Poremećaj spavanja - uzroci, vrste, liječenje i prevencija

Poremećaj spavanja je ozbiljan problem, koji mnoge ljude koji pati od sličnih poremećaja vitalne sile lišava i smanjuje njihovu radnu sposobnost. Ne podcjenjujte važnost ciklusa spavanja, jer je to opasno po zdravlje, pa čak i za život.

Spavanje je vitalni ciklus koji se ponavlja svaki dan. Karakterizira ga stanje mirovanja, tjelesna neaktivnost, u prosjeku oko 8 sati. Tijekom tog razdoblja tijelo se odmara. U tijeku je obnova tjelesnih sustava, obrada i čuvanje informacija dobivenih u jednom danu, povećava otpornost imunološkog sustava na infektivne agense.

Različiti vanjski i unutarnji čimbenici mogu utjecati na ciklus spavanja. Kao rezultat toga, razvijaju se različiti poremećaji spavanja. Zašto se javljaju poremećaji ciklusa spavanja? Koje su bolesti povezane s njom? Kako vratiti način mirovanja? Kako se nositi s poremećajima spavanja? Odgovori na ova važna pitanja će biti objašnjeni u članku ispod.

Vrste poremećaja ciklusa spavanja

Postoji posebna klasifikacija poremećaja ciklusa spavanja. Glavne vrste patologija ciklusa spavanja su sljedeća stanja:

1. Nesanica je vrsta patološkog stanja koje karakteriziraju problemi s procesom zaspanja. Istodobno je i uspavani ciklus kratkotrajan, vrlo osjetljiv. Nesanica se razvija na pozadini mentalnih bolesti živčanog sustava, ili kao posljedica dugotrajne uporabe alkohola, nekih lijekova.
2. Hipersomnija je vrsta patologije sna koju karakterizira stanje stalnog pospanosti. Osobe koje pate od ovog poremećaja mogu spavati i do 20 sati dnevno. Razvijen, kao rezultat, duboka depresija, kronični nedostatak sna. Postoje takvi oblici hipersomnije:

• Narkolepsija je vrsta hipersomnije koju karakterizira iznenadni početak pospanosti, uzrokujući da osoba zaspi na licu mjesta. Glavni simptom ove bolesti je katapleksija - gubitak tonusa mišića tijekom budnosti (osoba se smrzava u određenom položaju, bez gubitka svijesti);
• idiopatska hipersomnija - pretjerana pospanost tijekom dana;
• vrsta hipersomnije povezane s ovisnošću o alkoholu.

1. Parasomnija je poremećaj spavanja koji karakterizira neispravan rad ciklusa spavanja, zbog čega se osoba često budi noću. Nemirni san razvija se na pozadini manifestacija enureze (urinarne inkontinencije tijekom noćnog odmora), različitih oblika mjesečarstva, epilepsije (pucanja električne aktivnosti u mozgu). Može biti povezana s noćnim strahovima, noćnim morama.
2. Sindrom apneja u snu - kršenje procesa plućne ventilacije. Kao posljedica takvog neuspjeha, odrasla osoba razvija hipoksiju - kisikovo izgladnjivanje tkiva, što dovodi do narušene koncentracije, dnevne pospanosti. Apneju prati hrkanje, što otežava odmaranje bliskih članova obitelji i bolesnika.
3. Normalna nesanica je najčešća povreda ciklusa spavanja, čiji uzrok mogu biti različite vrste čimbenika.

Uzroci poremećaja spavanja. simptomi

Normalni pospani ciklus karakterizira proces brzog zaspanja, nakon kojeg se uzbuđenje događa nakon određenog vremenskog razdoblja (ovisno o tome koliko osoba treba da bi se odmorila). U prosjeku, noćni odmor odrasle osobe treba biti najmanje 8 sati.

Međutim, zbog određenih čimbenika, ciklična priroda sna i njezina kvaliteta mogu biti poremećeni. To je posljedica zdravstvenog stanja, prisutnosti kroničnih bolesti i negativnog utjecaja vanjskog okoliša. Dakle, glavni uzroci poremećaja spavanja kod odraslih su sljedeći:

• emocionalno uzbuđenje, šokovi. Takva stanja mogu se razviti zbog čestih stresova, produljene depresije, agresije, teških šokova povezanih s bolešću, smrti najbližih. Također, poremećaji spavanja kod odraslih se mogu pojaviti zbog nadolazećih uzbudljivih događaja: sesije s učenicima, vjenčanja, poroda, razvoda, gubitka posla;
• svakodnevno korištenje spavanja stimulirajući živčani sustav tvari, prejedanje. To mogu biti pića koja sadrže kofein (jaki čaj, kava), kao i alkohol, energiju, u najgorem slučaju, lijekove. Neki lijekovi mogu negativno utjecati na kvalitetu ciklusa spavanja;
• kvar endokrinog sustava, bolesti štitnjače. Loše spavanje javlja se kod žena tijekom menstruacije, kada se povećava razina ženskih spolnih hormona ili tijekom menopauze (menopauze). Poremećaj spavanja, nesanica uočena kod hipertireoze - prekomjerno izlučivanje hormona štitnjače u krvotok, koji aktiviraju metabolizam tijela;
• bolesti unutarnjih organa: astma, artritis, koronarna bolest srca, zatajenje bubrega, Parkinsonova bolest i mentalne bolesti slične. Kao rezultat takvih bolesti, osoba doživljava ogromnu fizičku nelagodu, bol koja oslabljuje, što ih sprječava da zaspu.
• poremećaj spavanja, neugodni uvjeti za odmor: prisutnost neugodnih mirisa, previsoka ili niska temperatura u prostoriji, svjetlo, okolna buka, neobična situacija.

