logo

Kako liječiti limfadenitis

Limfadenitis je nespecifična ili specifična upalna patologija koja zahvaća cervikalne, submandibularne, ingvinalne limfne čvorove. Kliničke manifestacije bolesti uključuju iznenadne skokove temperature, glavobolje, slabost, umor.

Dijagnosticiranje limfadenitisa je prikupljanje povijesti i provođenje niza laboratorijskih testova. Prije nego što počnete liječiti limfadenitis, nužno je ustanovljen tip mikroorganizma ili virusa koji je uzrokovao upalni proces. Terapija antibioticima, fizioterapija, au nekim slučajevima i kirurška intervencija indicirana je u liječenju bolesti.

Osnovna načela liječenja

Limfadenitis izazivaju virusi, patogene gljivice, patogene bakterije i toksini koji su prodrli u limfne čvorove. Različiti patogeni objašnjavaju nedostatak učinkovitosti u liječenju patologije bilo kojim narodnim lijekovima. Ne pokazuju antivirusno i antibakterijsko djelovanje, ne mogu stvoriti potrebnu maksimalnu koncentraciju biološki aktivnih tvari u sustavnoj cirkulaciji.

U liječenju limfadenitisa bilo koje geneze prakticirali su integrirani pristup. Sastoji se od sljedećeg:

  • etiotropska terapija usmjerena na uklanjanje uzroka limfadenitisa - virusa, gljivica, bakterija;
  • simptomatska terapija za smanjenje ozbiljnosti kliničkih manifestacija bolesti;
  • patogenetske terapije koja pomaže u brzom i učinkovitom uklanjanju nastalih komplikacija.

Liječnici preporučuju pacijentima da prije početka liječenja izbjegnu fizičke napore, smanje motoričku aktivnost, kako ne bi izazvali daljnje širenje zaraznih patogena. Prilikom dijagnosticiranja gnojnog limfadenitisa, odrasla osoba ili dijete prikazano je u mirovanju. Jaki upalni proces zahtijeva operaciju. Liječnik će otvoriti apsces i ukloniti njegov sadržaj. Daljnje liječenje sastoji se od uzimanja antibiotika na osnovi tečaja i redovitog liječenja mjesta lezije antiseptičkim otopinama.

Uklanjanje uzroka

Korištenje samo antibakterijskih ili antimikotičkih pripravaka za lokalnu primjenu neće donijeti željeni rezultat. Patogeni mikroorganizmi i virusi cirkuliraju u krvotoku, stoga su za njihovo uništenje potrebni sustavni lijekovi. Uspjeh liječenja akutnog ili kroničnog limfadenitisa izravno ovisi o usklađenosti s preporukama liječnika u vezi s metodama skrbi za pacijente i korištenjem farmakoloških sredstava. Antibiotici, antifungali i antivirusni lijekovi treba uzimati unutar nekoliko dana nakon što simptomi potpuno nestanu. Inače, nakon kratkog vremena, patološki znakovi će se vratiti, a njihova ozbiljnost će postati mnogo jača.

Bakterijski limfadenitis liječi se antibioticima širokog spektra.

Terapija antibioticima

Najčešće se pacijentima dijagnosticira bakterijski limfadenitis, koji može biti specifičan i nespecifičan. Prva vrsta uključuje patologije izazvane patogenim mikroorganizmima, patogenima:

Nespecifični limfadenitis se obično javlja u odraslih i djece nakon bakterijskih respiratornih infekcija. Uzročnici protoka krvi preneseni su u limfni vrat, submandibularne, preponske čvorove, gdje su formirali sekundarne upalne žarišta. Izbor antibiotika ovisi o tipu infektivnih agensa. Često rezultati laboratorijskih istraživanja moraju čekati 2-3 dana, tako da liječnik primarne zdravstvene zaštite osigurava početnu terapiju lijekovima širokog spektra.

Obično propisani antibiotici uključuju:

  • penicilini (benzilpenicilin natrijeva sol, ampicilin, oksakilin, amoksicilin);
  • makrolidi (azitromicin, klaritromicin, josamicin);
  • cefalosporini (cefuroksim, cefaleksin, ceftriakson, cefazolin).

Neprikladna uporaba lijekova s ​​antibakterijskim djelovanjem pridonijela je otpornosti patogenih bakterija na polusintetske peniciline. Liječnici nakon dijagnosticiranja limfadenitisa preferiraju propisati zaštićene peniciline pacijentima:

Kombinacija amoksicilina s klavulanskom kiselinom pomaže u dugotrajnom sprečavanju proizvodnje bakterijskih enzima od bakterija. Ovi spojevi čine mikroorganizme neosjetljivim na antibiotike, smanjujući njihovu terapeutsku učinkovitost. Uvođenjem klavulanske kiseline u sastav lijekova moguće je izbjeći povećanje pojedinačnih i dnevnih doza, kao i čestu zamjenu antibakterijskih sredstava.

Nekoliko dana nakon uzimanja antibiotika, stanje odrasle osobe ili djeteta može se pogoršati. To nije znak neučinkovitosti terapije, već upravo suprotno. Dolazi do smrti velikog broja patogenih bakterija i one se počinju eliminirati iz upalnih žarišta. U sustavnoj cirkulaciji povećava se koncentracija mikroba i toksičnih produkata njihove vitalne aktivnosti, što uzrokuje da se osoba ne osjeća dobro.

Rimantadin se koristi u liječenju limfadenitisa izazvanog herpes virusima ili gripom

Antivirusni lijekovi

Ovi lijekovi se koriste u dijagnosticiranju limfadenitisa, izazvanog prodiranjem u limfne čvorove herpes virusa, gripe, šindre, varičele, citomegolovirusa. Minimalno trajanje liječenja je oko dva tjedna. U pravilu, visoke doze antivirusnih sredstava propisuju se odjednom, varirajući prema vrsti patogena. Kako se može liječiti ovaj tip limfadenitisa:

  • Aciklovir. Ovaj sintetički analog purinskih nukleozida ima sposobnost inhibiranja replikacije virusnih sojeva umetanjem u DNA infektivnih agensa. Gube sposobnost rasta i razmnožavanja, što uzrokuje smrt virusnih stanica;
  • Remantadin (rimantadin). Pod djelovanjem lijeka, reprodukcija virusa u tkivima je potisnuta kao rezultat blokiranja gena u staničnu citoplazmu. Remantadin također pokazuje imunomodulatorna svojstva.

Učinkovitost propisanog liječenja naznačena je nestankom simptoma upalnog procesa na 2-3 dana terapije. Osim antivirusnih lijekova, pacijentima se preporuča uzimanje dodatnih imunomodulatora i imunostimulansa - imunolna, tinktura ehinacee, Viferon u rektalnim čepićima, ribomunil, licopid, cikloferon.

