logo

Lipoproteini visoke gustoće (HDL) - što je to

Ponekad se prilikom ispitivanja lipidnog spektra utvrdi da je razina HDL-a povišena ili smanjena: što to znači? U našem pregledu analizirat ćemo kakve razlike postoje između lipoproteina visoke i niske gustoće, koji su razlozi za odstupanja u prvoj analizi od norme i koje metode za njihovo povećanje postoje.

Dobar i loš kolesterol

Kolesterol je masna supstanca u ljudskom tijelu koja je poznata. O štetnosti ovog organskog spoja mnogo je medicinskih istraživanja. Svi oni povezuju povišene razine kolesterola u krvi i tako strašnu bolest kao ateroskleroza.

Danas je ateroskleroza jedna od najčešćih bolesti kod žena nakon 50 godina i muškaraca nakon 40 godina. Posljednjih godina patologija se javlja kod mladih ljudi, pa čak iu djetinjstvu.

Aterosklerozu karakterizira stvaranje naslaga kolesterola - aterosklerotski plakovi na unutarnjem zidu krvnih žila, koji značajno sužavaju lumen arterija i uzrokuju poremećaj u dotoku krvi unutarnjim organima. Prije svega, trpe sustavi koji svake minute puno rade i trebaju redovitu opskrbu kisikom i hranjivim tvarima - kardiovaskularnim i nervoznim.

Česte komplikacije ateroskleroze su:

  • discirculatory encephalopathy;
  • ONMK na ishemijskom tipu - moždani udar;
  • ishemijska bolest srca, bol u angini;
  • akutni infarkt miokarda;
  • poremećaji cirkulacije u žilama bubrega, donjim ekstremitetima.

Poznato je da je glavna uloga u nastanku bolesti povišen kolesterol. Da biste razumjeli kako se razvija ateroskleroza, morate naučiti više o biokemiji ovog organskog spoja u tijelu.

Kolesterol je masnoća, prema kemijskoj klasifikaciji, koja se odnosi na masne alkohole. Kada se spominju njegovi štetni učinci na tijelo, ne zaboravite na važne biološke funkcije koje ova tvar obavlja:

  • jača citoplazmatsku membranu svake stanice ljudskog tijela, čini je elastičnijom i izdržljivijom;
  • regulira propusnost staničnih stijenki, sprečava prodiranje u citoplazmu nekih toksičnih tvari i litičkih otrova;
  • dio proizvodnje nadbubrežnih žlijezda - glukokortikosteroidi, mineralokortikoidi, spolni hormoni;
  • uključeni u sintezu žučnih kiselina i vitamina D od strane stanica jetre.

Većina kolesterola (oko 80%) se proizvodi u tijelu hepatocitima, a samo 20% dolazi iz hrane.

Biljne stanice zasićenih lipida ne sadrže, pa sav egzogeni kolesterol u tijelu ulazi u sastav životinjskih masti - mesa, ribe, peradi, mlijeka i mliječnih proizvoda, jaja.

Endogeni (samo) kolesterol sintetizira se u stanicama jetre. U vodi je netopiv, stoga se transportira do ciljnih stanica pomoću posebnih proteina nosača, apolipoproteina. Biokemijski spoj kolesterola i apolipoproteina naziva se lipoprotein (lipoprotein, LP). Ovisno o veličini i funkciji, svi LP-ovi se dijele na:

  1. Lipoproteini vrlo niske gustoće (VLDL, VLDL) su najveći dio kolesterola, koji se uglavnom sastoji od triglicerida. Njihov promjer može doseći 80 nm.
  2. Lipoproteini niske gustoće (LDL, LDL) je protein-masna čestica koja se sastoji od molekule apolipoproteina i velike količine kolesterola. Prosječni promjer je 18-26 nm.
  3. Lipoproteini visoke gustoće (HDL, HDL) su najmanja frakcija kolesterola, čiji promjer čestica ne prelazi 10-11 nm. Volumen proteinskog dijela u sastavu znatno premašuje količinu masti.

Lipoproteini vrlo niske i niske gustoće (osobito LDL) su aterogene frakcije kolesterola. Te velike i velike čestice teško se kreću kroz periferne žile i mogu "izgubiti" neke od masnih molekula tijekom transporta do ciljanih organa. Takvi se lipidi talože na površini unutarnjeg zida krvnih žila, ojačani vezivnim tkivom, a zatim s kalcinatima i tvore zreli aterosklerotski plak. Za sposobnost izazivanja razvoja ateroskleroze, LDL i VLDL nazivaju se "lošim" kolesterolom.

Naprotiv, lipoproteini visoke gustoće mogu čistiti posude od nakupljenih masnih naslaga na njihovoj površini. Mali i okretni, hvataju lipidne čestice i transportiraju ih u hepatocite za daljnju preradu u žučne kiseline i izlučivanje iz tijela kroz gastrointestinalni trakt. Za ovu sposobnost, HDL kolesterol se naziva "dobrim".

Dakle, nije sav kolesterol u tijelu loš. Mogućnost razvoja ateroskleroze kod svakog pojedinog pacijenta pokazuje ne samo indikator OX (ukupni kolesterol) u testu krvi, već i omjer između LDL i HDL. Što je veći udio prvog i nižeg - drugi, to je vjerojatniji razvoj dislipidemije i nastajanje aterosklerotskih plakova na zidovima krvnih žila. Vrijedi i obrnuti odnos: povećani indeks HDL može se smatrati niskim rizikom od ateroskleroze.

Kako se pripremiti za analizu

Test krvi može se provesti kao dio lipidnog profila, sveobuhvatno ispitivanje metabolizma masti u tijelu ili samostalno. Da bi rezultati testa bili što točniji, pacijenti bi trebali slijediti sljedeće smjernice:

  1. Lipoproteini visoke gustoće pregledavaju se strogo na prazan želudac, u jutarnjim satima (otprilike od 8.00 do 10.00).
  2. Zadnji obrok treba biti 10-12 sati prije isporuke biomaterijala.
  3. 2-3 dana prije pregleda uklonite sve masne pržene namirnice iz prehrane.
  4. Ako uzimate neke lijekove (uključujući vitamine i biološke dodatke), obavezno o tome obavijestite svog liječnika. Možda će vam savjetovati da ne pijete tablete 2-3 dana prije studije. Antibiotici, hormoni, vitamini, omega-3, NSAR, glukokortikoidi, itd., Posebno su pogođeni rezultatima ispitivanja.
  5. Ne pušite najmanje 30 minuta prije ispitivanja.
  6. Prije nego što uđete u sobu za prikupljanje krvi, sjedite 5-10 minuta u opuštenoj atmosferi i pokušajte da ne budete nervozni.

Krv se obično uzima iz vene kako bi se odredila razina lipoproteina visoke gustoće. Sam postupak traje od jedne do tri minute, a rezultat analize bit će spreman za sljedeći dan (ponekad i nakon nekoliko sati). Uz podatke dobivene na obrascu analize obično se navode referentne (normalne) vrijednosti usvojene u ovom laboratoriju. To je učinjeno radi lakšeg dekodiranja dijagnostičkog testa.

