Oticanje stopala sa zatajenjem srca: razlozi za to

Iz ovog članka ćete naučiti: zašto postoje oticanje nogu u zatajenju srca, njihovo liječenje, simptomi i karakteristični znakovi.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Edem je povećanje mekog tkiva uslijed nakupljanja međustanične tekućine u njima. Oteklina nogu jedan je od glavnih znakova zatajenja srca, koji se primjećuje kod mnogih pacijenata s ovim sindromom uzrokovanih raznim bolestima srca.

Edem je samo simptom zatajenja srca. Liječenje treba biti usmjereno na otklanjanje uzroka njihove pojave, odnosno bolesti koje su uzrokovale razvoj zatajenja srca (skraćeno CH). Međutim, u najtežim slučajevima provodi se diuretička terapija s ciljem smanjenja količine viška tekućine u tijelu. U ranim stadijima zatajenja srca, edem nogu se vrlo dobro eliminira (oni se mogu potpuno eliminirati), au kasnijim fazama često postaju sastavni dio života pacijenta.

Po sebi, edem u nogama kao manifestacija zatajenja srca ne nosi neposrednu opasnost za život pacijenta. Međutim, oni ukazuju na ozbiljnost bolesti koja je dovela do njihovog pojavljivanja. I već ova bolest može predstavljati prijetnju ljudima.

Kardiolozi se bave problemom edema u nogama koji su se pojavili zbog bolesti srca.

Zašto zatajenje srca uzrokuje oticanje nogu.

U razvoju edema u nogama sa zatajenjem srca, dva mehanizma igraju važnu ulogu:

1. Povećan hidrostatski tlak u venama sistemske cirkulacije.
2. Povećajte količinu tekućine u tijelu.

U desnoj polovici srca krv ulazi u vene sistemske cirkulacije krvi iz svih ljudskih organa. Kada se desna klijetka ne nosi s pumpanjem krvi kroz pluća, ona se nakuplja u venskom sloju, zbog čega povećava hidrostatski tlak. Zbog djelovanja gravitacije, ovo povećanje je najuočljivije u nogama, pa se na njima najprije pojavljuje oteklina.

HF dovodi do aktivacije neurohumoralnog odgovora, čije djelovanje ima za cilj zadržavanje tjelesnih tekućina i natrija. Hormoni koji se spuštaju u sustav neurohumoralnog odgovora su renin, angiotenzin, aldosteron, vazopresin. Oni smanjuju izlučivanje vode i natrija putem bubrega, zbog čega njihov broj u tijelu raste.

Zastoj krvi u venskom sustavu i povećanje volumena tekućine u tijelu koji se javlja kod većine bolesnika sa zatajenjem srca, dovodi do njegovog oslobađanja iz krvožilnog sloja u međustanični prostor i pojave edema. Budući da se najznačajniji gradijent tlaka promatra u najnižem dijelu tijela, edem se prvo razvija u nogama.

Znakovi neuspjeha srca

Koji su simptomi oticanja srčanog podrijetla?

Glavni simptom edema u nogama bilo kojeg podrijetla je povećanje njihovog volumena zbog nakupljanja viška tekućine u međustaničnom prostoru. Međutim, edem može nastati ne samo zbog zatajenja srca, već zbog bolesti bubrega, krvnih žila i limfnih žila.

Postoji nekoliko znakova, čija prisutnost omogućuje liječnicima s prilično velikom vjerojatnošću da odrede podrijetlo otekline na nogama.

Karakteristični simptomi oticanja nogu različitog podrijetla:

Ustani ili povećaj se obično u večernjim satima, nestajući ili smanjujući se do jutra

Koža može imati plavičastu nijansu.

Pritiskanjem prsta, ostatak ostaje u mekim tkivima, koja se polako oporavlja

Često popraćeno nedostatkom daha, osobito tijekom vježbanja.

U pratnji oteklina oko očiju

Mekano kad se pritisne

Koža može imati blijedu nijansu

Obično je pogođen jedan ud

Koža iznad mjesta tromboze je crvena, vruća na dodir.

Bol i preosjetljivost u zahvaćenom području

Ponekad se javljaju kod predisponirajućih čimbenika (nedavna operacija, trauma, rak)

Kada se jako pritisne

Smeđa koža na nogama

Osjećaj nelagode u udovima

Ponekad se razvijaju trofički ulkusi

Često se promatraju proširene vene.

Liječenje edema u nogama srčanog podrijetla

Liječenje edema bilo kojeg podrijetla treba biti usmjereno na otklanjanje uzroka njihovog nastanka. Kod srčanog edema, morate pokušati poboljšati funkcioniranje srca, u kojem slučaju će se edem prirodno smanjiti ili nestati.

U početnim stadijima patologije, oticanje nogu može biti potpuno eliminirano.

Kako bi ublažili simptome zatajenja srca, uključujući edem nogu kod zatajenja srca i poboljšali rad srca, liječnici preporučuju:

• Uzmite sve lijekove koje vam je propisao kardiolog. Čak i ako se počnete osjećati bolje, nemoguće je poništiti lijekove za sebe.
• Slijedite pravila zdrave i hranjive hrane. Prehrana treba uključivati ​​velike količine voća i povrća, cjelovitih žitarica, nemasnih mliječnih proizvoda i nemasnog mesa. Ograničite sol, šećer i zasićene masnoće. U slučaju teškog edema potrebno je smanjiti količinu tekućine.
• Redovito vježbajte. Ponekad je vrlo teško za osobe s teškim zatajenjem srca obavljati bilo koju vrstu vježbe. Potrebno je odabrati razinu tjelesne aktivnosti koja ne uzrokuje ozbiljan umor i kratak dah, kao i česte pauze za odmor.
• Ako ste pretili, normalizirajte ga.
• Prestanite pušiti jer će to poboljšati cjelokupno zdravlje i smanjiti rizik od mnogih bolesti.
• Ograničite ili potpuno prestanite piti.
• 3-4 puta dnevno podignite noge iznad srca u ležećem položaju.
• Izbjegavajte dugo stajanje na nogama.

Ove promjene načina života pomažu poboljšati zdravlje kardiovaskularnog sustava, što je korisno za simptome zatajenja srca.

Sljedeće skupine lijekova koriste se za liječenje zatajenja srca:

1. Inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin (ramipril, perindopril) - opuštaju arterije, smanjuju krvni tlak i smanjuju opterećenje srca. Ovi lijekovi poboljšavaju funkcioniranje srca i poboljšavaju kvalitetu života bolesnika sa zatajenjem srca.
2. Beta-blokatori (karvedilol, nebivolol, bisoprolol) - usporavaju srčani ritam, štite srce od djelovanja adrenalina i norepinefrina.
3. Diuretici - diuretici koji uklanjaju tekućinu iz tijela i natrija, čime se smanjuje oteklina i kratak dah. Postoji nekoliko različitih vrsta diuretika, ali se najčešće koriste furosemid, torasemid i bumetanid.
4. Antagonisti aldosterona (spironolakton, eplerenon) doprinose uklanjanju viška tekućine iz tijela kroz urin.
5. Digoksin - povećava snagu srčanih kontrakcija i usporava njihovu učestalost.

Ako je pojava edema u nogama kod zatajenja srca uzrokovana prisustvom prirođenih ili stečenih srčanih mana, provodi se njihova kirurška korekcija.

Ramipril - lijek iz skupine ACE inhibitora

Treba imati na umu da je najbolji način liječenja otoka srca poboljšanje funkcioniranja srca. Međutim, to ne mogu postići svi pacijenti. U takvim slučajevima moguće je poboljšati kvalitetu života pacijenta, smanjiti oticanje i kratak dah uz pomoć diuretika koji uklanjaju višak tekućine iz tijela. Međutim, u takvim teškim slučajevima potrebno je pažljivo pratiti stanje bubrega, jer intenzivna primjena diuretika kod nekih bolesnika sa zatajenjem srca može narušiti njihovo funkcioniranje i dovesti do pogoršanja stanja pacijenta.

Osim upotrebe diuretika, višak tekućine može se ukloniti iz tijela ultrafiltracijom. Tijekom tog postupka krv pacijenta prolazi kroz poseban aparat, koji iz njega odvodi višak tekućine, a zatim se vraća u tijelo. Ova metoda se koristi kada diuretici postanu neučinkoviti, njegova uporaba ograničena je nedostatkom potrebne opreme u većini medicinskih ustanova.

pogled

Prognoza srčanog edema nogu liječenja, koja se pojavila zbog zatajenja srca, ovisi o bolesti koju uzrokuju. Čak i eliminacija viška tekućine u tijelu praktički nema utjecaja na konačnu prognozu bolesti, iako može poboljšati kvalitetu života mnogih pacijenata.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Oteklina stopala kod zatajenja srca

Pojava edema u nogama uvijek signalizira razvoj bolesti i jedan je od simptoma patologija kardiovaskularnog sustava. Kod zatajenja srca razvija se edem donjih ekstremiteta zbog abnormalnog funkcioniranja srca, što dovodi do nedovoljne opskrbe krvi organima i tkivima i stagnacije krvi u donjim dijelovima tijela. Mozak reagira na smanjenje količine tekućine i "signalizira" bubrege da "zadrže" vodu - tako se formira oteklina u mekim tkivima.

