Prognoza života za atrijsku fibrilaciju

Zastrašujuća dijagnoza "atrijalne fibrilacije" otkriva se sa zavidnom pravilnošću. Oko 2,5 milijuna sunarodnjaka pati od ove patologije, a glavni problem za liječnike je nedostatak odgovarajuće pozornosti ljudi na vlastito zdravlje.

Valja napomenuti da je poremećaj srčanog ritma odstupanje koje se promatra paralelno s osnovnim izbjeljivanjem krvnih žila ili srca. Pravodobnost i potpunost dijagnoze određuje razdoblje oporavka, kao i vjerojatnost komplikacija.

Opća prognoza

Priroda bolesti je kaotičan postupak za ekscitaciju vlakana miokarda. U takvoj situaciji, otkucaji srca mogu uključivati ​​i do 600 otkucaja u minuti. Ovisno o prirodi uzbuđenja miokarda, razlikuju se sljedeće vrste aritmija:

• paroksizmalno - tijekom kojeg se uočava kaotično otkucavanje srca uslijed povećanog stresa, bolesti ili stresne situacije. U pravilu, simptom nestaje bez dodatne uporabe lijekova;
• uporna aritmija, koja se kronično promatra nekoliko tjedana i zahtijeva hitnu pomoć kako bi se uklonio sljedeći napad.

Važno je zapamtiti da prognoza života izravno ovisi o tome koliko je pacijent blagovremeno zatražio pomoć stručnjaka. Paroksizmalne aritmije mogu se pojaviti nekoliko godina prije najopasnijeg kroničnog oblika. S obzirom na prirodu tijeka bolesti, pravovremena dijagnoza i pomoć postaju pitanja od najveće važnosti!

Osim pravovremenog liječenja, povoljna prognoza za život je moguća i za one bolesnike koji nemaju popratne značajne vaskularne ili srčane patologije. Ipak, razvoj patološke fibrilacije u bolesnika s brojnim patološkim oblicima miokarda, smanjenim krvnim tlakom ili nakon infarkta miokarda i dalje je tipična slika.

Pojava aritmije ukazuje na pogoršanje kliničke slike i pojavu problema s protokom krvi. Bolesnici s patologijom mogu razviti atrijsku trombozu, što značajno pogoršava prognozu specijalista.

Glavne posljedice fibrilacije atrija

Važno je napomenuti da je većina bolesnika s dijagnozom fibrilacije atrija stariji. Brza fibrilacija miokarda čini oko 30% svih otkrivenih slučajeva srčane aritmije. Sljedeće štetne posljedice koje bolest može uzrokovati značajno kompliciraju prognozu života:

• nizak intenzitet emisije krvi i s tim povezani aritmogeni šok;
• pojava krvnih ugrušaka (tromboza) srčanih komora. Nastali krvni ugrušci ulaze u krvotok i šire se po cijelom tijelu. Ova iznimno opasna situacija može dovesti do tromboembolije (blokade) brojnih ljudskih organa i smrti;
• oštra blokada srčanih zalisaka ili otvora, koja uzrokuje trenutni srčani zastoj;
• zatajenje srca nastalo abnormalnom ventrikularnom fibrilacijom;

Značajni čimbenici koji utječu na procjenu situacije:

Dijagnosticirana ventrikularna fibrilacija zahtijeva formiranje detaljne anamneze, koja omogućuje najdetaljnije otkrivanje precipitacijskih čimbenika u razvoju bolesti. Teška situacija i negativni scenarij oporavka uočeni su u bolesnika sa značajnim poremećajima aktivnosti miokarda.

Opsežni infarkt ili kardioskleroza, kao i atrijska fibrilacija razvijeni protiv njih, relativno lako uzrokuju zatajenje srca. Kongenitalni ili stečeni defekti srca ostaju važan čimbenik u razvoju patološkog stanja. Bilo kakve trombroembolijske promjene u tijelu kompliciraju predviđanja i čine scenarije oporavka gotovo nepredvidljivima.

Povoljna situacija je u bolesnika čiji je miokard bez značajnih oštećenja i funkcionira normalno. U mnogim slučajevima, osjećaji tijela i općenito umjereno pogoršanje stanja i kvaliteta života govore o povećanju aritmije. Kako bi se rizik sveo na najmanju moguću mjeru, dovoljno je pravovremeno konzultirati kardiologa.

Rizik daljnje nepovoljne prognoze

U velikom broju slučajeva zabilježene su specifične komplikacije atrijske fibrilacije. Općenito, bolesti ili simptomi opasni za zdravlje promatraju se na pozadini drugih poremećaja i bolesti.

1. Specifični poremećaj naziva se razvoj ventrikularne tahikardije, koja postaje posljedica poremećaja srčanog ritma.
2. U slučaju popratne mitralne stenoze, patološka fibrilacija može izazvati plućni edem zbog anatomskih značajki organizma. Povećanje tlaka u lijevom pretkomoru otežava punjenje lijeve klijetke, a kao rezultat toga - smanjuje intenzitet protoka krvi u malom krugu cirkulacije krvi.
3. Intenzivan plućni edem također se razvija s teškim zatajenjem srca. Isto opasno stanje razvija se na pozadini sistoličke disfunkcije lijeve komore na pozadini neracionalnog korištenja lijekova s ​​izraženim negativnim inotropnim učincima.
4. Najopasniji i teško predvidivi stručnjaci nazivaju rizik od tromboembolije. Nezadovoljni statistički podaci govore da se moždani udar odvija upravo u pozadini atrijske fibrilacije u svakom šestom slučaju.
5. Izravno paroksizam aritmije ne dovodi do smrti pacijenata. Međutim, takva kategorička prognoza je moguća na temelju potvrđenog Wolf-Parkinson-Whiteovog sindroma, kao i hipertrofične kardiomiopatije.
6. Bolest Wolf-Parkinson-White, pak, može dovesti do ventrikularne tahikardije, koja će utjecati na ventrikularnu fibrilaciju. Ovo opasno stanje daje mogućnost za spašavanje života, pod uvjetom pružanja hitne medicinske pomoći.
7. Među opasnim čimbenicima koji dovode do opasnih komplikacija, ishemijska bolest srca. Neke “negativne” bolesti kao što su bronhitis, trovanje hranom i alkoholizam, bronhijalna astma i alergijske reakcije mogu donijeti neke negativne aspekte. Kronična fibrilacija atrija može dovesti do stresova koji su povremeni i intenzivni u stupnju njihovog utjecaja, poremećajima štitne žlijezde i menopauzalnom sindromu.

Te komplikacije i povezani čimbenici objašnjavaju kategoričnu potrebu za dijagnozom ili se barem konzultirati sa specijalistom: endokrinologom, neuropatologom, pulmologom, alergologom, specijalistom za zarazne bolesti i još mnogo toga. Ako se sumnja na brzinu otkucaja srca, pacijentu će biti propisan niz potrebnih dijagnostičkih postupaka: transezofagealni elektrofiziološki pregled, biciklistička ergometrija, 24-satni EKG nadzor, ehokardiografija i ne samo.

