logo

Operacija za uklanjanje vena nogu: njezine vrste, kako to ide

Iz ovog članka naučit ćete: tko je propisao uklanjanje vena na nogama, kako se izvodi, koje su vrste operacija. Postoperativni period, moguće komplikacije. Prognoza nakon operacije.

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Uklanjanje vena (flebektomija) provodi se kada njihovo konzervativno liječenje više nije učinkovito. Uklonite površinske vene kako biste poboljšali cirkulaciju u dubini.

Postupak vam omogućuje da se riješite bolesti i vratite normalnu cirkulaciju krvi u noge.

Operacija nije jako teška, izvodi se pod lokalnom anestezijom. Pacijent se brzo vraća u svakodnevni život. Komplikacije su rijetke. Da bi ih se spriječilo, dovoljno je slijediti preporuke liječnika u postoperativnom razdoblju.

Postupak provodi flebolog ili vaskularni kirurg.

Shema operacije za uklanjanje vene nogu: 1 - pristup veni; 2,3 - uklanjanje vena; 4 - povezivanje vena i sjecište

Indikacije i kontraindikacije

Postupak se propisuje pacijentima s proširenim površinskim venama.

Da biste dodijelili operaciju, dovoljan je jedan faktor s popisa "očitavanja". Ako se kombiniraju 2 ili više čimbenika - operaciju treba obaviti nedvosmisleno.

Proširene površinske vene

Prethodno ispitivanje

Prije nego što odredite operaciju, pacijentu morate propisati sljedeće dijagnostičke postupke:

  1. Krvne pretrage: općenito, za zgrušavanje, za glikirani hemoglobin, za infekcije, za rad bubrega i jetre i, ako je potrebno, za krvnu grupu i Rh faktor. Analiza urina Iste analize moraju proći i prije drugih operacija.
  2. Duplex skeniranje vena.
  3. Ako je potreban točniji rezultat, flebografija je dijagnostički postupak pomoću kontrastnog sredstva.

Priprema za operaciju

Operacija ne zahtijeva posebnu pripremu, jer je jednostavna i izvodi se u lokalnoj anesteziji.

Jednostavna pravila pripreme:

  • Tuširaj se.
  • Uklonite dlake s nogu.
  • Obavijestite svog liječnika ako ste alergični na novokain, antibiotike, lijekove koji sadrže jod (koriste se za flebografiju). Ako ne znate, možda imate testove alergije.
  • Obavijestite svog liječnika o svim svojim lijekovima.
  • Odnesite tenisice i odjeću u bolnicu.

Vrste operacija i njihova provedba

Svaka operacija uklanjanja vena ne zahtijeva opću anesteziju i izvodi se u 1-2 sata.

Kombinirana flebektomija

To je univerzalna i najčešća metoda liječenja ekstenzivnih proširenih vena.

Operacija uklanjanja vena nogu provodi se u 4 faze:

  1. Podvezivanje vena (presjek).
  2. Skidanje (istezanje zahvaćene posude).
  3. Oblačenje perforirajućih vena.
  4. Miniflebektomiya.

Razgovarajmo više o svakoj fazi.

Prva izvedba vezanja vena - crosssectomy. Vežite vene safene na mjestima njihova pada u dubinu. To je potrebno kako bi se zaustavio protok krvi kroz oboljele žile i zaustavio refluks (obrnuti krvni iscjedak).

Potreban je mali rez u preponama ili poplitealnoj jami kako bi se izvršila crosssectomy.

Ponekad podvezivanje vena može poslužiti i kao zasebna metoda liječenja ako je njihovo potpuno uklanjanje kontraindicirano.

Nakon toga slijedi glavni stadij - istezanje zahvaćene posude (raskrivanje). To se može učiniti na različite načine.

Oblaganje vena perforatorom

Treća faza je obrada perforirajućih vena. Učinite to kroz male posjekotine.

I završni stadij - miniflebektomija - uklanjanje malih površinskih krvnih žila putem punkcija pomoću posebne kuke. Miniflebektomija može biti neovisna operacija. Izvodi se kada nema dokaza za uklanjanje velike vene, ali se pacijent želi riješiti malih zahvaćenih žila koje uzrokuju kozmetičku nelagodu.

Lasersko i radiofrekventno uklanjanje vena

To su moderne metode koje mogu poslužiti kao zamjena za skidanje. Oni su manje traumatični jer ne moraju izvaditi brod, nego su skuplji.

Laserskim uklanjanjem vena (drugim nazivima: endovazalna laserska flebektomija, laserska koagulacija vena), u lumen posude umeće se posebno optičko vlakno. Kroz njega je dopušten laser, a zbog njegovog učinka vena se sužava, a zidovi se lemi.

Uklanjanje radiofrekvencije (radiofrekvencijska ablacija vena) također je metoda niskog učinka. Također se provodi kroz punkciju u koju je umetnut poseban kateter. Kroz njega se lansiraju radijski valovi koji uzrokuju suženje i prianjanje zidova oboljelog plovila.

Lasersko i radiofrekventno uklanjanje vena

Video, kao kirurška intervencija:

Postoperativno razdoblje

Nakon zahvata ostat ćete u bolnici pod nadzorom liječnika 1-2 tjedna. Međutim, cijeli proces rehabilitacije traje oko 4 tjedna.

Tijekom tog razdoblja, kako bi se izbjegli poslijeoperacijski komplikacije, liječnik će preporučiti da se pridržavate sljedećih pravila:

  • Ustani i hoda sljedeći dan nakon operacije. To je radi sprječavanja zastoja krvi i krvnih ugrušaka. Ako vas boli da hodate nekoliko dana nakon operacije, obavite različite pokrete ležeći nogama.
  • Nosite kompresijske haljine 24 sata dnevno.
  • Nemojte ići na kozmetičke postupke koji mogu izazvati iritaciju kože stopala ili imati loš učinak na zacjeljivanje rana. To su sve vrste obloga, štavljenje u solarijumu itd.
  • Ne uzimajte vrući tuš ili kadu, ne posjetite saunu. Prije uklanjanja šavova, noge se uopće ne smiju navlažiti.
  • Nemojte dizati utege, ne izlažite noge intenzivnom atletskom opterećenju.
  • Uzmite sve lijekove koje vam je propisao liječnik.

Od lijekova u postoperativnom razdoblju bit će vam dodijeljeni:

  • venotonik - znači poboljšati tonus i elastičnost vaskularnih zidova;
  • antiagreganti ili antikoagulanti - za sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka;
  • analgetici - ako su teški bolovi.

Što se tiče daljnjeg načina života nakon operacije, bit će potrebno slijediti pravila koja će spriječiti razvoj proširenih vena. Dovoljno je imati umjereno opterećenje na nogama (fizioterapeutske vježbe, jutarnji trčanje, lagani fitnes), izbjegavati preopterećenje nogu, izgubiti težinu pravilnim izborom dijete, osloboditi se loših navika, nositi kompresijske čarape tijekom dana i uzeti venotoniku koju je propisao liječnik.

Moguće komplikacije

Uobičajene komplikacije uključuju:

  1. Hematomi.
  2. Bol i nelagoda u nogama.

Obično nestaju 5-7 dana nakon operacije.