Zašto postoje takvi edemi, kako ih se riješiti i kako liječiti zatajenje srca - to je članak.

Mehanizam razvoja edema nogu kod zatajenja srca

Zadržavanje tekućine u tijelu tijekom zatajenja srca uzrokovano je povećanjem središnjeg venskog tlaka i prekomjernom retencijom natrijevih iona putem bubrega.

S povećanjem središnjeg venskog tlaka, povećava se hidrostatski tlak u kapilarama, a tekućina iz njih prelazi u tkiva. Uz smanjeni volumen cirkulirajuće krvi, povećava se izlučivanje renina i angiotenzina II. To dovodi do hipersekrecije aldosterona i reasorpcije iona natrija i vode u bubrežnim tubulima.

Ovaj elektrolit je glavna osmotska komponenta izvanstanične tekućine i krvne plazme. Glavna količina natrijevih iona nalazi se u izvanstaničnoj tekućini. Kod zatajenja srca natrijevi ioni su ravnomjerno raspoređeni u krvi i izvanstaničnoj tekućini. To dovodi do iritacije osmoreceptora i povećanog izlučivanja vazopresina, što dovodi do reapsorpcije vode u bubrežnim tubulima i nakupljanja tekućine u tijelu.

Također, smanjenjem volumena srčanog volumena dolazi do hipersekrecije aldosterona, što dovodi do reapsorpcije natrijevih iona u bubrežnim tubulima i povećanja hidrostatskog tlaka izvanstanične tekućine. U pozadini povećane akumulacije vode u tijelu, povećanja tlaka u venama i povećanja tlaka u kapilarama, uzrokovanog hipersekrecijom vazopresina, voda se apsorbira natrag u meka tkiva i razvija se njihov edem.

Kod zatajenja srca, zbog sistoličke disfunkcije desne i lijeve klijetke i dijastoličke disfunkcije lijeve klijetke, narušava se crpna funkcija srca, što dovodi do stagnacije krvi u donjim dijelovima tijela. Nakon što pacijent provede dan u uspravnom položaju tijela, resurs srca je iscrpljen, a navečer noge nabreknu. Ozbiljnost takvih edema ovisit će o stupnju oštećenja srca.

Osobitosti edema nogu kod zatajenja srca

Za edem nogu kod zatajenja srca karakteristični su sljedeći simptomi:

• pojavljuju se navečer nakon dugog boravka na nogama, a ujutro mogu nestati ili se smanjiti;
• u početnim stadijima lokaliziraju se u distalnim dijelovima donjih ekstremiteta (nožnim prstima i stopalima), a dekompenzacijom srčanog udara „dižu se“ prema gore;
• simetrična;
• razvijaju se postupno i polako (tijekom nekoliko dana ili mjeseci);
• edematozna tkiva su gusta, glatka (sjajna s dugotrajnim edemom), plavkasta, hladna na dodir, stvaraju rupu kada se pritisnu;
• uz naknadu za zatajenje srca, one nestaju.

Oticanje nogu kod zatajenja srca popraćeno je:

• bolovi u srcu;
• visok krvni tlak (rjeđe - nizak);
• hepatomegalija (povećana jetra);
• otežano disanje, otežano naprezanjem ili ležanjem;
• smanjena tolerancija vježbanja;
• lupanje srca;
• bljedilo s akrocijanozom.

U teškim slučajevima, edem nogu u slučaju kongestivnog zatajenja srca može se pogoršati anasarcom, što je praćeno širenjem teškog edema u cijelom tijelu (noge, genitalije i cijelo tijelo) i razvoj ascitesa i hidrotoraksa.

Liječenje edema kod zatajenja srca

Kako bi se uklonio edem kod zatajenja srca, pacijent bi trebao potražiti pomoć liječnika opće prakse ili kardiologa. Nakon provedenog niza dodatnih studija (EKG, Echo-KG, laboratorijski testovi krvi i urina, itd.), Pacijentu se daju preporuke za daljnje liječenje zatajenja srca. U početnim stadijima zatajenja srca oni mogu uključivati:

• ograničavanje unosa soli na 1-1,5 g dnevno;
• ograničavanje unosa tekućine na 0,8-1 litara na dan (uključujući tekućinu u prvim posudama);
• redovito mjerenje dnevne diureze (količina urina koja se oslobađa dnevno treba biti jednaka količini tekućine koja se troši tijekom dana);
• uvođenje u prehranu namirnica s visokim sadržajem kalija (pečeni krumpir, zobena kaša, riža, suhe marelice, grožđice, kukovi);
• nošenje elastičnih čarapa ili zavoja;
• lagana masaža udova;
• kupke za stopala;
• hladne obloge;
• odmor s podignutim nogama;
• primanje diuretičkih infuzija pupova breze, kornastog cvijeta, knotweeda, nevena, sjemenki peršina, itd.

Za ozbiljnije zatajenje srca, osim ovih preporuka, pacijentu se daje i terapija lijekovima:

• diuretici: furosemid, piretanid, hipotiazid, etakrinska kiselina, Britomar, Tryphas, Torasemide);
• srčani glikozidi: Korglikon, Digoxin itd.;
• sartani (antagonisti receptora angiotenzina II): Lorista, Valsakor, Candesar, Mikardis i drugi;
• pripravci kalija: Asparkam, Panagin;
• antagonisti receptora aldosterona: Aldolactone, Spironolactone, Veroshpiron;
• beta-blokatori: Corvitol, Nebilet, Coriol i drugi;
• Inhibitori enzima koji konvertiraju angiotenzin: Captopril-Hexal, Enam, Irumed, Hopten, Lysoretik, itd.

Terapija lijekovima za zatajenje srca i edem nogu, kao jedan od simptoma, propisana je za život. Izbor lijekova za kompenzaciju stanja kardiovaskularnog sustava treba obavljati samo liječnik, a kardiologa treba stalno nadzirati pacijenta kako bi kontrolirala taj proces.

Kako ukloniti oticanje nogu u zatajenju srca

Nedavno se u svijetu povećao trend razvoja kardiovaskularnih patologija. Problem srca kod pacijenata često pogađa druge organe i sustave. Često bolesnici sa zatajenjem srca razvijaju edem nogu.

Simptomi ovog stanja razlikuju se od simptoma povezanih s drugim bolestima, jer se edem javlja kao posljedica poremećaja cirkulacije i kongestivne krvi u donjem dijelu tijela. U članku će se raspravljati o tome kako prepoznati patologiju i koje se metode koriste u tu svrhu.

Zašto zbog patologija oticanja srca

Kada se srčane bolesti u tijelu počnu zadržavati tekućinom. To je zbog povećanog tlaka u venama i produljenog odgađanja natrijevih iona putem bubrega.

Kada se pritisak podigne u venama, također se povećava u kapilarama, zbog čega se promatra prijenos tekućine u tkivo. Zbog narušene raspodjele natrijevih iona, voda se usisava natrag u kanale bubrega, a vlaga se koncentrira u donjem dijelu tijela.

Akumulacija tekućine također se razvija kada krv stagnira zbog slabljenja srca kao pumpe.

Uzroci srčanog edema mogu biti sljedeći:

• hipertenzija;
• kardiomiopatija;
• endokarditis;
• ishemijska bolest;
• miokarditis;
• aritmija;
• perikarditis;
• kardio;
• infarkt miokarda;
• oštećenja srca;
• ateroskleroza.

Ove bolesti uzrokuju smanjenje ispuštanja krvi u tijelu, uslijed toga usporava se crpljenje intersticijalne tekućine, narušava ravnoteža između vode i soli i događaju se kongestivni procesi.

Simptomi i mjesta lokalizacije

Natečenost nogu je patološko stanje karakterizirano povećanim volumenom donjih udova zbog prekomjerne akumulacije tekućine u njima.

Ovdje su obično sljedeći simptomi:

• izgled nadutosti nakon što je dugo bio uspravan;
• mogući nestanak edema ili njihovo smanjenje nakon buđenja;
• spor i postepen razvoj, simetrija edema;
• gubitak učinka;
• gustoću i glatkoću kože, gdje je došlo do bubrenja;
• opći umor;
• hladnoća i plavetnilo kože.

Ako pritisnete na mekanu tkaninu stopala, možete vidjeti trag bijele boje, koji polako nestaje.

Ovi simptomi su karakteristični za edeme srca. U ranim stadijima bolesti oteklina utječe na stopala, gležnjeve i nožne prste. U kasnijim fazama lokalizacije - gležanj, potkoljenica, tele, bedro.

Kod liječenja zatajenja srca simptomi počinju nestajati.

Razlike u edemu nogu kod bolesti srca

Stručnjaci određuju sljedeće prepoznatljive znakove edema kod srčanih bolesti:

• pojavu boli i težine u području srca;
• hipertenzija;
• bljedilo kože;
• kratak dah, koji se povećava s ležećim položajem ili fizičkim prenaprezanjem;
• tahikardija ili bradikardija;
• akrozianoz.

U teškim oblicima patološkog stanja može se razviti edem u tijelu, može se dogoditi hidotorax ili ascites - nakupljanje u trbušnoj šupljini međustanične tekućine.

Najčešće dolazi do oticanja nogu kod starijih osoba, jer se u starosti srčani ritam mijenja i smanjuje se izlazak organa.