Lijekovi protiv tuberkuloze

Često se limfni čvorovi u pazuhu ili u preponama upale nakon što uđu u mikobakteriju tuberkuloze kroz krvotok. No, najčešće patogeni mikroorganizmi zaraziti limfne čvorove koji se nalaze u prsima. Tuberkuloza pluća, gastrointestinalnog trakta, koštanog tkiva postaje izvor mikobakterija. Patološka terapija ovisi o prirodi oštećenja limfnih čvorova i ozbiljnosti osnovne bolesti. Ako se dijagnosticira akutni tijek tuberkuloze, propisuju se sljedeći lijekovi:

  • etambutol;
  • tubazid;
  • Streptomicin u kombinaciji s etionamidom;
  • pirazinamid;
  • Protionamid.

Obiman gnojni proces zahtijeva upotrebu antibakterijskih lijekova širokog spektra, na primjer, fluorokinolona. Prakticirao korištenje masti s antimikrobnim djelovanjem - Tubazidovaya, Tibonovaya.

Limfadenitis uzrokovan patogenim gljivama liječi se antimikoticima

antifungalna sredstva

Limfne čvorove ponekad pogađaju gljivice koje su infektivni uzročnici kriptokokoze, histoplazmoza, kokcidioidomikoza. Anti-mycotic pripravci u obliku tableta, kapsula ili injekcijskih otopina koriste se za ublažavanje upale. Trajanje terapije ovisi o vrsti patogenih gljivica, stupnju osnovne bolesti i mjestu upale limfnog čvora. Najučinkovitiji imaju sljedeće antimikotične lijekove:

  • Amphotericin B,
  • flukonazol,
  • itrakonazol,
  • Ketokonazol.

Pod djelovanjem aktivnih sastojaka tih lijekova poremećena je propusnost membrana gljivičnih stanica, a njihov rast i aktivna reprodukcija su potisnuti. Anti-mycotic lijekovi se obično uzimaju jedanput dnevno, a učinkovitost terapije prati se posrednim laboratorijskim testovima.

Dodatno liječenje

U terapijskoj shemi limfadenitisa bilo koje etiologije i lokalizacije uvijek su uključeni antialergijski lijekovi.

Cetirizin, blokator H1-histaminskog receptora, postaje lijek prvog izbora. Nalaze se na unutarnjim stijenkama krvnih žila i membranama bijelih krvnih stanica, koje uključuju neutrofile, limfocite, bazofile. Nakon prodiranja u gastrointestinalni trakt cetirizin se adsorbira u sistemsku cirkulaciju i ulazi u upaljeni limfni čvor, gdje se očituje njegova terapijska aktivnost:

  • u infektivnom fokusu uske krvne žile;
  • smanjuje se propusnost kapilara, sprječavajući uklanjanje leukocita i akumulirane tekućine iz posuda;
  • bijele krvne stanice prestaju ulaziti u upalni fokus;
  • iz leukocita prestaju se dodjeljivati ​​biološki aktivni spojevi koji doprinose širenju upale.

Kurs uzimanja antihistaminika može brzo eliminirati oticanje tkiva koje se nalaze u neposrednoj blizini infektivnog fokusa. Još jedan pozitivan učinak ovih sredstava je smanjenje alergijskih reakcija na pozadini korištenja velikog broja farmakoloških pripravaka.

Nesteroidni protuupalni lijekovi koji se koriste u liječenju limfadenitisa za uklanjanje boli i topline

Cervikalni, torakalni, submandibularni limfadenitis kompliciraju simptomi opće intoksikacije tijela. Značajna količina patogenih mikroorganizama i toksičnih produkata njihove vitalne aktivnosti prodire u sistemsku cirkulaciju. Odrasla osoba ili dijete pati od groznice, dispepsije, glavobolje. U tim slučajevima važna je upotreba nesteroidnih protuupalnih lijekova. Oni imaju složen učinak na ljudsko tijelo.

Čak i jedna doza NSAID-a eliminira bol, zaustavlja širenje upalnog procesa, smanjuje tjelesnu temperaturu. Što liječnik može odrediti:

Ovisno o stadiju limfadenitisa, NSAID se koriste u obliku tableta, kapsula ili otopina za intramuskularnu primjenu. Prilikom propisivanja, liječnik uzima u obzir dob pacijenta i opće zdravlje. Ako se u povijesti bolesti otkriju bolesti gastrointestinalnog trakta, ti lijekovi se isključuju iz terapijske sheme.

Glavna nuspojava NSAIL-a je sposobnost oštećenja sluznica probavnog sustava. Nesteroidni protuupalni lijekovi uzimaju se 7-10 dana u kombinaciji s inhibitorima protonske pumpe: Rabeprazol, Omeprazol, Esomeprazol, Pantoprazole. Pacijenti koji su kontraindicirani uzimati NSAR, kako bi se smanjila ozbiljnost boli, preporučuje se uporaba spazmolitika ili analgetika - Spazmalgona, Baralgin, Spazgana.

Glavni tretman virusnog, bakterijskog, gljivičnog limfadenitisa provodi se lijekovima sistemskog djelovanja. Uporaba samo lokalnih lijekova nema nikakav terapijski učinak. Možda blagi pad simptoma samo kratko vrijeme. No kombinacija lokalnih i sistemskih sredstava ubrzat će oporavak, skratiti trajanje rehabilitacijskog razdoblja. U većini slučajeva liječnici propisuju sljedeće lijekove za vanjsku uporabu:

  • Vishnevskyjev poklopac,
  • Ichthyol mast.

Ova sredstva imaju antiseptičko, protuupalno, baktericidno i imunomodulirajuće djelovanje. Kao rezultat poboljšanja mikrocirkulacije, zacjeljivanje oštećenih tkiva je brzo.

Fizički postupci terapija

Učinak različitih fizičkih čimbenika na upaljene limfne čvorove ubrzava oporavak tkiva zahvaćenih virusima, bakterijama, gljivicama ili toksinima. Istovremena primjena fizioterapeutskih postupaka i farmakoloških pripravaka brzo poboljšava dobrobit pacijenta, zaustavlja širenje upalnog procesa, smanjuje težinu simptoma. U pravilu, liječnik propisuje jednu medicinsku manipulaciju, uzimajući u obzir opće stanje odrasle osobe i djeteta, kao i ozbiljnost patologije.

Ultrazvučno liječenje limfadenitisa indicirano je za bolesnike s bilo kojom lokalizacijom upale.

Ultra učestalost terapije

Kada je izložena ljudskom tijelu ultra-visokofrekventno pulsirajuće ili konstantno električno polje u upalnim žarištima, temperatura raste. Rezultat je ekspanzija krvnih žila i prijelaz bijelih krvnih stanica u područja oštećena infekcijom. Postupno raste vlaknasto tkivo, povećava se lokalna antiinfektivna imunost, a oteklina se smanjuje. UHF-liječenje je indicirano u akutnom, brzo progresivnom upalnom procesu u submandibularnim, preponskim, aksilarnim limfnim čvorovima, na vratu.

