Puni opis reoencefalografije: suština tehnike, kako ide postupak

Iz ovog članka naučit ćete: što je reoencefalografija (skraćeno REG), koje mjesto provodi ovaj pregled u dijagnostici neuroloških bolesti, kako se provodi.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Reoencefalografija se odnosi na metodu ispitivanja središnjeg živčanog sustava i procjenu opskrbe cerebralne krvi, na temelju razlike u električnoj otpornosti krvi, cerebrospinalne tekućine, mozga i drugih tkiva. Ovaj pregled nije bitan u neurološkoj i neurokirurškoj praksi, ali ponekad daje vrlo važne informacije.

Reoencefalografski postupak

Neuroznanstvenici, neurokirurzi i liječnici funkcionalne dijagnostike bave se reoencefalografijom.

Različita tkiva i tjelesne tekućine imaju različitu električnu vodljivost i otpornost (impedanciju). Na tome se temelji princip reografije.

Na primjer, moždano tkivo ima manju vodljivost od krvi. Budući da se u vrijeme kontrakcije srca (sistole) krvne žile mozga pune krvlju, tada prolaskom slabe visoke frekvencije struje kroz glavu, vodljivost će biti veća nego tijekom dijastole (opuštanje srčanog mišića), kada je krv u krvnim žilama manje. To je grafički zapis tih oscilacija električne provodljivosti i otpora nazvanih reoeografija. Ako se ovaj pregled provodi na središnjem živčanom sustavu, to se naziva reoencefalografija.

Indikacije za reoencefalografiju

Tradicionalna reoencefalografija omogućuje procjenu protoka krvi u mozgu. Ova tehnika funkcionalnog pregleda primijenjena je za dijagnostiku:

• akutni poremećaji moždane cirkulacije;
• povrede glavnih plovila;
• cerebralna ateroskleroza;
• glavobolja vaskularnog porijekla;
• povećanje intrakranijalnog tlaka;
• traumatska ozljeda mozga;
• neuspjeh cirkulacije u vertebralnom sustavu i glavnoj arteriji;
• patologija karotidnih arterija.

Pomoću reoencefalografije moguće je procijeniti stanje moždanih žila u hipertenziji. Koristite ovu metodu pregleda i odredite vaskularni odgovor pri odabiru prikladne metode liječenja, kako biste kontrolirali njegovu učinkovitost.

Moderna medicina ima i druge, točnije metode ispitivanja (računske i magnetske rezonancije), koje omogućuju dobivanje točnijih informacija. Prednost reoencefalografije nad ovim metodama je njegova niska cijena i mogućnost dužeg praćenja.

Nedostatak reoencefalografije je u tome što se rijetko može upotrijebiti za točnu dijagnozu. Moguće je identificirati neku vrstu poremećaja u opskrbi krvlju, međutim, točan uzrok može se nazvati samo pomoću drugih metoda ispitivanja.

Razvoj medicinskih i računalnih tehnologija uvelike je proširio dijagnostičke sposobnosti REG-a, ali ova metoda još uvijek nije zauzela vodeća mjesta u neurološkoj i neurokirurškoj praksi.

kontraindikacije

Rheoencefalografija je siguran pregled koji se može provesti na gotovo svakome. Nemojte ga držati samo u sljedećim slučajevima:

• odbijanje pacijenta za pregled;
• prisutnost rana, gljivičnih, bakterijskih ili parazitnih kožnih lezija na mjestu primjene elektroda.

Priprema postupka

Nisu potrebne nikakve posebne pripreme za ovo istraživanje. Prije zahvata pacijent ne smije pušiti, piti alkohol, piti kavu, jer to utječe na stanje intracerebralnih žila i može iskriviti rezultate testa. Potrebno je izbjegavati teški fizički i emocionalni stres.

Ako pacijent uzima lijekove, mora o tome obavijestiti liječnika. Prijem nekih od njih morat će se privremeno zaustaviti - to se odnosi na one lijekove koji djeluju na krvne žile mozga.

Kako je pregled

Reoencefalografija se izvodi pomoću posebnog aparata - reografa. Obično se snimanje reoencefalograma izvodi od strane medicinske sestre, ali liječnik funkcionalne dijagnostike, neurolozi ili neurokirurg to već tumači.

Tijekom testiranja, pacijent je u sjedećem ili ležećem položaju. Elektrode se pričvršćuju na glavu uz pomoć elastične trake, koja se podmazuje posebnim gelom za poboljšanje vodljivosti. Tijekom reoencefalografije, neke elektrode šalju električne signale, dok ih druge percipiraju nakon prolaska kroz tkivo mozga. Ti percipirani signali obrađuju se reografom i prikazuju se na računalnom monitoru ili na papiru u obliku krivulje koja prikazuje električnu vodljivost tkiva. Cijeli postupak traje nekoliko minuta. Odmah nakon snimanja reoencefalograma, pacijent se može vratiti svojoj normalnoj aktivnosti.

Ovisno o tome koji dio mozga trebate dobiti informacije, elektrode se mogu smjestiti u različite dijelove glave.

Ponekad, da bi se dobili točniji rezultati, provode se farmakološki testovi, tj. Snimanje reoencefalograma prije i nakon uvođenja određenih lijekova. Najčešće se obavljaju farmakološki testovi s lijekovima koji šire krvne žile - Vinpocetin, nitroglicerin, nikotinska kiselina, papaverin. Ponekad se takvi funkcionalni testovi provode i prije i nakon tjelesne aktivnosti, prije i nakon stiskanja karotidne arterije s jedne strane, pri čemu je glava nagnuta na jednu stranu. Sve ove modifikacije omogućuju identifikaciju spazma moždanih arterija i procjenu kolateralnih protoka krvi (protok krvi kroz premosnice).

Dodatna svojstva reoencefalografije dala je njezino zajedničko snimanje s ultrazvučnim pregledom mozga.

Rezultati dekodiranja

Dešifriranje rezultata REG-a obavljaju liječnici funkcionalne dijagnostike, neurolozi ili neurokirurzi. Uzeta je u obzir ne samo rezultirajuća slika reenocijfalograma, nego i klinička slika bolesti, dob pacijenta i drugi važni čimbenici.

Normalni reoencefalogram i pulsni val. Pojava normalnog reoencefalograma nalikuje krivulji impulsnog tlaka i sastoji se od uzlaznog dijela α, vrha 1, silaznog dijela β i dodatnog zuba na njemu 2. T je ukupno vrijeme erografskog vala

Uzlazni dio krivulje (od početka erografskog vala do točke njegovog maksimalnog porasta) odgovara anakrotičnoj fazi pulsnog vala i ima brzi strmi uspon. Silazni dio krivulje (od vrha do kraja erografskog vala) odgovara katakrotičkoj fazi pulsnog vala i karakterizira ga spuštanje. Stoga se najčešće uzlazni i silazni dijelovi reografskog vala nazivaju anakrotičkim i katakrotičkim fazama REG. Dodatni zub koji odgovara dikrotskom zubu pulsnog vala naziva se i dikrotički.

Moderne reografije i uporaba digitalnih tehnologija omogućuju detaljniju analizu, uključujući definiranje različitih pokazatelja koji liječnicima pružaju informacije o stanju moždanih žila.

Dekodiranje reenoencefalograma ne oduzima mnogo vremena. Veći dio posla provodi se računalnim programom, liječnici mogu dati zaključak u roku od nekoliko minuta nakon pregleda.

Prednosti i nedostaci reoencefalografije

Prednosti REG-a su njegova sigurnost za pacijenta, jednostavnost zahvata, sposobnost izvođenja pregleda u gotovo svim uvjetima, mogućnost dugoročnog praćenja parametara krvne cirkulacije u mozgu.

