Što je MRI - detaljan opis dijagnostičke studije

Magnetska rezonancija ili MRI je moderna dijagnostička studija koja omogućuje liječnicima da “vide” unutar tijela kako bi identificirali teško dijagnosticirane bolesti ili abnormalnosti organa.

Da bismo razumjeli što je MRI, potrebno je detaljnije ispitati osnovu te metode. Metoda MRI ne temelji se na tipovima zračenja (npr. Ionizirajućeg zračenja) koji se koriste za rendgenske snimke ili kompjutorsku tomografiju (CT), već na snažnom, konstantnom magnetskom polju, brzo mijenjajuća lokalna magnetska polja i radio frekvencijsku energiju. MRI koristi posebnu opremu, uključujući snažno računalo, kako bi stvorio vrlo jasne slike unutarnjih organa tijela.

Tijekom MRI pacijenta se nalazi u skeneru ili skeneru. Moćno, konstantno magnetsko polje poravnava mali dio subatomskih čestica, zvanih protoni, u tjelesnim tkivima. Energija radio frekvencija koristi se da uzrokuje da ovi protoni proizvode signale koje prijemnik prikuplja u skeneru. Pomoću velikog broja promjenjivih signala i lokalnog magnetskog polja, kao i njihove računalne obrade, dobivaju se slike željenih dijelova tijela.

Što pokazuje studija MRI

Magnetska rezonancija (MRI) potrebna je iz više razloga. Koristi se za pronalaženje abnormalnosti u tijelu, poput tumora, krvarenja, traume, bolesti krvnih žila ili infekcije. MRI skeniranje se također može obaviti kako bi se dobilo više informacija o problemu koji je otkriven na rendgenskom snimku, ultrazvuku ili CT-u.

Tijekom pregleda u venu pacijenta može se ubrizgati posebno kontrastno sredstvo. Pomaže da se jasnije prikaže anomalna zona koja se proučava.

Načelo skeniranja dobro je prikazano na ovoj slici:

MRI priprema

Prije MRI pregleda obavezno obavijestite svog liječnika i tehnologa MRI:

• Jeste li alergični na neke lijekove? Kontrastni materijal koji se koristi za MRI ne sadrži jod. Ako znate da ste alergični na kontrastno sredstvo za MR, obavijestite svog liječnika prije nego što ponovite testove.
• Jeste li trudni ili imate prijedlog za trudnoću.
• O bilo kojem metalu ugrađenom u vaše tijelo. To pomaže liječniku da utvrdi je li ovo istraživanje sigurno za vas. Obavijestite svog liječnika ako:

• Uređaji kao što su stentovi koronarnih arterija, pejsmejker, ICD (implantabilni kardioverter-defibrilator) ili metalni srčani ventil.

• Metalne igle, kopče ili metalni implantati u vašem tijelu, uključujući proteze, zubne proteze ili proteze.
• Bilo koji drugi implantirani medicinski uređaj, kao što je medicinska crpka ili kohlearni implantat.
• Kozmetički metalni implantati u ušima ili trajni olovka za oči.
• Nedavno su operirani na krvnim žilama. U nekim slučajevima, MR skeniranje je kontraindicirano za vas.
• Postoje intrauterini uređaji (IUD).
• Klaustrofobičan ili nervozan u zatvorenim prostorima. Morate ležati još uvijek u tomografu, pa ćete možda trebati lijekove koji će vam pomoći da se opustite. Ili, možda bi trebali imati studiju u otvorenom skeneru. Djeluje malo drugačije nego standardni MRI stroj.
• Je li bilo nekih drugih bolesti, kao što su problemi s bubrezima ili anemija srpastih stanica, u kojima je kontraindicirano davanje kontrastnog sredstva.
• Nosite medicinske žbuke. MRI može uzrokovati opekline na flasteru.

Možda ćete morati pregovarati s nekim tko će vas po završetku testa odvesti kući, ako ste tijekom testa dobili sedative kako biste se opustili.

Za MRI trbušne šupljine i zdjelice može se tražiti da ne jedete ili pijete nekoliko sati prije testa.

Možda ćete morati potpisati med. obrazac (ugovor) da prihvaćate rizike MRI-ja i slažete se s ovim testom. Razgovarajte sa svojim liječnikom o kontraindikacijama za MRI pregled, koji su rizici, kako ćete biti testirani, koje rezultate možete dobiti.

Kako je MRI studija

Magnetska rezonancija (MRI) obično izvodi MRI tehnolog. Fotografije obično tumači radiolog. Drugi liječnici, stručnjaci, također mogu napraviti opis snimljenih fotografija.

Uklonite sve metalne predmete (kao što su slušna pomagala, proteze, nakit, satovi i klinovi), jer ove objekte može privući snažan magnet tomografa.

Morat ćete ukloniti svu ili većinu odjeće, ovisno o području studija (može vam se dopustiti da napustite donje rublje ako to ne ometa pregled). Dobit ćete ogrtač koji ćete morati nositi tijekom testa. Ako vam je dopušteno ostaviti neke stvari iz svoje odjeće, morate iz džepa ukloniti sve kovanice i kartice s magnetnom trakom, jer magnet magnetne rezonancije može izbrisati podatke s ove trake.

Tijekom testa, obično ležite na leđima na kliznom stolu. Vaša glava, prsa i ruke mogu biti osigurani trakama koje će vam pomoći da ostanete mirni. Stol se uvlači u tunel s tomografom. Područje skeniranja može se dodatno omotati svitkom. Također, uređaji za kontrolu disanja ili otkucaja srca mogu se priključiti na tijelo kako bi se preciznije dijagnosticiralo područje od interesa.

Ponekad pacijenti ne toleriraju ograničeni prostor (klaustrofobiju) skenera. Ako ne možete sigurno ležati u tomografu, dobit ćete sedativ za ublažavanje živčane napetosti.

Neki MRI uređaji (takozvani MRI otvorenog tipa) su trenutno napravljeni tako da magnet ne okružuje vaše cijelo tijelo. Otvoreni MRI stroj može biti odlično rješenje ako ste klaustrofobični, ali nisu svugdje. Također, slike s otvorenog MR-a možda neće biti tako dobre kao standardni MRI stroj.

Možete čuti zvukove i klikove kad se slike snimaju. Možda ćete dobiti čepove za uši ili slušalice s glazbom kako biste smanjili buku. Vrlo je važno savršeno ležati u tomografu. Možda ćete morati zadržati dah na kratko vrijeme.

Tijekom studija u sobi bit ćete sami. Tehnolozi će vas gledati kroz prozor. Možete razgovarati s tehnologom putem dvosmjerne komunikacije.

Ako je potrebno kontrastno sredstvo, tehnolog će ga umetnuti u intravensku (IV) liniju na ruci. Kontrast se širi po tijelu unutar 1 - 2 minute.

MRI skeniranje obično traje 30 do 60 minuta, ali može potrajati do 2 sata.

Vaše osjećaje za vrijeme MR

Ova studija je potpuno bezbolna. Možda ćete osjećati nelagodu zbog ležanja na tvrdom stolu, a soba može biti cool. Također može postojati umor ili obamrlost zbog toga što ste na jednom mjestu dugo vremena.

