Za ispravnu dijagnozu u suvremenoj medicini postoji mnogo posebne opreme. Uređaji s magnetskom rezonancijom zauzimaju važno mjesto na ovom popisu. Korištenje nuklearne magnetske rezonancije zbog potrebe proučavanja mnogih organa - mozga, srca, bubrega i drugih. Razmotrite prednosti i nedostatke ove metode ispitivanja, vrste uređaja i glavne razlike između MR i drugih dijagnostičkih metoda.
Što je MR tomografija u medicini i kada je indicirana?
MRI dijagnostika je pouzdana i sigurna metoda za ispitivanje bolesnika. U središtu aparata su svojstva elektromagnetskog polja, njegova interakcija s atomima vodika. Poznato je da je ljudsko tijelo 70% sastavljeno od vode, što znači da se u velikoj mjeri sastoji od atoma vodika, koji se mijenjaju pod utjecajem polja koje stvara uređaj.
Kao rezultat istraživanja, liječnik prima sliku dijelova željenog dijela tijela pacijenta ili određenog organa. U isto vrijeme, uređaj je sposoban "fotografirati" istraživano područje iz različitih kutova i sa zadanom širinom koraka. Analizirani podaci prevedeni su u sliku pomoću računalnog programa. Postupak je propisan za:
- pregled organa i dijelova ljudskog tijela - mozga, mandibule i gornje čeljusti, maksilarnih sinusa, srca, zglobova (uključujući zglobove kuka), mokraćnog sustava, zdjeličnih organa itd.;
- praćenje malignog tumora otkrivenog u prethodnoj MRI sesiji, provjeravanje prisutnosti metastaza u drugim organima;
- Nakon operacije uklanjanja neoplazme, MRI će pomoći odrediti postoji li recidiv.
kontraindikacije
MR metoda snimanja ima apsolutne kontraindikacije:
- Ova studija se ne preporučuje osobama koje imaju instaliran pejsmejker - snažno magnetsko polje koje generira tomograf negativno utječe na rad uređaja. Poznato je da su znanstvenici razvili modele pacemakera kompatibilne s magnetskom rezonancijom koji još nisu široko korišteni.
- Također, osobe čiji su metalni implantati implantirani trebali bi se suzdržati od istraživanja - na primjer, fiksiran je isječak na arterijskoj arteriji mozga. Ako osoba ima elektronski slušni aparat, njegov je kvar moguć.
- Druga kontraindikacija za postupak je prvo tromjesečje trudnoće. U isto vrijeme u ovom trenutku nema dokazanih činjenica da zračenje može utjecati na fetus.
Sada razmotrite uvjetne kontraindikacije za postupak:
- Nisu svi specijalisti napravili MRI za epilepsiju, mentalnu nestabilnost, sklonost napadima ili iznenadne napadaje. Međutim, epilepsija nije kontraindikacija, a neki liječnici pristaju pregledati složenog pacijenta. Za to postoje različiti načini. Na primjer, pacijenti s epilepsijom mogu se istraživati pod općom anestezijom.
- Prilikom stentiranja krvnih žila s isječkom, može se provesti istraživanje, ali ne ranije od šest mjeseci. Tada će se uređaj za stentiranje malo ukorijeniti i neće se početi snažno kretati pod djelovanjem polja. Dakle, stenting je samo razlog za obavijestiti liječnika prije sjednice.
- Potrebno je upozoriti liječnika i da je pacijent imao operaciju artroplastike kuka. Neki materijali koji se koriste u artroplastici kuka mogu se nepredvidljivo ponašati tijekom sesije.
- Ako pacijent ima tetovažu, magnetsko polje može uzrokovati bol u području tetoviranja. To proizlazi iz činjenice da su ranije tetovaže činile tintu s dodatkom praha od metala. Nedavno, međutim, umjetnici za tetoviranje nisu koristili takve formulacije.
Koji se organi mogu pregledati pomoću MRI?
Opseg MRI je prilično širok, iako svima nije propisana studija. Ultrazvuk se često koristi - sigurna, jeftina, ali neinformativna metoda. Nakon ultrazvuka, liječnik može propisati MRI. Ova dijagnostička metoda naznačena je za:
- sumnje na patologiju mozga, poremećaje hipofize;
- bolesti kralježnične moždine;
- bolesti jetre, žučnog mjehura;
- kvar mokraćnog sustava;
- sumnje na ciste u maksilarnim sinusima;
- vaskularni problemi (tromboza);
- bolesti kralježnice i zglobova;
- krvarenja;
- bolesti zdjeličnih organa;
- benigni ili maligni tumori, metastaze.
Prednosti i nedostaci
Prednosti MR snimanja su očite. Ova studija je propisana za otkrivanje neuspjeha u sustavima i organima, za praćenje dinamike liječenja. Magnetsko polje nema negativan utjecaj na organizam, pa se postupak provodi bez ograničenja. Razmotrite druge prednosti izvođenja MRI:
- trošak sjednice je niži od CT;
- omogućuje vam otkrivanje cista, tumora;
- Studija je dovoljno informativna bez upotrebe kontrasta.
S druge strane, mogućnosti MRI-a vidno su inferiorne u točnosti rezultata dobivenih u procesu dekodiranja CT-a. Postoje i drugi nedostaci postupka:
- Magnetska rezonancija neće prikazati kalcinate - u njima gotovo nema vlage, što je kritično za mijenjanje magnetskih polja.
- Trajanje postupka je najmanje 20 minuta. Iako moderni uređaji visokog polja mogu skenirati za 3-5 minuta, takvi uređaji nisu dostupni u svim klinikama.
- Sesija je popraćena bukom, što značajno smanjuje udobnost pacijenta.
MRI vrste
MRI uređaji su klasificirani po snazi, što određuje njihove sposobnosti. U skladu s raznovrsnošću vrsta, tomografi se nazivaju niskopodnim, srednjim i visokim poljem. Uređaji male snage obično su otvorenog tipa, što im daje značajnu prednost. Bolesnici s klaustrofobijom moći će izdržati postupak bez dodatnih ugađanja ili sedativnih injekcija. Uređaji zatvorenog tipa (u kojima se subjekt nalazi u komori), po pravilu, pripadaju magnetskom rezonantnom magnetskom rezonantnom srednjem polju i visokom polju. Pouzdanost njihovih rezultata viša je od pouzdanosti tih rezultata.
Priprema postupka i njegove faze
Da biste provjerili organe prsnog koša, mozga, zglobova, koštanog tkiva ili mišića, poseban trening nije potreban. Ako planirate proučavati jetru, gušteraču, gastrointestinalni trakt, trebali biste se suzdržati od hrane 7-8 sati prije sjednice. Proučavanje debelog crijeva provodi se nakon čišćenja klistira, što se može obaviti kod kuće.
Prije zahvata liječnik ispituje pacijenta, saznaje ima li u tijelu bilo kakve metalne implantate, pejsmejker, epilepsiju. Ako liječnik ne dobije sveobuhvatne informacije, ima pravo odbiti pacijenta da vodi sesiju. Ponekad pacijent mora skinuti i presvući odjeću za jednokratnu hoodie. Inače, od njih se traži da izvade iz sebe stvari u kojima se nalaze metalni zatvarači, da iz džepova izvade sitnice, da napuste mobilni telefon. Često se subjekt skenira detektorom metala.
MR kontrola u dinamici
Ponekad, nakon MRI-a, liječnici preporučuju istraživanje u dinamici. To znači da liječnik želi pratiti promjene u tkivima organa koje je potrebno, što zahtijeva redovite sesije. U pravilu, učestalost pregleda je jednom svakih 6-8 mjeseci. U dinamici se mogu uočiti različite ciste (rastu ili ne), benigni tumori itd.
