logo

Norm AST u krvi

Tijekom rutinskog probira, praćenja kroničnih bolesnika ili dijagnosticiranja uzroka određenih poremećaja, pacijentima se često propisuje biokemijski test krvi. Sadržaj ALT i AST, čija norma ukazuje na odsutnost teških patologija unutarnjih organa, vrijedan je dijagnostički kriterij.

Što je to?

Alanin i aspartat aminotransferaza su enzimi koji su prisutni u stanicama visceralnih organa i krvne plazme. Aktivno sudjeluju u metabolizmu pojedinih aminokiselina (alanina i asparaginske kiseline). Povećanje ili smanjenje ALT i AST u krvi ukazuje na uništavanje funkcionalnih stanica zbog nekrotičnog, kancerogenog ili upalnog procesa.

Alanin transferaza se nalazi pretežno u hepatocitima (jetrenim stanicama) i miokardiocitima (srčanim stanicama), ali je također prisutna u bubrezima, skeletnim mišićima i gušterači. Njegova glavna funkcija je prijenos aminokiseline alaninske kiseline u ketoglutarnu kiselinu s daljnjim formiranjem piruvične i glutaminske kiseline, koje igraju važnu ulogu u biokemijskim reakcijama tijela.

Aspartična transferaza se nalazi u hepatocitima, kardiomiocitima, tkivima mišića i bubrega, itd. Njegova je funkcija da formira aspartat i ketoglutarat prijenosom aminokiselinske skupine. Metabolizam ovih kiselina je neophodan za realizaciju ciklusa ureje i endogenog stvaranja glukoze.

Aspartična transferaza prisutna je u istim tkivima kao i prvi enzim, ali zbog drugačije funkcionalne svrhe nalazi se u njima u različitim koncentracijama. To znači da ispravna dijagnoza za kršenje u biokemiji ne pomaže samo prirodi odstupanja od norme, već i odnosu između AST i ALT.

Analiza AST i ALT je obvezna kod provjere funkcije jetre (testovi funkcije jetre), proučavanje uzroka dispepsije, dijagnosticiranje stanja miokarda, mišićnih vlakana i drugih unutarnjih organa.

Stope i odstupanja

Stope ALT i AST u krvi razlikuju se ovisno o spolu i dobi. Promjene u normalnoj koncentraciji enzima uočene kod visokih sportskih opterećenja i nošenja djeteta.

Zbog velikog broja čimbenika utjecaja, neznatno odstupanje u smjeru povećanja ili smanjenja od norme nije patologija.

Kod odraslih

U bolesnika starijih od 18 godina, AST i ALT obično iznose:

  1. Alanin aminotransferaza: do 31 U / l kod odraslih žena izvan razdoblja nošenja djeteta, do 32 U / l kod trudnica, do 45 U / l kod muškaraca.
  2. Aspartat aminotransferaza: do 31 U / l za ne-trudne žene, do 30 U / l za trudnice, do 47 U / l za muškarce.

Referentne vrijednosti ovise o osjetljivosti laboratorijske opreme. Normalna razina AST i ALT u krvi data je u obliku analize uz grafikon rezultata pacijenta.

Vrijedan dijagnostički pokazatelj je omjer ALT prema AST: normalno je 0,77. Češći je koeficijent Ritis, koji je inverzni omjer (AST do ALT): njegova se vrijednost kreće od 0,88 do 1,72 (1,3, s mogućim odstupanjima ne više od 0,42).
Drugim riječima, idealno je ako je AST 1,5 puta veći od ALT.

Kod djece

Stopa ALT i AST u krvi djece uglavnom se određuje prema njihovoj dobi, a ne prema spolu.

Zašto napraviti testove krvi za AST i što je pokazatelj. Što ukazuje na njegovo povećanje ili smanjenje

Aspartat aminotransferaza, ili skraćeno AST, AST, AsAT (sve kratice su identične i označavaju jedan pojam) jedan je od nekoliko enzima koji su uključeni u svakodnevnu sintezu i razmjenu aminokiselina sadržanih u stanicama i tkivima membrane.

AST se ne nalazi u svim organima tijela, većinom su to jetra, srce i mišići kostura, jer ta tkiva imaju najveći broj metaboličkih procesa.

Normalna stopa AST-a je prilično niska, što znači da njeno povećanje u tijelu ukazuje na oštećenje bilo kojeg organa u tijelu. U procesu odumiranja stanice se uništavaju, a iz njih izlazi enzim AST i ulazi u krv, a kvantitativni pokazatelji u krvi se povećavaju.

Važno je! Analiza enzima AsAT pomaže identificirati i prepoznati staničnu smrt u jetri i srcu. Ako su drugi organi oštećeni, indikator se ne povećava.

AST indikator

Razina AST normi varira ovisno o spolu i starosnoj kategoriji osobe. Čimbenici povećavaju koncentraciju AST, u većini slučajeva bolesti i patološki procesi.

Niže su navedene norme koncentracije ovog enzima u ljudskom tijelu (Tablica 1):

Tablica 1 Normalni AST

Razlozi za podizanje

Povećava se kvantitativni pokazatelj AST:

  • S opeklinama;
  • Ekstenzivno uništavanje mišićnog tkiva;
  • ozljede;
  • Akutni infarkt miokarda, u početnim fazama razvoja. Magnituda pokazatelja možemo zaključiti o njenoj ljestvici;
  • Virusni i kronični hepatitis;
  • pankreatitisa;
  • Lezije s hepatotoksičnim otrovima;
  • alkoholizam;
  • Zatvorene i otvorene ozljede srca;
  • Rak jetre;
  • Kada metastaze iz malignih tumora uđu u jetru;
  • Tumori jetre;
  • Kolestaza, s interferencijom u bilijarnom traktu (kamenje, tumori);
  • Autoimune bolesti;
  • i druge patologije.

S činjenicom srčanog udara, AST postaje pet puta više u krvi i ostaje na toj razini 5 dana, ali ALT se blago povećava.

Ako nakon 5 dana nivo AST-a ne opadne, nego se, naprotiv, povećava, to ukazuje na porast u području smrti miokardnog tkiva.

Upozorenje! Ako nađete bilo kakve simptome ili indikatore, hitno se obratite liječniku! Bolesti srca i jetre ne daju vremena za odgodu.

Povećanje AST se događa kada tkivo jetre umre, a što je ta vrijednost veća, to je područje lezije veće.

Koliko AST može rasti?

