Kada se provodi miniflebktomija, koje rezultate može postići?

Iz ovog članka naučit ćete: što je miniflebektomija, pod kojim se bolestima izvodi ova operacija, kako se pripremiti za njezinu provedbu. Tehnika miniflebektomije i postoperativnog razdoblja.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Miniflebektomija je minimalno invazivna kirurška procedura, kojom kirurzi uklanjaju proširene vene kroz male rezove ili ubod kože.

Kliknite na sliku za povećanje

U usporedbi s tradicionalnom flebektomijom, ovaj kirurški zahvat karakterizira bolji kozmetički učinak i odsustvo velikih ožiljaka, mogućnost ambulantnog zahvata i lokalne anestezije. Ponekad se ova operacija naziva ambulantna flebektomija.

Miniflebektomiju izvode vaskularni i opći kirurzi.

Indikacije za ambulantnu flebektomiju

Miniflebektomija se izvodi kako bi se uklonile proširene vene. Ova operacija se koristi za uklanjanje većine varikoznih čvorova, a ne za uklanjanje svih safennih vena.

Kontraindikacije i ograničenja ambulantne flebektomije

Miniflebektomija se izvodi kako bi se uklonili prošireni čvorovi, uz pomoć kojih je nemoguće otkloniti uzrok ove bolesti - vensku insuficijenciju i povišeni tlak u površinskim safenama. Stoga se miniflebektomija često kombinira s drugim metodama liječenja proširenih vena - radiofrekventnom ili laserskom ablacijom, skleroterapijom safenskih vena.

Oprezno, ova operacija se provodi s lokalizacijom proširenih čvorova na dorsumu stopala, gležnja i poplitealnog područja. Ta su mjesta osjetljivija na traumu, teže se uklanjaju vene.

Kontraindikacije za miniflebektomiju uključuju:

• Postupak infekcije na mjestu operacije.
• Teški periferni edem.
• Teško opće zdravlje pacijenta, na primjer, dekompenzacija bolesti kardiovaskularnog ili respiratornog sustava.
• Pacijenti sa slabim zgrušavanjem krvi, na primjer, kao rezultat uzimanja antikoagulansa (varfarin, xarelto) ili prisutnost određenih bolesti (hemofilija).
• Bolesnici s pojačanim zgrušavanjem krvi, što povećava rizik od venske tromboze.
• Duboka venska tromboza.
• Trudnoća.

Priprema za operaciju

Prije izvođenja ambulantne flebektomije potrebno je detaljno pregledati venski sustav pomoću ultrazvučnih tehnika. Također se provodi minimalni laboratorijski i instrumentalni pregled kako bi se procijenilo opće zdravlje pacijenta. Testovi koje liječnici često preporučuju uključuju:

• potpuna krvna slika;
• mokrenje,
• koagulogram (test zgrušavanja krvi);
• elektrokardiografija.

Upute za pravilnu pripremu za miniflebektomiju:

1. Ako uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi (varfarin, Plavix, Xarelto, Brilint, aspirin), obavijestite svoje liječnike. Možda ćete ih morati prestati uzimati 5-7 dana prije operacije.
2. Ako ste alergični na neke lijekove (osobito lokalne anestetike), morate o tome obavijestiti svoje liječnike.
3. Budući da se ova operacija ne provodi u općoj anesteziji, preporuča se lagani doručak prije operacije.
4. Na dan kirurškog zahvata nosite široku odjeću i udobne cipele.
5. Ponekad liječnici daju posebne preporuke - na primjer, korištenje masti ili tabletiranih lijekova prije operacije. Morate jasno slijediti ove upute.
6. Dogovorite se s rođakom ili prijateljem da vas odvede kući nakon operacije. Iako bolni sindrom nakon miniflebektomije nije jako izražen, može blago ometati slobodno kretanje i vožnju.
7. Obrijite kirurško područje u večernjim satima, jedan dan prije miniflebektomije.
8. Ujutro prije zahvata uzmite higijenski tuš.
9. Na dan operacije na kirurško područje ne stavljajte ulja, losione, kreme ili masti.

Tehnika izvedbe

Miniflebektomija se često izvodi ambulantno. Unatoč minimalno invazivnom zahvatu, ova se kirurška intervencija provodi u operacijskim dvoranama, opremljenim svim alatima potrebnim za pružanje hitne pomoći u slučaju komplikacija.

Neposredno prije operacije, kirurzi često označavaju zelenom bojom ili oznakom sve proširene čvorove koje treba ukloniti. U tom slučaju, pacijent bi trebao stajati tako da se bolje vidi.

Koža na mjestu kirurškog zahvata tretirana je antiseptičkim otopinama, a zatim pokrivena sterilnim rubljem. Zatim se provodi lokalna anestezija, nakon čega kirurzi izrežu ili probijaju kožu preko proširenih čvorova malim skalpelom ili debelom iglom. Uz pomoć posebnih kirurških kuka, liječnici odvajaju venu od okolnih tkiva i izvlače je kroz rez. Pomoću stezaljke, kirurg "izvrće" venu na njemu, polako je izvlačeći iz potkožnog tkiva, nakon čega prelazi na oba kraja posude. U miniflebektomiji se krajevi vene koje treba ukloniti ne vežu, krvarenje se zaustavlja cijeđenjem tijekom i nakon operacije. Nakon uklanjanja jednog proširenog čvora, prijeđite na sljedeći.

Obično, mali rezovi ili pukotine na koži, kroz koje kirurzi uklanjaju proširene vene, ne moraju biti zašiveni.

Iskusni vaskularni kirurg izvodi miniflebektomiju na dva donja ekstremiteta za 1-2 sata. Na kraju operacije noga se pere od ostataka krvi, nanosi se sterilni zavoj na mjesto rezanja ili mjesta uboda. Nakon toga je donji ekstrem prevezan s elastičnim zavojem koji osigurava dovoljno stiskanje tkiva i sprječava moguće krvarenje.

Proces izvođenja miniflebektomije

Postoperativno razdoblje

Čak i ako je miniflebektomija obavljena ambulantno, morat ćete ostati u bolnici oko 2 sata, nakon čega možete otići kući. U postoperativnom razdoblju treba pažljivo slijediti preporuke liječnika i raspored kontrolnih posjeta zdravstvenoj ustanovi.

