logo

Posljedice ishemijskog moždanog udara

Ishemijski moždani udar (cerebralni infarkt) je akutna povreda moždane cirkulacije, zbog koje dolazi do djelomične smrti moždanih stanica. U suvremenom svijetu, moždani udar zauzima vodeće mjesto među bolestima koji dovode do smrti.

Statistika je razočaravajuća jer u svijetu od ove bolesti svake godine umre oko 6 milijuna ljudi. U prvom mjesecu nakon bolesti umire oko 30% ljudi, a oko 50% umre u roku od godinu dana. Ljudi koji su uspjeli preživjeti često postaju invalidi i gube sposobnost za rad.

Ishemijski moždani udar mnogo je češći nego hemoragični i čini 80% slučajeva. Najčešće cerebralni infarkt pogađa ljude u starijoj dobi, ali u posljednje vrijeme ova bolest je postala vrlo mlada i sve više, postoje slučajevi dijagnosticiranja bolesti kod mladih ljudi. Postoje šanse za potpuni oporavak nakon blagih oblika bolesti, ali češće se posljedice ishemijskog moždanog udara podsjećaju na sebe tijekom cijelog života.

Uzroci bolesti

Razvoj ishemijskog moždanog udara

Izumiranje moždanih stanica nastaje zbog začepljenja krvne žile odgovorne za isporuku krvi na određeno područje mozga, embolus ili tromb. Prisutnost patologija u povijesti kao što su arterijska hipertenzija i TIA (prolazni ishemijski napad) udvostručuje rizik od moždanog udara.

Provokativni čimbenici mogu biti i:

  • Oštećenja srca i krvne žile;
  • Aneurizma aorte;
  • bolesti koronarnih arterija,
  • Napredna dob;
  • Hormonska kontracepcija;
  • Jednostrana glavobolja (migrena);
  • Loše navike;
  • Diabetes mellitus;
  • Povećana viskoznost krvi;
  • Upotreba trans masti.

Ako se u isto vrijeme kombinira nekoliko čimbenika, to je ozbiljan razlog za brigu o svom zdravlju, biti iznimno pažljiv i znati najsitnije znakove patologije.

Prva pomoć

Ishemijski moždani udar - prva pomoć

Za prvu pomoć potrebno je znati početne simptome manifestacije bolesti, jer ne samo zdravlje, već i ljudski život ovisi o pravim akcijama za prvu minutu moždanog udara. Ako je osoba postala bolesna, moždani udar se može posumnjati iz sljedećih razloga:

    Asimetrija lica;
    Oštećenje govora;
    Zamolite osobu da podigne obje ruke, ne može to učiniti.
  • Pacijent da položi, da osigura mir;
  • Osigurati svježi zrak;
  • Pratiti respiratorni status;
  • Spriječiti ispadanje jezika;
  • Pratite pritisak;
  • Ne dopustite da pacijent izgubi svijest.

Posljedice ishemijskog moždanog udara

Učinci ishemijskog moždanog udara izravno ovise o veličini zahvaćenog područja mozga i pravovremenosti njege. Kada se pomoć pruža pravodobno i propisuje se adekvatno liječenje, moguća je obnova funkcija, ili barem djelomično. Ponekad se, unatoč propisanom liječenju, simptomi povećavaju, što može dovesti do ozbiljnih posljedica.

glavobolje

Glavobolje - najčešća posljedica ishemijskog moždanog udara, koji prate pacijenta tijekom cijelog života.

Poremećaji govora

Oštećenje govora česta je posljedica ishemijskog moždanog udara. Možete prepoznati osobu koja je pretrpjela tu bolest tako što ćete razgovarati s njim. Kada je zahvaćena lijeva strana mozga, govorno oštećenje je tipičan simptom bolesti.

Poremećaji govora mogu se manifestirati kao:

  • Motorna afazija - karakterizirana činjenicom da pacijent jasno razumije i opaža govorni govor, ali nije u stanju odgovoriti. Te pacijente je teško čitati i pisati.
  • Senzorna afazija - osoba ne doživljava izgovorene riječi, a njegov govor podsjeća na nekoherentne, nečitljive fraze. Senzorna afazija snažno utječe na emocionalno stanje pacijenta.
  • Amnestijska afazija - govor pacijenta je slobodan, ali mu je teško nazvati predmete.
  • Što je veće područje poraza, gore će biti vraćen. Najaktivniji jezik obnavlja se u prvoj godini nakon bolesti, a proces oporavka se usporava. Pacijent se treba uključiti u posebne vježbe s logopedom. Neki nedostaci su i dalje prisutni, ali se osoba brzo prilagođava njima.

Kognitivni poremećaji

Kognitivni poremećaji - gubitak pamćenja, mentalna onesposobljenost i druge funkcije. Poremećaji se javljaju kada je zahvaćen temporalni režanj.

Ovisno o težini tečaja, kognitivni poremećaji dijele se na:

  • Subjektivno - ovaj oblik karakteriziraju takvi simptomi: pogoršanje pažnje i pamćenja. Bolesnici ne osjećaju nikakvu nelagodu s pojavom subjektivnih simptoma.
  • Svjetlo - pojavljuje se kao odstupanje od dobne norme. Kognitivno oštećenje ima mali utjecaj na kvalitetu života.
  • Umjerena - utječe na kvalitetu života. Osoba doživljava teškoće u svakodnevnom životu. Za izvođenje jednostavnih zadataka potrebno je puno vremena.
  • Teški poremećaji - osoba postaje potpuno ovisna o drugima. Razvijaju se poremećaji poput demencije, histerije i drugih.

Ova posljedica ishemijskog moždanog udara razvija se u 30–60% slučajeva. Statistike pokazuju da su poremećaji u 30% slučajeva blagi ili blagi, 10% su teška kršenja.

Nedostatak koordinacije

Pojavljuju se u lokalizaciji lezije u temporalnom režnju, jer postoje centri odgovorni za koordinaciju pokreta. Ovisno o ozbiljnosti, drhtavosti pri hodu može se dogoditi dugo vremena. Da bi se vratila koordinacija, propisuje se lijek koji ima za cilj obnavljanje cirkulacije u mozgu i terapijsku vježbu. Visoka učinkovitost ima terapeutsku masažu.

paraliza

Paraliza - gubitak ili oštećenje motoričke funkcije koja utječe na određeno područje tijela. Teška posljedica moždanog udara. Kad je zahvaćena lijeva strana mozga, javlja se paraliza desne polovice tijela, s oštećenjem desne hemisfere, promatra se paraliza lijeve strane tijela. Ako je lijeva strana tijela podvrgnuta paralizi, uočava se oštećenje govora i sluha, oštećenje vida u lijevom oku, a motorni kapacitet lijeve ruke i noge se pogoršava.

