Trofični čirevi donjih ekstremiteta

Trofički ulkus je bolest koju karakterizira stvaranje defekata na koži ili sluznici, koja se javlja nakon odbacivanja nekrotičnog tkiva, a karakterizira ga usporeni tijek, mala sklonost liječenju i sklonost ka ponovnom pojavljivanju.

U pravilu se razvijaju na pozadini raznih bolesti, odlikuju se ustrajnim dugim tokom i teško ih je liječiti. Oporavak izravno ovisi o tijeku osnovne bolesti i mogućnosti kompenzacije poremećaja koji su doveli do pojave patologije.

Takvi ulkusi ne liječe dugo vremena - više od 3 mjeseca. Najčešće, trofički ulkus utječe na donje ekstremitete, pa liječenje treba započeti kada se u početnoj fazi otkriju prvi znakovi.

uzroci

Poremećaj opskrbe krvi u području kože dovodi do razvoja poremećaja mikrocirkulacije, nedostatka kisika i hranjivih tvari, te velikih metaboličkih poremećaja u tkivima. Zahvaćeno područje kože je nekrotično, postaje osjetljivo na bilo kakve traumatske agense i pristupanje infekcije.

Za izazivanje pojave trofnih ulkusa na nozi mogu se pojaviti takvi faktori rizika:

1. Problemi venske cirkulacije: tromboflebitis, proširene vene donjih ekstremiteta, itd. (Obje bolesti pridonose stagnaciji krvi u venama, ometaju prehranu tkiva i uzrokuju nekrozu) - pojavljuju se čirevi na donjoj trećini nogu;
2. Pogoršanje arterijske cirkulacije (osobito kod ateroskleroze, šećerne bolesti);
3. Neke sustavne bolesti (vaskulitis);
4. Bilo kakva mehanička oštećenja kože. To može biti ne samo uobičajena, kućna ozljeda, već i opeklina, ozeblina. Isto područje obuhvaća i čireve koji nastaju kod ovisnika nakon injekcija, kao i djelovanje zračenja;
5. Trovanje otrovnim tvarima (krom, arsen);
6. Kožne bolesti, poput kroničnog dermatitisa, ekcema;
7. Povreda lokalne cirkulacije krvi tijekom dugotrajne nepokretnosti zbog ozljede ili bolesti (nastaju prekrupe).

Kod postavljanja dijagnoze, bolest je vrlo važna, što je uzrokovalo edukaciju, jer taktika liječenja trofičnih ulkusa nogu i prognoza uvelike ovise o prirodi temeljne venske patologije.

Simptomi trofičkih ulkusa

Formiranju ulkusa nogu, u pravilu, prethodi čitav kompleks objektivnih i subjektivnih simptoma koji ukazuju na progresivno narušavanje venske cirkulacije u udovima.

Pacijenti su izvijestili o povećanoj oteklini i težini u telu, povećanim grčevima u telećim mišićima, osobito noću, peckanju, "toplini", a ponekad i svrbežima kože potkoljenice. Tijekom tog perioda, mreža mekih plavičastih vena malog promjera povećava se u donjoj trećini nogu. Na koži se pojavljuju ljubičaste ili ljubičaste pigmentne mrlje, koje se, spajajući, oblikuju u široku zonu hiperpigmentacije.

U početnoj fazi, trofički ulkus se nalazi površno, ima vlažnu tamnocrvenu površinu prekrivenu krastom. U budućnosti, čir se širi i produbljuje.

Odvojeni čirevi mogu se međusobno spojiti, stvarajući opsežne nedostatke. Višestruki trofički ulkusi u nekoliko slučajeva mogu oblikovati jednu površinu rane po cijelom opsegu noge. Proces se proteže ne samo u širinu, već iu dubinu.

komplikacije

Trofični ulkus je vrlo opasan zbog komplikacija koje su vrlo ozbiljne i imaju loše izglede. Ako ne obratimo pažnju na trofičke čireve ekstremiteta na vrijeme i ne započnemo proces liječenja, sljedeći neugodni procesi mogu se kasnije razviti:

Obvezno liječenje trofičnih ulkusa na nogama treba provoditi pod nadzorom liječnika bez ikakve inicijative, samo u tom slučaju posljedice mogu biti minimizirane.

prevencija

Glavna profilaktička mjera za sprječavanje pojave trofičkih ulkusa je trenutno liječenje primarnih bolesti (poremećaji cirkulacije i odljev limfe).

Potrebno je ne samo primijeniti lijekove unutar sebe, nego i primijeniti ga izvana. Lokalno izlaganje pomoći će zaustaviti patološke procese, liječiti postojeći čir i spriječiti kasnije uništavanje tkiva.

Što je opasna bolest?

Progresivni trofički ulkus može s vremenom zauzeti velika područja kože, povećavajući dubinu nekrotičnog učinka. Piogena infekcija koja ulazi unutra može izazvati erizipele, limfadenitis, limfangitis i septičke komplikacije.

U budućnosti, napredni stadiji trofičkih ulkusa mogu se razviti u plinsku gangrenu, što postaje povod za hitnu kiruršku intervenciju. Dugotrajne rane bez izlječenja izložene agresivnim tvarima - salicilna kiselina, katran, mogu se razviti u maligne transformacije - rak kože.

Liječenje trofičkih ulkusa na nozi

U prisustvu trofnih ulkusa na nozi, jedan od glavnih faza liječenja je identificirati uzrok bolesti. U tu svrhu potrebno je posavjetovati se s liječnikom kao što je flebolog, dermatolog, endokrinolog, kardiolog, vaskularni kirurg ili liječnik opće prakse.

Kasne faze bolesti obično se liječe u kirurškim bolnicama. Međutim, pored prepoznavanja i uklanjanja uzroka trofičkih ulkusa, također je potrebno ne zaboraviti na dnevnu njegu zahvaćenog područja.