Liječnici preporučuju redovito darivanje krvi kako bi se odredio ukupni kolesterol za sve muškarce i žene koji su navršili 25-35 godina. Čak i kod normalnog lipidnog profila, test treba ponoviti svakih 5 godina.

HDL norme

I koja bi trebala biti razina lipoproteina visoke gustoće u zdravoj osobi? Norma kod žena i muškaraca ove frakcije kolesterola može biti različita. Standardne vrijednosti lipidnog profila prikazane su u donjoj tablici.

Prema NICE istraživačkom centru, smanjenje lipoproteina visoke gustoće za 5 mg / dl povećava rizik od razvoja akutne vaskularne katastrofe (srčani udar, moždani udar) za 25%.

Za procjenu rizika od ateroskleroze, kao i njenih akutnih i kroničnih komplikacija, važno je uzeti u obzir omjer lipoproteina visoke gustoće i ukupnog kolesterola.

Ako se HDL spusti zbog visoke razine aterogenih lipida, pacijent vjerojatno već ima aterosklerozu. Što je fenomen dislipidemije izraženiji, to je aktivnije stvaranje kolesterola u tijelu.

Što znači povećana vrijednost

Podizanje se ne dijagnosticira tako često. Činjenica je da maksimalna koncentracija kolesterola ne postoji: što je više lipoproteina visoke gustoće u tijelu, to je manji rizik od ateroskleroze.

U iznimnim slučajevima, uočavaju se teške povrede metabolizma masti, a HDL kolesterol se značajno povećava. Mogući uzroci ovog stanja su:

  • nasljedna dislipidemija;
  • kronični hepatitis;
  • cirotične promjene u jetri;
  • kronična intoksikacija;
  • alkoholizam.

U ovom je slučaju važno započeti liječenje osnovne bolesti. Posebne mjere za smanjenje razine HDL u medicini nisu razvijene. Upravo ta frakcija kolesterola može očistiti krvne žile iz plakova i osigurava prevenciju ateroskleroze.

Što znači niža vrijednost

Niska razina HDL-a u tijelu mnogo je češća nego visoka. Takvo odstupanje od norme može biti posljedica:

  • dijabetes, hipotiroidizam i druge hormonske poremećaje;
  • kronične bolesti jetre: hepatitis, ciroza, rak;
  • bolesti bubrega;
  • nasljedna (genetski određena) hiperlipoproteidemija tipa IV;
  • akutni infektivni procesi;
  • višak unosa aterogenih frakcija kolesterola s hranom.

Istovremeno, važno je ukloniti postojeće uzroke i, ako je moguće, podići koncentraciju unosa kolesterola na odgovarajuću razinu. Kako to učiniti, u nastavku ćemo razmotriti.

Kako povećati HDL

Moguće je povećati sadržaj lipoproteina visoke gustoće u krvi, ako se provede niz mjera usmjerenih na ispravljanje prehrane, načina života i normalizacije tjelesne težine. Ako je dislipidemija uzrokovana bilo kakvim bolestima unutarnjih organa, ako je moguće, te uzroke treba ukloniti.

Korekcija načina života

Životni stil prva je stvar koju treba obratiti pozornost na bolesnike s niskim HDL-om. Slijedite preporuke liječnika:

  1. Uklonite loše navike iz svog života. Nikotin cigarete štetno djeluje na unutarnje stijenke krvnih žila te doprinosi taloženju kolesterola na površini. Zlouporaba alkohola negativno utječe na metabolizam i uništava stanice jetre, gdje se normalno stvaraju lipoproteini. Odbijanje pušenja i alkohola povećat će razinu HDL-a za 12-15% i smanjiti aterogene lipoproteine ​​za 10-20%.
  2. Borite se s prekomjernom težinom. Pretilost u medicini naziva se patološko stanje u kojem BMI (relativna vrijednost, koji odražava omjer težine i visine pacijenta) prelazi 30. Prekomjerna težina nije samo dodatno opterećenje srca i krvnih žila, već i jedan od razloga povećanja ukupnog kolesterola zbog njegove aterogene frakcije. Smanjenje LDL i VLDL kompenzacije dovodi do normalizacije razine lipoproteina visoke gustoće. Dokazano je da gubitak težine od 3 kg dovodi do povećanja HDL za 1 mg / dL.
  3. Uključite se u sport koji je odobrio liječnik. Bolje je ako je to plivanje, hodanje, pilates, yoga, ples. Tipu fizičke aktivnosti treba pristupiti sa svom odgovornošću. To bi trebalo donijeti pozitivne emocije pacijentu, a ne povećati opterećenje srca i krvnih žila. Kod teške somatske patologije, aktivnost pacijenta treba postupno proširiti, tako da se tijelo prilagođava svakodnevnim povećanim opterećenjima.

I, naravno, redovito posjetite liječnika. Radeći zajedno s terapeutom pomoći će bržem i učinkovitijem normaliziranju poremećenog metabolizma. Nemojte zanemariti sastanke liječnika koje je propisao terapeut, podvrgnuti se testu lipidnog spektra 1 put u 3-6 mjeseci i pregledati krvne žile srca i mozga u slučaju znakova nedovoljne opskrbe krvi tim organima.

Terapijska dijeta

Prehrana je također važna u dislipidemiji. Načela terapijske prehrane, koja omogućuje povećanje razine HDL-a, uključuju:

  1. Prehrana djelomična (do 6 puta dnevno) u malim obrocima.
  2. Dnevni unos hrane mora biti dovoljan da nadoknadi troškove energije, ali ne i prekomjerne. Prosječna vrijednost je na razini od 2300-2500 kcal.
  3. Ukupna količina masti koja ulazi u tijelo tijekom dana ne smije prelaziti 25-30% ukupne kalorije. Od njih, većina preporučenih oznaka za nezasićene masti (niska razina kolesterola).
  4. Isključivanje namirnica s najvećim mogućim sadržajem "lošeg" kolesterola: masnoća, goveđi loj; iznutrice: mozak, bubreg; stari sirevi; margarin, ulje za kuhanje.
  5. Ograničenje proizvoda koji imaju LDL. Na primjer, meso i perad s prehranom kolesterola preporučuje se jesti ne više od 2-3 puta tjedno. Bolje je zamijeniti ga visokokvalitetnim biljnim proteinima - sojom, grahom.
  6. Dovoljan unos vlakana. Voće i povrće trebali bi biti temelj bolesnika s aterosklerozom. Oni blagotvorno djeluju na probavni sustav i posredno utječu na povećanje proizvodnje HDL-a u jetri.
  7. Uključivanje u dnevnu prehranu mekinja: zobena kaša, raž itd.
  8. Uključivanje u prehranu namirnica koje povećavaju razinu HDL-a: masnu morsku ribu, orašaste plodove, prirodna biljna ulja - masline, suncokret, sjemenke bundeve itd.

Moguće je povećati HDL uz pomoć dodataka prehrani koji sadrže omega-3 - polinezasićene masne kiseline bogate "egzogenim" dobrim kolesterolom.

Prema statistikama, oko 25% svjetske populacije starije od 40 godina pati od ateroskleroze. Stopa incidencije među mladima u dobi od 25 do 30 godina raste iz godine u godinu. Kršenje metabolizma masti u tijelu je ozbiljan problem koji zahtijeva sveobuhvatan pristup i pravovremeno liječenje. A promjene u razini HDL-a u analizi ne treba ostaviti bez stručne pažnje.