Istovremeno se propisuje profilaktička terapija, čiji je cilj očuvanje stabilnosti patološkog stanja i minimiziranje patoloških učinaka štetnih čimbenika. Pacijentima koji su bili podvrgnuti liječenju daju se opsesivne droge uz prolaz obveznih periodičnih dijagnostičkih pregleda. U pravilu, dozu potpornog lijeka propisuje specijalist na temelju karakteristika pacijenta i tijeka bolesti. Trajanje lijeka koji održava stabilnost otkucaja srca je oko godinu dana.

U nekim slučajevima ne uspijeva vratiti normalan tijek srčanog ritma. U ovom slučaju, donosi se odluka da se ona prenese u trajno stabilan oblik. Naravno, takvi pacijenti trebaju posebno pažljivo slijediti preporuke svojih liječnika.

Trajni oblik atrijalne fibrilacije uključuje cjeloživotno davanje lijekova za održavanje koji minimiziraju zatajenje srca, vjerojatnost tromboze, kao i druge komplikacije. Podupirući tečaj također je usmjeren na kontrolu simptomatskih manifestacija srčanih abnormalnosti: pojava oteklina u udovima, bol u srcu, teška otežano disanje.

Bolesnicima se preporuča da se suzdrže od alkohola i pušenja. Kako bi se spriječilo ponavljanje, važno je održavati razuman intenzitet fizičkog, emocionalnog i mentalnog stresa.

Atrijalna fibrilacija

To je atrijska fibrilacija

• Činjenica: Zbog fibrilacije atrija dolazi do većine smrtnih slučajeva od infarkta miokarda.
• Činjenica 2: Prema medicinskim statistikama, vjerojatnost smrti u atrijalnoj fibrilaciji povećava se 1,7 puta.
• Činjenica 3: Vrijedi reći da je nemoguće dati točan odgovor na pitanje koliko dugo žive osobe s fibrilacijom atrija
• Činjenica 4: Emocionalni stres također utječe na pojavu epizoda atrijske fibrilacije.

Prema medicinskoj statistici, broj pacijenata s dijagnozom srčane atrijske fibrilacije raste svakoga dana. Veliki postotak incidencije je u Rusiji. Tako domaća statistika kaže da 2,5 milijuna ljudi pati od atrijalne fibrilacije u našoj zemlji.

Koja je bolest?

Atrijska fibrilacija (atrijalna fibrilacija) odnosi se na ovu vrstu supraventrikularnih tahiaritmija (patološki poremećaj srčanih ritmova), u kojima se bilježi nesustavni električni intenzitet atrija.

Patologija se otkriva određivanjem specifičnih simptoma i karakteristika otkucaja srca. Ovo je:

• prebrzo ili sporo otkucaje srca (redovito ili nepravilno, kratko ili dugo);
• osjećaj stalne slabosti, umor;
• česte vrtoglavice;
• prisutnost kratkog daha;
• bol u prsima;
• nije bilo nesvjestice.

Međutim, kardiolog će dati konačnu dijagnozu tek nakon EKG-a.

Važno je: kako bi se izbjeglo razvijanje atrijske fibrilacije u budućnosti - liječnici nakon 40 godina preporučuju da odu na kliniku i najmanje jednom godišnje rade EKG.

To je zbog činjenice da se rizik od pojave ove bolesti povećava u starosti, kao i:

Kod kršenja cirkulacije:

• u prisutnosti hipertenzije;
• u upalnim procesima i tumorskim formacijama u području srčanog mišića;
• s bolestima srca.

Valja napomenuti da je kardiomiopatija također glavni uzrok razvoja nepravilne kontrakcije atrija.

Kakva je prognoza života ovisno o obliku i stadiju bolesti?

Ako je osobi dijagnosticirana fibrilacija atrija, prognoza života ovisit će o težini bolesti. Liječnici slave dva oblika.

1. Oblik paroksizmalnog karaktera - kada neprikladan ritam srčanih kontrakcija traje više od 2 dana. Ovaj se simptom eliminira nakon uzimanja lijekova.
2. Redovita, kronična forma u kojoj se oboreni ritam održava više od 14 dana. U takvoj situaciji potrebna je hitna konzultacija s kardiologom.

Važno: primarni znakovi nepravilne kontrakcije atrija mogu se pojaviti 1-3 godine prije početka kroničnog oblika.

Ovdje postoji vjerojatnost čestih napada. Životna prognoza ovisit će o pravovremenoj dijagnozi i učinkovitom liječenju.

Vrijedi reći da se vjerojatnost izlječenja povećava kod onih pacijenata koji nemaju druge bolesti povezane s glavnim mišićem ljudskog tijela. Oni koji su više puta bili podvrgnuti infarktu miokarda imaju manje šanse da se riješe aritmije. Često, ovi pacijenti imaju problema s cirkulacijom krvi.

Koja je opasnost od fibrilacije atrija?

Ako je pacijent povećao ili smanjio broj otkucaja srca, to je razlog za kontakt s kardiologom. Ako su konvulzije pravilne, u ovom slučaju pacijent je hitno hospitaliziran.

Ovisno o ozbiljnosti bolesti i ovisit će o životnoj prognozi. I razinu opasnosti procjenjuju komplikacije koje uzrokuju neredovnu kontrakciju atrija.

Kod atrijske fibrilacije postoji veća vjerojatnost zatajenja srca, tromboembolije (blokada arterija) i srčanog zastoja. O svakoj pojedinosti u nastavku.

Sindrom zatajenja srca

Dakle, zatajenje srca kod atrijalne fibrilacije proizlazi iz nemogućnosti da se osigura normalna cirkulacija krvi.

Srce se ne skuplja dovoljno i gura manje krvi u arterije nego što je potrebno za pravilno funkcioniranje tijela. Iz tog razloga pate svi drugi organi (kao rezultat nedostatka zraka i hranjivih tvari).

Kao posljedica fibrilacije atrija može doći do zatajenja srca:

• desna komora;
• lijeva klijetka.

U potonjem slučaju dolazi do stagnacije u plućnom (malom) krugu. S tom patologijom pacijent osjeća snažan nedostatak zraka, nedostatak daha i umor.

Kod zatajenja srca u desnoj klijetki dolazi do stagnacije u velikom krugu, što dovodi do edema i jakog kašlja povezanog s ubrzanim srčanim ritmovima.

Zatajenje srca

Određuje se stajalištem glavnog ljudskog organa iz sljedećih razloga:

• nema pulsa;
• prestalo disanje;
• sivi ili plavi ten;
• nema reakcije učenika na treperenje svjetla;
• nakon gubitka svijesti, osoba se ne oporavi unutar 20 sekundi.

Ako se otkrije barem jedan od simptoma, odmah se poziva hitna pomoć. Ako se osoba ne odvede u jedinicu intenzivne njege, vjerojatnost smrti je prevelika.

Važno: uslijed atrijske fibrilacije dolazi do većine smrtnih slučajeva od infarkta miokarda.

I što je vjerojatnost moždanog udara?

Ako se dijagnosticira atrijska fibrilacija, to ne znači uvijek da će uslijediti moždani udar. Međutim, rizici se u ovom slučaju povećavaju. I cijela stvar je sljedeća: kao posljedica inferiornosti srčanih kontrakcija, dolazi do povrede u procesu cirkulacije krvi. Krv se povremeno kreće i negdje stagnira. Zbog toga se stvara krvni ugrušak koji se može odcijepiti od zidova krvnih žila i pratiti krv. Ako prodre u vitalni organ, na primjer, u mozak, to će dovesti do moždanog udara.