Ako se koristi kontrastno sredstvo, možete osjetiti hladnoću kada se daje.

U rijetkim slučajevima možete primiti:

• Trnci u ustima ako imate metalne zubne ispune.
• Toplina u području studija. To je normalno. Recite tehnologu ako osjetite mučninu, povraćanje, glavobolju, vrtoglavicu, bol, opekotine ili probleme s disanjem.

Rizici tijekom pregleda

Do sada nisu poznati štetni učinci jakog magnetskog polja korištenih za MR. Ali magnet je vrlo moćan. Magnet može utjecati na pacemakere, umjetne udove i druge medicinske uređaje koji sadrže željezo. Bilo koji labavi metalni predmet može prouzročiti štetu ili štetu zbog sile gravitacije snažnog magneta.

Metalni ulomci u oku mogu uzrokovati oštećenje mrežnice. Ako vam je oko oštetilo krhotina ili mali predmet, tada napravite rendgenski snimak. Ako se na slici nalazi metal, onda je MR strogo zabranjen.

Željezni pigmenti tetovaže ili trajnog tuša mogu izazvati iritaciju kože ili očiju.

MRI može uzrokovati opekline nekih lijekova. Obavezno obavijestite svog liječnika ako ga nosite.

Postoji mali rizik od alergijske reakcije na kontrastno sredstvo. No, većina reakcija je blaga i može se izliječiti lijekovima.

rezultati

Radiolog može s Vama raspraviti prve rezultate MRI odmah nakon testa. Potpuni rezultati obično su spremni od 1 do 2 dana.

MRI može pokazati probleme u tkivima ili organima, čak i ako veličina i oblik tkiva ili organa izgledaju normalno.

Magnetska rezonancija (MRI)

• Organi, krvne žile, kosti i zglobovi normalne veličine, oblika, izgleda i mjesta.
• Nema abnormalnih izraslina, kao što su tumori.
• Nema krvarenja, abnormalne tekućine, krvnih ugrušaka u krvotoku ili izbočina u krvnim žilama (aneurizma).
• Nema znakova upale ili infekcije.

Odstupanje od norme:

• Tijelo je preveliko, premalo, oštećeno ili nedostaje.
• Abnormalni rast (na primjer, tumor).
• Abnormalna tekućina s krvarenjem ili infekcijom. Tekućina je oko pluća ili srca. Postoji tekućina oko jetre, crijeva ili drugih organa u trbuhu.
• Krvne žile su sužene ili trombozirane. Postoji aneurizma.
• Zagušenje u kanalima žučnog mjehura ili žuči u ureterima.
• Oštećenje zglobova, ligamenata ili hrskavice. Kosti su slomljene, znakovi infekcije ili bolesti.
• Problemi sa živčanim sustavom kao što je multipla skleroza (MS), demencija, Alzheimerova bolest ili hernija diska.

rezultati

• Ponekad se rezultati MRI-a mogu razlikovati od rezultata CT-a, ultrazvučnog pregleda ili rendgenskog snimanja, jer MRI-skeniranje pokazuje različito tkivo.
• Otvoreni MRI stroj pomoći će osobama s klaustrofobijom da se testiraju. No, takvi uređaji ne moraju biti u svim medicinskim centrima.
• Magnetska rezonancijska angiografija (MRA) posebna je tehnika MRI koja proučava krvne žile i protok krvi.
• MRI spektroskopija je posebna metoda MRI koja identificira određene zdravstvene probleme analizom prisutnosti određenih kemikalija u tjelesnim tkivima.
• Kontrast, koji sadrži gadolinij, može uzrokovati ozbiljne kožne probleme (tzv. Nefrogenu fibroznu dermopatiju) u osoba s bubrežnom insuficijencijom. Prije MRI, obavijestite svog liječnika ako imate ozbiljnu bolest bubrega ili ako ste imali transplantaciju bubrega.

MRI trošak

Danas je MRI najsigurnije ispitivanje dijelova tijela i unutarnjih organa. Prema tome, cijena MRI-ja je viša od cijene drugih istraživačkih metoda i, možda, ova usluga neće moći pružiti u vašem gradu.

Cijena ovog postupka ovisi o području ispitivanja. MRI skeniranje može se provesti kako bi se provjerili različiti dijelovi tijela, kao što su glava, trbuh, prsa, leđa, ramena i koljena. Za više informacija, pogledajte MRI glave, MRI trbuha, MRI dojke, MRI kralježnice, MRI ramenog zgloba i MRI koljenskog zgloba.

Što je MRI

Kako bi potvrdio dijagnozu prisutnosti patoloških stanja u tijelu koja nisu otkrivena konvencionalnim testovima i rendgenskim snimkama, liječnik upućuje pacijenta na MRI. Takva se studija smatra najpouzdanijom metodom koja pomaže u određivanju progresije bolesti u početnim fazama.

Kako je dijagnoza MR

Magnetska rezonancija

Mnogi ljudi zbunjuju ovu vrstu dijagnoze s drugim studijama, a ne u potpunosti razumiju što je to MR. Neki pacijenti su uznemireni samom instalacijom, nešto nalik rendgenskom uređaju, a izgleda mnogo čvrsto. Strah od zračenja obeshrabruje pacijente da budu ispitani ovom tehnologijom.

Dodatne informacije! Oni se uzalud boje, tk. ne postoje štetne zrake za tijelo, kao u rendgenskom uređaju, u MRI: sustav radi na potpuno drugom principu. Metoda se temelji na visokofrekventnim radio pulsevima i elektromagnetskim poljima koja okružuju ljude svugdje u životu. Samo da ga instaliram sve sistematizirano i ima rezonantnu prirodu.

Zapravo, MRI je veliki skener koji čita informacije iz ljudskih organa u višestrukim planarnim sekcijama, što je "odjek" tkiva kao odgovor na impulse koji prolaze kroz njih. Da bi to učinili, pacijent se postavlja na pokretni stol, koji ulazi u tunel, koji ima oblik cijevi. To je samo magnet koji se integrira oko promatranog polja, a nastaje pod djelovanjem električne struje.

Izgleda kao rezonantni tomograf

Na pacijenta su spojene posebne elektrode i senzori. Zahvaljujući njima, podaci se čitaju u računalni sustav s kojim je opremljena MRI jedinica. Svi različiti dijelovi se šalju procesoru i obrađuju u njemu, a zatim se spajaju u jednu volumetrijsku tomografiju.

Postupak ispitivanja

Da bi se analiza mogla obaviti uz pomoć emerste, pacijent će morati ići u medicinski centar specijaliziran za takvu dijagnostiku (ne svaka bolnica ima takvu skupu opremu). MRI jedinicu servisira profesionalni radiolog koji tijekom pregleda na tomografu čita više informacija prikazanih na monitoru.

Važno je! Nakon ulaska u laboratorij, pacijent se priprema za zahvat, uklanja sve metalne predmete na tijelu i odjeći. Prisutnost metala unutar osobe (umjetni udovi, žbice, šantovi, zubne krunice) kontraindikacija je za MR, što bi liječnik koji je uputio trebao odmah razmotriti.

