Povećana mokraćna kiselina u krvi: uzroci, simptomi i liječenje

Mokraćna kiselina je organski spoj, koji nastaje kao rezultat metaboličkih procesa raspadanja purina, pokazatelj je rada bubrega i mjeri se u krvi i urinu.

• konzumiranje hrane biljnog i životinjskog podrijetla, procesi metabolizma purina, što rezultira stvaranjem spojeva mokraćne kiseline;
• u procesu raspadanja vlastitih stanica.

Purini (purinski nukleotidi) su organske tvari koje su dio stanica živih organizama.

Glavna količina mokraćne kiseline nalazi se u jetri, u mozgu, dio je krvi i važna je komponenta zdravlja:

• ima antioksidativna svojstva koja sprečavaju oksidaciju i uništavanje slobodnih radikala od vaskularnih i srčanih stanica;
• produljuje učinak hormona adrenalina i norepinefrina, koji se izražava u normalnom tonusu srca, krvnih žila, povećanju raspoloženja;
• sprječava razvoj stanica raka.

Glavni dio spojeva mokraćne kiseline izlučuje se bubrezima, kao i crijevnim bakterijama, koje obrađuju 15-20% tvari.

Norma kod žena i muškaraca prema dobi (tablica)

Razina spojeva mokraćne kiseline ovisi o mnogim čimbenicima: spolu, dobi, težini, prehrani, sportu, genetskoj predispoziciji.

Norma mokraćne kiseline u krvi za djecu, bez obzira na spol, iznosi 140–200 µmol / l. Takva niska razina analize povezana je s činjenicom da anabolički procesi (povećanje broja stanica), a ne katabolizam (razgradnja proteina) prevladavaju u djece ispod 14 godina starosti.

Kada se u tijelu pojavi povećana koncentracija mokraćne kiseline (hiperurikemija), supstanca kristalizira u obliku soli (uratna sol) i ometa mišićno i koštano tkivo: taloži se u zglobovima, uzrokujući upalu i povećanje zglobova. Ovako se javlja gihtni artritis ili giht.

Uzroci povećane mokraćne kiseline u krvi

Postoje urođeni i stečeni uzroci povišenih razina mokraćne kiseline iznad normale:

1. Urođeni (nasljedni) uzroci povišenih razina u krvi su genetske bolesti:

• nasljedna idiopatska obiteljska hiperurikemija;
• Lesch-Nyhanov sindrom.

Kod nasljednih bolesti, hiperurikemija se promatra kao posljedica nedovoljnog broja enzima koji kontroliraju metabolizam purina (na primjer, enzim hipoksantin).

2. Stečeni razlozi. Povišena mokraćna kiselina u krvi može biti uzrokovana fiziološkim uzrocima (aktivnim raspadom purina) ili patološkim stanjem unutarnjih organa.

Čimbenici koji aktiviraju metabolizam purina i prekomjerno povećanje mokraćne kiseline uključuju sljedeće:

• zlouporaba alkohola;
• prehrambeni proteinski proizvodi životinjskog podrijetla;
• vježbanje, trening snage;
• produljeni post;
• dugotrajno davanje lijekova koji utječu na izlučivanje spojeva mokraćne kiseline (etambutol, pirazinamid, levadop, salicilati itd.).

Također su među razlozima za povećanje urične kiseline u krvi sljedeće bolesti:

• upala bubrega (glomerulonefritis, pielonefritis, nefritis) i zatajenje bubrega, u kojima se sposobnost organa za filtriranje krvne plazme pogoršava;
• endokrini poremećaj (dijabetes melitus, acidoza, hipotiroidizam);
• bolesti krvi (hemoliza, policitemija);
• onkološki procesi (leukemija, limfom);
• pretilosti;
• bolest jetre (hepatitis, ciroza);
• upala žučnog mjehura (kolecistitis);
• dermatološke bolesti (psorijaza);
• teške alergijske reakcije;
• toksikoza u trudnica.

U nekim slučajevima, mokraćna kiselina može se povećati u krvi za vrijeme teških zaraznih bolesti kao što je grimizna groznica, tuberkuloza, kao i upala pluća.

simptomi

U pravilu se simptomi bolesti pojavljuju uz značajno povećanje koncentracije spojeva mokraćne kiseline. Kod odraslih, osobito kod muškaraca nakon 50. godine, simptomi povišene razine mokraćne kiseline su kako slijedi:

• bol u zglobovima velikih nožnih prstiju i pete pri hodanju;
• upaljeni zglobovi i crvenilo;
• bol tijekom mokrenja;
• bolovi u trbuhu i donjem dijelu leđa;
• česte glavobolje;
• visoki krvni tlak;
• brzo formiranje kamenca;
• povreda mozga (oštećenje pamćenja, loše raspoloženje, nervoza);
• kronični umor.

Na povišenim razinama metabolizma purina, taloži se sol (tophi, ili gihta) u zglobovima prstiju i ruku. U uznapredovalom stadiju mogu se utjecati na veće zglobove, uključujući lakat, koljeno i kralježnicu.

Kod dojenčadi i djece do 10-12 godina, povećana mokraćna kiselina očituje se prvenstveno kožnim bolestima (dermatitis, dijateza, psorijaza).

liječenje

Kako bi se smanjila razina mokraćne kiseline u tijelu, potrebno je primijeniti terapiju lijekovima u kombinaciji s dijetom. Sveobuhvatni tretman je usmjeren na:

• uklanjanje simptoma protuupalnih lijekova;
• uklanjanje urata;
• normalizacija metabolizma.

Lijekovi koji smanjuju razinu mokraćne kiseline, podijeljeni su u skupine ovisno o učinku:

• izlučivanje mokraćne kiseline mokraćnom kiselinom (probenecid, natrijev bikarbonat, sulfinpirazon);
• uklanjanje metabolita iz tkiva u krvnoj plazmi (cichoven);
• smanjenje aktivnosti metabolizma purina, što rezultira smanjenjem količine proizvedene kiseline (alomaton, alopurinol);
• diuretski lijekovi koji aktiviraju bubrege (furosemid, manitol, lasix).

dijeta

Pravilna prehrana važan je uvjet za održavanje optimalne razine mokraćne kiseline u krvi. Medicinski stol 6, koji se sastoji od složenih ugljikohidrata, smanjuje stvaranje proizvoda metabolizma purina i povećava stopu njihovog izlučivanja.

Hrana s povišenom mokraćnom kiselinom trebala bi se sastojati od proizvoda s niskim sadržajem purina, jer purinski spojevi u sastavu hrane za životinje imaju negativan učinak na ljudski organizam.

Ako je pokazatelj mokraćne kiseline povećan, tada je dopušteno jesti sljedeće proizvode:

• povrće (repa, krumpir, luk, mrkva, kupus, krastavci, rajčica, tikvice, patlidžan);
• juha od povrća;
• žitarice (heljda, riža, proso, zobena kaša itd.);
• mliječni proizvodi (nemasni mliječni sir i sirevi, kefir, jogurt);
• pekarski proizvodi (crni, bijeli kruh, galetni kolači, proizvodi s mekinjama);
• maslac;
• voće i bobice (osobito jabuke, kruške, marelice);
• orašasti plodovi, suho voće;
• sokovi od voća i povrća, čaj s limunom, kompoti, žele, kvas.

Proizvodi koji se preporučuju uključiti u kliničku prehranu u ograničenim količinama:

• jaja (1 komad dnevno);
• piletina, puretina (2-3 puta tjedno);
• nemasna riba (do 3 puta tjedno);
• ukiseljeno i soljeno povrće (3-4 puta tjedno);
• zelenilo (kiseljak, špinat, peršin).