Rheoencefalografija također ima nedostatke:

1. Mala dijagnostička vrijednost.
2. Nemogućnost preciznog određivanja uzroka poremećaja cirkulacije u mozgu.
3. Nemogućnost izravnog mjerenja protoka krvi.

Trenutno su na raspolaganju mnogi noviji načini ispitivanja središnjeg živčanog sustava, koji imaju visoku dijagnostičku vrijednost u otkrivanju bolesti mozga (na primjer, MRI, CT). Gotovo su u potpunosti izostavili reoencefalografiju iz kliničke prakse neurologa i neurokirurga.

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Što je cerebralni vaskularni REG i kako je postupak?

REG cerebralnih krvnih sudova omogućuje procjenu cirkulacije krvi u njemu, pružajući liječniku potpune informacije o stanju žilnog tonusa. Pokazalo se da ova studija ispituje viskoznost krvi, brzinu pulsnog vala i procjenu latentnih stadija.

Moždani reenoencefalogram se izvodi u sljedećim slučajevima:

1. 1. Kontrola cirkulacije krvi nakon ozljede ili operacije.
2. 2. Procjena hipertenzije.
3. 3. Identificirajte uzroke SVD i IRR.

REC u medicini smatra se jednom od najbezbednijih i najnježnijih metoda ispitivanja, jer postupak ne šteti pacijentu. Ovaj je postupak propisan i za profilaksu i za dijagnozu različitih patologija. Češće se propisuje reoencefalografija pacijentima zrele i starije dobi (zbog promjena karakteristika krvnih žila povezanih s privremenim čimbenikom).

Prednosti stručnjaka za glavu REG-a uključuju:

• nema potrebe za skupom opremom;
• jednostavno ispitivanje (zbog postojanja zasebnog uređaja koji očitava rad velikih plovila);
• dostupnost.

Rheoencefalografija se koristi za početno ispitivanje novorođenčeta. Dešifriranje rezultata pomaže liječniku da analizira aktivnost GM krvnih sudova nakon rođenja i tijekom prve godine života. Normalno, amplituda valova treba biti mala, anakrot je dugačak, a incisura bi trebala biti odsutna.

Riječ je o istraživanju koje omogućuje otkrivanje žarišta bolesti koje pacijent nije ni slutio. Uz pomoć REG stručnjaka dijagnosticira stanje pred-moždanog udara. Za takvu studiju nema kontraindikacija. Studija se propisuje trudnicama i ženama tijekom razdoblja dojenja. Dijagnostička metoda koja se razmatra može se ponoviti mnogo puta, budući da korištene vodljive paste ne uzrokuju alergijsku reakciju.

Pregled se provodi u sjedećem položaju. Ako je potrebno, pacijent leži na leđima. Stručnjaci navode nekoliko razloga zbog kojih pacijenti odbijaju proći kroz REG:

1. 1. Nezainteresiranost u odnosu na njihovo zdravlje. Često osobe koje pate od trajne migrene uzimaju lijekove protiv bolova bez savjetovanja s liječnikom.
2. 2. Razmatrana tehnika se smatra zastarjelom. Pacijenti daju prednost suvremenim metodama dijagnosticiranja glave: MRI, ultrazvuk, CT.

Naučivši vrijednost žilnog tonusa i razinu punjenja krvlju na određenom dijelu GM-a, liječnik određuje bolest u razvoju, propisuje odgovarajući tretman. Time se sprječava razvoj teške patologije. Anketa prikazuje vrijednost sljedećih parametara:

• vrijeme i brzina protoka krvi;
• ozbiljnost reakcijske posude;
• brzina kojom valovi pulsiraju.

Da bi dobili točne podatke, stručnjaci provode tomografiju GM-a.

Za izvođenje REG-a koristi se reograf (uređaj za snimanje). Shema pregleda: pacijent je u ugodnom položaju, zatvorenih očiju. Na određenim točkama glave nametnuti elektrode, koje su fiksirane gumenim trakama. Da bi se povećala osjetljivost uređaja, elektrode su prekrivene gel-vodičem.

Prije je koža odmašćena alkoholom. Zatim nametnite kontakte. Tijekom postupka struja prolazi kroz elektrode. Uređaj bilježi očitanja otpornosti GM tkiva. Kontaktna masa može izazvati nelagodu, ali se ova pasta lako čisti.

Složenost metode koja se razmatra leži u činjenici da pacijent pod utjecajem stresa povezan s pregledom može biti nervozan. To utječe na krvne žile. Oni se sužavaju, iskrivljuju rezultate. Kako bi se spriječila takva pojava, liječnik unaprijed objašnjava pacijentu suštinu metode.

Tijekom postupka, od pacijenta se može tražiti da se kreće ili okreće - da pojasni dijagnozu. Ako je potrebno, pacijent će trebati:

• disati češće;
• zadržite dah;
• pritisnite karotidnu arteriju;
• obavite određenu vježbu.

Da biste dobili točan rezultat, liječnik može koristiti funkcionalni test nikotinske ili nitroglicerinske gume.

Ako je djetetu dodijeljena reoencefalografija, postupak može trajati 30 minuta (obično 10 minuta). Tijekom tog vremena mali pacijent mora leći ili mirno sjediti, zatvarajući oči (tako da se beba ne ometa vanjskim podražajima).

Budući da ne mogu sva djeca sjediti pola sata, stručnjaci savjetuju:

• odgojni utjecaj na dijete;
• odbiti proći REG ako je beba nemirna.

U reoencefalografiji za djecu, kao iu tomografiji, postoje sljedeće kontraindikacije:

• apsolutno:

1. 1. prisutnost stranog tijela u orbiti i pejsmejker;
2. 2. dilatirane žile.

• Relativno (podložno eliminaciji):

1. 1. prisutnost vanjskog uređaja koji stimulira srčani ritam;
2. 2. tetoviranje s metalnim spojem;
3. 3. krhotine;
4. 4. intrakranijsku aneurizmu;
5. 5. teška klaustrofobija;
6. 6. opijenost drogom ili alkoholom.

Prije studije, roditelji bi trebali reći djeci zašto je potrebno proći reoencefalografiju. Uvjerite bebu u potrebu bez upotrebe sile. Osim toga, beba može dobiti EEG i laboratorijske postupke. REG, za razliku od tomografije, djeca lako toleriraju. To je zbog činjenice da je bebama lakše sjediti s majkom i s elastičnim trakama na glavi nego da se nalaze samo unutar medicinske opreme.

Koristeći veličinu amplitude, određivanje valnog oblika, prisutnost zuba, liječnik može provesti usporednu analizu procesa koji se odvijaju u GM-u. Istodobno, transkript studije pomaže identificirati mjesto lezije.

Val može biti u katakrotičnoj i anakrotičnoj fazi. U ovom slučaju, katakrot ima dikrotski zubac koji se nalazi u sredini. Da bi se utvrdilo potpuno otkrivanje plovila, liječnik uzima u obzir vrijednost eografskog indeksa. Ton arteriola određen je vrijednosti dikrotskog indeksa.

Vrijednost odljeva krvi i tonusa vena određuje se pomoću dijastoličkog indikatora.

Svaku patologiju karakterizira određeni obrazac REG:

1. 1. Cerebralna ateroskleroza - liječnik otkriva izglađeni val s spljoštenom debljinom. Nema dodatnih valova.
2. 2. Ateroskleroza GM plovila - valovi su prikazani u obliku kupole ili luka.
3. 3. Niski arterijski ton - visoka amplituda, grafikon pokazuje značajnu strminu i skraćeni anakrot. Vrh vala je oštar. Promatra se pomak dikrotskog vala.
4. 4. Visok tonus arterija - neznatna amplituda, smanjena strmina anakrota. Postoji pomicanje zubaca prema vrhu. Dodatni valovi su prisutni na anakrot.
5. 5. CD - liječnik otkriva plutajući zub i dodatne valove na katakroti.
6. 6. Odljev vene je težak - postoji konveksan, ali dug katakrota. Postoje dodatni valovi prije sljedećeg ciklusa.
7. 7. Spazam krvnih žila - ima okruglih vrhova.
8. 8. Hipertenzija - liječnik ne promatra niti jednu sliku. Postoji različita amplituda i oblik krivulja.