Tretman lijekovima

Za liječenje edema donjih ekstremiteta obratite se specijalistu - kardiologu. Nakon primjene određenih dijagnostičkih metoda liječnik će propisati odgovarajući tretman.

U slučaju oticanja nogu, naznačeni su i unutarnji pripravci u obliku tableta i injekcija, kao i pripravci za vanjsku uporabu.

Lijekovi unutra

Liječenje je prvenstveno usmjereno na otklanjanje glavnog problema, odnosno kardijalnih abnormalnosti. Koriste se sljedeće skupine lijekova:

• antagonisti receptora aldosterona: Eplerenon, Veroshpiron, Spironolactone, Aldactone;
• glikozidi: Digoksin, Korglikon;
• ACE inhibitori: Enap, Ramipril, Lysoretic, Irumed, Perindopril, Captopril;
• kalijevi lijekovi: Panangin, Asparkam;
• sartani: Kandesar, Lorista, Mikardis;
• V-blokatori: Bisoprolol, Nebilet, Nebivolol, Corvitol, Carvedilol, Coriol.

Stručnjaci obično prepisuju diuretike za ublažavanje otoka:

• piretanid;
• Britomar;
• hidroklortiazid;
• bumetanid;
• Lasix;
• furosemid;
• torasemid;
• hidroklortiazid;
• Trifas;
• Etakrinska kiselina.

Mogu se propisati u tabletama ili injekcijama.

Osim toga, lijekovi koji doprinose razrjeđivanju krvi. Kod hipertenzije koristite sredstva za smanjenje tlaka.

Samo liječnik može propisati ove lijekove. Samoliječenje može dovesti do pogoršanja situacije i razvoja neželjenih posljedica.

Vanjski sadržaji

Za oticanje srca, osim za injekcije i tablete, lijekovi se koriste za vanjsku uporabu. Najčešće propisane za ublažavanje simptoma su razne masti, kreme i gelovi.

To uključuje sljedeće pravne lijekove:

• lioton;
• Venitan;
• Menovazin;
• troxerutin;
• Heparinska mast;
• Troksevazin.

Ovi alati poboljšavaju procese cirkulacije krvi u nogama, smanjuju ozbiljnost i nježnost u njima. Međutim, važno je zapamtiti da se mogu koristiti samo uz dopuštenje liječnika.

Liječenje treba provoditi integriranim pristupom. Stoga, uz uporabu lijekova, stručnjaci preporučuju tijekom dana nekoliko puta uzeti vodoravni položaj s povišenim donjim udovima.

Oslobodite se edema pomoću elastičnih zavoja ili čarapa. Također je preporučljivo napraviti kontrastne kupke i laganu masažu. Posebne vježbe za noge djelotvorno djeluju, što se treba obavljati svakodnevno.

Kada je problem potrebno napustiti skučene cipele. Preporučljivo je češće ići bos i nositi udobne cipele.

Alternativna medicina

U patološkom stanju kao pomoćne metode koriste se narodni lijekovi.

Uklonite otekline pomoći će decoctions od ljekovitog bilja, koji je diuretik imovine. To uključuje:

• različak;
• bol u leđima;
• pupoljci breze;
• nevena;
• bekovina;
• Marigolds;
• preslica;
• brusnice;
• knotweed.

Možete ih koristiti za pripremu juhe kao skupa ili odvojeno.

U narodnoj medicini postoje takvi recepti za uklanjanje natečenosti u nogama zbog kršenja srčane aktivnosti:

1. Decoction od bokvice, koprive, divlje ruže, gospina trava, medvjeda. Za pripremu u pola litre kipuće vode, baciti u žlicu zbirke i kuhati pet minuta. Nakon ove juhe inzistirati. Koristite sav lijek dnevno, podijeljen u jednake dijelove za prijeme.
2. Infuzija sjemenki lana. U litri vode kuhajte dvije žlice sjemenki oko deset minuta. Zatim zamotaju i inzistiraju četiri sata. Nakon hlađenja, tekućina se odfiltrira i u nju se sipa limunov sok. Trebate piti 125 ml svaka dva sata.
3. Alkoholna tinktura divljeg kestena. U litri votke inzistirati suho lišće u iznosu od jedne šalice za sedam dana. Uzmite žličicu tri puta dnevno.
4. Medicina gloga. Plodovi biljke kuhaju se u vodi oko 15 minuta. Zatim se med izlije u tekućinu. Preporučuje se piti čašu i pol prije svakog obroka.
5. Infuzija peršina. Biljka je slomljena i izlivena kipuća voda. Insistirajte pola dana i dodajte sok od jednog limuna. Trebalo bi je konzumirati tri puta dnevno tijekom dva dana. Zatim napravite trodnevni odmor i ponovite tretman.

Kako se nositi s blagim oticanjem nogu pomoći će kupkama. Izrađuju se na sljedeći način:

• kadulje,
• listovi breze;
• odlicno;
• bor;
• kamilice;
• morska sol.

Donji udovi moraju se držati u toploj kupki 30 minuta.

Na problematična područja možete primijeniti obloge sirovog krumpira ili listova kupusa.

Značajke napajanja

Dijeta za edem je ograničen unos soli. Njezin dan ne može biti više od 1,5 grama. Također je potrebno smanjiti količinu tekućine koja se troši na 1 litru dnevno.

Za zatajenje srca, hrana koja sadrži mnogo kalija ubrizgava se u prehranu. Stoga je preporučljivo jesti jela:

• zobeno brašno;
• heljda;
• kuhana riža;
• mliječni proizvodi;
• pečeni krumpir;
• nemasno meso;
• grožđice;
• svježe voće i povrće;
• suhe marelice;
• ukras od šipka.

Diuretični proizvodi uključuju: bundeve, mrkvu, kupus, krastavce, lubenicu, jabuke.

Pravilna prehrana uklanja iz prehrane takvu hranu:

• slane i pržene hrane;
• masna riba i meso;
• dimljeni proizvodi;
• začini, začini;
• slatkiši;
• marinade i umaci.

U slučaju zatajenja srca, pića koja sadrže alkohol nisu dopuštena. Preporučljivo je jesti jela, kuhati na pari ili kuhati.

Puffiness u nogama je čest simptom problema sa srcem. Ovo stanje značajno narušava kvalitetu ljudskog života i, ignorirajući liječenje, širi se na druga tkiva.

Kako liječiti oticanje u jezgri, kardiolog će savjetovati nakon temeljitog pregleda pacijenta. Koriste se lijekovi za unutarnju i vanjsku uporabu, kao i alternativne terapije. Osim toga, da biste dobili osloboditi od ove manifestacije bolesti srca, važno je pridržavati se pravilne prehrane i zdravog načina života.

Oteklina stopala kod zatajenja srca

Često ljudi ne pridaju važnost oticanju nogu, što se događa na kraju dana. No, neovisno ovaj neugodan simptom ne prolazi, ali napreduje, postaje vjesnik zatajenja srca koji je nastao.

Što uzrokuje oticanje?

Oteklina nastaje zbog velikog nakupljanja tekućine u tijelu. Često su popratni simptomi bolesti srca. Edem nogu posljedica je neispravnosti desne klijetke srčanog mišića. S progresijom bolesti prelaze u druge dijelove tijela i organa. Noge istodobno nabreknu.

Liječenje edema nogu kod zatajenja srca počinje što je prije moguće. S vremenom donose sve više i više nelagode. Ako se na početku oticanja zatajenja srca smanji nakon odmora ili noćnog sna, to se ne događa u uznapredovalom stadiju. Edemi rastu više - na koljenima, kukovima. Ostatak simptoma koji uzrokuju zatajenje srca: umor, smanjena učinkovitost, nedostatak zraka, osjećaj.

Bolest srca često postaje ozbiljna ili kronična. To je zbog sporog procesa bolesti. U ranim fazama, ljudi jednostavno ne mogu ozbiljno shvatiti pojavu edema, povezujući ih s umornim stopalima. Stoga je važno da se kod pojave takvih znakova konzultirate sa stručnjakom kako biste na vrijeme započeli liječenje.

Kako oticanje nogu kod zatajenja srca? Ako dođe do kvara srca, povećava se pritisak u venama. To povećava pritisak u kapilarama, što dovodi do povlačenja tekućine iz njih u tkivo. Smanjena je količina krvi koju srce ispumpava. To povećava proizvodnju enzima.

Bubrezi zadržavaju prekomjernu količinu natrijevih iona, zatim prelaze u krv i izvanstaničnu tekućinu. To dovodi do patoloških procesa u tijelu, što rezultira time da se voda ne izlučuje putem bubrega u dovoljnim količinama, već se akumulira u tijelu.

Zbog pritiska u venama i kapilarama, višak tekućine vraća se u tkiva tijela. U slučaju insuficijencije srce ne može u potpunosti raditi, njegove funkcije slabe. Kada osoba provede cijeli dan na nogama, mogućnosti srca su iscrpljene. Na kraju dana dolazi do oticanja donjih udova.

