Kako liječiti limfostazu donjih ekstremiteta?

Limfostaza donjih ekstremiteta (limfodem nogu, limfna oteklina nogu) bolest je limfnog sustava koju karakterizira smanjena limfna cirkulacija i patološko zadržavanje limfe u tkivima.

Prema WHO statistikama, trenutno se limfostaza dijagnosticira u 10% populacije našeg planeta. Napredovanje ove patologije u razvoj slonova generira pacijentovu fizičku i psihološku patnju i gotovo uvijek dovodi do invaliditeta. Upravo zato prevencija i liječenje limfostaze trenutno dobiva sve veću pozornost na flebologe i limfologe širom svijeta.

Što je to?

Limfostaza je lezija cijelog limfnog sustava i kršenje limfne drenaže. Jednostavno prestaje cirkulirati i nakupljati se u tkivima. Zbog toga su noge jako otečene, a koža na kraju postaje vrlo gusta. Problem sam po sebi ne prolazi i razvija se u ozbiljniji oblik, kada se osoba teško može kretati zbog jakog zadebljanja nogu.

Kod ljudi se ovaj fenomen naziva slonost zbog vanjske sličnosti s udovima ove životinje. Slične limfne staze mogu se razviti na jednoj ili dvjema nogama, kao i na dodirnim rukama. S estetskog gledišta, takav je vid vrlo neugodan, a vrlo ga je teško sakriti. Na internetu možete vidjeti fotografije koje prikazuju primjere ove bolesti.

Uzroci limfostaze

Razvoj limfostaze može biti posljedica brojnih čimbenika, izuzev kojih se razvoj patološkog procesa može spriječiti ili dovesti do stabilne regresije.

Među glavnim emisijama:

• prenaprezanje amnionske posude;
• bolesti srca;
• kongenitalni poremećaji limfnog sustava;
• mali dijametralni parametri vaskularnih rupa;
• tumori različitog podrijetla;
• upalne bolesti kože stopala;
• hipoalbuminemija (nedostatak proteina);
• kronična ili akutna venska insuficijencija;
• frakture ili uganuća;
• zatajenje bubrega (zamjenska terapija);
• uklanjanje čvorovnih zglobova limfnog sustava;
• razne parazitske invazije;
• torakalna kirurgija (na primjer, mastektomija);
• produljena imobilizacija.

Uzroci razvoja bolesti možda nemaju izravnu vezu s limfnim sustavom, već indirektno imaju patološki učinak kroz susjedne organe ili sustave.

Simptomi limfostaze, fotografija

Svaki od stadija limfostaze donjih ekstremiteta ima svoje simptome (vidi sliku).

Postoje tri razine patologije:

1. Blago oticanje (limfedem). Puhastost je pravilna, odlazi na jutro, nakon odmora, povećava se od fizičkog napora. Vezivno tkivo ne raste, koža je blijeda, lako se osjeća, formira nabor tijekom palpacije. U hladnom vremenu može potpuno nestati. U ovoj fazi nema nepovratnih promjena.
2. Nepovratni edem (fibridema). Puhastost ne nestaje, pojavljuje se bol, koža je gusta, s otkucajem ostaje trag pritiska, noge se lako umaraju. Na mjestu lezije nastaju grčevi, koža se ne skuplja u naboru, koža se postupno zatamnjuje.
3. Elefantijaza. Vezivno tkivo ispod kože snažno raste, koža je plavkasta, gruba, rastegnuta. Edemi su mnogo bolili, noga nalikuje slonovskom udu, sve se više zgušnjava. Pojavljuju se čirevi, nekrotični procesi, upale. Udovi postupno postaju sve deformiraniji, zglobovi se ne savijaju.

Limfostaza nogu može se razviti primarno ili sekundarno. Primarni limfodem karakterizira neispravan rad limfnog sustava, uzrokovan kongenitalnim malformacijama limfnog sustava i utječe na jedan ili oba ekstremiteta. Primarne manifestacije limfostaze pojavljuju se u djetinjstvu i napredak u budućnosti.

Sekundarni limfostat razvija se kao posljedica ozljeda nogu ili razvoja stečenih bolesti inicijalno oblikovanog limfnog sustava.

dijagnostika

U određivanju terapijske taktike, preporučljivo je provesti produženo ispitivanje pacijenta, što uključuje:

1. Najpouzdanija metoda za dijagnosticiranje poremećaja limfnog prijenosa u donjim ekstremitetima je MRI (magnetska rezonancija);
2. Ultrazvuk zdjeličnih organa i cijele trbušne šupljine;
3. Dvostrano skeniranje posuda ruku i nogu;
4. Ultrazvuk srca, EKG;
5. LHC (biokemijski test krvi) uz obvezno određivanje proteina i jetrenih enzima (ALT, AST);
6. Rendgensko ispitivanje (limfografija);
7. Radioizotopna dijagnostika (limfoscintigrafija);
8. OMK (analiza mokraće).

Najvjerojatnije, sve ove dijagnostičke mjere ne samo da će obilježiti razvoj limfnog edema, nego će također pronaći uzrok tih poremećaja.

Liječenje limfostaze donjih ekstremiteta

Sve konzervativne metode liječenja koriste se samo u prvoj fazi bolesti, kada strukturne promjene u vezivnom tkivu i koži još nisu započele. Kako će se liječiti limfostaza ovisi izravno o tome što je uzrokovalo. Prije svega, potrebno je eliminirati etiološki faktor (na primjer, u prisutnosti tumora zdjelice, koji cijedi limfne žile, potrebno je njegovo uklanjanje).

Glavne preporuke za pacijente s ovom patologijom:

• nježni i pravovremeni nokti;
• pri izvođenju masaže ne pribjegavajte tehnikama gnječenja;
• ne možete nositi cipele s vezicama ili petama (peta povećava opterećenje nogu i time utječe na protok limfe, a vezanje može povući meke žile i tkanine, što također utječe na razvoj ove bolesti);
• strogo je zabranjeno posjećivati ​​saunu, kupanje ili sunčanje (izlaganje toplini širi krvne žile, uključujući limfne, koje negativno utječu na limfu, protok krvi u donjim ekstremitetima);
• bave se najmanjim oštećenjem kože (uključujući ubode insekata) s antiseptičkim otopinama;
• izbjegavati statistička opterećenja i teška dizanja (produljeno sjedenje ili stajanje);
• ne možete sjediti u položaju od nogu do stopala, što je, usput rečeno, omiljena poza svake žene, jer to otežava protok krvi i limfe u zdjeličnim organima i nogama;
• odbiti usku odjeću i čvrsto donje rublje (prije svega stisnuti limfne čvorove, a trljanje kože dovodi do trofičkih poremećaja);
• Koristite posebna ulja prilikom kupanja, a nakon vodenih postupaka obavezno obrišite kožu stopala losionima i kremama bez konzervansa i mirisa, koja je ne samo štiti, nego i omekšava, pozitivno utječe na zaštitnu barijeru;
• zabranjeno je hodati bosi izvan kuće (postoji velika vjerojatnost da je koža stopala oštećena i da se formiraju čirevi koji neće dobro zarasti);
• koristiti prah (dječji prah, talk) s jakim znojenjem nogu, što smanjuje rizik od razvoja trofičkih poremećaja i znojenja).

Kućni tretman za limfedem treba biti sveobuhvatan, uključujući terapiju lijekovima i kompresijom, posebnu masažu, pažljivu njegu stopala, dijetu, sportske i terapeutske vježbe.

1. Dijeta s limfostazom trebala bi biti nisko-kalorična i praktički bez soli, jer sol koja zadržava tekućinu u tijelu samo pridonosi progresiji edema. Hrana bolesnika s limfostazom treba biti bogata biljnim i životinjskim proteinima, polinezasićenim masnim kiselinama. Potrebno je ograničiti uporabu slatkiša, pekara i tjestenine, neke vrste žitarica. No, uporaba svježeg voća, povrća i mliječnih proizvoda je dobrodošla.
2. Liječenje lijekom sastoji se od uzimanja tableta. Normalizacija limfne cirkulacije može se postići uzimanjem tableta troksevazina, detralexa i venorutona. Za poboljšanje periferne cirkulacije krvi propisane su no-shpu i theonikol. Trental lijekovi pomoći će vratiti cirkulaciju krvi.
3. Kod limfostaze obvezne su sjednice limfne drenažne masaže koje kombiniraju duboko masiranje limfnih čvorova s ​​ritmičkim i blagim miljanjem vanjske kože. Nakon masaže, koja traje oko sat vremena, preporučuje se nanošenje medicinskog zavoja.
4. Kompresijska terapija je reducirana na nošenje specijalne kompresijske odjeće s raspodijeljenim tlakom ili na redovite obloge zahvaćenih udova. Za zavoje možete koristiti elastični zavoj ili posebne predmete iz medicinske pletenine. Promicanjem limfne drenaže, ove mjere značajno smanjuju oticanje.
5. Pacijenti s limfostazom vrlo su korisni za fizikalnu terapiju, plivanje i nordijsko hodanje.