Kada je zahvaćena lijeva strana mozga, onda je desni torzo paraliziran. Znakovi će biti isti kao da je lijeva strana pogođena samo desno.

inkontinencija

Katastrofalne posljedice ishemijskog moždanog udara za bolesnu osobu. Prednji dio mozga odgovoran je za regulaciju mokrenja, a ako je oštećen, javlja se problem kao što je inkontinencija. Vrlo je vjerojatno da će posljedica moždanog udara proći nakon nekoliko mjeseci.

Edem mozga

Jedna od najgorih posljedica ishemijskog moždanog udara. U tkivima se nakuplja tekućina i pojavljuju se teške glavobolje. Obično se edem javlja odmah nakon napada i brzo se razvija. Simptomi komplikacija su povraćanje, gubitak vida, oslabljena svijest, napadi, glavobolje, gubitak pamćenja. Komplikacija u obliku edema može se razviti u ozbiljnije posljedice, kao što je koma.

Gubitak ili pogoršanje vida

Pojavljuje se kao komplikacija nakon poraza okcipitalnog režnja. Obično postoji gubitak vidnih polja. Poraz desne hemisfere dovodi do gubitka vidnih polja s lijeve strane i obrnuto. Česti slučajevi pareze očnih mišića.

epilepsija

To je češće među starijim osobama. Pojavljuje se u obliku napada različitog intenziteta. Napadaji prethodnika - osjećaj tjeskobe, glavobolje. Tijekom napadaja, ako je moguće, morate zaštititi osobu od prekomjerne traumatizacije, okrenuti glavu u stranu kako bi se izbjeglo lijepljenje jezika.

Poremećaj gutanja

Uobičajena pojava nakon infarkta mozga, većina ljudi se vraća tijekom mjeseca. No, postojao je postotak onih ljudi čiji ostaci ostaju dugo vremena. Ova patologija ne donosi samo neugodu, nego također može dovesti do ozbiljnijih posljedica, kao što je upala pluća.

upala pluća

Upala pluća javlja se u gotovo 35% slučajeva. U rizičnu skupinu za upalu pluća ubrajaju se starije osobe, bolesnici s kroničnim bolestima, pretilost i drugi. Znakovi rane manifestacije upale pluća: slaba vrućica, narušena respiratorna funkcija. Glavni simptom upale pluća, kao što je kašalj, možda se uopće ne manifestira, povezan je s inhibicijom refleksa kašlja. Ako kasna dijagnoza upale pluća u ranom stadiju, simptomi se pogoršavaju.

Ponovljeni udar

Ponovljeni moždani udar tipična je posljedica moždanog udara. Pojava rekurentnih napadaja najvjerojatnije je tijekom prvih pet godina od prethodnog cerebralnog infarkta. Čak i ako prvi napad nije pokazao nikakve posljedice, nakon drugog moždanog udara vjerojatnost njihovog pojavljivanja je gotovo 100%.

dekubitus

Čirevi pod pritiskom - pacijent koji je dugo u jednom položaju dovodi do komplikacija kao što su dekubitusi. Kako bi se spriječila ova neugodna pojava, skrb za bolesnu osobu treba biti temeljita.

tromboza

S paralizom i dugotrajnim boravkom u jednom položaju, brzina kretanja krvi se usporava i počinje se zgušnjavati, što dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka. Najveća vjerojatnost stvaranja krvnih ugrušaka u udovima. Potrebno je uložiti što više truda kako bi se spriječila tromboza, jer ona može dovesti do ozbiljnijih posljedica.

Gubitak sluha

Oštećenje temporalnog režnja mozga može dovesti do gubitka sluha.

Depresija nakon moždanog udara

Depresija nakon moždanog udara

Depresija moždanog udara je mentalni poremećaj karakteriziran produljenim smanjenjem raspoloženja. Znakovi depresije - to je tuga, nedostatak želje za životom, negativna procjena o sebi i ljudima oko sebe, letargija. Među pacijentima koji su pretrpjeli moždani udar, pojava depresije doseže 30%. Najvjerojatnija pojava depresije u slučaju teške bolesti. Znanstvenici su otkrili tako zanimljivu činjenicu o depresiji nakon moždanog udara, kod ženskog spola, pojava ovog poremećaja je vjerojatnija s lezijom u lijevoj hemisferi, a kod muškaraca je ona prava. Pacijent je agresivan, razdražljiv, žestok. Usredotočiti se na nešto, na vašu pozornost, za njega postaje nemoguć zadatak. Postoji poremećaj spavanja, gubitak težine, misli o samoubojstvu.

Liječenje lijekovima treba odmah provesti, ne samo zaštititi od neželjenih komplikacija, nego i spasiti život osobe.

Ishemijski moždani udar - simptomi, prognoza, liječenje

Ishemijski moždani udar je vrlo opasna patologija, kada se zaustavlja dotok krvi u tkiva mozga. Njegovi simptomi, liječenje, prognoze i posljedice na desnoj i lijevoj strani, kao i drugi aspekti bit će razmotreni u nastavku.

Ishemijski moždani udar naziva se stanje cerebralnog infarkta, koji postaje moguć s ozbiljnim padom protoka krvi u mozak. To može biti uzrokovano raznim bolestima, kao što je ateroskleroza, koja je na prvom mjestu među uzrocima. Kao rezultat ove patologije, poremećeno je normalno funkcioniranje krvnih žila i arterija mozga, cervikalnih i intrakranijalnih krvnih žila. Dodatni faktor koji uzrokuje ishemijski moždani udar je hipertenzija.

Što je ishemijski moždani udar?

Bolest se formira zbog različitih vrsta opstrukcije protoka krvi u arterijama, koje služe opskrbi mozga. To je uglavnom zbog nakupljanja masti na stijenkama krvnih žila, a uz to, mogući uzrok mogu biti naslage krvnog ugruška, koje značajno smanjuju ili preklapaju lumen.

Naziv bolesti sastoji se od dvije riječi, dok se “ishemija” odnosi na stanje nedostatka krvi u određenom području, a “moždani udar” se naziva oslabljen protok krvi u mozgu, obično uzrokovan vaskularnom opstrukcijom, koja dovodi do smrti okolnog tkiva.

