Mokraćna kiselina u mokraći

Sinonimi: mokraćna kiselina u mokraći, mokraćna kiselina

Opće informacije

Sadržaj mokraćne kiseline u mokraći pokazatelj je izlučivanja mokraćne kiseline iz tijela urinom, čime se može procijeniti priroda i stupanj metabolizma purina. Ovaj se test naširoko koristi u dijagnostici gihta, drugih metaboličkih patologija, endokrinih poremećaja, bolesti krvi, teške intoksikacije itd.

Mokraćna kiselina je proizvod cijepanja purinskih baza koje su aktivno uključene u proizvodnju nukleinskih kiselina (RNA, DNA), energetskih spojeva (ATP), itd.

Purini se uzimaju iz sljedećih izvora:

• prehrambeni proizvodi (iznutrice; meso; riba; mahunarke; žitarice)
• stanice tijela (kao rezultat bolesti ili prirodnog starenja, one se raspadaju, oslobađajući organske purine).

Jetra i crijevna sluznica proizvode ksantin oksidazu - enzim koji razgrađuje purine u mokraćnu kiselinu, koja se otapa u krvi, ulazi u bubrege, gdje se filtrira i uklanja iz tijela. S urinom se oslobađa do 70% ukupne količine mokraćne kiseline (oko 12-30 g dnevno). Preostalih 25-30% pada u gastrointestinalni trakt, gdje se jedan dio apsorbira u crijevne bakterije, a drugi dio se izlučuje zajedno s stolicom.

Povećana mokraćna kiselina u urinu (hiperurikemija) može potaknuti stvaranje kristala soli (kalij, natrij) u sedimentu (urates). Što se više uratova akumulira u tijelu, veći je rizik od razvoja patologije - uraturia. Ovo stanje je karakteristično za mnoge ozbiljne bolesti (giht, urolitijazu, itd.).

Također, povećanje koncentracije mokraćne kiseline dovodi do promjene unutarnje kiselosti tijela. Ovo se stanje primjećuje kod dijabetesa melitusa (poremećenog metabolizma glukoze), laktičke acidoze (povećane razine mliječne kiseline) itd.

svjedočenje

Preduvjet za analizu je glavni simptom uraturija: smeđa ili tamnocrvena boja urina na pozadini viška urata. Procjena kvalitete metabolizma mokraćne kiseline u tijelu.

• Otkrivanje sistemskih poremećaja koji ubrzavaju ili usporavaju izlučivanje mokraćne kiseline;
• Dijagnoza gihta i izbor liječenja bolesti;
• Giht u obiteljskoj povijesti (za dijagnozu ranog i asimptomatskog povećanja koncentracije mokraćne kiseline);
• Provođenje kompleksa reumatskih testova za određivanje etiologije (uzroka) upale i oštećenja zgloba;
• Određivanje bubrežne disfunkcije, stupanj komplikacija;
• Dijagnoza urolitijaze;
• Provođenje kompleksa uzoraka bubrega za dijagnozu bolesti bubrega;
• Dijagnostika patologija kardiovaskularnog sustava (procjena vjerojatnosti komplikacija, opća prognoza);
• Dijagnoza metaboličkih poremećaja i srodnih bolesti (dijabetes, anoreksija, pretilost, itd.);
• Praćenje bolesnika u liječenju patoloških oboljenja raka (zračenja i kemoterapije), protiv kojih dolazi do masovnog uništavanja stanica i oslobađanja mokraćne kiseline;
• Razvoj dijetnog plana;
• Praćenje stanja bolesnika s produljenom zlouporabom alkohola;
• Praćenje razine mokraćne kiseline u bolesnika nakon dugog posta (dijeta, post, vegetarijanstvo, hidroterapija, itd.);
• Dijagnostika i praćenje liječenja kronične policitemije (krvna bolest s povećanjem volumena crvenih krvnih stanica).

Dekodiranje rezultata analize obavljaju specijalisti: nefrolog, urolog, pedijatar, liječnik opće prakse, terapeut, itd.

Uzroci nastanka kristala mokraćne kiseline u mokraći

Sadržaj mokraćne kiseline u mokraći pokazatelj je dobrobiti ili patologije metaboličkih procesa u tijelu. Njegov dugotrajni suvišak dovodi do razvoja gihta, kardiovaskularnih i bubrežnih patologija. Koji čimbenici određuju sadržaj mokraćne kiseline u mokraći? Kako izbjeći njegovo povećanje i što učiniti ako su testovi već loši?

Slika 1. Najpoznatija manifestacija viška mokraćne kiseline je giht, bol u zglobovima. Izvor: Flickr (Chris Morgan).

Što je mokraćna kiselina

Mokraćna kiselina (MK) nastaje u posljednjoj fazi razgradnje purina. Purini su kemijski spojevi koji su dio molekula nukleinske kiseline. Drugim riječima, to su sastavni dijelovi ljudske DNA i RNA. Oni pohranjuju i prenose nasljedne informacije, sudjeluju u procesima razmjene energije i ukupnom metabolizmu tijela.

U jetri nastaje mokraćna kiselina. Izvodi se u obliku topivih soli natrija i kalija (urata) kroz urinarni sustav. Otprilike trećina MK dolazi s izmetom, a preostale dvije trećine s urinom.

Cirkulacija i transformacija purina pod strogom su kontrolom tijela. Njihov višak dovodi do brojnih poremećaja koji se postupno razvijaju, ali u nekim slučajevima postaju nepovratni. Najjednostavniji primjer purinskih spojeva je kofein (koji se nalazi u kavi) i teobromin (sastojak čaja). Oni su stimulans mozga i tjelesne aktivnosti.

Ovo je zanimljivo! Ljudi koji imaju visoku razinu genetski određenih purina su energetsko i kreativno razmišljanje. Za geniuse, sadržaj mokraćne kiseline je 20 puta veći od sadržaja običnih ljudi. Giht je bio bolestan: A. Makedonac, C. Chaplin, Beethoven, Pushkin, Newton, Christopher Columbus i još mnogi znanstvenici, pjesnici, glazbenici, političari.

Pokazatelji norme mokraćne kiseline u mokraći

Purinski spojevi su endogenog podrijetla (sintetizirani u tijelu) i egzogeni (opskrbljeni hranom). Za stvaranje mokraćne kiseline porijeklo purina nije važno. Tijelo nastoji sa svom snagom održavati optimalnu razinu metabolizma u krvi, dovodeći višak van.

Udio mokraćne kiseline u dnevnom urinu je:

• Za muškarce - 2,1 - 4,2 mmol / l
• Za žene - 1,5 - 3,5 mmol / l

Kod zdrave osobe, normalno, u jednom danu, u tijelu se formira od 12 do 30 g MK. Što je više u krvi, to se više izlučuje urinom. Analiza sadržaja MK u mokraći pokazuje koliko je dnevno uzgajala bubrege. Do količine izlučene mokraćne kiseline može se procijeniti razina metabolizma purina u tijelu.

Višak mokraćne kiseline u urinu naziva se urikosurija.

Obratite pozornost! Patologija počinje koncentracijom mokraćne kiseline u krvi od 388 µmol / L. Upravo iz te figure počinju ispadati njezine soli u obliku kristala koji se talože u posudama.

Uzroci povećane razine mokraćne kiseline

Sadržaj mokraćne kiseline u krvi ili urinu osobe ovisi o:

• individualne značajke metabolizma proteina
• godine
• ovisnosti o hrani
• način života
• žene su niže od muškaraca
• krvnih skupina - u nosačima treće skupine razina je veća.

Prirodni uzroci fluktuacija razine MK:

• intenzivni sportovi, energetska opterećenja
• dobi - što je osoba starija, to je veća
• trudnoće u posljednja 3 mjeseca
• doba dana - ujutro više nego u večernjim satima, razlika doseže 10%,
• Prehrana - prevlast proteinske hrane, nusproizvoda, kiselo povrće, dimljena hrana u jelovniku
• post, teške dijete
• često pijenje
• pušenje.