Postoje tri razine povećane koncentracije AST u tijelu:

  1. Minimalna - pojavljuje se kod taloženja masti u jetri, te uz korištenje odvojenih lijekova (aspirin, barbiturati, antibiotici, moćni lijekovi protiv tumora);
  2. Srednja - do prosječnog povećanja razine AST u krvi, dovodi do infarkta miokarda, ciroze jetre, određenih vrsta raka, ovisnosti o alkoholu, konzumacije velikih količina vitamina A, oštećenja pluća i distrofije mišića.
  3. Visoka - povećava se na maksimalne stope, karakteristične za teške oblike bolesti: s opsežnim oštećenjem jetre, virusnim hepatitisom, upotrebom određenih lijekova i lijekova, kao i smrću velikog tumora.
Vrste oštećenja jetre

Obratite pozornost! Najviša razina ovog enzima u tijelu može se pratiti s velikim razaranjem tkiva. Točnije dijagnoze i nijanse terapije propisat će vaš liječnik.

Ako se razina ne poveća značajno, to ne znači uvijek bolesti. Najbolji je test uzeti analizu i posavjetovati se s liječnikom.

Koje su indikacije za analizu?

Promatrajući određenu bolest u bolesnika, liječnik je može poslati na biokemijsku analizu AST:

  • Zatajenje bubrega;
  • Ozljede grudi i trbuha;
  • Sva oštećenja jetre;
  • Bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • infekcije;
  • Maligni tumori;
  • U pripremi za operaciju;
  • Alergije na kožu;
  • žutica;
  • Kronični pankreatitis;
  • Dugotrajno liječenje kemikalijama i antibioticima;
  • i drugi čimbenici.

AST analiza enzima

Biokemijska analiza pomaže u određivanju prisutnosti AST u ljudskoj krvi. Krv za taj enzim se uzima iz vene ujutro i na prazan želudac. Krv uzeti standardnom metodom.

Izravno u istraživanju krvi, plazma se odvaja od ostalih formiranih elemenata, nakon čega se količina AST u krvi detektira pomoću kemijskih elemenata.

Biokemija daje rezultate, obično, već sljedećeg dana. Kvalificirani liječnik lako će dešifrirati rezultate ispitivanja.

Kako se pripremiti za analizu?

  1. Prestanite jesti 8 sati prije analize, odnosno prethodne noći. Budući da se studija odvija ujutro i na prazan želudac;
  2. Unaprijed, 24 sata, odustati od alkohola, masne i pržene hrane;
  3. Obustavite tjelesnu aktivnost i ostanite u emocionalnoj smirenosti;
  4. Prije analize možete piti iznimno čistu pitku vodu bez plina;
  5. Preporučuje se za 10-14 dana da se obustavi primanje bilo kakvih lijekova. Ako ova opcija nije moguća, svakako upozorite liječnika;
  6. Osim toga, morate obavijestiti liječnika o alergijama na bilo koji lijek i stanje trudnoće.

Neprihvatljivo je proći analizu unutar 2-3 sata nakon određenih postupaka:

  • ultrazvuk;
  • Rektalni pregled;
  • fizioterapiju;
  • rendgenski pregled prsnog koša;
  • Radiografija.

Što može utjecati na rezultat?

  1. Fizička aktivnost uoči analize;
  2. Uporaba određenih lijekova;
  3. Upotreba droga kao što su Echinacea i Valerian;
  4. Povećane količine vitamina A;
  5. Nedavna operacija na srcu.

Svrha analize

Analiza aspartat aminotransferaze, propisana za otkrivanje i određivanje opsega određenih bolesti, uključujući:

  • Analiza oštećenja jetre;
  • Otkrivanje smrti jetrenih stanica (ciroza);
  • Otkrivanje hepatitisa;
  • Da biste otkrili uzroke žutice (oštećenje jetrenog tkiva ili rad cirkulacijskog sustava);
  • Praćenje učinkovitosti terapije;
  • Utvrđivanje učinka pojedinih lijekova na jetru;
  • Dijagnoza bolesti kardiovaskularnog sustava.
Proučavanje AST na biokemijskoj analizi omogućuje otkrivanje uništavanja stanica (citoliza) srca, kao i tkiva jetre. Stopa rasta AST kod udara drugih organa nije otkrivena.

Važno je! Glavni zadatak analize je otkrivanje destrukcije tkiva, dijagnostike i definiranja bolesti.

Razlozi pada

Pad učinka ovih enzima je vrlo rijedak. Ali kod nekih bolesti AST može pasti ispod 15 U / l.

Smanjenje pokazuje sljedeće bolesti:

  • Pokretni oblik ciroze jetre;
  • Umiranje jetrenog tkiva (nekroza);
  • Nedostatak vitamina b6;
  • Pad broja zdravih hepatocita;

Kada će biti potrebni dodatni testovi? U određenim slučajevima, liječnik neće moći dijagnosticirati bez slanja dodatnih pregleda.

U slučaju sumnjivih analiza, pošaljite na:

  • Definicija ALT-a jednako je važan enzim u krvi, ali se uglavnom nalazi u srcu. Ako se ALT poveća više nego AST, vjerojatno je oštećenje jetrenog tkiva, au slučaju manjih odgovarajućih indikatora moguće je srčani udar.
  • MV reakcija kreatin fosfokinaze (enzim koji je vrlo značajan za skeletni i srčani mišić). Pogledajte njegovu dinamiku.
  • Potpuni ultrazvuk jetre, bubrega i srca;
  • Isporuka analize na troponine. Enzimi poslije infarktnog stanja. Čak i ako njihov porast u nekoliko sati nakon srčanog udara nije velik, ipak ukazuje na moguće izumiranje srčanih mišića;
  • Provodi se pigment, analiza masti, kao i proučavanje ugljikohidrata.

Kako smanjiti

Vrlo je važno da je pokazatelj AST viši od norme u krvi, što ne znači da je to zasebna bolest, nego uvijek slijedi napredovanje neke bolesti. Stoga ne postoji sveobuhvatna akcija usmjerena na smanjenje AST.

Visoka razina AST-a pokazuje da su stanice srca, jetre ili mišića uništene. Za vraćanje stanja AST u normalno stanje može se obnoviti samo oštećeno tkivo. Kvalificirani liječnik može odrediti oštećeni organ, prema pokazateljima AST.