To su glavni razlozi koji dovode do kratkotrajnog ili dugotrajnog prekida ciklusa spavanja. Takvo stanje može se naznačiti sljedećim simptomima: dugo razdoblje zaspanja, stalna promjena položaja tijela, vrlo često buđenje noću, nemirni san, ustajanje iz kreveta rano ujutro. Nakon takvog sna, osoba se osjeća iscrpljena, umorna, koncentracija pažnje, procesi pamćenja se smanjuju.

Posljedice poremećaja spavanja mogu biti vrlo jadne. Dakle, za one koji redovito nemaju dovoljno sna ili slabo spavaju, povećava se rizik obolijevanja od kardiovaskularnih bolesti, šećerne bolesti. Loše spavanje dovodi do pretilosti, imunodeficijencije, raka dojke kod žena.

Uzroci i liječenje poremećaja ciklusa spavanja. dijagnostika

Problem lošeg sna ne može se zanemariti. Ako osoba ima svakodnevne pritužbe kao što su:

• "Ne mogu dugo spavati."
• "Često se budim noću."
• "Probudim se vrlo rano, ne mogu spavati" - to rječito svjedoči o poremećajima u pospanom ciklusu. U tom slučaju, on se samo mora obratiti specijalistu, da se podvrgne potpunom liječničkom pregledu. Ne može se odgoditi, jer nagomilani umor može dovesti do nepopravljivih zdravstvenih problema.

Kome se treba obratiti?

Kako bi dijagnosticirali poremećaje ciklusa spavanja, ljudi odlaze kod somnologa, liječnika koji se specijalizirao za snove, probleme i bolesti povezane s ciklusom spavanja. Ako u medicinskoj ustanovi ne postoji takav stručnjak, možete se obratiti liječniku opće prakse, psihoterapeutu ili neurologu. Reći će vam kako vratiti san. Ako imate ozbiljan problem, trebat ćete kontaktirati somnologa.

Zapamtite, osoba koja posjeti liječnika na vrijeme izbjegava mnoge zdravstvene probleme!

Poremećaj spavanja dijagnosticira se u posebnom laboratoriju. Sljedeće se metode koriste:

polisomnografija

Provodi se u posebnom laboratoriju, gdje je potrebna oprema. Tijekom ovog postupka, pacijent tijekom noćnog odmora mora biti pod nadzorom liječnika.

Osoba je povezana s različitim senzorima koji mjere frekvenciju respiratornih pokreta, rad srca, puls, električnu aktivnost moždane kore. Na temelju tih pokazatelja, stručnjak za spavanje može odrediti pravi problem slabog sna, reći vam što učiniti, propisati odgovarajuću terapiju.

SLS metoda - proučavanje prosječne latencije sna

Ova tehnika se provodi u slučajevima sumnje liječnika da pacijent ima hipersomniju (povećanu pospanost), osobito narkolepsiju.

Tijekom takvog postupka, osobi koja pati, daje se 5 pokušaja da zaspi, od kojih svaki traje oko 20 minuta, interval između njih je 2 sata. Ako pacijent zaspi u više od 10 minuta - onda nema povrede, u roku od 5-10 minuta - granice, u manje od 5 minuta - jasan poremećaj spavanja.

Kako vratiti način mirovanja?

Ovo je ključno pitanje. Ove dijagnostičke metode pomoći će liječniku da napravi cjelovitu sliku o tome što se događa s ljudskim tijelom tijekom noćnog odmora. Nakon dijagnosticiranja bolesti, liječenje će propisati liječnik. Poremećaj spavanja, teška nesanica se liječi uzimanjem takvih sredstava kao:

• hipnotički lijekovi različite snage djelovanja;
• antidepresivi (ako je uzrok ciklusa spavanja težak oblik depresije);
• neuroleptici sa sedativnim učinkom, psihotonici se propisuju pacijentima s teškim poremećajima spavanja;
• sedativima (sedativima) može uzeti svatko tko je nervozan prije noćnog odmora ili je u uzbuđenom stanju;
• lijekovi s vazodilatacijskim učinkom u kombinaciji s laganim tipovima hipnotika namijenjeni su starijim pacijentima, kod kojih su aritmija i angina pektoris uzrok lošeg ciklusa spavanja.

Važno je upamtiti da je samoproglašeni lijek za pilule za spavanje vrlo opasan, jer u većini slučajeva dugotrajna upotreba takvih lijekova uzrokuje različite vrste ovisnosti, što dovodi do kvara središnjeg živčanog sustava i njegovih organa, pogoršava problem poremećaja spavanja. Samo kvalificirani liječnik treba propisati tijek liječenja.

Ako je loš san noću povezan s osjećajima prije važnog događaja, starosti, problema na poslu ili drugih, onda možete popiti umirujući čaj, izvarak, biljnu infuziju pola sata prije ostatka. Čaj od kamilice napravljen od njegovih cvjetova, ili metvica, melisa, iz njihovih listova dobro je prikladan za te svrhe. Nakon takvog čaja bolje zaspite, dobro ćete spavati.

Spavaću sobu možete zasititi ugodnim mirisom lavande iz aroma svjetiljke. Njegova ugodna aroma smiruje, opušta. Miris lavande učinit će da se žena probudi radosna, puna snage. Također možete staviti vrećicu suhog bilja jasmina i lavande jednako uz jastuk.

U ljekarni možete kupiti alkoholnu tinkturu matičnjaka, što je izvrstan lijek za nesanicu i druge njezine manifestacije. Kod kuće, možete napraviti izvarak ove biljke i piti tijekom cijelog dana.

Za starije ljude koji su ometali uspavani ciklus, dobar je izvarak iz trave đurđevka, koji normalizira rad srca, eliminira aritmiju. Redoviti unos takvog izbarenja dovodi do obnavljanja ciklusa spavanja.

