Lipoproteini visoke gustoće (HDL) - što je to

Ponekad se prilikom ispitivanja lipidnog spektra utvrdi da je razina HDL-a povišena ili smanjena: što to znači? U našem pregledu analizirat ćemo kakve razlike postoje između lipoproteina visoke i niske gustoće, koji su razlozi za odstupanja u prvoj analizi od norme i koje metode za njihovo povećanje postoje.

Dobar i loš kolesterol

Kolesterol je masna supstanca u ljudskom tijelu koja je poznata. O štetnosti ovog organskog spoja mnogo je medicinskih istraživanja. Svi oni povezuju povišene razine kolesterola u krvi i tako strašnu bolest kao ateroskleroza.

Danas je ateroskleroza jedna od najčešćih bolesti kod žena nakon 50 godina i muškaraca nakon 40 godina. Posljednjih godina patologija se javlja kod mladih ljudi, pa čak iu djetinjstvu.

Aterosklerozu karakterizira stvaranje naslaga kolesterola - aterosklerotski plakovi na unutarnjem zidu krvnih žila, koji značajno sužavaju lumen arterija i uzrokuju poremećaj u dotoku krvi unutarnjim organima. Prije svega, trpe sustavi koji svake minute puno rade i trebaju redovitu opskrbu kisikom i hranjivim tvarima - kardiovaskularnim i nervoznim.

Česte komplikacije ateroskleroze su:

• discirculatory encephalopathy;
• ONMK na ishemijskom tipu - moždani udar;
• ishemijska bolest srca, bol u angini;
• akutni infarkt miokarda;
• poremećaji cirkulacije u žilama bubrega, donjim ekstremitetima.

Poznato je da je glavna uloga u nastanku bolesti povišen kolesterol. Da biste razumjeli kako se razvija ateroskleroza, morate naučiti više o biokemiji ovog organskog spoja u tijelu.

Kolesterol je masnoća, prema kemijskoj klasifikaciji, koja se odnosi na masne alkohole. Kada se spominju njegovi štetni učinci na tijelo, ne zaboravite na važne biološke funkcije koje ova tvar obavlja:

• jača citoplazmatsku membranu svake stanice ljudskog tijela, čini je elastičnijom i izdržljivijom;
• regulira propusnost staničnih stijenki, sprečava prodiranje u citoplazmu nekih toksičnih tvari i litičkih otrova;
• dio proizvodnje nadbubrežnih žlijezda - glukokortikosteroidi, mineralokortikoidi, spolni hormoni;
• uključeni u sintezu žučnih kiselina i vitamina D od strane stanica jetre.

Većina kolesterola (oko 80%) se proizvodi u tijelu hepatocitima, a samo 20% dolazi iz hrane.

Biljne stanice zasićenih lipida ne sadrže, pa sav egzogeni kolesterol u tijelu ulazi u sastav životinjskih masti - mesa, ribe, peradi, mlijeka i mliječnih proizvoda, jaja.

Endogeni (samo) kolesterol sintetizira se u stanicama jetre. U vodi je netopiv, stoga se transportira do ciljnih stanica pomoću posebnih proteina nosača, apolipoproteina. Biokemijski spoj kolesterola i apolipoproteina naziva se lipoprotein (lipoprotein, LP). Ovisno o veličini i funkciji, svi LP-ovi se dijele na:

1. Lipoproteini vrlo niske gustoće (VLDL, VLDL) su najveći dio kolesterola, koji se uglavnom sastoji od triglicerida. Njihov promjer može doseći 80 nm.
2. Lipoproteini niske gustoće (LDL, LDL) je protein-masna čestica koja se sastoji od molekule apolipoproteina i velike količine kolesterola. Prosječni promjer je 18-26 nm.
3. Lipoproteini visoke gustoće (HDL, HDL) su najmanja frakcija kolesterola, čiji promjer čestica ne prelazi 10-11 nm. Volumen proteinskog dijela u sastavu znatno premašuje količinu masti.

Lipoproteini vrlo niske i niske gustoće (osobito LDL) su aterogene frakcije kolesterola. Te velike i velike čestice teško se kreću kroz periferne žile i mogu "izgubiti" neke od masnih molekula tijekom transporta do ciljanih organa. Takvi se lipidi talože na površini unutarnjeg zida krvnih žila, ojačani vezivnim tkivom, a zatim s kalcinatima i tvore zreli aterosklerotski plak. Za sposobnost izazivanja razvoja ateroskleroze, LDL i VLDL nazivaju se "lošim" kolesterolom.

Naprotiv, lipoproteini visoke gustoće mogu čistiti posude od nakupljenih masnih naslaga na njihovoj površini. Mali i okretni, hvataju lipidne čestice i transportiraju ih u hepatocite za daljnju preradu u žučne kiseline i izlučivanje iz tijela kroz gastrointestinalni trakt. Za ovu sposobnost, HDL kolesterol se naziva "dobrim".

Dakle, nije sav kolesterol u tijelu loš. Mogućnost razvoja ateroskleroze kod svakog pojedinog pacijenta pokazuje ne samo indikator OX (ukupni kolesterol) u testu krvi, već i omjer između LDL i HDL. Što je veći udio prvog i nižeg - drugi, to je vjerojatniji razvoj dislipidemije i nastajanje aterosklerotskih plakova na zidovima krvnih žila. Vrijedi i obrnuti odnos: povećani indeks HDL može se smatrati niskim rizikom od ateroskleroze.

Kako se pripremiti za analizu

Test krvi može se provesti kao dio lipidnog profila, sveobuhvatno ispitivanje metabolizma masti u tijelu ili samostalno. Da bi rezultati testa bili što točniji, pacijenti bi trebali slijediti sljedeće smjernice:

1. Lipoproteini visoke gustoće pregledavaju se strogo na prazan želudac, u jutarnjim satima (otprilike od 8.00 do 10.00).
2. Zadnji obrok treba biti 10-12 sati prije isporuke biomaterijala.
3. 2-3 dana prije pregleda uklonite sve masne pržene namirnice iz prehrane.
4. Ako uzimate neke lijekove (uključujući vitamine i biološke dodatke), obavezno o tome obavijestite svog liječnika. Možda će vam savjetovati da ne pijete tablete 2-3 dana prije studije. Antibiotici, hormoni, vitamini, omega-3, NSAR, glukokortikoidi, itd., Posebno su pogođeni rezultatima ispitivanja.
5. Ne pušite najmanje 30 minuta prije ispitivanja.
6. Prije nego što uđete u sobu za prikupljanje krvi, sjedite 5-10 minuta u opuštenoj atmosferi i pokušajte da ne budete nervozni.

Krv se obično uzima iz vene kako bi se odredila razina lipoproteina visoke gustoće. Sam postupak traje od jedne do tri minute, a rezultat analize bit će spreman za sljedeći dan (ponekad i nakon nekoliko sati). Uz podatke dobivene na obrascu analize obično se navode referentne (normalne) vrijednosti usvojene u ovom laboratoriju. To je učinjeno radi lakšeg dekodiranja dijagnostičkog testa.

Liječnici preporučuju redovito darivanje krvi kako bi se odredio ukupni kolesterol za sve muškarce i žene koji su navršili 25-35 godina. Čak i kod normalnog lipidnog profila, test treba ponoviti svakih 5 godina.