Lijekovi za limfostazu

Valja napomenuti da medicinski tretman limfostaze nogu sadrži širok raspon lijekova koji normaliziraju limfni i krvni protok, smanjuju propusnost vaskularnih zidova, kao i pomažu povećati njihovu elastičnost:

• diuretici - propisani s oprezom pod nadzorom liječnika;
• antiplateletna sredstva (tanka krv) - trental, zvonjave;
• enzimski preparati (wobenzym, phlogenzyme) - stimuliraju imunološki sustav, bore se protiv edema, djeluju protuupalno i fibrinolitički;
• flebotropni lijekovi (detralex, troksevazin i trokserutinski gel) - poboljšavaju mikrocirkulaciju tkiva, povećavaju tonus vena, obnavljaju limfni tok;
• homeopatski lijek - limfom, stimulira metabolizam, poboljšava protok limfe i poboljšava eliminaciju toksina iz tijela;
• benzopiron (kumarin) - smanjuje visokoproteinski edem, razrjeđuje krv, aktivira proteolizu zbog aktivacije makrofaga; Također je propisan kalcijev dobesilat, sličan kao i benzopironi;
• angioprotektori (lijekovi iz ekstrakta divljeg kestena) - normaliziraju tonus limfnih žila i vena, smanjuju propusnost žilnog zida, što smanjuje intenzitet edema (escuzan, venitan, aescin);
• Solcoseryl - smanjuje edeme tkiva, ima regenerativni učinak, povećava tonus žilnog zida (stimulira stvaranje kolagena u zidovima krvnih žila);
• antihistaminici - preporučuju se za rekurentne erizipele i suzbijaju inhibicijski učinak histamina na kontraktilnu aktivnost limfnih žila (vidi sve antihistaminike);
• imunomodulatori (jantarna kiselina, tinktura Eleutherococcus, licopid) - stimuliraju imunološki sustav, jačaju vaskularni zid;
• antibiotici i protuupalni lijekovi za trofičke poremećaje kože (čirevi, ekcemi, erizipele);
• vitamini (askorbinska kiselina, vitamin E, PP, P) - ojačavaju vaskularni zid, smanjuju vaskularnu permeabilnost, djeluju antioksidativno.

Kompresijsko rublje

Medicinska pletiva - spas za bolesnike s patologijom cirkulacije i limfnog sustava.

Proizvodi imaju niz prednosti:

1. Funkcionalnost. Limfedem se učinkovito liječi medicinskim pletenicama. Čarape, čarape, rukavi ne samo nježno istiskuju zahvaćene, proširene dijelove limfnih ili krvnih žila, već također pružaju potporu za ud.
2. Praktičnost. Malo je vjerojatno da svatko ima vještine povezivanja s elastičnim zavojem ili osnovama masaže limfne drenaže. I kompresijska pletiva (čarape, rukavi, koljena) mogu nositi svi.
3. Ljepota. Liječenje limfedema, edem može biti moderan i elegantan. Pletenina je izrađena u različitim bojama, modernog dizajna. Može se nositi umjesto uobičajene odjeće za običnu odjeću.

Medicinski je dres potrebno odabrati samo pojedinačnim mjerama. Uklanja ih kirurg, medicinski savjetnik. Za pozitivan učinak stagnacije, edema, dugotrajne uporabe, svakodnevno operite čarape ili rukave.

kineziterapiju

Metoda uključuje kombinaciju masaže limfne drenaže i fizikalne terapije. Prema pravilima, najprije u roku od 15 minuta masažom limfnog toka provodi se posebnom tehnikom, a zatim slijedi 15 minuta punjenja. Tijek liječenja je 14 postupaka.

masaža

Kada je limfostaza temelj liječenja. Jednako učinkoviti su i hardverski i ručni učinci na duboke slojeve i velike krvne žile. Samo masiranje ruke ili noge neće uspjeti u oticanju. Razvoj začepljenja počinje od područja prepona ili pazuha, što je fizički teško za pacijenta. Ako ste skloni nakupljanju limfe i intersticijske tekućine, edeme, prođite kroz tijek masaže sa specijalistom.

Nakon prve sesije nakon 1 sata, zamijenite da je zahvaćeni ekstremitet smanjen u veličini, ugodno “gnjuranje” i trnci se mogu osjetiti po cijelom tijelu. To je signal da stagnacija tekućine i limfe, oticanje nestaje. Tijekom tretmana maser pokriva prste prstima, polako se zagrijava i djeluje kroz duboke slojeve tkiva. Limfostazu donjih udova ili ruku možete obraditi četkom ili valjkom za masažu. I ojačati krvne žile, i ukloniti stagnaciju, oticanje. Područja s velikim varikoznim čvorovima, trofičnim ulkusima i drugim povredama integriteta kožnog premosnika. Ako je tijekom sjednice došlo do nelagode, onda je okupacija zaustavljena.

O prednostima terapije vježbanjem

Uz masažu limfostaze donjih ekstremiteta, vježba je vrlo važna. Oni su uključeni u liječenje ove bolesti. Naravno, potrebno je razviti i poseban kompleks koji treba obaviti 2 puta dnevno. Nastava se provodi samo četvrt sata. Istodobno, na zahvaćenu nogu mora biti prisutan kompresijski zavoj.

Koje vježbe mogu biti uključene u kompleks?

• Noga u bolovima;
• Savijanje i ispravljanje prstiju na nozi;
• Rotacija stopala u različitim smjerovima naizmjenično;
• "Crtanje" stopala "osam".

Vježbe su vrlo jednostavne, ali važno je praviti ih svakodnevno.

Liječenje narodnih lijekova

Kod kuće za liječenje limfostaze (kao pomoćne medicine i samo u početnim stadijima) koriste se različiti narodni lijekovi. Ne mogu ih sve opisati, evo nekoliko primjera:

1. Jabučni ocat Jača zidove krvnih žila, eliminira otekline i trofičke promjene. Za mljevenje, ocat razrijedite vodom u omjeru 1: 2. Masaža utrljajte od stopala do bedara. Zatim, nakon kratkog izlaganja, isperite ostatke otopine i nanesite kremu s učinkom vaskularnog jačanja na kožu.
2. Izvrsna kompresija pomoći. Na primjer, pečeni luk pomiješan s ljekovitim tar. Luk se peče, melju do ujednačene mase i dodaje se 2-3 kašike katrana. Smjesa se širi na čistu platnenu tkaninu. Tkivo je ravnomjerno raspoređeno na mjestu lokalnog edema, fiksirano zavojem i ostavljeno do jutra.
3. Korijen maslačka - proizvod pojačava limfnu drenažu i tonira žilnu stijenku. Koristite infuziju maslačka lišća, uzimajući 0,5 šalice na prazan želudac tri puta dnevno. Za pripremu infuzije trebat će vam 2 tbsp. žlice suhog lišća maslačka, potrebno ih je sipati 0,5 litre navečer. prokuhanu vodu. Spremni za piće infuzije tijekom sljedećeg dana, a navečer za pripremu svježe serije. Možete koristiti korijene maslačka, ali ih treba kuhati u vodenoj kupelji 5-8 minuta. u istom volumenu vode. Spremni piti juhu ujutro čašu prije jela.
4. Sredstva za iscjeljivanje mogu se koristiti u obliku noćnih primjena. Kao trava uzimajte gospinu trsku, trpeljac, stolisnik. U gotovu otopinu dodajte 25 ml medicinskog alkohola, pilule aspirina i pilule za ampioks. Natopite gazu sastavom i nanesite je na zahvaćeno područje kože, namočite tkaninu navlaženu u hladnu otopinu soli na vrhu i sigurno pričvrstite zavojem, ostavljajući ga cijelu noć.
5. Prirodna bilja koja imaju diuretski učinak, imaju terapeutski učinak, doprinoseći brzom eliminiranju edema nogu. Zbirka listova koprive, pupova breze i šipka miješa se u jednakim dijelovima, a zatim u vodenoj kupelji 10-15 minuta. Nakon filtracije popijte pola čaše tri puta dnevno 30 minuta prije jela.
6. Ne zaobilazi tradicionalnu medicinu i aktivnu uporabu pijavica. U slučaju neizraženog edema, 2-3 pijavice se mogu koristiti za jednu sesiju. U naprednijim slučajevima broj pijavica može se povećati na 7-8 kom. Tijekom tjedna možete obaviti dva tretmana. Hirudin sadržan u pijavicama ne samo da savršeno razrjeđuje krv, već i jača žilnu stijenku, smanjujući izlučivanje tekućine u tkivu i kao rezultat toga značajno smanjuje oticanje nogu.

