logo

Što su nootropi i kako ih koristiti?

Disclaimer: Dragi prijatelji! Članak je informativnog karaktera. Morate shvatiti da su većina lijekova koji će biti opisani lijekovi na recept. Ovaj članak ne poziva na korištenje nečega, a još više na samo-liječenje. Članak je namijenjen povećanju vaše svijesti, uključujući i komunikaciju s liječnicima. Samo liječnici mogu vam propisati liječenje, zapisati ispravne doze za vas, odrediti odsutnost izravnih i relativnih kontraindikacija. To je vrlo važno jer samozapošljavanje je neprihvatljivo - u pravilu često dovodi do neželjenih posljedica. Čitajući ovaj članak, nemojte ga zaboraviti!

Često sam, komentirajući neke članke i komentare o medicinskim temama, više puta tražio da detaljnije ispričam o nootropima, u ovom članku namjeravam objasniti što su nootropi i s čim jedu. To će biti prikladno za one koji su zainteresirani za ovu temu, kao i za mene - sada, kada se od vas zatraži da detaljnije ispričate o nootropima, ja ću se pozvati na svoj članak, nadam se i vama.

Siguran sam da su mnogi od vas čuli da postoji posebna skupina lijekova i biološki aktivnih tvari, koja se zove "Nootropi".

S obzirom na veliku popularnost ove teme i dostupnost mnoštva mitova koji često prate članke o ovoj temi o medicinskim i drugim resursima, htio bih razmotriti ovu opsežnu klasu nootropika u ovom nizu članaka, a pored toga ih razvrstati prema sljedećim lijekovima:

  • mehanizam djelovanja.
  • sigurnost.
  • učinkovitost.
  • prisutnost ili odsutnost dugoročnog učinka.
  • toksičnost.

Ova tema je vrlo opsežna, pa ćemo u ovom članku razmotriti samo definiciju nootropa, njihovih glavnih skupina i mehanizama djelovanja. Također, u ovom članku ćemo razmotriti rasprostranjene mitove koji su izravno povezani s nootropima i njihovu primjenu.

Dakle, što su nootropi?

Nootropici su lijekovi ili druge biološki aktivne tvari koje mogu stimulirati mentalnu aktivnost, poboljšati kognitivne (kognitivne) funkcije, poboljšati pamćenje i povećati sposobnost učenja. Osim toga, neki nootropi povećavaju otpornost mozga na ekstremni stres. Na primjer, kao što su prekomjerni psihički stres ili "kisikanje" mozga.

Razmotrite uobičajene mitove o nootropnim lijekovima.

Mit 1. Nootropi odmah "raspršuju" mozak do nezapamćenih brzina, omogućujući vam iznimno izvanredne zadatke i prevladavanje prekomjernog opterećenja (ovdje se možete sjetiti popularnog filma o izmišljenom drogi NZT-48).

R. Nootropi vas nikada neće učiniti "nadčovjekom" (grubo govoreći, ako ne znate kako riješiti trostruke integrale, onda čak i uzimanjem bilo koje droge, ovo znanje neće se pojaviti u vašoj glavi). Međutim, proces učenja bit će mnogo lakši i marljiv, nootrop će značajno pridonijeti učenju i drugim aktivnostima mozga.

Mif2. Nootropi, vrlo štetni, toksični, imaju dugoročne učinke, pa je njihova uporaba potpuno neprikladna.

R. Općenito, lijekovi u ovoj skupini nemaju dugoročne štetne učinke, a velik dio njih, štoviše, ima dugoročno pozitivan potencijal. Toksičnost većine njih je iznimno niska. (treba imati na umu da postoje iznimke, koje ćemo dalje razmatrati).

Mit 3. Nootropi, čak i uz jednu primjenu, daju snažan, izražen učinak.

R. Gotovo svi nootropni lijekovi imaju iznimno nisku djelotvornost kod jednokratne primjene (a doza ne igra nikakvu ulogu), ali primjena tečaja često daje izražen pozitivan učinak. (opet, postoje iznimke - razmotrit ćemo ih i).

Sada ćemo na brz pogled pogledati glavne mehanizme djelovanja nootropnih lijekova:

  1. Općenito metabolički (poboljšava energetsko stanje neurona - pojačava sintezu ATP-a, antihipoksični i antioksidativni učinak).
  2. Aktivacija plastičnih procesa u središnjem živčanom sustavu, uključujući stimulaciju neuroplastičnosti (stvaranje novih neurona i sinaptičke veze između njih).
  3. Pojačanje, modulacija sinaptičkih prijenosnih procesa u središnjem živčanom sustavu.
  4. Modulacija aktivnosti GABA / GLU receptora odgovorna za inhibiciju "prekomjerne" aktivnosti središnjeg živčanog sustava.
  5. Ostali mehanizmi djelovanja.

Sada počinje zabava - praktični dio.

Razmotrit ćemo neke od najzloglasnijih lijekova za širok raspon ljudi. Dešava se da su svi najrašireniji lijekovi u ovom pregledu zapravo "prazni slučajevi". Pacijenti i "potlačeni" piju ih doslovno šačicama, međutim, ne primjećuju nikakav pozitivan učinak. Zašto? Počnimo

Glicin.

Ovaj lijek se koristi svugdje, zbog njegove široke dostupnosti bez liječničkog recepta i niske cijene.

Kao "sedativ" znači, glicin je potpuno neučinkovit. Također je nedjelotvoran i kao nootropni i na bilo koji drugi farmakološki aspekt.

Postavlja se prirodno pitanje - zašto?

Činjenica je da je glicin normalna aminokiselina, koja se nalazi u gotovo svakom proteinu hrane. Bilo koji protein, koji ulazi u naš želudac, razgrađuje se enzimima na aminokiseline koje apsorbira crijevo. Zato proteinska hrana ima energetsku vrijednost.

Osim toga, glicin je prehrambeni aditiv E640, koji se koristi kao modifikator okusa i arome u prehrambenoj industriji.

Da bismo razumjeli što je trik, ovdje je jasan primjer: protein pilećeg jaja sadrži oko 12% proteina. Protein se sastoji od amino kiselina, od kojih je čisti glicin - prosječno 0,45 grama.

Dakle, jedno jaje sadrži ekvivalent od 4.5 tableta glicina (450 mg).

Ako jedete tri pržena jaja, uzet ćete ekvivalent 13,5 glicinskih tableta. Pokušajte se sjetiti jeste li imali izraženu nootropnu aktivnost nakon što ste jeli kajganu? Odgovor je očigledan. Dakle, glicin je potpuno bezopasan i jednako nedjelotvoran u svim dozama.

Piracetam.

Povijesno gledano, ovo je prvi spoj otkriven davne 1972. godine, koji je označio početak cijele skupine lijekova - racetama i njihovih derivata. Ali sada - razgovarajmo o samom piracetamu.

U većini zemalja (s iznimkom Rusije i nekih zemalja ZND-a) piracetam nije registriran kao lijek. Činjenica je da danas ne postoji niti jedna studija (42 godine od njezina otkrića) koja bi upućivala na njezinu učinkovitost.

Ovaj lijek je apsolutno bezopasan. Njegova smrtonosna doza je 7 puta niža od doze kuhinjske soli. Njegova učinkovitost kao nootropna - oko nule u svim dozama.

Međutim, u Rusiji se taj lijek proizvodi i stoga se vrlo aktivno „guraju“ od strane liječnika koji su „zaduženi“ da ga ispune pacijentima.

Budući da je lijek apsolutno bezopasan, liječnik koji ga propisuje ne predstavlja rizik, a pacijent može iznenada imati placebo efekt, a svi su sretni. Međutim, stvarno - ovaj lijek ne liječi i ne "poboljšati".

Afobazol.

Jedan od najinovativnijih domaćih razvoja. Ovaj lijek je postavljen od strane proizvođača kao lijek koji ima anti-anksioznost, antiasteničnu i nootropnu aktivnost.

Idemo sada na dno.