Također, izraz "dinamička MRI tomografija s kontrastom" na običnom jeziku znači sesiju s uvođenjem kontrastnog sredstva. Takve su studije nužne za analizu stanja tumora - njegove strukture, položaja, punoće, broja krvnih žila, prisutnosti metastaza. Liječnik procjenjuje stupanj akumulacije kontrastnog materijala u tumoru, dinamiku njegovog ispiranja iz oboljelih tkiva. Što je veća ta brzina, veća je vjerojatnost da je tumor maligan.
Tumačenje rezultata istraživanja
Radiolog izvodi dekodiranje CT i MRI snimaka pacijenta. Stručnjak započinje opis slika odmah nakon završetka MRI postupka i daje zaključak. Međutim, radiolog ne dijagnosticira i, štoviše, ne propisuje liječenje. Pacijentu se daje snimak, kao i transkript i opis MRI slika. S ovim radovima pacijent odlazi liječniku koji je uputio smjer studiji.
Koliko košta MRI?
Trošak MRI postupka je relativno nizak u usporedbi s CT-om i vrlo je značajan u usporedbi s ultrazvukom. Cijena po sesiji ovisi o organu ili dijelu tijela koje se ispituje, uvođenju kontrasta, lokaciji klinike itd. U prosjeku, troškovi postupka u regijama počinje od 3 tisuće rubalja, u Moskvi i St. Petersburgu - od 4,5 tisuća.
Razlike u MRI u CT-u, ultrazvuku i rendgenskom snimanju
Razmotrite razliku između MRI i CT i drugih hardverskih dijagnostičkih metoda. Rekli smo da MRI (kratica za "nuklearni magnetski rezonancija") koristi elektromagnetsko polje za procjenu stanja unutarnjih organa.
- Kompjutorizirana tomografija bitno se razlikuje od magnetske rezonancije, jer se odvija uz korištenje rendgenskih zraka. U ovom slučaju, cilj ovih studija je isti - omogućiti liječniku, nakon dešifriranja slika, da procijeni fotografiju dijela organa s danim korakom. MRI učinkovitije pokazuje promjene u mekim tkivima, a dekodiranje CT skeniranja omogućuje nam pregled kalcinata (u plućima, bubrezima, itd.), Vidi metastaze, kosti gornje i donje čeljusti, zaljev gornjih sinusa. Odluku o prikladnosti određenog tipa istraživanja donosi liječnik.
- Ultrazvuk - najmanje informativna metoda istraživanja, ali i najbezbolnija. Dijagnostika se izvodi ultrazvučnim zračenjem - reflektira se iz tkiva s različitim intenzitetom. Uređaj prikazuje sliku na kojoj su vidljive velike formacije.
- X-ray je jednostrano ispitivanje koštanog tkiva (čeljusti, udova, kralježnice), pluća, srca itd. Slika se može izobličiti zbog sjena drugih organa koji pokrivaju željeno područje.
MRI: što je to i što bolesti mogu otkriti
Magnetska rezonancija je odavno prošla do rutinskog dijagnostičkog testiranja. Međutim, za mnoge nestručnjake, MRI je još uvijek misteriozna skraćenica. Za svakog pacijenta možda nije vrijedno zaroniti u suptilnost "magnetske rezonancije". Ali imati opću ideju nije suvišno. U ovom ćemo vam članku ispričati kako se izvodi MR i koje bolesti može otkriti, te kako se MRI razlikuje od drugih dijagnostičkih metoda.
Što je MRI
MRI je metoda proučavanja unutarnjih organa i tkiva koja se temelji na fizičkom fenomenu nuklearne magnetske rezonancije. Nema nikakve veze s radijacijom, radioaktivnim česticama i drugim zdravstvenim rizicima MRI. U ovom slučaju odgovorna je „jezgra“ jezgre vodika za koju su tkiva našeg tijela zasićena.
Sada o rezonanciji. Sami pacijent "rezonira" tijekom istraživanja: tijelo djeluje kao izvor slabih radio signala. Uređaj za tomograf "hvata" ove kaotične signale i raspoređuje ih tako da se primaju s područja tijela koje je odabrano za proučavanje. Ne postoji ništa fantastično u radio signalima koje emitira tijelo - to je neuhvatljiv ljudski pokazatelj životnih procesa.
Signali koje prima prijemnik obrađuje ultrabrzo računalo, pretvarajući ih u sliku - tomogram. Ako je osoba zdrava, stanice organa i tkiva imat će jednu razinu signala, ako ne, druga će se promijeniti. To će se odraziti na tomogram: "bolesni" dijelovi organa i tkiva razlikovat će se od zdravih.
Koje se bolesti mogu otkriti pomoću MRI?
Jedna od važnih prednosti MR je širok raspon dijagnostičkih bolesti:
upalne bolesti (bolesti genitourinarnog sustava)
patologije kičmene moždine i mozga (bolesti hipofize, kralježnice, živčanog sustava)
maligni i benigni tumori (tumori mozga, mliječne žlijezde, pluća, jetra, gušterača, itd.)
kardiovaskularne bolesti (bolesti srca, vaskularna patologija)
biljne lezije
infekcije kostiju, zglobova.
Prednosti magnetske rezonancije:
odsutnost štetnog zračenja, koje je (iako u malim dozama) moguće tijekom x-zraka
mogućnost dobivanja kvalitetnih visokokontrastnih slika bez uvođenja rendgenskih kontrastnih sredstava
nije potrebna prethodna obuka
visoko informativno istraživanje.
MRI pruža veliku količinu informacija o strukturi, veličini, konfiguraciji organa i tkiva. A u nekim slučajevima - to je jedini način da se identificira nastajuća bolest. Međutim, korištenje magnetske rezonancije ne može riješiti sve dijagnostičke probleme. Na primjer, MRI skeniranje će biti neučinkovito u dijagnosticiranju patologija kostiju i zglobova (to je uključeno u "moć" kompjutorske tomografije, o čemu će biti riječi u sljedećem članku). Ali u kombinaciji s istom kompjutorskom tomografijom, MRI će pouzdano ispitati brojne promjene koje se događaju u velikim i malim zglobovima.
Učinkovitost otkrivanja (ili isključivanja) patologija uvelike ovisi o tome je li dijagnostička metoda ispravno odabrana. Stoga, prije odlaska na MRI skeniranje kako biste "provjerili" glavu, leđa ili nešto drugo, obratite se svom liječniku. Ova rezervacija bila bi suvišna da nije bilo velikog broja pitanja na internetu, kao što je: "prije godinu dana sam napravio MRI, sada me šalju natrag na istraživanje, možda je bolje imati CT?".
Kako je MRI postupak
MRI postupak je bezbolan - nećete osjetiti magnetsko polje i radio valove. Ali osjetite cijeli spektar zvukova specifičnih za MRI - ponavljajuće signale, udarce i druge zvukove koji se javljaju tijekom skeniranja. Tako da neugodni zvukovi ne izazivaju nelagodu, zatražite unaprijed da vam daju čepove za uši (u nekim klinikama ovo je osigurano).
Važna nijansa: proučavanje se odvija unutar tomografa, u velikom magnetu u obliku tunela. Oni koji se boje ograničenih prostora, čak i minutu boravka u takvom sarkofagu, mogu zastrašiti. Pregled unutar tomografa traje od 2 do 15 minuta. Stoga, ako bolujete od klaustrofobije, posavjetujte se sa svojim liječnikom, možda će vam se preporučiti alternativna metoda dijagnoze.