Manje uobičajene komplikacije povezane s zacjeljivanjem reza: gnojenje, krvarenje. Obično se pojavljuju, ako ne slijedite postoperativna pravila (ako jako napunite noge, uzmite vruću kupku).

Najopasnija komplikacija - tromboza - javlja se rijetko, obično ako nije ispravno pokupiti i uzimati antikoagulante ili antiplateletna sredstva.

Hematom nakon flebektomije

Prognoza nakon operacije, terapijski i kozmetički učinci

Što je važno za mnoge pacijente, operacija nema ozbiljne kozmetičke posljedice. Veličine rezova s ​​kombiniranom flebektomijom su 4–6 mm, punkcije s miniflebektomijom, laserska koagulacija i radiofrekventna ablacija - 1–3 mm.

Operacija ima čak i pozitivan kozmetički učinak, budući da se izbočene vene, vaskularne "rešetke" i "zvjezdice" više neće vidjeti.

Na dijelu terapijskog djelovanja operacija je također djelotvorna. Nakon uklanjanja zahvaćenih površinskih vena, normalizira se cirkulacija u nogama, tako da nestaju svi neugodni simptomi, kao što su oticanje, bol i težina u nogama. Više ne postoji rizik od komplikacija proširenih vena: tromboza, ulkus trofičnih nogu.

Ponavljanje proširenih vena moguće je samo ako bolest utječe na prethodno zdrave duboke vene. Međutim, to se neće dogoditi ako slijedite sve preporuke liječnika i riješite se uzroka koji su u jednom trenutku izazvali proširene vene.

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Kirurgija vena nogu

Kirurgija za uklanjanje vena donjih ekstremiteta, ili flebektomija, klasičan je kirurški zahvat usmjeren na liječenje proširenih vena. Ova operacija je kombinacija tehnika i tehnika moderne kirurgije.

Anatomski osjećaj flebektomije

Sustav vena donjih ekstremiteta obuhvaća duboke i površinske venske bazene koji su povezani komisionarnim krvnim žilama. Površna debla podijeljena su na velike i male safene, od kojih svaka odlazi u zavojite tanke pritoke. Povezuju se s dubokim venskim sustavom preko sapheno femoralne i sapheno poplitealne anastomoze, kao i kroz sustav perforacijskih vena.

Značajke ovog sustava određuju kiruršku tehniku ​​kojom se liječe proširene vene. Uklanjanje refluksa krvi, odnosno njegove obrnute struje u venama donjeg ekstremiteta glavni je cilj liječenja. Bolest, ovisno o lokalizaciji patoloških promjena, može se manifestirati refluksom na razini sljedećih krvnih žila:

  • venska fistula;
  • perforacijske vene;
  • velika vena safene;
  • mala vena safene.

Njegova eliminacija je moguća samo kada se ukloni ili zavije bolesni sud. Alternativno rješenje je fizikalno-kemijski učinak na unutarnji endotelni sloj posude s ciljem njegovog uništenja.

Drugi zadatak kirurške intervencije je zaustaviti dotok krvi u proširenim pritokama površinskih vena - u varikoznim čvorovima na koje se pacijenti obično žale. Slično prethodnom, ovaj problem se rješava uklanjanjem ili uništavanjem posude.

Najčešći oblik proširenih vena je matična lezija, prije svega patologija velike safene. Mnogo rjeđe promjene utječu na male potkožne debla i perforirajuće vene. Neovisno o posudi, kombinirana flebektomija se izvodi istom metodom, samo su neke nijanse različite.

Priprema pacijenta za operaciju uklanjanja vena

Prije imenovanja kirurške intervencije, pacijent se podvrgne flebološkom pregledu, što je jedna od vrsta ultrazvučno - dupleksnog venskog skeniranja. Na temelju rezultata dobiven je izbor između klasične flebektomije i minimalno invazivnih operacija. Ovo posljednje manje šteti zdravlju pacijenta nego radikalna intervencija.

Osim toga, opće stanje bolesnika procjenjuje se na temelju sljedećih standardnih pokazatelja:

  1. Opći test krvi.
  2. Biokemija krvi.
  3. Analiza mokraće.
  4. Određivanje koagulograma.
  5. Testovi za opasne infekcije (AIDS i HIV infekcija, hepatitis, sifilis).
  6. Elektrokardiografska studija.
  7. Pregled terapeuta.

Izravna priprema pacijenta za uklanjanje vena uključuje nekoliko jednostavnih mjera. Pacijent se mora istuširati, sestra potpuno obrije nogu. Koža na mjestu operacije treba biti zdrava, bez pustularnih bolesti. Ako se operacija planira provesti pod općom anestezijom, tada se uoči operacije pacijentu daje poseban klistir.

Važno je da liječniku pružite popis lijekova koje pacijent uzima. Neki lijekovi u kombinaciji jedni s drugima daju jake nuspojave, što u kombinaciji s anestezijom može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Osim toga, pacijent može biti alergičan na bilo koji lijek koji je sastavni dio anestezije. Postoje lijekovi koji pojačavaju djelovanje općih anestetika, na primjer morfij i njegovi derivati. Poštivanje ovih pravila osigurat će normalan tijek operacije i dobar postoperativni tijek.

Indikacije za uklanjanje proširenih vena

Opća indikacija za flebektomiju je proširena vena s lezijama matičnog tipa. Za njezino liječenje razvijene su mnoge radikalne i minimalno invazivne kirurške tehnike. Samo vaskularni kirurg koji će obaviti operaciju može odabrati skup mjera za svaki pojedini slučaj. On donosi odluke na temelju vlastitog kliničkog iskustva.

Nakon dijagnoze patologije na Doppler studiji, može se izvesti lasersko liječenje, ECHO skleroterapija, EVLC ili radiofrekventna ablacija.

Kontraindikacije za uklanjanje vena

Operacija se ne može provesti ako pacijent ima:

  • teška akutna patologija;
  • bolest koja komplicira normalan tijek operacije;
  • trudnoća;
  • dojenje;
  • aterosklerotske lezije arterija donjih ekstremiteta;
  • tromboflebitis vene - upala, praćena akutnim taloženjem trombotičnih masa.

Relativne kontraindikacije koje ne preporučuju uklanjanje vena su:

  • višestruka tromboza u povijesti;
  • infektivne ili upalne bolesti kože na mjestu gdje se operacija treba odvijati (furunkuloza, pioderma, erizipela, ekcem);
  • produljena pretilost, u kojoj je dugotrajna elastična kompresija nemoguća;
  • gubitak pokretljivosti udova nakon operacije.

Tehnike i faze flebektomije

U klasičnoj operaciji uklanjanja proširenih vena postoji nekoliko faza:

  1. Crossectomy.
  2. Nošenje skidanje.
  3. Miniflebektomiya.

Crosssectomy je prva i najvažnija faza intervencije. To je povezivanje pritoka vene, a zatim i njezine. Vene se uklanjaju u području fistule s granama dubokog venskog debla.

Za takvu manipulaciju potrebno je osigurati pristup. U tu svrhu se napravi rez u poplitealnoj ili ingvinalnoj regiji, najprije na koži, a zatim potkožnom tkivu i fasciji, nakon čega se potrebne posude otvore za zavoje.