Problemi sa spavanjem Što učiniti

Međutim, često postoje problemi sa spavanjem kod odraslih, nesanica povezana s naizgled beznačajnim čimbenicima, kao što su: prejedanje, snažan fizički napor, šalica jake kave ili crni čaj. Stoga je za normalizaciju pospanog ciklusa prije svega potrebna prevencija poremećaja spavanja, što uključuje sljedeće jednostavna pravila:

• stvoriti sve uvjete za ugodan odmor: napraviti krevet s čistim krevet, prozračite sobu, ako je potrebno, stavite aroma svjetiljka;
• uzmite kontrastni tuš prije spavanja;
• neka bliska osoba napravi laganu restorativnu masažu;
• ne jesti 2 sata prije spavanja;
• ne činite stvari koje mogu pomaknuti vaš živčani sustav;
• popijte čašu toplog mlijeka s medom ili umirujući čaj prije spavanja;
• ako se budite noću, onda je bolje ne ustajati, ne početi se baviti aktivnim poslovima. Morate malo leći, zaspati ćete opet s vremenom.
• uvijek zapamtite, ako se često budite noću, pogotovo u ranoj dobi, to znači da trebate posjetiti liječnika. Što prije se riješite problema lošeg sna, moći ćete izbjeći mnoge bolesti.

Gornji savjeti će ukloniti, kao ruka, umor nakon napornog dana, pomoći će da se opustite, smirite. U takvom okruženju lako će se zaroniti u dubok, sladak san.

Poremećaj spavanja

Poremećaji spavanja prilično su čest problem. Česti problemi lošeg sna nameću 8-15% odrasle populacije cijelog svijeta, a 9-11% koristi različite tablete za spavanje. Štoviše, ovaj pokazatelj kod starijih osoba je mnogo veći. Poremećaji spavanja javljaju se u bilo kojoj dobi i svaka starosna kategorija karakterizira vlastita vrsta poremećaja. Tako se mokrenje u krevetu, hodanje u snu i noćni strah događaju u djetinjstvu, a patološka pospanost ili nesanica su češći kod starijih osoba. Postoje neki poremećaji spavanja koji, počevši od djetinjstva, prate osobu kroz njegov život, na primjer, narkolepsija.

Poremećaj spavanja

Poremećaji spavanja prilično su čest problem. Česti problemi lošeg sna nameću 8-15% odrasle populacije cijelog svijeta, a 9-11% koristi različite tablete za spavanje. Štoviše, ovaj pokazatelj kod starijih osoba je mnogo veći. Poremećaji spavanja javljaju se u bilo kojoj dobi i svaka starosna kategorija karakterizira vlastita vrsta poremećaja. Tako se mokrenje u krevetu, hodanje u snu i noćni strah događaju u djetinjstvu, a patološka pospanost ili nesanica su češći kod starijih osoba. Postoje neki poremećaji spavanja koji, počevši od djetinjstva, prate osobu kroz njegov život, na primjer, narkolepsija.

Poremećaji spavanja su primarni - koji nisu povezani s patologijom bilo kojeg organa ili sekundarnim - koji nastaju kao posljedica drugih bolesti. Poremećaji spavanja mogu se javiti kod različitih bolesti središnjeg živčanog sustava ili mentalnih poremećaja. U brojnim somatskim bolestima pacijenti doživljavaju probleme sa spavanjem zbog boli, kašlja, kratkog daha, moždanog udara ili aritmije, svrbeža, učestalog mokrenja, itd. Intoksikacija različitog podrijetla, uključujući i pacijente s rakom, često uzrokuje pospanost. Poremećaji spavanja u obliku patološke pospanosti mogu se razviti zbog hormonskih abnormalnosti, primjerice u patologiji hipotalamičko-mezencefalnog područja (epidemijski encefalitis, tumor, itd.)

Klasifikacija poremećaja spavanja

1. Nesanica - nesanica, kršenje procesa zaspanja i spavanja.

• Psihosomatski - povezani s psihološkim stanjem, mogu biti situacijski (privremeni) ili trajni
• Uzrokovan unosom alkohola ili droga:

1. kronični alkoholizam;
2. dugotrajnu upotrebu lijekova koji aktiviraju ili inhibiraju središnji živčani sustav;
3. povlačenje tableta za spavanje, sedativa i drugih lijekova;

• Uzrok duševne bolesti
• Uzrok poremećaja disanja tijekom spavanja:

1. sindrom smanjuje alveolarnu ventilaciju;
2. sindrom apneje u snu;

• Uzrok sindroma nemirnih nogu ili noćnih mioklonija
• Uzroci drugih patoloških stanja

2. Hipersomnija - povećana pospanost

• Psihofiziološka - povezana s psihološkim stanjem, može biti trajna ili privremena
• Uzrokovane alkoholom ili lijekovima;
• Uzrok duševne bolesti;
• Uzrokovane raznim poremećajima disanja u snu;
• spavanje bolest
• Uzroci drugih patoloških stanja

3. Povrede sna i budnosti

• Privremeni poremećaji spavanja povezani su s dramatičnom promjenom rasporeda rada ili vremenske zone
• Trajni poremećaji spavanja:

1. sindrom odgođenog spavanja
2. sindrom preuranjenog sna
3. sindrom ne-24-satnog sna i ciklusa budnosti

4. Parasomnija - poremećaji u funkcioniranju organa i sustava povezanih sa spavanjem ili buđenjem:

Simptomi poremećaja spavanja

Simptomi poremećaja sna variraju i ovise o vrsti povrede. No, bez obzira na poremećeni san, u kratkom vremenu može dovesti do promjene emocionalnog stanja, pozornosti i učinkovitosti osobe. Djeca školske dobi imaju problema s učenjem, smanjuje se njihova sposobnost apsorpcije novog materijala. Događa se da pacijent odlazi kod liječnika s bolovima, ne sumnjajući da je povezan sa poremećajem spavanja.