Ishemijski moždani udar može imati različite simptome ovisno o vrsti bolesti:

  • Kada do aterotrombotičnog napada dolazi zbog ateroskleroze u velikoj ili srednjoj arteriji, bolest se razvija postupno i dolazi do pogoršanja, obično tijekom spavanja.
  • Kada je lakunski ishemijski moždani udar uzrokovan dijabetesom, hipertenzija
  • Kardioembolički moždani udar javlja se zbog djelomičnog ili potpunog preklapanja cerebralne posude s ugruškom koji se može kretati. Ovaj ugrušak se naziva embolus. Ovu vrstu bolesti karakterizira iznenadnost napada i vjerojatnost recidiva u budućnosti.
  • Nastaju iz rijetkih uzroka ishemijske prirode. Slučaj može biti u odvajanju zidova i drugih vaskularnih patologija. Osim toga, ishemijski moždani udar može se razviti kod hematoloških bolesti ili visokog zgrušavanja krvi.
  • Uz nepoznato podrijetlo, točni razlozi ostaju nepoznati, najvjerojatnije zbog sinergijskog učinka nekoliko implicitnih čimbenika.

Fotografija 1. Zaključajte posudu mozga

Nakon čitanja svega napisanog gore, može se sažeti jednostavnim riječima da je ishemijski moždani udar oslabljen cirkulacija krvi u određenom području mozga uzrokovan prisutnošću taloga tromba ili kolesterola.

Iz kliničkih manifestacija bolesti mogu se razlikovati glavna razdoblja njegovog tijeka:

  1. Maksimalno pogoršanje obično se promatraju tijekom prva tri dana
  2. Akutna faza - do mjesec dana od početka
  3. Rano razdoblje oporavka traje 5-6 mjeseci
  4. Kasni oporavak Traje 1,5-2 godine
  5. oko rezidualni učinci govoriti nakon 2 godine.

U većini slučajeva, ishemijski moždani udar ima nagli razvoj, brz razvoj i dovodi do atrofije tkiva mozga nakon nekoliko minuta, ponekad i sati.

Bolest se može klasificirati na temelju područja u mozgu gdje je nastala lezija:

  • Ako je pogođena desna strana, negativne posljedice će utjecati na motoričke funkcije koje je teško vratiti u budućnosti. U ovom slučaju, mentalni i emocionalni parametri pacijenta, u pravilu, ne trpe mnogo
  • Kada je lijeva strana zahvaćena, kršenja se događaju, naprotiv, u psiho-emocionalnoj sferi, uključujući sposobnost normalnog govora, a motorička funkcionalnost trpi malo i brzo se oporavlja.
  • S porazom malog mozga apsolutno je logično započeti probleme s koordinacijom
  • Ekstenzivni ishemijski moždani udar karakterizira potpuno zaustavljanje cirkulacije velikog područja, kao posljedica njegovog oticanja i potpune paralize. Vraćanje normalne funkcionalnosti postaje nemoguće.

Stanje nakon ishemijskog moždanog udara i njegove posljedice zahtijevaju dug period oporavka, dok je liječenje sporo i postupno. Napadi se najčešće javljaju kod starijih osoba, ali ima i mlađih godina. Njegov je rezultat često fatalan, što ovisi o individualnim karakteristikama osobe, kako će se adekvatno i pravovremeno provesti hitno liječenje.

Točno, lijevo, drugo?

Razmotrite detaljnije ishemijski moždani udar, ovisno o tome je li došlo na desnoj ili lijevoj strani.

Desna strana

Na desnoj strani mozga nalaze se područja koja osiguravaju kretanje različitih dijelova tijela. Posljedica toga je da će se podvrgnuti paralizi. Osim toga, na desnoj strani su odjeli odgovorni za govor i dikciju, stoga, kada je ishemijski moždani udar na desnoj strani, osoba neće moći normalno govoriti.

Lijeva strana

Ako je lijeva strana podložna oštećenju, osoba nije sposobna za normalnu percepciju usmenog govora, dok on sam također nema sposobnost govora. Ako je zahvaćeno središte Broce, čija je lokalizacija lijeva strana, tada percepcija i izražavanje složenih misli neće biti dostupni pacijentu. Osoba će biti dostupna samo jednostavnim izrazima.

Stabljika ili opsežna

Takav ishemijski moždani udar smatra se najopasnijim. Mozak ima deblo, sa centrima koji su tamo smješteni i koji su odgovorni za funkcionalnost najvažnijih organa i sustava koji osiguravaju ljudski život. Primjeri uključuju kardiovaskularni i respiratorni sustav. Kada blokira električne signale koji idu tim organima, osoba nema šanse spasiti svoj život. Rezultat može trajati nekoliko minuta i sekundi.

Nakon opsežnog ishemijskog moždanog udara pojavljuju se sljedeći simptomi i posljedice: osoba gubi prostorne referentne točke, koordinacija se naglo smanjuje, osjeća se vrtoglavica i prisutno je povraćanje.

malog mozga

U ranom stadiju cerebelarnog ishemijskog moždanog udara uočavaju se pogrešno koordiniranje, vrtoglavica, mučnina i drugi simptomi. Nakon otprilike 24 sata neaktivnosti počinje pritisak atrofije malog mozga na moždano deblo, što dovodi do obamrlosti mišića lica, kome. Oštećenje malog mozga često dovodi do kome, što često rezultira smrću.

Simptomi ishemijskog moždanog udara

Četiri od pet udaraca odnose se na srednju moždanu arteriju. Ishemijski moždani udar obično je karakteriziran simptomima koji se brzo povećavaju u samo nekoliko sekundi ili minuta. U rijetkim situacijama, simptomi se pojavljuju polako, što može potrajati do 2 dana.

Kao što je gore prikazano, postojanje određenih simptoma patologije ovisi o leziji različitih područja mozga. Simptomi su vrlo slični prolaznim ishemijskim napadima, ali se pojavljuju ozbiljnije, utječu na veću funkcionalnost ljudskog djelovanja, na područje tijela, odlikuju se povećanom izdržljivošću. Ponekad kombinacija simptoma dovodi do kome ili drugog lakšeg oblika depresije svijesti.

Na primjer, kod blokiranja protoka krvi u arteriji koja prolazi u mozak iz frontalne regije cervikalne regije, simptomi će biti sljedeći:

  • Slijepi jedno oko
  • Paraliza ili jaka slabost jedne ruke ili noge na obje strane
  • Težina percepcije usmenog govora drugih, nemogućnost izbora najobičnijih riječi i govora

Prilikom blokiranja posude koja osigurava cerebralni protok krvi u leđnoj cervikalnoj regiji, pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • Dvostruke oči
  • Obje strane tijela izložene su teškim slabostima.
  • Dizzy, dezorijentirana orijentacija u prostoru

Ako se takvi simptomi otkriju, moraju se pozvati posade hitne pomoći, jer su život i zdravlje osobe u velikoj opasnosti. U takvoj situaciji potreban je brz i pravilan tretman kako bi se spasili životi i nakon toga smanjile negativne posljedice.