Druga faza, skidanje, uključuje uklanjanje debla zahvaćene vene. To se radi na različite načine, na primjer, modernim kirurzima najčešće služi tehnika invaginacijske rasplinjavanja, kada se vena izvlači pomoću posebnih, promjenjivih sondi. Ova tehnika je najmanje traumatična za pacijenta.

Sljedeća faza je miniflebektomija. Pomoću mikrokirurške opreme uklanjaju se prošireni priljevi. Da bi se to postiglo, probodne rupice malog promjera su napravljene na bedru ili potkoljenici, kroz koje se izvlače proširene vene.

Ova tehnika omogućuje uklanjanje krvnih žila i istovremeno postizanje visoke kozmetike kirurškog polja, jer rane iz mikrokirurških instrumenata vrlo brzo prerastaju bez stvaranja ožiljaka.

Rehabilitacija nakon operacije uklanjanja vena

Rano poslijeoperacijsko razdoblje traje od 5 dana do 1 tjedan. Nakon tog vremena, iz kirurške rane uklanjaju se kozmetički šavovi. Ako je operacija provedena u području potkoljenice, šavovi se uklanjaju nakon 12 dana.

Pacijent može voditi normalan život bez ograničenja pokreta, ali se u postoperativnom razdoblju preporučuje da se danju troši kompresijska pletiva, a noću se može opustiti od kompresije. Trajanje nošenja sredstava za kompresiju određuje se pojedinačno u svakom slučaju.

Komplikacije operacije

Neugodne posljedice operacije su rijetke, ali još uvijek postoje. Prvih nekoliko dana može se razviti krvarenje iz rane, stvaranje potkožnih hematoma. Krv se malo izlučuje, istječe iz onih malih kapilara koje nisu bile povezane tijekom operacije. Ove komplikacije nestaju za oko 10 dana.

Ozbiljnija posljedica operacije je tromboembolija, koja nastaje uslijed sporijeg protoka krvi kroz duboke vene tijekom operacije iu postoperativnom razdoblju. Na prevenciju tromboze upućuje se gore opisana kompresijska terapija.

Proširene vene na nozi ponekad imaju povratni tijek, jer se tijekom bolesti vežu samo bolesne vene. Međutim, ako nakon operacije pacijent nastavi voditi nezdrav životni stil, bolest može utjecati na one vene koje prethodno nisu patile.

Ljepota operacije ovisi o težini proširene bolesti. Od operacije koja je obavljena odmah, nakon otkrivanja prvih vanjskih znakova, ostaju samo mali rezovi, koji će s vremenom nestati. Ako je patologija u kasnom stadiju, pojavljuju se dermatitis i trofički ulkusi, koji će ostati i nakon liječenja.

Važnu ulogu u formiranju ožiljka igraju i individualne sposobnosti osobe da se regenerira. Kod nekih ljudi ožiljci su zategnuti u roku od tjedan dana nakon operacije, dok ostali pacijenti ostaju s velikim, grubim ožiljcima do kraja života.

Endovazalna laserska koagulacija (EVLK)

Proširene vene mogu se ukloniti posebnom tehnikom - EVLK, koja uključuje toplinsko razaranje endotela laserom.

Kada se unutarnji sloj uništi, posuda se potpuno apsorbira s vremenom. Međutim, uporaba ove tehnike nije moguća u svim slučajevima proširenih vena. Moraju se ispuniti sljedeći uvjeti:

  1. Oštećene žile su ravne.
  2. Njihova zračnost ne prelazi 10 milimetara.
  3. Mali broj pritoka vena.

U slučajevima koji odgovaraju tim karakteristikama, preporučuje se endovazalna koagulacija.

Ova operacija se ne provodi u bolnici, već ambulantno. Koristi se lokalna anestezija. Anestetički lijek se ubrizgava u masno tkivo koje okružuje venu, zbog čega se postiže trenutno olakšanje boli, koje traje dugo.

Nakon anestezije, koža kirurškog polja se dezinficira. Tada se probuši vena, u nju se umetne poseban svjetlosni vodič. Lasersko ozračivanje je nevidljiva vena. Ako se pojavi potreba, uklanjaju se dodatne vene koje su postale proširene.

Operacija ne zahtijeva dugo razdoblje rehabilitacije, pacijent može gotovo odmah otići kući. Stoga svi nedostaci klasične flebektomije (invazivnosti i dugog postoperativnog razdoblja) nisu karakteristični za modernu EVLK metodu.

Mišljenja pacijenata

Dajemo osvrte na osobe koje su prošle flebektomiju.

Anastasia (Moskva)
“Bio sam jako zabrinut prije operacije, nisam mogao mirno spavati, ali sve je bilo uzalud. Uklanjanje vena bilo je uspješno, nakon 5 dana uklonili su mi šavove, ostavili su samo dva mala ožiljka na nogama. Sada, šest mjeseci kasnije, ožiljci su gotovo nevidljivi, što me jako veseli. Vrlo zahvalna kirurzima, pravim profesionalcima. "

Natalia (Rostov-na-Donu)
- Proširene ranice su se primijetile već jako dugo, u dobi od osamnaest godina. No, nakon drugog rođenja, vene na njezinim nogama počele su izgledati grozno, pa je odlučila napraviti operaciju. Učinili su sve pod lokalnom anestezijom, nisu ništa osjetili. Tada je čak i zaspala.

Sljedećeg dana nije bilo boli, neudobnosti mišića. Sestra je napravila preljev, rana je oprana, malo je neugodna, ali se može preživjeti. I tako svaki dan tjedan dana. Bilo je neobično stalno hodati u zavojima, ali sada ostaju čak i tragovi posjekotina. Nemojte se bojati učiniti ovu operaciju - nisam imala nikakve loše posljedice. Hvala timu kirurga u regionalnoj bolnici! "

Kako se operacija izvodi kako bi se uklonile vene nogu

U ranoj fazi varikozne vene dobro reagiraju na liječenje. Ali ako započnete bolest ili ako tablete još nisu učinkovite, morate se poslužiti pomoći vaskularnih kirurga.

Hajde da smislimo kako izvršiti operaciju na venama na nogama, bilo da se bojimo toga i što nakon toga.

Kada to ne činiti bez operacije

Proširene vene su ozbiljna i, nažalost, vrlo česta bolest. Osobito u suvremenom svijetu, sa svojim sjedećim načinom života, nepovoljnom ekologijom i genetskim bolestima.

Proširene vene su bolest vena povezana s slabljenjem unutarnjih ventila i venskim zidovima.

Protok krvi u venama usporava, javlja se stagnacija, uzrokuje rastezanje zidova.

Zbog toga, vene i počinju se pokazivati ​​kroz kožu.

Izgleda vrlo ružno, ali to nije najgore. Mnogo gora moguća komplikacija:

Upravo kako bi se izbjegle te komplikacije ili spriječio njihov razvoj, provodi se operacija proširenih vena u nogama.

Kada propisuju operaciju vena na nogama? Postoji nekoliko mogućnosti u kojima se izvodi kirurška intervencija.