Kako liječiti trofički ulkus donjih ekstremiteta? Koristite nekoliko opcija, ovisno o zanemarivanju patološkog procesa.

1. Konzervativna terapija, kada se pacijentima propisuju lijekovi kao što su flebotonika, antibiotici, antiplateletni agensi. Oni će pomoći izliječiti većinu simptoma bolesti. Pacijentima se često propisuju sljedeći lijekovi: tokoferol, solkozeril, Actovegil. Samo liječnik može propisati takav tretman.
2. Lokalna terapija koja se može koristiti za liječenje oštećenja tkiva i kože. Kod dijabetesa koristite masti koje sadrže antiseptike i enzime. Ovi lijekovi zacjeljuju rane i osiguravaju lokalnu anesteziju. Masti koje poboljšavaju cirkulaciju je zabranjeno primjenjivati ​​na otvorenoj površini trofičkog ulkusa. Takve masti kao Dioksikol, Levomekol, Kuriosin, Levosin imaju učinak zacjeljivanja rana. Mast se nanosi na kompresiju i stvaraju li se posebni umaci.
3. Kirurški zahvat koji se provodi nakon zacjeljivanja čireva. Tijekom nje se obnavlja dotok krvi u vene u zahvaćenom području. Takva operacija uključuje manevriranje i flebektomiju.

Za liječenje rana pomoću tih lijekova: klorheksidin, dioksidin, Eplan. Kod kuće možete koristiti otopinu furatsiline ili kalijevog permanganata.

Operativna intervencija

Kirurško liječenje trofičkih ulkusa donjih ekstremiteta indicirano je za opsežne i teške lezije kože.

Operacija se sastoji u uklanjanju čira s okolnim ne-živim tkivima, a daljnjim zatvaranjem čira, u drugoj fazi se izvodi operacija na venama.

Postoji nekoliko različitih kirurških metoda:

1. Vakuumska terapija, koja vam omogućuje brzo uklanjanje gnoja i smanjenje oteklina, kao i stvaranje vlažnog okruženja u rani, što će uvelike ometati razvoj bakterija.
2. Kateterizacija - pogodna za čireve koji se ne liječe jako dugo.
3. Perkutano treperenje je pogodno za liječenje hipertenzivnih čireva. Suština je u disocijaciji venskih arterijskih fistula.
4. Virtualna amputacija. Metatarzalna kost i metatarzofalangealni zglob su odrezani, ali anatomski integritet stopala nije narušen - ali se uklanjaju žarišta koštane infekcije, što omogućuje učinkovito suzbijanje neurotrofnog ulkusa.

Kod čira čija je veličina manja od 10 cm², rana je pokrivena vlastitim tkivom, zateže kožu dnevno 2-3 mm, postupno spajajući rubove i zatvarajući je za 35 do 40 dana. Umjesto rane ostaje ožiljak, koji mora biti zaštićen od mogućih ozljeda. Ako je površina lezije veća od 10 cm2, plastika kože se nanosi zdravom kožom pacijenta.

Terapija lijekovima

Tijek liječenja lijekovima nužno prati svaku operaciju. Tretman lijekovima podijeljen je u nekoliko faza, ovisno o stupnju patološkog procesa.

U prvoj fazi (stadij ulkusnog ulkana) u terapiju lijekovima uključeni su sljedeći lijekovi:

1. Antibiotici širokog spektra;
2. NSAID, koji uključuju ketoprofen, diklofenak itd.;
3. Antiplateletna sredstva za intravensku injekciju: pentoksifilin i reopoglukin;
4. Antialergijski lijekovi: tavegil, suprastin, itd.

Lokalno liječenje u ovoj fazi ima za cilj čišćenje čira od mrtvog epitela i patogena. Uključuje sljedeće postupke:

1. Pranje rane s antiseptičkim otopinama: kalijev permanganat, furatsilina, klorheksidin, izvarak iz rusa, sukcesija ili kamilica;
2. Upotreba zavoja s ljekovitim masti (dioksikol, levomikol, streptolaven itd.) I karbonet (specijalni zavoji za sorpciju).

U sljedećoj fazi, koju karakterizira početna faza zacjeljivanja i formiranje ožiljaka, u liječenju se koriste ljekovite masti za trofičke ulceracije - solkozeril, actevigin, ebermin, itd., Kao i antioksidativni pripravci, kao što je tolcoferon.

Također, u ovoj fazi, posebno su namijenjene ovojnim oblogama rane sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, itd. Tretman izražene površine provodi se curiosinom. U završnim fazama liječenje je usmjereno na otklanjanje glavne bolesti koja je izazvala pojavu trofičkih ulkusa.

Kako liječiti trofični ulkus nogu kod kuće

Počevši s liječenjem trofičnih ulkusa prema popularnim receptima, potrebno je posavjetovati se s liječnikom.

Kod kuće možete koristiti:

1. Vodikov peroksid. Potrebno je ispustiti peroksid na sam čir, a zatim ga posuti streptocidom. Na vrhu trebate staviti salvete, prethodno navlažene s pedeset mililitara prokuhane vode. U tu vodu dodajte dvije žličice peroksida. Zatim pokrijte kompresom paket i vežite ga maramicom. Promijenite oblog nekoliko puta dnevno. I streptocid se izlije, kad se rana navlaži.
2. Liječenje balzamom u liječenju trofičkih ulkusa kod šećerne bolesti. Sastoji se od: 100 g katrana smreke, dva žumanjka, 1 žlica ulja ruže, 1 žličica pročišćenog terpentina. Sve to treba miješati. Terpentin prelijte lukavo, inače će jaje pasti. Ovaj balzam nanosi se na trofički ulkus, a zatim prekriva zavojem. Ovaj narodni lijek je dobar antiseptik.
3. Puder iz sušenog lišća Rana se ispere otopinom rivanola. Pospite pripremljeni prah. Nanesite zavoj. Sljedeće jutro ponovno prašite prašak, ali ne isperite ranu. Ubrzo će se početi ožiljati čir.
4. Trofični čirevi mogu se liječiti antisepticima: rane isprati toplom vodom i sapunom za pranje, nanijeti antiseptik i zavoj. Ovi oblozi se izmjenjuju s aplikacijama iz otopine morske soli ili kuhinjske soli (1 žlica na 1 litru vode). Gazu treba presavijati u 4 sloja, navlažiti slanom otopinom, lagano pritisnuti i staviti na ranu, na vrh komprimiranog papira, držati 3 sata. Postupak se ponavlja dva puta dnevno. Između aplikacija pauza od 3-4 sata, u ovom trenutku držati otvorene otvore. Uskoro će se početi smanjivati, rubovi će postati sivi, što znači da je u tijeku proces ozdravljenja.
5. Puderi ili obloge češnjaka koriste se za otvorene čireve. Uzmite višeslojnu gazu ili frotirni ručnik, potopite češnjak u vruću juhu, istisnite višak tekućine i odmah primijenite na bolno mjesto. Stavite suhi zavoj od flanela i jastučić za grijanje ili bocu tople vode na oblog ili obložite kako bi duže ostalo toplo.
6. Morate miješati bjelanjak s medom tako da su ti sastojci u istom omjeru. Pobijedite sve i primijenite na čireve, uključujući vene koje boli. Zatim pokrijte stražnji dio lišća čičaka. Trebala bi postojati tri sloja. Zamotajte celofanski film i perebintyuyu platno tkanine. Ostavite oblog za noć. Ovaj tretman trebate napraviti pet do osam puta.

Zapamtite da se u nedostatku pravodobne i ispravne terapije mogu razviti komplikacije kao što su mikrobni ekcemi, erizipele, periostitis, pioderma, artroza skočnog zgloba, itd. Stoga nije potrebno koristiti samo narodne lijekove, a zanemariti tradicionalno liječenje.

Mast za liječenje

Za liječenje ove bolesti, također možete koristiti razne masti, i prirodne i kupiti u ljekarni. Učinkovito zacjeljuje rane i djeluje protuupalno na pomast arnice, gavena i sobnog geranija.

Često se također primjenjuju Vishnevsky mast. Od masti koje se mogu kupiti u ljekarni, posebno istaknuti dioksol, levomekol, kao i streptoblaven i brojne analoge.

Ne liječi ranu na nozi: što učiniti s dijabetesom

Svaka rana na tijelu može uzrokovati razvoj infekcije. Ako rane dugo ne zacjeljuju, rizik od takve prijetnje se povećava mnogo puta. Dijabetičari se često suočavaju s problemom rezova i pukotina koji se ne liječe, a to se često događa na nogama.

Donji ekstremiteti kod dijabetesa pate od slabe opskrbe krvlju i neuropatije, te stoga zahtijevaju stalnu skrb i praćenje zdravlja. Što učiniti ako rana na nozi ne zacijeli i kako je izbjeći, naučit ćete iz ovog članka.

Zašto ne liječiti rane na nogama

Dijabetes je endokrina patologija u kojoj se povećava razina šećera u krvotoku, zbog čega dolazi do različitih poremećaja u djelovanju organa i stanja tjelesnih sustava. Posebno su pogođene male krvne žile, koje postaju propusnije i uništene. Zbog problema opskrbe krvi tkivima, proces ozdravljenja je težak, a ponekad postaje nemoguć.

Zbog smanjene opskrbe krvi donjim ekstremitetima, živčani završetci su uništeni, pa pacijenti s dijabetesom jednostavno ne osjećaju da su se povrijedili. Čak i manje posjekotine ili kurje oči koji nisu pravilno tretirani mogu na kraju dovesti do stvaranja gnojne rane.

Gnojne infekcije dijabetesa predstavljaju opasnu situaciju, jer je imunitet dijabetičara značajno smanjen. Gnojna tkiva koja ostaju bez nadzora mogu dovesti do gangrene i amputacije ekstremiteta, pa ako rana na nozi ne zacijeli, svaki dijabetičar treba znati što treba učiniti i kako brzo postići oporavak.

Rezovi, ogrebotine ili kurje oči ne liječe se dugo vremena zbog oticanja donjih ekstremiteta, jer prekomjerna tekućina sprječava nakupljanje rubova rane. Noge su također stalno u pokretu, tako da će novopečeno tkivo pucati iznova i iznova.

Koža dijabetičara je suha zbog smrti živčanih stanica odgovornih za izlučivačku funkciju, pa je lako osjetljiva na pucanje. Osim toga, krv pacijenata s dijabetesom je vrlo gusta, tako da je dostava hranjivih tvari i vitamina u stanice teška, a to, pak, pogoršava proces zacjeljivanja tkiva.

Dakle, glavni uzroci rana bez zacjeljivanja uključuju:

• proces infekcije;
• slab imunitet;
• slaba cirkulacija krvi u udovima;
• uništavanje završetaka živčanih vlakana;
• oticanje tkiva;
• nemogućnost fiksiranja (imobilizacije) zahvaćenog područja;
• gladovanje stanica (nedovoljno hranjivih tvari i vitamina).

Najosjetljiviji na formiranje loše zacjeljujuće rane stopala, rjeđe gležnjevi. Rane koje nisu zacjeljivale na kraju se pretvaraju u čireve i eroziju, koje je teško liječiti. Jedna od najčešćih komplikacija dijabetesa je trofični ulkus, sindrom dijabetičkog stopala i neuropatija. Sve te patologije odnose se na problem rana koje se ne liječe.