Znakovi

Često ljudi ne shvaćaju da je uzrok oticanja nogu kvar srca. Stoga se dugo ne poduzimaju nikakve akcije, a bolest napreduje. Oticanje nogu kod zatajenja srca ima karakteristične znakove koji se razlikuju od sličnih manifestacija bolesti bubrega ili jetre:

• U početnom obliku bolest pokriva donji dio noge - stopalo se nadima.
• Simetrija izgleda (na obje noge).
• Donji udovi su elastični na dodir.
• Nakon pritiska prstom, fossa polako nestaje.
• Moguća je povećana jetra.
• Težak oblik bolesti popraćen je edemima u drugim dijelovima tijela. Postoje novi simptomi - tahikardija, otežano disanje, blijeda koža, kronični umor.

Ako postoji oticanje nogu, slično kao simptom zatajenja srca, odmah se obratite liječniku i počnite liječenje. Pravovremena pomoć spasit će vas od teških posljedica, kao što je srčani udar ili moždani udar.

liječenje

Kod liječenja edema nogu lijekovima za zatajenje srca, obično se propisuju diuretici. Oni uklanjaju višak tekućine iz tkiva u tijelu, čime se omogućuje uklanjanje simptoma.

"Furosemid" - najpopularniji lijek u ovoj skupini. Smanjuje predopterećenje u kratkom vremenu, širi vene, kao i pritisak u lijevoj klijetki srca iu plućnoj arteriji. Uklanjanjem natrijevog klorida ima antihipertenzivni učinak. Diuretik svojstvo lijeka pojavljuje u roku od sat vremena nakon uzimanja, to traje do 6 sati. "Furosemid" se koristi kao monoterapija i u kombiniranom liječenju, zajedno sa sredstvima za snižavanje tlaka. Kontraindicirana kod trudnica i tijekom dojenja. Ako osoba pokušava smršati s ovim diuretikom, suočit će se s suprotnim učinkom, oteklina će samo povećati njegovo područje. Neće ih biti lako ukloniti - isti lijek će doći u pomoć, ali s dvostrukom dozom, što je krajnje nepoželjan učinak na tijelo.

Glikozidi (pripravci ugljikohidrata) - pomažu u uklanjanju oteklina, stagnaciji krvi u nogama, obnavljanju procesa cirkulacije. Sastoje se od biljnih ili sintetičkih komponenata koje blagotvorno djeluju na rad srca i krvnih žila.

Najčešće, liječnici propisuju pacijentima "Digoxin", koji je dio skupine srčanih glikozida. Ovaj se alat smatra najsigurnijim u ovoj seriji, budući da u velikoj većini slučajeva to nije uzrokovalo nikakve nuspojave. Digoksin također pruža dugotrajan učinak. Stvoren je na temelju listova ljekovite vunene pržene rukavice.

"Strophatin" je još jedan lijek iz skupine glikozida. Primjenjuje se intravenozno. Djeluje brzo (nakon 15 minuta), nema sposobnost nakupljanja u tijelu.

"Digitoksin" se propisuje vrlo rijetko. To je zbog njegove sposobnosti da se akumulira u tijelu i stvara rizik od trovanja.

Lijekovi imaju kontraindikacije, pa ih treba uzimati samo prema preporuci specijaliste.

Lijek za edem može se izvesti neovisno o ljekovitom bilju ili povrću. Mnogi od njih imaju diuretska svojstva. Evo nekoliko recepata za prirodne lijekove za liječenje oticanja nogu:

• Sivets livada brew po stopi od: 1 žlica za čašu vode. Prihvatiti iznutra, podijeliti u 3 prijema.
• Pomiješajte 2 žlice usitnjene trave preslice, listova breze i korijena oraha. Ulijte litru kipuće vode, kuhajte 10 minuta u otvorenom spremniku. Bujon je inzistirao na nekoliko sati. Pijte 4 puta dnevno po. Šalice.
• Sok od jela se uzima svježe 50 ml tri puta dnevno.
• Peršin korijen, smreka plodovi, koromač, breza ostavlja pomiješana u jednakim omjerima - 1 žlica. Ulijte 0.5 kipuće vode, ostavite da se kuha 3 sata. Rezultirajući izvarak podijeljen je na 3 primsa.
• Izmiješati med i sok od svježeg rotkve 1 žlica. Pijte lijek 3 puta dnevno.

Najbolje je ukloniti terapiju kompleksa bubrenja, što uključuje i medicinske postupke.

Korisno je ukloniti oticanje nogu pri zatajenju srca pomoću posuda s morskom soli. Svaki dan nakon radnog dana trebate masirati udove, a noge posvetiti posebnu pozornost, uzeti kontrastni tuš. Stavljanje hladnih obloga s ukusima bilja. Stručnjaci savjetuju sljedeće: na leđima podići noge iznad razine srca kako bi se olakšala njihova opskrba krvlju. Ovaj postupak se obavlja što je češće moguće, osobito kada se osjećate umorno.

Medicinski postupci djelotvorni su kada noge nateče u slučaju blagog zatajenja srca. Napredni stadij bolesti zahtijeva stalno praćenje i značajnu korekciju prehrane.

dijeta

To je važan dio složene terapije, jer je nemoguće ukloniti oticanje bez promatranja prehrane. Što učiniti kako bi se učinkovito borili protiv edema? Evo nekoliko pravila:

1. Smanjite količinu potrošene vode. To uključuje prva jela, sokove, mliječne žitarice i drugu hranu s visokim sadržajem tekućine. Višak vode u tijelu opterećuje bolesno srce, uzrokujući nastanak edema. Ukupna količina čiste vode (s hranom) ne smije prelaziti litru i pol. Ako to zahtijeva specifična situacija pacijenta, liječnik propisuje još strože ograničenje.
2. Jedite često, ali u malim porcijama. Najbolja opcija je 5-6 puta dnevno. Prejedanje je neprihvatljivo. Razmak između zadnjeg obroka i spavanja mora biti najmanje 4 sata. Ova dijeta stvara uvjete za brzu probavu i asimilaciju hranjivih tvari.
3. Smanjite unos soli. Idealna opcija je potpuno uklanjanje iz prehrane. Po želji, tijekom kuhanja možete ga zamijeniti malom količinom soka od limuna. Sol izravno utječe na stagnaciju tekućine u tijelu. Srce postaje sve slabije, a oticanje sve više i više.
4. Odbijte prženu, dimljenu, masnu hranu. Također povećavaju oticanje. Hrana se kuha na korisne načine - kuhajte u vodi ili na pari, pecite u pećnici bez dodavanja ulja. To se odnosi i na jela od povrća i na meso.
5. Ravnoteža prehrane. Potrebno je smanjiti razinu konzumirane masti, ali proteine ​​i ugljikohidrate treba unositi u dovoljnim količinama, ne ispod dnevne potrebe - 2500 kcal. Redovita konzumacija hrane bogate vitaminima, mineralima (svježe povrće, voće, zelenilo) blagotvorno djeluje na cijelo tijelo.

Da bi se pojasnilo kako liječiti natečenost srčane insuficijencije uz pomoć korekcije prehrane, kombiniramo popis uzoraka korisnih i štetnih proizvoda u jednu tablicu.

Edemi u srčanom nedostatku: uzroci i liječenje

Lokalizacija i priroda otoka u patologiji srca ovise o specifičnostima poremećaja srčanog mišića. Kod akutne insuficijencije pankreasa dolazi do brzog stagnacije krvi u plućima, što dovodi do iznimno teškog stanja. Kod kroničnih bolesti srca javlja se periferni edem, koji se opaža na nogama iu donjem dijelu trbuha. Bez liječenja, oteklina se širi po cijelom tijelu, praćena ascitesom i drugim komplikacijama.

Što je oticanje zatajenja srca?

Prema svjetskim statistikama, oko 8 milijuna ljudi umire svake godine zbog zatajenja srca. Edemi se pojavljuju u kasnijoj fazi bolesti, kada miokard nije u stanju ispumpati krv iz donjih dijelova. Kod nekompliciranih patologija srca, tekućina ispod kože neće se akumulirati. Voda se skuplja kada desna komora ne pumpa željeni volumen krvi, ostavljajući je u krvnim žilama.

Zbog kisikovog izgladnjivanja (hipoksija), venski zidovi gube svoju elastičnost, tako da plazma (tekući dio krvi) ulazi u međustanični prostor. Zbog toga se smanjuje bubrežna infiltracija, a natrij i voda se zadržavaju u tijelu, stvarajući natečenost. Lokalizacija edema ovisi o tome koji krug cirkulacije (veliki ili mali) se razvijaju.

U prvom slučaju, oteklina se primjećuje na nogama, leđima, struku, stražnjem dijelu bedara. U uznapredovalom stadiju razvija se oteklina cijelog tijela. Uz mali krug cirkulacije u krvi, voda se nakuplja u pleuralnoj šupljini iu plućima. Ekstremno oticanje u ovom slučaju karakterizira srčana astma. Prema stupnju širenja edema, postoje tri stupnja disfunkcije miokarda:

1. Prvi. Edem je odsutan.
2. Drugi. Oteklo je izraženo. Tekućina se širi ili u jedan od krugova cirkulacije, ili u dva odjednom.
3. Treći. Faza dekompenzacije.