Fizička aktivnost nakon operacije:

• Na dan operacije važno je malo krenuti. Da biste to učinili, svakih sat vremena morate ustati najmanje 5 minuta. Drugog dana, uzmite kratke šetnje od 15 minuta 2-3 puta. To će pomoći smanjiti rizik od duboke venske tromboze i poboljšati protok krvi u nogama.
• U prvih 48 sati, dok je zavoj na nogama, podignite noge u položaju sjedenja ili ležanja barem 3-4 puta dnevno. Ako dugo stojite nakon operacije, to može dovesti do edema i nelagode.
• Tijekom sljedećih nekoliko dana postupno se vraćamo svakodnevnim aktivnostima.
• Nakon 4–5 dana nakon operacije možete nastaviti s aerobnim vježbama umjerenog intenziteta (hodanje, trčanje, joga, pilates) ako se s njom osjećate ugodno.
• Moguće je letjeti avionom ili duga putovanja (više od 2 sata) u 1 tjednu.

Njega zavoja i rana nakon operacije:

• Tijekom prvih 48 sati preljev se ne smije ukloniti i namočiti. Ako se čini previše stiskanjem, podignite nogu kako biste smanjili oticanje. Ako neudobnost ne prođe - nazovite liječnika.
• Nakon 48 sati zavoj treba ukloniti, nakon čega se može oprati pod tušem.
• Unutar 2 tjedna nakon operacije, morate nositi kompresijske čarape, ukloniti ih samo prije spavanja.
• Dva tjedna nakon operacije, operirana noga ne bi trebala biti uronjena u vodu - to jest, bez kupki, bazena itd. Možete se samo istuširati.

Mogući postoperativni problemi:

1. Modrice i nelagoda su normalne nakon miniflebektomije. Oni nestaju nakon 3-4 tjedna nakon operacije.
2. Da biste uklonili nelagodu ili bol, možete uzeti lijek za anesteziju, kao što je ibuprofen. Nastavite uzimati ovaj lijek 5–7 dana nakon operacije kako biste smanjili upalu.
3. Obično se kod miniflebktomije šavovi ne nanose na kožu, mali rezovi ili punkcije u koži potpuno zarastaju u roku od dva tjedna.
4. Nakon postupka možete primijetiti nekoliko pečata koji mogu biti osjetljivi na dodir. Ne brinite, javljaju se kod trećine bolesnika nakon miniflebektomije. To su segmenti rezidualnih vena s površinskim krvnim ugrušcima koji nisu opasni i nestaju s vremenom. Masirajte ih i nanosite tople obloge nekoliko puta dnevno. Ako ti pečati boli, uzeti ibuprofen za 1-2 tjedana.
5. Ako primijetite da krv prolazi ispod zavoja, pritisnite dva prsta prema dolje i legnite s podignutom nogom. Ako se krvarenje nastavi, nazovite svog liječnika ili nazovite hitnu pomoć.
6. Ako osjetite značajno krvarenje, groznicu, znakove infektivnih komplikacija ili bilo koje druge probleme, obratite se svom liječniku ili najbližoj hitnoj pomoći.

Prognoza i rezultati miniflebatomije

Ako je miniflebektomija izvršena prema ispravnim indikacijama, dugoročni rezultati ove operacije su izvrsni. Stopa uspješnosti ove kirurške intervencije doseže 90% ili više. Takvi dobri rezultati obično su povezani s eliminacijom venske insuficijencije prije miniflebektomije. Najprije je raširena radiofrekvencija ili laserska ablacija velikih površinskih vena safena, i tek tada se provodi miniflebktomija.

Kao i kod bilo koje metode liječenja, s vremenom se mogu pojaviti novi prošireni čvorovi, posebno u bolesnika s genetskom predispozicijom za ovu bolest.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Miniflebektomija: suština i mogućnosti operacije, ponašanje, postoperativni period

Phlebectomy je kirurško uklanjanje proširenih vena za medicinske i kozmetičke svrhe.

Venski sustav na nogama predstavljen je dubokim venama, safenskim venama i perforacijskim venama koje spajaju safene i duboke vene. Proširene i nazvane proširenje i neuspjeh safenskih vena. Dva su na nozi - velike i male safene sa pritokama.

Eliminirati venski refluks (to jest, obrnuti tijek krvi) danas može biti uklonjen samo kanal za njega. Stoga uklanjanje vena safena ostaje glavni tretman za proširene vene.

Protok krvi provodi se uglavnom kroz duboke vene. Samo 10% ukupnog volumena krvi prolazi kroz vene safene. Stoga uklanjanje ovih vena nema značajan učinak na venski odljev.

Postoji mnogo načina za flebektomiju. Do kraja prošlog stoljeća, glavna metoda je bila uklanjanje proširenih dijelova vene kroz nekoliko rezova prilično velike veličine (oko 6 cm), ili izvlačenje vene pomoću posebne sonde koja je umetnuta za cijelu dužinu vene od gležnja do prepona.

Ove operacije se sada provode, to su glavne operacije na žilama, koje se obavljaju besplatno u okviru OMS politike. Izvode se ili pod općom anestezijom ili pod epiduralnom anestezijom.

Od 60-ih godina 20. stoljeća u praksu kirurga uvedene su minimalno invazivne metode operacije vena - slabog utjecaja, bez velikih rezova i bez opće anestezije.

Minimalno invazivne metode brzo su zamijenile klasičnu flebektomiju. Glavni razlog zbog kojeg pacijenti djeluju na vene (osobito žene) je kozmetički nedostatak. Stoga su operacije koje ostavljaju iza sebe velike ožiljke postale neatraktivne.

Osim kozmetičkog učinka, minimalno invazivna kirurgija je dobra jer često ne zahtijeva opću anesteziju i može se čak obavljati ambulantno.

Što je miniflebktomija

Miniflebektomija je metoda uklanjanja proširenih vena bez rezova, kroz male punkcije u koži. Izvodi se pod lokalnom anestezijom, u dnevnoj bolnici, tj. Pacijent može ići kući nekoliko sati nakon operacije.

Miniflebektomija može biti zasebna operacija, ali češće se kombinira s drugim metodama liječenja proširenih vena: križnaktomija, perforacija vena vena, laserska koagulacija, skleroterapija i drugi.

Po prvi put, švicarska dermatologinja Müller predložila je miniflebektomijsku tehniku ​​šezdesetih godina 20. stoljeća. Malo kasnije finaliziran je i modificiran od strane raznih kirurga. Danas je najpoznatija modifikacija prema Varadi (njemački kirurg Zoltan Varadi za nju je razvio posebne alate).

Glavne prednosti miniflebektomije

• Opća anestezija nije potrebna.
• Moguće je provoditi ambulantno.
• Manja trauma tkiva.
• Ne zahtijeva vrijeme za oporavak i rehabilitaciju. Nakon 2 sata pacijent može ići kući.
• Operacija je gotovo bezbolna.
• Mogućnost kirurškog zahvata kod starijih i bolesnika s pratećim kroničnim bolestima.
• Dobar kozmetički učinak zbog nedostatka ožiljaka.