Fizioterapijski postupak ima kontraindikacije. To uključuje pacijenta koji ima sljedeće patologije:

  • sumnja na nastanak maligne neoplazme u limfnom čvoru;
  • dijagnoza specifičnog limfadenitisa uzrokovanog mikobakterijama tuberkuloze.

Fizioterapeutska manipulacija se ne provodi ako se limfadenitis pojavi na pozadini simptoma opće intoksikacije tijela: hipertermije, zimice, vrućice, povećanog srčanog ritma i bolova u mišićima.

Laserska terapija

Tijekom fizioterapije, osoba je pod utjecajem svjetlosnih valova.

Kao rezultat toga, mikrocirkulacija u upalnom fokusu se poboljšava, molekularni kisik, hranjive tvari i biološki aktivne tvari počinju teći u oštećena tkiva. Nakon nekoliko sesija laserske terapije, težina bolnih senzacija se smanjuje. Postupak ima protuupalne i anti-edemske učinke, potiče regeneraciju oštećenih tkiva. Liječnici propisuju lasersku terapiju u sljedećim slučajevima:

  • limfadenitis, koji se javlja u pozadini akutnog upalnog procesa;
  • liječenje limfadenitisa, koji je trajao kronično.

Fizioterapeutska manipulacija se ne provodi sve dok se ne dobiju rezultati biopsije, čime se otkriva maligna degeneracija stanica. Liječenju se ne propisuje laserska terapija ako se na mjestu upalnih žarišta pronađe madeža ili pigmentne mrlje.

Laserska terapija brzo suzbija upale u limfadenitisu bakterijske i virusne etiologije.

galvanizacija

Princip fizioterapijske tehnike je istodobni utjecaj na zahvaćeno područje tijela električne struje niske frekvencije i niskog napona. Ova kombinacija fizičkih faktora potiče različite biokemijske procese u tkivima. Nakon galvanizacije, liječnici bilježe ove pozitivne učinke:

  • nestanak bolova u limfnim čvorovima;
  • poboljšanje cirkulacije krvi u upalnim žarištima;
  • popraviti oštećeno tkivo;
  • normalizacija prijenosa impulsa u zahvaćena živčana vlakna.

Postupak fizioterapije je indiciran pacijentima u razdoblju rehabilitacije, nakon završetka glavnog liječenja. Liječnici preporučuju galvanizaciju i za prevenciju čestih recidiva kronične patologije.

elektroforeza

Ova fizioterapija se koristi za davanje farmakoloških sredstava upalnim žarištima za lokalno izlaganje virusima ili bakterijama, kao i za uklanjanje simptoma. Tijekom manipulacije primjenjuju se:

  • nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • antispazmotike;
  • analgetici;
  • vitaminski kompleksi.

Pamučni obrisci impregnirani otopinama lijekova primjenjuju se na područje zahvaćeno upalom, a na vrhu su metalne ploče. Nakon prolaska električne struje kroz njih, aktivni sastojci preparata prodiru izravno u limfne čvorove pazuha ili prepona, u vratu, ispod čeljusti. Dovoljno je provesti pet postupaka elektroforeze za zaustavljanje upale, smanjiti ozbiljnost boli i ubrzati zacjeljivanje oštećenih tkiva.

Liječenje limfadenitisa bilo koje lokalizacije provodi se kod kuće, uz iznimku teških infektivnih patologija, primjerice tuberkuloze. Pacijent može biti hospitaliziran u bolnici s ubrzanim progresivnim upalnim procesom. Terapija će se provoditi uz pomoć injekcijskih otopina ili će se propisati kirurški zahvat.

Limfadenitis - uzroci, simptomi, liječenje akutnog i kroničnog limfadenitisa

Limfadenitis je upala limfnih čvorova koja je posljedica ulaska različitih mikroorganizama i njihovih toksina u njih. Karakterizira ga povećanje limfnih čvorova u veličini i oštra bol u zahvaćenom području. Samo u rijetkim slučajevima, limfadenitis je neovisna bolest. To je najčešće samo simptom koji signalizira neku vrstu kvara u tijelu.

Kakva je to bolest, koji su njezini prvi znakovi, razlozi zašto je limfadenitis opasan za osobu, ako se ne liječi, gledat ćemo dalje.

Što je limfadenitis?

Limfadenitis je upalna bolest limfnih čvorova, često gnojna. Pojavljuje se kada se ubrizgava u tijelo stafilokortika i streptokoka.

Bolest se javlja nakon mikroorganizama, toksina i krhotina tkiva iz limfe u limfnim čvorovima. Do prodiranja može doći zbog oštećenja kože, sluznice i hematogene.

Tipično, limfadenitis se pojavljuje kao komplikacija primarne upale bilo koje lokalizacije. Infektivni patogeni (mikroorganizmi i njihovi toksini) prodiru u regionalne limfne čvorove s limfnim protokom, koji teče iz primarnog gnojnog žarišta. Ponekad, dok se limfadenitis razvije, primarni fokus je već eliminiran i može ostati neprepoznat.

U drugim slučajevima, limfadenitis se javlja kada infekcija izravno ulazi u limfnu mrežu kroz oštećenu kožu ili sluznicu.

Znaci se često pojavljuju na vratu, kao iu pazuhu i preponama. Limfadenopatija može biti pojedinačna ili istodobna u različitim dijelovima tijela.

Uobičajeni simptomi uključuju lokalnu i opću groznicu, jak bol, crvenilo kože, zimicu i svrab. Limfadenitis je patologija koja se može razviti u bilo kojoj osobi, bez obzira na spol ili dob.

Više od 80% ljudi ima bezbolno povećanje u submandibularnim limfnim čvorovima, što se smatra normalnim. Nijedna druga skupina limfnih čvorova se obično ne može otkriti.

klasifikacija

Prema trajanju bolesti, limfadenitis je, kao i mnoge druge bolesti, akutne i kronične, ovisno o vrsti infektivnih agensa - specifičnim i nespecifičnim, progresivnim - gnojnim i ne-gnojnim.

Klasifikacija limfadenitisa ovisno o intenzitetu i trajanju upalnog procesa:

Akutni limfadenitis

Početak razvoja patološkog procesa je akutan. Glavni razlozi za napredovanje patologije su: infekcija rane, prisutnost akutne zarazne bolesti u tijelu i kirurška intervencija.

Oblici akutne upale:

  • kataralno (jednostavna upala);
  • hiperplastični (s aktivnim rastom limfoidnih stanica);
  • gnojan.

Akutna - manifestira se svijetle simptome i pretvara u gnojni oblik, ako se ne liječi. Kada se gnojni oblik limfnih čvorova otopi i bolest utječe na susjedno tkivo.

Crvenilo i oteklina javljaju se oko limfnog čvora, konture čvora su zamućene, limfni čvor spojen s okolnim tkivom, a pokreti na tom području uzrokuju bol. Kako se gnoj akumulira i tkiva se rastapaju, bilježi se kretanje gnoja unutar čvora. Ako se ne dogodi operativno liječenje, apsces u području čvora može prsnuti ili u dubinu tkiva.