Uzroci

Kao što je već spomenuto, edem u srčanim bolestima pojavljuje se u neuspjehu miokarda. Ne pojavljuju se u jednom danu. U početku je desna komora preopterećena, što izaziva povećanje propusnosti krvnih žila u kojima nastaje stagnacija krvi. To znači da se mala količina krvi vraća u srce, tako da je tkivo ne prima dovoljno. Kao odgovor, tijelo aktivira zaštitne mehanizme:

• Povećava se aktivnost živčanog sustava. Adrenalin, koji se oslobađa u krvotok, povećava otkucaje srca, dolazi do sužavanja krvnih žila.
• Stimulirano oslobađanje vazopresina pomoću hipotalamusa. Pod djelovanjem antidiuretskog hormona, promjer arterija se smanjuje, količina primarnog urina, koji je podvrgnut obrnutom usisavanju, smanjuje se. To pridonosi preljevu krvnih žila, zadržavanju vode u tijelu.
• Nastaje smanjenje srčanog volumena. Kod nedostatka kisika javlja se aktivacija simpatično-adrenalnog sustava, što izaziva vazokonstrikciju i povećanje krvnog tlaka.
• Potaknut je nizak oncotički tlak. Mehanizam se aktivira u kroničnom stadiju zatajenja srca, kada je zahvaćena jetra zbog produljene venezne kongestije. Zbog toga se krvni proteini slabo sintetiziraju, što dovodi do smanjenja onkotskog tlaka, zbog čega tekućina brzo napušta žile i prodire pod kožu.

simptomi

Edem kardijalnog porijekla nije primarni simptom bolesti miokarda. Prethodi im znakovi drugih patologija. Značajke edema u kršenju rada miokarda:

• Lokalizacija. U početku se pojavljuje oteklina u gležnjevima. Kako patologija napreduje, raširili su noge. Asimetrična oteklina zbog prisutnosti proširenih vena. Kod odmora u krevetu pacijent prikuplja tekućinu u lumbalnoj regiji i kukovima.
• Dobitak. U pravilu se uvečer oticanje povećava. To je zbog činjenice da je pacijent u stojećem ili sjedećem položaju tijekom dana, stoga se glavni dio krvi nakuplja u žilama nogu. Potpuno pumpanje ne dopušta zatajenje srca. Noću se oteklina smanjuje zbog horizontalnog položaja tijela.
• Tjelesna temperatura Zbog nakupljanja venske krvi usporava se proces oksidacije tvari u stanicama tkiva. Kao rezultat toga, ne stvara se dovoljna količina energije u tkivima, jer se temperatura kože smanjuje. Važna razlika između sindroma edema je hladna koža na dodir.
• Boja kože Edem postaje plavičast ili ljubičast zbog stagnacije venske krvi. Intenzitet boje ovisi o početnoj boji pacijentove kože. Na tamnoj koži mijenjanje boje edema je teže uočiti.
• Gustoća. Tekućina koja je procurila kroz tkivo ima gustu konzistenciju. Ako ga pritisnete prstom i držite ga nekoliko sekundi, stvara se dojam koji ne nestaje odmah. Ono razlikuje oticanje srca od bubrega.

dijagnostika

Liječniku nije teško dijagnosticirati srčani edem. Većina pacijenata traži liječničku pomoć kada su već formirana. Liječnik traži samo znakove karakteristične za patologije srca: nedostatak daha, vrtoglavicu, slabost, bol u desnom hipohondriju, nepravilan rad srca, Hipokratove prste. Dijagnostički proces uključuje dodatno ispitivanje kardiovaskularnog sustava pacijenta kako bi se utvrdilo koja je bolest izazvala oticanje. Sljedeće se metode koriste:

• Fizikalni pregled. Sastoji se od opsežnog pregleda pacijenta bez laboratorijskih ispitivanja. Uključuje uzimanje povijesti, palpaciju, udaranje, mjerenje krvnog tlaka, određivanje sistole i dijastole srca. Na temelju dobivenih podataka izrađuje se plan za daljnje ispitivanje.
• Kaufmanov eksperiment. Funkcionalni test, u kojem je pacijent pozvan da pije puno tekućine u određenom vremenskom intervalu. Na primjer, 400 ml svakih sat vremena. U tom slučaju, pacijent leži prva 2 sata, zatim sjedi 2 sata s podignutim nogama, zatim stoji ili hoda 2 sata. Pri mijenjanju držanja uzima se uzorak urina.
• Mjerenje središnjeg venskog tlaka (CVP). Izvodi se ili uvođenjem katetera, ili uz pomoć Waldman flebotonometra. CVP odražava prisutnost zastoja krvi u venama sistemske cirkulacije. Kod prelijevanja posuda, tlak se povećava.
• Elektrokardiografija. Procjenjuju se učestalost i slijed srčanog ritma, sudjelovanje različitih dijelova miokarda, smjer širenja pulsa, približni položaj srca u prsima, znakovi ishemije.
• Ehokardiografija. Pomaže mjeriti debljinu zidova i veličinu srčanih komora, odrediti brzinu protoka krvi u velikim krvnim žilama i srcu, ocijeniti rad srčanih zalistaka.
• Radiografija. Snimajte prsa ili trbušnu šupljinu kako biste pronašli komplikacije srčanog zatajenja koje mogu ugroziti život pacijenta (plućni edem, ascites).
• Ultrazvučni pregled (ultrazvuk). Tehnika pomaže odrediti veličinu, gustoću, položaj krvnih žila i unutarnjih organa, izmjeriti brzinu protoka krvi u venama. Test bubrega pomaže eliminirati edem uzrokovan bolestima mokraćnog sustava.
• Test krvi Opća i biokemijska istraživanja pomažu identificirati povrede kardiovaskularnog sustava.
• Analiza urina Provedeno je za razlikovanje bubrežnog edema od srca.

Liječenje edema kod zatajenja srca

Dobro osmišljen režim liječenja pomoći će u potpunoj eliminaciji bolesti. Ne preporuča se samostalno odabrati terapijske metode, jer će netočna terapija uzrokovati pogoršanje stanja. Liječenje edema nogu kod zatajenja srca uključuje ne samo uklanjanje uznemirujućih simptoma, nego i poboljšanje prognoze bolesti. U tu svrhu svim bolesnicima s bolestima miokarda propisana je medicinska terapija, fizioterapija, korekcija prehrane i fizikalna terapija.

Liječenje treba započeti kontroliranjem težine i volumena tekućine (apsorbira se i izlučuje). Potrebno je uzeti u obzir sve što je pilo tijekom dana i pušteno tijekom dana (izmet, urin, znoj) Osim toga, potrebno je održavati fizičku aktivnost, a ne zaustaviti je čak is pogoršanjem dobrobiti. Liječnici preporučuju dnevne šetnje, gimnastiku.

Oteklina stopala kod zatajenja srca

Oticanje nogu kod zatajenja srca je ozbiljan simptom

Mnogi ljudi, osobito žene, suočavaju se s problemom oticanja nogu. Uzroci ovog fenomena mogu biti različiti. Smatra se da se pojavljuju zbog velike količine tekućine koja se pije tijekom dana. Najčešći uzrok mogu biti proširene vene, limfna venska insuficijencija ili duboka venska tromboza. Drugo mjesto zauzimaju bolesti bubrega i jetre. Daljnji čimbenici kao što su problemi s zglobovima, abdominalne bolesti, alergijske reakcije, onkologija, patologija pluća, trudnoća. Tu su oticanje nogu sa zatajenjem srca.

S obzirom na činjenicu da je popis bolesti kod kojih se može javiti edem nogu, neće biti moguće napraviti dijagnozu bez testova i instrumentalne dijagnostike. Uobičajeni skup testova se iznajmljuje, a za njih se obavlja biokemijski test krvi i provjerava se zgrušavanje krvi. Također je potrebno napraviti ultrazvuk abdominalnih organa, EKG, proučavanje krvnih žila i vena (UZDS), tek tada možemo reći iz kojeg razloga je došlo do oticanja nogu.

Kod zatajenja srca, osim edema nogu, postoje i drugi simptomi. Tekućina impregnira tkiva i nakuplja se u trbušnoj šupljini, pa je oteklina gusta, rupica ostaje pod pritiskom. Uočeno je povećanje jetre. Osim toga, postoji kratkoća daha, tahikardija (ubrzani otkucaji srca), može biti plavetnilo usana, blijedilo na koži, svaka fizička aktivnost postaje opterećenje.

Da biste uklonili oticanje nogu kod zatajenja srca, nemojte odmah uzimati diuretik. Ponekad daju suprotan učinak, jer mogu narušiti ravnotežu vode i soli, što može negativno utjecati na srčanu aktivnost. Stoga, kada se pojave znakovi, potrebno je prilagoditi prehranu. Potrebno je koristiti manje soli, ne više od dva grama dnevno. Potrebno je smanjiti količinu potrošene vode. U prosjeku - ne više od jedne litre dnevno, to se odnosi na volumen cijele tekućine. U prehrani moraju biti namirnice s visokim sadržajem kalija: riža, zobena kaša, pečeni krumpir, banane, sušeno voće (suhe marelice, šljive, grožđice). Dobro je uzimati infuzije i izvarke divlje ruže - bogato je vitaminima skupine B i C, ojačat će zidove krvnih žila i imati protuupalno djelovanje.

Ako se isključi oticanje nogu kod zatajenja srca i utvrde drugi razlozi njihovog pojavljivanja, tada bi specijalist trebao propisati odgovarajuće liječenje. No postoje opće preporuke koje će pomoći u rješavanju ovog problema.