Uzimajući u obzir dobivene podatke i dijagnozu, liječnik propisuje odgovarajući tretman.

REG cerebralnih žila: najsigurnije i najtočnije istraživanje

Rheoencefalografija je riječ više korijena, iz starogrčkoga znači "ῥέος" - "tok", "ἐνκέφαλος" - "mozak" i "γράφω" - "piši, imitiraj".

Naime, cerebralni vaskularni REG pokazuje crtež cijelog sustava krvnih žila u našoj glavi, njihovu prohodnost i moguće ozljede i probleme.

Što je to, koristiti u medicini

Reg se provodi (samo nemojte biti uznemireni!) Kada se električna struja primijeni na mozak uz pomoć elektroda. Ako ste ikad napravili REG - to je takva "kapa" sa žicama, jedva primjetan električni naboj s frekvencijom od 16-300 kHz.

Naša tkiva koja tvore mozak, krvne žile i slično reagiraju na određeni način na struju. U ovom trenutku, računalo bilježi i bilježi sve promjene. Na temelju toga izrađuje se mapa rada pregledanog tijela pri dešifriranju koje određuje prisutnost ili odsutnost bilo koje bolesti.

Često je riječ o REG-u koji ne pruža samo najtočnije podatke o prohodnosti krvnih žila, njihovoj blokadi ili lomu, nego također pomaže u odabiru taktike za daljnje sprječavanje ozbiljnih zdravstvenih problema.

Što je dodijeljeno i što se prikazuje

Primarna svrha ovog uređaja je saznati koji se procesi trenutno odvijaju u našoj glavi. Dodijelite studiju nakon ozbiljnog udarca u glavu kako biste spriječili krvarenje.

Drugi blagotvorni učinak REG-a je da određuje protok krvi kroz glavnu, glavnu žilu i kolateralnu cirkulaciju, odnosno kretanje krvnih struja zaobilazeći glavne posude, ako se iz nekog razloga ne nose s poslom.

Prije pronalaska reoencefalografije bolesti kao što su neurocirculacijska distonija i migrena nisu se smatrale bolestima. Dokazati ih s medicinskog stajališta gotovo je nemoguće. Osoba se smatra zdravom. Organi funkcioniraju normalno, što znači da se osoba koja se grči od glavobolje (muškarci također pate od migrene!) Najvjerojatnije simulira. Uostalom, nevjerojatna stvar, samo oni proizvodi koji sadrže kofein pomažu tim ljudima od glavobolje.

I samo je studija REG stavila sve na svoje mjesto. Dokazala je njihovu prisutnost u nekoliko minuta, a osobe koje pate od najluđih glavobolja više nisu bile optuživane da se pretvaraju da su pronašle odgovarajuće rješenje za svoje probleme.

Što studija pokazuje:

• sve što se događa u našoj lubanji;
• dovod krvi u mozak;
• rad pojedinih plovila;
• stanje tonusa;
• elastičnost krvnih žila;
• protoka krvi.

Indikacije i kontraindikacije reoencefalografije

REG preporučuje se za sljedeće moguće dijagnoze:

• cerebrovaskularna bolest,
• distonija,
• stenoza,
• migrena,
• akutni i / ili kronični poremećaji cirkulacije,
• ateroskleroza,
• moždani udar
• pratiti učinke pojedinih lijekova i propisanog liječenja,
• identificirati vertebralne učinke na vertebralne arterije kod osteohondroze, spondilitisa, posljedica ozljeda i slično.

Izravne indikacije:

• ozljede glave
• glavobolje
• vegetativna vaskularna distonija,
• kronična glavobolja
• vrtoglavica,
• zamagljen vid, sluh, pamćenje,
• migrena,
• poremećaji cirkulacije
• drugih bolesti.

Kontraindikacije za provedbu REG:

• preporučljivo je ne koristiti novorođenče
• ako su rane i ogrebotine vidljive u područjima koja se tek trebaju istražiti.

Pravila pripreme postupka

• Ne brinite. Ovaj postupak je neinvazivan, tj. Ne zahtijeva penetraciju unutar, injekcije ili rezove (ne + lat. Invasio - uvod, penetracija). Plus, nema štete za tijelo! To je dopušteno čak i za novorođenčad.
• Uzmi ručnik sa sobom. To je korisno nakon postupka. Za brisanje specijalnog gela.
• Nemojte misliti na loše i ne varajte se. Ovo je uglavnom za žene. Iako se neki muškarci ne mogu smiriti.

Napredak glave

Najčešće u bolnicama može se naći 2-6 kanalni reograf. Što je više kanala, to će više biti predmet istraživanja. Tu su i poliureografija.

Korak po korak kako se REG obavlja:

1. pacijent sjedi u udobnoj stolici;
2. mjesta na vlasištu premazana posebnim gelom kako bi se izbjegla iritacija kože;
3. stavljaju šešir s elektrodama na glavu, to mogu biti odvojene metalne ploče pričvršćene gumenom trakom samo na mjestima za pregled,
4. liječnik će od vas tražiti da zatvorite oči kako ne biste bili izloženi vanjskim podražajima.

Sada o specifičnim mjestima i o tome što od njih točno određuje računalna reoencefalografija.

Što je REG pregled

Ponavljajuće glavobolje, umor, udar tlaka, ozljede lubanje ili vrata - sve to može ukazivati ​​na poremećaje cirkulacije. Da bi se utvrdila bolest u ranim fazama, stručnjaci koriste cerebralnu vaskularnu REG - reoencefalografiju. Tehnika pomaže u provedbi kvalitativne ankete i odabiru najoptimalnije načine rješavanja problema.

Da bi se utvrdilo stanje cerebralnih krvnih sudova, primjenjuje se REG pregled.

REG - što je?

Rheoencephalogram je dijagnostički sustav s kojim liječnici mogu procijeniti stanje mozga:

• proučavanje arterijskog tona i volumena volumena pulsa;
• istražiti moždanu cirkulaciju;
• odrediti brzinu širenja pulsnog vala i brzine protoka krvi;
• provjerite razinu reakcijskih posuda.

Prednosti metode

Uz tomografiju (magnetska rezonanca i kompjuter), kao i Doppler ultrazvuk, reoencefalografija je najjeftiniji način analize stanja cerebralnih žila.

Njegove su prednosti sljedeće:

• jednostavnost i kompaktnost - dijagnostika ne zahtijeva skupu opremu i dodatni prostor u laboratoriju;
• učinkovitost - studija traje malo vremena u usporedbi s tomografijom;
• bezbolan - pacijent ne osjeća nelagodu tijekom zahvata;
• sigurnost - REG se može izvoditi tijekom trudnoće, kod djeteta (čak i novorođenčeta u svrhu primarnog pregleda) i starosti;
• vrlo informativan - uređaj točno procjenjuje rad mozga i daje zasebnu interpretaciju stanja krvnih žila i vena, što pojednostavljuje dijagnozu.

Anketa REG-a vrlo je informativna

Studija REG gotovo je jednako dobra kao i moderne dijagnostičke metode (osim što pokazuju potpuniju i detaljniju sliku), a trošak postupka je znatno jeftiniji. To je čini dostupnom većini ljudi.