Ovaj lijek nema nikakvo međunarodno istraživanje koje dokazuje njegovu učinkovitost. Studije koje su se odvijale u Rusiji nemaju dizajn koji bi odgovarao razini medicine utemeljene na dokazima (mali uzorak pacijenata, bez multicentričnih studija, neovisni korisnici istraživanja). Štoviše, sva provedena istraživanja financirala je isključivo proizvođač, što je neprihvatljivo. jer rezultat će uvijek biti "iskrivljen" u pravom smjeru - onaj koji traži onoga koji ga naručuje.

Štoviše, tvar fabomotisol (aktivna tvar afobazol) se ne koristi nigdje osim u Rusiji i zemljama ZND-a. Nikada nisu bili zainteresirani ni za jednu organizaciju u bilo kojoj zemlji na svijetu, pa čak ni za proučavanje njezinih mogućih mehanizama djelovanja.

Što je? No, činjenica je da je ovaj lijek izvorno razvijen "za opću prodaju". odnosno uzeta je tvar koja je potencijalno bezopasna. Nakon čega je testirana na toksičnost - koja nije otkrivena. I odlučili su ga prodati, pružajući široko oglašavanje.

Već nakon puštanja u proizvodnju i gubitka patenta za zaštitni znak Afobazol, proizvodna tvrtka odlučila je saznati kako to radi. U Francuskoj je naručeno istraživanje radioliganda (od CEREP-a) kako bi se otkrilo s kojim drogom zapravo djeluje u tijelu, a izravno u središnjem živčanom sustavu.

Dobiveni podaci su slijedeći, ovaj lijek se eliminira nakon primjene u 40 minuta, i ne interagira ni s čim u "terapeutskim" dozama. tj Ova tvar, koja u tijelu jednostavno "prolazi".

Budući da se prikazuje i za 40 minuta, a uzima se samo jednom svakih 8 sati, onda, naravno, čak i teoretski, ne može funkcionirati "u skladu sa svojom namjenom" (za to, tvar mora biti u krvi ili u tkivu mozga njegove akcije).

U vrijeme pisanja ovog teksta, ne postoji niti jedna studija u međunarodnoj publikovanoj bazi podataka, što nije ono što bi rekli o njezinoj učinkovitosti - u načelu, nema ih.

Rezultat je druga, apsolutno beskorisna s kliničkog gledišta, droga.

Aminalon (GABA).

Ova aminokiselina je glavni "inhibitorni neurotransmiter" u središnjem živčanom sustavu.

Povećanje razine GABA u mozgu ima anksiolitičku (anti-anksioznost), antihipoksičnu, miorelaksirajuću (opuštajuću) i druge korisne učinke u kliničkoj praksi. Stoga se može očekivati ​​da će nam uzimanje GABA-e dati „iste“ učinke.

Međutim, stvari nisu tako jednostavne.

Činjenica je da je naš mozak zaštićen od općeg krvotoka posebnom barijerom (hemato-encefalic). To je sve "učinjeno" tako da "nepotrebne" tvari u krvnoj plazmi ne ulaze u mozak. Te tvari uključuju gama-aminobutirnu kiselinu (GABA). Dakle, kada uzimamo GABA (Aminalon) prema unutra, njegova se razina u CNS-u uopće ne mijenja (točnije se mijenja, ali ne dovoljno, za početak bilo kakvog vidljivog učinka) - to je izraženo teoretski, a ubrzo potvrđeno brojnim nezavisnim studijama.

Stoga, ovaj lijek za zdravu osobu (čija krvno-moždana barijera nije slomljena) neće uopće pokazati nikakva svojstva - niti anti-anksioznost ili nootropnost.

Postavlja se prirodno pitanje - zašto se onda taj lijek široko koristi kod ljudi s određenim bolestima mozga i uz dobru učinkovitost?

Činjenica je da je kod nekih pacijenata ova krvno-moždana barijera slomljena - i GABA u nekim količinama iz krvne plazme još uvijek prodire u središnji živčani sustav i već može "ispuniti svoje dužnosti".

Ali govorimo o GABA-i kao o nootropu za zdrave ljude - stoga je Aminalon potpuno neprikladan za “naše ciljeve”.

Lijek je apsolutno siguran, ali za zdravu osobu, njegovo djelovanje se ne događa - aktivna tvar jednostavno ne može ući u mozak iz krvotoka.

Kako bi se omogućilo da ova supstanca "prodre" kroz barijeru, njezina strukturna molekula je donekle modificirana - i "radni" pripravci su dobiveni prilično dobro - što će biti opisano u nastavku.

Ali sada govorimo o GABA-i.

Zaključak - uzimanje GABA je sigurno, ali besmisleno kao nootropno.

Sada ćemo se osvrnuti na razmatranje lijekova, nootropika, koji imaju specifičan klinički učinak. Pregledat ćemo nekoliko lijekova, raspraviti njihovu kliničku učinkovitost u smislu nootropne aktivnosti njihove sigurnosti i neke zanimljive činjenice.

Phonuracetam (fenotropil).

Ovaj lijek je "sin" piracetama, čija je molekula modificirana kako bi postigla mnogo veći klinički učinak. Ovaj lijek ima opsežnu znanstvenu bazu, osim toga, ovaj lijek je uključen u "popis za paljbu" Svjetskog antidoping odbora (WADA), što nam već ukazuje da je njegov klinički učinak vrlo ozbiljan i svakako prisutan. Za one koji žele naučiti suptilnosti samostalno na engleskom jeziku, ovaj lijek u inozemstvu naziva se "Phenylpiracetam".

Dakle, što je ovaj lijek, koji su njegovi klinički učinci?

Prvi, najvažniji i "primjetniji" učinak je stimulativan. Taj je učinak trenutačan - tj. odmah se otkriva, već za jednokratne aplikacije. Trebali biste znati da se ovaj učinak ne odnosi na pravi nootrop, to je, recimo, "bonus".

Uz primjenu tečaja, ovaj lijek ima mnoge značajne kliničke učinke. No, budući da je ovaj članak o nootropima, opisat ću samo najznačajnije učinke za nas (nemojte me udarati papučama za opisivanje tih učinaka ne u akademskom jeziku. To je učinjeno radi boljeg razumijevanja materijala.

  • izrazit stimulirajući učinak.
  • poboljšana kratkoročna memorija.
  • poboljšano pamćenje (prijenos na dugoročnu memoriju).
  • poboljšanje sigurnosti akumuliranih informacija u dugoročnom pamćenju.
  • Poboljšanje "brzine izvršenja" dnevnih operacija.
  • poboljšanje cerebralne cirkulacije i energetskog metabolizma u središnjem živčanom sustavu.

Razgovarajmo sada o sigurnosti.

Budući da ovaj lijek ima stimulirajući i anti-apatični učinak, onda, sukladno tome, ovaj lijek može uzrokovati "psihološku ovisnost". Stoga je važno strogo se pridržavati doza koje vam je propisao liječnik tijekom cijelog tijeka uporabe. Lijek je relativno siguran, ali ni u kojem slučaju ne smije biti zlostavljan.

Posebno bih htio napomenuti sljedeće. Zbog nepoznatih razloga, ovaj lijek, iako ga proizvodi samo jedna tvrtka (Valenta), je izrazito loše kvalitete - događaju se prilično neočekivane stvari od serije do serije - neki pacijenti primjećuju da otvaranjem (grubo govoreći) kupljenim drugim pakiranjem učinak prestaje biti osjetljiv. Ovo nije izoliran slučaj, te tvrdnje toliko su obimne za tvrtku da o tome lako možete čitati na internetu tako da u okvir za pretraživanje upišete "Valenta Phenotropil". Imajte to na umu.

Mala teoretska digresija.

Kao što se sjećamo, GABA (i neke druge aminokiseline) iznimno su aktivne u središnjem živčanom sustavu, ali njihov unos ne dovodi do nikakvih učinaka zbog činjenice da im hemato-encefalična barijera (u daljnjem tekstu BBB) ne dopušta ulazak u mozak.,

Znanstvenici razmišljaju o tome kako "zadržati" tvar kroz BBB, mijenjajući molekulu aminokiseline (danas razmatramo gama-aminobutirnu kiselinu (GABA)). Rezultat su bila dva lijeka koja ćemo razmotriti u nastavku.

Pikamilon.