Psihosomatska nesanica. Nesanica se smatra situacijskom ako ne traje više od 3 tjedna. Insomniac loše spava, često se probudi usred noći i ne može zaspati. Karakteristično je rano jutarnje buđenje, osjećaj nesanice nakon spavanja. Kao posljedica toga javljaju se razdražljivost, emocionalna nestabilnost i kronična iscrpljenost. Situaciju komplicira činjenica da pacijenti doživljavaju zbog poremećaja spavanja i nestrpljivo čekaju noć. Vrijeme provedeno bez spavanja tijekom noćnog buđenja čini se da je 2 puta duže. U pravilu, situacijska nesanica je uzrokovana emocionalnim stanjem osobe pod utjecajem određenih psiholoških čimbenika. Često, nakon prestanka faktora stresa, san se normalizira. Međutim, u nekim slučajevima, poteškoće u snu i noćna buđenja postaju uobičajene, a strah od nesanice samo pogoršava situaciju, što dovodi do razvoja trajne nesanice.

Nesanica uzrokovana unosom alkohola ili droga. Dugotrajno redovito korištenje alkoholnih pića dovodi do kršenja organizacije spavanja. REM san se skraćuje i pacijent se često budi noću. Nakon prestanka uzimanja alkohola, u pravilu, u roku od 2 tjedna poremećaji spavanja nestaju.

Poremećaj spavanja može biti nuspojava lijekova koji pobuđuju živčani sustav. Dugotrajna upotreba sedativa i hipnotika također može dovesti do nesanice. Vremenom se učinak lijeka smanjuje, a povećanje doze dovodi do kratkoročnog poboljšanja situacije. Kao rezultat toga, poremećaji spavanja mogu se pogoršati, unatoč povećanju doze. U takvim slučajevima, karakteriziraju česte kratkotrajne buđenja i nestanak jasne granice između faza sna.

Nesanicu s duševnom bolešću karakterizira stalni osjećaj velike tjeskobe noću, vrlo osjetljiv i površan san, često buđenje, dnevna apatija i umor.

Apneja u snu ili sindrom apneje u snu je kratkotrajni prestanak protoka zraka u gornje dišne ​​putove koji se javlja tijekom spavanja. Takva pauza u disanju može biti popraćena hrkanjem ili motoričkim nemirom. Opstruktivna apneja se javlja kao posljedica zatvaranja lumena gornjih dišnih putova tijekom udisanja i središnje apneje povezane s poremećajima respiratornog centra.

Nesanica u sindromu nemirnih nogu razvija se zbog osjećaja koji se javljaju u dubini gastrocnemiusovih mišića, koji zahtijevaju pokret s nogama. Nekontrolirana želja za pomicanjem nogu javlja se prije spavanja i prolazi kada se kreće ili hoda, ali onda se to može ponoviti.

U nekim slučajevima, poremećaji spavanja nastaju zbog nevoljnih ponavljajućih, ponavljajućih pokreta fleksije u nozi, stopalu ili palcu. Obično savijanje traje 2 sekunde i ponavlja se za pola minute.

Poremećaji spavanja tijekom narkolepsije karakterizira iznenadni početak spavanja tijekom dana. One su kratkotrajne i mogu se pojaviti tijekom putovanja u prijevozu, nakon obroka, tijekom monotonog rada, a ponekad iu procesu snažne aktivnosti. Osim toga, narkolepsija je popraćena napadima katapleksije - oštar gubitak tonusa mišića, koji čak može uzrokovati pad pacijenta. Najčešće dolazi do napada tijekom izražene emocionalne reakcije (ljutnja, smijeh, strah, iznenađenje).

Kršenja sna i budnosti. Poremećaji spavanja povezani s promjenama u vremenskoj zoni ("reaktivni pomak faze") ili rasporedu rada u smjenama su prilagodljivi i nestaju za 2-3 dana.

Sindrom sporog spavanja karakterizira nemogućnost zaspanja u određenim satima potrebnim za normalan rad i odmor u radnim danima. U pravilu, pacijenti s takvim kršenjem sna spavaju u 2 sata ujutro ili bliže jutru. Međutim, vikendom ili tijekom praznika, kada nema potrebe za režimom, pacijenti ne primjećuju nikakve probleme sa spavanjem.

Sindrom prijevremenog sna rijetko je razlog za traženje liječničke pomoći. Pacijenti brzo zaspu i dobro spavaju, ali se prerano probude i, prema tome, rano ujutro odlaze u krevet. Takvi poremećaji spavanja često se nalaze u osoba starije dobi i obično ih ne uzrokuju mnogo nelagode.

Sindrom ne-24-satnog ciklusa spavanja i budnosti je nemogućnost pacijenta da živi 24-satnim rasporedom. Biološki dani takvih pacijenata često uključuju 25-27 sati. Ovi poremećaji spavanja javljaju se kod ljudi s promjenama osobnosti i slijepima.

Sleepwalking (somnambulism) je nesvjesno ostvarivanje složenih automatskih akcija tijekom spavanja. Pacijenti sa sličnim poremećajima spavanja mogu ustati iz kreveta noću, hodati i nešto učiniti. Međutim, oni se ne probude, odupiru se pokušajima da ih probude i mogu izvesti akcije opasne za njihove živote. U pravilu ovaj uvjet traje ne više od 15 minuta. Nakon toga, pacijent se vraća u krevet i nastavlja spavati ili se budi.

Noćni se strahovi često javljaju u ranim satima sna. Pacijent vrišti u krevetu u stanju straha i panike. To je praćeno tahikardijom i pojačanim disanjem, znojenjem i proširenim zjenicama. Nakon nekoliko minuta, nakon što se smirio, pacijent zaspi. Ujutro se obično ne sjeća noćne more.

Noćno mokrenje se promatra u prvoj trećini noćnog sna. To može biti fiziološko kod male djece i patološko u djece koja su već naučila samostalno ići u WC.

