logo

Magnetna rezonancija (MRI) - princip rada

Godine 1973. američki kemičar Paul Lauterbur objavio je članak u časopisu Nature pod naslovom “Stvaranje slike s induciranom lokalnom interakcijom; primjeri temeljeni na magnetskoj rezonanciji. " Kasnije će britanski fizičar Peter Mansfield predložiti napredniji matematički model za prikazivanje cijelog organizma, a 2003. istraživači će dobiti Nobelovu nagradu za otkrivanje MRI metode u medicini.

Američki znanstvenik Raymond Damadyan, otac prvog komercijalnog MRI uređaja i autor rada "Otkrivanje tumora pomoću nuklearne magnetske rezonance", objavljen 1971., bit će značajan doprinos stvaranju moderne magnetske rezonancije.

No, pošteno treba napomenuti da je još prije nego što su zapadni istraživači 1960. godine sovjetski znanstvenik Vladislav Ivanov već detaljno opisao načela MRT-a, ipak je 1984. dobio svjedodžbu o autorskim pravima... Napustimo raspravu o autorstvu i konačno razmotrimo autorstvo. opisati princip rada magnetske rezonantne kamere.

Postoji mnogo atoma vodika u našim organizmima, a jezgra svakog vodikovog atoma je jedan proton, koji se može predstaviti kao mali magnet koji postoji zbog ne-nulnog okretanja protona. Činjenica da jezgra vodikovog atoma (proton) ima spin znači da se rotira oko svoje osi. Poznato je da vodikova jezgra ima pozitivan električni naboj, a naboja koji rotira zajedno s vanjskom površinom jezgre je privid male zavojnice s strujom. Ispada da je svaka jezgra vodikovog atoma minijaturni izvor magnetskog polja.

Ako su sada mnoge jezgre vodikovih atoma (protoni) smještene u vanjsko magnetsko polje, tada će početi pokušavati orijentirati se uz ovo magnetno polje kao što su strelice kompasa. Međutim, u procesu takve preorijentacije, jezgre će početi precesirati, (kao što ga osa žiroskopa pretvara u pokušaj nagiba), jer je magnetski moment svake jezgre povezan s mehaničkim momentom jezgre, uz prisutnost gore spomenutog spina.

Pretpostavimo da je jezgra vodika postavljena u vanjsko magnetsko polje s indukcijom od 1 T. U ovom slučaju, frekvencija precesije će biti 42,58 MHz (to je takozvana Larmorova frekvencija za danu jezgru i za zadanu indukciju magnetskog polja). I ako sada imamo dodatni učinak na ovu jezgru pomoću elektromagnetskog vala frekvencijom od 42,58 MHz, pojavit će se fenomen nuklearne magnetske rezonancije, tj. Povećat će se precesijska amplituda, kako se vektor ukupne magnetizacije jezgre poveća.

I postoje milijarde milijardi takvih jezgri sposobnih za precesiranje i pad u rezonanciju u našim tijelima. No budući da u režimu svakodnevnog života magnetski momenti svih jezgri vodika i drugih tvari u našem tijelu međusobno djeluju, ukupni magnetski moment cijelog tijela je nula.

Djelujući na radijskim valovima na protone, oni dobivaju rezonantno pojačanje oscilacija (povećanje amplitude precesija) tih protona, a nakon završetka vanjskog utjecaja, protoni se vraćaju u svoja prvobitna stanja ravnoteže, a zatim sami emitiraju fotone radio valova.

Tako, u MRI aparatu, ljudsko tijelo (ili neko drugo istraženo tijelo ili predmet) periodično se pretvara u skup radio prijemnika, zatim skup radioodašiljača. Istražujući na taj način dio nakon dijela tijela, aparat izgrađuje prostornu sliku raspodjele atoma vodika u tijelu. Što je veći intenzitet magnetskog polja tomografa - više atoma vodika povezanih s drugim atomima u blizini, može se istražiti (što je veća rezolucija magnetskog rezonantnog tomografa).

Moderni medicinski tomografi kao izvori vanjskog magnetskog polja sadrže elektromagnete na supravodičima hlađenim tekućim helijem. Neki otvoreni skeneri za tu svrhu koriste trajne neodimijske magnete.

Optimalna indukcija magnetskog polja u MRI aparatu je danas 1,5 T, što vam omogućuje da dobijete prilično kvalitetne slike mnogih dijelova tijela. S indukcijom manjom od 1 T neće biti moguće napraviti visokokvalitetnu sliku (dovoljno visoke rezolucije), primjerice malu zdjelicu ili trbušnu šupljinu, međutim, takva slaba polja prikladna su za uzimanje redovitih MRI snimaka glave i zglobova.

Za pravilnu prostornu orijentaciju, osim konstantnog magnetskog polja, tomografi s magnetskom spiralom koriste i gradijentne zavojnice, koje stvaraju dodatni gradijentni poremećaj u uniformnom magnetskom polju. Kao rezultat, najjači rezonantni signal je lokaliziran preciznije u određenom presjeku. Snaga i parametri učinka gradijentnih zavojnica su najznačajniji pokazatelji u MRI - razlučivost i brzina tomografa ovise o njima.

Mrt princip rada

Plin u plućima, sinusima, želucu i crijevima

Tkanine koje sadrže minerale u velikim količinama

Kompaktna koštana supstanca, mjesta kalcifikacije

Nisko mineralizirano tkivo

Spužvasta kost

Srednje ili blizu visoke

Ligamenti, tetive, hrskavice, vezivno tkivo

Parenhimski organi koji sadrže vezanu vodu

Jetra, gušterača, nadbubrežne žlijezde, mišići, hijalinska hrskavica

Niska ili blizu medija

Parenhimski organi koji sadrže slobodnu tekućinu

Štitnjača, slezena, bubrezi, prostata, jajnici, penis

Šuplji organi koji sadrže tekućinu

Žučna kesica, mjehur, jednostavne ciste

Tkanine s niskim sadržajem proteina

Cerebrospinalna tekućina, urin, edem

Visoko proteinske tkanine

Sinovijalna tekućina, pulpna jezgra intervertebralnog diska, kompleksne ciste, apscesi

Krv u krvnim žilama

Vrlo visoka informativna MR zbog brojnih prednosti.

Osobito visoki kontrast tkiva, koji se temelji ne na gustoći, već na nekoliko parametara, ovisno o brojnim fizičko-kemijskim svojstvima tkiva, te vizualizaciji zbog toga što se promjene ne razlikuju ultrazvukom i CT-om.

Sposobnost kontrole kontrasta, stavljanja u ovisnost o jednom, zatim na drugom parametru. Promjenom kontrasta možete odabrati neke tkanine i detalje te potisnuti sliku drugih. Zbog toga je, na primjer, MRI prvi put dopustio vizualizaciju svih elemenata mekih tkiva zglobova bez kontrasta.

Nedostatak artefakata iz kostiju, koji se često preklapaju s kontrastima mekog tkiva u CT-u, što omogućuje vizualizaciju oštećenja kralježnice i bazalnih područja mozga bez interferencije.

Multiplanarnost - sposobnost slike u bilo kojoj ravnini.

MRI ima funkcionalnu primjenu, na primjer, sliku regurgitacije s valvularnom bolešću srca u kinematografskom modu ili dinamiku pokreta u zglobovima.

MRI pokazuje protok krvi bez umjetnog kontrasta. Posebni angioprogrami s dvodimenzionalnim ili trodimenzionalnim prikupljanjem podataka omogućuju dobivanje slike protoka krvi s odličnim kontrastom. Kontrastni mediji za MRI. Razlučivost kontrasta MP slike može se značajno poboljšati različitim kontrastnim medijima. Ovisno o magnetskim svojstvima MR kontrastnih sredstava podijeljeni su na paramagnetski i supermagnetni.