Ovaj je lijek razvijen u Rusiji 1970. godine, proučavan je 16 godina, a do 1980. odobren je za upotrebu kao nootropni agens. Ovaj lijek je "molekularna mješavina" nikotinske kiseline (koja se ne smije miješati s nikotinom) i GABA molekula. To je bila kombinacija svojstava nikotinske kiseline i, zapravo, GABA.

Koji su glavni klinički učinci?

  • poboljšanje energetskog metabolizma u središnjem živčanom sustavu.
  • vazodilatacijsko djelovanje (cerebralne žile, kranijalne arterije).
  • povećanje cerebralnog protoka krvi, zbog gore navedenih faktora.
  • neki umirujući (sedativni) učinak.

Kombinacija ovih svojstava dovodi do nootropnog učinka.

Treba razumjeti da unatoč gore navedenim svojstvima, lijek nije lijek za sve. Sva ta svojstva izražena su umjereno, a ne treba očekivati ​​zloglasni "wow efekt".

Lijek je neučinkovit u jednoj aplikaciji, preporučuje se njegova uporaba. To je relativno sigurno.

Osim toga, vrijedno je napomenuti da su studije o lijeku dostupne, objavljene su u recenziranim medicinskim časopisima i dostupne su u objavljenoj bazi podataka, ali ih nije mnogo, blago rečeno.

Phenibut.

Ovaj je lijek, kao picamilon, derivat GABA. Ovaj lijek slobodno prodire kroz BBB, ali zbog promjene svoje strukturne formule, lijek je postao selektivan za samo jedan podtip GABA receptora u središnjem živčanom sustavu od tri.

Za početak je vrijedno napomenuti da ovaj lijek ima neki ovisnički potencijal, osim toga, to je recept. Strogo slijedite raspored i raspored prijema kod liječnika!

Ovaj lijek ima jedinstveni farmakološki učinak, ali prvo razmotrite njegove glavne kliničke učinke:

  • umirujuće (opuštajuće).
  • anksiolitički (anti-anksioznost).
  • smanjena ukočenost mišića.
  • nootropic (jer je u određenoj mjeri antihipoksant).
  • slaba stimulacija (smanjenje apatije i anergije).
  • učinak na razinu neurotransmitera u središnjem živčanom sustavu (povećan dopamin u senapticnom rasjeku).

Sada o onome što se zove "jedinstveni farmakološki učinak". Kao što ste možda primijetili, njegova klinička svojstva imaju i opuštajuće i stimulirajuće učinke. Da, čini se čudnim, ali to nije pogreška - to je ono što je njezino obilježje.

Lijek ima izražen (primjetan) učinak. Stupanj njegove aktivnosti reguliran je odabirom ispravne doze. Lijek ima negativan učinak na probavni sustav, jer R3 je kiselina. Osim toga, relativno su apsolutne kontraindikacije za lijek.

Kao notropni lijek, lijek treba uzimati u tečaju niskog doziranja (maksimalno će biti oko 500-750 mg dnevno doziranje podijeljeno u tri doze).

Lijek je pokazao djelotvornost (iako nema studija koje strogo udovoljavaju svim kriterijima za DM).

Postoji nekoliko tvrtki koje proizvode Phenibut, ali ne biste trebali brinuti - kvaliteta je prilično dobra i među svim tvrtkama koje ga proizvode.

Sljedeći format članka bit će nešto drugačiji - u njemu ćete vidjeti tablicu sažetaka za sve lijekove koje ste poslali i njihovu klasifikaciju prema različitim kriterijima. Pokušao sam tablicu učiniti najprikladnijom za percepciju, kompaktnu i informativnu.

Zapravo sam napisao sve pripreme - dakle, nemojte se iznenaditi ako vidite nešto neobično među supstancama.

Pokušao sam pokriti kompletan popis lijekova koje ste mi ponudili.

Za praktičnost, u donjoj tablici prikazane su sljedeće kratice.

1. Razina dokaza (razina DB):

O: ima jednu (ili više) studiju koja u potpunosti zadovoljava kriterije za DM.

B: ima jednu (ili više) placebo kontroliranu studiju.

C: Ima jedno (ili više) studija, međutim, ne odgovara opće prihvaćenom dizajnu.

D: imati informacije o djelotvornosti, u okviru jednog ili više "slučajeva" (pojedinačni slučajevi uspješne prijave).

E: nema dokaza i / ili je lijek po definiciji "prazan" (ne sadrži aktivnu tvar) Također, skupina E uključuje lijekove koji su razvijeni u Ruskoj Federaciji, imaju članke isključivo od jedne skupine istraživača.

2. Stupanj učinkovitosti nootropne aktivnosti:

+++: ima visoku učinkovitost.

++: Ima umjerenu učinkovitost.

+: Ima nisku učinkovitost, ali je prisutna.

O: nije djelotvorno.

-: blago pogoršanje.

--: Uočeno umjereno pogoršanje.

---: dolazi do značajnog pogoršanja.

ppm: malo je informacija ili se lijek proučava.

3. Skupina.

Skupina je navedena prema klasifikaciji (tj. U kojoj klasi pripada lijek ili aktivni sastojak).

Ovaj je redak naveden kao referenca - na primjer, ako trebate znati pojedinosti mehanizma djelovanja lijeka, upotrijebite skraćenicu u ovom retku da biste potražili više pojedinosti o ovoj skupini (budući da postoji mnogo skupina, mislim da nema potrebe detaljno opisivati svaki od njih - to je cijela knjiga - će se razraditi - iu sljedećim člancima ionako ćemo se dotaknuti tih pitanja.

4. Sigurnost.

Radi lakšeg "čitanja" ove linije - podijelila sam lijekove (uvjetno) u četiri kategorije i dala im kodiranje boja:

zeleno - lijek je siguran kada se koristi u odgovarajućim dozama, postoji relativno malo kontraindikacija.

žuta - lijek je siguran, ali potrebno je strogo poštivati ​​navedenu dozu. U ovoj skupini kontraindikacije su mnogo veće.

Naranča - lijek je moćan, tako velik, strogu pozornost treba posvetiti liječničkim receptima za njegovu uporabu.

Crvena - lijek nije siguran. Njihova uporaba kao nootropnog sredstva uopće se ne preporučuje.

Nadam se da je ova tablica donijela određenu jasnoću svim čitateljima koji su zainteresirani za određeni lijek. Sadrži gotovo sve tvari koje se koriste kao nootropi.

7 najboljih nootropnih lijekova

Nootropni učinak lijeka smatra se složenim djelovanjem na središnji živčani sustav, što se očituje u poboljšanom pamćenju, potpunijoj analizi opaženih informacija i ubrzanim vještinama razmišljanja. Nootropici se koriste kod bolesti kao što je astenični sindrom, nakon traumatske ozljede mozga, s demencijom, encefalopatijom i moždanim udarom. Također, ovi lijekovi su indicirani za primjenu kod zdravih ljudi s povećanim mentalnim stresom.

Ovaj pregled uključuje najpopularnije nootropne lijekove koji su najbolji “vitamini za mozak” i pomažu i odraslima i djeci. Neki nootropi također imaju dodatni sedativni ili aktivirajući učinak.

Najbolji nootropni lijekovi bez dodatnih učinaka

Piracetam je prvi otvoreni nootropni lijek, a prvi lijek uveden u opću kliničku praksu za poboljšanje memorijskih mehanizama. Dostupan je u obliku tableta i otopini za intravensku primjenu. Učinkovito kod dugotrajne i tečajne primjene u bolesnika svih dobi.

Nootropil poboljšava pamćenje i utječe na procese učenja. Usput povećava nutritivne procese u živčanim stanicama i glijalnim elementima. Važno je da poboljšanje mikrocirkulacije nije popraćeno vazodilatacijom, tj. Nootropil nema vazodilatacijsko djelovanje.

  • Nootropil se može uspješno upotrijebiti s povećanim mentalnim opterećenjima, na primjer, pri učenju, tijekom završnih ispita za školsku djecu i studente.
  • Štiti neurone mozga od hipoksije, poboljšava otpornost mozga na stres.
  • Uspješno se koristi u liječenju simptoma ustezanja kod kroničnog alkoholizma.
  • Ne koristi se za krvarenje u mozgu (s hemoragijskim moždanim udarom), kao i kod teškog zatajenja bubrega.