Pacijentu se dopušta da se presvuče u dugačku košulju i stavi na stol. Budući da tijekom postupka treba isključiti i najmanji pokret, tijelo je sigurno pričvršćeno posebnim bravama. Zatim se stol gura u magnet, a radiolog s pomoćnikom odlazi u susjednu sobu gdje se nalazi zaslon MRI računala. Ali to rade ne zato što se boje elektromagnetskih oscilacija. Prisutnost stranaca može utjecati na čistoću studije.

Tijekom terapije neće biti nikakvih bolnih učinaka na pacijenta - postoji samo psihološki čimbenik. Neki su uplašeni (ponekad i dosadni) nerazumljivim zvukovima u obliku zujanja i klika - to je rad skenera. Postoje i klaustrofobni pacijenti. Za njih postoje moderniji modeli tomografa: s rupama sa strane.

Istraživanje otvorene tomografije

Dodatne informacije! U nekim slučajevima za istraživanje se koristi poseban kontrast, koji pomaže dobiti jasnije slike MRI.

MR poboljšanje kontrasta

Nakon uobičajene tomografije, radiolog ili liječnik može imati dodatne sumnje. To znači da je pacijentu propisan drugi postupak, ali već s uvođenjem kontrasta u pregledani organ.

Kontrast MRI - akcijska shema

Druge metode istraživanja također koriste kontrastne medije, ali u slučaju MRI, korišteni gadolinij ne uzrokuje negativne reakcije. Samo u rijetkim situacijama mogu se pojaviti alergijske reakcije u obliku svrbeža u očima i urtikariji. Kontrast se primjenjuje intravenozno u količini od 10-20 kocki. Štoviše, određeni broj pacijenata ponekad osjeća vrtoglavicu ili kratak dah.

Najčešće se propisuje kontrastno sredstvo, ako se iznenada tijekom prvog pregleda otkrije neočekivani nalaz, ili je potrebno dodatno analizirati stanje krvnih žila. Također indikacije su skrivene infekcije i sumnje na onkološke bolesti.

Prema statistikama, oko 20% svih ispitanika podvrgava se kontrastu. Možda ne postoji potreba za takvom analizom, mogu postojati kontraindikacije:

• Neželjena uporaba gadolinija u bubrežnoj patologiji.
• Kontraindikacije uključuju i kardiovaskularne bolesti i bronhijsku astmu,
• Predispozicija osobe za različite vrste alergija trebala bi značiti tabu za proučavanje kontrasta.
• Strah od ograničenih prostora, strah od panike, mentalne abnormalnosti, epileptički napadaji - s tim dijagnozama, ljudi nisu izloženi istraživanjima u magnetskom tunelu.
• Takvu tvar ne možete propisati ako pacijent uzima beta-blokatore i druge slične lijekove.
• Ako je uoči pacijenta već prošao kontrast, tada se sljedeći postupak može propisati za nekoliko dana.

Ali čak i ljudi u opasnosti moraju obaviti ovaj postupak. Kako bi se izbjegle posljedice, daju se preliminarni načini za smanjenje negativnih pojava. Trudnice također mogu podvrgnuti MRI-ju s kontrastom, ako ginekolog daje dobar odgovor.

MRI tijekom trudnoće

Zdravstveni problemi javljaju se kod trudnica. Uostalom, upravo hormonsko restrukturiranje često dovodi do pojave patoloških pojava skrivenih unutar. I premda žena "u zanimljivom položaju" nije uključena u popis kontraindikacija, mogu se pojaviti ograničenja na MR pregledima.

Ako liječnik, bez čekanja na kraj trudnoće, ženama propisuje sličan pregled, to znači da za to ima dovoljno ozbiljnih razloga koji zahtijevaju neposredan odgovor na problem. Indikacija za MR može biti stanje žene i rezultati ultrazvuka.

Obratite pozornost! Za dijagnozu tijekom trudnoće, MRI će postati sigurna metoda analize CT i X-zrake se odmah uklanjaju zbog štetnog zračenja. Isto se ne može reći o elektromagnetskim i radijskim impulsima.

Obično se rezonancijsko istraživanje u takvim slučajevima provodi bez uvođenja kontrastnog sredstva, ali uporaba gadolinija ne šteti niti zdravlju žene niti fetusa.

Dijagnostičke prednosti

Medicina temeljena na MRI istraživanju ima nekoliko prednosti u odnosu na druge dijagnostičke metode zbog najmodernije opreme:

• Čak i odsustvo zračenja i ionizirajućeg zračenja je veliki plus za ovu tehniku. To omogućuje da se instalacija na pojedinom pacijentu koristi neograničen broj puta, a da se ne ugrozi njegovo zdravlje.
• Najnovija tehnologija omogućila je stvaranje MRI uređaja visoke rezolucije. Stoga se dobivene slike razlikuju po visokoj definiciji, što omogućuje razlikovanje patoloških formacija od zdravih tkiva.

Jasnoća slike dobivena tijekom istraživanja

• Da bi se vizualizirale razlike u karakteristikama signala ispitivanog tkiva u MR-u, koristi se najviši kvalitet i praktički siguran kontrast. To vam omogućuje jasnije razmatranje razlika između tkiva i pronalaženje promjena u njihovoj strukturi.
• Analiza rezova vrši se u svakoj mogućoj projekciji, što daje mogućnost istraživanja organa u trodimenzionalnoj ravnini. Poliprojekcija je obilježje magnetske rezonancije.
• Prilikom dijagnosticiranja, ne postoji vjerojatnost interferencija koje se opažaju, na primjer, kompjutorskom tomografijom. Drugim riječima, u analizi magnetske rezonancije, kosti ne vole.

Ali nije sve tako bezoblično, pa čak i takva progresivna metoda može imati svoje nedostatke, koji se uglavnom odnose na vanjske čimbenike.

Nedostatak dijagnoze

Rezonantna metoda istraživanja je vrlo dobra, ali među nedostacima postoje takvi momenti:

• Prisutnost magnetskih polja već čini nepristupačnu dijagnostiku MR-a za osobe s stimulansima ugrađenim u mozak, pokretače srčanih impulsa, zglobne proteze, inzulinske pumpe.
• Skupina kontraindikacija uključuje i pacijente s metalnim fragmentima u tijelu, ferimagnetske vijke, igle za pletenje, ploče, nosače za fiksiranje, kopče na posudama itd.
• Elektromagnetski rezonator plaši ljude s mentalnim poremećajima koji su stalno u paničnom stanju i koji se boje ograničenih prostora.
• Ostali pacijenti su zategnuti potrebom za potpunom nepokretnošću tijekom cijelog postupka.
• Za neke segmente populacije tomografija nije dostupna zbog visokih cjenika, jer Sama oprema je skupa.

No, ipak, svaki medicinski centar pokušava opremiti MRI sobu ta je dijagnoza sve više tražena.

Gdje se primjenjuje MRI

MRI skeniranje onoga što je i na čemu se temelji već je jasno iz gore navedenog. Sada bismo trebali razmotriti korake uključene u dijagnostički proces:

• Prvo se proučava povijest bolesti i uspoređuje s načinom života pacijenta.
• Liječnik propisuje instrumentalne i laboratorijske pretrage, čiji se rezultati zatim analiziraju.
• Na temelju prve dvije faze, odluka liječnika se temelji na tome treba li pacijenta poslati na MR snimanje.
• Nakon postupka magnetske rezonancije, radiolog interpretira podatke dobivene skenerom, koje liječnik tada pregledava. Nakon što je podvrgnut MRI pregledu, pacijent dobiva točniju dijagnozu, koja potvrđuje prisutnost ozbiljne patologije ili je opovrgava. Shvativši da se radi o magnetskoj tomografiji, ne treba se čuditi da niti jedno područje medicine ne može bez ove tehnike.

