Uzroci hemoroida: 4 predisponirajuća čimbenika bolesti

Među bolestima anorektalne zone hemoroidi zauzimaju vodeću poziciju. Prema nekim izvješćima, 7 od 10 osoba barem jednom u životu suočilo se s simptomima rektalne patologije. Uzroci hemoroida su različiti - njihovo razumijevanje omogućuje prepoznavanje rizičnih skupina i poduzimanje preventivnih mjera protiv bolesti.

Mehanizam razvoja bolesti

Opća definicija hemoroida zvuči kao povećanje i prolaps vaskularnog pleksusa rektuma. Pod djelovanjem izazovnih čimbenika u hemoroidnom vaskularnom pleksusu povećava se cirkulacija krvi. Krv u tim područjima kasni, što dovodi do istezanja spužvastog tkiva i pojave hemoroida.

U procesu izlučivanja, oni povlače pod težinom svoje vlastite težine sluznicu rektuma i počinju padati ("puzati") iz anusa. Istodobno, čvrste fekalne mase traumatiziraju tanku sluznicu hemoroidnog čunja, uzrokujući krvarenje.

Stoga su glavni simptomi hemoroida: iscjedak krvi iz anusa, osjećaj stranog tijela u rektumu, bol tijekom stolice, nelagoda, svrbež i pečenje u području anusa.

Za više informacija o tome kako se razvijaju kronične hemoroide, koji čimbenici dovode do njegovog izgleda, možete saznati iz članka našeg stručnjaka.

Također preporučujemo da pažljivo proučite materijal našeg stručnjaka o glavnim znakovima unutarnje i vanjske lokalizacije hemoroida.

Također Vam savjetujemo da pročitate detaljan članak stručnjaka proktologa u kojem detaljno govori o vodećim znakovima hemoroida kod žena.

Predisponirajući uzroci bolesti

Proktolozi identificiraju 4 glavna uzroka hemoroida, koji djeluju kao predisponirajući čimbenici i sposobni su za pokretanje patološkog procesa.

nasljedstvo

Značajke genetike ne mogu same po sebi uzrokovati hemoroide, ali u isto vrijeme osjetljivost na bolest može biti prirođena. Povezan je s poremećajima vaskularnog sustava, slabošću vena i mišićnih ligamenata u rektalnom području.

U nekim obiteljima možete pratiti čak i lanac rođaka koji su se pokazali u nekom stupnju ili drugim patologijama rektuma. Treba razumjeti da se u ovom slučaju hemoroidi mogu pojaviti pod djelovanjem drugih izazovnih čimbenika. Bolesti se mogu izbjeći posebnom pažnjom na način života, prehranu i samopomoć.

Niska pokretljivost

Hemoroidi su svjesno primili neslužbeni naziv "bolest modernosti". Nove tehnologije uvelike pojednostavljuju ljudski život, ali s njime mogu igrati i okrutnu šalu. Potpuna automatizacija proizvodnih procesa, kretanje isključivo osobnim ili javnim prijevozom, sjedilački način života dovodi do trajne tjelesne neaktivnosti.

Nedostatak pokreta i tjelesni napor uzrokuju letargiju unutarnjih organa, uključujući crijeva. Postoji ustrajna, kronična konstipacija i stagnacija fekalnih masa, što je prvi korak prema hemoroidima.

trudnoća

Nošenje djeteta popraćeno je anatomskim promjenama u tijelu buduće majke. Povećana maternica i dijete koje dobiva na težini stisnuće zdjelične organe, pritisnuvši rektum na kralježnicu. Kao rezultat toga, poremećeno je funkcioniranje crijeva i pojavljuje se zatvor.

Drugi uzrok i mehanizam nastanka hemoroida je oslabljen protok krvi u donjem crijevu. Istjecanje krvi iz hemoroidnih vena postaje teško, posude se počinju širiti, a bolest se osjeća.

Često hemoroidi "penje" i tijekom poroda zbog intenzivnih pokušaja, prekomjerne napetosti mišića i zidova unutarnjih organa. Ali to nije najgora stvar koja se može dogoditi - u većini slučajeva nakon rođenja, hemoroidi nestaju sami od sebe.

Dobni faktor

Što uzrokuje akutne i kronične hemoroide kod starijih ljudi? U ovoj dobi uočavaju se određene promjene u tijelu: zidovi krvnih žila postaju slabi i tanki, srce radi povremeno, što rezultira stagnacijom krvi u donjoj šuplji veni, što često dovodi do pojave hemoroida.

Štoviše, u starosti se smanjuje motorička aktivnost crijeva, općenito se mijenja njegova mikroflora i metabolizam. Dakle, kronični zatvor koji može izazvati bolest.

Stvaranje uzroka bolesti

Ova skupina čimbenika uključuje sva djelovanja i stanja koja uzrokuju povećanje intra-abdominalnog krvnog tlaka. Stalno opterećenje na vensku mrežu donjeg crijeva dovodi do činjenice da se hemoroidi mogu formirati i kod mladih ljudi koji nisu skloni bolesti.

Teška tjelesna aktivnost

U riziku predstavnici struke povezane s stalnim podizanjem i pomicanjem utega. Rad na pilanama, u proizvodnim pogonima, na gradilištima, utovarno-istovarnim aktivnostima izaziva razvoj hemoroidne patologije.

Kako i zašto se pojavljuju hemoroidi:

• protok krvi se povećava u području zdjelice;
• smanjuje se elastičnost vaskularnih zidova;
• kongestija se javlja u organima i venama zdjelice;
• nastaju hemoroidi.

Profilaktičke mjere trebaju biti poštovane i teški sportaši. Želja za postizanjem novih zapisa i dostignuća često se pretvara u neugodnu bolest - hemoroidi koji su se pojavili mogu okončati sportsku karijeru.

zatvor

Među glavnim uzrocima hemoroida su kronični zatvor. Dugo kašnjenje izmeta vrši pritisak na crijevne zidove i sužava posude smještene u njegovim donjim dijelovima. Kompaktni crijevni sadržaj čini osobu tvrdim, što samo pogoršava situaciju.

Pritisak unutar peritoneuma se povećava, a izbočina čvorova se povećava u veličini. Osim toga, tvrde izmet dodatno oštećuju rektalnu sluznicu i hemoroidalne izbočine, što dovodi do pukotina i krvarenja.

Ispada začarani krug - zbog činjenice da pacijent ne može isprazniti crijeva, stisnuti vene. S druge strane, krvne žile ne dopuštaju "olakšanje" jer ojačani izmet oštećuje rektalnu sluznicu i uzrokuje bol.

Bolesti unutarnjih organa

Uzroci hemoroida često su povezani s drugim patologijama unutarnjih organa. To uključuje:

• ciroza jetre;
• Crohnova bolest;
• ulcerozni kolitis;
• celijakija;
• periferne vaskularne bolesti;
• proširene vene;
• adenom prostate;
• tumori zdjeličnih organa.

Koji su znakovi hemoroida u tim slučajevima? Patogeneza je povezana s poremećenom cirkulacijom krvi u trbušnim organima i upalnim procesima u crijevima. Hemoroidi ovog tipa nazivaju se simptomatskim - nakon izlječenja osnovne bolesti simptomi nestaju.

depresija

Potisnuto psihološko stanje ne može postati izravan uzrok hemoroida. Smanjena emocionalna pozadina, stres i depresija postaju okidač za nepoštivanje zdravog načina života. Možda postoji potreba za pijenjem i pušenjem, smanjuje se tjelesna aktivnost, osoba zanemaruje norme racionalne prehrane, rada i odmora.