Cavinton (Vinpocetine) je korektor cerebralne cirkulacije, koji ima snažan nootropski učinak, a zapravo je lijek za poboljšanje moždane cirkulacije, ali nootropni učinak koji posjeduje omogućuje da se taj lijek napiše u skupinu "poboljšanja uma". Dobiva se iz ljekovitog periwinkla - cvjetnice.

Opseg lijeka je širok: to su moždani udar i encefalopatija, sindrom vertebralne arterije, vaskularni vid i oštećenje sluha, tinitus, dijabetička retinopatija, glaukom, Menierova bolest. Cavinton može pomoći tkivu mozga da podnese hipoksiju s minimalnim posljedicama. Štiti živčane stanice od oksidacije slobodnih radikala, ometa agregaciju trombocita kapilara i može proširiti moždane žile. Jedna od indikacija za uporabu Cavintona, u kojoj ima izražen nootropni učinak, je kompleksna terapija traumatskih ozljeda mozga i potresa mozga.

Cavinton se vrlo dobro podnosi, kako u starijim osobama tako iu mladoj dobi. Oblik davanja može varirati: tablete 5 i 10 mg, ili oblici za parenteralnu primjenu.

Možda je jedina negativna značajka ovog izvanrednog lijeka polagano kapanje intravenske primjene Vinpocetina. Također, posebno pažljivo morate propisati ovaj lijek u starijih bolesnika s poremećajima srčanog ritma.

Pantogam - prirodni metabolit gama-aminobutirne kiseline, jedan od najboljih nootropnih lijekova, koji je prikazan i djeci.

Aktivni sastojak lijeka - hopantenske kiseline - vrlo je dobro proučavan u dječjoj psihoneurologiji, gdje uspješno liječi mnoge funkcionalne i organske poremećaje. Pantogam je dostupan, uključujući, u obliku sirupa s okusom višnje, zbog čega se djeca toliko sviđaju. Možete ga primijeniti čak i od prvih dana života.

Kao i drugi nootropni lijekovi, Pantogam pridonosi izravnavanju djelovanja otrovnih tvari na tkivu mozga i ima tako rijetku kombinaciju prilično laganog stimulirajućeg učinka s blagim sedativnim učinkom. Stoga se općenito može smatrati neutralnim lijekom. Zahvaljujući toj "selektivnosti", "Pantogam" se koristi za liječenje cerebralne paralize, raznih oblika mentalne retardacije u djetinjstvu. Lijek je nježno sposoban ispraviti mentalnu retardaciju u djece, a istodobno eliminira sindrom "hiperaktivnosti" i stanja nalik neurozama. Ovaj lijek se koristi za liječenje poremećaja neurorefleksnog mokrenja (inkontinencija, enureza).

Lijek se ne preporučuje za uporabu tijekom trudnoće i dojenja, kao i kod izražene narušene funkcije bubrega.

"Semax" se odnosi na jedinstvene lijekove, budući da među nootropnim agensima, regulatorni peptidi (kratki lanci proteina), stvoreni u takvom prikladnom obliku za ubacivanje u nos, još nisu nađeni. U stvari, ovaj lijek je strukturni analog ACTH (adrenokortikotropnog hormona), koji je posebno lišen ove hormonske aktivnosti. Zbog toga je snažan neuroregulacijski agens s nootropnim, zaštitnim i antioksidacijskim učincima.

Važno je da je mehanizam davanja lijeka u tijelo fiziološki. Intranazalna primjena omogućuje lijeku da brzo prodre kroz krvno-moždanu barijeru, a njegov učinak traje više od 24 sata nakon jedne injekcije. Proizvođač je samo produljio dulju uporabu samo neznatnu iritaciju sluznice nosnih prolaza.

Od kontraindikacija - ne preporuča se koristiti "Semax" za akutnu psihozu, tijekom trudnoće i dojenja.

Najbolja nootropija s aktivirajućim djelovanjem

Ovaj lijek spada u najbolje nootropne lijekove s primjetnim psihostimulantnim učinkom. Stoga se uz pomoć astenskog sindroma, koji se razvija nakon teških somatskih bolesti i infekcija, dobro liječi. Osim toga, Fenotropil ima antikonvulzivno i općenito neuromodulirajuće djelovanje.

Lijek ima izravan aktivirajući učinak na kortikalne i subkortikalne strukture. Sposoban je ubrzati razmjenu informacija, kako između hemisfera, tako i vertikalno - od periferije do središta, te može značajno povećati raspoloženje. Važno je da se ovaj lijek može koristiti u liječenju gubitka težine, jer ima blago izražen anoreksigeni učinak, koji se manifestira samo pri uzimanju lijeka u tijeku.

Fenotropil može povećati prag percepcije boli, stoga se može koristiti i kao anestetički lijek, na primjer, u liječenju neuropatske boli.

Fenotropil može povećati tjelesnu nespecifičnu otpornost na teška stanja, stres i razdoblja povećanog tjelesnog i mentalnog stresa.

Važno je poboljšati viziju, koja se odražava u poboljšanju percepcije boje, i ukupnom kontrastu slike, povećavajući vidna polja.

Jedna od “ne-temeljnih” indikacija je dijagnoza kronične ishemije donjih ekstremiteta (proširenih vena, tromboflebitisa).

Lijek nema nuspojava. Niska je toksičnost, ne utječe na razvoj fetusa.

8 najboljih nootropnih lijekova

Stalni stres i nepovoljni uvjeti okoliša negativno utječu na stanje živčanog sustava, što dovodi do umora, iritacije, nesanice i smanjenog učinka. Nootropi zauzimaju jedno od vodećih mjesta među lijekovima koji stimuliraju mozak, poboljšavaju pamćenje i mentalne aktivnosti. Lijekovi ne samo da stimuliraju intelektualne sposobnosti, već i povećavaju stabilnost živčanog sustava na različite štetne čimbenike. Uzmite u obzir koji lijekovi ove skupine imaju blagi sedativni učinak i koji se obrnuto aktiviraju.

Nootropni lijek koji tvrtka odabere

Prilikom odabira lijeka, morate obratiti pozornost na farmaceutsku tvrtku koja ju je izdala. Poredak najboljih proizvođača koji proizvode djelotvorne i sigurne lijekove nootropne skupine pomoći će u odabiru pravog lijeka.

Lideri u ovom segmentu su:

1. UCB Pharma S.A.

2. Temiz Medicare Limited

5. Valena Pharmaceuticals

Najbolji nootropni lijekovi

nootropil

Odnosi se na derivate pirolidina. Načelo djelovanja: povećava količinu dopamina i norepinefrina u mozgu, pojačava djelovanje acetilkolina. Aktivna tvar je piracetam. Propisuje se za aterosklerozu, bolesti živčanog sustava, vrtoglavicu, za simptomatsko liječenje, itd. Dostupno u kapsulama, otopinama i tabletama.

prednosti:

  • lijek je učinkovit, jeftin i siguran;
  • poboljšava cirkulaciju krvi u mozgu;
  • poboljšava učenje, integrativnu aktivnost mozga;
  • povećava stabilnost mozga na negativne faktore kao što su prekomjerna opterećenja, hipoksija, ishemija itd.;
  • jača neuromuskularnu vezu;
  • ne širi žile;
  • potiče iskorištavanje glukoze;
  • potiče pamćenje, pažnju;
  • utječe na metaboličke procese u živčanim stanicama;
  • ima kumulativni učinak prijema, tako da će nakon završetka tečaja lijek vrijediti oko mjesec dana.

nedostaci:

  • ne preporučuje se u prisutnosti bolesti bubrega;
  • Učinak prijema nije odmah vidljiv. Nakon 2 tjedna nakon uzimanja lijeka, osoba će osjetiti poboljšanje mentalne aktivnosti.

fenotropil

Aktivna tvar fenotropila. Princip djelovanja usmjeren je na povećanje dopamina, norepinefrina, serotonina u mozgu. Dodjeljivanje neurotičnih, konvulzivnih stanja, bolesti središnjeg živčanog sustava, depresije, alkoholizma. Dostupno u tabletama.

prednosti:

  • ima antiamnestički učinak;
  • poboljšava cirkulaciju mozga;
  • poboljšava raspoloženje, otpornost tijela na stresne situacije;
  • doprinosi stabilnosti mozga toksinima, nedostatku kisika;
  • antikonvulzivno djelovanje;
  • povećava energetske resurse tijela;
  • niska toksičnost;
  • olakšava proces učenja;
  • kada se uzima tečaj ne postoji ovisnost o drogama;
  • nema kumulativnog učinka, djeluje nakon jedne doze;
  • povećava tjelesnu aktivnost;
  • poboljšava vid.

nedostaci:

  • može uzrokovati nesanicu, psihomotornu agitaciju, povišeni krvni tlak;
  • pažljivo ih uzimaju osobe s bolestima bubrega i jetre;
  • trebate liječnički recept;
  • visoki troškovi;
  • ne preporučuje se djeci tijekom trudnoće i dojenja.