Kao samostalna operacija primjenjuje se miniflebktomija:

1. U početnim fazama proširenih vena.
2. Za uklanjanje proširenih proširenih ulaza BPV ili MPV u odsutnosti refluksa duž glavnog debla.
3. U prisutnosti ograničenih varikoznih čvorova.
4. Za uklanjanje dilatiranih vena na atipičnim dijelovima tijela (lice, stopala, usne).
5. Uklanjanje vene nakon primarnog liječenja tromboflebitisa.
6. Uz uzlazni tromboflebitis safenske vene.

Kao dodatna operacija primjenjuje se miniflebktomija:

• Ukloniti pritoke nakon uklanjanja glavnog debla safenske vene križnom sekcijom (sjecište fisure GSV s femoralnom venom) i raskrivanje (uklanjanje TSW-a sondom).
• Nakon endovazalne laserske koagulacije.
• U kombinaciji s perforiranjem vena vena.

Priprema za operaciju

Kako bi se pojasnila metoda kirurškog liječenja i opseg operacije, pacijentima s proširenim venama propisuje se ultrazvučno skeniranje. Ovo ispitivanje otkriva razinu nesolventnosti ventila, propusnost dubokih i perforiranih vena, prisutnost krvnih ugrušaka.

Neposredno prije kirurškog zahvata (10 dana) propisani su standardni preoperativni testovi:

1. Općenita krvna slika.
2. Analiza urina
3. Krvni biljezi za virusni hepatitis, HIV, sifilis.
4. Proučavanje komponenti zgrušavanja krvi i koagulacije.
5. Biokemijska analiza krvi.
6. Elektrokardiografija.
7. Rendgenski snimak prsnog koša.
8. Pregled terapeuta.

Pacijent je upozoren na otkazivanje nekoliko dana prije operacije lijekova koji razrjeđuju krv (aspirin i drugi protuupalni lijekovi).

Prije operacije, morate kupiti kompresijske čarape željene veličine drugog stupnja kompresije. Preporuča se nositi kompresijska pletiva za 1-2 tjedna prije operacije, što olakšava stavljanje nakon operacije (nova pletiva je dovoljno napeta).

Prije operacije morate obrijati noge.

Glavne kontraindikacije za miniflebektomii

• Teško opće stanje.
• Akutne zarazne bolesti.
• Kronične bolesti u stadiju dekompenzacije (zatajenje srca, dekompenzacija dijabetesa, zatajenje bubrega i jetre, teška arterijska hipertenzija).
• Trudnoća i dojenje.
• Infekcija kože u nogama.
• Aktivni tromboflebitis (relativna kontraindikacija).
• Poremećaj zgrušavanja krvi.
• Ostale bolesti koje ograničavaju pokretljivost pacijenta u postoperativnom razdoblju (paraliza, oštećenje hodanja zbog zglobne patologije itd.).

Tijek rada

Odmah u operacijskoj sali ponovno je obavljen ultrazvučni pregled, označena je vena. Provodi se lokalna infiltracijska anestezija.

Tijekom modificirane vene, mikro punktiraju se rupice s iglom ili skalpelom s vrlo uskom oštricom. Kroz punkciju u ranu, vena se izvlači s posebnom kukom, steže i presijeca. Na mjestu najveće napetosti kože kada se izvuče vena, napravi se sljedeća punkcija. Područje vene je namotano na kopču i uklonjeno. Na taj način možete ukloniti venu na prilično velikom području. Neki kirurzi uklanjaju glavnu deblu velike safenske vene miniflebektomijom.

uklanjanje kukičanih vena

Vene nisu vezane, šavovi se ne preklapaju. Ljepljiva žbuka se zaglavi na mjestu uboda. Valjci se mogu nanositi duž uklonjenih žila. Odmah nakon zahvata na stopalu se nosi kompresijski pletivo.

Nakon operacije

Operacija traje od 40 minuta do 1 sat. Nakon operacije, pacijent mora ležati sat vremena, a onda može ići kući. Preporuča se rana aktivacija (hodanje, terapijske vježbe za noge).

Kompresijsko rublje mora se nositi, bez skidanja, 2-3 dana. Tada je pacijent pozvan na zavoj. Nakon toga se preporuča kompresija za 3-4 tjedna samo tijekom dana, čarape se skidaju preko noći.

Za 3-4 tjedna preporuča se izbjegavanje dizanja utega, kao i izlaganje toplini (kupke, saune, tople kupke). U pravilu nema drugih ograničenja. Ako rad nije povezan s teškim fizičkim radom, pacijent se može vratiti svojoj uobičajenoj radnoj aktivnosti nakon 2-3 dana.

Mali hematomi će se pojaviti na mjestima udaljenih vena koje nestaju za nekoliko dana. Ponekad hiperpigmentacija može ostati na mjestu hematoma tijekom 1-2 mjeseca.

Moguće komplikacije

Unatoč prefiksu "mini", to je još uvijek operacija. Kao i kod bilo koje operacije, bolesnika treba upozoriti na moguće posljedice i komplikacije, iako su vrlo rijetke.

1. Krvarenje.
2. Infekcija.
3. Tromboza, tromboflebitis.
4. Dugotrajna hiperpigmentacija (potamnjenje kože).
5. Pojava ožiljaka.

Miniflebektomija ne jamči pojavu novih proširenih čvorova na drugim mjestima.

Uglavnom, povratna informacija o ovoj operaciji je samo pozitivna: bez rezova, bez anestezije, praktički bez boli, u roku od jednog sata pacijent se oslobađa proširenih vena. Posebna rehabilitacija također nije potrebna.

Trošak rada

Mora se reći da je gotovo sva flebologija koncentrirana u plaćenoj medicini. Cijena operacije miniflebektomije kreće se od 15.000 do 35.000 rubalja. Cijena ovisi o opsegu operacije, rangu klinike, kategoriji kirurga, korištenim instrumentima.

Indikacije i priprema za miniflebektomiju: video postupci, pregledi i cijene

Miniflebektomija spada u kategoriju minimalno invazivnih postupaka i omogućuje liječenje vena zahvaćenih proširenim venama operativnom metodom pod općom ili lokalnom anestezijom.

Operacija je minimalan kirurški zahvat koji ne predstavlja opasnost za osobu i nema ozbiljnih posljedica.

Povijest miniflebektomije

Kako se nositi s takvom bolešću kao proširene vene, postale su dosta dugo. Proteklih 100 godina pokušavaju pronaći načine da se potpuno pozabave ovim problemom.

Rezultat dugogodišnjeg pokušaja bio je miniflebektomija Mullera, koji je bio dermatolog u Švicarskoj. Zamijenila je i poboljšala metodu uklanjanja vena prema Narathu.

Ako su ranije rezovi bili prilično opsežni, tada se u tom trenutku radi samo ubod.