MRI opsega na ljudskim organima

• Neurologija ispituje prisutnost tumora i metastaza u leđnoj moždini i mozgu, te određuje njihov karakter. Upalne, infektivne i autoimune bolesti središnjeg živčanog sustava, apscesi, krvarenja, udarci - sve to pomaže da se jasno vidi metoda na tomogramu. MR ne previdi stečene promjene nakon ozljeda, intervertebralne kile, kongenitalne anomalije. Funkcionalna dijagnostika ne samo da otkriva patologije, nego također analizira djelovanje živčanog sustava, a također određuje aktivnost područja mozga odgovornih za emocije i razmišljanje.
• Pregledano je posebno s MRI i osobinama kralježnice, kao i zglobova. Traumatske ozljede, metastaze, degeneracija, deformacija ligamenata, hrskavice, kile imaju jasniju sliku nakon rezonantne dijagnoze. Uređaj će brzo otkriti fokalne upale i edeme, masne preporode i infiltracije, srčane udare i nekrozu.
• Anomalije i patologije u krvnim žilama, stenozama, aneurizmama proučavaju se pomoću zasebne skupine MR - angiografije.
• Ova dijagnoza i meka tkiva ne zaobilaze stranu, otkrivajući posttraumatske trenutke, upale, patologije. Pomoću elektromagnetskih valova možete odrediti veličinu i stanje limfnih čvorova.
• Dijagnostika MRI na organima smještenim u zdjelici i trbušnoj regiji široko se koristi. Uočene su kongenitalne anomalije, degenerativne promjene, upale i onkološke formacije. Istražuju se veličine organa i njihovo stanje, kao i relativni položaj u odnosu jedan prema drugome. Uz pomoć magnetske rezonancijske dijagnostike lako se otkriva prisutnost parazitske mikroflore.

Obratite pozornost! Istina, nije sve raspoloživo MRI istraživanje - oprema je ograničena u dijagnostici koštanog tkiva. To je zbog niskog sadržaja protona u njima, tako da tkanina ima tamni signal na slici koji se ne može ispravno procijeniti. U tom slučaju morat ćete se obratiti računalnoj dijagnostici ili radiografiji.

Također postoje ograničenja u ispitivanju gastrointestinalnog trakta i genitalija zbog stalnog smanjenja pokretljivosti. Ali ako koristite pomoćne uređaje, onda se ta smetnja u dijagnozi može minimizirati.

Tehnološke sposobnosti

Na temelju područja medicine u kojima se aktivno koristi MR dijagnostika, možemo razlikovati blokove dijagnostičkih i tehnoloških mogućnosti:

• Provedeni su standardni pregledi (koji se nazivaju i rutina) svih dijelova ljudskog tijela bez iznimke.
• Primijenite dobitak studije s kontrastom. Često se pribjegava dinamičkom kontrastu.
• Glavne vene i krvne žile obično se ispituju bez kontrasta, ali su krvne žile velikih udova, zdjelice i peritoneuma i torakalne regije bolje dijagnosticirane kontrastnom angiografijom.

Što pokazuje kontrastnu angiografiju

• Jednostavan MRI pregled (bez kontrasta) koristi se za proučavanje uretera i bubrežnog sustava (urografija), kao i žlijezda gušterače i izlučujućih kanala jetre (kolangiopankreatografija).
• Spektroskopski pregled na MRI aparatu obavlja usporednu analizu normalnih metaboličkih procesa i patoloških procesa koji djeluju u ljudskom tijelu.

Iz navedenog se može zaključiti da magnetska rezonancija ima veliki potencijal u točnim dijagnozama tako što ispituje svaku stanicu ljudskog tijela. A to pomaže liječnicima u naprednim tehnologijama koje se stalno razvijaju i poboljšavaju.

video

Uzimajući u obzir sve navedeno, može se zaključiti da je dijagnostika magnetskim rezonantnim oscilacijama trenutno najpoželjnija zbog širokog opsega primjene, sigurnosti, informativnosti i neinvazivnosti.

Važno je! Predrasude koje su prisutne u stanovnicima, o tome što je MRI, nemaju osnova. Dakle, unatoč visokoj cijeni dijagnoze, preporuča se da se ne ignorira ako postoje indikacije za uporabu.

MRI - što je postupak, indikacije, kontraindikacije

Magnetska rezonancija ili skraćeno MRI moderna je sigurna i učinkovita dijagnostička metoda koja stručnjacima omogućuje točno određivanje bolesti, patologije, traume ili drugih poremećaja u organima ljudskog tijela. Jednostavno rečeno, MRI je skeniranje, ali s drugačijim načelom djelovanja, za razliku od X-zraka i CT-a.

Magnetska rezonancija ima nekoliko prednosti u odnosu na druge dijagnostičke metode, kao i indikacije i kontraindikacije za provođenje. Preliminarno tumačenje rezultata istraživanja provodi radiolog nakon postupka. Točnije i specifičnije objašnjenje rezultata MRI obavlja liječnik uzimajući u obzir podatke o anamnezi i kliničkoj slici.

Princip rada i prednosti u odnosu na druge dijagnostičke metode

Princip rada MRI skenera temelji se na karakteristikama magnetskog polja i magnetskim svojstvima tjelesnih tkiva. Zbog interakcije nuklearne magnetske rezonancije i jezgre atoma vodika, tijekom pregleda na zaslonu računala prikazana je slojevita slika organa ljudskog tijela. Dakle, moguće je ne samo razlikovati neke organe i tkiva od drugih, nego i utvrditi prisutnost čak i manjih poremećaja, tumora i upalnih procesa.

Princip djelovanja MRI omogućuje preciznu procjenu stanja mekih tkiva, hrskavice, mozga, organa, diskova kralježnice, ligamenata - onih struktura koje su uglavnom sastavljene od tekućine. U isto vrijeme, MR u medicini se manje koristi, ako je potrebno proučavati kosti ili tkiva pluća, crijeva, želučanih struktura čija je količina vode minimalna.

Zbog načina na koji MRI funkcionira, može se identificirati niz prednosti ove vrste istraživanja u odnosu na druge:

• Kao rezultat ankete moguće je dobiti detaljnu sliku. Stoga se ova tehnika smatra najučinkovitijom za rano otkrivanje tumora i žarišta upale, proučavanje poremećaja središnjeg živčanog sustava, mišićno-koštanog sustava, abdominalnih i zdjeličnih organa, mozga, kralježnice, zglobova, krvnih žila.
• Magnetska tomografija omogućuje dijagnostiku na mjestima gdje CT nije djelotvoran zbog preklapanja ispitivanog područja s koštanim tkivom ili zbog neosjetljivosti CT na promjene u gustoći tkiva.
• Tijekom postupka nema ionizirajućeg zračenja za pacijenta.
• Moguće je dobiti ne samo sliku strukture tkiva, već i MRI očitanja njihovog funkcioniranja. Na primjer, brzina protoka krvi, tijek cerebrospinalne tekućine i aktivnost mozga se bilježe pomoću funkcionalne slike s magnetskom rezonancijom.
• Mogućnost kontrastiranja MRI. Kontrastno sredstvo povećava dijagnostički potencijal postupka.
• MRI s otvorenim tipom omogućuje preglede na pacijentima sa strahom od ograničenog prostora.