Važno: kako bi se izbjegao ovaj opasan proces, pacijent treba uzeti lijekove koji mogu razrijediti krv i spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka.

Treba napomenuti da su najčešće podložni stvaranju krvnih ugrušaka:

• dijabetes;
• "Iskusni" pušači;
• bolesnika s aterosklerozom.

Koji čimbenici utječu na prognozu života?

Kako bi se predvidjela životna prognoza bolesnika s atrijskom fibrilacijom, potrebno je identificirati izvor koji je uzrokovao bolest, kao i prisutnost popratnih bolesti. Razmišlja se o ozbiljnoj situaciji kada pacijent ima leziju srčanog mišića.

• veliki fokalni infarkt (koji se razvija zbog ozbiljnih poremećaja cirkulacije u koronarnim arterijama);
• kardioskleroza (proliferacija ožiljnog vezivnog tkiva u miokardiju), itd.

Takvi ljudi imaju tendenciju razvijanja zatajenja srca. Također može utjecati na one s prirođenim ili stečenim srčanim manama, kao i na prisutnost tromboembolije.

Važno: Prema medicinskoj statistici, vjerojatnost smrti s atrijskom srčanom aritmijom povećava se 1,7 puta.

Međutim, uz stalno promatranje kardiologa, pridržavanje terapije koju je propisao liječnik, prognoza života je često povoljna.

Koliko njih živi s fibrilacijom atrija?

Glavni problem našeg društva je nespremnost da se pravovremeno posavjetuje s liječnikom kada se pojave prvi znakovi bolesti srca, i to:

• kršenje srčanih ritmova (srce kuca brzo, a zatim polako, a zatim se potpuno smiruje);
• iznenadna tjeskoba, osjećaj straha;
• nelagoda u srcu;
• osjećaj kratkog daha;
• bolovi pritiska lika u prsima.

Osjećajući ove simptome, ne svatko se žuri tražiti pomoć od kardiologa, vjerujući da će "uskoro sve proći." To je u osnovi pogrešno! Životna prognoza atrijalne fibrilacije izravno ovisi o pravovremenosti dijagnoze, pravilnom liječenju i stadiju bolesti.

Kao rezultat neodgovarajućeg liječenja zdravlja, pacijent sa simptomima ove bolesti razvija kronično zatajenje srca ili druge jednako opasne srčane probleme.

Vrijedi reći da je nemoguće dati točan odgovor na pitanje koliko dugo žive osobe s fibrilacijom atrija. Sve ovisi o mnogim čimbenicima: obliku patologije, općem stanju pacijenta, dobi, prisutnosti drugih kroničnih bolesti, itd.

Kako poboljšati stanje i prognozu života?

Kako bi se poboljšalo stanje, treba se pridržavati ispravnog načina života i obratiti pozornost na prehranu. Prehrana u prisutnosti atrijalne fibrilacije igra glavnu ulogu u poboljšanju prognoze života i općeg stanja pacijenta.

Dakle, koja pravila treba slijediti?

1. Prehrana treba uključivati ​​biljne proizvode.
2. Potrebno je jesti do 6 puta dnevno u malim porcijama.
3. Budite sigurni da organizirati post dana za "protjerivanje" toksina iz tijela.
4. Izbornik treba sadržavati hranu bogatu vitaminima D i B, kao i kalcij, magnezij, kalij i fosfor.

Očišćeno, što bi trebalo biti u prehrani pacijenta s fibrilacijom atrija:

• banane, naranče, avokado, marelice, trešnje;
• kikiriki, orasi, bademi;
• bundeve, špinat, kupus, mrkva, repa;
• pšenične mekinje, zobene pahuljice, heljda, zrna soje;
• crni ribiz;
• sjemenke suncokreta i bundeve;
• kuhani krumpir;
• peršin;
• mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
• med;
• plodovi mora i crvena riba.

Ne bi trebao biti u jelovniku hrane koja sadrži velike količine kolesterola. Ova grupa uključuje:

• žumanjci;
• masno meso;
• kavijar.

Također treba isključiti sladoled, slatkiše, slatkiše, kavu, alkohol i jaki čaj.

Način života

Moguće je poboljšati stanje ako se konzultirate s liječnikom na vrijeme, započnete liječenje i vodite ispravan način života u slučaju atrijalne fibrilacije. Također je preporučljivo izbjegavati čimbenike koji izazivaju pojavu napadaja. To uključuje:

• pušenje;
• korištenje jakih alkoholnih pića;
• teški fizički i psihički stres;
• stres, depresija.

Dijeta također treba pregledati. U ovoj bolesti, kardiolozi savjetuju jesti ne-začinsku i ne-masnu hranu. Poželjno je uključiti povrće i voće u dnevni meni. Odbijanje također mora biti napravljeno od kave, jakog čaja i alkohola. Kada je potrebna aritmija, hrana je bogata kalijem i magnezijem (suho voće, orašasti plodovi, med, tikvice) uključena u prehranu.

Nemojte fizički naprezati. Jutarnje vježbe i dnevne šetnje na svježem zraku bit će korisne.

Emocionalni stres također utječe na početak napada atrijalne fibrilacije. Ako je moguće, trebali biste pohađati razne auto-treninge, koji će doprinijeti emocionalnom olakšanju i unutarnjem miru. Ako je potrebno, treba uzeti sedative. Važan je i potpuni san (od 8 sati dnevno).

Svakako pratite razinu glukoze, kolesterola i indeksa tjelesne mase. Slijedeći ove preporuke, možete živjeti sretno do kraja života.

Pripremljen materijal: Marina Dunyushina, liječnik opće prakse, kardiolog, liječnik funkcionalne dijagnostike

Prognoza života atrijalne fibrilacije - je li individualna ili ne?

Među srčanim bolestima povezanim s poremećajima ritma, atrijska fibrilacija smatra se najtežom patologijom. U latinskom se stanje srca prenosi figurativno u vrijeme napada atrijalne fibrilacije - "ludilo srca".

Medicinski gledano, atrijska fibrilacija je vrsta supraventrikularne tahikardije koju karakterizira atrijska aktivnost koja nasumično „treperi“ s frekvencijom do 600 puta u minuti.

Prognoza života ovisno o obliku i stadiju bolesti

Kod ove vrste bolesti ne postoji ukupna očekivana životna dob za sve pacijente. U svakom slučaju, izgledi za oporavak i očekivano trajanje života određuju se pojedinačno.

Atrijska fibrilacija prema tipu podijeljena je na:

• Prolazna. Karakterizirani su napadajima. Razvoj bolesti javlja se tijekom prvih šest dana. Uz pravodobno liječenje aritmija, prognoza je pozitivna.
• Uporni. Traje više od sedam dana. Prognoza ovisi o daljnjem liječenju i općem stanju pacijenta.
• Kronična. Traje dugo vremena. Liječenje nije uvijek učinkovito. Možda korištenje električne kardioverzije ili operacije. Prognoza nije uvijek optimistična.