Sve to u kompleksu "ide bočno" - postoji zatvor, koji je temelj patogeneze bolesti.

Neuravnotežena prehrana kao jedan od vodećih uzroka hemoroida

Pravilna prehrana temelj je dobrog zdravlja i stabilnog funkcioniranja ljudskih organa i sustava.

I gastrointestinalni trakt nije iznimka.

Koja vrsta hrane može uzrokovati hemoroide:

• začinjena, velikodušno začinjena jela;
• jela od brze hrane;
• ukiseljeno povrće;
• hrana koja sadrži zasićene masti i konzervanse;
• čokolada i slatkiši;
• dimljeno meso i kobasice;
• slatka soda;
• alkohol u bilo kojem obliku.

Neuravnotežena prehrana ne samo da iritira zidove probavnog trakta, već također može izazvati zatvor, koji su uzrok takve patologije kao što su hemoroidi.

Glavne metode liječenja

Liječenje hemoroida će biti uspješno samo ako su uzroci koji su ga uzrokovali eliminirani. Ako ne izjednačite rizične čimbenike, bolest će vas opetovano podsjećati. Čak i najskuplji lijekovi i metode neće dovesti do očekivane pozitivne dinamike.

Terapija lijekovima

Liječenje hemoroida lijekovima je učinkovito u ranim fazama bolesti, kada su anatomske i fiziološke promjene u crijevima i krvnim žilama još uvijek reverzibilne.

Glavna svrha uporabe farmakoloških sredstava je smanjiti neugodne simptome, peckanje, svrbež, bol, zaustaviti krvarenje i ubrzati zacjeljivanje analnih pukotina.

Dobar učinak imaju lokalni fondovi - čepići i masti. Za proktologe koji krvare propisuju:

• Hepatrombin G;
• mast za troksevazin;
• heparinska mast;
• Proktosedil i drugi.

Anestetički i protuupalni učinci imaju:

Sistemsko liječenje hemoroida uključuje uporabu sredstava za injekciju i oralnu primjenu:

• hormonalni lijekovi - kortikosteroidi:
• nesteroidni protuupalni lijekovi;
• razrjeđivači krvi s tromboznim hemoroidima;
• lijekovi koji zaustavljaju krvarenje;
• sredstva za jačanje zidova krvnih žila;
• opće pripreme za jačanje.

Minimalno invazivne tehnike

Progresivnim hemoroidima je bolje postupati s modernim nježnim metodama:

• skleroterapija - uvod u hemoroide posebnog lijeka koji potiče prianjanje zidova krvnih žila i resorpciju čunjeva (više o skleroterapiji hemoroida);
• ligacija - povezivanje arterija koje hrane upaljene hemoroide, što dovodi do njihovog postupnog sušenja i odumiranja;
• infracrvena fotokoagulacija - lasersko liječenje hemoroida, slojevito paljenje čvorova uz istovremenu kauterizaciju nastale rane;
• krioterapija - utjecaj na nodularne formacije s niskim temperaturama, zamrzavanje čvorova s ​​tekućim dušikom.

Minimalno invazivne operacije imaju brojne prednosti: izvode se s minimalnim gubitkom krvi, najčešće pod lokalnom anestezijom, omogućuju postizanje stabilnih rezultata i brz oporavak bolesnika.

Radikalne operacije

Radikalno kirurško liječenje se koristi kada se zanemaruju hemoroidi, kada medicinske i minimalno invazivne metode nisu u stanju pomoći.

• Metoda Milligan-Morgan - ekscizija hemoroida elektrokauterijom, nakon čega slijedi kauterizacija diseciranog tkiva.
• Longo operacija je uklanjanje područja sluznice gornjeg dijela rektuma, zbog čega se nodularne formacije uvlače u crijeva.

Imajući ideju zašto se izvodi hemoroidi, možete izbjeći traumatsku kirurgiju i ozbiljne komplikacije.

Prevencija hemoroida

Poznavanje onoga što može uzrokovati hemoroide, omogućit će vrijeme za poduzimanje preventivnih mjera.

Što savjetuju vodeći proktolozi:

• uravnotežena prehrana i pravilan režim pijenja;
• normalizacija stolice i prevencija zatvora;
• odbacivanje loših navika;
• suzbijaju hipodinamiju i povećavaju dnevnu fizičku aktivnost;
• odbacivanje kettlebell liftinga i dizanje utega s nasljednom osjetljivošću na hemoroide;
• pozitivni emocionalni stav, kontroliranje psihološkog stanja i upravljanje stresom.

Važno sredstvo prevencije je osobna higijena. Nakon čina defekacije, i muškarci i žene moraju oprati analno područje toplom vodom. Ako to nije moguće, možete koristiti vlažne maramice.

zaključak

Razlozi zbog kojih se javljaju hemoroidi su različiti. No, presudan u nastanku bolesti je sjedeći način života i nezdrava prehrana, izazivajući zatvor. Treba imati na umu da bez adresiranja korijen uzroka da biste dobili osloboditi od hemoroide neće uspjeti.

Što uzrokuje hemoroide - glavni uzroci

Hemoroidi su najčešća bolest modernog čovječanstva, ali malo tko zna prave uzroke njegovog razvoja.

Andrei Alekseevich: Zdravo, što uzrokuje hemoroide? Volim aktivno sudjelovati u prevenciji ove bolesti. Vodim aktivan životni stil, idem u teretanu, ujutro radim gimnastiku, isperem se vodom nakon odlaska na zahod. Ali svakih 3-4 mjeseca dolazi do svrbeža i nelagode u analnom području. Čvor pita. Što uzrokuje bolest i zašto se u analnom području pojave bumps?

Uzroci hemoroida mogu lako prepoznati liječnika nakon dijagnoze, ali pogoditi i primijeniti samo-liječenje je vrlo opasno! Svaka bolest ima svoju etiologiju, tj. Podrijetlo.

Kakva bolest

Hemoroidi nabubre i na kraju ispadnu iz analnog kanala

Često se govori o ovoj bolesti da je to uobičajena proširena vena, samo u crijevima. Zapravo, sve je nešto složenije. Svaka osoba je normalna pri rođenju, postoje tri hemoroidna čvora. To su posebne strukture, stručnjaci ih nazivaju kavernoznim formacijama.

Kao iu cijelom našem tijelu, u tim čvorovima postoji pravilan protok i odljev krvi. Kod zdrave osobe, hemoroidi su male veličine i uopće se ne osjećaju. U nepovoljnim uvjetima, o kojima se detaljno raspravlja u nastavku, hemoroidni pleksusi se povećavaju, krvare i rasplamsavaju.

Moderna medicina razlikuje četiri stadija od bolesti. Njihovi ključni atributi navedeni su u nastavku uzlazno:

1. Bolest očituje nelagodu u crijevima. Primjerice, odmah nakon pražnjenja crijeva postoji osjećaj da su crijeva još uvijek puna. Kapljice krvi i razmazi se pojavljuju na toaletnom papiru i / ili na samoj stolici. U području anusa ponekad se javlja osjećaj pečenja i svrbež (možete se osjećati jedno).
2. Prvi očiti i vrlo karakteristični znakovi: tijekom izlučivanja iz analnog kanala ispadaju povećani hemoroidi koji se odmah spontano uvlače.
3. Postojećim simptomima dodaju se novi simptomi: čvorovi koji su ispali iz crijeva više se ne smanjuju, to se može učiniti samo ručno. Ne samo pražnjenje, već bilo koji fizički napor može dovesti do gubitka čvorova.
4. Stanje crijeva je takvo da hemoroidalni pleksusi mogu ispasti u bilo kojem trenutku. Ručno podešavanje u načelu postaje nemoguće. Zagušenja čvorova, razvoj anemije zbog čestih krvarenja, razni upalni procesi i povezane crijevne bolesti nisu isključeni.