Ako se povećava mokraćna kiselina u krvi, zabranjena je uporaba:

• masno meso, iznutrice;
• životinjske masti (masti, masti);
• kobasica;
• riba i konzervirano meso, dimljeno meso;
• mesne i riblje juhe;
• grah;
• čokolada, kakao;
• jaki čaj, kava;
• alkohol (osobito pivo).

Da biste smanjili sadržaj mokraćne kiseline u krvi uz pomoć kliničke prehrane, potrebno je ne samo strogo slijediti prehranu, nego i slijediti ova pravila:

• jesti samo kuhano meso (perad);
• u razdobljima pogoršanja simptoma, potrebno je strogo ograničiti prehranu, jesti samo povrće (u obliku variva, juha, itd.) i voće;
• piti puno vode (do 2 litre dnevno);
• uzimajte hranu 4 puta dnevno u 3-4 sata u malim porcijama.

Liječenje narodnih lijekova

Narodni recepti su dodatna metoda kojom se mokraćna kiselina može ukloniti iz tijela. U tu se svrhu u pravilu koriste ljekovito bilje koje ima diuretski učinak i pomaže u smanjenju razine mokraćne kiseline.

Lišće lišća. Osušeni listići brusnice sadrže vitamine B, askorbinsku kiselinu, tanine i fitoncide. Biljka pridonosi aktivnom radu jetre i bubrega te ima diuretik, choleretic i protuupalni učinak.

Za pripremu infuzije, 2 žlice osušene biljke treba naliti čašom kipuće vode i infundirati 30 minuta. Infuziju je potrebno koristiti za treću čašu 3 puta dnevno tijekom mjesec dana. Nakon 5-7 dana možete ponoviti liječenje.

Biljna kolekcija. Sljedeće ljekovito bilje potrebno je za sakupljanje:

• korijen čičaka (aktivira metabolizam) - 50 grama;
• korijen pšenične trave (potiče izlučivanje spojeva mokraćne kiseline iz tijela) - 40 grama;
• trobojna ljubičasta (protuupalni i choleretic učinak) - 60 grama;
• Veronica officinalis (sadrži karoten, askorbinsku, jabučnu, mliječnu, limunsku kiselinu, te pridonosi otapanju kristala gihta) - 40 grama.

Svi sastojci su zdrobljeni i pohranjeni na tamnom mjestu u staklenoj posudi.

Za pripremu juhe potrebno vam je 40 grama ljekovitog bilja, litru vode. Nakon što se mješavina prokuha, napravite malu vatru i kuhajte juhu još 15 minuta. Kada se tekućina ohladi, procijedite juhu i koristite jednu čašu 3 puta dnevno prije jela. Tijek liječenja je 3 tjedna.

Birch ostavlja. Mokraćna kiselina u krvi se smanjuje nakon redovite uporabe izvarka iz lišća breze. Listovi uključuju eterična ulja, nikotinsku kiselinu, flavonoide i fitoncide, koji doprinose normalnom funkcioniranju bubrega, smanjuju edem i uklanjaju otrovne tvari.

Za pripremu alata, potrebno je skuhati jednu žlicu listova breze u čaši vode i pirjati 10 minuta. Potrebno je koristiti juhu na trećinu čaše 3 puta dnevno prije jela tijekom mjeseca.

Ako je mokraćna kiselina u krvi povišena, uzroci i što učiniti

Mokraćna kiselina (MK) je jedan od najvažnijih markera stanja metabolizma purina u tijelu. Kod zdravih ljudi, normalno, njegova se brzina može povećati s povećanom potrošnjom proizvoda koji sadrže purinske nukleotide (masno meso, nusproizvodi, pivo itd.).

Patološki porast može biti povezan s dezintegracijom stanične deoksiribonukleinske kiseline nakon uzimanja citostatičkih lijekova, čestih oštećenja malignog tkiva, teške ateroskleroze, kardiovaskularnih patologija itd.

Ako je mokraćna kiselina u krvi povišena, rizik od razvoja zajedničke patologije, koja se također naziva "bolest kraljeva" (zbog konzumiranja skupih masnih namirnica), značajno se povećava - to je giht. Ista kvrga na stopalu u području palca.

Što je mokraćna kiselina

Zbog iskorištenja MK iz tijela, izlučuje se višak dušika. Kod zdrave osobe purini nastaju kao rezultat prirodnog procesa stanične smrti i obnove stanica, također u malim količinama koje dolaze s hranom.

Normalno, kada se razgrađuju, nastaje mokraćna kiselina, koja se, nakon interakcije s enzimom ksantin oksidazom u jetri, prenosi krvotokom u bubrege. Nakon filtracije, oko sedamdeset posto MC se izlučuje u urinu, a preostalih 30% se transportira u gastrointestinalni trakt i koristi se u fecesu.

Mokraćna kiselina u krvi, što je to

Povećanje razine mokraćne kiseline u krvi naziva se hiperurikemija. Zbog činjenice da se mokraćna kiselina koristi iz tijela uglavnom s urinom, povećanje razine može biti povezano s oštećenjem bubrega.

Kada se njegova uporaba smanji od tijela, počinje se nakupljati u krvi u obliku natrijeve soli. Razvoj hiperurikemije doprinosi kristalizaciji Na urata. To dovodi do razvoja urolitijaze.

Dugotrajna povišena mokraćna kiselina u krvi može postati okidač u razvoju gihta, patologija u kojoj se kristalizirani MK taloži u zglobnoj tekućini, uzrokujući upalu i oštećenje zglobova. Nadalje, kako bolest napreduje, urates mokraćne kiseline nakupljaju se u organima (gihtna lezija bubrežnih struktura) i mekim tkivima.

Kristalizacija Naurite Na u hiperurikemiji uzrokovana je ekstremno niskom topljivošću soli mokraćne kiseline. Valja napomenuti da sama hiperurikemija nije zasebna bolest. Treba ga smatrati čimbenikom rizika za poremećaje metabolizma, kao i simptom određenih bolesti.

Važno je zapamtiti da je razina mokraćne kiseline u krvi prilično labilan pokazatelj i ovisi o dobi, spolu, razini kolesterola, konzumaciji alkohola itd.

Mokraćna kiselina u mokraći

Jaka hiperurikemija, popraćena je povećanjem stope MK u urinu. Međutim, bolest bubrega, praćena smanjenjem njihove sposobnosti filtracije, popraćena je smanjenom razinom MC u urinu s visokim sadržajem u krvi (zbog smanjene uporabe).

Test mokraćne kiseline

Odrediti sadržaj mokraćne kiseline u krvi pomoću kolorimetrijske (fotometrijske) metode. Ispitni materijal je krv iz vene. Analizni odgovori zabilježeni su u mikromolima po litri (μmol / l).

Povišen (ili smanjen) sadržaj mokraćne kiseline u mokraći otkriven je enzimskom (uricaza) metodom. Kao ispitni materijal koristi se dnevni urin. Rezultati analize zabilježeni su po danu u milimolarnom (mmol / dan).

Da biste pouzdano procijenili razinu mokraćne kiseline u krvi, morate se pridržavati sljedećih pravila:

• krv treba uzimati isključivo na prazan želudac;
• pijenje čaja, kave, kompota, sokova, gaziranih pića, a pušenje je isključeno dvanaest sati;
• uporaba alkoholnih pića može značajno utjecati na rezultate analize, stoga bi njihov prijem trebao biti isključen za tjedan dana;
• uoči dijagnoze treba slijediti dijetu s niskom razinom purina i proteina;
• prije uzimanja krvi potrebno je pola sata odmora;
• dnevno isključuju psihoemocionalni i fizički stres;
• liječnik i laboratorijski tehničari trebaju biti informirani o lijekovima koje pacijent uzima;
• djeca mlađa od pet godina trebaju piti ohlađenu prokuhanu vodu (do 150-200 mililitara) pola sata prije početka testa.