Dijagnoza poremećaja spavanja

Najčešća metoda za proučavanje poremećaja spavanja je polisomnografija. Ovaj pregled provodi specijalist za spavanje u posebnom laboratoriju u kojem pacijent mora provesti noć. Tijekom sna mnogi senzori istodobno bilježe bioelektričnu aktivnost mozga (EEG), srčanu aktivnost (EKG), respiratorne pokrete prsnog koša i prednjeg trbušnog zida, udisanje i izdisanje zraka, zasićenje kisikom u krvi itd. dužnost liječnika. Takav pregled pruža priliku za proučavanje stanja aktivnosti mozga i funkcioniranja glavnih tjelesnih sustava tijekom svakog od pet stupnjeva spavanja, radi utvrđivanja abnormalnosti i pronalaženja uzroka poremećaja spavanja.

Druga metoda za dijagnosticiranje poremećaja spavanja je proučavanje prosječne latencije spavanja (SLS). Koristi se za identifikaciju uzroka pospanosti i igra važnu ulogu u dijagnostici narkolepsije. Studija se sastoji od pet pokušaja da se zaspi, koji se provode u budnim satima. Svaki pokušaj traje 20 minuta, interval između dva pokušaja. Prosječna latencija sna je vrijeme koje je pacijentu trebalo za spavanje. Ako je više od 10 minuta, onda je to norma, od 10 do 5 minuta - granična vrijednost, manje od 5 minuta - patološka pospanost.

Liječenje poremećaja spavanja

Liječenje poremećaja spavanja koje propisuje neurolog ovisi o uzroku njihovog nastanka. Ako se radi o somatskoj patologiji, terapiju treba usmjeriti na osnovnu bolest. Smanjenje dubine sna i njegovo trajanje u starosti je prirodno i često zahtijeva samo razgovor s pacijentom. Prije pribjegavanja liječenju poremećaja spavanja uz pomoć tableta za spavanje, trebali biste osigurati da slijedite opća pravila zdravog spavanja: ne idite u krevet u uzbuđenom ili ljutitom stanju, nemojte jesti pred spavanje, ne pijte alkohol, kavu ili jaki čaj noću, nemojte spavati danju, redovito vježbajte, ali ne vježbajte tijekom noći, čistite u spavaćoj sobi. Pacijentima s poremećajima spavanja korisno je ići u krevet i probuditi se svaki dan u isto vrijeme. Ako ne možete spavati 30-40 minuta, morate ustati i raditi stvari sve dok ne postoji želja za spavanjem. Možete ući u večernje umirujuće postupke: šetnju ili toplu kupku. Psihoterapija i razne tehnike opuštanja često pomažu u rješavanju poremećaja spavanja.

Kao terapija lijekovima za poremećaje spavanja, uobičajeno se koriste benzodiazepinski lijekovi. Lijekovi s kratkim trajanjem djelovanja - triazolam i midazolam propisani za povrede procesa zaspanja. No, kada se uzimaju, često se javljaju nuspojave: uznemirenost, amnezija, zbunjenost i poremećaj jutarnjeg sna. Dugotrajni hipnotički lijekovi - diazepam, flurazepam, klordiazepoksid koriste se za rano jutarnje ili česta noćna buđenja. Međutim, oni često uzrokuju pospanost tijekom dana. U takvim slučajevima propisuju se lijekovi s prosječnim vremenom djelovanja - zopiklon i zolpidem. Manje je vjerojatno da će ti lijekovi razviti ovisnost ili toleranciju.

Druga skupina lijekova koji se koriste za poremećaje spavanja su antidepresivi: amitriptilin, mianserin, doksepin. Ne dovode do ovisnosti, indicirani su u dobi bolesnika, bolesnika s depresivnim stanjima ili sindromom kronične boli. Ali veliki broj nuspojava ograničava njihovu uporabu.

U teškim slučajevima poremećaja spavanja i u nedostatku rezultata primjene drugih lijekova u bolesnika s zbunjenom sviješću, koriste se antipsihotici sa sedativnim učinkom: levomepromazin, prometazin, klorprotiksen. U slučajevima patološke pospanosti propisuju se blagi stimulansi središnjeg živčanog sustava: glutaminska i askorbinska kiselina, pripravci kalcija. Za teške poremećaje, psihotonični lijekovi: iproniazid, imipramin.

Liječenje poremećaja ritma spavanja u starijih bolesnika provodi se sa složenom kombinacijom vazodilatatora (nikotinska kiselina, papaverin, bendazol, vinpocetin), stimulansi CNS-a i biljnih sredstava za smirenje pluća (valerijana, matičnjak). Primanje tableta za spavanje može se izvršiti samo na recept i pod njegovim nadzorom. Nakon završetka liječenja potrebno je postupno smanjivati ​​dozu lijeka i pažljivo ga smanjiti na nulu.

Predviđanje i prevencija poremećaja spavanja

U pravilu se izliječe različiti poremećaji spavanja. Poteškoće su u liječenju poremećaja spavanja uzrokovanih kroničnom somatskom bolešću ili u starosti.

Poštivanje sna i budnosti, normalni fizički i psihički stres, pravilna uporaba lijekova koji utječu na središnji živčani sustav (alkohol, sredstva za smirenje, sedativi, hipnotici) - sve to služi za sprječavanje poremećaja spavanja. Prevencija hipersomnije je prevencija traumatskih ozljeda mozga i neuroinfekcije, što može dovesti do prekomjerne pospanosti.

Uzroci poremećaja spavanja

Poremećaj spavanja je anomalija koja je danas uobičajena pojava. Spomenuto odstupanje uzrokuje smanjenje mentalne učinkovitosti i smanjenje fizičke aktivnosti, smanjenje socijalne interakcije. Pojava opisane pojave nije posljedica položaja pojedinaca u društvu, pripadnosti pojedinim dobnim skupinama, rodnim karakteristikama. Ovo odstupanje je primarno, drugim riječima, neovisno o prisutnosti disfunkcija organa, a sekundarno - kao posljedica različitih patologija. Greške u snu mogu se pojaviti zbog brojnih mentalnih abnormalnosti, poremećaja u radu živčanog sustava, komplikacija somatskih bolesti.