Paramagnetski kontrastni mediji. Atomski atomi s jednim ili više nesparenih elektrona imaju paramagnetska svojstva. To su magnetski ioni gadolinija, kroma, nikla, željeza i mangana. Gadolinij spojevi su dobili najširi klinički koristiti.

Kontrastni učinak gadolinija posljedica je skraćivanja vremena relaksacije T1 i T2. U malim dozama prevladava učinak na T1, povećavajući intenzitet signala. U visokim dozama, učinak na T2 prevladava sa smanjenjem intenziteta signala. Najrašireniji paramagnetski izvanstanični MR kontrastni agensi:

Magnevist (gadopentat dimeglumina).

Dotar (megluminska plitka).

Superparamagnetska kontrastna sredstva. Superparamagnetski željezni oksid - magnetit. Njegov dominantni učinak je skraćivanje relaksacije T2. S povećanjem doza dolazi do smanjenja intenziteta signala.

Kao i kod kompjutorske tomografije, oralni kontrastni agensi koriste se u istraživanjima abdominalnih organa radi razlikovanja crijeva i normalnih ili abnormalnih tkiva.

Magnetit (Fe3O4) - koristi se u istraživanjima gastrointestinalnog trakta. To je superparamagnetska tvar s dominantnim učinkom na relaksaciju T2. Djeluje kao negativno kontrastno sredstvo, tj. smanjuje intenzitet signala.

Pojavljuju se loše kalcifikacije

Dugo vremena, slike zajedno s artefaktima iz respiratornih i drugih pokreta ograničavaju uporabu MR u dijagnostici bolesti prsnog koša i trbušne šupljine.

Štetno. S MR nema ionizirajućeg zračenja i opasnosti od zračenja. Za veliku većinu pacijenata metoda nije opasna.

Pacijenti s uspostavljenim pejsmejkerom ili s intraorbitalnim, intrakranijalnim i intravertebralnim feromagnetskim stranim tijelima i vaskularnim isječcima feromagnetskih materijala (apsolutna kontraindikacija).

Osposobljavanje pacijenata za reanimaciju zbog utjecaja magnetskih polja tomografa MRI na sustave za održavanje života.

Pacijenti s klaustrofobijom (čine približno 1%); iako je često lošiji od sedativa (Relanium).

Principi rada magnetskog rezonantnog tomografa i uređaja za dijagnostiku uređaja

Nove dijagnostičke metode u medicini omogućuju kvalitativno ispitivanje pacijenta i identifikaciju ozbiljnih bolesti, kao i razloge njihovog nastanka u ranoj fazi razvoja patologije. MRI skeniranje omogućuje produktivno proučavanje bilo kojeg dijela ljudskog tijela, čak i kada druge dijagnostičke mjere (ultrazvuk, CT, laboratorijski testovi itd.) Ne otkriju patološke abnormalnosti.

Što je MRI i zašto se taj postupak propisuje?

Magnetska rezonancija je neinvazivna radiološka metoda za dijagnostičko ispitivanje unutarnjih organa i sustava, koja se temelji na primjeni energije radiovalova i magnetskog polja. Zahvaljujući računalnoj obradi informacija dobivenih kao rezultat solvatacije magnetskih radiovalova s ​​ljudskim tijelom, postalo je moguće vizualizirati pravu sliku organa, tkiva i struktura koje se istražuju. Ovaj pregled je apsolutno siguran, pa se provodi i za djecu.

MRI se koristi za pregled svih dijelova ljudskog tijela, a posebno je učinkovit u dijagnosticiranju različitih patologija mozga, kralježnice i unutarnjih organa. Prema rezultatima ove dijagnostičke studije, ne samo da možete napraviti točnu dijagnozu i propisati djelotvoran tretman za pacijenta, već ćete prepoznati i beznačajne nedostatke u strukturi sluznice, mekog i koštanog tkiva.

Često se propisuje snimanje magnetskom rezonancijom, ovdje su neke indikacije za ispitivanje:

  • patologija mozga i kičmene moždine;
  • sumnja na nastanak cista i tumora u različitim dijelovima tijela;
  • ozljede i bolesti zglobova, kralježnice (grčevi u koljenima, donji dio leđa, frakture, pomicanje diska itd.);
  • srčani problemi;
  • bolesti unutarnjih organa;
  • brzi pad vida i sluha;
  • ženska neplodnost, itd.

Tko je izumio skener i izumio MRI?

Metoda MRI skeniranja stekla je široku distribuciju i korištenje ne tako davno, ali unatoč tome ima veliku povijest, koja je usko povezana s matematikom i fizikom. Tehničkom ponovnom stvaranju i primjeni magnetske rezonantne tomografije prethodio je niz znanstvenih događaja koji se smatraju temeljnim, pa je nemoguće odrediti koji je od znanstvenika uložio veći doprinos stvaranju uređaja. Svi su izumi međusobno povezani i zajedno se procjenjuju:

  • 1882. - Nikola Tesla je u potpunosti otkrio rotirajuće magnetsko polje. S tim u vezi, 1956. godine u Njemačkoj je osnovano Društvo Tesla, koje je odlučilo dodijeliti naziv jedinice magnetskog polja - Tesla. U budućnosti, svi MRI uređaji su kalibrirani na ovaj način.
  • 1937. - Profesor iz Kolumbije Isidore I. Rabi dobio je Nobelovu nagradu za opisivanje kvantnog fenomena - nuklearne magnetske rezonancije (NMR). Znanstvenik je otkrio da jezgre atoma pod utjecajem snažnog magnetskog polja na njih mijenjaju svoj uobičajeni položaj zbog apsorpcije i zračenja radiovalova.
  • 1973. - Profesor Pavel Lauterbur ponovno je stvorio prvu NMR sliku i detaljno opisao ovo otkriće.
  • Godine 1986. pojam "NMR" preimenovan je u "MRI" - zbog nesreće u nuklearnoj elektrani Černobil.
  • Znanstvenik iz Brooklyna Raymond Damadian identificirao je razlike između signala vodika u zdravim i kancerogenim tkivima. Maligni tumori sadrže više vode, što znači da rudimentarne oscilacije radiovalova traju dulje. Zajedno sa svojim učenicima - Lawrenceom Minkoffom i Michaelom Goldsmithom - izmislio je i izumio prijenosne zavojnice kako bi pratio emisiju vodika, a uskoro i početni MRI aparat.
  • Dana 3. srpnja 1977. godine, provedeno je prvo MRI skeniranje ljudskog tijela na dijagnostičkom uređaju.

MRI uređaj

U modernoj medicini, MRI skeneri imaju nekoliko varijanti. Oni su zatvorenog i otvorenog tipa, niskopodnog, srednjeg i visokog polja. Unatoč razlikama, koje su vizualno određene, struktura bilo kojeg MRI uređaja je identična. Svaki se tomograf sastoji od:

  1. Magnetic - stvara konstantno magnetsko polje koje djeluje na pacijenta.
  2. Gradijentni svici koji osiguravaju izmjenično magnetsko polje male snage u srednjem području glavnog magneta. Ovo polje se naziva gradijent, s njim možete odabrati određeno područje za istraživanje.
  3. RF zavojnice koje šalju i primaju određene impulse. Neki od njih su namijenjeni za stvaranje pobude u ljudskom tijelu, drugi - registrirati odgovor aktiviranih područja.
  4. Računalo - on upravlja radom svitaka, registracijom, obradom izdvojenih informacija i njihovom rekonstrukcijom u sliku.

Princip rada magnetne rezonantne kamere

Princip rada bilo kojeg tomografa temelji se na fenomenu nuklearne magnetske rezonancije (NMR). U ljudskom tijelu nalazi se veliki broj molekula vode, podijeljene su na atome vodika i kisik. U središnjem dijelu jednog vodikovog atoma nalazi se makroskopska čestica - proton, koja je podložna utjecaju magnetskog polja.