Osim toga, ne smijemo zaboraviti druge preporuke liječnika pacijentima koji imaju ili su suočeni s sličnim problemima. Morat će isključiti kupku, saunu, solarij, mirise i konzervanse u korištenim kozmetičkim proizvodima za stopala, odustati od cipela s visokom petom, uske odjeće, trljati kožu, izbjegavati dizanje utega, dugotrajno stajanje ili sjedenje (pogotovo stavljanje stopala iza noge).

operacija

Razmatra se pitanje kirurškog liječenja u slučajevima teške patologije prirođenog limfnog sustava, nedostatka učinka konzervativne terapije, progresije limfedema, fibroze mekih tkiva, učestalih epizoda erizipela itd.

Vrste operacija:

1. Dermatofasciolipektomija metodom otočića - uklanjanje izmijenjenih područja kože uz potkožno masno tkivo, fasciju, fibrozu. Preoperativna priprema uključuje nekoliko sesija liposukcije potrebne za uklanjanje potkožnog tkiva. Kirurška intervencija sastoji se od ekscizije određenih područja kože s tkivima ispod kože koja su zahvaćena fibrozom. Rezultirajuća površina rane je zatvorena očuvanim kožnim zaliscima ili izvađena iz zdravog područja pacijentove kože.
2. Tuneliranje - umjetno stvaranje posebnih kanala u zahvaćenim područjima za odljev akumulirane limfe u zdravo tkivo s daljnjom apsorpcijom u limfne žile. Privremeni tuneli izrađeni su od spiralnih odvoda ili posebnih proteza, trajnih - od dijela vene safene ili spirale izrađene od inertnog materijala. Prikazan je u tekućem obliku limfedema, što isključuje mogućnost liječenja bilo kojom od gore navedenih metoda.
3. Operacija stvaranjem limfovenoznih anastomoza. Pokazuje se u sekundarnoj limfozi, osobito ona koja se javlja nakon izlaganja radijaciji limfnih čvorova ili nakon njihovog uklanjanja tijekom mastektomije. Za liječenje primarnog limfostaza neučinkovito. Intervencija je izolirati krvne žile limfnog sloja i povezati ih s obližnjom venom koristeći najfinije mikroanastomoze.
4. Liposukcija - uklanjanje aspiracije operacijom potkožnog tkiva, podvrgnuto vlaknastoj promjeni. Izvodi se u prisutnosti umjereno ograničene fibroze.

Nakon bilo koje vrste kirurške intervencije propisan je tretman lijekovima. Svaki pacijent s limfostazom, bez obzira na fazu procesa, opažen je kod angiosergerona. Tečajevi terapije održavanja u većini slučajeva provode se tijekom cijelog života pacijenta.

prevencija

Da bi se spriječila limfostaza donjih ekstremiteta, preporučuje se pridržavanje sljedećih pravila:

• donje rublje za nošenje;
• redovito posjećuju bazen;
• odbiti neudobne cipele;
• pijte najmanje dvije litre čiste vode svaki dan;
• svaki dan za pola sata šetnje, vožnje biciklom;
• briga za kožu stopala: rezanje noktiju, uklanjanje mrtve kože, liječenje rana, liječenje ugriza insekata antisepticima ili bornom kiselinom - sve treba učiniti pravodobno.

Zastoj u tkivima, kršenje odljeva limfne tekućine izaziva pojavu drugih ozbiljnih bolesti i ograničit će kretanje. Kako spriječiti razvoj patologije? Ako se već dijagnosticira limfostaza donjih ekstremiteta, liječenje kod kuće pomoći će vam da se brzo suočite. Sustav utjecaja na rizične čimbenike ne treba zanemariti u bolesnika s genetskom predispozicijom ili u remisiji.

Limfostaza donjih ekstremiteta

Uzroci bolesti mogu biti masovni, ali prvo ćemo govoriti o samoj limfi i njezinoj ulozi u tijelu. Tekućina je bogata enzimima, proteinskim frakcijama, mineralnim kompleksima i hranjivim tvarima. U tijelu, limfa je uključena u metaboličke procese zajedno s krvlju.

Uzroci limfostaze donjih ekstremiteta

U suvremenoj kvalifikaciji postoje dvije vrste limfostaze:

Dobiveni rezultati rezultat su blokade limfnih žila ili uklanjanja limfnih čvorova. Više informacija o uzrocima stečene limfostaze pokazat će se u nastavku.

Prirođena se razvija kao posljedica malformacija cijelog limfnog sustava. Takva anomalija može se manifestirati kao jedna odsutnost limfnih čvorova ili malformacija limfnih žila. Takva zla mogu biti obiteljska priroda i naslijeđena.

Glavni uzroci razvoja stečene limfostaze donjih ekstremiteta:

• ozljede i ozljede;
• gori uz nastanak dubokih ožiljaka i striktura;
• teške defekte kardiovaskularnog sustava;
• venska insuficijencija u dekompenziranoj fazi;
• operacije na nogama, praćene oštećenjem limfnog sustava;
• onkopatologija i benigni tumori koji komprimiraju regionalne limfne čvorove;
• sistemske poremećaje metabolizma;
• produljena nepokretnost nogu.

Simptomi bolesti

Glavni simptom bolesti je ustrajno oticanje donjih ekstremiteta. U modernoj klasifikaciji postoje tri vrste simptoma:

• Limfadem - oteklina je reverzibilna i ne proteže se izvan gležnja. Palpacija tkiva je meka i labava. Nakon kratkog odmora, vidljivo oteklina znatno opada.
• Fibredema - karakterizira je uporniji edem, koji se proteže od gležnja do cijele površine noge. Pacijenti se žale na konstantan zamor nogu i osjećaj težine u njima. Noge se jedva savijaju u skočnom zglobu, edem je uporan, koža postaje plavičasta i postupno postaje gušća.
• Elephantiasis - završni stadij progresije bolesti. Bolesnici su primijetili snažno povećanje volumena u nogama. Konture su izglađene, noge su deformirane u zglobovima. Postupno, postoji kršenje metaboličkih procesa, što dovodi do formiranja trofičkih ulkusa.

Dijagnoza bolesti

Za točnu dijagnozu potreban je niz dijagnostičkih mjera. Nakon detaljnog detaljnog pregleda nogu, dodatno propisuju UZDG kako bi se pojasnilo stanje venskog sloja i razlikovao edem. Obavezno odredite ultrazvuk unutarnjih organa kako biste isključili tumorske procese u zdjelici. Za pojašnjenje dijagnoze mogu se koristiti limfografija i limfoscintigrafija, a to je rendgenska i radioizotopna dijagnostička metoda koja omogućuje objektivnu procjenu stanja i funkcionalnosti limfnih žila i valvularnog aparata limfnog sustava.

Glavne metode liječenja limfostaze donjih ekstremiteta

Postoji nekoliko načina za učinkovito liječenje bolesti. Tradicionalna medicina nudi razne lijekove koji mogu značajno olakšati život pacijentima, u rijetkim slučajevima pribjegavaju kirurškoj intervenciji. U skladu s klasičnim režimima liječenja, uspješno se prakticiraju popularne metode uklanjanja edema nogu. Sve ove metode usmjerene su na obnavljanje protoka tekućine i normalizaciju metaboličkih procesa u udovima.

Bilo koji tretman mora biti propisan nakon pouzdanog uzroka razvoja limfostaze i izravnog liječenja kako bi se uklonio uzrok. Ako to nije moguće, cilj liječenja trebao bi biti maksimalna pomoć pacijentima u uklanjanju edema.

Principi terapije lijekovima

Lijekovi propisani u kompleksu, kako bi se smanjila samo oteklina, ali i utjecati na uzrok iznutra.