PAP je smanjio: što to znači i koje su norme pokazatelja

U ljudskom tijelu, kolesterol, koji se naziva i kolesterol, aktivno sudjeluje u metaboličkim procesima. Ovaj spoj je sadržan u mnogim stanicama. Ali ovaj element može biti jednako dobar - blagotvorno djeluje na funkcioniranje organa i tkiva - i loše - negativno utječe na rad organizma i opće stanje osobe.

Značajan porast razine kolesterola prepun je povećanog rizika od razvoja srčanih i vaskularnih bolesti, posebno srčanih i moždanih udara. Ponekad ljudi koji prođu testove teško je razumjeti rezultate. Stoga se mnogi pitaju: "PAP je spušten: što to znači?"

Definicija HDL-a

Oko 80% kolesterola se proizvodi u tijelu, naime u jetri. Preostalih 20% se uzima sa hranom. Ova tvar je uključena u proizvodnju hormona, formiranje staničnih membrana i žučnih kiselina. Kolesterol je slabo topljiva tvar u tekućinama. Njen transport doprinosi nastaloj školjci, koja se sastoji od posebnih proteina - apolipoproteina.

Ovaj spoj - proteini s kolesterolom - naziva se lipoprotein. Različite vrste dane tvari cirkuliraju kroz žile koje nastaju iz istih tvari (proteina i kolesterola). Različiti su samo omjeri komponenti.

Postoje lipoproteini:

  • s vrlo niskom gustoćom (VLDL);
  • niska gustoća (LDL);
  • visoka gustoća (HDL).

Prve dvije vrste sadrže malo kolesterola, gotovo su u cijelosti sastavljene od proteina. Što znači ako ste snizili HDL, možete se obratiti svom liječniku. Budući da volumen proteinskih spojeva značajno premašuje količinu kolesterola, HDL se odnosi na "dobar kolesterol".

Glavni zadatak HDL-a je transport viška lipida u jetru, s ciljem daljnje obrade. Ova vrsta spoja naziva se dobra, ona čini 30% kolesterola u krvi. Ako, iz nekog razloga, LDL prelazi HDL, to je ispunjeno formiranjem aterosklerotskih plakova, koji, kada se akumuliraju u krvnim žilama, mogu uzrokovati opasne patologije SS sustava, osobito srčanog i moždanog udara.

Pokazatelji stope

Dobra razina kolesterola može varirati zbog različitih razloga. Prihvatljivi HDL je individualan u svakom slučaju. Ako se HDL snizi, to znači da je rizik od takve patologije kao ateroskleroze vrlo visok.

Sljedeća statistika može odrediti rizik od pojave bolesti KVB:

  1. Indeks HDL od 1,0 mmol / l kod odraslog muškarca i 1,3 mmol / l kod žena ukazuje na visok rizik od ateroskleroze.
  2. Pokazatelji od 1,0–1,3 u zastupnika jake polovice društva i 1,3–1,5 mmol / l kod žena također su indicirani prosječnom vjerojatnošću pojave patologije.
  3. Stopa od 1,55 mmol / l ukazuje na malu vjerojatnost pojave bolesti.

Prihvatljivi pokazatelji LDL kolesterola za dijete mlađe od 14 godina je 0,78-1,68 mmol / l, za djevojčicu od 15-19 godina - 0,78-1,81 mmol / l, za mladića - 0,78-1,68, za ženu mlađu od 30 godina - 0,78-1,94 mmol / l, za muškarce iste dobne kategorije - 0,78-1,81 mmol / l, žene 30-40 godina - 0,78-2,07 mmo / l, muškarci - 0,78-1,81 mmol / l, žene starije od 40 - 0,78-2,20, muškarci - 0,78-1,81,

Ako se HDL snizi, to znači da postoji rizik od CV patologija. U tom slučaju potrebno je razjasniti uzrok i poduzeti mjere za povećanje ispravnog kolesterola.

Visoki gustoća kolesterola: Uzroci smanjenja i načina normalizacije HDL razina

Postoji mnogo razloga zbog kojih se indeks lipoproteina visoke gustoće u tijelu može smanjiti. Kako podići kolesterol visoke gustoće (dobar kolesterol, koji pomaže u uklanjanju lošeg kolesterola iz krvi u jetru), možete provjeriti sa svojim liječnikom.

Smanjenje kolesterola visoke gustoće može se potaknuti sljedećim razlozima:

  1. Prisutnost prekomjerne težine ili pretilosti. Ova patologija popraćena je značajnim smanjenjem razine HDL-a zbog promjena koje se događaju u metabolizmu lipida.
  2. Nezdrava prehrana i neaktivni stil života. Zlouporaba pržene i masne hrane, nedostatak prehrane, jela u bijegu, jela brzu hranu i praktičnu hranu, sve to prije ili kasnije postaje uzrok kolesterola u krvnim žilama i smanjenja njihove eliminacije iz tijela. Neaktivan način života doprinosi povećanju ukupnog kolesterola u krvi.
  3. Prisutnost patologija koje se javljaju u kroničnom obliku. Neke patologije mogu značajno sniziti razinu dobrog kolesterola visoke gustoće. Zbog patoloških procesa zabilježena je pojava kvarova u metaboličkim procesima. Smanjenje koncentracije tvari može biti posljedica hepatitisa, onkoloških patologija, bolesti štitnjače i ciroze jetre.
  4. Prisutnost pogubnih navika. Dokazano je da zlouporaba alkohola, kao i pušenje, izaziva smanjenje razine dobrog kolesterola u krvi.
  5. Uzimanje lijekova. Osobe s kroničnim bolestima, tijekom svog života moraju održavati zdravlje i spriječiti pogoršanje bolesti, piti razne lijekove. Većina modernih lijekova najviše negativno utječe na metabolizam masti i izaziva pojavu kvarova. Snižavanje koncentracije dobrog kolesterola obično je uzrokovano uzimanjem diuretika, anaboličkih steroida, beta-blokatora.
  6. Hormonska neravnoteža. Hormonski poremećaji tijekom trudnoće dovode do smanjenja HDL koncentracije. Normalizacija hormonalne pozadine pojavljuje se godinu ili dvije nakon poroda. Klimakterijsko razdoblje prati smanjenje razine estrogena. Koncentracija HDL-a izravno ovisi o estrogenu, budući da je taj hormon uključen u sintezu dobrog kolesterola.
  7. Prisutnost patologija bubrega i mokraćnog sustava, bolesti jetre, alkoholizam, hipertenzija, dijabetes, kardiovaskularne bolesti.

simptomatologija

Odstupanja od norme dobrog kolesterola ne prolaze bez traga. Ako je kolesterol visoke gustoće smanjen, to signalizira neuspjeh u metaboličkim procesima, posebno metabolizmu masti.

U pratnji bolesti takve manifestacije:

  • izgled xantoma (žućkasto-ružičaste masne naslage na koži);
  • niža koncentracija;
  • oštećenje pamćenja;
  • oticanje prstiju gornjih i donjih ekstremiteta;
  • aritmije (poremećaj srčanog ritma i palpitacije);
  • otežano disanje (nastaje i nakon vježbanja i nakon stresa).