U uobičajenim okolnostima, molekule vode u ljudskom tijelu raspoređene su slučajno, ali kada se pacijent stavi u MR skener, one su raspoređene u jednom smjeru. MRI magnetograf je masivni tunel unutar kojeg se nalazi magnetni cilindar s volumenom, kao i tipizirani senzori koji bilježe značajke strukture tkiva i organa. Pacijent se postavlja na poseban stol i nakon što se svi osnovni pripravci stave u uređaj.

Za vrijeme ispitivanja oko ljudskog tijela nastaje jak magnetsko polje (u obliku ciklusa kratkih impulsa), koje utječe na protone vodikovih atoma u tijelu i na taj način mijenja smjer na neko vrijeme, nakon čega se njihovo mjesto obnavlja.

Kao rezultat promjene prostornog rasporeda aktivnih vodikovih atoma vrši se registracija svih strukturnih značajki organa i tkiva u istraživanom području. Zatim se provodi računalna obrada primljenih informacija (kao kod CT-a) i stvara se niz odrezanih slika.

Kada skener radi, pacijent ne osjeća promjene koje se događaju. Postupak je potpuno bezopasan i načelno se razlikuje od CT snimanja i rendgenskog pregleda. Tijekom istraživanja bilježe se sve promjene u unutarnjim organima i sustavima, dobivene informacije obrađuju se na računalu i prikazuju u obliku slika koje mora procijeniti stručnjak.

Princip rada dijagnostičkog aparata MRI

Budući da je izum takvog uređaja kao magnetski rezonantni tomograf, većina ozbiljnih bolesti smanjena više od dva puta. To je zbog činjenice da tomograf nije samo dijagnostički uređaj, već i visoko precizan uređaj koji vam omogućuje dijagnosticiranje patoloških promjena i formiranje tumora u ljudskom tijelu. Uz pomoć MR postupka moguće je ne samo dijagnosticirati ozbiljne, čak i fatalne patologije, nego ih i na vrijeme otkloniti na različite načine.

Što je temelj načela uređaja

Pitanje kako MRI funkcionira je popularno među pacijentima, jer pomaže saznati koliko je dijagnoza unutarnjih organa i sustava opasna za osobu. Princip rada tomografa temelji se na procesu nuklearne magnetske rezonancije. NMR je fenomen zbog svojstava atoma. Kada se primijeni puls visoke frekvencije, energija se generira u magnetskom polju. Da bi se ta energija popravila, koristi se računalo.

Ljudsko tijelo zasićeno je atomima vodika, koji igraju ključnu ulogu u dijagnostici. Atomi vodika su zasićeni tkivima i organima koji su predmet istraživanja. Ovi atomi počinju "reagirati" kada se pojave elektromagnetski valovi. Elektromagnetske valove generira skener, a informacije čitaju posebna računala.

Sva tkiva i organi zasićeni su atomima vodika, ali njihovi brojevi nisu isti. Zbog razlike u sastavu vodika, virtualna panorama omogućuje vam da stvorite sliku istraživanih organa i dijelova tijela. Radni ciklus tomografa može se podijeliti u sljedeće faze:

  1. Stvara se magnetsko polje, što rezultira punjenjem čestica vodika.
  2. Čim prestane djelovanje magnetskog polja, čestice se zaustavljaju, ali to stvara toplinsku energiju.
  3. Na temelju gornje slike bilježe se očitanja. Analiza i vizualizacija se provodi virtualno.

Sažetak informacija omogućuje dijagnosticiranje prisutnosti patologija i drugih komplikacija. Princip rada MRI nije kompliciran, ali zahvaljujući ovom fizičkom fenomenu moguće je obaviti visokoprecizne dijagnostičke postupke bez interne intervencije u tijelu.

Vrste MRI

Poznavajući princip rada MRI, potrebno je nastaviti s pojašnjavanjem na koje se vrste magnetske rezonancije dijeli. U početku je vrijedno spomenuti da se MRI postupak može izvoditi na uređajima različitih tipova. To mogu biti otvoreni i zatvoreni uređaji za magnetsku rezonanciju. Razumjet ćemo razliku između otvorenih tipova uređaja od zatvorenih.

  1. Otvori - to su verzije uređaja koji se sastoje od dva glavna dijela: gornji i donji. Pacijent se nalazi između dvije baze, a to su magneti. Ova vrsta skenera namijenjena je prvenstveno pacijentima s znakovima klaustrofobije, kao i potpunim i fizičkim invaliditetom ljudi. Budući da je u otvorenom obliku tomograf, pacijent ne osjeća nelagodu, kao u zatvorenoj verziji.
  2. Zatvoren. Predstavlja veliku kapsulu, unutar koje se nalazi krevet. Pacijent je smješten u ovu kutiju, nakon čega se postavlja dijagnoza. U zatvorenim uređajima pacijenti mogu osjetiti nelagodu, ali u isto vrijeme, ako osoba nema klaustrofobiju, dijagnoza se provodi na takvoj opremi.

Važno je znati! Većina vrsta studija izvodi se samo uz pomoć MRI zatvorenog tipa. Jedna od tih vrsta dijagnostike je pregled mozga.

MRI strojevi se razlikuju po tako značajnom parametru kao što je snaga. Po snazi ​​uređaja podijeljeni su u sljedeće vrste:

  1. Niska snaga do 0,5 Tesla.
  2. Prosječna snaga do 1 Tesla.
  3. Visoka snaga do 1,5 Tesla.

Što utječe na moć magnetske rezonancije? Snaga utječe na takav parametar kao i vrijeme dijagnoze. Osim toga, snaga uređaja će utjecati na troškove istraživanja, kao i na pokazatelje kvalitete vizualizacije. Što je oprema snažnija instalirana na klinici, to je veća cijena postupka.

Važno je znati! Magnetska rezonancija je jedna od najskupljih tehnika koja se može pripisati značajnim nedostacima.

Glavne prednosti MRI istraživanja

Danas postoji mnogo različitih mogućnosti za istraživanje, ali je MRI postupak jedno od prvih mjesta. To je zato što vam uređaj omogućuje postizanje rezultata u najmanjim detaljima. Ova vrsta dijagnoze ima značajne prednosti, na primjer, ako usporedimo CT i MRI, tada prvi postupak uključuje izlaganje tijelu rendgenskim zrakama, koje imaju negativan utjecaj. Glavne prednosti metode istraživanja magnetske rezonancije su:

  1. Sposobnost dobivanja kvalitativnih informacija u obliku detaljne slike istraživanog organa.
  2. Neškodljivost i sigurnost. Gore je spomenuto da se princip aparata temelji na stvaranju magnetskog polja, pod utjecajem kojeg dolazi do kretanja atoma vodika. Magnetsko zračenje je potpuno bezopasno, stoga se ne vide negativne reakcije s takvim učinkom.
  3. Sposobnost vizualizacije složenih struktura organa kao što su kičmena moždina ili mozak.
  4. Sposobnost dobivanja slika u višestrukim projekcijama. Zahvaljujući tom pozitivnom svojstvu, moguće je dijagnosticirati većinu bolesti uz pomoć MRI mnogo ranije nego uz pomoć kompjutorske tomografije.

Sada uspoređujemo studije magnetske rezonancije s najpopularnijim dijagnostičkim metodama i otkrivamo koja metoda ima više prednosti i manje nedostataka.

  1. Kompjutorska tomografija ili CT. Pruža učinke na tijelo rendgenskih zraka. Unatoč činjenici da je postupak opasniji od MRI, pribjegavaju mu kada je potrebno provesti istraživanje mišićnoskeletnog sustava.
  2. EEG ili elektroencefalografija. Tehnika koja omogućuje detaljnu studiju mozga. Vrlo je teško dijagnosticirati prisutnost tumora i neoplazmi uz pomoć EEG-a, stoga, kada se posumnja na liječnika, propisuje se magnetska rezonancija.
  3. SAD. Nema kontraindikacija za ultrazvuk. Nedostatak ultrazvuka je da se pomoću opreme ne može dijagnosticirati stanje koštanog tkiva, želuca, pluća i drugih organa. Osim toga, uz ultrazvuk ne možete dobiti točne slike, kao s MRI.