Gdje mogu napraviti reoencefalogram i koliko je procedura

Pregledi glave mogu se obavljati i na državnoj specijaliziranoj klinici iu privatnoj zdravstvenoj ustanovi. U prvom slučaju cijena postupka bit će nešto jeftinija.

Trošak REG-a uvelike ovisi o vlasništvu dijagnostičkog centra, kao io medicinskim pripravcima koji se koriste tijekom postupka. Cijena normalnog reoencefalograma počinje s 690 r. Trošak se povećava ako se studija provodi s funkcionalnim testovima (prosječno 1750 p. Za cijeli kompleks manipulacija).

Indikacije za pregled

S obzirom na to da je REG siguran postupak, može se propisati pacijentima bilo koje dobi, kako u svrhu profilakse, tako i zbog sumnje na patološke abnormalnosti u mozgu ili kardiovaskularnom sustavu.

Ta je dijagnoza dodijeljena ljudima u sljedećim uvjetima:

• česte migrene;
• okluzija cerebralnih žila;
• nerazumno smanjenje sluha, vida, gubitak koordinacije, smanjenje mentalne sposobnosti;
• ozljede glave ili vrata;
• sumnja na vegetativnu distoniju;
• nasljedna sklonost problemima s krvnim žilama.

REG pregled je propisan za okluziju cerebralnih žila

Preporučuje se proučavanje stanja arterija i vena za osobe s povećanom meteo-ovisnošću i one koje su pretrpjele bilo koju vrstu krize.

Često se REG koristi kao pomoćna dijagnoza za:

• analiza i kontrola cerebralnog protoka krvi nakon modrica, ozljeda ili kirurških intervencija;
• procjenu moždanih krvnih žila, kao i opseg njihovog oštećenja uslijed traumatskih ozljeda mozga ili razvoja bolesti;
• proučavanje stanja aktivnosti mozga nakon srčanog udara, moždanog udara, ishemije;
• procjene vertebralnog učinka (sužavanje krvnih žila u području vrata maternice, koje hrane stražnje dijelove mozga uslijed ozljeda ili osteohondroze) na općoj cirkulaciji mozga.

Jednostavna i sigurna metoda pomaže u određivanju stanja prije moždanog udara, što u konačnici pomaže u izbjegavanju ozbiljnih posljedica.

Kako se pripremiti za reoencefalografiju

Postupak pregleda glave ne zahtijeva posebnu pripremu.

Dovoljno da slijedite nekoliko osnovnih preporuka:

• dan prije zahvata ne uzimajte nikakve lijekove koji mogu utjecati na cirkulaciju krvi;
• 3-4 sata prije istraživanja, prestati pušiti;
• Neposredno prije pregleda (15-20), opustite se, odmorite, ne budite nervozni i ne brinite.

Ova metoda ne podrazumijeva nikakve druge posebne manipulacije, što još jednom potvrđuje njegovu jednostavnost i praktičnost.

Nekoliko sati prije testa ne smijete pušiti

Metodologija REG

Proces pregleda glave traje 12-30 minuta i provodi se posebnim aparatom - reografom, koji može biti 2–6-kanalni (informativni sadržaj studije ovisi o broju kanala).

Postupak se može provesti u nekoliko pozicija:

• vodoravno na kauču, licem prema gore;
• sjedi na stolici;
• s funkcionalnim testovima (uzimanje nitroglicerina, mijenjanje položaja tijela, kretanje glave, duboko disanje ili zadržavanje daha, lagani fizički napor).

Suština metode je slanje električnih signala u mozak, koji čitaju stanje krvnih žila.

Postupak REG sastoji se od nekoliko faza:

1. Na glavu pacijenta učvršćuju se posebni senzori, prethodno podmazani tekućinom nalik na gel ili kontaktnom pastom. Elektrode su fiksirane gumenom trakom koja ponavlja obim glave i nalazi se u središtu čela, iznad ušiju i u zatiljnoj zoni.
2. Stručnjak uključuje uređaj i pokreće električne impulse u mozak. Podaci se prikazuju na monitoru ili papiru.
3. Ako je potrebno, mogu se provesti funkcionalne (vježbe) i farmakološke (primjena lijekova koji proširuju posude), nakon čega se ponovno bilježi REG.

Informacije o statusu plovila dobivaju posebne senzore

U svim bazenima plovila različit otpor, dakle, položaj elektroda ovisi o specifičnom području istraživanja glave:

• vanjske karotidne arterije - ploče su fiksirane iznad lukova obrva i ispred uha;
• unutarnja karotidna arterija - most nosa i područje iza uha;
• bazeni vertebralnih arterija - elektrode su postavljene iza ušiju i na stražnjoj strani glave.

Što se tiče dodatnih manipulacija u obliku funkcionalnih testova, one su nužne u slučaju sumnje na odstupanja u cerebralnom protoku krvi u slučaju cervikalne osteohondroze (pojavljuje se venski val na monitoru) ili ortostatske hipotenzije (amplituda REG smanjuje).

Farmakološki postupci koriste se kada je potrebno odrediti učinak rada srca na funkcioniranje cerebralnih žila. Takav pristup podrazumijeva uvođenje vazodilatacijskih lijekova u tijelo pacijenta (nitroglicerin, papaverin, aminofilin), nakon čega će se provesti ponovno ispitivanje.

Otpornost arterija i vena tijekom istraživanja prenosi se u obliku grafičkog uzorka koji ulazi u papir. Kako napraviti dekodiranje podataka reograf, zna samo stručnjak u ovom području.

Dešifriranje rezultata REG-a

Prema rezultatima reoencefalografije, specijalist određuje tip vaskularnog ponašanja REG valova i postavlja preliminarnu dijagnozu.

REG anketa - što je to?

Stalne glavobolje ne samo da pogoršavaju raspoloženje osobe, već i smanjuju njegovu izvedbu. Mnogi ljudi uzimaju različite lijekove kako bi eliminirali takav neugodan simptom, međutim, to ne donosi pacijentu osjećaj olakšanja.

Za ispravnu dijagnozu i pronalaženje uzroka glavobolje koristi se istraživanje reoencefalografije cerebralnih žila. Što je REG pregled, koje se indikacije mogu dati njemu i koje patologije možete identificirati s njim?

Značajke studije

REG je metoda za procjenu cirkulacije krvi u mozgu.

Reoencefalografija je jedna od metoda za procjenu cirkulacije krvi u mozgu. Pomoću takve studije moguće je identificirati različite patologije mozga i procijeniti stanje cirkulacijskog sustava. Mnogi stručnjaci pribjegavaju ovoj metodi istraživanja, jer ima visok sadržaj informacija i omogućuje dobivanje točnih rezultata, a trošak je nizak.

Držanje REG-a pruža mogućnost dobivanja podataka o stanju moždanih žila i ranoj dijagnostici abnormalnosti cirkulacijskog sustava. To se smatra vrlo važnim čimbenikom, jer je u početnoj fazi moguće spriječiti razvoj mnogih opasnih patologija i posljedica. Zahvaljujući cerebralno vaskularnoj cerebrokardiografiji moguće je utvrditi viskoznost krvi, brzinu protoka krvi, vrijeme protoka i širenje pulsnog vala. Takav postupak se provodi pomoću uređaja za snimanje kao što je reograf.

Pacijenti koji imaju određene indikacije i profilaktičke svrhe propisuju reoencefalografiju.

Činjenica je da mnogi ljudi u starosti značajno smanjuju elastičnost krvnih žila, a rezultat je razvoj mnogih komorbiditeta.