Proučavanje vrijednosti mokraćne kiseline u krvi nužno se provodi uz: - dijagnostiku i praćenje liječenja gihta,

• lijekovi za kontrolnu terapiju citostatika,
• dijagnoza gestoze u trudnica,
• limfoproliferativne bolesti
• procjenu sposobnosti filtriranja bubrega,
• ICD (urolitijaza),
• bolesti krvi.

MK u krvi mora se ispitati u bolesnika sa simptomima gihta. Za bolest su indikativni:

• upala zglobova s ​​jedne strane (to jest, lezija je asimetrična),
• oštre, goruće bolove,
• oticanje,
• hiperemija kože preko upaljenog zgloba.

Posebno je karakteristična lezija velikog palca, rjeđe se opaža upala koljena, gležnja i drugih zglobova. Također, pojava topegularnih čvorova (naslaga soli MK) vrlo je specifična.

Pri tumačenju analize treba uzeti u obzir čimbenike u kojima će povećanje mokraćne kiseline u krvi biti lažno pozitivno. To uključuje:

• naprezanja,
• teška vježba
• prekomjerna uporaba purina s hranom,
• korištenje:
  • Steroidni Wed-in,
  • nikotinska kiselina
  • tiazidni diuretici,
  • furosemid,
  • blokatori,
  • kofein,
  • askorbinska kiselina
  • ciklosporin,
  • male doze acetilsalicilne to-ti,
  • kalcitriol,
  • klopidogrel,
  • diklofenak,
  • ibuprofen,
  • indometacin,
  • piroksikam.

Lažno smanjenje urične kiseline u krvi opaženo je kada:

• nakon dijete s malo masnoće
• piti čaj ili kavu prije analize
• obrada:
  • alopurinol,
  • kortikosteroidi,
  • varfarin,
  • antiparkinsonske droge
  • amlodipin,
  • verapamil,
  • vinblastin,
  • metotreksat
  • spironolakton.

Također, treba napomenuti da razina MK može varirati tijekom dana. Ujutro je MK razina viša nego navečer.

Kod procjene MK u urinu treba slijediti osnovna pravila dnevnog unosa urina. Stoga su dan prije studije isključeni proizvodi za bojenje urina i diuretika. U urinu dodijeljenom s prvim jutarnjim udjelom ne računa se.

Svi ostali materijali primljeni tijekom dana (uključujući jutarnji dio sljedećeg dana) moraju biti prikupljeni u jednom spremniku. Dobiveni materijal treba čuvati u hladnjaku na temperaturi od četiri do osam stupnjeva.

Tijekom dana preporuča se uobičajeni volumen tekućine.

Nakon prikupljanja dnevnog urina, njegov volumen treba biti jasno definiran, protresen i iscijeden u sterilnu posudu od oko pet mililitara. Taj iznos treba uputiti u laboratorij na analizu.

Na obrascu s pravcem treba navesti spol, dob, težinu, volumen dnevne diureze, kao i uzete lijekove.

Normalne vrijednosti MK u krvi

• za djecu ispod četrnaest godina ona se kreće od 120 do 320 µmol / l;
• u dobi od četrnaest godina u analizama se promatraju spolne razlike. Mokraćna kiselina u krvi: norma kod žena kreće se od 150 do 350. Stopa mokraćne kiseline kod muškaraca je od 210 do 420.

Također treba imati na umu da se stopa mokraćne kiseline u krvi može donekle razlikovati u različitim laboratorijima.

Mokraćna kiselina. Norma u dnevnom urinu

Kod beba do jedne godine, rezultati analize trebaju biti u rasponu od 0,35 do 2,0 mmol / l.

Od godine do četiri godine - od 0,5 do 2,5.

Od četiri do osam godina - od 0,6 do tri.

Od osam do četrnaest - od 1,2 do šest.

Kod djece starije od četrnaest godina MK u urinu je u rasponu od 1.48 do 4.43.

Povećava se mokraćna kiselina u krvi. razlozi

Povećanje MK u krvi opaženo je s:

• giht;
• zlouporaba alkohola;
• mijeloproliferativne patologije;
• dijabetičku ketoacidozu;
• OPN i CKD (akutno i kronično zatajenje bubrega);
• gestoza u trudnica;
• iscrpljenost nakon dugog posta;
• povećana potrošnja namirnica koje sadrže purine;
• nasljedna hiperurikemija;
• limfom;
• tifus;
• maligne neoplazme;
• liječenje citostatičkim lijekovima;
• leukemija;
• akutno zatajenje srca;
• hipoparatiroidizam i hipotiroidizam;
• tuberkuloze;
• genetski određena, patološki povećana sinteza MK (Lesch-Nyhan sindrom);
• teška upala pluća;
• crvenog vjetra;
• Downov sindrom;
• bolesti krvi (hemolitička i anemija srpastih stanica);
• pogoršanje psorijaze;
• trovanje olovom.

Mokraćna kiselina se smanjuje s:

• bolesti jetre (uključujući alkoholnu cirozu);
• Fanconijev sindrom (defekt u razvoju bubrežnih tubula, praćen smanjenjem reapsorpcije MK);
• hepatocerebralna distrofija (Wilson-Konovalov);
• nedostatak ksantin oksidaze (xanthinuria);
• Hodgkinova bolest;
• patološka proizvodnja ADH (antidiuretski hormon);
• pridržavanje prehrane s niskim sadržajem proteina.

Promjene u razini urina

• giht,
• onkološke bolesti krvi,
• Lesch-Nyhanov sindrom
• cystinosis,
• virusna etiologija hepatitisa,
• prava policitemija,
• anemija srpastih stanica,
• teška upala pluća,
• nakon epileptičkih napadaja,
• hepatokerabičnu distrofiju.

Smanjenje MK u dnevnoj mokraći otkriveno je u bolesnika s:

• xanthinuria,
• stanja deficita folija,
• trovanje olovom,
• teška mišićna atrofija.

Kako smanjiti mokraćnu kiselinu

U gihtu, terapija lijekovima se odabire pojedinačno i ovisi o težini gihtnog artritisa i prisutnosti komplikacija. Za ublažavanje akutnog napada koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi i kolhicin.

Kako bi se spriječilo ponavljanje gihtnog artritisa, odabrana je antihiperuricemijska terapija (alopurinol). Kao alternativa alopurinolu mogu se propisati urikozurički lijekovi (probenecid, sulfinpirazon).

U bolesnika s hiperurikemijom uzrokovanom liječenjem tiazidnim diureticima preporučuje se primjena losartana (antagonista receptora angiotenzina II).

Također je moguće koristiti kalijev citrat (Urotsit-K). Lijek potiče aktivno korištenje MK kristala.

Tretman bez lijekova je:

• normalizacija težine;
• povećan unos tekućine;
• poštivanje niskokaloričnih i low-carb dijeta, s povećanim sadržajem polinezasićenih masnih kiselina (obavezna je dijeta s povećanom mokraćnom kiselinom);
• odbijanje prihvaćanja alkohola.

Dijeta za hiperurikemiju osigurava maksimalno ograničenje namirnica koje sadrže puno purina (masno meso i riba, gljive, kiseljak, čokolada, kakao, orašasti plodovi, špinat, šparoge, mahunarke, jaja, nusproizvodi, pivo). U razdoblju akutnog artritisa ti su proizvodi potpuno isključeni.