Usput, ranije operacije provedene su pomoću kućnih ili zubnih kuka. Istovremeno, razvijeno je nekoliko tipova njih, što nam omogućuje da pojedinačno odaberemo potrebne veličine i modifikacije. Svi postulati miniflebektomije izvode se do danas.

Prednosti tehnike

Operacija miniflebektomiya ima niz pozitivnih svojstava u usporedbi s nekim drugim operacijama:

• visoki kozmetički učinak;
• potkožne strukture živaca nisu oštećene, jer se koristi lokalna anestezija;
• sposobnost intervencije na obje strane ekstremiteta;
• operacija potpuno uklanja venu;
• nema boli;
• intervencija je primjenjiva na veliki krug ljudi, jer se dobro podnosi;
• za uvođenje anestetika koriste se posebne tanke igle;
• hospitalizacija nije potrebna.

Postoje miniflebektomii i negativne strane. Dakle, nakon kirurške intervencije može ostati dugo vremena tragovi. Također je moguća pojava hiperpigmentacije na prijašnjem tijeku vene.

Od opasne tromboze dubokih vena donjih ekstremiteta i načina liječenja bolesti nudi suvremenu medicinu, više u našem članku.

Ovdje je cjelovita i detaljna uputa o tome kako odabrati čarape od proširenih vena. Pravila nošenja i skladištenja proizvoda.

Indikacije za operaciju

Glavna indikacija za kiruršku intervenciju bit će naravno proširene vene.

Samo miniflebektomija primjenjuje se samo u početnoj fazi venskih promjena.

operacija

Obilježje ove vrste intervencije je da se pacijent nakon samostalnog obavljanja posla može samostalno vratiti kući

Opće odredbe operacije

Miniflebektomija je jedna od najbržih operacija koja može dati visoki rezultat s istim visokim kozmetičkim učinkom. Ožiljci se mogu dovoljno brzo otopiti, iako u nekim slučajevima ostaju dugo.

To će ovisiti samo o stanju kože.

Dakle, možemo razlikovati sljedeće značajke miniflebektomije:

• uklanjanje zahvaćenog dijela vene izravno izvan rane;
• nema postupka vene;
• pukotine na koži čine najviše 2 milimetra;
• mogućnost korištenja lokalne anestezije;
• Brzo vrijeme oporavka.

Međutim, to je miniflebetomy i neke kontraindikacije. Stoga je zabranjeno provoditi ovu vrstu intervencije kod sljedećih bolesti:

1. plućna insuficijencija;
2. trudnoća i dojenje;
3. stadij dekompenzacije u hipertenziji;
4. ishemijske bolesti srca;
5. upala ili kožne lezije na mjestu kirurškog zahvata;
6. trofički poremećaji;
7. zarazne bolesti;
8. dermatitisa.

Priprema za operaciju

Nemojte misliti da će operacija biti u tako malom opsegu, pa neće biti potrebno dodatno ispitivanje u fazi pripreme za operaciju. Prvo bi trebalo prikupiti sljedeće zdravstvene podatke:

• markeri hepatitisa C i B;
• potpuna krvna slika;
• rendgenski pregled prsnog koša;
• Testiranje RW i HIV-a;
• analiza urina;
• zaključak terapeuta;
• EKG.

Posljednja dva pregleda bit će potrebna samo za pacijente koji su prešli 40 godina.

Prema savjetu liječnika, ponekad se dodaju testovi koji karakteriziraju zgrušavanje krvi ili trajanje mogućeg krvarenja.

U fazi preliminarne pripreme za kiruršku intervenciju potrebno je napustiti lijekove koji mogu sadržavati acetilsalicilnu kiselinu i ukloniti svu kosu na mjestu miniflebektomije.

Prije operacije, insolventni perforanti se postavljaju ultrazvukom, što pomaže da se točno označe vene koje treba ukloniti.

Kako je operacija?

Unaprijed izrađena posebna dijagnostika, koja omogućuje liječnicima da odrede mjesto u kojem je vena deformirana. Nakon označavanja područja na kojem ga treba ukloniti.

Zatim, pomoću skalpela na tom mjestu, napravi se punkcija, nakon čega se vena dovede na površinu s posebnom kukom. Na mjestu gdje se koža uvlači zbog istezanja zahvaćene vene, nastaje još jedna punkcija.

Ova se radnja ponavlja onoliko puta koliko je potrebno da se potpuno ukloni. Vene se ne vežu tijekom operacije. Umjesto toga, upotrijebite lokalnu kompresiju u željenom području oko pola sata.

U zadnjoj fazi punkcije su zapečaćene običnom ljepljivom trakom.

Već nakon dva sata pacijent može samostalno ići kući. Bol je beznačajna nakon operacije i lako je zaustavljena paracetamolom. Nakon nekoliko tjedana hematom će potpuno nestati.

U postoperativnom razdoblju nema strogih ograničenja. Hiperpigmentacija se može spustiti nakon dva mjeseca. Također se tijekom cijele godine preporučuje da ga prati flebolog.

Komplikacije nakon operacije

Noge prije i poslije operacije

Odmah nakon miniflebektomije mogu se pojaviti neke komplikacije. To, prije svega, treba uključivati ​​sve uobičajene bolesti koje se mogu razviti nakon operacije.

Također je moguće da će one biti inherentne miniflebektomiji. Tako, na primjer, budući da se na mjestima gdje će se posude odrezati, nanose se gipsani šavovi, a ne obični, mogu se pojaviti modrice ili krvarenje. Međutim, oni nisu opasni i postupno se raspadaju.

Najrjeđa komplikacija je tromboza vena na dubini. To može biti popraćeno infekcijom rane, smanjenom cirkulacijom krvi, kao i nizom drugih neugodnih simptoma.

Kako bi se izbjegla takva ozbiljna komplikacija, u prvim danima nakon miniflebektomije trebala bi biti donekle ograničena aktivnost, trošenje više vremena u krevetu, kao i nošenje posebne kompresijske čarape.

Pregledi pacijenata i liječnika o operaciji

Gotovo svi pacijenti koji su podvrgnuti miniflebektomiji ostaju zadovoljni rezultatom. O blagotvornim učincima na opće stanje vena i tvrdnji liječnika. To potvrđuju brojne pozitivne recenzije miniflebektomije.

Alla, grad Velike Luke:

Nisam znao što da radim! Bol me dugo mučila, a vene na mojim nogama donosile su toliko neugodnosti da jednostavno nisam htjela živjeti. Nisam se mogla samo baviti sportom, već čak i hodati u potpunosti.

