logo

Metoda liječenja akutnih fokalnih lezija mozga

Izum se odnosi na medicinu i namijenjen je za liječenje akutnih lezija mozga. Od prvih dana nakon njihovog pojavljivanja, zona projekcije fokalnih lezija je pod utjecajem istosmjerne struje od 100–500 μA i trajanja od 30–40 min tijekom 10-15 dana. Reološki lijekovi daju se tijekom i unutar 5-10 dana nakon izlaganja istoj struji. Pentoksifilin se koristi kao reološki preparat. Izlaganje istosmjernoj struji provodi se kroz 3-6 elektroda s površinom od 400-600 mm2. Metoda omogućuje povećanje učinkovitosti liječenja akutnih fokalnih lezija mozga. 2 KS f-ly.

Izum se odnosi na medicinu, točnije na neurokirurgiju i neurologiju, i može se primijeniti u liječenju žarišta mozga i intracerebralnih hematoma traumatske etiologije, kao i ishemijskih i hemoragijskih moždanih udara.

Traumatska ozljeda mozga (TBI) odnosi se na najčešće vrste oštećenja, čija je učestalost 36-40% svih vrsta ozljeda. Posljednjih desetljeća učestalost i ozbiljnost oštećenja mozga se povećala. U Moskvi do 1984. godine, učestalost ozljede glave iznosila je 39% svih ozljeda, a kod 20% oboljelih, oštećenje lubanje i mozga bilo je ozbiljno. TBI se češće primjećuje u dobi između 20 i 50 godina, tj. u razdoblju najveće radne sposobnosti, 1,5 puta češće kod muškaraca nego kod žena. Kod muškaraca ima ozbiljnijih ozljeda i 3 puta veće smrtnosti. Posljedice TBI, osobito teške, smanjuju radnu sposobnost žrtava i uzrokuju invaliditet. Takve komplikacije kod teških traumatskih ozljeda mozga javljaju se u 50-100% žrtava. Ukupna stopa smrtnosti od traumatskih ozljeda mozga je 4-5%, a kod teških ozljeda 68-70%. Intracerebralni hematomi u traumatskoj ozljedi mozga javljaju se u 25-30% slučajeva.

Posljednjih godina u svijetu se povećava broj bolesnika s akutnim poremećajima u cerebralnoj cirkulaciji, uglavnom zbog povećanja učestalosti ishemijskih moždanih udara. Prema dostupnim statistikama, učestalost cerebrovaskularnih poremećaja je 2,3 slučaja na 1000 stanovnika. Krvarenja mozga su mnogo rjeđa od ishemijskog moždanog udara. Potonji je oko 3/4 cerebrovaskularnih nesreća. Međutim, stopa smrtnosti zbog cerebralnih krvarenja znatno je viša nego kod ishemijskog moždanog udara. Broj smrtnih slučajeva od krvarenja u mozgu je 2/3 ukupnog broja smrtnih slučajeva od cerebrovaskularnih nesreća. Tu je "pomlađivanje" akutnih poremećaja cerebralne cirkulacije. 23-24% bolesnika s ishemijskim poremećajima cerebralne cirkulacije imaju 40-50 godina starosti, oko 13% bolesnika mlađih od 40 godina. Smrtnost u konzervativnom liječenju hemoragičnog moždanog udara doseže 70-85%, s kirurškim smanjenjem na 28-39%. stoga, kao što se može vidjeti iz gornjih podataka, problem akutnih fokalnih lezija mozga (OOPGM) je jedan od najozbiljnijih problema medicine.

Trenutno se za liječenje OOPGM-a koriste kirurške i konzervativne metode liječenja.

Kirurške metode liječenja akutnih fokalnih lezija kod traumatskih ozljeda mozga i moždanog udara naznačene su u slučaju kompresije mozga i dislokacije trupa. Operacija se sastoji od evakuacije hematoma ili detritusa mozga i provodi se prema zdravstvenim razlozima, što je moguće prije od trenutka katastrofe. U ovom slučaju, kirurgija je jedini tretman. Smatra se da ranije uklanjanje izvora krvarenja, čak i bez neposredne ugroženosti života, dovodi do bržeg i potpunijeg obnavljanja oštećenih funkcija. U međuvremenu, kao i svaka kirurška intervencija, kirurško liječenje OOPGM-a ne isključuje rizik od anestezije i kirurške agresije. Kirurško liječenje treba smatrati ekstremnom mjerom i, ako situacija to dopušta, bolje je bez nje, a treba je provoditi samo u slučajevima kada su iscrpljene mogućnosti konzervativnog liječenja. Kod ishemijskih moždanih udara, operacije usmjerene na obnavljanje prohodnosti cerebralnih žila, ili izračunate na njegovu obnovu stvaranjem različitih tipova anastomoza, djelotvorne su samo u prvim minutama nakon moždanog udara iu odsutnosti izraženog neurološkog deficita. U pravilu, bolesnici s ishemijskim moždanim udarom primaju se u neurokiruršku bolnicu u vrijeme kada je ova vrsta operacije već bezizgledna.

Glavna metoda liječenja OOPGM u akutnom razdoblju je terapija lijekovima. U ovom slučaju, opća shema koja se koristi za sve vrste OOPGM (traumatske lezije, hemoragični i ishemijski udar), takozvani nediferencirani tretman uključuje: 1) vazoaktivnu terapiju; 2) terapija usmjerena na poboljšanje reoloških svojstava krvi; 3) terapija dehidracije; 4) metabolička terapija; 5) cerebroprotektivni tretman.

Glavni nedostatak svih ovih vrsta liječenja je difuzna priroda njihovog djelovanja i niz nuspojava.

Dakle, vazoaktivna sredstva difuzno djeluju na krvne žile cijelog organizma i na krvne žile u zoni oštećenja i, u većoj mjeri, na krvne žile intaktnog tkiva mozga. Takvo djelovanje često je uzrok sindroma "pljačke".

Lijekovi koji poboljšavaju reološka svojstva krvi također imaju brojne nuspojave. Dakle, aspirin ima ulcerogeni učinak, reopoliglicin, koji pridonosi zadržavanju tekućine u tijelu, smatra se kontraindiciranom u cerebralnom edemu, itd. U isto vrijeme, ova skupina lijekova, ne uzrokujući sindrom pljačke, izuzetno je važna za optimiziranje cerebralne cirkulacije u "prijelaznom" akutnom fokusu.

Izvodljivost dehidracijske terapije je očigledna, međutim, do danas se raspravlja o njegovoj učinkovitosti u primjeni suvremenih diuretika. Nuspojave u njihovoj primjeni uključuju hipovolemiju, često popraćenu neželjenim smanjenjem sistemskog arterijskog tlaka i povećanjem viskoznosti krvi. Korištenje glukokortikoidnih hormona kao tkivnog dekongestiva također je obilježeno brojnim nuspojavama, od kojih je glavna supresija funkcije nadbubrežne žlijezde i izražen ulcerogeni učinak.