Pojava svih ovih simptoma posljedica je suženja vaskularnog lumena zbog stvaranja kolesterola u njemu.

Dugotrajno smanjenje razine dobrih lipida prepuno je začepljenim žilama. Moguće je daljnje pogoršanje cirkulacije u pojedinim dijelovima tijela.

Načini normalizacije razine HDL i terapije

Kako bi se normalizirala koncentracija u tijelu dobrih lipida, propisana je uporaba sljedećih lijekova:

  • Inhibitori apsorpcije kolesterola: Ezetrol. Pomaže u sprečavanju apsorpcije masti u crijevima.
  • Sekvestranti žučnih kiselina: kolestiramin, kolestipol. Lijekovi iz ove skupine pomažu u poboljšanju sinteze žučnih kiselina u jetri.
  • Fibrati: klofibrat, fenofibrat i Gemfibrozil.
  • Statinov: Cerivastatin, Lovastatin, Fluvastatin. Oni doprinose inhibiciji sinteze HDL-a i blokiraju odgovarajuće enzime u jetri.

Razina kolesterola u krvi redovito se prati od strane osoba koje pate od kardiovaskularnih bolesti, prekomjerne težine, pretilosti, kao i onih koji vode nisko-aktivni način života, puše i konzumiraju alkohol.

Treba razumjeti da se normalizira koncentracija kolesterola u krvi, uzimanje lijekova samo.

Ljudi koji se suočavaju s problemom prvo moraju promijeniti svoj način života:

  • Bave se sportom ili barem rade fizičke vježbe. Aerobik, trčanje, plivanje, hodanje ili vožnja biciklom - sve će to pomoći u poboljšanju općeg stanja i dobrobiti te povećati HDL.
  • Pravilna i uravnotežena prehrana pomaže u normalizaciji razine kolesterola u krvi. Preporučljivo je iz prehrane isključiti masne, pržene, slane, pikantne jela, grickalice, poluproizvode, alkoholna pića. Obogaćivanje prehrane proizvodima bogatim biljnim vlaknima - cjelovitim usjevima, povrćem i voćem pomoći će ne samo u ispravljanju težine, već i povećanju razine HDL-a.
  • Liječnici i nutricionisti preporučuju ograničavanje konzumacije proizvoda bogatih zasićenim mastima, trans masti i ugljikohidratima. Takva hrana je štetna za tijelo, pogotovo ako se konzumira u količinama.
  • Prestanite pušiti i alkohol. Uklanjanje štetnih navika pomaže u normalizaciji koncentracije dobrog kolesterola.

prevencija

Lakše je spriječiti pojavu zdravstvenih problema, pogotovo snižavanje razine HDL-a nego nakon toga. Kako bi se spriječila pojava bolesti preporučuje se pravilno jesti, odustati od loših navika, baviti se sportom.

Ljudima koji već imaju smetnje u metabolizmu masti, preporučuje se:

  • liječiti hipertenziju, uzimati lijekove propisane od strane liječnika na vrijeme;
  • redovito piti antiplateletna sredstva, na primjer, acetilsalicilnu kiselinu;
  • liječiti kronične bolesti;
  • sustavno testirana na kolesterol;
  • koristiti nikotinsku kiselinu;
  • voditi iznimno zdrav način života.

Lipoproteini visoke gustoće - HDL: što je to, norma, kako poboljšati performanse

HDL se naziva dobrim, dobrim kolesterolom. Za razliku od lipoproteina niske gustoće, te čestice imaju anti-aterogena svojstva. Povećana količina HDL u krvi smanjuje vjerojatnost aterosklerotskog plaka i kardiovaskularnih bolesti.

Značajke lipoproteina visoke gustoće

Imaju mali promjer od 8-11 nm, gustu strukturu. HDL kolesterol sadrži veliku količinu proteina, čija se jezgra sastoji od:

  • protein - 50%;
  • fosfolipidi - 25%;
  • esteri kolesterola - 16%;
  • triglicerini - 5%;
  • slobodni kolesterol (kolesterol) - 4%.

LDL isporučuje kolesterol proizveden u jetri tkivima i organima. Tamo troši na stvaranje staničnih membrana. Ostaci sakupljaju HDP lipoproteina visoke gustoće. Pri tome se mijenja njihov oblik: disk se pretvara u kuglu. Zreli lipoproteini prenose kolesterol u jetru, gdje se obrađuju, a zatim izlučuju žučnim kiselinama.

Visoka razina HDL-a značajno smanjuje rizik od ateroskleroze, srčanog udara, moždanog udara i ishemije unutarnjih organa.

Priprema za isporuku lipida

Sadržaj HDL kolesterola u krvi određuje se pomoću biokemijske analize - lipidograma. Kako bi se osigurali pouzdani rezultati, preporučljivo je slijediti sljedeće preporuke:

  • Krv za istraživanje daje se ujutro od 8 do 10 sati.
  • 12 sati prije nego se test ne može jesti, možete piti običnu vodu.
  • Jedan dan prije studija ne možete gladovati ili prejesti, obratno, konzumirati alkohol koji sadrži njegove proizvode: kefir, kvas.
  • Ako pacijent uzima lijekove, vitamine, dodatke prehrani, o tome treba izvijestiti liječnika prije zahvata. Možda će savjetovati da prestane uzimati lijek 2-3 dana prije analize ili odgoditi studiju. Snažno iskrivljuju rezultate anaboličkog profila, hormonskih kontraceptiva, nesteroidnih protuupalnih lijekova.
  • Nepoželjno je pušiti neposredno prije testa.
  • 15 minuta prije zahvata poželjno je opustiti se, smiriti, vratiti disanje.

Što utječe na rezultate analize HDL-a? Na točnost podataka može utjecati fizički napor, stres, nesanica, ekstremni odmor, koje pacijent doživljava uoči postupka. Pod utjecajem tih čimbenika, razina kolesterola može se povećati za 10-40%.

Analiza HDL propisati:

  • Svake godine - osobama oboljelim od šećerne bolesti bilo koje vrste, koje pate od srčanog udara, moždanog udara, IHD-a, ateroskleroze.
  • 1 put u 2-3 godine istraživanja provodi se s genetskom osjetljivošću na aterosklerozu, srčane bolesti.
  • 1 put u 5 godina preporuča se analiza osobama starijim od 20 godina s ciljem ranog otkrivanja vaskularne ateroskleroze, bolesti srčanog aparata.
  • 1 puta u 1-2 godine poželjno je kontrolirati metabolizam lipida s povišenim ukupnim kolesterolom, nestabilnim krvnim tlakom, kroničnom hipertenzijom, pretilošću.
  • 2-3 mjeseca nakon početka konzervativnog ili medicinskog tretmana, provodi se lipidni profil kako bi se provjerila učinkovitost propisanog liječenja.

Norma HDL

Za HDL, granice norme utvrđuju se uzimajući u obzir spol i dob pacijenta. Koncentracija tvari mjeri se u miligramima po decilitru (mg / dL) ili milimolima po litri (mmol / l).