Ako je razina AST precijenjena, onda to nije razlog - već samo rezultat neke patologije.

zaključak

Pravodobno dodijeljena analiza AST indikatora, unaprijed će upozoriti na razvoj patologija i bolesti jetrenog i srčanog sustava u početnim fazama.

Podizanje razine ovog enzima nije zasebna bolest, već samo ukazuje na patologiju organa u tijelu. Kvalificirani liječnici, prema vrijednostima rezultata mogu odrediti u kojem tijelu je problem, iu kojoj fazi.

Neke terapije, ako je razina ovih enzima povišena, nije, jer to nije zasebna bolest. Povećanje ovog enzima u tijelu dovodi do uništenja i smrti određenih stanica u tijelu, jetri i srčanom sustavu.

Za vraćanje razine AST može se obnoviti samo oštećene stanice. Stoga bi terapija trebala biti usmjerena specifično na liječenje pogođenog organa.

Sve faze liječenja najbolje se provode pod nadzorom kvalificiranog stručnjaka. Nemojte samozdraviti.

Razlozi za povećanje AST u krvi

AST ili aspartat aminotransferaza - ovaj se pokazatelj odnosi na proteinske enzime koji se nalaze u tijelu. On je odgovoran za osiguravanje da se sinteza proteina i aminokiselina potrebnih tijelu, koje se nalaze u stanicama i tkivima, odvija u normalnim količinama. Ovaj se pokazatelj ne pojavljuje u svim organima. Taj višak enzima pokazuje patološke promjene koje se javljaju u određenim organima. Većina se nalazi u neuronima mozga, srčanog mišića i jetre. Činjenica je da je za ova tijela od ključne važnosti da održavaju svoj normalan rad, stoga je ACT osmišljen da podrži njihovu sposobnost za život.

Kako pravilno proći

Tijekom testa krvi ne treba raditi ništa posebno. Krv se daje na prazan želudac - nakon ekstremnog obroka mora proći najmanje 8-10 sati. Osim toga, tijekom posljednjih dana prije davanja krvi ne treba jesti prženu, začinjenu i slanu hranu, kao i alkoholna pića. Ujutro, prije posluživanja, ne možete piti čaj ili kavu, sat vremena ne bi smjeli pušiti. Možete piti čistu negaziranu vodu. U roku od dva tjedna, u dogovoru s liječnikom, potrebno je prestati uzimati lijekove koji mogu utjecati na rezultate istraživanja. Ako to nije moguće, stručnjak će to potvrditi.

Krv se ne može donirati ako je tijekom dana pacijent doživio jake emocionalne šokove, teške fizičke napore, podvrgnut fluorografiji ili rendgenskim snimkama, bio podvrgnut bilo kakvim fizikalnim procedurama, ultrazvuku ili rektalnim pregledima bilo kojeg spektra. Također je potrebno suzdržati se od seksualnog odnosa dan prije davanja krvi. Rezultat može biti utjecaj uzimanja valerijane i vitamina A, kao i nedavne operacije na srcu.

Normalne vrijednosti

Važno je! Ako u dobivenim rezultatima indeks krvi na AST-u odražava normalan rezultat, to ukazuje na dobar rad jetre i srca, kao i na njihov integritet.

Povišene stope upućuju na uništenje i ozbiljan kvar ovih unutarnjih organa.

Za različite spolove i godine, različite vrijednosti ovog indikatora će biti normalne. Za novorođeno dijete staro do pet dana može iznositi i do 100 jedinica / litru. Kod djeteta mlađeg od 10 godina, indikator se postupno smanjuje i iznosi 50 jedinica po litri. Odrasle žene obično imaju 30 jedinica / litru, dok muškarci imaju 37 jedinica / litru. U nekim laboratorijima, 35 jedinica / litru za žene i 41 jedinicu / litru za muškarce smatraju se normalnim vrijednostima.

Upozorenje! Kršenje funkcije organa naznačeno je viškom enzima 4-10 puta.

Ako rezultati pokazuju da vrijednosti prelaze 10-30, liječnik će samo promatrati promjenu situacije. To također može biti znak nepravilne predaje biomaterijala, kršenje prehrane prije predaje.

Zašto se AST može podići

Povećanje AST ima vlastitu gradaciju, budući da se enzim može blago premašiti, a može se povećati umjereno ili snažno. Sastanci, pregledi i tretmani također će se razlikovati.

AST se može prekoračiti u slučaju alkoholiziranosti i trovanja biljnim proizvodima - gljivama ili džemom.

Stabilan beznačajan višak indikatora u krvi ukazuje na prisutnost masnih naslaga na jetri ili na čestu upotrebu određenih lijekova - pro-tumorskih, barbiturata, antibiotika ili statina. Bilježi se u obliku povećanja AST indeksa za 5-6 puta više od normalnih vrijednosti. Možda to niste znali, ali čak i uzimanje aspirina neposredno prije uzimanja testova može pokazati višak indikatora.

Prosječni AST pokazatelji koji su prekoračeni obično se dijagnosticiraju kod srčanog ili srčanog udara, mononukleoze ili autoimunih bolesti kod kojih su oštećeni mišići. To može uključivati ​​i davanje krvi nakon dugotrajnog kontinuiranog uzimanja visokih doza vitamina A. Prekomjerna AST umjerene ozbiljnosti može ukazivati ​​na prisutnost ciroze jetre ili nekih vrsta raka. Rezultati izgledaju kao višak AST od norme za 7-10 puta.

Visoki porast AST u plazmi ukazuje na veliki tumor i njegovu nekrozu, veliki broj oštećenja jetre različitih veličina, virusni hepatitis, pozitivne reakcije na uporabu opojnih droga i dugotrajnu upotrebu ozbiljnih lijekova. Najviša razina AST obično se promatra na početku aktivne faze bolesti. Upravo u tom razdoblju uništavanje je najznačajnije i popraćeno je otpuštanjem toksina u krv. Otkriveno je povećanjem AST-a više od 10 puta više od normalnog.

Upozorenje! Značajno smanjenje pokazatelja ne ukazuje na punu obnovu funkcije i integriteta jetre i srca. To najčešće ukazuje na njegovu rupturu, tešku cirozu i značajan nedostatak vitamina B6.