Urikosurija u tijelu javlja se prilikom uzimanja sljedećih lijekova:

• lijekovi za tlak
• diuretici
• kortikosteroidi
• acetilsalicilnu kiselinu, povremeno uzimati u malim dozama
• antibiotici
• imunosupresivi
• lijekovi protiv raka
• nadomjestci za šećer - ksilitol, sorbitol.

Bolesti u kojima postoji urikosurija:

• endokrine patologije - dijabetes melitus, hipotiroidizam
• trovanje ugljičnim monoksidom s olovnim amonijakom
• onkopatologija krvi
• acidoza - zakiseljavanje tijela kada se pH krvi smanji
• anemija
• anoreksija
• ciroza
• patologija bubrega.

Obratite pozornost! Najčešći uzrok porasta metabolizma purina je višak proteinske hrane, nedostatak povrća u prehrani i zakiseljavanje tijela, koje nastaje zbog nezdrave prehrane.

Simptomi i znakovi

Iznimno je teško posumnjati na povećanje formacije mokraćne kiseline u ranim fazama bez posebnih testova. Urikozurija je dugo vremena asimptomatska. Pojavljuje se izrazita klinička slika ako se dugo zadržava visoka razina dezintegracije purina.

Slika 2. Problemi s mokrenjem - jedan od znakova nakupljanja mokraćne kiseline. Izvor: Flickr (ilonatermors).

Simptomi koji prate visoku koncentraciju mokraćne kiseline u mokraći:

• povećano mokrenje
• promijenite boju urina u crvenkast, oštar miris
• urin se izlučuje često, ali u malim obrocima
• bol, bol pri mokrenju
• bol, grčeve, kolike u bubrezima, donji abdomen
• suha usta, mučnina
• slabost, pospanost, slabost, glavobolja
• visoka temperatura
• povećan tlak
• bol u zglobovima.

Obratite pozornost! Najčešće, prisutnost u mokraći visoke koncentracije mokraćne kiseline otkriva se tijekom laboratorijskog ispitivanja iz drugog razloga ili tijekom rutinskog liječničkog pregleda.

Dijagnoza urikozurije

Povišene razine mokraćne kiseline u mokraći mogu se otkriti samo u istraživanju dnevnog urina u laboratoriju. Provođenje opće analize jutarnjeg urina nije informativno.

• držite se dijeta bez masnoća i bez masnoća
• eliminirati alkohol
• isključiti lijekove (ako je moguće)
• suzdržati se od ozbiljnih fizičkih napora
• pijte dovoljno vode.

Pravila za prikupljanje dnevnog urina:

• početi prikupljati urin ujutro, ali ne možete uzeti prvi dio
• Sav se urin izlije u jedan spremnik koji treba čuvati na hladnom i tamnom mjestu.
• završite skupljanje jutarnjeg dijela drugog dana
• volumen sakupljenog urina se mjeri i bilježi
• za analizu dovoljno je odabrati dio od 100-150 ml, ostatak preliti.

Obratite pozornost! Liječnik koji je propisao pregled mora biti obaviješten o svim uzimanim lijekovima, prehrambenim pogreškama, osobinama života (npr. Rad u noćnoj smjeni).

liječenje

Glavni tretman za smanjenje razine mokraćne kiseline u tijelu je dijetetski. Pacijentu se propisuje dijeta u kojoj prevladava povrće, voće, juhe s niskim udjelom masnoće, porcije na vodi.

Izuzeti iz prehrane morat će:

• masno meso, mlado meso, iznutrice, koštane juhe
• dimljena riba, konzervirana riba, pržena riba, crvena riba
• industrijske kobasice
• gazirana pića, industrijski sokovi na bazi ksilitola, sorbitola, fruktoze
• čokolada, kava, jaki čaj
• mliječni proizvodi
• gljive
• puls
• kiseljak, rabarbara, rani zeleni.

Kada dijeta nije dovoljna, tada se provodi medicinska terapija koja ima za cilj:

• otapanje i povlačenje urata - Blemarin, Asparkam, Allopurinol
• normalizacija izlučivanja urina - Canephron, Urolesan.

Kada se uratni kamenac nađe u bubrezima, mjehur ih uklanja. Kamenje se smrvi i ukloni nježnim tehnikama, pomoću laserskih, radiovalova i ultrazvučnih tehnika. Ako ih je nemoguće koristiti, oni izvode abdominalnu operaciju kako bi uklonili kamenje.

Kristali mokraćne kiseline u mokraći

Medicina ubrzano napreduje, stare metode ispitivanja zastarijevaju, zamjenjuju se novim. Ipak, mnoge poznate metode istraživanja još uvijek su potrebne liječnicima kako bi postavili dijagnozu - na primjer, analiza urina. Među ostalim nalazima, u uzorku se može otkriti mokraćna kiselina. U ovom ćemo članku razmotriti uzroke povećanja mokraćne kiseline u mokraći, simptome i liječenje bolesnika s ovim stanjem.

Sadržaj članka

Što je mokraćna kiselina i odakle dolazi

Moramo početi s činjenicom da su bubrezi u kojima se formira urin organ izlučivanja. Iz toga slijedi da su oni odgovorni za izlučivanje metaboličkih produkata (metabolizma), što znači da se analiza urina može koristiti za procjenu ne samo patologije mokraćnog sustava, već i poremećaja u cijelom tijelu. Na primjer, o neuspjehu metabolizma.

Znajući to, dolazimo do sljedećeg pitanja, što je mokraćna kiselina? To je proizvod razgradnje purina - dušičnih baza, molekula koje igraju vrlo važnu ulogu u tijelu. Posebice, purinske baze su dio DNA. Tijekom normalnog metaboličkog procesa, purini se formiraju iz konzumirane hrane, koriste se u "konstrukciji" željenih molekula, a zatim se koristi njihov višak. Ovim recikliranjem nastaje mokraćna kiselina, to je normalan i prirodan proces. Dakle, ako netko ima kristale mokraćne kiseline u mokraći, to samo po sebi nije problem? Jao, ali kristali još uvijek ukazuju na patologiju.

Činjenica je da se normalno mokraćna kiselina formira u maloj količini i prikazuje se tijekom fiziološkog oporavka. Ali ako se formira previše, ili se pojavljuje mokrenje s oštećenjima, proces kristala soli istaloži se. Mali kristali postaju "točke privlačenja" za druge kristale, a kamen postupno formira. Nadalje će ovisiti o tome gdje je točno stvoren kamen. Ako je bubreg, onda nefrolit obično ometa protok urina, što dovodi do hidronefroze (istezanje bubrežne tekućine) i zatajenja bubrega. Također, kamen može potonuti u ureter, što će uzrokovati bubrežnu koliku, što je praćeno jakim bolovima. Kamen u mokraćnom mjehuru oštećuje zidove i može narasti do vrlo značajne veličine, a može čak i ući u mokraćnu cijev, izazivajući zadržavanje mokraće. Čak i ako se kamen nikamo ne zaglavi, još uvijek traumatizira okolna tkiva, oštećena područja postaju upaljena, bakterije tamo prodiru, a proces se dodatno komplicira infekcijom.

A to je, nažalost, samo jedno "lice" viška uratesa. Drugi je nakupljanje mokraćne kiseline u drugim tjelesnim tekućinama, uključujući i zglobnu tekućinu, što dovodi do gihta. To je upalna bolest uzrokovana naslagama soli koje pogađaju jedan ili više zglobova.

Treća opasnost odnosi se na buduće majke i povezana je s takvim prijetećim stanjem kao što je eklampsija. Povećanje razine mokraćne kiseline tijekom trudnoće može biti znak rizika od preeklampsije, a prema nekim podacima višak mokraćne kiseline ne samo da predviđa razvoj preeklampsije, nego je i izravno izaziva.

Kao što ste imali vremena razumjeti, i patologije mokraćnog sustava, i giht i eklampsija vrlo su neugodni uvjeti i bolje je ne čekati njihovo pojavljivanje. Stoga, ako osoba ima povećanu mokraćnu kiselinu u mokraći, onda je potrebno odrediti dijagnozu i proći potreban tretman.

