logo

Magnetska rezonancija ili MRI

Relativno nova metoda visoke tehnologije za dijagnosticiranje brojnih bolesti, poput magnetske rezonancije, zauzela je vrijedno mjesto u modernoj medicini. Postojanje postojećih metoda ispitivanja bez MRI nije moguće. Neosporna prednost MR-a nad vodećim dijagnostičkim metodama je sigurnost i neinvazivnost.

Godine 1973. smatra se godinom utemeljenja MRI-ja, a prvi skeneri bili su snažni, ali su pružali slike niske kvalitete. Već nekoliko desetljeća oprema je poboljšana do modernih i kvalitetnih skenera.

Što je MRI?

Magnetska rezonancija (MRI) je moderna dijagnostička metoda koja omogućuje duboku vizualizaciju unutarnjih organa i tkiva. Metoda se temelji na fenomenu magnetske rezonancije različitih elektromagnetskih polja u tijelu.

Izvor rezonancije tijekom ispitivanja je tijelo subjekta. Tomograf bilježi slabe radio signale koji potječu iz različitih struktura istraživanog područja. Snimljeni signali snimaju se posebnim računalom i pretvaraju u tomograme - slike sa slikom potrebnog dijela tijela.

MRI vrši slojevito skeniranje organa i tkiva u trodimenzionalnoj slici. Dopušteno za ispitivanje:

Magnetske rezonantne aparate karakteriziraju različite jakosti magnetskog polja. Razmatraju se optimalni uređaji s parametrima od 1,5 do 3 T (Tesla). Uređaji s takvim pokazateljima nazivaju se visokim poljem. Oni pružaju visokokvalitetne slike, omogućuju vam da provedete bilo koju anketu i dobijete prave informacije za kratko vrijeme.

Tu su i srednji i niski terenski tomografi s Teslinom vrijednošću od 1, odnosno 0,23–0,35. Takvi parametri imaju otvorene uređaje. Kvalitetom izvedenih kliničkih istraživanja oni su inferiorni u odnosu na aparate visokog polja. Međutim, oni neće izgubiti važnost zbog mogućnosti tomografije u bolesnika s klaustrofobijom, prekomjernom tjelesnom težinom i malom djecom u prisustvu roditelja bez korištenja medicinskog sedativa.

Stručnjak usmjerava istraživanje, ili se može obaviti po volji. Samo ga nemojte zlorabiti. Iako snimanje magnetskom rezonancijom nema svojstvo ozračivanja, postoje određene nijanse za njegovu provedbu koje možda nije svjestan. Na primjer, CT ili ultrazvuk se preferiraju za otkrivanje određenih bolesti. U nekim slučajevima, dovoljan je standardni rendgenski snimak. Stoga se u početku treba obratiti specijaliziranom stručnjaku koji će adekvatno procijeniti potrebu za magnetskom rezonancijom, a možda ga i nadopuniti poboljšanjem kontrasta.

Morate znati da je MRI manje informativan za organe i tkiva koja sadrže velike količine vode. Dakle, za pregled pluća i kostiju, MRI preferira CT.

MRI s kontrastom

Svako peto MRI skeniranje izvodi se pomoću kontrastnih sredstava. Oni su potrebni za jasnije i ciljane slike. Ovisno o području od interesa, kontrast se može primijeniti intravenski i oralno (oralno). Primjerice, za detaljnu dijagnozu probavnog sustava koriste se oralna kontrastna sredstva, koja mogu biti obični čaj (borovnica, zeleno) s sadržajem mangana.

Intravenski kontrast uveden je za detaljan pregled krvnih žila. Važno je napomenuti da ova vrsta MR može biti kontraindicirana u bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega i alergijama. Stoga bi tomografija trebala biti strogo u skladu s indikacijama i receptom liječnika.

Kako je MRI studija

MRI obično ne zahtijeva nikakvu pripremu.
Iznimka je proučavanje krvnih žila i organa trbušne šupljine. Nekoliko dana prije studije trebate se držati dijete bez ugljikohidrata. Tijekom dana uoči zahvata isključite iz prehrane proizvode koji stvaraju plin (gazirana pića, voće, povrće, kruh, čaj, kruh).

Neposredno prije zahvata, subjekt treba ukloniti sve metalne predmete, jer oni negativno utječu na djelovanje magnetskog polja. Kao rezultat, možete dobiti iskrivljenu sliku.

Pacijent se odvodi u posebnu prostoriju u kojoj se nalazi tomograf. Obično se radi o horizontalnoj cijevi, unutar koje trebate uzeti vodoravni položaj. Tu su i uređaji s okomitim položajem, ali zaostaju u kvaliteti slike.

Tijekom studije, specijalist ima mogućnost praćenja pacijenta pomoću posebne video opreme. Unutar tomografa nalazi se uređaj za pregovaranje koji omogućuje liječniku i pacijentu da međusobno komuniciraju.

Za izvođenje kvalitetne slike potrebna je maksimalna nepokretnost pacijenta tijekom postupka. Prosječno traje oko 20 minuta.

Ako je potrebno, kontrastna sredstva se mogu primijeniti intravenski, što omogućuje detaljniju studiju područja koje se ispituje.

Maloj djeci se taj zahvat daje pod općom anestezijom, budući da je potreban fiksni položaj tijela.

Tumačenje rezultata obično se provodi unutar jednog sata nakon MRI. Pacijent ih prima sljedeći dan ili odmah radi hitnosti.

Osjećaji tijekom ispitivanja

Postupak ne uzrokuje bezbolne osjećaje. Neudobnost pacijenta može dovesti na mirno mjesto na čvrstoj površini samo određeno vrijeme.

Također treba primijetiti da se, kada uređaj radi, emitira buka svitaka, tako da unaprijed možete koristiti posebne slušalice.

Ponekad pacijenti osjećaju toplinu u području koje se proučava. To se događa zbog lokalnog porasta temperature tijekom rada skenera i ne smije izazvati zabrinutost ako se ne pretvori u bolan osjećaj pečenja.

MRI otkriva sljedeće bolesti:

  • Patologija mozga i leđne moždine.
  • Neoplazme benigne i maligne prirode.
  • Patologija osteoartikularnog sustava.
  • Kardiovaskularne bolesti.
  • Traumatski poremećaji.
  • Upalne bolesti mokraćnog sustava.
  • MRI može otkriti većinu moždanih patologija. Uz učestale nesvjestice, vrtoglavicu, ozljede glave, konvulzije, tomografija je pokazala da razjasni dijagnozu.
  • Velika većina snimanja magnetskom rezonancijom provodi se kako bi se procijenilo stanje kičmene moždine i kralježnice (protruzija, intervertebralna kila, osteohondroza).
  • U onkologiji MRI je našao široku primjenu za ranu dijagnozu neoplazmi, otkrivanje metastaza i za procjenu kvalitete liječenja.
  • Magnetska rezonancija omogućuje pouzdane i točne podatke o strukturi, veličini, obliku određenih struktura, struktura, organa.

kontraindikacije:

  • Prisutnost elektroničkih mehanizama (pejsmejker).
  • Prisutnost metala u tijelu (proteze, spone, igle, metci, fragmenti).
  • Klaustrofobiju.
  • Trudnoća (apsolutno kontraindicirana do 3 mjeseca).
  • Stanje alkohola ili droga.
  • Zatajenje srca.
  • Prisutnost inzulinske pumpe.
  • Osobe s mentalnim poremećajima.
  • Tetovaže s metalnom bojom.
  • Visoka tjelesna težina (preko 120 kg).

Suprotno općem uvjerenju, razdoblje laktacije, menstruacija, prisutnost intrauterinog sredstva nije kontraindikacija za MRI.