Razlika u kardiogramima zdravog srca i atrijalnoj fibrilaciji

Također, atrijska fibrilacija je klasificirana prema obliku protoka:

• s redukcijom ventrikula od 90 ili više puta u 60 sekundi - tachiforma (tahizistolički);
• od 60 do 90 rezova u minuti - normosstolički;
• manje od jednog rezanja u sekundi - bradistolni oblik.

Oblik protoka također utječe na daljnju životnu prognozu.

Prognoza može biti optimistična ako:

• Pacijent je zatražio pomoć na početku problema;
• liječnik je brzo i točno odredio uzrok bolesti;
• kompetentan i učinkovit tretman propisan je u prvim satima;
• pacijent odgovorno nastavlja obavljati liječničke preporuke liječnika;
• pacijent nema oštećenja srca koja pogoršavaju tijek bolesti;
• pacijent ne pati od drugih ozbiljnih kroničnih bolesti;
• opće stanje pacijenta unutar normalnog raspona;
• dobi do 60 godina;
• pacijent vodi normalan život i ne zlorabi alkohol i pušenje.

Fibrilacija atrija, prognoza života na kojoj je nepovoljna:

• Pacijent već ima kardiovaskularne bolesti;
• pacijent je imao srčani udar, moždani udar, bolest štitnjače, hipertenzija, dijabetes;
• dijagnoza je postavljena izvan vremena, a atrijalna fibrilacija prešla je u kroničnu fazu;
• opće stanje tijela je oslabljeno;
• pacijent je u staroj ili staroj dobi;
• pacijent je neodgovoran prema preporukama liječnika;
• pacijent zlostavlja pušenje, alkohol i droge.

Što je opasna atrijska fibrilacija srca?

Glavna lukavost ove bolesti je da pacijent može umrijeti u svakom kasnijem napadu, ako se medicinska pomoć ne pruži pravodobno.

Druge opasnosti su, kao posljedica toga, rizik od razvoja dodatnih patologija. Svi oni su također povezani s mogućnošću iznenadne ili neposredne smrti ili razvoja komplikacija koje drastično pogoršavaju stanje i daljnju kvalitetu života pacijenta. U većini slučajeva sve to dovodi do invalidnosti. Najčešći:

• zatajenje srca;
• trombozu;
• moždani udar;
• kardiomiopatija.

Svaka od tih patologija opasna je na svoj način. Kardiomiopatija u načelu nije izlječiva, potrebno je presađivanje srca.

U rijetkim slučajevima, pacijent s takvom bolešću živi više od godinu dana. Tromboza može dovesti do smrti u bilo kojem trenutku. Moždani udar s najboljim ishodom čini osobu invaliditetom. Zatajenje srca doprinosi razvoju bolesti srca i pogoršava ukupnu prognozu života.

Čimbenici koji utječu na prognozu života

Takvi čimbenici mogu se podijeliti u dva bloka: medicinski i socijalni.

Prvi su povezani s ispravnom dijagnozom i pravovremenim medicinskim mjerama. Drugi - s načinom života i ponašanjem pacijenta u svakodnevnom životu.

Povoljna prognoza doprinosi:

• davanje točne dijagnoze u ranoj fazi i imenovanje kompetentnog liječenja koje odgovara vrsti i obliku tijeka bolesti;
• u kroničnom obliku, ne samo medicinske, već i druge učinkovite metode izlaganja;
• U budućnosti odgovorno provodi liječnikova preporuka;
• odbacivanje loših navika i održavanje zdravog načina života u punom rasponu - od prehrane tijekom aritmije i fizičke komponente do poboljšanja psiho-emocionalnog stanja;
• podršku pacijenta od strane rodbine, stvaranje ugodnih životnih uvjeta za njega;
• izbor rada koji ne narušava fizičko i moralno stanje.

Koliko njih živi s fibrilacijom atrija?

Ne postoji točan odgovor na ovo pitanje. Pacijent može umrijeti pri prvom napadu atrijske fibrilacije i može živjeti s tom bolešću nekoliko desetljeća.

Produžavanje roka života promiče se prije svega kompetentnim liječenjem. Pacijentima se propisuje cjeloživotni unos srčanih glikozida, beta-blokatora, antikoagulansa za razrjeđivanje krvi i sprečavanje tromboze.

U slučajevima poremećaja sinusnog ritma u teškim slučajevima, pacijenti imaju ugrađene pacemakere.

U nekim slučajevima koristi se operacija.

Za vrlo česte napadaje atrijske fibrilacije, kada je srce gotovo u stanju mirovanja, koristi se električna kardioverzija ili na drugi način "električni šok".

Atrijska fibrilacija: životna prognoza i poboljšanje

Ako nema drugih kroničnih teških bolesti, sasvim je moguće poboljšati stanje čak i uz fibrilaciju atrija. Mnogo je slučajeva kada pacijenti koji su odgovorno povezani sa samim sobom žive s tom dijagnozom više od desetak godina.

Što učiniti:

• Strogo slijedite preporuke kardiologa, strogo na vrijeme da uzimate lijekove;
• na prve znakove pogoršanja hitno pozvati hitnu pomoć;
• tijekom dana za kontrolu tlaka (osobito u prisutnosti hipertenzije);
• pravodobno se posavjetovati s liječnikom o pojavi ili pogoršanju drugih bolesti;
• uravnotežiti hranu u smislu kvalitete hrane, količine, sadržaja kalorija i vremena obroka;
• prestati pušiti i uzimati alkohol;
• eliminirati teške fizičke napore, noseći utege;
• napraviti naviku svakodnevnih šetnji u zelenoj zoni;
• konzultirati se s liječnikom i uključiti se u prihvatljivu vježbu bez vježbanja;
• održavati pozitivno psihološko stanje emocija;
• smanjivanje stresnih situacija;
• odbiti gledati negativne i agresivne televizijske programe, filmove;
• naučite uživati ​​svaki dan;
• divite se ljepoti svijeta;
• voditi brigu o nekom bliskom.

Život s atrijskom fibrilacijom

Kod bolesti srca i atrijalne fibrilacije, uključujući vrlo važan ukupni pozitivan stav. Biti pozitivan za mnoge nije nimalo lako.

No, da bi se živjelo dulje, to je nužan uvjet.

I morate naporno raditi kako biste shvatili i prihvatili. Prvo morate promijeniti vlak misli, pronaći motivaciju za nastavak života pod tim uvjetima.

Daljnji koraci bit će povezani s promjenama u načinu života, prehrambenim navikama, rasponu interesa, komunikaciji.

Korisni videozapis

O razvoju lijekova koji pomažu u borbi protiv aritmije, čime se poboljšava prognoza života pacijenata - informacije u sljedećem videu:

Čovjek mora odlučiti da se odrekne svega što bi moglo naškoditi njegovom srcu.

Kako živjeti s fibrilacijom atrija: životna prognoza

Od prve do posljednje sekunde našeg života, svatko od nas ovisi o besprijekornom radu brojnih organa i tjelesnih sustava. Naravno, na ovom dugom popisu vodeću ulogu ima srce.

Njegova usporedba s motorom svima je poznata, ali bez obzira na to kako se takva usporedba ne prepoznaje kao ponovno korištena, samo neprekidna aktivnost ovog mišića jamči svaki trenutak postojanja. Životna prognoza atrijalne fibrilacije povoljna je samo u slučaju strogog poštivanja određenih pravila.