Najpopularniji i najučinkovitiji režim liječenja:

• "Detralex" i njegovi analozi - lijekovi obnavljaju vaskularni ton;
• lijekovi na bazi sladića promoviraju aktivnu stimulaciju limfnih žila;
• izvrsni su u suočavanju s oticanjem masti bogate vitaminima P i C: Venoruton, Heparinska mast, Troksirutin;
• metabolički procesi u tkivima dobro su zahvaćeni homeopatskim pripravkom “Limfomiozot”, sposoban je ojačati drenažu i ukloniti edem;
• ekstrakt divljeg kestena ("Eskuzan", "Venitan") pomoći će da se posude vrate u normalu;
• Kako bi se poboljšao terapijski učinak, propisani su enzimski pripravci "Wobenzym";
• u nekim slučajevima preporučljivo je propisati diuretike iz medicinskih razloga;
• kada se na koži pojave duge ne-zacjeljujuće rane, antibakterijski pripravci koriste se za unutarnju i lokalnu uporabu ("Baneocin").

Liječenje narodnih lijekova kod kuće

Limfostaza je bolest koju karakterizira dugotrajno liječenje, stoga tradicionalna medicina osim terapije lijekovima daje dobar rezultat. Prirodne sirovine bogate su ljekovitim svojstvima koja pomažu, bez oštećenja tijela, eliminirati uzrok bolesti i imaju pozitivan učinak na vaskularni zid.

• Korijen maslačka - proizvod pojačava limfnu drenažu i tonira žilnu stijenku. Koristite infuziju maslačka lišća, uzimajući 0,5 šalice na prazan želudac tri puta dnevno. Za pripremu infuzije trebat će vam 2 tbsp. žlice suhog lišća maslačka, potrebno ih je sipati 0,5 litre navečer. prokuhanu vodu. Spremni za piće infuzije tijekom sljedećeg dana, a navečer za pripremu svježe serije. Možete koristiti korijene maslačka, ali ih treba kuhati u vodenoj kupelji 5-8 minuta. u istom volumenu vode. Spremni piti juhu ujutro čašu prije jela.
• Izvrsna kompresija pomoći. Na primjer, pečeni luk pomiješan s ljekovitim tar. Luk se peče, melju do ujednačene mase i dodaje se 2-3 kašike katrana. Smjesa se širi na čistu platnenu tkaninu. Tkivo je ravnomjerno raspoređeno na mjestu lokalnog edema, fiksirano zavojem i ostavljeno do jutra.
• Jabučni ocat u količini od 10 ml treba pomiješati s čašom vode i jednom čajnom žličicom meda. Smjesu upotrijebite ujutro 10 minuta. prije doručka.
• Prirodna bilja koja imaju diuretski učinak, imaju terapeutski učinak, doprinoseći brzom eliminiranju edema nogu. Zbirka listova koprive, pupova breze i šipka miješa se u jednakim dijelovima, a zatim u vodenoj kupelji 10-15 minuta. Nakon filtracije popijte pola čaše tri puta dnevno 30 minuta prije jela.
• Uzmite kupku s ljekovitim biljem, optimalno prikladan izrez kamilice sa žicom. Miješati bilje i kuhati 10 minuta. na laganoj vatri, nakon što ste se tijekom noći kupali 20 minuta.
• Sredstva za iscjeljivanje mogu se koristiti u obliku noćnih primjena. Kao trava uzimajte gospinu trsku, trpeljac, stolisnik. U gotovu otopinu dodajte 25 ml medicinskog alkohola, pilule aspirina i pilule za ampioks. Natopite gazu sastavom i nanesite je na zahvaćeno područje kože, namočite tkaninu navlaženu u hladnu otopinu soli na vrhu i sigurno pričvrstite zavojem, ostavljajući ga cijelu noć.
• Ne zaobilazi tradicionalnu medicinu i aktivnu uporabu pijavica. U slučaju neizraženog edema, 2-3 pijavice se mogu koristiti za jednu sesiju. U naprednijim slučajevima broj pijavica može se povećati na 7-8 kom. Tijekom tjedna možete obaviti dva tretmana. Hirudin sadržan u pijavicama ne samo da savršeno razrjeđuje krv, već i jača žilnu stijenku, smanjujući izlučivanje tekućine u tkivu i kao rezultat toga značajno smanjuje oticanje nogu.

prevencija

Velika važnost ima normalizacija težine. U trenucima odmora ili tijekom spavanja pokušajte podignuti upaljene udove prema gore. Za to je idealno koristiti mekani valjak. Limfostaza donjih ekstremiteta zahtijeva dugotrajno liječenje kod kuće, pa je važno strogo nadzirati higijenu, baviti se sportom, a nordijsko hodanje je prikladno za to.

Učinkovite metode liječenja limfostaze donjih ekstremiteta kod kuće

Limfostaza donjih ekstremiteta smatra se najčešćom patološkom bolesti koja je povezana s ljudskim nogama, a liječenje kod kuće za ovu bolest traje dugo, ali uspješno u prvim fazama.

Statistika preuzeta iz podataka Svjetske zdravstvene organizacije pokazuje da oko 10% populacije planete Zemlje pati od limfostaze nogu. Glavni simptomi bolesti i značajke medicinske terapije kod kuće - kasnije u članku.

Što je limfostaza

Limfedem ili limfna oteklina nogu je bolest u kojoj je funkcionalnost limfnog sustava ozbiljno narušena. Zbog toga se protok limfe gubi. Tekućina ne cirkulira kroz tkiva, već se nakuplja između njih. Posljedice promjena u tijelu tijekom limfostaze - elefantijaza, ukrućivanje kože nogu i povremeno bubrenje na tim mjestima.

Važno je napomenuti da je u takvoj situaciji potrebno konzultirati se s liječnikom, jer nepažnja pogoršava situaciju. Konačno, bolest se ulijeva u složeni oblik, u kojem se osoba ne može samostalno kretati zbog gustog zbijanja na donjim ekstremitetima. Ovaj fenomen znači slonost pri hodu, jer noge osobe postaju slične slonu.

Gdje ligna stagnacija osobe uglavnom leži? Takav fenomen može se proširiti na jedan ili dva donja ekstremiteta. Osim nelagode, osoba gleda s estetskog stajališta ružna s očitovanom limfostazom. Sakriti ovu manu je vrlo teško.

Uzroci

Patologija je podijeljena u 2 stupnja. Uzroci upale i oticanja donjih ekstremiteta do stopala kod ljudi s limfostazom navedeni su u nastavku:

1. Promjer posuda oštećenih bolešću s limfom postupno se smanjuje.
2. Broj staza je smanjen, čija je funkcija osigurati protok limfne tekućine.
3. Postoje specifične anomalije - udvostručavanje ili fuzija, u nekim slučajevima i brisanje.
4. Prisutnost amnionskih suženja, zbog čega postoje ožiljci.
5. Defekti u limfnom sustavu, koji se prenose na osobu prema genetici.
6. Tumori ili neoplazme kongenitalne prirode također doprinose razvoju limfostaze.

Sekundarni stadij limfostaze razvija se tijekom različitih bolesti, čiji je glavni simptom stagnacija limfne mase i oticanje donjih ekstremiteta. Navešćemo uzroke razvoja druge faze opisane bolesti:

1. Povrede nogu i njihovih zglobova - frakture, operacije i uganuća.
2. Spaljivanje nogu dovodi do ožiljaka, što dovodi do abnormalnosti u limfnom sustavu.
3. Bolesti povezane s kardiovaskularnim sustavom.
4. Posljedice tromboflebitisa - kronična venska insuficijencija.
5. Neoplazme različite prirode u limfnom sustavu.
6. Pretilost, vanjski i unutarnji organi.
7. Upale na koži stopala.
8. Infektivne ozljede uzrokovane parazitima. U pravilu, paraziti poput filarija upadaju u limfne žile i ometaju normalan limfni tok.
9. Nedostatak važnog elementa u tijelu je protein. Patologija se naziva hipoalbuminemija. To dovodi do komplikacija u obliku limfostaze.
10. Provođenje operacije na prsima.
11. Bolesti bubrega i jetre.
12. Dugotrajno boraviti u državi koja leži.
13. Uklanjanje limfnih čvorova.

simptomi

Kao što je gore spomenuto, bolest nogu je podijeljena u faze. Simptomi bolesti, kao i uzroci, variraju u fazama. Razmotrite znakove limfostaze nogu dok se osoba pogoršava:

• Manja oteklina u limfostazi nogu naziva se limfedem. Puhastost može biti ne-periodična. U osnovi, koža na nogama vraća se u normalu ujutro ili u mirovanju. Kada se donji udovi bave fizičkom aktivnošću, oticanje se postupno povećava. U ovom slučaju, koža postaje blijeda, a kada se pritisne, formira se karakterističan preklop. U ovoj fazi nisu uočene značajne promjene u nogama.
• Trajna oteklina u ovoj bolesti naziva se fibrozna. S razvojem limfostaze s takvim edemom, bolesnika muči bol i zadebljanje na zahvaćenom području. Koža se više ne može preklopiti. Bolna točka zamračuje, uz moguće konvulzije.
• U posljednjem stadiju limfostaze nogu, bolesnici razvijaju elefantijazu. Vezivno tkivo koje se nalazi ispod kože širi se, pa koža na nogama postaje gruba, rastegnuta i ima plavu nijansu. U ovom slučaju, pacijent povremeno osjeća bol na mjestu edema. Moguća pojava čireva i smrti tkiva. Osoba više ne može saviti nogu, jer su zglobovi oštećeni.