Nemojte se obeshrabriti ako nađete bilo koje od navedenih ograničenja za provođenje ankete u sebi. Potrebno je kontaktirati svog liječnika, možda će pronaći izlaz iz situacije ili savjetovati alternativne metode pregleda. Na primjer, s blagim stupnjem klaustrofobije, liječnik može propisati sedative, s visokom tjelesnom masom ili velikim opsegom struka, sugeriraju otvoreni tipograf. Indikacije za ispitivanje trudnica različitih razdoblja utvrđuju se pojedinačno.

prednosti:

  • Nema potrebe za posebnom obukom.
  • Bezbolno ispitivanje.
  • Nema dobne granice.
  • Može se nanositi na bilo koji dio tijela.
  • Visoko informativna metoda rane dijagnostike tumorskih bolesti.
  • Potpuna, detaljna slika mnogih organa i tkiva.
  • Magnetska rezonancija široko se koristi za identifikaciju tumora u onkologiji, bolesti živčanog i koštano-zglobnog sustava.
  • Sposobnost primanja slika u tri projekcije bez promjene položaja tijela: aksijalne, frontalne i horizontalne, što omogućuje vizualizaciju organa sa svih strana.
  • Nedostatak koštanih artefakata na slikama.
  • Visoka diferencijacija mekih tkiva.
  • Sposobnost korištenja u proučavanju kontrastnih tvari, što čini opremu još osjetljivijom, a rezultirajuća slika je više informativna.
  • Pokazuje ne samo strukturne parametre područja istraživanja, već u nekim slučajevima i funkcionalne pokazatelje (brzinu protoka krvi, aktivnost mozga).

nedostaci:

  • Vrijeme potrebno za dobivanje slike traje nekoliko minuta. Ovo vrijeme je dovoljno za artefakte zbog respiratorne ili srčane aktivnosti.
  • Nemogućnost identificiranja svih promjena kostiju, čvrste strukture (kamenje, kalcifikacija). U ovom magnetska rezonancija skeneri su inferiorni u odnosu na računalo. Stoga se MRI uglavnom koristi za dijagnozu patologija mekih tkiva.
  • Nedostupnost studije za siromašne. Visoki troškovi istraživanja su zbog skupog rada opreme i samog tomografa.
  • Posebni uvjeti u prostorijama za rad tomografa.
  • Nemogućnost primjene kod pacijenata s metalnim implantatima i umjetnim pejsmejkerima. To je zbog činjenice da tomograf stvara snažno magnetsko polje koje može zagrijavati i onemogućavati metalne proizvode.

Za cjelovito ispitivanje tijela MRI zauzima vodeću poziciju u pogledu stupnja sigurnosti i informativnosti metode u usporedbi s ultrazvukom, rendgenskim snimkama, CT-om. MRI skenira sva područja ljudskog tijela i po potrebi dopunjuje druge osjetljivije metode ispitivanja u svakoj specifičnoj situaciji.

Provedba postupka MTP ni na koji način ne utječe na zdravstveno stanje, stoga se može ponoviti mnogo puta kako bi se procijenio tijek bolesti ili dinamika liječenja koje se provodi.

Značajke MRI dijagnostike: kako se provodi, nijanse pripreme

Tomografija se pojavila u arsenalu metoda medicinske dijagnoze ne tako davno. Unatoč mladosti, visoko precizna istraživanja potvrdila su se kao metoda dobivanja pouzdanih rezultata o promjenama u ljudskom tijelu korištenjem suvremene opreme. Ljudi koji brinu o svom zdravlju obično su zainteresirani za pitanje kako se odvija MRI postupak, je li to pokazano svima, je li štetno, ili je potrebna posebna obuka. Doista, do nedavno se radiografija, koja se ne može nazvati bezopasnom tehnikom, smatrala osnovom dijagnoze.

Što je temelj studije

Temelj magnetske rezonancije je princip magnetne nuklearne rezonance, utemeljen na sposobnosti tvari da apsorbira određene radiovalove. Svi živi organizmi na Zemlji imaju magnetsko polje koje stvaraju jezgre kemijskih elemenata koji čine tkiva tijela. Ako su magnetne jezgre pogođene snažnijim magnetom, putanja njihove rotacije će se podudarati s vanjskim magnetskim poljem.

Prekid radijskog vala uzrokovat će oslobađanje energije pohranjene u jezgrama, što se može zabilježiti posebnom opremom. Budući da je ljudsko tijelo uglavnom sastavljeno od tekućine, odabrane su jezgre vodika za bilježenje odgovora. Poznato je da je energija radiovalova za vrijeme MRI minimalna, ne uništava molekulu, za razliku od metode rendgenskog zračenja.

Nedostatak ne samo zračenja, nego i ionizirajućeg zračenja sugerira da je prolaz tomografije bezopasan proces. U nedostatku kontraindikacija, broj studija ovom metodom može biti neograničen.

Za MRI se koriste tri vrste tomografa koji se razlikuju po snazi ​​elektromagnetskog polja. Najpopularniji uređaji su uređaji s naponom od 1,5-3,0 Tesla. Povezivanje računala omogućuje stvaranje na njegovom zaslonu trodimenzionalne slike organa koji se ispituje, kako bi se dobile slike visoke preciznosti i kontrasta.

Značajke pripreme za MRI

Što liječnik treba

Pregled se provodi u jednom od dijagnostičkih centara, gdje se pacijent, naoružani uputom liječnika, mora upozoriti na pravilnu pripremu za zahvat. U suvremenoj klinici upitnik koji popunjava pacijent, ukazujući na njihove podatke, bit će neophodan uvjet za MR. Što bi trebalo reći liječniku:

  • fragmenti metala, ako su prisutni u ljudskom tijelu (proteze, implantati, stimulansi itd.);
  • o ranama koje su se dogodile u prošlosti, nakon čega bi u tijelu mogli ostati metalni ulomci ili metci;
  • sklonost klaustrofobiji, alergijske reakcije, mogući psiho-emocionalni poremećaji;
  • o prisutnosti tetovaža napravljenih s bojama koje sadrže metal, kao i piercingom.

Ako sumnjate na trudnoću ili početne uvjete, tomografija je kontraindicirana. MRI se ne radi osobama s dijagnozom kongestivnog zatajenja srca. Dječja tomografija dopuštena je od prvih mjeseci života, ovisno o pravilima pripreme za dijagnozu.

Što bi pacijent trebao znati

Studija se provodi u zasebnoj prostoriji u kojoj se nalazi posebna oprema. Uređaj je cilindar sličan cilindru, šuplje iznutra, ali ima veliku veličinu. Prije MRI pacijenta, ponekad se od njih traži da obuku posebnu odjeću, oslobode tijelo od metalnih predmeta i predmeta koji se mogu magnetizirati. Ako osoba sumnja u odsutnost metala u tijelu, testira se metalnim detektorom.

MRI postupak traje najmanje 15-20 minuta, ali u teškim slučajevima može potrajati 1,5-2,0 sati. MRI ne donosi nikakvu štetu tijelu, stanje nepokretnosti koje neki ljudi nisu lako uočiti smatra se jedino neugodnim aspektom pregleda. Zahvaljujući znanstvenom i tehnološkom napretku, klaustrofobični ljudi mogu se podvrgnuti MRI u otvorenom stroju, ali nisu sve medicinske ustanove opremljene takvim uređajima.

Moderna tehnika magnetske rezonancije ima sljedeće modifikacije:

  • virtualna endoskopija prikazuje unutarnje procese u trodimenzionalnoj perspektivi;
  • MRI difuzija detektira kretanje unutarstaničnih tekućina;
  • MR perfuzija se provodi radi dijagnosticiranja protoka krvi u slučaju smanjene cirkulacije krvi;
  • kombinirana spektroskopska metoda bilježi promjene u tkivima i tekućinama;
  • G. angiografija omogućuje proučavanje stanja žila prema slici njihovih dijelova;
  • difuzno-ponderirana tomografija provodi se prema tipu onkološkog pretraživanja.