Kršenje uzroka i liječenje narodnih lijekova usko su povezani, jer samo kompetentna dijagnoza omogućuje odabir odgovarajućih korektivnih mjera.

Uzroci poremećaja spavanja

Da bi se utvrdili čimbenici koji provociraju razvoj nesanice, potrebno je analizirati postojeće znakove koji ukazuju na kršenje uzoraka spavanja. Pacijent mora voditi evidenciju o noćnom odmoru. Osim toga, liječnik uzima u obzir podatke o snovima dobivenim od njegovih rođaka (na primjer, rođaci mogu obavijestiti liječnika da njihov voljeni čovjek hrče ili se neredovito kreće u snu).

Neke informacije o mogućim uzrocima poremećaja spavanja mogu se izvući iz karakteristika pritužbi pacijenata. Na primjer, nemogućnost zaspanja ili stalno buđenje, nakon što je pojedinac konačno zaspao, može se generirati korištenjem farmakopejskih lijekova i alkoholnih pića, ozbiljne bolesti, povremenog trzanja ili uhićenja tijekom noćnog odmora. Ponekad oni koji pate od poremećaja spavanja brzo zaspe i pola ili veći dio noći dobro spavaju, ali se probude vrlo rano ujutro. Često to pogađa depresivne osobe, osobe koje pate od tjeskobe, starije osobe koje mogu spontano zaspati i probuditi se tijekom dana.

Poremećaji spavanja u odraslih često se formiraju na pozadini neuroloških bolesti ili psihijatrijskih poremećaja, međusobno se pogoršavaju.

Službena medicina smatra da je poremećaj spavanja nesanice promatran trideset dana i da se manifestira najmanje tri puta u sedam dana. Glavni čimbenici koji provociraju razvoj bolesti koja se danas razmatra su psihološki poremećaji koji uključuju kronične, stresne učinke, depresivna i neurološka stanja, kao i epilepsiju, psihozu i shizofreniju.

U ovoj kategoriji možete dodati mentalni umor, koji se nalazi u obliku dnevnog umora, opće slabosti, pospanosti uz manje napora, letargije i nemogućnosti da zaspate noću.

Dobro poznati uzroci koji pogoršavaju snove i proces spavanja izravno su pušenje, konzumiranje alkohola, pića bogata purinskim alkaloidima kao što su Coca-Cola, čaj, razni energetski proizvodi, kava, večera s obilnom masnom hranom i proizvodnja intenzivnog fizičkog treninga.

Različite bolesti, kao što su artritis, astma, Parkinsonova bolest, zatajenje srca ili bubrega, apneja, hipertireoza, multipla skleroza, sindrom umornih donjih ekstremiteta, mogu izazvati kršenje uzoraka spavanja.

Kod migrene, višak ili nedostatak sna može igrati ulogu kao izazovni faktor. Ponekad glavobolje mogu nastati tijekom noćnog odmora. Međutim, češće, na kraju napada bolne boli, pacijent zaspi.

Znakovi poremećaja spavanja, osim toga, mogu se pojaviti s bolnim sindromom. Poremećaji spavanja uočeni su s takvim bolestima kao vertebrobazilarna insuficijencija (ograničeni protok krvi iz kralježnice kroz kapilare u mozak), uz glavobolje, vrtoglavicu, smanjenu mentalnu funkciju, sposobnost pamćenja, pogoršanje fizičke izvedbe, epizode gubitka svijesti.

Negativan učinak na snove i hormonalne transformacije, što rezultira u tijelu. Nesanica može poremetiti ostale trudne ili dojiteljske majke, drugim riječima, kada je žena posebno dojmljiva i oštro reagira na vanjske podražaje. Tijekom perioda slabljenja funkcije reproduktivnog sustava (menopauza) periodični ispadi ili znojenje i toplina uzrokuju poremećaje spavanja. Kod hipertireoze, nesanice ili defekta sna jedna je od najkarakterističnijih manifestacija.

Ateroskleroza, pretežno u vrijeme zanemarivanja, ozbiljan je problem. Razmatrani poremećaj nalazi se u bolnim osjećajima koji potječu iz mišića nogu pri kretanju ili u horizontalnom položaju. Takve algije prisiljavaju jednog da se zaustavi dok hoda ili spušta udove iz kreveta kako bi osjetio olakšanje. Ovo stanje nastaje zbog ograničenog protoka krvi u mišiće zbog začepljenja kapilara s aterosklerotskim plakovima. Ako protok krvi dosegne minimalne kritične oznake, tkivo umire zbog nedostatka prehrane. Najčešće se to stanje događa kod osoba koje pate od takvih štetnih vještina kao što je pušenje, jer imaju brži proces ateroskleroze od nepušača.

Osim ovih etioloških čimbenika, poremećaji spavanja u odraslih također mogu biti posljedica nuspojava farmakopejskih lijekova.

Simptomi poremećaja spavanja

Znakovi poremećaja spavanja vrlo su različiti zbog prirode poremećaja. Međutim, bez obzira na vrstu poremećaja, ako se promatra na nastavku određenog vremena, nužno će dovesti do smanjenja pozornosti, promjena u emocionalnoj pozadini i pada učinkovitosti. Učenici mogu pogoršati svoje aktivnosti učenja, smanjiti sposobnost ovladavanja novim informacijama.

Često, pojedinci traže kvalificiranu pomoć, žaleći se na pogoršanje zdravlja, čak ni ne znajući da je to povezano s nesanicom.

U nastavku slijedi klasifikacija poremećaja spavanja. Dakle, nesanica je podijeljena na nesanicu, hipersomniju, budnost i poremećaj iz snova, parasomniju.