Svaka šetnja odmah je utjecala na moje stanje i natjerao me da dugo patim. Dugo sam čitao o miniflebektomiji, a onda sam odlučio. Sada mogu hodati, raditi fitness, nositi visoke potpetice - i sve to sa zadovoljstvom.

Victor, Kostroma:

Vene su poremećene na stražnjoj strani nogu. Moj rad je povezan s ozbiljnim radnim opterećenjima, tako da sam se svaki dan osjećao sve gore i gore. Liječnik je preporučio miniflebektomiju i nisam očekivao da ću moći živjeti pun život. Sada brežuljci vena nisu samo nevidljivi, već su i bolovi nestali.

Valeria, liječnik, Omsk:

Miniflebektomija stvarno dopušta pacijentu da se osjeća normalno, uklanja zahvaćene vene. Međutim, svatko treba zapamtiti da operacija uopće ne rješava problem i da se ubrzano proširenje varikoze može ponovno pojaviti ako ga ne nastavite u potpunosti liječiti.

Nikolay, liječnik, Ryazan:

Preporučio bih potražiti kliniku s profesionalnim liječnicima. Naravno, operacija koja pogađa krvne žile je ozbiljna, a kako bi se izbjegle različite posljedice, treba je provoditi kvalitativno i pažljivo.

Miniflebektomija nije opasna i ne nosi previše opasnih opasnosti. Usput, sve negativne posljedice mogu se izbjeći ako se u početku sve preporuke liječnika provode nekoliko tjedana.

Cijene transakcija

U raznim klinikama cijene miniflebektomije postavljene su na različitim razinama, ali nemaju nikakve ozbiljne razlike. Obično, njegov trošak je u rasponu od 8-15 tisuća rubalja. Razina cijena ovisi o gradu, kao io stupnju proširenih vena.

Miniflebektomija: indikacije, prednosti metode, tijek operacije, rehabilitacija

Povijest kirurških metoda liječenja varikozne bolesti ima više od 100 godina, tijekom kojih su stručnjaci pokušali pronaći ne samo djelotvornu, već i sigurnu metodu liječenja, koja bi, osim toga, dala dobar kozmetički rezultat, jer se često vene moraju ukloniti na otvorenim dijelovima tijela.

Široki rezovi za uklanjanje vena safena se praktički ne primjenjuju, a suvremene minimalno invazivne tehnike, uključujući miniflebektomiju, zamijenile su traumatske operacije.

Miniflebektomija se s pravom može smatrati najpažljivijim načinom uklanjanja vena. Može se koristiti samostalno i kao jedna od faza radikalnijeg tretmana. Često se kombinira s laserskim liječenjem proširenih vena.

Miniflebektomija se naziva Varadi operacija, u čast njemačkog liječnika, profesora, koji je predložio ovu izvrsnu metodu suzbijanja proširenih vena. Izostanak rezova na koži ne utječe na radikalnu prirodu liječenja i njegovu učinkovitost, a da bi se zahvaćene vene izvukle kroz proboj kože, autor tehnike razvio je posebne alate (kuke) koji su prikladni za hvatanje i izlaženje posuda.

Operacija Varadi danas se provodi u cijelom svijetu i pokazuje odličan terapeutski i estetski rezultat, ali zahtijeva ne samo specijalne alate, već i kvalificirano osoblje sposobno za obavljanje vrlo mukotrpnog, gotovo zlatarskog rada na uklanjanju vena bez rezova kože.

Prednosti i nedostaci metode Varadi

Minimalno invazivno liječenje venske patologije ima nedvojbene prednosti u odnosu na konvencionalne kirurške zahvate, što ga čini poželjnim za gotovo sve pacijente, naravno, u odsustvu kontraindikacija. Prednosti rada Varadi su:

• Mogućnost provođenja pod lokalnom anestezijom, što čini liječenje dostupnim pacijentima kod kojih je anestezija kontraindicirana u vezi s drugom teškom patologijom;
• Nedostatak rezova na koži, što isključuje pojavu kasnijih ožiljaka, tako da je operacija s estetskog gledišta vrlo dobra;
• Bezbolan postupak;
• Mogućnost korištenja širokog raspona bolesnika s proširenim venama različite težine, kao i lokalizacija lezije na određenim mjestima - na licu, rukama, stopalima;
• Minimalni rizik od komplikacija, koje su, štoviše, malobrojne;
• Brza rehabilitacija;
• Mogućnost ambulantnog zahvata, te ako je pacijent bio liječen u bolnici, tada će isti dan moći otići.

Nedostatak opće anestezije važan je čimbenik koji ovu operaciju čini vrlo atraktivnom, jer mnogi pacijenti, čak iu odsustvu kontraindikacija za anesteziju, doživljavaju psihološku nelagodu i jednostavno je strahuju, što uzrokuje odgodu trenutka liječenja na neodređeno vrijeme. U međuvremenu, bolest se zanemaruje i često uzrokuje ozbiljne komplikacije.

"Prije" i "poslije" miniflebektomije

Vrlo je važan i kozmetički rezultat, jer su vene obično smještene na vidljivim dijelovima tijela, a ni muškarci, a posebno žene ne žele živjeti s ružnim ožiljcima na tijelu, koji podsjećaju čak i na potpuno izliječenu patologiju.

Dugo razdoblje rehabilitacije u kirurškom liječenju proširenih vena i nemogućnost povratka na posao u kratkom vremenu također mogu postati zastrašujući na putu oporavka. Miniflebektomija je lišena ovih nedostataka, stoga je vrlo popularna među mladim, aktivnim i intenzivno radnim ljudima.

Operacija Varadi je praktički lišena nedostataka. Naravno, nemoguće je u potpunosti jamčiti odsutnost nekih komplikacija (npr. Pigmentacija), ali su ti učinci još stvarniji s drugim metodama kirurškog liječenja proširenih vena i nisu "nuspojava" ove tehnike uklanjanja vena.

Prepreka provedbi mikroinvazivnog liječenja može biti nedostatak potrebnih alata i flebologa s iskustvom u izvođenju takvih manipulacija. Ta je okolnost, dakle, nedostatak zdravstvenog sustava ili pojedine klinike, ali ne ukida značajne prednosti miniflebektomije, tako da se pacijenti koji se ne mogu podvrgnuti liječenju kod kuće šalju u druge gradove ili čak zemlje gdje će dobiti takvu mogućnost.

Indikacije i kontraindikacije za miniflebektomiju

Kao i kod bilo koje druge operacije, miniflebektomija je indicirana za specifične oblike venskih lezija:

Miniflebektomija kao samostalna metoda primjenjiva je samo u početnim fazama lezije venskog sustava. Kod raširenih proširenih vena s lezijom velike vene safene (GSV) za znatnu udaljenost, uključujući njezine pritoke i perforirajuće vene, minimalno invazivno liječenje neće biti moguće. Flebolog će predložiti produljeno liječenje (raskrivanje, crosssectomy), koji će kao jednu od faza uključivati ​​Varadi manipulaciju.