• Potrebno je izmjenjivati ​​aktivne aktivnosti s odmorom. Ako je rad sjedeći (sjedenje ili stajanje), možete raditi jednostavne vježbe - potrebne su za normalnu cirkulaciju krvi u udovima (morate promijeniti položaj, ne sjediti više od 30 minuta u jednom položaju). Ne možete sjediti s prekriženim nogama - tako se pritisnu površinske vene.
• Navečer, umorne noge trebaju odmor - moraju biti iznad razine glave najmanje 15 minuta. To je dobar način za promicanje protoka krvi i tekućine iz donjih ekstremiteta.
• Masaža stopala, ako je moguće.
• Možete koristiti masažu pladnje s decoctions od bilja - to daje dobar terapijski učinak.
• Nositi udobne, udobne, a ne uske cipele. Peta ne smije biti veća od 5 cm.
• Zapamtite da je nakon 40 godina najmanje jednom godišnje potrebno donirati krv za analizu kako bi se bolest uhvatila u početnoj fazi. Inače ćete morati potražiti razloge zbog kojih noge postaju natečene, a do kraja života morat ćete uzeti ozbiljne lijekove.

Noge bubre u zatajenju srca

Edem je skup tekućine u tkivima i organima tijela. Edem je česta pojava koja prati bolesti srca. Njihovo mjesto izravno ovisi o uzroku zatajenja srca: problemi s lijevom klijetkom srca izazivaju plućni edem, a oštećenje desne klijetke uzrokuje oticanje nogu kroz zadržavanje tekućine i sol u tijelu.

Oticanje stopala za bolesti srca

U početnim stadijima bolesti, noge najprije nabubre kod zatajenja srca, a zatim se šire i na druge dijelove tijela. Obje noge se nabubre simetrično. U početku, noge ne bubre jako, a nakon odmora vraćaju se u normalu.

Simptomi edema

6. Edem u kombinaciji s drugim simptomima:

• Netolerancija prema fizičkim naporima.

7. Nestanak nakon kompetentnog liječenja bolesti.

liječenje

Stopala oticanja u zatajenju srca, što učiniti? Potrebno je shvatiti da je potrebno liječiti ne same edeme, već bolest koja ih je uzrokovala. U ranim stadijima bolesti s natečenošću nogu lako je boriti se: odmor, masaža i potpuni san. No, u kasnijim rokovima, ove mjere neće dati nikakav rezultat.

Kako bi se uklonilo oticanje nogu u slučaju zatajenja srca, pacijentu će se dati sljedeći lijekovi:

1. Diuretički lijekovi pomažu tijelu da se riješi viška tekućine. To mogu biti izvarci ljekovitog bilja:

Također vrlo učinkovita prehrana uz konzumiranje povrća i voća: krastavci, kupus, bundeve, pečeni krumpir, jabuke.

Oticanje stopala: uzroci i liječenje

Opće informacije

Oticanje nogu je simptom. što se očituje vidljivim oticanjem donjih ekstremiteta, povećanjem opsega i, u pravilu, drugim simptomima i neugodnim osjećajima.

Postoji mnogo razloga za oticanje nogu. To mogu biti česte bolesti (npr. Srčani edem nogu), kao i patologije donjih ekstremiteta. Edem nogu može biti jednostran i dvostran, s različitim stupnjevima težine (oticanje prstiju i nožnih prstiju, ili čak do bedra). Na temelju ovih znakova, kao i dodatnih simptoma, liječnik može odrediti dijagnozu za pacijenta.

U nastavku ćemo razmotriti najčešće uzroke edema nogu.

Prekomjerni unos tekućine

Ponekad se može pojaviti edem nogu kod savršeno zdravih ljudi. Oni su povezani s prekomjernom potrošnjom vode i soli. Najčešće, kao što je oticanje nogu u ljeto u toplinu.

Tijekom vrućeg vremena, osoba troši veliku količinu tekućine koja ulazi u krvotok i nema uvijek vremena za eliminaciju iz tijela kroz znoj i urin. Ako postoji velika količina soli u hrani, a zatim ulazi u tijelo, to pridonosi zadržavanju tekućine u njoj. Kao rezultat toga, srce prestaje nositi se s velikom količinom krvi, a prije svega stagnira u donjim ekstremitetima.

Mnogi drugi čimbenici mogu doprinijeti stagnaciji:

• prekomjerna tjelesna težina: kod pretilih ljudi noge često bubre tijekom ljeta, jer je srcu teže gurnuti krv kroz veliku količinu masnog tkiva;
• rad mnogih ljudi sugerira dugotrajan boravak u stojećem ili stojećem položaju: u ovom slučaju, protok krvi je manje intenzivan, češće dolazi do stagnacije krvi;
• sjedilački način života.

U tom slučaju oticanje nogu ne mora ukazivati ​​na bilo koju bolest. Dovoljno je smanjiti količinu tekućine i soli koja se troši, a oni će sami proći. Ali ipak, svi ljudi koji imaju ovaj problem moraju posjetiti liječnika i posavjetovati se.

lijekovi

Oticanje nogu može biti posljedica uzimanja određenih lijekova.

Kod mnogih autoimunih, alergijskih bolesti, adrenalne insuficijencije i tumora, propisani su lijekovi iz nadbubrežne kore, glukokortikoidi. Ako ih uzimate dulje vrijeme - to može uzrokovati oticanje nogu, jer glukokortikoidi također utječu na funkcioniranje srca i cirkulaciju krvi.

Ženski i muški spolni hormoni sposobni su zadržati tekućinu u tijelu i dovesti do edema nogu:

• ženski spolni hormoni estrogeni dio su nekih sredstava za kontracepciju;
• muški spolni hormoni propisuju se u suprotnosti s muškim reproduktivnim funkcijama s muškom pretilošću.

Neki lijekovi koji su propisani za visoki krvni tlak mogu uzrokovati oticanje nogu.

Ako uzmete bilo koje od gore navedenih sredstava, a noge uvečer ili tijekom dana, posjetite liječnika i posavjetujte se. Najvjerojatnije će liječnik zamijeniti lijekove drugima ili promijeniti njihovu dozu.

Proširene vene

Proširene vene su patološka prevelika vena i stagnacija krvi u njima. Najčešće su to proširene vene.

Sljedeći razlozi doprinose tome:

struktura zidova vena i njihovih ventila uključuje vezivno tkivo, koje je kod nekih ljudi, osobito onih sklonih proširenim venama, preslabo i može snažno rastezati - možda najvažniji odgovor na pitanje zašto noge nateče s proširenim venama; svi gore navedeni čimbenici doprinose stagnaciji krvnih i venskih vena s proširenim venama: prekomjernom težinom, sjedilačkim načinom života, prekomjernom potrošnjom vode i soli;
• tijek bolesti uvijek se pogoršava bolestima srca, aterosklerozom. hipertenzivna bolest. dijabetes;
• ponekad su proširene vene zasnovane na malformaciji vena kada se pogrešno upadaju jedna u drugu; međutim, često se nateče samo lijeva noga.

Oticanje nogu je obično početna manifestacija proširenih vena. Najčešće se pojavljuju navečer, s raznim neugodnim osjećajima, osjećajem težine, boli, obamrlosti ili peckanja prstiju i jako umornim nogama.

Proširene vene donjih ekstremiteta podijeljene su u četiri faze:

1. Ozbiljnost, umor i druge nelagode u večernjim satima. Često, mnogi ljudi pripisuju ove manifestacije umoru na poslu, nesvjesni da je to prethodnik bolesti, a upravo se u ovoj fazi najlakše liječi.

2. Oteklina stopala i nožnih prstiju, koja se javljaju s vremena na vrijeme. U ovoj fazi, mnogi pacijenti također ne razmišljaju o tome zašto noge nateče. Pod kožom se mogu vidjeti dilatirane vene, što može uzrokovati posjetu liječniku.

3. U ovoj fazi, ne samo nogu nateče u večernjim satima, već i savijene proširene vene koje su ispod kože također su jasno vidljive. U ovoj fazi, najvjerojatnije, potrebno je primijeniti kirurške metode liječenja.

4. U četvrtoj fazi, oticanje nogu blijedi u pozadinu, a poremećaji uzrokovani smanjenim protokom krvi u donjim ekstremitetima postaju sve značajniji. Boja kože postaje tamna, postoje jaki bolovi, do te mjere da se može razviti šepavost. Mogu se pojaviti trofični ulkusi.

Kako liječiti oticanje nogu uzrokovano proširenim venama? Prije svega, vrijedi posjetiti liječnika koji će pregledati i dijagnosticirati, odrediti fazu bolesti.

Za oticanje nogu uzrokovano proširenim venama, dopler sonografija se može koristiti za procjenu brzine protoka krvi u venama donjih ekstremiteta. Ako liječnik posumnja da pacijent ima trombozu vena, koje se nalaze duboko, tada se može propisati flebografija: injekcija kontrastnog sredstva u vene i rendgenske zrake.

U prvom i drugom stupnju proširenih vena možete nanijeti posebnu mast za edem nogu. Liječnik vam može savjetovati da nosite elastične zavoje ili čarape. Također je vrijedno povremeno izvesti gimnastiku. učinite hladne kupke i masaže stopala, a tijekom spavanja noge stavite na podignutu platformu kako biste osigurali normalan odljev krvi i smanjili opterećenje vena.