Također, kada je giht štetan za uporabu bilo koje masne, pržene, začinjene hrane, gaziranih slatkih pića, alkohola i jakog čaja.

Također, važno je ograničiti unos proizvoda koji sadrže fruktozu. Ograničena je upotreba slatkiša, bobica, voća, sirupa, kečapa.

Pečenje i lisnato tijesto moraju se zamijeniti proizvodima od cjelovitih žitarica. Također biste trebali povećati potrošnju povrća.

Bolje je dati prednost mliječnim proizvodima koji imaju nizak sadržaj masti. Korisni nisko-masni svježi sir, kefir, žitarice, kuhani u razrijeđenom mlijeku.

Povećani unos tekućine (u nedostatku kardiovaskularnih bolesti i patologija bubrega) također doprinosi smanjenju MC i postizanju stabilne remisije.

Što povećava mokraćnu kiselinu u krvi

Mokraćna kiselina je jedna od tvari koju tijelo prirodno proizvodi. Nastaje kao rezultat raspada molekula purina sadržanih u mnogim proizvodima pod djelovanjem enzima koji se zove ksantin oksidaza.

Nakon upotrebe, purini se razgrađuju u mokraćnu kiselinu i obrađuju. Neki od njih ostaju u krvi, a ostatak se eliminira bubrezima.

Odstupanja u razini mokraćne kiseline u krvi mogu biti posljedica relativno bezopasnih čimbenika, pa čak i dnevnih fluktuacija (u večernjim satima povećava se koncentracija).

Stoga je potrebno otkriti uzrok, ako se u krvi nađe povišena mokraćna kiselina - što je to: rezultat intenzivnog vježbanja, posljedica prehrane ili znak ozbiljne organske patologije. Koje patologije uzrokuju abnormalne razine mokraćne kiseline? Razgovarajmo o tome detaljnije.

Kako se pripremiti za analizu

Da biste se podvrgnuli biokemijskom testu krvi, koji određuje razinu mokraćne kiseline, dan prije morate se pridržavati ovih pravila:

1. Nema sokova, čaja, kave.
2. Također se ne preporučuje žvakaća guma.
3. Nemojte konzumirati alkohol dan prije davanja krvi.
4. Nemojte pušiti sat vremena prije biokemijske analize.
5. Poželjno je da je prošlo 12 sati od obroka.
6. Krv treba uzeti ujutro.
7. Isključite psiho-emocionalni stres i stresove.

Analizu dekodiranja i daljnja imenovanja treba obaviti samo liječnik.

Norma mokraćne kiseline u krvi

Normalan sadržaj se razlikuje prema spolu i dobi - to je manje za mlade nego za starije osobe, a više za muškarce nego za žene:

• djeca do 12 godina: 120-330;
• žene ispod 60 godina: 200-300;
• muškaraca ispod 60: 250-400;
• žene od 60 godina: 210-430;
• muškarci od 60 godina: 250-480;
• norma u žena od 90 godina: 130-460;
• norma kod muškaraca od 90 godina: 210-490.

Glavne funkcije mokraćne kiseline:

1. Aktivira i pojačava djelovanje norepinefrina i adrenalina - potiče mozak i živčani sustav općenito;
2. Antioksidans - štiti organizam od slobodnih radikala i sprječava degeneraciju kancerogenih stanica.

Razina mokraćne kiseline, određena biokemijskom analizom krvi, govori o zdravstvenom stanju. Pomaci u sadržaju ovog metaboličkog proizvoda u krvi, i gore i dolje, ovise o dva procesa: nastanku kiseline u jetri i vremenu izlučivanja putem bubrega, što se može promijeniti zbog različitih patologija.

Uzroci povišene mokraćne kiseline u krvi

Zašto je povišena mokraćna kiselina u odrasloj krvi i što to znači? Prekoračenje gornje granice naziva se hiperurikemija. Prema medicinskim statistikama, to se češće primjećuje kod muškaraca nego kod žena. Hiperurikemija je moguća u obliku nestalnog skoka u fiziološkim uvjetima:

• višak proteinske hrane;
• fizički napor;
• produljeni post;
• zlouporaba alkohola.

Drugi razlozi za povećanje urične kiseline iznad normalnih uočeni su u sljedećim patološkim stanjima:

1. Hipertenzija. Već u 2. stadiju hipertenzije uočava se povećanje mokraćne kiseline. Hiperurikemija uzrokuje oštećenje bubrega, što pridonosi napredovanju osnovne bolesti. Protiv antihipertenzivne terapije, razine mokraćne kiseline mogu se normalizirati bez specifične terapije. Ako nema takve dinamike, preporučuje se pridržavanje posebne prehrane (vidi dolje) i povećanje fizičke aktivnosti, uz daljnju terapiju hiperurikemije.
2. Smanjena izlučivanje mokraćne kiseline bubrezima kod zatajenja bubrega, policistične bolesti bubrega, trovanje olovom s razvojem nefropatije, acidoze i toksikoze trudnica.
3. Jedan od razloga za povećanje mokraćne kiseline u krvi, medicina zove pothranjenost, naime, potrošnja nerazumne količine proizvoda koji akumuliraju purine tvari. To su dimljeno meso (riba i meso), konzervirana hrana (osobito papaline), jetra od goveđeg i svinjskog mesa, bubrezi, pržena jela od mesa, gljive i drugi proizvodi. Velika ljubav prema tim proizvodima dovodi do činjenice da se purinske baze potrebne za tijelo apsorbiraju, a konačni proizvod, mokraćna kiselina je suvišan.
4. Povišeni kolesterol i lipoproteini. Vrlo često razvoju očitih kliničkih znakova gihta i hipertenzije prethodi duga asimptomatska povećanja u različitim komponentama lipodigrama.
5. Drugi uzrok kiseline je giht. U ovom slučaju, već možemo reći da prekomjerna količina mokraćne kiseline uzrokuje samu bolest, tj. Postoji uzročna veza.
6. Lijekovi: diuretici, lijekovi za tuberkulozu, aspirin, kemoterapija raka.
7. Bolesti endokrinih organa, uključujući: hipoparatiroidizam, akromegalija, dijabetes.

Ako se mokraćna kiselina u krvi poveća kod žene ili muškarca, trebate donirati krv za analizu nekoliko puta da biste vidjeli učinak tijekom vremena.

simptomi

U pravilu, samo po sebi, početno povećanje razine mokraćne kiseline u krvi događa se bez primjetnih simptoma, a ispada slučajno, prema rezultatima testova provedenih tijekom preventivnog pregleda ili kao posljedica liječenja neke druge bolesti.

Kada se razina mokraćne kiseline podigne dovoljno visoko, ti se simptomi mogu pojaviti:

• akutne boli u zglobovima udova zbog kristalizacije soli u njima;
• pojavu sumnjivih mjesta na koži, malih čireva;
• smanjenje izlučivanja urina;
• crvenilo laktova i koljena;
• iznenadni skokovi pritiska, poremećaji srčanog ritma.

Liječenje hiperurikemije propisuje se samo ako se bolest otkrije tim simptomom. Drugi uzroci se eliminiraju korekcijom prehrane i načina života. U svakom slučaju potrebna je posebna dijeta.

efekti

Jedna od najčešćih komplikacija zbog visokog sadržaja mokraćne kiseline u krvi je giht. To je upala zglobova ili artritis, koji uzrokuje značajne bolove kod nekoga tko pati i može ga onesposobiti.

Hiperurikemija povećava rizik od gihta, jer se mokraćna kiselina nakuplja u krvi i uzrokuje stvaranje mikroskopskih kristala u zglobu. Ovi kristali mogu prodrijeti kroz sinovijalni zglob i uzrokovati bol kada se trenje pojavi u zglobu tijekom kretanja.