Faze terapije za proces rane

Prije donošenja odluke o tome što učiniti ako rana na nozi ne zacijeli, korisno je znati u kojoj je fazi proces rane, jer će se metode liječenja razlikovati:

• Prvi stupanj karakterizira refleksna kompresija krvnih žila. Istodobno se tromb formira iz trombocita, koji začepljuje posudu i zaustavlja krvarenje. Nakon ovog procesa, posuda se širi i tekućina počinje propuštati kroz nju u meka tkiva, što rezultira oticanjem, a rana počinje da se smoči. U ovoj fazi važno je očistiti površinu rane od prljavštine i dezinficirati je kako bi se spriječila infekcija patogenima.
• Druga faza započinje znakovima upale - povećanim oticanjem, crvenilom kože i povećanjem temperature tkiva u području oštećenja. Da bi se uklonile oštećene stanice, leukociti se počinju akumulirati u području rane i oblikuju antitijela. U drugoj fazi, antibiotska terapija se provodi pomastima.
• Treća faza u vrijeme manifestacije podudara se s drugom, jer se nakon ozljede povećava proliferacija granulacijskog tkiva, što popunjava ranu. Kod dijabetesa ovaj proces je spor, pa je upravo u toj fazi glavni tretman rana koje ne zacjeljuju - propisani su antibakterijski, ljekoviti gelovi i masti, vitaminsko-mineralni kompleksi, dijeta, biljni oblozi, fizioterapija.

Primarno liječenje rana kod dijabetesa

Ako je osoba s dijabetesom primijetila da rana na nozi ne zacjeljuje, liječnik će vam reći što učiniti u svakom slučaju.

Postoje osnove primarnog liječenja rane koje morate znati, a posebno:

• tretiranje oštećenih tkiva antiseptičkim otopinama odmah nakon ozljede;
• zaustavljanje krvarenja (ako se ne zaustavi) uz pomoć otopine soli ili mangana;
• uklanjanje bubrenja hladnim oblogom;
• nametanje antibakterijske masti na površinu rane;
• zatvaranje rane sa sterilnim zavojima ili žbukom.

Nakon početnog liječenja rane, možete razmisliti o daljnjem liječenju. Ako pacijent ima utrnulih ekstremiteta, onda to može ukazivati ​​na prisutnost neuropatije, što zahtijeva poseban pristup. Razlike u liječenju također će biti prisutne u dijagnostici dijabetičkog stopala, Charcotovog stopala ili gangrene.

Liječenje rana kod dijabetesa kod kuće

Da bi rane lakše zacijelile, treba ih liječiti odmah nakon nastanka štete. Većina dijabetičara ne osjeća formiranje žuljeva, posjekotina ili pukotina kože na nogama, tako da ne biste propustili važnu točku primarnog liječenja rane, morate stalno pregledavati noge, osobito ako su moguće ozljede, na primjer, nakon hodanja bosa po tlu.

Zacjeljivanje rana kod dijabetes melitusa odvijat će se brže ako se uz lokalno liječenje oštećene površine koriste i druge mjere - normaliziraju razinu šećera u krvi, uzimaju vitamine, koriste ljekovito bilje u terapiji. U nekim slučajevima liječenje kod kuće možda nije dovoljno.

Fizioterapijske metode liječenja pružaju dobar učinak u liječenju rana koje ne zacjeljuju. U medicinskim ustanovama problem se može brzo riješiti uz pomoć magnetskog polja, lasera, električne struje ili ultrazvuka. U teškim bolestima (gangrena, Charcotova stopala) može biti potrebna operacija.

pripravci

Za zacjeljivanje rana kod dijabetes melitusa propisane su različite masti s antibakterijskim i ljekovitim sastojcima.

Ovisno o etiologiji i prirodi površine rane, razlikuju se osobito:

• za liječenje trofičkih ulkusa pomoću masti Delaksin, Vulnostimulin, Trofodermin, Fusicutan, Solkoseri, Algofin;
• otvorene rane tretiraju se Levomekolom, cinkovom mastom, Baneocinom, Dioxyzolom;
• u liječenju gnojnih rana primjenjuju Vishnevsky mast, streptotsidovuyu, sintomitsinovuyu, ihtiola, kao i Iruksol.

Vitaminsko-mineralni kompleksi pomažu kod zacjeljivanja rana kod šećerne bolesti. Oni stimuliraju imunološki sustav i zasićuju stanice korisnim biološki aktivnim tvarima.

Narodni lijekovi

Uz terapiju lijekovima mogu se koristiti i narodni lijekovi koji se temelje na ljekovitoj moći bilja.

Za zacjeljivanje rana kod šećerne bolesti, kompresije ili pladnjevi su napravljeni od narodnih lijekova koji imaju protuupalna, antibakterijska i ljekovita svojstva, na primjer, kao što su:

• Rusa. Svježe lišće biljke nanosi se izravno na ranu.
• Svježi krastavci. Sok od povrća natopiti gazu i napraviti obloge ili losione.
• Nevena. Za kupku skuhati dvije žlice ljekovitog suhog cvijeća u 200 ml vode.
• Kiselo mlijeko Kompresije su izrađene od fermentiranog mliječnog proizvoda koji savršeno uklanja upalu.

prevencija

Bolesnici s dijabetesom trebaju biti obvezni spriječiti rane koje ne zacjeljuju, jer je rizik od takvog problema vrlo visok.