Dijagnoza HDL kolesterola - uzroci spuštanja i načini normalizacije

U novije vrijeme svi smo zajedno vjerovali da je svaki kolesterol vrlo loš, te smo na svaki način pokušali izbjeći hranu s visokim sadržajem. Tada su znanstvenici i liječnici shvatili problem i došli do zaključka da samo višak "lošeg" kolesterola šteti tijelu, a "dobar" kolesterol je vrlo važan za normalno funkcioniranje svih sustava ljudskog tijela. Došlo je vrijeme da shvatimo što čini "dobar" kolesterol i što nas ugrožava njegovim nedostatkom ili niskom razinom.

Što je HDL?

Značajke i vrijednost HDL kolesterola

Organizam je skladan i dobro reguliran prirodni sustav, u kojem je svaki sastavni element na svom mjestu, zauzet obavljanjem svoje jasne funkcije i izravno povezan s ostalim detaljima složenog mehanizma - ljudskog tijela.

Kolesterol je važan dio ovog sustava. Za normalan rad tijela važne su sve komponente, uključujući masti - lipide. Kolesterol pripada lipidima i, kao i sve ostalo u ljudskom tijelu, može se kretati samo duž glavnih transportnih putova - krvnih žila. Međutim, lipidi se ne otapaju u krvi, tako da se ne mogu prenijeti, da tako kažemo, u čistom obliku. Za prijevoz, oni su povezani s posebnim transportnim proteinima i postaju topljivi, tj. Mogu se kretati u krvotoku. Nastali spojevi nazivaju se lipoproteini ili lipoproteini. "Dobar" kolesterol koji nas zanima je lipoprotein visoke gustoće.

Koristi se njegova glavna funkcija - kretanje lipida iz tkiva organa kroz krvne žile u jetru, gdje se pretvara u masne kiseline.

"Loš" kolesterol, ili lipoproteini niske gustoće, kreću se od jetre kroz žile do različitih organa i tkiva. Ako se razina HDL-a smanji, a LDL se poveća, to znači da se kolesterol počinje sporije kretati kroz žile i postupno se taloži na njihovim zidovima, tvoreći kolesterolne plakove. To dovodi do ateroskleroze krvnih žila, a odatle blizu moždanog udara, srčanog udara, tromboembolije i drugih smrtonosnih bolesti.

Dodjela analize

Indikacije za proučavanje HDL kolesterola u krvi

Uzorci za razinu "dobrog" kolesterola mogu dati liječniku upute o prisutnosti brojnih bolesti:

  • ateroskleroza
  • dijabetes mellitus
  • Ishemijska bolest srca
  • Bolest jetre i bubrega
  • Infekcija u akutnoj fazi
  • gojaznost

Ovakve analize provode se prije različitih kirurških intervencija, recepta za nove lijekove, prilikom mijenjanja prehrane i praćenja i kontrole rezultata liječenja ili primjene dijete.

Dokaz da se kolesterol u krvi snižava u krvi pacijenta ukazuje na visoku razinu rizika za aterosklerozu i prateće bolesti, ali ne ukazuje na određenu bolest ili organ. Da bi se razjasnila dijagnoza potrebno je nekoliko dodatnih ispitivanja i anketa.

Također, testovi kolesterola se provode rutinski kako bi se provjerilo stanje bolesnika, uključujući i one s pretilošću.

Gubitak težine mora biti popraćen normalizacijom pokazatelja, tako da su testovi potrebni kako bi se utvrdilo da li je proces ispravan i da li pacijent slijedi sve upute liječnika.

Priprema i postupak ispitivanja

Dijagnoza kolesterola

Za testiranje na kolesterol, krv se uzima iz vene koja se uzima ujutro na prazan želudac. Kao pripravak, bolesnik se treba suzdržati od jela najmanje 12 i najviše 14 sati prije analize. To je potrebno za normalizaciju kolesterola i dobivanje najtočnijih podataka.

Prije testa možete piti samo vodu, izbjegavajte psihički i fizički stres. Uoči potrebe napuštanja masne i pržene hrane, alkohola i bilo kakvih agresivnih opterećenja na probavne organe (prejedanje, dimljeno meso, teška hrana itd.).

Prilikom pripreme za provedbu analize treba imati na umu da se ista šteta može prouzročiti i prekomjernom prehranom, osobito visokim sadržajem masti i predugim postom.

Kako ti faktori ne utječu na normalan učinak, bolesnik treba strogo slijediti upute i preporuke za pripremu uzoraka krvi za kolesterol. Ako postoje pitanja, bolje je odmah ih uputiti stručnjaku, inače ćete možda morati ponovno uzeti analizu.

Dekodiranje: normalno

Razina "dobrog" kolesterola stalno varira i različita vremena su norma. Prilikom provođenja testa uvijek se uzimaju u obzir dob i spol pacijenta, budući da se indikatori za različite kategorije pacijenata mogu razlikovati.

Lipoproteini visoke gustoće (HDL): normalni, povišeni, spušteni

Znanstvenici su dugo podijelili kolesterol (kolesterol, kolesterol) u "loše" i "dobro". Potonji tip uključuje lipoproteine ​​visoke gustoće, što se može vidjeti u obliku analiza pod kraticom HDL. Njihova glavna funkcija je obrnuti prijenos slobodnih lipida iz vaskularnog sloja u jetru za naknadnu sintezu žučnih kiselina.

Lipoproteini (lipoproteini) u svom sastavu kombiniraju lipide (masti) i proteine. U tijelu igraju ulogu "nositelja" kolesterola. Prirodni masni alkohol se ne otapa u krvi. Budući da je neophodno za sve stanice u tijelu, lipoproteini se koriste za transport.

Niski HDL je ozbiljna opasnost za žile, jer povećava rizik od ateroskleroze. Pogoršanje njegove razine povezano je s uzrokom bolesti srca, dijabetesom, problemima metabolizma lipida. Podaci su zanimljivi stručnjacima bilo kojeg profila - terapeuti, kardiolozi, endokrinolozi.

Tipologija lipoproteina

Postoje 3 vrste lipoproteina: visoka, niska i vrlo niska gustoća. Razlikuju se u omjeru koncentracije proteina i kolesterola. Nezreli HDL (lipoproteini visoke gustoće) sadrže značajan postotak proteina i minimum kolesterola.

Formula HDL sastoji se od:

  • Protein - 50%;
  • Slobodni xc - 4%;
  • Esteri XC - 16%;
  • Griliceridi - 5%;
  • Fosfolipidi - 25%.

Dvoslojna fosfolipidna membrana u obliku kugle, prilagođena za oslobađanje slobodnog kolesterola, naziva se i "dobrim" kolesterolom, jer je od vitalnog značaja za tijelo: pomaže u uklanjanju tzv. izlaz s žučom.

Što je viša razina blagotvornog i nižeg sadržaja štetnog kolesterola, to se tijelo bolje osjeća, jer HDL sprječava razvoj ozbiljnih bolesti: ateroskleroze, srčanog udara, moždanog udara, reumatskih bolesti srca, venske tromboze i poremećaja srčanog ritma.

Pogledajte video o prednostima „dobrog“ HS-a

Za razliku od HDL, lipoproteini niske gustoće (LDL) sadrže veći postotak kolesterola (u odnosu na protein). Oni su zaradili reputaciju "lošeg" kolesterola, jer prekoračenje norme ove tvari dovodi do nakupljanja u krvnim žilama kolesterola koje sužavaju arterije i ometaju dotok krvi.