HDL norme

I koja bi trebala biti razina lipoproteina visoke gustoće u zdravoj osobi? Norma kod žena i muškaraca ove frakcije kolesterola može biti različita. Standardne vrijednosti lipidnog profila prikazane su u donjoj tablici.

Prema NICE istraživačkom centru, smanjenje lipoproteina visoke gustoće za 5 mg / dl povećava rizik od razvoja akutne vaskularne katastrofe (srčani udar, moždani udar) za 25%.

Za procjenu rizika od ateroskleroze, kao i njenih akutnih i kroničnih komplikacija, važno je uzeti u obzir omjer lipoproteina visoke gustoće i ukupnog kolesterola.

Ako se HDL spusti zbog visoke razine aterogenih lipida, pacijent vjerojatno već ima aterosklerozu. Što je fenomen dislipidemije izraženiji, to je aktivnije stvaranje kolesterola u tijelu.

Što znači povećana vrijednost

Podizanje se ne dijagnosticira tako često. Činjenica je da maksimalna koncentracija kolesterola ne postoji: što je više lipoproteina visoke gustoće u tijelu, to je manji rizik od ateroskleroze.

U iznimnim slučajevima, uočavaju se teške povrede metabolizma masti, a HDL kolesterol se značajno povećava. Mogući uzroci ovog stanja su:

• nasljedna dislipidemija;
• kronični hepatitis;
• cirotične promjene u jetri;
• kronična intoksikacija;
• alkoholizam.

U ovom je slučaju važno započeti liječenje osnovne bolesti. Posebne mjere za smanjenje razine HDL u medicini nisu razvijene. Upravo ta frakcija kolesterola može očistiti krvne žile iz plakova i osigurava prevenciju ateroskleroze.

Što znači niža vrijednost

Niska razina HDL-a u tijelu mnogo je češća nego visoka. Takvo odstupanje od norme može biti posljedica:

• dijabetes, hipotiroidizam i druge hormonske poremećaje;
• kronične bolesti jetre: hepatitis, ciroza, rak;
• bolesti bubrega;
• nasljedna (genetski određena) hiperlipoproteidemija tipa IV;
• akutni infektivni procesi;
• višak unosa aterogenih frakcija kolesterola s hranom.

Istovremeno, važno je ukloniti postojeće uzroke i, ako je moguće, podići koncentraciju unosa kolesterola na odgovarajuću razinu. Kako to učiniti, u nastavku ćemo razmotriti.

Kako povećati HDL

Moguće je povećati sadržaj lipoproteina visoke gustoće u krvi, ako se provede niz mjera usmjerenih na ispravljanje prehrane, načina života i normalizacije tjelesne težine. Ako je dislipidemija uzrokovana bilo kakvim bolestima unutarnjih organa, ako je moguće, te uzroke treba ukloniti.

Korekcija načina života

Životni stil prva je stvar koju treba obratiti pozornost na bolesnike s niskim HDL-om. Slijedite preporuke liječnika:

1. Uklonite loše navike iz svog života. Nikotin cigarete štetno djeluje na unutarnje stijenke krvnih žila te doprinosi taloženju kolesterola na površini. Zlouporaba alkohola negativno utječe na metabolizam i uništava stanice jetre, gdje se normalno stvaraju lipoproteini. Odbijanje pušenja i alkohola povećat će razinu HDL-a za 12-15% i smanjiti aterogene lipoproteine ​​za 10-20%.
2. Borite se s prekomjernom težinom. Pretilost u medicini naziva se patološko stanje u kojem BMI (relativna vrijednost, koji odražava omjer težine i visine pacijenta) prelazi 30. Prekomjerna težina nije samo dodatno opterećenje srca i krvnih žila, već i jedan od razloga povećanja ukupnog kolesterola zbog njegove aterogene frakcije. Smanjenje LDL i VLDL kompenzacije dovodi do normalizacije razine lipoproteina visoke gustoće. Dokazano je da gubitak težine od 3 kg dovodi do povećanja HDL za 1 mg / dL.
3. Uključite se u sport koji je odobrio liječnik. Bolje je ako je to plivanje, hodanje, pilates, yoga, ples. Tipu fizičke aktivnosti treba pristupiti sa svom odgovornošću. To bi trebalo donijeti pozitivne emocije pacijentu, a ne povećati opterećenje srca i krvnih žila. Kod teške somatske patologije, aktivnost pacijenta treba postupno proširiti, tako da se tijelo prilagođava svakodnevnim povećanim opterećenjima.

I, naravno, redovito posjetite liječnika. Radeći zajedno s terapeutom pomoći će bržem i učinkovitijem normaliziranju poremećenog metabolizma. Nemojte zanemariti sastanke liječnika koje je propisao terapeut, podvrgnuti se testu lipidnog spektra 1 put u 3-6 mjeseci i pregledati krvne žile srca i mozga u slučaju znakova nedovoljne opskrbe krvi tim organima.

Terapijska dijeta

Prehrana je također važna u dislipidemiji. Načela terapijske prehrane, koja omogućuje povećanje razine HDL-a, uključuju:

1. Prehrana djelomična (do 6 puta dnevno) u malim obrocima.
2. Dnevni unos hrane mora biti dovoljan da nadoknadi troškove energije, ali ne i prekomjerne. Prosječna vrijednost je na razini od 2300-2500 kcal.
3. Ukupna količina masti koja ulazi u tijelo tijekom dana ne smije prelaziti 25-30% ukupne kalorije. Od njih, većina preporučenih oznaka za nezasićene masti (niska razina kolesterola).
4. Isključivanje namirnica s najvećim mogućim sadržajem "lošeg" kolesterola: masnoća, goveđi loj; iznutrice: mozak, bubreg; stari sirevi; margarin, ulje za kuhanje.
5. Ograničenje proizvoda koji imaju LDL. Na primjer, meso i perad s prehranom kolesterola preporučuje se jesti ne više od 2-3 puta tjedno. Bolje je zamijeniti ga visokokvalitetnim biljnim proteinima - sojom, grahom.
6. Dovoljan unos vlakana. Voće i povrće trebali bi biti temelj bolesnika s aterosklerozom. Oni blagotvorno djeluju na probavni sustav i posredno utječu na povećanje proizvodnje HDL-a u jetri.
7. Uključivanje u dnevnu prehranu mekinja: zobena kaša, raž itd.
8. Uključivanje u prehranu namirnica koje povećavaju razinu HDL-a: masnu morsku ribu, orašaste plodove, prirodna biljna ulja - masline, suncokret, sjemenke bundeve itd.

Moguće je povećati HDL uz pomoć dodataka prehrani koji sadrže omega-3 - polinezasićene masne kiseline bogate "egzogenim" dobrim kolesterolom.

Prema statistikama, oko 25% svjetske populacije starije od 40 godina pati od ateroskleroze. Stopa incidencije među mladima u dobi od 25 do 30 godina raste iz godine u godinu. Kršenje metabolizma masti u tijelu je ozbiljan problem koji zahtijeva sveobuhvatan pristup i pravovremeno liječenje. A promjene u razini HDL-a u analizi ne treba ostaviti bez stručne pažnje.

Što znači ako je lipoprotein visoke gustoće (HDL) povišen?