Još jedna prednost je da su greške praktički isključene prilikom postavljanja dijagnoze. Ako je pacijent zabrinut oko pitanja: "Može li MR biti u krivu?", Onda je odgovor pomalo nejasan. S jedne strane, ovaj postupak je jedna od najpreciznijih dijagnostičkih metoda. S druge strane, pogreške se mogu pojaviti u fazi dešifriranja rezultata i postavljanja dijagnoze od strane liječnika.

Klasifikacija suvremenih magnetskih tomografa

Većina pacijenata su oprezni s aparatom za magnetsku tomografiju jer ne znaju što mogu očekivati ​​tijekom postupka i boje se da će se razboljeti u skučenom prostoru. Za ostale ljude standardna studija nije dostupna zbog njihove težine (više od 150 kg.), Prisutnosti psihičkih poremećaja ili djetinjstva.

Međutim, ne znaju svi da su suvremeni znanstvenici-tehnologi već davno riješili ove probleme, razvivši različite vrste tomografa:

• Skener zatvorenog tipa;
• MRI skenera se otvara.

Većina medicinskih ustanova ima standardne MRI uređaje zatvorenog tipa, tj. One u kojima se pacijent nalazi u "tunelu" tijekom istraživanja. Takva se oprema smatra najpouzdanijom, jer je jakost magnetskog polja u njima prilično visoka.

Ali u nekim klinikama instaliran je MRI otvorenog tipa. Takvi uređaji se ne smatraju pouzdanim zbog niske jakosti magnetskog polja. Međutim, tehnologije se svake godine poboljšavaju, a otvoreni tipograf više ne može biti klasificiran kao manje informativan ili nedovoljno snažan. Štoviše, takav uređaj ima sljedeće prednosti:

1. Dizajn tomografa ne podrazumijeva postojanje kliznog stola koji omogućuje pregled bolesnika sa značajnom tjelesnom masom.
2. Tijekom istraživanja, pacijent nije u ograničenom prostoru. To može značajno smanjiti psihološku nelagodu, eliminirati napade panike i klaustrofobiju.
3. Kod nekih ozljeda specifična fiksacija ekstremiteta onemogućuje postavljanje pacijenta u zatvoreni tipograf. Stoga su otvorene MRI vrste jedini način dijagnosticiranja mogućih ozljeda unutarnjih organa i mozga.

Prihvatljivost pregleda pacijenta na otvorenom ili zatvorenom tomografu značajno proširuje mogućnosti liječnika u teškim ili neuobičajenim slučajevima.

Indikacije za postupak

Zašto MRI i u kojim situacijama će ova metoda istraživanja biti učinkovita? Kao što je već napomenuto, magnetska tomografija omogućuje dijagnozu širokog raspona bolesti i stanja. Sve vrste MRI studija i indikacije za njihovo ponašanje mogu se klasificirati ovisno o organima / sustavima koji se ispituju:

• Mozak: oslabljena cirkulacija u mozgu, sumnja na tumorske lezije, praćenje mozga nakon kirurškog zahvata, praćenje mogućeg ponavljanja tumorskih procesa, sumnja na žarišta upale, epilepsiju, oštećenje zbog arterijske hipertenzije, ozljede glave.
• Temporomandibularni zglobovi: dijagnostika stanja zglobnih diskova, ocjena učinkovitosti kirurškog liječenja, prekomjerni zubi, priprema za ortodontsko liječenje.
• Oči: sumnja na tumor, ozljeda, upala, dijagnoza stanja suznih žlijezda nakon ozljede.
• Područje nosa, usta: antritis, pripremne manipulacije prije plastične operacije.
• Kičmeni stup: razne degenerativne promjene u strukturi kralježnice (npr. Osteohondroza), uklješteni korijen živaca, kongenitalne abnormalnosti, ozljede i procjena učinkovitosti liječenja nakon ozljeda, sumnjivih tumorskih procesa, osteoporoze.
• Kosti i zglobovi: kosti, meka tkiva, zglobovi - ozljede (uključujući sportske), promjene vezane uz dob, upalne procese, sumnja na prisutnost tumora, ozljede mišića, tetiva, reumatoidni artritis.
• Trbušna šupljina: patologija unutarnjih organa.
• Tijela zdjelice: adenom, rak prostate, procjena širenja tumorskih lezija, preoperativna priprema, procjena stanja mokraćnog mjehura, uretera, rektuma, jajnika, skrotuma, fibroidi maternice, abnormalan razvoj zdjeličnih organa.

Također, ako je potrebno, provedite pregled krvnih žila mozga, vrata, područja grudi; arterije, vene, štitnjača. Ako sumnjate na prisutnost tumorskih lezija ili metastaza, može se ispitati cijelo tijelo pacijenta.

Također, indikacije za MR mogu biti srčani udar, malformacija ili koronarna bolest srca.

Kontraindikacije za zahvat

Mnogi pacijenti su zabrinuti da li postoje kontraindikacije za MRI. Naravno, takva ograničenja za tomografiju postoje, kao i za bilo koju drugu medicinsku manipulaciju.

Cijeli popis kontraindikacija za MR može se podijeliti na apsolutnu i relativnu. Prisutnost metalnog stranog tijela, proteze ili elektromagnetskog implantata, pejsmejker je apsolutni. Ako se MRI izvodi s kontrastom, zatajenjem bubrega i alergijom na kontrastno sredstvo.

Prisutnost tih čimbenika čini postupak apsolutno nemogućim. Relativne kontraindikacije uključuju uvjete ili okolnosti koje mogu eventualno proći / promijeniti, a ispitivanje postaje moguće.

1. Prva 3 mjeseca trudnoće.
2. Mentalni problemi, shizofrenija, klaustrofobija, stanja panike.
3. Teške bolesti u fazi dekompenzacije.
4. Pacijent ima tetovaže koje su načinjene bojama na bazi metalnih spojeva.
5. Teška bol, tako da osoba ne može promatrati potpunu nepokretnost.
6. Stanje opijenosti - alkoholno ili opojno.

Je li pedijatrijska dob pacijenta kontraindikacija i je li moguće napraviti MR za djecu, ako da - od koje dobi? Stručnjaci odgovaraju na ta pitanja da djetinjstvo ne ometa studiju. MRI se radi čak i za novorođenčad. Međutim, postoji još jedan problem s malom djecom - vrlo ih je teško natjerati da ostanu u fiksnom stanju. Osobito dugo, osobito u zatvorenom prostoru. Postoji nekoliko rješenja za ovaj problem, na primjer, preliminarni razgovor s djetetom ili uporaba anestezije. MRI skeniranje pod općom anestezijom se radi kod odraslih, kada je postupak iznimno potreban, ali osoba pati od klaustrofobije ili napada panike.