Simptomi u prolaznim ishemijskim napadima

Prolazni ishemijski napadi, koji se obično nazivaju kraticom TIA, prekursor su početka ishemijskog moždanog udara ili, obrnuto, nastavak istog. Njihovi simptomi nalikuju fokalnim znakovima s malim potezom.

Značajke i razlike o samom moždanom udaru mogu se prepoznati pomoću magnetske rezonancije ili kompjutorske tomografije, one se sastoje u nedostatku vizualizacije fokusa u moždanom tkivu, simptomi neurološke prirode traju ne više od jednog dana.

Da biste potvrdili TIA, važno je potvrditi otkrivene simptome raznim analizama i ispitivanjima, na primjer:

  • Provjerite krv, osobito ako se ne prekorači zgrušavanje krvi
  • Provesti elektrokardiogram, ehoradiografiju
  • Kompletna ultrazvučna dopplerografija arterija cervikalne i glave

dijagnosticiranje

Ishemijski moždani udar dijagnosticira se sljedećim metodama:

  • Pregled pacijenta, uočavajući vidljive neurološke i fizikalne učinke nakon patologije
  • Različite analize, od općeg krvnog testa do lipidnog spektra i koagulograma
  • Provjerite je li krvni tlak normalan
  • elektrokardiogram
  • Računalno ili magnetsko rezonancijsko snimanje za određivanje točne lokalizacije žarišta bolesti, veličine patogene regije, trajanja njegovog izgleda

Kod dijagnosticiranja važan zadatak je odvojiti manifestaciju ishemijskog moždanog udara od drugih bolesti sa sličnim simptomima, među kojima može biti maligna ili benigna neoplazma, epilepsiju i druge.

Posljedice nakon ishemijskog moždanog udara

Posljedice nakon napada vrlo su raznolike. Oni mogu biti vrlo teški i smrtonosni kada se dogodi intenzivan ishemijski moždani udar, ili manji, s mikro udarcima s malom površinom i volumenom fokusa.

Izlistavamo najčešće posljedice nakon ishemijskog moždanog udara:

  • Prisutnost psiholoških abnormalnosti. Za ljude nakon pogoršanja, karakteristična je prisutnost depresije, uzrokovana činjenicom da se pacijent ne može vratiti u svoje uobičajeno stanje, prijeti mu invaliditet i postaje teret za svoje rođake. To, kao i drugi psihološki čimbenici, dovode do agresivnosti, straha, neorganiziranosti i čestih nepotrebnih promjena raspoloženja.
  • Poremećaji osjećaja udova, izobličenje uobičajene grimasa lica. Normalan osjećaj oduzetih ruku i nogu za vrlo dugo se vraća, potrebno je više vremena nego da se dobije snaga u mišićima. To je zbog dužeg ciklusa oporavka živčanih vlakana u usporedbi s mišićima.
  • Oštećena motorna funkcija. Često se snaga u rukama i nogama ne vraća do kraja, što se pretvara u potrebu korištenja štapa pri hodanju ili loše obavljanje svakodnevnih dužnosti u svakodnevnom životu, na primjer, nemogućnost oblačenja.
  • Druga posljedica je kognitivno oštećenje. To uključuje zaboravljanje prethodno poznatih stvari, kao što su telefonski brojevi, imena rođaka, adresa vašeg doma, pa čak i vlastito ime. Ponekad nakon moždanog udara osoba ima ponašanje malog djeteta, sa svim njegovim poteškoćama.
  • Problemi s govorom. Takve se posljedice mogu naći samo u nekim slučajevima, u pravilu su karakteristične nakon ishemijskog moždanog udara na lijevoj strani. Govor je nepovezan, fraze i misli su primitivne, teško je odabrati prave riječi.
  • Nepravilno gutanje. Ako je oštećeno područje u mozgu, odgovorno za takvo uobičajeno kretanje od djetinjstva kao gutanje, pacijent počinje doživljavati željene komplikacije. S takvim razvojem patologije moguće je ugušiti i tekuću i krutu hranu, što može završiti u bijedi.
  • Problemi s koordinacijom nakon moždanog udara nisu rijetki. Takva posljedica dovodi do klimanja dok hodate, konstantne vrtnje glave, nemogućnosti da ostanete na nogama prilikom okretanja ili oštrog pokreta.
  • Izloženost epilepsiji. Prema statistikama, jedan od deset osoba koje su pretrpjele bolest shvaćaju takve posljedice.

Predviđanje - koliko živi nakon ishemijskog moždanog udara?

Za svakog pacijenta, a posebno za starije osobe, prognoza nakon odgođenog napada ovisit će o stupnju atrofije mozga, koliko brzo i točno je provedeno liječenje. Bolest zahtijeva vrlo brz odaziv i medicinsku njegu, a izvođenje odgovarajuće rehabilitacije nakon ishemijskog moždanog udara oslobodit će se većine posljedica.

Faktor vremena je važniji nego ikad, utječe na prognozu oporavka u cjelini i koliko dugo će pacijent živjeti. Statistike kažu da je petina moždanog udara smrtonosna u prvih 30 dana nakon napada. Koliko će živjeti nakon ishemijskog moždanog udara također će utjecati na njegovu vrstu. Atherotrombotični i kardioembolički moždani udar razlikuje se u povećanoj smrtnosti, na primjer, lakunar ima samo 2% i dobru prognozu.

50% smrtnih slučajeva nastaje zbog edema mozga koji uzrokuje dislokaciju moždanih struktura. Preostala polovica uzroka uključuje upalu pluća, bolesti srca, zatajenje bubrega i druge.

Kod ekstenzivnog ishemijskog moždanog udara, više od trećine smrtnih slučajeva javlja se u prvih 48 sati zbog teškog edema. Dvije trećine onih koji preživljavaju ovo razdoblje, nakon 30 dana, skloni su onemogućavanju neuroloških bolesti. Nakon pola godine uočavaju se u 37-39%, a godinu dana manje od trećine preživjelih. S točke gledišta oporavka, prvi mjesec je indikativan, što je manje neuroloških abnormalnosti nakon isteka, to je bolja prognoza za potpuni oporavak.