Važno je da pacijent zna da je MRI postupak popraćen glasnom bukom (tapkanje, klikanje), koju izdaje radni tomograf. Ljudi koji ne toleriraju buku mogu nositi zaštitu od buke.

U slučaju uporabe kontrastnog sredstva (otopina gadolinija), intravenozno, vrijeme dijagnostike se povećava. Prije nego što zdravstveni djelatnik injicira lijek intravenozno, potreban je test alergijske reakcije.

Kako je MRI pregled

Ako se ne pridržavate sigurnosnih zahtjeva MR-skeniranja s kojim vas je liječnik upoznao, zdravlje pacijenta može biti ozbiljno oštećeno. Na primjer, moguća je opeklina na mjestu tetoviranja ako je uzorak načinjen bojom koja sadrži metal. I rožnica može patiti od opeklina, a implantati koji se nalaze u tijelu ne samo da neće uspjeti, već postoji i opasnost od njihovog kretanja.

Provođenje moderne tomografije pruža niz uređaja, među kojima posebnu ulogu ima računalo. Omogućuje vizualizaciju funkcioniranja unutarnjih organa u realnom vremenu, dok liječnik može promatrati trodimenzionalnu sliku na monitoru. Zadatak tomografa je generiranje velikog magnetskog polja za stvaranje odgovora atoma vodika koji su prisutni u tjelesnim tekućinama. Generirani signal registrira prijemni uređaj.

Ako su općenito ljudi svjesni metode skeniranja, onda su samo oni koji su osobno testirali dijagnozu upoznati s postupkom ispitivanja korak po korak. Nakon imenovanja MRI i izbora klinike, preporučljivo je unaprijed se upoznati s planom, kako se provodi ispitivanje.

  1. U prostoriji u kojoj se nalazi oprema za magnetsku rezonancu (duga kapsula s magnetima oko nje), pacijent bi trebao ležati na kliznom stolu. Na preporuku liječnika potrebno je usvojiti stav koji je potreban za proučavanje, ovisno o tome koji dio tijela treba pregledati.
  2. Nakon fiksiranja udova trakama kako bi se osiguralo da je tijelo mirno, kauč s predmetom ulazi u uređaj. Ako se skeniraju mozak i organi smješteni u lubanji, tablica se djelomično uroni u tunel u tomografu, fiksirajući glavu sigurno. U ovom slučaju, subjekt ne može ni progutati.
  3. Nakon provjere položaja pacijenta, specijalist napušta sobu s tomografom. Kapsula modernog aparata je prilično prostrana, opremljena ventilatorom, slušalicama koje apsorbiraju zvuk i komunikacijskom konzolom s liječnikom. Da bi se razjasnila dijagnoza, kontrastno sredstvo se može intravenozno injicirati prije pregleda.

Iako postupak nije bolan i ne uključuje nikakvu posebnu pripremu, važno je znati da je bolje ne jesti hranu 5 sati prije MRI s kontrastom. Otkazivanje uzetih lijekova nije potrebno.

Zanimljivo je da se rezonantna dijagnostika kralježnice može obaviti ne samo u horizontalnom nego iu vertikalnom položaju. Tehnika MRI se koristi za određivanje razine nestabilnosti tijela.

Pacijent nakon horizontalnog skeniranja zajedno sa stolom i magnetom se pomiče u vertikalnu ravninu. Pod djelovanjem tjelesne težine i gravitacije, kralješci se pomiču, što neurokirurgu omogućuje dobivanje potrebnih informacija o posljedicama ozljede. Metoda je osobito važna za proučavanje kila, aksijalno opterećenje kralježnice doprinosi boljoj vizualizaciji poremećaja.

Koje su indikacije za MR?

  • Tehnika se koristi za skeniranje moždanih stanica, kao i hipofize. MRI se izvodi nakon moždanog udara radi otkrivanja kongenitalnih oštećenja mozga, otkrivanja infektivnih patologija, s epilepsijom. Glavna prednost magnetskog snimanja u posebnom sadržaju informacija u otkrivanju patologija koje se ne mogu prepoznati tijekom bilo koje druge studije.
  • Indikacije za MRI su sumnjive bolesti trbušne šupljine. Zahvaljujući dobivenim slikama moguće je prepoznati fiziološke značajke organa, identificirati rane promjene u njihovoj strukturi. Dijagnostički rezultati omogućuju vam da utvrdite utječe li bolest na stanje tkiva susjednih organa. Otvara se mogućnost procjene strukture i veličine organa, promjena u živcima i krvnim žilama.
  • MRI zdjeličnih organa provodi se kada se sumnja na tumorski proces, čime se dijagnoza pojačava kontrastom. Ženama i muškarcima je potreban pregled za neplodnost kako bi se otkrili uzroci. Žene trebaju skenirati za probleme s menstrualnim ciklusom i krvarenje koje nisu povezane s njim. Za muškarce, glavna indikacija za MR je upalna bolest genitalnog područja.
  • Kod ozljeda kralježnice, tomografija postaje primarna metoda za istinsko određivanje posljedica. Važno je za osobe koje pate od različitih tipova osteohondroze kralježnice podvrgnuti se MRI pregledu kralježnice. Pregled je potreban za bol u bilo kojem dijelu leđa, intervertebralnu herniju, oslabljenu pokretljivost, kao i za provjeru sumnje na metastaze u kralježnici.

Tehnika MRI je najpopularnija za ispitivanje stanja svih dijelova kralježnice. Postupak vam omogućuje dijagnosticiranje početnog stadija bolesti, procjenu stanja koštanih struktura, zglobno-ligamentnog aparata, okolnih mekih tkiva. To je važno za otkrivanje upale, tumorskih žarišta.

Nakon postupka skeniranja, pacijent dobiva slike u svojim rukama zajedno s zaključkom dijagnostičara. Dokumentaciju treba prenijeti na liječnika koji je propisao studiju, što je osnova za postavljanje točne dijagnoze. Pod bilo kojim okolnostima, slike moraju biti spremljene, bit će potrebne u slučaju ponovljenog postupka kako bi se procijenila veličina promjena koje su se dogodile tijekom vremena.

Kako je MRI postupak

MRI postupak je metoda dobivanja slika unutarnjih organa i tkiva za proučavanje ljudskog tijela uporabom tomografa - uređaja za ispitivanje. Djeluje na principu nuklearne magnetske rezonancije, a nastale slike nazivaju se tomogramima ili tomografskim slikama. Danas ćete saznati što MRI daje, kako se provodi postupak, što treba učiniti prije njegove provedbe i mnogo drugih suptilnosti u istraživanju.

Fizika fenomena

Magnetska rezonancija radi na principu magnetske rezonancije, koja se temelji na zasićenju tjelesnih stanica vodikovim molekulama. Ovisno o okolišu, oni imaju različita svojstva i kao rezultat toga emitiraju elektromagnetske valove u različitim spektrima.

Sastav vodikove jezgre, kao što je poznato iz kemije i fizike, uključuje jedan proton s određenim spinom (magnetskim momentom). Mijenja se pod utjecajem umjetnih i jakih prirodnih polja, osobito magnetskih, ali uz uvjet da njihova frekvencija ulazi u rezonanciju s frekvencijom oscilacija protona.

Koristeći činjenicu da protonski spin ima samo dvije suprotne faze (vektorski pravci gibanja) vezanih za magnetski moment elementarne čestice, može se točno odrediti mjesto dislokacije vodikovog atoma s određenim frekvencijskim karakteristikama pomoću elektromagnetskih valova visokog intenziteta magnetskog polja. To je ono što se tiče MRI tehnologije. Načelo djelovanja je kako slijedi:

  • spin (magnetski trenutak) protona smješten u vanjsko magnetsko polje usmjeren je na isto (kao polje) ili suprotnu stranu (u ovom slučaju njegov energetski potencijal bit će mnogo veći nego u prvom slučaju), treći nije dan;
  • pod djelovanjem zračenja proton invertira svoj magnetski moment, a nakon prestanka izlaganja vanjskom stimulusu, odmah ga vraća natrag;
  • senzori registriraju bljesak energije tijekom relaksacije pobuđene elementarne čestice;
  • softver na temelju dolaznih podataka analizira ih i gradi sliku.