Kontraindikacije za miniflebektomii uzeti u obzir:

• Dekompenzirana arterijska hipertenzija;
• Plućna, teška zatajenja srca;
• Oštećenje kože u području predviđene operacije (dermatitis, pustularni procesi, ekzematske promjene);
• Trudnoća i dojenje;
• Uobičajene zarazne bolesti.

Priprema za miniflebktomiju i značajke operacije

Priprema za miniflebektomiju ne zahtijeva nikakve specifične radnje od strane pacijenta. Prije liječenja potrebno je proći standardnu ​​minimalnu i neke specifične studije, dobiti pismeno odobrenje za liječenje od terapeuta i stići u kliniku u dogovoreno vrijeme.

Prije operacije:

1. Opći i biokemijski testovi krvi, analiza urina;
2. Fluorografija i EKG;
3. Probir za infekcije (HIV, hepatitis, sifilis);
4. Koagulacije.

Da bi se pojasnila priroda lezije vena pomoću ultrazvuka, funkcionalnim testovima, palpacijom. Navedene studije mogu se prenijeti u bolnicu na kliniku u mjestu prebivališta, a kada su primljene u bolnicu, njihove rezultate treba uzeti s njima.

Budući da se operacija Varadi izvodi pod lokalnom anestezijom, nema potrebe za značajnim ograničenjima uoči liječenja. Pacijent može jesti i piti kada to želi, ali, naravno, bolje je ne pretjerivati ​​i ne opterećivati ​​tijelo viškom hrane ili tekućine.

Mjesto operacije se obrađuje na uobičajen način, kosa je prethodno obrijana, ali vrlo pažljivo kako ne bi izazvala iritaciju ili dermatitis. Neposredno prije manipulacije, kirurg primjenjuje oznake na zahvaćeno područje tijela, određujući točke uboda palpacijom vena ili ultrazvukom. Lokalni anestetik (lidokain, novokain) se ubrizgava tankim iglama u tkivo koje okružuje venske žile.

Broj punkcija i udaljenost između njih određeni su karakteristikama vena pojedinog pacijenta, njihovom elastičnošću, debljinom potkožnog tkiva, mjerom lezije krvnih žila, prirodom njihovog grananja. Praktičnije je vršiti probijanje gdje se probijaju posude ili se same vene dijele na manje grane. Prva punkcija je napravljena na mjestu gdje će se izvući vena, druga - gdje će se koža rastezati pri vađenju dijela posude, te se punkcije dosljedno provode u potrebnoj količini. Područje zahvaćene vene izlučuje se pomoću posebne tanke kuke.

Ako je uklonjeni fragment vene deblji od 3 mm, onda neki specijalisti prakticiraju linearne rezove s tankim skalpelom, koji zatim vraćaju svoj integritet bez ožiljaka. Ako je potrebno, izrezivanje velikog varikoznog čvora, potonji se može napuniti sklerozirajućim lijekom kako bi se smanjila njegova veličina, što će proces uklanjanja čvora učiniti manje traumatičnim.

Uklanjanje malih dilatiranih vena na stopalima, rukama, pod kožom lica zahtijeva veliku brigu i mukotrpan rad kirurga, o čemu će ovisiti konačni estetski rezultat liječenja.

Probijanje kože nakon završetka manipulacije zapečaćeno je posebnim ljepljivim žbukom, što omogućuje dobro i brzo zacjeljivanje bez ožiljaka. Elastično povezivanje ili stavljanje dresa za kompresiju 2. klase kompresije odmah nakon operacije smatra se obveznim. Na mjestima udaljenih velikih mjesta možete staviti posebne valjke za stiskanje kao prevenciju nastanka hematoma.

Operacija miniflebektomije traje u prosjeku 30-40 minuta, ali može potrajati duže, ovisno o procijenjenom broju vena koje treba ukloniti. Odmah nakon zahvata, pacijent obično ostaje pod promatranjem oko 2-3 sata. U većini slučajeva dopušten je odlazak iz klinike istog dana, siguran je, ako se poštuju sve preporuke phlebologa.

Postoperativno razdoblje i moguće komplikacije

Nakon operacije Varadi nema potrebe za strogim mirovanjem, bolesniku je dopušteno da ustane i hoda odmah nakon tretmana. Pješačenje i rana aktivacija su čak dobrodošli, ali bolje ih je ne zlorabiti u prvom tjednu, dajući nogama priliku da se odmori i oporavi od operacije. Ne preporuča se tjelovježba, dizanje utega, vodene aktivnosti tijekom razdoblja zacjeljivanja kože.

Za prevenciju postoperativnih komplikacija potrebno je nositi kompresijsko rublje 5 dana. Ako se hematomi pojave u mjestima ekstrakcije vena, onda nema potrebe za panikom - za 4-5 dana neće biti ni traga od njih. Do kraja prvog tjedna sposobnost za rad će se u potpunosti oporaviti, a pacijent će se moći vratiti svom uobičajenom životu i radu.

Komplikacije miniflebektomii Varadi vjerojatno, ali još uvijek moguće. To uključuje pigmentaciju kože koja se odvija unutar 2-3 mjeseca i duboku vensku trombozu nogu. Pigmentacija nije opasna za zdravlje, ali stvara samo privremenu kozmetičku nelagodu, dok je duboka venska tromboza mnogo opasniji uvjet. Tromboza može biti uzrokovana prekomjernom aktivnošću u prvom tjednu nakon liječenja, pa je bolje održavati miran način života u tim razdobljima, a ne opterećivati ​​se.

Recenzije pacijenata o miniflebektomiji gotovo su uvijek pozitivne. To ne čudi, budući da nisu potrebna nikakva značajna ograničenja, pacijent ne osjeća bol u procesu manipulacije i nakon toga ne leži dugo u bolnici, želeći što prije stići kući, ali nakon vrlo kratkog vremena nestaju znakovi proširenih vena, bol, oteklina i težina prolaza. u nogama, a sve to u nedostatku ožiljaka i vidljivih oštećenja kože.

Nakon tretmana, sposobnost za rad je vrlo brzo obnovljena, postaje moguće živjeti normalan život, baviti se sportom, nositi petu i suknju od lijepog spola. Sve ove prednosti omogućuju preporuku miniflebektomije velikoj većini bolesnika s varikoznom bolešću.

Miniflebektomiya

Miniflebektomija je moderna medicinska tehnika koja vam omogućuje da se riješite problema s proširenim venama. Operacija je gotovo bezbolna i odvija se uz minimalne komplikacije.