Kada je ACT indikator rada srca

Test krvi za AST može otkriti ispravno funkcioniranje srca ili patologiju njegovog rada, ovisno o dobivenom rezultatu. Ako se na početku otkriju odstupanja od norme, tada se šansa za potpuni oporavak povećava nekoliko puta. Otkrivene povišene vrijednosti ukazuju ne samo na razvoj ozbiljne bolesti, nego mogu ukazivati ​​i na nepravilnu pripremu za darivanje krvi, nepoštivanje liječničkih uputa - uzimanje lijekova koji su zabranjeni prije davanja krvi, konzumiranje alkohola i nepridržavanje prehrane i odmor tijekom dana. Ako se poštuju sve preporuke, ali je došlo do snažnog povećanja pokazatelja, onda se postavljaju dodatne studije kako bi se utvrdila cjelokupna slika.

Oni uspoređuju vrijednosti tih pokazatelja, obično u sprezi s ALT. Ako je porast normalnih vrijednosti ALT-a 150%, a AST više od norme za 450%, to ukazuje na prisutnost oštećenja srčanog mišića. Krvna opskrba srca najvjerojatnije je poremećena. Najčešće, u ovom slučaju, potrebna je hospitalizacija i intenzivno bolničko liječenje radi normalizacije rada srca.

Važno je! Kod osoba s većom težinom, u razdoblju nošenja djeteta, nakon stresne situacije i nakon prekomjernog rada, pokazatelji se mogu narušiti. U tom slučaju potrebno je ponovno darivanje krvi.

Kako se AST ponaša kod bolesti jetre

Kod bolesti jetre i akutnog hepatitisa povećava se i AST. Postoji koeficijent de Rytis, koji određuje vjerojatnost bolesti. Otkriva vrijednost omjera ALT / AST. Ako je indikator veći od normalne vrijednosti od 0,9 do 1,7, onda trebate potražiti probleme u radu srca. Ako je brojka ispod ove norme, onda se problemi trebaju tražiti u jetri.

Ponekad ima slučajeva u kojima je pogoršanje pacijenta popraćeno normalnim vrijednostima AST. To se događa kada stanice jetre imaju višestruke abnormalnosti i bolest napreduje dugo vremena. U tom slučaju, vanjski znakovi i drugi rezultati testa ukazuju na povredu jetre.

Kod zdrave osobe, AST enzim se obično nalazi uglavnom u miokardu, podržavajući ispravno funkcioniranje srca bez kvarova. ALT se nalazi u jetri, tako da njegov višak često ukazuje na zatajenje jetre ili cirozu.

Ako je indikator malo premašen

U slučajevima kada AST indikator samo neznatno premašuje svoju normu - manje od 3 puta - vrijedi razmišljati ne o prisutnosti bolesti, nego o ispravnosti uzorkovanja materijala, poštivanju pravila darivanja krvi i pridržavanju preporuka liječnika. Konzumiranje alkohola, toksičnih ili opojnih tvari uoči dana predaje ne samo da negativno utječe na cijelo tijelo, već i podmazuje rezultate analize, čineći ih nepouzdanim.

Ako gledate krvni test i asth je povišen, onda je vrijedno razmotriti je li prehrana uočena prije uzimanja biomaterijala. Najbolje je ne jesti prženu, začinjenu i slanu hranu, kao i odustati od hrane koja je suviše bogata proteinima i ugljikohidratima nekoliko dana. AST će također biti pojačana ako se osoba prije davanja krvi susreće sa snažnim emocionalnim preopterećenjem, posvađa se s nekim, ako je vrlo zabrinut u trenutku darivanja krvi. Također ne možete zaboraviti da će uporaba valerijane prije doniranja krvi negativno utjecati na rezultate.

AST je poboljšao što to znači? Ako se poštuju sve preporuke, uzme se u obzir lijek, promatra se hrana i seksualni odmor, a onda se treba obratiti specijalistu. Ne pokušavajte sebi propisati liječenje i dešifrirati rezultate. Kada ih dešifrira, stručnjak uzima u obzir ne samo podatke na listu, već i težinu, visinu, spol, dob pacijenta i sve moguće kronične bolesti. Nakon proučavanja rezultata krvnih testova za AST, liječnik će propisati dodatne krvne pretrage, ultrazvuk i pregled. Samo s potpunom i pouzdanom kliničkom slikom može se propisati liječenje.

Enzimi ALT i AST u krvi

Često, gledajući na njegov biokemijski test krvi, osoba ne razumije koliko ALT i AST, stopa njihovog sadržaja, za koju su općenito potrebni. Ove skraćenice skrivaju duga imena enzima koji su dio jetrene stanice i ne samo. ALT i AST se obično nalaze pretežno unutar stanica, a pristup krvotoku ukazuje na oštećenje ili uništenje prirodnog “spremišta”.

Što su ALT i AST

Alanin aminotransferaza krvi, ili ALT, također u obliku biokemijske analize može se naći ALAT, GPT - enzim koji sudjeluje u metabolizmu aminokiseline Alanin. Ta se izmjena odvija uglavnom u stanicama jetre, ali osim toga, enzim je prisutan u:

  • muskulatura;
  • gušterače;
  • bubrežni parenhim;
  • miokarda.

Druga tvar - AST, ASaT, GOT - također obavlja funkciju razmjene aminokiseline - aspartin. Taj se proces odvija ne samo u jetri:

  • srce (dominantan sadržaj);
  • muskulatura;
  • mozga.

ALT i AST nemaju visoku specifičnost, ali njihovo povećanje u krvi ukazuje na oštećenje prethodno navedenih organa. Kada su pokazatelji ALT i AST povišeni zajedno, to ukazuje na poraz dominantno jetrenog parenhima - stanice koje sadrže te transaminaze su uništene, a njihove komponente ulaze u krvotok.

Nemoguće je točno reći koja je priroda oštećenja stanica jetre, ako su ALaT i ACAT povišeni. To može biti hepatitis bilo koje etiologije, ciroze, septičkog stanja.

Uz postojeće simptome srčanih bolesti, skeletnih mišića, povećanje krvi ovih enzima ne ukazuje na patologiju jetre, već potvrđuje kliničku sliku. Razaranje tjelesnih tkiva popraćeno je i drugim znakovima.

Standardi sadržaja

U obliku biokemijskog testa krvi često se propisuju norme sadržaja jednog ili drugog pokazatelja za istraživanje, da je sam pacijent shvatio je li vrijednost transaminaza povećana ili smanjena. U stupcu "ALT", "AST" nema stupnjevanja na pokazatelju "u muškaraca" i "kod žena", kao što je napisan, primjerice, u blizini hemoglobina. Kod djece u ranoj dobi, značenje norme se još uvijek mijenja, ali beznačajno.