Na temelju toga treba napomenuti da je shema funkcioniranja magnetskog rezonantnog tomografa najučinkovitija i vrlo precizna.

MRI Nedostaci

Ova metoda ima brojne prednosti, ali uz pozitivne osobine treba napomenuti i nedostatke. Značajan nedostatak ove dijagnostičke metode je visoka cijena. Ne može svaka osoba s prosječnim dohotkom priuštiti dijagnozu čak jednom godišnje, jer će najjednostavniji tip istraživanja stajati od 5-7 tisuća rubalja.

Osim visokih troškova, koji su posljedica visoke cijene opreme, potrebno je uočiti neke nedostatke u MRI postupku:

  1. Potreba da se dugo nađe na jednom mjestu. Često je dijagnoza od pola do dva sata.
  2. Zakašnjela definicija hematoma.
  3. Ne postoji mogućnost dijagnoze, ako pacijent ima metalne ili elektroničke proteze koje se ne mogu ukloniti tijekom postupka.
  4. Negativan utjecaj na rezultate istraživanja, ako pacijent tijekom postupka će se premjestiti.

Važno je znati! Postoji mogućnost da se MRI postupak provodi besplatno ako pacijent ima OMS politiku. Uz njegovu pomoć i uz odgovarajući termin liječnika, pacijent se može besplatno podvrgnuti MRI pregledu.

Prisutnost indikacija i kontraindikacija

Postoji mnogo indikacija za MR, ali u svakom slučaju, liječnik treba odlučiti o potrebi za postupkom. Glavne indikacije za provođenje magnetske rezonancije su:

  1. Mozak. Ovo tijelo podliježe postupku pregleda u slučaju neuroloških simptoma, kao iu slučaju ozljeda i poremećaja.
  2. Trbušni organi. Provedena je studija u slučaju pojave odgovarajućih bolnih simptoma, sa žuticom, bolovima i dispeptičkim simptomima.
  3. Srce i vaskularni sustav. MRI se izvodi s CHD, CHD, bolom i aritmijama. Često se propisuje dijagnostika magnetske rezonance nakon srčanog udara.
  4. Genitourinarni organi. Pojava znakova mokrenja, boli i pojava krvi u urinu ukazuju na potrebu za MR.

Više pojedinosti o tome treba li dijagnosticirati MR treba razjasniti kod liječnika. Ako liječnik ne vidi potrebu za istraživanjem, pacijent se može dijagnosticirati u privatnoj tomografskoj sobi.

Kontraindikacije uključuju sljedeće bolesnike:

  1. Tko ima elektroničke uređaje u tijelu, kao što su pejsmejkeri i slušna pomagala.
  2. Pacijenti koji imaju metalne implantate u tijelu. Ovisno o njihovom mjestu, postupak se može provesti nakon individualnog pristupa pacijentu.
  3. Osobe s znakovima klaustrofobije i živčanih poremećaja. Takvi pacijenti neće moći dugo mirno ležati na kauču, pa im je dijagnosticirana anestezija.
  4. Prvo tromjesečje trudnoće. U prvom tromjesečju promatrano je formiranje organa i sustava u nerođenog djeteta. Kako bi spriječili anomalije, liječnici preporučuju suzdržavanje od MR u prvom tromjesečju do 12 tjedana.

Kako se obavlja MRI?

Pacijent ne bi trebao biti zabrinut i uplašen, jer tijekom studija neće osjetiti bol. Jedini neugodni osjećaj tijekom istraživanja može biti bučan zvuk radne opreme. No, ovaj problem je riješen, za to morate nositi slušalice i uronite u san.

Važno je znati! Slušalice su zabranjene ako se izvodi MRI mozga.

Algoritam za provođenje postupka istraživanja je sljedeći:

  • Pacijent uklanja sve metalne predmete i ukrase. Dijagnostika se izvodi u donjem rublju ili posebnoj haljini.
  • Pacijent je postavljen na stol, gdje specijalist popravlja svoje tijelo na tri / četiri boda.
  • Kada je sve spremno za zahvat, pacijent na kauču ulazi u tunel, gdje započinje postupak.
  • Trajanje studija traje od 20 do 120 minuta. Sve ovisi o organu ili dijelu tijela koji se dijagnosticira.

Nakon završetka pacijenta može ići kući. Ako je dijagnoza provedena pod općom anestezijom, pacijent može otići kući sat vremena nakon izlaska iz sna. U tom slučaju, trebao bi ga pratiti jedan od rođaka. Ako postoji potreba za provođenjem studije s kontrastom, onda se posebna droga ubrizgava u vene-gadolinij soli. Oni su potpuno bezopasni ako bolesnik nema preosjetljivost na tvar. Nakon toga, mjesta koja zahtijevaju detaljnu studiju obojena su u boju, što poboljšava točnost skeniranja.

Ukratko, važno je napomenuti da je MRI postupak najučinkovitiji, unatoč beznačajnoj potražnji za dijagnostikom. Ako bolesnik nema dovoljno sredstava da se podvrgne takvoj vrsti pregleda, liječnik će odabrati drugu vrstu koja će pomoći da se utvrdi patologija u razvoju što je više moguće.

uziprosto.ru

Enciklopedija ultrazvuka i MRI

Čudo dijagnoze: princip MR

Prije samo tri ili četiri stoljeća liječnici su morali postaviti dijagnozu, koja nije imala ništa preciznije od rendgenskog pregleda. Čak je i tada bilo čudo što je malo ljudi čulo nešto. Sada postoji toliko mnogo točnih studija koje pomažu dati jasnu sliku određene patologije, njezine veličine, oblika i opasnosti. Među takvim dijagnostičkim postupcima je i magnetska rezonancija. Što je njegovo načelo?

Načelo djelovanja

Princip ove dijagnostičke procedure preuzet je s fenomenom NMR (nuklearna magnetska rezonancija), kojim se dobiva slojevita slika organa i tkiva tijela.

Nuklearna magnetska rezonancija je fizički fenomen koji se sastoji od posebnih svojstava atomskih jezgri. Uz pomoć radiofrekvencijskog impulsa u elektromagnetskom polju, energija se zrači kao poseban signal. Računalo prikazuje i bilježi tu energiju.

NMR omogućuje poznavanje svega o ljudskom tijelu zbog zasićenja potonjih vodikovim atomima i magnetskih svojstava tjelesnih tkiva. Moguće je odrediti gdje se nalazi jedan ili drugi atom vodika zbog vektorskog smjera parametara protona, koji su podijeljeni u dvije faze smještene na različitim stranama, kao i njihova ovisnost o magnetskom momentu.

Princip rada MRI

Prilikom postavljanja jezgre atoma u vanjsko magnetsko polje, trenutak magnetske prirode kretat će se u suprotnom smjeru od magnetskog momenta polja. Kada je određeni dio tijela pod utjecajem elektromagnetskog zračenja s određenom frekvencijom, neki protoni mijenjaju svoj smjer, ali onda se sve vraća u normalu. U ovoj fazi, koristeći poseban sustav, računalo prikuplja podatke dobivene iz tomografa, bilježi nekoliko “opuštenih” atomskih jezgri.

Što je magnetska rezonancija?

MRI je trenutno jedina metoda dijagnostike zračenja koja može pružiti najtočnije podatke o stanju ljudskog tijela, metabolizmu, strukturi i fiziološkim procesima u tkivima i organima.