  1. Teška težina u nogama, oteklina, umor.
  2. Opsežne proširene vene.
  3. Tromboflebitisa.
  4. Trofični ulkusi.

Radi li operacija

Mnogi ljudi se boje bilo kakvih operacija, a ovdje uklanjanje vena na nogama zvuči zastrašujuće. Odmah postoji mnogo pitanja i nedoumica. A glavna stvar - kako dalje krv će ustati u srce, ako su uklonjene vene? Zapravo, uklanjaju se samo površinske vene, dok do 90% protoka krvi prolazi kroz unutarnje, snažnije i neosjetljive varikozne žile.

Prije prihvaćanja zahvata za proširene vene, još uvijek morate odmjeriti prednosti i mane.

Važno je! Ako imate bilo kakvih nedoumica, nemojte se ustručavati postavljati pitanja svom liječniku, on će vam objasniti, reći i pokazati.

Moderna medicina dosegla je razinu na kojoj je uklanjanje vena potpuno sigurno.

Štoviše, pravilno izvedena operacija osigurava potpuno uklanjanje proširenih vena.

Naravno, pod uvjetom da pacijent ispunjava sve preporuke liječnika.

Ako odbijete operaciju, morat ćete se zadovoljiti blagim olakšanjem stanja nakon tableta. Osim toga, zanemarene proširene vene predstavljaju rizik od tromboflebitisa. A ovo je smrtonosna bolest.

Istina, postoje situacije u kojima se operacija zaista ne isplati. Ako je stanje vena na nogama previše zanemareno, onda, nažalost, operacija se ne može obaviti. Stanje vena prije uklanjanja procjenjuje phlebologist i vaskularni kirurg. Da biste to učinili, potrebno je napraviti ultrazvučni pregled vena, vanjski pregled i analizu krvi.

Također, nemojte operirati ako pacijent boluje od koronarne bolesti ili hipertenzije. U tim slučajevima postoji visok rizik od komplikacija tijekom operacije. Oštećenja kože, trofički ulkusi i razne kožne bolesti također su kontraindikacije. Kao zarazne bolesti. Najprije ih treba tretirati.

Važno je! Starije osobe i trudnice iz operacije drugog tromjesečja također su kontraindicirane.

Ako specijalist nakon svih istraživanja insistira na operaciji, još uvijek nije vrijedan odbijanja. Nakon operacije uklanjanja proširenih vena na nogama, postoji mogućnost da se trajno riješite neugodne i opasne bolesti.

Gdje obaviti operacije na vene

Posebnu pozornost treba posvetiti točno onome gdje ćete izvršiti operaciju. Iz kvalifikacija liječnika, u čijim će rukama biti vaše noge, njihovo daljnje stanje ovisi u cijelosti. Ispravno izvedeno kirurško liječenje proširenih vena donjih ekstremiteta potpuno je sigurno.

Danas gotovo svaki grad ima mogućnost odabrati kliniku i liječnika. Na što valja obratiti pozornost?

  • Klinika za opremu. Suvremena oprema i prikladni lijekovi povećavaju šanse za uspješan ishod.
  • Kvalifikacija liječnika. Slobodno pitajte gdje i kako je stručnjak obučen, provjerite sve diplome i certifikate.
  • Pregledi pacijenata. Internet nam daje mogućnost da se upoznamo sa stvarnim i raznovrsnim pregledima bolesnika o klinici i liječniku.

Kako je operacija?

Postoji nekoliko različitih tehnika za brzo uklanjanje vena.

Izravno kirurška intervencija - najiskusnija, najdugovječnija, ali najradikalnija metoda.

Kirurg napravi dva reza na nozi: u području prepona i na gležnju.

Dodatni, manji rezovi su napravljeni u području glavnih venskih čvorova. Kroz ove rezove i izrezivanje vene dolazi.

Sama operacija traje oko 2 sata. Može se provoditi i pod lokalnom i općom anestezijom. Tanka žica umetnuta je kroz rez u prepone - venski ekstraktor, koji se koristi za uklanjanje vene. Nakon operacije, rezovi su pažljivo prošiveni. Glavna prednost ove metode je da se čak i velika vena s vrlo širokim lumenom može ukloniti na ovaj način.

Važno je! Pacijent će moći ustati na noge već 5 sati nakon operacije.

Ponekad nema potrebe za uklanjanjem cijele vene, samo se riješite zahvaćenog dijela. U tom slučaju provodite miniflbektomiju. U području zahvaćenog područja vene napravljena su dva mala reza i kroz njih se uklanja ovo područje.

Što učiniti nakon operacije vene? Slijedite sve preporuke liječnika. Oni su vrlo individualni i uvelike ovise o stupnju zanemarivanja bolesti, individualnim karakteristikama i povezanim bolestima.

skleroterapija

To je jedna od najnovijih metoda rješavanja proširenih vena. Njegova glavna prednost nad trenutačnim radom je nepostojanje rezova. Skleroterapija vena donjih ekstremiteta izvodi se pomoću štrcaljki s tankom iglom.

Sclerotant se ubrizgava u venu. Unutar njenog utjecaja uništavaju se unutarnji slojevi posude, a srednji se jednostavno zalijepe. Kao rezultat, posuda jednostavno ispada iz krvotoka.

Upozorenje! Nakon 1-2 dana primijetit ćete kako oštećena vena nestaje.

Nakon takve operacije, pacijent se oporavlja mnogo ranije. Nakon sat vremena može ustati i krenuti. Osim toga, skleroterapija je manje vjerojatno da će razviti hematome na mjestu injekcija.

Lasersko uklanjanje vena

Još jedna inovativna metoda je laserska kirurgija. Također se stvaraju male pukotine, kroz koje se laserska LED uvodi u venu.

Zagrijava zidove krvnih žila i lijepi ih. U tom slučaju, pod utjecajem temperatura, svi mikroorganizmi umiru, što smanjuje vjerojatnost infekcije.

Učinci uklanjanja laserskih vena nogu su minimalni. Ovaj postupak se može učiniti doslovno na putu kući nakon posla, a sljedeći dan se vratiti na posao.

Važno je! Nedostaci uključuju nisku dostupnost: postupak je skup, a ne svaka klinika ima potrebnu opremu.

Rehabilitacija i moguće posljedice

Postoperativno razdoblje od operacije na veni nogu traje samo nekoliko sati. I što prije pacijent počne pomicati noge, savijati ih, okretati, dizati, što će kraći biti. I manji je rizik od razvoja komplikacija nakon operacije na venama donjih ekstremiteta.

Potrebno je od početka stimulirati protok krvi u preostalim krvnim žilama, kako bi se potaklo ubrzano podizanje krvi u srce. Da biste to učinili, također možete staviti noge na podlogu tako da su stopala iznad razine srca.

Razdoblje rehabilitacije nakon operacije uklanjanja proširenih vena donjih ekstremiteta može trajati oko dva mjeseca. U ovom trenutku, potrebno je nositi kompresivnu pleteninu, koju odabire stručnjak.

Kao što je već spomenuto, preporuke nakon operacije proširenih vena su vrlo individualne. Međutim, još se mogu napraviti neke generalizacije. Osim nošenja kompresijskog donjeg rublja, važno je:

  • promijenite svoj životni stil na agilniji. Bez toga, proširene vene će se prije ili kasnije vratiti;
  • gube na težini ako je višak težine;
  • napraviti posebne vježbe za jačanje mišića nogu;
  • slijediti dijetu za proširene vene;
  • piti lijekove za proširene vene.