Što je lipoprotein visoke gustoće?

Lipoproteini (to su lipoproteini) su kombinacija masti (lipida) i proteina.

Postoji sljedeća klasifikacija ovih spojeva:

1. Lipoproteini niske gustoće, koji se sintetiziraju u jetri. Oni sadrže trigliceride i kolesterol i prenose ih u stanice dok se kreću kroz krvožilni sustav;
2. Lipoteide srednje gustoće, koji se pojavljuju kada se trigliceridi prenose u tkiva;
3. Lipoteidi, koji imaju visoku gustoću, sadrže kolesterol, koji stanice nisu zahtijevale. Takvi spojevi se šalju natrag u jetru, gdje se prerađuju u žučne kiseline.

Jednostavno rečeno, lipoproteini visoke gustoće su takozvani "dobar" kolesterol koji se, nakon zadovoljavanja potreba tijela, obrađuje u jetri.

Kako odrediti HDL

• Mnogo informacija o lipidnim spojevima, koje su tvari netopljive u vodi, sintetizirane u tijelu, mogu dati biokemijsku analizu. Ovaj test krvi može odrediti razinu tih tvari u njemu.
• Osim toga, ova studija određuje ne samo ukupan broj lipida, već i omjer njihovih sorti. Tako oni određuju je li razina HDL-a povišena ili ne. Na temelju rezultata nastaje lipidni profil.
• Višak lipida može reći stručnjaku da pacijent ima jednu od varijanti hiperlipidemije (to jest, povišenu razinu nekih lipida). Hiperlipidemija se često primjećuje u osoba koje su prekomjerne težine, a također u različitim stupnjevima pretilosti.
• Povećanje koncentracije kolesterola u krvi značajno povećava rizik od razvoja bolesti kao što je ateroskleroza, a također remeti prehranu miokarda. Osim toga, hiperlipidemija može doprinijeti imunosupresiji.
• Pravovremeni lipidogram pomoći će u određivanju mogućeg rizika od ateroskleroze kod pacijenta. Drugim riječima, problem se može otkriti u najranijim fazama njegova razvoja.

Pravovremena dijagnoza omogućuje da spriječite takve ozbiljne posljedice kao:

• moždani udar;
• vaskularna nefroskleroza;
• infarkt miokarda;
• ishemijske bolesti srca.

Uobičajena izvedba

Da bi se procijenili rizici razvoja koronarne bolesti srca, kao i odredili metode liječenja, potrebno je procijeniti razinu lipoproteina visoke razine i ukupnu razinu kolesterola u krvi.

Uzroci abnormalnosti

Kolesterol u krvi može porasti iz različitih razloga, ali taj proces nije popraćen snažnim vidljivim simptomima. U velikoj većini slučajeva visoka koncentracija može se naći tek nakon provedbe studije.

Obično se ova studija propisuje kada srce počne boljeti, često zbog srčanog ili moždanog udara.

Valja napomenuti da razinu kolesterola u krvi treba redovito provjeravati kako bi se izbjegli štetni učinci na njihovo zdravlje.

Osobito često vrijedi učiniti ljudima koji:

• dim, osobito ako je broj dimljenih cigareta na dan vrlo velik;
• pate od srčanih bolesti i imaju predispoziciju za njih;
• imaju prekomjernu težinu i vode neaktivni stil života;
• pate od hipertenzije, hipertenzije;
• imaju zatajenje srca;
• napredna dob;
• imali moždani udar ili srčani udar.

Razina kolesterola u krvi određuje se biokemijskom analizom krvi.

Što učiniti ako su PAP-ovi povišeni?

Ako su laboratorijski testovi pokazali da je koncentracija HDL-a u krvi previsoka, što može predstavljati prijetnju zdravlju, potrebne su sljedeće akcije:

1. Isključite ili barem smanjite potrošnju masne hrane i jela. Ako se količina masti koja ulazi u tijelo smanji na trideset posto, tada bi udio zasićenih masnih kiselina trebao biti sedam posto. Takva okolnost omogućit će brže postizanje HDL norme. Nije potrebno potpuno isključiti masti iz svoje prehrane, posebno za nezasićene masne kiseline potrebne za mozak, jer to može imati negativne posljedice.
2. Ulja i proizvodi koji sadrže zasićene masti treba djelomično zamijeniti polinezasićenim. Takve masne kiseline sadržane su, na primjer, u sojinom ulju, kao iu maslinovom, suncokretovom, šafrankastom i kukuruznom ulju.

Ako sve to ne čini daljnje povećanje razine kolesterola u krvi može dovesti do negativnih posljedica.

Kao što su:

1. pogoršanje cirkulacije, što može dovesti do pothranjenosti tkiva i pogoršanja zdravlja;
2. stvaranje krvnih ugrušaka koji mogu blokirati protok krvi.

Osim toga, ako je razina HDL-a povišena, potrebno je potpuno eliminirati ili svesti na minimum potrošnju sljedećih proizvoda koji sadrže kolesterol:

• jaja;
• školjke;
• visoko masno mlijeko;
• školjke;
• iznutrice, osobito jetra.

PREGLED NAŠEG ČITATELJA!

Nedavno sam pročitao članak koji govori o FitofLifeu za liječenje bolesti srca. Uz ovaj čaj ZAUVIJEK možete izliječiti aritmiju, zatajenje srca, aterosklerozu, koronarnu bolest srca, infarkt miokarda i mnoge druge bolesti srca i krvne žile kod kuće. Nisam bio naviknut povjeravati bilo kakve informacije, ali sam odlučio provjeriti i naručiti torbu.
Primijetio sam promjene tjedan dana kasnije: stalna bol i trnci u mom srcu koji su me prije toga mučili, povukla su se, a nakon 2 tjedna potpuno su nestali. Pokušajte i vi, i ako je netko zainteresiran, onda link na članak u nastavku. Pročitajte više »

Dobar i loš kolesterol

• Kolesterol je organski spoj koji je potreban tijelu. Koristi se kao sirovina za formiranje staničnih membrana, kao i za sintezu hormona. Među hormonima za koje je potreban kolesterol su testosteron i estrogen, odnosno oni spojevi koji ženu čine ženom, a muškarac muškarcem.
• Jetra sintetizira oko četiri petine ukupnog kolesterola koji se proizvodi u tijelu, a ostatak dolazi s hranom. Kolesterol se nalazi u hrani kao što su riba, meso, mliječni proizvodi i jaja. Proizvodi biljnog podrijetla, kao i biljna ulja, ne sadrže kolesterol.
• Koncentracija kolesterola u krvi treba regulirati jetrom. Nakon obroka, kolesterol se apsorbira u krv iz tankog crijeva, a zatim obrađuje i šalje u skladište u jetru. Kako tijelo treba kolesterol, tijelo ga oslobađa.
• Kada se u tijelu stvori suprotna situacija i ako je previše, onda se ne taloži u jetri, već u obliku naslaga plaka na zidovima krvnih žila. Dakle, žile uske, što dovodi do pogoršanja cirkulacije krvi sa svim posljedicama.

Što znači povećani HDL?

Da biste razumjeli spušteni ili povišeni kolesterol, potrebno je napraviti test krvi. To je potrebno učiniti nakon prolaska prethodne obuke, što će omogućiti dobivanje pouzdanih rezultata.