Stručnjaci identificiraju sljedeće indikacije za imenovanje takve studije kao REG:

• pritužbe pacijenata na privremeno i trajno okretanje glave, kao i na okomito
• ozljede različite složenosti vrata i glave
• pojavu problema sa sluhom, vidom i pamćenjem
• rekurentne glavobolje ili buka u slušnim organima
• opterećeno nasljedstvo
• dijagnoza oštećenja vaskularnog sustava mozga
• procjena funkcionalnosti kolateralne cirkulacije
• kontrola cerebralne cirkulacije nakon operacije
• vremensku ovisnost pacijenta
• cerebralna ateroskleroza
• arterijska hipertenzija
• migrene različitog podrijetla i složenosti
• vaskularne krize
• pojavu osteohondroze ili epilepsije

Uz navedene indikacije, cerebralni vaskularni REG se koristi za određivanje brzine startnog vala i protoka krvi, kao i za njegovu viskoznost.

Što može dijagnosticirati?

Unatoč činjenici da se REG smatra relativno jednostavnom studijom, može se koristiti za utvrđivanje opsežnog popisa bolesti:

1. hematomi i različite formacije nakon traume
2. patologije cerebralne cirkulacije u akutnom obliku
3. poremećaji vaskularnog sustava
4. cerebralna ateroskleroza
5. migrene različite težine
6. uvjeti prije udara i udarci

U slučaju da stručnjak sumnja u formuliranje ispravne dijagnoze, tada će REG u tome biti od velike pomoći. Kroz takvu studiju moguće je ne samo identificirati stanje prije moždanog udara, nego i odabrati učinkovit tretman. Da bi se razjasnili rezultati dobiveni tijekom REG mogu se dodijeliti kompjutorska i magnetska rezonancija, kao i Doppler ultrazvuk.

Reoencefalografija se smatra neinvazivnom metodom istraživanja, kada se izvodi na koži, nema učinka različitih kirurških instrumenata.

Metodologija istraživanja

Postupak za cerebralnu vaskularnu encefalografiju

Pri imenovanju REG-a pacijenti često postaju uznemireni i potpuno uzaludni. Ova metoda se smatra potpuno bezbolnom, jer je isključen utjecaj na kožu. REG ne uzrokuje nikakvu štetu ljudskom tijelu, pa se može učiniti čak i za djecu u djetinjstvu.

Studija REG-a provodi se pomoću 2-6-kanalnog aparata - reografa. Zapravo, što je veći broj kanala prisutnih u uređaju, to će područje pokrivanja biti veće. REC postupak uključuje sljedeće korake:

1. Pacijentu se nudi sjedenje na mekom kauču.
2. Ploče od metala stavljaju se na glavu osobe - elektrode, koje se prethodno tretiraju posebnim gelom kako bi se izbjegla iritacija kože.
3. Uz pomoć gumene vrpce, elektrode su pričvršćene u onim područjima gdje bi se trebalo provesti procjena stanja posuda.
4. Nametanje elektroda provodi se ovisno o tome koji će odjel mozga biti predmet istraživanja.
5. Ako je potrebno proučiti bazen unutarnje karotidne arterije, elektrode se nalaze u području mosta nosa i mastoidnom procesu.
6. U istraživanju vanjskih karotidnih arterija metalne ploče su pričvršćene iznad obrve izvan i ispred ušnog kanala.
7. Ako je potrebno procijeniti funkcioniranje krvnih žila ležišta vertebralne arterije, preklapanje elektroda provodi se na mastoidnom procesu i zatiljnim tuberkulama uz istovremeni EKG.

U slučaju da specijalist mora provesti istraživanje glave, preporuča se zatvoriti oči. To je zbog činjenice da utjecaj vanjskih podražaja na tijelo može dovesti do činjenice da će krajnji rezultati biti iskrivljeni.

Svi podaci koji bilježe uređaj odražavaju se na papirnoj vrpci.

Složenost postupka leži u činjenici da pod utjecajem stresne situacije osoba postaje vrlo nervozna, što dovodi do sužavanja krvnih žila i rezultat može biti nepouzdan rezultat.

Rezultati dekodiranja

Uz pomoć REG-a možete napraviti ispravnu dijagnozu i započeti učinkovito liječenje!

Prije nastavka dešifriranja rezultata REG-a, stručnjak je zainteresiran za dob pacijenta. Činjenica je da se takav čimbenik nužno uzima u obzir za dobivanje odgovarajućih informacija. Zapravo, za mlade i starije osobe normativni pokazatelji stanja tona i elastičnosti bit će potpuno drugačiji. Kod provedbe REG-a, upravo su ti valovi karakteristični za područja mozga koja su ispunjena krvlju i reakcije krvnih žila na taj proces.

Nakon istraživanja i evidentiranja REG-a, specijalist bilježi odstupanja od propisane norme i donosi određene zaključke. Obično, liječnik određuje sljedeće vrste vaskularnih oštećenja:

• dystonic type
• angiodystonic tipa
• hipertenzivnog tipa

Svaku vrstu REG ne treba tumačiti kao zasebnu patologiju, jer prate drugu bolest. Osim toga, ovi pokazatelji služe kao neka vrsta dijagnostičkog vodiča za identifikaciju bolesti.

Provođenje postupka u djetinjstvu

REG je neinvazivna i informativna dijagnostička metoda.

Ova istraživačka metoda, kao što je REG, koristi se za ispitivanje male djece. Tipično, trajanje ovog postupka je približno 10 minuta, ali se može protezati do pola sata. Tijekom izvođenja takve studije, dijete mora ležati ili mirno sjediti s zatvorenim očima kako se ne bi ometalo vanjskim podražajima.

Zapravo, nisu svi mali pacijenti sposobni izdržati tako dugo vremena, pa stručnjaci preporučuju napuštanje REG-a ako je dijete previše nemirno. Glavna zadaća roditelja je obrazovati dijete i reći mu o čemu se radi.

U stvari, REG se smatra poželjnom metodom istraživanja u usporedbi s tomografijom.

REG je potpuno siguran postupak koji ne utječe na zdravlje pacijenta. Upravo iz tog razloga potpuno zdravi ljudi mogu biti upućeni na takav pregled u preventivne svrhe. REG su dugo vremena provodili stručnjaci, a neki znanstvenici ga već smatraju moralno zastarjelim, međutim, njegova učinkovitost nije upitna.

Za provođenje takve studije ne zahtijeva pružanje dodatnih laboratorijskih prostora, kao i kupnju skupe opreme. Tijekom postupka, uređaj odražava podatke o funkcioniranju arterija i vena odvojeno jedan od drugog, što uvelike pojednostavljuje dijagnozu patologija u različitim fazama njihova razvoja. Glavna prednost REG-a u odnosu na druge metode je njegova bezbolnost i jednostavni uvjeti.

Više informacija o elektroencefalografiji možete pronaći u videozapisu:

Danas se cerebralni vaskularni REG smatra jednom od najvažnijih i najinformatičnijih istraživanja koja karakterizira visoka dijagnostička vrijednost. Zahvaljujući ovoj tehnici, moguće je ne samo procijeniti stanje krvnih žila mozga, nego i dijagnosticirati mnoge opasne bolesti.

REG posudice glave: kada se radi pregled i kako ga dešifrirati?

Svatko zna da središnji živčani sustav regulira sve procese u tijelu, kao i da sve njegove stanice također trebaju disanje i hranjive tvari koje će doći uz arterije krvnih žila. Kvaliteta života izravno ovisi o kvaliteti opskrbe krvlju, uzimajući u obzir funkcije i zadatke koji su nam dodijeljeni. Put krvi koji nosi "hranu" mora biti glatka i zadovoljiti samo "zeleno svjetlo". A ako na nekom dijelu barijere u obliku suženja broda, blokade ili oštrog ruba "puta", objašnjenje razloga treba biti trenutno i pouzdano. U ovom slučaju cerebralni vaskularni REG će biti prvi korak u proučavanju problema.