Važno je znati! Stopa pokazatelja ALAT i ASaT ovisi samo o načinu na koji se ova analiza provodi. Kako se ne bi pogriješili i ne bi uzeli normu za patologiju, bolje je pitati liječnika ili laboratorijskog tehničara.

Najčešće, test za enzime GPT i GOT se izvodi optički, jedinice mjere U / l. Ali postoji jedinstveni test, skandinavski, međunarodni.

Kod odraslih

Za muškarce i žene stopa ALT i AST u krvi se ne razlikuje, ne ovisi o dobi. Tijekom trudnoće, norma se ne mijenja - kod trudnica, pokazatelji enzima ostaju na istoj razini.

Optimalni sadržaj ALT za odrasle muškarce je do 41 U / l, za žene - do 31 U / l. AST u odraslih do 10-40 U / l, bez obzira na spol. Prosječni podaci za svaku metodu!

U laboratorijima se koriste različiti uređaji, zbog čega se ovdje raspravlja o normama. Često se međusobno razlikuju. Stoga, trebate provjeriti s normom posebno za ovaj analizator.

Tablica 1. Standardni sadržaj ALT i AST u odraslih, prosječan.

Na nekim ispitnim sustavima vrijednosti normi za oba pokazatelja dosežu 56 U / l.

Kod djece

Norma transaminaza u djece donekle se razlikuje od one kod odraslih. Kod novorođenčadi, dojenčadi, do godinu dana, ovi se krvni parametri povećavaju.

Tablica 2. Norm AST i ALT u djece prema dobi.

Razlozi za podizanje

Poremećaji s izoliranim povećanjem koncentracije ALaT ili ACaT su vrlo rijetki. Češće dva enzima istodobno rastu, ali jedan od njih prevladava u krvi. U razdoblju nakon infarkta AST> ALT, virusni hepatitis - AST ALT.

Podignuto je samo AST

Glavni razlozi za povećanje koncentracije AST u krvi:

  • neuspjeh cirkulacije;
  • razvoj akutnog infarkta miokarda;
  • plućna embolija;
  • plućni infarkt;
  • miokarditis.

Samo povećana ALT

Ako postoji povećanje razine ALAT, ali ASaT ostaje normalna, to može ukazivati ​​na takve procese:

  • oštećenje tkiva jetre zbog virusa hepatitisa, alkohola, raka, masne hepatoze;
  • upala gušterače (pankreatitis);
  • oštećenje jetre nakon uzimanja različitih hepatotoksičnih lijekova;
  • ekstremne ozljede skeletnih mišića;
  • miokarditis;
  • duboke opekline

Zajednička promocija

Kada je ukupan porast transaminaza ASaT i ALaT u krvi, onda se njihovim omjerom može prosuditi prevalencija lezije ovog ili onog organa, što pomaže u diferencijaciji. Da biste to učinili, upotrijebite indeks ili koeficijent, de Rytis (DRr).

Indeks de Ritis jednak je omjeru ALT prema AST.

Normalan kod zdrave osobe, de Ritis indeks je 1,33. Prema tom koeficijentu moguće je prosuditi razvoj oštećenja jetre ili srca u tijelu. Ako je vrijednost veća od 1,33, patologija srca je manja, jetra je manja.

Kada je koeficijent omjera postalo 1,46 i više, onda je s velikom vjerojatnošću da imamo akutni infarkt miokarda.

Važna je cjelokupna slika bolesti koja se samo dopunjuje biokemijskim testovima krvi, jer dotični enzimi nisu specifični za određeno tkivo.

Simptomi enzima za poboljšanje

Postoje brojni znakovi koji se pojavljuju pri odstupanju od ACaT i ALaT normi. Oni nisu specifični, ali ukazuju na organ lezije. Na primjer, u patologiji jetre razvijaju se sljedeći simptomi:

  • težinu i bol u desnoj strani jetre;
  • koža žute boje;
  • svrbež bez specifične lokalizacije u početku bez osipa;
  • mučnina s ili bez povraćanja;
  • nedovoljna koagulacija;
  • neuspjeh ciklusa kod žena;
  • poremećaj spavanja;
  • osjećaj stalnog umora, razdražljivosti;
  • osip u obliku potkožnih žila, modrica i hematoma.

Identificirano je nekoliko stupnjeva težine ALT i AST enzima. Ovisno o tome, može se procijeniti opseg oštećenja tkiva jetre.

Pokazatelji transaminaza koreliraju s težinom bolesti: povećanje od 4 puta ili više ukazuje na nepovoljan ishod u sepsi.

Tablica 3. Stupanj porasta enzima.

Ako je koeficijent de Ritisa premašio 1,46, onda biste trebali pričekati i obratiti pozornost na ove simptome:

  • osjećaj nelagode i / ili boli u prsima;
  • kratak dah;
  • kršenje ritma srca;
  • osjećaj straha prati prethodne simptome;
  • ponekad se bol širi na lijevu ruku, dio donje čeljusti.

Koji su drugi pregledi potrebni

Povećanje koncentracije ALT ili AST u krvi muškaraca i žena ne odgovara na pitanje o određenoj bolesti. Ovo stanje prati i cirozu, rak jetre, hepatitis i infarkt miokarda, stoga su potrebna dodatna laboratorijska ispitivanja i instrumentalne tehnike.

Kada bi povišeni enzimi s povezanim simptomima oštećenja jetre također trebali biti kontrolirani:

  • jesu li se drugi jetreni biljezi povećali?
  • postoje antitijela specifična za hepatitis A, B, C;
  • podaci o ultrazvuku o parenhimu jetre, gušterači, prohodnosti žučnih putova;
  • test krvi za stanje sustava koagulacije;
  • ako je potrebno, ubod jetre.

Sumnja na oštećenje srca može se provjeriti pomoću:

  • studije specifičnih enzima oštećenja srčanog mišića - CK, LDH, troponin;
  • EKG;
  • Ultrazvuk srca.

Kako pripremiti i donirati krv

Većina laboratorija izvodi biokemijski test krvi u kojem su važna komponenta AST, kao i ALT. Tako da u analizi nema lažnih vrijednosti, slijedite ova pravila:

  • ne možete jesti 8 sati prije planirane studije;
  • Ne uzimajte, ako nema dokaza, lijekove;
  • Ne pijte alkohol najmanje tjedan dana;
  • na dan isporuke ne možete piti ništa osim vode;
  • ne preplavljujte fizički.