Tijekom istraživanja, fotografirajte pojedine dijelove tijela. Organi i tkiva prikazani su u različitim projekcijama, što ih čini vidljivima u presjeku. Nakon medicinske procjene takvih slika, moguće je napraviti prilično točne zaključke o njihovom stanju.

Vjeruje se da je MRI osnovan 1973. godine. No, prvi skeneri značajno su se razlikovali od modernih. Kvaliteta njihovih slika bila je niska, iako su bili mnogo moćniji od današnjih skenera. Prije nego što su se pojavili tomografi, koji su izgledali moderno i kvalitetno i precizno, najveći umovi svijeta radili su na njihovom poboljšanju.

Moderna magnetska rezonancija je uređaj visoke tehnologije koji radi zbog interakcije magnetskog polja i radiovalova. Uređaj izgleda poput tunelske cijevi s kliznim stolom na koji je postavljen pacijent. Rad ove tablice je dizajniran tako da se može kretati ovisno o tomografskom magnetu.

Primjer modernog MRI stroja

Promatrano područje okruženo je senzorima radio frekvencije koji čitaju signale i prenose ih na računalo. Dobiveni podaci obrađuju se na računalu, čime se dobiva točna slika. Ove slike su snimljene na vrpcu ili na disku.

Rezultat nije slika rendgenskog tipa, nego točna slika tražene površine u nekoliko ravnina. Možete vidjeti meko tkivo u raznim rezovima, dok se koštano tkivo ne prikazuje, što znači da neće ometati.

Pomoću ove tehnike možete vizualizirati vaskularni sloj, organe, različita tkiva tijela, živčana vlakna, ligamentne aparate i mišiće. Možete procijeniti brzinu protoka krvi, izmjeriti temperaturu bilo kojeg organa.

MRI je sa ili bez kontrastnog sredstva. Kontrast čini instrument osjetljivijim.

Sam proces istraživanja je potpuno bezbolan. Interferencija radiovalova i magnetskog polja u vašem tijelu se ne osjeća na bilo koji način. Međutim, postoji mnogo različitih zvukova specifičnih za ovaj postupak: različiti signali, slavine, različiti zvukovi. Neke klinike izdaju posebne čepove za uši, tako da se pacijenti ne iritiraju tim zvukovima.

Potrebno je uzeti u obzir jednu važnu nijansu. Tijekom postupka pacijent se nalazi u tomografu, koji je magnet u obliku tunela. Postoje ljudi koji se boje zatvorenih prostora. Taj strah može biti različitog intenziteta - od male tjeskobe do panike. Neke bolnice imaju otvorene skenere za takve kategorije pacijenata. Ako nema takvog tomografa, tada morate obavijestiti svog liječnika o svojim problemima, prije studije će odrediti sedativ.

Za koje je istraživanje najprikladnije?

Magnetska rezonancija je neophodna za dijagnosticiranje takvih stanja:

  • mnoge bolesti upalne prirode, na primjer, urinarni organi;
  • poremećaji mozga i leđne moždine (patologija živčanog sustava, hipofiza);
  • tumori, benigni i maligni. Ova jedinstvena metoda, koja daje najtočnije podatke o metastazama, omogućuje vam da vidite čak i najmanji, koji su u drugim istraživanjima neprimjetni. Pomaže da se utvrdi smanjuju li se nakon liječenja ili, naprotiv, povećavaju;
    patologije srčanog i vaskularnog sustava (vaskularni poremećaji, srčani defekti);
  • ozljede organa i mekih tkiva;
  • odrediti učinkovitost kirurškog liječenja, kemoterapije i zračenja;
  • infektivni procesi u zglobovima i kostima.

Prednosti i nedostaci MRI

Svaka tehnika ima svoje pozitivne strane i svoje minuse. Prednosti ove studije su:

  • tehnika ne uzrokuje bol ili bilo kakve neugodne osjećaje, osim zvukova koje aparat čini pri radu;
  • nema štetnog radioaktivnog zračenja, koje je prisutno, na primjer, radiološkim metodama;
  • nakon zahvata dobivaju se kvalitetne slike, kontrastna sredstva ne uzrokuju takve nuspojave kao kod rendgenskog pregleda;
  • nije potrebna posebna obuka;
  • Studija je najinformativnija i točnija među drugima, sada poznata.

Studija pruža mogućnost dobivanja točnih i pouzdanih podataka o strukturi, veličini, obliku tkiva i organa. Ponekad je MRI jedini način otkrivanja ozbiljne bolesti u početnoj fazi, nažalost, učinkovitost postupka nije dovoljno visoka u dijagnostici koštanog tkiva i disfunkciji zglobova. No, svjetlosni znaci medicine su uspjeli pronaći način: ako usporedimo podatke MRI i CT (kompjutorska tomografija), možete dobiti prilično pouzdane i informativne podatke.

Kao i svaka tehnika, MR ima svoje kontraindikacije. Oni mogu biti relativni i apsolutni. Apsolutne kontraindikacije uključuju:

  • ako pacijent ima implantirani pejsmejker;
  • elektromagnetski implantati u srednjem uhu;
  • razni implantati metalnog ili feromagnetskog podrijetla.

Relativne kontraindikacije uključuju:

  • bolesti srca, jetre i bubrega u fazi dekompenzacije;
  • zatajenje bubrega;
  • klaustrofobija, tjeskoba u zatvorenim prostorima;
  • trudnoće prvog tromjesečja.

Koliko će ovaj ili onaj postupak proći ovisi o mnogim okolnostima. Nije nužno ni u najmanjoj sumnji u postojanje određene patologije da se odmah izvrši MR. Unatoč točnosti ove metode, mogu postojati neke nijanse koje samo stručnjak može identificirati. Na primjer, provesti studiju sa ili bez kontrasta, ili napraviti MRI paralelno s CT, ultrazvukom, rendgenskim ili drugim istraživanjima, laboratorijskim testovima.

Internet je, naravno, vrlo korisna i neophodna stvar, kao i savjeti prijatelja. Ali sve to ne može zamijeniti objektivna medicinska istraživanja i ankete. Samo stručnjak može ispravno pristupiti pitanju imenovanja magnetske rezonancije. Stoga, prije odlaska na ovu proceduru, morate ići kod svog terapeuta i uzeti smjer u kojem će se pokazati vjerojatna dijagnoza i koji organ ili područje treba pregledati.

Nakon istraživanja, s dobivenim podacima bolje je ići specijalistu. Možda će odlučiti propisati neka dodatna istraživanja kako bi razjasnio situaciju i propisao, ako je potrebno, liječenje.

Kako djeluje MRI (magnetna rezonancijska tomografija)

Jedna od najučinkovitijih metoda liječničkog pregleda je MR ili magnetska rezonancija, koja omogućuje dobivanje najtočnijih informacija o:

  • značajke anatomije ljudskog tijela,
  • unutarnjih organa
  • endokrini sustav
  • i podražljivost tkiva.

Sposobnost točnog određivanja mjesta razvoja patološkog procesa i količine oštećenja koja je nastala postaje glavna prednost MRI postupka, kada se otkriju maligni tumori i pregledaju krvne žile.

Što je MRI?

Magnetska rezonancija je izuzetna prilika za dobivanje najtočnijih slojeva po sloju slike područja tijela koje se proučava.

Postupak MRI je stimuliranje elektromagnetskih valova. Stvara se impresivno magnetsko polje u kojemu se postavlja pacietus (ili dio tijela). Zatim se bilježi obrnuti elektromagnetski signal od ljudskog tijela do računala. Kao rezultat, slika je izgrađena.

Skener s magnetskom rezonancijom je uređaj koji omogućuje postizanje najučinkovitije dijagnoze, određivanje metamorfoze u funkcioniranju tijela i izvršavanje najveće, s obzirom na točnost, slike proučavanih organa, što daje rezultate koji su za red veličine veći od X-zraka, CT skenova ili ultrazvuka.