Plovila koja vode do "centra"

Kada su žile našeg tijela glatke i elastične, kada srce ravnomjerno i učinkovito osigurava cirkulaciju krvi, koja hrani tkivima i oduzima nepotrebne tvari, mi smo mirni i uopće ne primjećujemo te procese. Međutim, pod utjecajem različitih čimbenika, posude ne mogu izdržati i "propadati". Ne mogu se prilagoditi temperaturnim kolebanjima i promjenama atmosferskog tlaka, gube sposobnost lakog premještanja iz jedne klimatske zone u drugu. Plovila gube "vještine" brzog odgovora na učinke vanjskih podražaja, tako da svako uzbuđenje ili stres može dovesti do vaskularne katastrofe, koja se može spriječiti cerebralnom vaskularnom reoencefalografijom, koja se uzima pravodobno. Uzroci koji dovode do smanjenja protoka krvi su sljedeći:

• Sužavanje lumena krvnih žila kao posljedica taloženja kolesterola smanjuje njegovu elastičnost, razvijajući aterosklerotski proces. To često dovodi do infarkta miokarda ili moždanog udara;
• Povećani krvni ugrušci mogu dovesti do odvajanja potonjeg, migracije duž krvotoka i zatvaranja lumena posude (ishemijski moždani udar).
• Traumatske ozljede mozga, koje su ranije prenošene i, kao da su sigurno dovršene, mogu dovesti do povećanja intrakranijalnog tlaka, što će također biti izraženo manifestacijama poremećaja cirkulacije.

REG mozga može odrediti prisutnost ili odsutnost subduralnog hematoma koji je posljedica traumatske ozljede mozga. Krvarenje nastalo u tkivu mozga prirodno će ometati normalan protok krvi.

Ako ne trčite daleko naprijed i provedete studiju kada su simptomi slabi i stvaraju neugodu s vremena na vrijeme, REG mozga neće samo odrediti stanje krvnih žila, nego će vam također pomoći u odabiru taktike za sprječavanje ozbiljnih posljedica koje ugrožavaju život osobe.

Osim toga, REG pokazuje ne samo kvalitetu protoka krvi kroz glavne krvne žile, nego će također cijeniti kolateralni cirkulaciju (kada je protok krvi kroz glavne žile teški, a šalje se “oko”).

REG i "neozbiljne" bolesti

Postoje uvjeti koji, iako nisu smrtonosni, ne daju normalan život. Ovdje je neurocirculacijska distonija prisutna u mnogim, stoga bolest zapravo ne znači, jer "ne umiru od nje". Ili, na primjer, migrena (hemikranija), koja se smatra hiroom društvenih žena, sigurno je stigla do naših dana i ne ostavlja mnoge žene same. Lijekovi za glavobolju, u pravilu, ne pomažu ako kofein nije uključen u sastav lijeka.

S obzirom na to da je žena potpuno zdrava (nema znakova bolesti), drugi često sliježu ramenima. A ona se polako počela smatrati simulatorom, shvaćajući, međutim, u srcu da pregled glave neće boljeti. U međuvremenu, nepodnošljive glavobolje dolaze mjesečno i povezane su s menstrualnim ciklusom.

Imenovan i proveden od strane REG-a glave, rješava problem u nekoliko minuta, a uporaba adekvatnih lijekova štiti pacijenta od straha od mjesečnih fizioloških stanja. Ali ovo je povoljan tijek bolesti, a postoji još jedan...

Malo ljudi zna da se neozbiljna migrena ne može uzeti u obzir, jer ne samo da su žene bolesne s njom, a ne samo u mladoj dobi. I muškarci, ponekad u tom smislu, "sretni". A bolest se može manifestirati u tolikoj mjeri da osoba potpuno izgubi radnu sposobnost i treba joj se dodijeliti skupina osoba s invaliditetom.

Kako analizirati rad krvnih žila glave?

Kada postoji potreba da se napravi REG, pacijenti, u pravilu, počinju brinuti. Odmah ga možete smiriti - metoda je neinvazivna i stoga bezbolna. Postupak REG nije štetan za tijelo i može se provesti čak iu ranom djetinjstvu.

Ispitivanje REG glave provodi se pomoću 2-6 kanala - reograf. Naravno, što više uređaja ima, to će biti obuhvaćeno veće područje istraživanja. Da bi se riješili veliki problemi i zabilježio rad nekoliko bazena, koriste se poliuretrografi.

Dakle, korak po korak procedura REG-a je kako slijedi:

1. Pacijent je udobno smješten na mekom kauču;
2. Na glavu nametnuti metalne ploče (elektrode) koje su prethodno tretirane posebnim gelom kako bi se spriječila iritacija kože;
3. Elektrode se pričvršćuju gumenom vrpcom na mjestima gdje se planira provesti procjena stanja posuda.
4. Elektrode se nameću ovisno o tome koji dio mozga podliježe proučavanju REG:
5. Ako je liječnik zainteresiran za bazen unutarnje karotidne arterije, tada će se elektrode formirati na nosu i mastoidnom procesu;
6. Ako dođe do vanjske karotidne arterije, ploče će se ojačati ispred ušnog kanala i iznad obrve izvana (tijek temporalne arterije);
7. Evaluacija rada krvnih žila vertebralne arterije omogućuje nametanje elektroda na mastoidni (mastoidni) proces i zatiljne tuberkule uz istovremeno uklanjanje elektrokardiograma.

Prilikom pregleda glave REG, preporučuje se da pacijent zatvori oči tako da vanjski podražaji ne utječu na konačni rezultat. Podaci dobiveni od uređaja bilježe se na papirnoj vrpci.

Rezultati REG-a, čije tumačenje zahtijeva dodatne vještine, šalju se liječniku koji je prošao posebnu obuku u ovom području. Međutim, pacijent je vrlo nestrpljiv da sazna što se događa u njegovim posudama i što znači raspored na vrpci, jer nakon što je REG učinio, on već ima dobru ideju i može čak i smiriti one koji čekaju u hodniku.

U nekim slučajevima, za dobivanje potpunijih informacija o vaskularnoj funkciji, koriste se uzorci s lijekovima koji djeluju na vaskularnu stijenku (nitroglicerin, kofein, papaverin, aminofilin itd.).

Što znači nerazumljive riječi: dešifriranje REG

Kada liječnik počne dešifrirati REG, on je prvenstveno zainteresiran za dob pacijenta, što se nužno uzima u obzir kako bi se dobile odgovarajuće informacije. Naravno, norme stanja tona i elastičnosti za mlade i starije osobe bit će različite. Suština REG-a je registrirati valove koji karakteriziraju punjenje određenih područja mozga krvlju i reakciju krvnih žila na dotok krvi.

Kratak opis grafičke slike oscilacija može se prikazati na sljedeći način:

• Uzlazna linija vala (anakrot) oštro se uzdiže prema gore, njen vrh je blago zaobljen;
• Silazno (katakrota) glatko se spušta;
• Inzisura, smještena u srednjoj trećini, praćena malim dikrotskim zubom, odakle se spušta i počinje novi val.

Da biste dešifrirali REG liječnika, obratite pozornost:

1. Jesu li valovi pravilni;
2. Što je vrh i kako je zaobljen;
3. Koje su komponente (uzlazno i ​​silazno);
4. Određuje položaj incisure, dikrotskog vala i prisutnost dodatnih valova.