Opći pojmovi

Da bi se osigurala vitalna aktivnost, srce mora pobijediti ravnomjerno i ravnomjerno. Ali u nekim situacijama, programirani glatki tijek otkucaja srca je slomljen.

Ventrikule počinju smanjivati ​​nejednoliko i slučajno se šire. Heartbeat može ići do 600 otkucaja u minuti.

Ako takvo stanje, nazvano paroksizam atrijalne fibrilacije, traje više od 48 sati, može doći do ishemijskog moždanog udara, a povećava se i rizik od stvaranja krvnih ugrušaka.

Bolest je vrsta supraventrikularne tahikardije.

Istovremeno, životna prognoza atrijalne fibrilacije je negativna u nedostatku odgovarajuće medicinske skrbi. Prepoznata je kao jedna od najgorih lezija srčanog mišića.

Ritam otkucaja srčanog mišića osiguran je složenim lancem kontrakcija njegovih različitih dijelova. U prvom stupnju izvodi se atrijska kontrakcija. Nakon toga slijedi kontrakcija ventrikula. S takvim prekršajem, redoslijed atrijske kontrakcije se ne izvodi u ispravnom stabilnom ritmu. Počinju fibrilirati, kaotično izobličiti. Fibrilacija je otkrivena u oko 1% osoba u dobi od 45-50 godina. S godinama se povećava broj lezija. Nakon 60 godina ova se patologija dijagnosticira u oko 5% populacije. Dijagnoza fibrilacije atrija postavlja se na svakog desetog pacijenta starijeg od 80 godina.

Uzrok rasta slučajeva povezanog sa starenjem je skleroza stijenki srca i koronarnih arterija, au mnogim slučajevima nastaje koronarna bolest.

Fatalne mogućnosti

Je li moguće umrijeti od srčanih aritmija? Takva prognoza je vrlo vjerojatno. Liječnici identificiraju nekoliko mogućnosti i stupnjeve oštećenja srčanog mišića koji imaju različite probabilističke smrtonosne prognoze:

• Pozitivna prognoza liječenja odlikuje se paroksizmalno prolazno. U ovom slučaju, razvoj bolesti se javlja u prvih 6 dana.
• Trajna varijanta tečaja traje više od 7 dana, u kojoj ulogu ima pravilno odabrana mogućnost liječenja i opće stanje ljudskog zdravlja.
• U slučaju razvoja kroničnog tijeka liječenja, učinkovitost liječenja se smanjuje, razmatra se mogućnost operacije ili električne stimulacije.

Pri određivanju prognoze uzima se u obzir uzorak protoka:

• Sa tahistolnim oblikom (tahiform) broj ventrikularnih kontrakcija u minuti prelazi 90.
• Normosystolic oblik podrazumijeva broj rezova u minuti od 60 do 90.
• Bradistolni oblik, kada je broj kontrakcija manji od 1 u sekundi, često je opasan za davanje pozitivnih prognoza.

Za jasnu procjenu prognoze daljnjeg razvoja bolesti nužno je uzeti u obzir uzrok poremećaja fibrilacije atrija.

Istodobno, uz pravilan izbor složene terapijske opcije, očekivano trajanje života nakon postavljanja dijagnoze je prilično dugo.

Pacijent ne mora biti u bolnici cijelo vrijeme.

Stalni kontakt sa svojim liječnikom daje vam mogućnost da provedete aktivnosti potrebne za produženje života kod kuće.

Mogućnost kućnog liječenja

Uz odgovarajuću razinu liječenja, ova bolest ima prilično dugoročnu prognozu. Važan uvjet za uspješno suživljenje s takvom dijagnozom postaje ozbiljan stav prema dijagnozi.

U slučaju kada mi nije palo na pamet voditi ispravan život prije dijagnosticiranja fibrilacije atrija, važno je isključiti čimbenike koji su negativni za opće zdravlje:

• alkoholizam i pušenje;
• nedostatak fizičke aktivnosti;
• pravilnu prehranu

Važno je slušati svoju dobrobit. Preskoči napad je gotovo nemoguće. Srce počinje doslovno "drhtati", često se javlja otkucaj srca. Može se pojaviti dispneja i bol u prsima.

Ako osjećaji traju dulje od 30 sekundi, morate biti oprezni. Najbolje je odmah pozvati hitnu pomoć.

U situaciji kada je, iz različitih razloga, napad prošao sam bez intervencije liječnika, potrebno je odmah podnijeti zahtjev u bolnicu.

Tijekom napada se u atrijama često stvara krvni ugrušak.

Blokira posude, može se pomicati u druge dijelove arterijske struje. Česta komplikacija je moždani udar.

Rizik od takvih komplikacija posebno je visok kod čestih napada. Teška komplikacija atrijske fibrilacije je plućna embolija.

Kardiolog koji sudjeluje mora odmah dobiti informacije o svim promjenama zdravstvenog stanja kako bi prilagodio tijek liječenja. Oprezan odnos prema vlastitom zdravlju pomaže da se shvati kako živjeti sa srčanom aritmijom, slijedeći preporuke kuće koju je dao liječnik, i to strogo.

Čak i pacijent koji je već stekao vještinu oslobađanja od napadaja, treba uvijek upamtiti načelo obveznog liječenja liječniku hitne pomoći u slučaju da napad traje više od dva sata.

terapija

Kako bi se održao visoki životni standard, također je potrebno zapamtiti da se posavjetujete s liječnikom ako se nakon završetka sljedećeg fibrilacije atrija neuobičajenih simptoma osjećate loše. Često se mogu pojaviti u bolesnika koji su imali moždani udar ili srčani udar.

U takvoj situaciji važno je ući u taj kratki vremenski period tijekom kojeg liječnici mogu spriječiti nepovratno oštećenje tkiva primjenom odgovarajuće terapije.

Smanjenje rizika od ozbiljnih posljedica omogućuje:

• Endovaskularna angioplastika kod blokiranja koronarnih žila.
• U ishemičnom moždanom udaru može se koristiti terapija trombolitičkim lijekovima kako bi se izbjegle globalne posljedice.

Da biste utvrdili mogućnost potrebne pomoći može samo stručnjak. Postupci se izvode isključivo u klinici. U bolnici se obnavlja sinusni ritam srca. Kako bi se utvrdilo kako se nositi s dijagnozom atrijske fibrilacije srca, liječnici preporučuju obraćanje pozornosti na sljedeće postupke:

1. Prijenos patološkog ritma na normalu pomoću kardioverter-defibrilatora, takozvane električne kardioverzije. Ovaj bolni postupak zahtijeva obvezno korištenje lijekova protiv bolova i provodi se samo u bolnici.
2. Trajna fibrilacija atrija omogućuje relativno dugo očekivano trajanje života kada se koriste antiaritmici u kratkom vremenu nakon početka bolesti.

U svakom slučaju, tretman atrijalne fibrilacije zahtijeva samo uz pomoć iskusnih profesionalaca. Kada se danas uklanja vrhunac pogoršanja uz pomoć lijekova, najčešće se koristi:

Ovi lijekovi su prikladni za brzinu izlaganja i mogućnost oralne primjene. Ispravan ritam atrija u većini slučajeva može vratiti unos ovih lijekova.