Navedeni simptomi su karakteristični za kronične hemoroide. Ako se bolest pogorša, tada osoba osjeća bol, ponekad nepodnošljiva. Kao i značajna nelagoda, kao što je sjedenje ili kretanje crijeva.

Zašto se mogu pojaviti hemoroidi

Što je hemoroidi? Ključni razlog ovdje je jedini: poremećeni protok krvi u kavernoznim tijelima rektuma.

Preplavljujuće hemoroide lako počinju krvariti na najmanju iritaciju. Obično tijekom prolaza kroz crijeva fecesa. Liječenje rana i pukotina s lošim protokom krvi je sporo. Osim toga, razvoj upalnih procesa nije isključen, osobito ako je stanje crijevne mikroflore daleko od idealnog.

Daljnji razvoj bolesti javlja se u odsustvu liječenja. Pothranjenost, prekomjerno / nedovoljno vježbanje, kao i nedostatak pažnje na njihovo stanje mogu dodatno pogoršati tijek bolesti. Naravno, hemoroidi se mogu izliječiti u bilo kojoj fazi, međutim, što je bolest složenija, više će se napora tražiti od liječnika i od same osobe.

U međuvremenu, hemoroidi se mogu izbjeći. Da bi se to postiglo, važno je proučiti čimbenike rizika koji su detaljno opisani u nastavku.

Što uzrokuje hemoroide: zašto se bolest brzo razvija?

Što uzrokuje hemoroide i kako ih liječiti, pitanja su pacijenata koji se suočavaju s neugodnom bolešću. Postoje mnogi uzroci i izazovni čimbenici koji doprinose stvaranju unutarnje ili vanjske bolesti.

Hemoroidi - patologija koja se razvija zbog poraza vena u anusu, što dovodi do širenja vena i formiranja hemoroida, koji su skloni upalama i mogu pasti u crijevni lumen, anus.

Zašto se pojavljuju hemoroidi? Hemoroidi se često javljaju kod osoba u riziku, koje se formiraju na temelju određenih prehrambenih navika, zdravlja, nasljednosti i genetike.

Znajući razloge zašto se hemoroidi mogu pojaviti, postoji vjerojatnost da se može spriječiti. Otkrijte što je to hemoroidi i kako otkriti patološki proces koji je započeo u tijelu na vrijeme?

Kako se to događa?

Zašto je hemoroidi? Razvija se uslijed upale koja se pojavljuje u rektumu, što dovodi do patološke ekspanzije krvnih žila i stvaranja tromboze. Vene se deformiraju tijekom vremena i povećavaju volumen, što dovodi do stvaranja hemoroida.

Čvorovi se razlikuju u veličini, često "iskakanje" prema van, uzrokujući pacijentu mnogo nelagode i boli.

Uz punu cirkulaciju krvi, venska tekućina slobodno cirkulira kroz krvne žile u rektumu. Ako postoji poremećaj u sustavu protoka krvi, otkriva se neuspjeh u krvi, što dovodi do stagnacije.

Redovitošću opisanog patološkog procesa poremećena je funkcionalnost krvnih žila i pojavljuje se njihova deformacija. Povećava se venski tlak na stijenkama krvnih žila, posude se protežu i preliju s biološkom tekućinom.

Cijeli lanac dovodi do izbočenja vene, s vremenom se pretvara u hemoroidne formacije. Struktura čvora je kavernozna, njezine histološke značajke određuju proces pojavljivanja.

Nastala formacija održava se unutar mišićnog tkiva sfinktera, tako da ostaje unutra, ne izlazi van. U ovom slučaju, problem u nastajanju može biti asimptomatski - unutarnji oblik.

Međutim, s povećanjem tlaka u peritoneumu, na primjer, pokušajima tijekom porođaja, u procesu rada crijeva, tijekom dizanja utega, ligamentni se aparat može rastegnuti, kao rezultat toga, puknuće.

Vani je prolaps hemoroidnih formacija, praćen krvarenjem - razvija se vanjski oblik.

razlozi

Mnogi ljudi, suočeni s bolešću, pokušavaju pronaći odgovor na pitanja: zašto se patologija može formirati, može li se formirati hemoroidi? U medicinskoj praksi postoji mnogo razloga zbog kojih počinju hemoroidi i razvijaju se čvorovi puzanja. Konvencionalno, oni se dijele na glavne uzroke i izazivajuće čimbenike.

Prvi razlog za pojavu hemoroida je stanje vena osobe. Bolesnici s prošlošću proširenih vena, kao i srodnici, nalaze se u rizičnoj skupini jer je nasljedni čimbenik uključen u razvoj bolesti.

Slabost vaskularnih stijenki krvnih žila i slab tonus je 99% stanje, koje djeluje kao poticaj, pomaže u razvoju patologije.

Što uzrokuje hemoroide? Razmotrite detaljnije glavne razloge:

• Dobna skupina osobe. Najčešće se javlja nakon 40 godina. Činjenica je da su s godinama koje su prošle, zidovi krvnih žila izgubili svoju nekadašnju elastičnost i elastičnost, formiraju se trombi, zbog čega se može narušiti cirkulacija krvi.
• Fizička neaktivnost. Mnogi ljudi zanemaruju sportsko opterećenje, gotovo su dani u sjedećem položaju, što dovodi do smanjenog protoka krvi u donjim udovima i stagnirajućih fenomena. Ako je stagnacija krvi duga, ali najprije mogu početi unutarnje hemoroidi, a nakon vanjske pojavljuju se čvorovi.
• Vrijeme nošenja djeteta. Medicinska statistika kaže da tijekom trudnoće, 50% lijepog spola proizvodi bolest koja se povećava tijekom poroda.

U kasnoj trudnoći, proširena maternica počinje snažno opterećivati ​​unutarnje organe i krvne žile, a pokušaji za vrijeme rođenja djeteta ubrzavaju patološki proces.

Čak i jedva početak bolesti tijekom trudnoće može se tijekom poroda dramatično transformirati u patologiju treće faze. Događa se da se bolest razvila tako brzo da su hemoroidi vidljivi golim okom izvana odmah nakon poroda.

Što uzrokuje hemoroide: izazovni čimbenici

U stvari, točni razlozi, zbog kojih nastaju hemoroidi i iz čega, nisu utvrđeni. Unatoč činjenici da je bolest česta, znanstvenici ne mogu pronaći točnu pozadinu.

Međutim, sve više liječnika je sklono vjerovati da odlučujuću ulogu ima nasljedni faktor koji predisponira slabe venske zidove, sklon patološkoj ekspanziji i slabosti vlakana koja sprječavaju ovo širenje.

Pretilost karakterizira povećanje ljudske težine i izravan je faktor koji dovodi do stvaranja hemoroida. Što je veća tjelesna masa osobe, veći je pritisak na krvne žile, što dovodi do stagnacije.

Čimbenici koji izazivaju bolest:

1. Neaktivan stil života, nedostatak sporta i optimalni tjelesni napor.
2. Povrede jetre.
3. Bolesti unutarnjih organa zdjelice.
4. Rad povezan s teškim fizičkim naporom.
5. Pogrešna dijeta

Primijećeno je da probavni problemi mogu dovesti do stvaranja čvorova. Neuspjeh u probavi dovodi do zatvora - znanstvenici upale.