MRI pruža mogućnost za otkrivanje raka i popis drugih jednako opasnih bolesti, kao i za mjerenje brzine protoka krvi i protoka cerebrospinalne tekućine.

MRI uređaj pruža mogućnost promicanja nepromijenjenog stanja magnetizma u ljudskom tijelu kada se postavi unutar uređaja.
Kao rezultat toga, on provodi:

  • stimulira tijelo uz pomoć elektromagnetskih valova, pomažući mijenjati stabilan smjer podešenih čestica;
  • suspenzija elektromagnetskih valova i fiksacija istog zračenja iz ljudskog tijela;
  • obrade primljenog signala i njegove obnove u sliku (sliku).


Temelj djelovanja MRI, uzet je NMR princip, uz sekvencijalnu obradu primljenih informacija, specijaliziranih programa.

Konačna slika nije fotografija ili foto-negativ promatranog dijela tijela ili organa. Radio signali se pretvaraju u visokokvalitetnu sliku dijela ljudskog tijela, na zaslonu monitora. Liječnici vide organe u odjeljku.

Magnetska rezonancijska tomografija je točnija i pouzdanija metoda dijagnoze nego CT (kompjutorska tomografija), jer se s MRI ne provodi uporaba ionizirajućeg zračenja, naprotiv, apliciraju apsolutno bezopasne za tijelo elektromagnetskih valova.

Povijest proizvodnje i značajke uređaja MRI

Datum stvaranja ovog najkorisnijeg uređaja, nazvanog 1973, i jedan od prvih developera, smatra se - Paul Lauterbur. U jednom od svojih radova, opisivanje strukture tijela i organa opisano je korištenjem magnetskih i radio valova.

Međutim, Lauterbur nije jedini izumitelj koji ima ruku u izumu MRI. 27 godina prije toga, Richard Purcell i Felix Bloch, koji su radili na Sveučilištu Harvard, doživjeli su fenomen koji se temeljio na kvalitativnoj karakteristici atomskih jezgri (početna apsorpcija energije i njezino naknadno „davanje“, tj. Razdvajanje s povratkom u početno stanje). Šest godina kasnije, za svoj rad, znanstvenici su dobili Nobelovu nagradu.

Njihovo je otkriće, na određeni način, proboj za razvoj prosudbe o NMR-u.
Nevjerojatan fenomen proučavali su mnogi znanstvenici, ne samo fizičari, već i matematičari i kemičari. Prvi CT skener, s popisom pokusa, prikazan je 1972. godine. Kao posljedica toga, otkrivena je najnovija metoda dijagnosticiranja, koja omogućuje detaljnu analizu najvažnijih struktura ljudskog tijela.

Nakon toga, određeni Lauterbur, iako ne u potpunosti, ali je izrazio načelo funkcioniranja MRI. Njegov rad bio je poticaj za razvoj i daljnja istraživanja u industriji.


Mnogo je vremena bilo posvećeno nadzoru lošeg kvaliteta tumora.
Studije koje je proveo Lauterbourg pokazale su: one su radikalno različite s zdravim stanicama. Razlika je u parametrima ekstrahiranog signala.

I tako, možemo sa sigurnošću reći da je početak najnovije ere dijagnosticiranja pomoću MRI sedamdesetih godina prošlog stoljeća. Upravo u tom razdoblju Richard Ernst predložio je provedbu MRI uz korištenje posebne metode - kodiranje (i radio frekvencija i faza). Metoda koju su tada predložili liječnici danas koriste. U osamdesetoj godini prošlog stoljeća prikazana je slika, čija je izrada trajala samo 5 minuta, a nakon šest godina to je već bilo 5 sekundi. Važno je napomenuti da se kvaliteta slike nije promijenila.

Osam godina nakon prve slike, dogodio se impresivan proboj u angiografiji, koji omogućuje prikaz protoka krvi osobe bez pomoćne injekcije krvi u krv koja obavlja funkciju kontrasta.

Razvoj ove industrije postao je povijesni trenutak moderne medicine.
MRI se koristi u dijagnosticiranju bolesti:

  • kralježnice;
  • zglobova;
  • mozak i kičmena moždina;
  • donji dio mozga;
  • unutarnji organi;
  • uparene mliječne žlijezde vanjskog izlučivanja i tako dalje.

Potencijal otvorene metode omogućuje identifikaciju bolesti u početnim stadijima i pronalaženje anomalija koje zahtijevaju hitno liječenje ili hitnu kiruršku intervenciju.

Postupak magnetne rezonancije koji se izvodi na najsuvremenijoj opremi omogućuje:

  • dobiti najtočnije vizualizaciju unutarnjih organa i tkiva;
  • akumuliraju potrebne podatke o rotaciji cerebrospinalne tekućine;
  • identificirati razinu aktivnosti moždane kore;
  • praćenje izmjene plinova u tkivima.

MRI je značajno i bolji od drugih dijagnostičkih metoda:

  • Ne predviđa manipulacije s kirurškim instrumentima;
  • Ona je učinkovita i sigurna;
  • Postupak je vrlo čest, pristupačan i potreban kod proučavanja najtežih slučajeva koji zahtijevaju detaljan prikaz metamorfoze koja se događa u tijelu.

Princip rada magnetskog rezonantnog tomografa (MRI)


Postupak je sljedeći. Pacijent se nalazi u specijaliziranom uskom udubljenju (vrsta tunela) u kojem mora biti postavljen vodoravno. Trajanje postupka je od četvrt do pola sata.

Na kraju postupka daje se slika osobi u njegovim rukama, koja se formira NMR metodom - fizičkim fenomenom magnetske i nuklearne rezonance povezane s obilježjima protona. Zbog radio-frekvencijskog impulsa, zračenje koje generira aparat elektromagnetskog polja pretvara se u signal. Zatim se prima i obrađuje specijaliziranim računalnim programom.

Monitor prikazuje niz slika kriški tijela. Svaka ispitivana dionica ima pojedinačnu debljinu. Ova metoda prikaza slična je tehnologiji uklanjanja svih viškova iznad ili ispod sloja. Važnu ulogu igraju specifični elementi volumena i dio kriške.

Zbog činjenice da je ljudsko tijelo 90% tekuće, stimuliraju se protoni vodikovih atoma. Metoda MRI pruža mogućnost pregleda tijela i utvrđivanja ozbiljnosti bolesti bez izravne fizičke intervencije.

MRI uređaj

Moderna MRI aparatura sastoji se od sljedećih dijelova:

  • magnet;
  • zavojnica;
  • generator radio-impulsa;
  • Faradejev kavez;
  • izvor prehrane;
  • sustav hlađenja;
  • sustava koji obrađuju primljene podatke.

U sljedećim stavcima proučit ćemo rad dijela pojedinih elemenata MRI aparata!

magnet

Stvara stabilizirano polje koje karakterizira uniformnost i impresivan naglasak (intenzitet). Iz konačnog pokazatelja otkriva se snaga uređaja. Još jednom napominjemo, ovisi o snazi ​​kako će visoka kvaliteta dobiti vizualizaciju nakon završetka terapije.

Uređaji su podijeljeni u 4 skupine:

  • Niskopodni - oprema početnog tipa, jakost polja manja od 0,5 T;
  • Srednja polja - jakost polja od 0,5-1 T;
  • Visoko polje - karakterizira ga izvrsna brzina pregleda, dobro pregledane vizualizacije, čak i ako se osoba kretala tijekom postupka. Jačina polja - 1-2 T;
  • Super visok kat - više od 2 T. Koristi se isključivo za istraživanje.

Također vrijedi spomenuti sljedeće vrste magneta koji se koriste:

Trajni magnet - napravljen od legura koje imaju takozvana feromagnetska svojstva. Prednost ovih elemenata je u tome što ne moraju smanjivati ​​temperaturu, jer im nije potrebna energija za podupiranje ujednačenog polja. Od minusa, vrijedi napomenuti impresivnu masu i malu napetost. Između ostalog, takvi su magneti osjetljivi na temperaturne promjene.