Prva pomoć

Takva opasna bolest kao atrijska fibrilacija, simptomi su brojni. Pacijent može osjetiti slabost, vrtoglavicu, bol iza sternuma, osjećaj povećanog srčanog ritma.

Često počinje paroksizmalna aritmija s povećanjem broja posjekotina na 300-600 otkucaja u minuti. Atrijalna fibrilacija srca daje mnogo nelagode.

Važno je da bolesnik s liječnikom otkrije kako vratiti početni stadij srčanog ritma. Hitan poziv za hitne slučajeve je uvijek najbolje rješenje, ali u očekivanju dolaska, možete pokušati dati najjednostavniju prvu pomoć:

• Na prvim manifestacijama atrijalne fibrilacije vrijedi popiti čašu tople vode, jer dehidracija postaje čest uzrok i provokator napada.
• Nemojte piti bezalkoholna pića, kavu ili alkohol. Mogu sadržavati fosfor, koji je opasan za vrijeme MA napada, što smanjuje količinu magnezija potrebnu za proizvodnju magnezijevih kationa.
• Možete jesti nekoliko banana, što uklanja nedostatak kalija. Nedostatak ove tvari negativno utječe na uspješan rad atrija. Kalij će također pomoći obnoviti rajčice, naranče i šljive.
• Da bi se smanjila količina kalija može doći do pretjerane slane hrane. Prilikom dijagnosticiranja inteligentne inteligencije, preporučljivo je da se potpuno prebacite na dijetu bez soli.
• Sjemenke bundeve, bademi, pinjoli i brazilski orašasti plodovi mogu pomoći u popunjavanju nedostatka magnezija.
• Nedostatak kalija uspješno ispunjava solnu kupku.
• U nekim slučajevima, pranje hladnom vodom ili hladna kupka za lice pomoći će vam, a njegovo izvršenje podrazumijeva punjenje sudopera tekućinom. U hladnoj vodi kapljice lica.
• Preporučljivo je pokušati leći i opustiti se. Mnogi pacijenti govore o djelotvornosti leţanja na trbuhu.
• Često za zaustavljanje napada prije dolaska "ambulante" pomaže u izvođenju vježbi disanja. Tijekom držanja se izvodi abdominalno disanje, aktiviraju se mišići abdominalne stijenke i dijafragme.

Atrijalna fibrilacija srca: uzroci, simptomi, klasifikacija, liječenje, prognoza života

Bolest zvana atrijska fibrilacija očituje se u obliku kaotičnog poremećaja srčanog ritma. Ali nije sama bolest strašna, već njezine komplikacije, stoga je važno da se to dijagnosticira na vrijeme.

Prema statistikama, bolest atrijalne fibrilacije je najčešći uzrok hospitalizacije s srčanim aritmijama, što čini 30% takvih slučajeva. Postoji slika povećanja udjela takve patologije s dobi: osobe mlađe od 60 godina pate od toga u 1% slučajeva, a starije od ove prekretnice - već u 6% slučajeva.

Što je atrijska fibrilacija?

Atrijsku fibrilaciju karakteriziraju karakteristični poremećaji srčanog ritma, koje karakterizira slučajnost u učestalosti kontrakcija i pobuđenja koje doživljavaju atriji, ili trzanje i fibrilacija određenih skupina mišića miokarda. Otkucaji srca u ovom stanju mogu doseći 600 otkucaja u minuti.

Dugi, 2-dnevni paroksizam atrijalne fibrilacije prijeti nastanku krvnog ugruška i ishemijskog moždanog udara. Trajna fibrilacija atrija dovodi do brzog porasta kroničnog oblika neuspjeha cirkulacije.

Video o tome što je atrijska fibrilacija:

Uzroci atrijske fibrilacije

Najčešći uzroci srčane fibrilacije su u skupini kardiovaskularnih bolesti:

• kronična bolest koronarnih arterija (ishemijska bolest srca);
• hipertenzija;
• kardiomiopatija;
• oštećenja srca koja su posljedica reumatske bolesti.

U vrijeme obavljanja operacija na srcu ili neposredno nakon operacije, često se primjećuje paroksizmalna fibrilacija atrija. Kada se dogodi slična fibrilacija atrija, njezini uzroci obično nisu povezani s medicinskom intervencijom.

Drugi uzroci fibrilacije atrija su:

• Česta uporaba ne samo lijekova, već i napitaka koji sadrže kofein, jer aktivira kontraktilnost miokarda.
• Sustavna uporaba alkohola, koji uzrokuje intoksikaciju i alkoholnu kardiomiopatiju.
• U bolesnika s bolestima štitnjače, kompliciranih znakovima hipertireoze, atrijalna fibrilacija javlja se u četvrtini slučajeva. Takva se učestalost objašnjava činjenicom da kateholamini djeluju potencirani na podražljivost atrijskog miokarda.
• Prihvaćanje nekih skupina lijekova (atropin, adrenalin, diuretici) povećava rizik od aritmija, budući da ti lijekovi izravno utječu na funkcioniranje miokarda i mijenjaju ravnotežu elemenata u tragovima koji su uključeni u stvaranje električnih impulsa.

Atrijska fibrilacija kod mladih ljudi najčešće se javlja zbog urođenog prolapsa mitralnih zalistaka. Bolesti koje se javljaju s visokom temperaturom povećavaju otkucaje srca i uzrokuju kvar autonomnog živčanog sustava, a to uzrokuje poremećaj u radu primarnog pejsmejkera - sinusnog čvora. Kod akutnog nedostatka elektrolita u tijelu, automatizam je poremećen, provodni sustav miokarda ne uspijeva.

Važan čimbenik u manifestaciji atrijalne fibrilacije je stanje ljudskog živčanog sustava. Uz djelovanje nekih njegovih veza javljaju se različite vrste aritmija, među kojima su hiperadrenergički i vagalni tipovi atrijalne fibrilacije. Vagus sorta je češća kod muškaraca, izaziva prejedanje, horizontalni položaj pri odmaranju i nošenje uske odjeće. Drugi tip je češći kod žena, a ovdje postoji jasna veza između pojave napada i emocionalnog stanja.

Kod idiopatske varijante atrijalne fibrilacije nije moguće pouzdano utvrditi uzrok napada. Ovaj oblik aritmije javlja se u 30% slučajeva.

Oblici fibrilacije atrija

Oblici atrijske fibrilacije mogu varirati ovisno o karakteristikama kliničke manifestacije bolesti, etiološkim čimbenicima ili mehanizmima elektrofiziologije.

Trajna fibrilacija atrija podijeljena je na:

• Paroksizmalna - traje do 1 tjedan, podijeljena na dnevna razdoblja.
• Uporni.
• Kronična.

Posljednje dvije vrste atrijalne fibrilacije srca traju duže od 1 tjedna.

Takvi tipovi srčanih aritmija kao perzistentni i paroksizmalni mogu biti rekurentni. U ovom obliku, napad se može po prvi put manifestirati ili se vratiti u recidiv, u drugom slučaju se javljaju drugi i sljedeći slučajevi fibrilacije.