Inače, danas se u klinikama koriste klasični "zatvoreni" tomografi i udobniji "otvoreni" tomografi. Dizajn takvih tomografa omogućuje MRI u otvorenom, ne zatvorenom prostoru.
kontraindikacije
Za MRI postoje apsolutne kontraindikacije za koje je istraživanje neprihvatljivo:
prisutnost implantiranog pejsmejkera
metalni, feromagnetni implantati
elektronski implantati srednjeg uha
Postoji i niz relativnih kontraindikacija koje omogućuju MRI pregled pod određenim uvjetima:
dekompenzirano zatajenje srca
protetski srčani ventili, inzulinske pumpe, itd.
Što vam omogućuje da vidite MRI skeniranje
MRI dijagnostika je suvremena metoda neinvazivnog pregleda tijela koja vam omogućuje da identificirate mnoge bolesti nepoznate etiologije. Kod MRI-a novorođenčad se može pregledati jer su rezonantne frekvencije sigurne za zdravlje. Što se provjerava pomoću MRI, koji organi? Razmotrite problem u članku.
Suština metode
CT dijagnoza i konvencionalna radiografija smatraju se točnim dijagnostičkim metodama, ali imaju veliko opterećenje zračenjem na tijelo. U usporedbi s njima, metoda magnetske rezonancije nema utjecaja na tijelo: temelji se na odgovoru molekula tijela na zračenje valova. Tomograf bilježi promjenu magnetskog polja iz organa i prikazuje sliku na monitoru.
MRI skener je cilindar unutar kojeg se stvara visoko magnetsko polje. Moderna medicina ima nekoliko tipova skenera - zatvorenih, otvorenih, poluotvorenih i skraćenih. Pacijenti koji pate od klaustrofobije ili pretilosti mogu se pregledati u aparatu s otvorenim stranama.
Koliko traje skeniranje organa? Ovisno o količini primljenih informacija, skeniranje traje od 30 minuta do 1,5 sati. Cijelo to vrijeme pacijent mora ostati miran - to je jedina neugodnost ovog postupka.
Obratite pozornost! Stacionarno stanje tijekom skeniranja s tomografom daje jasnoću slike na monitoru računala.
Nakon primitka odgovora od organa tijela, računalo obrađuje signal i prikazuje ga kao sliku na monitoru. Nakon računalne obrade signala, liječnik dobiva objektivnu dijagnozu bolesti, isključujući netočnost.
Nuspojave
Tko može napraviti MRI? Kontraindikacija je prisutnost u tijelu metalnih implantata i elektroničkih uređaja. Klaustrofobija je djelomična kontraindikacija - pacijent se može skenirati pod općom anestezijom. Dječja dob nije prepreka za istraživanje, jer se bebe skeniraju u snu.
Mogu li postojati nuspojave nakon rezonantne slike? U većini slučajeva ne postoje. Međutim, tijelo svake osobe reagira pojedinačno na skeniranje, tako da u nekim slučajevima može doći do nelagode:
- privremena hipertermija ispitivanog dijela tijela;
- strah od zatvorenog prostora;
- dugo zadržavanje u nepokretnom stanju;
- uvođenje kontrastnog sredstva može biti neugodno;
- glasan tomografski šum tijekom rada.
Važno je! Ako pacijent doživi anksioznost pred tomografijom, daje mu sedative.
Neki se pacijenti boje biti sami, smatrajući se napuštenim medicinskim osobljem. Međutim, to nije slučaj: liječnici su u susjednoj sobi i pozorno prate rad tomografa.
Predmet ispitivanja
Koji organi mogu provjeriti MR? Rezonantna tomografija se provodi kako bi se provjerili svi organi tijela. Tema ankete:
- posude različitih dijelova tijela;
- mozga i vratne kralježnice;
- sustav kičme i kosti;
- kardiovaskularni sustav;
- šuplje trbušne organe.
MRI prikazuje sve organe u trodimenzionalnoj slici, to jest daje trodimenzionalnu sliku. Za razliku od ultrazvučne dijagnostike pomoću rezonantne tomografije, možete provjeriti u kojim se organima javljaju novi rastovi malog oblika. Ultrazvuk ih ne može razlikovati.
Rezonantna tomografija može čak razlikovati mikro-udarce i hemoragije, što će omogućiti brzu i pravodobnu terapiju. Uređaj vidi deformitet krvnih žila, aneurizmu i multiplu sklerozu koja je nevidljiva drugim vrstama skeniranja.
Kod dijagnoze kralježnice, tomograf može identificirati intervertebralnu kilo koju drugi uređaji za skeniranje ne mogu odrediti. Sve to čini magnetsku tomografiju nezamjenjivom i jedinstvenom.
Razmotrite koje se informacije o pojedinim sustavima i organima mogu dobiti pomoću MRI.
Skeniranje mozga
Imenovanje za tomografiju daje se kada se bolesnik žali na česte glavobolje nepoznate prirode, vrtoglavicu i buku u ušima. Smjer je propisan za ishemiju, vaskularnu distoniju i moždani udar. Nakon pregleda možete dobiti objektivnu kliničku sliku bolesti i propisati tijek terapije koji odgovara bolesnikovom stanju.
Tomograf pokazuje lokalizaciju krvnih ugrušaka, deformirane zidove krvnih žila, krvarenja, kolesterolne plakove i druge patološke abnormalnosti. Gdje mogu napraviti MRI glave? U bilo kojoj medicinskoj ustanovi sa skenerom.
Skeniranje kralježnice
Ovaj pregled je propisan za bolove u leđima i nogama. Što vidi tomograf? Pomoću tomografije može se otkriti:
- patologija intervertebralnih diskova;
- neoplazme kosti i živčanog tkiva;
- osteoporoza u početnoj fazi;
- deformacija spinalnog kanala;
- patologija živčanih vlakana;
- infektivne lezije.
Također, tomograf može pokazati intenzitet pritiska intervertebralnog diska na živčane procese, smanjenu opskrbu krvlju u bilo kojem dijelu kralježnice, lokalizaciju metastaza ili tumora, te identificirati druge patološke abnormalnosti.
Cervikalna kralježnica je složeno ispreplitanje živčanih završetaka i krvnih žila s mišićnim vlaknima. Patologija ovog dijela tijela dovodi do bolesti različitih tjelesnih sustava.
Dijagnoza vratne kralježnice propisana je kod pritužbi na osteohondrozu, nakon traume, s prirođenim abnormalnostima strukture vratne kralježnice, s patologijom cerebralne cirkulacije, prije operacije i otkrivanja metastaza.
Patološke promjene u vratnoj kralježnici izazivaju oštećenje sluha / vida, nestabilnost pritiska, glavobolje, tinitus i bol u gornjim ekstremitetima. Vaskularna tomografija omogućuje otkrivanje pravih uzroka oboljenja.
Skeniranje srca
Pregled glavnog organa tijela omogućuje utvrđivanje patologije koronarnog sustava, atrija, komora, ventila, miokarda, defekata bilo koje prirode, depozita kolesterola. Skeniranje otkriva kršenje intenziteta protoka krvi i propusnosti arterija. MRI također koristi za praćenje stanja srca i krvnih žila u postoperativnom razdoblju.
Budući da je srčani mišić u stalnom pokretu, skeniranje organa se izvodi s visokom snagom i korištenjem kontrastnih sredstava.
Peritonealno skeniranje
Osobitost MR skenera je da kvalitativno skenira meka tkiva organa. Pri tome ne može nadmašiti nijedan dijagnostički uređaj. Međutim, zbog visoke cijene postupka, dijagnoza organa trbušne šupljine izvodi se drugim metodama, a MRI se propisuje kako bi se pojasnila dijagnoza.