Da sumiramo, uzmite u obzir znakove koji mogu ukazivati ​​na visoku razinu mokraćne kiseline:

• oticanje zglobova;
• crvenilo ili blijedilo kože u zglobovima;
• zglob koji je vruć ili bolan na dodir;
• teške bolove u leđima;
• krv u urinu;
• učestalo mokrenje.

Utjecaj različitih čimbenika na razine mokraćne kiseline

Tako smo otkrili da će se sadržaj mokraćne kiseline povećati kada jedemo hranu bogatu purinima. Ti proizvodi uključuju:

• pojedinačni plodovi mora (inćuna, srdela, skuša, tunjevina, školjke, školjke);
• gljiva;
• grašak i ostale mahunarke;
• jetru i druge iznutrice;
• meso, osobito u velikim količinama;
• alkohol.

Ako vam razina mokraćne kiseline nije povišena i nema karakterističnih simptoma, onda ne trebate posebno izbjegavati te proizvode (ali, naravno, ne biste ih trebali zlorabiti). Ali ako osoba ima sličnu patologiju, tada će trebati prilično krutu prehranu koja će pomoći u izbjegavanju teških i opasnih posljedica viška purina.

Također, osim navedenih proizvoda, neki lijekovi mogu povećati mokraćnu kiselinu. Među tim lijekovima su:

• levodopa;
• aspirin i drugi lijekovi koji sadrže salicilnu kiselinu;
• ciklosporin;
• vitamina b₃ (niacin, nikotinska kiselina);
• hidroklorotiazid.

Priprema za analizu

Dakle, pacijentu se preporučuje analiza mokraćne kiseline u mokraći. Priprema za studij je vrlo jednostavna:

• Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim lijekovima koje uzimate kako bi mogao razjasniti koji od lijekova može utjecati na točnost analize.
• Uklonite alkohol dan prije analize i tijekom isporuke.
• Odredite koji će se spremnik koristiti za prikupljanje dnevnog urina.

Proces dobivanja materijala za analizu

Za dijagnozu je potreban dnevni test urina.

1. Pripremite posudu za urin.
2. Ujutro mokrite bez uzimanja uzorka.
3. Označite vrijeme, a zatim počnite skupljati urin. Temeljito operite ruke prije svakog mokrenja i poslije.
4. Držite uzorak u hladnjaku.
5. Nakon završetka dnevnog intervala, izmjerite količinu urina, zabilježite koliko je volumena ispušteno, promiješajte i ulijte 50 ml u sterilnu posudu za jednokratnu upotrebu.
6. Nakon toga dostavite ovaj spremnik u laboratorij što je prije moguće.

Prilikom ocjenjivanja rezultata potrebno je uzeti u obzir da norme u laboratorijima mogu varirati ovisno o tehnici izvođenja analize i korištenoj opremi. Kao posljedica toga, ovdje navedene norme ne bi se trebale koristiti za procjenu stvarnih pokazatelja. Uobičajeno je za različite laboratorije da će dječje performanse biti drugačije od uobičajenog za odraslu osobu.

Primjer testova (bolesnik D ima povećanu razinu mokraćne kiseline, ostatak ima normalne rezultate).

Mokraćna kiselina (u mokraći)

Mokraćna kiselina nastaje u završnoj fazi izmjene purinskih baza u tijelu. Purinske baze dio su nukleoproteina (kompleksnih proteina). Ako purini ne dolaze iz hrane (meso, jetra), onda je brzina stvaranja i uklanjanja purina u tijelu jednaka.

S urinom se izlučuje oko 70% ukupne količine mokraćne kiseline koja dolazi iz hrane i nastaje u tijelu. Istodobno s procjenom razine mokraćne kiseline u mokraći preporuča se provesti analizu sadržaja mokraćne kiseline u krvi. U gihtu (bolest uzrokovana taloženjem kristala mokraćne kiseline u zglobovima, kada je češće pogođen palac), procjena razine mokraćne kiseline u krvi i urinu omogućuje utvrđivanje uzroka bolesti - prekomjernu proizvodnju mokraćne kiseline ili narušavanje izlučivanja bubrega. Ako se izlučuje mokraćna kiselina, povećava se njezin sadržaj u krvi, au urinu je normalno. Višak proizvodnje karakterizira povećanje mokraćne kiseline u krvi i mokraći.

Povećanje razine mokraćne kiseline u mokraći nalazi se i kod zdravih ljudi ako se jedu velike količine mesnih proizvoda, kao i kod bolesti bubrega, leukemije i uzimanja određenih lijekova. Stoga ne treba uzeti u obzir povećanje razine mokraćne kiseline u urinu - hiperurikemiju - kao nedvosmisleni znak gihta.

Indikacije za analizu

Sveobuhvatno ispitivanje funkcije bubrega.

Detekcija poremećaja metabolizma purina.

Priprema za analizu

Prije prikupljanja mokraće morate izvesti higijenski toalet vanjskih spolnih organa. Uoči istraživanja, ne uzimajte lijekove (aspirin, furagin, diuretici), osim ako je to apsolutno nužno. Žene ne smiju prolaziti mokraću tijekom menstruacije.

Skupljanje urina: u 6 ujutro pacijent isprazni mjehur u zahod. Nakon toga, sav se urin sakuplja u jednom spremniku (jar) tijekom dana. Sakupljeni urin treba čuvati u hladnjaku. Sljedećeg jutra miješa se cijeli dnevni urin, određuje se volumen u ml. U zasebnu posudu ulije se 20 ml urina, koji se dostavlja u laboratorij.

Potrebno je napomenuti i proslijediti indeks dnevne diureze s posudom - ukupnu količinu urina u mililitrima, koju je pacijent odredio i prikupio tijekom dana.

Za promjenu rezultata analize u smjeru povećanja mogu se primati lijekovi - alopurinol, salicilati, citotoksični lijekovi, atofan, kortizon.

Tiazidni diuretici (hidroklorotiazid, indapamid, klortalidon) smanjuju rezultat testa.

Materijal za učenje

Dnevni urin, oko 20 ml.

Tumačenje rezultata istraživanja

Norma: 150 - 450 µmol / l.

Povećanje:

• muški spol
• crna boja kože (negros)
• dijeta s viškom konzumacije mesnih proizvoda
• gladovanje,
• znojenje,
• prekomjerno vježbanje.

5. U završnoj fazi upale pluća.

6. U prisutnosti gnojnih žarišta upale - apscesi.

7. Maligni tumori.

8. Down sindrom.

9. Leš-Nyhenov sindrom.

10. Urolitijaza.

11. Teška bubrežna insuficijencija, u kojoj se smanjuje sposobnost bubrega da proizvodi amonijak, neutralizirajući kiselu reakciju urina, pa se kristali mokraćne kiseline precipitiraju.

12. Prihvaćanje citostatika, glukokortikoida.

smanjena:

1. Bolest bubrega (kronični glomerulonefritis).

2. Hiperparatiroidizam - povećanje aktivnosti paratireoidnih žlijezda.

3. Hipotireoza - smanjenje funkcije štitnjače.

4. Prihvaćanje pirazinamida, malih doza salicilata, zlouporaba laksativa.

5. Alkoholizam (prekomjerni unos etanola u tijelo).

Odaberite simptome koji vas zabrinjavaju, odgovorite na pitanja. Saznajte koliko je vaš problem ozbiljan i trebate li posjetiti liječnika.

Prije korištenja informacija koje se nalaze na stranicama medportal.org, pročitajte uvjete korisničkog ugovora.

Korisnički ugovor

Stranica medportal.org pruža usluge pod uvjetima opisanim u ovom dokumentu. Početkom korištenja web-mjesta potvrđujete da ste pročitali uvjete ovog Korisničkog ugovora prije korištenja web-lokacije i prihvatili sve uvjete ovog Ugovora u cijelosti. Nemojte koristiti web-mjesto ako se ne slažete s tim uvjetima.