Pripremne aktivnosti

Opća priprema za MR je važna faza studije, koja se ne može zanemariti. Uspjeh postupka i točnost rezultata ovise o tome koliko točno pacijent slijedi preporuke stručnjaka.

Priprema za studij započinje obveznim savjetovanjem s terapeutom. Liječnik će razjasniti podatke iz povijesti, provesti vanjski pregled, razjasniti problem s kontraindikacijama, detaljno vam objasniti kako je učinjen MRI, te dati smjer za proučavanje određenih problematičnih područja.

Priprema za MRI također uključuje procjenu vlastitog stanja. Pacijent mora biti pripremljen za ono što će biti u zatvorenom, bučnom prostoru neko vrijeme. Ako osoba pretpostavi da će možda početi paničariti, mora zatražiti podršku voljene osobe. Rođak ili supružnik također će pomoći da se vrate kući nakon zahvata, ako pacijentu prije pregleda daju sedative za sedaciju. MRI za anesteziju također zahtijeva prisutnost voljene osobe koja pacijenta vraća kući nakon pregleda.

Priprema MRI-a uključuje uklanjanje (od sebe i odjeće) svih metalnih predmeta - igala, piercinga, naušnica i drugog nakita, uklanjanja implantata i umjetnih udova, ukosnica, posteljine s metalnim umetcima itd.

Prije postupka morate ići na zahod, ne možete piti alkohol i droge. Mogu li dobiti obični lijek prije MR? Da, ako morate proučavati mozak, zglobove, oči, nazofarinks ili kralježnicu.

Neke vrste tomografskih studija zahtijevaju izradu posebne pripreme za MR.

Na primjer, prije pregleda zdjeličnih organa, morate mokriti 3 sata prije zahvata i ne činite to ponovno. 60 minuta prije sjednice popijte pola litre obične vode, tako da će mjehur biti napola pun, što je potrebno za pravilnu dijagnozu. Noć prije nego što trebate potpuno očistiti crijeva s klistir ili laksativ.

MRI trbušne šupljine izvodi se samo na prazan želudac, pa pitanje da li je moguće jesti prije postupka nije relevantno u ovom slučaju. Iznimke su situacije u kojima se sjednica ne može održati ujutro. U ovom slučaju, prihvatljivo je imati vrlo jednostavan doručak. Čišćenje crijeva dan prije, uzimanje antispazmodika 30 minuta prije sjednice je vrlo poželjno.

Priprema djece za magnetsku tomografiju

Djeca se fizički pripremaju za postupak na isti način kao i odrasli. Ako je dijete već u toj dobi, kada razumije ono što se od njega traži i sluša svoje roditelje (6-7 godina), morate mu reći kako se pripremiti za MRI. Ako je potrebno - pomoć.

Psihološka priprema djeteta nužna je preliminarna faza. Moramo reći dječaku zašto napraviti MRI, što ga čeka tijekom ovog postupka, kakve senzacije mogu nastati, kako potisnuti negativne misli i strahove. Također trebate upozoriti dijete na to koliko vremena obavljaju MR i da bi sve to vrijeme trebao biti što je moguće nepokretniji.

Ako roditelji vide da dijete nije psihički spremno, osjeća intenzivan strah ili postoje drugi srodni čimbenici (jaka bol, epilepsija, konvulzivni napadaji), možda ćete morati primijeniti duboku sedaciju ili površinsku anesteziju.

Kako je sesija snimanja magnetskom rezonancijom

Kako se tijekom ispitnog ročišta ne bi smjelo pojaviti nikakva iznenađenja i neugodna iznenađenja, bolesnik treba približno zamisliti kako oni rade MRI. Standardni postupak uključuje sljedeće korake:

1. Od pacijenta se traži da skine i ukloni iz tijela sve strane predmete, uključujući periku, uklonjive proteze i slušna pomagala, nakit itd. Za zamjenu liječnik će izdati jednokratni plašt.
2. Pacijent zauzima vodoravni položaj na posebnom kliznom stolu. Tada se stol pomiče u tunel. Modernim tomografima moguće su varijacije ove faze. Na primjer, u slučaju korištenja otvorenog tipa tomografa ili uređaja koji zauzima sjedeći položaj.
3. Koliko dugo traje MRI ovisi o vrsti pregleda. U prosjeku - od 20 do 120 minuta. Sve to vrijeme pacijent mora održavati apsolutnu nepokretnost istraživanog područja tijela.
4. Tijekom tomografije pacijent čuje buku ili zujanje, možda osjećaj laganih vibracija. Da bi se olakšao boravak u zatvorenom prostoru, bolje je zatvoriti oči i opustiti se što je više moguće.

Nakon završetka sesije, od pacijenta se može tražiti da pričeka neko vrijeme kako bi se uvjerilo da je sve prošlo uspješno, dobiveni podaci su dovoljni i nisu potrebne nikakve dodatne manipulacije. Nakon toga se pacijentu vraćaju osobni predmeti i odjeća - završava se sesija magnetske rezonancije.

Posebna pažnja zahtijeva specifikaciju kako se MRI postupak provodi u slučaju anestezije ili kontrastnih sredstava.

Značajke MRI za pacijente pod općom anestezijom

MRI pod anestezijom može biti dva tipa:

• Duboka sedacija uz primjenu suvremenih lijekova-trankvilizatora. Pomaže značajno smiriti pacijenta, ublažiti tjeskobu, zaustaviti napade panike.
• Anestezija se vrši intravenoznom injekcijom ili inhalacijom. Ova metoda može zahtijevati dodatnu ventilaciju pluća i povezivanje uređaja za praćenje stanja vitalnih funkcija.

Obično je učinak anestezije prolazio unutar 30-60 minuta nakon završetka studije. Prije anestezije ne mogu jesti za 9, a djeca do 6 godina - 6 sati. Možete piti samo čistu vodu i čaj u malim porcijama. Ulaz tekućine zaustaviti 2 sata prije postupka.

Nakon anestezije moguće je napustiti kliniku samo s osobom koja ga prati, strogo je zabranjena samo-vožnja.

Magnetska rezonancija s kontrastom

Što je MRI s kontrastom? To je isti postupak kao i standardni MRI, samo da bi se povećao sadržaj informacija o postupku, u venu pacijenta se ubrizgava sigurna, netoksična tvar. U većini slučajeva to je potrebno u dijagnostici tumorskih lezija. Dakle, moguće je provesti najopsežnije istraživanje, detaljno proučiti veličinu tumora, njegovu strukturu i stupanj raširenosti.

Međutim, tumor nije jedini razlog za ovu vrstu postupka. Za pregled s pojačanjem kontrasta, postoji niz indikacija.

Kontraindikacije - trudnoća, dojenje, alergije (vrlo rijetki slučajevi).

Pacijent ne doživljava nikakve posljedice i nuspojave nakon terapije tomografijom s kontrastom.

Rezultati magnetske rezonancije

Što MRI pokazuje, odnosno rezultati ispitivanja, bit će spremno unutar 1 ili 2 dana. Ako je sve normalno u tijelu, rezultati će pokazati da su svi organi i tkiva tijela na mjestu, da imaju standardne dimenzije, oblik, strukturu, gustoću. Magnetska rezonancija također će pokazati da u tijelu nema malignih ili benignih neoplazmi, krvarenja, krvnih ugrušaka, upalnih ili infektivnih procesa.