Skeniranje zglobova koljena i žila ekstremiteta
Ozljede zglobova koljena mogu dovesti do gubitka poslovne sposobnosti osobe. Invazivne dijagnostičke metode vrlo su bolne, a pedijatrijskim pacijentima je teško prenijeti artroskopiju zgloba. Stoga je dijagnoza rezonantnom metodom jedina bezbolna i sigurna metoda ispitivanja.
Postavljanje dijagnoze:
- oštećenje rupture i meniskusa;
- ozljeda ligamenta / tetive.
Tomograf pokazuje ne samo stanje patele i meniskusa, već i promjene koje se događaju u tkivima.
Dijagnoza vena i krvnih žila donjih ekstremiteta zahtjevna je procedura u modernim vremenima. Ispituje se pregled za vensku insuficijenciju, trombozu, aneurizmu, oštećenje zidova krvnih žila i druge patologije.
Pregled magnetnim tomografom pomaže u utvrđivanju uzroka bilo koje patologije u tijelu. Metoda je apsolutno sigurna, ne uzrokuje komplikacije i nelagodu. Kontraindikacija za zahvat je mentalni poremećaj pacijenta i metalni implantati u tijelu.
uziprosto.ru
Enciklopedija ultrazvuka i MRI
Što pomaže u otkrivanju MRI dijagnostike?
Magnetska rezonancija svakodnevno zauzima sve jače mjesto među metodama dijagnosticiranja bolesti. Osobito vrijedi istaknuti činjenicu da je MRI neophodan u slučaju pregleda mozga. Samo takva tomografija omogućuje skeniranje intrakranijalne kutije pacijenta s krajnjim detaljima i pouzdanošću.
Ali kakvu bolest otkriva MR? Na koji način? I što učiniti s rezultatima?
svjedočenje
Često su navođenja patologija specifični simptomi koji se obično zanemaruju u svakodnevnom životu i koji su jednostavno okrivljeni za umor i loše zdravlje.
No, prisutnost sljedećih znakova trebala bi sama po sebi poslužiti kao ozbiljan argument za MRI mozga:
- Bolovi različite prirode (bolni, oštri, tupi itd.) Sa svim mogućim mjestima, najčešće nerazumni i dugotrajni.
- Gubitak svijesti (pogotovo ako se to dogodi dovoljno često).
- Zbunjenost svijesti.
- Halucinacije.
- Izraziti nedostatak koordinacije.
- Konvulzije i epileptički napadaji.
- Vrtoglavica (čak i uz najmanji napor, kao i bez vidljivog razloga).
- Pulsiranje u glavi neidentificiranog karaktera.
- Smanjena osjetljivost facijalnih živaca, uključujući i obamrlost lica.
- Iznenadna poteškoća artikulacije.
- Poremećaj vida i sluha, zajedno s gore navedenim simptomima.
Osnovne patologije
Budući da tomografija mozga pruža izvrsnu priliku za otkrivanje vrlo širokog spektra bolesti, vrijedi istaknuti među njima najčešće dijagnosticirane patologije:
uvreda
To je akutni iznenadni prekid dotoka krvi u mozak, najčešće ishemijske prirode. Obično se javlja zbog blokiranja posude, rjeđe zbog proizvoljne rupture krvnih žila. Kod magnetske rezonancije lezija je jasno vidljiva, naime, mrtve stanice - kao posljedica samog moždanog udara i kao posljedica izumiranja zbog nedovoljne opskrbe kisikom kao posljedice vaskularne blokade s trombom ili aterosklerotskim plakom.
Ishemijski moždani udar na MRI skeniranju
Poremećaji cirkulacije u mozgu
Cijela skupina bolesti povezana je s ovom patologijom: Parkinsonova bolest, mentalni poremećaj, paraliza, migrena, epileptički napadaji.
Parkinsonova bolest na MRI
arterioskleroza
To je kronična anomalija u kojoj se masnoće, kalcij i kolesterol postupno talože na zidovima krvnih žila, tvoreći plakove koji ometaju normalan protok krvi. Zbog takvog posebnog plaka, zidovi krvnih žila postaju deblji i gube svoju elastičnost; S tim u vezi, sama posuda je sužena, a dotok krvi postupno postaje sve manje i manje. Ateroskleroza je opasna jer može uzrokovati srčani udar ili moždani udar, jer plak može ispasti u bilo kojem trenutku, tvoreći tromb i dovesti do rupture ili začepljenja krvnih žila. Sve nijanse patologije mogu se jasno vidjeti na slikama.
Tumori benigne prirode
To su neoplazme različitih veličina u mozgu koje, međutim, ne rastu u obližnja tkiva, prestaju rasti u određenom stadiju i ne daju metastaze. Obično se MRI koristi za dijagnosticiranje slijedećih: meningioma, tumor hipofize, kraniofaringom.
Meningioma stražnje trećine falksa na desnoj strani.
Maligne neoplazme
To su tumori koji rastu u obližnja tkiva, brzo i neprestano rastu, u pravilu, u određenom stupnju počinju metastazirati.
Stadij 4 raka mozga u MRI skeniranju
Ciste s različitim lokacijama
Također predstavljaju tumor benigne prirode; razlika je u tome što je cista šuplja i napunjena tekućinom iznutra; može nastati zbog ozljeda, urođenih abnormalnosti, deformacija tkiva. Tomografija pruža jasne informacije o veličini i mjestu ciste.
metastaze
Ovo je sekundarni fokus stanica raka, uklonjen. Metastaze u krvnim žilama i limfnim čvorovima često ulaze u mozak, to je jedan od glavnih žarišta metastaza.
Što još može otkriti takvu anketu?
Informativnost MRI je izuzetno visoka, zbog čega je moguće dijagnosticirati takve bolesti koje nisu dostupne za „otkrivanje“ drugim metodama skeniranja tijela.
Patologije koje su manje uobičajene, ali još uvijek imaju svoje mjesto, uključuju:
- Traumatske ozljede mozga (modrice različite težine, potres, kompresija).
- Upalni procesi povezani s infekcijom (encefalomijelitis, encefalitis, virusni meningitis).
- Moždana aneurizma (patologija u kojoj stijenka arterije postaje konveksna, te tako stisnu okolna tkiva. Budući da aneurizma često ne proizvodi izražene simptome, to je vrlo opasna anomalija. tomografija jasno otkriva aneurizmatsku vrećicu).
Magnetska rezonancija mozga kod multiple skleroze
Cisticercosis u mozgu
Na čemu se temelje rezultati?
Tijekom postupka, na temelju dobivenih slika, specijalist procjenjuje stanje moždanog tkiva, vaskularni sustav na tom području, pokazatelje intrakranijalnog tlaka, otkriva ozljede i posljedice tih ozljeda, pronalazi neoplazme i određuje fokus bolesti. Sve to vam omogućuje da napravite najprecizniju dijagnozu, razlikujući je od sličnih mogućih patologija.
Daljnji koraci
MRI je, naravno, vrlo precizan, informativan i detaljan postupak, ali to ne znači da, na temelju nalaza iz klinike, možete sami postaviti dijagnozu i, još više, samoliječiti.
Dakle, možete samo pogoršati svoje stanje i "pokrenuti" postojeće patologije. Informacije iz različitih izvora trebale bi poslužiti kao dodatni izvor znanja i pomoći u razjašnjavanju preliminarne dijagnoze, ali ni na koji način ne služe kao vodič za liječenje.
Zaključak i slike moraju se pokazati liječniku, a on će već odlučiti što će dalje: proći dodatne dijagnostike, proći testove, konzultirati drugog stručnjaka itd. Samo stručnjak može točno odrediti koje bolesti imate, koje liječenje planirate razviti itd.
postupak
Sama tomografija mozga se provodi što je moguće jednostavnije i ne razlikuje se od dijagnoze drugih organa koji koriste MRI.