Norme REG rasporeda, ovisno o dobi

Rezultati ankete ukazuju na aterosklerozu

Uobičajeni tipovi prema REG

Nakon analize snimke reoencefalografije, liječnik bilježi odstupanje od norme i zaključuje da pacijent nastoji brže pročitati i interpretirati. Rezultat istraživanja je utvrditi vrstu ponašanja krvnih žila:

• Dystonic tip karakterizira stalna promjena u vaskularnom tonusu, gdje hipotonija sa smanjenim punjenjem pulsa često prevladava, što može biti popraćeno opstrukcijom venskog odljeva;
• Angiodystonic tip razlikuje malo od dystonic. Također je karakteriziran poremećajima vaskularnog tonusa zbog defekta u strukturi vaskularnog zida, što dovodi do smanjenja elastičnosti krvnih žila i ometanja cirkulacije krvi u određenom bazenu;
• Hipertenzivni tip u REG-u je nešto drugačiji u tom pogledu, postoji postojano povećanje tonusa aduktorskih žila u prisutnosti opstruiranog venskog odljeva.

Vrste REG ne mogu se kvalificirati kao odvojene bolesti, jer one samo prate drugu patologiju i služe kao dijagnostička smjernica za određivanje.

Razlika između REG i drugih studija mozga

Često se, upisujući medicinske centre za pregled glave REG, pacijenti brkaju s drugim studijama koje u svojim nazivima sadrže riječi „elektro“, „graphia“ i „encephalo“. To je razumljivo, sve oznake su slične, a ljudima daleko od ove terminologije, ponekad je teško razumjeti. U tom smislu dobiva se elektroencefalografija (EEG) koja ispravno proučava glavu polaganjem elektroda i zapisivanjem podataka o radu nekog područja glave na papirnu traku. Razlike između REG i EEG su da prvi ispituje stanje protoka krvi, a drugi otkriva aktivnost neurona nekog dijela mozga.

Posude tijekom EEG-a imaju neizravan učinak, međutim, produljeni cirkulatorni poremećaj će se odraziti na encefalogram. Uočena je povećana konvulzivna spremnost ili drugi patološki fokus na EEG, što služi za dijagnosticiranje epilepsije i konvulzivnih sindroma povezanih s traumom i neuroinfekcijom.

Gdje, kako i koliko?

Bez sumnje, gdje je bolje proći REG mozga, čija je cijena u rasponu od 1.000 do 3.500 rubalja, odlučuje pacijent. Međutim, vrlo je poželjno dati prednost dobro opremljenim specijaliziranim centrima. Osim toga, prisutnost nekoliko stručnjaka ovog profila pomoći će kolektivno razumjeti u teškim situacijama.

Cijena REG-a, osim razine klinike i kvalifikacija stručnjaka, može ovisiti o potrebi za funkcionalnim testovima i nemogućnosti provođenja postupka u ustanovi. Mnoge klinike pružaju ovu uslugu i odlaze kući da provedu studiju. Tada se cijena povećava na 10.000-12.000 rubalja.

Kod propisivanja reg glave i što je to postupak

Nije svaki pacijent zna za koju svrhu se obavlja REG, što je to. To je jedna od metoda ispitivanja koja pomaže utvrditi kako protok krvi velikih i malih žila glave i vrata odgovara normi. Reoencefalografija se koristi kada je potrebno utvrditi prisutnost patoloških stanja u vaskularnom sloju mozga, ocijeniti stanje cerebralne cirkulacije nakon prošlih ozljeda, moždanog udara i kirurških intervencija.

Kako se podaci čitaju na REG-u?

Za pregled je potreban poligraf koji će dati rezultat na papirnoj vrpci, a to je poseban uređaj koji opskrbljuje električnim impulsima senzorima spojenim na glavu pacijenta.

Uparene elektrode povezane s reografom primjenjuju se na glavu subjekta. Jedna od elektroda daje signal koji se nakon prolaska kroz moždano tkivo detektira suprotnom elektrodom. Budući da tkiva i protok krvi imaju različite električne vodljivosti, pulsne oscilacije u vaskularnom sloju uzrokuju određene promjene u podacima. Podaci se prenose na računalo koje ne samo da ga snima, nego ga i šalje na poligraf.

Grafovi su zabilježeni na papiru, dani su dva rezultata ako se uspoređuje aktivnost protoka krvi u lijevoj i desnoj hemisferi. Također, može se zabilježiti elektrokardiogram paralelno s REG glave kako bi se pratila usklađenost vaskularnog punjenja i srčanog volumena.

Kada osoba ima reoencefalografiju?

Uz pomoć REG-a možete dobiti informacije o funkcionalnosti vaskularnog kreveta, bez vizualizacije objekta. Liječnik ne vidi arterije, nego samo prima podatke o tome koliko krvare, kako se sužavaju i proširuju kada puls prolazi kroz krv kroz njih. Pregled se propisuje pacijentima koji se žale na glavobolju, vrtoglavicu, nesvjesticu, loš san, mentalno oštećenje. Također se provodi reoencefalografija na pacijentima koji pate od sljedećih patologija:

• Vegetativno-vaskularna distonija.
• Hipertenzija.
• Hipotenzija.
• Cerebralna ateroskleroza.
• Vertero-bazilarna insuficijencija.
• Migrena.
• Neurocirculatory dystonia.
• Šećerna bolest.
• Osteohondroza vratne kralježnice.
• Encefalopatija.
• Parkinsonova bolest.
• Epilepsija.

Ispitivanje je indicirano za bolesnike nakon moždanog udara koji su podvrgnuti cerebralnoj ishemiji ili krvarenju u šupljinu glave. REG se također može provesti nakon ozljeda glave ili vrata, potresa mozga, kako bi se utvrdilo postoji li povreda protoka krvi. Reoencefalografija se može propisati za praćenje učinkovitosti propisanog liječenja, jer ova metoda proučavanja protoka krvi pomaže u dobivanju dinamičkih podataka za usporedbu.

Ako se postavilo pitanje o tome za što se izvodi REG za cerebralne žile, što je to, možemo reći da je to fokusirani pregled koji omogućuje procjenu stanja krvnih žila, ali ne i određivanje bolesti.

Kontraindikacije za REG

Reoencefalografija se može izvoditi na doslovno svaku osobu. Postupak ne zahtijeva posebnu obuku, ne uzrokuje nelagodu. Struja visoke frekvencije koja se napaja elektrodama je toliko slaba da se uopće ne osjeća. Postupak se može provesti čak i za djecu bilo koje dobi, bezopasan je.

REG može se otkazati samo ako je koža pacijenta oštećena na mjestu gdje će se pričvrstiti elektrode. Također, pregled se ne provodi u bolesnika s kožnim bolestima vlasišta: seboreični dermatitis, herpes, gnojni ekcem, itd.

Razlika REG od MRI, CT, Doppler

Neki stručnjaci vjeruju da je REG-anketa nadživjela svoju korisnost, jer ne doseže informativnu vrijednost magnetske rezonancije ili kompjutorske tomografije. Ali ne može svaki liječnik na glavnoj klinici instalirati glomazni cijevni skener. Ova tehnika je prilično skupa i zahtijeva posebno održavanje.

No, čak i ako je dostupan skener s magnetskom rezonancijom, neurolog ne mora uvijek poslati pacijenta na tomografsko skeniranje. U takvim situacijama, kada pacijent ima pejsmejker, ne može ga se pregledati pomoću MRI. Trudnice su kontraindicirane za dijagnostiku glave na CT skeneru zbog izloženosti zračenju.

Zato je preporučljivo koristiti reoencefalografiju. Ovaj postupak može djelovati ne samo kao zasebna metoda ispitivanja, već i kao dopplerografija u odraslih bolesnika, neurosonografija kod jednogodišnjeg djeteta. Sveobuhvatni pregled pomaže točno odrediti uzrok razvoja patologije i odabrati najučinkovitije lijekove za liječenje.