Magnet koji se koristi mora biti vrlo jak. Ako su prvi uređaji opremljeni magnetima s indukcijom od samo 0,0005 T, što daje vrlo lošu i neizrazitu sliku niske rezolucije, tada moderni tomografi koriste 1-3 magnetska magneta, au nekim slučajevima i do 9 T. Često se iskorištavaju elementi s efektom supravodljivosti, koji se manifestiraju na niskim temperaturama. Obično rade u tekućem heliju.

Odziv na trajne magnete znatno je slabiji od elektromagneta, ali prvi ima jasnu prednost - dopušta:

  • izvršiti MRI skeniranje u pokretu, stajanju ili sjedenju;
  • omogućiti pristup pacijentovom liječniku ili radiografu.

Uređaji s niskim poljem s jačinom polja ispod 1 T koriste se za ispitivanje leđne moždine i mozga.

Da bi se dobile točne informacije o lokalizaciji vodikovog atoma, čiji proton emitira, permanentni magnet ili elektromagnet je često zamijenjen gradijentnim zavojnicama. Oni dodaju magnetski poremećaj u obliku gradijenta u jednoobrazno polje. Zahvaljujući njemu, osigurava visoku točnost prikupljanja podataka.
Brzina i snaga gradijenta su među ključnim karakteristikama tomografa. Razlučivost uređaja i kvaliteta signala (količina buke) ovise o njima.

Prije i poslije

Prije nego saznamo kako se provodi MRI studija, obratimo pozornost na pripremnu fazu: što trebate znati i uzeti u obzir ako vam je propisan postupak.

Magnetsko polje tomografa je oko 4 reda veličine veće od intenziteta prirodnog zemljinog polja. Liječnici su proučavali učinak procesa i dokazali da kratkotrajno izlaganje ne utječe na fizičko stanje osobe, barem nije pronađena značajna šteta.

Ne razmatra se učinak tako snažnog zračenja na strukturu atoma i molekula.

Unatoč tome, metoda MRI zahtijeva provedbu niza pravila, preporuka i sigurnosnih zahtjeva. Sve se mora priopćiti pacijentu.

  1. Ispunite predloženi upitnik, gdje navodimo zdravstveno stanje, posljednju operaciju i bolest, tako da liječnik može prepoznati kontraindikacije, ako ih ima.
  2. Nakon pojavljivanja u kabini ili drugoj svlačionici uklanjaju se svi metalni predmeti (lanci, naušnice i drugi ukrasi), odjeća s takvim elementima: košulja s metalnim gumbima, remen, jakna s patentnim zatvaračem. Uklanjamo iz džepa sve predmete koji sadrže metal (ključeve, novac) i radimo pomoću magnetskog polja (telefoni i drugi uređaji, magnetski digitalni nosači podataka, kreditne i druge kartice, slušalice).

Prije postupka, pobrinite se da vaša kozmetika ne sadrži metalne molekule, čija će prisutnost izobličiti magnetsku šupljinu i, kao rezultat, cjelokupnu sliku studije.

  1. Tijekom kliničkog ispitivanja neophodno je zaštititi slušne organe od mehaničkih vibracija (uređaj je vrlo bučan) uz pomoć posebnih slušalica.
  2. Prije nego što odete u krevet, svakako morate otkriti takve stvari: koje su prednosti postupka i kako će pomoći u liječenju ili otkrivanju bolesti, kako će se provoditi MRI studija, imate li individualne kontraindikacije za to, primjenjuje li se kontrast, ako je zatim za koju svrhu.
  3. Nema ograničenja za uzimanje hrane i pića, osim unosa psihotropnih i opojnih tvari, uključujući alkohol.
  4. Kada provodite anketu s kontrastom, liječnik može preporučiti da ne jede ništa za 3-4 sata prije posjete skeneru.

Ako vas odlikuje prisutnost straha od malih i zatvorenih prostora, obavezno obavijestite liječnika. On može odlučiti uvesti sedativ prije postupka.

kontraindikacije

Visoko informativan i precizan navodi tisuće pacijenata da pribjegavaju magnetskoj rezonanciji, koja ne koristi rendgenske zrake ili ionizirajuće zračenje. Obično ljudi koji imaju metale u području skeniranja ne smiju se ispitivati. Takva zabrana naziva se apsolutna, na koju se primjenjuju sljedeći slučajevi:

  • intrakranijske metalomagnetske ploče ili kopče;
  • intravaskularni filtri;
  • srčane stente i regulatore ritma (pri analizi prsnog koša ili trbušne šupljine);
  • pejsmejkera;
  • drugi metalni implantati.

Relativne ili uvjetne zabrane (možete proći pod određenim uvjetima i pravilnom pripremom):

  • korištenje stimulansa živaca;
  • hemostatska kopča;
  • proteze srčanih zalistaka;
  • implantati srednjeg uha koji ne sadrže feromagnetske materijale;
  • zatajenje srca;
  • prva polovica trudnoće ili cijelo razdoblje (nema točnih podataka o učinku MR na trudnicu i fetus, u takvim slučajevima morate biti oprezni);
  • klaustrofobija;
  • prisutnost duševnih poremećaja ili neodgovarajućeg stanja subjekta;
  • vrlo ozbiljno stanje pacijenta;
  • proteze.

svjedočenje

Za donošenje MRI postoji čitav popis razloga:

  • bolesti i abnormalnosti u razvoju krvnih žila;
  • ozljede mozga koje se javljaju kod krvarenja u šupljinu lubanje;
  • Tumori CNS-a;
  • moždani udar;
  • bolest hipofize;
  • infekcija mozga;
  • aneurizme, tromboze i druge anomalije;
  • tumor mostnog mosta;
  • multipla skleroza;
  • stalna bol, čiji uzrok treba proučavati stručnjaci.

Ni u jednom slučaju ne biste trebali provesti vrijeme u posjeti posebnoj klinici: bolest / virus će samo napredovati, a vrijeme ne igra u vašu korist.

Za djecu

Za maloljetnike, MRI se propisuje u mnogo manjem broju slučajeva, unatoč tome što sam proces ne šteti:

  • povremena ili česta sinkopa bez očiglednog razloga;
  • razvojno zaostajanje od vršnjaka;
  • logoneuroza (značajna kašnjenja u izgledu djetetovog govora);
  • dobar razlog za vjerovanje da postoje mentalni poremećaji ili abnormalnosti;
  • konvulzivne napade.

Još jednom napominjemo da stručnjaci nisu našli nikakav negativan utjecaj, ali to ne znači da je nema.

proces

Pogledajmo sada kako se izvodi MRI, od čega se sastoji, što je i što daje. Počnimo s posljednjim.

Pregledom se otkrivaju tumori, aneurizme, problemi s krvnim žilama i živčanim sustavom općenito, uz pomoć kojih se prati aktivnost korteksa. Postoje dva načina MRI: bez kontrasta i uz upotrebu tvari koje povećavaju kontrast željenog tkiva. U ovom slučaju obično se uvode soli gadolinija. Prednost - visoka točnost za koju možete platiti pojavu alergijske reakcije na tvar. Njezin stručnjak za izgled trebao bi se unaprijed identificirati.

MRI stroj izgleda kao veliki šuplji cilindar. Objekt se nalazi na pomičnom stolu koji ulazi u uređaj. Prije pregleda pacijent je vrlo čvrsto fiksiran trakama tako da su mu pokreti minimalni. Što su manji, slika će biti jasnija, a podaci i zaključci na temelju njihove analize bit će točni.