Pojava hemoroida rezultat je psiho-emocionalnih čimbenika: kroničnog stresa, depresije, umora, emocionalne labilnosti itd.

Kako izliječiti?

Hemoroidi od onoga što se događa, otkriveno je. Kako se liječi bolest? Ako se bolest razvila, a moguće ju je dijagnosticirati u ranim stadijima, propisano je konzervativno liječenje.

Algoritam terapije lijekovima temelji se na nijansama: dobi, srodnim problemima, zanemarivanju procesa. Osim toga, liječenje ovisi o vrsti hemoroida. Ako je unutarnji, onda terapija ide u jednom smjeru, ako je čvor već iskočio, tada je liječenje propisano nešto drugačije.

Prije svega, liječnik će reći pacijentu: "Budite spremni promijeniti svoj životni stil, jer je važno ne samo propisati liječenje, nego i eliminirati uzroke koji su uzrokovali patološke procese u tijelu."

Preporučite zdravu prehranu s prevladavanjem biljnih i proteinskih namirnica za normalizaciju stolice. Ne možete jesti namirnice koje karakterizira iritantan učinak na probavni trakt.

Da biste očistili crijeva od toksina i izmet, preporučuju se klice. Posebna pozornost posvećuje se higijenskim postupcima. Nakon svakog crijevnog pokreta, potrebno je isprati perineum vodom ili koristiti vlažne maramice umjesto toaletnog papira.

Liječenje bolesti može uključivati:

• Kada sindrom boli - nesteroidni lijekovi protuupalne prirode, analgetici.
• Svijeće i masti lokalnog djelovanja, brzo uklanjaju bol i karakteristične simptome.

Ako je faza zanemarena, tretman se provodi mehanički pomoću klasičnih kirurških tehnika i minimalno invazivnih metoda.

prevencija

Prevencija - uklanjanje uzroka koji dovode do smanjenja protoka krvi. Njezina je osnova uravnotežena, uravnotežena prehrana. Odbijanje brze hrane, alkohola, granuliranog šećera, masne hrane. Dajte prednost povrću, voću, proteinskoj hrani.

Preporučena djelomična jela - 3 glavna obroka i 2 grickalice. Potrebno je jesti male porcije, ne možete prejesti. Izbornici su dizajnirani kako bi se uklonila moguća konstipacija.

Sport vraća cirkulaciju krvi. Na primjer, jutarnje vježbe, sporo trčanje i tako dalje. Kada sjedeći rad svakog sata morate ustati i pomaknuti se 5 minuta.

Tako je otkriveno što su hemoroidi, zašto se pojavljuju. Stoga, u zaključku: kada se promatraju simptomi (kao što je osjećaj stranog tijela u anusu, svrbež, pečenje, itd.), Potrebno je odmah konzultirati liječnika.

Što je hemoroidi? Glavni uzroci hemoroida

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, hemoroidi se javljaju u 15% populacije, ali u stvarnosti ta je brojka 2 do 3 puta veća.

Hemoroidi se sastoje od upaljenih, patološki proširenih hemoroidnih vena rektuma, koje tvore čvorove.

Što uzrokuje hemoroide i zašto neki od njih to imaju, a drugi ne, proktolog može stručno odgovoriti.

Ako se u nedavnoj prošlosti smatralo da je glavni razlog njegovog pojavljivanja sjedeći rad, danas je dokazano da nekoliko čimbenika rizika doprinosi nastanku hemoroida.

Uzroci

Navešćemo glavne razloge zašto se hemoroidi mogu pojaviti kod muškaraca i žena:

1. Nasljeđe. Slabe zidove krvnih žila, koje izazivaju proširene vene, nasljeđuju se na genetskoj razini. U praksi postoje čitave generacije rođaka koji pate od proširenih vena i, u pravilu, imaju hemoroide.
2. Trudnoća i porođaj. Početak trudnoće je ozbiljan test za žensko tijelo. Fetus u razvoju i povećanje maternice vrše pritisak na unutarnje organe. Postoji neravnoteža protoka i odljeva krvi u zdjelične organe. Tijekom tog razdoblja, unutarnje, skrivene hemoroide. Vanjski hemoroidi kod žena se manifestiraju tijekom poroda. Prolazak djeteta kroz rodni kanal izaziva cijeđenje venskih pleksusa. Istjecanje krvi je slomljeno, unutarnji čvorovi hemoroida se povećavaju i ispadaju tijekom pokušaja.
3. Dizanje utega Tjelesna aktivnost i sportovi (dizanje utega, vježbe za dizanje utega) ukazuju na povećanje intraabdominalnog tlaka i visokog protoka krvi u žilama koje se nalaze u blizini rektuma prilikom podizanja težine. Mišići sfinktera su u stalnoj napetosti, što dovodi do njihovog slabljenja. Hemoroidi kod muškaraca koji se bave teškim fizičkim radom i dizanjem utega prilično su česta pojava.
4. Proktolozi stavljaju sjedeći način života na prvo mjesto među razlozima zbog kojih počinju hemoroidi. Što se osoba manje kreće, to sporije cirkulaciju krvi u krvnim žilama. Umanjena je cirkulacija krvi u zdjeličnim organima. Zastoj krvi u hemoroidnim pleksusima dovodi do njihovog širenja i deformacije.
5. Nestandardni seksualni odnosi. Klase nestandardni seks - izravan put do formiranja hemoroida. Prodiranjem penisa u anus dolazi do ekscitacije živčanih završetaka u anusu, što uzrokuje povećanje aktivnosti cirkulacijskog sustava. Ali anus nije mjesto namijenjeno intimnoj intimnosti: nije elastično, ne može se rastezati da prihvati velike objekte, mišići su u stalnoj napetosti. Zbog toga je nemoguće da krv normalno cirkulira u zdjeličnim organima i uzrokuje hemoroide, a tvrdnja da se analni seks može izliječiti hemoroidima je mit.
6. Kronične bolesti. Bolesti gastrointestinalnog trakta koje uzrokuju zatvor su često glavni uzrok hemoroida. Zatvor i hemoroidi su usko povezani fenomeni. Defekacija s tvrdim i suhim fekalnim masama doprinosi stvaranju upalnih procesa u anusu. I prekomjerno naprezanje je krivo za penjanje hemoroide. Uz gastrointestinalne bolesti, ciroza jetre, hipertenzija, ateroskleroza, proširene vene donjih ekstremiteta i dijabetes mellitus mogu izazvati hemoroide.
7. Snaga. Od prehrane ovisi o zdravstvenom stanju, dobrobiti, izgledu. Grickanje u pokretu, konzumiranje suhog obroka, ljut na jela od začinskog mesa može uzrokovati zatvor. Problemi "ometanja", grickanje dok gledate televiziju, čips, krekeri, gazirana pića će dovesti do pretilosti. I kao rezultat pretilosti i zatvora, pojavljuju se hemoroidi.
8. Dijete i klizme. To postaje uzrok bolesti vrlo mladih pacijenata. Hemoroidi kod djevojaka nastaju zbog činjenice da često sjede na teškim dijetama i prakticiraju svakodnevne klizme, opuštajući rektalni mišić.

Povećani pritisak je također faktor rizika za razvoj hemoroida. Kod hipertenzivnih bolesnika, krv teče u organe male zdjelice s povećanim protokom i prelijeva venske plexuse. Protok krvi nadmašuje odljev, a kavernozno tijelo ostaje ispunjeno dugo vremena. To je katalizator za pojavu hemoroida.