Metabolička (nootropna) terapija, unatoč svojoj prividnoj "bezazlenosti", ipak je nedavno smatrana kontraindiciranom u akutnom razdoblju katastrofe mozga. Ovi stimulansi metaboličkih procesa prve stanice tijekom takozvane "metaboličke oluje" mogu imati suprotan učinak.

Cerebroprotektivna terapija uključuje upotrebu antihipoksičnih lijekova i blokatora kalcijevih kanala. Prvi je natrijev hidroksibutirat. Prilikom primjene mogu se pojaviti psihomotorna uzbuđenja i napadaji i hipokalemija. Najmoćnija od druge skupine lijekova trenutno se smatra nimotopom. Ovaj lijek ima značajnu hipotenziju u liječenju OOPGM.

Stoga, postojeće metode liječenja OOPGM-a imaju značajne nedostatke i popraćene su brojnim nuspojavama koje zahtijevaju dodatnu korekciju.

Postoji metoda liječenja OOPGM (Karl VA Terapija živčanih bolesti - M.: Medicine, 1987-512).

Sastoji se od upotrebe raznih vazoaktivnih lijekova, lijekova koji poboljšavaju reološka svojstva krvi, sredstava za dehidraciju, lijekova koji poboljšavaju metabolizam mozga, cerebroprotektivnih sredstava. U ovom slučaju, dehidrirajući i cerebroprotektivni lijekovi se koriste prvih 10-20 dana, a vazoaktivni, poboljšavajući reologiju i metabolizam mozga - 2 mjeseca. Ova metoda omogućuje postizanje kompenzacije i određenu regresiju neurološkog deficita. Međutim, karakteriziraju ga duga razdoblja liječenja i, kako pokazuje praksa, nakon takvog liječenja, pacijenti s trajnim trajnim rezidualnim učincima, koji dovode do cjeloživotnog invaliditeta. Dovoljno je reći da je samo 1% pacijenata koji su pretrpjeli povredu moždane cirkulacije vraćeni u tolikoj mjeri da se vrate u svoje profesionalne aktivnosti.

Najbliži način predloženoj metodi je liječenje akutnih fokalnih lezija mozga, koje se sastoje u korištenju električne stimulacije pulsirajućom strujom mozga i uvođenjem reoloških pripravaka (RU 2157259 C2 od 10.10.2000.). Međutim, u korištenoj metodi nema učinka na projicirane fokalne lezije. Osim toga, utjecaj se provodi izmjeničnom strujom, što ne daje odgovarajući terapijski učinak u liječenju ove bolesti.

Tehnički rezultat ovog izuma je smanjenje trajanja liječenja i značajno smanjenje količine terapije lijekovima.

Ovaj rezultat postiže se činjenicom da, istovremeno s terapijom lijekovima, zona projekcije fokalnih lezija je pod utjecajem izravne struje od 100–500 µA tijekom 30–40 minuta, a takav se učinak provodi svakodnevno 5–15 dana, nakon čega se terapija lijekovima nastavlja 5 dana. -10 dana. Kao lijek propisanih lijekova koji poboljšavaju reologiju krvi (pentoksifilin), a utjecaj istosmjerne struje provodi polaganje na vlasište 3-6 elektroda s površinom od 400-600 četvornih metara. mm.

Budući da, kao što je već spomenuto, poznate metode konzervativnog liječenja nisu dovoljno učinkovite, potraga za novim terapijskim mogućnostima u ovoj patologiji je u tijeku.

Ovaj izum odnosi se na razvoj novog pristupa u liječenju ove teške patologije.

U medicinskoj praksi postoji metoda transkranijalne mikropolarizacije mozga (TCMP). Koristi se za liječenje brojnih kroničnih bolesti središnjeg živčanog sustava, praćenih poremećajima kretanja (Bogdašov, OV, Shelyakin, A.M., Preobraženskaja, IG. Metoda za korekciju neuropsihijatrijskih bolesti, praćena poremećajima kretanja. : Pinchuk D.Yu Klinička i fiziološka studija usmjerene transkranijalne mikropolarizacije u djece s distontogenetskom patologijom središnjeg živčanog sustava, sažetak autora za stupanj MD, St. Petersburg, 1997, str.

Proteklih godina ovom metodom liječimo i bolesnike s različitim kroničnim bolestima mozga, promatrali smo njegovu visoku učinkovitost i, što je najvažnije, odsustvo bilo kakvih nuspojava.

Do danas nisu primijenjene metode lokalnih konzervativnih učinaka na akutni fokus oštećenja mozga. Štoviše, različite fizioterapeutske metode namijenjene lokalnim učincima na mozak apsolutno su kontraindicirane u akutnom razdoblju katastrofa u mozgu. Primjerice, u akutnom razdoblju žarišnih oštećenja mozga, utjecaj na mozak izmjeničnom strujom, kao i magnetskim zračenjem i galvanskom (izravnom) strujom, kategorički je kontraindiciran. Vodič za praktičnu fizioterapiju - M.: "ANMI", 1996). Upotreba izmjeničnog magnetnog polja, decimetarskih valova, elektropolarizacije pomoću UHF struja smatra se mogućim i prikladnim za mali udar ne prije nego nakon 4-5 tjedana, u teškim oblicima - nakon 6-7 tjedana (Physiotherapy Handbook. Ed. V. G. Yasnogorsky, M. ", Medicine" 1992).

Razlog za prvu primjenu TCMP u ovoj kategoriji bolesnika bio je sljedeći slučaj.

U bolnicu je primljen stariji pacijent. Tijekom pregleda dijagnosticiran je hemoragijski moždani udar ONMK-a, opsežno parenhimatsko i subarahnoidno krvarenje, intracerebralni hematom mješovite lokalizacije lijeve hemisfere mozga. Volumen intracerebralnog hematoma prema kompjutorskoj tomografiji mozga (CTG) iznosio je 90-100 ml, premještanje srednjih struktura s lijeva na desno za 8 mm. Imao je izražene cerebralne simptome, kliniku kompresije hematoma na lijevoj hemisferi mozga i znakove sindroma dislokacije. Bolesnici su pokazali kirurško liječenje. Međutim, rođaci pacijenta, unatoč ozbiljnosti situacije, kategorički su odbili operaciju. Znajući iz iskustva da su pacijenti bili osuđeni na propast tijekom standardne konzervativne terapije, odlučili smo se za TCMP, a ispostavilo se da je pacijent došao svijesti nakon drugog zahvata, nakon 5 postupaka prema CTG-u, opaženo je značajno smanjenje perifokalnog odjeljka, što je klinički odgovaralo regresiji cerebralne i simptomi dislokacije. Ukupno 15 postupaka. Nakon 3 tjedna zabilježeni su znakovi oporavka neurološkog deficita (regresija afazije i pojava pokreta u desnim ekstremitetima). Nakon 6 tjedana uz pomoć, on sjeda, ustaje uz krevet, desnu hemiparezu, koja nazaduje u dinamici, puna regresija senzorne afazije, parcijalna regresija motorne afazije. Jasno je nazvao svoje ime, odgovarao na pitanja jednosmjerno, služio sebi elementarno. Prema CTG-u, znakovi resorpcije hematoma, smanjenje hematoma u volumenu do 50-60 ml, izodenalni hematom, odsutnost perifokalnog odjeljka, nema pomaka srednjih struktura. Otpušten je nakon 35 dana zbog izvanbolničke praćenja.