Što učiniti:

• perati noge svaki dan;
• pregledajte noge svakoga dana, osobito noge za oštećenja;
• vlaži kožu kremama;
• ne hodajte bosi;
• prati vlažnost zraka u prostoriji i pije više čiste vode, jer je koža dijabetičara sklon prekomjernoj suhoći;
• odabrati najudobnije, bolje ortopedske cipele kako bi se spriječilo stvaranje žuljeva;
• ne možete se dugo kupati ili držati noge u vodi, jer suha koža brzo upija vlagu, a zatim postaje labava i pukotina;
• kod liječenja rana prestanite koristiti jod ili vodikov peroksid;
• ne nosite čarape s uskim elastičnim trakama, jer one ometaju dotok krvi u donje udove;
• odbiti cigarete i alkohol koji krše mikrocirkulaciju krvi.

Liječenje i liječenje rana

Plačeći rane su oštećenje struktura mekog tkiva. Koža je prirodna barijera tijela koja obavlja mnoge funkcije.

Površinska koža izložena je agresivnim utjecajima okoline.

liječenje

Postoje različiti stupnjevi oštećenja. Lokalizacija: koža, krvne žile, kosti, a ponekad i unutarnji organi.

Kod vlažnih ozljeda koje se ne liječe, dolazi do upale. U procesu nastajanja ljekovitih ožiljaka. Liječenje se sastoji od redovitih zavoja, uzimanja antibiotika i dezinfekcije lijekova.

Masti za sušenje

Za liječenje uz pomoć sredstava za sušenje koristiti masti i gelove.

Sredstva za zaštitu kože od infekcije:

1. Levomekol. Dezinfekcija, sušenje mast ima antibakterijski učinak, sprječava stvaranje gnoja. Poboljšava aktivnost imunološkog sustava, vodi aktivnu borbu protiv patogenih mikroorganizama. Primjena: za ozljede ozljede, gnojnice, sredstvo se nanosi štrcaljkom izravno na leziju.
2. Solkoseril. Regenerirajući, suhi sastav za mast. Promiče proizvodnju novih staničnih vlakana, zaustavlja stvaranje tekućine. Primjena: nanesite mast na zahvaćeno područje, ne više od 2 puta dnevno. Primijenjen na poluzatvorene zavoje. Tijek liječenja je 2 tjedna. Kontraindikacije - br.
3. Povidon-jod. Lijek za gel s regenerirajućim, protuupalnim učinkom sušenja. Gel prodire duboko u dermis, neutralizira leziju, vraća strukturu kože, sprječava stvaranje ožiljaka i ožiljaka. Nanošenje: utrljava se na površinu rane, za 25 minuta se ispere. Kontraindikacije: patologija bubrega, alergijske reakcije na jod, djeca se ne preporučuju u dobi, koja nije prelazila šest godina.

Ovi lijekovi imaju antimikrobna svojstva sušenja. Prije uporabe savjetujte se s liječnikom.

Alati za iscjeljivanje

Kada je dermis traumatiziran, osoba doživljava bol, nelagodu.

Kako bi se izbjegle negativne posljedice i komplikacije, koriste se sredstva za zacjeljivanje rana koja sprečavaju razvoj patogenih bakterija i ubrzavaju regeneraciju kože:

1. Bepanten. Krema za zacjeljivanje rana koja učinkovito brine za oštećenu kožu koja razdvaja eksudat. Sastojci kreme normaliziraju metabolizam tkiva, poboljšavaju proces ozdravljenja.
2. EPLAN. Regenerirajući lijek za zacjeljivanje rana ima anestetički, baktericidni učinak. Nanesite izravno na leziju, nekoliko puta dnevno. Može se koristiti kao oblog.
3. Argosulfan. Terapeutska krema u bazi, koja uključuje sol (srebro). Lijek zacjeljuje dermis, djeluje antibakterijski. Koristi se za liječenje rana koje plaču, gnojnih lezija, trofičkih ulkusa, opeklina.

Izbor će ovisiti o mjestu, području i ozbiljnosti lezije.

Antibakterijski lijekovi

Tijekom terapije uplakanih rana koriste se sterilni zavoji.

Preporučuje se liječenje ozljede sljedećim lijekovima:

• Otopina furacilina;
• Natrijev hipoklorit;
• Miramistin;
• Okomistin.

Antiseptici smanjuju izlučivanje izlučivanja.

Ako se rana nastavi smočiti i dugo se ne liječi, propisuju se antibakterijski lijekovi.

• Streptocidna mast;
• Mafenidom;
• Streptonitolom;
• Fudizinom (gel).

Na površinu za ranu se nanosi sredstvo, a preko njega se nanosi sterilni zavojni materijal ili tampon. Često se Xeroform ili Baneocin koristi za liječenje slojeva kože.

Proces ozdravljenja

Ako ozljeda izlazi, ne zacjeljuje dugo, postoji mogućnost pripajanja sekundarne infekcije. Rezultat je plakanje.

Imunološki sustav pokušava se samostalno boriti protiv upale, dok povećava proizvodnju viška krvne plazme.

Pješice

Oštećenje kože na nozi s oslobađanjem tekućine javlja se kao posljedica ozljede, proširene ili erizipele, tromboze, tromboflebitisa, dijabetesa.

Glavni zadatak liječenja je stvoriti sustavni odljev tekućine. Uz nakupljanje gnojne tekućine upala se širi na najbliže tkivo.

U bolnici:

• liječenje antibakterijskim otopinama (dioksidin);
• lijekovi protiv bolova koriste lijekove protiv bolova (sprej Lidokain, Xylocaine);
• Za čišćenje od nekrotičnih masa koristi se lijek u obliku praška Trypsin (tkanina se navlaži u preparatu, nanosi se izravno na zahvaćeno područje).

Za plitke, vlažne noge na nogama, terapija se provodi kod kuće. Koristi se salicilna ili ihtiol mast.

Streptocid (tablete ili prah) se koristi kao antiseptik. Prije nanošenja formulacija masti, koža se tretira vodikovim peroksidom.

Razlozi za dugo kašnjenje

Plačeće rane, koje dugo ne zacjeljuju, ukazuju na prisutnost patologije u tijelu i pristupanje infekcije.