Što je hemoroidi?

Hemoroidi su dva tipa - unutarnji i vanjski. Mnogi pacijenti ne znaju gdje se pojavljuju unutarnji hemoroidi i gdje se nalazi vanjski hemoroidi. Zašto se tako nazivaju i kako se razlikuju jedni od drugih.

• Unutarnji hemoroidi - stvaranje hemoroida na venskom pleksusu proširenih vena. Nastaje ispod sluznice, duž zubne linije analnog kanala, unutar rektuma. Bolest je bezbolna, može se otkriti samo tijekom pregleda. Kod unutarnjih hemoroida ne dolazi do gubitka čvorova.
• Vanjski hemoroidi formiraju se iz venskog pleksusa ispod kože anusa. Upaljeni čvorovi ispadaju i vidljivi su na vizualnom pregledu. Vanjski hemoroidi uzrokuju analne pukotine i bol.

Postoje dvije vrste progresije bolesti - akutne i kronične.

Akutna faza popraćena je jakim bolom, krvarenjem, upalom kože u anusu. Hemoroidi nabubre, imaju plavičastu nijansu. Opće stanje karakterizira slabost i vrućica.

Koliko dugo se razvija?

Hemoroidi se mogu razviti duže vrijeme, povremeno upale i nestaju neko vrijeme.

• Faza 1 Crtež krvnih žila sluznice je pojačan i vizualno se manifestira. Započnite distrofične promjene u mišićno-ligamentoznom kosturu. Izgledaju nelagodu u anusu, osjećaj nije potpuno ispražnjen nakon pokretanja crijeva. Hemoroidi ne ispadaju, krvarenje rijetko i manje.
• Faza 2 Mali čvorovi ispadaju i nestaju sami. Krvarenje je moguće. Pojavljuje se svrab. Primjetna je manja distrofija mišića i ligamenata.
• Faza 3 Povećava se volumen krvarenja. Čvorovi postaju vrlo upaljeni, nakon što ispadnu sami, ne nestaju sami, već se lako napajaju ručno. Mišići gube elastičnost. Svrab se pojačava.
• 4 faza. Hemoroidi su upaljeni, ruke se ne dopunjuju. Ako ih uspijete ispuniti, odmah se vraćaju. Nepodnošljivo svrab gotovo cijelo vrijeme. Bol se stalno osjeća. Tijekom stolice, redovito krvarenje. Mišićno-ligamentni kostur gubi svoju funkciju. Moguća fekalna inkontinencija.

Simptomi za hemoroide

Simptomi hemoroida su dobro proučeni. Teško je zbuniti simptome bolesti s bilo kojim drugim:

• Krv u stolici.
• Bolni osjećaji za vrijeme i nakon stolice.
• Svrab u anusu.
• Osjećaj nepotpunog pražnjenja.
• Izlazi hemoroidni čvor.
• Pečat u anusu.
• Krvarenje tijekom i nakon stolice.
• Fekalna inkontinencija.

U kojoj se dobi može pojaviti?

Zaradite hemoroide mogu i muškarci i žene. Liječnici kažu da su prije nekoliko desetljeća samo bolesnici u dobi imali hemoroide.

Sada je bolest "mlađa". Hipodinamija, konstantno trošenje vremena na računalu - razlog zbog kojeg hemoroidi u 17 godina nisu rijetkost.

Dakle, na temu dobi od rizika od hemoroida, liječnici kažu da možete dobiti bolestan u bilo kojoj dobi, čak i najmlađi.

Kako liječiti?

Konzervativna terapija. Lijekovi liječe hemoroide u ranim stadijima bolesti:

• Tablete će ojačati zidove krvnih žila, zaustaviti upalni proces, anestezirati, stabilizirati protok krvi.
• Lokalni lijekovi (svijeće, masti) imat će antiseptički učinak, ublažiti upalu, svrbež.

Minimalno invazivne metode koriste se za akutni tijek bolesti s prolapsom čvorova, krvarenjem, boli i svrbežom:

• Sclerotherapy je uvođenje lijekova u hemoroide u svrhu lijepljenja i zamjene s vezivnim tkivom.
• Ligacija - štipanje baze čvora s prstenom od lateksa, na kojem se zaustavlja dotok krvi i dolazi do postupnog umiranja.
• Laser - postupak je skup i nepristupačan, praktički se ne koristi.

Kirurško liječenje uključuje hospitalizaciju do 10 dana, koristi se u teškim slučajevima, ako druge metode nisu učinkovite.

Hemoroidi pod anestezijom se uklanjaju i šive. Nakon operacije potrebno je razdoblje rehabilitacije s konzervativnim liječenjem.

Popis razloga za ono što je hemoroidi

Hemoroidi - bolest krvnih žila koja se nalaze u rektumu. S tom patologijom uočava se njihovo slabljenje i širenje, zbog čega se ne nose sa zadatkom koji im je povjeren - iscjedkom venske krvi iz rektuma. Bolest je popraćena oticanjem vena i njihovim prolapsom iz anusa, bolom, krvarenjem i upalom rektalne sluznice i kože oko anusa. Da biste se uspješno nosili s bolešću, važno je znati uzroke hemoroida. U tom slučaju, moći će se usmjeriti sile na eliminiranje čimbenika koji negativno utječu na pleksus krvnih žila u zdjelici i rektumu, što će vam omogućiti da zaustavite patološki proces i vratite ih u prethodnu elastičnost.

Vrste hemoroida

U proktologiji postoji nekoliko vrsta hemoroida, ovisno o lokalizaciji čvorova i tijeku bolesti. Dakle, hemoroidi mogu biti:

1. Akutno - kada se simptomi pojavljuju u punoj snazi, a čvorovi se nabujaju što je više moguće. Akutni hemoroidi traju ograničen broj dana, a simptomi nestaju.
2. Kronična - kada su simptomi blagi, povremeno se javljaju, a sama bolest napreduje nekoliko mjeseci ili čak godina. Svako sljedeće pogoršanje karakterizira povećanje simptoma.
3. Unutarnji - kada se hemoroidi nalaze ispod sluznice rektuma iznad zubnog ruba.
4. Vanjski - kada su čvorovi smješteni ispod nazubljenog ruba i nalaze se u blizini anusa ispod kože.
5. Kombinirano - kada hemoroidi nemaju jasnu lokalizaciju, a pacijent ima i unutarnju i vanjsku vensku formaciju.

Bez obzira na vrste i oblike bolesti, razlozi zašto se hemoroidi događaju gotovo su uvijek isti.

Uzroci hemoroida

Uzroci hemoroida nisu toliko, a sve se svodi na tri fenomena: promjene u vaskularnom zidu, oslabljen venski odljev i smanjenje tonusa krvnih žila u zdjelici i rektumu. Različiti čimbenici mogu izazvati takve promjene, štoviše, svaki od njih može negativno utjecati u nekoliko smjerova odjednom - na primjer, oslabiti zidove krvnih žila i spriječiti normalan protok krvi.