Oticanje nogu tijekom trudnoće

Gotovo sve žene tijekom trudnoće natečene noge. Oticanje trudnica, u pravilu, je privremeno i vrlo brzo prolazi.

Mogu imati različite uzroke:

• Najčešće se edem nogu kod trudnica javlja zbog činjenice da povećani maternica vrši pritisak na vene koje se nalaze u zdjeličnoj šupljini, u koje padaju vene donjih ekstremiteta. Istodobno je poremećen i odljev krvi. Takva oteklina prolazi vrlo brzo. Budući da je u ležećem ili sjedećem položaju, žena treba zauzeti udoban položaj u kojem maternica ne stisne žile i unutarnje organe.
• Često trudna žena ima otečene noge ako konzumira prekomjernu količinu soli. Žena koja se priprema za majku često mijenja apetit, ona "vuče slano". U ovom slučaju, samo trebate ograničiti sol u prehrani.
• Najneugodniji razlog zbog kojeg je edem nogu povezan tijekom trudnoće je gestoza druge polovice trudnoće, koju karakteriziraju naglašeni poremećaji u tijelu buduće majke. Istodobno dolazi do povećanja krvnog tlaka, glavobolje. u nekim slučajevima dolazi do napadaja. Edem može biti vrlo jak - ponekad ima otoka ruku i nogu, pa čak i lica. Opstetričar provodi studiju tijekom koje se ispostavlja da je razina proteina u ženskom urinu povišena. Ovo stanje zahtijeva bolničko liječenje.

U pravilu, edem nogu tijekom trudnoće je normalan fiziološki fenomen. Ipak, žena treba posjetiti liječnika kako bi obavila pregled i eventualno spriječila pojavu bolesti.

Neke žene uzimaju diuretik tijekom edema tijekom edema tijekom trudnoće. Ne preporučuje se to bez liječničkog recepta. Svaki lijek djeluje ne samo na majčino tijelo, nego i na dijete. Na primjer, mnogi diuretici ispiru minerale iz tijela, što je neophodno za fetus koji se aktivno razvija.

Oteklina stopala kod zatajenja srca

Edem nogu kod zatajenja srca vrlo je česta pojava, jer su patologije kardiovaskularnog sustava općenito vrlo raširene u modernom društvu.

Zatajenje srca nije samostalna bolest, nego sindrom (skup pojedinačnih simptoma-manifestacija) koji prati mnoge bolesti, kao što su ateroskleroza, upalne bolesti i defekti srca. hipertenzija, koronarna bolest srca. određene vrste aritmija, itd.

Zatajenje srca popraćeno je sljedećim karakterističnim simptomima:

1. Oteklina nogu u večernjim satima. Ovaj znak bolesti srca razlikuje se od patologije bubrega. u kojoj se oteklina uvijek javlja na licu, a ujutro. Osoba sa zatajenjem srca ima oslabljenu primarnu funkciju pumpanja srca. Stoga je srce teže podizati krv s dna nogu. Tijekom noćnog sna osoba je u vodoravnom položaju, tako da se opterećenje srca smanjuje. No, osoba provodi cijeli dan sjedeći ili stojeći. Do večeri je resurs srca iscrpljen, tako da postoji oteklina u nogama. Kada, u slučaju zatajenja srca, noge nabreknu navečer, njihova koža postaje plavičasta. Edemi mogu uhvatiti samo prste i stopala, a mogu se širiti vrlo visoko, sve ovisi o tome koliko srce ne može podnijeti svoju funkciju.

2. Kratkoća daha. Također je povezano s činjenicom da srce nije u stanju adekvatno upravljati krvlju kroz organe i tkiva, stoga stalno doživljava kisikovo gladovanje.

3. U slučaju zatajenja srca, povećan je krvni tlak. rjeđe - smanjena.

4. Bol u srcu. najčešće ometa pacijenta u lijevoj polovici prsnog koša, kao da je stisnut.

5. Svi bolesnici sa zatajenjem srca pate od umora.

Što trebam učiniti ako su mi noge natečene i zabrinute ste zbog drugih uzroka zatajenja srca? Potrebno je doći na prijem kod kardiologa ili terapeuta. Liječnik će vas pregledati i propisati dodatna istraživanja: EKG. ECHO-kardiografija, snimanje prsnog koša.

Liječenje edema nogu uzrokovanog zatajenjem srca uključuje:

• upotreba diuretika;
• imenovanje lijekova koji utječu na rad srca;
• borba protiv glavne bolesti: ateroskleroze, hipertenzije, koronarne bolesti srca;
• tjelovježba;
• normalizacija moći
• nose elastične zavoje ili elastične čarape.

Srčani edem nogu može se liječiti samo uz sudjelovanje liječnika specijaliste.

tromboflebitisa

Ponekad je uzrok edema nogu tromboflebitis dubokih vena donjih ekstremiteta. Ova patologija, koja se temelji na formiranju krvnog ugruška u lumenu vene, i upala njegovog zida.

Uzroci tromboflebitisa i edema nogu mogu biti:

• prošle infekcije;
• usporavanje protoka krvi uzrokovano varikoznom bolesti, zatajenjem srca i drugim uzrocima;
• prenesena trudnoća, operacija, tumor;
• povećanog zgrušavanja krvi.

Tijekom tromboflebitisa može doći do teškog oticanja nogu koje prati bol i drugi neugodni osjećaji (obamrlost, peckanje, "gmizanje"). Povećava se tjelesna temperatura, opća slabost. U nedostatku adekvatnog liječenja, tromboflebitis može pokazati ozbiljnije simptome od oticanja nogu. Jedna od komplikacija bolesti je plućna tromboembolija. kada odvojeni tromb ulazi u krvne žile pluća.

Liječenje edema nogu kod tromboflebitisa obavlja phlebologist. Ako je bolest uzrokovana infekcijom, koriste se antibiotici. U nekim slučajevima propisana je operacija.

limfedem

Ova bolest pripada patologijama limfnog sustava.

Zbog visokog krvnog tlaka u malim arterijskim žilama, znoji se kroz njihov zid i ulazi u okolna tkiva. U žilama, naprotiv, pritisak je niži. Dakle, sva krv koja je ušla u tkivo iz arterijskih kapilara se apsorbira u venski. Ali to se ne događa u potpunosti. Dio tekućine i dalje ostaje u tkivima. Njegovu apsorpciju treba provoditi limfne kapilare. Ta tekućina postaje dio limfe. Kod limfedema je zabilježena povreda ovog procesa, jer je poremećen limfni izljev kroz limfne žile. Nastaje oticanje nogu.

Ovaj uvjet može uzrokovati:

• česte erizipele kože nogu: kao posljedica toga, stvaraju se ožiljne promjene koje narušavaju protok limfe;
• tumori u karličnoj šupljini;
• prekomjerna težina (pretilost).

U limfedemu postoje teške otekline nogu, obično oboje. Ponekad samo desna ili lijeva noga buja. Nakon što je jednom formirana, u budućnosti lymphedema, u pravilu, ostaje za život. Liječenje edema nogu uzrokovanog limfedemom je dug i složen proces.

Primijeni metode kao što su:

• terapija lijekovima;
• nošenje donjeg rublja za kompresiju;
• operacija - može se izvesti, ali često donosi slab učinak;
• Postoje i fizioterapeutski postupci, ali gotovo svi imaju nedostatke.

Posljednji stadij limfedema, kada postoje vrlo jaki edemi nogu, naziva se elephantiasis (elephantiasis) - donji udovi postaju jako zadebljani. Ovisno o uzrocima, može doći do oticanja nogu i ruku u limfedemu.

myxedema

Myxedema - mukozni edem, koji se razvija u narušavanju normalne funkcije štitnjače. Ovo stanje je poznato kao hipotireoza. koji su također obilježili povrede mišljenja, debljanje, letargiju, letargiju, depresiju.

Zbog myxedema, lica lica mijenjaju, jezik postaje prevelika i ne stane u usta.

Oteklina nogu povezana s tzv pretibial myxedema, koji se nalazi na prednjoj površini nogu.

Hipotireoza može biti prirođena i stečena. Kako bi se otkrio kongenitalni hipotiroidizam, sve novorođenčad moraju proći posebne testove probira. U odraslih se izvode krvni testovi za hormone štitnjače.

S hipotireoidizmom i myxedemom povezanim s njom, neće biti moguće riješiti se edema nogu bez liječenja osnovne bolesti. Patologija je u nadležnosti endokrinologa.

Bolesti jetre

Često je edem nogu povezan s patologijama jetre. Najčešće, oticanje se javlja s cirozom - naglašena povreda funkcija organa.

Ciroza može biti uzrokovana nizom razloga:

• dugotrajni virusni hepatitis. osobito hepatitis C;
• zlouporaba alkohola dulje vrijeme - tzv. alkoholna ciroza;
• nepravilno uzimanje ili prekoračenje doza nekih lijekova koji negativno utječu na jetru, trovanje toksičnim tvarima.

Kod teških oboljenja jetre, edem nogu ima sljedeće uzroke:

1. U jetri se proizvode albuminski proteini. koji osiguravaju normalan onkotski tlak krvi, odnosno mogu zadržati tekućinu u krvotoku. Kada je taj proces poremećen, količina proteina u krvi se smanjuje, a voda ulazi u tkivo.