Zašto ne liječiti ogrebotine kože:

1. Nepravilno tretiranje površina rane.
2. Šećerna bolest. Kada je bolest otečena udova, cirkulacija krvi je poremećena, aktivnost imunološkog sustava se smanjuje. Derma stanice su pothranjene.
3. Kriteriji za dob. Imunitet starijih osoba je oslabljen. Stoga se tijelo ne može sama boriti protiv upalnih procesa, regeneracija se usporava.
4. Nedostatak vitamina u tijelu. Rana ne zacjeljuje s nedostatkom vitamina.

Regeneracija stanica kod osoba s dijagnozom raka, pretilosti, iscrpljenosti, HIV se usporava.

Tekuća tekućina

Tekućina koja izlazi iz rane je limfa. Njeno izlučivanje je normalan, prirodni fenomen. Uklanja nečistoće soli, proteine, toksine i vodu iz tkivnih struktura. Zatim ih vraća u krvožilni sustav.

Ako ichorum nije izoliran obilato, nema razloga za zabrinutost. Preporučuje se provođenje propisanog tijeka liječenja.

Na obilan protok limfe s površine rane utječe:

• Loše liječenje dermisa;
• zagađena ekologija;
• alkohol i nikotin;
• prisutnost vaskularnih i dermatoloških patologija;
• prekomjerno vježbanje.

Uz obilje izlučene tekućine, preporuča se konzultirati liječnika.

Procesirajte i osušite

Svaka rana, bez obzira na mjesto ili podrijetlo, treba liječenje.

Preporučljivo je slijediti određena pravila:

• osigurati slobodan pristup oštećenom području kože;
• dopušteno je dodirivanje površine rane s rukavicama ili pincetom;
• treba očistiti od onečišćenja, isprati oštećeno područje čistom vodom;
• primijeniti antiseptik (u početku tretirati vodikovim peroksidom, zatim briljantnim zelenim ili jodom);
• pokriti područje sterilnom gazom;
• zaustavite krv (ako je dostupna).

Ne koristite lijekove sami (gelovi, masti, prašci). Liječnik pregledava ozljedu. Tada je propisan tijek liječenja.

Svaka rana koja plaču, uključujući opekline, popraćena je bakterijskom infekcijom. Vlaga se pojavljuje kada imunološki sustav nije u stanju nositi se s upalom.

U mogućnosti su osigurati odljev tekućine, regeneraciju tkiva, spriječiti razvoj upalnih procesa.

Fazna terapija za lezije koje plaču:

1. Antiseptičko liječenje. To uključuje Miramistin, Furacilin.
2. Koristi se higroskopni zavoj koji se mijenja svaka 2 -3 sata.
3. Kod mijenjanja materijala za oblačenje oštećenja se tretiraju antiseptikom. Tada se primjenjuje antibakterijski lijek Betadin. On može osušiti kožu.
4. Ako postoji bol, koriste se sredstva protiv bolova (pilule, sprejevi, injekcije).
5. Kod gnojnih ozljeda primjenjuju se pripravci Levomekol i Levosin pod preljevom.

Nakon uklanjanja upala, preporuča se uporaba flastera za opekline. U fazi oporavka i ožiljaka kože, solcoseril mast se nanosi ispod zavoja, najmanje 4-6 puta dnevno. U kompleksu s glavnom terapijom uzimaju se vitamini A, C, E.

Narodni recepti

U kombinaciji s farmaceutskim pripravcima za liječenje ozljeda plača, koristi se tradicionalna medicina koja se priprema kod kuće:

1. Sok od krumpira. Svježi krumpir utrlja se s ribežom. Sok je iscijeđen. Sterilna tkanina je navlažena u tekućini, nanesena na ranu i previjena. Kompresija se primjenjuje prije spavanja. Lijek izvlači bakterijski eksudat.
2. Luk. Povrće (1 velika glava) se protrlja na ribež. Kaša se nanosi na tkaninu od gaze, nanosi se na oštećenje (20 - 30 minuta), 4 - 5 puta dnevno. Lijek smanjuje oticanje i čisti površinu.
3. Ulje sjemena. List i cvat (100 grama) Hypericum su sitno sjeckani, dodani su zlatni brkovi (50 grama). Smjesa je napunjena maslinovim uljem (250 ml). Kapacitet s medicinom prekrivenom papirom, infuzijom 15 - 20 dana na toplom mjestu. Alat se filtrira, čuva u hladnjaku. Salveta se navlaži u lijeku i nanosi na ranu 2 - 3 puta dnevno.

Folk lijekovi se koriste nakon savjetovanja s liječnikom.

Otvorena gnojna rana

Ozljede sa sadržajem gnojnog eksudata nastaju kao posljedica povrede integriteta kože. Lumen je ispunjen gnojnim sadržajem, a uz rubove je upala. Uzroci patologije - infekcija čiste rane ili proboj apscesa.

• antibakterijski lijekovi;
• mjere detoksikacije (toksini se uklanjaju iz tijela);
• lijekove koji stimuliraju imunološki sustav.

Svrha liječenja u formiranju gnojnog žarišta je očistiti otvorenu ranu, smanjiti upalu, ukloniti patogene bakterije.

Za ubrzani proces regeneracije kože dodjeljuje se:

• Vishnevsky mast;
• liniment Sintomitsina;
• Sastav tetraciklinske masti.

Lijekovi se primjenjuju na zavoj. Koristite 1 put dnevno, po mogućnosti prije spavanja. Odvodnja se uspostavlja kako bi se uklonio gnoj iz opsežnih rana.

Što je zabranjeno

Za djelotvorno liječenje uplakanih ogrebotina preporučljivo je slijediti određena pravila liječenja. Ako rana dugo ne zacjeljuje, potrebno je potražiti savjet kirurga.