Giht pješice

Kako liječiti visoku krv uree

U slučaju povećanja razine ureje u krvi, složena shema liječenja sastoji se od sljedećih mjera:

1. Uzimanje lijekova s ​​diuretičkim učinkom i znači smanjenje proizvodnje mokraćne kiseline (Allopurinol, Koltsikhin).
2. Ispravak prehrane uz prevlast mršavih, povrća, isključivanje alkoholnih pića.
3. Povećajte količinu utrošene tekućine, uključujući - sokove, kompote.

Ključ oporavka od hiperurikemije je posebna dijeta koja ne smije sadržavati proizvode s visokom koncentracijom purina.

U liječenju hiperurikemije također se koriste folk lijekovi. U tu svrhu, uzeti unutar decoctions i infuzijama od brusnice, breza lišća, koprive. Za kupanje stopala primjenjuju se infuzije nevena, kamilice i kadulje.

Što bi trebala biti dijeta?

Hrana s povišenom mokraćnom kiselinom mora biti uravnotežena i dijetalna. U isto vrijeme potrebno je smanjiti količinu soli u prehrani.

Dijeta podrazumijeva kategoričku zabranu:

• na alkoholna pića;
• bogate juhe;
• masna jela od mesa i ribe, iznutrice, dimljeno meso, kobasice itd.;
• začinjene začine, grickalice, umaci, kiseli krastavci i drugi proizvodi koji sadrže velike količine natrijevih soli.

Osim toga, preporuča se smanjiti sljedeće namirnice u prehrani:

• mahunarke, gljive;
• čokolada, kava, kakao;
• rajčica, špinat.

Vrlo je korisno jesti:

• zelene jabuke različitih sorti;
• češnjak i luk;
• limun i drugi agrumi;
• bijeli i crni kruh;
• koprene;
• jaja, ali ne više od 3 kom. tjedno;
• zeleni ili biljni čaj;
• bundeve i mrkva;
• repa;
• krastavci i bijeli kupus;
• svježi sir, kefir, kiselo vrhnje;
• lubenica;
• oguljeni krumpir kuhan na bilo koji način;
• kuhano meso s niskom razinom masnoće i riba;
• meso kuhanog, a zatim pečenog zeca, piletine i puretine;
• razna biljna ulja, posebice masline.

Količina tekućine koja se dnevno troši trebala bi iznositi 2-2,5 litara dnevno, od čega bi većina trebala biti čista voda

Pridržavajte se osnovnih principa prehrane s povišenom mokraćnom kiselinom tijekom života, kako se bolest može ponoviti. Terapeut ili urolog može stvoriti jelovnik i pokupiti proizvode, ali prije toga pacijent mora proći niz testova koji će pomoći u stvaranju pravilne i učinkovite prehrane u terapijske svrhe.

Ako dijeta ne pomaže smanjiti simptome i smanjiti razinu mokraćne kiseline, tada su propisani lijekovi. Allopurinol, sulfinpirazon, benzobromaron, kolhicin - znači blokirati sintezu u jetri.

Visoka razina mokraćne kiseline u krvi

Mokraćna kiselina je posljednja karika u lancu cijepanja purinskih baza koje čine glavne komponente molekula DNA i RNA - nukleotida. Tvar se transformira uglavnom u probavni trakt (gastrointestinalni trakt), točnije u jetru. Izlučivanje ovog katabolita događa se uglavnom u mokraći, a samo manje od jedne trećine se izlučuje prirodno kroz crijevo.

Za normalno funkcioniranje tijela potrebna je ravnoteža svih sastavnih kemijskih elemenata i spojeva. Mokraćna kiselina nije iznimka, a svako odstupanje od norme može biti ne samo dokaz razvoja patologije, već i vrlo opasne i bolne bolesti. Smanjenje razine tvari ne smatra se vrlo opasnim za tijelo. No, sasvim suprotno, kada se povećava mokraćna kiselina u krvi.

Što je hiperurikemija?

Brzina mokraćne kiseline (MK) u krvi odrasle osobe može varirati u rasponu od 150 do 420 μmol / l. Za žene ovaj pokazatelj ima granice od 150-350, a za muškarce 210–420 µmol / l. Istodobno, vrijednosti norme za djecu su niže i iznose 120–320 µmol / l. Kršenje normalnih vrijednosti ovog kemijskog spoja može se dogoditi u oba smjera, tj. Smanjiti ili povećati.

U medicinskoj se praksi mnogo pažnje posvećuje posljednjem simptomu u kojem postoji visok sadržaj MK u krvnom serumu. Ovo stanje se naziva hiperurikemija. Ne odnosi se na određenu bolest, već je samo zasebna manifestacija jednog od složenih znakova razvojne patologije.

Pomoć! Bez obzira na kliničku sliku, visoka oznaka MK u biokemijskom testu krvi ili nekom drugom ispitivanju vrlo je opasna i može ugroziti osobu s ozbiljnim pogoršanjem zdravlja. Iako treba napomenuti, ako se koncentracija blago poveća, to se može dogoditi zbog fizioloških čimbenika koji se lako mogu ispraviti.

Uzroci povećane mokraćne kiseline u krvi

Glavne okolnosti koje dovode do pomaka u jednom ili drugom smjeru pokazatelja mokraćne kiseline uključuju dva procesa koji osiguravaju ovaj dio energetskog metabolizma. Prvi je brzina sinteze spoja u jetri, a druga je vrijeme kada ga mokraćni sustav uklanja.

Osim toga, značajan učinak na sadržaj MK ima koncentraciju urata (natrijeve soli, derivata mokraćne kiseline) koji vežu protein. Mnogo je razloga za povećanje mokraćne kiseline u krvi, a gotovo svi od njih nose ozbiljnu opasnost za život i zdravlje ljudi, kao i za pojavu u složenim oblicima. To uključuje sljedeće.

arterijska hipertenzija

Unatoč činjenici da faktori koji provociraju ovu patologiju nisu u potpunosti shvaćeni, znanstvenici su otkrili da već u drugoj fazi bolesti postoji povećana razina mokraćne kiseline. U isto vrijeme, nije bilo moguće doći do nedvosmislenog mišljenja je li višak metabolita rezultat visokog krvnog tlaka ili je izvor pokretanja patoloških biokemijskih reakcija.

Hiperurikemija s ovom bolešću uzrokuje kršenje funkcije i strukture bubrega, što dovodi do još većeg pogoršanja hipertenzije. Ispada začarani krug. Uzimanje antihipertenzivnih lijekova može smanjiti koncentraciju mokraćne kiseline bez posebnih lijekova.

Ako takva terapija ne dovede do željenog rezultata, onda pacijent treba slijediti dijetu s niskom razinom purina. On je povećana tjelesna aktivnost, podložna normalizaciji krvnog tlaka, te propisanim lijekovima koji su usmjereni na smanjenje razine MK.

giht

Bolest se razvija zbog viška mokraćne kiseline, zbog pretjerano aktivnog cijepanja purinskih baza. Mokraćni sustav, a posebno bubrezi, glavna su meta patologije, što dovodi do nedostatka njihove funkcije. Razina promjena ovisi o sadržaju MK u krvi. Osim bubrega, javlja se i oštećenje drugih organa (najčešće kod pacijenata zglobovi su upaljeni i upaljeni), no u njima se manje aktivno mijenja napredak.