Priprema uključuje sljedeće korake:

• potrebno je odbiti jesti najmanje osam sati prije prikupljanja krvi;
• Pacijentima se ne preporučuje da jedu previše kalorijske obroke dva ili tri dana prije zahvata;
• ne pušite trideset minuta prije analize;
• nema potrebe za previše naprezanja prije lipidograma, a to se odnosi ne samo na fizički, već i na emocionalni stres (ne biste trebali brinuti unaprijed)

Lipidogrami se mogu izvoditi u sljedećim situacijama:

• postoji potreba da se odredi rizik od ateroskleroze, osobito ako postoje preduvjeti za njegov razvoj ili nasljedna predispozicija za to;
• dijagnosticiranje srčane disfunkcije;
• procjenu učinkovitosti prehrane, uključujući potrošnju hrane i jela koja sadrže minimalnu količinu masti.

Osim toga, vrijedno je istaknuti slučajeve kada stručnjak pacijentu propisuje analizu koncentracije kolesterola:

Lipidogram je dijagnostička metoda koja se preporučuje za određivanje zdravstvenog stanja odraslih osoba. Tako možete brzo i točno identificirati HDL kolesterol. To treba učiniti najmanje jednom u pet godina (i češće za osobe s predispozicijom).
Ovaj test se često propisuje za rutinske preglede provedene u svrhu profilakse, kao i za određivanje povišenih razina ukupnog kolesterola.

Lipoproteini visoke gustoće - HDL: što je to, norma, kako poboljšati performanse

HDL se naziva dobrim, dobrim kolesterolom. Za razliku od lipoproteina niske gustoće, te čestice imaju anti-aterogena svojstva. Povećana količina HDL u krvi smanjuje vjerojatnost aterosklerotskog plaka i kardiovaskularnih bolesti.

Značajke lipoproteina visoke gustoće

Imaju mali promjer od 8-11 nm, gustu strukturu. HDL kolesterol sadrži veliku količinu proteina, čija se jezgra sastoji od:

• protein - 50%;
• fosfolipidi - 25%;
• esteri kolesterola - 16%;
• triglicerini - 5%;
• slobodni kolesterol (kolesterol) - 4%.

LDL isporučuje kolesterol proizveden u jetri tkivima i organima. Tamo troši na stvaranje staničnih membrana. Ostaci sakupljaju HDP lipoproteina visoke gustoće. Pri tome se mijenja njihov oblik: disk se pretvara u kuglu. Zreli lipoproteini prenose kolesterol u jetru, gdje se obrađuju, a zatim izlučuju žučnim kiselinama.

Visoka razina HDL-a značajno smanjuje rizik od ateroskleroze, srčanog udara, moždanog udara i ishemije unutarnjih organa.

Priprema za isporuku lipida

Sadržaj HDL kolesterola u krvi određuje se pomoću biokemijske analize - lipidograma. Kako bi se osigurali pouzdani rezultati, preporučljivo je slijediti sljedeće preporuke:

• Krv za istraživanje daje se ujutro od 8 do 10 sati.
• 12 sati prije nego se test ne može jesti, možete piti običnu vodu.
• Jedan dan prije studija ne možete gladovati ili prejesti, obratno, konzumirati alkohol koji sadrži njegove proizvode: kefir, kvas.
• Ako pacijent uzima lijekove, vitamine, dodatke prehrani, o tome treba izvijestiti liječnika prije zahvata. Možda će savjetovati da prestane uzimati lijek 2-3 dana prije analize ili odgoditi studiju. Snažno iskrivljuju rezultate anaboličkog profila, hormonskih kontraceptiva, nesteroidnih protuupalnih lijekova.
• Nepoželjno je pušiti neposredno prije testa.
• 15 minuta prije zahvata poželjno je opustiti se, smiriti, vratiti disanje.

Što utječe na rezultate analize HDL-a? Na točnost podataka može utjecati fizički napor, stres, nesanica, ekstremni odmor, koje pacijent doživljava uoči postupka. Pod utjecajem tih čimbenika, razina kolesterola može se povećati za 10-40%.

Analiza HDL propisati:

• Svake godine - osobama oboljelim od šećerne bolesti bilo koje vrste, koje pate od srčanog udara, moždanog udara, IHD-a, ateroskleroze.
• 1 put u 2-3 godine istraživanja provodi se s genetskom osjetljivošću na aterosklerozu, srčane bolesti.
• 1 put u 5 godina preporuča se analiza osobama starijim od 20 godina s ciljem ranog otkrivanja vaskularne ateroskleroze, bolesti srčanog aparata.
• 1 puta u 1-2 godine poželjno je kontrolirati metabolizam lipida s povišenim ukupnim kolesterolom, nestabilnim krvnim tlakom, kroničnom hipertenzijom, pretilošću.
• 2-3 mjeseca nakon početka konzervativnog ili medicinskog tretmana, provodi se lipidni profil kako bi se provjerila učinkovitost propisanog liječenja.

Norma HDL

Za HDL, granice norme utvrđuju se uzimajući u obzir spol i dob pacijenta. Koncentracija tvari mjeri se u miligramima po decilitru (mg / dL) ili milimolima po litri (mmol / l).

Lipoproteini visoke gustoće (HDL): što je to i koje su njihove funkcije, uzroci i posljedice povećanja

Kod podizanja HDL-a ne postoji opasnost za tijelo. Ovaj dio kolesterola se uobičajeno naziva "dobrim", ne taloži se na zidovima krvnih žila i ne uzrokuje razvoj ateroskleroze.

No, kao i svaki pokazatelj, vrijednost PAP-ova mora se pratiti. Odstupanje može signalizirati prisutnost ozbiljnih bolesti.

U članku će se razmotriti glavna funkcija PAP-ova i razlozi za odstupanje pokazatelja od norme.

Kolesterol i lipoprotein visoke gustoće (HDL): što je to?

Kolesterol je prihvatljiv oblik masti. U tom obliku ulazi u tkiva, a formira se iz triglicerida - produkata razgradnje masti u tankom crijevu. U ljudskom tijelu, kolesterol obavlja sljedeće funkcije:

• je građevni materijal, dio je zidova stanica;
• u tkivima se obrađuju oslobađanjem energije za biokemijske procese;
• sudjeluje u sintezi spolnih hormona (kod muškaraca i žena).

Oko 80% tvari se proizvodi u jetri. Tijelo pretvara dolazeće masti u molekule kolesterola. Oko 20% ulazi u tijelo izvana. Kolesterol se nalazi u ribljem kavijaru, masnom mesu, margarinu i prženoj hrani (nije u samom biljnom ulju, ali se tijekom njegovog nastanka javljaju reakcije njegovog formiranja).

Sve biokemijske reakcije u ljudskom tijelu su automatizirane. Tijelo održava prihvatljivu razinu kolesterola i triglicerida u krvi unutar normalnog raspona, sve dok je to moguće. Prekomjerna masnoća u krvotoku „prihvaća“ specijalizirani konglomerati - lipoproteini visoke gustoće (HDL, HDL).

To su spojevi proteina i molekula masti. Fat fragmenti su zatvoreni u vrećice, na njihovoj površini su proteini - receptori. Oni su osjetljivi na stanice jetre i zbog toga točno prenose konglomerat do odredišta.