Ako liječnik pronađe nepravilnosti, prikazat će se u zaključku i povijesti bolesti.

Ukratko

MR je najmodernija, jedna od najpreciznijih i najsigurnijih neinvazivnih metoda za proučavanje ljudskog tijela. Sjednica magnetne tomografije je apsolutno bezbolna i prikladna za ispitivanje čak i male djece. Činjenica da MRI može pokazati pomaže liječniku dijagnosticirati bilo koji zdravstveni problem ili potvrditi njegovu odsutnost.

Magnetska rezonancija

Područje medicinske dijagnostike u svom arsenalu već ima dovoljno metoda za određivanje bolesti koja je pogodila određeni organ. MRI (magnetska rezonancija) - ispitivanje koje je čvrsto zauzelo vodeće mjesto zbog svojih značajki. Što je MRI i zašto je tehnika postala tražena u posljednjih nekoliko desetljeća, gotovo u cijelom civiliziranom svijetu, možete naučiti kada se upoznate s načelom rada opreme koja se koristi za provođenje postupka.

Malo povijesti

Godine 1973., u kojoj je Paul Lauterbur, profesor kemije, objavio svoj članak o stvaranju slike na temelju magnetske rezonancije u znanstvenom časopisu Nature, jednoglasno je usvojena tijekom osnivanja metode. Malo kasnije, Peter Mansfield, britanski fizičar, usavršio je matematičke komponente stvaranja slike. Za njihov doprinos stvaranju magnetske rezonancije, oba su znanstvenika 2003. dobila Nobelovu nagradu.

Značajan napredak u razvoju metode dogodio se kada je MRI skener izumio američki znanstvenik i liječnik Raymond Damadian, jedan od prvih istraživača sposobnosti MRI. Prema brojnim izvješćima, znanstvenik je kreator same metode, jer je već 1971. objavio ideju o otkrivanju raka pomoću MRI. Tu su i informacije o podnošenju prijave Odboru za izume i otkrića od sovjetskog izumitelja Ivanova V.A. o ovoj temi, koja je detaljno opisana već 2000. godine.

Što je osnova dijagnoze

Princip djelovanja MRI temelji se na sposobnosti proučavanja tkiva ljudskog tijela na temelju njihove zasićenosti vodikovim i magnetskim svojstvima. Nukleus vodika ima jedan proton koji sadrži spin (magnetski moment), koji pod djelovanjem magnetskog i gradijentnog (dopunskog) polja, koji se za njega pojavljuju na rezonantnoj frekvenciji, mijenja svoju orijentaciju u prostoru.

Iz parametara protona, njegovih magnetskih trenutaka i njihovih vektora, koji postoje samo u dvije faze, kao i vezanja protona na spinove, možemo zaključiti u kojoj se tvari nalazi vodikov atom. Utjecaj elektromagnetskog polja određene frekvencije na područje tijela dovodi do promjene magnetskog momenta dijela protona do suprotnog, a zatim do povratka u početni položaj.

MR program snimanja MRI skenera bilježi oslobađanje energije koja proizlazi iz opuštanja pobuđenih protona. Od svog osnivanja, metoda je nazvana NMRT (nuklearna magnetska rezonancija), a zvala se tako sve do černobilske nesreće. Nakon što je odlučeno ukloniti prvu riječ iz naslova, kako ne bi izazvala zabrinutost za MRI skeniranje.

Značajke tomografa

Uređaj za MRI, što je to i koje su njegove značajke? Prvi uređaji s kojima je provedena MRI procedura stvorili su magnetsko polje s indukcijom 0,005 T (Tesla), a kvaliteta slika je bila niska. Tomografi našeg vremena opremljeni su moćnim izvorima koji stvaraju snažno elektromagnetsko polje. To su elektromagneti s indukcijom do 1-3 T, ponekad i do 9,4 T, koji rade u tekućem heliju, i trajni magneti do 0,7 T, koji imaju veliku snagu (neodimij).

Konstante uzrokuju slabiju reakciju magnetske rezonancije u tkivima nego elektromagnetska, tako da je raspon primjene prvog ograničen. No, u isto vrijeme, trajni magneti omogućuju izvođenje MRI pregleda dok stojite, u pokretu i osiguravate medicinski pristup postupku koji se provodi pri obavljanju i dijagnostičkih i terapijskih aktivnosti. Takva kontrola omogućuje MRI, tzv. Interventnu metodu magnetske rezonancije.

Kvaliteta slika dobivenih na MRI uređaju 3, i, na primjer, 1,5 T, u pravilu se ne razlikuje. Jasnoća slika ovisi o postavkama hardvera. No rezultati ispitivanja na tomografima s indukcijom od 0,35 T bit će znatno niža od kvalitete na uređajima od 1,5 T. Oprema koja stvara polje manje od 1 T neće pružiti informativne slike unutarnjih organa (trbušne šupljine i male zdjelice).

Zašto je u većini slučajeva odabran MRI?

MRI dijagnostika i CT (kompjutorska tomografija) - dvije metode temeljene na dobivanju slojevitih slika organa. Tomografija je prevedena iz grčkog odjeljka. No, u isto vrijeme, tehnike također imaju razlike - CT izvodi slike pomoću rendgenskih zraka, što izlaže ljudsko tijelo izloženosti zračenju, ponekad čak i prilično velikim. Unatoč maloj razlici u cijeni postupaka, često se izvodi MR, jer CT samo vizualizira koštano tkivo.

U drugim slučajevima odabire se prvi postupak, jer MRI pokazuje sve mekane i hrskavične strukture, vaskularne i nervne strukture različitih veličina. Istraživanje otkriva različite patološke procese najrazličitije prirode. Uz to, trudnice i dojilje, djeca mogu propisati postupak kao što je magnetna rezonancija, bez straha od moguće štete za njihovo zdravlje ili intrauterini razvoj ploda. Studija ima određene kontraindikacije, ali mnogi od njih nisu apsolutni i pod određenim uvjetima to se može učiniti.

Kada je potrebna dijagnoza kada se koristi magnetsko polje?

Indikacije za MRI u potpunosti se temelje na dijagnostičkim značajkama, odnosno na broju molekula vodika u tkivima. Dakle, u gotovo svim mekim i hrskavičastim formacijama, zahvaljujući postupku, mogu se dijagnosticirati sljedeće vrste patoloških procesa:

• upalnih,
• zarazne,
• demijelinacijska,
• dystrophic,
• degenerativne,
• parazitske,
• onkologija.

Osim toga, nakon što je radio MRI, on postaje dostupan za praćenje promjena u vaskularnim krevetima cirkulacijskog sustava, kao i limfne i njezinih čvorova. Dijagnoza kralježnice pomoću ove metode omogućuje vam da stvorite punu (trodimenzionalnu) sliku svih struktura koje ga tvore, te da analizirate aktivnost mišićnoskeletnog, živčanog i cirkulacijskog sustava.