Stoga je provedba liječenja TCMP metodom ne samo pomogla spasiti život pacijenta, već je i izbjegao operaciju i osigurala dovoljno brzo značajno oporavak neurološkog deficita. Neočekivano brzi i dobri rezultati dobiveni takvom teškom patologijom potaknuli su nas da nastavimo istraživati ​​mogućnost ove metode kod drugih bolesnika s OOPGM. Pri provođenju TCMP-a iskusili smo optimalne parametre izlaganja istosmjernoj struji i vrijeme njegove primjene, pri čemu je, ovisno o situaciji i težini patologije, jačina struje bila 100-500 mikroampera, a trajanje sesije nije bilo više od 40 minuta. Kriterij za optimalnu snagu istosmjerne struje je pojava pospanosti i pozitivne dinamike na EEG-u. Uz struju manju od 100 mikroampi, te promjene nisu uočene. S povećanjem jačine struje od više od 500 mikroamperata i trajanjem izlaganja više od 40 minuta kod pacijenata koji su bili svjesni, povećala se glavobolja i pojavili su se znakovi psihomotornog uzbuđenja.

Po našem mišljenju, predloženi način liječenja omogućuje vam brzo uhvatiti fenomen edema, stabilizirati leziju i značajno smanjiti ozbiljnost rezidualnih učinaka neurološkog deficita. Štoviše, ovaj rezultat smo postigli za 2-4 tjedna, ovisno o težini lezije.

Suština metode je ilustrirana sljedećim primjerima.

Pacijent V., rođen 1937., povijest bolesti, 766, primljen je u neurokirurški odjel bolnice 11. veljače 2001. s dijagnozom cerebrovaskularne bolesti, akutne moždane cirkulacije u ishemičnom tipu u vertebrobazilarnom bazenu, infarkta desne polovice ponsa.

Kod prijema bolesnika utvrđena je disartrija, lijeva strana hemipareza, cerebelarna ataksija, horizontalni nastagm kada se gleda lijevo. Pacijent nije mogao hodati zbog hemipareze i ataksije, jedva da je sam služio. O kompjutorskoj tomografiji mozga (CTG) od 11.02. u desnoj polovici ponsa nađena je hipo-intenzivna zona dimenzija 1,6x0,9x1,0 cm. Desni dijelovi GU ventrikula i cisterna mosta su komprimirani. Odlučeno je provesti tečaj TCMP 11.02. provedena je prva transkranijalna mikropolarizacija (TCMP) lezije mozga. Raspored elektroda: 2 anode su parasaggitalno u predjelu lobularne žlijezde prema projekciji fokusa, katoda je posteriorno na razini kraniovertebralnog spoja. Trenutni 400 mikroampera. Kod nižih vrijednosti struje bolesnik nije imao karakterističnu pospanost i pozitivne promjene u EEG-u, a kod velikih vrijednosti povećala se glavobolja, a ispod anoda pojavila se nelagoda. Trajanje postupka je 40 minuta. Ukupno 10 sesija TCMP. Paralelno s TCMP, primao je pentoksifilin oralno 200 mg 3 puta dnevno kako bi poboljšao reološka svojstva krvi, a to je trajalo još 9 dana nakon tijeka TCMP-a prije nego što je pacijent otpušten.

Već sljedećeg dana nakon prve sesije zabilježena je pozitivna dinamika u obliku smanjenja težine fokalnih poremećaja, povećana je snaga u lijevim ekstremitetima, smanjena je ataksija. Pacijentica je napisala 2.03. 2001. nakon 19 dana. Kod iscjedka: zadovoljavajuće stanje, potpuno regresirana lijeva geminareza, ataksija, nistagmus. On hoda bez potpore, ne zanoseći se, služi se u potpunosti, očuvani su elementi dizartrije. Prema CTG-u, zona ishemije je nepromijenjena, međutim, znaci kompresije 1. ventrikula i cisterne cisterne su nestali, što ukazuje na nestanak zone perifokalnog edema.

Tako je kod bolesnika s moždanim udarom matične kosti u pozadini terapije smanjenom na minimum tijekom 10 tretmana TCMP, došlo je do gotovo potpune regresije neuroloških simptoma tijekom 19 dana. Prema izvješću iz rada odjela u 2000. godini, prosječna bolnička postelja za bolesnike s ishemijskim moždanim udovima bila je 31,3 dana.

Pacijent B., rođen 1936. godine, povijest bolesti u 1277. primio neurokirurških Ward 23 12.03.2001, nakon što je anketa postavljena: cerebrovaskularne bolesti, hipertenzije III, hemoragijski moždani udar, krvarenje parenhimatoznosubarahnoidalnoe sa stvaranjem mješovitog hematoma u dubokim dijelovima desne polutke mozga.

Jako sam se razbolio 12.03.2001., Kada se iznenada razvila slabost u lijevim ekstremitetima, više u ruci, pala. Nakon prijema, stanje je ozbiljno, svjesno, zapanjujuće 1 stupanj, žali se na značajnu glavobolju. Postoji glatkoća lijeve nazolabijalne naborke, disartrije, lijeve hemipareze s smanjenjem snage na 3 boda. Ne može hodati zbog slabosti u lijevoj nozi, a na CTG 12. ožujka 2001. u lateralnim dijelovima desne lentikularne jezgre i susjednih dijelova vanjske kapsule otkriva se hematom od 3,7x1,2x3,0 s izraženim područjem edema oko njega, sa znakovima kompresije desnog bočnog dijela. klijetke. Odlučeno je provesti liječenje s TCMP. 13. ožujka 2001. održana je prva sjednica. Elektrode su se superponirale prema sljedećoj shemi: 2 anode su bile smještene u zoni parasiggitalne i desne temporalne regije na aurikularnoj liniji, odnosno zoni projekcije fokusa, a katoda u području suprotnog mastoidnog procesa. Struja je bila 300 mikroampera, a trajanje sesije je 30 minuta. Manja struja nije uzrokovala karakterističnu pospanost i odsutnost pozitivnih promjena u EEG-u, povećanje strujnih vrijednosti bilo je popraćeno neugodnim osjećajima u području anoda, slične senzacije pojavile su se kada se sesija nastavila na 300 µA nakon 30 minuta. Ukupno 10 sesija. Paralelno je provedena terapija lijekovima: pentoksifilin 200 mg 3 puta dnevno. Učinak je došao već sljedećeg dana. došlo je do smanjenja cefalgičnog sindroma, poboljšanja zdravlja, smanjenja slabosti u lijevim ekstremitetima, poboljšanja govora. U CTG-u u dinamici od 23.03.2001. - smanjenje veličine hematoma na 2,3x1,0x0,6 cm, odsustvo područja perifokalnog odjeljka, odsutnost znakova kompresije desne lateralne klijetke. Na kraju tečaja, TCMP je primio coentoxifylline u istim dozama još 10 dana. Otpušten 2.04.2001., Nakon 20 dana. Kod iscjedka stanje je zadovoljavajuće. Potpuna regresija cerebralnih i fokalnih neuroloških simptoma. Pacijent puno hoda, služi se u potpunosti. Prema podacima CTG-a od 30. ožujka 2001., neznatan dio hipo-intenzivne zone određen je u području bivšeg hematoma.