Period od tri mjeseca nakon ishemijskog moždanog udara je indikativan za obnovu motoričke funkcionalnosti. Primijećeno je da je bolje biti podvrgnut oporavku donjih udova. Ako je ruka uglavnom imobilizirana do kraja prvog mjeseca, onda će prognoza za nju biti loša. Ako se neka od funkcija ne oporavi nakon 12 mjeseci, malo je vjerojatno da će daljnji napredak biti značajan.

Koliko živi nakon ishemijskog moždanog udara?

Općenito, statistika daje sljedeće stope preživljavanja kao postotak ukupnog broja osoba koje su patile od te bolesti:

  • Prva godina - 65%
  • Nakon 5 godina - 50%
  • Nakon 10 godina - 25%
Prognoza preživljavanja u roku od pet godina pogoršava se u starosti, ako je pacijent prethodno bio podložan srčanom udaru, aritmijama, bolestima srca i povišenom tlaku. Relaps se javlja u 27-28% tijekom prvih pet godina.

Liječenje ishemijskog moždanog udara

Osnovna terapija u liječenju je podrška zdravlju najvažnijeg za očuvanje života funkcionalnog tijela. Uglavnom su reanimacijska djelovanja usmjerena na normalizaciju disanja, srca i njegovih krvnih žila.

Ako pacijent ima ishemičnu bolest srca, liječenje se provodi antianginoznim lijekovima koji povećavaju sposobnost srca da pumpa krv, normalizira metabolizam u tkivima. Osim toga, važno je poduzeti mjere kako bi se spriječile oticanje i strukturne promjene u mozgu.

Specifična terapija se propisuje kada je potrebno izvršiti sljedeće zadatke:

  • Vratite cirkulaciju u zahvaćeno područje
  • Spasite metabolizam tkiva sprječavajući strukturna oštećenja

Takva terapija može uključivati ​​lijekove, medicinske postupke, operaciju.

Ako je ishemični moždani udar uzrokovan začepljenjem krvnog ugruška, prvi korak je trombolitičko liječenje, koje se sastoji u normalizaciji protoka krvi otapanjem krvnog ugruška.

Rehabilitacija nakon ishemijskog moždanog udara

Nakon što je pretrpio napad, važno je proći cijeli tijek rehabilitacije. Obično uključuju neurologiju, neurorehabilitaciju. Ciljevi za ovo:

  • Normalizacija oslabljene funkcionalnosti
  • Mentalne i socijalne mjere prilagodbe
  • Prevencija komplikacija i recidiva

Obično se pacijent liječi sljedećim režimima:

  1. Kod strogog mirovanja, isključena je svaka tjelesna aktivnost. Možete se kretati samo uz pomoć vani. Od mjera rehabilitacije u ovoj fazi, označene su respiratorna gimnastika, okreti, trnje
  2. Tijekom umjereno produženog mirovanja, postupno se povećava motorna aktivnost. Budući da ste u krevetu, morate se okretati neovisno, ići u sjedeći položaj.
  3. U odjelu je dopušteno neovisno kretanje po odjelu, uz podršku ili ljude.
Nakon odjeljenja, osoba se prebacuje u slobodni modus. Trajanje svakog od tih razdoblja određivat će se težinom patologije i stupnjem neuroloških posljedica nakon nje.

Hrana nakon moždanog udara

Dijeta nakon ishemijskog moždanog udara treba biti zdrava i uravnotežena. U izboru jela treba slijediti biljnu hranu, kuhanu ili na pari, vlakna od povrća i voća je vrlo važno. Pod zabranom padaju šećeri, masnoće, brašno, dimljeno meso, kiseli krastavci i konzervirani, prženi.

Osim toga, važno je promijeniti samu prehranu, razbijajući cijeli dnevni volumen na 5-6 prijema, umjesto tradicionalnih 2-3.

O svim nijansama prehrane treba razgovarati sa svojim liječnikom, jer postoje brojna dodatna ograničenja nametnuta pozadinom i pridruženim bolestima, kao i kombinacija svih bolesti. Pravilna prehrana dobra je metoda prevencije.

Preventivne mjere

Da biste izbjegli ishemijski moždani udar, produžite svoj zdrav i ispunjen život i pažljivo razmotrite bolesti koje postupno mogu uzrokovati opstrukciju cerebralnih žila. Među njima su tromboza, arterijska hipertenzija, ateroskleroza - potrebno je pravovremeno liječenje svih ovih patologija. Važne su i poznate mjere, kao što su zdrav način života i prehrana, odbacivanje loših navika.

Autor: urednik stranice, datum 19. lipnja 2017

Ishemijski moždani udar

Iznenadni napad ishemijskog moždanog udara ozbiljan je test za pacijenta, njegov se život mijenja. U slučaju povoljnog ishoda, postojat će duga sputavanja u krevetu, dugo razdoblje oporavka. Koliko će pažnje i brige biti potrebno od bliskih ljudi kako bi se lakše nosili sa situacijom kada je mozak oštećen.

Što je moždani infarkt

Kršenje cerebralne cirkulacije se naziva srčani ili ishemijski moždani udar. Uz oštro sužavanje ili preklapanje posude zaustavlja protok krvi u odvojeni prostor. Hrana je slomljena, počinje smrt moždanog tkiva. Ako je napad odgođen za jedan dan - vjeruje se da je to veliki potez. Takvi procesi mogu uzrokovati:

  • slomljeni krvni ugrušak;
  • veliki aterosklerotski plak;
  • zadebljanje stijenke krvnih žila zbog bolesti.

Takvi vitalni čimbenici kao što su prekomjerna težina, sjedilački način života mogu izazvati moždani infarkt. Kritične postaju loše navike - pušenje, alkohol. Čimbenici rizika uključuju brojne bolesti:

  • hipertenzija;
  • dijabetes;
  • ishemijske bolesti srca;
  • aritmija;
  • migrena;
  • problemi s zgrušavanjem krvi;
  • zatajenje srca;
  • infekcije koje uzrokuju vaskularnu upalu;
  • bolesti bubrega;
  • oštećenje srčanog zaliska.

Moždani udar uzrokovan je aterosklerotskim plakovima koji se pojavljuju s visokim sadržajem kolesterola. Sažimaju lumen posude i tako ometaju dotok krvi u tkivo mozga. Još gore, ako je takav plak na putu krvnog ugruška koji potpuno blokira protok krvi. Kod srčanih abnormalnosti pojavljuje se još jedna opasnost. Krvni ugrušci nastaju u srcu, kreću se krvotokom u mozak, blokirajući krvne žile, uzrokujući moždani udar. Opasna vazokonstrikcija doprinosi uporabi opojnih droga, AIDS-u, što dovodi do srčanog udara mozga.