Ova dijagnostička značajka ponekad čini da se pacijenti koji su zaduženi za postupak pitaju zašto rade kirurške MRI ako se koštano tkivo ne vidi dovoljno dobro tijekom pregleda. Preporuka za prolaz je opravdana činjenicom da spinalne patologije često dovode do pojave bolesti okolnih tkiva, na primjer, iste osteohondroze koja uzrokuje davljenje živaca.

U kojim slučajevima nije moguće provesti postupak?

Čak i ako je MR skeniranje bezopasno i neinvazivno, još uvijek postoje razlozi koji otežavaju njegovu provedbu. Najvažnije, što je apsolutna kontraindikacija za postupak, je prisutnost metalnih predmeta u tijelu. Razlog je izravno povezan s načelom postupka.

Stoga, ako pacijent ima pejsmejker (vozač otkucaja srca), zubne i ušne fiksne metalne implantate, proteze srčanog zaliska, feromagnetske fragmente, metalne ploče u kostima, Elizarov aparat, onda se postavlja pitanje može li se izvršiti MRI, odgovor je definitivno negativan. Jedina iznimka su titanski implantati, budući da nije feromagnet i ne reagira na utjecaj magnetskog polja.

Elektromagnetske oscilacije su posebno opasne za ljude s pejsmejkerom, jer ga mogu onemogućiti, što dovodi u opasnost pacijentov život. Relativno kontraindikacije ističu se mnogo više, ali gotovo svaka od njih se može zaobići, a postupak se može provesti u svim pogodnim okolnostima.

Stoga se sljedeće relativne prepreke za istraživanje smatraju sljedećim:

• klaustrofobija, mentalni i fiziološki poremećaji, koji se manifestiraju povećanom razdražljivošću i nemogućnošću održavanja postupka u mirnom stanju;
• pacijentovo cjelokupno ozbiljno stanje - potreba za stalnim praćenjem njegovih glavnih vitalnih znakova - disanja, srčanih ritmova, pulsa, krvnog tlaka;
• alergijska reakcija na kontrastno sredstvo (ako je potrebno, MRI s pojačanjem kontrasta);
• trudnoća prvog tromjesečja (liječnici se boje propisati postupak u ovom trenutku, tako su položeni glavni organi fetusa);
• zatajenje srca, dišnog sustava i bubrega u fazi dekompenzacije;
• pretilost od 2 do 3 stupnja s težinom od 120-150 kg.

Za svaku od gore navedenih situacija možete odabrati alternativnu opciju ili odlučiti da li je MRI toliko potreban, ili ga možete zamijeniti nekim drugim pregledom. Klaustrofobičnu osobu možete spasiti od neugodnosti ili pokušati provesti postupak s pacijentom s velikom težinom, za što se MRI radi na otvorenom tomografu.

Trebam li se pripremiti za postupak?

Dijagnostika elektromagnetskim poljem ne zahtijeva pripremni proces. Nema potrebe za pridržavanjem određene prehrane i prehrane. Samo ako je potrebno istražiti organe male zdjelice, potrebno je doći do zahvata s napunjenim mokraćnim mjehurom - jer će dijagnosticirati MRI ovog područja kada se stjenke organa izravnavaju.

Postoji još jedna stvar koju treba uzeti u obzir prilikom propisivanja MRI s pojačanjem kontrasta. Čak i pod uvjetom da se nealergijski pripravci na bazi gadolinijevih soli (Omniscan, Gadovist) koriste za kontrastiranje, još je uvijek potrebno provesti test prije. Ne može se isključiti individualna nesnošljivost prema svakom pojedinom pacijentu.

Prije nego što krenete na postupak najbolje je razmisliti o odjeći i odabrati onu koja ne sadrži metalne predmete - patentne zatvarače, gumbe, kamenčiće i druge dekoracije. Neke privatne klinike nude promjenu u medicinsku košulju posebno dizajniranu za ovu vrstu događaja. Ne smijete doći do MRI-ja u donjem rublju s Lurexom, jer je njegova konac stvoren s dodatkom željeza.

Važna točka koja se ne smije zanemariti jest posjet uredu sa svim prethodnim, ako uopće postoje, rezultatima ankete. To će omogućiti liječniku da odmah usporedi nove slike i napravi zaključak o učinkovitosti liječenja ili brzini progresije bolesti ili njenoj remisiji. MRI uređaji stvaraju tako snažno magnetsko polje da u dijagnostičkoj prostoriji nema metalnih predmeta - kauča, štaka, štapova za hodanje i drugih osobnih stvari pacijenata - svi predmeti ostaju izvan vrata sobe. Nakon toga, samo bolesniku se dopušta dijagnoza.

Provođenje istraživanja

Dakle, potpuno pripremljen pacijent nalazi se na hardverskom stolnom stolu, a medicinsko osoblje popravlja ga kako bi osiguralo potpunu nepokretnost, uzimajući u obzir koje područje morate pregledati. Posebno dizajnirani pojasevi i valjci služe za osiguranje tijela pacijenta. Paralelno s time, objašnjava da rad skenera prati prilično glasan zvuk - buka, to je apsolutno normalno i ne smije izazivati ​​zabrinutost.

Za udobnost tijekom postupka, subjektu se nude slušalice ili čepići za uši kako bi se riješili neugodnih efekata buke. Obavijestite o postojanju dvosmjerne komunikacije između dijagnostičkog kabineta i prostorije u kojoj postoji stručnjak koji upravlja procesom. U bilo kojem trenutku, ako pacijent osjeća povećanje panike ili promjenu stanja u smjeru pogoršanja, možete reći liječniku i on će prekinuti skeniranje.

Naravno, bit će dobro ako pacijent čita recenzije o njemu na bilo kojem internetskom portalu koji su ostavili ljudi koji su već dijagnosticirani prije nego što se podvrgnu MR-skeniranju. Tada se može moralno pripremiti. Ako zna da u takvim situacijama može biti uplašen, onda je vrijedno pozvati voljenu osobu s njim na postupak unaprijed. Da biste to učinili, najprije morate saznati ima li osoba u pratnji kontraindikacije za postojanje u elektromagnetskom polju, tako da mu ne nanosi štetu i da ne ometa postupak.

Ako su zadovoljeni svi uvjeti, tada se kauč tomografa, na kojem se nalazi pacijent, gura u tunel uređaja i započinje skeniranje magnetskom rezonancijom. Sam postupak može trajati od 20 minuta do sat vremena - ovisi o karakteristikama istraživanog područja. Ako postoje indikacije za MR s kontrastom, na primjer, ako se sumnja na rak, tada se vrijeme dijagnoze, u pravilu, udvostručuje.

Nakon dijagnoze

Na kraju postupka u većini klinika, od pacijenta se traži da pričeka 1-2 sata dok liječnik ne dešifrira rezultate istraživanja. Nakon toga, dobiveni se podaci podijele rukama ispitanika kao snimke, kao i na digitalnim medijima - kompaktnim diskovima, koji se mogu gledati u bilo koje vrijeme. Nije potreban dodatni odmor od MRI - dijagnoza ne utječe na fizičko, mentalno i emocionalno stanje pacijenta. Po završetku svih aktivnosti vezanih za posjetu klinici, on može ići svojim uobičajenim aktivnostima, uključujući upravljanje raznim tehnikama.