Klasifikacija atrijske fibrilacije prema vrsti poremećaja ritma:

• Atrijska fibrilacija ili atrijska fibrilacija uzrokovana je kontrakcijom skupina raspršenih mišićnih vlakana, što sprječava kontrakciju atrija na koordiniran način. Električni impulsi su koncentrirani u volumenu u atrioventrikularnom čvoru, zbog čega se neki zadržavaju, a ostatak se šalje u miokard, uzrokujući da se klijetke skupljaju u određenom ritmu.
• Atrijalno treperenje. U ovom slučaju, broj otkucaja srca se povećava na 200-400 u minuti, dok se atrijalni ritam održava čistim i usklađenim. U ovom slučaju postoji takva slika: kontrakcija miokarda slijedi jedna za drugom, gotovo bez pauza, dijastolička pauza također ne postoji. Međutim, atrijalna relaksacija se također ne događa, jer je većinu vremena u sistoličkom stanju. Budući da su atriji u ovom načinu jedva ispunjeni krvlju, tada ulazi u ventrikule u mnogo manjem broju. U ovom obliku atrijske fibrilacije, impulsi koji se šire duž atrioventrikularnih veza dospiju u ventrikule samo u svakom drugom, trećem i četvrtom slučaju, zbog čega se uočava ispravnost ventrikularnog ritma, što je karakterizirano pojmom "ispravno lepršanje". Ako se iz nekog razloga ili neke druge blokade promatra i provodi provodljivost, ventrikule počinju nasumce skupljati. Posljedica toga je da atrijalno treperenje poprima iskrivljenu formu, koja se naziva "nepravilno lepršanje".

Klasifikacija aritmija prema učestalosti kontrakcija:

• Bradysystolic arrhythmia - kada ventrikula ne tuku više od 60 puta u minuti. Tijekom paroksizma, krv u ventrikulama se ne pumpa, jer su atriji neučinkoviti, dijastole komora punjene su prirodno i samo djelomično. Kao rezultat toga, oslobađanje krvi u aortalni sustav praktički se zaustavlja.
• Tachysystolic aritmia - kontrakcije javljaju s frekvencijom od 90 otkucaja.
• Normosistolička aritmija - ventrikularne kontrakcije mogu se držati unutar 60-90 udaraca.

Simptomi atrijalne fibrilacije

Simptomi atrijalne fibrilacije srca ovise o njegovom obliku (bradistolnom, tahizistoličkom, trajnom ili paroksizmalnom). Uz to, slika bolesti mijenja stanje miokarda, sustava njegovih zalisaka i bolesnikovog mentalnog stanja.

Najopasnije je stanje koje karakterizira tahizistoličke simptome srčane atrijske fibrilacije, u kojima postoji:

• kratak dah;
• lupanje srca;
• bolovi u srcu i prekidi u radu srca;
• bilo koji fizički stres povećava ove simptome.

Atrijska fibrilacija je paroksizmalna, s progresijom paroksizama. U tom slučaju njihovo trajanje i učestalost su uvijek pojedinačni. Kod nekih bolesnika, nakon nekoliko napada, može se razviti kronični (uporni) oblik bolesti, dok se u drugima u životu javljaju samo rijetki i kratkotrajni paroksizmi, bez tendencije njihovog progresije - prognoza takve atrijalne fibrilacije je povoljna.

Osjećaji kod paroksizmalne atrijalne fibrilacije također su individualni. Neki pacijenti ih uopće ne primjećuju i saznaju o njima slučajno s EKG-om.

Što se tiče tipičnih znakova srčane fibrilacije, to može biti:

• kaotično otkucaje srca;
• straha;
• poliurija (nastaje više urina nego obično);
• slabost i drhtanje.

Kod pretjeranog otkucaja srca pacijent može osjetiti nesvjesticu i vrtoglavicu, au težim slučajevima i znakove Morgagni-Adams-Stokesovog sindroma (gubitak svijesti, konvulzije, respiratorna insuficijencija, bljedilo, pad krvnog tlaka, pa čak i privremeni zastoj srca).

Kada se sinusni ritam obnovi, atrijska fibrilacija odmah gubi simptome i više ne zahtijeva liječenje. Pacijenti često ne primjećuju postojanu fibrilaciju atrija. Auskultacija (slušanje) srca može odrediti prisutnost u njegovom djelu tonova različitih stupnjeva glasnoće. Amplituda pulsnih valova je različita, a puls je aritmičan. U atrijskoj fibrilaciji postoji nedostatak pulsa koji je uzrokovan osobitostima srca: ne svaka redukcija dovodi do oslobađanja krvi u aortu.

U slučaju atrijalnog flatera simptomi će biti:

• kratak dah;
• povećano palpabilno otkucaje srca;
• pulsiranje vena u vratu;
• ponekad ima neugodnosti u srčanom području.

Jasan i pristupačan videozapis o fibrilaciji atrija (zašto i kako se manifestira, što učiniti s njom):

Dijagnosticiranje atrijalne fibrilacije

Prije utvrđivanja što je potrebno liječenju atrijske fibrilacije srca, potrebna je dijagnoza, za koju se primjenjuje sljedeće:

• EKG;
• Holter monitoring - 24-satno EKG snimanje pacijenta s normalnim životnim ritmom;
• snimanje paroksizama u realnom vremenu (kada je Holter monitor sposoban za prijenos signala putem telefona u slučaju napada).

Atrijska fibrilacija na EKG-u odražava se kako slijedi:

• U svim vodovima nema R vala.
• Pojavljuju se neredoviti česti f-valovi atrijalne fibrilacije, koji odražavaju njihovu nepravilnu kontrakciju i uzbuđenje. Amplituda oblika velikog vala f-vala prelazi 1 mm i ima frekvenciju od 350 do 450 valova u minuti. Ovaj oblik atrijalne fibrilacije karakterističan je za atrijalnu hipertrofiju, javlja se u bolesnika s kroničnom plućnom srčanom i mitralnom stenozom.
• Amplituda oblika malog vlakna f-vala toliko je mala da je ponekad nevidljiva na EKG-u, a njegova frekvencija doseže 600-700. Ovaj oblik nalazimo kod starijih osoba koje su imale srčani udar, boluju od aterosklerotične kardioskleroze, miokarditisa, tirotoksikoze i trovanja srčanim glikozidima.
• Aritmija ventrikularnih QRS kompleksa izražena je različitim trajanjem R-R intervala. Veličina i oblik kompleksa QRS obično su normalni.

Liječenje fibrilacije atrija

U dijagnozi atrijalne fibrilacije srca kardiolog određuje liječenje, uzimajući u obzir kliničku sliku bolesti. U početku propisano farmakološko liječenje fibrilacije atrija, lijekovi koji imaju antiaritmički učinak.

U ovom trenutku postoji više načina za liječenje ove patologije.

Konzervativno liječenje (s učinkovitosti od 10-15%)

U ranim fazama atrijske fibrilacije, liječenje tabletama za otkucaje srca može eliminirati simptome i progresiju bolesti.

Sljedeći lijekovi koriste se za fibrilaciju atrija:

• Beta-blokatori (betaksolol, karvedilol, nebivalol, metoprolol, pindolol, proprololol, celiprolol, esmolol) i blokatori kalcija (verapamil, diltiazem) - usporavaju rad srca. Ovi lijekovi u atrijalnoj fibrilaciji srca sprječavaju prebrzu kontrakciju ventrikula, ali ne reguliraju srčani ritam.
• Također u dijagnozi atrijalne fibrilacije koriste se lijekovi koji sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka i pojavu moždanog udara (varfarin, pradaksa).
• Kod antitrombocitne terapije propisuju se antikoagulansi, koji ne isključuju stvaranje krvnih ugrušaka, ali smanjuju rizik od toga, a time i pojavu moždanog udara (heparin, fondaparinuks, enoksaparin).
• Spriječiti pojavu krvnih ugrušaka znači - pročišćavanje krvi.
• Antiaritmici (amiodaron, dronedaron, ibutilid, prokainamid, propafenon, sotalol, flekainid).