Kronični limfadenitis

Ova patologija je izravno povezana s napredovanjem raka ili prisutnošću u tijelu zaraznog procesa, koji se dugo ne povlači.

Kod kroničnog nespecifičnog limfadenitisa može se produljiti upala limfnih čvorova. Takva upala je produktivna. Njegov prijelaz u gnojni oblik praktički nije pronađen.

Simptomi kroničnog nespecifičnog limfadenitisa uočeni su u povećanju limfnih čvorova, gusti su, s malom bolnom palpacijom, ne međusobno zalemljeni. Limfni čvorovi dugo se povećavaju, ali se postupno smanjuju. U rijetkim slučajevima proliferacija vezivnog tkiva može dovesti do poremećaja limfne cirkulacije, edema.

Po lokaciji:

  • submandibularne;
  • vrata;
  • axillary;
  • podušne;
  • Mezenteričan (mezadenitis);
  • Inguinal.

Tijekom akutnog limfadenitisa razlikuju se tri uzastopne faze:

  • kataralno (s crvenilom, dilatacijom žila u području čvora),
  • hiperplastičan (s povećanjem veličine čvora, koji ga natapa s plazmom)
  • gnojni (obrazovanje unutar mjesta gnojne šupljine).

Jednostavni limfadenitis karakterizira činjenica da se upalni proces ne proteže izvan kapsule samog čvora. U destruktivnim oblicima upalni proces se proteže do okolnih tkiva. Promjene u okolnim tkivima mogu biti ograničene seroznom upalom ili, u kompliciranijem slučaju, mogu se pretvoriti u gnojnu upalu s naknadnim formiranjem adenoflegmona.

razlozi

Limfadenitis kod odraslih razvija se na pozadini štetnog rada i kod zanemarenih oblika bolesti. Muškarci i žene imaju prezirljiv stav prema vlastitom zdravlju kada se razboli. Često se pokušavaju samo-liječiti zarazne bolesti. Ovaj pristup izaziva gnojenje limfnih tkiva, prijelaz bolesti u kronični oblik.

U pravilu, limfadenitis je posljedica primarne septičke upale. Patogena (piogena) mikroflora - streptokoki i stafilokoki, i toksini koje oni proizvode migriraju iz lezije kroz limfogeni put ili s protokom krvi. Također je moguće da infektivni agensi uđu u limfne žile kroz ozlijeđenu kožu ili sluznicu (kontaktni put).

Upala tkiva limfnih čvorova razvija se zbog utjecaja infektivnih i neinfektivnih čimbenika.

Infektivni uzroci limfadenitisa:

  • stafilokoki;
  • streptokoki;
  • E. coli;
  • Streptococcus pneumoniae;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • virus humane imunodeficijencije;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • virusna mononukleoza;
  • parazitske i gljivične infekcije.

Često se limfadenitis javlja kao posljedica upale u ždrijelu s anginom, adenoiditisom, gripom, grimiznom groznicom. Limfni čvorovi mogu povećati infekcije u djetinjstvu - rubeole, parotitis ili difteriju.

Među uobičajenim neinfektivnim uzrocima limfadenitisa su:

  • onkologija limfnih čvorova (limfoma);
  • metastatski (sekundarni) rak koji se proširio s drugih dijelova tijela;
  • upala kao odgovor na uvođenje stranog tijela.

Simptomi limfadenitisa kod odraslih

Znakovi limfadenitisa uvelike ovise o njegovoj vrsti i stadiju. Na primjer, ako se simptomi akutnog limfadenitisa ne mogu primijetiti, takozvani jednostavni limfadenitis se općenito često odvija bez ozbiljnih posljedica i za sada ne uzrokuje tjeskobu.

  • Edem i hiperemija - lokalni fenomeni koji karakteriziraju borbu limfocita s virusima i patogenim bakterijama.
  • Gubitak apetita, slabost, glavobolja - razvija se u pozadini trovanja tijela toksinima, koji emitiraju patogene upale.
  • Suppuracija u području limfnog čvora - ako postoji stvaranje gnoja, onda govorimo o razvoju apscesa, ponekad dolazi do gnojne fuzije limfnog čvora.
  • Razvoj tahikardije - kada se proces odvija, upala se povećava i daje komplikacije kardiovaskularnom sustavu.
  • Gas crepitus - na palpaciji zahvaćenog limfnog čvora dolazi do laganog krckanja.
  • Povreda funkcionalnih značajki lokalizacije upale - zbog izraženog bolnog sindroma osoba ne može pomicati ruku ili nogu, vrat, ovisno o području u kojem je limfni čvor upaljen.

Simptomi akutnog limfadenitisa

Znakovi akutnog limfadenitisa ovise o obliku bolesti i prirodi upale. U osnovi, opće stanje bolesnika s kataralnim limfadenitisom nije posebno poremećeno. Simptomi mogu uključivati:

  • bol u području regionalnih limfnih čvorova.
  • Istodobno dolazi do povećanja limfnih čvorova, njihove boli tijekom palpacije.

Ako se bolest razvije i periadenitis se razvije, opisani simptomi mogu biti pogoršani.

  • Bolni osjeti postaju oštri, koža iznad limfnih čvorova postaje hiperemična, a pacijent osjeća bol na palpaciji čvorova.
  • Limfni čvorovi, koji su se prije mogli vrlo jasno opipati, sada se spajaju između sebe i okolnih tkiva, a također postaju stacionarni.

Simptomi kroničnog oblika

Kronični limfadenitis je podijeljen na primarno-nastao, kao rezultat prodora u tijelo blago zarazne mikroflore i akutne, koja je poprimila dugotrajan oblik. Klinika ovih oblika limfadenitisa uključuje sljedeće znakove:

  • limfni čvorovi su gusti i bezbolni na palpaciji,
  • nema spajanja.

Često se njihove stanice zamjenjuju vezivnim tkivom, što dovodi do narušene limfne cirkulacije, limfostaze i opsežnog edema.

Povećane veličine mogu trajati dugo vremena, ali se tada čvorovi smanjuju zbog proliferacije vezivnog tkiva. Opće stanje osobe s kroničnim limfadenitisom nije poremećeno, tjelesna temperatura je normalna.

Specifični limfadenitis također ima svoje osobine:

  • u obliku gonoreje, preponski čvorovi su pretjerano bolni i povećani;
  • tuberkulozni oblik daje jaku slabost (uslijed trovanja) i nagli porast temperature, koji može trajati dugo vremena, okolna tkiva postaju upaljena;
  • sifilitička priroda upale odvija se kao jednosmjerni proces. Limfni čvorovi nalikuju "lancu". Kada se osjećaju, oni su slobodni, ne lemljeni i rijetko s gnojem.
  • pogoršanje opće dobrobiti bolesnika,
  • ima glavobolju i groznicu.

S akutnim oblikom u području limfnih čvorova formiraju se jake supuracije

  • crvenilo
  • oteklina
  • lokalni porast temperature od 1-2 stupnja

Gutanje limfnog čvora (razvija se s bakterijskom infekcijom).