Opis usluge

Sve informacije objavljene na stranicama služe samo kao referenca, informacije preuzete iz otvorenih izvora su referentne i ne oglašavaju se. Stranica medportal.org pruža usluge koje omogućuju korisniku da traži lijekove iz podataka dobivenih iz ljekarni kao dio sporazuma između ljekarni i medportal.org. Radi lakšeg korištenja podataka o lijekovima, dodaci prehrani sistematizirani su i dovedeni do jednog pravopisa.

Stranica medportal.org pruža usluge koje omogućuju korisniku pretraživanje klinika i drugih medicinskih informacija.

ograničenje odgovornosti

Informacije u rezultatima pretraživanja nisu javna ponuda. Administracija stranice medportal.org ne jamči točnost, potpunost i (ili) relevantnost prikazanih podataka. Administracija web-mjesta medportal.org nije odgovorna za štetu ili štetu koju ste pretrpjeli zbog pristupa ili nemogućnosti pristupa web-lokaciji ili zbog korištenja ili nemogućnosti korištenja ove web-lokacije.

Prihvaćanjem uvjeta ovog ugovora u potpunosti razumijete i slažete se da:

Informacije na stranicama služe samo kao referenca.

Administracija stranice medportal.org ne jamči odsutnost pogrešaka i odstupanja u odnosu na prijavljenu na web-lokaciji i stvarnu dostupnost robe i cijene robe u ljekarni.

Korisnik se obvezuje telefonskim pozivom u ljekarnu razjasniti informacije koje su od interesa ili upotrijebiti informacije koje su na raspolaganju.

Administracija stranice medportal.org ne jamči odsutnost pogrešaka i odstupanja u rasporedu rada klinika, njihove kontakt podatke - telefonske brojeve i adrese.

Ni uprava medportal.org niti bilo koja druga strana uključena u proces pružanja informacija neće biti odgovorni za bilo kakvu štetu ili štetu koju ste možda pretrpjeli zbog toga što ste se u potpunosti oslonili na informacije sadržane na ovoj web-stranici.

Administracija web-mjesta medportal.org se obvezuje i obvezuje se na daljnje napore kako bi se smanjila odstupanja i pogreške u dostavljenim informacijama.

Administracija stranice medportal.org ne jamči odsustvo tehničkih kvarova, uključujući i rad softvera. Administracija web-mjesta medportal.org se obvezuje što je prije moguće kako bi učinila sve kako bi se uklonili svi propusti i pogreške u slučaju njihovog nastanka.

Korisnik je upozoren da administracija stranice medportal.org nije odgovorna za posjete i korištenje vanjskih resursa, linkovi na koje se mogu nalaziti na stranicama, ne daje odobrenje za njihov sadržaj i nije odgovoran za njihovu dostupnost.

Administracija stranice medportal.org zadržava pravo obustaviti rad stranice, djelomično ili u potpunosti izmijeniti njezin sadržaj, izvršiti izmjene korisničkog ugovora. Takve promjene se vrše samo prema odluci Uprave bez prethodne najave Korisnika.

Prihvaćate da ste pročitali uvjete ovog Korisničkog ugovora i prihvatili sve uvjete ovog Ugovora u cijelosti.

Informacije o oglašavanju na kojima položaj na web-lokaciji ima odgovarajući ugovor s oglašivačem označene su "kao oglašavanje".

Mokraćna kiselina u mokraći

U ljudskom tijelu metabolički se procesi odvijaju kontinuirano, a karakteriziraju ih formiranje organskih spojeva, cijepanje i uklanjanje gotovih proizvoda. Glavni način njihovog izlučivanja iz tijela je glomerularna filtracija bubrega, što rezultira stvaranjem urina (ili urina). Zajedno s ovom biološkom tekućinom, otpadne metaboličke tvari uklanjaju se iz ljudskog tijela.

Njima pripada i mokraćna kiselina - jedan od najvažnijih markera stanja metabolizma proteina. Zdrava osoba proizvodi oko 30 grama tog konačnog produkta katabolizma purinskih spojeva dnevno. Povećanje njegove količine sprječava normalno izlučivanje i doprinosi stvaranju kristala uratne soli. Mokraćna kiselina u mokraći pokazatelj je funkcionalne aktivnosti cijelog mokraćnog sustava.

U ovom članku želimo reći našim čitateljima o utjecaju različitih čimbenika na prisutnost soli mokraćne kiseline u mokraći, što znači medicinski izraz "uraturia", kakva istraživanja treba napraviti kako bi se utvrdili uzroci njezine pojave i učinkovite metode liječenja.

Odakle dolaze kristali mokraćne kiseline u mokraći?

Kemijski spojevi koji su sastavni dijelovi ribonukleinskih i deoksiribonukleinskih kiselina nazivaju se purini. Oni utječu na metabolizam energije, stimuliraju mozak i tjelesnu aktivnost, pohranjuju i prenose genetske informacije. Njihova cirkulacija i procesi transformacije strogo su pod kontrolom mozga - povišeni sadržaj purinskih spojeva u tijelu dovodi do razvoja patoloških promjena, koje u nekim okolnostima mogu biti nepovratne.

Nastanak mokraćne kiseline javlja se u jetri, u zadnjoj fazi razgradnje purinskih spojeva. Oko 1/3 tvari izlučuje se iz ljudskog tijela s masom stolice, a preostale 2/3 s urinom. Kada hyperuricemia - velika količina mokraćne kiseline u krvi, njegova razina u urinu također povećava.

Smanjenje kiselosti mokraće (pH manje od 5,0) izaziva taloženje u obliku uratnih kristala, što pridonosi pojavi kamenca u organima mokraćnog sustava (mokraćnog mjehura, uretera i bubrega). Takve patološke promjene moguće je detektirati kod provođenja opće kliničke studije urina.

Pokazatelji normalne mokraćne kiseline

U ljudskom tijelu količina purina ovisi o unutarnjoj sintezi i unosu s hranom. Metabolizam tih supstanci lanac je kontinuiranih biokemijskih reakcija u kojima sudjeluju različiti enzimski sustavi. Za formiranje konačnog proizvoda metaboličkih procesa purinskih spojeva, njihovo podrijetlo nije važno - kako bi se podržao optimalni nivo metabolita, tijelo se trudi ukloniti višak.

Norma sadržaja mokraćne kiseline:

• za žene - od 1,4 do 3,6 mmol / l;
• za muškarce, od 2,1 do 4,1;
• kod djeteta - od 0,6 do 2,7.

Stanje u kojem je mokraćna kiselina u mokraći povišena naziva se urikosurija. Patološki proces počinje povećanjem koncentracije MK (mokraćne kiseline) u krvi - njezini parametri prelaze 428 µmol / L. Ovaj fenomen dovodi do stvaranja kristala soli urata u krvnim žilama i tkivima te razvoja gihta.

Uzroci urikosurija

Razina mokraćne kiseline u ljudskom tijelu ovisi o:

• Dijeta.
• Paul.
• Godine.
• Značajke metabolizma proteina.
• Grupna pripadnost krvi (zabilježeno je da je kod nositelja III skupine veći broj MK).

Ne biste trebali pokazivati ​​pretjeranu tjeskobu tijekom urikozurija - vrlo često su uzroci fluktuacija njegovih pokazatelja prirodni. Puno mokraćne kiseline se izlučuje kada:

• trudnoća;
• intenzivni sportovi (osobito s energetskim opterećenjima);
• česta uporaba alkoholnih pića;
• post;
• sklonosti hrani za kiselo povrće, iznutrice, dimljene proizvode;
• pušenje duhana.