Uzroci oslabljenog venskog odljeva

Najčešći uzrok hemoroida je stagnacija venske krvi u zdjeličnim organima i kavernoznim tijelima hemoroida. Može dovesti do toga:

• nedostatak pokreta - sjedilački rad, prisilan položaj u statičnom položaju (uključujući stajanje);
• pretilost - ti dodatni kilogrami ograničavaju fizičku aktivnost i negativno utječu na krvne žile i srce, što često uzrokuje kongestiju vena;
• trudnoća je tipičan uzrok hemoroida kod žena, što provocira kongestiju venskog rektuma;
• dizanje utega je tipičan uzrok hemoroida kod muškaraca, koji, kao i žene u trudnoći, uzrokuje stagnaciju krvi u zdjelici, ali zbog povećanja intraabdominalnog tlaka;
• prisutnost benignih ili malignih neoplazmi u zdjeličnim organima, koje stisnu obližnje krvne žile i sprječavaju normalan venski odljev.

Uzroci slabljenja i stanjivanja venskog zida

Kavernoznim krvnim zrncima hemoroida prodiru krvne žile - arterije i vene, kroz koje im krv ulazi i prema tome se uvlači. Oštećenje zidova tih žila dovodi do činjenice da ne mogu izdržati pritisak krvi. Rezultat - zidovi krvnih žila se protežu i otiču. Sljedeći čimbenici mogu dovesti do toga:

• promjene uzrokovane starenjem - tijekom vremena tijelo proizvodi manje proteina, od kojih se sintetizira vezivno tkivo, koje je odgovorno za elastičnost vaskularnog zida;
• hormonske fluktuacije - hormoni koji se oslobađaju tijekom trudnoće ili tijekom menopauze negativno utječu na zidove krvnih žila, slabe ih (takve promjene mogu potaknuti hormonske kontraceptive;
• nasljedna predispozicija - neki geni uzrokuju kongenitalnu slabost vezivnog tkiva, što rezultira time da takvi ljudi ne pate samo od hemoroida, već i od varikoziteta donjih ekstremiteta, sklonosti zglobnim dislokacijama itd.;
• kronične bolesti jetre (ciroza i hepatitis), kod kojih je poremećen venski odljev;
• arterijska hipertenzija.

Uzroci promjena u vaskularnom tonusu

Različiti čimbenici mogu utjecati na stanje vaskularnog zida, točnije njihov tonus. Ako govorimo o hemoroidnim pleksusima, glavnu ulogu u mijenjanju tonusa arterija i vena u njima igraju prehrambeni proizvodi. Da bi izazvao širenje krvnih žila u kavernoznim tijelima rektuma može:

• kapsaicin je supstanca koja se nalazi u crvenoj paprici i drugim začinjenim namirnicama;
• nikotin - sastavni dio cigareta i smjesa za pušenje za nargile;
• Kofein je sastavni dio okrepljujućeg pića i nekih lijekova.

Slično gornjim tvarima, učinak na posude i odsutnost ili nizak sadržaj vlakana u hrani. Nepravilno formulirana dijeta izaziva kronični zatvor, a već može dovesti do hemoroida.

Ne manje opasne za vaskularne ton se smatraju i stres - situacija u kojoj je oslobađanje određenih hormona i enzima. Mogu uzrokovati povišenje krvnog tlaka, utjecati na stolicu i povećati protok krvi do hemoroidnog pleksusa. Zajedno, to često dovodi do pojave hemoroida.

Kako se nositi s bolešću u različitim fazama

Proširenje hemoroidnih vena zahtijeva neposredan odgovor u početnoj fazi razvoja. U isto vrijeme, potrebno je jasno utvrditi zašto se u određenoj situaciji pojavljuju hemoroidi, a negativni utjecaj faktora pokušati svesti na minimum. Osim toga, važno je što prije početi uklanjati posljedice promjena u skladu sa stadijem bolesti:

1. U prvoj fazi hemoroida preporuča se liječenje lijekovima s lokalnim lijekovima s protuupalnim, regenerirajućim, analgetskim i venetoničnim učincima. Također se može koristiti skleroterapija hemoroidnih vena. Također, pacijentima se savjetuje da slijede dijetu i povećavaju tjelesnu aktivnost.
2. Druga faza hemoroida podrazumijeva isti tretman kao u prvoj fazi, ali već uz upotrebu oralnih lijekova (lokalni su također ostavljeni u režimu liječenja). Osim toga, koriste se radikalne metode eliminacije hemoroida: skleroterapija, ligacija, lasersko uklanjanje čvorova, krioterapija ili koagulacija čvorova.
3. Treća faza hemoroida zahtijeva radikalnije mjere, pa konzervativna terapija ustupa mjesto kirurškom liječenju - hemoroidektomiji i disarterizaciji vena i uporabi različitih tehnologija (laserski, radiovalovi). U ovoj se fazi također koristi lateks povezivanje čvorova.
4. Četvrta faza hemoroida komplicirana je potpunim gubitkom čvorova i velikom vjerojatnošću tromboze i teškog krvarenja. Učinkoviti postupci za liječenje hemoroida u ovoj fazi su laserska koagulacija i hemoroidektomija (laserski ili radiovalovi). Kada se venska tromboza izvodi trombektomijom. Konzervativna terapija ovog stupnja bolesti je neučinkovita.

Bez obzira na stupanj hemoroida, osim gore opisanih metoda, potrebno je primijeniti preventivne mjere. Oni su najčešće usmjereni na otklanjanje uzroka hemoroida. To vam omogućuje produljenje razdoblja bez relapsa i izbjegavanje daljnjeg napredovanja bolesti.

Savjetovanje s proktologom - kako ga dobiti

Da biste postavili pitanja o uzrocima i učincima hemoroida, morate ispuniti obrazac ispod bannera. Navedite svoju adresu e-pošte i opišite problem što je potpunije moguće tako da naš stručnjak može dati najkompletniji odgovor u kratkom vremenu.

Hemoroidi: Simptomi i liječenje

U našoj kulturi, dno tijela i njegove funkcije su tema o kojoj nije uobičajeno govoriti u pristojnom društvu. Zbog toga bolesti koje pogađaju te dijelove tijela uzrokuju patnju ne samo fizičkih, već i psihičkih svojstava. Nažalost, jedna od tih bolesti - hemoroidi - nije tako rijetka kao što bismo željeli; zahvaća najmanje 10-15% cjelokupne odrasle populacije Zemlje. Najčešće osobe od 30 do 50 godina pate od hemoroida, a muškarci su četiri puta vjerojatnije od žena. Jao, ne svi pacijenti, osjećajući znakove početka bolesti, idite liječniku. Mnogi ljudi su spriječeni lažnom sramotom, oni više vole samozdraviti nego što samo pogoršavaju svoju situaciju. No, hemoroidi, kao i druge bolesti, najlakše se liječe u ranim fazama.

Što je hemoroidi i njegovi uzroci

Završni dio probavnog trakta, posljednji dio debelog crijeva, naziva se rektum; počinje negdje na razini trećeg sakralnog kralješka i završava u anusu. Njezina opskrba krvlju osigurava pet arterija (od kojih je jedna nesparena i zove se hemoroidalna), a odljev krvi provodi široko razgranata mreža vena smještenih u submukoznom sloju rektuma. U donjem dijelu rektuma, ili u hemoroidalnoj zoni, ispod sluznice su kavernozne, ili kavernozne, tijela probodena mrežom sitnih vena. Normalno, zidovi ovih žila trebaju podržavati vezivno tkivo, ali ako je oslabljeno, protok krvi se povećava, a odljev se narušava, zidovi krvnih žila otiču, kavernozna tijela se pune krvlju sa suviškom i ispupčenja, pune cijelu šupljinu i ponekad se pojavljuju kroz anus. Hemoroidi su vrlo otečene i ispupčene kavernozne stanice. Ponekad pojava hemoroida uzrokuje mehaničke uzroke, kada se pod utjecajem nekih čimbenika mišićna vlakna uzdužnog mišića rektuma protežu i slabe, što uzrokuje da se hemoroidi prebace u anus i ispadnu iz njega. Broj čvorova u bolesnika vrlo je različit - od jednog do nekoliko, što može popuniti cijelo analno područje. Njihove veličine se također događaju najrazličitije - od 5 mm do 3 cm.