Biotredin

Odnosi se na derivate piridoksina. Princip djelovanja usmjeren je na poboljšanje opskrbe tkiva i metabolizma u živčanim stanicama. Aktivne tvari su piridoksin i treonin. Dodijeliti sa smanjenjem učinkovitosti mozga u odraslih, djece, osoba s ovisnošću o alkoholu. Dostupno u tabletama.

prednosti:

  • poboljšava pamćenje, pažnju, koncentraciju;
  • antidepresivni učinak, smanjuje živčanu napetost, emocionalnu agitaciju, razdražljivost;
  • poboljšava metabolizam nukleinske kiseline;
  • smanjuje želju za alkoholnim pićima;
  • gotovo nema nuspojava;
  • povećava otpornost središnjeg živčanog sustava na toksične učinke, hipoksiju itd.;
  • smanjuje glavobolju;
  • povećava mentalnu izvedbu, otkriva skrivene mogućnosti mozga;
  • povećava jasnoću svijesti, budnost, snagu tijela.

nedostaci:

  • nekompatibilan s antipsihotičnim lijekovima;
  • rijetko se mogu pojaviti nuspojave u obliku povećanog znojenja, vrtoglavice;
  • u slučaju preosjetljivosti na vitamin B, bolje je odbiti.

Kalcij Gopantenat

Aktivna tvar je hopantenska kiselina. Načelo djelovanja: izravni učinak na GABAB receptore. Propisani su za kognitivno oštećenje izazvano organskim oštećenjima mozga, ekstrapiramidnim poremećajima, psiho-emocionalnim stresom i razvojnim kašnjenjima. Dostupno u tabletama.

prednosti:

  • poboljšava pamćenje, pažnju, bez učinka uzbuđenja, ali naprotiv, ima umjeren sedativni učinak;
  • brzo se apsorbira iz probavnog trakta;
  • ima antikonvulzivno, analgetsko djelovanje;
  • poboljšava tjelesnu i mentalnu aktivnost;
  • ubrzava cerebralni protok krvi;
  • smanjuje slabost, letargiju;
  • omogućuje tijelu da se prilagodi nepovoljnim čimbenicima okoline;
  • ne uzrokuje ovisnost;
  • niska toksičnost, dobra podnošljivost.

nedostaci:

  • moguća manifestacija alergija: osip, svrbež, rinitis;
  • trebate liječnički recept;
  • pojačava djelovanje sedativa;
  • kontraindiciran u trudnica, djeca do 3 godine, tijekom dojenja, s preosjetljivost i teške bolesti bubrega.

Neyrobutal

Glavni neurotransmiteri: GABA, kalcijeva sol. Princip djelovanja usmjeren je na normalizaciju metaboličkih procesa središnjeg živčanog sustava. Propisuje se nakon moždanog udara, cerebrovaskularne insuficijencije, alkoholne encefalopatije, neurotskih poremećaja i poremećaja spavanja. Dostupno u tabletama.

prednosti:

  • ima nootropne, adaptogene, analgetske, umirujuće, sedativne učinke;
  • smanjuje neurotske poremećaje, smanjuje anksioznost;
  • pozitivan učinak na funkciju mozga, povećava intelektualnu aktivnost;
  • potiče metaboličke procese u živčanim tkivima;
  • poboljšava mikrocirkulaciju u mozgu;
  • povećava stabilnost mozga na nedostatak kisika, djelovanje toksina.

nedostaci:

  • nakon uzimanja mogu se pojaviti sljedeće reakcije: alergija, glavobolja, uznemirenost, mučnina, smanjenje trajanja noćnog sna, povećanje pospanosti tijekom dana;
  • Postoje kontraindikacije za primjenu: trudnoća, bolest jetre, bolest bubrega, miastenija gravis, preosjetljivost.

semaks

Odnosi se na regulatorne peptide. Aktivne supstance - levokrirajuće aminokiseline. Princip djelovanja usmjeren je na poboljšanje energetskih procesa u mozgu, povećavajući njegovu otpornost na hipoksiju i stresne situacije. Propisuje se nakon anestezije, operacija, kraniocerebralnih ozljeda, radi poboljšanja adaptacije u ekstremnim situacijama, neurotskih poremećaja, atrofije vidnog živca. Dostupan u obliku kapi za nos.

prednosti:

  • brzo se upija;
  • izražen neurometabolički učinak čak i kod malih doza;
  • nema hormonsku aktivnost;
  • potiče prilagodbu organizma uvjetima s niskim sadržajem kisika;
  • netoksični s dugotrajnom i jednom dozom;
  • povećava intelektualne sposobnosti, poboljšava učenje.

nedostaci:

  • potreban recept;
  • redoviti unos može izazvati iritaciju sluznice nosa;
  • kontraindiciran tijekom trudnoće, bolesti endokrinog sustava, dojenje, djeca do 7 godina, s konvulzijama, preosjetljivost.

atsefen

Aktivna tvar je meklofenoksat. Princip djelovanja usmjeren je na stimulaciju središnjeg živčanog sustava i normalizaciju aktivnosti moždanih stanica. Propisuje se za poremećaje cirkulacije u mozgu, mentalnu retardaciju, kronično oštećenje živaca, depresiju i depresiju, slabost i neurotske poremećaje. Dostupno u obliku tableta i injekcija.

prednosti:

  • poboljšava dotok krvi u mozak;
  • povećava metaboličke procese u živčanim stanicama;
  • antihipoksični učinak;
  • potiče kognitivnu aktivnost;
  • uklanja znakove asteničnog sindroma;
  • pomaže eliminirati depresiju;
  • ima smirujući učinak;
  • razvija otpornost organizma na negativne faktore kao što su nedostatak kisika, toksični učinci.

nedostaci:

  • kontraindiciran kod zaraznih bolesti središnjeg živčanog sustava, preosjetljivosti;
  • zabranjene tijekom trudnoće i dojenja;
  • u rijetkim slučajevima mogu se pojaviti nuspojave: anksioznost, nesanica, povećan apetit, žgaravica, alergije;
  • recept;
  • halucinacije u bolesnika sa shizofrenijom.

glicin

Odnosi se na zamjenjive aminokiseline. Aktivna tvar je glicin. Princip djelovanja je usmjeren na poboljšanje metaboličkih procesa u tkivu mozga. Propisuje se za ishemijski moždani udar, ovisnost o alkoholu, smanjenje mentalnih sposobnosti, stresne uvjete, organske i funkcionalne bolesti živčanog sustava. Dostupno u tabletama.

prednosti:

  • ubrzava cerebralni protok krvi, stimulirajući metabolizam u moždanom tkivu;
  • potiče kognitivne funkcije;
  • poboljšava raspoloženje;
  • smirujući učinak na središnji živčani sustav, smanjenje vegetativno-vaskularnih poremećaja, agresivnost, sukob;
  • djeca dobrodošla;
  • nije potreban recept;
  • poboljšava misaone procese, brzinu pamćenja;
  • normalizira san;
  • nema kumulativnog učinka;
  • lako prodire u tkivo;
  • smanjuje moždane poremećaje kod traumatskih ozljeda mozga i moždanog udara;
  • poboljšava društvenu prilagodbu.

nedostaci:

  • u slučaju preosjetljivosti na sastojke lijeka, treba ga napustiti, inače se mogu pojaviti alergije.