Što učiniti je zabranjeno kada plače ozljede:

1. Prekid liječenja. Preljev se provodi svaki dan, u nekim slučajevima 2-3 puta dnevno.
2. Tretirati ozljede kontaminiranim materijalima. Zavoji od gaze, zavojne mreže moraju biti sterilni.
3. Prevlačenje čistim rukama. Ako nema sterilnih rukavica, dlanovi se ispiru sapunom, tretiraju se antiseptički.
4. Otkopčajte zašivene zavoje. Oni su natopljeni vodom.
5. Koristite lijekove kojima je istekao rok trajanja, kršite pravilo poučavanja.

Ako se tijekom liječenja količina tekućine koja se izdvaja povećava, rana raste, javlja se pulsirajuća bol, oticanje ili crvenilo, boli svi dijelovi tijela, preporučuje se da iskusni kirurg pregleda ozljedu.

komplikacije

Uz nepravilno liječenje, vlažni čirevi i rane se šire, a zahvaćaju velike površine kože i okolnih tkiva.

Nastaje gnoj, infekcija izaziva:

• crvenog vjetra;
• limfadenitis;
• lymphangitis;
• sepsa.

Kada se tekuće faze oštećenja pretvore u plinsku gangrenu. Tada se tretman izvodi kirurški.

Za učinkovitost terapije, potrebno je pravilno provesti primarno liječenje oštećenja, koristiti antiseptičke pripravke. Ako se ozljeda ne ozdravi dugo, nemojte odgoditi posjet specijalistu.

Kako liječiti ranu koja ne zacjeljuje nogu

Svi su ljudi upoznati s raznim ozljedama, ranama. Neke rane zacijeljuju vrlo brzo. Netko mora uložiti mnogo truda da se oporavi. Zašto se javlja neozlijeđena rana? Razloga može biti nekoliko. Razmotrit ćemo ih dalje.

Duga rana koja ne zacjeljuje razlog je za traženje medicinske pomoći. Samo tamo ćete dobiti odgovarajući tretman. Postavlja se pitanje, što je uobičajeno vrijeme za zacjeljivanje rana? Normalno liječenje odvija se u roku od najviše tri tjedna. Ako se pojave komplikacije ili odstupanja, taj se proces može odgoditi za mjesec i pol dana. Razlozi zbog kojih se rana dugo ne liječi podijeljeni su na vanjske i unutarnje, kao i na njihovu kombinaciju.

Unutarnji čimbenici: kronične bolesti endokrinog sustava, kao što su dijabetes, iscrpljenje tijela, nedostatak vitamina, prekomjerna težina, poremećaji cirkulacije, proširene vene, zarazne bolesti, onkološke bolesti. Sve ove bolesti dovode do smanjenja imuniteta. Kao rezultat toga, rane ne zacjeljuju.

uzimajući infekcije

U slučaju da je osoba ozlijeđena oštrim predmetom, moguće je da će infekcija biti izravno pogođena u slučaju ozljede. Iako se to može dogoditi i na druge načine. Primjerice, infekcija u rani pri povezivanju. Ako se rana ne liječi pravodobno dezinficijensima, infekcija se može proširiti. Tada će biti potrebno dugo liječenje.

Potiče zacjeljivanje abrazija i kremu malih rana "ARGOSULFAN®". Kombinacija antibakterijske komponente sulfatiazola srebra i iona srebra pruža širok raspon antibakterijskog djelovanja kreme. Nanesite lijek ne samo rane, koje se nalaze na otvorenim dijelovima tijela, već i ispod zavoja. Alat ima ne samo zacjeljivanje rana, već i antimikrobno djelovanje, a osim toga potiče zacjeljivanje rana bez grubog ožiljaka. 1

Postoje kontraindikacije. Morate pročitati upute ili se posavjetovati sa stručnjakom.

Simptomi tijekom infekcije rane: tjelesna temperatura raste, pojavljuje se oteklina u zahvaćenom području, koža postaje crvena i vruća, pojavljuje se gnojnica. Infekcija je razlog da mjesto ozljede ne liječi dugo vremena. Za liječenje će vam trebati antibiotici. Također ćete trebati poseban tretman, uklanjanje gnoja i šivanje, ako je potrebno. U nekim slučajevima, liječnik može propisati transfuziju krvi i vitaminsku terapiju.

Liječenje rana koje se ne liječe kod dijabetesa

S takvom bolešću, svaki manji rez je pravi izazov. Visok šećer u krvi ima štetan učinak na krvne žile, uništavajući ih. Opskrba krvlju je smanjena, osobito u donjim nogama. Osim toga, smanjuje se i osjetljivost živčanih završetaka. Kao rezultat toga, osoba se zbog toga ne osjeća povrijeđeno. Obični kalus, mali rez koji se ne liječi na vrijeme, može postati neozlijeđena rana, a kasnije se pretvoriti u čir.

Trebali biste biti izuzetno oprezni i pokušati ne dopustiti ozljede ili posjekotine, pažljivo provjeriti stanje nogu. Na najmanji kršenje kože treba konzultirati liječnika. Supuracija rane kod šećerne bolesti često dovodi do amputacije zahvaćenih dijelova udova.

Promiče brzo zacjeljivanje: pravodobno liječenje antisepticima, imenovanje masti antibioticima, pravilna prehrana, hrana bogata vitaminima skupina B i C, dodatno imenovanje vitamina, pravilna njega zahvaćenog područja tijela, obrada, obrada.

Narodna medicina

U liječenju rana koje ne zacjeljuju na nozi, možete kombinirati lijekove i tradicionalne metode. Ova kombinacija će ubrzati zacjeljivanje.

Sok od svježeg krastavca ima antimikrobni učinak. Moraju podmazati rane za nekoliko sati kako bi napravile obloge.