Oko glave su radijatori s vodičima, koji će generirati potrebno magnetsko polje. Često, ali ne uvijek, predlaže se nošenje slušalica ili čepića za uši kako bi se zaštitile uši od buke koja nastaje tijekom rada aparata. Nakon završne pripreme, stol se premješta na uređaj, a radiograf i / ili liječnik šalju se na računalo, kroz koje se kontrolira magnetska rezonancija.

Sustav stvara niz slika koje daju potpunu sliku. Izrada svakog tomograma traje nekoliko (2-5) minuta, a za pregled glave, prilikom skeniranja trbušne šupljine, proces se odgađa dvaput: bez upotrebe kontrasta, postupak traje 15-30 minuta, s tvari koja stvara kontrast, približno dvostruko duži - 25 -50 minuta.

Zračenje ne uzrokuje nelagodu, osim što je potrebno neprestano ležati nepomično. Svako kretanje ili promjena položaja tijela negativno utječe na kvalitetu slike.

Svakim prolazom skeniraju se 4-5 mm tkiva, a proces se nastavlja sve dok se ne dobije cjelovita slika koja se može povući za dvadesetak ciklusa. U uređajima s većom jačinom magnetskog polja ovi će dijelovi biti tanji, a rezultat je točniji, iako će proces potrajati malo duže. Moderni uređaji sa snažnim magnetskim poljem omogućuju vam pregled bilo kojeg dijela mozga, a ne cijelog organa u cjelini.

S kontrastom

Ponekad se pacijentu ubrizgava supstanca koja će dati slike kontrastu. Obično je bezopasan za ljudsko tijelo, ali može izazvati alergijsku reakciju. Kako bi se osigurala njegova odsutnost ili prisutnost, početno se primjenjuje i prati mala doza. Ako je sve u redu, kontrast se ubrizgava u odgovarajuću količinu za određeno vrijeme prije studije.

Dobivanje rezultata

Otprilike pola sata nakon završetka postupka (ovisno o opterećenju stručnjaka) možete dobiti zaključak. Ispisuje se na papiru, šalje se e-poštom ili se snima na bilo koji digitalni medij zajedno s aplikacijom za pregled i ispis rezultata. Obično je uloga nosača kompaktni disk. Ovdje možete dobiti savjet, koji se, u pravilu, plaća zasebno.

Sljedeći zaključci smatraju se normalnim:

  • neoplazme nisu otkrivene;
  • patologije u mekim tkivima su odsutne;
  • nema krvnih ugrušaka, abnormalnosti ili krvarenja;
  • dimenzije komore su normalne.

Zaključci koji mogu biti predmet tjeskobe:

  • nađena je tumor, oteklina ili tumorska masa;
  • pronađeni su tragovi infekcije ili upale;
  • krvarenje, anomalije u razvoju krvnih žila ili aneurizme.

prednosti

Opis postupka MRI može se završiti. Ostaje samo istaknuti njegove prednosti u odnosu na druge metode i značajke istraživanja:

  • Možete identificirati abnormalnosti u radu i razvoju mozga, koje se ne otkrivaju drugim sredstvima;
  • sigurnost ubrizgavanja kontrastnog sredstva je minimalna i uvijek se uzima u obzir;
  • otkrivanje složenih patologija u početnim fazama njihovog pojavljivanja;
  • obrazovanje u mekim tkivima mozga i tumori u ranim fazama njihovog formiranja lako se otkrivaju;
  • sigurnost je dokazana znanstvenim istraživanjima, premda promjene u jakom magnetskom polju u strukturi ozračenih tkiva nisu proučavane, a ono što se može pretvoriti u znanost je jednostavno nepoznato;
  • odsustvo zračenja štetnog za žive stanice: rendgen ili ioniziranje;
  • na pacijenta utječe samo magnetno polje visokog intenziteta i kratko vrijeme;
  • možete vidjeti tkivo mozga u poprečnom i uzdužnom presjeku;
  • mogućnost proučavanja stanja cerebralnih žila;
  • određivanje stvarnog mjesta pojave patologija, njihov točan oblik i veličina u svim ravninama.

Kako je MRI postupak - sve nijanse donošenja dijagnoze na skeneru

Prije nego što se izvrši MR, potrebno je provesti preliminarnu dijagnozu pacijenta, bez obzira na to da li ima kontraindikacije za zahvat ili kontrastno sredstvo. Usput, tomografija se najprije aktivno koristila u medicinskoj praksi prije više od 25 godina. Tijekom tog vremena, dijagnostička tehnika se kontinuirano poboljšava i danas je MRI jedna od najnaprednijih metoda u otkrivanju različitih bolesti.

Priprema za istraživanje

Prolazom magnetske rezonancije nije potrebna posebna obuka, osim za pregled gastrointestinalnih organa, kada se postupak provodi na prazan želudac.

Prije izvođenja dijagnostike, ispred vrata tomografskog ormara potrebno je ostaviti ručne satove, nakit, kreditne kartice, kovanice i ključeve. Ove stavke mogu negativno utjecati ne samo na snimljene fotografije, nego i na zdravlje pacijenta.

Neki dijelovi odjeće, uključujući metalne pojaseve, zakovice, patentne zatvarače i gumbe, također mogu imati negativan utjecaj na pregled. Stoga, prije MRI-a pacijent treba unaprijed zamijeniti odgovarajuću odjeću koja ne sadrži metalne elemente.

Za ublažavanje tjeskobe prije postavljanja dijagnoze preporučuje se uzimanje sedativa.

MRI dijagnostika je apsolutno sigurna u usporedbi s X-zrakama ili CT-om

Kako se provodi MRI postupak?

Za pregled, pacijent se postavlja na stol koji se uvlači unutar cilindrične cijevi. Postupak može trajati od nekoliko minuta do jednog sata, ovisno o području pregleda. U ovom trenutku morate mirno ležati kako biste spriječili izobličenje na slikama.

U procesu dijagnostike u uređaju se stvara buka, preporučuje se da pacijenti koriste slušalice ili čepove za uši kako bi spriječili neugodu za pacijente. Neki su tomografi opremljeni sustavom za suzbijanje buke ili su pokriveni glazbom.

Komunikacija s radiologom vrši se pomoću mikrofona, on će odgovoriti na sva pitanja koja se pojave tijekom postupka. U slučaju nelagode, morate ga odmah obavijestiti. U nekim klinikama, tijekom pregleda se dopušta prisustvo rođaka ili prijatelja pacijenta.

Ponekad je potrebno proći MRI uz uvođenje kontrastnog sredstva. U tom slučaju se u venu pacijenta ubrizgava sredstvo za bojenje, uz njegovu pomoć možete dobiti jasniju sliku zahvaćenog područja tijela.

Nakon zahvata radiolog pregledava slike radi prisutnosti patologija i daje rezultate pregleda na slikama ili na disku.

Princip rada skenera

Tomografija je složena dijagnostička metoda koja se temelji na elektromagnetskom zračenju s niskom energetskom frekvencijom. Za razliku od rendgenskog pregleda, MR skeniranje je potpuno bezopasno za zdravlje ljudi.

Princip magnetske rezonancije otkrio je 1946. američki znanstvenici, za koje su dobili Nobelovu nagradu. U početku je snimanje magnetskom rezonancijom provedeno samo za dijagnozu malignih tumora. Tumorska tkiva opskrbljuju se boljom od zdrave opskrbe krvlju, upravo je ovo promatranje pokrenulo uporabu MR u medicini.

Magnetska rezonanca koristi se za dobivanje slojevite slike ljudskog tijela. Svaki dio ima određenu debljinu i sastoji se od pojedinačnih elemenata prikazanog objekta. MRI se temelji na apsorpciji energije koju emitira ljudsko tijelo.