Posljedice flebektomije su obično minimalne. Hematomi se mogu pojaviti u području rezova ili punkcija, međutim, u pravilu se brzo rješavaju. Kod nekih ljudi sklonih rastu vezivnog tkiva, na mjestu urezivanja mogu se formirati ožiljci. Ako znate ovu značajku iza sebe, bolje je odabrati manje traumatičnu metodu.

Nakon kirurškog zahvata, uklanjanje vene na nozi može uzrokovati grudicu i bol To se događa vrlo rijetko, ali ponekad se događa. U tom slučaju, hitno je potrebno konzultirati liječnika.

Pretplatite se na ažuriranja

Kontakt s upravom

Prijavite se na stručnjaka izravno na web-lokaciji. Nazvat ćemo vas za 2 minute.

Nazvati vas unutar 1 minute

Moskva, Balaklavska avenija, zgrada 5

Danas je dostupna najcjelovitija konzultacija.

samo iskusan profesor vaskularnog kirurga

doktori medicinskih znanosti

Endovazalna koagulacija laserske vene. Težina prve kategorije. uključujući anesteziju (lokalna anestezija).

Tečaj limfopresoterapije 10 postupaka. Prihvaćen od strane Phlebologist Kandidat medicinskih znanosti

Prijem vodi kirurg najviše kategorije, dr. Med., Profesor Komrakov. VE

Jedna sclerotherapy sjednica u cijelom donjem ekstremitetu (pjeska skleroterapija, mikroskleroterapija).

Proširene vene, krvni ugrušci, valvularna insuficijencija, otekline u nogama

- Sve je to razlog da se izvrši ultrazvuk vena donjih ekstremiteta

i konzultirajte phlebologa.

Lympho-pressoterapija je indicirana za

edem donjih ekstremiteta, limfostaza.

Također se provodi u kozmetičkoj svrsi.

Učinci uklanjanja vena

Svaka kirurška intervencija ima svoje posljedice i komplikacije. Nisu iznimka operacije za uklanjanje vena nogu. Postavlja se prirodno pitanje: kako poslijeoperacijsko razdoblje može biti komplicirano i koliko je to opasno? Teoretski, mogućnost komplikacija je isključena, ali se u praksi pojavljuju. Posljedice uklanjanja vena (flebektomija) kao komplikacija su pod utjecajem ozbiljnosti bolesti vena, općeg zdravlja pacijenta i prisutnosti kroničnih bolesti.

Prvi dan nakon operacije

Tijekom prvih dana nakon operacije može se promatrati:


Ispuštanje krvi iz rana, u pravilu, oskudno. Razlog njihovog nastanka su mala potkožna žila koja nisu bila vezana tijekom operacije. Nastajanje hematoma javlja se na mjestu uklanjanja venskih žila. Nanesite zavoje kako biste zaustavili krvarenje. Za resorpciju hematoma ne primjenjujte dodatni tretman. Za 7-10 dana oni se samo-rješavaju. Prije nanošenja zavoja od elastičnog zavoja kako bi se smanjila veličina hematoma, kanal se isprazni i koriste se različiti flasteri. Jedan od razloga za nastanak krvarenja i stvaranje hematoma je unos lijekova koji smanjuju zgrušavanje krvi. Do propuštanja limfe može doći zbog oštećenja krvnih žila limfnog sustava.

Što je sljedeće?

2-3 dana nakon operacije, pacijent može neznatno povećati tjelesnu temperaturu, uzrok je aseptička upala krvi koja se nakupila ispod kože. Kada se velika količina takve krvi nakupi duž vene, formiraju se žice, koje su pečati koje uzrokuju bol na palpaciji. Potrebno je obratiti pozornost na stanje kože preko tih formacija.

Pojavljeno crvenilo može svjedočiti o prisutnosti bakterijske upale. Komplikacija nakon flebektomije može biti dodatak sekundarne infekcije, što dovodi do gnojno-septičkih komplikacija. Kada se vene uklone, napravi se rez u području prepona kako bi se odvojile potkožne i femoralne vene, što ne predstavlja opasnost za pacijenta. Ako je došlo do mehaničkog oštećenja integriteta krvnih žila, razvoj limfoterapije, koja uzrokuje nelagodu, može biti komplikacija. Ozbiljne posljedice nakon operacije uključuju razvoj tromboze - bolesti u kojoj se krvni ugrušci formiraju u dubokim venama. Phlebothromboza, koja može biti komplicirana plućnom tromboembolijom, može se razviti na pozadini bolesti.

Duboka venska tromboza

Rijetke komplikacije flebektomije uključuju duboku vensku trombozu, koja se razvija zbog sporijeg protoka krvi u dubokim venama, infekcije postoperativne rane, te pacijentovog boravka u dugotrajnom mirovanju. Kako bi se spriječila pojava tromboze, pacijentu se preporučuje:

• ustanete tijekom prvih dana nakon operacije,

• ugraditi elastične zavoje,

• uzimajte lijekove koji potiču razrjeđivanje krvi (aspirin, troksevasin, heparin).


Uklanjanje vena u nogama ne jamči potpuni oporavak, što znači da se bolest može vratiti nakon flebektomije. Komplikacije se mogu pojaviti zbog nasljedne predispozicije pacijenata za proširene vene. Nije isključena mogućnost mehaničkog oštećenja živaca. To se može izbjeći ako operaciju izvodi visokokvalificirani vaskularni kirurg s potrebnim zahtjevima za njegovu provedbu. Komplikacije uključuju minijaturne, gotovo nevidljive ožiljke, ali kako bi se izbjegao ovaj defekt gotovo je nemoguće.

Postoperativni pregledi

Kada jedan i pol mjeseci nakon phlebectomy, to će biti potrebno za pacijenta biti pregledan od vaskularnog kirurga. U slučaju znakova lezije s proširenim venama malih vena, one se uklanjaju, ali ne radikalnim, već nježnim metodama. Jedna od tih metoda je i skleroterapija, koja uključuje uvođenje u venu sklerozanta, posebnog lijeka koji ih "spaja", zbog čega vene nestaju. Pojava potkožnih uzoraka proširenih vena crvenom ili plavom bojom na nogama ne zahtijeva provedbu ozbiljne kirurške intervencije. Mikroskleroterapija se koristi za uklanjanje ovog problema. Učinci uklanjanja vena ovom metodom mogu se pojaviti kao male oznake na mjestu operacije. To se može dogoditi kada igla štrcaljke pogodi tkivo koje okružuje kapilaru.

Prevencija komplikacija

Kako bi se spriječile takve komplikacije, bolesniku se propisuje profilaksa lijekova, koja doprinosi razrjeđivanju krvi, kao i primjenu kompresijske terapije i pridržavanje blagog motoričkog režima. Razina kozmetičkog učinka ovisi o pacijentovoj genetskoj predispoziciji za ožiljke (stvaranje ožiljnog tkiva). Jednaki iscjeliteljski uvjeti kod različitih pacijenata daju različite rezultate. U jednom slučaju, na mjestu rane formiraju se čiste, neupadljive trake, au drugim slučajevima grubi keloidni ožiljci.