Može se provoditi odvojeno ili kao dio složenijih kirurških postupaka za liječenje proširenih vena.

Miniflebektomija se uglavnom provodi u dvije verzije:

• Müller Miniflebektomija je uobičajena metoda kod uklanjanja proširenih vena putem punkcija. Tijekom operacije koriste se miniflebktomijske kuke pomoću kojih se uklanjaju proširene vene kroz napravljene punkcije. Nakon što liječnik izvrši oblačenje probušenih vena u području gležnja. Šavovi nakon zahvata nisu nametnuti, a rubovi uboda jednostavno se fiksiraju posebnim žbukom. Nakon operacije, hospitalizacija nije potrebna, pacijent je pod liječničkim nadzorom nekoliko sati, nakon čega može ići kući. Kako bi se ubrzao proces zacjeljivanja, pacijentu se preporučuje da nosi specijalne kompresijske haljine oko 30 dana nakon zahvata. Nakon operacije, proširene vene nestaju, ne mogu se ponovno pojaviti, a gotovo svi pacijenti zadovoljni su kozmetičkim učinkom koji pruža Muller minileflebektomija.
• Varadi miniflebektomija je tradicionalniji pristup, djelotvoran i manje traumatičan. Proširene vene se uklanjaju probojima s Varadinim kukama. Operacija traje ne duže od 40 minuta i izvodi se u lokalnoj anesteziji. Miniflebektomija prema ovom principu ne ostavlja gotovo nikakvih oštećenja na koži, bolesnik ga vidi liječnik 2-3 sata, a zatim napušta kliniku.

Uz dvije glavne opcije operacije, osigurana je miniflebektomija s intraoperativnom skleroobliteracijom. To je metoda uklanjanja safenskih vena izlaganjem kemijskog sastava - sklerozanta. Ova se tvar također može ubrizgati u proširenu venu u obliku pjenastog oblika.

Žile (velike i male potkožne) su prethodno ligirane, a kroz mikrorez je ubrizgana kemikalija. Miniflebektomija s intraoperativnom skleroobliteracijom nije tako popularan postupak zbog mogućeg ponovnog pojavljivanja bolesti.

Kirurška intervencija miniflebektomiya može se provesti iu drugoj verziji - EVLK miniflebektomiji. Metoda uključuje uklanjanje proširenih vena safennih vena s laserskim zračenjem visokog intenziteta. EVLK se nadzire pod ultrazvučnim aparatima za dupleksni nadzor.

Mnogi pacijenti su zainteresirani za miniflebektomiju ili sklerozu, što je bolje? Odgovor na ovo pitanje može dati samo liječniku, na temelju početnih podataka o povijesti bolesti i ozbiljnosti bolesti.

Skleroterapija se najčešće izvodi istodobno s miniflebektomijom, jer se postupci učinkovito nadopunjuju, ali se tvar skleroterapije koristi na velikim područjima zahvaćenih vena, s velikim promjerom i mnogim granama. Pročitajte više o skleroterapiji →

Indikacije i kontraindikacije

Kirurški zahvat propisuje phlebologist nakon pregleda pacijentove anamneze, uzimanja anamneze i procjene rezultata laboratorijskih i hardverskih dijagnostičkih metoda.

Ako konzervativno liječenje koje je pacijent primio nije dalo pozitivne rezultate, liječnik preporučuje liječenje proširenih vena s miniflebektomijom.

Indikacije za operaciju:

• vene proširene proširenim venama promjera su gotovo 1-2 cm;
• uzlazni tromboflebitis glavnih venih safena, prethodno prenijetih ili prisutnih u to vrijeme;
• EVLK i druge ranije obavljene medicinske postupke;
• atipično mjesto proširenih vena - na stopalima, licu, usnama;
• uklanjanje proširenih čvorova u blizini površine kože.

Glavni pokazatelj su proširene vene safene. Ako je patologija popraćena komorbiditetima (to može biti horizontalni / vertikalni refluks krvi), tada se kao dio složenije operacije preporuča miniflebktomija. Neovisno, metodologija se primjenjuje uglavnom u početnoj fazi bolesti.

kontraindikacije:

• teška arterijska hipertenzija;
• poremećaji kože trofičke prirode;
• bilo koji upalni proces koji se javlja u tijelu u akutnom obliku;
• dekompenzirani dijabetes;
• plućna insuficijencija;
• ishemija i kronične patologije kardiovaskularnog sustava;
• razdoblje trudnoće i dojenja.

Prije operacije, liječnik pregledava prisutnost ili odsutnost kontraindikacija za pacijenta, preporučuje pregled, a tek nakon toga omogućuje miniflebektomiju.

Prednosti i nedostaci postupka

U usporedbi s drugim operacijama liječenja varikoznih vena, miniflebktomija ima nekoliko prednosti:

• pomaže u potpunosti riješiti problem među pacijentima s dilatiranim venama;
• budući da se operacija izvodi pod lokalnom anestezijom, to isključuje oštećenje strukture safena;
• omogućuje izvođenje intervencije i na potkoljenici, i na boku, s bilo koje strane noge;
• postupak je gotovo bezbolan;
• za uvođenje anestetičkog lijeka osiguravaju ultrafine igle;
• operacija se dobro podnosi, što omogućuje da se ona provodi kod svih pacijenata koji imaju indikacije za to;
• ne zahtijeva naknadnu hospitalizaciju, postoperativni period prolazi bez problema.

Glavni nedostaci uključuju samo moguće kozmetičke nedostatke koji ostaju na nogama nakon operacije:

• modrice nakon miniflebektomije - u pravilu ostaju kod većine pacijenata i na kraju prolaze bez traga;
• pigmentacija tijekom udaljene vene - prolazi kroz vrijeme ili ostaje zauvijek.

Priprema za operaciju

Neki pacijenti su iznenađeni kada se prije provođenja miniflebektomije od njih traži da popišu testove i prođu nekoliko metoda testiranja hardvera. No, svaka kirurška intervencija, čak iu malom opsegu, zahtijeva odgovornu pripremu - kako bi se izbjegli komplikacije.

Glavni popis pregleda prije operacije:

• krv za markere hepatitisa C i B;
• potpuna krvna slika;
• rendgenski pregled prsnog koša;
• mokrenje,
• test krvi na HIV i sifilis;
• provođenje elektrokardiogram;
• zaključak prisutnog terapeuta da pacijent može podvrgnuti operaciji.

EKG i rezolucija liječnika su potrebni samo u situacijama u kojima su pacijenti stariji od 40 godina. Prema preporuci liječnika, neki pacijenti daju krv za prirodu i brzinu zgrušavanja, ako imaju predispoziciju za patološke promjene u hematopoetskom sustavu.