Glavni dijelovi uređaja

MRI sadrži nekoliko blokova:

  • magnet;
  • zavojnice za gradijent;
  • zavojnice radio frekvencije;
  • fazno osjetljivi detektor;
  • sustav hlađenja;
  • sustav za primanje, prijenos i obradu podataka;
  • sustav prikaza informacija.

Magnet - jedan od najvećih dijelova u tomografu. U suvremenim uređajima većina magneta ima visoku vodljivost. Oni stvaraju stabilno elektromagnetsko polje oko njih, što je potrebno za dijagnostiku.

Gradijentne zavojnice - smještene unutar magneta, koriste svoju konfiguraciju za stvaranje gradijenta tlaka u uređaju. Par zavojnica ima oblik slike osam, smjer tlaka u njima se može kretati duž osi X ili Y.

Radio-frekvencijski svici - uređaji za snimanje koji okružuju dio tijela koji se ispituje. Postoje 2 vrste zavojnica:

  1. Površinske spirale su najčešće korišteni svici koji se postavljaju izravno na područje ispitivanja. Tijekom postupka dobro su prenijeli omjer buke i signala iz okolnih tkiva i smanjili njihov učinak na daljinu.
  2. Volumetrijski svici - primaju i odašilju, imaju najbolju radiofrekvencijsku homogenost za prijenos volumena ispitivanog organa.

Fazna osjetljivi detektor je uređaj koji razdvaja faze dva ulazna signala. Obično se sastoji od filtera, frekventnih i faznih pretvarača, pojačala.

Računalo je odgovorno za obradu podataka primljenih od strane tomografa. Ona kontrolira rad svih komponenti opreme. Procesor računala omogućuje da djelić sekunde izvede dvodimenzionalnu konverziju. Možete vidjeti rezultate dobivene na zaslonu monitora ili ih ispisati na papiru.

Indikacije za dijagnozu

Magnetska rezonancija ima važnu ulogu u medicini. Uz njegovu pomoć, liječnici i znanstvenici mogu procijeniti stanje unutarnjih organa i uspostaviti točnu dijagnozu. Indikacije za MRI su:

  • abnormalan razvoj mozga i kičmene moždine;
  • tumori, ciste i druge novotvorine u ljudskom tijelu;
  • ozljede i oštećenja zglobova;
  • bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • bolesti abdominalnih organa;
  • bolesti središnjeg živčanog sustava: multipla skleroza, moždani udar, infektivne bolesti;
  • poremećaji mišićno-koštanog sustava, hernija međukraljnih diskova, kompresija kičmene moždine;
  • razvoj teških zaraznih bolesti.

Kontraindikacije za snimanje magnetskom rezonancijom

Prilikom provedbe ankete na skeneru treba razmotriti:

  1. MRI je zabranjeno koristiti ljude s pejsmejkerima, inzulinskim pumpama, metalnim dentalnim implantatima, slušnim pomagalima, piercingom, spajalicama na posudama, protezama na udovima, iglama, vijcima, pločama i drugim umjetnim uređajima ili uređajima u tijelu.
  2. Osobama s teškom bubrežnom insuficijencijom ne preporučuje se korištenje kontrastne magnetske rezonancije. Kontrast sadrži gadolinij, može imati nepovoljan učinak na mokraćni sustav.
  3. U prvom tromjesečju trudnoće nije preporučljivo koristiti MRI s kontrastom, bojilo može imati teratogeni učinak na fetus.
  4. Za osobe s klaustrofobijom, dijagnosticiranje može uzrokovati nelagodu ili čak paniku. Tijekom MRI-a, potrebno je dugo vremena da i dalje leži, pacijenti sa strahom od ograničenog prostora mogu biti teško sami to učiniti. Za ublažavanje stresa i prevenciju panike preporuča se ubrizgavanje sedativa. Pacijenti s klaustrofobijom moraju izvršiti MRI skeniranje u otvorenom tomografu, ne potpuno okružuju ljudsko tijelo, što čini postupak ugodnijim.

Priprema za MRI postupak traje ne više od 5 minuta, osim u slučaju uvođenja kontrasta

Vrste ispitivanja magnetske rezonancije

Od svog nastanka do danas, MRI je postao mnogo složeniji, što je dovelo do pojave njegovih podvrsta, kao što su:

  1. MRI angiografija je dijagnostička metoda koja se koristi za vizualizaciju krvnih žila, procjenu njihovog općeg stanja i dijagnozu kardiovaskularnih patologija. Pomoću ankete moguće je identificirati patološke promjene u anatomskoj strukturi krvnih žila, njihovo funkcionalno stanje, smanjeni protok krvi u različitim organima i tkivima. Visoko osjetljiva dijagnostička metoda omogućuje prikaz aneurizme, stenoze i vaskularne okluzije, patološke fistule, aterosklerotskih promjena, upale stijenki krvnih žila, prisutnosti krvarenja ili ishemije na zaslonu monitora
  2. MRI spektrografija je dijagnostička metoda koja omogućuje procjenu biokemijskih promjena u tkivima kod različitih bolesti. Razvoj ovih procesa započinje mnogo prije početka kliničkih promjena u pacijentu, pa tomografija pomaže u identifikaciji bolesti u najranijim fazama razvoja. U praksi se pregled često koristi u postoperativnom razdoblju za rak. Uz njegovu pomoć procjenjuje se brzina rasta tumora i mogućnost recidiva tumora.
  3. Difuzijska MRI - određuje kretanje molekula vode u biološkim tkivima tijela. Najčešće se koristi za otkrivanje bolesti središnjeg živčanog sustava - multiple skleroze, ishemijskog moždanog udara, drugih degenerativnih i demijelinacijskih patologija.
  4. Intervencijska intraoperativna magnetska rezonancija - koristi se tijekom kirurških intervencija. Neki su tomografi posebno dizajnirani za dijagnozu tijekom operacije, prvenstveno na mozgu, ali najčešće se operacija kratko prekida kako bi se dobile MR slike i odredile daljnje kirurške aktivnosti.

MRI - što je postupak, indikacije, kontraindikacije

Magnetska rezonancija ili skraćeno MRI moderna je sigurna i učinkovita dijagnostička metoda koja stručnjacima omogućuje točno određivanje bolesti, patologije, traume ili drugih poremećaja u organima ljudskog tijela. Jednostavno rečeno, MRI je skeniranje, ali s drugačijim načelom djelovanja, za razliku od X-zraka i CT-a.

Magnetska rezonancija ima nekoliko prednosti u odnosu na druge dijagnostičke metode, kao i indikacije i kontraindikacije za provođenje. Preliminarno tumačenje rezultata istraživanja provodi radiolog nakon postupka. Točnije i specifičnije objašnjenje rezultata MRI obavlja liječnik uzimajući u obzir podatke o anamnezi i kliničkoj slici.

Princip rada i prednosti u odnosu na druge dijagnostičke metode

Princip rada MRI skenera temelji se na karakteristikama magnetskog polja i magnetskim svojstvima tjelesnih tkiva. Zbog interakcije nuklearne magnetske rezonancije i jezgre atoma vodika, tijekom pregleda na zaslonu računala prikazana je slojevita slika organa ljudskog tijela. Dakle, moguće je ne samo razlikovati neke organe i tkiva od drugih, nego i utvrditi prisutnost čak i manjih poremećaja, tumora i upalnih procesa.

Princip djelovanja MRI omogućuje preciznu procjenu stanja mekih tkiva, hrskavice, mozga, organa, diskova kralježnice, ligamenata - onih struktura koje su uglavnom sastavljene od tekućine. U isto vrijeme, MR u medicini se manje koristi, ako je potrebno proučavati kosti ili tkiva pluća, crijeva, želučanih struktura čija je količina vode minimalna.