Prije pregleda bolesnik se treba riješiti metalnog nakita i odjeće s metalnim dijelovima (jer će iskriviti sliku), a zatim se stavlja na stol, a obično se „valjda“ u posebnu cijev u kojoj se nalazi magnet. Tada pacijent treba samo ležati bez kretanja, dok će uređaj skenirati mozak.
Pregled može trajati i do 40 minuta (osobito ako se koristi kontrastno sredstvo). U zaključku, liječnik zaključuje na temelju slika, gdje predstavlja preliminarnu dijagnozu i vlastitu interpretaciju dobivenih podataka.
Prednosti magnetske rezonancije
Ni uz pomoć ultrazvučne dijagnostike, niti uz pomoć kompjutorske tomografije, neće biti moguće dobiti tako jasne, detaljne, informativne slike. Snažno magnetsko polje i ultra-moderni medicinski uređaji omogućuju vam da dobijete najpouzdanije rezultate i otkrijete patologiju s točnošću od 99,9%.
Ako pacijent sumnja u kompetentnost stručnjaka koji dešifrira rezultate, on se uvijek može s dobivenim slikama obratiti drugom liječniku kako bi potvrdio dijagnozu. Oprema može pogriješiti samo u slučaju kvara, ali to je praktički nemoguće.
Tomografija mozga je doista zaslužena dijagnostička metoda koja vam omogućuje da lako i brzo procijenite stanje tkiva i krvnih žila. Posebna zasluga MRI je da se pomoću ove metode može identificirati mnogo patologija vrlo različite prirode, čak i one koje se ne mogu otkriti, primjerice pomoću kompjutorske tomografije ili ultrazvučne dijagnostike.
Dijagnoza se temelji na rezultatima MR-a što je moguće točnije i treba mu se vjerovati, ali je također potrebno konzultirati se s liječnikom nakon pregleda.
Što MRI pokazuje
Magnetska rezonancija je suvremena dijagnostička metoda, zbog koje se vizualizira organ za ispitivanje i sva okolna tkiva. Danas je to najučinkovitija metoda koja vizualizira sve vrste tkiva, a za točniji rezultat ponekad se prepisuje nešto kontrasta. Što prikazuje MRI? Ovim istraživanjem možete dijagnosticirati različite bolesti, neoplazme, ozljede. Djelotvornost istraživanja već je dugo dokazana, ali unatoč tome postoje liječnici koji je ne koriste.
Magnetska rezonancija je učinkovita u raznim bolestima unutarnjih organa kao:
- mozga;
- bubrega;
- jetre;
- gušterače;
- prostate;
- jajnici;
- uterusa;
- slezena.
Načelo djelovanja
Magnetska rezonancija je apsolutno sigurna dijagnostička metoda za tijelo. Unatoč mišljenju mnogih, MRI nema nikakve veze sa štetnim zračenjem. Mehanizam tomografa je fizički fenomen nuklearne magnetske rezonancije. Riječ "nuklearna" znači jezgru vodika, budući da su svi naši organi zasićeni vodikom.
Ljudsko tijelo zrači radio signale koje tomograf pokupi. Oprema ih naručuje i čita iz željenog dijela tijela. Zdrave stanice emitiraju isti signal i patološki se mijenjaju - potpuno različite. Ove signale obrađuje ultra-osjetljivo i brzo računalo koje već proizvodi sliku u 3D projekciji. Osim toga, moguće je dobiti snimke pregledanog organa. Stoga liječnik ne mora obaviti operaciju kako bi procijenio situaciju.
Točnost ove metode je vrlo visoka, jer se može koristiti za dijagnosticiranje upalnog procesa s točnošću od 4 mm. Zahvaljujući tome, liječnik može točno odrediti uzrok pacijentove nelagode.
Da bi se pravilno dijagnosticiralo patološko stanje tijela, liječnik postavlja željene parametre - glavna je širina kriške. Zahvaljujući tome, stručnjak će shvatiti što je lezija: u masnoj zamjeni tkiva, u tumoru s tekućinom ili gnojem.
dijagnostika
Što MRI dijagnosticira? Ova studija ima širok raspon otkrivanja bolesti. Naime, može prikazati:
- upalni i infektivni procesi u organima;
- lezije mozga i kičmene moždine;
- oštećenje onkoloških organa;
- benigne lezije;
- vaskularne lezije;
- anomalije urođene prirode strukture unutarnjih organa;
- deformitete, upalne procese i infekcije zglobova i koštanog tkiva.
Najbolja stvar na MRI je vizualizirati organe koji sadrže tekućinu. Ove strukture uključuju mozak i kičmenu moždinu, parenhimske organe, diskove kralježnice i meka tkiva. MRI se rijetko izvodi u patologiji kostiju, učinkovitija u ovom slučaju CT.
Vrlo često, MRI se propisuje za proučavanje unutarnjeg uha i bolesti oka. Također je važna u dijagnostici multiple skleroze.
Nijedna metoda instrumentalne dijagnostike ne može otkriti rak i fazu njegovog razvoja. MRI može otkriti i primarni i sekundarni rak. Liječnik može odrediti vjerojatnost klijanja metastaza i stupanj oštećenja. Danas, zahvaljujući ovom istraživanju, moguće je identificirati leziju u ranoj fazi i izliječiti je.
Kardiovaskularni pregled
Dijagnostika krvnih žila također je proboj u medicini, jer danas MRI može odrediti:
- upalni procesi zidova krvnih žila;
- ateroskleroza;
- lezije aorte;
- tromboza krvnih žila.
Što otkriva MRI miokarda? Zahvaljujući MRI, možete točno odrediti parametre i patologije srca. Prilikom dijagnosticiranja patologija vrlo su važne veličina i funkcioniranje srčanih šupljina, debljina zida i nakon tomografije, a liječnik može procijeniti koliko je srce zahvaćeno nakon srčanog udara, srčanog udara i drugih bolesti.
MRI mozga
Svi znaju da glava još nije u potpunosti shvaćena, pa je dijagnoza patologije uvijek bila teška. MRI mozga omogućava vam da proučavate njegov rad, promjene u bolestima, stanje nakon ozljeda, au ovom istraživanju možete ispitati stanje žila i hipofize.
MRI mozga se propisuje za takve simptome:
- glavobolje različitog intenziteta koje stalno prate osobu;
- nesvjesticu;
- poremećaj svijesti;
- vrtoglavica;
- promjena osjetljivosti lica;
- oslabljene vizualne i slušne funkcije. To može biti privremeni gubitak tih sposobnosti ili pojava mutnih slika.
MRI skeniranje mozga
U isto vrijeme tomografija može identificirati uzroke tih znakova. U pravilu, oni su povezani s oštećenjem cerebralne cirkulacije, upalnim procesima u moždanim strukturama, ozljedama glave ili tumorima. Ciste, hematomi i područja zahvaćena ishemijskim procesima dijagnosticiraju se. Ova metoda je indicirana u dijagnostici epilepsije.
MRI mozga - ovo je vrlo važna studija, koja se provodi u različitim načinima (razvili su se dosta). Oni također provode tratografiju, koja vam omogućuje istraživanje bijele tvari u mozgu. Stoga je moguće dijagnosticirati oštećenja mozga koja su toksična, mehanička ili zračenja u prirodi. U određivanju patologija mozga koje provociraju pojavu određenih simptoma, dodatno se istražuju očne jabučice, cervikalna regija i živci.
MRI s kontrastom
Kontrastna sredstva su lijekovi na bazi joda ili broma, koji se intravenozno ubrizgavaju prije snimanja magnetskom rezonancijom. Oni nisu toksični.