Liječenje narodnih lijekova

Lymphostasis nogu se liječi bez iznimke nakon dijagnoze. Najbolje je da bolesna osoba na vrijeme otkrije bolest i započne terapiju. Tijek liječenja je dugotrajan. Istodobno, za terapiju se kombinira nekoliko tehnika. Također, mnogi liječnici preporučuju pacijentima u početnoj fazi liječenja limfostaze nogu s narodnim lijekovima.

Razmotrite nekoliko preporuka za osobe s limfnim stazama u nogama:

• Zabranjeno je ići u kadu, sunčati se na suncu ili posjetiti saunu. S toplinskim učinkom na noge, posude su proširene, pa je cirkulacija krvi i limfni sustav poremećena. Tada se razvija limfostaza.
• Cipele ne smiju nositi. Cipele i sandale su raspoređene tako da povećavaju opterećenje na noge, zbog čega je poremećen limfni tok i razvija se limfostaza.
• Provoditi tretman narodnim lijekovima. Uobičajene metode takve terapije uključuju decoctions, compresses meda, nanošenje i dressing navlažiti u otopinu soli preko noći na bolne noge. Tradicionalni tretman limfedema s izvarkom lišća maslačka ili korijena slatkog korijena vrlo je jednostavan - potrebno je uzeti pripremljeno piće kako bi se nastavio limfni sustav. Također, smjesa se može primijeniti na oštećeno tkivo kože.
• Nemoguće je dugo vremena biti u sjedećem položaju, preklapajući jednu nogu preko druge. U tom položaju poremećen je limfni i krvni izljev.
• Zabranjene su šetnje bez cipela na ulici. Zbog nemara, možete ozlijediti stopalo, uzrokujući čir na nozi, a zatim i lifostazu.
• Podrezivanje noktiju na vrijeme.
• Kada masirate stopala ili cijeli donji kraj, izbjegavajte gnječenje.
• Izbjegavajte ugrize kukaca kada šetate šumom.

Razmotrite nekoliko popularnih recepata koji doprinose eliminaciji limfostaze:

Šipak bobičastog voća sadrži mnogo važnog elementa za ljudsko tijelo - vitamin C. Nekoliko suhog voća mora se utrljati. Zatim, rezultirajuća tekstura je izli litara kipuće vode. Potrebno je inzistirati na primljenoj juhi 2-3 sata. Pacijent bi trebao popiti piće umjesto čaja ili kave.

Zatim detaljno razmotrite učinkovite metode liječenja limfostaze nogu kod kuće.

Učinkovito liječenje limfostaze donjih ekstremiteta kod kuće

Puffiness donjih ekstremiteta je čest fenomen koji se javlja kod velikog broja ljudi.

Edem koji se pojavljuje u nogama nakon napornog dana i nestaje sam ujutro nakon odmora trebao bi upozoriti osobu, jer takvi znakovi mogu biti rani simptomi proširenih vena ili početni stadij tromboflebitisa.

Međutim, ako oticanje u području stopala ili potkoljenice postane izraženije svakoga dana, važno je što prije se obratiti liječniku kako bi se isključio razvoj limfostaze.

Što je limfostaza?

Limfostaza je patološki proces karakteriziran razvojem perzistentnog edema uzrokovanog smanjenim protokom limfe. Bolest se razvija zbog poremećaja limfne cirkulacije u perifernom limfnom sustavu i njegovim središnjim dijelovima.

Ovo stanje pomaže usporiti istjecanje tekućine iz limfnih kapilara i krvnih žila. Patologija se očituje značajnim oticanjem udova, nakupljanjem tekućine u trbušnoj šupljini i sternumu.

Oblici i faze bolesti

U razvoju patologije postoje tri faze:

1. reverzibilni edem (limfedem), kod kojeg dolazi do povećanja volumena udova, proliferacija vezivnog tkiva nije otkrivena;
2. nepovratna oteklina (fibredema), u kojoj se koža stvrdnjava, vezivno tkivo počinje rasti. Pacijent počinje osjećati bol kada dodiruje ili zateže kožu na zahvaćenom području;
3. elefantijaza (slonizam), koju karakterizira deformitet udova, razvoj osteoartritisa, ograničena pokretljivost.

Na slici su tri faze limfostaze donjih ekstremiteta:

Limfostaza se klasificira u:

1. primarno, što je prirođena patologija, a njezin razvoj je posljedica nedostatka funkcije limfnog sustava zbog abnormalne strukture limfnih putova. Posebnost primarnog limfostaza je njegova manifestacija u djetinjstvu, nakon čega slijedi progresija u adolescenciji;
2. sekundarni, čiji se razvoj događa tijekom života pod utjecajem brojnih čimbenika. Sekundarna limfostaza donjih ekstremiteta podijeljena je u mladenačku, čiji se razvoj primjećuje u bolesnika u dobi od 15-30 godina i kasnih, što pogađa osobe starije od 30 godina.

Lokalizacija bolesti

Limfostaza se u većini slučajeva razvija u nogama i rukama. Mnogo rjeđe, patologija je koncentrirana u reproduktivnom sustavu, peritoneumu, mliječnim žlijezdama i licu.

Limfostaza donjih ekstremiteta javlja se u gotovo 90% slučajeva.

Komplikacije i prognoze

Sama po sebi, bolest ne predstavlja prijetnju ljudskom životu, ali ima niz komplikacija koje mogu dovesti do nepovratnih posljedica.

Na primjer, teški edem može ograničiti kretanje pacijenta, uzrokujući nelagodu i bol.

U slučaju kasnog liječenja osoba gubi sposobnost samostalnog služenja, što značajno umanjuje njegovu kvalitetu života.

Također, limfostaza u razvoju dovodi do funkcionalnih poremećaja tkiva smještenih u epicentru patologije, što rezultira pojavom fibroze (zadebljanje tkiva) i trofičkih ulkusa na tom mjestu.

Ovo stanje je komplicirano smanjenjem lokalne imunosti i nemogućnošću da se odupre raznim vrstama infekcija.

Uz pravovremenu dijagnozu i liječenje, stručnjaci daju pozitivnu prognozu za tijek bolesti.

Uzroci

Među uzrocima razvoja patologije postoje:

• kongenitalne abnormalnosti i anomalije strukture limfnog sustava;
• uklanjanje malignih i benignih neoplazmi;
• posljedice liječenja raka;
• poremećaje metabolizma, uključujući pretilost;
• sjedilački način života, produljeni sjedeći položaj;
• bolesti kardiovaskularnog sustava;
• hormonalni poremećaji;
• mehanička ozljeda;
• maligni i benigni tumori u limfnom sustavu;
• zarazne bolesti;
• nedostatak ventila dubokih vena;
• posljedice uklanjanja limfnih čvorova;
• bolesti bubrega;
• hipoalbuminemiju;
• operativne intervencije.

Pogledajte videozapis o uzrocima limfostaze:

simptomi

Svaka faza bolesti ima svoje znakove i simptome:

• Limfedem. Edem se pojavljuje u području gležnja, u podnožju prstiju i između kostiju na stražnjem dijelu stopala. Često se simptom pojavljuje nakon fizičke aktivnosti i navečer. Na mjestu edema, koža postaje blijeda, kada se palpira lako se skuplja u naboru. Nakon odmora, stanje ekstremiteta se normalizira.
• Fibredema. Tijek bolesti je spor, može potrajati nekoliko godina. Puffiness je promatrana ne samo u skočnom zglobu, ali i više u nogu, ima gustu strukturu. Koža na mjestu edema se zgusne, grubi, boja se mijenja u plavičastu boju, da je ne skupi u nabor. Često u zahvaćenom području oblikuju bradavice. Edem je trajan, njegov izgled ne ovisi o bilo kojem faktoru, ne prolazi sam. Kada se fizički napor osjeća težinom, bolovima, dolazi do grčeva. Početna deformacija udova se razvija, povećavajući njezin opseg.
• Elefantijaza. Završni stadij bolesti. Pojavljuje se snažna proliferacija vezivnog tkiva pod rezultirajućim edemom. Koža je gruba, rastegnuta, plava. Volumen udova je značajno povećan (razlika između zdravih i zahvaćenih udova je veća od 50 cm). Izgubljene su konture nogu, nastaju cistične promjene u tkivu.