Primjena lijekova, na primjer, Allopurinol u većini slučajeva smanjuje koncentraciju metabolita i učinkovito sprječava pojavu komplikacija. Primijećeno je da hiperurikemija dovodi do oštećenja zidova arterija, pridonosi razvoju i brzom progresiji bolesti kao što je ateroskleroza. To u velikoj mjeri objašnjava zašto pacijenti s gihtom imaju tendenciju razvijanja kardiovaskularnih patologija.

Endokrine bolesti

Ova skupina uključuje bolesti kao što su šećerna bolest, akromegalija, hipotiroidizam, hipoparatiroidizam. U potonjoj patologiji, u biokemijskoj analizi, osim hiperurikemije, dijagnosticira se i visoki indeks kalcija, što se objašnjava oslobađanjem tog elementa iz koštanog tkiva. Kod dijabetes melitusa povećana glukoza i intenzivna sinteza hormona uzrokuju pomake u mnogim metaboličkim procesima.

Stanice su uništene, što uzrokuje povećanje razine mokraćne kiseline. Akromegalija se razvija kao rezultat visoke proizvodnje somatotropnog hormona. Glavni simptomi bolesti su nerazmjeran rast dijelova tijela, što je praćeno paralelnim narušavanjem metabolizma purina.

gojaznost

Ova vrsta patologije se često razvija s gihtom. U novije vrijeme takva se kombinacija naziva metabolički sindrom, što uključuje i dijabetes melitus i arterijsku hipertenziju. Svaka od ovih bolesti dovodi do povećanja koncentracije MK.

Visoki kolesterol i lipoproteini

Često pojavi jasne kliničke slike hipertenzije i gihta prethodi povećanje komponenti lipidograma (analiza sastojaka metabolizma masti). I dugo vremena simptomi bolesti, u pravilu, su odsutni. Kako bi se spriječio razvoj patologija, pacijent će morati značajno promijeniti svoj životni stil.

Bolesti krvi

Aktivno raspadanje krvnih stanica, kao i komponenti tkivnih struktura, uzrokuje povećanje purinskih baza. Hiperuricemija se gotovo uvijek primjećuje kod leukemije, policitemije i B₁₂-nedostatak anemije. Osim toga, razina MK povećava se s hemolitičkom anemijom nasljedne ili stečene prirode.

Bolesti karakterizirane masivnim raspadom tkiva

Najistaknutiji primjer takvih bolesti su opekotina i dugotrajni sindrom stiskanja. Kada se razviju zatajenje bubrega, što dovodi do povećanja vremena uklanjanja MK iz tijela. Intenzivna infuzijska terapija je jedan od važnih aspekata koji čine liječenje takvih patologija. U nekim situacijama morate pribjeći dijalizi.

Bolest aterosklerotične arterije

Velika posuda, zbog prisutnosti aterosklerotskih plakova, može značajno smanjiti kvalitetu uklanjanja tvari iz krvi.

Smanjena proizvodnja kod zatajenja bubrega

U slučaju ozbiljnih patologija bubrega - toksikoza trudnica, polikistoze, nefropatne acidoze (u slučaju trovanja olovom) doći će do stalnog povećanja koncentracije MC.

Poboljšanje bez bolesti

Osim patoloških procesa koji povećavaju mokraćnu kiselinu u krvi, često postoje slučajevi nepatološke prirode koji ne zahtijevaju recept.

Jedite hranu bogatu purinima

Kada se jedu velike količine proizvoda koji sadrže mnogo purinskih baza, kao što su meso, nusproizvodi, kakao, često se bilježi povećanje mokraćne kiseline u krvi. Takvo odstupanje zahtijeva samo korekciju prehrane, pod uvjetom da nema povezanih simptoma koji ukazuju na prisutnost patologije. Naši preci nazvali su giht "bolest aristokrata", jer se prehrana gornje klase sastojala uglavnom od jela od mesa i vina.

Pretjerana vježba

Intenzivna tjelovježba ili povećanje mišićnog opterećenja u profesionalnim aktivnostima zahtijevaju više energije, stoga je katabolizam brži u tijelu. Bubrezi teško filtriraju i uklanjaju velike količine mokraćne kiseline, što dovodi do njegovog nakupljanja.

Prijem lijekova

Lijekovi, na primjer, furosemid, neki se koriste da biste dobili osloboditi od viška težine, a ova metoda gubitka težine ponekad postaje čimbenik koji povećava sadržaj mokraćne kiseline. Često se na toj pozadini razvija teški stupanj zatajenja bubrega, u kojem glomerularna filtracija postaje minimalna, a život pacijenta može se spasiti samo kada se provodi hemodijaliza.

Fenomenalna svojstva

Činjenica da hiperurikemija može dovesti do bolesti je poznata i neosporna činjenica. Međutim, malo ljudi zna o njegovim blagotvornim učincima na organizam, au novije vrijeme. Činjenica je da mokraćna kiselina po svojoj kemijskoj formuli ima veliku sličnost s tvari koja se zove trimetilirani ksantin kofein, a koja blagotvorno djeluje na fizičku i mentalnu učinkovitost. To jest, MK također ima sličan učinak na tijelo.

Brojne znanstvene studije provedene 60-70-ih godina prošlog stoljeća potvrdile su hipotezu da osobe koje pate od hiperurikemije imaju višu inteligenciju i brzinu reakcije.

Drugo korisno svojstvo ove tvari je njegov antioksidativni učinak. MK je sposoban blokirati superoksid (slobodni radikal), peroksinitrit (produkt dušikovog oksida) i oksidirane reakcije katalizirane željezom.

Neki autori tvrde da visoka MK ima svojstvo serumskih antioksidanata i da može spriječiti oksidativne procese koji dovode do starenja, čime se produžuje život. Rezultati istraživanja pokazali su da transfuzija MK povećava antioksidacijsku aktivnost u plazmi i poboljšava funkciju endotelnih stanica.

Ako je mokraćna kiselina opasna za opće stanje tijela, onda je za središnji živčani sustav njegova uloga potpuno suprotna. Ovaj metabolit je snažan neuroprotektor, kao i inhibitor neuroinflamacije i neurodegeneracije. Princip njegovog utjecaja nije u potpunosti uspostavljen, ali u isto vrijeme, bolesnici s hipeurkemijom imaju manji rizik od bolesti kao što su Alzheimerova i Parkinsonova i druge neurodegenerativne patologije.

Slični su rezultati za multiplu sklerozu. Sposobnost visoke razine MK da smanji stvaranje nitrotirozina (produkt nitriranja aminokiseline tirozin) izražava se u neuroprotektivnim svojstvima koja smanjuju rizik od razvoja moždanog udara i drugih neuroloških bolesti.

Prema rezultatima epidemioloških studija, osobe s hiperurikemijom dijagnosticiraju se multipla skleroza, Alzheimerova i Parkinsonova bolest nekoliko puta rjeđe. Važno je napomenuti da uvođenje MK kao terapeutskog sredstva smanjuje neurološke manifestacije uzrokovane eksperimentom.

Nedavno su znanstvenici zaključili da je blagotvorno djelovanje MK više povezano s njegovim učinkom na glijalne ili pomoćne stanice živčanog sustava. Ne manje vjerojatan uzrok je i mogućnost blokiranja krvno-moždane barijere (podešavanje prodora krvi u mozak).

Liječenje hiperurikemije

Povećanje koncentracije MK ne odnosi se na neovisnu bolest - to je samo jedan simptom, a iz kojih znakova ga prate, odabrat će se dijagnostičke metode i liječenje. Ako se ispostavi da se sadržaj metabolita povećao zbog neuravnotežene prehrane s velikom količinom purinske hrane, dovoljno je ispraviti prehranu.