Tako je kod ovog bolesnika s hemoragijskim moždanim udarom i formiranjem intracerebralnog hematoma i znakova kompresije desne hemisfere mozga na pozadini TCMP moguće postići značajan rezultat za samo 20 dana. Prema godišnjem izvješću odjela za 2000. godinu, prosječno trajanje liječenja bolesnika s hemoragijskim moždanim udarom bilo je 36,2 dana.

Pacijent M., rođen 1939., povijest bolesti 2236. Dostavljeno od strane hitne pomoći u teškom stanju dana 04/04/2001 u 1 h 15 min. Dijagnoza: zatvorena ozljeda glave. Kontuzija mozga je teška. Intracerebralni hematom desnog parietalnog okcipitalnog područja. Subarahnoidno krvarenje. Trovanje alkoholom. Alkoholna bolest.

Okolnosti ozljede nisu poznate, isporučene s ulice, gdje je pronađen bez svijesti.

Pri prijemu: stanje je ozbiljno, duboko zapanjujuće, govor je nekoherentan, nije dostupan kontaktu, dezorijentirana, lijeva hemipareza od oko 3 boda. Ne mogu ustati iz kolica. Astazija - abazija, kaheksija. Adinamična, ne može se okrenuti u krevetu. Na CTG izvedenom 04.2001. Otkriven je masivni traumatski intracerebralni hematom u bazalnim predjelima desnog tempoo-okcipitalnog područja mozga. Volumen hematoma je oko 70 ml. Hematom je okružen perifokalnim edemom. Postoje znakovi kompresije i dislokacije ventrikularnog sustava. Odlučeno je provesti tečaj TCMP-a.

4.04.2001g. održao je prvi TCMP mozga. Položaj elektroda: 3 anode u parasagitskom stražnjem području, u okcipitalnom području, u području projekcije hematoma, 2 katode - na razini kraniovertebralnog spoja na leđima i na lijevom mastoidnom procesu. Struja je 100 mikrofama, trajanje sesije je 40 minuta. Pri toj jačini struje zabilježene su pozitivne promjene u EEG-u, a s povećanjem jačine struje pacijent je doživio motoričku anksioznost. Već sljedećeg dana, svijest se raščišćava, dolazi u kontakt, ali je dezorijentirana, aktivnija, neovisno mijenja položaj tijela u krevetu. Ukupno 10 sesija. Paralelno s tim primao je i terapiju lijekovima: pentoksifilin u dozi od 200 mg 3 puta dnevno. Sedmog dana sam počeo ustajati iz kreveta, počeo sam ići na zahod, bio sam prilično dobro orijentiran u odjelu, ali sam se brzo umorio i iscrpljen, šetnja mi je bila drhtava. Prema podacima CTG-a od 12. travnja 2001., područje perifokalnog edema u području hematoma nije prisutno, veličina hematoma je nepromijenjena, smanjenje radiološke gustoće hematoma, a znaci masovnog učinka su nestali. Nakon završetka tečaja, TCMP je uzeo pentoksifilin još 10 dana. Otpuštena 25. travnja 2001., nakon 21 dana, u zadovoljavajućem stanju, aktivna je, astenične manifestacije umjereno izraženih intelektualno-mnističkih poremećaja, potpuna regresija hemipareze, orijentirana u prostoru, vremenu i prostoru, služe u potpunosti.

Prema podacima CTG-a od 23. travnja 2001. primjećuje se "resorpcija" hematoma, na njezinu mjestu očuvana je mala hipoezivna zona, bez znakova masenog učinka.

U ovom slučaju skreće se pozornost na činjenicu rane aktivacije bolesnika s obnovom razine svijesti i budnosti te brzom regresijom mentalnih poremećaja, čime je izbjegnut niz ozbiljnih komplikacija karakterističnih za ovu kategoriju pacijenata, prvenstveno kao što slijedi iz našeg iskustva, alkohol-delirijum i - druga, kongestivna upala pluća. U pravilu, uvjeti boravka takvog kontingenta pacijenata u bolnici protežu se 2-3 mjeseca, ako ne umru od komplikacija. Prema izvješću o radu odjela u 2000. godini, prosječna bolnička postelja za ovu skupinu bolesnika iznosila je 43,1 dan.

Ukupno je liječeno 20 bolesnika s TCMP: 5 s hemoragijskim moždanim udarom, 6 bolesnika s ishemijskim moždanim udarom, 4 bolesnika s žarištima retardacije mozga i 5 bolesnika s traumatskim intracerebralnim hematomama. Svi bolesnici imali su nepromijenjen pozitivan rezultat. Liječenje nam omogućuje da izbjegnemo kirurško liječenje, skratimo vrijeme liječenja i značajno smanjimo manifestacije neurološkog deficita.

Predložena metoda u usporedbi s prototipom ima niz prednosti: smanjuje vrijeme liječenja za 10-20 dana, omogućuje brzu i značajnu regresiju neurološkog i psihološkog deficita, metoda omogućuje značajno smanjenje količine i vremena liječenja lijekovima. Pacijenti uzimaju samo lijekove koji poboljšavaju reološka svojstva krvi, dok konvencionalna konzervativna terapija uključuje vazoaktivne, dehidrativne, nootropne, cerebroprotektivne lijekove i sredstva koja poboljšavaju reološka svojstva krvi.

Metoda je razvijena i klinički testirana u neurokirurškom odjelu gradske bolnice 23 u St. Petersburgu.

1. Postupak liječenja akutnih fokalnih lezija mozga elektrostimulacijom mozga i uvođenjem reoloških pripravaka, naznačen time, da na projicirane zone fokalnih lezija od prvih dana nakon njihovog pojavljivanja utječe istosmjerna struja od 100-500 μA i trajanje od 30-40 minuta, 10-15 dana, a reološki pripravci se daju tijekom i 5-10 dana nakon izlaganja istoj struji.