Minimalni protein se nalazi u lipoproteinima vrlo niske gustoće, koji imaju slična svojstva. VLDL sintetizira jetru. Sastoje se od kolesterola i triglicerida, koje krv nosi u tkiva. Nakon oslobađanja triglicerina iz VLDL, formira se LDL.

Kvaliteta kolesterola ovisi o trigliceridima - ove masti naše tijelo koristi kao izvor energije. Visoki trigliceridi s niskim razinama HDL-a također su preduvjeti za kardiovaskularne patologije.

Uspoređujući omjer kolesterola HDL i LDL u krvi odrasle osobe, liječnici, u pravilu, procjenjuju volumen triglicerida.

Normalni raspon

Za HDL, granice normi su uvjetne i ovise o dobi, razini hormona, kroničnim bolestima i drugim čimbenicima.

Za pretvaranje mg / dl u mmol / l treba upotrijebiti faktor 18,1.

Pokazatelji kolesterola donekle ovise o spolu: kolesterol u krvi žena može biti nešto veći.

Brzina HDL u krvi, mg / dL

Uzroci abnormalnosti HDL

Ako je HDL povišen, uzroke treba tražiti prvenstveno u kroničnim patologijama. Tako dijabetičari s niskim titrom ukazuju na dekompenzaciju, sustavnu hiperglikemiju. Pacijenti s ketoacidozom također imaju problematične rezultate.

Pokazatelji takvih lipida mogu biti daleko od norme kod drugih bolesti:

  • ateroskleroza;
  • Srčane patologije;
  • Zatajenje bubrega;
  • myxedema;
  • Biliarna ciroza;
  • Hepatitis (kronični oblik);
  • Alkoholizam i druge kronične intoksikacije;
  • Moždani udar je pretrpljen u posljednjih šest mjeseci;
  • Povećan krvni tlak;
  • onkologija;
  • Genetska predispozicija.

Ako je prisutan bilo koji od ovih preduvjeta, potreban je probir za kolesterol. Ako se NSAID spuste, osim kod kroničnih bolesti, uzrok može biti dijeta "izgladnjivanje", stres, preopterećenost.

Analiza HDL propisati:

  • Nakon 20 godina - za prevenciju ateroskleroze;
  • S povećanjem ukupnog xc;
  • S nasljednom predispozicijom za srčane patologije;
  • Ako krvni tlak prelazi prag od 140/90 mm Hg. Članak;
  • Kod svih vrsta dijabetesa - godišnje;
  • Kod prekomjerne težine: volumen ženskog struka - 80 cm i 94 cm - muški;
  • U kršenju metabolizma lipida;
  • Kod koronarne arterijske bolesti, aneurizme aorte, šest mjeseci nakon srčanog ili moždanog udara;
  • 5 tjedana nakon početka prehrane ili terapije lijekovima, smanjujući sadržaj triglicerina - za kontrolu.

Za one koji su u opasnosti, godišnji pregledi su obvezni, za ostatak, svake 2 godine. Krv se uzima iz vene ujutro, nakon 12-satne stanke u hrani. Uoči je potrebno pridržavati se dijete s malo masnoće, ne piti alkohol, ne biti nervozna. Ponekad liječnik prepiše ponovno ispitivanje.

Vjerojatnost ishemijske patologije izračunava se pomoću aterogenih koeficijenata pomoću formule: K = ukupni kolesterol - HDL / HDL.

Orijentiri u ovom slučaju su sljedeći:

  • Za bebe - do 1;
  • Za muškarce od 20 do 30 godina - do 2,5;
  • Za žene - do 2,2;
  • Za muškarce od 40 do 60 godina - do 3,5 godine.

U bolesnika s anginom, ova brojka dostiže 4-6.

Što utječe na rezultate analize HDL-a može se naći u programu “Live is great!”

Analiza rizika

Ako HDL pomaže u čišćenju posuda uklanjanjem pečata, onda LDL izaziva njihovo nakupljanje. Visoki HDL je pokazatelj dobrog zdravlja, a ako je HDL smanjen, što to znači? U pravilu, rizik od zatajenja srca procjenjuje se kao postotak lipida visoke gustoće u odnosu na ukupni kolesterol.

Kritični volumeni ukupnog kolesterola i HDL:

Postoji inverzno proporcionalan odnos između HDL podataka i rizika od bolesti srca. Prema rezultatima istraživanja NICE znanstvenika, vjerojatnost moždanog udara povećava se za 25% uz smanjenje sadržaja HDL za svakih 5 mg / dl.

HDL je "obrnuti transport za kolesterol": apsorbirajući višak tkiva i krvnih žila, vraćaju ga u jetru radi uklanjanja iz tijela. Oni osiguravaju HDL i normalni endotel, suzbijaju upalu, sprječavaju oksidaciju LDL tkiva i poboljšavaju zgrušavanje krvi.

Analiza rizika pokazuje:

  • Ako je HDL povišen, što to znači? Razina od najmanje 60 mg / dl ukazuje na minimalnu vjerojatnost razvoja IHD-a. Angina često pogađa žene u menopauzi.
  • Ako je normalni raspon premašen za HDL i LDL, promjene apolipoproteina-B su potrebne za procjenu rizika od ateroskleroze.
  • Sadržaj HDL-a do 40 mg / dl dijagnosticira se kao vrlo nizak, prijeteći srcu i krvnim žilama. U dijagnostici metaboličkih poremećaja uzimaju se u obzir niski sadržaj HDL-a (kao 1 od 5 čimbenika).
  • HDL pri 20-40 mg / dl ukazuje na visok sadržaj triglicerina, rizik od dijabetesa povezan s rezistencijom na inzulin (inzulinska neosjetljivost).
  • Smanjenje količine HDL-a i nekih lijekova (kao što su anabolički steroidi ili blokatori).
  • Indeks HDL u biokemijskom testu krvi ispod 20 mg / dl ukazuje na ozbiljnu promjenu zdravstvenog stanja. Takva anomalija može značiti povećanu koncentraciju triglicerida. Moguće su i genetske mutacije (kao što je Tanger bolest ili sindrom ribljeg oka).

Kako spriječiti neravnotežu

Zdrav životni stil igra ključnu ulogu u prevenciji "dobrog" nedostatka kolesterola. Samo prestanak pušenja jamči 10% povećanje HDL-a!

Poboljšava razinu korisnih lipoproteina u plivanju, jogi, doziranju i redovitoj tjelovježbi.

Pretilost uvijek ukazuje na nedostatak HDL-a i višak triglicerina. Postoji inverzna veza između tih parametara: gubitak težine od 3 kg povećava HDL za 1 mg / dL.

Uravnotežena prehrana s niskim udjelom ugljikohidrata s obzirom na učestalost konzumiranja najmanje 3 puta dnevno podupire "dobar" kolesterol je normalno. Ako u prehrani nema dovoljno masti, podaci HDL i LDL kolesterola se pogoršavaju. Za preporučenu ravnotežu, trans masti bi trebale preferirati polinezasićene masti.

Kada se prekomjerna težina i poremećaji metabolizma normaliziraju razina triglicerida pomoći će u odbacivanju brzih ugljikohidrata.