Što kupiti nootropski lijek

1. Lijek koji je pogodan za astenodepresivno, astenno ili astenoipohondrijsko stanje - Acefen.

2. Ako vam je potreban lijek koji ima kumulativni učinak, čiji učinak ne bi prestao odmah nakon tečaja, tada biste trebali obratiti pozornost na Nootropil. Nakon 2 tjedna uzimanja, ovaj lijek ima blagi sedativni učinak, koji će trajati još mjesec dana.

3. Ako vam je potreban lijek s izraženim sedativom, smirivanjem koje ne uzrokuje opuštanje mišića, morate kupiti Neurobutal.

4. Biotredin - lijek koji regulira metabolizam tkiva u mozgu, povećava mentalnu budnost i također ima ljekovita svojstva za ovisnost o alkoholu. Pogodno za one koji trebaju smanjiti žudnju za alkoholom, poboljšati pamćenje, mentalne performanse.

5. Ako vam je potreban siguran lijek s nootropnim i antistresnim učinkom, koji je dopušten čak i za djecu, u ovom slučaju vrijedi kupiti Glicin. Smanjuje razdražljivost i ima sedativni učinak.

6. Nootropni lijek koji ima antiamesički učinak je Fenotropil. Lijek je moćan neutralizirani lijek s izraženom psihostimulirajućom aktivnošću.

7. Semaks - lijek koji kombinira takva svojstva kao nootropna, antioksidativna, neuroprotektivna. Savršeno za one kojima su kapi prikladniji oblik oslobađanja.

8. Kalcijev gopantenat pojačava mentalnu i tjelesnu aktivnost, dok nije uzbudljiv, već umirujuće.

Nootropni lijekovi nove generacije

Većina populacije našeg planeta, posebno stanovnici velikih gradova, prisiljeni su biti u uvjetima stalnog ekološkog i psiho-emocionalnog stresa. Dokazano je da stres nije bezopasan za ljudski organizam, on je faktor rizika za mnoge kardiovaskularne bolesti, a također ima negativan učinak na živčani sustav, zbog čega osoba postaje razdražljiva, njegov učinak opada, procesi pamćenja i razmišljanja se pogoršavaju. U tom smislu, znanstvenici se kontinuirano bave pronalaženjem načina za sprečavanje i ispravljanje negativnih učinaka stresa na živčani sustav. Prije pedesetak godina pojavio se koncept nootropnih lijekova, Piracetam je sintetiziran i testiran. To je dalo snažan poticaj traženju i stvaranju drugih supstanci sa sličnim principom djelovanja, te studije se nastavljaju do danas.

Iz ovog članka čitatelj će dobiti predodžbu o tome što su nootropi i kakve učinke imaju, upoznati se s indikacijama, kontraindikacijama, nuspojavama tih lijekova općenito, kao i učiti o značajkama pojedinih članova ove skupine lijekova, posebno nootropa nove generacije. Počnimo.

Što su nootropi

Prema definiciji Svjetske zdravstvene organizacije, nootropni lijekovi su sredstva koja imaju aktivirajući učinak na trening, poboljšavaju mentalnu aktivnost i pamćenje, povećavaju otpornost (otpornost) mozga na agresivne učinke kao što su trauma, intoksikacija i hipoksija.

Prvi u povijesti nootropa je Piracetam, koji je sintetiziran i primijenjen u klinici belgijskih farmakologa još 1963. godine. U procesu istraživanja, znanstvenici su otkrili da lijek značajno poboljšava mentalne sposobnosti, poboljšava pamćenje i potiče učenje. Kasnije su sintetizirani i drugi lijekovi sa sličnim učincima, o kojima ćemo raspravljati u nastavku.

Učinci i mehanizmi djelovanja nootropnih lijekova

Glavni učinci lijekova u ovoj skupini su:

  • psihostimuliruyuschy;
  • umirenje;
  • antiastenski (smanjenje osjećaja slabosti, letargije, mentalne i fizičke astenije);
  • antidepresiv;
  • antiepileptici;
  • zapravo nootropna (djelovanje na oslabljene veće kortikalne funkcije, što se očituje u poboljšanju mišljenja, govora, pažnje i sl.);
  • Mnemotropic (utjecaj na učenje i pamćenje);
  • adaptogeni (povećanje sposobnosti tijela da izdrži štetne učinke okoliša);
  • antiparkinson;
  • vazovegetativna (poboljšana opskrba krvi mozgu, koja se manifestira smanjenjem glavobolje i vrtoglavice, kao i eliminacijom drugih vegetativnih poremećaja);
  • antidiskinetichesky;
  • povećati jasnoću svijesti i razinu budnosti.

Ovi lijekovi ne uzrokuju farmakološku ovisnost i psihomotornu agitaciju, njihov prijem ne uzrokuje iscrpljenje fizičkih sposobnosti tijela.

Temelj djelovanja lijekova u ovoj skupini su sljedeći procesi:

  • aktiviranje plastičnih procesa u središnjem živčanom sustavu povećanjem sinteze proteina i RNA;
  • aktiviranje energetskih procesa u neuronima;
  • aktiviranje prijenosa živčanih impulsa u središnjem živčanom sustavu;
  • optimizacija procesa korištenja polisaharida, osobito glukoze;
  • inhibicija stvaranja slobodnih radikala u stanicama;
  • smanjenje potrebe za živčanim stanicama za kisik u hipoksičnim uvjetima;
  • stabilizirajuće djelovanje membrane (regulira sintezu proteina i fosfolipida u živčanim stanicama, stabilizira strukturu staničnih membrana).

Nootropni lijekovi aktiviraju enzim adenilat ciklazu, povećavajući njegovu koncentraciju u živčanim stanicama. Ova tvar je neophodna za održavanje stabilnosti stanične proizvodnje glavnog izvora energije za provedbu biokemijskih i fizioloških procesa - adenozin trifosfata, ili ATP, koji također, pod hipoksičnim uvjetima, prevodi metabolizam u mozgu u optimalno održavan način.

Osim toga, nootropi utječu na neurotransmiterske sustave mozga, posebno na:

  • monoaminergični (povećanje sadržaja dopamina i noradrenalina u mozgu, kao i serotonina);
  • kolinergički (povećati sadržaj u živčanim završecima acetilkolina, potreban za adekvatan prijenos impulsa iz stanice u stanicu);
  • glutamatergic (također poboljšati ponašanje signala od neurona do neurona).

Kao rezultat svih navedenih učinaka, pacijent poboljšava pamćenje, pažnju, misaone procese i procese percepcije, povećava sposobnost učenja, aktivira intelektualne funkcije.

Klasifikacija nootropa

Klasa nootropnih lijekova uključuje tvari različitih farmakoloških skupina koje imaju pozitivan učinak na rad živčanih stanica i poboljšavaju njihovu strukturu.

  1. Tvari koje stimuliraju metaboličke procese u živčanim stanicama:
  • derivati ​​pirolidona: Piracetam, Pramiracetam, Fenilpiraketam i drugi;
  • derivati ​​gama-aminobutirne kiseline (GABA): Aminalon, Pikamilon, Gopantenska kiselina, Phenibut;
  • Derivati ​​pantotenske kiseline: Pantogam;
  • derivati ​​vitamina B6 - piridoksina: pirinol;
  • sredstva koja sadrže dimetilaminoetanol: acepen, centrofenoksin;
  • pripravci koji sadrže jakost neuroamina i peptide: glicin, cerebrolizin, Actovegin;
  • antihipoksanti: oksimetil etil piridin sukcinat;
  • vitamini, vitamini, tonici: vitamin B15, vitamin E, folna kiselina, jantarna kiselina, ekstrakt ginsenga i drugi.
  1. Lijekovi koji pozitivno djeluju na krvne žile ili vazotropne lijekove:
  • Ksantinol nikotinat;
  • vinpocetin;
  • pentoksifilin;
  • cinarizin;
  • Instenon.
  1. Lijekovi koji stimuliraju proces pamćenja i učenja:
  • holinomimetici i antikolinesterazi: Galantamin, Kolin, Amiridin i drugi;
  • hormoni: kortikotropin, adrenokortikotropni hormon;
  • endorfini, enkefalini.