2. Postupak prema zahtjevu 1, naznačen time, da se kao reološki pripravci upotrebljavaju pentoksifilin.

3. Postupak prema zahtjevu 1, naznačen time, da se izlaganje istosmjernoj struji provodi kroz 3-6 elektroda s površinom od 400-600 mm2 svaka.

Fokalne lezije mozga

Određene bolesti i poremećaji ljudskih organa i sustava mogu biti posljedica "kvarova" u mozgu, a ne samog organa. Mozak regulira aktivnost svih ljudskih organa i sustava, a patološke promjene u njemu izazivaju patologije u onim organima s kojima su povezane odgovarajuće moždane strukture.

Stoga u medicini postoji takav pojam kao "fokalne lezije mozga", tj. Patologija u jednom (ili više) područja mozga, koja pogađa unutarnje organe povezane s tom regijom mozga i dovodi do razvoja nepovoljnih simptoma.

Sljedeći simptomi mogu ukazivati ​​na moguće fokalne lezije mozga:

  • Glavobolje koje se pojavljuju iznenada, bez razloga, intenzivne vrste jake migrene, koje okružuju jednu ili obje strane;
  • Povećan krvni tlak, koji u ovom slučaju nastoji kompenzirati nedostatak prehrane zbog vaskularne degeneracije;
  • Poremećaj vida, sluha, koordinacija pokreta;
  • Mentalni poremećaji;
  • Smanjeno pamćenje, rad, umor, slabost;
  • Epileptički napadi i moždani udari izravno ukazuju na prisutnost fokalnih lezija mozga.

Magnetska rezonancija je jedina metoda koja vam omogućuje da doslovno pogledate ispod lubanje i vidite sve nepovoljne procese koji se javljaju u moždanim strukturama, procijenite njihove učinke i predvidite razvoj bolesti. U dijagnostici fokalnih lezija mozga, magnetska rezonancija je "zlatni standard", to je najbolje rješenje - sigurna, neinvazivna, brza i visoko informativna dijagnostička metoda.

Uzroci fokalnih lezija mozga mogu biti:

  • Degenerativno-diskularne promjene u mozgu uzrokovane nedostatkom prehrane moždanog tkiva zbog poremećaja cirkulacije (ishemijsko oštećenje mozga, moždani udar itd.)
  • Neoplazme u mozgu, maligne i benigne, koje zahvaćaju susjedna područja mozga i uzrokuju promjene u njima (smanjena prehrana, izumiranje, klijanje tumora u njima, itd.);
  • Traumatske ozljede mozga, koje karakterizira prisutnost hematoma, edem moždane tvari, hemoragijske žarišta akumuliraju kontrast;
  • Procesi demijelinizacije, tj. Gubitak mijelina membranama živčanih vlakana, što dovodi do razvoja takve bolesti kao što je multipla skleroza.

Magnetska rezonancija omogućuje, prvo, utvrđivanje prisutnosti lezije, koja postaje vidljiva pri usporedbi slika bolesnog bolesnika s snimkom zdravog mozga. Gotovo sve fokalne promjene pojavljuju se kao svjetlosne točke različitih veličina i oblika u strukturi hemisfera ili drugih područja.

Drugo, MRI omogućuje točno određivanje broja lezija. Individualne promjene u mozgu opažene su u gotovo svakom pacijentu starijem od 50 godina. Ovdje je potrebno promatrati dinamiku razvoja izbijanja, mjere za uklanjanje mogućih uzroka oštećenja (na primjer, uzimanje lijekova koji poboljšavaju moždanu cirkulaciju).

Pacijenti s višestrukim žarištima zaslužuju posebnu pozornost i ozbiljan rad. To je znak ozbiljne patologije, zahtijeva detaljnu povijest, korištenje dodatnih dijagnostičkih metoda za određivanje uzroka bolesti.

Ono što je najvažnije, samo MRI ima sposobnost ranog dijagnosticiranja opasnih fokalnih lezija uzrokovanih, na primjer, malignom neoplazmom. Nemojte zanemariti mogućnosti moderne i učinkovite dijagnostičke metode, možda će vam pomoći spasiti živote vas i vaših najmilijih.

Vrste, uzroci, liječenje žarišnih promjena mozga vaskularne prirode

Svaki dio mozga obavlja određene funkcije - regulira govor, razmišljanje, ravnotežu, pažnju, kontrolira rad unutarnjih organa. Nevjerojatna količina informacija pohranjuje se i obrađuje u mozgu; U isto vrijeme, u njemu ima mnogo procesa koji pružaju osobi normalnu životnu aktivnost. Funkcioniranje cijelog kompleksnog sustava izravno ovisi o opskrbi krvlju. Čak i neznatno oštećenje krvnih žila dovodi do ozbiljnih posljedica. Jedna od manifestacija ove patologije su fokalne promjene u mozgu.

Kakve patologije postoje

Zbog nedostatka kisika u mozgu počinje gladovanje stanica (u medicini se taj proces naziva ishemija), što uzrokuje distrofne poremećaje. U budućnosti ti poremećaji utječu na dijelove mozga koji djelomično ili potpuno gube svoje prirodne funkcije. Postoje dvije vrste distrofičnih poremećaja:

  1. Difuzno, ravnomjerno prekrivajući cijelo moždano tkivo, bez pojave patoloških područja. Pojavljuju se zbog smanjene cirkulacije krvi, ozljeda mozga, potresa mozga, upala uzrokovanih infekcijama. Simptomi difuznih patologija često su invaliditet, nepodnošljiva, stalna bol u glavi, apatija, letargija, nesanica.
  2. Žarišne promjene u moždanim tvarima cirkulatorne prirode, koje pokrivaju odvojeno područje u kojemu se smanjuje kretanje krvi. Epidemije su pojedinačne ili višestruke, nasumice raspršene po moždanom tkivu. Uglavnom je to trenutna kronična bolest koja se razvija tijekom godina.

Među žarišnim patologijama često se javljaju:

  • Cista je mala šupljina ispunjena tekućinom. Često ne izaziva nelagodu i bol kod pacijenata, ali postaje uzrok stiskanja krvnih žila i okolnih područja mozga.
  • Nekrotična nekroza koja pogađa dijelove mozga zbog smanjenog prijevoza hranjivih tvari. Mrtve stanice koje tvore mrtve zone ne ispunjavaju svoje funkcije i ne vraćaju se u budućnosti.
  • Ožiljak mozga i hematomi koji nastaju nakon teške traume ili potresa mozga. Ove fokalne promjene mozga dovode do manjeg oštećenja strukture.