Postoje tipovi moždanog udara - ishemijski i hemoragični. U potonjem slučaju, kršenje cerebralne cirkulacije dovodi do oštrog dotoka krvi zbog rupturirane posude. Dolazi do krvarenja, nastaje hematom. Česti uzrok bolesti je visoki krvni tlak. Pacijent zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Proces razvoja je trenutačan, često fatalan. Hemoragični oblik je mnogo rjeđi od ishemijskog moždanog udara.

Ishemijski moždani udar

Ishemijski moždani udar je moždani infarkt, razvija se uz značajno smanjenje cerebralnog protoka krvi.

Među bolestima koji dovode do razvoja cerebralnog infarkta, prvo mjesto zauzima ateroskleroza, koja zahvaća velike moždane žile u vratu ili intrakranijalne žile ili oboje.

Često postoji kombinacija ateroskleroze s hipertenzijom ili arterijskom hipertenzijom. Akutni ishemijski moždani udar je stanje koje zahtijeva hitnu hospitalizaciju i odgovarajuće medicinske mjere.

Ishemijski moždani udar: što je to?

Ishemijski moždani udar nastaje kao rezultat opstrukcije krvnih žila koje opskrbljuju krv mozga. Glavni uvjet za ovu vrstu opstrukcije je razvoj masnih naslaga na stijenkama krvnih žila. To se naziva ateroskleroza.

Ishemijski moždani udar uzrokuje krvni ugrušak koji se može formirati u krvnoj žili (tromboza) ili negdje drugdje u krvnom sustavu (embolija).

Definicija nozološkog oblika bolesti temelji se na tri neovisne patologije koje karakteriziraju lokalni poremećaj cirkulacije, a označene su izrazima "ishemija", "srčani udar", "moždani udar":

  • ishemija - nedostatak opskrbe krvlju u lokalnom dijelu organa, tkiva.
  • moždani udar je kršenje protoka krvi u mozgu tijekom rupture / ishemije jednog od krvnih žila, praćenog smrću moždanog tkiva.

Kod ishemijskog moždanog udara, simptomi ovise o vrsti bolesti:

  1. Atherotrombotični napad - nastaje zbog ateroskleroze velike ili srednje veličine arterije, razvija se postupno, najčešće se javlja u snu;
  2. Lacunar - diabetes mellitus ili hipertenzija mogu uzrokovati poremećaje cirkulacije u arterijama malog promjera.
  3. Kardioembolični oblik - razvija se kao posljedica djelomične ili potpune okluzije središnje arterije mozga embolusom, pojavljuje se iznenada dok ste budni, a embolije u drugim organima mogu se pojaviti kasnije;
  4. Ishemijska, povezana s rijetkim uzrocima - odvajanje arterijskog zida, prekomjerno zgrušavanje krvi, vaskularna patologija (ne-aterosklerotska), hematološke bolesti.
  5. Nepoznati izvor - karakterizira ga nemogućnost utvrđivanja točnih uzroka nastanka ili prisutnosti nekoliko uzroka;

Iz navedenog se može zaključiti da je odgovor na pitanje "što je ishemijski moždani udar" jednostavan - kršenje cirkulacije krvi u jednom od područja mozga zbog blokade tromba ili kolesterola.

Postoji pet glavnih razdoblja potpunog ishemijskog moždanog udara:

  1. Najostri period je prva tri dana;
  2. Akutno razdoblje je do 28 dana;
  3. Rano razdoblje oporavka je do šest mjeseci;
  4. Kasni period oporavka - do dvije godine;
  5. Razdoblje preostalih učinaka - nakon dvije godine.

Većina moždanih ishemijskih moždanih udara počinje naglo, brzo se razvija i rezultira smrću moždanog tkiva u roku od nekoliko minuta do nekoliko sati.

Prema zahvaćenom području, moždani infarkt dijeli se na:

  1. Ishemijski desni desni udar - posljedice uglavnom utječu na motoričke funkcije, koje su kasnije slabo obnovljene, psiho-emocionalni pokazatelji mogu biti blizu normale;
  2. Moždani udar ishemijska lijeva strana - psiho-emocionalna sfera i govor uglavnom djeluju kao posljedica, motoričke funkcije se obnavljaju gotovo u potpunosti;
  3. Cerebelar - poremećena koordinacija pokreta;
  4. Opsežna - javlja se u potpunoj odsutnosti cirkulacije krvi u velikom dijelu mozga, uzrokuje edem, najčešće dovodi do potpune paralize s nemogućnošću oporavka.

Patologija se najčešće događa ljudima u starosti, ali se može dogoditi iu bilo kojoj drugoj. Prognoza za život u svakom je slučaju individualna.

Desni ishemijski moždani udar

Ishemijski moždani udar na desnoj strani utječe na područja odgovorna za motoričku aktivnost lijeve strane tijela. Posljedica je paraliza cijele lijeve strane.

Sukladno tome, ako je lijeva hemisfera oštećena, desna polovica tijela ne uspijeva. Ishemijski moždani udar gdje je zahvaćena desna strana također može uzrokovati oštećenje govora.

Lijevi ishemijski moždani udar

Kod ishemijskog moždanog udara na lijevoj strani ozbiljno su narušene govorne funkcije i sposobnost percipiranja riječi. Moguće posljedice - na primjer, ako je Brockov centar oštećen, bolesniku je uskraćena mogućnost stvaranja i doživljavanja složenih rečenica, na raspolaganju su samo pojedinačne riječi i jednostavne fraze.

stabljika

Ova vrsta moždanog udara kao ishemijski moždani udar debla je najopasnija. U moždanom stablu su centri koji reguliraju rad najvažnijih u smislu sustava za održavanje života - srčane i respiratorne. Najveći udio smrtnih slučajeva nastaje zbog infarkta moždanog debla.

Simptomi ishemijskog moždanog udara debla - nemogućnost navigacije u prostoru, smanjena koordinacija kretanja, vrtoglavica, mučnina.

malog mozga

Ishemijski moždani udar u početnom stadiju karakterizira promjena u koordinaciji, mučnina, vrtoglavica, povraćanje. Nakon jednog dana, mali mozak počinje pritiskati moždanu stabljiku.

Mišići lica mogu postati ukočeni, a osoba pada u komu. Koma s ishemijskim moždanim udarom vrlo je česta, u većini slučajeva se takvom moždanom udaru ubrizgava smrt pacijenta.