Ako pacijent ima bolne zglobove na pozadini hiperurikemije, oni su upaljeni (najčešće se javlja takva promjena na velikim nožnim prstima), što će značiti razvoj gihtnog artritisa. Tada ćete trebati imenovanje terapije lijekovima, uključujući nesteroidne protuupalne lijekove u razdoblju pogoršanja, te znači smanjiti MK tijekom remisije.

U drugim situacijama u kojima se hiperurikemija promatra kao jedan od kompleksa simptoma, tip liječenja određen je osnovnom bolešću. Primjerice, kod urolitijaze može se odabrati kirurški put, što znači oslobađanje od kamenja drobljenjem i naknadnom prirodnom eliminacijom kroz uretru.

U slučaju liječenja lijekovima, trebali biste također slijediti niskokaloričnu dijetu, regulirati tjelesne napore i istovremeno raditi lagane vježbe ili jednostavne vježbe. Osobe s prekomjernom tjelesnom težinom trebaju poduzeti korake kako bi ga smanjile. Svim bolesnicima koji pate od hiperurikemije potrebno je piti puno tekućine u bilo kojoj opciji: obična voda, čaj, biljne esencije, voćni napitci, prirodni sokovi, kompoti.

To će olakšati uklanjanje mokraćne kiseline. Osim toga, važno je redovito provoditi testove kako bi vaše stanje bilo pod kontrolom. Više informacija o metodama smanjenja razine mokraćne kiseline u krvi može se naći u ovom članku.

Povećanje i smanjenje mokraćne kiseline u krvi: uzroci, simptomi i metode liječenja

Razina mokraćne kiseline u krvi i mokraći jedan je od najvažnijih pokazatelja normalnog funkcioniranja ljudskog tijela.

Stoga se ne smije previdjeti smanjenje ili povećanje urične kiseline, jer to gotovo uvijek ukazuje na poremećaj u funkcioniranju vitalnih organa kao što su jetra i bubrezi.

S obzirom na važnost ovog pokazatelja, predlažemo da shvatimo što je mokraćna kiselina, zašto se ona povećava u krvi i mokraći i kako se nositi s njom.

Mokraćna kiselina i urates: što je to i kakva je razlika?

Mokraćna kiselina je kristal koji se sastoji od dušika, ugljika, vodika i kisika, koji se stvaraju u jetri tijekom razgradnje purina.

Uklanjanje mokraćne kiseline iz ljudskog tijela provodi se putem bubrega.

Purini se nalaze u hrani kao što su jetra, mahunarke, inćuni i pivo. Mokraćna kiselina prisutna je u malim količinama u krvi, znoju, mokraći i tkivu mozga i jetre.

Urates su soli kalijeve i natrijeve mokraćne kiseline, koje nastaju u sedimentu urina. Urati se sintetiziraju iz mokraćne kiseline. Mokraćna kiselina u mokraći mjeri se ispitivanjem mokraće, au krvi - biokemijskim testom krvi.

Uobičajeno, sadržaj mokraćne kiseline ne nanosi štetu ljudskom tijelu, već, naprotiv, obavlja brojne takve vitalne funkcije kao:

• povećava učinak kateholamina na stanice tijela, aktivirajući rad mozga i drugih dijelova živčanog sustava;
• štiti tijelo od negativnih učinaka slobodnih radikala;
• kontrolira kvalitativni sastav stanica u tijelu.

Mokraćna kiselina u krvi: normalna

Stopa ovog pokazatelja ovisi o spolu i dobi osobe.

Stopa mokraćne kiseline u djece

Kod djece je ovaj pokazatelj 120-330 μmol / l.

Brzina mokraćne kiseline u muškaraca u krvi

Kod muškaraca mlađih od 60 godina indeks mokraćne kiseline trebao bi biti u rasponu od 250 do 400 μmol / l, a kod muškaraca starijih od 60 godina od 250-480 μmol / l.

Stopa mokraćne kiseline u žena u krvi

Norma kod žena ima nešto niže vrijednosti nego kod muškaraca. U osoba mlađih od 60 godina ne smije prelaziti granice od 200 do 300 μmol / l, a kod osoba starijih od 60 osoba - od 210 do 430 μmol / l.

Povećanje sadržaja mokraćne kiseline u krvi u medicini naziva se hiperurikemija.

Krvni test za mokraćnu kiselinu: kako, gdje i kada uzeti?

Analiza mokraćne kiseline provodi se kako zdravim osobama u svrhu liječničkog pregleda, tako i pacijentima s bolestima koji dovode do odgađanja uklanjanja mokraćne kiseline iz organizma. To uključuje dijabetes, kardiovaskularne bolesti, giht i druge.

Da bi rezultati analize bili objektivni, potrebno je pravilno se pripremiti za darivanje krvi. Da biste to učinili, 24 sata prije postupka prikupljanja krvi, trebate ukloniti sokove od voća i povrća, kofein koji sadrži i alkoholna pića, žvakaće gume i smanjiti tjelesni i psihički stres od svakodnevne prehrane.

Uzorkovanje krvi provodi se ujutro na prazan želudac, tako da posljednji obrok treba biti najkasnije 12 sati prije postupka. Također, ne možete pušiti 1 sat prije analize.

Za analizu, venska krv se uzima iz krvnih žila koje prolaze u kubitalnu fosu.

Dostavljene analize obrađuju se tijekom dana i izdaju se sljedećeg dana. No, u hitnim slučajevima, biokemijski testovi krvi mogu se provesti hitno (u citu) u roku od 2-3 sata.

Mokraćna kiselina je povišena: uzroci

Povišene razine mokraćne kiseline mogu biti uzrokovane sljedećim bolestima:

• hipertenzivna bolest. S konstantnim povećanjem krvnog tlaka, bubrezi su oštećeni, zbog čega se pojavljuje hiperurikemija. U ovom slučaju, kardiolog ili liječnik daje pacijentima savjete o tome kako smanjiti razinu mokraćne kiseline u tijelu, koja je u uzimanju lijekova za smanjivanje krvnog tlaka i prehrani;
• giht. Uzrok ove bolesti je pojačana sinteza purina. Organi za giht su bubrezi, zbog čega se razvija njihova insuficijencija. Također, kada giht utječe na zglobove, takozvani, gihtni artritis. Osim toga, s tom patologijom, kristali mokraćne kiseline se uklanjaju ispod kože. Takve se naslage nazivaju tophi. Svim bolesnicima mora se propisati dijeta s povišenom mokraćnom kiselinom u krvi i terapiji lijekovima koja potiče uklanjanje urata iz tijela. Detaljnije o liječenju gihta i lijekova koji uklanjaju mokraćnu kiselinu iz tijela, razgovarat ćemo dalje;
• bolesti endokrinog sustava. Hiperfunkcija paratireoidnih žlijezda dovodi do povećanja koncentracije kalcija u krvi, a to pak dovodi do hiperurikemije. Šećerna bolest je popraćena kršenjem gotovo svih vrsta metabolizma u tijelu, uključujući purin;
• pretilost i pretilost. Ta stanja ne utječu izravno na metabolizam purina, već povećavaju rizik od hipertenzije, gihta i dijabetesa;
• povećan kolesterol u tijelu i ateroskleroza. Hiperurikemija se često pojavljuje na pozadini visokog kolesterola i ateroskleroze;
• patologija mokraćnog sustava. U ovom slučaju možemo govoriti o začaranom krugu, budući da je mokraćna kiselina sastavni dio kamenja. S druge strane, urolitijaza doprinosi nefropatiji, policističnoj bolesti bubrega, zatajenju bubrega, odnosno uvjetima koji uzrokuju hiperurikemiju;
• patologija krvi. Policitemija, anemija, hemoliza eritrocita, leukemija i drugi mogu uzrokovati hiperurikemiju. Hiperurikemija u krvnim bolestima objašnjava se činjenicom da tkiva i purinske baze, iz kojih se sintetizira mokraćna kiselina, aktivno raspadaju, ulaze u krv.