Faze razvoja discirkulacijskih promjena

Postoje tri faze ove patologije:

  1. U početku se diskirkulacijske promjene karakteriziraju blagim oštećenjem kretanja krvi u određenim područjima mozga. Zbog toga se pacijent brzo umori, često doživljava napade vrtloženja i glavobolje.
  2. Kada se bolest razvije i uđe u drugu fazu, lezija se pogoršava. Memorija propada, umanjuju se intelektualne sposobnosti. Osoba postaje iznimno razdražljiva, emocionalna. Koordinacija pokreta se pogoršava, pojavljuje se buka u ušima.
  3. U trećoj fazi umire značajan dio neurona. U isto vrijeme, mišići su vidljivo pogođeni, pojavljuju se jasni znakovi demencije, a organi dodira i osjetila mogu odbiti.

Odakle lokalizirane fokalne difuzne promjene vaskularne prirode u mozgu i kralježničnoj moždini ovise o tome kako funkcionalnost organa reagira na takve poremećaje.

Simptomi žarišnih lezija

Fokalne lezije mozga uzrokovane su vaskularnim lezijama koje s godinama gube elastičnost. U nekim je to minimalno, dok u drugima poremećaji teče u patološki oblik. Može se pojaviti:

  • Visoki krvni tlak, izazvan nedostatkom kisika zbog distrofičnog stanja moždanih žila.
  • Epileptički napadi, u kojima osoba ne može staviti metalne predmete u usta, zaliti ga vodom, udarati u obraze itd.
  • Mentalni poremećaji, oštećenje pamćenja, iskrivljena percepcija stvarnosti, atipično ponašanje.
  • Moždani udar ili stanje prije moždanog udara, koje se može odrediti pomoću CT ili MRI.
  • Rastuća pulsirajuća glavobolja u stražnjem dijelu glave, očnih šupljina, nadzemaljskih zona, koje se pružaju preko površine cijele lubanje.
  • Nekontrolirane mišićne kontrakcije, tremor udova, brada, oči, vrat.
  • Buka u uhu, zvonjenje, zagušenje, što dovodi do nervoze.
  • Redoviti napadi glave, što dovodi do mučnine i povraćanja.
  • Fotofobija, smanjena oštrina sluha, zamagljen vid, dvostruki vid, zamjetan gubitak vida.
  • Stalni umor, apatija.
  • Nejasan govor
  • Poremećaj sna.
  • Mišićna pareza, patološka refleksna reakcija udova.

Mnogi postavljaju pitanje, koje su bolesti izazvane žarišnim oštećenjem mozga, što je to i zašto se događa. Poznato je da uzroci ovog poremećaja mogu biti:

  • Vaskularni poremećaji povezani s prirodnim starenjem, nakupljanjem kolesterola u zidovima krvnih žila.
  • Osteohondroza vrata.
  • Posuda s kisikom.
  • Novi rast.
  • Ozljede, otvorene i zatvorene ozljede glave (ovdje nije bitna starost).

Tko je u opasnosti

Svaka bolest ima svoje rizične skupine. Osobe koje pripadaju takvim skupinama trebaju pomno pratiti svoje zdravlje i odmah se posavjetovati s liječnikom o prvim sumnjivim simptomima. U slučaju fokalnih patologija, ova skupina uključuje bolesnike:

  • Hipertonična, hipotonična bolest.
  • Dijabetes.
  • Ateroskleroza.
  • Reumatizam.
  • Pretilost.
  • Osjetljivi, emocionalni ljudi koji žive u stalnom stresu.
  • Vodeći sjedeći život.
  • Stariji ljudi, bez obzira na spol (od 55-60 godina).

Također izazivaju razvoj vaskularnih patologija:

dijagnostika

Žarišne lezije mozga često su asimptomatske. Čak i ako postoje manji simptomi, pacijenti rijetko odlaze liječnicima. Identificirati patologiju je teško. To se može učiniti prolaskom MRI skeniranja. To vam omogućuje da razmotrite čak i male degenerativne lezije koje mogu dovesti do moždanog udara ili onkologije.

MRI može ukazivati ​​na takve poremećaje:

  • S promjenama na hemisferama moguće je da su arterije blokirane zbog kile kralježnice, abnormalnog intrauterinog razvoja i aterosklerotskih plakova.
  • Poremećaji u bijeloj tvari frontalne regije karakteristični su za hipertenzivnu bolest (osobito nakon pogoršanja), prirođene razvojne anomalije, kao životno ugrožavajući napredak.
  • Višestruke žarišta uključuju stanje pred-moždanog udara, senilnu demenciju, episindrom.

Brojni mali žarišta su opasni po život, uzrokujući mnoge ozbiljne bolesti. Uglavnom se nalaze kod starijih osoba.

liječenje

Liječnik objašnjava pacijentima koliko je opasna moždana distrofija, što je to i kako se nositi s tom bolešću. Utvrđujući taktiku liječenja, neurolog prikuplja opću povijest pacijenta. Budući da se jedini pravi uzrok patologije ne može pronaći, potrebno je na bilo koji način poboljšati cirkulaciju mozga. Terapija, i za pojedinačne lezije i za višestruke lezije, temelji se na nekoliko specifičnih postavki:

  • Držite se pravilnog režima i dijete broj 10. Svakoga dana pacijentu se preporuča dati dovoljno vremena za odmor. Ne preopterećujte se fizičkim radom, jedite ispravno. Organske kiseline (sirovo ili pečeno voće, kompoti, sokovi, voćni napitci, bademi) moraju biti prisutni u prehrani. Pacijenti u riziku, ili oni kojima je dijagnosticirana fokalna promjena mozga nakon pregleda, trebali bi isključiti hranu obogaćenu kalcijem. On narušava protok krvi, što dovodi do izgladnjivanja kisikom i pojedinačnih fokalnih promjena u moždanim strukturama.
  • Provesti liječenje lijekovima s lijekovima koji pozitivno utječu na dotok krvi u mozak. Takvi lijekovi stimuliraju protok krvi, šire krvne žile, smanjuju viskoznost, sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka.
  • Pacijentu se propisuju analgetici, ublažavaju bolovi, sedativi, vitaminska terapija.
  • Kada hipo-ili hipertenzija - lijekove, normalizira krvni tlak, potreban za pravilno funkcioniranje mozga.

Ako fokalne lezije mozga ne počnu zacjeljivati ​​i ne započinju bolest, razvijaju se teški poremećaji koje moderna medicina ne može boriti. Ovo je:

  • Alzheimerova bolest je jedan od najčešćih oblika degeneracije živčanih stanica i struktura.
  • Pickov sindrom je rijetka progresivna bolest koja pogađa osobe starije od 50 godina.
  • Huntingtonova bolest je genetski poremećaj koji se manifestira u 30-50 godina.
  • Kardiocerebralni sindrom, u kojem su funkcije mozga poremećene zbog teških bolesti srčanog sustava.
  • Hipertenzija, čije pogoršanje može dovesti do ozbiljnih problema sa zdravljem pacijenta.