2. Jetra uzima portalnu venu koja osigurava protok krvi iz cijelog crijeva. U slučaju narušavanja istjecanja i povećanja tlaka u portalnoj veni, narušava se normalan odljev krvi iz cijele donje polovice tijela.

U slučaju ciroze, edem nogu može biti popraćen drugim simptomima karakterističnim za bolesti jetre: žutica. nakupljanje tekućine u trbuhu i drugim tjelesnim šupljinama, svrbež kože. iscrpljenost, poremećaj u mozgu (tzv. hepatička encefalopatija).

Bolesnike s patologijom jetre treba stalno nadzirati hepatolog (specijalist za bolesti jetre) i specijalista za infektivne bolesti (ako je dijagnosticiran virusni hepatitis).

Infektivni upalni edem

Vrlo često dolazi do oticanja nogu zbog infektivnih i upalnih bolesti.

Glavne infektivne i upalne bolesti, praćene oticanjem nogu:

1. Reumatizam. To je patologija koju uzrokuje posebna vrsta streptokoka. Ti patogeni imaju jednu zanimljivu osobinu: njihove stanice sadrže molekule koje su vrlo slične ljudskim supstancama vezivnog tkiva. To je dio zglobne hrskavice i srčanih zalistaka. Kao rezultat toga, imunološki sustav počinje uništavati štetne bakterije. i vlastita tjelesna tkiva. Karakteristična manifestacija reumatizma je reumatoidni artritis - upala velikih zglobova (najčešće koljena), u kojoj se razvijaju bol, oštećenje pokreta i oticanje nogu u području zglobova. Oticanje nogu i bol karakterizira činjenica da se kratko zadržavaju i brzo prolaze, pojavljujući se sada na jednom ili drugom zglobu. Daljnji reumatizam dovodi do stvaranja srčanog defekta. Dijagnoza bolesti provodi se laboratorijskim metodama. Koristi se za liječenje antibiotika, raznih protuupalnih lijekova. koje imenuje reumatolog.

2. Erysipelas. Zove se Streptococcus. Također često pogađa donje udove. Istodobno se pojavljuje oticanje nogu, u mjestu na kojem se nalaze mrlje crvene boje s jasnim granicama. Mjesta su bolna, koža na ovom mjestu ima topliju boju. U isto vrijeme poremećeno je opće stanje pacijenta: stanje zdravlja se pogoršava, temperatura tijela raste. Za liječenje erysipelas koriste antibakterijski lijekovi. U nedostatku adekvatne terapije mogu se razviti ozbiljnije infekcijske komplikacije.

3. Osteomijelitis je infektivno-upalni proces u kosti, koji je vrlo često praćen oticanjem lijeve ili desne noge, ovisno o tome gdje se nalazi patološki proces. Uz edem, osteomijelitis je praćen i jakim bolovima u ekstremitetu, oslabljenim pokretom. Temperatura tijela pacijenta raste, opće zdravstveno stanje može oštro pogoršati. Bez adekvatne pomoći mogu se pojaviti vrlo ozbiljne komplikacije.

4. Oticanje nogu gotovo uvijek prati takve gnojno-upalne bolesti kao što su čirevi. carbuncles, flegmon. Za takve patologije potrebna je antibiotska terapija ili kirurško liječenje. Odluku donosi kirurg nakon pregleda pacijenta. Također, panaricij može uzrokovati oticanje - gnojnu upalu jednog od nožnih prstiju.

5. Infektivni artritis je teška infekcija zgloba, koja također može uzrokovati oticanje nogu. Uzročnici bolesti mogu ući u zglob ili izravno tijekom ozljede. bilo s krvlju ili limfom. Nakon toga koža preko zgloba postaje crvena, otečena, pojavljuju se jaki bolovi, a pokreti su otežani. Temperatura tijela raste, zdravstveno stanje se pogoršava. Ako osjetite bol u zglobu i groznicu, obratite se liječniku koji će provesti pregled i propisati liječenje. Infektivni artritis liječi se antibioticima.

ozljede

Mnoge ozljede prate razvoj edema nogu:

1. Modrice su oštećenje mekog tkiva. Elementarni udarci dovode do ozljede. Na mjestu ozljede, oticanja, krvarenja, palpacija je bolna. U prva 3 dana led se nanosi na mjesto ozljede, kompresira se hladnom vodom. U budućnosti možete koristiti alkoholne obloge, nanijeti jodne mreže.

2. Dislokacija. Najčešće dolazi do dislokacije čašice. Osobito osjetljivi na ovu ozljedu su ljudi koji imaju prirođenu slabost ligamentnog aparata. Istodobno, čašica se pomiče prema van iz zgloba, bilježi se jaka bol, noga se fiksira u pola savijenom položaju, a daljnji pokreti postaju nemogući. Liječenje dislokacije čašice - njezino premještanje, obično pod lokalnom anestezijom. To se radi jednostavno - jednostavno ispružite nogu i lagano pritisnite na čašicu. Zatim se nužno izvodi radiografija kako bi se isključila ozbiljnija ozljeda, na primjer, fraktura. Edem nogu traje još nekoliko dana, a do tri tjedna na nogu se nanosi gipsani longuet.

3. Hemartroza je ozljeda koju prati krvarenje u zglob, najčešće u koljeno. Istodobno se bilježe bol, slabljenje pokreta, oticanje desne ili lijeve noge. Hemartroza se najtačnije dijagnosticira tijekom postupka artroskopije: tijekom nje se ispituje zglobna šupljina pomoću posebne endoskopske opreme. Tijekom artroskopije, krv se može ukloniti iz šupljine zgloba. Također se može izvršiti i punkcijom. kada je igla iz konvencionalne šprice umetnuta u zglob pod lokalnom anestezijom. Zatim se na nogu nanosi žbuka. Svi se zahvati obavljaju samo u specijaliziranoj zdravstvenoj ustanovi.

4. Edem noge se vrlo često razvija nakon prijeloma. Najčešći prijelomi: kosti tibije i fibule, gležnjevi, kosti stopala (uključujući prste). Prijelomi femura su rjeđi, jer imaju vrlo visoku čvrstoću. Najopasniji prijelom vrata butne kosti, jer je često praćen smanjenim protokom krvi do kosti. Karakteristični simptomi prijeloma donjih ekstremiteta su bol, oticanje nogu, oslabljeni pokreti, vidljiva deformacija, krvarenje ispod kože. Konačna dijagnoza prijeloma utvrđena je u hitnoj službi nakon radiografije. Ako je potrebno, fragmenti se reduciraju pod općom ili lokalnom anestezijom, a na ekstremitet se najduže nanosi gips. Kako se akutno razdoblje ozljede i zacjeljivanje kostiju smanjuje, edem nogu nestaje.

Alergijske reakcije

Mnoge alergijske reakcije i autoimune bolesti imaju karakteristične manifestacije u obliku edema, uključujući i donje udove:

1. Alergijski artritis je velika skupina alergijskih bolesti koje prate oštećenja zglobova. Najčešće su komplikacija bilo koje druge zglobne patologije. To mogu biti zarazni procesi, ozljede, poremećaji metabolizma itd. Kod alergijskog artritisa dolazi do oticanja nogu, koje brzo prolazi. Pojavljuje se, u pravilu, nakon što je ud na dulje vrijeme u jednom položaju. Ovo oticanje popraćeno je crvenilom, boli. Često je moguće ukloniti takve edeme u nogama antialergijskim lijekovima, ali u svakom slučaju liječenje početne bolesti je naznačeno od strane odgovarajućeg liječnika specijaliste.

2. Quincke edem - alergijsko oticanje kože i sluznice, koje se javlja u kontaktu s alergenima. Najčešće se nalazi na licu, ali u nekim slučajevima se pojavljuje na nogama. Ovo stanje prolazi vrlo brzo. Odmah se uklanja nakon uzimanja antialergijskih lijekova. Sve pacijente s alergijama dijagnosticira i liječi alergolog.

Ujedi kukaca i zmije

Slina nekih kukaca i zmija je otrovna ili sadrži alergene, zbog čega se nakon ujeda nogu uočava edem.

Otekline nogu i drugih dijelova tijela mogu se razviti nakon ujedanja pčela, ose, paučnjaka, otrovnih zmija (zmija, kapusnica, zmija, gjurza, kobra, itd.).

Prva pomoć za ugriz životinja je u skladu s pravilima, koja ovise o tome koja je životinja žrtva ugrizla.

Opći principi liječenja oticanja nogu

U suvremenim apotekama postoji velika količina sredstava od edema nogu. No, u većini slučajeva oni su dizajnirani za ublažavanje otoka, koji je uzrokovan toplinom, prekomjernom konzumacijom tekućine i soli, prekomjernim radom, početnim stadijima proširenih vena i zatajenjem srca.

Liječenje početnih bolesti koje uzrokuju edeme provodi samo liječnik specijalista. Odmah potražite liječničku pomoć kako biste otkrili pravovremene bolesti srca, jetre, bubrega i drugih organa. I pravodobno učinkovito liječenje pomoći će u uklanjanju simptoma i spriječiti ozbiljnije komplikacije.

Prije uporabe savjetujte se sa stručnjakom.

Autor: Kabanov A.S. Pedijatar, dječji kirurg