Superprovodni magnet je svitak napravljen od posebne legure. Kroz ovaj namotaj je prolaz velikih struja. Zahvaljujući uređajima sa sličnim zavojnicama stvaraju impresivno magnetsko polje. Međutim, u usporedbi s prethodnim magnetom, supravodljiv magnet zahtijeva sustav hlađenja. Od minusa, vrijedno je napomenuti značajnu potrošnju tekućeg helija uz blagi utrošak energije, impresivni trošak rada jedinice, zaštita je obavezna. Između ostalog, postoji rizik od izbacivanja rashladnog fluida kada gubi više od pogodnih svojstava.

Otporni magnet - ne treba koristiti specijalizirane sustave hlađenja i može proizvesti relativno ujednačeno polje za provedbu složenih ispitivanja. Od minusa, vrijedi napomenuti impresivnu masu od oko pet tona i povećanje u slučaju zaštite.

odašiljač

Generira vibracije i impulse radijskih frekvencija (pravokutni oblici i kompleksi). Ova promjena omogućuje postizanje ekscitacije jezgara, poboljšanje kontrasta slike dobivene kao rezultat obrade podataka.

Signal prenosi na prekidač, koji ima učinak na zavojnicu, tvoreći magnetsko polje koje utječe na sustav vrtnje.

prijamnik

To je pojačalo signala s najvećom osjetljivošću i niskom razinom buke, koja radi na super visokim frekvencijama. Primljene povratne informacije variraju od mHz do kHz (to jest, od viših frekvencija do nižih frekvencija).

Ostali dijelovi

Za detaljnije slike, odgovornost je također odgovorna za registracijske senzore koji se nalaze u blizini organa koji se ispituje. Postupak magnetske rezonancije ne predstavlja nikakvu opasnost za ljude, nakon što je izvršio zračenje prijavljene energije, protoni ulaze u početno stanje.

Da bi se kvaliteta vizualizacije poboljšala, u ispitivanu osobu se može ubrizgati supstanca kontrastnog tipa na bazi gadolinija, koja nema nuspojava. Uvodi se pomoću štrcaljke, koja je automatizirana, izračunava potrebnu dozu i brzinu primjene lijeka. Alat ulazi u tijelo sinkronizirano s postupkom postupka.

Kvaliteta MRI studija ovisi o velikom broju čimbenika - to je stanje magnetskog polja, namota koji se koristi, koji kontrastni agens, pa čak i liječnika koji provodi postupak.

Prednosti MRI:

  • najveća vjerojatnost dobivanja najtočnije vizualizacije istraživanog dijela tijela ili organa;
  • stalno razvijati kvalitetu dijagnoze;
  • nema negativnih učinaka na ljudsko tijelo;

Uređaji se razlikuju po snazi ​​generiranog polja i "otvorenosti" magneta. Što je veća snaga, brže se provode istraživanja i bolja je kvaliteta vizualizacije.

Otvoreni strojevi imaju C-oblik i smatraju se najboljim za ljude koji su podvrgnuti ozbiljnoj klaustrofobiji. U početku su se razvijali za provedbu pomoćnih intra-magnetskih postupaka. Također, vrijedi napomenuti da je ovaj tip uređaja mnogo slabiji od zatvorene jedinice.
MRI pregled je jedna od najučinkovitijih i najsigurnijih metoda dijagnosticiranja i informativnog je karaktera za detaljno proučavanje leđne moždine, mozga, kralježnice, trbušnih organa i male zdjelice.

Kako radi MRI stroj - dijagnostička metoda, shema i princip rada tomografa

Među suvremenim metodama ispitivanja posebnu pozornost treba posvetiti načinu na koji MRI djeluje. Za neinformirane pacijente takva se dijagnoza čini zastrašujućom, što je izazvalo mnogo mitova o tomografiji. Sam tomograf je sličan kapsuli neobičnog uređaja, procesi koji se odvijaju iznutra su nerazumljivi. Sva nepoznata je u nedoumici, pa se pacijenti ne slažu uvijek s dijagnozom na skeneru. Ali to je u osnovi pogrešno! Potpuni i detaljni podaci dobiveni magnetskom rezonancijom su nužni za točnu dijagnozu i razvoj pravilnog režima liječenja. Istodobno je utjecaj tomografa apsolutno siguran za tijelo!

Bit dijagnostičke metode

Izum skeniranja magnetskom rezonancijom bio je proboj u dijagnostici. Prije toga bilo je moguće vidjeti sve organe tako jasno samo na otvaranju osobe nakon njegove smrti. Tomografijom je bilo moguće odrediti brzinu protoka krvi kroz žile, stanje tkiva kosti i hrskavice te aktivnost mozga. Svi unutarnji organi, uključujući kralježnicu, mliječne žlijezde, zube i nosne sinuse, mogu se pregledati i čak razumjeti kako rade tijekom pregleda na tomografu.

Princip djelovanja MRI leži u utjecaju na jezgre vodika, koje se nalaze u bilo kojoj ljudskoj stanici. Odmah nakon otkrića ove pojave (1973.) nazvana je nuklearna magnetska rezonancija. No, nakon nesreće u nuklearnoj elektrani u Černobilu (1986.), počele su se pojavljivati ​​negativne udruge s riječju "nuklearna". Stoga je ova dijagnostička metoda preimenovana u MRI, koja nije promijenila njezinu bit i kako metoda funkcionira.

Princip skeniranja magnetskom rezonancijom je sljedeći: pod utjecajem jakog magnetskog polja, jezgre vodika počinju se kretati, raspoređujući se u istom nizu. Na kraju djelovanja magneta, kada više ne djeluje, atomi počinju kretati, svi počinju oscilirati, oslobađajući energiju. Tomograf bilježi energetska očitanja, računalni program ih obrađuje, stvarajući trodimenzionalnu sliku organa. Ovo je za MRI princip njegova rada.

Kao rezultat ankete, dobiva se niz slika, moguće je stvoriti trodimenzionalnu sliku problemskog područja, rotirati je sa svih strana i pogledati je u bilo kojoj ravnini. To je važno kod pregleda, dijagnoze.

Princip rada tomografa temelji se na oscilaciji magnetskih valova - nema izlaganja zračenju

Kada je bolje napraviti tomografiju?

Prilikom postavljanja dijagnoze, oni ne propisuju uvijek MR. Nije bitno da je ovo skupa procedura, a moguće je i besplatno ispitivanje. Za ovu metodu postoje posebne namjene. Preporučljivo je upotrijebiti tomograf za određivanje dijagnoze, prije kirurške intervencije kako bi se razjasnile pojedinosti operacije, nakon što se provede radi provjere rezultata. MRI se provodi dugotrajnim liječenjem kako bi se prilagodila terapija i ocijenila učinkovitost provedenih postupaka. To je sigurna metoda pregleda, koja se može provesti ako je potrebno nekoliko puta dnevno.

MRI treba napraviti u dijagnostici sljedećih bolesti:

  • stvaranje tumora benigne i maligne prirode;
  • vaskularna aneurizma cirkulacijskog sustava;
  • infekcije zglobova i koštanog tkiva;
  • bolesti srca i krvnih žila;
  • poremećaji mozga i kičmene moždine;
  • patologije upalne prirode, na primjer, genitourinarnog sustava;
  • procjena kirurškog liječenja i kemoterapije u onkologiji;
  • ozljede unutarnjih organa i mekih tkiva.

Magnetska rezonancija nije propisana za razvoj preventivnih metoda, već samo za specifičan zadatak za točnu dijagnozu.