Nesanica je poremećaj spavanja, nesanica, koja se manifestira poremećajem procesa zaspanja i perioda sna, nastaje zbog:

- psihološki čimbenici (psihosomatska nesanica);

- prijem farmakopejskih sredstava ili napitaka koji sadrže alkohol;

- oštećenje disanja uslijed smanjene ventilacije alveolarnih praznina ili apneje, koja se rađa tijekom faze spavanja);

- sindrom nemirnih udova;

- noćni trzaj mišića.

Psihosomatska nesanica, pak, može biti privremena ili situacijska i trajna. Nesanica izazvana uporabom droge ili alkohola, uzrokovana je kroničnim alkoholizmom, produljenim korištenjem sredstava usmjerenim na inhibiciju ili aktivaciju središnjeg živčanog sustava, ili nastaje zbog prestanka korištenja tableta za spavanje.

Hipersomnija je poremećaj spavanja, nesanica, povećana pospanost. Podijeljen je:

- na narkolepsiji (početak faze brzog spavanja tijekom razdoblja budnosti i slom uzoraka faza sna);

- psiho-fiziološka, ​​to jest, zbog psihološkog stanja;

- hipersomnija, izazvana uporabom alkoholnih pića ili farmakopejskih lijekova, duševnih bolesti, respiratornih poremećaja.

Psihofiziološka hipersomnija je privremena ili trajna.

Poremećaj faza budnosti i spavanja je privremen, uzrokovan oštrom promjenom vremenske zone ili rasporeda rada, i stalnim. Drugi je, pak, podijeljen na sindrom: spora faza sna, prijevremena faza sna, a ne dvadesetčetverosatni ciklus sna i budnosti.

Parasomija se odnosi na autonomne, motoričke ili poremećaje u ponašanju povezane sa snovima, ali ne nužno zbog poremećaja spavanja.

Takve povrede uključuju: enurezu (urinarnu inkontinenciju u procesu sanjanja), somnambulizmu (obavljanje svih vrsta aktivnosti u stanju sna), noćnim strahovima i drugim poremećajima.

Psihosomatska nesanica smatra se situacijskom, pod uvjetom da trajanje simptoma ne prelazi tri tjedna. Osobe koje pate od ovog oblika nesanice, imaju poteškoće u uspavljivanju, stalno se budi usred noći, nakon čega ne mogu zaspati. Ova bolest je svojstvena ranijem buđenju i osjećaju nedostatka sna nakon spavanja. Kao rezultat stalnog nedostatka sna pojavljuje se emocionalna nestabilnost, razdražljivost, kronični prekomjerni rad. Stanje je komplicirano iskustvima pacijenata povezanih s poremećajem spavanja. Rezultat toga je da pacijenti sa strahom čekaju noćni pristup.

Vrijeme provedeno u pokušaju spavanja čini se bolesnim nekoliko puta dulje nego u stvarnosti. Povoljno, situacijska nesanica proizlazi iz učinaka određenih psiholoških stresora i uzrokovana je emocionalnim stanjem pacijenta. Često se poremećaj spavanja vraća u normalu nakon eliminacije faktora stresa. Međutim, ponekad poteškoće sa zaspavanjem i učestalim buđenjem postanu poznata situacija, a strah od nesanice samo pogoršava stanje, što dovodi do stvaranja trajne nesanice.

Nesanica, uzrokovana alkoholom ili uzrokovana lijekovima, predstavlja kršenje reda spavanja: skraćuje se stadij REM spavanja i često se javlja česta buđenja noću. U pravilu, nakon prestanka uporabe napitaka koji sadrže alkohol, opisane povrede prolaze.

Dugotrajna upotreba sedativa i sedativa također često uzrokuje nesanicu. Postupno, učinak lijekova se smanjuje, a povećanje doze dovodi samo do kratkoročnog poboljšanja stanja, nakon čega se pogoršava nedostatak sna. Ovaj oblik patologije karakteriziraju česta kratka buđenja i nestanak jasno nacrtane linije između faza noćnog odmora.

Nesanica, koja se odvija u pozadini mentalnih patologija, odlikuje se stalnim osjećajem tjeskobe noću, osjetljivim i plitkim snom, čestim buđenjem, apatijom i umorom tijekom dana.

Nesanica nastala kao posljedica sindroma "nemirnih udova" razvija se zbog pojave osjećaja u gastrocnemius mišićima, što uzrokuje želju za pomicanjem udova.

Ponekad dolazi do oštećenja spavanja uslijed spontanog ponovnog savijanja udova.

Narkolepsija se manifestira u dnevnom periodu dana iznenadnim napadima usnuća. Takvi napadi su kratkotrajni. Opasni koji nastaju tijekom monotonih akcija u prijevozu. Narkolepsija je popraćena napadima katapleksije (gubitak tonusa mišića, zbog čega pacijent gubi ravnotežu). Takav napad češće se promatra na pozadini izraženog emocionalnog odgovora (strah, ljutnja, nasilna radost).

Smetnje spavanja uzrokovane promjenom geografskog područja (fazni pomak) ili promjena u rasporedu rada smatraju se prilagodljivima i prolaze samostalno nakon dva ili tri dana.

Slow sindrom spavanja je nemogućnost zaspanja. U pravilu, takvi pacijenti zaspu bliže jutarnjim satima radnim danom. U isto vrijeme, u danima kada pacijent ne mora ići na posao, nema poteškoća sa zaspavanjem.

Osobe koje pate od preuranjenog sna rijetko se okreću iscjeliteljima. Uostalom, u ovoj kategoriji ljudi nema problema s organiziranjem spavanja, zaspanja i nedostatka sna. Rano buđenje prisiljava ih da rano odu u krevet. Razmatrani poremećaj češće se primjećuje kod osoba u starosnoj kategoriji. Posebni problemi ne pružaju se starijim osobama.

Sindrom dvadesetčetverosatnog ciklusa očituje se u nemogućnosti postojanja u 24-satnom načinu rada. Biološki dani u razmatranoj kategoriji bolesnika često iznose više sati od utvrđene vremenske jedinice. Takve se povrede javljaju kod osoba koje pate od promjena osobnosti ili sljepoće.