Indikacije za upotrebu nootropika

Nootropni lijekovi koriste se za liječenje sljedećih bolesti:

  • demencija različite prirode (vaskularna, senilna);
  • kronična insuficijencija cerebralnih žila;
  • učinci poremećaja cerebralne cirkulacije;
  • CNS;
  • intoksikacija;
  • psihoorganski sindrom sa simptomima oštećenja pamćenja, gubitkom koncentracije i općom aktivnošću;
  • kortikalna mioklonija;
  • vrtoglavica, osim vrtoglavice vazomotornog i mentalnog porijekla;
  • kronični alkoholizam (u svrhu liječenja encefalopatije, apstinencije i psihoorganskih sindroma);
  • smanjena mentalna učinkovitost;
  • astheno-depresivni, depresivni, asteno-neurotični sindromi;
  • poremećaji nalik neurozama;
  • vegetativna vaskularna distonija;
  • traumatska ozljeda mozga;
  • ishemijski moždani udar;
  • hiperkinezom;
  • mucanje;
  • urinarni poremećaji;
  • poremećaji spavanja;
  • migrena;
  • u kompleksnom liječenju glaukoma otvorenog kuta, vaskularnih bolesti mrežnice, dijabetičke retinopatije i senilne makularne degeneracije.

U pedijatrijskoj praksi, nootropi se koriste za liječenje sljedećih stanja:

  • mentalna retardacija;
  • mentalna retardacija i razvoj govora;
  • cerebralna paraliza;
  • učinci oštećenja središnjeg živčanog sustava tijekom poroda;
  • poremećaj deficita pažnje.

Kontraindikacije za primanje nootropika

Lijekovi u ovoj skupini ne mogu se uzimati u sljedećim slučajevima:

  • s individualnom preosjetljivošću pacijenta na aktivnu tvar ili druge komponente lijeka;
  • u slučaju akutnog perioda hemoragičnog moždanog udara (krvarenje u tkivo mozga);
  • s korejom Gottingtona;
  • u slučaju teške bubrežne disfunkcije (ako je klirens kreatinina manji od 20 ml / min);
  • tijekom trudnoće i dojenja.

Nuspojave nootropa

Lijekovi u ovoj skupini rijetko uzrokuju bilo kakve nuspojave, ali se slijedeće nuspojave mogu pojaviti kod određenog broja pacijenata tijekom primanja:

  • glavobolja, razdražljivost, tjeskoba, poremećaji spavanja, pospanost;
  • pad krvnog tlaka;
  • rijetko, u starijih bolesnika, povećani simptomi koronarne insuficijencije;
  • mučnina, nelagodnost u želucu, proljev ili konstipacija;
  • povećani psihopatološki simptomi;
  • alergijske reakcije.

Kratak opis lijekova

Budući da zapravo ima dosta lijekova koji spadaju u klasu lijekova koje opisujemo, nećemo ih moći sve razmotriti, a govorit ćemo samo o onima koji se danas najčešće koriste u medicinskoj praksi.

Piracetam (Piracetam, Lucetam, Biotropil, Nootropil)

Dostupan u obliku tableta za oralnu primjenu i otopine za injekcije i infuzije.

Lijek ima pozitivan učinak na cirkulaciju krvi i metaboličke procese u mozgu, što rezultira povećanom otpornošću moždanog tkiva na hipoksiju i djelovanje otrovnih tvari, kao i na poboljšanu memoriju, integrativnu aktivnost mozga i povećanu sposobnost učenja.

Kada se gutanje dobro apsorbira u gastrointestinalnom traktu, maksimalna koncentracija u krvi određuje se nakon 1 sata. Ona prodire u mnoge organe i tkiva, uključujući i hematoencefalične i placentarne barijere. Poluživot traje 4 sata. Izlučuje se bubrezima.

Načini primjene lijeka: oralno ili parenteralno (intramuskularno ili intravenski). Preporučuje se uzimanje tableta prije jela. Doziranje i trajanje liječenja određuju se pojedinačno, ovisno o bolesti i karakteristikama njenog kliničkog tijeka.

Kod liječenja bolesnika koji boluju od bubrežne insuficijencije treba voditi računa o prilagodbi doze ovisno o razini klirensa kreatinina.

Nuspojave lijeka su standardne, a javljaju se u pravilu kod pacijenata starijih i starijih godina, pod uvjetom da dobiju dozu od više od 2,4 g piracetama dnevno.

Djeluje na agregaciju trombocita, pa se koristi s oprezom u bolesnika s hemostatskim poremećajima i sklonost krvarenju.

Tijekom trudnoće i dojenja je kontraindicirano.

U slučaju razvoja poremećaja spavanja tijekom prijema piracetama, trebali biste otkazati večernji prijem i dodati ovu dozu dnevnoj.

Pramiracetam (Pramistar)

Formular za oslobađanje - pilule.

Ima visok afinitet za kolin. Poboljšava sposobnost učenja, pamćenja i mentalnih aktivnosti općenito. Ne djeluje sedativno, ne utječe na autonomni živčani sustav.

Brzo i gotovo potpuno apsorbira u gastrointestinalnom traktu, maksimalna koncentracija aktivne tvari u krvi određuje se u 2-3 sata. Poluživot traje 4-6 sati. Izlučuje se bubrezima.

Preporučuje se uzimanje oralno 1 tableta dva puta dnevno. Učinak nije odmah vidljiv, već tek nakon 4-8 tjedana redovite uporabe lijeka.

Tijekom razdoblja trudnoće i dojenja, Pramistar je kontraindiciran.

Prilikom liječenja bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom, trebate pomno pratiti razvoj nuspojava lijeka - to će biti znak viška aktivne tvari u tijelu i zahtijevaju smanjenje doze.

Vinpocetin (Cavinton, Neurovin, Vinpocetine, Vicerol)

Dostupan u obliku tableta i otopine za infuziju.

Poboljšava mikrocirkulaciju u mozgu, povećava moždani protok krvi, ne uzrokuje fenomen "krađe".

Kada se gutanje apsorbira u organima probavnog trakta za 70%. Maksimalna koncentracija u krvi određuje se nakon 60 minuta. Poluživot je gotovo 5 sati.

Koristi se i u neurologiji (za kronične cerebrovaskularne nesreće i druge bolesti opisane u općem dijelu članka), te u oftalmologiji (u svrhu liječenja kroničnih bolesti retinalnih žila) i otijatriji (za vraćanje oštrine sluha).

Ako liječnik nije propisao drugačije, preporuča se uzeti 1 tabletu (koja je 5 mg) tri puta dnevno tijekom 1-8 mjeseci. Uz ukidanje lijeka smanjiti dozu postupno - u roku od 3-5 dana.

U slučaju početka terapije u akutnom razdoblju bolesti, Vinpocetin treba primijeniti parenteralno, a zatim nastaviti oralno u dozi od 1-2 tablete tri puta dnevno nakon obroka.

Phenibut (Beefren, Noofen, Noobut, Fenibut)

Otpuštanje oblika - tablete, kapsule, prašak za pripremu oralne otopine.

Dominantni učinci ovog lijeka su antihipoksični i antiamesički. Lijek poboljšava pamćenje, poboljšava mentalne i fizičke performanse, potiče procese učenja. Osim toga, eliminira anksioznost, strah, emocionalni stres, poboljšava san. Jača i produljuje djelovanje tableta za spavanje, antikonvulziva i neuroleptika. Smanjuje manifestacije astenije.

Nakon gutanja dobro se apsorbira i prodire u sve organe i tkiva tijela, posebno kroz krvno-moždanu barijeru.

Koristi se za smanjenje emocionalne i intelektualne aktivnosti, koncentracije, poremećaja pamćenja, asteničnih, anksiozno-neurotskih i neuroznih stanja, nesanice, Meniereove bolesti, kao i za sprječavanje mučnine. U kompleksnoj terapiji predkiliotičnih i delirionalnih alkoholnih stanja, osteohondroze cervikalno-torakalne kralježnice, poremećaja menopauze.