Za praćenje učinaka lijekova potrebna su redovita krvna ispitivanja. Samo liječnik će moći izabrati pravu tabletu za atrijsku fibrilaciju, jer mnogi od njih imaju ozbiljne kontraindikacije, kao i proaritmijske aktivnosti, kada primjena samog lijeka može neočekivano izazvati atrijsku fibrilaciju.

Prije liječenja atrijalne fibrilacije srca treba uzeti u obzir popratne bolesti koje su prisutne u pacijentu. Ponekad lijekovi počinju u bolnici gdje je liječnicima lakše kontrolirati tjelesni odgovor i otkucaje srca. Ovom terapijom u 30-60% slučajeva stanje bolesnika se poboljšava, ali s vremenom se učinkovitost lijeka može smanjiti. U tom smislu, liječnici često propisuju nekoliko antiaritmičkih lijekova.

Kirurški zahvat (do 85%)

Operacije s atrijskom fibrilacijom provode se samo uz neučinkovitost terapije lijekovima:

Ablacija katetera

Tijekom kateterske ablacije neutraliziraju se stanice miokarda koje izazivaju atrijsku fibrilaciju. Tijekom zahvata kirurg prekida spojena vlakna koja narušavaju vodljivost i otkucaje srca. Ovdje nije potrebno otvoriti cijeli grudni koš: u njemu se izvode mali rezovi, kroz koje kateter prodire u miokard.

Postoji nekoliko opcija izloženosti:

• laserski;
• prehlada;
• kemijska tvar;
• električni puls.

Ugradnja pejsmejkera

Implantacija umjetnog pejsmejkera (pacemaker) je poseban uređaj koji održava točnu brzinu otkucaja srca kod osoba koje boluju od atrijalne fibrilacije. Ovaj kompaktni uređaj je ušiven ispod kože u području ključne kosti. U nju je umetnuta elektroda koja prodire kroz šupljinu srca kroz subklavijsku venu. Pejsmejker povremeno stvara impulse koji uzrokuju kontrakciju srčanog mišića s potrebnom frekvencijom. Kada su implantirana, rebra nisu zahvaćena, a samo je izrezana koža, stoga je ova operacija minimalno traumatična.

Metode tradicionalne medicine (s učinkovitosti do 50%)

Ponekad liječnik pored farmakoloških lijekova može preporučiti popularan tretman za fibrilaciju atrija:

• Bujon Viburnum bobice. Oni su prethodno osušeni, nakon čega je čaša sušenih bobica je izlio s čašom kipuće vode, a spremnik je postavljen na nisku vatru, doveo do čir, nakon čega je uklonjen iz vatre, pokriven poklopcem i ohlađen. Takav izrezak viburna u prevenciji fibrilacije atrija treba uzimati ujutro i prije spavanja za oko 150 g
• Tinktura stolisnika. Svježa trava drvene trave se skuplja i mrvi, zatim se ulije u bocu od litre (do pola volumena) i puni etil-alkoholom. Boca je čvrsto zatvorena i stavljena na tamno mjesto 10 dana. Kao preventivnu mjeru trebate uzeti 1 žličicu infuzije ujutro i prije ručka.
• Infuzija sjemenki kopra. Trećinu čaše ovih sjemenki ulijemo čašom kipuće vode (najbolje je to napraviti u termosu). Infuzija je ostajala 20 minuta, a zatim filtrirana. Prevencija fibrilacije atrija je uzimanje infuzije 3 puta dnevno prije obroka za treću šalicu.

Što je opasna fibrilacija atrija? Moguće komplikacije

Najčešće, kada odgovorite na pitanje rizika od fibrilacije atrija, čut ćete jednu stvar - to dovodi do komplikacija kao što su zatajenje srca ili tromboembolija.

Komplicirana fibrilacija atrija, mitralna stenoza može uzrokovati opstrukciju atrioventrikularnog otvora s intra-atrijalnim trombom, srčanim zastojem i iznenadnom smrću.

Ako intrakardijalni tromb ulazi u arterije plućne cirkulacije, oni mogu dovesti do tromboembolije organa, a 2/3 ih se dovodi kroz krvotok u cerebralne žile. Dakle, bolesnici s atrijskom fibrilacijom čine 15% ishemijskih moždanih udara.

Periferna i cerebralna tromboembolija je najosjetljivija na starije pacijente (nakon 65 godina), a osim toga oni pate od kongestivnog zatajenja srca, dijabetesa, sistemske arterijske hipertenzije i prethodno su doživjeli bilo koju vrstu tromboembolije. Kada atrijska fibrilacija razvija srčanu insuficijenciju u bolesnika koji pate od povrede ventrikularne kontraktilnosti i bolesti srca. Kod hipertrofične kardiomiopatije i mitralne stenoze, zatajenje srca može se manifestirati kao plućni edem i srčana astma.

Akutni neuspjeh lijeve klijetke odvija se na pozadini slabog pražnjenja lijevog srca, što dovodi do naglog porasta tlaka u plućnim venama i kapilarama.

U atrijskoj fibrilaciji najteža manifestacija zatajenja srca je razvoj aritmogenog šoka zbog preniske srčane snage. Ponekad, fibrilacija atrija završava ventrikularnom fibrilacijom i potpunim zastojom srca.

Češće se na njegovoj pozadini razvija kronično zatajenje srca, koje može napredovati do proširene aritmijske kardiomiopatije.

Prognoza života za atrijsku fibrilaciju

Mnogi ljudi pitaju koliko dugo žive s atrijskom fibrilacijom? Zapravo, prognoza života u atrijskoj fibrilaciji ovisi o uzrocima poremećaja ritma i komplikacijama iz njega.

Atrijska fibrilacija uzrokovana teškim lezijama miokarda (veliki fokalni infarkt, dilatirana kardiomiopatija, difuzna ili ekstenzivna kardioskleroza) dovodi do brzog razvoja zatajenja srca. Govoreći o tome koliko ljudi živi s atrijskom fibrilacijom, tromboembolijske komplikacije uzrokovane time daju nepovoljnu prognozu.

Smrtnost od srčanih bolesti komplicirana atrijskom fibrilacijom povećava se 1,7 puta.

Međutim, uz zadovoljavajuće stanje komora i odsutnost teških patologija, prognoza postaje povoljnija, ali u isto vrijeme česta pojava paroksizama značajno smanjuje kvalitetu života pacijenta.

Idiopatska fibrilacija atrija obično ne remeti dobrobit pacijenata koji mogu raditi bilo kakav posao, osjećajući se zdravo.

Jeste li vi ili vaša obitelj naišli na fibrilaciju atrija? Je li ova bolest dala bilo kakve komplikacije i kako ste se borili? Podijelite svoja iskustva u komentarima - pomognite drugima.