Dugoročni učinci

Operacija ima dugoročne posljedice. Mora se reći da operaciju treba shvatiti ne kao neovisni tretman bolesti, ona je usmjerena na uklanjanje vanjskih manifestacija proširenih vena, kao kozmetički defekt. Bolest nije moguće u potpunosti izliječiti, pa ostaje rizik od recidiva, što se može smanjiti ako se u postoperativnom razdoblju uoče preventivne mjere i terapija održavanja (lijek i kompresija). Poštivanje preporuka liječnika izbjeći će daljnji razvoj bolesti. Iskusni liječnici našeg medicinskog centra spremni su pomoći vam da se riješite bolesti. Imamo potreban arsenal tehničkih sredstava za kvalitetno liječenje i potrebne uvjete za ugodan boravak pacijenata. Kontakt telefon možete naći na stranicama centra! Čekamo na pozive!

Uklanjanje vena nogu: tijek operacije, rehabilitacija i posljedice

Proširene vene su bolest u kojoj dolazi do sužavanja stijenki žila dubokih vena i usporava protok krvi.

Ova bolest je mnogo mlađa u naše vrijeme. To je zbog sjedećeg načina života (iako konstantan rad na nogama može izazvati izbijanje bolesti), kretanje samo u prijevozu, prekomjerna tjelesna težina, stanje okoliša u svijetu, generička osjetljivost na krvne bolesti itd.

Rani stadij proširenih vena dobro reagira na konzervativne metode liječenja. Ali ako je bolest već otišla daleko i nastavlja napredovati, onda biste trebali razmisliti o operativnom načinu rješavanja problema.

Ispravna operacija uklanjanja vena koju izvodi kvalificirani kirurg jamstvo je potpunog izlječenja od iscrpljujuće, iscrpljujuće bolesti.

Danas takve operacije provode visoko kvalificirani stručnjaci u medicinskim centrima opremljeni najmodernijom opremom i ne predstavljaju nikakvu opasnost za život i zdravlje pacijenta.

Indikacije za operaciju

Uklanjanje vena koristi se u sljedećim slučajevima:

  • velike proširene vene koje pokrivaju veliko područje vene;
  • abnormalna ekspanzija vena safena;
  • jaka oteklina i umor nogu;
  • patološko narušavanje protoka krvi u venama;
  • trofički čirevi koji se ne liječe;
  • akutni tromboflebitis i blokada vena.

Ograničenja i kontraindikacije

Operacija nije dodijeljena u sljedećim slučajevima:

  • napredno stanje proširene bolesti;
  • stupanj 3 hipertenzije i ishemijske bolesti srca;
  • teški upalni i infektivni procesi;
  • starost;
  • 2 i 3 trimestra trudnoće;
  • kožne bolesti u akutnom stadiju (ekcem, erizipela, dermatitis, itd.)

Prije zahvata provodi se temeljit pregled venskog sustava pacijenta, kao i široko dijagnostičko ispitivanje. Hitna operacija je propisana za začepljenje vena, rekurentni tromboflebitis i ne-zacjeljivanje trofičkih ulkusa.

Metode operacije

Operacija uklanjanja vena nogu može se izvesti pomoću nekoliko modernih tehnika.

Flebektomija je popularna

Flebektomija se izvodi u ranim stadijima bolesti. Priprema za ovu vrstu operacije je najosnovnija. Pacijent se istušira i potpuno obrije nogu i prepone.

Vrlo je važno da prije operacije koža na nozi bude potpuno zdrava i da koža nije slomljena. Prije operacije, pacijent se čisti crijeva i provodi istraživanja o alergijskim reakcijama na lijekove.

Operacija traje do 2 sata pod lokalnom anestezijom. Uklanjanje safenske vene je apsolutno sigurno za ljudsko tijelo. Tijekom operacije može se obaviti ekstravazalna korekcija ventila kako bi se povratio krv.

Operacija započinje rezom do 5 cm u preponama i dva cm duž gležnja. Preostali rezovi su napravljeni ispod velikih venskih čvorova. Rezovi su plitki i uski.

Venski ekstraktor (u obliku tanke žice s okruglim vrhom na kraju) se urezuje u venu kroz rez u preponama. Pomoću ovog alata kirurg uklanja zahvaćenu venu. Tada se urezuje i reže se završava.

Naravno, noga je pokrivena steriliziranim zavojem i na njega se nanosi elastični zavoj. Nakon 1-2 dana pacijent se može kretati samostalno.

Nakon flebektomije, pacijent nosi 2 godine čarape (ili zavoje), a također uzima i venotoniku kako bi obnovio rad vena.

U nekim slučajevima propisana je miniflebektomija, u ovom slučaju se rade mali rezovi na nozi (pod lokalnom anestezijom) kroz koje se potpuno uklanjaju oštećeni dijelovi vene ili čak vena.

Skleroterapija - bezbolno uklanjanje proširenih vena

Danas je ehoskleoterapija, liječenje proširenih vena injekcijama, postala posebno popularna. Istovremeno se u venu ubrizgava supstanca koja uništava unutarnji sloj krvnih žila, nakon čega srednji slojevi rastu zajedno i formiraju pad vene.

Ova metoda je najnježnija, ali za postizanje trajnog učinka potrebno je provesti nekoliko postupaka, a za rehabilitaciju će trajati oko šest mjeseci.

Ova vrsta operacije, kao i pjeskolska skleroterapija mogu se koristiti samo za ozljede vena malog promjera i za veliki broj "paučinih vena". Pjenasto sklerotant se ubrizgava u venu, čija se učinkovitost povećava zbog velikog povećanja područja interakcije s unutarnjom stranom posude.

Osim toga, zbog svoje posebne konzistencije, pjena se dugo zadržava u posudi, povećavajući vrijeme izlaganja lijeku zahvaćenim krvnim žilama. Dakle, pri skleroterapiji s pjenom broj se sjednica značajno smanjuje.

Laser u flebologiji

Najmodernija metoda uklanjanja vena je laser, to je intravaskularna laserska koagulacija. Vena iz unutrašnjosti obrađuje se laserskim putem kroz jedva primjetnu punkciju. Od visoke temperature lasera, krv odmah vri i kuha zid problemske posude cijelom svojom dužinom.

Velika prednost ove operacije je nemogućnost zaraze, brzina izvršenja i brzo zacjeljivanje venskih ulkusa. No takva operacija zahtijeva složenu opremu, visokokvalificirane stručnjake, koji nisu dostupni u svakom medicinskom centru.

Vrlo zanimljiva je najnovija metoda bešavne tehnologije. Pomoću mikroprocola uklanja se zahvaćene vene i krvne žile. U tom slučaju čak ni šivanje nije potrebno. U tom slučaju na nogu se nanosi sterilni elastični zavoj i nakon pet sati pacijent može sam hodati.

Obje ove metode smatraju se slabim i bezbolnim. Pacijent može po želji otići kući istog dana.

Moguće posljedice

Nakon bilo kakve, čak i najbolje kirurgije vena u nogama, modrice, hematomi i druge posljedice će ostati koje će vas neko vrijeme uznemiravati.

Neko vrijeme nakon operacije bolje je spavati s podignutim nogama kako bi se poboljšao protok krvi.