Postoje i druge frakcije kolesterola - LDL i VLDL (lipoproteini niske i vrlo niske gustoće). To su iste vrećice, ali na njima praktički nema proteinskih receptora. U ovom obliku, kolesterol iz jetre se širi na tkiva. To je LDL i VLDL koji se zaglavi u krvnim žilama i oblikuju kolesterolne plakove. Ove se frakcije smatraju "lošim" kolesterolom.

Gustoća konglomerata određena je formulom za omjer broja masnih stanica u vrećici i broja proteina na njegovoj površini.

Dijagnostika njihovog sadržaja u krvi

Ako povećate ili smanjite HDL simptomi nestaju. Prema njima, nemoguće je odrediti odstupanje. Pouzdani rezultati dobiveni su biokemijskom analizom krvi. Biomaterijal se prikuplja iz vene ili iz prsta. Nakon ispitivanja u laboratorijskim uvjetima sastavlja se lipidogram krvi (razina različitih frakcija molekula masti). To uključuje: HDL, LDL, VLDL, ukupni kolesterol, trigliceride.

Analiza se provodi isključivo na prazan želudac, ne možete jesti 8 sati prije zahvata, također uzimati lijekove. Mogu iskriviti rezultate. Alkohol je zabranjeno piti 2 dana prije analize.

Precijenjenost HDL-a određuje se ne samo standardnom vrijednošću. Broje se sve frakcije kolesterola i izračunava se aterogeni indeks. Prikazuje stanje metabolizma lipida općenito. Od ukupnog kolesterola oduzeti indikator HDL. Preostali broj ponovno je podijeljen HDL-om. To je rezultat. Tek nakon procjene aterogenog indeksa možemo govoriti o odstupanju jedne frakcije.

Pravila za muškarce i žene prema dobi

Kod žena i muškaraca stopa kolesterola je različita zbog karakteristika metabolizma i tijela u cjelini. Ženskom tijelu je potrebno više masti, jer su osnova za sintezu estrogena (ženskih spolnih hormona).

S dobi, metabolizam se usporava i stopa HDL-a raste. Kolesterol iz hrane se polako obrađuje. Potrebna je veća količina HDL-a za prijenos i višak drugih frakcija u jetru, jer će se inače naseliti na zidovima krvnih žila. Ako se kod starijih osoba lipoprotein visoke gustoće smanji, rizik od razvoja ateroskleroze značajno se povećava.

Tablica 1. Stopa HDL-a u žena prema dobi.

Što je lipoproteinski kolesterol visoke gustoće (HDL)?

Kolesterol je organska tvar, reprezentativna za klasu poliatomskih masnih alkohola. Moderna medicina dodjeljuje "loš" i "dobar" kolesterol. Svaka od ovih frakcija ima posebnu biološku ulogu.

Da biste saznali o stanju metabolizma masti, morate proći profil lipida. Postoji posebna linija "HDL kolesterol" u dekodiranju testa krvi. Što je to? Koji su pokazatelji norme i biološke funkcije ove frakcije? Odgovori su objašnjeni u nastavku.

Lipoproteini visoke gustoće - što je to

Zbog svojih hidrofilnih svojstava, molekule masnoća ne otapaju se u krvnoj plazmi. Zbog toga ne mogu neovisno cirkulirati kroz krvotok. Da bi se to ispravilo, priroda je stvorila posebne molekule lipidnih nosača - lipoproteine, ili, kako ih još nazivaju, lipoproteine. Oni su predstavljeni kompleksom proteina i masne komponente. Cijeli kompleks lipoproteina ujedinjuje koncept ukupnog kolesterola (kolesterola). Lipoproteini visoke gustoće (HDL) su kolesterol visoke gustoće, koji ima "dobra" biološka svojstva.

Od svih frakcija kolesterola, HDL ima najmanju i najgušću molekulu. Postotak masne komponente, triglicerida (TG) i proteina u njegovoj strukturi naginje se potonjem. Za HDL kolesterol karakteristična su sljedeća svojstva:

• mogu čistiti endotel krvnih žila iz slojeva kolesterola (LDL), sprječavajući moguće rizike ateroskleroze i drugih bolesti srca i krvnih žila;
• Molekule HDL-a hvataju i prenose “loš” kolesterol u jetru radi prerade i daljnjeg odlaganja;

Broj cirkulirajućih HDL, inače se serumski alfa-lipoprotein mjeri u mmol / l. Normalna razina dobrog zdravog kolesterola u krvi značajno smanjuje aterogeni koeficijent i razinu rizika za nastanak CVS patologija.

Kako odrediti pokazatelje HDL u krvi

Za određivanje razine HDL u plazmi dovoljno je proći biokemijski test krvi. Takva studija je lipidni profil. Za najtočniji rezultat, uzorkovanje krvi treba obaviti ujutro na prazan želudac. Dan prije ankete se ne preporučuje korištenje bilo koje vrste alkohola i proizvoda koji sadrže velike količine kolesterola, a također je poželjno da se ne puši. Ako pacijent sustavno uzima lijekove, treba obavijestiti liječnika. To je zbog činjenice da se u pozadini stalnog korištenja određenih hormonskih lijekova i lijekova protiv bolova može doći do iskrivljenja rezultata analize.

Biološki materijal se uzima iz kubitalne vene pomoću vakutainer cijevi u sterilnoj manipulacijskoj sobi. Na razinu HDL-kolesterola u krvnoj plazmi mogu utjecati nepovoljni čimbenici, kao što su stresne situacije, nedostatak odmora i sna, prejedanje. HDL kolesterol u biokemijskoj analizi krvi važan je pokazatelj normalnog stanja metabolizma lipida, pa se godišnje istraživanje preporuča pacijentima koji su u prošlosti imali infarkt miokarda ili moždani udar, dijabetes, potvrđenu aterosklerozu, prekomjernu tjelesnu težinu, arterijsku hipertenziju.

Da bi se spriječile bolesti srca, svake godine je potrebno proći ovu analizu osobama koje su navršile 40 godina starosti ili imaju nasljednu predispoziciju za aterosklerotičnu vaskularnu bolest. Svakih 2 mjeseca propisuje se lipidni profil osobama koje uzimaju lijekove za snižavanje lipida za praćenje učinka terapije koja se izvodi.

Norm HDL kod žena i muškaraca

Stopa lipoproteina visoke gustoće (HDL) ima bliske odnose s karakteristikama dobi i spola. Referentne vrijednosti analize za različite dobne i spolne skupine prikazane su u tablici.

Znajući razine "lošeg" i "dobrog" kolesterola, možete izračunati aterogenost. Ovaj se pokazatelj koristi za procjenu rizika razvoja ateroskleroze i drugih bolesti povezanih s oštećenjem metabolizma masti. Normalno, aterogeni koeficijent je 2,2–2,5 (kod dojenčadi ne bi trebao biti veći od 1,1, a kod 40-godišnjaka jačeg spola normalne vrijednosti ovog pokazatelja ne prelaze 3,4).