Možda razvoj onkološkog procesa.

prevencija

Posljedice teških traumatskih ozljeda mozga, znakovi starosti, uzrokujući fokalne promjene mozga - to nije razlog za očajanje i odustajanje. Bolest možete prevladati i spriječiti slijedeći jednostavne preporuke:

  • Češće hodajte pješice, trčite, kupajte se. Igrajte timske igre, idite u fitness klub 2-3 puta tjedno, obavite bilo koji posao koji zahtijeva fizičku aktivnost.
  • Da biste isključili ili ograničili uporabu alkohola, da se ne upuštate u masne, začinjene, slane, dimljene proizvode. Ako je moguće, slatkiše zamijenite svježim voćem i povrćem. Ali odustati od svojih omiljenih jela također nije vrijedno toga. Ako želite jesti kobasice, bolje je kuhati, a ne pržiti.
  • Stres i anksioznost treba izbjegavati. Mentalno stanje izravno utječe ne samo na mozak, nego i na druge organe. Vrlo je teško liječiti bolesti povezane s depresijom, a rezultat nije uvijek pozitivan.
  • Prve simptome trebate konzultirati s liječnikom. Za kontrolu zdravstvenog stanja potrebno je 1-2 puta godišnje pregledati.
  • Strogo je zabranjeno propisivati ​​liječenje, piti lijekove ili primjenjivati ​​recepte tradicionalne medicine. Bolje je prvo se posavjetovati sa specijalistom i strogo se pridržavati svih postupaka koje će preporučiti.

Čak i najkvalificiraniji liječnik neće moći predvidjeti kako će se fokalne promjene moždane tvari cirkulatorne prirode i difuzni poremećaji ponašati u budućnosti. Stanje pacijenta ovisi o dobi, prisutnosti popratnih bolesti, veličini lokalizacije fokusa, stupnju i dinamici razvoja. Važno je stalno pratiti pacijenta, provoditi preventivne mjere kako bi se izbjegao rast zahvaćenog područja.

Autor članka: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, refleksolog, funkcionalni dijagnostičar

Fokalne lezije mozga

Postoji nekoliko važnih organa, bez kojih ne možemo živjeti. Jedan od njih je mozak. Kod difuznih ili žarišnih lezija mozga trpi skladan rad cijelog organizma.

Lokalna (žarišna) lezija je lokalno oštećenje strukture moždane tvari, što se manifestira poremećajem određenih funkcija. Drugim riječima, u sivoj ili bijeloj tvari dolazi do patološkog fokusa (obrazovanja) koji je praćen neurološkim simptomima. Radi veće jasnoće, vrijedi navesti sve razloge za učestalost pojave.

Vaskularni poremećaji

To je jedna od najopsežnijih skupina, budući da bolesti kardiovaskularnog sustava prema statistikama zauzimaju prvo mjesto u svijetu. To uključuje akutne poremećaje cirkulacije mozga (moždani udar). To su udarci koji igraju vodeću ulogu u pojavi fokalnih promjena u mozgu vaskularne geneze.

Pod utjecajem krvarenja ili ishemije nastaje patološki fokus u sivoj tvari što dovodi do pojave neuroloških simptoma. Klinička slika će izravno ovisiti o prostranosti fokusa, njegovoj lokalizaciji, faktoru koji je uzrokovao poremećaj cirkulacije.

Korisno je znati što je glioza mozga: liječenje, dijagnoza, prevencija.

neoplazme

Ne manje važna skupina uzroka organskog oštećenja mozga. Ona je na drugom mjestu po učestalosti pojave. Sve novotvorine mogu se podijeliti na benigne ili maligne.

Ponekad se benigni tumori ne manifestiraju na bilo koji način, ali kako rastu, oni stišću susjedne živčane strukture, povećavaju intrakranijski tlak, postaju poznati po različitim neurološkim poremećajima. Karakteristično je da su u 50% slučajeva kirurški potpuno izliječeni.

Žarišne promjene raka u tvari mozga mogu biti pojedinačne ili višestruke, što značajno pogoršava prognozu. Također, tumor je primarni ili metastatski (donesen iz drugog zahvaćenog organa). Liječenje takvih fokalnih lezija je iznimno teško, au većini slučajeva neuspješno.

Ozljeda mozga

Da bi siva ili bijela tvar razvila mjesta oštećenja, traumatski faktor mora biti vrlo jak. Ova skupina uključuje teške ozljede glave, kompresiju, prodorne ozljede. Nakon takvih ozljeda pojavljuju se žarišta demijelinizacije, ishemije, nekroze i krvarenja. Neurološki simptomi ovise o mjestu oštećene strukture.

Degenerativne promjene

Pojavljuju se u starosti kao posljedica ateroskleroze, poremećaja metabolizma, kisikovog izgladnjivanja živčanog tkiva, dehidracije, organskih bolesti (Alzheimerova bolest, Pick, Parkinsonova bolest, multipla skleroza). Takve promjene povezane su s fiziološkim procesima povezanim sa starenjem koji se odvijaju u svim organima.

infekcija

Uzroci oštećenja mogu biti virusi, bakterije, protozoe, paraziti, gljivice. Češće, infektivna upala difuzno utječe na membrane ili tvar, ali je moguća pojava lezija (npr. Ehinokokoza ili tuberkuloza).

intoksikacija

U praksi neurologa često se pronalaze žarišne promjene alkoholnih, narkotičkih, ljekovitih, kemijskih (metalne soli) tvari u mozgu pod utjecajem relevantnih čimbenika. Posljedica takvog trovanja je višestruka oštećenja živčanog tkiva.

Perinatalno oštećenje mozga kod djece

To je ogromno područje fokalnog oštećenja mozga fetusa i novorođenčeta koje liječe pedijatrijski neurolozi.

Vrste žarišnih promjena u supstanciji mozga

Glavnim formacijama su:

  • ishemijski moždani udari, krvarenja;
  • tumori (schwannomas, gliomas, neuroblastomas, hemangiomas), metastaze;
  • područja nekroze, kompresije, lomljenja živčanog tkiva;
  • žarišta skleroze i demijelinizacije;
  • tuberkuloza, parazitske ciste, apsces.

Opći i žarišni neurološki simptomi

Uobičajeno, svi klinički simptomi mogu se podijeliti: opći, fokalni neurološki, kao i mentalni. Opći simptomi uključuju pojavu slabosti, pospanosti, groznice, zimice, gubitka apetita, glavobolje, vrtoglavice. Iskusni neurolog moći će s 90% točnosti odrediti područje oštećenja u mozgu na temelju pritužbi i kliničkih simptoma pacijenta.

Ako se fokus nalazi u korteksu frontalnog režnja, tada trpi govor, njegova percepcija, ton nekih mišića se povećava, dolazi do poremećaja u kretanju očiju, glave, udova i ravnoteže pri hodu.

Porazom parijetalnog režnja smanjuje se sposobnost čitanja, pisanja, brojanja i osjetljivosti na dodir. Pacijent ne može točno odrediti položaj svojih udova u prostoru.