Uobičajena komplikacija nakon operacije je ponovni razvoj proširenih vena, ako pacijent ima generičku predispoziciju i nije promijenio svoj način života.

Izuzetno rijetko dolazi do oštećenja tijekom rada susjedne posude ili živca. No, ova komplikacija je potpuno isključena od kvalificiranog stručnjaka. Nakon flebektomije, na nogama ostaju neprimjetni mali ožiljci.

Tromboembolijske komplikacije su vrlo opasne.

Tromboembolijske komplikacije su najgora posljedica postoperativnog razdoblja. Kako bi ih se spriječilo, potrebno je provesti niz preventivnih mjera:

  • obvezno nositi kompresijska odjeća;
  • prilično dugo nošenje elastičnih zavoja s nedovoljnom interakcijom aparata s dubokim venskim ventilima;
  • ravnomjerno izmjenjuju lokomotornu aktivnost, eliminiraju mogućnost zastoja krvi;
  • korištenje posebnih lijekova koji razrjeđuju krv kako bi se smanjilo zgrušavanje krvi.

Pacijenti savjetuju

Dugo sam se bojala izvesti operaciju, premda je proširenost bila vrlo uznemirujuća. Na desnom nogom visio je čitav niz venskih kukova. Noga joj je bila jako bolna, bila je iskrivljena, osobito noću, brzo se umorila od vježbanja.

Liječnik je odmah predložio flebektomiju. Vidjevši da nema drugog izlaza, složio sam se. I sada se uopće ne žalim i čak se pitam zašto sam oklijevao i trpio tako dugo. Operaciju je obavio iskusni stručnjak pod lokalnom anestezijom.

Na nozi je napravljeno sedam rezova od prepona do gležnja. Zatim, dva dana, moja je noga bolila jako loše, ali ubrzo je bol prestala, a tjedan dana kasnije bio sam otpušten iz bolnice u dobrom stanju.

U roku od mjesec dana razmazao sam nogu Liotonom i omotao ga elastičnim zavojem, a također sam uzeo Detralex. Sada, nakon operacije, prošlo je pet godina i moja noga mi uopće ne smeta. Novi venski čvorovi nisu formirani. Savjetujem vam da ne oklijevate u tako važnoj stvari, već da pristanete na operativnu intervenciju.

Yury V, 49 godina

Od 13. godine sam se bavio oblikovanjem, a sada sam na 26. imao cijelu hrpu venskih čvorova na nozi. Noga joj je bila nevjerojatno bolna. Ništa nije pomoglo. Kad sam došao u ordinaciju, rekao mi je da je bolest u zapuštenom stanju i preporučena operacija. Nisam imao što raditi i složio sam se.

Operacija je trajala više od sat vremena pod lokalnom anestezijom, bilo je teško, ali kirurzi su me podržavali i ometali me razgovorom. Dan kasnije otpušten sam iz klinike. Mjesec dana kasnije, nakon nekoliko posjeta liječniku, noga je postala potpuno zdrava, bez tragova bolesti.

Jedino što mi je žao bilo je što ranije nisam obavio ovu operaciju. Noga mi uopće ne smeta, iako sam u potpunosti uklonio veliku venu. Usput, šavovi iz operacije uopće nisu vidljivi. Svima kojima se preporučuje takva operacija, potičem vas da to učinite i da ne oklijevate dugo.

Anna B, 27 godina

Rehabilitacija nakon operacije

Preporuke za oporavak postoperativnog razdoblja bit će strogo individualne za svakog pacijenta i ovisit će o težini bolesti, općem stanju pacijenta, prisutnosti drugih kroničnih stanja itd.

No postoje neki uobičajeni savjeti za sve:

  • od prvih sati nakon operacije pokušajte pomicati noge, savijati ih i okretati;
  • laganje, morate podići noge, što uvelike poboljšava protok krvi;
  • nakon dva dana propisana je terapija vježbanja i lagana masaža kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka;
  • dva ili tri mjeseca nakon operacije treba ukloniti opterećenje, posjetiti kupku i saunu;
  • budite sigurni da šetate udobnim cipelama;
  • ako je potrebno, liječnik će propisati lijekove.

Postupci uklanjanja vena dobro su uspostavljeni i provode ih kvalificirani stručnjaci. Često nas uobičajeni strah ne dopušta da se odlučimo na operaciju, ali je li bolje podnijeti bol i produžiti bolest?

Ako poslušate savjet svog liječnika, obavite sve njegove sastanke, postoperativni period će proći bez komplikacija, a zauvijek ćete se rastati sa svojom bolešću.

Sosudinfo.com

Nedavno su se sve više zabilježili slučajevi proširenih vena u mladih i starijih bolesnika. Bolest se odlikuje sužavanjem venskih zidova i usporavanjem protoka krvi. U početnoj fazi razvoja učinkovita je konzervativna terapija. U teškim slučajevima provode se operacije uklanjanja vena nogu.

Postoji veliki broj uzroka proširenih vena. Najčešći su: loš životni stil, sjedilački rad, prekomjerna težina, prekomjerno opterećenje na donjem ekstremitetu, hormonalni poremećaji, nasljedna predispozicija. Flebektomija je varijanta klasične kirurške intervencije kod proširenih vena. Ispravno izvedena operacija povećava vjerojatnost potpunog izlječenja bolesti.

Značajke flebektomije

Cirkulacijski sustav ljudskih vena sastoji se od dubokog i površnog venskog bazena spojenog posudama. Površne vene se dijele na velike i male vene safene, a cvatu i na tanke krvne pritoke. S dubokim sustavom, oni su povezani kroz perforirajuće vene. Ova struktura protoka krvi određuje tehniku ​​operacije.

Glavni cilj liječenja proširenih vena je eliminirati povratni protok krvi u venama nogu (refluks). Ovisno o mjestu lokalizacije patološkog procesa, refluks se javlja u određenim područjima:

  • u venskoj fistuli;
  • u perforacijskim venama;
  • u velikoj ili maloj safenskoj veni.

Sloboda od proširenih vena je moguća samo kada se vrpca ili potpuno ukloni zahvaćena posuda.

Indikacije i kontraindikacije za operaciju

Uklanjanje vena nogu naznačeno je u određenim slučajevima:

  • progresivne proširene vene, s velikom površinom zahvaćenih žila;
  • povećane vene safene;
  • oslabljen protok krvi, uzrokuje bol u donjim udovima, pretjeran umor pacijenta, oticanje;
  • trofički ulkusi;
  • akutni stadij tromboflebitisa;
  • kršenje izlijevanja krvi kroz vene;
  • vaskularna okluzija.

Kontraindikacije za operaciju su:

  • stadij 3 arterijske hipertenzije;
  • ishemijske bolesti srca;
  • zanemareni oblik proširenih vena;
  • žarišta infekcije i upale;
  • starost pacijenta;
  • akutne kožne bolesti;
  • trudnoća.

Uklanjanje proširenih vena određuje se tek nakon potpunog pregleda pacijentovog sustava protoka krvi.

Priprema za operaciju

Studija prije kirurškog zahvata je metoda skeniranja ultrazvučne duple vene. Na temelju rezultata pregleda odabire se specifična kirurška tehnika: klasična flebektomija ili minimalno invazivna kirurgija.