Na količinu MK utječe uporaba kortikosteroida, nadomjestaka za šećer, diuretika, antihipertenziva i antibakterijskih lijekova, imunosupresiva, antitumorskih lijekova. Patološki uzroci urikosurija su:

• dehidracija uslijed trajnog povraćanja, vrućica (do 39 ° C), produljena proljev;
• oslabljena renalna krvna opskrba kao posljedica tromboze, ateroskleroze ili infleksije krvnih žila koje hrane organe mokraćnog sustava;
• uratna dismetabolička nefropatija;
• kronično zatajenje bubrega;
• infektivne i upalne bolesti urinarnog trakta;
• urolitijaza - urolitijaza;
• nedovoljna funkcionalna aktivnost štitne žlijezde - hipotiroidizam;
• osteomijelitis;
• neoplastična patologija hematopoetskog sustava - leukemija;
• virusni hepatitis;
• ciroza jetre;
• nasljedna hemoglobinopatija - anemija srpastih stanica;
• trovanje olovom, ugljičnim monoksidom, amonijakom;
• dijabetes;
• gnojna upala tkiva s nastankom gnojne šupljine - apsces;
• pomicanje kiselo-bazne ravnoteže okoliša u smjeru smanjenja pH - acidoze;
• kromosomi trisomije 21 - Downov sindrom;
• nasljedni metabolički poremećaj purinskih spojeva kao rezultat enzimske abnormalnosti (nedostatak hipoksantin-gvanin-fosforibozil transferaze) - Lesch-Nyhanov sindrom;
• genetska bolest koju karakterizira poremećeni metabolizam aminokiselina, u kojoj se u bubrezima i krvotoku stvaraju kristali cistina (alifatska aminokiselina koja sadrži sumpor);
• maligne neoplazme;
• poremećaj prehrane koji karakterizira značajan gubitak težine - anoreksija.

simptomatologija

Rani stadiji urikosurija javljaju se bez izraženih manifestacija. Najčešće se povećava koncentracija mokraćne kiseline tijekom rutinskih preventivnih pregleda ili laboratorijskih testova urina iz drugog razloga. Znaci poremećaja metabolizma purina pojavljuju se u slučaju kada se velika količina MK dugo zadržava.

Prekomjerna akumulacija mokraćne kiseline "prati" sljedeće simptome: opća slabost, slaba temperatura, bol u zglobovima i glavi, arterijska hipertenzija, suha usta, pospanost, bubrežne kolike, grčevi u donjem dijelu trbuha, česti nagon za ispuštanjem mokraćnog mjehura, iscjedak male količina urina.

Zašto se smanjuje izlučivanje proizvoda metabolizma purina?

Smanjiti izlučivanje mokraćne kiseline iz ljudskog tijela dovodi do:

• kronični alkoholizam;
• nasljedna fermentopatija (defekt ksantin oksidaze), izazivajući kršenje katabolizma purinskih baza u mokraćnu kiselinu - ksanturiju;
• prekomjerna sinteza tiroidnih hormona - tirotoksikoza;
• glomerulonefritis;
• nekontrolirana upotreba salicilata;
• uzimanje kinina, atropina, pirazinamida, kalijevog jodida, alopurinola, atropina;
• Rendgensko ispitivanje uz uporabu tvari koje sadrže jod;
• dijeta s niskom razinom purina.

Dijagnostičke metode

Određivanje mokraćne kiseline provodi se u ispitivanju urina prikupljenog tijekom dana. Uoči laboratorijskog pregleda, pacijent treba ograničiti konzumaciju bjelančevina i masne hrane, smanjiti tjelesne napore i psihoemocionalni stres, uzeti dovoljno tekućine. Važno je suzdržati se od uporabe slatkih gaziranih i alkoholnih pića, kako bi se isključila primjena acetilsalicilne kiseline, diuretika, uroantiseptika i kortikosteroida.

Studija se ne preporučuje ženama tijekom menstrualnog krvarenja. Algoritam za prikupljanje uzorka biološkog materijala je sljedeći:

1. U 6.00 za mokrenje u zahod.
2. Izvršite toaletne vanjske genitalije.
3. Sva naknadna pražnjenja mjehura vježbaju u stečenom spremniku ili u velikom čistom spremniku (pohranite biomaterijal na hladnom mjestu).
4. Sljedećeg dana ujutro napravite posljednje mokrenje.
5. Izmiješajte prikupljeni urin, izmjerite i zabilježite njegovu količinu, uzmite oko 100 ml u epruvetu i odnesite u laboratorij.

Proučavanje sastava mokraćnog sedimenta pod mikroskopom s općom kliničkom studijom otkrit će prisutnost kristala mokraćne kiseline - ova se analiza urina provodi iz jutarnjeg dijela. Kako bi se na pravilan način prikupio uzorak biomaterijala, pacijenta treba temeljito očistiti, prvi dio mokraće treba ispustiti u zahod, srednji u čistu posudu. Da bi se dobio pouzdan rezultat, biološka tekućina mora se dostaviti u laboratorij u roku od dva sata.

Normalno, kristali soli se ne detektiraju ili su prisutni u malim količinama, što je označeno sa "+" ili "++". Ako je uraturia identificirana, praktičari preporučuju da pacijent prilagodi dijetu i ponovi analizu - moguće je da je to stanje uzrokovano jelom velikih količina hrane bogate purinima.

Terapijske i preventivne mjere

Da biste se riješili viška mokraćne kiseline, potražite liječničku pomoć kvalificiranog urologa ili nefrologa. Glavna metoda - imenovanje prehrane s prevladavanjem povrća i voća, žitarica, nemasnih mliječnih proizvoda. 2500 kcal treba konzumirati dnevno, međutim, meni treba isključiti:

• proizvodi od mesa
• mesne supe;
• masno meso;
• konzervirana riba;
• dimljeno meso;
• kobasica;
• slatka soda;
• alkohol;
• gljiva;
• plodovi graha;
• čokolada;
• jaki čaj i kava;
• kiseljak.

Moderni biolozi dokazali su vezu između urikosurija i metaboličkog sindroma, poznatog kao "kvartet smrti", koji se manifestira kao arterijska hipertenzija, pretilost, dijabetes i povišene razine kolesterola u krvi. Zato pacijent koji ima višak mokraćne kiseline mora promijeniti svoj način života - izgubiti težinu, pratiti parametre krvnog tlaka, smanjiti količinu kolesterola i glukoze u krvi.

U prisustvu patoloških procesa koji su uzrok urikosurija, liječnik propisuje lijekove. Treba naglasiti visoku učinkovitost:

• Blamaren ili Solurana, koji pomažu u povećanju pH urina i otapanju kristala urata;
• Benzobromarone - povećavaju izlučivanje mokraćne kiseline i smanjuju njegovu koncentraciju u krvi;
• Allopurinol - razgrađuje depozite mokraćne kiseline u tkivima i sprječava hiperurikemiju;
• Urolesana ili Kanefrona - poboljšava protok urina;
• Panangina ili Asparkam - otapaju uratne naslage i sadrže kalij;
• biljni diuretici - Fitonefrol, Brusniver, Phytomac, Erva vunene infuzije (biljka Paul Paly).

Ako se uretni kamenac nađe u bubregu u bubregu, oni se slome pomoću kontaktne litotripsije ili drugih minimalno invazivnih tehnika (ultrazvuk, laser ili radio val). U prisutnosti velikog kamenja potrebna je kirurška intervencija. U zaključku gore navedenih informacija, želio bih dodati da, bez obzira na razloge prekomjernog izlučivanja mokraćne kiseline iz tijela, nemoguće je samostalno dijagnosticirati i pokušati izliječiti bolest! Vaše zdravlje treba povjeriti iskusnim rukama kvalificiranog stručnjaka!

Razine mokraćne kiseline u mokraći: uzroci i preventivne mjere

Prisutnost mokraćne kiseline u urinu je normalna. To sugerira ispravno funkcioniranje tijela. Ali ova kiselina ne bi trebala biti mnogo. Tijekom dana proizvodi se u normalnom rasponu od 12 do 30 grama.

Ako je razina konstantno povišena, to dovodi do stvaranja kristala soli mokraćne kiseline (urates). Oni štete tijelu.

Zašto se to događa, liječnici moraju razumjeti. S vremenom će poduzeti mjere spriječiti razvoj patologije.

Što je mokraćna kiselina

Stanica na kraju života, kada se razgradi, tvori mokraćnu kiselinu - proizvod cijepanja purinskih spojeva. Purini su sastavni dio proteina, na temelju kojih se grade DNA i RNA.