Priprema za istraživanje

Prije prolaska kroz postupak poželjno je dobro se naspavati. Dva sata prije dijagnostičkog pregleda nije preporučljivo piti čaj, kavu, Coca-Colu, strogo je zabranjeno pušiti i uzimati droge koje sadrže alkohol. Ako pacijent uzima lijekove koji djeluju na krvožilni krevet (na primjer, vazodilatacijski lijekovi, antispazmodici, lijekovi za snižavanje krvnog tlaka), on treba koordinirati njihov prijem prije pregleda s liječnikom.

Neposredno prije zahvata pacijent se mora odmoriti. Preporučljivo je mirno sjediti 15-20 minuta u tišini, ne razgovarati s nikim, ne čitati, ne igrati igre na mobilnom telefonu ili tabletu, i ne ulaziti u rasprave.

Kako se odvija postupak?

Obično, za držanje glave REG pacijent mora sjediti u posebnoj stolici. Ponekad se pacijentu ponudi da legne na kauč i pregleda se u ležećem položaju. Istraživanje se provodi na višekanalnom reografu: od 2 kanala do 6. Broj kanala određuje opsežnost studije: što više kanala na uređaju, veći dio mozga može se proučavati u jednoj proceduri.

Na mjestu pričvršćivanja elektroda, koža se tretira alkoholom. Sami elektrode su premazani posebnim gelom koji povećava provodljivost signala. Senzori se mogu ugraditi u utore široke elastične trake ili staviti na posebnu “kapu”.

Položaj elektroda na glavi pacijenta ovisi o tome koje područje mozga treba ispitati:

• Proučavajući bazen unutarnje karotidne arterije, senzori su pričvršćeni iznad unutarnje obrve i na mastoidni proces (iza uha).
• Ako se istražuje bazen za vertebralnu arteriju (prakticira se u osteohondrozi cervikalne regije), senzori se vežu na mastoid i okcipitalnu tuberkulozu.
• Kada je potrebno procijeniti protok krvi u vanjskoj karotidnoj arteriji, senzori se fiksiraju ispred ušnog nosača i iznad vanjskog ruba obrve.

Ako je potrebno istovremeno provoditi EKG, senzori su također pričvršćeni na pacijentove zglobove. Pregled glave traje 10-15 minuta, a pacijent ništa ne osjeća. Podaci s elektroda dolaze na računalo, a postoje i stariji uređaji koji rezultate šalju izravno na papir.

Funkcionalni testovi na REG

Pacijenta se na samom početku postupka može zatražiti da zatvori oči tako da ga ništa ne ometa. Osim toga, radi pojašnjenja podataka, istraživanje se provodi s funkcionalnim testovima:

• Uzorak s vazodilatatorima. Najčešće se koristi nitroglicerin. Ali, ako je potrebno, subjektu se može ponuditi da uzima aminofilin, kofein.
• Uzorak s vazokonstriktivnim lijekovima.
• Da bi se utvrdilo postoji li vaskularni spazam u mozgu, provodi se test glicerina.
• Ortostatski test uključuje naginjanje glave u stranu, naprijed-natrag. Od pacijenta se može tražiti da oštro ustane, sagne se.
• Testirajte s hiperventilacijom - kada pacijent mora često disati, na signal da zadrži dah, sada diše s nosom, zatim s ustima.

Liječnik tijekom pregleda može prstom prikliještiti neke krvne žile. To je potrebno kako bi se dobili najcjelovitiji podaci o dotoku krvi u periferne dijelove mozga.

Mjere opreza trebaju biti pregledane na reoenceografu kod pacijenata s epilepsijom, jer imaju postupak koji može izazvati napad. Funkcionalni testovi koji utječu na protok krvi i rad neurona mogu negativno utjecati.

Što pokazuju rezultati istraživanja?

To bi trebao biti prethodno još jednom skrenuti pozornost pacijenta na ono što je REG glave. Podaci dobiveni iz reografa nisu definitivna dijagnoza, već samo pokazuju da funkcionalnost žila odgovara normi ili odstupanju od nje.

Kada dešifrira rezultate, liječnik uzima u obzir ne samo opće zdravlje pacijenta, prisutnost kroničnih bolesti, nego i dob. REG podaci su različiti u djece, mladih, zrelih osoba i starijih osoba.

Na papiru, stroj proizvodi linije krivulja, koje su raspoređene u grafovima. Bilješke zdravstvenih djelatnika:

• Anakroci su uzlazne linije vala, oštro i nagnute prema gore, s blago zaobljenim vrhovima.
• Katakrote su glatko silazne linije.
• Incension - nalazi se u srednjoj trećini vala.

Za rezultat, bitno je koliko su valovi pravilni, da li su vrhovi zaokruženi, njihova visina, kako je smješten innsurr, da li postoje dodatni valovi, zubi. Stopa za 14-godišnjeg bolesnika potpuno se razlikuje od brzine protoka krvi za 50-godišnjeg pacijenta. Ako su u prvom slučaju valovi neujednačeni i izmjenjuju se s visokim vrhovima, tada će u drugom slučaju liječnik vidjeti ravnomjerniju liniju s ravnomjerno raspoređenim anakrotima.

Kada dešifrira rezultate glave REG, liječnik prima informacije o:

• Tonirane arterije, vene, kapilare.
• Stupanj punjenja krvlju određenog dijela vaskularnog dna.
• Brzina protoka krvi u skladu s kretanjem pulsnog vala.
• Viskoznost krvi

Prema rezultatu reo-egrama, mogu se identificirati tri vrste funkcionalnosti krvnih žila koje ukazuju na odstupanje od norme:

• Distonične. Kod ove vrste poremećaja, vaskularni ton stalno se mijenja, pojavljuje se hiperton, naizmjenično s niskim tlakom pulsa, što ukazuje na kršenje venskog odljeva, stagnaciju.
• Angiodistonichesky. Karakterizira ga nestabilan ton, koji je uzrokovan stagnacijom venske krvi u određenom dijelu glave. Promatra se kada postoji defekt u zidovima krvnih žila, što dovodi do gubitka fleksibilnosti krvnih žila, smanjenja elastičnosti i, kao posljedice, do dotoka krvi u tkiva mozga.
• Hipertenzivna. Kod ove vrste patologije, izljev venske krvi je težak, postoji stalan hiper ton vaskularnog zida.

Za pacijenta rezultati koje izdaje reografer ne predstavljaju informacijsku vrijednost. Samo liječnik može “pročitati” reogram, utvrditi postoje li patološke promjene u krvotoku i propisati potreban tretman.

Je li reoencefalografija izvedena na djeci?

Budući da je dijagnoza glave pomoću REG-a apsolutno sigurna, ovaj se postupak može provesti za djecu bilo koje dobi. Neonatalno ispitivanje ove vrste nije provedeno, jer je neurosonografija dovoljna za dobivanje podataka o protoku krvi u mozgu djeteta.

U nekim slučajevima postoji problem s uklanjanjem podataka, jer je poželjno da se REG s pacijentom potpuno nepokretnim. Ne može svako dijete mirno sjediti, čak i ako postupak traje samo 5 minuta. Stoga povećana mobilnost malog pacijenta može biti razlog odbijanja provođenja ankete. Kada se reoencefalogram ne koristi anestezijom, nepraktično je koristiti ga za tako kratko vrijeme.

Dijete prolazi REG zajedno s jednim od roditelja. Tako da se beba osjeća samouvjereno, može mirno sjediti, možete ga uzeti u naručje. Ako pacijent plače, boji se, vrišti, postupak se otkazuje.

Kada ne postoji mogućnost da se zbog kontraindikacija podvrgne MR ili CT snimanju, ali je potrebno provjeriti stanje protoka krvi, ima smisla pristati na REG. Ispitivanje glave reoencefalografijom jednostavan je postupak koji je dostupan mnogim pacijentima i ne zahtijeva posebnu obuku.

Autor članka: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, refleksolog, funkcionalni dijagnostičar