Kako smanjiti ALT i AST

Povećanje AST i ALT govori o oštećenju organa, a glavnu bolest treba usmjeriti na terapiju. Liječenje ovisi o etiologiji bolesti jetre, srca, mišića ili drugih tkiva.

  1. Ako je došlo do infekcije hepatitisom C, tada se primjenjuje patognomonska terapija: kompleks interferona, antivirusnih sredstava, sredstava za jačanje, hepatoprotektora.
  2. Ciroza uzrokovana alkoholom, raznim lijekovima, trovanjem otrovnim biljkama ili gljivama, rakom jetre često zahtijeva presađivanje organa.
  3. Opstrukcija bilijarnog trakta neophodna je kako bi se uklonila operacija.
  4. Infarkt miokarda treba intenzivnu njegu. Sredstva se koriste za obnavljanje protoka krvi u srčani mišić, smanjenje potrošnje energije miokarda i tako dalje.
  5. Kada miokarditis koristi antibakterijske lijekove, protuupalne lijekove.
  6. Poraz skeletnih mišića podliježe kirurškom liječenju, izrezivanju neživog tkiva. Izvršiti obnavljanje protoka krvi i integriteta mišića.
  7. Bubrežne patologije se liječe ovisno o prirodi oštećenja.

Ako povećanje hepatitisa uzrokuje povećanje koncentracije enzima, potrebno je uzeti hepatoprotektore.

pripravci

Da biste aktivirali regeneraciju stanica jetre, smanjili transaminaze u krvi, potrebno je propisati hepatoprotektore.

  1. Galstena je homeopatski lijek koji se koristi za smanjenje edema i upala parenhima organa.
  2. Gepabene - sastoji se od dima i mlijeka čička. Ove ljekovite biljke poznate su po svojim hepatoprotektivnim svojstvima, stimulaciji odljeva žuči.
  3. Karsin je popularan lijek na bazi mlijeka čička.
  4. Essentiale je lijek napravljen od fosfolipida, koji su potrebni za regeneraciju stanica jetre.

nalazi

  1. Enzimi ACaT i ALaT sadržani su u raznim tkivima i nisu specifični markeri oštećenja.
  2. AST prevladava u stanicama srca, ALT - u jetri.
  3. Prosječna norma za ASaT je 40 U / l, za ALaT je 35 U / l.
  4. Stope ovise o metodi definiranja, tako da se mogu razlikovati.

Nije dovoljno proučavati enzime AST i ALT za dijagnozu - potrebne su druge metode istraživanja.

Podaci ALT i AST u analizi krvi

Posted by: Sadržaj · Objavljeno 03/07/2017 · Ažurirano 17.10.2018

Sadržaj ovog članka:

Test krvi je važan dijagnostički kriterij, a prema rezultatima liječnik može mnogo reći ne samo o općem stanju pacijenta, već io zdravlju pojedinih organa. Konkretno, biokemijske analize mogu reći o jetri, ako pažljivo ispitati njegove parametre AST i ALT. Razmotrimo ih detaljnije.

Aspartat aminotransferaza (AST)

Tvar je enzim koji potiče transport aminokiselina unutar ljudskog tijela. AST (sinonim za AST, AsAT) prisutan je u stanicama cijelog organizma, ali prije svega u jetri i srcu, nešto manje u mišićnom tkivu, bubrezima, slezeni i gušterači. Funkcije enzima uključuju i sudjelovanje u proizvodnji žuči, proizvodnju potrebnih proteinskih struktura, konverziju hranjivih tvari, cijepanje otrovnih spojeva. Norma krvnog stanja osigurava minimalnu količinu enzima u krvotoku, s promjenom razine, možemo pretpostaviti prisutnost ozbiljne patologije. Promjene u vrijednosti AsAT zabilježene su ranije od specifičnih simptoma bolesti.

povećanje stope

Povećana razina AST uočena je kod ljudi ako su prisutne sljedeće pojave:

  • Patologije jetre (od hepatitisa do ciroze i raka);
  • Abnormalnosti u radu srca (srčani udar, otkucaji srca);
  • Tromboza velikih krvnih žila;
  • Pojava područja nekroze (gangrena);
  • Ozljede (mehaničko oštećenje mišića), opekotine.

Uzroci niskog porasta AST-a mogu ukazivati ​​na značajnu vježbu ili nedavno ubrizgavanje ili oralni unos lijeka, cjepiva ili vitamina.

pad

Dijagnostička vrijednost nije samo povećana razina AST, nego i njezino smanjenje. Najčešći uzrok ovog stanja su prekidi u jetri, ali je moguće da se vrijednost tijekom perioda trudnoće ili smanjenja vitamina B6 smanjuje, što je uključeno u aspartatni transport.

Normalna vrijednost

Norma razine AST razlikuje se ovisno o metodi istraživanja. Rezultati dobiveni različitim metodama određivanja ne mogu se međusobno uspoređivati. Molimo, imajte na umu da je laboratorij u obliku analize označio testni sustav. To također znači da svaki laboratorij ima svoje referentne vrijednosti, koje se mogu razlikovati od standarda usvojenih u drugim laboratorijima.

Rezultat AU 680

Za djecu mlađu od mjesec dana stopa AsAT iznosi 25–75 jedinica po litri. U starijih bolesnika (do 14 godina), prosječni raspon je 15-60.

Kod odraslih muškaraca i žena stopa je različita:
Za muškarce - 0–50.
Za žene - 0–45.

Cobas 8000 rezultat

Vrijednost AST također se ponovno izračunava za jednu litru krvi i mjeri se u proizvoljnim jedinicama:

Alanin aminotransferaza (ALT)

ALT (sinonimi za ALT, AlAT), kao i AST, je enzim, ali je alanin aminotransferaza odgovorna za kretanje aminokiseline alanina iz jedne stanice u drugu. Zahvaljujući enzimu, središnji živčani sustav prima energiju za svoj rad, jača imunitet i normaliziraju se metabolički procesi. Tvar je uključena u stvaranje limfocita. Normalno, ALT je prisutan u krvi u malim količinama. Najveća koncentracija enzima opažena je u tkivima jetre i srca, nešto manje u bubrezima, mišićima, slezeni, plućima i gušterači. Promjene u sadržaju AlAT u krvi opažaju se kod ozbiljnih bolesti, ali mogu biti i varijanta normalnog stanja.

povećanje stope

U biokemijskoj studiji krvi, AlAT se može povećati kao posljedica sljedećih patologija:

  • Oštećenje jetre i žučnih puteva (hepatitis, ciroza, rak, opstrukcija);
  • Intoksikacija (alkohol, kemikalija);
  • Bolesti srca i krvnih žila (ishemija, srčani udar, miokarditis);
  • Bolesti krvi;
  • Ozljede i opekline.