Transformacija i slom purina javljaju se u našem tijelu konstantno. Kiselina se sintetizira u jetri i izlučuje putem bubrega.

Kod patologija bubrega ili greške u prehrani dolazi do zakiseljavanja urina. U urinarnoj tekućini i krvi formiraju se velike količine natrijevih i kalijevih soli. Oni uzrokuju poremećaje u radu različitih organa i sustava, što dovodi do patologija.

Brzina mokraćne kiseline u mokraći

Svjetska zdravstvena organizacija izračunala je da gotovo trećina svjetske populacije sadrži mokraćnu kiselinu u urinu. Norma mokraćne kiseline, koja ne dovodi do zdravstvenih problema:

150-350 mikrona / l - pokazatelj za žene
210-420 mikrona / l - za muškarce,
120-320 mikrona / l - kod djece.

Ali postoje prirodni uzroci za promjene u razinama kiseline. S godinama postaje sve više. Njegov sadržaj se povećava ujutro svih zdravih ljudi. Intenzivne sportske aktivnosti također dovode do poboljšanja performansi.

Ako se urin pretjerano zakiseli, urates se u njemu postupno kristalizira. Ovi kristali soli počinju se pojavljivati ​​i naseljavati u krvnim žilama u razinama iznad 388 mikrona / l.

Povećana koncentracija urata u urinu je patologija. Zove se uraturia. Kristali soli potom oblikuju kamenje.

Uraturija je početna faza stvaranja bubrežnih kamenaca.

Uzroci soli mokraćne kiseline u mokraći

Razlozi povećane razine soli mokraćne kiseline u mokraći najčešće su čimbenici kao što su:

• greške u prehrani, kada hrana sadrži višak proteina,
• neravnoteža, na primjer, povraćanje, proljev,
• zlouporaba alkohola, pušenje,
• produljeni post
• prekomjerno vježbanje
• dugotrajna upotreba diuretika, uklanjanje tekućine iz tijela,
• upotreba nadomjestaka za šećer (ksilitol, sorbitol),
• liječenje imunosupresivima, antibioticima, acetilsalicilnom kiselinom,
• trovanje olovom, amonijak,
• toksikoza u trudnica.

Toksikoza kod budućih majki može biti vrlo teška, s povraćanjem i proljevom. To rezultira gubitkom tekućine u tijelu. Kršenje vodne bilance - zakiseljavanje urina i metaboličkih poremećaja. Uraturija u trudnice može biti uzrokovana i infekcijama. Prisutnost patogene mikroflore može potvrditi laboratorijsku studiju.

Postoje mnoge bolesti koje dovode do patologije:

• poremećaji metabolizma,
• sindromom imunodeficijencije
• razne bolesti bubrega,
• anemija,
• ciroza,
• anoreksija,
• raka,
• dijabetes, hipotiroidizam,
• U gotovo 50 posto slučajeva uraturija se dijagnosticira kod osoba s urolitijazom.

Sjedeći način života, kao i nedostatak vitamina B u tijelu, mogu izazvati patologiju.

Važno je napomenuti da bolest, nažalost, ne štedi ni najmanjih pacijenata. Jedan od najčešćih uzroka nastanka kristala mokraćne kiseline u djece je pothranjenost ili gladovanje. No, postoji svibanj biti više ozbiljnih razloga - malignih neoplazmi, bolesti bubrega.

Također je moguće prirođeno obilježje - višak proizvodnje purina. Usput, takvo se dijete razvija brže od vršnjaka. Ovo je jedini plus. Ali ne spava dobro, hiperaktivan je i stalno mu je potrebna pažnja i milovanje.

Zanimljiva činjenica: vjeruje se da je višak purina u tijelu karakterističan za energične i inteligentne ljude. Visok sadržaj purina dovodi do stvaranja prekomjerne soli mokraćne kiseline. Mnogi geniji su patili od gihta. To je jedna od bolesti koja se razvija zbog visokog sadržaja mokraćne kiseline.

Simptomi i znakovi

U prvim fazama urikosurija, osoba ne osjeća povećani sadržaj mokraćne kiseline u mokraći. To se može odrediti samo prolaznim testovima. Prvi znakovi slabosti javljaju se nakon dugog vremenskog razdoblja s upornim viškom mokraćne kiseline u mokraći.

Pojavljuju se sljedeći simptomi:

• učestalo mokrenje, a urin se izlučuje u malim obrocima,
• boja urina može se promijeniti u crvenkasto zbog sadržaja krvi u urinu,
• bol i bol tijekom mokrenja,
• povećanje krvnog tlaka bez očiglednog razloga,
• bol u zglobovima bez vidljivog razloga
• suha usta i mučnina
• bol u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa, u području bubrega.

Simptomi viška mokraćne kiseline u mokraći djeteta mogu biti visoka temperatura, proljev i povraćanje, odbijanje hrane, zlovoljnost, zahtjev za pažnjom.

Ali to još uvijek ne govori o patologiji. Mokraćni sustav beba još nije formiran, zbog toga dolazi do neuspjeha. No, pogoršati negativne procese i može dovesti do patologije nepravilne prehrane s visokim sadržajem proteina.

Promjene u ponašanju djeteta trebaju upozoriti roditelje. Vjerojatno vrijedi proći sve testove, proći testove kako bi se spriječio razvoj bolesti i ozbiljne posljedice.

Dijagnostika Uraturija

Uraturija se određuje laboratorijskom i instrumentalnom dijagnostikom. Da bi se utvrdila razina kiselosti može se proučavati dnevna prikupljanje urina. Skuplja se u posebnom spremniku (koji se kupuje u ljekarni) u roku od 24 sata. Prvu jutarnju mokraću ne treba skupljati u posudu.

Da biste uzimali urin za mokraćnu kiselinu, trebali bi biti odmah nakon jednog dana i pohraniti tijekom sakupljanja na tamnom, hladnom mjestu. 150 g urina treba dostaviti na analizu, ostatak se izlije.

Dok skupljate urin, možete pojesti svoju uobičajenu hranu i popiti dovoljno tekućine. Nije dopuštena uporaba alkoholnih pića. Također ne možete jesti namirnice koje mrlje mokraći - mrkva, repa, neke bobice. Morat ćemo se odreći masne i začinjene hrane.

Laboratorijske studije će procijeniti kiselost mokraće, koncentraciju mokraćne kiseline, kalijeve soli, kalcija i magnezija u analizi urina.

Kod ove bolesti urinarni sediment ima crveno-smeđu nijansu. Kristali mokraćne kiseline u mokraći traumatiziraju mokraćni sustav, pa se pojavljuje krv. Dijagnostika se također provodi kako bi se točno utvrdilo koje se soli nalaze u urinu.

Osim analize urina, potrebna su i instrumentalna ispitivanja. Pokazat će što je patologija uzrokovala višak mokraćne kiseline, odrediti stupanj bolesti. Za identifikaciju urate pijeska pacijenti su poslani na ultrazvuk. Upotrebom ultrazvuka određuje se stanje bubrežnih struktura.

Ako se sumnja na oštećenje bubrega, može se propisati urografija i rendgensko snimanje. Ove studije otkrivaju prisutnost urolitijaze. U urografiji, liječnici ubrizgavaju posebnu tvar u bubreg, što omogućuje da se slika na bubregu i mokraćnom sustavu uzme na rendgenskoj snimci.

Možete čak vidjeti i male fragmente soli u bubrezima. Ova studija nije ugodna, ali vam omogućuje da postavite točnu dijagnozu, čak i ako se kamenje tek počelo formirati.

Studije pomoću rendgenskog snimanja prikazat će sliku stanja bubrega, prisutnost kamenja, njihov oblik, veličinu i lokaciju dislokacije.

liječenje

Ako se potvrdi višak mokraćne kiseline u urinu ili prisutnost kristalizirane soli, treba pojasniti razloge. Od ispravne dijagnoze ovisi koliko će liječenje biti uspješno. Uklanjanjem uzroka, možete se nadati punom oporavku.