Listovi rakije imaju ljekoviti učinak. Može se koristiti za liječenje i svježih i suhih. Suhi listovi se prije uporabe moraju kuhati na pari. Uz lišće rusa napraviti zavoje, stavljajući ih na ranu.

Pomoći će i mješavina korijena čičaka i rusa, kuhana u suncokretovom ulju. Kako to učiniti? Sada reci. To će zahtijevati 100 ml suncokretovog ulja, usitnjene korijene čičaka 30 grama, 20 korijena runa, 15 minuta kuhati na laganoj vatri. Nakon hlađenja i naprezanja. Rezultirajuća smjesa podmazati zahvaćeno područje tijekom tjedna dva do tri puta dnevno.

Rana dijabetesa

Ako osoba ima dijabetes, rane koje ne zacjeljuju kako se liječi? Sada reci. Prilikom liječenja rana koje ne zacjeljuju kod dijabetesa, potrebno je zapamtiti kako pravilno liječiti zahvaćeno područje i zavoj:

1. Rana mora biti čista. Da biste to učinili, promijenite zavoj što češće. Upotrijebite sterilne rukavice za jednokratnu uporabu. Obradite ranu koja ne zacjeljuje sredstvom za dezinfekciju. Za obradu koristite otopinu "klorheksidin".

Neophodno je pratiti sastanke liječnika, posavjetovati se ako želite koristiti recepte tradicionalne medicine. Samoliječenje, pogrešan izbor lijekova može značajno pogoršati stanje rane i usporiti zacjeljivanje.

Učinkovita mast za rane bez zacjeljivanja:

1. "Solcoseryl". Koristi se za suhe rane. Ubrzava regeneraciju tkiva, potiče učinkovito zacjeljivanje. 2. "Actovegin". Da bi zacijelili duboke rane, gel se oslobađa, nakon što se rana počne stezati, nanosi se mast. Analog "Solcoseryl". 3. "Levomekol". Lijek s antibioticima. Koristi se za liječenje gnojnih rana, opeklina, rana na tlakovima, trofičkih ulkusa.

4. "Baneotsin". Lijek se sastoji od antibiotika koji štite kožu od infekcije. Dostupan u obliku masti i praha.

Nezacjeljujuće plačljive rane

Plačuća rana popraćena je otpuštanjem ichora u velikim količinama. To se događa ako je osoba ozlijeđena zbog opekotina (električna, kemijska, solarna), dolazi do upale kože, bakterijskih ili gljivičnih oštećenja, kožnog iscrpljivanja, pelenskog osipa, habanja i žuljeva.

Kako bi se izbjegla infekcija u takvoj rani, potreban je antiseptički zavoj. Ako na zahvaćenom području ima stranih tijela, oštećena koža raspršuje se za više od jednog centimetra, dolazi do teškog krvarenja, a zatim odmah kontaktirajte hitnu pomoć. Ako sve to ne postoji, možete liječiti ranu i sami nanijeti zavoj.

Za pranje otvorenih rana ne možete koristiti jod ili sjajnu zelenu boju. Ta sredstva će spaliti tkaninu, a tekućina neće otići. I to može uzrokovati upalu i gnojenje. Bolje je koristiti vodikov peroksid. Može se tretirati otopinom klorheksidina, Unisepta, Dekasama ili Miramistina. Za naknadno čišćenje i liječenje rana možete koristiti otopinu furatsiline ili izotoničnu otopinu (prokuhanu vodu s kuhinjskom soli, 5 grama po šalici vode). Ovi alati mogu se koristiti za uklanjanje sušenog obloga i za tretiranje površine zahvaćenog područja.

Plačeći rane. liječenje

Kako liječiti rane koje se ne zacjeljuju? Dok na zahvaćenom području nema kore, masti treba odbaciti. Za obradu koristite otopine ili prah s efektom sušenja. Solana otopina u ovom slučaju djeluje jednostavno i učinkovito. Kako ga kuhati? Razrijedite sol u vodi u omjeru 1x10.

Da biste ubrzali regeneraciju tkiva i uklonili infekciju, trebate koristiti prašak antibiotika. U tu svrhu propisuju se sljedeći lijekovi: Streptocid, Penicilin, Levomycetin.

Također se koristi lijekove kombinirane akcije usmjerene na suzbijanje bakterija i gljivičnih okoliša, kao što su "Baneotsin". Prašak se na tretiranoj površini rane nosi tankim slojem pamučnim štapićem. Zatim je prekriven sterilnim gaznim tkaninama i prevučen. Nakon 4-5 sati preljev treba navlažiti fiziološkom otopinom. Nakon toga vrijedi ga zamijeniti. Ako se rana zacjeljuje, nema gnoja ili je vrlo malo, ne možete isprati slanom otopinom, nego se ograničite na liječenje zahvaćenog područja.

Ako bol ne nestane, rubovi rane potamne, upala se širi na okolna područja kože, hitno je potrebno posjetiti liječnika. U tom slučaju, liječnik će propisati antibiotike i antibakterijske lijekove kako bi se izbjegla infekcija, sepsa. Osim toga, vitamini su potrebni za održavanje otpornih funkcija tijela.

zaključak

Pravilno i pravovremeno liječenje će dati pozitivan rezultat u roku od jednog do dva tjedna. U nekim teškim slučajevima terapija će biti potrebna mjesec dana fizioterapijom: grijanjem, kvarcnim tretmanom, laserskim tretmanom, masažom. Dugotrajne rane uzrokuju oštećenja na susjednim područjima kože i nastanak keloidnih ožiljaka, koji mogu ostati zauvijek. Morate biti pažljivi na svoje zdravlje.

1. E.Tretjakov. Sveobuhvatno liječenje rana koje se ne liječe različite etiologije. Klinička dermatologija i venerologija. - 2013.- №3.