Najčešće se MR dijagnosticira s dijagnozom tumora, odnosno tumora. To se može objasniti činjenicom da savršeno apsorbiraju kontrast. Pomoću ove studije možete precizno odrediti mjesto, veličinu, jasne granice i sastav tumorskih stanica.
Kontrastiranje omogućuje određivanje strukture patoloških tkiva. Kontrastiranje je također nužno za vaskularne patologije. Na primjer, često se radi s moždanim udarima i aneurizmom. Budući da možete točno odrediti fokus krvarenja.
Osobito dobro vidljiva područja gdje ima mnogo krvnih žila, jer kontrast ulazi u tkivo kroz krv.
kontraindikacije
Magnetska rezonancija ima brojne kontraindikacije. Naime, riječ je o prisutnosti implantata u obliku pejsmejkera, inzulinske pumpe, stranog tijela u orbiti. Isto tako, MR se ne izvodi ako su postavljeni klipovi zbog intrakranijalne aneurizme ili ako postoje metalne proteze u tijelu.
MRI se ne preporučuje trudnicama u prvom tromjesečju, jer magnetsko polje može oštetiti fetus.
MRI X-zraka
sve o tomografiji i rendgenskom snimanju
MRI: što dijagnosticira?
MRI je metoda za dijagnosticiranje bolesti unutarnjih organa i sustava ljudskog tijela, koja se temelji na upotrebi nuklearne magnetske rezonancije.
Metoda je poznata od 1973. Međutim, to je bilo uobičajeno pod nazivom nuklearna magnetska tomografija. U vezi s opreznim odnosom pacijenata prema pojmu "nuklearni", u 80-im godinama studija je nazvana magnetska rezonancija (MRI).
MRI omogućuje detaljan pregled mozga i kičmene moždine, kao i svih unutarnjih organa osobe.
Studija omogućuje pacijentu da bezbolno procijeni brzinu kretanja cerebrospinalne tekućine ili krvi, da istraži odgovor kortikalnih elemenata mozga kako bi se poboljšalo funkcioniranje bilo koje strukture (funkcionalna MRI).
MR je apsolutno bezbolan i ne uzrokuje nikakve negativne posljedice za pacijenta.
Princip rada MR-uređaja može se naći na videu.
O razlikama magnetske rezonancije od metoda ultrazvuka i CT mogu se naći na videu.
Vrste istraživačkih metoda
- Magnetska rezonancijska difuzija - omogućuje vam istraživanje unutarstaničnog kretanja čestica vode u određenom tipu tkiva.
- Spektralna difuzna tomografija - koja se najčešće koristi u bolesnika s moždanim udarom (moždani udar), omogućuje procjenu interneuronske veze.
- Perfuzija magnetne rezonancije često se koristi za procjenu stanja mozga i jetre ispitivanjem njihove opskrbe krvlju.
- Magnetska rezonancijska spektroskopija - omogućuje identificiranje povreda staničnog metabolizma prije pojave bilo kakvih kliničkih manifestacija, analizom biokemijskih procesa u stanicama.
- Magnetska rezonancijska angiografija je metoda snimanja posuda bez upotrebe kontrastnog sredstva. Međutim, studija s paramagnetskim može se koristiti - poseban kontrast koji vam omogućuje da dobijete sliku većeg kontrasta.
Vrste MR uređaja
MR uređaji se stalno razvijaju. Dakle, s učestalošću od oko dvije godine, najnoviji modeli izlaze u svijet, zamjenjujući zastarjele tomografe. Glavna komponenta uređaja je magnet. Njegova moć određuje trajanje istraživačke procedure i kvalitetu konačne slike. Postoji 5 klasa magnetskih rezonantnih uređaja:
- s magnetskim poljem do 0,1 T - ultra malom snagom;
- 0,1-0,5 T - mala snaga;
- 0,5-1 T - prosječna snaga;
- 1-2 T - velika snaga;
- preko 2 T - iznimno visoka snaga.
Također se mogu razlikovati i tomografi po vrsti magneta. Postoje takve opcije:
- sa stalnim magnetom - najčešći u otvorenim skenerima;
- otporni elektromagneti - dizajnirani za otvorene MR uređaje, ali zahtijevaju skuplje održavanje;
- Elektromagneti supravodljivog tipa je skupa komponenta koja može stvoriti magnetsko polje snage 0,35-4 T, međutim njegovo hlađenje moguće je samo uz uporabu tekućeg helija.
MRI skener zatvorenog tipa
Koja je razlika između vrsta MRI uređaja?
MRI skener zatvorenog tipa je uređaj koji izgleda kao cijev impresivne veličine. U lumenu ove "cijevi" se aktivira magnetsko polje, a subjekt se postavlja s posebnim kliznim stolom. Nedostatak uređaja je određena nelagoda za pacijenta tijekom dugog istraživanja.
MRI magnetski otvor otvorenog tipa
MRI skener otvorenog tipa je mala soba, nalik sobi rendgenskih zraka. Često se koristi kada je nemoguće provesti istraživanje u zatvorenom tomografu. Pacijent se smješta u njega (najčešće je to dijete, starija osoba ili iznimno težak pacijent), ali ako je potrebno, rođak ili član osoblja može mu prići. Kod izvođenja takve studije moguće je istodobno obavljati sve medicinske zahvate. Photo3.
Prednosti aparata otvorenog tipa bit će opisane u videu.
Što MRI skener pokazuje i koja je njegova vrijednost?
Uporaba MRI omogućuje detaljno ispitivanje organa kao što su: kičmena moždina i mozak, unutarnji parenhimski i zdjelični organi, zglobovi, srca i poremećaji u strukturi lubanje i kralježnice. Koje su slike snimljene na MRI skeneru, koje se razlikuju od rezultata drugih dijagnostičkih metoda? Razmotrite značajke MRI.
- Istraživanje MR-skenera otkriva tumore tumora, abnormalnosti u strukturi organa i prisutnost patološkog procesa u njemu, spinalnih kila i drugih anomalija kralježnice i glave. U gornjem videu možete se upoznati s obilježjima MRI glave.
- Kao rezultat magnetske rezonancije, liječnik prima mnoge dijelove istog organa, što omogućuje utvrđivanje točne lokalizacije patologije, određivanje njezinih strukturnih značajki, odabir najinformativnijih slika za dijagnozu i diferencijalnu dijagnozu.
- Širina kriška, liječnik se može prilagoditi.
- Tkiva u tijelu se dobro razlikuju u konačnoj slici, što omogućuje liječniku da lako razlikuje sloj masti od obrazovanja kosti, mišića ili tekućine.
U nekim slučajevima, MR ne mora biti informativan, kao što je opisano u videozapisu.
MRI kralježnice
Zbog sjedećeg načina života, jedan od najčešćih problema za koje se MRI često koristi je patologija kralježnice. Danas postoji veliki broj bolesti povezanih s oštećenjem kralježnice, narušavanjem živčanih završetaka kao posljedicom te i drugih posljedica. MRI kralježnice je raširena studija čak iu prilično mladoj dobi bolesnika.
Metoda omogućuje ne samo istraživanje stanja kralješnice, nego i procjenu pridruženih živčanih završetaka, krvnih žila, kralježnične moždine i mišićnog sustava, diskova i spinalnih membrana. MRI može pomoći u dijagnosticiranju i skolioze različitih težina i osteoporotskih promjena s protruzijom intervertebralnih diskova. Ne postoji informativnije istraživanje ovog područja tijela.
O značajkama MRI kralježnice može se naći u videu.