Ukupna količina masti u meniju ne smije biti veća od 30% svih kalorija. Od tih, 7% bi trebali biti zasićene masti. Transmasni račun ne čini više od 1%.

Kako bi ispravili nedostatak HDL-a, takvi proizvodi pomoći će:

  • Maslinovo i ostala biljna ulja.
  • Sve vrste oraha.
  • Plodovi mora - izvori Shch-3 masnih kiselina.
  • Jednostavni (spori) ugljikohidrati.

Kako liječiti / normalizirati razinu lipoproteina tradicionalnim medicinskim metodama? Povećanje HDL fibrata i statina:

  • Niacin - nikotinska kiselina nema kontraindikacija. Ali dijetetski nadomjesci s lijekom Niaspan, koji se mogu kupiti bez recepta, neće moći aktivno prilagoditi razinu triglicerina. Bez liječničkog savjeta, dodaci mogu oštetiti jetru.
  • Besalip, grofibrate, fenofibrat, tricore, lipantil, trilipix i drugi fibrati povećavaju količinu HDL kolesterola u krvi.
  • Osim rosuvastatina, lovastatina, atorvastatina, simvastatina, koriste se statini nove generacije. Roxera, chresor, roscard blokira sintezu tvari koje jetra proizvodi za proizvodnju kolesterola. To smanjuje njegovu koncentraciju i ubrzava uklanjanje iz tijela. Lijekovi iz ove skupine mogu eliminirati kolesterol iz krvnih žila. Kapsule pomažu hipertenzivima i dijabetičarima. Izbor lijekova treba dati liječniku, jer statini imaju kontraindikacije.

Lipoproteini visoke gustoće su čestice masti i proteina koje sintetiziraju jetra i crijeva. Upijajući slobodni kolesterol iz krvnih žila, vraćaju ga u jetru radi obrade. To su najmanje čestice s najvećom izoelektričnom gustoćom.

Stanice mogu dati kolesterol samo uz pomoć HDL. Na taj način štite krvne žile, srce, mozak od ateroskleroze i njenih posljedica. Redovito praćenje HDL indikatora smanjuje rizik od srčanog udara, moždanog udara, koronarne arterijske bolesti.

HDL spušten - što to znači?

Određivanje lipoproteina visoke gustoće (HDL)

Lipoproteini visoke gustoće su biokemijski spojevi koji uključuju apoproteine ​​(proteine) i kolesterol, a mogu biti uključeni u obliku neutralnih masti. Količina proteina premašuje količinu kolesterola, stoga pod lipoproteinom visoke gustoće znači "dobar" kolesterol.

Glavni zadatak je uklanjanje viška kolesterola iz krvi u jetru uz pomoć apoproteina, gdje se odvija uporaba i izlučivanje žuči.

Smanjenje koncentracije lipoproteina dovodi do sporog uklanjanja kolesterola iz aterosklerotskih plakova koji utječu na intime krvnih žila. Kao rezultat toga, povećava se rizik od ateroskleroze, koja pridonosi pojavi kardiovaskularnih komplikacija.

Problemi sa štitnjačom i smanjenom razinom hormona TSH, T3 i T4 mogu dovesti do ozbiljnih posljedica, kao što su hipotireoidna koma ili tirotoksična kriza, koje su često smrtonosne.
No, endokrinologinja Marina Vladimirovna uvjerava da je lako izliječiti štitnjaču čak i kod kuće, samo trebate piti. Pročitajte više »

Razlozi za snižavanje HDL-a

  • Promjene u razini hormona u žena. Promjene u razini hormona tijekom trudnoće dovode do smanjenja razine HDL-a, a zatim traju oko 2 godine nakon poroda. Tijekom početka menopauze, razina estrogena kod žene se smanjuje, a njezine razine lipoproteina visoke gustoće izravno ovise o njoj, jer je estrogen uključen u sintezu HDL kolesterola.
  • Prijem lijekova. Osobe s kroničnim bolestima, ponekad prisiljene održavati svoje zdravlje s velikim brojem lijekova. Neki od njih imaju negativan učinak na metabolizam lipida, ometajući ga na različitim razinama. Ti lijekovi uključuju: diuretičke lijekove, beta-blokatore, anaboličke steroide.
  • Loše navike. Znanstvenici su potvrdili da loše navike, poput pušenja i konzumiranja alkohola, smanjuju razinu HDL-a.
  • Kronična bolest. Neke bolesti mogu smanjiti razinu lipoproteina, utječući na patološke procese na metabolizmu lipida. To su: hepatitis, ciroza jetre, hipertireoza, rak.
  • Nepravilna prehrana i sjedilački način života. Pretjerana konzumacija masne hrane doprinosi stvaranju aterosklerotskih plakova i smanjuje njihov izlazak iz tijela. Sjedeći način života jamči povećanje koncentracije ukupnog kolesterola i lipoproteina u krvi.
  • Pretilost. Kod ove bolesti dolazi do smanjenja razine HDL-a kao posljedice nepovratnih promjena u metabolizmu lipida.

Simptomi spuštanja

Odstupanja razine HDL od normalnih pokazatelja ukazuju na kršenje metabolizma lipida.

Kao posljedica poremećaja metabolizma masti, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

  • Kratkoća daha. Može se pojaviti nakon fizičkog napora ili nakon stresa.
  • Aritmija. Ovaj se simptom manifestira nenormalnim srčanim ritmom i lupanjem srca.
  • Oticanje prstiju i nožnih prstiju.
  • Smanjena pažnja i pamćenje.
  • Pojava žuto-ružičastih naslaga lipida na koži - ksantomi.

Svi simptomi koji su se pojavili kod osobe povezani su sa sužavanjem lumena krvnih žila uslijed taloženja aterosklerotskih plakova. Obično postoji začepljenje krvnih žila s dugotrajnim smanjenjem razine lipoproteina visoke gustoće, što dovodi do slabe cirkulacije u određenim dijelovima tijela.

Odstupanja od norme

Razine kolesterola mogu varirati iz različitih razloga, čak i bez simptomatskih manifestacija. Stoga će bolesnik saznati o promjenama razine HDL-a samo u slučaju problema s kardiovaskularnim sustavom.

Može se vidjeti inverzna korelacija između brzine HDL analize i rizika od razvoja srčanih bolesti:

  • Visoke razine lipoproteina visoke gustoće iznad 60 mg / dl ukazuju na minimalni rizik od razvoja koronarne bolesti srca.
  • Ako se otkrije visoka koncentracija lipoproteina visoke i niske gustoće, potrebno je provesti dodatna ispitivanja kako bi se utvrdili uzroci odstupanja od norme.
  • Ako je rezultat testa HDL ispod 40 mg / dl, povećava se rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti. Kao i rezultati ispitivanja mogu potvrditi prisutnost metaboličkog sindroma.
  • Uz redovite lijekove, može doći do smanjenja razine HDL-a do 20-40 mg / dl.
  • Snažno smanjenje koncentracije lipoproteina ispod 20 mg / dl može ukazati na ozbiljne patološke procese koji se javljaju u fazi dekompenzacije, kao i genetske bolesti.