Uobičajeni simptomi bolesti uključuju:

• umor;
• slabost;
• glavobolje, migrene;
• plaketa jezika;
• poremećaji pažnje;
• oštar porast tjelesne težine;
• bol u zglobovima i mišićima.

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza i imenovanje potrebnog liječenja limfostaze trebaju uključiti stručnjaka!

Nakon što liječnik prikupi anamnezu, uključujući i obiteljsku anamnezu, a provodi i pregled i palpaciju zahvaćenih područja, propisat će niz dodatnih dijagnostičkih mjera, uključujući:

1. Limfogratiju. Ova vrsta istraživanja pripada kategoriji radioloških. Tijekom zahvata u područje između 1 i 2 prsta unosi se određena količina posebnog bojila, a između kostiju 1 i 2 metatarzusa čine mali rez kroz koji su vidljive obojene limfne žile. U te posude ubrizgava se kontrastno sredstvo, nakon čega se uzimaju slike. Limfografija pomaže stručnjacima u kvalitativnoj i kvantitativnoj procjeni limfnih žila.
2. Lymphoscintigraphy. Istraživanje radioizotopa, koje se provodi pomoću posebne gama kamere koja snima slike posuda u koje se kroz potkožno tkivo unosi izotopna tvar. Uz pomoć limfoscintigrafije određuje se stanje limfnog sustava i karakter limfnog toka.
3. Doppler ultrazvuk;
4. Ultrazvuk zdjeličnih organa (za određivanje prisutnosti upalnih ili tumorskih procesa);
5. Test krvi za otkrivanje mogućih upalnih reakcija u tijelu pacijenta;
6. Analiza mokraće, koja omogućuje određivanje moguće prisutnosti bubrežne patrologije;
7. Ultrazvuk srca, EKG srca, koji omogućuju identificiranje ili isključivanje bolesti srca.

Obratite pozornost na stanje limfnih čvorova. Ako se povećaju, započnite liječenje, inače se bolest može razviti u ozbiljniju.

liječenje

Limfostaza donjih ekstremiteta je patologija koja može postati ireverzibilna, stoga se liječenje (i lijekovi koji se primjenjuju medikamentno i kao narodni lijekovi) moraju provoditi pod nadzorom stručnjaka.

liječenje

Liječenje limfostaze svodi se na normalizaciju limfnog toka u zahvaćenoj nozi. Lijekovi igraju važnu ulogu u terapiji:

1. phlebotonic lijekovi koji pomažu poboljšati mikrocirkulaciju u tkivima. U pravilu se koriste lijekovi "Phlebodia", "Vazoket".
2. venotonski lijekovi, kao što su "Detralex", "Venodiol". Pomaže poboljšati limfnu drenažu i poboljšati tonus venske mreže;
3. diuretici, ili diuretici, kao što je Veroshpiron, Furosemid;
4. protuupalni lijekovi i antibiotici (s infekcijom tkiva oboljele noge).

Narodni lijekovi

• Luk se komprimira katranom. Veliki luk s ljuskom treba peći u pećnici 10 minuta. Ogulite i melje u stanje kaše. Izmiješajte nastalu masu s 1 tbsp. l. breza katran. Nanesite smjesu na poklopac mekog tkiva i nanesite na zahvaćeno područje. Popravi zavoj i ostavi na nozi cijelu noć. Ujutro, uklonite ostatke masti s toplom vodom, obrišite ručnikom. Tijek liječenja je 50-60 dana.
• Komprimiranje materničnog mlijeka i meda. Pomiješajte matični mleč i svježi med u jednakim omjerima, dodajte malo hladne vode. U otopini navlažite mekanu pamučnu tkaninu i nanesite na bolnu nogu. Zamotajte topli šal, popravite i ostavite preko noći. Ujutro isperite stopalo toplom vodom. Postupak se provodi svakodnevno 2 mjeseca.
• Češnjak i med. 300 g mljevenog češnjaka pomiješajte s 400 ml svježeg meda, pokrijte i insistirajte na tamnom hladnom mjestu 15 dana. Primljena sredstva se prihvaćaju na 15 ml (1 žlica) tri puta dnevno prije obroka. Trajanje liječenja je 2 mjeseca.
• Šipak i ribiz. Šipke ruže kombiniraju se s listovima ribiza u jednakim dijelovima. Zakuhajte kao čaj, inzistirajući najmanje 30 minuta. Uzmite 3-4 puta dnevno prije obroka za pola šalice.

dijeta

Tijekom liječenja limfostaze nogu potrebno je prilagoditi prehranu pacijenta. Da biste to učinili, strogo ograničite:

• količina utrošene tekućine;
• sol i proizvodi koji ga sadrže;
• pekarski proizvodi;
• riže;
• šećer;
• krumpir.

U prehrani pacijenta treba uključiti:

1. povrće i voće;
2. fermentirani mliječni proizvodi.

Liječenje limfostaze je dugotrajan proces. Važno je razumjeti da se nositi s problemom kod kuće moguće samo u početnom stadiju razvoja bolesti.

Ako se nakon 2 mjeseca ne promijeni stanje bolesnika ili bolest napreduje, potrebno je hitno konzultirati liječnika koji će ispraviti taktiku liječenja ili propisati operaciju.

prevencija

Spriječiti razvoj limfostaze može, slijedeći niz jednostavnih pravila:

• jesti više proteina i ograničiti unos soli;
• ne izlažite tijelo pretjeranom fizičkom naporu;
• liječiti bolesti odmah i ispravno;
• nosite samo udobnu odjeću i cipele koje ne ometaju kretanje (odustati od uskih hlača, cipela itd.).

Limfna drenažna masaža nogu neće biti suvišna kao profilaksa. Kako to učiniti sami, pročitajte ovdje.

Limfostaza donjih ekstremiteta: liječenje, simptomi, uzroci, fotografija

Ako u večernjim satima otkriju oticanje i bol u nogama, onda, u pravilu, do jutra nestaju. Međutim, ako se to ne dogodi, vrijedi razmisliti o ozbiljnom pregledu, zbog čega se može napraviti takva dijagnoza kao limfostaza donjih ekstremiteta. Prema statistikama, ova bolest pogađa oko 10% ukupne populacije planeta.

Nekoliko riječi o limfnom sustavu

Postoji veza između limfnog i kardiovaskularnog sustava, budući da je prvi dio cirkulacijskog sustava. Kao što znate, limfni sustav je predstavljen mrežom krvnih žila koje se nalaze u ljudskom tijelu, limfa cirkulira kroz njih. Nastaje tijekom filtracije krvne plazme, tj. Tekućina ulazi u izvanstanični prostor, a odatle s grubim proteinima intersticijskog prostora ulazi u limfne kapilare, zatim u limfnu mrežu, gdje se “čisti” limfa, a zatim teče natrag u krvožilni sustav u donjim dijelovima vrata.

"Dužnosti" limfnog sustava:

tekućina tkiva uz njezinu pomoć evakuirana je iz intersticijskog prostora, što je upozorenje edema;

sudjeluje u prijenosu masti u krv iz tankog crijeva;

zajedno s proteinima intersticijskog prostora, transportira tekućinu tkiva kroz subklavijalne žile natrag u cirkulacijski sustav;

sintetizira limfocite, koji su dio zaštitnog mehanizma cijelog organizma;

sudjeluje u stvaranju antitijela;

filtrira tkivne tekućine u limfnim čvorovima i iz nje uklanja mikroorganizme, toksine, strane tvari, tumorske stanice.

Limfni sustav uključuje limfne žile, kapilare, debla, čvorove i kanale. Najmanje oštećenje limfnih puteva (zarastanje, blokiranje ili lijepljenje) ometa slobodan protok limfne tekućine iz tkiva, što dovodi do edema, koji se u budućnosti može razviti u limfostazu.

Što je limfostaza donjih ekstremiteta?

Patološko stanje u kojem dolazi do povećanja edema tkiva uključenih u proces naziva se limfom (limfni edem) ili limfostaza. Ova bolest je uzrokovana kršenjem odljeva tekućine kroz limfne žile, što uzrokuje njegovu stagnaciju u prostoru tkiva i, kao rezultat, edem. Među pacijentima s perifernom vaskularnom bolesti, oko 3-6% su osobe s limfostazom nogu.