  • Limfni čvorovi povećavaju veličinu,
  • tu je bol, kako u mirovanju tako i tijekom palpacije.

Kada hodate, pacijenti osjećaju:

  • nelagodu u donjem dijelu trbuha
  • oštra bol

Srodni simptomi uključuju:

  • visoka temperatura
  • slabost i zimica.

Komplicirani ingvinalni limfadenitis:

  • lokalizirani edem
  • hiperemija kože.
  • otečene limfne čvorove i njihovo gnojenje;
  • povišena tjelesna temperatura;
  • oštra bol u čvoru;
  • fenomeni opće intoksikacije;
  • oticanje okolnih tkiva;
  • moguće je probijanje ulkusa prema van (s formiranjem fistula u pazuhu) i prema unutra (stvaranje adenoflegmona).

Pojedinačni simptomi limfadenitisa ukazuju na razvoj ozbiljnih, potencijalno opasnih stanja. Ako su dostupni, potrebno je potražiti kvalificiranu pomoć što je prije moguće, ponekad račun ide na doslovno sat i minutu. To su znakovi kao što su:

  • povišena tjelesna temperatura (iznad 38,5 ° C);
  • poteškoće ili ubrzano disanje;
  • jaka bol, oticanje, izraženo crvenilo;
  • lupanje srca.

Kada se pojave prvi simptomi limfadenitisa, kao što su bol u limfnim čvorovima, oteklina, vrućica, odmah se obratite liječniku ili kirurgu. Ovi stručnjaci će vam pomoći da izravno odredite uzrok i propisati ispravno liječenje ili daljnju dijagnozu. Pod maskom limfadenitisa mogu se sakriti razne bolesti, poput kuge, tuberkuloze, raznih tumorskih procesa.

komplikacije

Od lokalnih komplikacija limfadenitisa, treba zapamtiti vjerojatnost gnojenja (obično u djetinjstvu). Progresivna upala limfnih čvorova bez pravilnog liječenja često uključuje:

  • stvaranje apscesa;
  • nekrozu tkiva;
  • trovanje krvi;
  • formiranje fistule;
  • tromboflebitis susjednih vena.

Gnojni limfadenitis može biti kompliciran razvojem flegmona, korodiranih zidova krvnih žila s krvarenjem.

dijagnostika

Limfni čvorovi u zdravoj osobi su meki, nisu povećani, premjestivi u odnosu na susjedno tkivo, bezbolni. Vrlo često ljudi s normalnom tjelesnom težinom ne mogu osjetiti limfne čvorove. Oni su dobro otkriveni u djece i adolescenata u tankom sloju.

Prilikom dijagnosticiranja, liječnik će najprije pregledati limfne čvorove i utvrditi sve gore navedene znakove. Nadalje, na temelju dobivenih podataka, riješit će se pitanje laboratorijskih i instrumentalnih dijagnostičkih metoda.

Pregledi u dijagnostici limfadenitisa:

  • klinički test krvi;
  • HIV test;
  • ultrazvuk;
  • alergijski kožni testovi;
  • računalna tomografija;
  • rendgensko ispitivanje;
  • mjesto biopsije.

Kod pregleda djece potrebno je isključiti ili potvrditi angioedem, prirođene tumore i cistične novotvorine u vratu. Kod pregleda bolesnika s ingvinalnim oblikom limfadenitisa potrebno je isključiti prisutnost ingvinalnih kila i spolnih bolesti.

Mnogi ljudi brkaju pojmove "limfadenopatija" i "limfadenitis", jer te riječi zvuče isto. Zapravo, ime bolesti je samo potonje, jer je prvo samo simptom ili bezbolna reakcija tijela na prilično ozbiljnu patologiju (AIDS, sifilis, itd.). Naravno, u takvim slučajevima dijagnoza zahtijeva pojašnjenje. Samo nakon pregleda i testiranja pacijenta se dijagnosticira.

Liječenje limfadenitisa

Dakle, ako postoje početne faze limfadenitisa, liječenje je prilično konzervativno:

  • stvaranje uvjeta odmora za zahvaćeno područje;
  • fiziološko liječenje: elektroforeza, ultrazvučna terapija, galvanizacija;
  • antiinflamatorne masti i preparati.

U većini slučajeva, hiperplastični i kataralni limfadenitis, koji se javljaju u akutnom obliku, liječi se konzervativno. Pacijentu se preporuča osigurati stanje mirovanja za zahvaćeno područje i propisuje antibiotsku terapiju, uzimajući u obzir osjetljivost patogene flore, kao i vitaminsku terapiju i UHF terapiju.

Kod kroničnog nespecifičnog limfadenitisa potrebno je eliminirati temeljnu bolest koja podupire upalu limfnih čvorova. Specifični limfadenitis se liječi uzimajući u obzir etiološki agens i primarni proces (sifilis, gonoreja, tuberkuloza, aktinomikoza, itd.).

Glavna stvar je liječenje temeljne bolesti, na pozadini koje su razvile upalu limfnih čvorova. Lijekovi koji se koriste za liječenje limfadenitisa su:

  • Nesteroidni protuupalni lijekovi: ketorolak, nimesulid;
  • Antihistaminici: cetirizin;
  • Antibiotici: amoksiklav, ceftriakson, klindamicin, benzilenicilin;
  • Antivirusni lijekovi: aciklovir, rimantadin;
  • Anti-TB lijekovi: Ethambutol, Rifampicin, Capreomycin;
  • Protugljivični: flukonazol, amfotericin V.

operacija

Za kirurško liječenje pribjegli razvoju gnojnih komplikacija limfadenitisa - apsces i adenophlegmon.

  • Pod lokalnom ili općom anestezijom, gnojni fokus je otvoren, gnoj i uništena tkiva su uklonjeni.
  • Utvrđena je prevalencija gnojnog procesa, stupanj oštećenja obližnjih organa i tkiva.
  • Po završetku operacije, mjesto gnojenja se ispere antiseptičkim otopinama (npr. Furatsilinom), rana se zašiva i isušuje - u šupljinu rane (drenaža) se instalira posebna cijev kroz koju se mogu ubrizgati upalne tekućine i izljevi gnoja i razne antiseptičke otopine.

prevencija

Prevencija limfadenitisa podrazumijeva:

  • sprečavanje mikrotrauma kože;
  • spriječiti infekciju abrazije, rana i drugih ozljeda epidermisa;
  • pravodobno uklanjanje žarišta infekcije (na primjer, liječenje karijesa zuba ili krajnika), otvaranje
  • gnojne patološke formacije (čirevi i kriminalci);
  • pravovremena, točna dijagnoza i odgovarajuće liječenje bolesti koje uzrokuju specifične
  • oblici limfadenitisa (gonoreja, tuberkuloza, sifilis, aktinomikoza i drugi).