HDL kolesterol je povišen - što to znači

Poznavajući biološki značaj alfa-lipoproteina u ljudskom tijelu, moguće je pretpostaviti da je povećanje HDL-a dobar prognostički znak koji smanjuje rizik od razvoja patologija povezanih s poremećenim metabolizmom lipida. Doista, ako je HDL veći od normalnog, to znači da je vaskularni krevet pacijenta pouzdano zaštićen od taloženja "loših" lipoproteina na endotelu.

Unatoč gore navedenim informacijama, višak referentnih vrijednosti HDL-kolesterola ukazuje na prisutnost zdravstvenih problema. Razlozi povećanja su: cirotično oštećenje jetre bilijarne geneze, kronični hepatitis (osobito etiologija alkohola), nasljedna hiperlipoproteinemija, kontinuirano izlaganje toksičnih tvari tijelu.

HDL je često povišen kod žena tijekom razdoblja gestacije, a nakon rođenja vraća se na normalne vrijednosti. Za trudnoću je to norma. Stoga, da bi se dobio najpouzdaniji rezultat, istraživanje treba provesti najranije 2 mjeseca nakon rođenja djeteta. Također, povećava se razina lipoproteina visoke gustoće u odnosu na sustavni unos hormonskih estrogenskih lijekova, pripravaka na bazi fibrinske kiseline, egzogenog inzulina.

Kada mijenjate profil lipida kako biste povećali HDL, obratite se liječniku. Stručnjak će propisati niz dodatnih pregleda kako bi se dijagnosticirali razlozi za povećanje koncentracije alfa-lipoproteina. Ako se identificiraju bilo kakve patologije, to će vam reći kako liječiti dijagnosticiranu bolest.

Niski dobar kolesterol

Vrlo često nakon dešifriranja lipidnog profila, utvrđeno je da su lipoproteini visoke gustoće ispod normale. Smanjenje broja HDL je moguće na pozadini utjecaja nepovoljnih čimbenika, održavajući ne sasvim ispravan način života, razne bolesti. Endokrini poremećaji (kršenje metabolizma ugljikohidrata), bolesti jetre (ciroza, masna hepatoza, toksični hepatitis), bolesti bubrega (glomerulonefritis), nasljedni oblik dislipidemije dovode do opadanja. Kod Tangier bolesti, HDL može biti potpuno odsutan, a razina triglicerida će biti povišena.

Ponekad je razlog zbog kojeg se smanjuje HDL-kolesterol, može biti stanje kroničnog stresa, dugotrajni lijekovi, akutna infekcija koja je pretrpjela uoči, nakon 40 godina. U takvim okolnostima liječnici preporučuju da se biokemijsko ispitivanje ponovi nakon 2 mjeseca.

Posljedica smanjenja koncentracije lipoproteina visoke gustoće je povećan rizik od ateroskleroze, kao i opasnih komplikacija. Da biste to spriječili, morate znati kako podići nizak HDL - kolesterol. Da bi se postigao porast željenog pokazatelja, dovoljno je voditi zdrav način života. Odbija pušiti duhan, može povećati HDL kolesterol u prvom mjesecu. Dobar učinak postiže se redovitom tjelovježbom (joga, trčanje, hodanje, plivanje, biciklizam, skijanje ili skateboarding).

Pravilna prehrana - odličan ključ za uspjeh u borbi protiv smanjenog HDL-a. Masti i slatke namirnice (masne vrste mesnih proizvoda i mliječni proizvodi, margarin i maslac, tijesto, gazirana pića) trebaju biti isključeni iz prehrane. Preporučljivo je jesti različite vrste, obraćajući pozornost na ribe morskih sorti, bijelo meso, povrće, voće, žitarice s niskim glikemijskim indeksom. Stoji u malim porcijama, povećavajući mnoštvo hrane do 6 puta dnevno. Večera mora biti najkasnije 4 sata prije spavanja. Ako imate prekomjernu tjelesnu težinu, ova dijeta će vam pomoći da se brzo riješite viška kilograma, što pomaže poboljšanju zdravlja!

Da bi se održalo zdravo stanje kardiovaskularnog sustava, važno je osigurati tijelu optimalnu razinu HDL-a. Ako se, pri dešifriranju rezultata testa, u serumu otkrije nedovoljna količina te frakcije kolesterola, potrebno je potražiti liječničku pomoć. Terapeut će pomoći u utvrđivanju uzroka pada i propisati liječenje koje će doprinijeti povratku HDL kolesterola u normalu.

Lipoproteini visoke gustoće su povišeni u testu krvi: što to znači?

Unatoč rasprostranjenom mišljenju o opasnostima kolesterola, on je vitalna supstanca u ljudskom tijelu. Kolesterol djeluje kao supstrat za sintezu steroidnih hormona, sudjeluje u stabilizaciji staničnih membrana, potiče adekvatnu mijelinizaciju živčanih vlakana, sudjeluje u metabolizmu itd.

Kolesterol nije topljiv u tekućinama, pa se prenosi u tijelu kao dio lipoproteinskih kompleksa. Ovisno o gustoći i veličini čestica, oni se dijele na:

• Lipoproteini visoke gustoće (HDL) - predstavnici su "dobrih" frakcija kolesterola. Pomažu u normalizaciji i održavanju elastičnosti zidova krvnih žila, smanjenju viskoznosti krvi i smanjenju rizika od aterosklerotskih vaskularnih lezija;
• lipoproteini niske gustoće i vrlo niske gustoće (predstavnici tzv. lošeg kolesterola, što povećava rizik od razvoja teških aterosklerotskih vaskularnih lezija i, posljedično, razvoja kardiovaskularnih bolesti).

Krvni test na kolesterol omogućuje brzo otkrivanje neravnoteže između frakcija lipida i stoga smanjuje rizik od razvoja srčanog udara i moždanog udara. Standardne studije lipidnog profila uključuju određivanje ukupnog kolesterola, kao i krvni test za HDL, LDL i VLDL.

Što je HDL u biokemijskoj analizi krvi?

HDL je kolesterol visoke gustoće. Ova frakcija lipoproteinskih kompleksa ima najmanju veličinu čestica. Kod ljudi lipoproteini visoke gustoće obavljaju niz važnih funkcija:

• hvatanje i transport kolesterola niske i vrlo niske gustoće iz krvi u jetru radi njegovog daljnjeg korištenja iz tijela kao dijela žuči;
• čišćenje stijenki krvnih žila od taloga triglicerida i lipoproteina NP i SNPS;
• smanjenje viskoznosti krvi i normalizacija njegovih reoloških svojstava;
• smanjiti rizik od razvoja mikrotroma;
• poboljšati i obnoviti elastična svojstva zidova krvnih žila;
• doprinose normalizaciji metabolizma;
• smanjiti rizik od metaboličkog sindroma i pretilosti;
• spriječiti razvoj i daljnje napredovanje ateroskleroze.

Treba napomenuti da se kod žena prije menopauze normalne vrijednosti kolesterola mogu promatrati u prisutnosti prekomjerne težine. To je zbog hormonalne pozadine, adekvatna razina estrogena u krvi prirodni je faktor zaštite od kardiovaskularnih bolesti. Zato, kod žena prije menopauze, ateroskleroza gotovo da nije pronađena. Kod muškaraca je taj zaštitni čimbenik odsutan, stoga često registriraju naglašenu aterosklerotičnu vaskularnu leziju, kao i udarce i srčane udare u mladoj dobi.