Konzervativno liječenje u obliku lijekova i prehrane koristi se kada su istraživanja potvrdila odsutnost bubrežnih kamenaca. Liječnik može propisati takve lijekove:

• Nefrolitički lijekovi ili biljke slične po učinku - Pepperminer, knotweed. Imaju sposobnost razbijanja malih kamenčića, neutraliziranja kiseline,
• inhibitori ksantin oksidaze. Ta sredstva ometaju stvaranje kiseline u urinu, a svi indikatori su normalizirani. Ovi lijekovi također uklanjaju nastalu sol,
• kalij i magnezij. Ove tvari smanjuju kiselost mokraće, uklanjaju naslage fosfata. Može se koristiti čak i za bebe,
• preparati koji sadrže ljekovito bilje i eterična ulja. Kamenje se ne otapa, već normalizira protok mokraće,
• diuretici na biljnoj osnovi. Nemaju nuspojava, ali uklanjaju urin, a time i mokraćnu kiselinu.

Propisana terapijska dijeta. Kada je zabranjen post. Takva metoda gubitka kilograma, naprotiv, izaziva razvoj uraturija. Ni u kojem slučaju nemoguće je gladovati, ali je potrebno svesti na minimum ili potpuno eliminirati iz dnevne prehrane:

• začinjena jela, dimljena mesa,
• alkohol,
• konzervirana hrana, osobito riba, također pržena riba,
• špinat, rajčice i mahunarke, kiseljak, rabarbara i rani zeleni
• sokove, sokove za pohranu i proizvode koji sadrže sladila,
• čokolada, pića s kofeinom,
• neke proizvode mliječne kiseline.

Morat ćemo se odreći masnog mesa, zamijeniti ga mršavim. U nedostatku kontraindikacija, potrebno je konzumirati više tekućine - najmanje dvije litre dnevno.

Ponekad dovoljno dijeta zaboraviti na bolesti i normalizirati koncentraciju mokraćne kiseline. Jačanje učinka prehrane pomoći će umjerena tjelovježba - hodanje, plivanje. Ali ako dijeta nije dovoljna, morate pribjeći lijekovima.

Otkrivanje bubrežnih kamenaca sugerira drugačiji pristup liječenju. Morat ćemo zgnječiti kamenje ultrazvukom. A ako je kamen prevelik, tada se izvodi operacija.

U zaključku

Da biste spriječili povećanje razine mokraćne kiseline u mokraći, trebali biste jesti uravnoteženu prehranu. Nemoguće je da u prehrani prevladava proteinska hrana. Ukusni i zdravi biljni proizvodi trebaju biti najmanje 60-70 posto. A u prisutnosti bolesti morat će povećati uporabu biljne hrane.

Potrebno je provesti godišnju rutinsku inspekciju na klinici u mjestu prebivališta. To će omogućiti da se identificira skriveni oblik bolesti.

Mjere poduzete u početnoj fazi razvoja patologije mogu u potpunosti eliminirati negativne posljedice. Na prvim pojavama nelagode obratite se svom liječniku i položite testove.

Mokraćna kiselina u mokraći

Mokraćna kiselina u mokraći i proizvodi njezina cijepanja više su informativni u smislu stanja mokraćnog sustava i metabolizma općenito. Ova kiselina nastaje kao konačni proizvod cijepanja purina koji su dio strukture gotovo svih stanica u tijelu. To jest, zastarjela biomasa se razgrađuje, pretvara u mokraćnu kiselinu i izlučuje se urinom iz tijela. Kod zdrave osobe može se formirati oko 12 do 30 g mokraćne kiseline dnevno, što je sasvim normalno, ali snažno povećanje u toj količini sprečava njegovu normalnu eliminaciju i stvaranje soli mokraćne kiseline u obliku kristala, što kasnije postaje problem.

Kristali natrijevih i kalijevih soli, koji se stvaraju iz mokraćne kiseline i talože u mokraći, nazivaju se urati, a njihovo stanje izaziva uratorij. Kada se takve formacije otkriju u analizi urina, vrijedno je provesti kvalificiranu analizu urina i ponovno razmotriti sastav obroka hrane, budući da je pojava takvih soli u urinu najčešće zbog nepravilne prehrane. To je osobito važno za djecu i žene koje nose dijete.

Uzroci soli mokraćne kiseline u mokraći

Pojava soli mokraćne kiseline u mokraći može se promicati i nezdravom prehranom i raznim fiziološkim poremećajima uzrokovanim bolestima. Pojedinosti o dolje navedenim razlozima.

hrana

Malnutricija se na kraju završava metaboličkim poremećajem koji dovodi do nepoželjnog taloženja nesplitriranih enzima u urinu. Proizvodi čija zlouporaba može dovesti do pojave urata u mokraći:

• Masna proteinska hrana životinjskog podrijetla;
• rajčice;
• špinat;
• Konzervirana hrana, osobito riba;
• grah;
• Dimljene gljive;
• Alkohol.

Osim toga, korištenje velikog broja vrlo začinjenih jela, jakog čaja, kao i proizvoda zasićenih salicilatima dovodi do istih rezultata. Naročito je pod snažnim utjecajem sustavne uporabe tih proizvoda, zajedno s nedostatkom želje za diverzifikaciju prehrane. Prekomjerna prehrana i glad također mogu dovesti do uraturija.

Cirkulacija bubrega

Poremećena cirkulacija krvi u arterijama bubrega, njihovo izostavljanje ili hidronefroza, kao i ateroskleroza, krvni ugrušci, dugotrajno izlaganje visokim temperaturama može uzrokovati ovu patologiju.

Poremećaj metabolizma vode u tijelu

Povraćanje, proljev, visoki tjelesni napori dovode do velikog gubitka vlage u tijelu te u uvjetima nemogućnosti brzog nadopunjavanja vode do jake koncentracije urina i pojave urata u njemu. Razlog za isti učinak može biti produljeno povećanje tjelesne temperature.

lijekovi

Neki lijekovi uzeti tijekom liječenja, kao što su analgetici, anestetika, antipiretici i antibiotici.

bolest

Postoji dosta slučajeva kada se uraturija pojavljuje kao popratni učinak u slučaju bolesti gihta, s određenim leukemijama i njihovim liječenjem, kao i zbog upalnih procesa u pacijentovom urogenitalnom sustavu.

Koji proces uzrokuje pojavu soli mokraćne kiseline - urates?

Mokraćna kiselina je proizvod cijepanja purina, kojih u tijelu ima dosta. Te su tvari u DNK tijela, što znači da su prisutne u gotovo svim njegovim stanicama. Osim purina koji se stvara u tijelu, može doći izvana - s hranom i nekim lijekovima. Proces stvaranja mokraćne kiseline je apsolutno normalan, jer je uzrokovan izmjenom purinskih spojeva, ali povećanje njegove koncentracije dovodi do činjenice da se iz tijela izlučuje putem bubrega u obliku kristala. Mokraćna kiselina je praktički netopljiva u vodi, pa se u urinu taloži sa svojom glavnom masom u obliku kristala. Otkrivanje u analizi urina takvih kristala opisano je pojmom uraturija.

Proces filtracije bubrega je prilično kompliciran, pa je nedvosmislen odgovor na pitanje zašto padne takva oborina sasvim očigledan, ali se vjeruje da su glavni razlozi za ovaj fenomen sljedeći:

• Infektivne upale uretera;
• Inhibicija sinteze amonijaka u bubrezima i kao rezultat kiselinske reakcije urina;
• Neravnoteža vode i soli;
• Povreda krvi;
• Deregulacija stvaranja enzima.

Soli mokraćne kiseline - koliko bi to trebalo biti?

Fosfati i oksalati su soli mokraćne kiseline, s apsolutno normalnim funkcioniranjem sustava u urinu ne bi smjelo biti. Unatoč tome, ako se u općoj analizi mokraće otkriju samo jednom, to se smatra prihvatljivim. Višak na tri - četiri plusa bi vas trebao upozoriti. U ovom slučaju, vrijedi pregledati obrok hrane u smjeru zdrave prehrane i nakon nekog vremena ponovno analizirati, au slučaju da to ne pomogne, pregledati na urolitijazu ili giht.