Alternativne metode dijagnoze

Osim skeniranja magnetskom rezonancijom, postoje i druge dijagnostičke metode - kompjutorska tomografija, ultrazvuk, EEG. U ovom slučaju, ponekad je teško izabrati između CT-a i MRI-a, jer oni rade na različite načine. Usporedba metoda prikazanih u tablici.

Ime ispita

prednosti

mane

Magnetska rezonancija - MRI

Radi bez zračenja. Identificira mnoge bolesti u ranim fazama. Ne proizvodi zračenje, pa se može izvoditi za djecu i trudnice. Rezultat su precizne, detaljne slike.

Postoje ograničenja za izvođenje, na primjer, metalnih uključaka u tijelu pacijenta. Tomograf s njima ne radi dobro.

Računalna tomografija - CT

Dobro pokazuje stanje koštanog tkiva. Nema kontraindikacija za metalne inkluzije u tijelu, kao kod MRI. Uređaj radi brzo.

Osoba prima ionizirajuće zračenje tijekom sesije.

Ultrazvuk - ultrazvuk

Nema kontraindikacija za ovaj pregled. Uređaj radi na temelju rezonantnih valova.

Ova metoda ne dopušta procjenu stanja koštanog tkiva, nekih unutarnjih organa, na primjer, želuca, pluća. Podaci nisu vrlo točni, kao što je to slučaj s MRI.

Vrlo precizan pregled bolesti mozga. Djeluje s bilo kojom dijagnozom, jer nema kontraindikacija.

Ne otkriva prisutnost tumora, metoda je netočna, jer na rezultate utječu emocije pacijenta.

Svaka dijagnostička metoda, uključujući i MRI, ima svoje negativne i pozitivne strane, stoga se koristi u području medicine. Najbolja opcija je odabrana na temelju načina na koji ova ili ona oprema radi.

Kada se primjenjuje kontrast?

Ponekad se kontrastno sredstvo ubrizgava u venu pacijenta prije pregleda. To je potrebno kako bi se dobila oštrija slika nekih dijelova. S njim MRI radi detaljnije. To se događa u dijagnostici tumora. Kontrastno sredstvo nakuplja se u neoplazmama i dodatno ih naglašava na slikama. Kod dijagnosticiranja vaskularne aneurizme suprotno, crta se cijela shema cirkulacijskog sustava, što liječniku olakšava utvrđivanje abnormalnosti.

Kontrastno sredstvo za MR je gadolinij. Djeluje kako bi istaknula krvne žile te se iz organizma eliminira putem bubrega, dobro ga podnosi pacijent, a rijetko uzrokuje alergijsku reakciju. Postoje određene kontraindikacije za njegovu uporabu. Stoga, prije uvođenja lijeka provoditi testove na njegovu podnošljivost.

Kontrastindikat je kontraindiciran:

  • osobe s alergijskom reakcijom na gadolinij;
  • trudnice i dojilje;
  • osobe s dijabetesom;
  • bolesnika s kroničnom bolesti bubrega.

Nakon tomografske obrade, gadolinij se izlučuje kroz nekoliko sati kroz bubrege. Višak opterećenja na njih može izazvati pogoršanje kroničnih patologija. Zato se kod pacijenata s kontrastom bubrega ne koristi.

U kojim slučajevima ne možete napraviti tomografiju?

Postoje ozbiljna ograničenja za skeniranje magnetske rezonancije:

  • rana trudnoća;
  • klaustrofobija;
  • mentalni poremećaji kada osoba ne može dugo ostati u fiksnom položaju, kontrolira svoje stanje;
  • metalne inkluzije u tijelu pacijenta - igle, kopče na posudama, zagrade, proteze, igle za pletenje;
  • implantirani elektronički uređaji koji rade cijelo vrijeme, ne mogu se ukloniti tijekom tomografije, na primjer, pejsmejkera;
  • epilepsije;
  • tetovaže napravljene bojom s metalnim česticama;
  • teška fizička kondicija pacijenta, na primjer, stalna prisutnost na respiratoru.

Kompjutorskom tomografijom nema takvih kontraindikacija. Dodijelite ga kada je nemoguće napraviti MRI. Takav pregled je prikladan tamo gdje tomograf ne radi.

Metalni fragmenti u tijelu čine slike mutnim, bit će ih teško dešifrirati. Elektronski uređaji se razbijaju pod utjecajem snažnog magneta. U primjeni skener mora udovoljavati ograničenjima kako bi se izbjegli takvi problemi.

Priprema za istraživanje

Pozitivna strana metode skeniranja magnetskom rezonancijom je gotovo potpuni nedostatak pripreme za dijagnozu. No, liječnici savjetuju nekoliko dana prije sesije tomografije da napuste uporabu alkoholnih pića i da ne jedu puno hrane teške za probavni trakt. Iako ostaje na razini preporuka. Ako se koristi kontrast, najbolje je dobro jesti. To će pomoći izbjeći mučninu.

Prije postupka morate ukloniti sve metalne nakit, manžete, satove, naočale, proteze koje se mogu skidati. Na odjeći ne smije biti metalnih dijelova. U modernim medicinskim dijagnostičkim centrima izdaju se kompleti odjeće za jednokratnu upotrebu za pregled. Najbolje se obući u nju. Ako je u odjeći neprimijećen komad metala, tada tijekom pregleda mozga ili vrata, vaša glava može povrijediti prisutnost stranog željeza na odjeći.

Uređaj za skeniranje je tunel u koji ulazi stol s pacijentom. Važno je ne pomicati se tijekom pregleda, a slike će biti jasne i kvalitetne. Kako biste izbjegli slučajno pomicanje udova, ruke i noge pacijenta pričvršćene su za stol mekim trakama.

MRI se može sigurno koristiti za dijagnosticiranje bilo kojeg organa, postupak je bezbolan.

Kako je postupak?

U tunelu tomografa pacijent ne osjeća nelagodu, postupak je bezbolan. Ponekad ima pritužbi na oštre, neobične zvukove koje uređaj napravi tijekom rada. U nekim centrima daju slušalice s ugodnom glazbom ili čepovima za uši, a mogu se uzeti i od kuće. U rukama pacijenta imat će gumb za komunikaciju s osobljem. Ako se osoba osjeća loše, morate kliknuti na nju, sesija tomografije će biti prekinuta.

Cijelo osoblje je u drugoj sobi, radeći s računalima. Ali pacijent nije ostavljen sam, gleda se kroz prozor. Postupak snimanja magnetskom rezonancijom vrlo je ugodan. Prosječna sesija traje 40 minuta, uz upotrebu kontrastnog sredstva malo duže. Unutarnji volumen MRI aparata je dovoljan. Čovjek ne leži tamo, kao u uskoj kutiji. Ima dovoljno zraka i prostora. Psihološko stanje zdrave osobe ne pati i ostaje normalno. Mnogim je pacijentima čak i zanimljivo isprobati takvu dijagnostičku metodu i posjetiti tomograf, saznati kako točno funkcionira.

Obrada rezultata

Da bismo dešifrirali slike nakon MRI-a, potrebni su nam stručnjaci koji mogu dijagnosticirati patologije s najmanjim promjenama. Izrada izvješća traje nekoliko dana, ali liječnik odmah izvještava o prvim zaključcima. Rezonantna područja jasno se vide na slikama - to mogu biti promjene u unutarnjim organima, prisutnost tekućine (gdje ne bi smjelo biti). Ova patologija govori o unutarnjem krvarenju ili infekciji.

Zaključak tehničara nakon snimanja magnetskom rezonancom samo je popis uočenih promjena. Na primjer, oštećenje ligamenata, prisutnost tumora, promjena strukture, oblika i veličine krvnih žila na određenom mjestu. Dijagnozu će napraviti liječnik koji je poslan na pregled. Nema potrebe samostalno pokušati utvrditi bolest zaključkom. Za to su potrebni dodatni pregledi i analize.