Limfadenitis kao bolest imunološkog sustava signalizira prisutnost patogene flore u tijelu, pa je potrebno liječiti ne samo upaljene limfne čvorove, već prije svega bolest koja je doprinijela limfadenitisu.

limfadenitis

Limfadenitis je nespecifična ili specifična upalna lezija limfnih čvorova. Limfadenitis karakteriziraju lokalna osjetljivost i otečene limfne čvorove, glavobolja, slabost, slabost, groznica. Dijagnoza limfadenitisa provodi se uz uzimanje anamneze i fizikalni pregled; etiologija se utvrđuje biopsijom izmijenjenog limfnog čvora. Liječenje limfadenitisa provodi se uzimajući u obzir izolirani patogen i uključuje antibiotsku terapiju, fizikalnu terapiju. Kada se formira apsces ili adenophlegmon, otvaraju se i dreniraju.

limfadenitis

Tipično, limfadenitis se pojavljuje kao komplikacija primarne upale bilo koje lokalizacije. Infektivni patogeni (mikroorganizmi i njihovi toksini) prodiru u regionalne limfne čvorove s limfnim protokom, koji teče iz primarnog gnojnog žarišta. Ponekad, dok se limfadenitis razvije, primarni fokus je već eliminiran i može ostati neprepoznat. U drugim slučajevima, limfadenitis se javlja kada infekcija izravno ulazi u limfnu mrežu kroz oštećenu kožu ili sluznicu.

Upalna reakcija limfnih čvorova s ​​limfadenitisom je prepreka limfnog sustava koja ograničava širenje infekcije u cijelom tijelu. Međutim, razvoj limfadenitisa može biti polazna točka za uobičajene gnojne procese - adenophlegmon i sepsu. Kirurzi se bave liječenjem limfadenitisa, posebice specijalisti u području flebologije i limfologije. Kod limfadenitisa češće se javljaju submaksilarne, cervikalne, aksilarne lezije, rjeđe poplitealni, lakti i ingvinalni limfni čvorovi. Pojavljuje se upala dubokih limfnih čvorova (karlica, ilijaka).

Klasifikacija i stadij limfadenitisa

Tijekom limfadenitisa je akutna i kronična. Akutni limfadenitis javlja se u razvoju triju faza - kataralnog, hiperplastičnog i gnojnog.

Početne patološke procese u limfadenitisu karakterizira kongestivna hiperemija kože preko uvećanog limfnog čvora, dilatacija sinusa i desquamation njihovog endotela. Pojavljuju se fenomeni eksudacije i serozne impregnacije parenhima čvora, leukocitne infiltracije i proliferacije limfoidnog tkiva. Ove strukturne promjene odgovaraju kataralnim i hiperplastičnim stadijima limfadenitisa s lokalizacijom patoloških procesa unutar kapsule limfnog čvora. U slučaju nepovoljnog daljnjeg razvoja, gnoj limfnog čvora se otapa s nastankom enkapsuliranog apscesa ili probijanjem zaraženog sadržaja u okolno tkivo - razvoj paralimfadenitisa i adenoflegmona. Posebna jakost tečaja je imorozni limfadenitis, koji se javlja tijekom gnojnog raspada limfnih čvorova.

Manje su česti fibrinozni limfadenitis, koji se odlikuje obilnim izlučivanjem i gubitkom fibrina, te nekrotičnim limfadenitisom, koji se razvija kao rezultat brze i opsežne nekroze limfnog čvora. Također se ističe poseban oblik limfadenitisa - hemoragijski, karakteriziran imbibicijom (impregnacijom) limfnog čvora krvlju u antraksu ili kugi.

Jednostavnim i hiperplastičnim oblikom limfadenitis može imati kronični tijek. U limfadenitisu, jedan limfni čvor ili nekoliko limfnih čvorova koji se nalaze u blizini mogu biti uključeni u upalu. Ovisno o etiologiji i patogenu razlikuje se specifični i nespecifični limfadenitis.

Uzroci limfadenitisa

Uzročnici nespecifičnog limfadenitisa su obično piogena flora - stafilokoki i streptokoki, kao i toksini i produkti raspadanja tkiva koje izlučuju, koji prodiru limfni čvorovi limfogenim, hematogenim ili kontaktnim načinom. Primarni fokus kod nespecifičnog limfadenitisa mogu biti gnojne rane, panarici, čirevi, karbunkli, celulitis, erizipele, trofički ulkusi, tromboflebitis, karijes, osteomijelitis. Lokalni upalni procesi često su praćeni regionalnim limfadenitisom.

Limfadenitis kod djece često je povezan s upalnim procesima gornjih dišnih putova (gripa, otitis, kronični tonzilitis, tonzilitis), infekcije u djetinjstvu (grimizna groznica, difterija, zaušnjaci) i kožne bolesti (pioderma, eksudativni dijateza, zaraženi ekcemom, itd.). Uzročnici tuberkuloze, sifilisa, gonoreje, aktinomikoze, kuge, antraksa, tularemije i drugih infekcija uzrokuju specifičan limfadenitis.

Simptomi limfadenitisa

Akutni nespecifični limfadenitis očituje se s bolnošću regionalnih limfnih čvorova i povećanjem njihove veličine. U slučaju kataralnog i hiperplastičnog oblika, povećani čvorovi mogu se lako osjetiti, bol je beznačajan, opći poremećaji su blagi ili odsutni. Limfadenitis se često javlja s uključivanjem limfnih žila - limfangitisom.

U slučaju gnojidbe čvor postaje gust i bolan, javlja se opća intoksikacija - vrućica, gubitak apetita, slabost, glavobolja. Lokalne pojave rastu - hiperemija i edem u području zahvaćenog čvora, konture limfnog čvora postaju mutne zbog periadenitisa. Pacijent je prisiljen štedjeti zahvaćeno područje, jer se bol pojačava pokretima. Uskoro dolazi do gnojne fuzije limfnog čvora i fluktuacija postaje vidljiva u području infiltracije.

Ako se formirani apsces ne otvori na vrijeme, gnoj može eksplodirati ili u okolno tkivo. U potonjem slučaju razvija se adenoflegmon, koji se odlikuje difuznom, gustom i bolnom infiltracijom s odvojenim područjima omekšavanja. Kada je limfadenitis pokvaren, palpacija čvora uzrokuje plin crepitus (crunching). Kod destruktivnih procesa napreduju opći poremećaji - povišena je temperatura, tahikardija i intoksikacija.

Komplikacije gnojnog limfadenitisa mogu biti tromboflebitis, limfatične fistule, septikopemija. Proboj gnoja iz traheobronhijalnih limfnih čvorova u bronhima ili jednjaku dovodi do stvaranja bronhopulmonalne ili ezofagealne fistule, medijastinitis.

Limfadenitis kod djece ubrzano se razvija s povišenom temperaturom, malaksalošću, gubitkom apetita, poremećajem spavanja. Moguće ozbiljne komplikacije mogu biti generalizacija infekcije s razvojem sepse.