Zbog načina na koji MRI funkcionira, može se identificirati niz prednosti ove vrste istraživanja u odnosu na druge:

  • Kao rezultat ankete moguće je dobiti detaljnu sliku. Stoga se ova tehnika smatra najučinkovitijom za rano otkrivanje tumora i žarišta upale, proučavanje poremećaja središnjeg živčanog sustava, mišićno-koštanog sustava, abdominalnih i zdjeličnih organa, mozga, kralježnice, zglobova, krvnih žila.
  • Magnetska tomografija omogućuje dijagnostiku na mjestima gdje CT nije djelotvoran zbog preklapanja ispitivanog područja s koštanim tkivom ili zbog neosjetljivosti CT na promjene u gustoći tkiva.
  • Tijekom postupka nema ionizirajućeg zračenja za pacijenta.
  • Moguće je dobiti ne samo sliku strukture tkiva, već i MRI očitanja njihovog funkcioniranja. Na primjer, brzina protoka krvi, tijek cerebrospinalne tekućine i aktivnost mozga se bilježe pomoću funkcionalne slike s magnetskom rezonancijom.
  • Mogućnost kontrastiranja MRI. Kontrastno sredstvo povećava dijagnostički potencijal postupka.
  • MRI s otvorenim tipom omogućuje preglede na pacijentima sa strahom od ograničenog prostora.

Još jedna prednost je da su greške praktički isključene prilikom postavljanja dijagnoze. Ako je pacijent zabrinut oko pitanja: "Može li MR biti u krivu?", Onda je odgovor pomalo nejasan. S jedne strane, ovaj postupak je jedna od najpreciznijih dijagnostičkih metoda. S druge strane, pogreške se mogu pojaviti u fazi dešifriranja rezultata i postavljanja dijagnoze od strane liječnika.

Klasifikacija suvremenih magnetskih tomografa

Većina pacijenata su oprezni s aparatom za magnetsku tomografiju jer ne znaju što mogu očekivati ​​tijekom postupka i boje se da će se razboljeti u skučenom prostoru. Za ostale ljude standardna studija nije dostupna zbog njihove težine (više od 150 kg.), Prisutnosti psihičkih poremećaja ili djetinjstva.

Međutim, ne znaju svi da su suvremeni znanstvenici-tehnologi već davno riješili ove probleme, razvivši različite vrste tomografa:

  • Skener zatvorenog tipa;
  • MRI skenera se otvara.

Većina medicinskih ustanova ima standardne MRI uređaje zatvorenog tipa, tj. One u kojima se pacijent nalazi u "tunelu" tijekom istraživanja. Takva se oprema smatra najpouzdanijom, jer je jakost magnetskog polja u njima prilično visoka.

Ali u nekim klinikama instaliran je MRI otvorenog tipa. Takvi uređaji se ne smatraju pouzdanim zbog niske jakosti magnetskog polja. Međutim, tehnologije se svake godine poboljšavaju, a otvoreni tipograf više ne može biti klasificiran kao manje informativan ili nedovoljno snažan. Štoviše, takav uređaj ima sljedeće prednosti:

  1. Dizajn tomografa ne podrazumijeva postojanje kliznog stola koji omogućuje pregled bolesnika sa značajnom tjelesnom masom.
  2. Tijekom istraživanja, pacijent nije u ograničenom prostoru. To može značajno smanjiti psihološku nelagodu, eliminirati napade panike i klaustrofobiju.
  3. Kod nekih ozljeda specifična fiksacija ekstremiteta onemogućuje postavljanje pacijenta u zatvoreni tipograf. Stoga su otvorene MRI vrste jedini način dijagnosticiranja mogućih ozljeda unutarnjih organa i mozga.

Prihvatljivost pregleda pacijenta na otvorenom ili zatvorenom tomografu značajno proširuje mogućnosti liječnika u teškim ili neuobičajenim slučajevima.

Indikacije za postupak

Zašto MRI i u kojim situacijama će ova metoda istraživanja biti učinkovita? Kao što je već napomenuto, magnetska tomografija omogućuje dijagnozu širokog raspona bolesti i stanja. Sve vrste MRI studija i indikacije za njihovo ponašanje mogu se klasificirati ovisno o organima / sustavima koji se ispituju:

  • Mozak: oslabljena cirkulacija u mozgu, sumnja na tumorske lezije, praćenje mozga nakon kirurškog zahvata, praćenje mogućeg ponavljanja tumorskih procesa, sumnja na žarišta upale, epilepsiju, oštećenje zbog arterijske hipertenzije, ozljede glave.
  • Temporomandibularni zglobovi: dijagnostika stanja zglobnih diskova, ocjena učinkovitosti kirurškog liječenja, prekomjerni zubi, priprema za ortodontsko liječenje.
  • Oči: sumnja na tumor, ozljeda, upala, dijagnoza stanja suznih žlijezda nakon ozljede.
  • Područje nosa, usta: antritis, pripremne manipulacije prije plastične operacije.
  • Kičmeni stup: razne degenerativne promjene u strukturi kralježnice (npr. Osteohondroza), uklješteni korijen živaca, kongenitalne abnormalnosti, ozljede i procjena učinkovitosti liječenja nakon ozljeda, sumnjivih tumorskih procesa, osteoporoze.
  • Kosti i zglobovi: kosti, meka tkiva, zglobovi - ozljede (uključujući sportske), promjene vezane uz dob, upalne procese, sumnja na prisutnost tumora, ozljede mišića, tetiva, reumatoidni artritis.
  • Trbušna šupljina: patologija unutarnjih organa.
  • Tijela zdjelice: adenom, rak prostate, procjena širenja tumorskih lezija, preoperativna priprema, procjena stanja mokraćnog mjehura, uretera, rektuma, jajnika, skrotuma, fibroidi maternice, abnormalan razvoj zdjeličnih organa.

Također, ako je potrebno, provedite pregled krvnih žila mozga, vrata, područja grudi; arterije, vene, štitnjača. Ako sumnjate na prisutnost tumorskih lezija ili metastaza, može se ispitati cijelo tijelo pacijenta.

Također, indikacije za MR mogu biti srčani udar, malformacija ili koronarna bolest srca.

Kontraindikacije za zahvat

Mnogi pacijenti su zabrinuti da li postoje kontraindikacije za MRI. Naravno, takva ograničenja za tomografiju postoje, kao i za bilo koju drugu medicinsku manipulaciju.

Cijeli popis kontraindikacija za MR može se podijeliti na apsolutnu i relativnu. Prisutnost metalnog stranog tijela, proteze ili elektromagnetskog implantata, pejsmejker je apsolutni. Ako se MRI izvodi s kontrastom, zatajenjem bubrega i alergijom na kontrastno sredstvo.

Prisutnost tih čimbenika čini postupak apsolutno nemogućim. Relativne kontraindikacije uključuju uvjete ili okolnosti koje mogu eventualno proći / promijeniti, a ispitivanje postaje moguće.

  1. Prva 3 mjeseca trudnoće.
  2. Mentalni problemi, shizofrenija, klaustrofobija, stanja panike.
  3. Teške bolesti u fazi dekompenzacije.
  4. Pacijent ima tetovaže koje su načinjene bojama na bazi metalnih spojeva.
  5. Teška bol, tako da osoba ne može promatrati potpunu nepokretnost.
  6. Stanje opijenosti - alkoholno ili opojno.

Je li pedijatrijska dob pacijenta kontraindikacija i je li moguće napraviti MR za djecu, ako da - od koje dobi? Stručnjaci odgovaraju na ta pitanja da djetinjstvo ne ometa studiju. MRI se radi čak i za novorođenčad. Međutim, postoji još jedan problem s malom djecom - vrlo ih je teško natjerati da ostanu u fiksnom stanju. Osobito dugo, osobito u zatvorenom prostoru. Postoji nekoliko rješenja za ovaj problem, na primjer, preliminarni razgovor s djetetom ili uporaba anestezije. MRI skeniranje pod općom anestezijom se radi kod odraslih, kada je postupak iznimno potreban, ali osoba pati od klaustrofobije ili napada panike.