ALT se može povećati nakon uzimanja lijekova, konzumiranja masne hrane ili brze hrane, intramuskularnih injekcija.

pad

U biokemijskoj analizi krvi može se primijetiti smanjenje indeksa AlAT, što ukazuje na nedostatak vitamina B6 koji je uključen u transport alanina ili ozbiljne patologije jetre: cirozu, nekrozu i druge.

Normalna vrijednost

Kao i AST, ALT u krvi određuje se na nekoliko načina, laboratorij to pokazuje u obliku rezultata analize. Studije provedene na različite načine ne mogu se uspoređivati.

Rezultat AU 680

Kod djece mlađe od mjesec dana stopa AlAT iznosi 13 do 45 jedinica po litri krvi.

Kod djece starije od jednog mjeseca i odraslih, normalne vrijednosti ALT-a razlikuju se prema spolu:

  • Muškarci - od 0 do 50 jedinica;
  • Žene - od 0 do 35 jedinica.

Cobas 8000 rezultat

Prema ovom testnom sustavu, vrijednost norme indikatora ovisi o dobi osobe i njegovom spolu:

Kada je zakazana studija

Liječnik može propisati biokemijsku analizu kako bi proučio razinu AST i ALT enzima ako postoje znakovi oštećenja jetre ili određeni faktori koji mogu utjecati na njezin rad.

Uobičajeni simptomi bolesti jetre:

  • Gubitak apetita;
  • Slučajevi povraćanja;
  • Prisustvo mučnine;
  • Bolovi u trbuhu;
  • Svjetlo bojanje fekalnih masa;
  • Tamna boja urina;
  • Žućkaste boje bijelih očiju ili kože;
  • Prisutnost svraba;
  • Opća slabost;
  • Povećan umor.

Čimbenici rizika za oštećenje jetre:

  • Zlouporaba alkohola;
  • Hepatitis ili žutica;
  • Prisutnost patologije jetre kod bliskih srodnika;
  • Uzimanje potencijalno toksičnih lijekova (anabolički steroidi; protuupalni, anti-tuberkulozni, anti-gljivični lijekovi; antibiotici i drugi);
  • Diabetes mellitus;
  • Pretilost.

Analize za enzime AsAT i AlAT mogu se provesti kako bi se procijenila učinkovitost liječenja (ako se povišena razina postupno smanjuje, dijagnosticira se pozitivan učinak terapije lijekovima).

Dijagnostičke značajke

Za dijagnostičke svrhe važno je ne samo činjenicu promjena u parametrima krvi AST i ALT, već i stupanj njihovog povećanja ili smanjenja, kao i omjer broja enzima jedan prema drugom. Na primjer:

Infarkt miokarda dokazan je povećanjem oba pokazatelja (AST i ALT) u analizi za faktor 1,5–5.

Ako je omjer AST / ALT u rasponu od 0,55 do 0,65, može se pretpostaviti da je virusni hepatitis u akutnoj fazi, ako koeficijent prelazi 0,83, to ukazuje na ozbiljan tijek bolesti.

Ako je razina AST mnogo viša od razine ALT (omjer AST / AlAT je mnogo više od 1), tada alkoholni hepatitis, oštećenje mišića ili ciroza mogu biti uzrok takvih promjena.

Kako bi se isključile pogreške, liječnik mora procijeniti i druge krvne parametre (u slučaju patologije jetre, to je bilirubinimotransferaza disocijacija). Ako se poveća razina bilirubina na pozadini smanjenja razine dotičnih enzima, pretpostavlja se akutni oblik zatajenja jetre ili subhepatična žutica.

Pravila za dostavu biokemijske analize krvi

Nepoštivanje pravila pripreme za analizu može dovesti do dobivanja pogrešnih rezultata, što bi zahtijevalo dodatno ispitivanje i dugotrajnu proceduru za razjašnjenje dijagnoze. Priprema uključuje nekoliko glavnih točaka:

  1. Isporuka materijala vrši se na prazan želudac ujutro;
  2. Isključiti masnu, začinjenu hranu, alkohol i brzu hranu uoči večeri prije davanja krvi;
  3. Nemojte pušiti pola sata prije postupka;
  4. Uklonite fizički i emocionalni stres noć prije i jutro prije uzimanja krvi;
  5. Materijal nemojte uzimati odmah nakon rendgenskog snimanja, fluorografije, fizioterapije, ultrazvuka ili rektalnog pregleda;
  6. Morate obavijestiti svog liječnika o svim uzimanim lijekovima, vitaminima, dodacima prehrani i cijepljenju prije nego što prepišete biokemijsku studiju.

Dijagnoza bolesti prema rezultatima testa krvi složen je proces koji zahtijeva dostupnost relevantnog znanja, stoga se interpretacija rezultata mora povjeriti kvalificiranim liječnicima.

Što su ALT i AST? Što znači razina jetrenih enzima i koje su normalne vrijednosti za žene?

AST i ALT su markerski enzimi potrebni za određivanje patoloških stanja jetre. Ast i Alt su u stanicama raznih organa i ulaze u krv samo kada su uništeni. Stopa transferaza se povećava tijekom trudnoće, uz bolest jetre, nakon određenog broja lijekova ili nakon fizičke aktivnosti. Transferaze se određuju biokemijskom analizom krvi, koja se smatra najinformativnijom za otkrivanje bolesti jetre u početnoj fazi.

Osobitost razvoja bolesti jetre je da se razvijaju bezbolno. Jetra ne boli, jer u njoj nema živčanih završetaka. Bolovi u desnoj hipohondriji, nakon što je pojava koju osoba obično po prvi puta odlazi liječniku, uzrokovani patologijama žučnog mjehura. Samo redovito tijekom kliničkog pregleda biokemija krvi omogućit će identifikaciju patologija jetre prije nego što dostignu točku ireverzibilnosti.

Što je ALT (Alt)?