Kod kroničnog nespecifičnog limfadenitisa, limfni čvorovi su uvećani, blago bolni, gusti, ne zalemljeni u okolna tkiva. Ishod kroničnog limfadenitisa je nabiranje čvorova zbog zamjene limfoidnog tkiva vezivnim tkivom. Ponekad proliferacija vezivnog tkiva uzrokuje poremećaj limfne cirkulacije: edem, limfostazu, elefantijazu.

Kod specifičnog gonorealnog limfadenitisa karakteristično je povećanje i oštra bol u limfnim čvorovima. Tuberkulozni limfadenitis javlja se s visokom temperaturom, teškom intoksikacijom, periadenitisom i često nekrotičnim promjenama u čvorovima. Limfadenitis kod sifilisa karakterizira jednostrano umjereno povećanje u lancu limfnih čvorova, njihova nedosljednost između sebe i kože. Kada se sifilitički limfadenitis nikada ne pojavi, gnojni limfni čvorovi.

Dijagnoza limfadenitisa

Prepoznavanje akutnog nespecifičnog limfadenitisa površne lokalizacije je jednostavno. To uzima u obzir povijest i ukupnost kliničkih manifestacija. Komplicirani oblici limfadenitisa koji se javljaju kod periadenitisa i adenoflegmona, koji uključuju medijastinalno tkivo i retroperitonealni prostor, teže je dijagnosticirati. U svim slučajevima potrebno je uspostaviti primarni gnojni fokus. Diferencijalna dijagnoza akutnog limfadenitisa provodi se s osteomijelitisom, celulitisom, gnojnim aterom, itd.

Kod kroničnog limfadenitisa u pravilu je potrebna punktirajuća biopsija limfnog čvora ili njezina ekscizija s histološkom analizom. Potrebno je razlikovati kronični limfadenitis i sistemske bolesti (sarkoidoza), limfogranulomatozu, leukemiju, metastatske lezije limfnih čvorova kod raka itd.

Dijagnoza specifičnog limfadenitisa oslanja se na kompleks kliničkih i laboratorijskih podataka. Za otkrivanje tuberkuloze provode se Mantoux i Pirque tuberkulinski testovi. Mikroskopsko ispitivanje punkta otkriva divovske stanice Pirogov-Langgans. Tijekom radiografije u prsima mogu se otkriti tuberkulozne lezije u plućima; u proučavanju mekih tkiva vrata, submandibularnih, aksilarnih, preponskih područja, na slikama se određuju kalcifikacije u obliku gustih sjena.

Kada sifilitički limfadenitis u točkama otkriven blijedo treponema. U dijagnosticiranju specifičnog limfadenitisa uključeni su i fthiolozi, venerolozi, infektolozi. Ako je potrebno, bolesnici s limfadenitisom izvode ultrazvuk limfnih žila, CT, MRI zahvaćenih segmenata, limfoscintigrafiju, rendgensku kontrastnu limfografiju.

Liječenje i prognoza limfadenitisa

Kataralni i hiperplastični akutni limfadenitis tretira se konzervativno. Potrebno je stvoriti odmor za zahvaćeno područje, provesti adekvatnu antibiotsku terapiju na temelju osjetljivosti mikrobne flore, UHF-terapije, vitaminske terapije. Kada se pokaže gnojni proces, otvaranje gnojnog limfadenitisa, adenoflegmona, drenaža i sanacija fokusa prema načelima gnojnih rana. Propisana je aktivna detoksikacija i antibakterijska terapija.

Kod kroničnog nespecifičnog limfadenitisa potrebno je eliminirati temeljnu bolest koja podupire upalu limfnih čvorova. Specifični limfadenitis se liječi uzimajući u obzir etiološki agens i primarni proces (sifilis, gonoreja, tuberkuloza, aktinomikoza, itd.).

Pravodobno etiotropno liječenje limfadenitisa izbjegava širenje i generalizaciju procesa. Ishod kroničnog limfadenitisa može biti ožiljak limfnog čvora s zamjenom vezivnog tkiva limfoidnog tkiva. U nekim slučajevima može doći do poremećaja limfne drenaže i limfedema.

Prevencija limfadenitisa zahtijeva prevenciju mikrotrauma, infekcija rana i ogrebotina, abrazije kože. Također, potrebno je pravovremeno liječenje žarišta infekcije (tonzilitis, karijes), disekcija gnojnih formacija (panaritium, čirevi).

Limfadenitis - liječenje i simptomi

Često, tijelo dopušta da zna o nadolazećim zdravstvenim problemima. U tom smislu, limfni čvorovi su vrsta signalizacijskog sustava koji upozorava na razvoj patoloških procesa u tijelu. Otečeni limfni čvorovi mogu ukazivati ​​na jednostavnu gripu i onkološki proces. Odgovoran odnos prema vašem zdravlju znači vidjeti specijaliste kada se pojave simptomi karakteristični za limfadenitis.

Što je limfadenitis

Upalni proces koji se javlja u limfnim čvorovima ljudskog tijela je poznati lijek pod nazivom limfadenitis. Bolest je češće uzrokovana infekcijom organizma patogenim mikroorganizmima. Uzročnici se posvuda šire krvavim i limfnim protokom, koncentrirajući se u limfnim čvorovima koji na to reagiraju upalom. To ovisi o karakteristikama infekcije, čije će čvorove biti podložnije upalama.

Limfni čvorovi pripadaju perifernim organima, koji se sastoje od stanica odgovornih za formiranje imunološkog odgovora tijela. Mehanizam reakcije temelji se na činjenici da limfa donosi sa sobom strane antigene koji su iritanti odgovarajućih stanica limfnog sustava. Limfni čvorovi su usko povezani s krvožilnim sustavom i igraju ulogu vrste filtera koji sprječavaju širenje patogena u tijelu.

Klasifikacija limfadenitisa

Postoji nekoliko kriterija za klasificiranje limfadenitisa. Trajanje bolesti određeno je akutnim ili kroničnim oblikom, tip infektivnog patogena dijeli patologiju na specifičnu ili nespecifičnu, priroda progresije određuje podjelu na gnojni ili ne-gnojni. Obrasci se razlikuju po sljedećim značajkama:

  • Nespecifični tip nastaje uslijed prodiranja streptokoka, stafilokoka i drugih piogenih mikroba u tijelo, koji proizvode toksine i provociraju procese raspadanja tkiva. Limfni čvorovi koncentriraju prodor patogena i povećavaju se.
  • Poseban tip uzrokuju tumori ili bolesti kao što su AIDS, tuberkuloza, toksoplazmoza, tularemija, infektivna mononukleoza, sarkoidoza, aktinomikoza, bruceloza.
  • Gnojni oblik karakterizira upala vlakana oko inficiranog limfnog čvora, što dovodi do edema. Glavna karakteristika ovog oblika je da se mogu pojaviti gnojnice i infiltracija.
  • Ne-gnojni tip određen je činjenicom da je upala ograničena na granice limfnog čvora.
  • Kataralni oblik karakterističan je za prvu fazu bolesti. Upala nastaje zbog smanjene propusnosti kapilara, što dovodi do prodiranja krvi u tkivo limfnog čvora.
  • U kasnijim fazama bolesti pojavljuje se hiperplastični tip. Njegove osobine uključuju hiperplaziju (proliferaciju) limfocita upaljenog limfnog čvora i tešku infiltraciju leukocita.