Uzroci abnormalnih pokazatelja lipoproteina visoke gustoće mogu biti posljedica velikih bolesti, kao što su:

  • Bolest bubrega;
  • Bolest jetre;
  • ateroskleroza;
  • alkoholizam;
  • hipertenzija;
  • Diabetes mellitus;
  • myxedema;
  • Bolesti kardiovaskularnog sustava.

Pokazatelji norme HDL

Smatra se da razina HDL-a ukazuje na stanje ljudskog zdravlja. Stoga dekodiranje rezultata ispitivanja mora biti dano kvalificiranom liječniku koji će točno analizirati pokazatelje dobivenih testova.

Razina HDL-a

bolji

granica

nizak

Mg / L

Norm HDL mg / dL

ljudi

žene

Što je potrebno učiniti pri snižavanju HDL-a?

  • Tjelesna aktivnost Da biste povećali razinu HDL-a, morate početi raditi aerobne vježbe, odnosno jogging, plivanje, biciklizam. Zbog umjerenog produljenog napora moguće je povećati koncentraciju lipoproteina visoke gustoće.
  • Racionalna prehrana. Pravilna i uravnotežena prehrana povećava razinu HDL-a. Kada su uključeni u prehranu bogata vlaknima, pomaže u normalizaciji koncentracije lipoproteina. Ti proizvodi uključuju voće, povrće, žitarice i proizvode od cjelovitih žitarica.
  • Ograničen unos zasićenih masti i trans masti. Smanjenjem količine konzumirane hrane bogate trans masti i ugljikohidratima, moguće je povećati razinu HDL-a na normalnu razinu.
  • Borba protiv pretilosti. Zbog postojanja inverznog odnosa između razine lipoproteina visoke gustoće i indeksa tjelesne mase, potrebno je eliminirati nekoliko dodatnih kilograma, što će pridonijeti povećanju HDL rezultata.
  • Borba protiv loših navika. Odustajanje od loših navika, kao što je pušenje, normalizira razinu lipoproteina na dobar učinak.

liječenje

S razvojem farmakološke industrije pojavio se velik broj lijekova koji povećavaju razinu HDL-a koji djeluje na različitim razinama tijela. Lijekovi pomažu u postizanju relativno brzog terapijskog učinka, u usporedbi s drugim metodama poboljšanja učinka lipoproteina na normalnu razinu.

Postoje sljedeći lijekovi:

  • Statini. Ovi lijekovi su vrlo popularni, kao što su: cerivastatin, fluvastatin i lovastatin. Princip djelovanja statina temelji se na inhibiciji sinteze lipoproteina visoke gustoće, blokirajući odgovarajuće enzime u jetri.
  • Fi brata. Među lijekovima ove farmakološke skupine popularni su: klofibrat, fenofibrat i gemfibrozil. Rijetko se koristi zbog nuspojava.
  • Sekvestranti žučnih kiselina. Predstavnici ove farmakološke skupine uključuju: kolestiramin, kolestipol. Načelo djelovanja lijekova temelji se na poboljšanju sinteze žučne kiseline u jetri pomoću kolesterola, koji dolazi iz krvotoka, koji se prirodno koristi u tijelu.
  • Inhibitori apsorpcije kolesterola. U Rusiji je jedini lijek registriran u ovoj skupini ezetrol. Načelo lijeka je spriječiti apsorpciju lipida u crijevu.

Navedene preparate propisuje strogo uski stručnjak za indikacije i koriste se u teškim slučajevima. Neki ljudi mogu imati preduvjete za test krvi.

Lipoproteine ​​visoke gustoće treba redovito nadzirati osobe koje imaju:

  • Postoje loše navike, kao što su pušenje i prekomjerna uporaba alkoholnih pića;
  • Imati prekomjernu težinu i voditi sjedilački način života;
  • Su u starosti;
  • Postoji kardiovaskularna bolest.

Postupak istraživanja

Proučavanje metabolizma lipida podrazumijeva biokemijsko istraživanje krvne plazme kako bi se odredila koncentracija ukupnog kolesterola i njegovih komponenti, tj. Lipoproteina visoke gustoće i niske gustoće.

Tko je imenovan?

Biokemijske pretrage krvi na HDL provode se u sljedećim slučajevima:

  • Planirani liječnički pregledi za osobe starije od 20 godina svakih 5 godina;
  • Osobe s visokim rizikom razvoja bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • Procijeniti učinkovitost prehrane s niskim udjelom masti;
  • Osobe s oštećenim kardiovaskularnim sustavom;
  • Za procjenu rizika od ateroskleroze;
  • Osobe s oštećenjem metabolizma lipida;
  • Pratiti učinkovitost uzimanja lijekova koji smanjuju kolesterol;
  • Osobe s hipertenzijom iznad 130/85 mm. Hg. v.;
  • Osobe koje pate od dijabetesa tipa 1 i tipa 2 s oslabljenom tolerancijom na glukozu.

Priprema postupka

Da biste dobili najpouzdanije rezultate ispitivanja, potrebno je slijediti sljedeće preporuke:

  • Potrebno je provesti istraživanje u razdoblju remisije kronične bolesti, a ne ranije od 6 tjedana nakon pogoršanja. I također nakon kirurških zahvata, infarkta miokarda i moždanog udara, studija se ne provodi 6 tjedana.
  • Prestanite uzimati lijekove 2 tjedna, utječući na metabolizam lipida.
  • Za 2-3 dana jesti ispravno, isključujući iz prehrane masnu hranu i alkoholna pića.
  • Zadnji obrok treba biti 6-8 sati prije početka ispitivanja.
  • 30 minuta prije studije, ne pušite.
  • Uoči istraživanja isključuje psiho-emocionalni i fizički stres.

Pravila vođenja

  • Da biste odredili razinu HDL-a, uzmite pacijentovu vensku krv iz kubitalne vene u volumenu od 5-8 ml. Uzorkovanje krvi provodi se nužno na prazan želudac.
  • Biokemijsko istraživanje krvne plazme provodi se u proširenom obliku, njegovo dekodiranje omogućuje analizu kvalitativnog i kvantitativnog sastava.
  • Za određivanje sastojaka metabolizma lipida koriste se posebni reagensi i različite istraživačke metode, stoga je kod ponovnog ispitivanja potrebno kontaktirati jedan laboratorij kako bi se dobili pouzdani rezultati ispitivanja.
  • Za pouzdanu interpretaciju rezultata analiza provedeno je ispitivanje lipidnog profila krvi, odnosno određivanje koncentracije HDL i LDL.

prevencija

Najbolji način očuvanja zdravlja je prevencija bolesti. Poštivanje redovitih preventivnih mjera pomoći će u održavanju normalne razine lipoproteina visoke gustoće.

Primarne preventivne mjere:

  • Osigurati pravilnu prehranu.
  • Isključite loše navike iz svog životnog stila.
  • Vodite aktivan životni stil.
  • Kombinirajte redovite vježbe s odmorom.

Sekundarne preventivne mjere:

  • Borba protiv hipertenzije, sa stopama iznad 140/80 mm Hg
  • Redovita upotreba antitrombocitnih lijekova kao što su: acetilsalicilna kiselina.
  • Upotreba nikotinske kiseline u kompleksnoj profilaksi s drugim lijekovima.
  • Liječenje kroničnih bolesti.