Uobičajeno je izolirati primarnu i sekundarnu limfostazu nogu. A ako je primarna priroda urođena, onda se sekundarna razvija kroz život pod utjecajem određenih izazovnih čimbenika. Sekundarna limfostaza, zauzvrat, dijeli se na odrasle (nakon 30 godina) i mlade (od 15 do 30 godina).

Uzroci limfostaze nogu

Primarni limfostat stopala ima sljedeće uzroke:

nedovoljan broj limfootvodyaschih puteva;

mali promjer limfnih žila;

abnormalnosti limfnih žila (udvostručavanje, uništenje, infekcija);

plodovi amnionske vode, koji dovode do stvaranja ožiljaka, koji istiskuju posude;

kongenitalna nastanka tumora limfnog sustava;

genetska predispozicija za slab razvoj limfnog sustava.

Što se tiče sekundarne limfostaze, to je zbog različitih bolesti koje dovode do edema donjih ekstremiteta i limfne stagnacije:

nedostatak kardiovaskularnog sustava;

oštećenje limfnog sustava kao posljedica ozljeda donjih ekstremiteta (operacije, uganuća, prijeloma);

stvaranje oštećenja i ožiljaka limfnih žila uslijed izloženosti zračenju, opeklina;

kronična venska insuficijencija (na primjer, nakon tromboflebitisa);

maligne i benigne neoplazme limfnog sustava;

upala kože donjih ekstremiteta;

nedostatak proteina (hipoalbuminemija);

parazitske infekcije (na primjer, uvođenje filarija u limfne žile uzrokuje kršenje limfnog toka, što uzrokuje razvoj bolesti slona - wuchereriasis);

kirurške zahvate u prsima i šupljini;

ukočenost nogu ili produljeni odmor;

Simptomi limfostaze nogu

U svom razvoju, limfostaza prolazi kroz 3 faze, koje imaju različite manifestacije:

Početna faza bolesti - obrnuta ili blaga oteklina, naziva se limfom. Edemi donjih ekstremiteta s limfostazom opaženi su u području skočnog zgloba, između kosti metatarzusa od stražnjeg dijela stopala i baza prstiju. Takav fenomen u pravilu se događa nakon vježbanja i / ili navečer. Koža nad natečenim područjem blijeda je i lako se može opipati kada se palpira.

Proliferacija vezivnog tkiva je odsutna, a sam edem je vrlo mekan i bezbolan. Nakon odmora ili spavanja, noge se brzo vrate u normalu.

Ova faza naziva se fibrodema i karakterizirana je edemom donjeg ekstremiteta. Edem se diže, postaje vrlo gust, a koža ispod nje se zgusne i proteže se, jednostavno je nemoguće sastaviti u jednom naboru. Edem je trajan, ne nestaje u mirovanju i uzrokuje osjećaj težine ili boli tijekom vježbanja.

U drugoj fazi, noge se počinju deformirati, opseg im se značajno povećava, a dugotrajno stajanje dovodi do grčeva u zglobovima stopala i mišića potkoljenice. Koža je zadebljana (hiperkeratoza), dobiva plavičastu nijansu, često se pojavljuju bradavičasti izdanci. Dodatne komplikacije u ovom stadiju mogu biti čirevi i rane na mjestima čestog trenja kože (kožni nabori, kontakt s odjećom), neprestano izlučuju limfom i postaju upaljene. Razlika u promjeru bolesne i zdrave noge može biti do pedeset centimetara.

Ovo je posljednja i najteža faza bolesti. U ovoj fazi bolest se naziva slonstvo (elephantiasm) ili bolest slona. Karakterizira ga značajna proliferacija vezivnog tkiva u području edema, koža postaje gruba i gusta, poput slona, ​​baca plavo i snažno rastegnuto. Pogođeni ud je prevelike veličine, njegove konture se gube, a cistične promjene i fibroza razvijaju se u mekim tkivima. Noga nalikuje slonu i gubi svoju funkciju. Moguće komplikacije u trećoj fazi uključuju razvoj kontraktura, osteoartritisa, trofičkih čireva koji ne zacjeljuju, ekcema i erizipela.

Uz lokalne manifestacije limfostaze postoje i opći simptomi:

bijeli cvat na jeziku;

pretilost, debljanje;

bolovi u zglobovima;

gubitak pažnje i poteškoća u koncentraciji.

dijagnostika

Nakon pritužbi i uzimanja anamneze, vaskularni kirurg (limfolog, flebolog ili angiokirurg) provodi pregled nogu i propisuje dodatne preglede:

Limfografija je metoda rendgenskog pregleda. To uključuje uvođenje 1-2 kocke limfotropne boje u razmak između 1 i 2 prsta, a zatim se napravi poprečni rez (oko 2 cm) između kosti metatarzusa, gdje su vidljive limfocite obojane u plavo. Stručnjak ulazi u bilo koju vidljivu posudu i proizvodi slike.

Limfografija vam omogućuje da odredite oblik, broj žila i permeabilnost, propusnost stijenke limfnog broda, vezu rezervnih i kolateralnih žila. Ako se prati ujednačeno punjenje posude s kontrastom i njegov promjer se čuva duž cijele dužine, tada se kaže da je kontrakcijski aparat oštećen i da je prohodnost očuvana.

Kod primarne limfostaze može se pratiti vaskularna nerazvijenost.

Kod sekundarnih limfostaza poremećeni su promijenjeni oblici žila, poremećen njihov tijek, mreža kože je ispunjena kontrastom i proširena u potkožno tkivo.

Takva metoda dijagnostike radioizotopa podrazumijeva uvođenje izotropne tvari u potkožno tkivo, odakle prodire u limfnu mrežu, nakon čega gama kamera snima slike. Metoda omogućuje dinamiku praćenja stanja limfnog sustava i određivanje prirode limfnog toka: debla, kolateralna ili difuzna, kao i potpuna limfostaza, analizira propusnost krvnih žila, stanje ventila i zavojitost.

Dopler krvnih žila nogu.

Podrazumijeva ultrazvučni pregled krvnih žila primjenom Doppler efekta (omogućuje diferencijaciju limfnog i venskog edema).

Opći i biokemijski test krvi - određivanje jetrenih enzima, krvnih proteina, otkrivanje znakova upale itd.

Ultrazvuk zdjeličnih organa - identifikacija tumora ili upalnih bolesti koje ometaju limfni tok.

Pregled srca - EKG, ultrazvuk srca propisani su kako bi se isključile / otkrile bolesti srca.

Analiza urina - određuje se da isključi moguću patologiju bubrega.

Liječenje limfostaze donjih ekstremiteta

Uz ovu bolest nužno liječiti. Štoviše, od ranijih do pribjegavanja tome, veća je vjerojatnost uspjeha. Terapija bolešću je složen zadatak koji kombinira mnogo tehnika (masaža, nutritivna terapija, lijekovi, itd.) I usmjeren je na poboljšanje limfnog toka nogu.

Sve konzervativne metode liječenja koriste se samo u prvoj fazi bolesti, kada strukturne promjene u vezivnom tkivu i koži još nisu započele. Kako će se liječiti limfostaza ovisi izravno o tome što je uzrokovalo. Prije svega, potrebno je eliminirati etiološki faktor (na primjer, u prisutnosti tumora zdjelice, koji cijedi limfne žile, potrebno je njegovo uklanjanje).

Glavne preporuke za pacijente s ovom patologijom:

strogo je zabranjeno posjećivati ​​saunu, kupanje ili sunčanje (izlaganje toplini širi krvne žile, uključujući limfne, koje negativno utječu na limfu, protok krvi u donjim ekstremitetima);

ne možete nositi cipele s vezicama ili petama (peta povećava opterećenje nogu i time utječe na protok limfe, a vezanje može povući meke žile i tkanine, što također utječe na razvoj ove bolesti);

izbjegavati statistička opterećenja i teška dizanja (produljeno sjedenje ili stajanje);

bave se najmanjim oštećenjem kože (uključujući ubode insekata) s antiseptičkim otopinama;

odbiti usku odjeću i čvrsto donje rublje (prije svega stisnuti limfne čvorove, a trljanje kože dovodi do trofičkih poremećaja);

ne možete sjediti u položaju od nogu do stopala, što je, usput rečeno, omiljena poza svake žene, jer to otežava protok krvi i limfe u zdjeličnim organima i nogama;

zabranjeno je hodati bosi izvan kuće (postoji velika vjerojatnost da je koža stopala oštećena i da se formiraju čirevi koji neće dobro zarasti);

Koristite posebna ulja prilikom kupanja, a nakon vodenih postupaka obavezno obrišite kožu stopala losionima i kremama bez konzervansa i mirisa, koja je ne samo štiti, nego i omekšava, pozitivno utječe na zaštitnu barijeru;

koristiti prah (dječji prah, talk) s jakim znojenjem stopala, što smanjuje rizik od razvoja trofičkih poremećaja i znojenja);

nježni i pravovremeni nokti;

pri izvođenju masaže ne pribjegavajte tehnikama gnječenja.