Pripremne aktivnosti

Opća priprema za MR je važna faza studije, koja se ne može zanemariti. Uspjeh postupka i točnost rezultata ovise o tome koliko točno pacijent slijedi preporuke stručnjaka.

Priprema za studij započinje obveznim savjetovanjem s terapeutom. Liječnik će razjasniti podatke iz povijesti, provesti vanjski pregled, razjasniti problem s kontraindikacijama, detaljno vam objasniti kako je učinjen MRI, te dati smjer za proučavanje određenih problematičnih područja.

Priprema za MRI također uključuje procjenu vlastitog stanja. Pacijent mora biti pripremljen za ono što će biti u zatvorenom, bučnom prostoru neko vrijeme. Ako osoba pretpostavi da će možda početi paničariti, mora zatražiti podršku voljene osobe. Rođak ili supružnik također će pomoći da se vrate kući nakon zahvata, ako pacijentu prije pregleda daju sedative za sedaciju. MRI za anesteziju također zahtijeva prisutnost voljene osobe koja pacijenta vraća kući nakon pregleda.

Priprema MRI-a uključuje uklanjanje (od sebe i odjeće) svih metalnih predmeta - igala, piercinga, naušnica i drugog nakita, uklanjanja implantata i umjetnih udova, ukosnica, posteljine s metalnim umetcima itd.

Prije postupka morate ići na zahod, ne možete piti alkohol i droge. Mogu li dobiti obični lijek prije MR? Da, ako morate proučavati mozak, zglobove, oči, nazofarinks ili kralježnicu.

Neke vrste tomografskih studija zahtijevaju izradu posebne pripreme za MR.

Na primjer, prije pregleda zdjeličnih organa, morate mokriti 3 sata prije zahvata i ne činite to ponovno. 60 minuta prije sjednice popijte pola litre obične vode, tako da će mjehur biti napola pun, što je potrebno za pravilnu dijagnozu. Noć prije nego što trebate potpuno očistiti crijeva s klistir ili laksativ.

MRI trbušne šupljine izvodi se samo na prazan želudac, pa pitanje da li je moguće jesti prije postupka nije relevantno u ovom slučaju. Iznimke su situacije u kojima se sjednica ne može održati ujutro. U ovom slučaju, prihvatljivo je imati vrlo jednostavan doručak. Čišćenje crijeva dan prije, uzimanje antispazmodika 30 minuta prije sjednice je vrlo poželjno.

Priprema djece za magnetsku tomografiju

Djeca se fizički pripremaju za postupak na isti način kao i odrasli. Ako je dijete već u toj dobi, kada razumije ono što se od njega traži i sluša svoje roditelje (6-7 godina), morate mu reći kako se pripremiti za MRI. Ako je potrebno - pomoć.

Psihološka priprema djeteta nužna je preliminarna faza. Moramo reći dječaku zašto napraviti MRI, što ga čeka tijekom ovog postupka, kakve senzacije mogu nastati, kako potisnuti negativne misli i strahove. Također trebate upozoriti dijete na to koliko vremena obavljaju MR i da bi sve to vrijeme trebao biti što je moguće nepokretniji.

Ako roditelji vide da dijete nije psihički spremno, osjeća intenzivan strah ili postoje drugi srodni čimbenici (jaka bol, epilepsija, konvulzivni napadaji), možda ćete morati primijeniti duboku sedaciju ili površinsku anesteziju.

Kako je sesija snimanja magnetskom rezonancijom

Kako se tijekom ispitnog ročišta ne bi smjelo pojaviti nikakva iznenađenja i neugodna iznenađenja, bolesnik treba približno zamisliti kako oni rade MRI. Standardni postupak uključuje sljedeće korake:

  1. Od pacijenta se traži da skine i ukloni iz tijela sve strane predmete, uključujući periku, uklonjive proteze i slušna pomagala, nakit itd. Za zamjenu liječnik će izdati jednokratni plašt.
  2. Pacijent zauzima vodoravni položaj na posebnom kliznom stolu. Tada se stol pomiče u tunel. Modernim tomografima moguće su varijacije ove faze. Na primjer, u slučaju korištenja otvorenog tipa tomografa ili uređaja koji zauzima sjedeći položaj.
  3. Koliko dugo traje MRI ovisi o vrsti pregleda. U prosjeku - od 20 do 120 minuta. Sve to vrijeme pacijent mora održavati apsolutnu nepokretnost istraživanog područja tijela.
  4. Tijekom tomografije pacijent čuje buku ili zujanje, možda osjećaj laganih vibracija. Da bi se olakšao boravak u zatvorenom prostoru, bolje je zatvoriti oči i opustiti se što je više moguće.

Nakon završetka sesije, od pacijenta se može tražiti da pričeka neko vrijeme kako bi se uvjerilo da je sve prošlo uspješno, dobiveni podaci su dovoljni i nisu potrebne nikakve dodatne manipulacije. Nakon toga se pacijentu vraćaju osobni predmeti i odjeća - završava se sesija magnetske rezonancije.

Posebna pažnja zahtijeva specifikaciju kako se MRI postupak provodi u slučaju anestezije ili kontrastnih sredstava.

Značajke MRI za pacijente pod općom anestezijom

MRI pod anestezijom može biti dva tipa:

  • Duboka sedacija uz primjenu suvremenih lijekova-trankvilizatora. Pomaže značajno smiriti pacijenta, ublažiti tjeskobu, zaustaviti napade panike.
  • Anestezija se vrši intravenoznom injekcijom ili inhalacijom. Ova metoda može zahtijevati dodatnu ventilaciju pluća i povezivanje uređaja za praćenje stanja vitalnih funkcija.

Obično je učinak anestezije prolazio unutar 30-60 minuta nakon završetka studije. Prije anestezije ne mogu jesti za 9, a djeca do 6 godina - 6 sati. Možete piti samo čistu vodu i čaj u malim porcijama. Ulaz tekućine zaustaviti 2 sata prije postupka.

Nakon anestezije moguće je napustiti kliniku samo s osobom koja ga prati, strogo je zabranjena samo-vožnja.

Magnetska rezonancija s kontrastom

Što je MRI s kontrastom? To je isti postupak kao i standardni MRI, samo da bi se povećao sadržaj informacija o postupku, u venu pacijenta se ubrizgava sigurna, netoksična tvar. U većini slučajeva to je potrebno u dijagnostici tumorskih lezija. Dakle, moguće je provesti najopsežnije istraživanje, detaljno proučiti veličinu tumora, njegovu strukturu i stupanj raširenosti.

Međutim, tumor nije jedini razlog za ovu vrstu postupka. Za pregled s pojačanjem kontrasta, postoji niz indikacija.

Kontraindikacije - trudnoća, dojenje, alergije (vrlo rijetki slučajevi).

Pacijent ne doživljava nikakve posljedice i nuspojave nakon terapije tomografijom s kontrastom.

Rezultati magnetske rezonancije

Što MRI pokazuje, odnosno rezultati ispitivanja, bit će spremno unutar 1 ili 2 dana. Ako je sve normalno u tijelu, rezultati će pokazati da su svi organi i tkiva tijela na mjestu, da imaju standardne dimenzije, oblik, strukturu, gustoću. Magnetska rezonancija također će pokazati da u tijelu nema malignih ili benignih neoplazmi, krvarenja, krvnih ugrušaka, upalnih ili infektivnih procesa.

Ako liječnik pronađe nepravilnosti, prikazat će se u zaključku i povijesti bolesti.

Ukratko

MR je najmodernija, jedna od najpreciznijih i najsigurnijih neinvazivnih metoda za proučavanje ljudskog tijela. Sjednica magnetne tomografije je apsolutno bezbolna i prikladna za ispitivanje čak i male djece. Činjenica da MRI može pokazati pomaže liječniku dijagnosticirati bilo koji zdravstveni problem ili potvrditi njegovu odsutnost.