Somnambulizam je nesvjesno provođenje automatskih manipulacija tijekom sna. Pacijenti koji pate od poremećaja spavanja mogu nesvjesno izaći iz kreveta noću i hodati, obavljati radnje koje su opasne za vlastito zdravlje, a da se ne probude. U isto vrijeme, pacijenti se odupiru pokušajima da ih probude. Obično, ovo stanje traje oko petnaest minuta, nakon čega se osoba vraća u krevet, gdje se ili budi ili nastavlja spavati.

Često, poremećaj spavanja, depresija često prate vegetativno-vaskularnu distoniju, koja obuhvaća mnoge organe koji su različiti po etiologiji i simptomatologiji i uzrokovani su poremećajem u regulaciji živčanog sustava.

Osim toga, poremećaj spavanja, depresija se također javlja kada se osteohondroza javlja u vratnom dijelu kralježnice. S druge strane, poremećaj sna, s opisanom patologijom izaziva povećanje umora, pogoršanje dobrobiti. Osoba zbog lošeg noćnog odmora nije u potpunosti obnovljena. Greške u spavanju često su prvi, a često i jedini početni zvono, signalizirajući probleme u segmentu cerviksa. Neadekvatno spavanje i živčana napetost uzrokuju povećanje pokazatelja krvnog tlaka, oštećenje regenerativnih procesa, neuspjeh bioritma, osiromašenje tijela.

Nesanica je prilično opasna bolest koja često dovodi do pokušaja samoubojstva. Pospanost, umor i slabost su najmanji učinci poremećaja spavanja.

Znanstvenici su odavno dokazali da bilo kakvi nedostaci u snovima dovode do pogoršanja kognitivne sfere, poremećaja emocionalnih procesa, pojave opasnih poremećaja pamćenja, pažnje i koordinacije. Osim toga, uporna nesanica može uzrokovati različite mentalne patologije, uzrokovati gubitak kose, respiratornu insuficijenciju, kontinuiranu hiperglikemiju, aritmije. Stoga, čak iu ranim fazama bolesti koja se razmatra, potrebno je obratiti se specijalistima. Inače, ignoriranje simptoma može izazvati prilično tužne posljedice poremećaja spavanja.

Liječenje poremećaja spavanja

Unatoč potrebi da tradicionalna medicina intervenira u liječenju nekih oblika poremećaja sna, većina slučajeva nesanice može se ispraviti tradicionalnim metodama. Tradicionalni režimi liječenja, koji se zaključuju prilikom imenovanja tableta za spavanje, koriste se samo kao iznimna mjera, jer njihova uporaba često izaziva ovisnost.

Hipnotički farmakopejski lijekovi propisuju se za dugotrajnu nesanicu. Brzo prolazne epizode nedostataka snova ne zahtijevaju propisivanje lijekova, kao i promjene u fiziološkom spavanju starijih osoba. Tablete za spavanje treba primjenjivati ​​isključivo u minimalno prihvatljivim dozama.

Kada se koriste hipnotici, osobito sredstva iz serije benzodiazepina, često se primjećuje anterogradna amnezija, čiji se tijek pogoršava u bolesnika u dobnoj skupini. Kada se propisuje starijim osobama koje pate od nesanice, hipnotički trankvilizatori također zahtijevaju poseban oprez jer izazivaju brojne negativne posljedice (neravnoteže i kasniji padovi).

Terapijske mjere uz pomoć tableta za spavanje treba uvijek propisati zajedno s optimizacijom rasporeda spavanja i njegovom higijenom. One bi također trebale obuhvaćati mjere usmjerene na otkrivanje etiološkog faktora i njegovu eliminaciju.

Kako se riješiti nesanice pojedinca? Poremećaji uzroka spavanja i liječenje narodnih lijekova danas su vrlo dobro savladani. Da biste se riješili ovog neugodnog stanja, prvo je identificirati sve simptome i pažljivo pratiti simptome. Sljedeća važna točka za optimiziranje snova je ispravljanje higijene spavanja i promjena uobičajene dnevne rutine. Rituali uspavljivanja, dovedeni do automatizma i formiranje korisnih obrazaca ponašanja nužno će dovesti do stalnog poboljšanja sna, bez obzira na to što je uzrokovalo nesanicu.

Većinu manifestacija možete eliminirati samo promjenom dnevnog obrasca postojanja. Na primjer, redovita tjelovježba i kontrola nad emocionalnim reakcijama kurativno utječu na procese zaspanja i sanjanja.

Mučena nesanica, što učiniti? Sljedeće su važne preporuke za poboljšanje vašeg odlaska u "kraljevstvo Morpheus":

- Usklađenost s rasporedom budnosti i noćnog odmora (odlazak u snove i buđenje treba biti svaki dan u isto vrijeme, vikendi nisu iznimka);

- noćnim snovima treba dati dovoljno vremena (dnevno najmanje sedam sati);

- stopala moraju biti topla kako bi se olakšao proces zaspanja;

- soba u kojoj pojedinac, kojeg muči nesanica, spava, treba biti prilično tih, taman, hladan i dobro prozračen;

- redovito možete hodati prije spavanja;

- za opuštanje i uklanjanje nagomilane napetosti može pomoći topla voda, zasićena eteričnim uljima (kadu treba uzeti ne više od petnaest minuta);

- sat vremena prije odlaska u kraljevstvo snova, morate isključiti TV i druge uređaje za zabavu.

Među narodnim lijekovima za poboljšanje dubine i kvalitete noćnog odmora mogu se identificirati razni infuzije i izvarci ljekovitog bilja. Najučinkovitiji biljni napitci uključuju tinkturu višegodišnje biljke koja se zove spavanje-biljka, infuzija sušenih rizoma valerijane, izvarak od bundeve.