Indikacije za provedbu analize na lipoproteinu VP

Analiza frakcije kolesterola omogućuje:

• procijeniti stupanj kardiovaskularnog rizika (vjerojatnost razvoja koronarne bolesti srca, napadaja angine, srčanog udara, moždanog udara itd.);
• identificirati abnormalnu lipidnu ravnotežu i vaskularnu aterosklerozu;
• kontrolirati dinamiku učinkovitosti prehrane i terapiju snižavanja lipida.

Također, analiza za kolesterol i njegove frakcije provodi se na:

• bolesti jetre i gušterače;
• žutica;
• dijabetes;
• povećana tromboza;
• Prisutnost kardiovaskularnih bolesti, stenokardije i drugih kardiovaskularnih bolesti;
• poremećaji moždane cirkulacije;
• hipertenzivna bolest;
• trudnoća (uključena u skup standardnih studija);
• pobačaj;
• pretilost.

Kako se pripremiti za analizu?

Uzimanje krvi je strogo na prazan želudac. Nekoliko dana prije istraživanja, masne i pržene namirnice, slatkiši, alkoholna pića trebaju biti isključeni iz prehrane. Uoči analize isključeni su fizička i emocionalna preopterećenja kao i pušenje.

Prije analize dopušteno je piti vodu. Čaj, kava, soda i sok je zabranjeno piti.

Liječnik i laboratorijsko osoblje moraju biti upoznati s lijekovima koje pacijent uzima. To je zbog činjenice da mnogi lijekovi mogu dovesti do lažno pozitivnih ili lažno negativnih rezultata.

HDL može povisiti u bolesnika koji su primali lijek ciklofenil, oralne kontraceptive, estrogene, derivate fibrične kiseline (klofibrat, gemfibrozil, lovastatin), pravastatin, simvastatin, nikotinska kiselina, fenobarbital, kaptopril, karbamazepin, koenzim Q10, furosemid, nifedipin, verapamil.

Lažno negativni rezultati mogu se primijetiti na pozadini liječenja androgenima, beta-blokatorima (osobito ne-kardio selektivnim), ciklosporinom, diureticima, interferonom, interleukinom, tiazidima.

Tablica lipoproteina visoke gustoće za muškarce i žene

Stopa HDL-a kod muškaraca i žena je nešto drugačija zbog razlika u hormonalnoj pozadini. Također su uočene fluktuacije u lipoproteinu VP povezane sa starenjem. Normalne vrijednosti mogu se napisati: milimoli po litri ili miligram duge. Podaci u različitim laboratorijima mogu se donekle razlikovati zbog uporabe različitih reagensa.

Normalne vrijednosti HDL u krvi žena i muškaraca prikazane su u tablici:

Lipoproteini visoke gustoće (HDL): normalni, povišeni, spušteni

Znanstvenici su dugo podijelili kolesterol (kolesterol, kolesterol) u "loše" i "dobro". Potonji tip uključuje lipoproteine ​​visoke gustoće, što se može vidjeti u obliku analiza pod kraticom HDL. Njihova glavna funkcija je obrnuti prijenos slobodnih lipida iz vaskularnog sloja u jetru za naknadnu sintezu žučnih kiselina.

Lipoproteini (lipoproteini) u svom sastavu kombiniraju lipide (masti) i proteine. U tijelu igraju ulogu "nositelja" kolesterola. Prirodni masni alkohol se ne otapa u krvi. Budući da je neophodno za sve stanice u tijelu, lipoproteini se koriste za transport.

Niski HDL je ozbiljna opasnost za žile, jer povećava rizik od ateroskleroze. Pogoršanje njegove razine povezano je s uzrokom bolesti srca, dijabetesom, problemima metabolizma lipida. Podaci su zanimljivi stručnjacima bilo kojeg profila - terapeuti, kardiolozi, endokrinolozi.

Tipologija lipoproteina

Postoje 3 vrste lipoproteina: visoka, niska i vrlo niska gustoća. Razlikuju se u omjeru koncentracije proteina i kolesterola. Nezreli HDL (lipoproteini visoke gustoće) sadrže značajan postotak proteina i minimum kolesterola.

Formula HDL sastoji se od:

• Protein - 50%;
• Slobodni xc - 4%;
• Esteri XC - 16%;
• Griliceridi - 5%;
• Fosfolipidi - 25%.

Dvoslojna fosfolipidna membrana u obliku kugle, prilagođena za oslobađanje slobodnog kolesterola, naziva se i "dobrim" kolesterolom, jer je od vitalnog značaja za tijelo: pomaže u uklanjanju tzv. izlaz s žučom.

Što je viša razina blagotvornog i nižeg sadržaja štetnog kolesterola, to se tijelo bolje osjeća, jer HDL sprječava razvoj ozbiljnih bolesti: ateroskleroze, srčanog udara, moždanog udara, reumatskih bolesti srca, venske tromboze i poremećaja srčanog ritma.

Pogledajte video o prednostima „dobrog“ HS-a

Za razliku od HDL, lipoproteini niske gustoće (LDL) sadrže veći postotak kolesterola (u odnosu na protein). Oni su zaradili reputaciju "lošeg" kolesterola, jer prekoračenje norme ove tvari dovodi do nakupljanja u krvnim žilama kolesterola koje sužavaju arterije i ometaju dotok krvi.

Minimalni protein se nalazi u lipoproteinima vrlo niske gustoće, koji imaju slična svojstva. VLDL sintetizira jetru. Sastoje se od kolesterola i triglicerida, koje krv nosi u tkiva. Nakon oslobađanja triglicerina iz VLDL, formira se LDL.

Kvaliteta kolesterola ovisi o trigliceridima - ove masti naše tijelo koristi kao izvor energije. Visoki trigliceridi s niskim razinama HDL-a također su preduvjeti za kardiovaskularne patologije.

Uspoređujući omjer kolesterola HDL i LDL u krvi odrasle osobe, liječnici, u pravilu, procjenjuju volumen triglicerida.

Normalni raspon

Za HDL, granice normi su uvjetne i ovise o dobi, razini hormona, kroničnim bolestima i drugim čimbenicima.

Za pretvaranje mg / dl u mmol / l treba upotrijebiti faktor 18,1.

Pokazatelji kolesterola donekle ovise o spolu: kolesterol u krvi žena može biti nešto veći.

Brzina HDL u krvi, mg / dL

Uzroci abnormalnosti HDL

Ako je HDL povišen, uzroke treba tražiti prvenstveno u kroničnim patologijama. Tako dijabetičari s niskim titrom ukazuju na dekompenzaciju, sustavnu hiperglikemiju. Pacijenti s ketoacidozom također imaju problematične rezultate.

Pokazatelji takvih lipida mogu biti daleko od norme kod drugih bolesti:

• ateroskleroza;
• Srčane patologije;
• Zatajenje bubrega;
• myxedema;
• Biliarna ciroza;
• Hepatitis (kronični oblik);
• Alkoholizam i druge kronične intoksikacije;
• Moždani udar je pretrpljen u posljednjih šest mjeseci;
• Povećan krvni tlak;
• onkologija;
• Genetska predispozicija.

Ako je prisutan bilo koji od ovih preduvjeta, potreban je probir za kolesterol. Ako se NSAID spuste, osim kod kroničnih bolesti, uzrok može biti dijeta "izgladnjivanje", stres, preopterećenost.