Kod mkb 10

Prema ICD-10, moždani infarkt je kodiran pod tarifnim brojem I63 s dodatkom točke i broja nakon toga kako bi se pojasnio tip moždanog udara. Osim toga, kod kodiranja takvih bolesti dodaje se slovo "A" ili "B" (latinski), što označava:

  1. Cerebralni infarkt na pozadini arterijske hipertenzije;
  2. Cerebralni infarkt bez arterijske hipertenzije.

Simptomi ishemijskog moždanog udara

U 80% slučajeva moždani udari su uočeni u sustavu središnje moždane arterije, au 20% u drugim cerebralnim žilama. Kod ishemijskog moždanog udara simptomi se obično pojavljuju iznenada, u sekundama ili minutama. Rijetko se simptomi postupno pojavljuju i pogoršavaju u razdoblju od nekoliko sati do dva dana.

Simptomi ishemijskog moždanog udara ovise o tome koliko je mozga oštećen. Oni su slični znakovima u prolaznim ishemijskim napadima, međutim, oslabljena funkcija mozga je teža, manifestira se za veći broj funkcija, za veće područje tijela i obično je postojana. To može biti popraćeno komom ili lakšom depresijom svijesti.

Na primjer, ako je posuda koja prenosi krv u mozak duž prednjeg dijela vrata blokirana, javljaju se sljedeći poremećaji:

  1. Sljepoća na jednom oku;
  2. Jedna od ruku ili nogu jedne od strana tijela će biti paralizirana ili jako oslabljena;
  3. Problemi u razumijevanju onoga što drugi govore, ili nemogućnost pronalaženja riječi u razgovoru.

I ako je posuda koja prenosi krv u mozak duž zadnjeg dijela vrata blokirana, takva se kršenja mogu pojaviti:

  1. Dvostruke oči;
  2. Slabost na obje strane tijela;
  3. Vrtoglavica i prostorna dezorijentacija.

Ako primijetite bilo koji od ovih simptoma, svakako nazovite hitnu pomoć. Što prije mjere budu poduzete, bolja je prognoza za život i strašne posljedice.

Simptomi prolaznih ishemijskih napada (TIA)

Često prethode ishemijskom moždanom udaru, a ponekad je TIA nastavak moždanog udara. Simptomi TIA slični su žarišnim simptomima malog moždanog udara.

Glavne razlike TIA od moždanog udara otkrivene su CT / MRI ispitivanjem pomoću kliničkih metoda:

  1. Ne postoji (ne vizualiziran) centar infarkta moždanog tkiva;
  2. Trajanje neuroloških fokalnih simptoma nije više od 24 sata.

Simptomi TIA potvrđeni su laboratorijskim, instrumentalnim studijama.

  1. Krv za određivanje njenih reoloških svojstava;
  2. Elektrokardiogram (EKG);
  3. Ultrazvuk - Doppler krvnih žila glave i vrata;
  4. Ehokardiografija (EchoCG) srca - utvrđivanje reoloških svojstava krvi u srcu i okolnim tkivima.

Dijagnoza bolesti

Glavne metode dijagnostike ishemijskog moždanog udara:

  1. Povijest bolesti, neurološki pregled, fizički pregled pacijenta. Identificiranje komorbiditeta koji su važni i utječu na razvoj ishemijskog moždanog udara.
  2. Laboratorijska ispitivanja - biokemijska analiza krvi, lipidni spektar, koagulogram.
  3. Mjerenje krvnog tlaka.
  4. EKG.
  5. MRI ili CT mozga mogu odrediti mjesto lezije, njezinu veličinu, trajanje njegovog formiranja. Ako je potrebno, izvodi se CT angiografija kako bi se identificiralo točno mjesto okluzije posude.

Potrebno je razlikovati ishemijski moždani udar od drugih bolesti mozga sa sličnim kliničkim znakovima, od kojih su najčešći tumor, infektivna lezija membrane, epilepsija, krvarenje.

Posljedice ishemijskog moždanog udara

U slučaju ishemijskog moždanog udara, posljedice mogu biti vrlo različite - od vrlo teških, s ekstenzivnim ishemijskim moždanim udarom, do manjih, s mikro napadima. Sve ovisi o mjestu i volumenu ognjišta.

Vjerojatne posljedice ishemijskog moždanog udara:

  1. Mentalni poremećaji - mnogi preživjeli moždani udar razvijaju depresiju nakon moždanog udara. To je zbog činjenice da osoba više ne može biti ista kao i prije, boji se da je postao teret za svoju obitelj, da se boji da ostane invalid na život. Promjene u ponašanju pacijenta mogu se također pojaviti, on može postati agresivan, uplašen, neorganiziran, može biti podložan čestim promjenama raspoloženja bez razloga.
  2. Oslabljen osjećaj udova i lica. Osjetljivost je uvijek obnovljena dulja mišićna snaga u udovima. To je zbog činjenice da se živčana vlakna odgovorna za osjetljivost i provođenje odgovarajućih živčanih impulsa obnavljaju puno sporije od vlakana odgovornih za kretanje.
  3. Pogoršana motorička funkcija - snaga u udovima možda se neće u potpunosti oporaviti. Slabost u nozi uzrokovat će da pacijent koristi štap, slabost u ruci otežava obavljanje nekih kućanskih radnji, čak i oblačenje i držanje žlice.
  4. Posljedice se mogu manifestirati u obliku kognitivnih oštećenja - osoba može zaboraviti mnoge stvari koje su mu poznate, telefonske brojeve, njegovo ime, ime njegove obitelji, adresu, može se ponašati kao malo dijete, podcjenjujući poteškoće situacije, može zbuniti vrijeme i mjesto nalazi se.
  5. Poremećaji govora - ne moraju biti kod svih pacijenata koji su imali ishemijski moždani udar. Pacijentu je teško komunicirati sa svojom obitelji, ponekad pacijent može govoriti apsolutno nekoherentne riječi i rečenice, ponekad može biti teško reći nešto. Manje su uobičajene takve povrede u slučaju desničarskog ishemijskog moždanog udara.
  6. Poremećaji gutanja - pacijent se može ugušiti i tekućom i krutom hranom, što može dovesti do aspiracijske pneumonije, a zatim do smrti.
  7. Poremećaji koordinacije se manifestiraju u rasponu od hodanja, vrtoglavice, pada tijekom naglih pokreta i okreta.
  8. Epilepsija - do 10% bolesnika nakon ishemijskog moždanog udara može patiti od epileptičkih napadaja.

Prognoza za život s ishemijskim moždanim udarom

Prognoza ishemijskog moždanog udara u starosti ovisi o stupnju oštećenja mozga te o pravovremenosti i sustavnoj prirodi terapijskih intervencija. Osigurana je ranije kvalificirana medicinska pomoć i odgovarajuća motorna rehabilitacija, što će biti povoljniji ishod bolesti.