Kontrastna studija i njezin opseg
U slučaju otkrivanja nastanka tumora i potrebe detaljnog opisa njegove strukture, koristi se MR-studija s kontrastom. Korištenje kontrastnog sredstva omogućuje procjenu staničnog sastava patološke formacije, njezine veličine, granica, strukturnih značajki. Informativno, takva studija i procjena stanja krvnih žila.
Najčešće se koristi paramagnetski, na bazi gadolinija. Takva kontrastna sredstva karakterizira dobra topljivost u vodi i nedostatak toksičnosti (zbog kompleksa kelata s gadolinijem). Takvi se kontrasti često koriste: omniscan, magnezit, primovist i kapar. MR-kontrasti su sigurniji od rendgenskih kontrastnih sredstava i uzrokuju alergijske reakcije ili pogoršanje zdravlja pacijenta je izuzetno rijetko.
Intravenozni kontrast se ubrizgava. Možda istodobno uvođenje kontrastne tvari ili postupnog (uz korištenje kapaljke). Druga metoda uvođenja paramagneta naziva se bolusni kontrast, koji se koristi za dinamičko promatranje. Doza kontrastnog sredstva tijekom izvođenja studije kontrolira se posebnim pripravkom.
MRI anestezije
Uspjeh MR ispitivanja ovisi o nepokretnosti pacijenta tijekom postupka. Međutim, trajanje MRI može značajno varirati - od 15 do 90 minuta. Kada se koristi tomograf zatvorenog tipa, subjekt može doživjeti klaustrofobični napad i paniku. To je zbog prilično glasnog rada skenera (brujanje). Pacijenti koji očigledno neće biti u mogućnosti da ostanu nepokretni tijekom cijelog postupka, pozvani su da provedu studiju s anestezijom.
Magnetska rezonancija
Područje medicinske dijagnostike u svom arsenalu već ima dovoljno metoda za određivanje bolesti koja je pogodila određeni organ. MRI (magnetska rezonancija) - ispitivanje koje je čvrsto zauzelo vodeće mjesto zbog svojih značajki. Što je MRI i zašto je tehnika postala tražena u posljednjih nekoliko desetljeća, gotovo u cijelom civiliziranom svijetu, možete naučiti kada se upoznate s načelom rada opreme koja se koristi za provođenje postupka.
Malo povijesti
Godine 1973., u kojoj je Paul Lauterbur, profesor kemije, objavio svoj članak o stvaranju slike na temelju magnetske rezonancije u znanstvenom časopisu Nature, jednoglasno je usvojena tijekom osnivanja metode. Malo kasnije, Peter Mansfield, britanski fizičar, usavršio je matematičke komponente stvaranja slike. Za njihov doprinos stvaranju magnetske rezonancije, oba su znanstvenika 2003. dobila Nobelovu nagradu.
Značajan napredak u razvoju metode dogodio se kada je MRI skener izumio američki znanstvenik i liječnik Raymond Damadian, jedan od prvih istraživača sposobnosti MRI. Prema brojnim izvješćima, znanstvenik je kreator same metode, jer je već 1971. objavio ideju o otkrivanju raka pomoću MRI. Tu su i informacije o podnošenju prijave Odboru za izume i otkrića od sovjetskog izumitelja Ivanova V.A. o ovoj temi, koja je detaljno opisana već 2000. godine.
Što je osnova dijagnoze
Princip djelovanja MRI temelji se na sposobnosti proučavanja tkiva ljudskog tijela na temelju njihove zasićenosti vodikovim i magnetskim svojstvima. Nukleus vodika ima jedan proton koji sadrži spin (magnetski moment), koji pod djelovanjem magnetskog i gradijentnog (dopunskog) polja, koji se za njega pojavljuju na rezonantnoj frekvenciji, mijenja svoju orijentaciju u prostoru.
Iz parametara protona, njegovih magnetskih trenutaka i njihovih vektora, koji postoje samo u dvije faze, kao i vezanja protona na spinove, možemo zaključiti u kojoj se tvari nalazi vodikov atom. Utjecaj elektromagnetskog polja određene frekvencije na područje tijela dovodi do promjene magnetskog momenta dijela protona do suprotnog, a zatim do povratka u početni položaj.
MR program snimanja MRI skenera bilježi oslobađanje energije koja proizlazi iz opuštanja pobuđenih protona. Od svog osnivanja, metoda je nazvana NMRT (nuklearna magnetska rezonancija), a zvala se tako sve do černobilske nesreće. Nakon što je odlučeno ukloniti prvu riječ iz naslova, kako ne bi izazvala zabrinutost za MRI skeniranje.
Značajke tomografa
Uređaj za MRI, što je to i koje su njegove značajke? Prvi uređaji s kojima je provedena MRI procedura stvorili su magnetsko polje s indukcijom 0,005 T (Tesla), a kvaliteta slika je bila niska. Tomografi našeg vremena opremljeni su moćnim izvorima koji stvaraju snažno elektromagnetsko polje. To su elektromagneti s indukcijom do 1-3 T, ponekad i do 9,4 T, koji rade u tekućem heliju, i trajni magneti do 0,7 T, koji imaju veliku snagu (neodimij).
Konstante uzrokuju slabiju reakciju magnetske rezonancije u tkivima nego elektromagnetska, tako da je raspon primjene prvog ograničen. No, u isto vrijeme, trajni magneti omogućuju izvođenje MRI pregleda dok stojite, u pokretu i osiguravate medicinski pristup postupku koji se provodi pri obavljanju i dijagnostičkih i terapijskih aktivnosti. Takva kontrola omogućuje MRI, tzv. Interventnu metodu magnetske rezonancije.
Kvaliteta slika dobivenih na MRI uređaju 3, i, na primjer, 1,5 T, u pravilu se ne razlikuje. Jasnoća slika ovisi o postavkama hardvera. No rezultati ispitivanja na tomografima s indukcijom od 0,35 T bit će znatno niža od kvalitete na uređajima od 1,5 T. Oprema koja stvara polje manje od 1 T neće pružiti informativne slike unutarnjih organa (trbušne šupljine i male zdjelice).
Zašto je u većini slučajeva odabran MRI?
MRI dijagnostika i CT (kompjutorska tomografija) - dvije metode temeljene na dobivanju slojevitih slika organa. Tomografija je prevedena iz grčkog odjeljka. No, u isto vrijeme, tehnike također imaju razlike - CT izvodi slike pomoću rendgenskih zraka, što izlaže ljudsko tijelo izloženosti zračenju, ponekad čak i prilično velikim. Unatoč maloj razlici u cijeni postupaka, često se izvodi MR, jer CT samo vizualizira koštano tkivo.
U drugim slučajevima odabire se prvi postupak, jer MRI pokazuje sve mekane i hrskavične strukture, vaskularne i nervne strukture različitih veličina. Istraživanje otkriva različite patološke procese najrazličitije prirode. Uz to, trudnice i dojilje, djeca mogu propisati postupak kao što je magnetna rezonancija, bez straha od moguće štete za njihovo zdravlje ili intrauterini razvoj ploda. Studija ima određene kontraindikacije, ali mnogi od njih nisu apsolutni i pod određenim uvjetima to se može učiniti.
Kada je potrebna dijagnoza kada se koristi magnetsko polje?
Indikacije za MRI u potpunosti se temelje na dijagnostičkim značajkama, odnosno na broju molekula vodika u tkivima. Dakle, u gotovo svim mekim i hrskavičastim formacijama, zahvaljujući postupku, mogu se dijagnosticirati sljedeće vrste patoloških procesa:
- upalnih,
- zarazne,
- demijelinacijska,
- dystrophic,
- degenerativne,
- parazitske,
- onkologija.