Također, miniflebektomija na potkoljenici zahtijeva preliminarnu studiju nesolventnih perforiranih vena pomoću ultrazvučnog pregleda kako bi se točno označile vene koje treba ukloniti.

Prije operacije, uklonite kosu s udova i izbjegavajte uzimanje Aspirina i drugih lijekova koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu.

Faze rada

Miniflebektomija se izvodi u nekoliko faza:

1. Neposredno prije operacije provodi se obilježavanje proširenih vena. Izvodi se palpacijom ili ultrazvukom.
2. Anestezija. U većini slučajeva, 0,25% Novocain ili Lidokain se koristi kao anestetik. Ako pacijent ima osjetljivost na ove anestetike u obliku angioedema, svraba ili urtikarije u povijesti, liječnik može koristiti druga sredstva protiv bolova.
3. Izvođenje probijanja kože po silnici. Što udaljenost između punkcije - liječnik odlučuje, fokusirajući se na snagu i fleksibilnost vene, mogućnost uvijanja iz potkožnog sloja vlakana, prisutnost ili odsutnost grana. Obično se provode na mjestima gdje su vene odvojene i perforati se udaljavaju od njih. Ako je varikozni segment veći od 3 mm, liječnik može smatrati da je bolje izvršiti linearnu punkciju skalpelom. Neće se protezati tijekom manipulacije vene. U rez na koži postavlja se kuka, a kroz otvor se izvlači vena. Izvučena vena je izrezana na komade i uklonjena.
4. Ako se miniflebektomija izvodi s intraoperativnom skleroobliteracijom, tada se za smanjenje broja punkcija uklanjaju najveći čvorovi nakon uvođenja sklerozanta u vene. U ovom slučaju, vene postaju manje u promjeru, što olakšava njihovo uklanjanje. Male pritoke proširenih vena ne mogu se ukloniti, ali se one stvrdnjavaju pod kontrolom ultrazvučnog skenera.
5. Nakon potpunog uklanjanja oštećenih vena, rubovi rezova učvršćuju se ljepljivim flasterom.

Odmah nakon miniflebektomije, pacijent se stavlja na kompresijsku čarapu ili zateže ekstremitet s elastičnim zavojem.

Nakon operacije

Nakon što se izvrši miniflebktomija, postoperativno razdoblje će biti od 3 do 4 tjedna. Pacijent ne daje nikakve posebne preporuke, osim nošenja kompresijskog donjeg rublja nakon zahvata. Kompresijske pletene čarape smanjuju komplikacije miniflebektomije.

Postoperativno razdoblje, koje zahtijeva ograničenje jakih fizičkih napora, je 1-2 dana. Nakon 5 dana pacijent se može sigurno vratiti svojim uobičajenim aktivnostima ili otići na posao.

Uobičajeno je pitanje - je li bolno ukloniti šavove nakon miniflebektomije? U većini slučajeva operacija ne uključuje šavove, osim ako se križna sektomija izvodi s rezom kože u području prepona za umetanje sonde.

Uklanjanje uopće ne boli, u većini slučajeva, ti se šavovi primjenjuju kako bi se sami rastopili. Ako pacijent ima uklonjen šav i nastane upala na tom mjestu, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste izbjegli moguće komplikacije i infekciju tkiva.

Moguće komplikacije

Komplikacije nakon miniflebektomije, osobito globalne prirode, rijetke su.

Postoje sljedeće vrste komplikacija:

• Hematom nakon miniflebektomije - nastaje zbog krvarenja tijekom operacije ili u postoperativnom razdoblju. Krv se nakuplja u šupljinama koje ostaju nakon uklanjanja velikih vena i čvorova. Posljedice kao što su nastali hematomi nisu jako strašne, a nakupljanje krvi koja se nakuplja pod kožom samostalno i brzo prolazi. Ako izbočine pod kožom nakon miniflebektomije ne nestanu dulje od 2 tjedna, liječnik može probušiti udarce hematoma.
• Modrice se formiraju u prvih nekoliko dana zbog malih kožnih i potkožnih žila koje puknu tijekom i nakon operacije. Ova komplikacija nije specifična i nije opasna, može se izbjeći ako je operaciju obavio iskusni kirurg.
• Pigmentacija nakon miniflebektomije - kako brzo prolazi ovaj fenomen, ovisi o početnoj vrijednosti i dubini udaljene vene. Pigmentacija može ići uzduž uklonjene posude i može se formirati na mjestu hematoma. U pravilu, pigmentacija traje sve do postoperativnog razdoblja od 3-4 tjedna, a zatim nestaje samostalno.
• Upala nakon miniflebektomije - manifestira se kao infiltrati i gnojnice. Ako se tijekom operacije šavovi nanose, uklanjaju se i antimikrobni lijekovi uvode u otvorenu ranu. Infiltrati su tuljani formirani u području infekcije hematoma. Gnojna fuzija tkiva nije uočena. Brtve koje su nastale nakon miniflebektomije treba ukloniti uz pomoć antibiotika, protuupalnih i antimikrobnih pripravaka.
• Kršenje osjetljivosti kože - pojavljuje se kod oštećenja živaca smještenih blizu potkožnog sloja. Na unutarnjoj površini gležnja i stopala osjetljivost se gubi ili na koži postoji osjećaj "gusaka".
• Tromboza ili embolija - pojavljuju se kao komplikacije u vrlo rijetkim slučajevima, ako bolesnik nije promatrao način nošenja kompresijskog donjeg rublja ili korištenih lijekova za razrjeđivanje krvi.

Mikro-miniflebektomija je varijacija iste operacije, ali se mikro prefiks dodaje kada se intervencija provodi na površinskim slojevima kože i utječe na vrlo male dijelove vena. Takva se operacija obično odvija bez takvih komplikacija.

Trošak rada

Cijena za miniflebektomiju kreće se od 10 do 12 tisuća rubalja u raznim klinikama. Trošak se obično naplaćuje za operaciju na jednoj nozi. Također, cijena može varirati ako pacijent to zahtijeva na oba ekstremiteta, a također ovisi o složenosti i očekivanoj količini rada.

Gotovo svi pacijenti koji su podvrgnuti miniflebektomijskom zahvatu zadovoljni su kozmetičkim učinkom i odsutnošću komplikacija. Intervencija se provodi prema preporuci liječnika ako konzervativne metode liječenja nisu donijele željene rezultate.

Usprkos činjenici da je miniflebektomija minimalno invazivna procedura, ona se izvodi brzo i bezbolno, no to je operacija. Bolje je spriječiti proširene vene ili liječiti konzervativnim tretmanom, a ne dovesti do operacije. Ali ako ne postoji drugi izlaz - miniflebektomija će biti najbolji i najučinkovitiji način da se riješite proširenih vena.