Analiza HDL propisati:

• Nakon 20 godina - za prevenciju ateroskleroze;
• S povećanjem ukupnog xc;
• S nasljednom predispozicijom za srčane patologije;
• Ako krvni tlak prelazi prag od 140/90 mm Hg. Članak;
• Kod svih vrsta dijabetesa - godišnje;
• Kod prekomjerne težine: volumen ženskog struka - 80 cm i 94 cm - muški;
• U kršenju metabolizma lipida;
• Kod koronarne arterijske bolesti, aneurizme aorte, šest mjeseci nakon srčanog ili moždanog udara;
• 5 tjedana nakon početka prehrane ili terapije lijekovima, smanjujući sadržaj triglicerina - za kontrolu.

Za one koji su u opasnosti, godišnji pregledi su obvezni, za ostatak, svake 2 godine. Krv se uzima iz vene ujutro, nakon 12-satne stanke u hrani. Uoči je potrebno pridržavati se dijete s malo masnoće, ne piti alkohol, ne biti nervozna. Ponekad liječnik prepiše ponovno ispitivanje.

Vjerojatnost ishemijske patologije izračunava se pomoću aterogenih koeficijenata pomoću formule: K = ukupni kolesterol - HDL / HDL.

Orijentiri u ovom slučaju su sljedeći:

• Za bebe - do 1;
• Za muškarce od 20 do 30 godina - do 2,5;
• Za žene - do 2,2;
• Za muškarce od 40 do 60 godina - do 3,5 godine.

U bolesnika s anginom, ova brojka dostiže 4-6.

Što utječe na rezultate analize HDL-a može se naći u programu “Live is great!”

Analiza rizika

Ako HDL pomaže u čišćenju posuda uklanjanjem pečata, onda LDL izaziva njihovo nakupljanje. Visoki HDL je pokazatelj dobrog zdravlja, a ako je HDL smanjen, što to znači? U pravilu, rizik od zatajenja srca procjenjuje se kao postotak lipida visoke gustoće u odnosu na ukupni kolesterol.

Kritični volumeni ukupnog kolesterola i HDL:

Postoji inverzno proporcionalan odnos između HDL podataka i rizika od bolesti srca. Prema rezultatima istraživanja NICE znanstvenika, vjerojatnost moždanog udara povećava se za 25% uz smanjenje sadržaja HDL za svakih 5 mg / dl.

HDL je "obrnuti transport za kolesterol": apsorbirajući višak tkiva i krvnih žila, vraćaju ga u jetru radi uklanjanja iz tijela. Oni osiguravaju HDL i normalni endotel, suzbijaju upalu, sprječavaju oksidaciju LDL tkiva i poboljšavaju zgrušavanje krvi.

Analiza rizika pokazuje:

• Ako je HDL povišen, što to znači? Razina od najmanje 60 mg / dl ukazuje na minimalnu vjerojatnost razvoja IHD-a. Angina često pogađa žene u menopauzi.
• Ako je normalni raspon premašen za HDL i LDL, promjene apolipoproteina-B su potrebne za procjenu rizika od ateroskleroze.
• Sadržaj HDL-a do 40 mg / dl dijagnosticira se kao vrlo nizak, prijeteći srcu i krvnim žilama. U dijagnostici metaboličkih poremećaja uzimaju se u obzir niski sadržaj HDL-a (kao 1 od 5 čimbenika).
• HDL pri 20-40 mg / dl ukazuje na visok sadržaj triglicerina, rizik od dijabetesa povezan s rezistencijom na inzulin (inzulinska neosjetljivost).
• Smanjenje količine HDL-a i nekih lijekova (kao što su anabolički steroidi ili blokatori).
• Indeks HDL u biokemijskom testu krvi ispod 20 mg / dl ukazuje na ozbiljnu promjenu zdravstvenog stanja. Takva anomalija može značiti povećanu koncentraciju triglicerida. Moguće su i genetske mutacije (kao što je Tanger bolest ili sindrom ribljeg oka).

Kako spriječiti neravnotežu

Zdrav životni stil igra ključnu ulogu u prevenciji "dobrog" nedostatka kolesterola. Samo prestanak pušenja jamči 10% povećanje HDL-a!

Poboljšava razinu korisnih lipoproteina u plivanju, jogi, doziranju i redovitoj tjelovježbi.

Pretilost uvijek ukazuje na nedostatak HDL-a i višak triglicerina. Postoji inverzna veza između tih parametara: gubitak težine od 3 kg povećava HDL za 1 mg / dL.

Uravnotežena prehrana s niskim udjelom ugljikohidrata s obzirom na učestalost konzumiranja najmanje 3 puta dnevno podupire "dobar" kolesterol je normalno. Ako u prehrani nema dovoljno masti, podaci HDL i LDL kolesterola se pogoršavaju. Za preporučenu ravnotežu, trans masti bi trebale preferirati polinezasićene masti.

Kada se prekomjerna težina i poremećaji metabolizma normaliziraju razina triglicerida pomoći će u odbacivanju brzih ugljikohidrata.

Ukupna količina masti u meniju ne smije biti veća od 30% svih kalorija. Od tih, 7% bi trebali biti zasićene masti. Transmasni račun ne čini više od 1%.

Kako bi ispravili nedostatak HDL-a, takvi proizvodi pomoći će:

• Maslinovo i ostala biljna ulja.
• Sve vrste oraha.
• Plodovi mora - izvori Shch-3 masnih kiselina.
• Jednostavni (spori) ugljikohidrati.

Kako liječiti / normalizirati razinu lipoproteina tradicionalnim medicinskim metodama? Povećanje HDL fibrata i statina:

• Niacin - nikotinska kiselina nema kontraindikacija. Ali dijetetski nadomjesci s lijekom Niaspan, koji se mogu kupiti bez recepta, neće moći aktivno prilagoditi razinu triglicerina. Bez liječničkog savjeta, dodaci mogu oštetiti jetru.
• Besalip, grofibrate, fenofibrat, tricore, lipantil, trilipix i drugi fibrati povećavaju količinu HDL kolesterola u krvi.
• Osim rosuvastatina, lovastatina, atorvastatina, simvastatina, koriste se statini nove generacije. Roxera, chresor, roscard blokira sintezu tvari koje jetra proizvodi za proizvodnju kolesterola. To smanjuje njegovu koncentraciju i ubrzava uklanjanje iz tijela. Lijekovi iz ove skupine mogu eliminirati kolesterol iz krvnih žila. Kapsule pomažu hipertenzivima i dijabetičarima. Izbor lijekova treba dati liječniku, jer statini imaju kontraindikacije.

Lipoproteini visoke gustoće su čestice masti i proteina koje sintetiziraju jetra i crijeva. Upijajući slobodni kolesterol iz krvnih žila, vraćaju ga u jetru radi obrade. To su najmanje čestice s najvećom izoelektričnom gustoćom.

Stanice mogu dati kolesterol samo uz pomoć HDL. Na taj način štite krvne žile, srce, mozak od ateroskleroze i njenih posljedica. Redovito praćenje HDL indikatora smanjuje rizik od srčanog udara, moždanog udara, koronarne arterijske bolesti.