Iako točni uzroci pojave i razvoja hemoroida još nisu identificirani, smatra se da mu doprinose sljedeći čimbenici:

Sjedeći način života. Pogotovo pojava hemoroida osjetljiva je na ljude koji po prirodi svoje aktivnosti moraju dugo sjediti ili stajati. Kada osoba dugo sjedi ili stoji, dolazi do stagnacije krvi u zdjeličnim organima, što može poremetiti protok krvi kroz vene.

Tjelesni rad. Međutim, vježba nije lijek za sve; Ljudi koji rade u područjima koja zahtijevaju duge i stalne teške fizičke radove također pate od hemoroida.

Komplikacije defekacije - jesu li proljev ili kronična konstipacija. Oba ova stanja uzrokuju povećanje pritiska u trbušnoj šupljini, što dovodi do povećanja hemoroida i njihovog gubitka.

Nepravilna prehrana. Povećana konzumacija alkohola, začinjena hrana uzrokuje arterijski dotok kavernoznih tijela rektuma, što pridonosi njihovom širenju. Hrana, siromašna vlaknima, uzrokuje zatvor i obilje masne hrane - proljev.

Hipotermija ili pregrijavanje zdjeličnog područja. Oba ova stanja umanjuju cirkulaciju krvi i doprinose stagnaciji krvi u području zdjelice.

Trudnoća, porođaj. U takvom stanju žena povećava pritisak u predjelu trbuha, a odljev krvi kroz vene može biti poremećen. Kao rezultat toga, hemoroidi se mogu formirati.

Pretilost. Pogotovo pojava hemoroida osjetljivih na ljude čija je masnoća uglavnom deponirana u trbuhu.

Neke seksualne prakse, uključujući analni seks.

Razne bolesti: bolesti jetre (kada su slomljeni venski odljev krvi, pritisak povećava u venama, što pridonosi razvoju hemoroida); bolesti zdjeličnih organa (mjehura, prostate); neoplazme i / ili upale u zdjelici, crijevima.

Nasljedni uzroci: funkcionalna insuficijencija vezivnog tkiva, poremećena živčana regulacija tonusa venskog zida, patologija srca i krvnih žila.

Simptomi hemoroida

Hemoroidi se pojavljuju postupno i neprimjetno; osoba ne doživljava nikakvu posebnu neugodnost, osim što s vremena na vrijeme nakon utrobe može osjetiti nelagodu, bol, svrab u anusu. Mekano tkivo u anusu može nabreknuti. Sluz se može izbaciti iz rektuma, iritirati analni otvor i uzrokovati paljenje. Ponekad pacijent ima osjećaj da u anusu postoji strano tijelo; nakon crijevnog pokreta, česte su dugotrajne bolne boli. Ove pojave pogoršava kršenje prehrane ili poremećaja probavnog trakta. No, najčešće, ljudi idu na liječnika nakon otkrivanja krvi u izmetu, toaletni papir ili donje rublje u obliku malih kapi, pruga ili, u rijetkim slučajevima, s intenzivnim krvarenjem.

Međutim, krvarenje iz anusa nije uvijek povezano s hemoroidima (osobito ako je pacijent stariji od 40 godina). Rektalno krvarenje se može pojaviti i kod sljedećih bolesti:

rak rektuma

prolapsa rektuma

kolitis, polipi, kandidule

Pacijent treba obratiti pozornost na to je li pojavnost krvarenja povezana s promjenom ponašanja crijeva, pojavom stolice drugačije boje ili teksture nego što je uobičajeno. S takvim simptomima, trebali biste se odmah obratiti liječniku - moguće pojava krvarenja drugdje u gastrointestinalnom traktu.

Kako se manifestiraju hemoroidi

Hemoroidi mogu biti vanjski ili unutarnji. Kod vanjskih hemoroida, hemoroidi koji se formiraju iz donjeg venskog pleksusa i nalaze se izravno na anusu proširuju se. Budući da upala nije unutar rektuma, ali izvan nje, ako želite, možete pregledati ovo područje vlastitim očima. Krvarenje s ovom vrstom hemoroida gotovo je odsutno, ali pacijenti su vrlo zabrinuti zbog bolova u rektalnom području. Vanjski čvorovi su često upaljeni, ozlijeđeni grubim platnom i češće se ponovno rađaju u onkološkim formacijama. Ovaj tip hemoroida je relativno rijedak - ne boluje više od 10% ukupnog broja pacijenata.

Unutarnji hemoroidi nalaze se u submukoznom sloju rektuma, moguće ih je vidjeti golim okom samo u kasnijim stadijima bolesti, kada je ljuska kavernoznih tijela tako deformirana da gleda kroz anus. Glavni simptomi unutarnjih hemoroida su prisutnost krvi u izmetu (iako je najčešće to grimizna, arterijska, moguće je i pojava tamne venske krvi s ugrušcima), bol tijekom izlučivanja. U kasnijim fazama bolesti, hemoroidi ispadaju iz anusa; najprije se povlače unutar sebe, ali kasnije pacijenti to moraju učiniti ručno.

Tu je i kombinirani hemoroidi, u kojima se deformiraju i kavernozna tijela rektuma i potkožni venski pleksus analnog područja.

Hemoroidi mogu biti akutni (kada se simptomi naglo razvijaju, čvorovi se upale, upala prelazi u susjedna tkiva, bolesnik pati od bolova; moguće su i nekrotične promjene čvorova zbog tromboze) i kronične. Tada bolest traje dugo, mjesecima, pa čak i godinama, u isto vrijeme periodično postaje akutno - dolazi do krvarenja, čvorovi ispadaju, postaju stegnuti i uzrokuju mnogo neugodnosti. Tijekom razdoblja remisije, podložno mjerama opreza, pacijent osjeća malu nelagodu.

Faze razvoja bolesti

Većina slučajeva hemoroida dijagnosticira se u kasnim stadijima - bilo zato što pacijenti nisu obraćali pozornost na simptome, pripisujući ih drugim razlozima, ili zbog lažne sramote odgađali posjet liječniku. Postoje četiri faze hemoroida.

Prva faza. Simptomi se izražavaju implicitno, pojavljuju se samo u posebnim slučajevima (npr. S crijevnim poremećajima, nakon teškog fizičkog rada, dugog stajanja ili sjedenja na licu mjesta, poremećaja u hrani, pregrijavanja ili prekomjernog hlađenja). Ponekad pacijent osjeća nelagodu tijekom stolice, peku i svrab nakon nje. Na pregledu, liječnik bilježi prisutnost stagnacije krvi i istezanje stijenki krvnih žila. Ako se hemoroidi mogu dijagnosticirati u ovoj fazi, liječenje je brzo i bez problema.

Druga faza Hemoroidi se povećavaju, njihovi zidovi postaju tanji, na njima se mogu formirati male praznine, što dovodi do krvarenja. Pacijent nakon teškog fizičkog napora, kompliciranog rada crijeva ili hipotermije može iskusiti tragove krvi u izmetu, na toaletnom papiru ili donjem rublju, ali krvarenje je vrlo malo i brzo prolazi. Hemoroidi su donekle uvećani i mogu ispasti iz anusa nakon pražnjenja crijeva, međutim, vraćaju se sami. Njihov izgled je uzrokovan povećanjem tlaka u peritoneumu s visokom napetošću, bilo da se radi o fizičkom ili jakom kašlju. U ovoj fazi, još uvijek možete pribjeći konzervativnom liječenju.