oštar

U akutnom obliku bolesti dolazi do naglog porasta negativnih simptoma. Uzrok razvoja patologije je lezija limfnog čvora zbog visoko virulentne infekcije. U nedostatku pravodobnog liječenja, bolest se ulijeva u gnojnu fazu, što u konačnici dovodi do uništenja (taljenja) čvora s razvojem adenophlegmona ili apscesa. Proces prati opća slabost, zimica, vrućica i bol u mišićima. U nekim slučajevima, akutni limfadenitis je simptom raka.

kroničan

Kronični oblik bolesti može trajati nekoliko mjeseci, au nekim slučajevima i nekoliko godina. Bolest počinje razvijati kada je zaražena slabo virulentnim patogenima ili je rezultat neliječene akutne forme limfadenitisa, kada je upala postala dugotrajna. Kronični oblik karakterističan je za specifični limfadenitis i ima lokalizaciju ovisno o mjestu limfnog čvora (cervikalni, ingvinalni, submandibularni i drugi).

Uzroci limfadenitisa

Povećanju limfnih čvorova prethodi velika bolest. Nakon što strani agent uđe u limfni čvor, u njemu počinje upalna reakcija. Uzroci se mogu razlikovati ovisno o mjestu infekcije. Tako je submandibularni limfadenitis uzrokovan infekcijom usne šupljine, kože lica i žlijezda slinovnica. Aksilarna lokalizacija uzrokovana je čirevima, gnojnicama, gljivicama ili ozljedama gornjeg ekstremiteta, mastitisom. Inguinalni oblik često je uzrokovan vulvitisom ili gonorejom.

Najveći broj uzroka upale limfnih čvorova je cervikalna lokalizacija bolesti:

  • otitis media;
  • rinitis;
  • angina;
  • grlobolja;
  • rubeole;
  • influenca;
  • zoster;
  • infektivni tiroiditis (bakterijska ili virusna upala štitnjače);
  • infekcija adenovirusom (varijanta ARVI);
  • zarazne mononukleoze (oštećenje virusa najprije cervikalni, a zatim i drugi limfni čvorovi).

Simptomi limfadenitisa

Postoji nekoliko vrsta limfadenitisa, čiji se simptomi razlikuju ovisno o mjestu. Zajednički za sve znakove su:

  • povećanje upaljenih limfnih čvorova u području infekcije i početka upale;
  • oticanje limfnog čvora, bol kada se pritisne;
  • ispiranje kože (svijetlo crvena);
  • gubitak apetita, ukupna slabost;
  • glavobolja;
  • tahikardija.

Znakovi ovisno o mjestu upale

Prema mjestu upale i povećanju veličine limfnih čvorova, znakovi limfadenitisa su različiti. Značajke:

  1. Vrsta vrata maternice - upala limfnih čvorova na vratu. Kada kliknete na to područje, osjećate bol, stanje pacijenta se pogoršava, temperatura raste i pojavljuje se glavobolja. Akutni oblik bolesti ima jake gnojne obloge. Kod djece je ova vrsta bolesti brža, karakterizirana je poremećajima spavanja, teškim oticanjem vrata, gubitkom apetita.
  2. Submandibularna bolest - početak bolesti karakterizira slaba bol kada se pritisne preko uha ili ispod čeljusti. Čvorovi ne ometaju žvakanje, ali trećeg dana značajno se nabubre, mogu zauzeti cijeli submandibularni dio lica i spustiti se u ključnu kost. Znakovi su dodani oticanje, crvenilo usne sluznice. Komplikacije su pucanje boli, groznica, tamnocrveni ten, plava koža kada se gnoj otpusti.
  3. U preponama - povećanje i zbijanje limfnih čvorova područja prepona, praćeno bolom u donjem dijelu trbuha, izraženo tijekom kretanja. Koža na mjestu upale pocrveni, pacijent se osjeća slabo.
  4. Aksilarno - upala dovodi do povećanja veličine čvorova, bolova kada se pritisne. Gnojni oblik bolesti zahvaća cijeli limfni sustav.

dijagnostika

Upala limfnih čvorova može se dijagnosticirati simptomima, započeti liječenje. Za istraživanja u teškim slučajevima propisuje se krvni test, ultrazvuk (ultrazvuk), rentgen, kompjutorska tomografija i biopsija limfnih čvorova:

  1. Potpuna krvna slika propisana je za sumnjivi infektivni proces, pomaže identificirati patogene i odrediti osjetljivost na antibiotike. Povećanje broja leukocita, limfocita, neutrofila, monocita, eozinofila može ukazivati ​​na bolest. Ako se smanje monociti i eozinofili, to ukazuje na naglašeni gnojni proces, uz povećanje sedimentacije eritrocita (ESR) postoji mogućnost upalnog procesa.
  2. Ultrazvuk - sigurna metoda za proučavanje limfnih čvorova. Liječnik gleda na mjesto organa, adhezija čvorova s ​​okolnim tkivima, prisutnost upale, gnoj (apscesi, celulitis), žarište infekcije. Uz HIV infekciju ili alergijske reakcije, čvorovi su također povećani.
  3. X-ray - koristi se ako liječnik posumnja na leziju dubokih limfnih čvorova. Radiografija prsnog koša i abdomena pomaže u identifikaciji grupa bronhopulmonarnih, trahealnih limfnih čvorova, kako bi se utvrdilo jesu li kosti ekstremiteta zahvaćene osteomijelitisom.
  4. Tomografija - metoda pomaže preciznije odrediti veličinu, položaj i oblik upaljenih limfnih čvorova, prisutnost apscesa, stupanj širenja gnoja.
  5. Biopsija je invazivna metoda istraživanja u kojoj je oštećen integritet kože. To je uklanjanje i daljnje istraživanje dijela upaljenog limfnog čvora. Indikacije za biopsiju su kronični tijek bolesti, sumnja na tumorsku prirodu, specifični limfadenitis. Tehnika je podijeljena na punktiranje finom iglom (umetanje šuplje igle u tkiva i aspiracija sa štrcaljkom) i incisional (uklanjanje dijela zahvaćenog limfnog čvora tijekom operacije).

Materijal dobiven biopsijom šalje se u laboratorij radi istraživanja i liječenja. Tamo je obojen i pregledan pod mikroskopom. Ova tehnika pomaže odrediti prisutnost tumorskih stanica, stupanj i ozbiljnost procesa upale (ako ima više limfocita - čvor je pod utjecajem virusa, neutrofila - bakterijama). Materijal se sije na hranjive podloge, koje pokazuju vrstu patogena. To će pomoći u određivanju osjetljivosti infekcije na antibiotike.