Uraty baby

Postoji dosta slučajeva pojave uratnih soli u mokraći djeteta i, u pravilu, to ne ukazuje na ozbiljne zdravstvene probleme. Nerazvijeni mokraćni sustav u kombinaciji s pogrešnom prehranom, osobito ako se većina sastoji od mesa i ribljih proizvoda, može reagirati s taloženjem soli mokraćne kiseline.

U nastavku se nalazi popis čimbenika čija prisutnost prije uzorkovanja za analizu može utjecati na rezultate u smjeru identifikacije uraata:

• Visoka temperatura;
• Proljev ili povraćanje;
• Upotreba antipiretika ili antibiotika;
• Konzumiranje velikih količina mesa ili ribe, sira i bujona, rajčica ili jakog crnog čaja;
• Pretjerana strast za slatkišima, osobito čokoladom;
• Pretjerano pregrijavanje, na primjer, na plaži;
• Odbijanje hrane.

Ako je došlo do jednog ili više gore navedenih čimbenika, vrijedi početi s racionalizacijom prehrane i načina života. Ako to ne pomogne, treba provesti ultrazvuk i tomografiju bubrega i urinu. Ako se poveća (više od 5) broj leukocita, epitela, eritrocita i cilindara, ako nema urata, možemo govoriti o infektivnoj upali mokraćnog sustava. U tom je slučaju najbolje savjetovati se s nefrologom.

Veliki broj urata u analizi može ukazivati ​​na neravnotežu mikroflore, prisutnost crijevnih crva ili bubrežnih kamenaca. Takvi simptomi imaju izraženu nasljednost, stoga su posebno opasni za djecu čiji roditelji boluju od dijabetesa, pretilosti, gihta, vaskularnih disfunkcija, kao i bolesti kralježnice i zglobova. Ovi slučajevi zahtijevaju osobito temeljitu dijagnozu i stalno praćenje od strane specijalista.

Urita u mokraći kod trudnica

Stanje trudnoće dovodi do restrukturiranja svih tjelesnih sustava i može se promijeniti uobičajena norma. U tom smislu, kod trudnica koje nose dijete, urates se često otkrivaju. U ranim stadijima, uzrok može biti toksikoza i naknadna dehidracija uslijed povraćanja. To je relativno sigurno, pod uvjetom da je koncentracija urata niska. Ako se njihov broj značajno poveća, možete dijagnosticirati sljedeće razloge:

• Dehidracija zbog nedovoljnog unosa tekućine. Dijete koje raste troši značajnu količinu vlage, pa nije vrijedno ignorirati. Tijekom trudnoće žena treba piti dvoje;
• Neuspjeh slijediti uravnoteženu zdravu prehranu.
• Povreda urina i infektivne upale mokraćnih organa uzrokovane ovom pojavom.

Razgovor o infekciji moguć je ako rezultati analize mokraće pokažu više od 10 leukocita, prisutnost proteina, crvenih krvnih stanica i cilindara, kao i sve vrste epitela s iznimkom ravnog. Takvo stanje ukazuje na potrebu hitnih konzultacija s liječnikom.

Ako trudnica ima toksikozu, koja uzrokuje pojavu uratesa, vrlo je teška i dugotrajna, preporučuje se liječenje u bolnici. Donoseći takvu odluku, ublažit ćete stanje sebe, svoje bubrege i time osigurati fetusu ugodnije uvjete za razvoj.

Simptomi uraturija

Uraturiju je vrlo teško dijagnosticirati u ranim fazama razvoja bez laboratorijske analize. Ne manifestira se izvana, nego do stvaranja kamena u bubregu ili pojave infekcija zarazne prirode. Takvi razvoji doprinose:

• Povećana proizvodnja mokraćne kiseline;
• Smanjenje brzine mokrenja;
• Nezdrava prehrana - sklonost prema masnoj hrani i nedostatak raznolikosti;
• Nedostatak tjelesne aktivnosti - sjedilački način života;
• Zlouporaba anestetika;
• Nedostatak vitamina "B" skupine;

Simptomi teških problema mokraćnog sustava:

• Nerazumno povećanje krvnog tlaka;
• Povećana tjelesna temperatura;
• Izlučivanje urina iz krvi;
• Jake bolove u trbuhu i donjem dijelu leđa koji zrače u prepone i nogu;
• Apatija, kronična slabost, mučnina i povraćanje.

Kod male djece ovo stanje se naziva diateza mokraćne kiseline. Njegovi simptomi:

• hiperaktivnost;
• Poremećaj spavanja;
• Dijete je vrlo suzno i ​​traži ljubav;

Unatoč tim simptomima, takvo se dijete razvija brže od zdravih vršnjaka. Manifestacija takvih simptoma trebala bi upozoriti roditelje i prisiliti ih da provedu sveobuhvatan pregled, uključujući analizu mokraće, inače razvoj patologije može dovesti do katastrofalnih posljedica, i to:

• Mokraćna kiselina u obliku kristala bit će deponirana u vrećicama zglobova i ispod kože;
• Astmatični napadaji mogu se na prvi pogled činiti nerazumljivim. Alergeni testovi će pokazati negativan rezultat;
• Često postoje problemi sa stolicom - zatvor;
• Jutarnje povraćanje s normalnim intrakranijalnim tlakom;
• Dođe do svrbežnog ekcema, a njihova povezanost s unosom bilo kakvih lijekova, hrane i bilo čega drugog nije praćena.

liječenje

Uz glavni tretman - dijeta, također koristite droge. Ove metode su učinkovite, pod uvjetom da soli koje se nalaze u urinu još nisu pretvorene u kamenje - rendgenske snimke, urografija i ultrazvuk ih ne otkrivaju.

blemaren

Lijek je u obliku tableta, čiji su aktivni sastojci limunska kiselina, bikarbonat i citrat. Napravljene su po principu papa - prije nego što ih rastopimo u vodi. Ovi lijekovi daju alkalni učinak, koji uvelike olakšava otapanje mokraćne kiseline i stoga se lakše izlučuje urinom. Djelotvorna uporaba ovog lijeka je moguća pri otkrivanju oksalata i urata, ali ako se promatra fosfatno kamenje, takvo liječenje se ne može koristiti.

alopurinol

Djelovanje lijeka je utjecati na enzim, razgradnju mokraćne kiseline u smjeru njezina smanjenja. Osim toga, ovaj lijek ima sposobnost razgradnje tkiva i bubrežnih naslaga urata.

Asparkam

Njegova baza je kalij i magnezij. Alat aktivno uklanja soli mokraćne kiseline i oksalate iz tijela. Kontraindicirano u prisutnosti naslaga fosfata. Liječenje ovim alatom, poštujući dozu, primjenjivo je i za dojenčad.

Canephron, Urolesan, Fitolysin

Lijekovi doprinose uklanjanju soli kroz normalizaciju procesa odljeva urina. No, koristiti ih za rastvaranje kamenja nije vrijedno toga - oni ne posjeduju takve sposobnosti.

Diuretici biljnog podrijetla

Dobre rezultate pokazuje redovita upotreba biljne tinkture - pola šape. Njegove prirodne komponente imaju dobra diuretska svojstva i istodobno apsolutno ne daju nuspojave.

Ako je bolest prešla u težu fazu - urolitijazu, gore navedene metode možda neće biti dovoljno učinkovite, stoga se nadopunjuju mehaničkim utjecajem na kamenje. Koristi se ultrazvučno ili lasersko lomljenje kamenja, au slučaju komplikacija u obliku koraljnog kamena i razvoja pijelonefritisa moguće je čak i operacije uklanjanja kamenca kirurškim putem.

Konačno, podsjećamo da je pojava soli mokraćne kiseline u mokraći često uzrokovana jednostranom prehranom s prevladavajućim masnim mesom i nedovoljnom količinom povrća i voća. Kod prvih zvona dijeta treba normalizirati, inače može dovesti do razvoja i razvoja gihta i urolitijaze. Posebno pažljivo pratite zdravlje djeteta i trudnice.