Treća faza. Analni sfinkter prolazi kroz distrofične promjene i slabi, zbog čega se ispušteni hemoroidi mogu podešavati samo ručno. Pacijent je zabrinut zbog ozbiljnog svraba, čestih i teških krvarenja. Konzervativno liječenje više nije moguće.

Četvrta faza. Čvorovi su toliko povećani da ih nije moguće ispraviti. Mišići anusa su jako oslabljeni, sfinkter se smanjuje. Za gubitak čvorova dovoljna je čak i najmanja tjelesna aktivnost. Čvorovi sami mogu biti u obliku pečata, upaljeni su; upala također može utjecati na obližnje tkivo.

Komplikacije hemoroida

Srećom, komplikacije hemoroida nisu vrlo česte. Iako je većina pacijenata s hemoroidima uplašena očima krvi, ona se ne oslobađa toliko da predstavlja opasnost za život. Međutim, s produženim krvarenjem može se razviti anemija.

Primanje sluzi iz anusa uzrokuje svrbež i može dovesti do ekcema.

Daljnjim razvojem bolesti, kada su hemoroidi već prošli u treću ili četvrtu fazu, ručno premještanje čvorova daje pacijentu mnogo neugodnosti. I već mogu ispasti ne samo nakon crijevnog pokreta, već i zbog jakog kašlja, kihanja, fizičkog napora.

U rijetkim slučajevima, ispušteni hemoroidi mogu biti stegnuti mišićem analnog sfinktera, što uzrokuje jake bolove. Ako se čvorovi ne ispravljaju, može se razviti tromboza. To je najteža moguća komplikacija hemoroida, koja zahtijeva hitnu liječničku pomoć. U tom stanju, hemoroidni čvorići su natečeni, napeti, uvelike povećani, što može razviti gnojnu infekciju u tijelu pacijenta. Bolesnici gube apetit, temperatura raste, osjećaju se bolesnima.

Svaka se bolest pogorša ako se ne liječi. Hemoroidi nisu iznimka - ako se ne liječi, napreduje, što može dovesti do nepovratnih promjena u venama rektuma.

Hemoroidi tijekom trudnoće i porođaja

Razlog za razvoj hemoroida u trudnica je kompresija vena kavernoznih tijela rektuma povećanom maternicom, što uzrokuje poremećaje u izlijevanju krvi, prelijevanje krvnih žila i nastanak hemoroida. Također, pojava hemoroida u trudnica može uzrokovati zatvor, kada fekalne mase se protežu zidovi rektuma i ozlijede kavernozne tijela. U pravilu, u posljednjim mjesecima trudnoće žena je prisiljena voditi sjedilački način života, što također ne doprinosi zdravom tijelu. Tijekom poroda, mišići perineuma su zategnuti, kavernozna tijela rektuma su rastegnuta i ozlijeđena. S jakim rastezanjem mišića perineuma, analni sfinkter može oslabiti i, kao rezultat, čvorovi će ispasti.

Često žene koje rađaju zbunjuju simptome hemoroida s učincima porođaja i ne vide se odmah kod liječnika, što izaziva razvoj bolesti.

Kojom liječniku liječiti ako se sumnja na hemoroide?

Ako je osoba poremećena neugodnim osjećajem u anusu, svrbežom, kao i tragovima krvi, treba konzultirati proktologa ili koloproktologa.

Dijagnoza bolesti

Obično, za dijagnozu hemoroida dovoljno vizualni pregled analnog područja tijela pacijenta. U ovom slučaju, pacijent ili zauzima položaj koljena-laktova, ili uzima ginekološku stolicu. Liječnik pregledava anus pacijenta, obraćajući posebnu pozornost na stanje kože, prisutnost hemoroida, njihovu veličinu i položaj.

Za potvrdu dijagnoze, liječnik može provesti druge studije:

Digitalni rektalni pregled. Liječnik pregledava tkivo analnog kanala, procjenjuje stanje sluznice rektuma, kao i organe i tkiva koji ga okružuju, određuje mjesto hemoroida, njihovu veličinu i stupanj boli, te postoji li krvarenje. Istina, točna veličina čvorova se ne može utvrditi - kada se groping, oni se, u pravilu, smanjuju. U tom slučaju, pacijent može ležati na boku, na leđima ili stajati na sve četiri, a liječnik u rukavici svojim kažiprstom pregledava rektum iznutra. Nakon pregleda prsta, liječnik može propisati anoskopiju i sigmoidoskopiju.

Anoskopijom. Anoskopijom se u leđa umetne poseban uređaj koji liječniku omogućuje pregled površine rektuma za 10-15 cm, a uz pomoć anoskopa liječnik određuje gdje su zahvaćena kavernozna tijela, bez obzira na to da li postoje tumorski procesi i upalne bolesti u rektumu. Također se koristi anoskop za uzimanje testova - biopsija i razmaz. Ovaj postupak je bezbolan i praktički nema kontraindikacija; iznimka - faza pogoršanja upalnih bolesti. Tada liječnik preporučuje da najprije uklonite upalu, a zatim obavite pregled.

Iako je anoskopija prilično jednostavna procedura, potrebna je napredna priprema. Tako da ništa ne sprječava pregled rektuma, bolesnik bi se trebao suzdržati od prethodne večeri i također napraviti dva klistira za čišćenje - jedan prije pola dana prije zahvata, a drugi - nekoliko sati prije toga. Također je moguće da liječnik od pacijenta zatraži laksativ dan prije.

Također, kako bi se uklonio rizik od razvoja onkološke patologije, liječnik može predložiti pacijentu da podvrgne sigmoidoskopiji - sigmoidnom i rektalnom pregledu. U ovoj studiji liječnik može još više pregledati unutarnju površinu rektuma - do 25 cm. Ako iz nekog razloga nije moguće izvesti sigmoidoskopiju (pretpostavimo da pacijent ima patološke poremećaje rektuma), umjesto toga provodi se kolonoskopija - kada se pregleda unutarnja površina rektuma. uz pomoć endoskopa.

Zahvaljujući takvom pristupu, liječnik može dobiti jasnu sliku bolesti, u kojoj je fazi i kako će se razvijati. Usput možete prepoznati druge bolesti koje utječu na funkcioniranje tjelesnih sustava u blizini. Često su hemoroidi popraćeni bolestima analnog dijela tijela i debelog crijeva, uzrokovanih krvarenjem iz hemoroida. Ponekad postoji i sindrom iritabilnog crijeva.

Kako liječiti hemoroide

Nakon postavljene dijagnoze, liječnik odlučuje što će propisati. Ali sa svim stupnjevima hemoroida, od prvog do posljednjeg, provodi se liječenje koje omogućuje da se zaustave simptomi bolesti - da se smanji bol, da se zaustavi krvarenje. Ako hemoroidi u prvoj ili drugoj fazi, može se izliječiti uporabom tzv. konzervativno liječenje - to jest, uporaba lijekova koji će ublažiti bolove, spriječiti komplikacije i doprinijeti postoperativnoj rehabilitaciji bolesnika. Najbolji rezultati postižu se zajedničkom uporabom lijekova, kako vanjske tako i unutarnje.