Smanjenje razine mokraćne kiseline u krvi: što to znači?

Ako se mokraćna kiselina u krvi smanji, onda govore o hipouricemiji. Sljedeći patološki uvjeti mogu biti uzroci hipouricemije:

• nedostatak u tijelu enzima kao što su ksantin oksidaza i fosforilaza, koji su uključeni u metabolizam purina. Takvi uvjeti mogu biti i prirođeni i stečeni;
• mutacije gena URAT1 i GLUT9, jer su oni odgovorni za regulaciju reapsorpcije mokraćne kiseline u proksimalnim tubulima bubrega;
• polidipsija;
• veliko uvođenje tekućine u tijelo tijekom infuzijske terapije;
• hiponatrijemija;
• intravenska prehrana;
• HIV infekcija i AIDS;
• rak različite lokalizacije, što dovodi do iscrpljenja tijela;
• bolesti malih i velikih crijeva, u kojima je poremećen unos proteina i drugih.

Hipourikemija se može pojaviti u prvom tromjesečju trudnoće, pridržavanje prehrane s niskim sadržajem proteina, pijenje velikih količina pića koje sadrže kofein, uzimanje lijekova kao što su Losartan, Aspirin i Trimetoprim, kao i terapija estrogenom.

Hiperurikemija: Simptomi

U većini slučajeva slučajno se utvrđuje niska hiperurikemija s biokemijskim testom krvi, jer ne izaziva nikakve kliničke manifestacije.

Ali dovoljno visoka razina hiperurikemije očitovat će simptome kao što su:

• artralgija (bol u zglobovima);
• pojave mrlja, tophija i čireva na koži;
• oligurija (smanjenje dnevnog volumena urina);
• hiperemija kože preko zglobova koljena i koljena;
• visoki krvni tlak;
• aritmija;
• povećan umor;
• opća slabost;
• kamena ploča na zubima i drugi.

Također, pacijenti će pokazati manifestacije osnovne bolesti koja je dovela do hiperurikemije.

Hipouricemia: Simptomi

Kada hipouricemia može imati sljedeće simptome:

• smanjenje svih vrsta osjetljivosti kože;
• smanjen vid, čak i sljepoća;
• gubitak sluha;
• kršenje psiho-emocionalne sfere u obliku astenije;
• oštećenje pamćenja;
• paraliza, uključujući dišne ​​mišiće;
• demijelinizacija živčanih vlakana.

Kako povećati razinu mokraćne kiseline u krvi?

Prvi korak je uklanjanje uzroka hipouricemije.

Također, ovaj se pokazatelj može poboljšati uravnoteženom prehranom. U dnevnoj prehrani moraju biti namirnice bogate purinom, to jest meso, riba, grah, jetra, bubrezi, gljive, špinat, kakao, čokolada i drugi.

Za izračun dnevne količine proteina koristi se sljedeća formula:

• za žene: 1 g * 1kg;
• za muškarce: 1,7-2,5 g * 1 kg;
• za dijete: 1,5 g * 1 kg.

Kako ukloniti mokraćnu kiselinu iz tijela?

Prije nego što počnete snižavati razinu mokraćne kiseline u krvi potrebno je otkriti razlog njezina povećanja. Nakon što se utvrdi uzrok, započinje liječenje osnovne bolesti i paralelno se primjenjuju sljedeće metode:

• dijeta;
• normalizacija težine;
• pijenje dovoljno tekućine;
• terapija lijekovima;
• narodnih lijekova.

Razmotrite svaku pojedinost detaljnije.

Dijeta za giht i povećana mokraćna kiselina u krvi

Dijeta za giht i povećana mokraćna kiselina trebala bi biti nisko-kalorična. Pevzner je za pacijente s normalnom težinom odredio stol broj 5, a sa suviškom težine - tablica broj 8.

Tijekom pogoršanja gihta, uklonite iz dnevne prehrane hranu koja sadrži purine, i to:

• iznutrice: mozak, jetra, bubreg, jezik, štitnjača;
• teletina;
• pile;
• masno meso, riba i perad;
• dimljeno meso i riblji proizvodi;
• riblji proizvodi u konzervi;
• koncentrirani bujoni od peradi, ribe i mesa;
• grah;
• gljiva;
• zelenila (kiseljak, špinat);
• napitci s kofeinom;
• alkoholna pića;
• čokoladu i kakao.

Bolje je pripremati hranu pomoću nježnih metoda toplinske obrade, tj. Kuhanja na pari, kuhanja ili kuhanja. Također treba dati prednost tekućoj hrani i proizvodima.

Također se preporučuje uporaba namirnica koje uklanjaju mokraćnu kiselinu iz tijela, što se može klasificirati kao šljive, šljive, krumpir, marelice, suhe marelice, kruške i jabuke.

Kako smanjiti mokraćnu kiselinu u krvi uz pomoć lijekova?

Liječenje lijekova za hiperurikemiju je uporaba sljedećih lijekova:

• diuretici, kao što su furosemid, hipotiazid, veroshpiron, indapamid i drugi;
• Allopurinol, Apurin, Uridozid, Uriprim i drugi, koji smanjuju ozbiljnost hiperurikemije vezanjem ksantin oksidaze;
• Benzobromarone, Urinorm, Desurik, Normurat. Ovi lijekovi vežu enzime koji su uključeni u metabolizam purina;
• Sulfinpirazon, Sulfazone i Pirokard aktiviraju izlučivanje mokraćne kiseline putem bubrega;
• Etamid - blokira reapsorpciju mokraćne kiseline u bubrezima.

Kako smanjiti mokraćnu kiselinu jednostavnim narodnim lijekovima?

Na vašu pozornost najučinkovitiji narodni lijekovi protiv hiperurikemije:

• Infuzija lingonije lišća: 1 žlica zdrobljenog svježeg ili sušenog lišća brusnice uliva se šalicom kipuće vode, pokriva poklopcem i pusti da se kuha 35 minuta. Jedna čaša infuzije uzima se oralno prije obroka tri puta dnevno.
• Sok koprive od koprive: 5 ml svježe iscijeđenog soka od koprive svakodnevno se konzumira prije svakog obroka.
• Bujon lišća breze: 20 grama slomljenog svježeg ili sušenog lišća breze prelijte 250 ml kipuće vode, stavite na laganoj vatri i kuhajte 20 minuta, zatim ostavite da stoji ispod poklopca 30 minuta i filtrirajte kroz fino sito ili gazu. 50 ml lijeka uzeti oralno 3-4 puta dnevno prije jela.
• Kupke s infuzijom ljekovitog bilja: temeljito pomiješajte 100 grama farmaceutske kamilice, nevena i kadulje. Zatim uzmite 1 šalicu dobivene zbirke, prelijte s 2 litre kipuće vode, pokrijte poklopcem i ostavite 2-3 sata. Kada se infuzija ohladi na tjelesnu temperaturu, ulijeva se u široku zdjelicu, a noge ili ruke su uronjene u njega, tj. One udove gdje su zglobovi pogođeni gihtnim artritisom. Ova kupka se provodi 15-20 minuta jednom dnevno prije spavanja. Tijek liječenja sastoji se od 20 postupaka.

Kako bi se izbjeglo ponovno podizanje mokraćne kiseline u krvi, treba slijediti gore opisanu dijetu za život, održavati zdrav način života, kontrolirati težinu, itd., Jer su bolesti koje dovode do hiperurikemije uglavnom kronične i neizlječive.