Medicinska prehrana u limfostazi

Prije svega, liječenje bolesti treba započeti s promjenama u prehrani (posebno za pretile pacijente). Dijeta za limfostaz uključuje ograničavanje unosa soli (uzrokuje zadržavanje tekućine u tkivima) i začinjenu hranu (povećava unos tekućine, uzrokujući žeđ).

Tekućine za piće ne bi smjele biti više od 2 litre dnevno (kavu i čaj treba zamijeniti s voćnim napitcima, kompotima bez šećera, biljnim čajem), isključiti gazirana pića. Također je vrijedno ograničiti jednostavne ugljikohidrate (slatkiše, slastice, kolače, kruh, itd.), Što uzrokuje prekomjernu težinu, zamjenjujući ih složenim (kruh od mekinja ili integralnog brašna, kaša u razrijeđenom mlijeku ili vodi: ječam, kukuruz, pšenica). ).

Povećajte potrošnju voća i povrća (možete kuhati, peći, ali ne i pržiti), napraviti salate od svježeg povrća, ali ih svakako napunite samo biljnim uljem. Potrošnja životinjske masti ne bi trebala biti veća od 10 grama dnevno, budući da životinjske (zasićene) masti u velikim količinama mogu uzrokovati poteškoće u limfnom radu. Štoviše, biljna ulja u prehrani trebaju biti najmanje 20 grama dnevno. Štoviše, višak životinjske masti uzrokuje razvoj ateroskleroze, što komplicira tijek limfostaze.

Osim toga, dijeta treba uključivati ​​dovoljnu količinu životinjskih i biljnih proteina, što je neophodno za poboljšanje imunološkog sustava i stvaranje antitijela. Među životinjskim mastima, daju prednost mliječnim proizvodima, iznutricama i morskim plodovima. Izvori biljnog proteina su orašasti plodovi, mahunarke i heljda.

Kineziterapija i kompresijski tretman

Kompresijska terapija sastoji se od stiskanja potkožnog tkiva i kože stopala pacijenta tako da se pritisak povećava od stopala do bedra i potkoljenice. Tijekom dana, pacijent mora držati nogu u povišenom položaju i staviti noćni jastuk ili valjak ispod njega.

Kompresija se vrši elastičnim zavojem nogu i nošenjem elastične čarapa. Elastični zavoj se nanosi ujutro, kada pacijent još nije ustao iz kreveta, počevši od svakog prsta, zatim odlazi do stopala, a zatim do potkoljenice i bedra. Donji ekstrem mora biti odgonetan preko noći.

Osim toga, metoda pneumokopresije se koristi pomoću posebnih uređaja, koji se sastoji u sekvencijalnoj mehaničkoj kompresiji nogu s određenim tlakom. Da biste to učinili, morate staviti na nogu pneumatsku čizmu, gdje je zrak prisiljen (od stopala do bedra). Jedan tečaj ima 10-14 postupaka. Na kraju svake sesije izvode se lagane gimnastičke vježbe.

Kineziterapija - provedba masaže limfne drenaže i vježbanje. Zahvaljujući masaži tijekom limfostaze, održava se limfni tok, koji "izlučuje" limfu iz edematoznog tkiva, pojačava funkciju kapilarne limfne crpke i stimulira fagocitozu makrofagima. U početnim fazama, dopuštena je samo-masaža. Preporučljivo je obaviti kućnu masažu nakon tople kupke i nakon nanošenja posebne kreme na kožu.

U prvih nekoliko minuta izvode se kružni pomicanje (ne zaboravite: masaža se uvijek izvodi uz protok limfe, odnosno od stopala prema gore), nakon čega je potrebno nastaviti s trljanjem pokreta i tlaka. Sesija se završava šamaranjem. Trajanje masaže je 15 minuta. Tečajevi se preporučuju 14 dana s pauzom od jednog do dva tjedna. Masažu možete upotpuniti šakom na prstima (15 puta) ili kopčama (10 puta).

Terapeutska gimnastika izvodi se 2 puta dnevno 5-10 minuta i može uključivati ​​takve vježbe:

podignite bolnu nogu prema gore i s njom izvedite kružne pokrete (bez savijanja noge);

u ležećem položaju, izvedite „bicikl“ s zdravim i bolesnim nogama;

u sjedećem položaju, savijte i savijte prste;

u sjedećem položaju potrebno je nacrtati nogama "osam" i naizmjence rotirati jednu nogu, a zatim drugu;

rotirajte noge koljena, a zatim zglobove skočnog zgloba.

Terapija tjelovježbom nužno se provodi u elastičnim zavojima ili čarapama. Štoviše, s limfostazom je prikazan "skandinavski" hod i plivanje.

Terapija lijekovima

Valja napomenuti da medicinski tretman limfostaze nogu sadrži širok raspon lijekova koji normaliziraju limfni i krvni protok, smanjuju propusnost vaskularnih zidova, kao i pomažu povećati njihovu elastičnost:

enzimski pripravci (phlogenzym, wobenzym) - borba protiv edema, stimuliranje imunološkog sustava, fibrinolitički i protuupalni učinak;

flebotropni lijekovi (Troxerutin gel, Troxevasin i Detralex) - povećavaju tonus vena, poboljšavaju mikrocirkulaciju tkiva, obnavljaju limfni tok;

benzopirona (kumarin) - razrjeđuje krv, smanjuje visokoproteinski edem, aktivira proteolizu; Propisuje se i kalcijev dobesilat, koji je sličan po djelovanju benzopironima;

enzimski pripravci (phlogenzym, wobenzym) - borba protiv edema, stimuliranje imunološkog sustava, fibrinolitički i protuupalni učinak;

homeopatski lijek - limfom, poboljšava limfnu drenažu, stimulira metabolizam i pospješuje eliminaciju toksina;

angioprotektori - normaliziraju ton limfnih vena i krvnih žila, smanjuju propusnost krvnih žila, smanjujući time intenzitet edema (aescin, venitan, escuzan);

antiplateletna sredstva (tanka krv) - zvončići, trental;

diuretici - propisani pod strogim liječničkim nadzorom;

protuupalni lijekovi i antibiotici za trofičke poremećaje kože (ekcem, čirevi, erizipele);

Solcoseryl - ima regenerativni učinak, smanjuje oticanje tkiva, povećava tonus žilnog zida;

antihistaminici za recidiva erizipela (doprinose suzbijanju inhibicijskog učinka histamina na kontraktilnu aktivnost limfnih žila);

imunomodulatori (licopid, tinktura eleutherococcusa, jantarna kiselina) - ojačavaju vaskularni zid, stimuliraju imunološki sustav;

vitamini (vitamin P, PP, E, askorbinska kiselina) - smanjuju vaskularnu propusnost, jačaju vaskularni zid, imaju antioksidativni učinak.

Fizički postupci terapija

Sljedeće fizioterapeutske procedure koriste se za ovu bolest:

elektrostimulacija kontraktilnosti limfocita;

UVA autologna krv - reinfuzija krvi nakon UV zračenja.

Tradicionalne metode liječenja

Dokazano je da su najučinkovitiji narodni lijekovi dodatak glavnom liječenju bolesti i koriste se samo nakon savjetovanja s liječnikom:

infuzija lišća potočnjaka;

oblozi pečene luk i breza od katrana na bolnoj nozi;

obloge s pričvršćivanjem listova kupusa ili soka od kupusa na zahvaćeni ekstremitet;

infuziju meda i češnjaka - 350 grama meda, 250 grama mljevenog češnjaka, infundiran tjedan dana, prijem za 3 mjeseca, 1 tbsp. žlicu 3 puta dnevno jedan sat prije jela;

primanje bokvica i maslačka;

korištenje soka od repe;

izvarak cvijeća smilja (dva dijela), maslačka lišća i bokvice (jedan dio svaki) ulijeva se 0,5 litara kipuće vode, infundira se 6 sati, uzme 100 ml prije obroka mjesec dana 4 puta dnevno.

No, imajte na umu da je folk terapija učinkovita samo u početnoj fazi limfostaze.