ALT djeluje uglavnom u citoplazmi hepatocita, u epitelu bubrežnih glomerula, nešto manje u srcu. Tijekom razvoja destruktivnih procesa na staničnoj razini, Alt se oslobađa iz njih i prodire u krvotok, gdje se otkriva njegovo povećanje. Rast ALT ovisi o stupnju oštećenja organa i važan je pokazatelj nekrotičnih promjena u tkivima organa.

Kod virusnog hepatitisa, stupanj porasta Alt je proporcionalan trajanju bolesti. U akutnom tijeku bolesti aktivnost enzima premašuje normu deset puta i više. Alt rast u virusnom obliku otkriven je vrlo rano - čak i prije pojave žutice. Njegova aktivnost se povećava kod oboljelih od anikteričnog oblika. S učinkovitim tijekom terapije, ALT se postupno smanjuje. Međutim, brzo smanjenje Alt s povećanjem hiperbilirubinemije simptom je nepovoljnog tijeka bolesti.

U nekim slučajevima Alt može porasti bez ikakvog očiglednog razloga. Također, vrijednosti ALT-a mijenjaju se kod zdravih osoba tijekom dana: niže koncentracije bilježe se rano ujutro, velike - poslijepodne.

Što je AST?

AST je prisutan u jetri, u srcu, nešto manje u bubrezima. Određivanje astme je također nužno za otkrivanje upalnih procesa u navedenim organima. Istodobno povećanje transferaza uvijek signalizira oštećenje hepatocita, glavnih jetrenih stanica. AST je manje osjetljiva u usporedbi s ALT za patologiju organa.

Alt i Ast je norma kod žena (tablica po dobi)

Za proučavanje, venska se krv uzima ujutro na prazan želudac. U laboratoriju se istražuje serum i plazma.
norma:

  • ALT u žena je manja od 35 U / l;
  • AST kod žena je manja od 31 U / l.

Prema dobnoj tablici:

S godinama se razina transferaze postupno smanjuje. Primjerice, gornja granica ALT-a u zdravih žena nakon 50 godina doseže 28 U / l, a po dobi varira u rasponu od 5 do 24 U / l.

Postoje neki čimbenici koji mogu utjecati na transferazu zdrave žene, uzrokujući njihove fluktuacije unutar 30%. Koji su ovi čimbenici:

  • 1 trimestra trudnoće;
  • indeks viška tjelesne mase;
  • konzumiranje alkohola i droga;
  • uzimanje određenih lijekova;
  • fizičko opterećenje, prekomjerni rad, nedostatak sna;
  • stres, emocionalno uzbuđenje.

Utjecaj svih tih čimbenika (osim trudnoće, naravno, i pretilosti) mora biti minimiziran prije uzimanja testa, tako da ga ne morate ponovno uzimati drugi put. Osim toga, potrebno je uzeti u obzir da različiti laboratoriji mogu koristiti druga ispitivanja za istraživanje s drugim normama. U ovom slučaju, pacijentu se daje oblik koji sadrži norme u drugom mjernom sustavu.

Izolirana promjena ALT-a

ALT se također aktivira kada se oslobodi iz destruktivno izmijenjenih stanica. Tipično, rast ALT-a dovodi do:

  • bolesti jetre - virusni i alkoholni hepatitis, masna hepatoza, ciroza, rak;
  • bolesti srca - infarkt (blago), miokarditis i druge bolesti koje se javljaju s uništavanjem stanica miokarda;
  • teška trovanja i velike opekline, kao i ozljede s oštećenjem mišićnog tkiva;
  • akutni pankreatitis;
  • autoimuni tiroiditis;
  • intrahepatična kolestaza:
  • miozitis.

Povišena ALT registrirana je kod pretilosti (2-3 puta), s progresivnom leukemijom, rakom.

Izolirana promjena AST

AST pokazuje najveću aktivnost (100 puta višu od norme) u slučaju štetnih toksičnosti (u slučaju trovanja kemikalijama iz kućanstva, blijedom pastu itd.). Ast je povišen u raku jetre i metastazama u taj organ, upalama virusnog i autoimunog podrijetla.

AST se povećava s:

  • bolesti srca - srčani udar i akutni reumatski karditis, srčane operacije i angiografija, miokarditis, reumatski karditis, angina pektoris;
  • bolesti jetre - hepatitis, ciroza, onkopatologija;
  • plućne embolije;
  • kolestaza;
  • ozljede, opekline, mišićna distrofija;
  • zatajenje bubrega;
  • pankreatitis.

Općenito, kod žena je aktivnost ovog enzima niža nego u muškaraca. U dobnoj skupini starijoj od 40-50 godina i 60 godina, razvoj kardioloških patologija čest je uzrok povećanja AST.

Kod srčanog udara, AST raste 2 do 20 puta, čak i prije nego se znakovi pojave na elektrokardiogramu. Ako se 3. dan infarkta AST ne smanji, prognoza je loša. Ast-rast može ukazivati ​​i na širenje srčanog udara i na uključivanje drugih organa. Kod srčanog udara, količina ALT-a se malo povećava.

Istovremeno povećanje razine

Istodobno određivanje ALT i AST smatra se više informativnim. Postoji takozvani Rytis koeficijent (DRr): AST / ALT omjer. Normalno, ovaj pokazatelj je 1,33 (taj podatak treba dobiti ako zdrava osoba ima AST podijeljen s ALT: pokazatelj se smanjuje u patologijama jetre i povećava se kod kardioloških bolesti. Zdrava pogreška ne smije biti veća od 0,42. ne zadovoljava standard:

  • jednaka je 1 - kronične i distrofične patologije jetre;
  • manje od 1 - virusnog hepatitisa;
  • više od 2 - srčani udar ako je normalan albumin ili alkoholno oštećenje jetre, ako je albumin povišen.

Indikacije za ALT i AST analize

Liječnik propisuje studiju o razini transaminaza kod sumnje na patologiju jetre. Na koje simptome žena treba obratiti pozornost kako bi posjetila liječnika:

  • bol na desnoj strani ili osjećaj težine na tom području;
  • ikterična koža;
  • svrab (leđa, stopala, dlanovi);
  • česta mučnina i povraćanje;
  • poremećaji krvarenja;
  • neuspjeh menstrualnog ciklusa;
  • slab san, razdražljivost, česte alergijske reakcije.

Jednom godišnje trebate donirati krv za AST / ALT osobama u riziku:

  • alkoholičari i ovisnici o drogama;
  • u kontaktu s nositeljima hepatitisa;
  • rad u opasnim industrijama;
  • s opterećenim nasljeđem.