovanje benigno.