Ako postoje oštećenja sluha, gluhoća, slušne halucinacije, gubitak pamćenja, epileptički napadi, može se pretpostaviti da je patološki fokus u temporalnom režnju.

Različita oštećenja vida (promjene u percepciji boje i svjetlosti, vizualna iluzija, potpuna sljepoća) govore u prilog oštećenja okcipitalnog režnja.

Što je Binswanger-ova bolest: znakovi, liječenje i prognoza.

Korisno je pročitati kako se manifestira mikroangiopatija mozga: uzroci, simptomi, posljedice.

Ožiljci u malom mozgu utječu na ravnotežu i hod. Zapravo, u praksi ima mnogo više fokalnih neuroloških simptoma: pareza, paraliza, oslabljena osjetljivost udova, nesvjestica, tremor. Čak i kod pojedinačnih fokalnih promjena u supstanciji mozga, mogu se pojaviti poremećaji disanja, konvulzije, koma.

Mentalni simptomi prate neurološke simptome, ali se ponekad javljaju i sami. Za mentalne poremećaje uključuju glupost, depresiju, razdražljivost, poremećaj spavanja, anksiozni poremećaj, tjeskobu, napade panike ili agresiju.

Dijagnoza fokalnih lezija mozga

Suvremene mogućnosti medicine omogućuju nam precizno dijagnosticiranje fokalnih lezija mozga, njihovog broja, lokacije, veličine. Najinformativniji pregledi su MRI, CT (ponekad s kontrastom). Dijagnoza također pomaže postojećim neurološkim simptomima.

Liječenje fokalnih lezija

Terapija će izravno ovisiti o uzroku žarišta u mozgu. Antibiotici se koriste za infekcije, diuretici, dekongestivi, antikonvulzivi se koriste za ozljede. Ako je bolest uzrokovana smanjenom cirkulacijom krvi, onda se za liječenje koriste vaskularni lijekovi, nootropi, antikoagulanti. Terapija malignih tumora uključuje zračenje, uvođenje citostatika, hormona, operaciju.

Savjet! Liječnik neurokirurga, zajedno s neurologom i psihijatrom, bavi se liječenjem fokalnih lezija.

pogled

Teško je reći kakva će biti prognoza i posljedice u prepoznavanju žarišta u mozgu. Ovaj se problem rješava pojedinačno i ovisi o mnogim čimbenicima:

  • starost pacijenta;
  • veličine, lokalizacija središta;
  • razloge njihovog pojavljivanja;
  • individualne osobine bolesne osobe.

zaključak

Ukratko, možemo sa sigurnošću reći: ako otkrijete kliničke znakove žarišnog oštećenja mozga, odmah se obratite liječniku i pregledajte ga. Rana dijagnoza je ključ uspješnog liječenja.

Što je žarišno oštećenje mozga

Fokalno oštećenje mozga je jedna od najčešćih bolesti, pa bi simptomi ove bolesti trebali biti poznati svima. Formacije mogu biti benigne ili zloćudne, pa je važno na vrijeme uhvatiti i započeti liječenje.

Pozadina

Dakle, prije svega vrijedi napomenuti da se fokalne lezije mozga obično manifestiraju onim znakovima koji su povezani s klijavošću (oštećenjem) živčanog tkiva. Karakterističniji mogu biti znakovi razvijeni zbog njegovog stiskanja. Ili se može pojaviti kao rezultat povećanog intrakranijalnog tlaka. Mora se podsjetiti da se znakovi tumora pojavljuju spontano, nakon čega počinju polako, ali sigurno povećati. Zbog toga su manifestacije ove patologije tako raznolike. Može se uzeti za bilo koju drugu neurološku bolest.

Uobičajeni simptomi

Toksično oštećenje mozga, kao, u principu, bilo koje drugo, karakteriziraju, prije svega, teške glavobolje, koje u velikom broju slučajeva postaju trajne. U drugim slučajevima, javljaju se povremeno - ponekad čak i za vrijeme spavanja i noću. Ali jedno se mora sa sigurnošću reći - ti su bolovi jaki. Ponekad čak pulsira. A neki su ojačani ako osoba promijeni svoj položaj. Ostale značajke uključuju:

  • mučnina;
  • povraćanje;
  • Napadi (generalizirani i lokalni);
  • slabost;
  • umor;
  • Vrtoglavica (uzrokovana poremećajima moždane funkcije).

Često možete vidjeti kako se smanjuje intelektualni potencijal pacijenta. Memorija se pogoršava, poremećena je sposobnost koncentracije, mentalni i logički procesi se također ne daju lako, pacijent prolazi kroz osobne promjene i promjene raspoloženja.

Lokalni (žarišni) simptomi

Nekoliko riječi također treba reći o njima. Žarišne manifestacije su klijanje tumora tkiva. To jest, kršenje funkcija moždanog tkiva. Zbog toga, osoba prestaje osjećati bol, hladnoću i toplinu u nekim dijelovima tijela. On također ima problema u određivanju položaja svoga tijela u prostoru. Što možemo reći o problemima s govorom, sluhom i vidom (to uključuje oslabljeno prepoznavanje poznatih ljudi, objekata, govora i teksta).

Događa se da je formacija u području živaca koje signali nose iz analizatora. U tom slučaju pacijent može izgubiti vid ili sluh. Ponekad ne gubi te sposobnosti, već jednostavno prestaje razumjeti što čuje ili vidi. Simptomi također uključuju poremećaje kretanja, napade i koordinacijski poremećaj. Prva dva znaka izravno su povezana s pogođenim područjima mozga, koja su odgovorna za motoričke funkcije. Uostalom, drže mišiće pod kontrolom. Posljednja patologija nastaje zbog tumora malog mozga.

Povreda hormonalnih razina i ANS

Zbog tumora na mozgu poremećen je i živčani sustav. Lezija koja zahvaća centre vaskularne kontrole tonusa utječe na ljudski organizam na sljedeći način - brzo se umori, njegov pritisak i pulsni puls, vrtoglavica se pojavljuje kada pacijent pokuša ustati. Također je potrebno uočiti takav problem - ako se organska oštećenja mozga kod djece ili odraslih javljaju u hipotalamusu ili u hipofizi, to će poremetiti hormonsku ravnotežu.

dijagnostika

Nije tajna da je dijagnoza ove bolesti vrlo kompliciran proces. Liječnici koriste instrumentalne, laboratorijske i kliničke metode. Liječnici razmatraju sve simptome, ali posebno lokalne, ako ih ima. Ali to bi trebalo provoditi na obveznoj osnovi, a što prije - to bolje. Nemoguće je ne obratiti pažnju na prve manifestacije i simptome, jer oni mogu biti signal o početku razvoja tumora. I samo profesionalac može dijagnosticirati bolest čim prouči klinički status svog pacijenta i potvrdi, ili (u najboljem slučaju) opovrgne bilo kakve sumnje vezane uz njegovo zdravlje.