Faktor vremena igra veliku ulogu, to ovisi o mogućnostima oporavka. U prvih 30 dana umire oko 15-25% bolesnika. Smrtnost je veća kod aterotrombotičkih i kardioemboličkih moždanih udara i samo 2% u lakunarnom. Ozbiljnost i progresija moždanog udara često se procjenjuju pomoću standardiziranih mjerača, kao što je ljestvica moždanog udara Nacionalnog instituta za zdravlje (NIH).

Uzrok smrti u pola slučajeva je edem mozga i dislokacija moždanih struktura uzrokovanih time, u drugim slučajevima upala pluća, bolesti srca, plućna embolija, zatajenje bubrega ili septikemija. Značajan udio (40%) smrtnih slučajeva javlja se u prva 2 dana bolesti i povezan je s opsežnim infarktom i cerebralnim edemom.

Od preživjelih, oko 60-70% pacijenata ima onesposobljavajuće neurološke poremećaje do kraja mjeseca. 6 mjeseci nakon moždanog udara, nesposobni neurološki poremećaji ostaju kod 40% preživjelih bolesnika, do kraja godine - u 30%. Što je neurološki deficit značajniji do kraja prvog mjeseca bolesti, to je manja vjerojatnost potpunog oporavka.

Obnova motoričkih funkcija je najznačajnija u prva 3 mjeseca nakon moždanog udara, dok je funkcija nogu često obnovljena bolje od funkcije ruke. Potpuni nedostatak pokreta ruku do kraja prvog mjeseca bolesti je loš prognostički znak. Godinu dana nakon moždanog udara, daljnji oporavak neuroloških funkcija nije vjerojatan. Bolesnici s lakunarnim inzultom pokazuju bolji oporavak od drugih tipova ishemijskog moždanog udara.

Stopa preživljavanja pacijenata nakon ishemijskog moždanog udara je oko 60-70% do kraja prve godine bolesti, 50% - 5 godina nakon moždanog udara, 25% - 10 godina.

Slabi prognostički znakovi preživljavanja u prvih 5 godina nakon moždanog udara uključuju starost pacijenta, infarkt miokarda, atrijsku fibrilaciju i kongestivno zatajenje srca prije moždanog udara. Ponovljeni ishemijski moždani udar javlja se u približno 30% bolesnika u razdoblju od 5 godina nakon prvog moždanog udara.

Rehabilitacija nakon ishemijskog moždanog udara

Svi bolesnici s moždanim udarom prolaze kroz slijedeće faze rehabilitacije: odjel za neurologiju, odjel za neurorehabilitaciju, liječenje u lječilištu i ambulantno dispanzer.

Glavni ciljevi rehabilitacije:

  1. Obnavljanje oštećenih funkcija;
  2. Mentalna i socijalna rehabilitacija;
  3. Prevencija komplikacija nakon moždanog udara.

U skladu s karakteristikama tijeka bolesti, slijedeći režimi liječenja koriste se sukcesivno u bolesnika:

  1. Stroga posteljina - isključeni su svi aktivni pokreti, sva kretanja u krevetu obavlja medicinsko osoblje. No, već u ovom načinu rada, rehabilitacija počinje - skreće, rubdowns - prevencija trofičkih poremećaja - bedores, vježbe disanja.
  2. Umjereno prošireno mirovanje - postupno širenje bolesnikovih motoričkih sposobnosti - neovisno okretanje u krevetu, aktivni i pasivni pokreti, kretanje u sjedeći položaj. Postupno dopušteno jesti u sjedećem položaju 1 put dnevno, zatim 2, i tako dalje.
  3. Ward mode - uz pomoć medicinskog osoblja ili uz podršku (štake, hodalice, štap...) možete se kretati unutar komore, obavljati dostupne vrste samoposluživanja (hrana, pranje, presvlačenje...).
  4. Slobodan način rada.

Trajanje režima ovisi o težini moždanog udara i veličini neurološkog defekta.

liječenje

Osnovni tretman za ishemijski moždani udar usmjeren je na održavanje vitalnih funkcija pacijenta. Poduzimaju se mjere za normalizaciju respiratornog i kardiovaskularnog sustava.

U prisustvu koronarne bolesti srca, pacijentima se propisuju antianginalni lijekovi, kao i sredstva koja poboljšavaju pumpnu funkciju srca - srčani glikozidi, antioksidansi, lijekovi koji normaliziraju metabolizam tkiva. Također se poduzimaju posebne mjere za zaštitu mozga od strukturnih promjena i oticanja mozga.

Specifična terapija za ishemijski moždani udar ima dva glavna cilja: obnavljanje cirkulacije krvi u zahvaćenom području, kao i održavanje metabolizma moždanog tkiva i njihovu zaštitu od strukturnih oštećenja. Specifična terapija za ishemijski moždani udar osigurava medicinske, ne-lijekove, kao i kirurške metode liječenja.

U prvih nekoliko sati nakon početka bolesti postoji smisao u provođenju trombolitičke terapije, čija se bit svodi na lizu krvnog ugruška i obnovu protoka krvi u zahvaćenom dijelu mozga.

hrana

Prehrana podrazumijeva ograničenja u potrošnji soli i šećera, masne hrane, hrane od brašna, dimljenog mesa, konzerviranog i konzerviranog povrća, jaja, kečapa i majoneze. Liječnici savjetuju da u prehranu dodaju više povrća i voća, bogatih vlaknima, da jedu juhe, kuhane prema vegetarijanskim receptima, mliječne proizvode. Posebno su korisni oni od njih koji u svom sastavu imaju kalij. To su suhe marelice ili marelice, agrumi, banane.

Obroci trebaju biti frakcijski, koristiti se u malim obrocima pet puta dnevno. Istodobno, dijeta nakon moždanog udara podrazumijeva količinu tekućine koja ne prelazi jednu litru. Ali ne zaboravite da sve poduzete radnje moraju biti dogovorene sa svojim liječnikom. Samo specijalist u snagama pomaže pacijentu da se brže oporavi i oporavi od teške bolesti.

prevencija

Prevencija ishemijskog moždanog udara usmjerena je na sprječavanje pojave moždanog udara i sprječavanje komplikacija i reishemijskog napada.

Potrebno je pravodobno liječiti arterijsku hipertenziju, provesti pregled srčanih bolova, kako bi se izbjeglo naglo povećanje tlaka. Pravilna i potpuna prehrana, prestanak pušenja i konzumiranje alkohola, zdrav način života, ključni su za prevenciju moždanog infarkta.