Osim toga, nakon što je radio MRI, on postaje dostupan za praćenje promjena u vaskularnim krevetima cirkulacijskog sustava, kao i limfne i njezinih čvorova. Dijagnoza kralježnice pomoću ove metode omogućuje vam da stvorite punu (trodimenzionalnu) sliku svih struktura koje ga tvore, te da analizirate aktivnost mišićnoskeletnog, živčanog i cirkulacijskog sustava.
Ova dijagnostička značajka ponekad čini da se pacijenti koji su zaduženi za postupak pitaju zašto rade kirurške MRI ako se koštano tkivo ne vidi dovoljno dobro tijekom pregleda. Preporuka za prolaz je opravdana činjenicom da spinalne patologije često dovode do pojave bolesti okolnih tkiva, na primjer, iste osteohondroze koja uzrokuje davljenje živaca.
U kojim slučajevima nije moguće provesti postupak?
Čak i ako je MR skeniranje bezopasno i neinvazivno, još uvijek postoje razlozi koji otežavaju njegovu provedbu. Najvažnije, što je apsolutna kontraindikacija za postupak, je prisutnost metalnih predmeta u tijelu. Razlog je izravno povezan s načelom postupka.
Stoga, ako pacijent ima pejsmejker (vozač otkucaja srca), zubne i ušne fiksne metalne implantate, proteze srčanog zaliska, feromagnetske fragmente, metalne ploče u kostima, Elizarov aparat, onda se postavlja pitanje može li se izvršiti MRI, odgovor je definitivno negativan. Jedina iznimka su titanski implantati, budući da nije feromagnet i ne reagira na utjecaj magnetskog polja.
Elektromagnetske oscilacije su posebno opasne za ljude s pejsmejkerom, jer ga mogu onemogućiti, što dovodi u opasnost pacijentov život. Relativno kontraindikacije ističu se mnogo više, ali gotovo svaka od njih se može zaobići, a postupak se može provesti u svim pogodnim okolnostima.
Stoga se sljedeće relativne prepreke za istraživanje smatraju sljedećim:
- klaustrofobija, mentalni i fiziološki poremećaji, koji se manifestiraju povećanom razdražljivošću i nemogućnošću održavanja postupka u mirnom stanju;
- pacijentovo cjelokupno ozbiljno stanje - potreba za stalnim praćenjem njegovih glavnih vitalnih znakova - disanja, srčanih ritmova, pulsa, krvnog tlaka;
- alergijska reakcija na kontrastno sredstvo (ako je potrebno, MRI s pojačanjem kontrasta);
- trudnoća prvog tromjesečja (liječnici se boje propisati postupak u ovom trenutku, tako su položeni glavni organi fetusa);
- zatajenje srca, dišnog sustava i bubrega u fazi dekompenzacije;
- pretilost od 2 do 3 stupnja s težinom od 120-150 kg.
Za svaku od gore navedenih situacija možete odabrati alternativnu opciju ili odlučiti da li je MRI toliko potreban, ili ga možete zamijeniti nekim drugim pregledom. Klaustrofobičnu osobu možete spasiti od neugodnosti ili pokušati provesti postupak s pacijentom s velikom težinom, za što se MRI radi na otvorenom tomografu.
Trebam li se pripremiti za postupak?
Dijagnostika elektromagnetskim poljem ne zahtijeva pripremni proces. Nema potrebe za pridržavanjem određene prehrane i prehrane. Samo ako je potrebno istražiti organe male zdjelice, potrebno je doći do zahvata s napunjenim mokraćnim mjehurom - jer će dijagnosticirati MRI ovog područja kada se stjenke organa izravnavaju.
Postoji još jedna stvar koju treba uzeti u obzir prilikom propisivanja MRI s pojačanjem kontrasta. Čak i pod uvjetom da se nealergijski pripravci na bazi gadolinijevih soli (Omniscan, Gadovist) koriste za kontrastiranje, još je uvijek potrebno provesti test prije. Ne može se isključiti individualna nesnošljivost prema svakom pojedinom pacijentu.
Prije nego što krenete na postupak najbolje je razmisliti o odjeći i odabrati onu koja ne sadrži metalne predmete - patentne zatvarače, gumbe, kamenčiće i druge dekoracije. Neke privatne klinike nude promjenu u medicinsku košulju posebno dizajniranu za ovu vrstu događaja. Ne smijete doći do MRI-ja u donjem rublju s Lurexom, jer je njegova konac stvoren s dodatkom željeza.
Važna točka koja se ne smije zanemariti jest posjet uredu sa svim prethodnim, ako uopće postoje, rezultatima ankete. To će omogućiti liječniku da odmah usporedi nove slike i napravi zaključak o učinkovitosti liječenja ili brzini progresije bolesti ili njenoj remisiji. MRI uređaji stvaraju tako snažno magnetsko polje da u dijagnostičkoj prostoriji nema metalnih predmeta - kauča, štaka, štapova za hodanje i drugih osobnih stvari pacijenata - svi predmeti ostaju izvan vrata sobe. Nakon toga, samo bolesniku se dopušta dijagnoza.
Provođenje istraživanja
Dakle, potpuno pripremljen pacijent nalazi se na hardverskom stolnom stolu, a medicinsko osoblje popravlja ga kako bi osiguralo potpunu nepokretnost, uzimajući u obzir koje područje morate pregledati. Posebno dizajnirani pojasevi i valjci služe za osiguranje tijela pacijenta. Paralelno s time, objašnjava da rad skenera prati prilično glasan zvuk - buka, to je apsolutno normalno i ne smije izazivati zabrinutost.
Za udobnost tijekom postupka, subjektu se nude slušalice ili čepići za uši kako bi se riješili neugodnih efekata buke. Obavijestite o postojanju dvosmjerne komunikacije između dijagnostičkog kabineta i prostorije u kojoj postoji stručnjak koji upravlja procesom. U bilo kojem trenutku, ako pacijent osjeća povećanje panike ili promjenu stanja u smjeru pogoršanja, možete reći liječniku i on će prekinuti skeniranje.
Naravno, bit će dobro ako pacijent čita recenzije o njemu na bilo kojem internetskom portalu koji su ostavili ljudi koji su već dijagnosticirani prije nego što se podvrgnu MR-skeniranju. Tada se može moralno pripremiti. Ako zna da u takvim situacijama može biti uplašen, onda je vrijedno pozvati voljenu osobu s njim na postupak unaprijed. Da biste to učinili, najprije morate saznati ima li osoba u pratnji kontraindikacije za postojanje u elektromagnetskom polju, tako da mu ne nanosi štetu i da ne ometa postupak.
Ako su zadovoljeni svi uvjeti, tada se kauč tomografa, na kojem se nalazi pacijent, gura u tunel uređaja i započinje skeniranje magnetskom rezonancijom. Sam postupak može trajati od 20 minuta do sat vremena - ovisi o karakteristikama istraživanog područja. Ako postoje indikacije za MR s kontrastom, na primjer, ako se sumnja na rak, tada se vrijeme dijagnoze, u pravilu, udvostručuje.
Nakon dijagnoze
Na kraju postupka u većini klinika, od pacijenta se traži da pričeka 1-2 sata dok liječnik ne dešifrira rezultate istraživanja. Nakon toga, dobiveni se podaci podijele rukama ispitanika kao snimke, kao i na digitalnim medijima - kompaktnim diskovima, koji se mogu gledati u bilo koje vrijeme. Nije potreban dodatni odmor od MRI - dijagnoza ne utječe na fizičko, mentalno i emocionalno stanje pacijenta. Po završetku svih aktivnosti vezanih za posjetu klinici, on može ići svojim uobičajenim aktivnostima, uključujući upravljanje raznim tehnikama.