Preporučljivo je uzeti oralno, prije obroka, 250-500 mg tri puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 2,5 g, maksimalna pojedinačna doza - 750 mg. Trajanje terapije je od 4 do 6 tjedana.
U različitim kliničkim situacijama, režim doziranja može varirati.

Ima iritantan učinak, pa se koristi s oprezom kod osoba oboljelih od gastrointestinalnog trakta.

Hoopantenska kiselina (Pantogam)

Dostupno u obliku tableta.

Smanjuje motoričku razdražljivost, normalizira bihevioralne reakcije, povećava učinkovitost, aktivira mentalnu aktivnost.

Brzo se apsorbira u gastrointestinalnom traktu. Maksimalna koncentracija aktivne tvari u krvi određuje se nakon 60 minuta nakon primjene. Stvara visoke koncentracije u bubrezima, jetri, želučanom zidu i koži. Ona prodire kroz krvno-moždanu barijeru. Izlučuje se iz tijela nakon 2 dana.

Uzmite lijek unutra, pola sata nakon obroka. Jedna doza za odrasle je 250-1000 mg. Dnevna doza - 1,5-3 g. Tijek liječenja - 1-6 mjeseci. Nakon 3-6 mjeseci možete ponoviti tečaj. U liječenju različitih bolesti, doze lijeka mogu varirati.

Gore su opisane kontraindikacije i nuspojave.

Pyritinol (Encephabol)

Dostupno u obliku tableta i suspenzija za oralnu uporabu (ovaj oblik doziranja namijenjen je djeci).

Ima izrazito neuroprotektivno djelovanje, stabilizira neuronske membrane, smanjuje broj slobodnih radikala, smanjuje agregaciju crvenih krvnih stanica. Pozitivan učinak na bihevioralne i kognitivne funkcije.

Prosječna preporučena doza za odrasle je 600 mg dnevno. Tijek liječenja je najmanje 4 tjedna.

Ako se promatra režim doziranja, razvoj nuspojava nije vjerojatan.

Glicin (glicin, glicin)

Formular za oslobađanje - pilule.

Poboljšava metabolizam u mišićima i tkivima mozga. Ima sedativni učinak.

Nanesite sublingvalno (otapanjem ispod jezika).

Za liječenje depresije, tjeskobe i razdražljivosti uzmite glicin 0,1 g 2-4 puta dnevno. Kod kroničnog alkoholizma propisuje se prema preporučenim režimima liječenja.

Kontraindikacije - preosjetljivost na glicin. Nuspojave nisu opisane.

Cere

Otpuštanje oblika - otopina za injekciju.

Poboljšava funkciju živčanih stanica, stimulira procese njihove diferencijacije, aktivira mehanizme zaštite i oporavka.

Ona prodire kroz krvno-moždanu barijeru.

Koristi se u metaboličkim, organskim i neurodegenerativnim bolestima mozga, osobito u Alzheimerovoj bolesti, a koristi se iu kompleksnoj terapiji moždanog udara, traumatskog oštećenja mozga.

Dnevne doze lijeka uvelike variraju ovisno o patologiji i kreću se od 5 do 50 ml. Put primjene - intramuskularno i intravenski.

Koristite s oprezom u liječenju bolesnika s alergijskom dijatezom.

aktovegin

Oblik za oslobađanje - tablete, otopine za injekcije i infuzije.

Sadrži samo fiziološke tvari. Povećava otpornost mozga na hipoksiju, ubrzava proces iskorištavanja glukoze.

Koristi se za ishemijske i rezidualne učinke hemoragijskog moždanog udara, traumatske ozljede mozga. Široko se koristi za liječenje dijabetičke polineuropatije, opeklina, poremećaja periferne cirkulacije, kao i trofičkih poremećaja kako bi se ubrzali procesi zacjeljivanja rana.

U pravilu se dobro podnosi. U nekim slučajevima razvijaju se reakcije opisane na početku članka.

Odobreno za uporabu tijekom trudnoće i dojenja.

Kontraindiciran u slučaju individualne preosjetljivosti na lijek.

Sadrži saharozu, dakle, u bolesnika s nasljednim poremećajima metabolizma ugljikohidrata ne primjenjuje se.

Hexobendin (Instenon)

Dostupan je u obliku tableta za oralnu primjenu i otopine za intramuskularnu i intravensku primjenu.

Ima stimulirajući učinak na metaboličke procese u mozgu i miokardu, poboljšava moždanu i koronarnu cirkulaciju. Grčeve.

Indikacije za primjenu ovog lijeka su bolesti mozgovne dobi i vaskularne prirode, posljedice nedovoljnog dotoka krvi u mozak, vrtoglavica.

Kontraindicirano s individualnom osjetljivošću na sastojke lijeka, povećanim intrakranijalnim tlakom, epileptiformnim sindromima. Tijekom trudnoće i laktacije koristi se samo prema indikacijama.

Unutar je preporučljivo uzeti tijekom ili nakon jela, bez žvakanja, piti puno vode. Doziranje je 1-2 tablete tri puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 5 tableta. Trajanje liječenja je najmanje 6 tjedana.

Otopina za injekciju se daje intramuskularno, intravenski, polako ili kapanjem. Doziranje ovisi o karakteristikama kliničkog tijeka bolesti.

Tijekom razdoblja liječenja ovim lijekom ne može konzumirati čaj i kavu u velikim količinama. Ako se lijek daje intravenozno, dopuštena je samo polagana infuzija, a intravenska injekcija bi trebala trajati najmanje 3 minute. Brzo davanje lijeka može dovesti do naglog smanjenja krvnog tlaka.

Kombinirani lijekovi

Postoje mnogi lijekovi koji u svom sastavu imaju 2 ili više komponenti koje su slične u djelovanju ili se međusobno pojačavaju. Glavni su:

  • Gamalate B6 (sadrži piridoksin hidroklorid, GABA, gama-amino-beta-hidroksi maslačna kiselina, magnezij glutamat hidrobromid; propisan za odrasle u složenom liječenju funkcionalne astenije; preporuča se uzeti 2 tablete 2-3 puta dnevno tijekom 2-18 mjeseci);
  • Neuro-norme (sadrži piracetam i cinarizin; indikacije su standardne za nootropije; doziranje - 1 kapsula tri puta dnevno tijekom 1-3 mjeseca; uzmite pilulu nakon obroka, nemojte žvakati, piti puno vode);
  • Noozom, Omaron, Fezam, Zinatropil, Eureise: lijekovi slični po kemijskom sastavu i ostali pokazatelji s neuronormom;
  • Olatropil (sadrži GABA i piracetam; preporuča se uzimati prije obroka, 1 kapsula 3-4, maksimalno - 6 puta dnevno tijekom 1-2 mjeseca; ako je potrebno, tečaj se može ponoviti nakon 1,5-2 mjeseca);
  • Tiocetam (uključuje piracetam i tiotriazolin; tablete se preporučuje uzimati 1-2 komada tri puta dnevno; tijek liječenja je do 30 dana; u nekim slučajevima se koriste u obliku injekcijske otopine: intravenozno se injicira 20-30 ml lijeka na 100- 150 ml fiziološke otopine ili intramuskularno 5 ml 1 put dnevno tijekom 2 tjedna).

Dakle, gore ste se upoznali s najpopularnijim do danas lijekovima iz nootropne skupine. Neki od njih su prvi lijekovi ove klase, ali mnogi su razvijeni mnogo kasnije i mnogo su učinkovitiji, tako da se sigurno mogu nazvati nootropima nove generacije. Skrećemo vašu pozornost na činjenicu da informacije u članku nisu vodič za djelovanje: ako imate bilo kakve neugodne simptome, ne biste trebali sami liječiti, ali trebate potražiti pomoć stručnjaka.

Koji liječnik treba kontaktirati

Nootropi najčešće propisuju neurolozi i psihijatri. Osim toga, u njihovoj praksi koriste ih kardiolozi, oftalmolozi, neurokirurzi, pedijatri.