Stanje pacijenta također se procjenjuje standardnim testovima:

  • opći i biokemijski test krvi;
  • mokrenje,
  • koagulacije;
  • test infekcije (HIV, hepatitis, sifilis);
  • elektrokardiogram;
  • zaključak terapeuta.

Neposredno prije kirurškog zahvata zbog proširenih vena u nogama provode se sljedeće procedure:

  • tuširanje;
  • potpuno brijanje donjih udova;
  • čišćenje klistira (s općom anestezijom).

Vaš liječnik mora biti informiran o alergijskim manifestacijama o lijekovima, kao io uzimanju određenih lijekova u ovom trenutku. Kod poštivanja ovih pravila jamči se normalan tijek operacije i brzi postoperativni oporavak.

Vrste operacija

Operacije uklanjanja vena proširenih vena mogu se izvesti različitim tehnologijama:

  • phlebectomy;
  • sclerotherapy;
  • izloženost laseru.

Phlebectomy je indiciran u početnim fazama proširenih vena. Postupak se provodi pod općom anestezijom i traje oko dva sata. Prvo su napravljena dva reza: u preponama (5 cm u duljinu) i blizu gležnja (2 cm dužine). Ostali rezovi su napravljeni pod velikim venskim čvorovima. Venski ekstraktor (tanka žica s okruglim vrhom) se ubacuje kroz ingvinalni rez, kojim se izrezuje zahvaćena vena. Po završetku postupka, urezima se zašije. Nakon 1-2 dana pacijent se može kretati samostalno. Dva mjeseca nakon uklanjanja vene prikazane su čarape ili elastični zavoji.

Takva operacijska tehnika omogućuje eliminiranje zahvaćenih žila u nogama s maksimalnim kozmetičkim učinkom. Rane nakon operacije vrlo brzo zarastaju, ne ostavljajući ožiljke i ožiljke.

Sclerotherapy je tehnika za bezbolno uklanjanje vena. Ehosclerotherapy - učinci na proširene vene s posebnim injekcijama. Sclerotant se ubrizgava u venu - tvar koja uništava unutarnje stijenke krvnih žila. Nakon toga, srednji slojevi vena rastu zajedno, uzrokujući bubrenje krvnih žila. To je najnježnija i najsigurnija metoda kirurške intervencije. No, da bi se postigao maksimalni učinak, potrebno je nekoliko postupaka i dugotrajne (najmanje 6 mjeseci) rehabilitacije.

Porazom vena malog promjera iu prisutnosti velikog broja vaskularnih "zvijezda" propisana je skleroterapija pjene. U tom slučaju, u venu se uvodi sklerotant s pjenastim djelovanjem, što povećava područje interakcije tvari s zahvaćenim unutarnjim stijenkama posuda. Vrijeme izlaganja se također povećava, tako da je potrebno manje postupaka za učinkovito liječenje.

Uklonite vene na nozi i moderne metode. Jedan od njih je laser. Tehnika se temelji na intravaskularnoj laserskoj koagulaciji pod lokalnom anestezijom. Kroz kompaktnu punkciju, unutarnja površina zahvaćene posude obrađuje se laserskom zrakom. Pod djelovanjem visoke temperature, krv proključa, a zid vena lemi cijelom dužinom. Glavna prednost ove operacije je minimalni rizik od razvoja infektivnog upalnog fokusa.

Još jedna inovativna metoda rješavanja proširenih vena je besprijekorna tehnologija. Zahvaćena područja vena će biti uklonjena kroz mikroskopske punkcije. Ne zahtijeva šavove, već samo sterilni elastični zavoj na nozi. Pacijent se može kretati samostalno unutar 5-6 sati. Te dvije tehnologije su potpuno bezbolne i ne-traumatske.

Moguće posljedice i komplikacije

Neko vrijeme nakon operacije moguće su neugodne posljedice: modrice i hematomi na nogama, bolni osjećaji. Za poboljšanje cirkulacije krvi preporučuje se spavati s podignutim nogama. Glavna komplikacija nakon operacije je ponovno pojavljivanje proširenih vena. Osobe s nasljednim predispozicijama, kao i pacijenti koji nisu promijenili način života, izloženi su visokom riziku. S teškim opterećenjima na nogama, stopalo se nabrekne na operiranoj udovi. Smanjenje opterećenja nestaje.

Tromboembolijske komplikacije su najstrašnije posljedice operacije. Da biste ih spriječili, morate se pridržavati preventivnih mjera. Preporučljivo je nositi kompresijsko rublje, elastične zavoje, kompetentno izmjenjivati ​​opterećenje i odmor, kako bi se uklonila stagnacija u krvi (uzimanjem lijekova).

Proširene vene se ponavljaju. A ako uklonite zahvaćenu venu, ali i dalje vodite nezdrav životni stil, vjerojatan je rizik ponovnog razvoja patologije.

Ako je iz bilo kojeg razloga operacija kontraindicirana, liječenje proširenih vena provodi se konzervativnim metodama. Biljni odljevi i tinkture pomažu u smanjenju upale vena: obloge od jogurta i pelina, kalanhoe i hmelj. U ranom stadiju razvoja proširenih vena moguće je liječenje hirudoterapijom. Pijavice ukapljuju krv, poboljšavaju mikrocirkulaciju u krvnim žilama. Farmaceutske masti i gelovi, kao i nošenje kompresijske odjeće također doprinose smanjenju proširenih vena.

Rehabilitacijski period nakon operacije

Nakon uklanjanja proširenih vena u nogama, pacijentu je propisan tijek rehabilitacijskih postupaka:

  • dobar odmor;
  • hodanje na svježem zraku;
  • dopuštena tjelesna aktivnost, određena pojedinačno;
  • uklanjanje dizanja utega;
  • način napajanja;
  • elastični zavoji na operiranim područjima;
  • kompresijsko rublje;
  • kontrola težine.

Nakon uklanjanja proširenih vena je strogo zabranjeno: alkohol, teški fizički rad, vruća kupka i vožnja.

Kako bi se smanjio rizik od tromboze, propisan je tijek razrjeđivača krvi. Da bi se uklonio upalni proces propisana su antibakterijska sredstva. Ublažavanje boli se postavlja u prisustvu boli nakon operacije.

U razdoblju rehabilitacije osigurana su sljedeća ograničenja i indikacije u prehrani pacijenta:

  • 2 žlice. l. jabučni ocat, razrijeđen s 100 ml vode, uzima se dva puta dnevno;
  • konzumiranje svježeg povrća: kupus, paprika, zelje, rajčica, mrkva;
  • jesti svježe voće: crni ribiz, naranče, ogrozd, jagode, jabuke, limun;
  • proizvodi od žitarica u prehrani;
  • biljno (maslinovo, suncokretovo, bundevino) ulje za dobivanje tijela vitamina E;
  • plodovi mora, morske alge;
  • orasi i suho voće u prehrani;
  • bez alkohola.

Uravnotežena i pravilna prehrana doprinosi brzom oporavku nakon operacije.

Slijedeći sve preporuke liječnika, postoperativni period je što je moguće bezbolniji. Pridržavajući se preventivnih mjera, moguće je smanjiti rizik od komplikacija. U tom slučaju, zajamčen je potpuni oporavak, a nema ponovnog pojavljivanja proširenih vena.